Den menneskelige hjerne har et centrum af det endokrine system - den hypotalamiske hypofysesone. Hendes celler producerer og frigives i blodregulerende tropiske hormoner. Et sådant stof er adrenocorticotrop hormon, hvis niveau skal styres. Til dette kræves der en laboratorietest for indholdet af ACTH i blod hos kvinder eller mænd.

Generel beskrivelse og betydning af analysen

Analysen af ​​indholdet af adrenokortikotrop hormon ACTH i blodet er en specifik undersøgelse, der gør det muligt at kontrollere, hvor godt binyrerne virker. Vurderingen af ​​disse organers tilstand er baseret på bestemmelsen af ​​niveauet af cortisol i blodet, som udføres før og efter indførelsen af ​​den kunstige substitutions-ACTH.

Til diagnostiske formål bruger læger to typer af tests:

  • Hurtig. Det udføres, når der er en mistanke om, at der er mangel på binyrebarkens funktion. Prøven administreres inden hormonanalogen introduceres, og derefter.
  • Long. Det kan foreskrives, hvis ACTH-normen ikke overholdes i resultaterne af den indledende undersøgelse, men afvigelser er vist. Til analyse tages der 4 prøver. Første gang det sker inden indførelsen af ​​hormonet og resten - efter 4, 6 og 8 timer.

Hvilken rolle spiller hormonet?

Svar på spørgsmålet, hvad er det - adrenokortikotrop hormon, bør du straks bestemme sin rolle i kroppen. Det regulerer aktiviteten af ​​binyrebarken, fremmer produktionen af ​​hormoner såsom glucocorticoider, navnlig - corticosteron, cortison, cortisol. Disse stoffer har direkte indflydelse på kroppens celler, samt kontrollerer driften af ​​flere vigtige kirtler.

Derudover dette hormon har en direkte indvirkning på forsyning og forbrug af energi i kroppen, ved syntesen af ​​steroidhormoner, som omfatter: Cortisol - hormonet død eller stress, østrogen - det kvindelige kønshormon, androgen - mandlige kønshormon.

Således påvirker ACTH direkte følgende vigtige indikatorer for menneskekroppen:

  • vægt;
  • muskelmasse og styrken af ​​deres reaktioner
  • vævets evne til at være uskadeligt i ekstreme situationer.

Det er værd at bemærke, at ACTH stadig kan påvirke processen, hvor fedt er opdelt, og blodet er mættet med aminosyrer og glucose.

Indikationer for analyse

Undersøgelsen af ​​indholdet af adrenokortikotrop hormon udføres på anbefaling af den ansvarlige læge. Det er næsten altid foreskrevet i forbindelse med definitionen af ​​kortisol. I nogle tilfælde kan der kræves yderligere test for at bestemme andre tropiske hormoner.

Undersøgelsen er foreskrevet i tilfælde, hvor en person:

  • føler konstant træthed og overdreven udmattelse
  • kan ikke udføre moderat fysisk aktivitet
  • lider af lavt eller højt blodtryk
  • er på langvarig terapi med glukokortikosteroider;
  • har forhøjet blodsukker
  • Har højt blodkolesterol;
  • lider af hypofysenes adenom.

Hvis kvinder har disse manifestationer, så er det nødvendigt at aflevere analysen til ACTH så hurtigt som muligt. Dette vil gøre det muligt at starte behandlingen i tide, når patologien ikke er gået for langt.

Forklaring af analyseresultater

ACTH-norm er en række værdier fra 9 til 52 pg / ml. Hvis det observeres, at niveauet sænkes eller øges, indikerer dette brud på kroppen.

Hvis niveauet er forhøjet

Forøgelse af hormonindholdet kan følgende patologier:

  • Itenko-Cushing sygdom. I de fleste tilfælde udvikler den sig som et resultat af en godartet neoplasma i hypofysen, hvilket medfører en stigning i kirtlens størrelse og en intensiveret produktion af ACTH begynder. Det producerede hormon stimulerer igen dannelsen af ​​cortisol i binyren.
  • Syndrom af ektopisk produktion af ACTH. Synthesize hormonet ideelt bør kun hypofyse. Men det sker, at for at producere det begynder en ny formation, der optrådte i indre organer. Som et resultat er ACTH forhøjet. Hypofysceller har en stærk følsomhed overfor dette hormon, og tumorceller gør det ikke.
  • Addison's sygdom (hypokorticisme) eller medfødt adrenal hyperplasi. Denne patologi er præget af manglende evne til binyrerne til at producere kortisol. Som et resultat forsøger hypofysen at skabe så meget af hormonet som muligt.
  • Nelson's syndrom. Denne lidelse ses hos nogle mennesker, der lider af Izenko-Cushings sygdom og har gennemgået kirurgisk indgreb for at fjerne binyrerne. Det er karakteriseret ved samtidig udvikling af kronisk binyreinsufficiens og dannelse af en hypofysetumor. Disse patologier fører til en stigning i ACTH.
  • Paraneoplastisk syndrom. Denne afvigelse er præget af, at hypofysen har en uspecifik reaktion på forekomsten af ​​ondartet neoplasma i et andet organ. Normalt findes tumorer i tymus eller pankreas, såvel som i lungerne og nervesystemet.

Hormonet kan øges ikke kun på grund af tilstedeværelsen af ​​de ovennævnte sygdomme. Resultatet af analysen i retning af stigning påvirkes også af indtagelsen af ​​visse lægemidler, såsom insulin, amfetamin, calciumgluconat, ethanol og andre.

Hvis niveauet sænkes

Manglende ACTH observeres med følgende overtrædelser:

  • Syndrom Itenko-Cushing. Årsagen til patologien er malign neoplasma, som udvikler sig i binyrerne. Men det skal skelnes fra sygdommen med samme navn, fordi der med det er en overdreven udskillelse af kortisol, hvorved indholdet af hormonet i hypofysen falder signifikant.
  • Ny adrenal kirtel med godartet flow. Ikke alle, men mange tumorer er i stand til at producere cortisol og derved reducere niveauet af ACTH.
  • Sekundær hypokorticisme. Denne afvigelse udvikler sig på grund af abnormiteter i hypofysen, er kendetegnet ved adrenal cortex atrofi. Dette sker, fordi det lave indhold af hormonet i blodet ikke giver en fuldstændig syntese af cortisol. Afvigelse ledsages ofte af en mangel i de andre kirtler i det endokrine system.

Et fald i hormonet samt en stigning kan ses ved modtagelse af nogle midler. Reducer niveauet af ACTH kan, for eksempel et hormonalt lægemiddel som kryptogeptadin.

Hvordan foregår undersøgelsen?

Til ACTH-analyse virker venøs blod som et biomateriale, hvorfra en specialist til forskning er interesseret i ultrafiltreret eller centrifugeret plasma. Blodprøven udføres af en sygeplejerske i et rum, der er specielt udstyret til dette formål. Først bruger hun en turniquet og producerer derefter en punktering af den cubitale vene, lige under armbuefolden og henter materialet i sprøjten.

