Foto: humant endokrine system
Analyse af adrenocorticotropt hormon (ACTH, corticotropin, adrenokortikotropin, ACTH) udføres for at detektere abnormiteter i det endokrine system og binyrerne.

Hormonet producerer hjernens hjerte (hypofyse), nemlig dets frontale del. Komponenten påvirker binyrebarken, så de producerer de nødvendige hormoner for sundhed: androgener, cortisol og østrogener.

Indikationer for analyse

Testen for hormonniveauer er ordineret til diagnosticering og behandling af sygdomme, der er forbundet med en overtrædelse af binyrebarkfunktionen. Der er også behov for overvågning af indikatorer for at vurdere effektiviteten af ​​terapi for kræftpatiologier.

Hos kvinder udføres ACTH i tilfælde af menstruelle uregelmæssigheder, udseendet af overskydende hår.

Hvad er de symptomer og aktiviteter, der kan være årsagen til analysen:

  • unormal pigmentering af epidermis;
  • acne (acne) hos voksne
  • tidlig pubertet hos unge
  • Itenko-Cushing's sygdom;
  • sygdomme i osseoussystemet (osteoporose), såvel som muskelsvaghed og smerte;
  • Causeless vægttab ledsaget af højt blodtryk
  • regelmæssige angreb af hypertension
  • svær træthed, svaghed og sløvhed i lang tid
  • afvigelse fra normen af ​​cortisol i blodet;
  • kontrol med patientens rehabilitering efter fjernelse af kortikotropinom (neoplasma i hypofysen)
  • langtidsbehandling med medicinske lægemidler (fx glukokortikoider);
  • dysfunktion af binyrebarken;
  • kontrol med effektiviteten af ​​behandlingen af ​​kræftpatienter.

For en læge kan årsagen til at sende en patient til ACTH være:

  • test med kortikotropinfrigivende hormon
  • ændring i kortisol;
  • mistanke om ACTH-producerende tumor.

Test med corticotropin-frigivende hormon

I sjældne tilfælde kan ACTH ikke blot producere hypofysen, men også malign dannelse i ethvert organ. Prøver viser et højt niveau af ACTH og cortisol. Til diagnostik af patologi er en test med corticotropin-frigivende hormon foreskrevet. Efter det eller øger niveauet af ACTH (taler om sygdommen Itenko-Cushing) eller forbliver på niveauet (ektopiske produkters syndrom).

At udføre testen om morgenen på tom mave tager venøst ​​blod og måler ACTH. Derefter injiceres 100 μg kortikotropinfrigivende hormon i venen, og blodet trækkes tilbage efter 30, 45 minutter og 1 time, idet ACTH-niveauet bestemmes for hver gang.

Forberedelse og levering af ACTH

Materialet til undersøgelsen er blodplasma (EDTA). Derfor er det 24 timer før proceduren nødvendigt at udelukke faktorer, der kan fordreje analysens resultater. Disse er:

  • psykisk stress
  • træthed;
  • løfte vægte, spille sport;
  • dårlige vaner (alkohol, rygning, giftige stoffer, energidrikke);
  • mad (10 timer før proceduren), drikker (3-4 timer), vand i 40 minutter.

Piger ACTH er ordineret i 5-7 dage efter menstruationscyklussen (undtagen i nødsituationer). Også blod anbefales at tages i basalperioden (ægløsning), når hormonets niveau når sit højdepunkt.

Det højeste niveau af adrenokortikotrop hormon ses i 6-8 timer, så prøven udføres om morgenen. Derudover kan blod tages til analyse fra kl. 18.00 til kl. 11.00 (for eksempel ved diagnosticering af Cushings syndrom). For at overvåge dynamikken er det vigtigt, at alle hegn udføres på samme tid.

ACTH normer

Normen for ACTH testen er den absolutte værdi på 9-46 pg / ml.

Faktorer der påvirker udfaldet

  • patientens eller lægeansvarets manglende overholdelse af reglerne for forberedelse af proceduren
  • tager medicin
  • for nylig lidt traume eller operation
  • uegnet fase af menstruationscyklussen;
  • patienten har en høj feber;
  • graviditet og amning
  • en ustabil mental tilstand
  • ændring af tidszone;
  • søvnforstyrrelse;
  • hæmolyse (destruktion) af erythrocytter.

ACTH forhøjet

Overskridelse af normen med mere end 52 pg / ml kan indikere tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme:

  • Itenko-Cushings sygdom. Det forekommer mod en baggrund af forskellige patologier (hypofysens mest almindelige adenom). Øget volumen af ​​jern producerer mere hormon og stimulerer derfor overdreven produktion af cortisol;
  • Addisons sygdom (mangel på kortisol) samt medfødt adrenal hyperplasi. Med disse patologier producerer binyrene ikke kortisol, der skifter funktionen til hypofysen. I forbindelse med dette øges niveauet af ACTH kraftigt;
  • paraneoplastisk syndrom. Det er en konsekvens af hypofys reaktionen på kræftuddannelse i ethvert organ;
  • Nelson's syndrom. Det observeres hos patienter med Cushings sygdom efter adrenal amputation. Patienten har adrenal insufficiens, såvel som corticotrophinoma (tumor) i hypofysen, hvilket øger ACTH;
  • syndrom af ektopisk produktion af adrenokortikotrop hormon. I sjældne tilfælde kan ACTH ikke blot producere hypofysen, men også malign dannelse i ethvert organ. Prøver viser et højt niveau af ACTH og cortisol. Til diagnostik af patologi er en test med corticotropin-frigivende hormon foreskrevet. Efter det eller øger niveauet af ACTH (taler om sygdommen Itenko-Cushing) eller forbliver på niveauet (ektopiske produkts syndrom);
  • tager medicin. Kunstigt øge niveauet af ACTH kan være stoffer baseret på lithium, insulin, ethanol, calciumgluconat, en gruppe amfetaminer mv.

ACTH reduceret

Utilstrækkelig produktion af hormonet er forbundet med følgende processer:

  • sekundær hypokorticisme. Hvis hypofysen fungerer (utilstrækkelig produktion af ACTH) forstyrres, forekommer adrenal cortex atrofi (mangel på kortisolsyntese). Funktionel mangel på andre kirtler i det endokrine system kan observeres;
  • syndrom Itenko-Cushing. Niveauet af adrenokortikotrop hormon falder i nærvær af malign dannelse i binyrerne. Det adskiller sig fra Cushings sygdom, fordi der er en overdreven produktion af cortisol og som følge heraf en reduktion i produktionen af ​​ACTH ved hypofysen;
  • godartede formationer i binyrerne. Tumorer udfører i dette tilfælde orgelens funktion og frembringer en ekstra kortisol, der reducerer niveauet af ACTH;
  • tager medicin af grupper af glucocorticoider, kryptoheptadin.

Afkodning af resultaterne af undersøgelsen udføres af en endokrinolog, rådgivning med en onkolog og kardiolog.

Hvad er en blodprøve for ACTH og dens korrekte fortolkning

Særlige stoffer, der produceres i cellerne i endokrine kirtler kaldes hormoner. Disse stoffer "svarer" til bestemte funktioner, så når de øger eller formindsker deres antal, observeres funktionsforstyrrelser.

Således stimulerer hormonvirkningerne adrenalkirtlerne, så dets ændringer påvirker syntesen af ​​et så vigtigt stof som cortisol. Handlenes substans syntetiseres i hypofysen, det er en stimulator for binyrebarkens virkning og kortisols biosyntese.

Hos en sund person påvirkes niveauet af adrenokortikotrop hormon i blodet af faktorer som stress, øget fysisk aktivitet hos kvinder - graviditet.

