Synonymer: Antistoffer til skjoldbruskkirtlenperoxidase (AT-TPO, mikrosomale antistoffer, anti-skjoldbruskkirtel)

Skjoldbruskkirtlen i kroppen har en afgørende rolle - produktionen af ​​biologisk aktive stoffer, der er ansvarlige for processen med energiudveksling mellem celler. Deres sekretion forekommer med deltagelse af et særligt enzym - thyroidperoxidase (TPO), som sikrer normal forløb af to vigtige reaktioner: oxidation af iodid og iodering af tyrosin.

Antistoffer (AT) til TPO dannes i det tilfælde, hvor enzymet defineres af kroppen som et fremmed protein. Analyse af TPO er en præcision markør for at bestemme niveauet af aggression af immunsystemet til din egen krop og giver dig mulighed for at diagnosticere autoimmun sygdom i skjoldbruskkirtlen: diffus toksisk struma, thyroiditis, thyroid dysfunktion hos spædbørn.

Generelle oplysninger

På thyroperoxidase, som er placeret på overfladen af ​​thyrocytter (celler, der producerer T3 og T4), dvs. direkte i skjoldbruskkirtlen reagerer immunsystemet ikke overhovedet. Men kun indtil et bestemt øjeblik. Efter kontakt med enzymet i blodet, og det sker i tilfælde af skade af skjoldbruskkirtlen, udløst af eksterne eller interne faktorer, begynder kroppen aktiv syntese af autoantistoffer til peroxidase (TPO).

  • strålebehandling (ved behandling af kræft), systematisk eksponering af kroppen (erhvervsmæssige farer);
  • traume af skjoldbruskkirtlen som følge af en blå mærke, slagtilfælde, høst, punktering osv.
  • uden succes udført kirurgi på kirtlen;
  • mangel eller overskud i kroppen af ​​jod;
  • inflammatoriske processer, infektiøse og virussygdomme.

Når antallet af antistoffer stiger, begynder masseødelæggelsen af ​​peroxidase og follikelceller fra skjoldbruskkirtlen, der udskiller T3 og T4. Som følge heraf øges koncentrationen af ​​disse hormoner i blodet dramatisk. Denne tilstand diagnosticeres som en autoimmun thyrotoksicose. Derefter vaskes T3 og T4 inden for 1,5-2 måneder ud af kroppen, og deres blodniveau falder. Samtidig er der ingen mulighed for at genopfylde hormonmangel; de celler, der producerer dem, er fuldstændig ødelagt. Udvikling af hypothyroidisme.

Hvis mængden af ​​AT er steget moderat, vil de i årtier trinvis forstyrre cellerne i skjoldbruskkirtlen og gradvist reducere mængden af ​​producerede hormoner. Som følge heraf vil patienten udvikle en mangel på skjoldbruskkirtlen, og der vil være et underskud på de vigtigste ioderede hormoner (T3 og T4). Dette er den samme hypothyroidisme.

Testen på AT-TPO giver mulighed for at diagnosticere med høj nøjagtighed, patologiske tilstande, hvis korrektion kræver brug af hormonudskiftningsterapi (HRT). Med en korrekt udvalgt dosering af syntetiske hormoner (levoteriksin) giver denne taktik af behandling en stabil og varig klinisk virkning.

Indikationer for analyse

Ud over direkte indikationer (diagnose af autoimmune thyroid-sygdomme) kan en endokrinolog ordinere en AT-to-TPO analyse i følgende tilfælde:

  • bestemmelse af risikoen for neonatal hypothyroidisme (svigt af skjoldbruskkirtlen hos nyfødte), hvis moderen har en historie med kirtelsygdom eller antistoffer mod TPO;
  • screening i graviditetens første trimester for at bestemme risikoen for at udvikle thyroiditis (betændelse i skjoldbruskkirtlen);
  • screening hos gravide kvinder ved en koncentration af TSH (thyroidstimulerende hormon)> 2,5;
  • bestemmelse af graden af ​​risiko for abort, spontan abort (abort)
  • diagnose af kvindelig infertilitet
  • vurdering af skildroidskirurgiets struktur og tilstand, inden der ordineres medicin (HRT-, amiodaron-, interferon-, lithium- eller iodpræparater osv.)
  • Diagnose af hypothyroidism, goiter (forstørrelse af kirtlen), thyroiditis, thyrotoxicose (overdreven udskillelse af ioderede hormoner);
  • afklaring af resultaterne af ultralyd (ultralyd), for hvilken der var en krænkelse af strukturen (heterogeniteten) af skjoldbruskkirtlen.

Endokrinologen, gynækologen, neurologen, funktionel diagnostiker eller alment praktiserende læge kan afgøre, om der skal udføres en undersøgelse for antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase. Disse samme specialister er involveret i at dechiffrere resultaterne af analysen og planlægge et program til behandling af identificerede patologier.

Normen for AT-TPO

Alle endokrinologiske undersøgelser (instrumenter og laboratorier) skal udføres i samme medicinske institution, da referenceværdierne for AT-TPO i forskellige laboratorier kan være forskellige.

  • For antistoffer mod skjoldbruskkern peroxidase sættes værdien til 5,6 U / ml.
  • Hos kvinder med overgangsalderen er grænserne for normen lidt forskudt opad.

AT-TPO er over normen

Forøgelse af værdierne kan angive tilgængeligheden af:

  • diffus giftig goiter (Graves 'sygdom);
  • nodal giftig goiter;
  • thyroiditis (autoimmun, subakut (de Craven sygdom), kronisk (Hashimoto sygdom));
  • postpartum thyroid disfunction
  • idiopatisk hypothyroidisme;
  • diabetes mellitus
  • Reumatoid arthritis (ledd- og bindevævskader);
  • lupus erythematosus (autoimmun patologi, hvor bindevæv og hud er påvirket);
  • vaskulitis (læsion af vaskulære vægge) osv.

Falsk stigning i AT-TPO kan give følgende faktorer:

  • arvelig disposition
  • behandlingsforløb med iod eller andre lægemidler;
  • kroniske sygdomme i det akutte stadium
  • traume eller kirurgi i skjoldbruskkirtlen.

Til reference: Ca. 5% af verdens befolkning lider af autoimmune skjoldbruskkirtsygdomme. Det drejer sig om 350 millioner patienter. Ved 10% af de resterende AT'er til TPO kan øges uden læsning af kirtlen eller forårsaget af andre systemiske og autoimmune processer.

Test for AT-TPO for gravide kvinder

En test for antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase under graviditet udføres for fremtidige mødre med et forebyggende mål. Hvis koncentrationen af ​​AT til TPO er høj, øges risikoen for udvikling af post-thyroid thyroiditis med 50%.

