Foto: humant endokrine system
Analyse af adrenocorticotropt hormon (ACTH, corticotropin, adrenokortikotropin, ACTH) udføres for at detektere abnormiteter i det endokrine system og binyrerne.

Hormonet producerer hjernens hjerte (hypofyse), nemlig dets frontale del. Komponenten påvirker binyrebarken, så de producerer de nødvendige hormoner for sundhed: androgener, cortisol og østrogener.

Indikationer for analyse

Testen for hormonniveauer er ordineret til diagnosticering og behandling af sygdomme, der er forbundet med en overtrædelse af binyrebarkfunktionen. Der er også behov for overvågning af indikatorer for at vurdere effektiviteten af ​​terapi for kræftpatiologier.

Hos kvinder udføres ACTH i tilfælde af menstruelle uregelmæssigheder, udseendet af overskydende hår.

Hvad er de symptomer og aktiviteter, der kan være årsagen til analysen:

  • unormal pigmentering af epidermis;
  • acne (acne) hos voksne
  • tidlig pubertet hos unge
  • Itenko-Cushing's sygdom;
  • sygdomme i osseoussystemet (osteoporose), såvel som muskelsvaghed og smerte;
  • Causeless vægttab ledsaget af højt blodtryk
  • regelmæssige angreb af hypertension
  • svær træthed, svaghed og sløvhed i lang tid
  • afvigelse fra normen af ​​cortisol i blodet;
  • kontrol med patientens rehabilitering efter fjernelse af kortikotropinom (neoplasma i hypofysen)
  • langtidsbehandling med medicinske lægemidler (fx glukokortikoider);
  • dysfunktion af binyrebarken;
  • kontrol med effektiviteten af ​​behandlingen af ​​kræftpatienter.

For en læge kan årsagen til at sende en patient til ACTH være:

  • test med kortikotropinfrigivende hormon
  • ændring i kortisol;
  • mistanke om ACTH-producerende tumor.

Test med corticotropin-frigivende hormon

I sjældne tilfælde kan ACTH ikke blot producere hypofysen, men også malign dannelse i ethvert organ. Prøver viser et højt niveau af ACTH og cortisol. Til diagnostik af patologi er en test med corticotropin-frigivende hormon foreskrevet. Efter det eller øger niveauet af ACTH (taler om sygdommen Itenko-Cushing) eller forbliver på niveauet (ektopiske produkters syndrom).

At udføre testen om morgenen på tom mave tager venøst ​​blod og måler ACTH. Derefter injiceres 100 μg kortikotropinfrigivende hormon i venen, og blodet trækkes tilbage efter 30, 45 minutter og 1 time, idet ACTH-niveauet bestemmes for hver gang.

Forberedelse og levering af ACTH

Materialet til undersøgelsen er blodplasma (EDTA). Derfor er det 24 timer før proceduren nødvendigt at udelukke faktorer, der kan fordreje analysens resultater. Disse er:

  • psykisk stress
  • træthed;
  • løfte vægte, spille sport;
  • dårlige vaner (alkohol, rygning, giftige stoffer, energidrikke);
  • mad (10 timer før proceduren), drikker (3-4 timer), vand i 40 minutter.

Piger ACTH er ordineret i 5-7 dage efter menstruationscyklussen (undtagen i nødsituationer). Også blod anbefales at tages i basalperioden (ægløsning), når hormonets niveau når sit højdepunkt.

Det højeste niveau af adrenokortikotrop hormon ses i 6-8 timer, så prøven udføres om morgenen. Derudover kan blod tages til analyse fra kl. 18.00 til kl. 11.00 (for eksempel ved diagnosticering af Cushings syndrom). For at overvåge dynamikken er det vigtigt, at alle hegn udføres på samme tid.

ACTH normer

Normen for ACTH testen er den absolutte værdi på 9-46 pg / ml.

Faktorer der påvirker udfaldet

  • patientens eller lægeansvarets manglende overholdelse af reglerne for forberedelse af proceduren
  • tager medicin
  • for nylig lidt traume eller operation
  • uegnet fase af menstruationscyklussen;
  • patienten har en høj feber;
  • graviditet og amning
  • en ustabil mental tilstand
  • ændring af tidszone;
  • søvnforstyrrelse;
  • hæmolyse (destruktion) af erythrocytter.

ACTH forhøjet

Overskridelse af normen med mere end 52 pg / ml kan indikere tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme:

  • Itenko-Cushings sygdom. Det forekommer mod en baggrund af forskellige patologier (hypofysens mest almindelige adenom). Øget volumen af ​​jern producerer mere hormon og stimulerer derfor overdreven produktion af cortisol;
  • Addisons sygdom (mangel på kortisol) samt medfødt adrenal hyperplasi. Med disse patologier producerer binyrene ikke kortisol, der skifter funktionen til hypofysen. I forbindelse med dette øges niveauet af ACTH kraftigt;
  • paraneoplastisk syndrom. Det er en konsekvens af hypofys reaktionen på kræftuddannelse i ethvert organ;
  • Nelson's syndrom. Det observeres hos patienter med Cushings sygdom efter adrenal amputation. Patienten har adrenal insufficiens, såvel som corticotrophinoma (tumor) i hypofysen, hvilket øger ACTH;
  • syndrom af ektopisk produktion af adrenokortikotrop hormon. I sjældne tilfælde kan ACTH ikke blot producere hypofysen, men også malign dannelse i ethvert organ. Prøver viser et højt niveau af ACTH og cortisol. Til diagnostik af patologi er en test med corticotropin-frigivende hormon foreskrevet. Efter det eller øger niveauet af ACTH (taler om sygdommen Itenko-Cushing) eller forbliver på niveauet (ektopiske produkts syndrom);
  • tager medicin. Kunstigt øge niveauet af ACTH kan være stoffer baseret på lithium, insulin, ethanol, calciumgluconat, en gruppe amfetaminer mv.

ACTH reduceret

Utilstrækkelig produktion af hormonet er forbundet med følgende processer:

  • sekundær hypokorticisme. Hvis hypofysen fungerer (utilstrækkelig produktion af ACTH) forstyrres, forekommer adrenal cortex atrofi (mangel på kortisolsyntese). Funktionel mangel på andre kirtler i det endokrine system kan observeres;
  • syndrom Itenko-Cushing. Niveauet af adrenokortikotrop hormon falder i nærvær af malign dannelse i binyrerne. Det adskiller sig fra Cushings sygdom, fordi der er en overdreven produktion af cortisol og som følge heraf en reduktion i produktionen af ​​ACTH ved hypofysen;
  • godartede formationer i binyrerne. Tumorer udfører i dette tilfælde orgelens funktion og frembringer en ekstra kortisol, der reducerer niveauet af ACTH;
  • tager medicin af grupper af glucocorticoider, kryptoheptadin.

Afkodning af resultaterne af undersøgelsen udføres af en endokrinolog, rådgivning med en onkolog og kardiolog.