Generel beskrivelse af analysen

En test for indholdet af blodactogener er en specifik analyse, der giver dig mulighed for at bedømme binyrens funktionelle tilstand. Princippet for analysen er baseret på evalueringen af ​​indholdet af kortisol indeholdt i blodet, før og nogen tid efter indførelsen af ​​en kunstig erstatning for adrenokortikotrop hormon. I diagnostisk medicin anvendes to typer tests:

  • Hurtig analyse. Denne test indgives, hvis der er en mistanke om mangel på binyrebarkfunktioner. Prøver tages flere gange: før og efter indførelsen af ​​en analog af handlingen.
  • Langsigtet analyse. Denne test kan tildeles, hvis den første undersøgelse afslørede abnormiteter fra normale indikatorer. I dette tilfælde tages der fire prøver: før infusionen, og også 4,6 og 8 timer efter indførelsen af ​​en hormonudskiftning. Som regel gennemføres samtidig kontrollerede steroidhormoner, det vil sige en omfattende analyse.

Analysens værdi

Adrenokortikotrop hormon udfører vigtige funktioner i kroppen:

  • Under dens indflydelse syntetiseres hormoner produceret i binyren cortex;
  • har en udtalt aktivitet, som stimulerer syntesen af ​​melanocytter;
  • påvirker hukommelsen, læringsprocesserne.

Indikationer med henblik på analyse

For at give analysens retning for at vurdere indholdet af handlingerne i blodet kan serum ikke kun terapeuten, men også sådanne specialister som kardiolog, onkolog eller endokrinolog. Vigtigste indikationer for henvisning:

  • overdreven træthed
  • en ukorrigeret stigning i blodtrykket
  • overvågning af patientens tilstand efter en operation for at fjerne formationer på hypofysen
  • Kontrol af tilstanden med langvarig behandling med glukokortikosteroider
  • mistanke om forekomsten af ​​tumorer af forskellige typer.

Hvordan tilberedes?

Ved afgivelse af analyser på hormoner er kompetent præparat nødvendigt. For at opnå objektive resultater af undersøgelsen har patienten brug for:

  • en dag før prøvetiden nægter at tage alkoholholdige drikkevarer
  • må ikke spise morgenmad på leveringsdagen, fastende anbefales i 12 timer (hvis analysen er givet kl. 8.00, så sidste gang du kan spise klokken 20.00 dagen før)
  • På tærsklen om at donere blod skal opgives fra at spille sport, skal du forsøge ikke at bekymre dig;
  • Når du forbereder dig til levering af hormonprøver, bør du afstå fra at ryge i mindst tre timer før bloddonation.

Tip! Hvis lægen ikke foreskriver andet, bør kvinder i den frugtbare alder udføre denne test på den syv og syvende dag i cyklussen.

Hvis patienten tager medicin, skal du underrette lægen. I dette tilfælde kan forberedelse til analysen være en midlertidig suspension af behandlingen.

Analysen tages i de fleste tilfælde tidligt om morgenen. Men i nogle tilfælde kan lægen ordinere prøver om aftenen, da normen for indholdet af actin i blodet afhænger af tidspunktet på dagen.

Hvordan udføres proceduren?

Metoden til prøveudtagning af analysen er som følger:

  • om morgenen (fra kl. 6 til 8) tages blodet fra blodåren;
  • derefter administreres 100 μg af den syntetiske analog af aktiverne intravenøst;
  • Derudover udføres gentagne blodprøver efter 30, 45 og 60 minutter efter indgivelse.

Hvis du har mistanke om et Itenko-Cushing syndrom, tages analysen som regel i aften (fra 22 til 23 timer). På dette tidspunkt er koncentrationen af ​​dette stof minimal.

Tip! Analysen til direkte bestemmelse af handlingernes koncentration er en af ​​de mest komplekse, og kræver derfor et højt niveau af personalekvalifikation. Det anbefales at tage det i veludstyrede og højteknologiske laboratorier.

Evaluering af resultater

Dekryptering af analyseresultaterne er et spørgsmål om specialisten, stofindholdet er 8,3 -57,8 pg / ml (i forskellige laboratorier kan indikatorerne afvige noget).

Lavt indhold

Hvad kan resultaterne indikere, hvis hormonindholdet sænkes? Denne tilstand er observeret:

  • med Itenko-Cushing syndromet, der udvikler sig med udseendet af en kræftadrenalumor;
  • med udviklingen af ​​en godartet tumor i binyrerne;
  • med hypofysens patologi - sekundær hypokorticisme;
  • i behandlingen af ​​glukokortikosteroider.

Øget indhold

Hvis hormonindholdet overskrides væsentligt, kan følgende patologier være til stede:

  • Izenko-Cushings sygdom - en hypofysetumor;
  • syndrom af ektopisk syntese - en tilstand, hvor et hormon udvikler en tumor, som udvikler sig uden for hypofysen;
  • Addison's sygdom - tab af funktionelle evner i binyrens cortex;
  • Nelson's syndrom er en tilstand, der kan udvikle sig efter kirurgisk resektion af binyrerne;
  • paranoofastisk syndrom - en tilstand, hvor hypofysen begynder at øge produktionen af ​​hormoner på grund af tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor i et hvilket som helst andet organ
  • modtagelse af insulin, lithiumpræparater, amfetaminer, ethylalkohol og nogle andre stoffer.

Så analysen af ​​det direkte indhold af adrenokortikotrop hormon er en informativ undersøgelse, der giver dig mulighed for at diagnosticere i vanskelige tilfælde. Det er meget vigtigt, at forberedelsen til analysen udføres korrekt, ellers kan de opnåede resultater være forkerte.

Adrenokortikotrop hormon (ACTH), blod

På tærsklen til undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke fysiske aktiviteter (sports træning) og alkoholindtagelse. Inden for en time før du giver blod, skal du afstå fra at ryge. Hos kvinder udføres analysen den 6.-7. Dag i menstruationscyklusen, medmindre andre datoer er specificeret af den behandlende læge. At give blod til analyse helst tidligt om morgenen, hvis der ikke er nogen specielle instruktioner fra endokrinologen. Yderligere prøver taget sent om aftenen kan være nyttige til diagnosticering af Cushings syndrom. For en passende sammenlignende evaluering i dynamikken af ​​blodprøver bør tages på samme tidspunkter.

Testmateriale: Tager blod

Hypofysehormon, regulator for produktion af glucocorticoider i binyrene.

ACTH er et polypeptidhormon (39 aminosyrer) produceret af den forreste hypofyse. ACTH-sekretion er under stimulerende kontrol med hypothalamus corticotropin-frigivende hormon. ACTH stimulerer til gengæld produktionen af ​​cortisol ved adrenal cortex. Aktiviteten af ​​hypotalamus-hypofysen-adrenalsystemet er påvirket af den interne diurnalrytme (ved 6-8 timer er koncentrationen af ​​ACTH maksimal, ved 21-22 timer er den minimal). Med en skarp ændring i tidszoner normaliseres den daglige rytme af ACTH-sekretion inden for 7-10 dage. Periodisk sekretion er fraværende i forskellige former for hyperkorti. Det hypotalamus-hypofysiske adrenalsystem under påvirkning af centralnervesystemet og humorale faktorer aktiveres i stresstilstande - både fysisk og følelsesmæssigt. En stærk stressende situation fører til en afbrydelse i den daglige rytme, en kraftig stigning i kortisol i blodet efter 25-30 minutter fra stressstart. Infektion, den inflammatoriske proces, ledsaget af frigivelse af cytokiner, forårsager også aktivering af hypotalamus-hypofysen-adrenalsystemet. Cortisol, slutproduktet af systemet, virker på forskellige organer og væv, hvilket forårsager adskillige adaptive reaktioner. En stigning i koncentrationen af ​​cortisol hæmmer udskillelsen af ​​både hypotalamisk corticotropin-frigivende hormon og ACTH. Den stimulerende effekt på sekretion af ACTH er vasopressin. Halveringstiden for ACTH fra blod er kort målt i minutter.