Undersøgelsen skal udføres senest 3 timer efter, at blodet er taget. Derfor udnævnes det tidligt om morgenen eller om aftenen. Tidspunktet for analysen afhænger af, hvad der er nødvendigt for at bestemme indholdet af ACTH i kroppen. For eksempel tages der biomateriale om morgenen fra 6 til 8 timer hos kvinder, der lider af Addisons sygdom og andre former for binyreinsufficiens. Og dem, der har en sygdom eller Cushings syndrom, det er bedst at give blod om aftenen - fra 18 til 21 timer.

Hvordan forbereder man sig på analysen af ​​ACTH?

For at etablere en nøjagtig diagnose og for at bestemme den korrekte behandling er det vigtigt at opnå pålidelige laboratorietestresultater. Desværre er der faktorer, der kan påvirke analysens nøjagtighed. En af dem er uforberedt for en person at tage blod på ACTH-hormon.

Således er patienter forpligtet til at overholde følgende regler for forberedelse til analyse:

  • En dag før undersøgelsen må man ikke drikke alkoholholdige drikkevarer, selv i små mængder.
  • 12 timer før du tager blod, kan du ikke spise noget.
  • 24 timer før levering, forsømmer brugen af ​​medicin, hvis beslutningen blev truffet af den behandlende læge.
  • Dagen før eksamen, bør du ikke udøve, og også udsætte dig selv for stressende situationer.
  • 3 timer før analysen, i hvert fald kan du ikke ryge, ideelt - dagligt.

Forberedende foranstaltninger kan medføre nogle problemer for patienten, men husk at pålideligheden af ​​resultaterne er overhovedet.

Hvilke andre faktorer kan påvirke resultatet?

Ikke kun ukorrekt forberedelse til blodprøvetagning kan fordreje resultaterne af laboratorieforskning, men andre faktorer. Produktionen af ​​hormonet AKTG er underordnet sekretorisk rytme af corticoliberin, og det afhænger igen af ​​den daglige rytme. Corticotropin kan øges signifikant i perioden fra 6 til 8 am, sænket - fra 6 til 11 pm.

ACTH-niveauet kan også øges eller formindskes, fordi der er sådanne grunde som:

  • ændring af tidszone;
  • fase af menstruationscyklussen;
  • Nylige kirurgiske indgreb;
  • tilstedeværelsen af ​​alvorlig stress
  • øget kropstemperatur;
  • graviditet;
  • tilstand af patientens psyke.

End at kæmpe med afvigelser?

Ofte læger, der forsøger at normalisere indholdet af corticotropin, udfører en kirurgisk procedure for at fjerne godartet adenom. Hvis operationen er vellykket, reduceres cortisolniveauet i blodet hos kvinder til et minimum. En sådan indikator kan vare i måneder og endda år, fordi hypothalamus og hypofysen hæmmer genopretningen af ​​kortikotropinsekretion.

Ofte står læger overfor en tumorkomponent i hormonet, som undertiden er meget svært at identificere. Cushings syndrom er næsten umuligt at diagnosticere, hvis komponenten af ​​corticotropin sammen med neoplasmer eksisterer i kort tid.

Normalt føler patienterne svaghed i musklerne, begynder at tabe sig. Nogle gange kan corticotropins niveau øges til 280 enheder og falder ikke selv ved brug af dexamethason. I det tilfælde, hvor produktionen af ​​corticotropin udføres af tumorer præget af et langsomt fremskredende forløb, bemærker patienterne symptomatologien af ​​Cushings syndrom.

Ved afslutningen af ​​operationen i hypofysen bør der gives høje doser glucocorticoider. Dette er nødvendigt for at normalisere binyrebarkens funktion. Personer, der lider af hypofysenes adenom eller hypotalamusens patologi, bør være under kontrol af læger. Hypofysesystemets fulde aktivitet er underlagt observation.

Adrenokortikotrop hormon er således et vigtigt element, der er nødvendigt for kroppens normale funktion, især binyrerne. Derfor giver en blodprøve på ACTH en vurdering af helbredstilstanden. Takket være ham kan du registrere forskellige sygdomme, der udvikler sig i kvinder i kroppen. Jo hurtigere de identificeres, jo mere gunstige prognosen for genopretning.

Hvad hvis det adrenokortikotrope ACTH-hormon er forhøjet?

Hvis det opnåede resultat viser, at ACTH er forhøjet, indikerer dette et antal patologiske processer. Kun endocrinologen kan bestemme den nøjagtige årsag til denne tilstand. Til at begynde med bør det forklares, hvad der er ACTH, og hvad er dets betydning for kroppens normale funktion.

Essensen og funktionerne i ACTH

ACTH eller adrenokortikotrop hormon er et stof, der produceres af hypofysenes væv. Dette stof påvirker hvordan menneskekroppen påvirker stressende forhold. Desuden adrenocorticotropt hormon påvirker immunsystemet, påvirker reproduktive funktion, giver kroppen til at tilpasse sig skiftende ydre omstændigheder, stimulerer hjertemusklen og favoriserer syntesen af ​​andre hormoner.

Hertil kommer, at adrenokortikotrop hormon stimulerer binyrens funktioner, som følge af udviklingen af ​​kortisol, hvilket igen påvirker:

  • aktivering af blodgennemstrømning til muskelvæv
  • stigning i glukose, som har en gavnlig virkning på musklernes arbejde
  • eliminering af allergisk reaktion
  • fjernelse af smertesyndrom, inflammatoriske processer og stress.

Samtidig ændrer ændringen i niveauet af ACTH i blodet kroppens vægt af personen, volumenet af sin muskelmasse, styrken af ​​muskelreaktionen, splittelsen af ​​fedtstoffer, hukommelsestilstanden og succesen med at overføre læringsprocessen.

Det er også vigtigt at forstå, at adrenokortikotrop hormon også udfører andre lige vigtige funktioner:

  • påvirker syntesen af ​​aldosteron, som regulerer mineralmetabolismen i kroppen;
  • fremmer mere aktiv produktion af androstenedinon, som er et særligt stof, som regulerer væksten af ​​mandlige hormoner i kroppen;
  • giver mere intensiv produktion af melanin;
  • og endelig, under påvirkning af ACTH i blodet, hukommelse, humør, depression og en tørst efter ny viden vises.

Cortison niveau analyse

Blodprøven til evaluering af ACTH-niveauet er som regel ordineret af en læge - en endokrinolog med udseendet af den tilsvarende symptomatologi i patientens tilstand. For at sikre pålideligheden af ​​resultaterne af laboratorieundersøgelser er det nødvendigt at overholde anbefalingerne fra specialister:

  • 8 timer før laboratoriet besøg er det nødvendigt at udelukke forbruget af mad. I dette tilfælde er kun rent ikke-kulsyreholdigt vand tilladt;
  • en dag før den forventede dato for testen skal patienten udelukke brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer og tobaksvarer
  • Det anbefales også at udelukke brugen af ​​lægemidler;
  • Undgå stressorer en dag før deltagelse i undersøgelsen;
  • I 2 dage før testdatoen er det også nødvendigt at udelukke fysisk overbelastning.

Den etablerede norm for ACTH

For repræsentanter for svagere køn, uanset aldersgruppen, bør normen for cortison i blodet være 9 - 52 pg / ml. Hvis en kvinde er gravid, er det tilladt at øge den maksimale tilladte værdi. Imidlertid er indikatorerne for normen for denne kategori af kvinder i medicin ikke fastsat.