Ifølge statistikker udvikler patologi sig i 5-10% af kvinderne efter fødslen. Skjoldbruskkirtlen under indflydelse af AT bliver gradvist ødelagt, hvorefter thyrotoksikose udvikler sig (overmætning af kroppen med iodinerede hormoner). Nogle gange gendannes kirtelens funktion uafhængigt, men i 1/3 af patienterne kan hypothyroidisme udvikle sig - kronisk hormoninsufficiens, som kræver systematisk indtagelse af hormonelle lægemidler.

Hvis niveauet af andre thyroideahormoner (T3, T4, TSH) i første trimester forøges, endokrinolog udpeger analyse til TPO.

Forberedelse til analyse

Venøs blod (ca. 5 ml) anvendes til undersøgelsen. Blodprøveudtagning udføres om morgenen (indtil kl. 11.00). På dette tidspunkt når koncentrationen af ​​antistoffer og hormonhormoner i blodet sit maksimum.

  • Blod til analyse tages strenge på en tom mave;
  • Umiddelbart inden manipulation er det tilladt at drikke kun rent stillevand;
  • På dagen for proceduren (fra morgen til tidspunktet for blodprøveudtagning) er det også forbudt at tage medicin, at ryge med tyggegummi.
  • Dagen før du ikke kan drikke alkohol, energi og andre tonic drikkevarer (stærk te, kaffe);
  • En måned før testen skal hormonelle lægemidler og eventuelt andre medicinske kurser annulleres (i samråd med lægen). Jodmedicin er stoppet flere dage før bloddonation.

Relative kontraindikationer til analysen af ​​AT-TPO:

  • en alvorlig operation, et traume
  • Tilstedeværelse af inflammatoriske processer i kroppen
  • Det umulige at annullere behandlingsforløbet med lægemidler, som direkte påvirker resultatet af undersøgelsen.

Koncentrationen af ​​hormoner og antistoffer mod dem øges med fysisk eller følelsesmæssig overanstrengelse. Derfor skal du i en halv time før prøven overholde fuldstændig fred.

Vores andre artikler om skjoldbruskkirtelhormoner:

Hvad er en ATP: Dekodning, norm og mulige sygdomme

Penetration i smittens krop fører til produktion af antistoffer - de såkaldte proteinforbindelser af blodplasma, som hjælper med at bekæmpe fremmede mikroorganismer og forhindre sygdomsudvikling. Imidlertid begynder antistoffer i nogle tilfælde at angribe ikke patogene mikrober, men sunde celler i kroppen.

Antistoffer produceres ofte i skjoldbruskkirtlen, deres virkning er rettet mod thyroglobulin og thyroid pyroxidase. Hvad er AT-TPO? Dette er en analyse, der giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen i blodet af antistoffer mod thyroid pyroxidase og i tide for at afsløre patologien i immunsystemets arbejde.

Assignering af analyse til AT TPO

Sygdomme, hvor der er foreskrevet en analyse af antistoffer mod TPO

Hvis kroppen begynder at producere antistoffer mod skjoldbruskkirtroxidase, forhindrer det forbindelsen mellem aktiv jod og thyroglobulin. Krænkelse af dannelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, som i fremtiden kan føre til systemiske lidelser i metabolisme og udseende af skjoldbruskkirtlenes sygdomme.

Tidlig analyse af AT-TPO vil gøre det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​antistoffer i blodet og genoprette normal funktion af immunsystemet.

Autoimmune sygdomme bliver mere almindelige, og en vigtig rolle i vellykket behandling spilles af tidlig diagnose.

Analyse på TPO kan vise tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod skjoldbruskkirtlen peroxidase hos gravide kvinder: i fremtiden kan føre til thyreoiditis, hvilket vil forårsage afvigelser i barnets udvikling. Tidlig thyroiditis vil forårsage flere lidelser, herunder udvikling af Graves 'sygdom.

Analysen er tildelt i overensstemmelse med følgende indikationer:

  1. Suspicion af Hashimoto's thyroiditis. Dette er en inflammatorisk proces, der manifesteres i et utilstrækkeligt antal thyreoideahormoner. Patienter klager over svaghed og døsighed, mental aktivitet sænker, hårtab er observeret. Analysen tillader at bestemme tilstedeværelsen af ​​antistoffer, der fremkalder betændelse.
  2. Udseende af goiter er et af de mest almindelige tegn på skjoldbruskkirtlen sygdom. Hvis goiter udvikler sig, er det nødvendigt at diagnosticere så hurtigt som muligt og bestemme årsagen til læsionen.
  3. Graves 'sygdom, som også kaldes Graves' sygdom. Det manifesterer sig i en diffus goiter, og også med en hel række symptomer: takykardi, sved, nervøsitet i nervesystemet, øjens patologi osv.
  4. Peritibial myxedem - den såkaldte tilstand, der manifesteres ved tæt hævelse af benene, der opstår ved metaboliske lidelser.

I alle disse tilfælde udføres en analyse for autoimmune reaktioner, der forstyrrer funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. I 85% af alle tilfælde opdages antistoffer hos patienter med Graves 'sygdom såvel som i skjoldbruskkirtlens inflammatoriske processer. Samtidig kan deres øgede antal indikere andre metaboliske lidelser, ikke direkte relateret til funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Forklaring af analysen

АТ ТПО: norm og årsager til afvigelse fra normen

Analysen af ​​AT-TPO udføres af en endokrinolog - mængden af ​​antistoffer bestemmes af graden af ​​forstyrrelse af immunsystemet. Diagnose anbefales til alle personer, hvis familie har lidt af skjoldbruskkirtsygdomme: tilbøjelighed til krænkelse er arvet.

Tilstedeværelsen af ​​sygdommen i en nærtstående familie garanterer dog ikke, at manifestationerne af thyroiditis nødvendigvis opstår.

Normalt mængden af ​​antistoffer mod skjoldbruskkirtlen peroxidase afhænger af alder: i mennesker under 50 år gyldig værdi anerkendt 0,0-35,0 U / li løbet - 0,0-100,0 U / L.

Samtidig indikerer en skarp stigning i deres antal i alderdommen ikke altid en patologi af skjoldbruskkirtlen. Det kan udløses af reumatiske sygdomme, og deres tilstedeværelse skal tages i betragtning ved en præcis diagnose.

Hovedårsagerne til stigningen i AT-TPO:

  • Autoimmun thyroiditis er en inflammatorisk proces fremkaldt af handlingerne i kroppens immunsystem. Hvis tidligere denne sygdom hovedsageligt blev fundet hos kvinder i senior- og middelalderen, er der nu en tendens til foryngelse. Symptomer på autoimmun thyroiditis ses også hos børn.
  • Diffus giftig goiter. Basedova's sygdom manifesterer sig som et helhedskompleks af symptomer. Det behandles både ved hjælp af traditionel hormonbehandling og moderne kirurgiske metoder og radioaktivt iod.
  • Maligne skjoldbruskkirtletumorer. Den mest almindelige sort er karcinom, detektion af en kræftkræft kræver øjeblikkelig behandling. Fordelen ved analysen er, at det gør det muligt at diagnosticere kræft på et tidligt stadium, når det med succes kan bekæmpes.
  • Idiopatisk hypothyroidisme er en utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner, fremkaldt af antistoffernes aktivitet.
  • Dysfunktion af skjoldbruskkirtlen efter fødslen. I løbet af denne periode er der på grund af ændringer i den hormonelle baggrund mulige afvigelser i det endokrine system fra moderen og barnet, og derfor kræves en særlig streng kontrol.