Referenceværdier er normen
(Adrenokortikotrop hormon (ACTH), blod)

Oplysningerne om indikatorernes referenceværdier samt sammensætningen af ​​indikatorerne i analysen kan afvige lidt afhængigt af laboratoriet!

ACTH - adrenokortikotrop hormon

I medicin, sådan en ting som en blodprøve for hormoner, hvis norm er afsløret ved en fuldstændig undersøgelse af indholdet og koncentrationen af ​​biologisk aktive stoffer i den. Denne undersøgelse hjælper med at opdage et betydeligt antal forskellige sygdomme, selv i det stadium, hvis deres symptomer endnu ikke har manifesteret sig. Hvis tilsynsføreren tildeler sig en blodprøve for hormoner, skal den bestås.

Tilgivelige test for hormonerne i normen, som er nødvendige for påvisning af årsagerne til sygdomme:

Analyser af hormonerne i hypofysen

  1. ACTH (adrenokortikotrop hormon). Normen -1 er 49 μg / ml. Overskridelse af koncentrationen af ​​dette hormon er forbundet med sygdomme: adrenal virilisme, Addison's sygdom, Nelson's syndrom og andre. Reduktion kan være en konsekvens af sygdomme: en tumor i binyrebarken, en tumor med frigivelsen af ​​cortisol.
  2. STH (somatotrop hormon). Den gennemsnitlige norm er 1-9 mcg / ml., Mens en mandens norm adskiller sig fra en kvindes norm. Hormonet sænkes - kan føre til dværg hos børn, hos voksne - stofskiftet er brudt. Hormonet øges - en stigning i vækst og lemmer både hos unge og voksne.
  3. TTG (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon). Hormonet styrer de menneskelige krops kemiske reaktioner og metaboliske processer. Norm-0,41-4MkMe / ml, til gravide - 0,41-2,5MkMe / ml. Reduktion er mulig ved thyrotoksicose, en stigning i thyroidin eller ved hypothyroidisme.
  4. Prolaktin. Det hormon, der er ansvarligt for mælkeproduktion hos gravide og ammende kvinder. Normen hos kvinder er 131-545 mkg / ml, til mænd - 100-264 mkg / ml. Koncentrationen øges under graviditet og amning eller med sygdomme: hypothyroidisme, cyster i æggestokkene.
  5. FSH (follikelstimulerende hormon). Hormonet er ansvarlig for modning af spermatozoer hos mænd og follikel hos kvinder. Satsen for kvinder i den follikulære fase - 2,8-11,3mEd / l, ægløsning - 5,8-21,1mEd / l for mænd - 2,4mEd / ml. Det nedsatte niveau hos kvinder kan skyldes årsagen: børnebærende, overvægtige, Simmonds sygdom, amenoré og andre. Forøgelse af hormonets koncentration - med dysfunktion af kønkirtelene mod nyresvigt på grund af alkoholisme og andre.
  6. LH (luteiniserende hormon). Hormonet er ansvarlig for produktionen af ​​kvindelige og kvindelige kønshormoner. For kvinder, satsen i forskellige perioder af livet er forskellige med hensyn til afstand og under cyklussen: follikulære fase tsikla- 2-14mEd / l, ægløsning fase tsikla- 24-150mEd / l, lutealfasen tsikla- 2-17mEd / l. Hos mænd er normen 0,5-10 mU / l.

Blodtest for hormoner thyroidea norm:

  1. T3 (triiodothyronin). Hormonet fremskynder stofskiftet i organerne, sikrer arbejdet i nervesystemet og muskelvævet. TK-normen - fra 2,6 til 5,7 pmol / l
  2. T4 (thyroxin). Et hormon, der påvirker alle metaboliske processer i kroppen. T4 fri sats fra 9 til 19,1 pg / ml.
  3. Calcitonin. Hormonet mærkes i kroppens calcium- og fosformetabolske processer. Normen for børn er op til 70 pg / ml, for voksne: kvinder - fra 0,07 til 12,97 pg / ml; til mænd - fra 0,68 til 12,7 pg / ml

Analyser binyrehormonernes hormoner

  1. Cortisol. Hormonet beskytter kroppen mod stress, hjælper med reguleringen af ​​metaboliske processer. Normen i en alder af 16 år er 84-580 nmol / l, folk over 16 år - 139-635 nmol / l.
  2. Dehydroepiandrosteronsulfat. Hormonet er ansvarlig for at producere kroppen med østrogen og testosteron. Det høje indhold af dette hormon kan bidrage til truslen om abort. Norm i en alder af 16 år -84-580 nmol / l; ældre end 16 år - 138-634 nmol / l.
  3. Aldosteron. Hormonet fremmer en forsinkelse i en organisme af natrium og chlor, etablerer vand-saltbalance i en organisme. Normen er op til 350 pg / ml.

Hvordan man bestiller ACTH

Enhver person kan indsende en ACTH-analyse i nærværelse af indikationer på undersøgelsen. Der er ingen kontraindikationer for denne undersøgelse.

Behovet for bestemmelse af ACTH-niveau forekommer i differentialdiagnosen mellem forskellige former for adrenal insufficiens, for at vurdere virkningen af ​​behandlingen, og i visse andre patologier angivelse af enhver ændring i niveauet af ACTH fra adenohypofysen patologi.

For at udføre analysen undersøges det venøse blod eller rettere blodplasmaet. Typisk tager undersøgelsen ikke mere end 2 dage. Analysens norm er 0-46 pg / ml. Indholdet af ACTH i løbet af dagen varierer i en bestemt rytme. De højeste værdier bestemmes kl. 6-8 og den mindste kl 21-22. Hvis en person har været udsat for alvorlig stress i løbet af dagen, øges indholdet af ACTH. Hormonets niveau kan også påvirkes af ændringer i tidszoner - efter sådan stress genoprettes den normale rytme af kortikotropinsekretion inden for 2 uger. Derfor er det ikke informativt at tage prøver efter lange rejser, rejse, hvor den daglige rytme ændrede sig. På hvilken dag skal ACTH overleveres efter at have ændret tidszonen fra din læge, men normalt tager tilpasningsperioden ikke mere end 2 uger.

Der er betingelser, der kan mistænkes for lidelser i ACTH niveau når det er nødvendigt donere blod til diagnose og bestemmelse af yderligere taktik patient. Symptomer, hvor der kan være mistanke ACTH ubalance: kombinationen af ​​overvægt med halvmåne-formet ansigt, acne, strækmærker lilla (striae), hirsutisme, uregelmæssig menstruation hos kvinder; muskelsvaghed, lavt blodtryk, umotiveret vægttab, hypoglykæmi, hyperkalæmi, hypercalcæmi; hos børn - unødigt udseende af sekundære seksuelle egenskaber. Disse symptomer kan indikere et antal alvorlige patologier, hvor der forekommer overskydende eller utilstrækkelig dannelse af corticotropin.