Den mest optimale løsning for både kvinder og mænd er situationen, når den opnåede værdi ikke overstiger 46 pg / ml.

Det er også vigtigt at være opmærksom på de opnåede værdier, da de anvendte forskningsmetoder kan variere. Desuden kan laboratorier anvende forskellige reagenser. Hvis den opnåede værdi overstiger det normale niveau med en faktor på 1,5, kan det være et spørgsmål om udviklingen af ​​den patologiske proces.

Mulige symptomer på høj Cortisol

Hvis koncentrationen af ​​cortisol øges, udviser patienten følgende karakteristiske tegn:

  1. Patienten lider af migræne, og smertesmerter udvikler sig i dorsalområdet. Hvis indholdet af hormonet i blodet er konsekvent højt, er endokrine kirtlen udtømt, hvilket resulterer i et fald i produktionen af ​​prolaktin.
  2. Forhøjede niveauer af ACTH svarer også til situationen, når en person lider af søvnløshed.
  3. Hos patienter med et højt niveau af hormonet i blodet udvikles en tilstand forbundet med et fald i styrke. Samtidig føles en person konstant et konstant fald i energi.
  4. Symptomer på øget ACTH manifesterer sig i væksten af ​​kropsvægt mod en baggrund af moderat appetit.
  5. Hormonet kortisol påvirker immunsystemets tilstand. Derfor bemærker symptomerne på forhøjede niveauer af hormonet det bør noteres og hyppige forkølelser. Dette skyldes det faktum, at immunsystemet ikke længere er i stand til at klare og modstå forskellige patologier, herunder vira.
  6. Forhøjet sukker i serum kan også forklares med det store indhold af kortison i kroppen.
  7. Et forøget kortisonniveau er årsagen til gastrointestinal forstyrrelse. Således begynder patienten at lide halsbrand, kvalme, erctation, såvel som afføring.
  8. Den stigende værdi af koncentrationen af ​​dette hormon i kroppen er en af ​​årsagerne til overtrædelsen af ​​menstruationscyklussen. Kvinden har en mandlig hårtype.
  9. Endelig skyldes en høj grad af corticotropin en deprimeret tilstand og depression.

Årsager til hormonel ubalance

Ifølge specialister kan hovedårsagerne til afvigelsen af ​​cortisonniveauet i blodet fra den etablerede norm til den højere side opdeles i to grupper, herunder endogene og funktionelle faktorer.

Til gengæld er endogene faktorer opdelt i to grupper, hvor der er en afhængig og uafhængig form for patologi. Med henvisning til en afhængig form fremmer ACTH mere aktivt binyrearbejde, hvilket fører til en stigning i koncentrationen af ​​cortison i kroppen. En lignende situation kan skyldes:

  • langvarigt indtag af syntetiske analoger af hormoner produceret af hypofysen;
  • udviklingen af ​​Isenzo-Cushing's sygdom, fremkaldt af en læsion i hjernen eller hypofysen.

I en uafhængig form er en stigning i ACTH muligt:

  • den primære form for adrenal hyperplasi;
  • carcinom eller adrenal binyrerne.

Opkald af de funktionelle faktorer, der kan medføre en afvigelse fra normen i den større retning, er det nødvendigt at skelne mellem:

  • overdreven kropsvægt
  • patologi af leveren
  • nervøs udmattelse
  • graviditet kan forårsage øget kortisol i blodet
  • uophørlig depression og stress
  • immunbristviruset er i stand til at fremkalde et højt niveau af ACTH;
  • lavt blodsukker.

Stabilisering af den hormonelle baggrund

Den behandlende læge, der har bestemt årsagen, som fremkaldte en stigning i niveauet af cortison i blodet, udpeger den passende behandling. Det er vigtigt at forstå, at det uafhængige valg af medicin ikke er anbefalet af specialister, da nogle lægemidler måske ikke passer til patienten, fordi hver patient har individuelle fysiologiske egenskaber.

I de fleste tilfælde er patienter ordineret hormonbehandling, designet til at justere niveauet af ACTH i kroppen. I en situation, hvor en stigning i cortison skyldtes et hormonelt aktivt adenom dannet i hypofysen, anbefales patienten kirurgisk excision af tumoren. Sådanne operationer udføres sædvanligvis ved laparoskopi gennem næsepassagerne.

Således er øget ACTH et tegn på en række patologiske processer, og nogle af dem kræver kirurgisk indgreb. Derfor, hvis det er hensigtsmæssigt, symptomatologi er til stede, skal du ikke forsinke dette spørgsmål i lang tid, bede om en konsultation med en læge. Kun på denne måde vil det være muligt at undgå uønskede sundhedsmæssige konsekvenser.

Norm og abnormaliteter af adrenokortikotrop hormon (ACTH) i kroppen

Adrenokortikotrop hormon (ACTH) syntetiseres i vores krop i forskellige koncentrationer afhængigt af de skiftende miljøforhold, graden af ​​vores helbred, humør og psykologiske tilstand. For eksempel øges indholdet af hormonet ACTH tidligt om morgenen til det højeste niveau, og i sen aften falder det næsten til nul.

Når vi for eksempel skifter bopæl og så meget, at vi kommer til at leve i en anden tidszone, er ACTH-hormonet i lang tid, fra en uge til to, i et "chok". Og først efter denne gang vender tilbage til normal.

Det vil sige, at en kort tur til Egypten vil være et reelt chok for vores adrenokortikotrope hormon. Hvad der ellers kan forstyrre det ensartede arbejde af hormonet corticotropin - intens fysisk stress, depression, stress, frygt og intens spænding øger koncentrationen af ​​ACTH i vores krop. Og kvinder er stadig sværere - niveauet af corticotropin påvirkes direkte af den månedlige cyklus og graviditeten.

funktioner

Og hvad er så nyttigt for os adrenokortikotropisk hormon? Funktioner af corticotropin i vores krop er som følger:

  • Corticotropin påvirker syntesen af ​​adrenalhormoner i binyrene i forskellige organer i den menneskelige krop. Steroider omfatter de vigtigste hormoner, såsom cortisol (hormonet for død eller stress), østrogener (kvindelige kønshormoner) og androgener (hormoner af seksuel opførsel af mænd).
  • Adrenokortikotrop hormon selv og i forbindelse med androgener påvirker direkte sådanne vigtige egenskaber i vores krop som vægt, muskelmasse. Og sammen med kortisol gør han kroppen til en atlet og kriger hurtigt stærk og uskadelig i en ekstrem situation.
  • Opmærksomhed, efterfølgere af mode kostvaner - ingen andre, nemlig ACTH påvirker spaltningen af ​​overskydende fedtstoffer i vores krop og blodmætning med glukose og nyttige aminosyrer.

Men alt dette er vidunderligt, mens adrenokortikotrop hormon virker uden fejl, som et ur (hormonets norm). Og hvad sker der, når uret begynder at forsinke (hormonet sænkes) eller skynde sig (hormonet hæves) eller endda bryde overhovedet?

Norm og afvigelser

Ændringer i koncentrationen og syntese ACP hormon i begge retninger er yderst følsom over hele kroppen, som funktionelle virkning af hormonet på flere organer og biokemiske reaktioner, der opstår så store, at det kan forårsage en række alvorlige og farlige sygdomme.