Stigningen i AT-TPO er ikke altid vejledende for sådanne forfærdelige sygdomme, men selv med små afvigelser kræves en fuldstændig undersøgelse. Autoimmune sygdomme afhænger ikke altid af arvelighedsfaktoren. Hidtil er der ikke identificeret et enkelt gen, der fører til overførsel af sygdommen til næste generation.

Forberedelse til analyse

Sådan forbereder du dig på analysen af ​​AT-TPO

Korrekt forberedelse til analysen af ​​AT-TPO vil give et mere præcist resultat, og diagnosen vil hjælpe med at ordinere den rigtige behandling. For at analysen skal være effektiv, annulleres al thyroidhormonadministration i en måned. For at gøre det er det nødvendigt under lægen-endokrinologens kontrol. Desuden bør nogle dage før undersøgelsen stoppe med at tage iodpræparater.

På tærsklen til den aktive fysiske aktivitet er der kontraindikative, for det er det umuligt at acceptere alkohol og at ryge. Det er tilrådeligt at udelukke alle nervøse belastninger, undgå oplevelser og træthed, da de også kan påvirke resultatet af analysen negativt.

Blod til undersøgelsen er taget på tom mave.

Før en test kan du kun drikke rent vand. Normalt kan resultatet af en blodprøve opnås næste dag, hvorefter lægen vil dekryptere og ordinere behandlingen.

Mere information om skjoldbruskkirtel sygdomme findes i videoen.

Ved afkodning af resultaterne skal der tages hensyn til anbefalingerne fra hvert laboratorium. Forskellige metoder kan give nogle afvigelser i indikationerne. Forhøjede niveauer af antistoffer indikerer ikke altid sygdommens tilstedeværelse: Sommetider opdages der antistoffer i blodet af perfekt sunde mennesker. For at undgå fejlagtig diagnose vil patienten blive rettet mod ultralyd af skjoldbruskkirtlen, og lægen vil desuden være opmærksom på forekomsten af ​​kliniske symptomer på hypothyroidisme.

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter, at informere os.

Hvad er AT TPO blodprøve og transkription af resultatet?

Serieanalysen af ​​AT TPO har at gøre med specifikke undersøgelser. Hvad er denne blodprøve for AT TPO? I lægepraksis kaldes denne type laboratorieundersøgelse TPO, som dechifteres som en fast fase enzymimmunoassay eller immunokemiluminescerende analyse. Blodet centrifugeres for at opnå serum og derefter passere gennem et professionelt testsystem til bestemmelse af ATP-koefficienten.

Definition af konceptet

Hvad er en APO? Denne forkortelse står for antistoffer af skjoldbruskkirtelperoxidase. Det er repræsenteret som et indeks for aggression af immunitet i forhold til ens egen organisme. Som følge af indtrængen af ​​virus og bakterier udefra begynder skjoldbruskkirtlen at producere antistoffer, som kommer i kontakt med mikroorganismer. I tilfælde af overtrædelse af denne proces opstår der en fejl, hvor antistoffer angribes ikke af patogener, men af ​​sunde celler. I et specifikt tilfælde er deres virkninger rettet mod skjoldbruskkirtelperoxidase og thyroglobulin. Analysen på TPO tillader at afsløre sådanne antistoffer og forhindre patologi i immunsystemet i tide.

Thyroidhormoner bidrager til:

  • Hjertemuskelens fulde værdi.
  • Åndedrætssystemets kvalitative arbejde.
  • Strømmen af ​​varmevekslingsprocesser i kroppen.
  • Vækst og dannelsen af ​​den fysiske krop.
  • Energisk fordøjelse af ilt.
  • Aktivering af motilitet i mave-tarmkanalen.

Hvis der ikke er tilstrækkelig produktion af hormoner T3 og T4 i kroppen, udvikles mental og fysisk hæmning, bliver processen med dannelse af det centrale nervesystem og skelets muskulatur system frustreret. ATPO fungerer som observatør af den autoimmune proces af skjoldbruskkirtlen. Udseendet i blodet af theroidhormoner, såsom T3, T4, indikerer udviklingen af ​​hypothyroidisme.

Hvis der anvendes mere følsomme indikatorer under forskningen, vil det på grund af analysen af ​​ATPO'en være muligt at bestemme de positive resultater i 95% af tilfældene.

I den normale tilstand i skjoldbruskkirtelceller er der en konstant proces til fremstilling af thyroidhormoner af thyroxin T4 og triiodothyronin T3, som indeholder jodmolekyler i deres kompleks. Fremmer indførelsen af ​​jod i den indre struktur af hormoner thyroid peroxidase. Dette enzym er ansvarligt for udviklingen af ​​jodioner og er i stand til at slutte sig til jodoxidationsprocessen af ​​thyroglobulin. Men når kroppen begynder at producere antistoffer af skjoldbruskkirtelperoxidase, forhindrer det forbindelsen af ​​jod i det aktive stadium med thyroglobulin. Udviklingen i skjoldbruskkirtlen af ​​hormoner er forstyrret, hvilket er årsagen til udviklingen af ​​patologier i det og metabolske sygdomme.

I hvilke tilfælde er en analyse

Analysen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase anbefales ofte til patienter efter et besøg i ultralyd, hvor der blev opdaget et klinisk billede af thyroiditis. Dette udtrykkes ved påvisning af vævssteder med reduceret eller forøget echogenicitet. Ligeledes er blodprøven for et hormon berettiget, når der opdages en heterogenitet af strukturen eller en stigning i det endokrine organ.

Undersøgelsen for autoimmune reaktioner udføres i følgende tilfælde:

  • Påvisning af goiter.
  • Peritibal myxedem - tæt ød på benene.
  • Graves sygdom - Graves sygdom.
  • Arvelige tegn, hvis der observeres autoimmune abnormiteter eller skjoldbruskkirtelologier hos en af ​​de blodrelaterede.
  • Hvis der er en mistanke om Hashimotos thyroiditis, en inflammatorisk proces, der udvikler sig med et utilstrækkeligt antal skjoldbruskkirtlenhormoner.
  • Problemer med at opfatte og bære et barn.

Påvisningen af ​​et stort antal antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase kan være en harbinger af andre stofskiftepatologier, der ikke er relateret til skjoldbruskkirtlen. Analysen for hormoner gives uden fejl inden IVF - proceduren for in vitro befrugtning.

norm

Når en blodprøve opnås på AT TPO, udføres transskriptionen af ​​en endocrinolog fra en læge. Ifølge antallet af antistoffer er graden af ​​svækkelse af immunitetsaktiviteten etableret. Ifølge statistiske data er det hos kvinder flere gange oftere end mænd, at der observeres en stigning i antallet af antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase. Normen hos kvinder fra AT til TPO ligger i de øvre grænser op til 32 U / L eller 5,4 mIU / ml.