ACTH: hvordan man tager det rigtigt. Analysen skal gives på tom mave, og det sidste måltid skal være mindst 12 timer, før der tages blod. I løbet af dagen før testen kan du ikke drikke alkohol, udsætte kroppen for overdreven fysisk stress og begrænse psyko-følelsesmæssig stress. Det er tilrådeligt, når det er muligt, at nægte at tage lægemidler dagen før undersøgelsen. Rygning kan være ikke mindre end 3 timer, før du tager blod til analyse. Hormonet er meget følsom og ustabil i miljøet, dets halveringstid på 12 minutter, så du skal donere blod direkte til laboratoriet, hvor de vil gennemføre sin forskning. I betragtning af at ACTH er et hormon, kan man give en detaljeret beskrivelse af, hvordan man giver det, en endokrinolog, der analyserer resultaterne og foreskriver yderligere forskning og behandling. Nogle gange skal du gentage analysen flere gange for at undgå falske resultater som følge af ukorrekt forberedelse til analyse eller fejl i blodprøveudtagning og materialetransport.

Analyse af ACTH

Adrenokortikotrop hormon (ACTH)

ACTH - hvad er dette hormon?

ACTH fremstilles af hypofysenes anterior lob, kirtlen i hjernen. Dette hormon virker på adrenal cortex, der stimulerer produktionen af ​​cortisol, androgener og østrogener i den. ACTH-analysen anvendes til at diagnosticere sygdomme forbundet med adrenokortisk dysfunktion såvel som under opfølgning efter kirurgisk fjernelse af tumorer.

Hvornår skal jeg donere blod til ACTH?

En endokrinolog, kardiolog, onkolog eller terapeut kan henvise patienten til undersøgelsen. Indikation for undersøgelsen kan være:

  • Regelmæssig stigning i blodtrykket
  • Forhøjede eller nedsatte kortisolniveauer i blodplasma
  • Overdreven træthed
  • Observation efter fjernelse af en hypofysetumor (kortikotropinom)
  • Langvarig behandling med glukokortikoider
  • Mistanke om Itenko-Cushing syndrom
  • Differentiel diagnose mellem Ithenko-Cushings sygdom og ACTH-producerende tumor

I hvilke tilfælde er ACTH øget?

Sygdom af Itenko-Cushing. Det opstår normalt fra hypofysenes adenom. Kirtlen stiger og begynder intensivt at producere ACTH. Det stimulerer igen dannelsen af ​​cortisol i binyrens cortex.

Syndrom af ektopisk produktion af ACTH. Selvom dette normalt hormon syntetiseres kun i hypofysen, og nogle gange det begynder at producere tumor dukkede op i noget andet organ (i bronkier, skjoldbruskkirtel, æggestok, mave og lignende) Som i det foregående tilfælde, i blodplasmaet øget ACTH og cortisol. At afgøre, hvilken af ​​de to betingelser er årsagen prøven tildelt corticotropin-frigørende hormon. I dette tilfælde patienten først at donerer blod ACTH, modtager derefter 100 mg af corticotropin-frigivende hormon intravenøst, derefter re-leasing på ACTH analyse - gennem 30, 45 og 60 minutter efter testen. Hypofyseceller er følsomme over for dette hormon og negipofizarnyh tumorceller - har imidlertid, når den indgives i en patient med Cushings sygdom i blodniveauer af adrenocorticotropt hormon stigning, og hos patienter med ektopisk ACTH syndrom produkter - ikke ændres.

Addison's sygdom (hypokorticisme) eller medfødt adrenal hyperplasi. Disse sygdomme er kendetegnet ved, at adrenal cortex taber evnen til at producere kortisol. For at øge sin produktion begynder hypofysen intensivt at producere ACTH.

Nelson's syndrom. Udvikler sig i nogle patienter med sygdommen Cushing efter kirurgi (fjernelse af binyrerne), er det kendetegnet ved både kronisk adrenal insufficiens og fremkomsten af ​​en hypofysetumor (kortikotropinomy), hvilket resulterer i øgede niveauer af ACTH.

Paraneoplastisk syndrom. Ikke-specifik respons på hypofyse cancer, anbragt i noget andet organ (sædvanligvis i thymus eller bugspytkirtel, lunge eller i nervesystemet).

Nogle stoffer - Insulin, amfetaminer, calciumgluconat, ethanol, lithiumpræparater osv. - kan også føre til en stigning i ACTH.

I hvilke tilfælde er ACTH reduceret?

Isenko-Cushing syndrom. Opstår når en malign tumor i binyren (kortikosteroider). I modsætning til Itenko-Cushings sygdom er der for stor sekretion af cortisol og som følge heraf et fald i produktionen af ​​ACTH i hypofysen.

nogle godartede binyretumorer kan også producere cortisol, henholdsvis nedsættelse af ACTH.

Sekundær hypokorticisme. Hypofysen udvikler sig på grund patologi, kendetegnet ved atrofi af binyrebarken af, at en lav koncentration af ACTH i blodet ikke giver den normale cortisolsyntese. Ofte ledsaget af mangel på andre endokrine kirtler.

Modtagelse af kryptoheptadine eller glukokortikoider.

Hvordan donerer blod til ACTH?

  • Blod skylles fra venerne på tom mave
  • 24 timer før bloddonation skal du holde op med at bruge alkohol og holde op med at tage medicin
  • Stress kan betydeligt stimulere dannelsen af ​​et hormon, så proceduren bør ikke være nervøs
  • Mindst tre timer før donation af blod skal afstå fra at ryge

Hvor skal man donere blod til ACTH?

Specialiseret laboratorium immunohemilyuminestsentnaya tredje generation af det nordvestlige Center of Endocrinology udfører en blodprøve for ACTH, med de mest moderne analysatorer DiaSorinLiaisonXL (Italien) og AbbottArchitect (USA). Kvaliteten af ​​forskningen er garanteret af den tyske system kvalitetskontrol af laboratorietjeneste LADR (Tyskland).

At passere analysen af ​​et blod på AKTG Du kan i alle grene af Endocrinology Center:

- Petrograd gren - Kronverksky Ave, 31, 200 meter fra metrostationen "Gorkovskaya", tlf. 498-10-30, fra kl. 7.30 til 20.00, uden fridage;

- Primorsky gren - Str. Savushkina, 124, bygning. 1, 250 meter til højre for metrostationen "Begovaya", fra kl. 07.00 til 21.00 (hverdage), fra kl. 07.00 til 19.00 (weekender);

- Vyborg Branch - Vyborg, Pr. Pobedy, d. 27A, fra 7.30 til 20.00, uden fridage.

En komplet liste over filialer er tilgængelig her.

Ifølge blod testresultater på ACTH Du kan få ekspertråd fra specialister i det nordvestlige Center for Endokrinologi - internists-endokrinologer, kirurger, endokrinologer.

Undersøgelsen af ​​niveauet af adrenokortikotrop hormon

Den menneskelige hjerne har et centrum af det endokrine system - den hypotalamiske hypofysesone. Hendes celler producerer og frigives i blodregulerende tropiske hormoner. Et sådant stof er adrenocorticotrop hormon, hvis niveau skal styres. Til dette kræves der en laboratorietest for indholdet af ACTH i blod hos kvinder eller mænd.

Generel beskrivelse og betydning af analysen

Analysen af ​​indholdet af adrenokortikotrop hormon ACTH i blodet er en specifik undersøgelse, der gør det muligt at kontrollere, hvor godt binyrerne virker. Vurderingen af ​​disse organers tilstand er baseret på bestemmelsen af ​​niveauet af cortisol i blodet, som udføres før og efter indførelsen af ​​den kunstige substitutions-ACTH.