Adrenokortikotrop hormon (ACTH)

Alle processer i den menneskelige krop er reguleret af hormoner - stoffer, der produceres af kirtlerne af intern sekretion og injiceres i blodet. Med blodgennemstrømningen kommer de til det rette sted, det såkaldte mål, hvor de udøver en vis indflydelse. Især produceres adrenokortikotrop hormon (andenbetegnelse corticotropin) i hjernen, i den forreste hypofyse. Dens funktion i kroppen er at påvirke binyrerne, som igen er kirtler af intern sekretion, frigør hormoner, der er meget vigtige for normal funktion.

Funktioner af adrenokortikotrop hormon i kroppen

Adrenokortikotrop hormon påvirker produktionen af ​​følgende hormoner i binyrerne:

Glukokortikoider, som omfatter corticosteron, cortison, kortisol.
Glukokortikoider er anti-chok og anti-stress hormoner, de kan sammenlignes med et nødsystem i kroppen, en slags service 911;

Kønshormoner: androgener, østrogener, progesteron.
Disse hormoner er ansvarlige for seksuel modning, kroppens reproduktive funktioner og for det, vi definerer som maskulinitet eller femininitet;

Indirekte - produktionen af ​​catecholaminer, som omfatter den kendte adrenalin.

, Corticotropin ansvarlig for overlevelse i kritiske situationer, påvirker således evnen til at producere afkom, den bestemmer muskelmasse, stofskifte, kroppens modstandskraft over for infektioner og evne til at tilpasse sig nye vilkår. Som vi ser, kan betydningen af ​​adrenokortikotrop hormon i kroppen ikke overvurderes.

Bestemmelse af ACTH-niveau i blodet: norm og patologi

Indholdet af adrenokortikotrop hormon i kroppen er variabelt. Dens niveau i blodet afhænger af tidspunktet på dagen og i den psykologiske tilstand og på fysisk aktivitet og hos kvinder også på menstruationscyklussen.

Den maksimale mængde ACTH akkumuleres i blodet om morgenen og når sin højde med 7-8 timer, og om aftenen falder produktionen og falder til det daglige minimum ved 21-23 timer.

I lægepraksis opstår behovet for at bestemme niveauet af adrenokortikotrop hormon i serum i følgende situationer:

  • Kontrol af krops tilstand under langvarig terapi med glucocorticoider;
  • Differentiel diagnose af hypertension;
  • Differentiel diagnose af binyreinsufficiens;
  • Diagnose og differentiel diagnose af Isenko-Cushing syndrom;
  • Øget træthed, stressmodstand, kronisk træthedssyndrom (CFS).

Både mangel og overskud af dette hormon kan føre til alvorlige funktionsfejl i kroppen eller være en konsekvens af sygdommen.

Reduceret indhold af ACTH i blodet kan være et tegn på følgende patologier:

  • Reduceret hypofysefunktion (hypofyseinsufficiens);
  • Nedsat funktion af binyrebarken (adrenal insufficiens);
  • Tumorer af binyrerne.

Et lavt niveau af adrenocorticotropin kan også forekomme ved glucocorticoidbehandling.

En stigning i serum-ACTH-niveauer kan indikere følgende problemer:

  • Itenko-Cushing's sygdom;
  • Addison's sygdom;
  • Hypofysetumor;
  • Medfødt adrenal insufficiens;
  • adrenoleukodystrofi;
  • Nelson's syndrom;
  • Adrenal virilisme;
  • Ektopisk ACTH-syndrom;
  • Ektopisk KGD syndrom;
  • Legemets tilstand efter traumer eller kirurgiske indgreb.

Også forekomsten af ​​ACTH forekommer med indtagelse af visse lægemidler (insulin, methopyron, ACTH i injektioner).

Blodtest for ACTH

For at studere indholdet af corticotropin i blodserummet tages blod fra blodåren.

Da hormonets niveau afhænger af mange faktorer, er det nødvendigt at forberede analysen - så der vil være tillid til, at resultatet ikke forvrænges.

Forberedelse til analysen er som følger:

  1. 24 timer før bloddonation til analyse, er det nødvendigt at stoppe med at tage alle medicin;
  2. I 24 timer forsøger du at udelukke fysiske og psyko-følelsesmæssige belastninger;
  3. 12 timer før testen, ikke senere - det sidste før testmåltidet
  4. 3 timer før undersøgelsen er rygning forbudt.

Den normale eller referencet ACTH-værdi målt i laboratoriet er fra 9 til 52 pg / ml (picograms per milliliter).

Adrenokortikotrop hormon i terapi

ACTH til medicinske formål opnås fra hypofysen af ​​svin eller kvæg.

På apoteker kommer han ind i hætteglas i form af et lyspulver. Tag dette lægemiddel i form af intramuskulære injektioner, for hvilke pulveret er opløst før brug. Koncentration samt dosering vælges afhængigt af indikationerne.

ACTH anvendes til behandling af følgende sygdomme:

  • Kronisk træthedssyndrom
  • Binyreinsufficiens;
  • gigt;
  • polyarthritis;
  • gigt;
  • Bronchial astma
  • Hudsygdomme med allergisk eller autoimmun komponent (dermatitis, eksem, neurodermatitis);
  • allergier;
  • tuberkulose;
  • Leukæmi.

Kontraindiceret modtagelse corticotropin i hypertension, atherosklerose, hjertesvigt, mavesår og sår på tolvfingertarmen, alvorlig diabetes, psykose. For ældre indlægges hormoninjektioner med forsigtighed og udføres under medicinsk vejledning.

Oplysningerne om præparatet er generaliseret, tilvejebragt til orienteringsformål og erstatter ikke den officielle instruktion. Selvbehandling er sundhedsfarlig!

Med et regelmæssigt besøg i solariumet øges chancen for at udvikle hudkræft med 60%.

Det velkendte lægemiddel "Viagra" blev oprindeligt udviklet til behandling af arteriel hypertension.

Ifølge forskning har kvinder, som drikker flere glas øl eller vin om ugen, en øget risiko for at udvikle brystkræft.

Mands maven klare sig godt med fremmedlegemer og uden medicinsk intervention. Det er kendt, at mavesaft kan opløse selv mønter.

Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrugelige for mennesker.

I Storbritannien er der en lov, hvorefter en kirurg kan nægte at foretage en operation til en patient, hvis han ryger eller er overvægtig. En person skal opgive dårlige vaner, og måske har han måske ikke brug for kirurgi.

Hos 5% af patienterne forårsager antidepressiva Clomipramine orgasme.

I løbet af livet producerer den gennemsnitlige person to eller flere store spytpulver.

Menneskeblod "løber" gennem karrene under enormt tryk, og hvis deres integritet er krænket, er det i stand til at skyde i en afstand på op til 10 meter.

Der er meget nysgerrige medicinske syndromer, f.eks. Påtrængende slukning af genstande. I maven af ​​en patient, der lider af denne mani, blev der fundet 2500 genstande.

Et job, der ikke passer til en person, er meget mere skadeligt for hans psyke end en mangel på arbejde overhovedet.

