Prolactin er et specifikt hormon, der helt produceres af hypofysen. Det er derfor, at en blodprøve for prolactin er af stor betydning for diagnosen og forebyggelsen af ​​mange hormonelle sygdomme. I perioden med aktiv pubertet hos piger fremmer prolactin aktiv vækst af brystkirtlerne. Han deltager i processen med at udvikle barnets amning, der er nødvendigt for spædbarnet.

At give blod til prolactin betyder at advare eller etablere den nøjagtige årsag til infertilitet hos nogle kvinder samt årsagen til stigningen i brystkirtler hos nogle mænd. Prolactin kan også stige hos ret sunde kvinder. Denne tilstand kan observeres under graviditet og amning. Men i nogle tilfælde kan en sådan situation indikere en voksende hypofysetumor, den mulige udvikling af hypothyroidisme, hvilket er et fald i mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner produceres af skjoldbruskkirtlen.

Hovedfunktionerne af hormonprolactin

Prolactin produceres altid i hypofyserne, som i sig selv er en af ​​de vigtigste endokrine kirtler og er placeret direkte i hjernen. Dets hovedfunktioner i kroppen:

  • aktivering af vækst og normal udvikling af brystkirtler hos piger direkte under deres aktive seksuelle modning
  • bidrager til en signifikant stigning i brystkirtler kun hos gravide eller allerede lakterende kvinder;
  • stimulerer aktivt produktionen af ​​essentiel modermælk.

De stater, hvor det er nødvendigt at tage en analyse for indholdet af prolactin

For at give blod til prolactin følger følgende symptomer:

  • fuldstændig fravær af menstruation i omkring et halvt år
  • hovedpine og synsproblemer
  • udvikling af infertilitet
  • utilstrækkelig tildeling af en lille mængde mælk fra nulliparøse og ikke-gravide kvinder;
  • øget brystkirtler hos nogle mænd;
  • erektil dysfunktion af uforklarlig ætiologi.

Fremstilling af prolactin-analysen

Under visse forhold er bestemmelsen af ​​det gennemsnitlige niveau af prolactinhormon absolut nødvendigt. Selve blodet i dette tilfælde er altid taget direkte fra venen og nødvendigvis på en tom mave. For at opnå de mest nøjagtige og passende resultater anbefaler de fleste læger at afholde sig fra seksuelle forhold 24 timer før selve analysen.

En meget vigtig betingelse er, at du ikke kan irritere brystvorter af kvindelige brystkirtler, da dette kan provokere en signifikant stigning i hormonet i blodplasmaet. Da normalt niveauet af hormonet svinger meget inden for 24 timer, er det foretrukket at donere blod på ca. 8-10 am. Det anbefales at vågne op senest 3 timer før testen. Forstyrre væsentligt resultaterne kan også være en stor stress.

Derfor skal du, før du donerer blod til prolactin, beskytte dig mod stressfulde situationer og stærke følelser. Hvis lægen selv ikke angav hvilken dag du skal bestå denne analyse, skal du donere blod ca. 5-8 dage efter den nye menstruationscyklus. Hvis disse regler overholdes, vil resultaterne være mest hensigtsmæssige og informative.

Hovedårsagerne til øget prolaktin

Forøgelse af niveauet af prolaktin i blodet indikerer ikke nødvendigvis forekomsten af ​​en udviklingssjukdom i kroppen. Denne tilstand er manifesteret i helt sunde mennesker.

For eksempel kan det øges hos gravide og ammende kvinder, med alvorlige stressfulde situationer, manglende overholdelse af de grundlæggende regler for bloddonation til prolactin. Hvis en læge er i tvivl om pålideligheden af ​​resultaterne og nøjagtigheden af ​​bloddonationen, kan han ordinere en anden analyse, men kun næste måned.

Niveauet af prolaktin i blodet stiger med sådanne patologiske tilstande:

  1. Hypothyreoidisme, som udvikler sig med et fald i niveauet af thyroidhormonproduktion. Symptomer: Et kraftigt fald i appetit, depression, vedvarende døsighed, uforklarlig tørhed i huden, alvorlig krænkelse af menstruationscyklussen. For at bekræfte denne diagnose er det også nødvendigt at bestemme niveauet for visse skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner i blodbanen;
  2. Prolactinoma er en tumorproces, der udvikler sig i hypofysen, hvor der allerede produceres en for stor mængde prolactin. Symptomer: den fuldstændige mangel på menstruation og kvindelig infertilitet, vægtøgning, lavt amning i ikke-gravide og barnløse kvinder, svær hovedpine, enhver dysfunktion af den visuelle apparat, øget intrakranielt tryk. Umiddelbart, hvis der er mistanke om at udvikle prolactin-læger, anbefales det at gøre hjernens MR og CT med vægt på hypofysen.
  3. Anoreksi, som er en særlig psykisk sygdom. Samtidig udvikler en frygt for overvægt, hvilket fører til et næsten fuldstændigt afslag på at tage mad;
  4. Accept af nogle medicin: præventionsmiddel, stærkt hormonalt, visse østrogener, nogle antidepressiva.

Og hvordan man reducerer niveauet af prolactin i blodet?

For at reducere niveauet af prolactin i blodet samt behandling af prolactin anbefales konservativ behandling.

Det mest effektive lægemiddel er i dette tilfælde Bromocriptine. I mere avancerede tilfælde bestråles hypofysen, eller tumoren fjernes.