Til diagnostiske formål bruger læger to typer af tests:

  • Hurtig. Det udføres, når der er en mistanke om, at der er mangel på binyrebarkens funktion. Prøven administreres inden hormonanalogen introduceres, og derefter.
  • Long. Det kan foreskrives, hvis ACTH-normen ikke overholdes i resultaterne af den indledende undersøgelse, men afvigelser er vist. Til analyse tages der 4 prøver. Første gang det sker inden indførelsen af ​​hormonet og resten - efter 4, 6 og 8 timer.

Hvilken rolle spiller hormonet?

Svar på spørgsmålet, hvad er det - adrenokortikotrop hormon, bør du straks bestemme sin rolle i kroppen. Det regulerer aktiviteten af ​​binyrebarken, fremmer produktionen af ​​hormoner såsom glucocorticoider, navnlig - corticosteron, cortison, cortisol. Disse stoffer har direkte indflydelse på kroppens celler, samt kontrollerer driften af ​​flere vigtige kirtler.

Derudover dette hormon har en direkte indvirkning på forsyning og forbrug af energi i kroppen, ved syntesen af ​​steroidhormoner, som omfatter: Cortisol - hormonet død eller stress, østrogen - det kvindelige kønshormon, androgen - mandlige kønshormon.

Således påvirker ACTH direkte følgende vigtige indikatorer for menneskekroppen:

  • vægt;
  • muskelmasse og styrken af ​​deres reaktioner
  • vævets evne til at være uskadeligt i ekstreme situationer.

Det er værd at bemærke, at ACTH stadig kan påvirke processen, hvor fedt er opdelt, og blodet er mættet med aminosyrer og glucose.

Indikationer for analyse

Undersøgelsen af ​​indholdet af adrenokortikotrop hormon udføres på anbefaling af den ansvarlige læge. Det er næsten altid foreskrevet i forbindelse med definitionen af ​​kortisol. I nogle tilfælde kan der kræves yderligere test for at bestemme andre tropiske hormoner.

Undersøgelsen er foreskrevet i tilfælde, hvor en person:

  • føler konstant træthed og overdreven udmattelse
  • kan ikke udføre moderat fysisk aktivitet
  • lider af lavt eller højt blodtryk
  • er på langvarig terapi med glukokortikosteroider;
  • har forhøjet blodsukker
  • Har højt blodkolesterol;
  • lider af hypofysenes adenom.

Hvis kvinder har disse manifestationer, så er det nødvendigt at aflevere analysen til ACTH så hurtigt som muligt. Dette vil gøre det muligt at starte behandlingen i tide, når patologien ikke er gået for langt.

Forklaring af analyseresultater

ACTH-norm er en række værdier fra 9 til 52 pg / ml. Hvis det observeres, at niveauet sænkes eller øges, indikerer dette brud på kroppen.

Hvis niveauet er forhøjet

Forøgelse af hormonindholdet kan følgende patologier:

  • Itenko-Cushing sygdom. I de fleste tilfælde udvikler den sig som et resultat af en godartet neoplasma i hypofysen, hvilket medfører en stigning i kirtlens størrelse og en intensiveret produktion af ACTH begynder. Det producerede hormon stimulerer igen dannelsen af ​​cortisol i binyren.
  • Syndrom af ektopisk produktion af ACTH. Synthesize hormonet ideelt bør kun hypofyse. Men det sker, at for at producere det begynder en ny formation, der optrådte i indre organer. Som et resultat er ACTH forhøjet. Hypofysceller har en stærk følsomhed overfor dette hormon, og tumorceller gør det ikke.
  • Addison's sygdom (hypokorticisme) eller medfødt adrenal hyperplasi. Denne patologi er præget af manglende evne til binyrerne til at producere kortisol. Som et resultat forsøger hypofysen at skabe så meget af hormonet som muligt.
  • Nelson's syndrom. Denne lidelse ses hos nogle mennesker, der lider af Izenko-Cushings sygdom og har gennemgået kirurgisk indgreb for at fjerne binyrerne. Det er karakteriseret ved samtidig udvikling af kronisk binyreinsufficiens og dannelse af en hypofysetumor. Disse patologier fører til en stigning i ACTH.
  • Paraneoplastisk syndrom. Denne afvigelse er præget af, at hypofysen har en uspecifik reaktion på forekomsten af ​​ondartet neoplasma i et andet organ. Normalt findes tumorer i tymus eller pankreas, såvel som i lungerne og nervesystemet.

Hormonet kan øges ikke kun på grund af tilstedeværelsen af ​​de ovennævnte sygdomme. Resultatet af analysen i retning af stigning påvirkes også af indtagelsen af ​​visse lægemidler, såsom insulin, amfetamin, calciumgluconat, ethanol og andre.

Hvis niveauet sænkes

Manglende ACTH observeres med følgende overtrædelser:

  • Syndrom Itenko-Cushing. Årsagen til patologien er malign neoplasma, som udvikler sig i binyrerne. Men det skal skelnes fra sygdommen med samme navn, fordi der med det er en overdreven udskillelse af kortisol, hvorved indholdet af hormonet i hypofysen falder signifikant.
  • Ny adrenal kirtel med godartet flow. Ikke alle, men mange tumorer er i stand til at producere cortisol og derved reducere niveauet af ACTH.
  • Sekundær hypokorticisme. Denne afvigelse udvikler sig på grund af abnormiteter i hypofysen, er kendetegnet ved adrenal cortex atrofi. Dette sker, fordi det lave indhold af hormonet i blodet ikke giver en fuldstændig syntese af cortisol. Afvigelse ledsages ofte af en mangel i de andre kirtler i det endokrine system.

Et fald i hormonet samt en stigning kan ses ved modtagelse af nogle midler. Reducer niveauet af ACTH kan, for eksempel et hormonalt lægemiddel som kryptogeptadin.

Hvordan foregår undersøgelsen?

Til ACTH-analyse virker venøs blod som et biomateriale, hvorfra en specialist til forskning er interesseret i ultrafiltreret eller centrifugeret plasma. Blodprøven udføres af en sygeplejerske i et rum, der er specielt udstyret til dette formål. Først bruger hun en turniquet og producerer derefter en punktering af den cubitale vene, lige under armbuefolden og henter materialet i sprøjten.

Undersøgelsen skal udføres senest 3 timer efter, at blodet er taget. Derfor udnævnes det tidligt om morgenen eller om aftenen. Tidspunktet for analysen afhænger af, hvad der er nødvendigt for at bestemme indholdet af ACTH i kroppen. For eksempel tages der biomateriale om morgenen fra 6 til 8 timer hos kvinder, der lider af Addisons sygdom og andre former for binyreinsufficiens. Og dem, der har en sygdom eller Cushings syndrom, det er bedst at give blod om aftenen - fra 18 til 21 timer.

Hvordan forbereder man sig på analysen af ​​ACTH?

For at etablere en nøjagtig diagnose og for at bestemme den korrekte behandling er det vigtigt at opnå pålidelige laboratorietestresultater. Desværre er der faktorer, der kan påvirke analysens nøjagtighed. En af dem er uforberedt for en person at tage blod på ACTH-hormon.

Således er patienter forpligtet til at overholde følgende regler for forberedelse til analyse:

  • En dag før undersøgelsen må man ikke drikke alkoholholdige drikkevarer, selv i små mængder.
  • 12 timer før du tager blod, kan du ikke spise noget.
  • 24 timer før levering, forsømmer brugen af ​​medicin, hvis beslutningen blev truffet af den behandlende læge.
  • Dagen før eksamen, bør du ikke udøve, og også udsætte dig selv for stressende situationer.
  • 3 timer før analysen, i hvert fald kan du ikke ryge, ideelt - dagligt.

Forberedende foranstaltninger kan medføre nogle problemer for patienten, men husk at pålideligheden af ​​resultaterne er overhovedet.