I vores tarm er født, levende og dø millioner af bakterier. De kan kun ses med en stærk stigning, men hvis de kom sammen, ville de passe i en almindelig kaffekop.

I fire skiver mørk chokolade indeholder omkring 200 kalorier. Så hvis du ikke vil lykkes, er det bedre ikke at spise mere end to stykker om dagen.

Den mest sjældne sygdom er Kuru's sygdom. Kun repræsentanter for stammen Fores i New Guinea er syge. Patienten dør af latter. Det menes at årsagen til sygdommen er spisningen af ​​den menneskelige hjerne.

74-årige bosiddende i Australien, James Harrison, blev en blodgiver omkring 1000 gange. Han har en sjælden blodgruppe, hvis antistoffer hjælper med at overleve nyfødte med svær anæmi. Således reddede australien omkring to millioner børn.

Salvisar er et russisk over-the-counter-lægemiddel mod forskellige sygdomme i muskuloskeletalsystemet. Det vises til alle, der aktivt træner og tiden fra.

Undersøgelsen af ​​niveauet af adrenokortikotrop hormon

Den menneskelige hjerne har et centrum af det endokrine system - den hypotalamiske hypofysesone. Hendes celler producerer og frigives i blodregulerende tropiske hormoner. Et sådant stof er adrenocorticotrop hormon, hvis niveau skal styres. Til dette kræves der en laboratorietest for indholdet af ACTH i blod hos kvinder eller mænd.

Generel beskrivelse og betydning af analysen

Analysen af ​​indholdet af adrenokortikotrop hormon ACTH i blodet er en specifik undersøgelse, der gør det muligt at kontrollere, hvor godt binyrerne virker. Vurderingen af ​​disse organers tilstand er baseret på bestemmelsen af ​​niveauet af cortisol i blodet, som udføres før og efter indførelsen af ​​den kunstige substitutions-ACTH.

Til diagnostiske formål bruger læger to typer af tests:

  • Hurtig. Det udføres, når der er en mistanke om, at der er mangel på binyrebarkens funktion. Prøven administreres inden hormonanalogen introduceres, og derefter.
  • Long. Det kan foreskrives, hvis ACTH-normen ikke overholdes i resultaterne af den indledende undersøgelse, men afvigelser er vist. Til analyse tages der 4 prøver. Første gang det sker inden indførelsen af ​​hormonet og resten - efter 4, 6 og 8 timer.

Hvilken rolle spiller hormonet?

Svar på spørgsmålet, hvad er det - adrenokortikotrop hormon, bør du straks bestemme sin rolle i kroppen. Det regulerer aktiviteten af ​​binyrebarken, fremmer produktionen af ​​hormoner såsom glucocorticoider, navnlig - corticosteron, cortison, cortisol. Disse stoffer har direkte indflydelse på kroppens celler, samt kontrollerer driften af ​​flere vigtige kirtler.

Derudover dette hormon har en direkte indvirkning på forsyning og forbrug af energi i kroppen, ved syntesen af ​​steroidhormoner, som omfatter: Cortisol - hormonet død eller stress, østrogen - det kvindelige kønshormon, androgen - mandlige kønshormon.

Således påvirker ACTH direkte følgende vigtige indikatorer for menneskekroppen:

  • vægt;
  • muskelmasse og styrken af ​​deres reaktioner
  • vævets evne til at være uskadeligt i ekstreme situationer.

Det er værd at bemærke, at ACTH stadig kan påvirke processen, hvor fedt er opdelt, og blodet er mættet med aminosyrer og glucose.

Indikationer for analyse

Undersøgelsen af ​​indholdet af adrenokortikotrop hormon udføres på anbefaling af den ansvarlige læge. Det er næsten altid foreskrevet i forbindelse med definitionen af ​​kortisol. I nogle tilfælde kan der kræves yderligere test for at bestemme andre tropiske hormoner.

Undersøgelsen er foreskrevet i tilfælde, hvor en person:

  • føler konstant træthed og overdreven udmattelse
  • kan ikke udføre moderat fysisk aktivitet
  • lider af lavt eller højt blodtryk
  • er på langvarig terapi med glukokortikosteroider;
  • har forhøjet blodsukker
  • Har højt blodkolesterol;
  • lider af hypofysenes adenom.

Hvis kvinder har disse manifestationer, så er det nødvendigt at aflevere analysen til ACTH så hurtigt som muligt. Dette vil gøre det muligt at starte behandlingen i tide, når patologien ikke er gået for langt.

Forklaring af analyseresultater

ACTH-norm er en række værdier fra 9 til 52 pg / ml. Hvis det observeres, at niveauet sænkes eller øges, indikerer dette brud på kroppen.

Hvis niveauet er forhøjet

Forøgelse af hormonindholdet kan følgende patologier:

  • Itenko-Cushing sygdom. I de fleste tilfælde udvikler den sig som et resultat af en godartet neoplasma i hypofysen, hvilket medfører en stigning i kirtlens størrelse og en intensiveret produktion af ACTH begynder. Det producerede hormon stimulerer igen dannelsen af ​​cortisol i binyren.
  • Syndrom af ektopisk produktion af ACTH. Synthesize hormonet ideelt bør kun hypofyse. Men det sker, at for at producere det begynder en ny formation, der optrådte i indre organer. Som et resultat er ACTH forhøjet. Hypofysceller har en stærk følsomhed overfor dette hormon, og tumorceller gør det ikke.
  • Addison's sygdom (hypokorticisme) eller medfødt adrenal hyperplasi. Denne patologi er præget af manglende evne til binyrerne til at producere kortisol. Som et resultat forsøger hypofysen at skabe så meget af hormonet som muligt.
  • Nelson's syndrom. Denne lidelse ses hos nogle mennesker, der lider af Izenko-Cushings sygdom og har gennemgået kirurgisk indgreb for at fjerne binyrerne. Det er karakteriseret ved samtidig udvikling af kronisk binyreinsufficiens og dannelse af en hypofysetumor. Disse patologier fører til en stigning i ACTH.
  • Paraneoplastisk syndrom. Denne afvigelse er præget af, at hypofysen har en uspecifik reaktion på forekomsten af ​​ondartet neoplasma i et andet organ. Normalt findes tumorer i tymus eller pankreas, såvel som i lungerne og nervesystemet.

Hormonet kan øges ikke kun på grund af tilstedeværelsen af ​​de ovennævnte sygdomme. Resultatet af analysen i retning af stigning påvirkes også af indtagelsen af ​​visse lægemidler, såsom insulin, amfetamin, calciumgluconat, ethanol og andre.