Ændringer i nakken er lettere for dem at finde, fordi mændens hud er tyndere og ikke har et fedtlag, og selv den mindste fortykkelse bliver straks mærkbar.

AT-TPO-normen er også afhængig af alderstiden. For personer under 50 år er indikatoren fra 0,1 til 34,0 U / l. Tæt på avanceret alder stiger den øvre grænse for antistofferne til skjoldbruskkirtlenperoxidaseforholdet til 100,0 U / l. Identificere antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase, der er tilgængelig ved at udføre en blodprøve på AT.

Høj sats

Hvad er analysen af ​​AT med en høj koefficient? En analyse af antistoffernes blod er rettet mod at identificere deres antal. Næsten hver autoimmun patologi af skjoldbruskkirtlen er karakteriseret ved en stigning i AT til enzymet peroxidase i blodstrømmen. Til autoimmun flow er skjoldbruskkirtlen peroxidase ofte det primære mål. Under andre omstændigheder er hormonet på ATO TPO kun en af ​​grundene til årsagen, der forårsagede patologien.

Forøget titer af antistoffer mod thyroidperoxidase indikerer følgende lidelser:

  • Thyroiditis er postpartum eller autoimmun.
  • Autoimmune ikke-skjoldbruskkirtel sygdomme.
  • Bakterielle og virale infektioner.
  • Reumatiske processer af forskellig lokalisering.
  • Traume af skjoldbruskkirtlen.
  • Bestråling af nakken.
  • Nyreinsufficiens.

Forhøjede antistoffer mod skjoldbruskkirtlenperoxidase hos kvinder under graviditet indikerer en høj sandsynlighed for at udvikle en skjoldbruskkirtlen efter fødslen af ​​barnet. En sådan tilstand er farlig, fordi det fra moderen kan passere som en arvelig afvigelse for den nyfødte. Som konsekvens heraf anbefales det at kontrollere hormonniveauet for at eliminere risikoen i forhold til barnet ved planlægning af graviditet. Det er vigtigt at tage højde for, at overskuddet af antistoftiteren til thyroidperoxidase ikke er en absolut indikator for thyroiditis.

Symptomer på thyrotoksicose og hypothyroidisme

I den indledende fase af udvikling af thyroiditis, når antistoffer af immunitet bevæger sig mod deres egne nyttige celler i kroppen. Så er der først en stigning i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, et kursus kaldet thyrotoksikose.

Denne betingelse gælder ikke for sygdomme, det vil mere korrekt blive tilskrevet syndromet af inflammatorisk, infektiøs, tumor og andre patologiske processer.

De underliggende symptomer på thyrotoksicose:

  • Fejl i menstruationsfaser.
  • Hårtab.
  • Et kraftigt fald i kropsvægt.
  • Øget blodtryk.
  • Urimelige forskelle i den følelsesmæssige tilstand.
  • Knoglesystemets styrke.
  • Afvigelser i hjerteaktivitet.
  • Tilbagegang af libido.

Efter udløbet af tiden, efter udseendet og overgangen til et mere modent stadium af skjoldbruskkirtlenperoxidase, nedsættes dets funktioner sædvanligvis. En lignende afvigelse kaldes hypothyroidisme. Det er modsat af den tidligere stat, men fungerer også som et syndrom af forskellige patologier.

Grundlæggende symptomer på hypothyroidisme:

  • Hyppige depressive tilstande.
  • Overtrædelse af menstruationsperioden.
  • Forsvagningen af ​​memoriseringsprocessen.
  • En kraftig stigning i kropsvægt, ned til fedme.
  • Tilstrækkelighed til ødem.
  • Tynd og sprøde negle.
  • Tørhed af huden.
  • Generel svaghed.

Moderne behandling af denne endokrine patologi er hormonel erstatningsterapi. Det er kun indiceret i en situation med akut hypothyroidisme, som på sin side er en konsekvens af langvarig overskud af normer titere af antistoffer mod thyroid peroxidase, dvs. tireodita, især Hashimoto. Når en autoimmun thyroiditis diagnosticeres, er det nødvendigt at vælge medicin hver for sig, idet der tages hensyn til alle organismernes personlige karakteristika.

Funktioner af hormonet ATPO og analyse af dets niveau i kroppen

Sommetider begynder menneskekroppen at producere hormoner, så den undertrykker funktionerne af vigtige indre kirtler. I dette tilfælde giver endokrinologen patienten retningen af ​​testene. Især når mistanken for skjoldbruskkirtlen er nødvendig for at bestemme niveauet af hormonet ATTPO. Hvad er det, og er det værd at bekymre sig om?

Hvad er hormonet ATPO og hvad er dets formål?

AT TPO er en forkortelse, der kan dechiffreres som følger.

AT-autoantistoffer. Præfabetet "auto" siger, at de ikke introduceres i kroppen udefra, men produceres direkte af individets immunsystem.

TPO - en skjoldbruskkirtelperoxidase eller på anden måde - en thyreperoxidase. Hvad er det? Det er et enzym, der er baseret på et proteinmolekyle produceret af skjoldbruskkirtlen og spiller rollen som en katalysator i processerne for biosyntese af hormoner:

Hvis immunforsvaret af en eller anden grund begynder at overveje dette enzym fjendtligt over for kroppen og øge det imod ATP-hormon, kan aktivt jod uden katalysatorens virkning ikke danne forbindelser med thyroglobulin. Processen med hormonel syntese i skjoldbruskkirtlen er forstyrret.

Hvad forårsager afvigelsen af ​​niveauet for AT til TPO hormon fra normal

Før vi taler om afvigelser, lad os angive grænserne for normen. Det normale niveau af hormonet AT til TPO afhænger af personens alder, ændrer sig. Så for patienter under 50 år er det 0,0 - 34,9 enheder / ml. Og for mennesker over 50 - er denne værdi allerede lig med gapet på 1,00 - 99,9 enheder / ml.

Dernæst gør vi opmærksom på, at der er en reservation i fortolkningen af ​​indikatorerne. Hvis en blodprøve for antistoffer viste forøget niveauer af hormonet AT TPO ved 20 U / ml, hvilket betyder, at patienten stadig er i det normale område, men kræver systematisk overvågning og kontrol af ændringer i niveauet af antistoffer mod thyroid peroxidase. Men hvis indikatorerne er vokset med 25 enheder eller mere, er medicinsk intervention allerede nødvendig.

En stigning i niveauet af ATP TPO betyder, at patologiske processer fortsætter i kroppen. En stigning i indikatoren observeres i følgende tilfælde:

Non-thyroid autoimmune sygdomme, herunder arvelige:

  • Reumatoid polyarthritis;
  • vitiligo;
  • collagen;
  • Systemisk lupus erythematosus.