Hvilke andre faktorer kan påvirke resultatet?

Ikke kun ukorrekt forberedelse til blodprøvetagning kan fordreje resultaterne af laboratorieforskning, men andre faktorer. Produktionen af ​​hormonet AKTG er underordnet sekretorisk rytme af corticoliberin, og det afhænger igen af ​​den daglige rytme. Corticotropin kan øges signifikant i perioden fra 6 til 8 am, sænket - fra 6 til 11 pm.

ACTH-niveauet kan også øges eller formindskes, fordi der er sådanne grunde som:

  • ændring af tidszone;
  • fase af menstruationscyklussen;
  • Nylige kirurgiske indgreb;
  • tilstedeværelsen af ​​alvorlig stress
  • øget kropstemperatur;
  • graviditet;
  • tilstand af patientens psyke.

End at kæmpe med afvigelser?

Ofte læger, der forsøger at normalisere indholdet af corticotropin, udfører en kirurgisk procedure for at fjerne godartet adenom. Hvis operationen er vellykket, reduceres cortisolniveauet i blodet hos kvinder til et minimum. En sådan indikator kan vare i måneder og endda år, fordi hypothalamus og hypofysen hæmmer genopretningen af ​​kortikotropinsekretion.

Ofte står læger overfor en tumorkomponent i hormonet, som undertiden er meget svært at identificere. Cushings syndrom er næsten umuligt at diagnosticere, hvis komponenten af ​​corticotropin sammen med neoplasmer eksisterer i kort tid.

Normalt føler patienterne svaghed i musklerne, begynder at tabe sig. Nogle gange kan corticotropins niveau øges til 280 enheder og falder ikke selv ved brug af dexamethason. I det tilfælde, hvor produktionen af ​​corticotropin udføres af tumorer præget af et langsomt fremskredende forløb, bemærker patienterne symptomatologien af ​​Cushings syndrom.

Ved afslutningen af ​​operationen i hypofysen bør der gives høje doser glucocorticoider. Dette er nødvendigt for at normalisere binyrebarkens funktion. Personer, der lider af hypofysenes adenom eller hypotalamusens patologi, bør være under kontrol af læger. Hypofysesystemets fulde aktivitet er underlagt observation.

Adrenokortikotrop hormon er således et vigtigt element, der er nødvendigt for kroppens normale funktion, især binyrerne. Derfor giver en blodprøve på ACTH en vurdering af helbredstilstanden. Takket være ham kan du registrere forskellige sygdomme, der udvikler sig i kvinder i kroppen. Jo hurtigere de identificeres, jo mere gunstige prognosen for genopretning.

Adrenokortikotrop hormon (ACTH)

Adrenokortikotrop hormon (ACTH) er hormonet af hypofysenes anterior lob, som er det vigtigste stimulerende middel til binyrebarken.

Russiske synonymer

Engelsk synonymer

ACTH, adrenocorticotropisk hormon, corticotropin.

fremgangsmådeforskning

Måleenheder

Pg / ml (picogram per milliliter).

Hvad biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan forbereder man sig korrekt på undersøgelsen?

  • Undgå alkohol fra kosten 24 timer før bloddonation.
  • Spis ikke i 12 timer før testen.
  • Helt stoppe med at tage medicin 24 timer før testen (som aftalt med lægen).
  • Undgå fysisk og følelsesmæssig overanstrengelse inden for 24 timer før analyse.
  • Røg ikke i 3 timer før testen.

Generelle oplysninger om undersøgelsen

Adrenocorticotropt hormon (ACTH) - er hypofyseforlappen hormon, der udskilles af hypothalamus påvirkes Emitted corticotropinfrigivelsesfaktor og fremmer biosyntesen og sekretionen af ​​cortisol i binyrebarken. Endvidere cortisol, ACTH mindre giver androgensyntese og fysiologiske koncentrationer praktisk taget ingen virkning på produktionen af ​​aldosteron. ACTH-niveauet er stærkt påvirket af stress, søvn og motion, graviditet.

Itenko-Cushing-syndromet er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​corticosterom eller binyrekræft, der ledsages af hyperproduktion af cortisol. I dette tilfælde reduceres sekretionen af ​​ACTH signifikant.

Hypofyse - Cushing hypofyse karakteriseret ved øget funktionel aktivitet på grund af hypertrofi af dens celler eller hypofyseadenom der resulterer i overproduktion af ACTH og binyrebarken både hyperplasi; observerede samtidige stigning i koncentrationen af ​​ACTH og cortisol blod og øge urinudskillelse af fri cortisol og 17-ketosteroider.

Syndrom af ektopisk ACTH produktion - en patologisk sekretionen af ​​ACTH tumor negipofizarnogo oprindelse (oftest kræft i bronkierne eller thymoma, undertiden med medullær thyroidcancer, ovariecancer, bryst-, mave- og colon), hvilket fører til øgede ACTH niveauer i blodet og som et resultat til hyperplasi af binyrebarken og øget sekretion af cortisol.

Til differentialdiagnose mellem Itsenko - Cushing ektopisk ACTH produktion og ved hvilken plasma ACTH niveau forøges, prøven påføres corticotropin-frigørende hormon. Patienter med Cushings sygdom - Cushing ACTH-sekretion af hormonet efter indgivelse forøges væsentligt, når tumorer AKTGprodutsiruyuschih negipofizarnoy localization ACTH niveauer ikke signifikant ændret siden disse tumorceller ikke har receptorer for corticotropin-frigørende hormon.

Syndromet Addison - som følge af de destruktive processer primær adrenal insufficiens - nedsat produktion af glucocorticoid- og mineralocorticoid androgener, som reaktion på, at den øgede sekretionen af ​​ACTH og dens rytme forstyrres.

Sekundære og tertiære binyreinsufficiens - en konsekvens af læsioner i hypothalamus eller hypofyse - ledsaget henholdsvis fald i koncentrationen af ​​ACTH og hypoplasi eller sekundær adrenocortical atrofi. En undersøgelse med corticotropin-frigivende hormon gør det muligt at estimere den resterende reserve af ACTH. I læsioner hypofyse ACTH-sekretion som respons på administration af hormonet ikke stiger, hvis påvirket hypothalamus (på grund aftager eller stopper produktionen af ​​corticotropin-frigivende hormon), indgivelse af dette hormon vil øge sekretionen af ​​ACTH og cortisol.

Nelson's syndrom er præget af tilstedeværelsen af ​​en hypofyse, en stigning i koncentrationen af ​​ACTH og en sekundær binyreinsufficiens og udvikles efter total fjernelse af binyrerne med Isenko-Cushing's sygdom.

Således er bestemmelse af koncentrationen af ​​ACTH i blodet nødvendig (i kombination med en test for cortisol) for at detektere abnormiteter i hypotalamus-hypofysen-adrenalsystemet.

Hvad bruges forskningen til?

  • At identificere dysfunktion af binyrebarken (i forbindelse med definitionen af ​​kortisol).
  • Til differential diagnose af sygdommen og forskellige former for Itenko-Cushing syndromet (i kombination med definitionen af ​​kortisol).
  • At overvåge effektiviteten af ​​behandling af tumorer, herunder kirurgisk.

Hvornår er studiet tildelt?

  • Ved udførelse af en prøve med corticotropin-frigivende hormon.
  • Hvis mistænkt for en ACTH-producerende tumor.
  • Med forøget og reduceret indhold af cortisol i blodplasmaet.
  • Efter transsphenoid fjernelse af kortikotropinom (tumorer i hypofysen producerende ACTH).

Hvad betyder resultaterne?

Referenceværdier: 0 - 46 pg / ml.