Hvis niveauet sænkes

Manglende ACTH observeres med følgende overtrædelser:

  • Syndrom Itenko-Cushing. Årsagen til patologien er malign neoplasma, som udvikler sig i binyrerne. Men det skal skelnes fra sygdommen med samme navn, fordi der med det er en overdreven udskillelse af kortisol, hvorved indholdet af hormonet i hypofysen falder signifikant.
  • Ny adrenal kirtel med godartet flow. Ikke alle, men mange tumorer er i stand til at producere cortisol og derved reducere niveauet af ACTH.
  • Sekundær hypokorticisme. Denne afvigelse udvikler sig på grund af abnormiteter i hypofysen, er kendetegnet ved adrenal cortex atrofi. Dette sker, fordi det lave indhold af hormonet i blodet ikke giver en fuldstændig syntese af cortisol. Afvigelse ledsages ofte af en mangel i de andre kirtler i det endokrine system.

Et fald i hormonet samt en stigning kan ses ved modtagelse af nogle midler. Reducer niveauet af ACTH kan, for eksempel et hormonalt lægemiddel som kryptogeptadin.

Hvordan foregår undersøgelsen?

Til ACTH-analyse virker venøs blod som et biomateriale, hvorfra en specialist til forskning er interesseret i ultrafiltreret eller centrifugeret plasma. Blodprøven udføres af en sygeplejerske i et rum, der er specielt udstyret til dette formål. Først bruger hun en turniquet og producerer derefter en punktering af den cubitale vene, lige under armbuefolden og henter materialet i sprøjten.

Undersøgelsen skal udføres senest 3 timer efter, at blodet er taget. Derfor udnævnes det tidligt om morgenen eller om aftenen. Tidspunktet for analysen afhænger af, hvad der er nødvendigt for at bestemme indholdet af ACTH i kroppen. For eksempel tages der biomateriale om morgenen fra 6 til 8 timer hos kvinder, der lider af Addisons sygdom og andre former for binyreinsufficiens. Og dem, der har en sygdom eller Cushings syndrom, det er bedst at give blod om aftenen - fra 18 til 21 timer.

Hvordan forbereder man sig på analysen af ​​ACTH?

For at etablere en nøjagtig diagnose og for at bestemme den korrekte behandling er det vigtigt at opnå pålidelige laboratorietestresultater. Desværre er der faktorer, der kan påvirke analysens nøjagtighed. En af dem er uforberedt for en person at tage blod på ACTH-hormon.

Således er patienter forpligtet til at overholde følgende regler for forberedelse til analyse:

  • En dag før undersøgelsen må man ikke drikke alkoholholdige drikkevarer, selv i små mængder.
  • 12 timer før du tager blod, kan du ikke spise noget.
  • 24 timer før levering, forsømmer brugen af ​​medicin, hvis beslutningen blev truffet af den behandlende læge.
  • Dagen før eksamen, bør du ikke udøve, og også udsætte dig selv for stressende situationer.
  • 3 timer før analysen, i hvert fald kan du ikke ryge, ideelt - dagligt.

Forberedende foranstaltninger kan medføre nogle problemer for patienten, men husk at pålideligheden af ​​resultaterne er overhovedet.

Hvilke andre faktorer kan påvirke resultatet?

Ikke kun ukorrekt forberedelse til blodprøvetagning kan fordreje resultaterne af laboratorieforskning, men andre faktorer. Produktionen af ​​hormonet AKTG er underordnet sekretorisk rytme af corticoliberin, og det afhænger igen af ​​den daglige rytme. Corticotropin kan øges signifikant i perioden fra 6 til 8 am, sænket - fra 6 til 11 pm.

ACTH-niveauet kan også øges eller formindskes, fordi der er sådanne grunde som:

  • ændring af tidszone;
  • fase af menstruationscyklussen;
  • Nylige kirurgiske indgreb;
  • tilstedeværelsen af ​​alvorlig stress
  • øget kropstemperatur;
  • graviditet;
  • tilstand af patientens psyke.

End at kæmpe med afvigelser?

Ofte læger, der forsøger at normalisere indholdet af corticotropin, udfører en kirurgisk procedure for at fjerne godartet adenom. Hvis operationen er vellykket, reduceres cortisolniveauet i blodet hos kvinder til et minimum. En sådan indikator kan vare i måneder og endda år, fordi hypothalamus og hypofysen hæmmer genopretningen af ​​kortikotropinsekretion.

Ofte står læger overfor en tumorkomponent i hormonet, som undertiden er meget svært at identificere. Cushings syndrom er næsten umuligt at diagnosticere, hvis komponenten af ​​corticotropin sammen med neoplasmer eksisterer i kort tid.

Normalt føler patienterne svaghed i musklerne, begynder at tabe sig. Nogle gange kan corticotropins niveau øges til 280 enheder og falder ikke selv ved brug af dexamethason. I det tilfælde, hvor produktionen af ​​corticotropin udføres af tumorer præget af et langsomt fremskredende forløb, bemærker patienterne symptomatologien af ​​Cushings syndrom.

Ved afslutningen af ​​operationen i hypofysen bør der gives høje doser glucocorticoider. Dette er nødvendigt for at normalisere binyrebarkens funktion. Personer, der lider af hypofysenes adenom eller hypotalamusens patologi, bør være under kontrol af læger. Hypofysesystemets fulde aktivitet er underlagt observation.

Adrenokortikotrop hormon er således et vigtigt element, der er nødvendigt for kroppens normale funktion, især binyrerne. Derfor giver en blodprøve på ACTH en vurdering af helbredstilstanden. Takket være ham kan du registrere forskellige sygdomme, der udvikler sig i kvinder i kroppen. Jo hurtigere de identificeres, jo mere gunstige prognosen for genopretning.

ACTH (adrenokortikotrop hormon) i blodprøven: normen, afvigelser og årsager

Corticotropin er et peptidhormon, der producerer en anterior hypofyse. Dette tropiske hormon har andre navne, mere almindelige, for eksempel - adrenokortikotropt hormon, adrenocorticotropin, men oftere det forkortes - ACTH (ACTH). Næsten alle navnene på de aktive stoffer har de samme rødder, taget fra det latinske sprog: adrenalis - binyrer, cortex - bark, TROPOS - retning. For information: tropic hormon Tropin - hormon gennemfører sin fysiologiske funktion ved at stimulere produktionen og frigivelse af hormoner fra de endokrine kirtler, eller gennem en specifik (tropiskt) virkninger på specifikke væv og organer. Således er virkningen af ​​adrenocorticotropin rettet mod binyrerne.

Binyrerne er parret endokrine kirtel små størrelser, som er placeret over nyrerne (angivet ved titlen), der producerer (under indflydelse af ACTH) biologisk aktive stoffer (hormoner), regulering af udveksling af processer (mineraler, elektrolytter), et blodtryk niveau, dannelsen af ​​seksuelle karakteristika og funktioner.

Som mange hormoner kan ACTH tilskrives "unge" biologisk aktive stoffer. I de 20-erne af det sidste århundrede, forskere kun bemærket, at hypofysen eller anden måde påvirker den adrenale funktion, nemlig, stimulerer produktionen af ​​hormoner af cortex. Det er dog kun i de tidlige 50'erne (1952) af forskere fra forskellige lande det endelig blev etableret forholdet af hypofysen, hypothalamus, og binyrerne. Derefter blev det endelig vist, at sekretionen af ​​corticotropin (et hormon af hypofyseforlappen) er på bagsiden af ​​styringen af ​​hypothalamus, som producerer frigiver faktorer og regulerer funktionen af ​​hypofyse (ACTH liberiny aktivere dannelse og statiner, omvendt inhibere produktionen).