  • Hypofunktion af binyrebarken (corticotropin sænkes 1,5-2 gange). Et kraftigt fald i syntesen af ​​ACGT kan skyldes lungeskader (op til tuberkulose). Dette sker ofte som følge af infektion med bakterier. Nogle gange fortsætter en sådan sygdom uden symptomer, i latent form. Og de traditionelle symptomer i sådanne tilfælde er en langvarig hoste med sputum, nogle gange med blod. Vægttab af hele kroppen, søvnløshed, muskelsvaghed, sved (især under søvn).
  • Addisons sygdom (corticotropin steg med 1,5-2,5 gange). Dette er en sjælden, men meget alvorlig sygdom i det humane endokrine system, hvor adrenal cortex ophører med at syntetisere den nødvendige koncentration af cortisol. Patienten føler sig konstant sløvhed og træthed, taber sig på grund af en fuldstændig mangel på appetit på grund af den fortsatte kvalme og opkastning. Og hvis fødevaren tager, forårsager det en forstyrret mave. Øget koncentration af ACTH i Addisons sygdom medfører farligt lavt blodtryk. Alt dette forværres af psykologiske faktorer - patienten er konstant i en tilstand af irritabilitet, hurtigt humør, utilfredshed med alt. Der er en lang depression. Hos kvinder er menstruationscyklussen forstyrret, impotens udvikler hos mænd.
  • Sygdom Itenko-Cushing (corticotropin hævet til 2 gange). Dette er en række symptomer, der manifesteres af den langvarige virkning på kroppen af ​​overdreven koncentration af ACTH. Patienter, der lider af denne sygdom, er det ikke svært at bestemme selv eksternt. På ansigtet er der en stærk grad af fedme: uforholdsmæssigt store fedtindskud overalt - maven, ansigtet og endda ryggen. Men på trods af den voldsomme krop er patientens lemmer tynde. Når corticotrophin øges hos kvinder, hårvækst udvikler sig i den mandlige type patologi af menstruationscyklus og infertilitet hos mænd - nedsat libido og seksuel funktion. Øget blodtryk.
  • Ektopisk ACTH-syndrom (corticotropin steg med 1,5 gange). Årsagen til sygdommen er en ondartet tumor, som er dannet i skjoldbruskkirtlen, maven, spiserøret, lever, livmoder, yaichnikah.Takie maligniteter syntetiserede aktive komponenter er meget ens i struktur og funktion til AVS. Symptomerne på sygdommen er ens i alle henseender til Itenko-Cushing-sygdommen.
  • Medfødt adrenal insufficiens (kortikotropin steg til 2,5 gange). Sygdommen kan være dødbringende, forårsaget af en overtrædelse eller fuldstændig ophør af binyrebarken. Forekommer hos patienter med nyresygdom, det sker i alle aldre. Sygdommens begyndelse kan fungere som et handicap i fødsel, når fosteret har blødninger i nyrerne eller infektiøse sygdomme. Blødning kan skyldes alvorlig skade på maven eller brystet.
  • Adrenal virilisme (corticotropin øges 2 gange). Tegn på sygdommen kan være tidlige udvikling af sekundære kønskarakterer (mandlige), seksuel larm når syntetiseret hård skorpe nadpochechnikov.V nogle tilfælde hos kvinder kan tjene som tab af hår på hovedet, en markant svækkelse af musklerne. Ofte lider sygdommen af ​​en ubalance i forholdet mellem fedt og muskelmasse. Hos kvinder er ophobningen af ​​fedt af den mandlige type (på underlivet) stigende, men samtidig taber kroppen i balder og hofter.

Referenceværdierne af hormonindholdet i kroppen har betydelige daglige udsving hele dagen, så de måles om morgenen, omkring 7 timer og om aftenen, ca. 23 timer. Norm for koncentration af ACTH i blodserum: om morgenen - ikke mere end 25 enheder, og om aftenen - højst 18 enheder.

Med en mangel på hormoner hos en voksen begynder den patologiske proces med tab af sekundære seksuelle karakteristika. Og med en høj deficiency af corticotropin i binyrene er der et markant fald i seksuel lyst og kapacitet til arbejde. Vægten af ​​kroppen falder, processen med hårtab begynder, kroppen føler konstant svaghed og træthed selv uden fysisk anstrengelse.

Akkumuleringen af ​​fedtindskud er koncentreret i underlivet, på brystet og på ryggen. Disse afvigelser i den voksne person er usynlige på grund af at de varer i flere år eller endog årtier. I varierende grad påvirker hormonbalancen op til 60% af patienterne efter 45 år.

behandling

Når man forsøger at etablere den korrekte balance af corticotropin, udskilles adenomer ved 75% af patienterne ved kirurgi. Med et positivt resultat i blod kortisolkoncentration den er reduceret til et minimum, og på dette punkt kan stabiliseres i måneder eller endda år, på grund af inhibering af sekretion af corticotropin genoprette hypothalamus og hypofysen. Men hos mange patienter er dysfunktionen af ​​binyrerne genoprettet før eller senere.

Ofte behandler læger tummekomponenten af ​​ACTH, hvilket kan være vanskeligt at diagnosticere. Når der findes en komponent af kortikotropin med tumorer i kort tid, er Cushings syndrom praktisk taget ikke diagnosticeret.

Patienter lider af muskel svaghed, tyndhed. Indholdet af corticotropin tager ofte ud til 280 enheder og falder ikke selv ved brug af dexamethason. Og hvis kortikotropin udvikler træg progressive tumorer, såsom skjoldbruskkirtlen, så manifesteres de sædvanlige symptomer på Cushings syndrom.

Fysiologiske funktioner af adrenokortikotrop hormon

Adrenokortikotrop hormon er ansvarlig for niveauet af resistens over for stressorer.

ACTH-hormonet produceres i forskellige koncentrationer, dets parametre varierer afhængigt af ændringer i miljøforhold, sundhedsniveau og psyko-følelsesmæssig tilstand.

De højeste koncentrationer observeres om morgenen og minimum - om aftenen.

Hvad er ACTH-hormonet?

Adrenokortikotrop hormon er en peptid (protein) forbindelse. Det produceres i et af hjernens områder - hypothalamus-hypofysen, binyren afhænger af koncentrationen af ​​hormonet, der produceres af hypofysen.

Adrenocorticotropin regulerer binyrens cortexfunktioner og derved provokerer syntesen af ​​glukokortikoidhormoner, der kommer ind i blodbanen.

Når corticotrop hormon produceres i høje koncentrationer, begynder binyrerne at modtage store mængder blod - deres blodforsyning øges og kirtlen stiger i sine egne parametre.

Når der produceres lave koncentrationer, kan der forekomme atrofi af kirtlen.

Dette hormon kaldes også corticotropin. Inden for rammerne af lægepraksis anvendes følgende forkortelser: Adrenokortikotrop hormon - ACTH.

Formålet med ACTH i kroppen

Direkte adrenokortikotrop hormon, der regulerer adrenal cortex arbejdskapacitet, fremkalder syntesen af ​​andre hormoner - glukokortikoider.