Ud over disse er der en række andre patologiske tilstande, hvor niveauet af antistoffer mod PTS vil stige:

  • Konsekvenser af tidligere stråling i nakke og hoved;
  • Nyresvigt af kronisk lækage;
  • gigt;
  • Diabetes mellitus;
  • Skader af det endokrine organ.

Indikationer for analyse på AT-TPO

Et af symptomerne på at reducere funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen er en nedsat kropstemperatur.

Med hyperfunktion observeres den modsatte virkning - den vil stige. Derudover vil vidnesbyrd om at bestå analysen til niveauet for AT-TPO være lægenes mistanke om følgende sygdomme:

  • Hashimotos thyroiditis. Den lille produktion af skjoldbruskkirtelhormoner fremkaldes af den inflammatoriske proces. Som følge heraf oplever patienten et fald i styrke, konstant døsighed. Hår begynder at falde ud. Hertil kommer, at den mentale aktivitet reduceres mærkbart. I dette tilfælde vil årsagen til inflammation være stigningen i antallet af antistoffer.
  • Påvisning af goiter. Dette symptom signalerer ofte problemer med skjoldbruskkirtlen. Kræver tidlig diagnose.
  • Større sygdom eller graves sygdom. Denne tilstand er kendetegnet ved en diffus goiter. Desuden vil patienten klage over sveden, patologiske tilstande af øjnene, takykardi, øget excitabilitet.
  • Pretybial myxedema. På grund af en metabolisk lidelse bliver patientens ben hævede.

Enhver af de ovenfor beskrevne tilfælde indebærer behovet for en analyse af autoimmune reaktioner, der fremkalder skjoldbruskkirtelsvigt.

Hvad skal man gøre med en kvinde med en stigning i ATTPO hormonet

Læger har endnu ikke afsløret absolut alle årsager til ændringer i niveauet af autoantistoffer i kvinders krop. Navngivning af grupper af faktorer, der kan påvirke deres forbedrede produktion:

  • Sygdomme i skjoldbruskkirtlen;
  • Viral patogener;
  • Virkningen af ​​toksiner på kroppen;
  • Genetisk disposition, arvet;
  • En række kroniske sygdomme.

Udviklingen af ​​antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase kan også øges under graviditeten på den generelle baggrund af hormonelle forandringer i kroppen.

Hvis der er risiko for at forøge antistoffernes niveau eller der er en lille stigning, vil forebyggelse ikke være overflødig. Dette indebærer følgende forebyggende foranstaltninger:

  • Afvisning af dårlige vaner - Tobak ryger og alkohol
  • Opretholde en afbalanceret kost
  • Om muligt ændrer boligområdet til en miljøvenlig;
  • Overhold regimet af arbejde og hvile, sove. Denne anbefaling er særligt relevant, da dårlig søvn forværrer den hormonelle baggrund.
  • For at overvåge psykomotional tilstand, for at undgå nervøs belastning, erfaringer, understreger.

Tendensen til at forøge AT TPO, eller genetisk disposition til sygdom i skjoldbruskkirtlen, skal du gennemgå regelmæssig inspektion ved endokrinolog. Forebyggende undersøgelser gennemføres mindst en gang om året.

Hvis hormonets niveau går ud over normen, vil lægen ordinere passende behandling. Narkotika vil hjælpe med at genoprette hormonet tilbage til normal. Det skal huskes, at selvmedicinering og folkemæssige retsmidler ikke kan antages i dette tilfælde! Ellers risikerer patienten ikke kun at forværre problemet, men også gøre det mere alvorligt.

Normen i blodet af anti-kroppe til TPO under graviditet

Statistikker for overvågning af gravide viser: postpartum thyroiditis byrder op til 10% af mødre.

De producerede antistoffer forårsager væsentlig skade på skjoldbruskkirtlen, hvis konsekvens er destruktiv thyrotoksicose. I 70% af tilfældene kan funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen normaliseres, og patientens tilstand forbedres. 30% fører til udvikling af hypothyroidisme.

Hvis graviditet indtil indikatoren acceptabelt niveau kan antage AT 5,6 mIU / ml i den fødedygtige det bør ikke stige højere end 2,5 mIU / ml. Hvis dette mærke overskrides - lægen vil ordinere passende lægemidler til normalisering af skjoldbruskkirtlen.

I tilfælde af at en kvindes niveau af hormonet ATP er forhøjet, men andre symptomer på autoimmun thyroiditis ikke påvises, observeres kvinden i endokrinologen med henblik på overvågning og diagnose i hele svangerskabsperioden. Samtidig tages en blodprøve 1 gang i trimesteren til analyse.

Første trimester: Et lavt niveau af thyreoideumstimulerende hormon (TSH) er karakteristisk - det er normalt. Hvis niveauerne af antistoffer mod TPO og TSH er steget, er der diagnosticeret et fald i den funktionelle reserve af skjoldbruskkirtlen. Det betyder, at der er mulighed for at udvikle hypothyroxinæmi. Analysen udføres før den 12. uge af graviditeten. En rettidig undersøgelse forhindrer mulig spontan abort og uønskede konsekvenser for barnet. I tilfælde af høje hastigheder ordinerer lægen normalt et forløb af L-thyroxin.

Hvis problemet ikke registreres i tide, så er der ubehagelige konsekvenser:

  • Hypothyroidisme eller dens progression
  • Obstetriske komplikationer under graviditetsudvikling;
  • Spontan abort;
  • Udviklingen af ​​postpartum thyropati.

Det er yderst vigtigt for fremtidige mødre at huske de mulige konsekvenser og iagttages rettidigt af lægen.

Hvilke behandlingsmetoder anvendes i tilfælde af abnormitet

Hvis APT TPO er højt, ordineres medicin. Lægen ordinerer hormonudskiftning, der bestemmer dosis og varighed af kurset strengt individuelt for hver patient afhængigt af sagen.

  • Autoimmun thyroiditis. Med denne sygdom er der mulighed for yderligere udvikling af hypothyroidisme. Et højt specialiseret lægemiddel til behandling af denne sygdom eksisterer ikke, så ofte kan en læge, afhængigt af resultatet, tildele flere midler, indtil han vælger den mest effektive.
  • Hvis symptomer på problemer med det kardiovaskulære system er identificeret, er der ordineret terapi med betablokkere.
  • Hvis patienten har en thyrotoksisk fase, ordineres der ingen lægemidler, da der ikke er hyperthyroidisme i skjoldbruskkirtlen.
  • Substitutionsbehandling udføres med thyroid-præparater, som omfatter levothyroxin (L-thyroxin). Han er afladet, herunder og gravide kvinder. Dosen vælges baseret på de modtagne skjoldbruskkirtelhormonniveauer. En kvinde afleveres regelmæssigt igen, så lægen kan følge ændringer i det kliniske billede.
  • Med subacut thyroiditis kan der være et parallelt forløb af andre autoimmune sygdomme. I disse tilfælde vil patienten få glukokortikoider, som er en del af Prednisolon. Patienten foreskrives også ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, hvis der ses en stigning i titere af autoantistoffer. Hvis der er tegn på at klemme på mediastinale organer af skjoldbruskkirtlen, er kirurgisk indgreb foreskrevet.