Årsagerne til at øge niveauet af ACTH:

  • Addison's sygdom (primær adrenal cortex insufficiens);
  • medfødt adrenal hyperplasi;
  • Isenko-Cushing's sygdom;
  • syndrom af ektopisk produktion af ACTH;
  • Nelson's syndrom;
  • paraneoplastisk syndrom;
  • Post-traumatiske og postoperative tilstande
  • adrenal virilisme;
  • modtagelse af ACTH, amfetaminer, calciumgluconat, methopyron, insulin, vasopressin, ethanol, østrogener, kortikosteroider, lithiumpræparater, spironolacton;
  • stress.

Årsager til et fald i niveauet af ACTH:

  • sekundær adrenal insufficiens
  • kræft i binyrebarken eller kortikosteroid i binyren (Isenko-Cushing-syndromet);
  • administration af glucocorticoider
  • anvendelse af kryptoheptadin;
  • cortisolproducerende tumor.

Hvad kan påvirke resultatet?

Hemolyseprøve, menstruationscyklus, graviditet, stress.

Vigtige noter

En prøve med kortikotropinfrigivende hormon udføres i henhold til følgende procedure: i morgen på tom mave tages blod til at måle ACTH. Derefter injiceres 100 μg kortikotropinfrigivende hormon intravenøst, og blod tages efter 30, 45 og 60 minutter for at bestemme ACTH-niveauet igen. (Helix leverer ikke en service til administration af corticotropin-frigivende hormon).

Det anbefales også

Hvem udpeger undersøgelsen?

Endokrinolog, terapeut, onkolog, kardiolog.

Adrenokortikotrop hormon (ACTH)

22. december 2011

Adrenokortikotrop hormon, i forkortet form ACTH, Er et stof der producerer anterior lob hypofyse. den hormon er tropisk, i struktur refererer til peptid. Sekretionen og syntesen af ​​adrenokortikotrop hormon er reguleret hypothalamus. Under påvirkning af ACTH syntetiseret kortikosteroider, hvorefter de går til blod, og takket være særlige sammenhænge regulerer den yderligere produktion af hormonet.

Sekretionen af ​​dette hormon i blodet afhænger af tidspunktet på dagen: kl. 6 er den maksimale koncentration observeret og ved 22 - minimumet. Det er også stærkt påvirket af dets sekretion stress.

ACTHs rolle i kroppen:

  • Kontrol af sekretion og syntese af hormoner i binyrebarken
  • Er i stand til at påvirke læringsprocesserne, motivationen, hukommelsen
  • Interagerer med andre hormoner, såsom vasopressin, prolaktin, opioide peptider
  • Har melanocytstimulerende aktivitet
  • Øger tilførslen af ​​pantothenic og ascorbinsyre, såvel som kolesterol i binyrens cortex
  • Aktiverer omdannelsen af ​​tyrosin til melanin
  • Stimulering af binyrebarken
  • Styrker sekretionen og syntesen af ​​binyrekatecholaminer

En blodprøve for ACTH

Analysen af ​​dette hormon udføres, såvel som analysen af ​​andre, ved at tage blod fra venen. Materialet tjener blodplasma. Indholdets norm er 8-53 pg / ml. Analyse afleverer siden om morgenen, såvel som hovedparten af ​​analyser - strengt taget på tom mave, med undtagelse af andre endokrinologers anbefaling. For nøjagtigheden af ​​data sammenligningen skal den efterfølgende analyse tages samtidigt på grund af daglige udsving i niveauet af adrenokortikotrop hormon. Eliminering af fysisk aktivitet og rygning en dag før analysens afgivelse er en forudsætning for dataens nøjagtighed. For kvinder i den frugtbare alder er det optimalt at udføre en analyse på menstruationscyklens 6. dag.

Lavt niveau hormon kan observeres på menstruation og under af graviditeten, når der udføres røntgenundersøgelser i løbet af den sidste uge, hvis kravene til undersøgelsen ikke overholdes. Stigningen i niveauet stammer normalt fra indtagelsen af ​​følgende stoffer: insulin, amfetaminer, pyrogener samt hypoglykæmi.

Sænkning af niveauet adrenocorticotropt hormon kan forekomme med hypofyse insufficiens, i tumorer i binyrer, hypofyse og hypothalamus patologier, generaliserede infektioner. Øge sit er på adrenoleukodystrophy, adrenal virilisering, postoperative tilstande, Addisons sygdom, ektopiske tumorer, der producerer ACTH, Cushings sygdom, CRH syndrom.

Indikationer for blodprøve for adrenokortikotrop hormon:

  • Ved diagnosticering af svulster i hypofysen og binyrebarken
  • Med Addisons sygdom
  • Med Iscenko-Cushing syndrom
  • Med kronisk træthedssyndrom
  • Ved kraftig træthed som følge af normale belastninger
  • Ved diagnosen hypertension
  • Ved behandling af glucocorticoider for at bestemme dens effektivitet såvel som i tilfælde af dets forlængede forløb

ACTH: Hvad er dette og normen for adrenokortikotrop hormon hos kvinder

Midten af ​​det menneskelige legeme endokrine system er i hans hjerne (hoved). Her producerer cellerne et hormon af regulerende type, som derefter frigives i blodbanen. Adrenokortikotrop hormon er et af disse stoffer, det er meget vigtigt for den normale funktion af den menneskelige krop, derfor dens niveau skal konstant overvåges korrekt.

Det er nødvendigt at blive undersøgt regelmæssigt under laboratorieforhold, på niveau med vedligeholdelsen i en blodflow ACTH. Dette er meget vigtigt for repræsentanter for det stærke og retfærdige sex, men handlingen varierer afhængigt af køn. Normen er en for kvinder, en anden for mænd.

På betydningen og beskrivelsen af ​​analysen

Proceduren er en undersøgelse af en specifik type, hovedformålet er at teste funktionsnedsættelsen af ​​binyrerne. Vurdere betingelsen for sådanne organer kan være ved at identificere cortisolniveauet i blodstrømmen. Dette gøres ved at bruge en kunstig hormon erstatning før og efter.

Men det er nødvendigt at finde ud af, hvad ACTH er, hvad er dette stof:

  • dette er et stof, hvorved adrenal cortex fascicle styres, dets celler fremstilles af cortisol;
  • under påvirkning bliver cholesterol i binyrens cortex større, hvorefter dets transformation finder sted i kortecostroider;
  • glukosepassage aktiveres i binyrerne;
  • manifesteret melanocystimulerende aktivitet.

For at foretage en præcis diagnose bruger lægerne følgende typer analyser:

  1. Hurtig type. Denne form for analyse udføres, når der er grund til at mistanke om en mangel i binyrebarkens arbejde. Denne undersøgelse er udført før indførelsen af ​​en hormonal analog, og så gentages den.
  2. Langsigtet type. Det tildeles, hvis der som følge af den indledende undersøgelse blev konstateret visse afvigelser. For at kunne analysere, skal du tage 4 prøver. Først laves det før hormonet introduceres, derefter efter 4 timer, 6 timer og 8 timer.

Hvad betyder et hormon for den menneskelige krop?

Når man besvarer spørgsmålet, hvad der udgør adrenokortikotrop hormon, er det først nødvendigt at bestemme sin rolle i menneskekroppen. Under hans kontrol er bindehulenes bark, afhænger det af, hvor vellykket og i hvilke mængder der vil blive produceret sådanne vigtige stoffer som glucocorticoider. Sådanne stoffer har direkte indflydelse på succesen af ​​cellernes funktion, som menneskets aktivitet afhænger af. Og under hans kontrol er en række kirtler, som også er vigtige for at opretholde sundhed. Corticotropin, dette hormon afhænger også af handlingen, og kortikotropin frigivelse af dette hormon spiller en meget vigtig rolle i menneskekroppen.