Direkte ACTH er ansvarlig for produktionen af ​​følgende hormoner i binyrerne:

Disse hormoner har en direkte virkning på at stimulere kroppens funktioner på mobilniveau og kan stabilisere funktionen af ​​visse kirtler.

Ud over disse enzymer deltager ACTH i reproduktion af kønshormoner hos kvinder og mænd.

Mængderne af hormoner, der producerer binyrerne, reguleres af corticotropin i overensstemmelse med tilbagemeldingsprincipperne. Hypofyserne producerer disse koncentrationer af den kortikotrope biologisk aktive komponent i kroppen som krævet i et givet tidsinterval.

ACTH på grund af indflydelsen på syntesekoncentrationen af ​​nogle biologisk aktive forbindelser, er ansvarlig for følgende processer og evner hos organismen:

  1. Niveauet af kroppens modstand mod en række læsioner af infektiøs natur.
  2. Muligheder for tilpasning til ændrede miljøforhold.
  3. Bestemmer chancerne for at opretholde sundhed og liv i ekstreme situationer.
  4. Kan øge kroppens modstand mod forskellige allergener, forebygge og reducere sandsynligheden for allergiske reaktioner.
  5. Forkortes smertegrænsen og niveauet af tolerance for legemsbelastninger.
  6. Tilbyder kroppens reproduktionskapacitet.

ACTH koncentrationsindekset varierer med tidspunktet på dagen. Dens største koncentration observeres om morgenen, ca. 7-8 timer.

De laveste koncentrationer af ACTH giver om aftenen, ca. 22-23 timer, sit blodindhold nærmer sig nul.

Overdreven fysisk belastning, stressfaktorer med hormonelle lidelser hos kvinder kan også have en direkte effekt på blodenzymkoncentrationer.

Når indikatoren for hormonkoncentrationer er undervurderet eller forhøjet (det såkaldte ektopiske syndrom) - betragtes dette som en ugunstig faktor, som kan signalere forekomsten i kroppen af ​​visse patologiske processer.

ACTHs rolle i den kvindelige krop

Receptorer af kvindens krops kirtler er ikke følsomme for virkningerne af ACTH. Ikke desto mindre kan dette enzym i kombination med andre hormoner i den forreste hypofyseblok (FSH, LH og prolactin) regulere deres volumener i blodet og intensiteten af ​​deres virkninger.

Hypofysehormoner giver således regulering af ovariefunktionen, er ansvarlig for modningen af ​​follikler, løbet af ægløsning og aldring af det gule legeme - dette afspejles i periodiciteten og timingen af ​​menstruationscyklussen.

I præpbertaleperioden såvel som under seksuel udvikling hos kvinder er kroppen ekstremt følsom overfor hormonelle ændringer.

Patologiske ændringer i hypofysen hos piger, overvurderet produktion af adrenokortikotrop hormon og andre fører til undervurderede koncentrationer af kønshormoner - progesteron og østrogener.

Samtidig øges koncentrationen af ​​mandlige hormoner og androgener. Samtidig sker ændringer i pigens krop, som udtrykkes af følgende:

  • høj vækst
  • et forstørret skulderbælte;
  • indsnævret bækken;
  • underudvikling af brystkirtler;
  • ændringer i de seksuelle organer;
  • sent menarche.

I kroppen i modne kvinder på grund af ektopisk reproduktion af ACTH, falder produktionen af ​​kvindelige kønshormoner og koncentrationen af ​​testosteron i blodet stiger.

Ud over negative eksterne manifestationer kan en sådan overtrædelse føre til kvindelig infertilitet.

For at forhindre krænkelse af kvinders reproduktive system, er det nødvendigt med en blodprøve for ACTH ved påvisning af visse symptomatiske manifestationer.

Indikationer for analyse af ACTH

Analysen af ​​ACTH udføres efter anbefaling fra behandlingsspecialisten. I de fleste tilfælde er denne blodprøve ordineret af en endokrinolog.

Koncentrationer af ACTH-blod undersøges i kombination med påvisning af kortisol. I nogle tilfælde er det dog nødvendigt at undersøge andre trofiske hormoner yderligere:

Symptomatiske manifestationer, der kan tjene som en undskyldning for at henvise til en hormonel undersøgelse af blod, kan omfatte følgende:

  1. Føler sig træt uden grund for en lang periode.
  2. Øget træthed med nedsat stress på kroppen.
  3. Undervurderede eller forhøjede blodtryksværdier.
  4. Langsigtet behandlingsforløb med en glukokortikosteroidgruppe af lægemidler.
  5. Forhøjet blodsukker.
  6. Overestimeret kolesterol i blodet.
  7. Adenom i hypofysområdet.

Disse manifestationer fra kroppens side viser næsten altid en krænkelse af hormonforholdet, ikke kun i den kvindelige krop, men også i den mandlige krop.

Og hvis ACTH svarer til normen, så er sandsynligheden høj, at produktionen af ​​et andet hormon er forstyrret.

Referenceindekser af ACTH

I analogi med mange andre hormonelle undersøgelser anbefales ACTH til passage om morgenen.

Reglerne for forberedelse til blodundersøgelsen er standard, som for resten af ​​analyserne af hormonforholdet og koncentrationen i blodet:

  1. 8 timer før testen er nægtelse af at spise nødvendigt. Det er muligt at anvende ekstremt rent, ikke-kulsyreholdigt vand uden tilsætningsstoffer.
  2. Brug ikke alkoholholdige drikkevarer 1 dag før den forventede blodprøve. Tobak rygning er forpligtet til at blive frafaldet 1 time før proceduren.
  3. Brug af medicin anbefales ikke, hvis du ikke kan nægte medicinen, skal du fortælle den nøjagtige dosis til lægen.
  4. Hvis det er muligt, bør alle stressorer fjernes 1 dag før testen.
  5. Afvis fra fiznagruzok i 2 dage før materialet til analyse.

Referenceværdien er koncentrationen af ​​adrenokortikotrop hormon i blodet, som ikke overstiger 46 pg / ml og ikke lavere end 10 pg / ml.

Når dets overskud er observeret, er følgende patologiske processer i patientens krop sandsynligvis:

  1. Adrenal insufficiens er kronisk og medfødt af natur.
  2. Tilsvarende afspejler resultaterne af testen patientens tilstand efter kirurgisk fjernelse af binyrerne.
  3. Itenko-Cushing sygdom.
  4. Corticotropinoma er en godartet neoplasma i hypofysområdet, som kan øge produktionen af ​​hormonet ACTH.
  5. Ektopisk ACTH-syndrom.
  6. Reduktion af hypofysen.

Undervurderede koncentrationer af adrenocorticotropin kan observeres på grund af nedsat funktion af hypofysen eller på grund af brugen af ​​glukocorticosteroidseriens medicin.

Også fald i ACTH-produktion kan forekomme på grund af nogle tumorprocesser, hvilket fremkalder en forøgelse af produktionen af ​​hormonet kortisol.

Kortfristede fald eller start af ACTH-koncentrationen i blodet er ikke en patologisk proces, og der kræves ingen behandling.

Følgende faktorer og omstændigheder kan forårsage sådanne kortvarige spring i indikatoren for adrenokortikotrop hormon:

  1. Ændring af tidszone eller klimatiske forhold.
  2. En uventet stressende situation.
  3. Overdreven intensitet uploads.