Hovedårsagerne til et fald i prolactin

Et lavt niveau af prolactin er karakteristisk for børn, ikke-gravide kvinder og sunde mænd. Hvis det optimale niveau af hormonet i blodet falder, er der normalt ikke behov for særlig behandling. Men hvis denne betingelse blev fundet, bør der foretages yderligere undersøgelser for at udelukke mulige sygdomme i hypofysen og selve skjoldbruskkirtlen. Blandt dem:

  • godartede tumorer i hypofysen;
  • tuberkulose af hypofysen;
  • alvorligt traume af hovedet på kraniet, hvor der normalt er en lidelse i hypofysen
  • speciel tilstand af patienten efter bestråling af en hypofysetumor
  • langvarig brug af visse lægemidler, for eksempel dopamin.

Således spiller prolactin en stor rolle i nogle processer, der forekommer i kroppen. Med svingninger i dens værdi forekommer der uoprettelige processer, som indikerer forskellige patologier i hypofysen.

Derfor, hvis der er nogen klager, og lægen har udpeget dig denne analyse, kan du ikke ignorere den. Kun korrekt diagnosticeret vil tillade lægen at ordinere den mest passende og effektive behandling, og rettidig behandling kan redde dig fra udviklingen af ​​alvorlige sygdomme og komplikationer.

Gennemførelse af en blodprøve for prolactin: normen og afvigelsen

Prolactin hormon kaldes den forreste del af hypofysen, der regulerer mælkeforsyning, udviklingen af ​​sekundære seksuelle karakteristika og er ansvarlig for den normale funktion af det kvindelige kønsorganer system. Derfor kan afvigelsen fra normen af ​​prolactin i blodet hos kvinder indikere en ret alvorlig krænkelse i kroppen.

PROBLEMTIPS

Hovedopgaverne af dette hormon i den kvindelige krop er som følger:

  • deltagelse i normalisering af binyrerne ved at aktivere syntesen af ​​androgener;
  • bidrager til udviklingen af ​​sekundære seksuelle karakteristika hos piger, især stigningen i mejerivæv;
  • forbereder brystkirtler til laktation
  • regulerer processen med at producere modermælk efter fødslen
  • fungerer som et naturligt svangerskabsforebyggende middel. Således kan en kvinde ikke blive gravid under fødsel og amning;
  • bidrager til dannelsen af ​​et maternisk instinkt;
  • opretholder niveauet af progesteron under fødsel, forebyggelse af abort eller for tidlig fødsel.

Hos mænd styrer dette hormon processen med at producere sæd- og prostatiske sekretioner.

Det kan således konkluderes, at prolactin er et af de hormoner, der er ansvarlige for køn og reproduktiv funktion hos både kvinder og mænd.

Indikationer for en blodprøve for prolactin

En gynækolog kan tildele en patientprøve til prolactin i følgende tilfælde:

  • Fraværet af månedlige kvinder i den fødedygtige alder under flere menstruationscykler, ikke relateret til graviditet;
  • udseende af colostrum eller modermælk hos kvinder, der ikke er gravid eller ikke ammer et barn
  • ufrugtbarhed;
  • uforsigtigt tab af syn
  • hyppige, årsagsløse hovedpine;
  • svulster i hypofysen.

Egenskaber ved forberedelse og udførelse af en blodprøve for prolactin

Venøst ​​blod bruges til at bestemme mængden af ​​prolactin, som oftest tages fra cotitalvenen. Lægen, der har udpeget analysen af ​​et blod, forklarer nødvendigvis, hvordan det er korrekt at være forberedt på proceduren som om det er nøjagtigt af resultatet af undersøgelsen.

Som forberedelse til analysen af ​​blod for prolactin Følgende anbefalinger bør overholdes:

  • 24 timer før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke seksuelle handlinger;
  • en dag før analysen skal du bære bløde undertøj, hvilket ikke irriterer brystvorterne;
  • dagen før analysen skal du reducere fysisk aktivitet og beskytte dig mod stress;
  • drik ikke alkohol dagen før analysen
  • Analysen af ​​et blod på Prolactinum overleveres strengt på en tom mave. Det sidste måltid skal være senest otte timer før blodprøven. Middag om aftenen skal bestå af let fordøjelig mad (yoghurt, kefir, ragout eller grøntsagssalat);
  • Før analysen skal du sove, så prøv at gå i seng tidligt. Det anbefales også at donere blod ikke tidligere end tre timer efter søvn;
  • ryg ikke to timer inden du tager blod
  • komme til klinikken i 20-30 minutter før det aftalte tidspunkt at tage en pause fra vejen og stille, fordi selv mindre fysisk anstrengelse eller ophidselse kan påvirke niveauer af prolaktin i blodet.

Det er også vigtigt at vælge den rigtige tid til blodprøven, fordi prolactinhormonet frigives ujævnt i løbet af dagen.

Den mest passende tid til blodprøveudtagning er 8-10.

Også prolactinniveauer i blodet påvirkes af menstruationscyklens faser, så det er bedre at foretage en analyse mellem den femte og ottende dag efter menstruationscyklussen.

Hvis den samme analyse på prolaktin blev udnævnt en kvinde, der holdt op med at amme, anbefales det at donere blod for studiet af 7-8 dage efter påføring af sidste baby til brystet.

Prolactin: normen hos kvinder

Mængden af ​​prolactin i en blodprøve kan angives i følgende enheder:

Men de fleste moderne laboratorier anvender mIU / l (mol internationale enheder pr liter) og ng / ml (nanogram per milliliter), hvor hvert laboratorium indikerer dens normen prolactin.