Studiet af alle disse komplekse interaktioner gav grund til at kombinere dem i en af ​​hypothalamus-hypofyse-binyre-aksen, som er indenfor kompetence CNS (centralnervesystemet), som var grundlaget for udviklingen af ​​en ny videnskab - Neuroendocrinology.

ACTH og dets norm

Normen for ACTH i blodet er fra 10,0 til 70,0 ng / l (data fra referencelitteraturen).

Men som med andre laboratorieindikatorer, referenceværdierne i forskellige laboratorier falder ikke altid sammen, og normen kan svinge:

  • Fra 6 til 58 pg / ml;
  • Fra 9 til 52 pg / ml;
  • Mindre end 46 pg / ml;
  • I alternative enheder - fra 2 til 11 pmol / l;
  • At have andre grænser for værdier.

Det skal bemærkes, at normen for kvinder og mænd såvel som hos børn i princippet er den samme. Men grænserne for normale værdier er dog noget afhængige af køn i den forstand, at hormonniveauer i visse perioder af livet hos kvinder kan afvige uden nogen patologi. Anden måde til blod ACTH niveauer påvirker menses og graviditet, og selvom disse fysiologiske betingelser indeks ændret en smule, timingen af ​​levering af en blodprøve for kvinder under hensyntagen til disse omstændigheder definerer en endokrinolog. Normalt, når der ikke er nogen graviditetstest gøre 6-7 dages cyklus, hvis det er nødvendigt, studerer ACTH i blodet hos gravide forhold og tidspunktet for testen, som bestemt af lægen, er han engageret i decifrere.

Påvirkningen af ​​ACTH på syntesen af ​​binyrerne

Adrenokortikotrop hormon, hvis produktion svarer til den forreste hypofyse, er et peptid bestående af 39 aminosyrerester.

Produktionen af ​​dette biologisk aktive stof styres af frigivelsesfaktoren for hypothalamus (corticotropin-frigivende hormon), og den dannede efter dette ACTH overtager rollen som en regulator over produktionen af ​​binyrebarken af ​​glucocorticoider, herunder stresshormon cortisol (kortisol påvirker også sekretionen af ​​ACTH-feedback mekanisme).

Det skal bemærkes, at ved at tilvejebringe en præferentiel virkning på produktionen af ​​glucocorticoider, ACTH samtidig påvirker og andre biologisk aktive stoffer, som stimulerer sekretion af mineralkortikoider og kønshormoner og øge deres blodniveauer.

Imidlertid kan udsættelse af adrenocorticotropt hormon ikke forblive uden reaktion fra binyrebarken, fordi det (cortex) hormoner (feedback-mekanisme), til gengæld styrer fordelingen af ​​ACTH i blod. Adrenocorticotropin fremmer akkumulering af cholesterol og vitaminer (C og B5), og også ved at stimulere syntesen af ​​aminosyrer og proteiner og skaber betingelser for vækst og dermed øge størrelsen af ​​endokrine kirtler. Funktionel hyperaktivitet forårsaget af overdreven stimulerende virkning af adrenocorticotropin og en stigning i det kortikale lag fører til en forøgelse af indholdet af binyrerne i blodet. Mere størrelse - flere hormoner.

I mellemtiden, øge frigørelsen af ​​corticoider i blodet, stimulere rolle af hormonet af den forreste hypofyse under visse omstændigheder (alvorlig skade, kirurgi, alvorlig stress) kan være årsag til dannelsen af ​​godartede tumorer - kortikal adenom.

Analysen bestemmer niveauet af ACTH

Undersøgelsen af ​​adrenokortikotrop hormon udføres i det væsentlige, hvis binyrerne mistænkes for utilstrækkeligt arbejde, f.eks. i differentialdiagnose af forskellige tilstande, der angiveligt er forbundet med en krænkelse af de funktionelle evner hos disse endokrine kirtler:

  1. Bestemmelse af den primære eller sekundære karakter af adrenal insufficiens
  2. Sygdom og itenko-cushing syndrom;
  3. Symptomatisk (sekundær) hypertension - arteriel hypertension forårsaget af organernes patologi, der påvirker blodtryksniveauet;
  4. Behandling med glucocorticoider i lang tid;
  5. Svaghed, træthed, kronisk træthedssyndrom
  6. Andre sygdomme, der kræver differentialdiagnose.

Derudover udføres en blodprøve, der undersøger adrenalkirtlenes adfærd, i andre patologiske forhold:

  • Nelson's syndrom (en sygdom, der opstår i kronisk form og ledsages af binyrebarksufficiens på grund af en hypofysetumor);
  • Addison's sygdom;
  • Adrenoleukodystrofi (genetisk betinget patologi, som er karakteriseret ved akkumulering af fedtsyrer og progressiv skade på binyrerne);
  • Ektopiske tumorer.

Blodprøven for ACTH er i princippet ikke anderledes end andre test af denne art. Patienten kommer til laboratoriet tidligt om morgenen på tom mave, medmindre endocrinologen har givet andre anbefalinger. Sport, morgen jogging, forskellige fysiske aktiviteter på tærsklen til prøveudtagning er udelukket.

Hos kvinder udføres valget af serum til undersøgelsen den 6.-7. Dag i menstruationscyklussen, da der ikke er modtaget nogen instrukser fra den behandlende læge. I andre tilfælde (diagnose af Cushings sygdom) finder lægen det hensigtsmæssigt at studere de valgte indices valgte aften (yderligere test).

Forklaring af analysen

På at læse patologi analyseresultater kan mistænkes når øge indholdet af ACTH 1,5 gange eller mere. Det er obligatorisk at tage hensyn til andre faktorer, primært: udvælgelse af serumprøver som for ACTH, ligesom mange binyrebarkhormoner (fx cortisol, af den måde, som stimulerer udskillelsen af ​​adrenocorticotropt hormon), kendetegnet ved daglige udsving:

  • De højeste værdier af corticotropin i blodet ses om morgenen (fra 6 til 8 timer);
  • Om aftenen (i intervallet 21-22 timer) er koncentrationen af ​​ACTH tværtimod minimal.

For at opnå en passende komparativ evaluering i dynamikken (ved dechifrering af analysen) er det nødvendigt at overholde de samme tidsperioder for blodprøveudtagning.

Se bort fra hypotalamus-hypofysen-adrenalsystemet og andre faktorer, som kan påvirke udskillelsen af ​​kortikotropin:

  1. Ændringen af ​​tidszoner og klimazoner, hvorefter indikatoren vil komme tilbage fra 1 til 1,5 uger;
  2. Enhver stress, at kroppen vil gennemgå (betyder ikke kun den følelsesmæssige tilstand, men også fysisk lidelse);
  3. Inflammatorisk proces af infektiøs og anden natur (frigivelse af cytokiner aktiverer ovennævnte system).