Ved kortvarige abnormiteter bør der ikke forekomme symptomatiske symptomer.

Behandling af patologiske forstyrrelser af ACTH-sekretion

Afhængigt af patologien, som forårsagede afvigelsen af ​​hormonet ACTH fra normal, vælges behandlingens taktik.

Ikke desto mindre anbefales det ikke at vælge medicin alene, da brugsanvisningen er generelle anbefalinger, som måske ikke er egnede på grund af patientens individuelle fysiologiske egenskaber.

De fleste patienter anbefales hormonbehandling, der tager sigte på at korrigere hormonniveauerne.

I tilfælde af at et højt eller lavt niveau af det blev provokeret af hypofysenes hormonelle aktive adenom, anbefales kirurgisk fjernelse af tumoren.

Kirurgiske manipulationer med henblik på fjernelse af sådanne tumorer kræver meget sjældent direkte adgang og udføres ved laparoskopisk metode gennem næsepassagerne.

ACTH i blodet

Foto: humant endokrine system
Analyse af adrenocorticotropt hormon (ACTH, corticotropin, adrenokortikotropin, ACTH) udføres for at detektere abnormiteter i det endokrine system og binyrerne.

Hormonet producerer hjernens hjerte (hypofyse), nemlig dets frontale del. Komponenten påvirker binyrebarken, så de producerer de nødvendige hormoner for sundhed: androgener, cortisol og østrogener.

Indikationer for analyse

Testen for hormonniveauer er ordineret til diagnosticering og behandling af sygdomme, der er forbundet med en overtrædelse af binyrebarkfunktionen. Der er også behov for overvågning af indikatorer for at vurdere effektiviteten af ​​terapi for kræftpatiologier.

Hos kvinder udføres ACTH i tilfælde af menstruelle uregelmæssigheder, udseendet af overskydende hår.

Hvad er de symptomer og aktiviteter, der kan være årsagen til analysen:

  • unormal pigmentering af epidermis;
  • acne (acne) hos voksne
  • tidlig pubertet hos unge
  • Itenko-Cushing's sygdom;
  • sygdomme i osseoussystemet (osteoporose), såvel som muskelsvaghed og smerte;
  • Causeless vægttab ledsaget af højt blodtryk
  • regelmæssige angreb af hypertension
  • svær træthed, svaghed og sløvhed i lang tid
  • afvigelse fra normen af ​​cortisol i blodet;
  • kontrol med patientens rehabilitering efter fjernelse af kortikotropinom (neoplasma i hypofysen)
  • langtidsbehandling med medicinske lægemidler (fx glukokortikoider);
  • dysfunktion af binyrebarken;
  • kontrol med effektiviteten af ​​behandlingen af ​​kræftpatienter.

For en læge kan årsagen til at sende en patient til ACTH være:

  • test med kortikotropinfrigivende hormon
  • ændring i kortisol;
  • mistanke om ACTH-producerende tumor.

Test med corticotropin-frigivende hormon

I sjældne tilfælde kan ACTH ikke blot producere hypofysen, men også malign dannelse i ethvert organ. Prøver viser et højt niveau af ACTH og cortisol. Til diagnostik af patologi er en test med corticotropin-frigivende hormon foreskrevet. Efter det eller øger niveauet af ACTH (taler om sygdommen Itenko-Cushing) eller forbliver på niveauet (ektopiske produkters syndrom).

At udføre testen om morgenen på tom mave tager venøst ​​blod og måler ACTH. Derefter injiceres 100 μg kortikotropinfrigivende hormon i venen, og blodet trækkes tilbage efter 30, 45 minutter og 1 time, idet ACTH-niveauet bestemmes for hver gang.

Forberedelse og levering af ACTH

Materialet til undersøgelsen er blodplasma (EDTA). Derfor er det 24 timer før proceduren nødvendigt at udelukke faktorer, der kan fordreje analysens resultater. Disse er:

  • psykisk stress
  • træthed;
  • løfte vægte, spille sport;
  • dårlige vaner (alkohol, rygning, giftige stoffer, energidrikke);
  • mad (10 timer før proceduren), drikker (3-4 timer), vand i 40 minutter.

Piger ACTH er ordineret i 5-7 dage efter menstruationscyklussen (undtagen i nødsituationer). Også blod anbefales at tages i basalperioden (ægløsning), når hormonets niveau når sit højdepunkt.

Det højeste niveau af adrenokortikotrop hormon ses i 6-8 timer, så prøven udføres om morgenen. Derudover kan blod tages til analyse fra kl. 18.00 til kl. 11.00 (for eksempel ved diagnosticering af Cushings syndrom). For at overvåge dynamikken er det vigtigt, at alle hegn udføres på samme tid.

ACTH normer

Normen for ACTH testen er den absolutte værdi på 9-46 pg / ml.

Faktorer der påvirker udfaldet

  • patientens eller lægeansvarets manglende overholdelse af reglerne for forberedelse af proceduren
  • tager medicin
  • for nylig lidt traume eller operation
  • uegnet fase af menstruationscyklussen;
  • patienten har en høj feber;
  • graviditet og amning
  • en ustabil mental tilstand
  • ændring af tidszone;
  • søvnforstyrrelse;
  • hæmolyse (destruktion) af erythrocytter.

ACTH forhøjet

Overskridelse af normen med mere end 52 pg / ml kan indikere tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme:

  • Itenko-Cushings sygdom. Det forekommer mod en baggrund af forskellige patologier (hypofysens mest almindelige adenom). Øget volumen af ​​jern producerer mere hormon og stimulerer derfor overdreven produktion af cortisol;
  • Addisons sygdom (mangel på kortisol) samt medfødt adrenal hyperplasi. Med disse patologier producerer binyrene ikke kortisol, der skifter funktionen til hypofysen. I forbindelse med dette øges niveauet af ACTH kraftigt;
  • paraneoplastisk syndrom. Det er en konsekvens af hypofys reaktionen på kræftuddannelse i ethvert organ;
  • Nelson's syndrom. Det observeres hos patienter med Cushings sygdom efter adrenal amputation. Patienten har adrenal insufficiens, såvel som corticotrophinoma (tumor) i hypofysen, hvilket øger ACTH;
  • syndrom af ektopisk produktion af adrenokortikotrop hormon. I sjældne tilfælde kan ACTH ikke blot producere hypofysen, men også malign dannelse i ethvert organ. Prøver viser et højt niveau af ACTH og cortisol. Til diagnostik af patologi er en test med corticotropin-frigivende hormon foreskrevet. Efter det eller øger niveauet af ACTH (taler om sygdommen Itenko-Cushing) eller forbliver på niveauet (ektopiske produkts syndrom);
  • tager medicin. Kunstigt øge niveauet af ACTH kan være stoffer baseret på lithium, insulin, ethanol, calciumgluconat, en gruppe amfetaminer mv.