Tabel over prolactinniveauer hos kvinder efter alder

Normen for prolaktin hos kvinder i faser og dage i cyklussen

Prolactin er over normen: årsager, symptomer og behandling

Forøgelse af niveauet af prolaktin i blodet kaldes almindeligvis hyperprolactinæmi.

Årsagerne til høje prolactinniveauer i blodet kan være både fysiologiske og patologiske tilstande. Overvej dem.

Fysiologiske faktorer:

  • overdreven fysisk anstrengelse
  • mangel på søvn
  • fastende;
  • højt kulhydrat kost
  • stærkt psykomotionelt chok;
  • køn;
  • graviditet;
  • amning.

Patologiske faktorer:

  • svulster i hypofysen. Oftest observeres hyperprolactinæmi med en tumor i den forreste del af hypofysen - prolactinoma;
  • hypothyroidisme af skjoldbruskkirtlen;
  • polycystisk ovarie;
  • brystsygdom i brystkirtlen;
  • operationer på brystet;
  • herpes zoster;
  • kronisk leversvigt
  • kronisk nyresvigt
  • sygdomme i hypothalamus, herunder tumorer;
  • tumorer af enhver lokalisering, som består af celler, der producerer østrogener;
  • idiopatisk hyperprolactinæmi.

Også provosere hyperprolactinæmi maj tager visse lægemidler, nemlig:

  • chlorpromazin;
  • haloperidol;
  • levodopa;
  • metoclopramid;
  • Motilium;
  • morfin;
  • verapamil;
  • reserpin;
  • orale hormonelle svangerskabsforebyggende midler.

skilte øget prolaktin i blodet af kvinder kan være følgende:

  • fravær eller uregelmæssighed af menstruation
  • ufrugtbarhed;
  • tildeling af colostrum eller modermælk fra ikke-gravid og ikke-lakterende kvinder
  • nedsat syn
  • hyppige, årsagsløse hovedpine;
  • nedsat seksuel lyst
  • blødning i den mandlige type (på ansigtet, brystet);
  • bumser på ansigt, ryg og bryst;
  • hyppige brud på knogler forbundet med osteoporose;
  • Causeless vægtforøgelse;
  • depressive tilstande
  • søvnforstyrrelser i form af søvnløshed.

Behandling af hyperprolactinæmi er at eliminere årsagen.

For eksempel med kirurgiske indgreb i hypofysen, er kirurgisk intervention nødvendigvis angivet, og yderligere terapeutiske taktikker bestemmes afhængigt af resultaterne af histologisk undersøgelse af biopsiprøven. Hvis en kvinde har polycystisk ovarie, anvendes der oftest hormonelle lægemidler, og om nødvendigt kirurgi. Med skjoldbruskkirtelhypothyroidisme ordineres patienterne med hormonbehandling.

Prolactin er under normale: årsager, symptomer og behandling

En tilstand, hvor hormonprolactinet sænkes i blodet, kaldes hypoprolaktinæmi i medicin.

Årsagerne til lavt prolaktin i kvindernes blod der kan være følgende faktorer:

  • neoplasma af hypofysen;
  • pulmonal og ekstrapulmonal tuberkulose;
  • craniocerebrale traumer;
  • strålebehandling for ondartede neoplasmer af hoved og hjerne;
  • blødning under graviditet og fødsel
  • hormonbehandling
  • syndrom af diabetes insipidus;
  • polycystisk ovarie;
  • betændelse i æggestokkene
  • endokrine patologi af arvelig karakter
  • præ- og overgangsalderen;
  • ubalanceret ernæring
  • lav-carb diæt;
  • fastende;
  • vegetarisme;
  • overdreven fysisk anstrengelse
  • stress;
  • alkoholmisbrug
  • rygning; brug af narkotiske stoffer.

Kliniske egenskaber nedsat prolactin kan være følgende:

  • kolostrums udseende hos ikke-gravide og ikke-ammende kvinder;
  • ophør af laktation hos ammende mødre
  • uregelmæssigt eller fuldstændigt fravær af menstruation
  • et hurtigt sæt af kropsvægt;
  • Udseendet af acne på huden i ansigtet, brystet, ryggen og andre områder af kroppen;
  • ufrugtbarhed;
  • overdreven hårdhed, især på ansigtet, brystet, maven osv.;
  • sygdomsforstyrrelser (depression, apati, neurose, søvnløshed, døsighed og andre).

Hvis en kvinde er bestemmes kun af under det normale prolaktin, og andre indikatorer for normal og blev ikke afsløret andre patologiske forandringer i kroppen, er der ingen afhjælpende foranstaltninger ikke gennemført. I dette tilfælde, anbefaler eksperter begrænser fysisk og psykisk stress, normalisere søvn, spise rigtigt og afbalanceret, at beskytte sig mod stress, opgive dårlige vaner og en aktiv livsstil.

Hvis hyperprolactinæmi skyldes en sygdom, vil behandlingen blive rettet mod ham. For eksempel i hjernetumorer, ovarie- eller adrenal kirurgi udføres under neuroser foreskrevne angstdæmpende medicin, inflammation vedhæng - anti-inflammatoriske, antibakterielle terapi, osv...

Som følge heraf kan vi konkludere med, at prolactin - det er i det væsentlige mere af et kvindelig hormon end et mandligt hormon. Men han er ikke desto mindre ansvarlig for seksuel og reproduktiv funktion hos både kvinder og mænd.