Det er vigtigt at bemærke, at hormonet afhænger af udgifterne og energireserverne i kroppen og syntesen af ​​hormoner af steroid-typen. Det handler om cortisol, som er ansvarlig for stress østrogen, som er et kvindelig kønshormon og androgen, som styrer den kønsspecifikke kugle.

Specifikt har det adrenokortikotrope hormon følgende funktioner:

  • en persons vægt er kontrolleret
  • hvor stærke muskler og muskulær reaktion er, er denne funktion ofte af interesse for atleter;
  • funktioner af væv - hvor uskadelige de er i vanskelige situationer.

Men adrenokortikotrop hormon har andre funktioner - det påvirker processen med fedtspaltning. Sådanne funktioner er meget vigtige, det afhænger af, hvor godt blodet er mættet med aminosyrer og glucose.

Hvilke indikationer for undersøgelsen

En sådan analyse er kun tildelt af den behandlende læge, baseret på individuelle objektive indikatorer. Ofte foretages en sådan undersøgelse sammen med bestemmelsen af ​​niveauet af kortisol. Der er tilfælde, hvor det er nødvendigt at foretage en yderligere undersøgelse, som bestemmer andre hormoner af tropisk type.

Analysen af ​​ATGG er tildelt af en specialist i følgende tilfælde:

  • en person lider af en konstant følelse af træthed, han bliver hurtigt træt selv uden betydelige belastninger;
  • selv en lille fysisk træning en person ikke kan gøre;
  • blodtrykket er højt eller lavt
  • en person, der gennemgår glukokortikosteroidbehandling, og denne terapi er af lang art;
  • sukker niveauet i blodet er på et højt niveau;
  • kolesteroltalet i blodet er forhøjet
  • der er en hypofyse adenom.

I tilstedeværelsen af ​​sådanne symptomer hos kvinder er ATCG-analyse nødvendig for at passere, så hurtigt som muligt er mange vigtige funktioner i menneskekroppen afhængige af det. Hvis undersøgelsen er rettidig, vil behandlingen påbegyndes rettidigt, hvilket ikke vil tillade patologien at udvikle sig aktivt, og dette kan føre til de alvorligste negative konsekvenser. Prøven fra retsakterne skal udføres efter foreløbig forberedelse.

Hvordan udføres transskriptionen af ​​undersøgelsesresultaterne?

Med et øget niveau af patologi kan være som følger:

  • En person lider af Ishchenko-Cushings sygdom. Årsagerne til en sådan patologi er forskellige, men oftest ligger fejlen på den godartede hypofyse-neoplasma. Som et resultat begynder jern at stige i størrelse, og hormonet produceres i store mængder. Og dette fører til dannelsen af ​​kortisol i binyrens cortex;
  • Hovedfunktionen af ​​et sådant stof er at syntetisere hypofysen. Men dette er ideelt, i virkeligheden udføres produktionen af ​​neoplasma, den er dannet i indre organer. Dette fører til en stigning i hormonniveauet. Hypofysceller er særligt følsomme overfor dette stof, i modsætning til tumorceller;
  • adrenal hyperplasi af den medfødte type. Hovedfunktionen ved denne patologi er, at der ikke er nogen mulighed for at producere cortisol. Derfor danner hypofysen en stor hormonal produktion, med en sådan sygdom er det nødvendigt at kæmpe i tide, ellers kan konsekvenserne være irreversible;
  • Nelson's syndrom. Det observeres ofte hos de mennesker, der har gennemgået en kirurgisk operation for at fjerne binyrerne. Den væsentligste forskel i denne patologi - binyreinsufficiens og hypofysetumor dannes samtidigt, og dette fører til en stigning i hormonniveauet, afslører ofte et ektopisk syndrom;
  • syndrom paraneoplastisk type, er karakteriseret ved en uspecifik reaktion på dannelsen af ​​maligne tumorer, som kan være i forskellige organer. Ofte danner sådanne ondartede neoplasmer i bugspytkirtlen, kan nervesystemet og lungerne blive påvirket. Dette påvirkes ofte af hans ektopiske syndroms handling.

Stigningen i hormonet skyldes ikke kun de ovennævnte sygdomme. Ofte påvirker de øgede analyseresultater den langsigtede anvendelse af visse lægemidler.

Hvordan gennemføres undersøgelsen?

Biomateriale til denne analyse er blod fra venen, som er taget af en sygeplejerske. Det er vigtigt, at proceduren for at tage blod passerer i et rum, der er specielt udstyret til dette. For det første bliver tårnet anbragt, så er den cubitale vene gennemboret, hvilket er lavere end albuebukken, så bliver materialet indtastet i sprøjten.

Det er vigtigt, at det blod, der tages, undersøges senest 3 timer efter hegnet. Derfor udføres analyser om morgenen og aftenen.

På tidspunktet for undersøgelsen har direkte indflydelse på formålet med analysen. Hvis det drejer sig om kvinder, der har nedsat nyrefunktion, er den mest acceptable tid for levering af analysen morgen fra 6 til 8 timer. Personer med Cushings syndrom eller sygdom rådes til at aflevere om aftenen.

Forberedelse til levering af test

Hvordan man korrekt sender en blodprøve til en handling og hvordan man forbereder sig på det? For at opnå det mest præcise resultat skal undersøgelsen udarbejdes omhyggeligt. Det er rigtigt at give blod til handlingen. Visse faktorer kan påvirke analysen, og du skal være klar til dette.

Der er visse regler for diagnose, hvis overholdelse vil hjælpe med at få det rigtige resultat:

  • dagen før undersøgelsen i kategorisk form bør opgives brugen af ​​alkohol, selv om alkoholniveauet er lavt
  • 12 timer før blodgærdet skal nægte at spise i ethvert beløb
  • dagen før proceduren skal du stoppe med at tage alle medicin. Hvis en persons liv og sundhed er afhængig af at tage sådanne lægemidler, skal alt afgøres individuelt af den behandlende læge;
  • dagen før proceduren er fysiske øvelser kontraindiceret, alt skal gøres for at forhindre stressende situationer;
  • en dag før analysen bør stoppe med at ryge. Folk, der ryger meget og har lang tid til at gøre det, er ikke let, men fristen på 3 timer skal udføres strengt.

Sådanne foranstaltninger er vanskelige for patienterne, men det må forstås, at analyseresultaterne afhænger af dette og gør en passende indsats. Undersøgelser er vist for alle, der har symptomerne anført ovenfor, resultatet viser, hvilke handlinger der skal tages.

Hvad andet kan påvirke udfaldet?

Årsagerne til forvrængningen af ​​analysens resultater kan være som følger:

  • Manden ændrede pludselig tidszonen;
  • menstruationsfaser
  • i den seneste tid har en person gennemgået kirurgi;
  • en stærk stressende situation
  • kropstemperaturen er høj;
  • en kvinde venter på et barn;
  • patientens psyke er ustabil.

Ved diagnose anvendes ofte krg (cardiothorrytmografi), som du kan identificere krænkelser i kardiovaskulærsystemet.

Når testene gennemføres, er det nødvendigt at tage hensyn til alle faktorerne, så resultaterne vil være korrekte, og lægen vil kunne bestemme, hvor meget norm for handlingerne afvises. Nu er det klart, hvor meget adrenokortikotrop hormon eller actin er vigtigt for den normale funktion af den menneskelige krop.

Du Må Gerne Pro Hormoner