Behandlingen udføres på en kompleks måde med udnævnelsen af ​​vitaminer og præparater af adaptogene egenskaber. I fremtiden ordinerer lægen en vedligeholdelsesdosis af lægemidler, som en person tager i løbet af livet.

Hvordan gennemføres analyseproceduren og hvilken uddannelse er der behov for?

For at analysen skal være så effektiv som mulig antages det, at patienten vil blive forberedt på forhånd til blodindsamling. Til disse formål:

  • Ca. 1 måned under tilsyn af en endokrinolog, ophører brugen af ​​lægemidler indeholdende thyroidhormoner.
  • Et par dage før proceduren stoppes også iodpræparater.
  • På tærsklen til analysen bør patienten undgå høj fysisk anstrengelse, alkohol og tobaksrygning. Hvis det er muligt, fjern eventuelle stressfulde virkninger.

Hegnemateriale til analyse udføres på tom mave. Patienten kan drikke vand, da andre drikkevarer kan forvrænge billedet af den hormonelle baggrund.

Funktioner ved afkodning af blodprøven af ​​AT til TPO

Serum udskilles som hovedmaterialet fra patientens blod ved hjælp af centrifugering. Metoden til direkte blodprøvning på AT TPO hedder "immunokemiluminescerende analyse" eller "fast fase enzymimmunoassay". Forskningen foregår på specialudstyr i laboratoriet.

Da proceduren er standardiseret, uanset laboratoriet, vil endokrinologen dekode det samme.

Normen for enzymbundne immunosorbentanalyser er:

  • op til 30 IE / ml for personer under 50 år
  • op til 50 IE / ml for patienter i alderen 50 år og ældre.

Norm for immunokemiluminescerende analyse:

  • op til 35 IE / ml for personer under 50 år
  • op til 50 IE / ml for patienter i alderen 50 år og ældre.

Det er vigtigt at huske at analysen af ​​AT til TPO, hvis en person over 50 år kan vise op til 100 IE / ml, hvilket også vil betyde en norm. I betragtning af det store antal faktorer, der påvirker fortolkningen af ​​resultaterne af blodprøven af ​​AT til TPO, bør dekodning kun udføres af en kvalificeret endokrinolog.

Blodtest for antistoffer AT-TPO

Når kroppen producerer antistoffer til thyroidperoxidase, blokeres reaktionen af ​​den aktiverede jodforbindelse med hormonforløberen, thyroglobulin. Afslutter produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket fører til en perversion af immunsystemet. Tilstedeværelsen af ​​antistoffer detekteres ved analysen af ​​AT-TPO, som tillader at eliminere patologi og normalisere immunsystemets funktion.

Hvad er det?

Dem, der er bekendt med medicinsk terminologi kender til blodprøven af ​​AT-TPO, at det er immunohyhemiluminescerende undersøgelse. Dette er en af ​​variationerne i enzymimmunoassayet.

Analysemålet med AT-TPO er serum. Under betingelserne for analytiske laboratorier udføres undersøgelser ved hjælp af specialiserede testsystemer produceret af medicinsk industri.

Enzymblodundersøgelse

Indikationer for diagnose

AT-TPO vidner om forekomsten i kroppen af ​​autoimmun aggression mod skjoldbruskkirtlen. Analyse af blod AT-TPO viser dannelsen af ​​antistoffer for thyroidperoxidase hos en gravid kvinde. Med udviklingen af ​​processen er der en thyreoiditis, som vil medføre abnormiteter i barnets udvikling.

Thyroiditis fører til flere patologier, indtil udseendet af Basis sygdom.

Blodprøvetagning fra venen er nødvendig i følgende tilfælde:

  • Hashimotos thyroiditis. Dette er en mangel på hormoner skjoldbruskkirtel, der fremkalder den inflammatoriske proces. Patienter føler sig svag, døsighed, de har fart på at tænke, hår falder ud. En blodprøve på hormoner giver dig mulighed for at identificere antistoffer, der fremkalder betændelse;
  • Det mest almindelige tegn på skjoldbruskkirtelpatologi er dannelsen af ​​goiter. Udviklingen af ​​goiter er et alarmsignal, der kræver øjeblikkelig diagnose
  • Basedova's sygdom findes under dannelsen af ​​diffus goiter, såvel som takykardi i hjertet, øget svedtendens, abnormiteter og betændelse i øjnene og excitabilitet i det høje nervesystem
  • Ødem i benene, som er en konsekvens af perversionen af ​​stofskiftet;
  • Maligne tumorer. Den mest almindelige og farligste er karcinom. En blodprøve på AT-TPO gør det muligt at diagnosticere kræft ved sygdomsbegyndelsen, når man kan forvente en kur.
Ekstern undersøgelse af skjoldbruskkirtlen

I sådanne tilfælde udføres en diagnostisk test for tilstedeværelsen af ​​autoimmune reaktioner mod skjoldbruskkirtlen.

Resultater af analyser

Antistoffer angiver oftest udviklingen af ​​Graves 'sygdom. Og inflammatoriske processer i skjoldbruskkirtlen

Med en positiv fortolkning af AT-TPO hos en gravid kvinde er der risiko for at udvikle postpartum thyroiditis, hvilket uundgåeligt påvirker barnets helbred. I denne henseende, når en graviditet planlægges, gives en kandidat til mødre en analyse for at afgøre, om der er risiko eller ikke.

I alle laboratorier er analysen af ​​blod på AT-TPO også forenet. Normen for indholdet af immunforsvar varierer afhængigt af dennes alder. Det antages, at hos mennesker, der er under 50 år, er blodprøven for AT-TPO under 30 IE / ml. Hos ældre vurderes et normalt niveau på 50 IE / ml.

Sådanne indikatorer er karakteristiske for ELISA blodprøver. Hvis der udføres immunoglumiluminescerende analyse, for en person under 50, er normen 35 IE / ml. Krav til ældre patienter er mere sparsomme. For dem er indholdet af antistoffer tilladt op til 100 IE / ml.

Baseret på data fra laboratorieundersøgelser har ingen undtagen endokrinologen ret til at drage konklusioner og diagnosticere sygdommen.

Typer af test for skjoldbruskkirtelhormoner

Høj ydeevne

Et højt niveau af antistoffer i blodet opnået i undersøgelser af AT-TPO er tegn på påvisning af sygdommen. Dette er Basedova's sygdom, goitre, giftig nodulær, terminal skjoldbruskkirteldysfunktion, subacut thyroiditis, idiopatisk hypothyroidisme, autoimmune sygdomme, der ikke er relateret til skjoldbruskkirtlen, autoimmun thyroiditis.