Hvis vi taler om, hvad der er normen for prolaktin, så skal du vide, at niveauet af dette hormon afhænger af kroppens alder og fysiologiske tilstand. Ændring af mængden af ​​prolaktin i blodet kan skyldes en temmelig alvorlig sygdom, så enhver forskydning af denne parameter bør ikke efterlades uden behørig opmærksomhed og kræver rettidig konsultere en specialist - en gynækolog eller endokrinolog.

Når en blodprøve for prolactin er ordineret og hvordan man kan dechiffrere resultaterne?

Menneskekroppen er et komplekst system, hvor alt er sammenkoblet. Med kirtlerne af intern sekretion produceres mere end hundrede forskellige hormoner, og omkring et dusin af dem regulerer reproduktionssystemets funktion. Hvis der er fejl på området seksuel sundhed, kan en prolactinanalyse foreskrives. Overvej hvad det er, og hvordan du forbereder dig til undersøgelsen.

Prolactin er et af de kønshormoner, der produceres i hypofysen. Hos adolescent piger stimulerer dette stof brystvæksten. Kvinder, der har født nye børn, bidrager til produktion af mælk til fodring af en nyfødt.

Dette stof fremstilles også i repræsentanter for det stærkere køn, men i meget mindre mængder. En blodprøve for prolactin er dog undertiden nødvendigt for mænd.

Beskrivelse af analysen

Prolactin har også et andet navn, det kaldes luteotrop hormon (LTG). Dybest set fremstilles det i hypofysen, men i små mængder fremstilles dette stof af andre organer (epitelet, der udfører livmoderen, prostata hos mænd). Faktisk er dette hormon et proteinmolekyle, hvis primære formål er stimuleringen af ​​mælkeproduktionen hos kvinder, der fødte.

Men denne funktion ikke med LTG, et stof ikke kun regulere seksuel funktion, men er hovedsageligt involveret i metabolismen, og er involveret mere end to hundrede forskellige processer i kroppen. Derfor, hvis lægen vil anbefale at gøre analysen på prolactin ikke gravide og ikke-ammende kvinder eller mænd, du ikke blive overrasket.

Indikationer for levering

Overvej når det er tilrådeligt at donere blod for at finde ud af niveauet af prolactin.

Indikationer for kvinder

Selvfølgelig må kvinder tage prøver til vedligeholdelse af LTG meget oftere end repræsentanter for det modsatte køn. Her er de vigtigste tilfælde, hvor det anbefales at tage prøver:

  • amenoré under betingelse af manglende graviditet
  • ustabil cyklus;
  • gynækologisk blødning af en uklar natur
  • ændringer i brystkirtlerne, udledning fra brystvorterne i fravær af laktation og graviditet;
  • vanskeligheder med at tænke
  • almindelig hovedpine af ukendt ætiologi
  • forringelse af synet i kombination med migrænehovedpine.

Indikationer for mænd

Nogle gange at tage prøver til vedligeholdelse af LTG-konti for repræsentanter for det stærkere køn. Her er de vigtigste indikationer, når en læge kan anbefale at tage en analyse:

  • hovedpine, hvis årsager ikke kan etableres
  • problemer med libido og styrke;
  • gynekomasti - en stigning i brystkirtler;
  • udseendet af udledning fra brystvorterne;
  • problemer med syn i kombination med hovedpine.

Hvordan tilberedes?

For at dechiffrere resultaterne var de mest korrekte, skal du ordentligt forberede sig på hans overgivelse. Præparatet for denne undersøgelse adskiller sig i princippet lidt fra de anbefalede anbefalinger inden nogen anden analyse for at bestemme hormonstatusen.

Her er de vigtigste anbefalinger:

  • Det anbefales at tage prøver om morgenen og være sikker på en tom mave. Det er vigtigt, at ikke mindre end tre timer passerer fra øjeblikket til opvågnen til prøveudtagning. Derfor, hvis analysen er planlagt til 8:00, bliver du nødt til at stå op på 5;
  • hvis du skal passere en analyse af hormoner dagen før du skal undgå fysisk aktivitet (for eksempel sports træning) såvel som følelsesmæssig stress;
  • Det er vigtigt at undgå brystvortestimulering i løbet af dagen før man tager prøver, da denne handling fører til en stigning i LTG-niveauer;
  • i to dage før manipulationen bør elimineres brugen af ​​alkohol og mindst to timer før analysen afstår fra at ryge
  • på tærsklen til analysen, at nægte at besøge saunaen eller dampbadet.

Ved udpegning af en analyse til en kvinde kan lægen angive dagen for den cyklus, hvor det er nødvendigt at tage prøver, da niveauet af LHT ikke er det samme for måneden. Hvis lægen ikke gav sådanne instruktioner, anbefales kvinder at gennemføre denne undersøgelse i begyndelsen af ​​cyklussen - fra den femte til den ottende dag fra starten af ​​en anden menstruation.

Tip! I tilfælde af at analysen ikke blev leveret til tiden, skal kvinden oplyse lægen på hvilken cyklus dag prøverne blev taget. Hvis denne betingelse ikke er opfyldt, kan dekryptering ikke udføres korrekt. Siden normen for indholdet af LHT i begyndelsen er midten og slutningen af ​​cyklen betydeligt anderledes.

I tilfælde af at patienten tager medicin, er det nødvendigt at informere lægen om vejledning i prøveudtagning. Så kvinder, der tager orale præventionsmidler, skal du springe over en cyklus, være beskyttet af ikke-hormonelle metoder, og kun derefter tage testen.

Hvordan virker proceduren?