I sådanne tilfælde vil tilvejebringelsen af ​​talrige reaktioner, der fører orden i kroppen (tilpasning), antage det endelige produkt af hypothalamus-hypofysesystemet - stresshormonet (kortisol). En forøgelse af indholdet af cortisol i blodet vil "roe" kortikotropinfrigivende hormon og adrenocorticotropin, det vil sige, sænke deres produktion.

Ændring i ACTH-værdier i blodet

Fysiologisk er adrenokortikotrop hormon lidt forhøjet i blodet af kvinder under graviditeten, men i de fleste tilfælde indikerer en stigning i ACTH en patologisk forandring i kroppen. Således er et forhøjet niveau af corticotropin forårsaget af følgende sygdomme:

  • Medfødt insufficiens i binyrerne;
  • Sygdom af Itenko-Cushing (hypofysehyperproduktion af adrenocorticotropin);
  • Hypothalamo-hypophyseal Cushings syndrom med karakteristisk lille afvigelse fra normen indikator (ACTH), og en samtidig stigning i kortisol i blodplasmaet;
  • Cushing syndrom grundet generation hormon tumorer på andre steder (ektopisk produktionsanlæg, som er kendetegnet for eksempel paraneoplastisk syndrom eller bronchogent lungekræft);
  • Addison's sygdom (primær adrenal insufficiens) med sin iboende øgede syntese og frigivelse af adrenocorticotropin i blodet;
  • Behandling af Nelson's syndrom, Cushings syndrom og andre endokrine sygdomme kirurgisk (adrenalektomi bilateralt - fjernelse af binyrerne på begge sider);
  • Dannelse af sekundære seksuelle egenskaber i forvejen, forbundet med påvirkning af androgener - mandlige kønshormoner (adrenal virilisme);
  • Ektopisk cortico-releasing hormon-syndrom (KRG syndrom);
  • Betingelser efter alvorlige skader og kirurgiske indgreb;
  • Indflydelse af individuelle farmaceutiske midler: intravenøs og intramuskulær administration af hormonløsninger, brug med diagnostisk formål (vurdering af funktionelle evner i binyrerne) af metopyron (Su-4885);
  • Postinsulin hypoglykæmi (nedsat blodglukoseniveau forårsaget af indføring af insulin).

I undersøgelsen af ​​blod fra nogle patienter kan der ses en nedsat niveau af adrenokortikotrop hormon. Dette sker hvis:

  1. Primær insufficiens af ACTH-produktion i den forreste hypofyse, der er forbundet med en signifikant svækkelse af kirtelfunktionen (tab af funktionelle evner er ca. 90%);
  2. Sekundær svigt af adrenocorticotropinproduktion i den forreste hypofyse skyldes lidelser i hypothalamus;
  3. Re-funktionelle hypofyse suppression funktioner (forreste del) på grund af den høje produktion af glucocorticoider tumorer udskiller cortisol (adrenocortisk carcinoma, cortical adenom);
  4. Inhibering af kortikotropinfrigivelse ved tumor i forbindelse med anvendelsen af ​​kryptogeptidin;
  5. Anvendelse af injicerbare opløsninger af glukokortikoidhormoner.

I medicinsk praksis anvendes funktionelle tests til at differentiere forskellige tilstande og årsagerne til deres udvikling. For eksempel store doser af dexamethason inhiberer udvælgelse adrenocorticotropinhormon og stress - cortisol med Cushings sygdom, men en sådan er ikke observeret i tilfælde af adenom og kræft i binyrerne, og corticotropin-producerende tumorer på andre steder (ektopisk produktion).

Adrenokortikotrop hormon (ACTH)

22. december 2011

Adrenokortikotrop hormon, i forkortet form ACTH, Er et stof der producerer anterior lob hypofyse. den hormon er tropisk, i struktur refererer til peptid. Sekretionen og syntesen af ​​adrenokortikotrop hormon er reguleret hypothalamus. Under påvirkning af ACTH syntetiseret kortikosteroider, hvorefter de går til blod, og takket være særlige sammenhænge regulerer den yderligere produktion af hormonet.

Sekretionen af ​​dette hormon i blodet afhænger af tidspunktet på dagen: kl. 6 er den maksimale koncentration observeret og ved 22 - minimumet. Det er også stærkt påvirket af dets sekretion stress.

ACTHs rolle i kroppen:

  • Kontrol af sekretion og syntese af hormoner i binyrebarken
  • Er i stand til at påvirke læringsprocesserne, motivationen, hukommelsen
  • Interagerer med andre hormoner, såsom vasopressin, prolaktin, opioide peptider
  • Har melanocytstimulerende aktivitet
  • Øger tilførslen af ​​pantothenic og ascorbinsyre, såvel som kolesterol i binyrens cortex
  • Aktiverer omdannelsen af ​​tyrosin til melanin
  • Stimulering af binyrebarken
  • Styrker sekretionen og syntesen af ​​binyrekatecholaminer

En blodprøve for ACTH

Analysen af ​​dette hormon udføres, såvel som analysen af ​​andre, ved at tage blod fra venen. Materialet tjener blodplasma. Indholdets norm er 8-53 pg / ml. Analyse afleverer siden om morgenen, såvel som hovedparten af ​​analyser - strengt taget på tom mave, med undtagelse af andre endokrinologers anbefaling. For nøjagtigheden af ​​data sammenligningen skal den efterfølgende analyse tages samtidigt på grund af daglige udsving i niveauet af adrenokortikotrop hormon. Eliminering af fysisk aktivitet og rygning en dag før analysens afgivelse er en forudsætning for dataens nøjagtighed. For kvinder i den frugtbare alder er det optimalt at udføre en analyse på menstruationscyklens 6. dag.

Lavt niveau hormon kan observeres på menstruation og under af graviditeten, når der udføres røntgenundersøgelser i løbet af den sidste uge, hvis kravene til undersøgelsen ikke overholdes. Stigningen i niveauet stammer normalt fra indtagelsen af ​​følgende stoffer: insulin, amfetaminer, pyrogener samt hypoglykæmi.

Sænkning af niveauet adrenocorticotropt hormon kan forekomme med hypofyse insufficiens, i tumorer i binyrer, hypofyse og hypothalamus patologier, generaliserede infektioner. Øge sit er på adrenoleukodystrophy, adrenal virilisering, postoperative tilstande, Addisons sygdom, ektopiske tumorer, der producerer ACTH, Cushings sygdom, CRH syndrom.

Indikationer for blodprøve for adrenokortikotrop hormon:

  • Ved diagnosticering af svulster i hypofysen og binyrebarken
  • Med Addisons sygdom
  • Med Iscenko-Cushing syndrom
  • Med kronisk træthedssyndrom
  • Ved kraftig træthed som følge af normale belastninger
  • Ved diagnosen hypertension
  • Ved behandling af glucocorticoider for at bestemme dens effektivitet såvel som i tilfælde af dets forlængede forløb

Hvad er svaret på hormonet ACTH hos kvinder?