Analysen af ​​blod på AT-TPO er forhøjet? Dette indikerer begyndelsen af ​​produktionen af ​​antistoffer af kroppen, hvilket indikerer eksistensen af ​​sygdommen. Antistoffer til AP-TPO kan hos nogle patienter udvikles i tilfælde, hvor skjoldbruskkirtelologier ikke observeres. For eksempel med reumatiske sygdomme, eller hos gravide kvinder og overvældende kvinder.

Gennemførelse af analysen

Den korrekte forberedelse til metoden til at studere blodet til antistoffer fra AT-TPO vil give mulighed for at opnå et objektivt resultat og beslutte om en behandlingsplan. For at sikre pålideligheden af ​​resultaterne afbrydes fire uger før den under kontrol af endokrinologen alle de foreskrevne thyreoideahormonmedicinere tidligere.

Blod er taget fra venen, fordi der kun er brug for valle til undersøgelsen. Forskningsstedet betyder noget. Det bør være en professionel laboratorium, der er udstyret med moderne udstyr driftsklar hvis serum ikke vil være kvalitativt og fuldt separerede hvide blodlegemer, blodplader og røde blodlegemer, resultaterne viser sig forvrænget.

Et par dage før prøveudtagning er det nødvendigt at afstå fra at tage iodpræparater. På dagen før prøveudtagning bør aktive fysiske overbelastninger, alkohol og tobaksbrug undgås. Afviselig er erfaring, træthed og nervøs chok: de kan fordreje resultaterne af analysen. Det er nødvendigt at afstå fra at drikke te, kaffe, juice og kulsyreholdige drikkevarer

Resultaterne af analysen på AT-TPO behøver ikke at vente længe, ​​de vil ende på endokrinologen om dagen, han vil udføre deres afkodning og vil lave aftaler til behandling

Høj koncentration af antistoffer er endnu ikke en sætning. I nogle tilfælde findes der antistoffer hos raske mennesker. For at undgå fejl bliver patienten rettet mod skjoldbruskkirtel ultralyd. Tilstedeværelsen af ​​en klinisk manifestation af hypothyroidisme bør overvejes.

АТ ТПО (antistoffer mod en thyreperoxidase): det betyder i analysen af ​​et blod

Du blev henvist til analysen af ​​AT-TPO. Og hvad er det her? Lad os forstå sammen.

Hvad er AT-TPO

AT-TPO-blodprøven er en undersøgelsesmetode, der kaldes enzymfase med fast fase-enzym eller immunokemiluminescensanalyse.

Blod sendes til test for at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af en AT-TPO-koefficient. Efter behandlingen returneres resten af ​​blodet til kroppen. Dette er som regel alle de nødvendige leukocytter, blodplader og erythrocytter. Nogle gange nægter patienterne dem, og så forbliver materialet for donorblod. Dekrypter AT-TPO kan være som antistoffer af skjoldbruskkirtelperoxidase i blodet. Antistoffer er de proteiner, som immunsystemet opretter. Deres funktion er at genkende og om nødvendigt ødelægge bakterier og vira. I sjældne tilfælde begynder antistoffer at virke mod en sund organisme.

Normerne for mænd, kvinder og børn

Det normale niveau af antistoffer beregnes ud fra alder. For folk yngre end 50 år, denne sats er 0,0 - 34,9 U / ml, hos personer over 50-indekset er lig med 1,00 - 99,9 U / ml.

Det er vigtigt at huske et punkt. Hvis patienten har en stigning på 20 enheder, betyder det, at hormonet stadig er normalt, men det kræver systematisk observation. Hvis niveauet er højere med 25 enheder eller mere, er lægens intervention nødvendig.

Tabel over normer for kvinder efter alder

Priser hos gravide kvinder

Hos mænd

børn

Når en AT-TPO-analyse er foreskrevet

Diagnose er indikeret i tilfælde af problemer med skjoldbruskkirtlen. Patienter med Graves 'sygdom eller Hashimotos sygdom har allerede et forhøjet niveau af AT-TPO. Risikogruppen omfatter også reumatoid arthritis, systemisk lupus, diabetes mellitus og andre.

Derudover forekommer et forhøjet niveau af antistoffer hos raske mennesker. Det rammer især 10% af de ældre kvinder.

Andre indikationer for undersøgelse:

  • gravide kvinder med skjoldbruskkirtlen problemer
  • spædbørn, hvis deres mødre under graviditeten havde et forhøjet niveau af AT-TPO
  • en udvidelse af skjoldbruskkirtlen
  • peritibialnaya myxedema
  • Graves 'euthyroid sygdom
  • i dannelsen af ​​tumorer
  • tyreotoksikose
  • hypothyroidisme

Hvordan foregår det?

Før analysen er lidt forberedelse. Proceduren udføres om morgenen på tom mave, rygning er udelukket før proceduren. En måned før er det nødvendigt at stoppe med at tage alle de hormonelle lægemidler, hvis nogen. I et par dage - nægtelsen af ​​at tage jodholdige lægemidler. Der er undtagelser fra reglerne, men de kan kun udpege en læge. Mindste stress og fysisk anstrengelse er måske hele listen over, hvad der skal gøres før analysen.

Den meget blodprøve af AT-TPO har flere trin. For det første undersøges det kvantitative indhold af fri T4, TSH og thyrotrop hormon i patientens serum, som hypofysen er ansvarlig for. Hvis T4-niveauet er normalt, og TSH-værdierne er undervurderet, er næste fase en undersøgelse af de kvantitative indekser af fri T3. Samtidig udføres blodprøver for tilstedeværelsen og mængden af ​​antistoffer mod TPO og TG for TSH.

Der er ingen forskelle mellem analysen af ​​grupper af forskellig alder og køn. Resultaterne af AT-TPO vil være klar om fem dage.

Årsagerne til stigningen

Der er også grunde til, at indikatorerne for AT-TPO har et forhøjet niveau. En af dem er leversygdom. For dem, der er overdrevent afhængige af at spise salt, fed, sød og stegt mad, er det en anledning til at overveje. En anden årsag er fedme, som igen for det første kan være forårsaget af underernæring.

Hvad sænkes

Indikatorerne under normen forårsager normalt ikke ubehagelige symptomer hos en person, men sundhedstilstanden forbliver god. En af grundene til dette er genetisk disponering. Et sænket niveau betragtes som en acceptabel fejlmargin, men det kan under alle omstændigheder kun fastsættes af lægen efter at have analyseret og dechifreret det.

behandling

Som behandling er hormonelle lægemidler normalt ordineret. Helt eliminere problemet kan ikke være, bare lidt justere det.

Der er også forebyggende foranstaltninger anbefalet af læger, som bør overholdes for at forhindre problemer med skjoldbruskkirtlen.

Så for at beskytte dig selv i fremtiden:

  • opgive dårlige vaner
  • undgå stressede situationer
  • spise rigtigt
  • rydde op i din daglige rutine
  • oftere i økologisk rene steder.