Hvis der foretages en analyse for prolactin, følger proceduren følgende algoritme:

  • en læge vil anvende en turnering over albuen for at gøre venerne mere klare;
  • bomullsuld gennemblødt i alkohol vil tørre stedet for injektionen;
  • indsæt nålen i venen og begynd at trække blod ind i sprøjten eller specielle beholderen;
  • at binde en tilstrækkelig mængde blod, vil fjerne nålen fra venen;
  • injektionsstedet er dækket med en spritserviet, er patienten bedt om at bøje armen ved albuen og sidde i flere minutter, indtil blodet stopper.

Tip! Selvfølgelig bør alle manipulationer udføres i et laboratorium ved brug af et sterilt medicinsk instrument.

Der er som regel ingen problemer, når du tager blodprøver. I sjældne tilfælde kan der dannes en lille blå mærke på injektionsstedet, som vil finde sted om få dage.

Tip! Hvis patienten har problemer med blodkoagulabilitet, eller han tager medicin for at fortynde det, skal det rapporteres til lægen, der giver anvisninger til analyse.

Analyseresultater

Hvad er normen for LTG indhold? Det må siges, at normen i forskellige laboratorier afhænger af de anvendte metoder, så dekrypteringen kun skal håndteres af en specialist.

I de fleste tilfælde er normen for indholdet af LHT til kvinder, der i øjeblikket ikke er gravid og ikke ammer, 45-527 mU / l. For mænd er indholdet af dette hormon 55-359 mU / l.

Men for mennesker, der tager bestemte lægemidler eller har en form for kronisk sygdom, kan normen for indholdet af LHT ændres. Derfor kan kun endokrinologen fortolke resultaterne korrekt. At drage konklusioner på basis af analyse alene er ikke værd, da denne analyse er meget specifik, og normen kan variere meget.

Højt niveau

Hvis normen for LTG overskrides væsentligt, er dette ikke altid tegn på sygdommen. Overvej, når et højt niveau af LHT er normen.

  • Graviditet. Stigningen i hormonets niveau ses allerede i uge 8.
  • Amning.
  • Emosionel stress.

Tip! Nogle gange er et højt hormonniveau fra analysen blot et tegn på, at præparatet til bloddonation blev udført forkert. I dette tilfælde vil det være nødvendigt at genoptage analysen, denne gang behandler træningsreglerne mere seriøst.


Somme tider er en stigning i LTG niveauer et tegn på sygdommen. Sådanne testresultater kan være med følgende sygdomme:

  • Prolaktinom. Det er en hypofysetumor, der producerer en overdreven mængde af et hormon. I dette tilfælde note symptomer såsom amenorrhea, fedme, udflåd fra brystvorterne (for ikke-lakterende og ikke-gravide kvinder), øget intrakranielt tryk og så videre.
  • Hypothyroidisme. Patologiske ændringer i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen.
  • Anoreksi. Sygdommen er forbundet med et obsessivt ønske om at tabe sig og fremkaldt af denne samlede afvisning af mad.
  • Polycystisk ovarie. Sygdommen manifesterer sig ikke blot ved at øge niveauet af LTG, men også ved infertilitet, overdreven hårvækst, uregelmæssig cyklus osv.
  • Sygdomme i leveren, nyrerne og andre indre patologier.

Lavt niveau

Lavt niveau af LTG er som regel manifesteret af følgende symptomer:

  • mangel på mælk efter fødslen eller utilstrækkelig mængde
  • umulighed at blive gravid;
  • uregelmæssig menstruation
  • spontane aborter i de tidlige stadier.

Derudover med et lavt niveau af hormon, der ofte bemærkes:

  • migræne;
  • panikanfald, forskellige fobier;
  • hævelse.

Årsagerne til utilstrækkelig produktion af prolactin kan være:

  • hypofyse af hypofysen;
  • craniocerebrale traumer;
  • nogle typer tumorer i hypofysen;
  • tuberkulose af hypofysen osv.

Et kraftigt fald i prolactin observeres med en ægte graviditetsdosering, så det er tilrådeligt at overvåge niveauet af dette hormon.

Så analysen på prolactin er en vigtig undersøgelse, der hjælper med at diagnosticere i vanskelige tilfælde. Udnævnelse af en sådan test kan gives til repræsentanter for begge køn, men i tilfælde af kvinder opstår et sådant behov oftere. For at opnå pålidelige resultater bør patienterne forberede sig korrekt på analysen.

Prolactin: Årsagerne til forhøjet og sænket hormonniveau hos kvinder

Prolactin (PRL) er et hormon, der udskilles i kroppen fra hypofysen og i mindre grad af brystkirtlen, centralnervesystemet, placenta og immunsystemet. På trods af at koncentrationen af ​​PRL i kroppen i den normale tilstand er ekstremt lille, spiller den en vigtig rolle i mange processer, herunder evnen til at vokse.

Former af prolactin

Strukturen af ​​prolactin svarer til væksthormon, der repræsenterer et enkeltkædet polypeptid, som består af 199 aminosyrer. I kroppen forekommer det i fire isoformer, der hver har en anden virkning på målorganerne, men forårsager det samme immunrespons (immunogenicitet):

  • "Små" (mikro) prolactin (molekylvægt (MM) 22.000 kilodalton);
  • "Stort" prolactin (MM 50.000 kilodalton);
  • "Meget stort" prolactin (MM 100.000 kilodalton);
  • "Glycosyleret" prolactin (MM 25.000 kilodalton).

"Large" og "very large" PRL er forenet med udtrykket makro-prolaktin.