ACTH er et adrenokortikotropt hormon, også kaldet corticotropin. Han er ansvarlig for organismernes stressbestandighed, deltager i reguleringen af ​​stofskifte, påvirker de intrasekretoriske kirtler.

Navnet på dette hormon fra latin kan oversættes som "en slægtning af binyrerne." Den vigtigste funktion af ACTH - køre arbejde binyrerne, som er ansvarlige for produktionen af ​​kønshormoner (androgener og østrogener), catecholaminer (adrenalin og noradrenalin) og cortisol.

Hormon ACTH: Hvad er ansvarlig for kvinder?

Ud over de generelle funktioner af kortikotropin i menneskekroppen kan vi skelne dens specifikke rolle i det kvindelige reproduktive system. Selv æggestokkene ufølsomme direkte til ACTH, det interagerer med andre hypofysehormoner såsom prolactin, follikelstimulerende og luteiniserende hormoner.

ACTH kan øge og formindske deres produktion. Hormoner produceret af hypofysen regulerer arbejdet i det kvindelige reproduktive system, der er ansvarlig for ægløsning og modning af den gule krop. Alt dette har en direkte indvirkning på menstruationscyklus art, dens varighed og regelmæssighed. Direkte relateret til evnen til at vokse.

Problemer med skjoldbruskkirtlen og krænkelse af niveauet af hormoner TSH, T3 og T4 kan føre til alvorlige konsekvenser som hypothyroid koma eller tyrotoksisk krise, som ofte slutter i et dødeligt udfald. Men endokrinologen Alexander Ametov sikrer, at det er nemt at helbrede skjoldbruskkirtlen selv hjemme, du skal bare drikke. Læs mere »

funktioner

Hovedfunktionerne af adenocorticotropin kan nævnes som følger:

  • Stimulering af protein og nukleinsyresyntese i binyrerne. På grund af dette tilvejebringes væksten af ​​binyrens cortex, som producerer vigtige hormoner.
  • En stigning i syntese af kortisol, som er beregnet til at bruge kroppens ressourcer under stress. Nemlig: det vækker nervesystemets refleks af en "tiger eller en hare" (beisya eller løbe væk); giver et skynd af blod i muskelvævet; øger koncentrationen af ​​glukose, forbedrer musklernes arbejde. Derudover er cortisol i stand til at forhindre allergiske reaktioner og virke som en antiinflammatorisk og smertestillende medicin.
  • Direkte indflydelse på faktorer som vægt, muskelmasse og styrke, uskadeliggørelse af kropsvæv i stressfulde situationer.

norm

ACTH-hormon:

  • Normen hos kvinder i konventionelle enheder varierer inden for følgende grænser: 0-50 pg / ml.
  • Normens abnormitet betragtes som 1,5 og flere gange. Forskellige eksterne faktorer kan føre til svag svingning af ACTH, som ikke er lig med patologi.
  • Gravide kvinder får en lille stigning i dette hormon.
  • Det skal bemærkes, at forskellige referenceværdier kan anvendes i forskellige laboratorier, når man læser resultatet, skal der lægges særlig vægt på dette.

Om morgenen og om aftenen

Udviklingen af ​​adenocorticotrop hormon afhænger af tidspunktet på dagen (cirkadisk rytme), og derfor vil indikatorerne på forskellige tidspunkter afvige. Dannelsen af ​​ACTH er forbundet med hormonet corticoliberin, som udløser hypofysen.

  • Aktiv udvikling af dette hormon forekommer fra 6 til 9 am.
  • Den laveste koncentration i blodet observeres fra 20 til 23 timer.

I forbindelse med dette ændres niveauet af ACTH også:

  • Den maksimale koncentration vil altid være om morgenen.
  • Minimumet er om aftenen.

Afvigelser fra normen

Paradoxet er, at de mindste ændringer i ACTH-indekserne stærkt kan påvirke kroppens forskellige funktioner, men samtidig niveauerne af dette hormon svinger fra enhver stressor:

  • Overdreven fysisk aktivitet.
  • Rygning.
  • Alkohol.
  • Medicin.
  • Mini-stress (selv glædelig) på tærsklen til forskningen - alt dette kan fordreje indikatorerne.

Forøgelse af ACTH-hormon

Midlertidigt øget hormon ACTH kan skyldes forskellige miljømæssige faktorer. I dette tilfælde kan patologien ikke siges, de beskrevne symptomer er fraværende.

Symptomer på overskydende ACTH:

  • Specielt udseende: fedtindskud på ryggen, underlivet, i nakken og ansigtet; climacteric hump (fedtaflejringer omkring 7 cervicale vertebra); tynde arme og ben.
  • Hudændringer: flere vaskulære stjerner akne; rødme i ansigtet, cyanose; maroon streamers i underlivet; gennemsigtige skibe (marmor hud); tynd hud på hænderne.
  • Tilbagevendende virale og inflammatoriske sygdomme på baggrund af undertrykt immunitet.
  • Forøget sukker I blodet på grund af et fald i følsomheden over for insulin. Her læses om årsagen og behandlingen af ​​højt blodsukker.
  • Forstyrrelser i hjerte-kar-systemet som følge af manglende nyrefunktioner. Nedgangen i natriumniveauet og overskydende kalium fører til øget tryk, smerte i hjertet, hurtig hjerterytme og dystrofi.
  • Overskydende androgenerpå baggrund af mangel på kvindelige hormoner og progesteron. Kvinder viser overdreven hårvækst over overlæben på hagen, halsen, brystet og maven; menstruationscyklussen går tabt til fraværet af menstruationscyklusser; nedsat libido. Om symptomerne på lav progesteron hos kvinder læses her.
  • Kalkmangel i knoglerne; frakturer; problemer med tænder; smerter i leddene.

Årsager til en stigning i niveauet af ACTH i blodet

  • Stress eller ekstrem begivenhed.
  • Tager medicin, der påvirker hypofysen og binyrerne.
  • Postoperative tilstande og led skade.
  • Addison's sygdom.
  • Itenko-Cushing sygdom.
  • Nelson's syndrom.
  • Syndrom af ektopisk produktion af ACTH.
  • Tumorer.
  • Medfødt adrenal insufficiens.
  • Adrenal virilisme.

Mulige konsekvenser:

  • En af de mest almindelige årsager, der fører til en stigning i hormonet ACTH er adrenalkrisen.
  • Øget produktion af binyrebarkhormoner fører til takykardi og hypertension.
  • Denne tilstand er farlig ved udviklingen af ​​slagtilfælde og hjerteanfald,
  • Der kan også være udtømning af kroppen, nogle gange at nå et dødeligt udfald.