ACTH reduceret

Utilstrækkelig produktion af hormonet er forbundet med følgende processer:

  • sekundær hypokorticisme. Hvis hypofysen fungerer (utilstrækkelig produktion af ACTH) forstyrres, forekommer adrenal cortex atrofi (mangel på kortisolsyntese). Funktionel mangel på andre kirtler i det endokrine system kan observeres;
  • syndrom Itenko-Cushing. Niveauet af adrenokortikotrop hormon falder i nærvær af malign dannelse i binyrerne. Det adskiller sig fra Cushings sygdom, fordi der er en overdreven produktion af cortisol og som følge heraf en reduktion i produktionen af ​​ACTH ved hypofysen;
  • godartede formationer i binyrerne. Tumorer udfører i dette tilfælde orgelens funktion og frembringer en ekstra kortisol, der reducerer niveauet af ACTH;
  • tager medicin af grupper af glucocorticoider, kryptoheptadin.

Afkodning af resultaterne af undersøgelsen udføres af en endokrinolog, rådgivning med en onkolog og kardiolog.

Hvad er svaret på hormonet ACTH hos kvinder?

ACTH er et adrenokortikotropt hormon, også kaldet corticotropin. Han er ansvarlig for organismernes stressbestandighed, deltager i reguleringen af ​​stofskifte, påvirker de intrasekretoriske kirtler.

Navnet på dette hormon fra latin kan oversættes som "en slægtning af binyrerne." Den vigtigste funktion af ACTH - køre arbejde binyrerne, som er ansvarlige for produktionen af ​​kønshormoner (androgener og østrogener), catecholaminer (adrenalin og noradrenalin) og cortisol.

Hormon ACTH: Hvad er ansvarlig for kvinder?

Ud over de generelle funktioner af kortikotropin i menneskekroppen kan vi skelne dens specifikke rolle i det kvindelige reproduktive system. Selv æggestokkene ufølsomme direkte til ACTH, det interagerer med andre hypofysehormoner såsom prolactin, follikelstimulerende og luteiniserende hormoner.

ACTH kan øge og formindske deres produktion. Hormoner produceret af hypofysen regulerer arbejdet i det kvindelige reproduktive system, der er ansvarlig for ægløsning og modning af den gule krop. Alt dette har en direkte indvirkning på menstruationscyklus art, dens varighed og regelmæssighed. Direkte relateret til evnen til at vokse.

Problemer med skjoldbruskkirtlen og krænkelse af niveauet af hormoner TSH, T3 og T4 kan føre til alvorlige konsekvenser som hypothyroid koma eller tyrotoksisk krise, som ofte slutter i et dødeligt udfald. Men endokrinologen Alexander Ametov sikrer, at det er nemt at helbrede skjoldbruskkirtlen selv hjemme, du skal bare drikke. Læs mere »

funktioner

Hovedfunktionerne af adenocorticotropin kan nævnes som følger:

  • Stimulering af protein og nukleinsyresyntese i binyrerne. På grund af dette tilvejebringes væksten af ​​binyrens cortex, som producerer vigtige hormoner.
  • En stigning i syntese af kortisol, som er beregnet til at bruge kroppens ressourcer under stress. Nemlig: det vækker nervesystemets refleks af en "tiger eller en hare" (beisya eller løbe væk); giver et skynd af blod i muskelvævet; øger koncentrationen af ​​glukose, forbedrer musklernes arbejde. Derudover er cortisol i stand til at forhindre allergiske reaktioner og virke som en antiinflammatorisk og smertestillende medicin.
  • Direkte indflydelse på faktorer som vægt, muskelmasse og styrke, uskadeliggørelse af kropsvæv i stressfulde situationer.

norm

ACTH-hormon:

  • Normen hos kvinder i konventionelle enheder varierer inden for følgende grænser: 0-50 pg / ml.
  • Normens abnormitet betragtes som 1,5 og flere gange. Forskellige eksterne faktorer kan føre til svag svingning af ACTH, som ikke er lig med patologi.
  • Gravide kvinder får en lille stigning i dette hormon.
  • Det skal bemærkes, at forskellige referenceværdier kan anvendes i forskellige laboratorier, når man læser resultatet, skal der lægges særlig vægt på dette.

Om morgenen og om aftenen

Udviklingen af ​​adenocorticotrop hormon afhænger af tidspunktet på dagen (cirkadisk rytme), og derfor vil indikatorerne på forskellige tidspunkter afvige. Dannelsen af ​​ACTH er forbundet med hormonet corticoliberin, som udløser hypofysen.

  • Aktiv udvikling af dette hormon forekommer fra 6 til 9 am.
  • Den laveste koncentration i blodet observeres fra 20 til 23 timer.

I forbindelse med dette ændres niveauet af ACTH også:

  • Den maksimale koncentration vil altid være om morgenen.
  • Minimumet er om aftenen.

Afvigelser fra normen

Paradoxet er, at de mindste ændringer i ACTH-indekserne stærkt kan påvirke kroppens forskellige funktioner, men samtidig niveauerne af dette hormon svinger fra enhver stressor:

  • Overdreven fysisk aktivitet.
  • Rygning.
  • Alkohol.
  • Medicin.
  • Mini-stress (selv glædelig) på tærsklen til forskningen - alt dette kan fordreje indikatorerne.

Forøgelse af ACTH-hormon

Midlertidigt øget hormon ACTH kan skyldes forskellige miljømæssige faktorer. I dette tilfælde kan patologien ikke siges, de beskrevne symptomer er fraværende.

Symptomer på overskydende ACTH:

  • Specielt udseende: fedtindskud på ryggen, underlivet, i nakken og ansigtet; climacteric hump (fedtaflejringer omkring 7 cervicale vertebra); tynde arme og ben.
  • Hudændringer: flere vaskulære stjerner akne; rødme i ansigtet, cyanose; maroon streamers i underlivet; gennemsigtige skibe (marmor hud); tynd hud på hænderne.
  • Tilbagevendende virale og inflammatoriske sygdomme på baggrund af undertrykt immunitet.
  • Forøget sukker I blodet på grund af et fald i følsomheden over for insulin. Her læses om årsagen og behandlingen af ​​højt blodsukker.
  • Forstyrrelser i hjerte-kar-systemet som følge af manglende nyrefunktioner. Nedgangen i natriumniveauet og overskydende kalium fører til øget tryk, smerte i hjertet, hurtig hjerterytme og dystrofi.
  • Overskydende androgenerpå baggrund af mangel på kvindelige hormoner og progesteron. Kvinder viser overdreven hårvækst over overlæben på hagen, halsen, brystet og maven; menstruationscyklussen går tabt til fraværet af menstruationscyklusser; nedsat libido. Om symptomerne på lav progesteron hos kvinder læses her.
  • Kalkmangel i knoglerne; frakturer; problemer med tænder; smerter i leddene.

Årsager til en stigning i niveauet af ACTH i blodet

  • Stress eller ekstrem begivenhed.
  • Tager medicin, der påvirker hypofysen og binyrerne.
  • Postoperative tilstande og led skade.
  • Addison's sygdom.
  • Itenko-Cushing sygdom.
  • Nelson's syndrom.
  • Syndrom af ektopisk produktion af ACTH.
  • Tumorer.
  • Medfødt adrenal insufficiens.
  • Adrenal virilisme.

Mulige konsekvenser:

  • En af de mest almindelige årsager, der fører til en stigning i hormonet ACTH er adrenalkrisen.
  • Øget produktion af binyrebarkhormoner fører til takykardi og hypertension.
  • Denne tilstand er farlig ved udviklingen af ​​slagtilfælde og hjerteanfald,
  • Der kan også være udtømning af kroppen, nogle gange at nå et dødeligt udfald.