Det skal bemærkes, at mikroprolactin har en høj evne til at interagere med bestemte receptorer såvel som høj biologisk aktivitet, hvilket gør den til den mest aktive form for hormonet. De resterende former for prolaktin er mindre aktive i kroppen og oftest findes de hos patienter med adenomer. Et "glykosyleret" PRL hormon i sammenligning med "lille" prolactin har en signifikant lavere immunoreaktivitet.

Hypofysen udskiller PRL under påvirkning af hypothalamus, som regulerer denne proces. Hos kvinder i foderperioden er der en mekanisk stimuleringslinje til produktion af prolactin. Suckling babyens brystvorte forårsager irritation af mekanoreceptorerne på brystet, hvilket signalerer behovet for begyndelsen af ​​processen med malkning. Derefter går signalet til hypothalamus, hvilket fører til et fald i udskillelsen af ​​dopamin og en stigning i niveauet af prolaktin. I dette tilfælde, under graviditeten, når koncentrationen af ​​hormonet også er højt, frigives mælk ikke, da den er blokeret af progesteron. Dette hormon i høj koncentration i kroppen er før fødslen af ​​moderkagen, der udløser processen med mælkeseparation først efter dette.

Normer af prolactin i kroppen

Niveauet af prolaktin i kroppen svinger ganske alvorligt selv om dagen, afhængigt af mange faktorer. For eksempel er det maksimale volumen af ​​dette hormon rettet i den "korte" søvnfase (ca. fem til syv om morgenen), og efter flere timer efter opvågningen når koncentrationen sine mindste værdier. Hertil kommer, at hormonets niveau svinger under indflydelse af fysisk anstrengelse, med stress og under samleje. I dette tilfælde er normen for prolaktin i blodet af en kvinde, der ikke bærer et barn, ca. 20 ng / ml.

En signifikant stigning i koncentrationen af ​​hormonet i kroppen kaldes hyperprolactinæmi. Fremkomsten af ​​denne tilstand er mulig for tre grupper af grunde:

  • saltvand;
  • patologisk;
  • farmakologisk.

De fleste fysiologiske årsager påvirker den daglige udsving i hormonniveauet, hvilket ikke giver anledning til bekymring. Separat er det kun at overveje hyperprolactinæmi i svangerskabsperioden.

Dynamik af prolactinniveauer hos kvinder under graviditet

Foto: Africa Studio / Shutterstock.com

Som vi allerede har bemærket, er prolactin hos kvinder direkte relateret til brystkirtlerne og forplantningens funktion. Det vides sikkert, at koncentrationen af ​​PRL afhænger af niveauet af østrogen i kroppen, som vokser gennem hele graviditeten.

Faktisk ser dette forhold ud som dette: En stigning i østrogen i blodet "sender" til hjernen et signal om, at en kvinde forbereder sig på at blive mor. Hjernen reagerer på det ved en forøgelse af prolactinsekretionen, hvilket letter erstatning af fedtvæv i brystkirtlerne af den sekretoriske. Kvindens bryster er forberedt til amning. Selv efter fødslen påvirker PRL produktionen af ​​mælk, hæmmer produktionen af ​​hormonprogesteronet, uden hvilket en kvinde ikke kan blive gravid, og hvad der for nylig er laboratorierapporteret, har en smertestillende virkning, hvilket gør kvindens bryst mindre følsomt.

En vigtigere funktion af dette hormon kan ikke overses. Med sin direkte indflydelse udgør embryoet et overfladeaktivt middel, en blanding af stoffer, der indefra dækker overflade af lungerne og danner et beskyttende lag.

Patologiske årsager til hyperprolactinæmi

Hyperprolactinæmi af patologisk oprindelse kan fremkaldes af tre grupper af sygdomme:

  • alle former for tumorer (gliomer, germinomer, metastaser);
  • arteriovenøse defekter
  • skade på foden af ​​hyophysis;
  • pseudotumor hjerne;
  • andre.
  • prolaktinom;
  • adenomer af hypofysen;
  • blandet adenom;
  • Ratkes låses cyste
  • andre.
  • levercirrhose
  • et antal tumorer fremkalder øget produktion af østrogen;
  • forskellige kiste skader;
  • kronisk prostatitis og nyresvigt
  • andre.

Den mest almindelige sygdom, der fører til forhøjede niveauer af PRL er prolactinom. Det er et adenom af hypofysen, som i store mængder hemmeligheder prolactin. Prolactinomer er opdelt i mikro- og makro-med en størrelsesgrænse mellem dem med en diameter på 10 millimeter. Prolactinoma er en godartet formation, og selv i mangel af behandling øges den ikke. Samtidig øges niveauet af PRL i denne sygdom mange gange, og når ofte værdier på mere end 200 ng / ml.

Eksperter mener, at 25% af mennesker har prolactinomer, men i det overvældende flertal af tilfælde er de ikke diagnosticeret, da de ikke viser nogen symptomer. I de samme tilfælde, når svulster i hypofysen gør sig følte, er der hovedpine, syn forværres, og den fødedygtige funktion forstyrres. Ved laboratoriebekræftelse af diagnosen (analyse på niveauet af PRL og magnetisk resonansafbildning) kan tre behandlingsmuligheder anvendes:

  • medicinske, hvor dopaminomimetika anvendes - dopaminagonister. Det betragtes som den mest effektive;
  • operativ - moderne medicin betragter denne mulighed kun i tilfælde af ineffektivitet af lægemiddelbehandling eller med intolerance af dopaminomimetika. Effektiviteten af ​​kirurgisk indgreb er ca. 70 procent, og sygdommens tilbagefald er fastgjort i næsten halvdelen af ​​sagerne.
  • Strålebehandling er et ekstremt tilfælde af bekæmpelse af prolactinom. Udpeget i mangel af effekten af ​​lægemiddelbehandling og patientens afslag på kirurgisk indgreb. Meget scanty statistikker over brugen af ​​strålebehandling viser udviklingen af ​​terapeutisk effekt i tilstrækkelig lang tid - op til et og et halvt år, og sygdommens remission forekommer kun hos hver tredje patient.