Hvis der er behov, send analysen af ​​AT-TPO så tidligt som muligt. Efterhånden er opdagede abnormiteter halvdelen af ​​succesen i behandlingen.

Materialet er opdateret den 02/02/2018

АТ til TPO

Antistoffer til skjoldbruskkirtlenperoxidase - Det er immunkomplekser, der har til formål at ødelægge kroppens egne celler. I dette tilfælde er thyroid peroxidase.

Dette fører til ødelæggelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, frigivelsen af ​​hormoner i den systemiske kanal, som fremkalder andre ændringer i hele organismen.

Hvad er skjoldbruskkirtlen peroxidase

Thyroid peroxidase er et enzym af skjoldbruskkirtlen, uden hvilket et fuldt arbejde ikke ville være muligt.

Det komplekse protein er en katalysator for oxidationsreaktionen i thyrocytterne, så iod tager en aktiv form. Først efter reaktionen virker iod som et link i hormonerne T3 og T4.

Thyroid peroxidase er placeret på overfladen af ​​thyrocytose. Dette er hovedcellen i skjoldbruskkirtlen, som producerer hormoner.

Peroxidase betragtes som et antigen for en makroorganisme, en fremmedlegeme. Dette skyldes, at der er en hæmatofologisk barriere mellem den systemiske blodgennemstrømning og selve kirtlen. Under intrauterin udvikling viste barrieren sig meget tidligere end udseendet af skjoldbruskkirtlenperoxidase. Derfor kender kroppens immunsystem ikke til det.

I tilfælde af at få immunblodceller til den hematohistologiske barriere bliver enzymet af skjoldbruskkirtelperoxidase det vigtigste led i patogenesen, på hvilken struktur kroppen straks begynder at producere specifikke antistoffer.

Normalt er disse antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase i en minimal mængde, deres udseende forklares af andre fysiologiske årsager.

Men andre årsager, der har til formål at ødelægge cellerne i skjoldbruskkirtlen på grund af organisk patologi, bidrager til generaliseringen af ​​processen, og immunsystemet er nu målrettet at bekæmpe TPO's "ukendte protein".

Virkning af antistoffer på jern

Hovedproblemet med et forhøjet niveau af AT til TPO er en direkte effekt på skjoldbruskkirtlen.

Som allerede kendt er TPO placeret på den ydre skal af thyrocytosen. Det er tæt knyttet til overfladen. Antistoffer produceret af lymfocytter aktiverer et organiseret systemisk immunrespons. Lymfocytter og makrofager ser en thyrocyt, hvortil peroxidase er bundet, den samme fremmede organisme.

Mordceller ødelægger mange thyrocytter. Derefter frigøres T3 og T4 tidligere af disse celler i blodet. Det kliniske billede af thyrotoksikose begynder. Denne periode har kort tid, fordi hormoner hurtigt bliver inaktiveret.

For at opretholde proteinmetabolisme kræver energistabilitet en konstant koncentration af skjoldbruskkirtelhormoner. Men cellerne er ødelagt.

Og nu er der ingen til at udvikle dem. Perioden af ​​hypothyroidisme begynder. Desværre kan fasen ikke ende så hurtigt som den forrige. Det går i en kronisk tilstand, der kræver behandling.

Årsager til patologi

Antistoffer til skjoldbruskkirtlenperoxidase starter deres aktivitet af nogle årsager. Ofte er de forbundet med en krænkelse af integriteten af ​​den histohematologiske barriere og penetrationen af ​​lymfocytter i skjoldbruskkirtlen.

  • Udsatte virussygdomme.
  • Inflammatorisk proces i skjoldbruskkirtlen.
  • Mekanisk skade på kroppen.
  • Bestråling med radioaktive elementer.
  • Jodmangel i kroppen;
  • Overskydende radioaktivt iod.

Efter at den umiddelbare årsag har påvirket kirtlens integritet, udfolder klinikken sig.

For at detektere antistoffer mod TPO, tages blod til analyse.

Indikationer for analyse

Da laboratoriemetoden for forskning er ret dyr, er den ikke tildelt hver patient. Der er visse indikationer for udnævnelsen, som er som følger:

  • graviditet hos en patient med en historie med skjoldbruskkirtler
  • Mistanke om autoimmun thyroiditis;
  • kliniske tegn på tyrotoksikose
  • nyligt diagnosticeret hypothyroidisme;
  • den primære goiter i skjoldbruskkirtlen;
  • heterogen struktur af thyroid parenchyma.

Graviditet er en af ​​risikofaktorer for autoimmun thyroid skade. Normalt udfolder det kliniske billede i postpartumperioden. Imidlertid kan niveauet af antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase under graviditet bidrage til at forudsige sandsynligheden for, at sygdommen udvikler sig.

Normalt er en blodprøve for AT ordineret efter at niveauet af TSH i blodet er blevet bestemt. Dens stigning mere end 2,5 gange normen er en direkte indikation for yderligere diagnose.

Forberedelse til analysen

Da skjoldbruskkirtlen er ansvarlig for energi og proteinmetabolisme i kroppen kræver prøveudtagningen af ​​analysen speciel forberedelse. Resultatet er så variabelt, at enhver afvigelse fra anbefalingerne fremkalder falske positive eller falske negative resultater.

  1. At passere analysen af ​​AT på en tom mave.
  2. Det sidste måltid skal være senest 10 timer.
  3. Undgå følelsesmæssig overbelastning.
  4. Begræns overdreven fysisk aktivitet 3 dage før datoen for bloddonation.
  5. Tag ikke alkohol 72 timer før testen.
  6. Annuller medicin, hvis det ikke er muligt, kontakt lægen om dette problem.
  7. Undgå indånding i en uge, før du tager blod.
  8. Røg ikke mindst 30 minutter før testen tages.

Efter at have opfyldt alle disse regler, kan du sikkert tage prøver, ikke bekymre dig for resultaternes falskhed. Den mest optimale tid til blodprøvetagning er morgentidene.

Til analyse af hormoner vil der kræves venøs blod på 5-10 ml. Mængden afhænger af reagenserne og den metode til forskning, som dette laboratorium anvender.

Når blodet er genbrugt, placeres hætteglasset i køleskabet.

Resultaterne af undersøgelsen kan indsamles så tidligt som den næste dag efter blodindsamling.

Forklaring af resultater

For at få panik ved den positive test for tilstedeværelse af antistoffer mod TPO er det ikke nødvendigt. Der er trods alt visse kvantitative normer for hver aldersgruppe. Ikke altid indikatoren for AT TPO vil indikere forekomsten af ​​skjoldbruskkirtlen lidelser.

Indikatorens niveau afhænger ikke af køn. Kun immunforsvarets aldersrelaterede aktivitet og den funktionelle tilstand af skjoldbruskkirtlen, der forventes på aldersrelaterede funktioner, påvirkes.

Du Må Gerne Pro Hormoner