Reduceret hormon ACTH

Symptomer på ACTH-mangel hos kvinder:

  • Vægttab, betydeligt vægttab.
  • Bronze Disease eller overdreven hudpigmentering. Dette skyldes overdreven produktion af pigmentmelanin, der er ansvarlig for farvning af huden. I første omgang opdager mørke områder åbne områder, ydre kønsorganer, brystvorterens haloer, folder i huden.
  • Fordøjelsesforstyrrelser. Reduceret appetit eller mangel på det, forstoppelse, årsagssmerte kvalme, smerter i tarmene og maven.
  • Alvorlig svaghed, moderat smerte i musklerne i fravær af fysisk aktivitet. Dette skyldes en metabolisk lidelse med utilstrækkelig intensitet.
  • Reduceret blodsukkerniveau (Hypoglykæmi). Normalt ledsaget af en forringelse af trivsel efter 2-3 timer efter at have spist. Forårsaget af overdreven følsomhed overfor insulin. I denne artikel diskuterede vi i detaljer spørgsmålet om det normale niveau af sukker i blodet hos voksne før og efter at have spist.
  • Forstyrrelser af psykefunktionerne. Det manifesterer sig i depression, apati, dårlig hukommelse, sløvhed, hypodynami, undertiden udvikler psykose og neurotiske tilstande. Dette skyldes lave niveauer af hormoner T3 og T4.
  • hypogonadisme. Et lavt niveau af ACTH udløser mangel på østrogen, hvilket forårsager forskellige uregelmæssigheder i menstruationscyklusen, indtil de er fraværende. Der kan også være underudvikling af kønsorganerne hos kvinder, både internt og eksternt. Dette symptom kan manifestere sig i barndommen.

Årsagerne til et fald i niveauet af ACTH i blodet:

  • Corticotropin reduceres som følge af skade på hypofysen eller med en for høj koncentration af adrenalhormoner. Dette kan forekomme som følge af et traume eller en overført infektion.
  • corticosteroma Binyretumor. Øger frigivelsen af ​​cortisol, provokerende fedme, forhøjet blodtryk og blodglukoseniveauer, migræne.
  • Godartede og ondartede tumorer hypofyse.
  • Inflammatoriske processer i hypofysen, lymfocytisk hypofysitis. For uforklarlige grunde forekommer denne komplikation hos kvinder efter fødslen. Symptomer som hypotension, lav temperatur, hovedpine og synshandicap forekommer.
  • Autoimmune lidelser i hypofysen. Præsentere sig som følger: diabetes insipidus, lav kropstemperatur (under 36 grader), udmattelse, hyppige kulderystelser, tidligt udseende af grå hår, destruktion af tandvæv, tør hud.
  • Brug af stoffer, der undertrykker syntesen af ​​ACTH. Disse er medicin som kryptoheptadin, calciumgluconat, ethylalkohol, amfetaminer og glukokortikoider.

Mulige konsekvenser

Den vigtigste konsekvens af manglen på ACTH i kroppen er den utilstrækkelige funktion af skjoldbruskkirtlen og binyrerne. Dette har et direkte forhold til forstyrrelsen af ​​hypothalamus og hypofysen.

Mangel på skjoldbruskkirtelhormoner fører til en række fejl i arbejdet med andre kropssystemer, de metaboliske processer hæmmes. Besvimelse kan ofte forekomme, muligvis en krænkelse af seksuel funktion. Kortvarig reduktion af corticotropin i blodet har ingen negative konsekvenser.

Egenskaber ved blodprøven for ACTH

Hovedbetingelsen for at forberede til levering af ACTH-analysen er unddragelsen af ​​faktorer, der er i stand til kunstigt at puste sit niveau.

nemlig:

  • Alkoholholdige drikkevarer.
  • Rygning.
  • Røntgen-, ultralyd-, fluorografi- og andre radioisotopstudier.
  • Tung fysiske øvelser.
  • Skarp ændring af tidszoner, flytter til et andet land / by.
  • Stress.
  • Infektiøse og virale sygdomme.
  • Skader af anden art.

Hvis noget fra denne liste har fundet sted, er det værd at udsætte analysen for ACTH. Også før du tager testen, skal du afbryde medicinen mindst en uge. Det drejer sig især om insulinholdige lægemidler, metopiron og glucocorticoider.

Analysen af ​​hormonet ACTH er givet:

  • Klokken 8: dette er tidspunktet for beregning af resultaterne.
  • Blod er taget fra venerne, på en tom mave.
  • Kvinder skal tage testen på den syvende og syvende dag af cyklen.
  • Før du tager blod, skal du hvile i mindst 20 minutter, sidde stille.

Hvem er tildelt en blodprøve til ACGT?

ACTH-hormon: Hvornår skal man give kvinder?

Indikationer for undersøgelsen på niveauet af hormonet ACTH er som følger:

  • Tidlig pubertet hos piger.
  • Adrenal insufficiens.
  • Osteoporose, brud, skrøbelige knogler.
  • Hyperplasi og adrenal binyrerne.
  • Højt blodtryks uforklarlig etymologi.
  • Kronisk træthed.
  • Overdreven pigmentering i visse områder af huden (eller generelt).
  • Symptomer på hormonelle lidelser (overdreven vækst af hår på kroppen hos kvinder, acne, etc.).
  • Suspicion af Cushings sygdom.
  • Overvågning af patientens tilstand efter fjernelse af binyrerne eller hypofyse tumorer.

Dekryptere resultatet af blodprøven på ACTH

Ved at kende den omtrentlige norm for indholdet af stoffet i blodet (ca. 8.3-57.5 pg / ml), skal du vide, at kun specialisten kan dechiffrere resultaterne. For det første kan forskellige laboratorier anvende forskellige skalaer og graderingsnormer, og for det andet kan kun en specialist bestemme årsagen til afvigelserne, hvilket kan være midlertidigt.

behandling

Der er flere behandlinger for patologisk lavt eller højt niveau af hormonet:

  1. Medicinsk metode. Ved behandling af cytostatika såsom Mercaptopurin og Chloditan anvendes. De anvendes hovedsageligt i nærvær af en tumorproces. De anvendes både ved forhøjede satser og med reduceret ACTH.
  2. Metode til strålebehandling Anvendes, når tumoren er lokaliseret i hjernen (protoneksponering, gamma-terapi).
  3. Hvis konservativ behandling (de to tidligere metoder) ikke giver resultater, skal man sørge for kirurgisk indgreb. Normalt består det i fjernelse af binyrerne, hvorefter patienten gennemgår en kemoterapi. Tumorer i hjernen fjernes også kirurgisk, men på grund af kompleksiteten af ​​sådanne operationer undgås de mest ved hjælp af andre metoder.

Men der er ofte tilfælde af fornyelse af problemet over tid. Ofte læger lægerne tumorkomponenten af ​​kortikotropin. Dens særegenhed er i kompleks diagnostik. Symptomer kan kun manifesteres i en kort periode på grund af, hvad de er vanskelige at "fange" i laboratoriet. Af denne grund kan Cushings sygdom ofte ikke diagnosticeres.

Du Må Gerne Pro Hormoner