Farmakologiske årsager til forhøjede niveauer af prolaktin

At provokere giperprolaktinemiyu kan og modtagelse af visse grupper medikamentoznyh præparater. Ofte sker dette, når der tages medicin, hvis komponenter påvirker niveauet af dopaminproduktion eller fremkalder en stigning i niveauet af hormonet østrogen. Disse omfatter neuroleptika, antiemetika, opiater, hormonelle svangerskabsforebyggende midler og en række andre lægemidler. Alle har enten direkte indflydelse på udskillelsen af ​​prolaktin eller ændrer niveauet af dopamin i hypothalamus, hvilket fører til hyperprolactinæmi.

Symptomer på forhøjede niveauer af PRL

Reduceret koncentration af prolaktin

Et lavt niveau af PRL i kroppen er også et signal om visse problemer. Der er tre hovedårsager til faldet i hormon koncentrationen:

  • funktionel mangel på adenohypophysis, kaldet Shihan syndromet. Det udvikler sig hovedsageligt på grund af det rigelige blodtab under fødslen. Wikipedia;
  • en forsinket graviditet, hvilket resulterer i en nedgang i østrogenniveauet og en samtidig dråbe i PRL-koncentrationen;
  • tager visse lægemidler, herunder konjugerede østrogener, antikonvulsiver og dopaminerginer.

Bestemmelse af niveauet af prolactin i kroppen

Behovet for prolactinanalyse er nødvendigt, når de fleste af de symptomer, som vi har diskuteret ovenfor, er manifesteret. Analyse for PRL udføres ved hjælp af blodprøveudtagning i tre dage. For at give blod er det nødvendigt efter nogle timer efter at være vågnet for at udelukke indflydelse på resultater af daglig svingning af koncentrationen af ​​et hormon.
På tærsklen til testen bør varmeprocedurer undgås (herunder besøg i en sauna eller et bad), seksuelle handlinger, fysisk og psykisk stress, der kan provokere træthed og stress. En tredobbelt bekræftet afvigelse af koncentrationen af ​​prolactin fra normen er et løfte om yderligere undersøgelser:

  • computer og magnetisk resonans billeddannelse af hypofysen og hypothalamus;
  • Analyser med henblik på at vurdere funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen;
  • Ultralyd af lever, nyrer og bækkenorganer;
  • biokemisk blodprøve;
  • analyse af medtagne lægemidler
  • analyse til niveauet af makroprolaktin.

Det sidste studie viser procentdelen af ​​makro- og mikropropaktin. Hvis andelen af ​​"lille" PRL ikke overstiger 40 procent, så selv med en stigning i den totale hormonkoncentration, vidner dette i de fleste tilfælde for mangel på problemer, da det er mikroprolactin, som er hormonets aktive form. I tilfælde af en forøgelse af andelen af ​​mikropropaktin til et niveau på mere end 60 procent har personen problemer i kroppen, der kræver behandling. Kun sådan et kompleks af undersøgelser kan bekræfte eller afvise problemerne med koncentrationen af ​​PRL og angive behovet for behandling.

Endelig skal det bemærkes, at undersøgelser relateret til prolaktin fortsætter til i dag, da mange af dets funktioner og virkninger kun bekræftes teoretisk eller delvist. Mange forskere tilskriver en række andre virkninger på hormonet for hormonet, som dog kræver yderligere laboratorieundersøgelser på dette stadium. Så udvides dataene på PRL-funktionen og udvides i overskuelig fremtid.

Når en blodprøve for prolactin er ordineret og hvordan man kan dechiffrere resultaterne?

Menneskekroppen er et komplekst system, hvor alt er sammenkoblet. Med kirtlerne af intern sekretion produceres mere end hundrede forskellige hormoner, og omkring et dusin af dem regulerer reproduktionssystemets funktion. Hvis der er fejl på området seksuel sundhed, kan en prolactinanalyse foreskrives. Overvej hvad det er, og hvordan du forbereder dig til undersøgelsen.

Prolactin er et af de kønshormoner, der produceres i hypofysen. Hos adolescent piger stimulerer dette stof brystvæksten. Kvinder, der har født nye børn, bidrager til produktion af mælk til fodring af en nyfødt.

Dette stof fremstilles også i repræsentanter for det stærkere køn, men i meget mindre mængder. En blodprøve for prolactin er dog undertiden nødvendigt for mænd.

Beskrivelse af analysen

Prolactin har også et andet navn, det kaldes luteotrop hormon (LTG). Dybest set fremstilles det i hypofysen, men i små mængder fremstilles dette stof af andre organer (epitelet, der udfører livmoderen, prostata hos mænd). Faktisk er dette hormon et proteinmolekyle, hvis primære formål er stimuleringen af ​​mælkeproduktionen hos kvinder, der fødte.