Reduceret hormon ACTH

Symptomer på ACTH-mangel hos kvinder:

  • Vægttab, betydeligt vægttab.
  • Bronze Disease eller overdreven hudpigmentering. Dette skyldes overdreven produktion af pigmentmelanin, der er ansvarlig for farvning af huden. I første omgang opdager mørke områder åbne områder, ydre kønsorganer, brystvorterens haloer, folder i huden.
  • Fordøjelsesforstyrrelser. Reduceret appetit eller mangel på det, forstoppelse, årsagssmerte kvalme, smerter i tarmene og maven.
  • Alvorlig svaghed, moderat smerte i musklerne i fravær af fysisk aktivitet. Dette skyldes en metabolisk lidelse med utilstrækkelig intensitet.
  • Reduceret blodsukkerniveau (Hypoglykæmi). Normalt ledsaget af en forringelse af trivsel efter 2-3 timer efter at have spist. Forårsaget af overdreven følsomhed overfor insulin. I denne artikel diskuterede vi i detaljer spørgsmålet om det normale niveau af sukker i blodet hos voksne før og efter at have spist.
  • Forstyrrelser af psykefunktionerne. Det manifesterer sig i depression, apati, dårlig hukommelse, sløvhed, hypodynami, undertiden udvikler psykose og neurotiske tilstande. Dette skyldes lave niveauer af hormoner T3 og T4.
  • hypogonadisme. Et lavt niveau af ACTH udløser mangel på østrogen, hvilket forårsager forskellige uregelmæssigheder i menstruationscyklusen, indtil de er fraværende. Der kan også være underudvikling af kønsorganerne hos kvinder, både internt og eksternt. Dette symptom kan manifestere sig i barndommen.

Årsagerne til et fald i niveauet af ACTH i blodet:

  • Corticotropin reduceres som følge af skade på hypofysen eller med en for høj koncentration af adrenalhormoner. Dette kan forekomme som følge af et traume eller en overført infektion.
  • corticosteroma Binyretumor. Øger frigivelsen af ​​cortisol, provokerende fedme, forhøjet blodtryk og blodglukoseniveauer, migræne.
  • Godartede og ondartede tumorer hypofyse.
  • Inflammatoriske processer i hypofysen, lymfocytisk hypofysitis. For uforklarlige grunde forekommer denne komplikation hos kvinder efter fødslen. Symptomer som hypotension, lav temperatur, hovedpine og synshandicap forekommer.
  • Autoimmune lidelser i hypofysen. Præsentere sig som følger: diabetes insipidus, lav kropstemperatur (under 36 grader), udmattelse, hyppige kulderystelser, tidligt udseende af grå hår, destruktion af tandvæv, tør hud.
  • Brug af stoffer, der undertrykker syntesen af ​​ACTH. Disse er medicin som kryptoheptadin, calciumgluconat, ethylalkohol, amfetaminer og glukokortikoider.

Mulige konsekvenser

Den vigtigste konsekvens af manglen på ACTH i kroppen er den utilstrækkelige funktion af skjoldbruskkirtlen og binyrerne. Dette har et direkte forhold til forstyrrelsen af ​​hypothalamus og hypofysen.

Mangel på skjoldbruskkirtelhormoner fører til en række fejl i arbejdet med andre kropssystemer, de metaboliske processer hæmmes. Besvimelse kan ofte forekomme, muligvis en krænkelse af seksuel funktion. Kortvarig reduktion af corticotropin i blodet har ingen negative konsekvenser.

Egenskaber ved blodprøven for ACTH

Hovedbetingelsen for at forberede til levering af ACTH-analysen er unddragelsen af ​​faktorer, der er i stand til kunstigt at puste sit niveau.

nemlig:

  • Alkoholholdige drikkevarer.
  • Rygning.
  • Røntgen-, ultralyd-, fluorografi- og andre radioisotopstudier.
  • Tung fysiske øvelser.
  • Skarp ændring af tidszoner, flytter til et andet land / by.
  • Stress.
  • Infektiøse og virale sygdomme.
  • Skader af anden art.

Hvis noget fra denne liste har fundet sted, er det værd at udsætte analysen for ACTH. Også før du tager testen, skal du afbryde medicinen mindst en uge. Det drejer sig især om insulinholdige lægemidler, metopiron og glucocorticoider.

Analysen af ​​hormonet ACTH er givet:

  • Klokken 8: dette er tidspunktet for beregning af resultaterne.
  • Blod er taget fra venerne, på en tom mave.
  • Kvinder skal tage testen på den syvende og syvende dag af cyklen.
  • Før du tager blod, skal du hvile i mindst 20 minutter, sidde stille.

Hvem er tildelt en blodprøve til ACGT?

ACTH-hormon: Hvornår skal man give kvinder?

Indikationer for undersøgelsen på niveauet af hormonet ACTH er som følger:

  • Tidlig pubertet hos piger.
  • Adrenal insufficiens.
  • Osteoporose, brud, skrøbelige knogler.
  • Hyperplasi og adrenal binyrerne.
  • Højt blodtryks uforklarlig etymologi.
  • Kronisk træthed.
  • Overdreven pigmentering i visse områder af huden (eller generelt).
  • Symptomer på hormonelle lidelser (overdreven vækst af hår på kroppen hos kvinder, acne, etc.).
  • Suspicion af Cushings sygdom.
  • Overvågning af patientens tilstand efter fjernelse af binyrerne eller hypofyse tumorer.

Dekryptere resultatet af blodprøven på ACTH

Ved at kende den omtrentlige norm for indholdet af stoffet i blodet (ca. 8.3-57.5 pg / ml), skal du vide, at kun specialisten kan dechiffrere resultaterne. For det første kan forskellige laboratorier anvende forskellige skalaer og graderingsnormer, og for det andet kan kun en specialist bestemme årsagen til afvigelserne, hvilket kan være midlertidigt.

behandling

Der er flere behandlinger for patologisk lavt eller højt niveau af hormonet:

  1. Medicinsk metode. Ved behandling af cytostatika såsom Mercaptopurin og Chloditan anvendes. De anvendes hovedsageligt i nærvær af en tumorproces. De anvendes både ved forhøjede satser og med reduceret ACTH.
  2. Metode til strålebehandling Anvendes, når tumoren er lokaliseret i hjernen (protoneksponering, gamma-terapi).
  3. Hvis konservativ behandling (de to tidligere metoder) ikke giver resultater, skal man sørge for kirurgisk indgreb. Normalt består det i fjernelse af binyrerne, hvorefter patienten gennemgår en kemoterapi. Tumorer i hjernen fjernes også kirurgisk, men på grund af kompleksiteten af ​​sådanne operationer undgås de mest ved hjælp af andre metoder.

Men der er ofte tilfælde af fornyelse af problemet over tid. Ofte læger lægerne tumorkomponenten af ​​kortikotropin. Dens særegenhed er i kompleks diagnostik. Symptomer kan kun manifesteres i en kort periode på grund af, hvad de er vanskelige at "fange" i laboratoriet. Af denne grund kan Cushings sygdom ofte ikke diagnosticeres.

Du Må Gerne Pro Hormoner