Men denne funktion ikke med LTG, et stof ikke kun regulere seksuel funktion, men er hovedsageligt involveret i metabolismen, og er involveret mere end to hundrede forskellige processer i kroppen. Derfor, hvis lægen vil anbefale at gøre analysen på prolactin ikke gravide og ikke-ammende kvinder eller mænd, du ikke blive overrasket.

Indikationer for levering

Overvej når det er tilrådeligt at donere blod for at finde ud af niveauet af prolactin.

Indikationer for kvinder

Selvfølgelig må kvinder tage prøver til vedligeholdelse af LTG meget oftere end repræsentanter for det modsatte køn. Her er de vigtigste tilfælde, hvor det anbefales at tage prøver:

  • amenoré under betingelse af manglende graviditet
  • ustabil cyklus;
  • gynækologisk blødning af en uklar natur
  • ændringer i brystkirtlerne, udledning fra brystvorterne i fravær af laktation og graviditet;
  • vanskeligheder med at tænke
  • almindelig hovedpine af ukendt ætiologi
  • forringelse af synet i kombination med migrænehovedpine.

Indikationer for mænd

Nogle gange at tage prøver til vedligeholdelse af LTG-konti for repræsentanter for det stærkere køn. Her er de vigtigste indikationer, når en læge kan anbefale at tage en analyse:

  • hovedpine, hvis årsager ikke kan etableres
  • problemer med libido og styrke;
  • gynekomasti - en stigning i brystkirtler;
  • udseendet af udledning fra brystvorterne;
  • problemer med syn i kombination med hovedpine.

Hvordan tilberedes?

For at dechiffrere resultaterne var de mest korrekte, skal du ordentligt forberede sig på hans overgivelse. Præparatet for denne undersøgelse adskiller sig i princippet lidt fra de anbefalede anbefalinger inden nogen anden analyse for at bestemme hormonstatusen.

Her er de vigtigste anbefalinger:

  • Det anbefales at tage prøver om morgenen og være sikker på en tom mave. Det er vigtigt, at ikke mindre end tre timer passerer fra øjeblikket til opvågnen til prøveudtagning. Derfor, hvis analysen er planlagt til 8:00, bliver du nødt til at stå op på 5;
  • hvis du skal passere en analyse af hormoner dagen før du skal undgå fysisk aktivitet (for eksempel sports træning) såvel som følelsesmæssig stress;
  • Det er vigtigt at undgå brystvortestimulering i løbet af dagen før man tager prøver, da denne handling fører til en stigning i LTG-niveauer;
  • i to dage før manipulationen bør elimineres brugen af ​​alkohol og mindst to timer før analysen afstår fra at ryge
  • på tærsklen til analysen, at nægte at besøge saunaen eller dampbadet.

Ved udpegning af en analyse til en kvinde kan lægen angive dagen for den cyklus, hvor det er nødvendigt at tage prøver, da niveauet af LHT ikke er det samme for måneden. Hvis lægen ikke gav sådanne instruktioner, anbefales kvinder at gennemføre denne undersøgelse i begyndelsen af ​​cyklussen - fra den femte til den ottende dag fra starten af ​​en anden menstruation.

Tip! I tilfælde af at analysen ikke blev leveret til tiden, skal kvinden oplyse lægen på hvilken cyklus dag prøverne blev taget. Hvis denne betingelse ikke er opfyldt, kan dekryptering ikke udføres korrekt. Siden normen for indholdet af LHT i begyndelsen er midten og slutningen af ​​cyklen betydeligt anderledes.

I tilfælde af at patienten tager medicin, er det nødvendigt at informere lægen om vejledning i prøveudtagning. Så kvinder, der tager orale præventionsmidler, skal du springe over en cyklus, være beskyttet af ikke-hormonelle metoder, og kun derefter tage testen.

Hvordan virker proceduren?

Hvis der foretages en analyse for prolactin, følger proceduren følgende algoritme:

  • en læge vil anvende en turnering over albuen for at gøre venerne mere klare;
  • bomullsuld gennemblødt i alkohol vil tørre stedet for injektionen;
  • indsæt nålen i venen og begynd at trække blod ind i sprøjten eller specielle beholderen;
  • at binde en tilstrækkelig mængde blod, vil fjerne nålen fra venen;
  • injektionsstedet er dækket med en spritserviet, er patienten bedt om at bøje armen ved albuen og sidde i flere minutter, indtil blodet stopper.

Tip! Selvfølgelig bør alle manipulationer udføres i et laboratorium ved brug af et sterilt medicinsk instrument.

Der er som regel ingen problemer, når du tager blodprøver. I sjældne tilfælde kan der dannes en lille blå mærke på injektionsstedet, som vil finde sted om få dage.

Tip! Hvis patienten har problemer med blodkoagulabilitet, eller han tager medicin for at fortynde det, skal det rapporteres til lægen, der giver anvisninger til analyse.

Analyseresultater

Hvad er normen for LTG indhold? Det må siges, at normen i forskellige laboratorier afhænger af de anvendte metoder, så dekrypteringen kun skal håndteres af en specialist.

I de fleste tilfælde er normen for indholdet af LHT til kvinder, der i øjeblikket ikke er gravid og ikke ammer, 45-527 mU / l. For mænd er indholdet af dette hormon 55-359 mU / l.

Men for mennesker, der tager bestemte lægemidler eller har en form for kronisk sygdom, kan normen for indholdet af LHT ændres. Derfor kan kun endokrinologen fortolke resultaterne korrekt. At drage konklusioner på basis af analyse alene er ikke værd, da denne analyse er meget specifik, og normen kan variere meget.

Højt niveau

Hvis normen for LTG overskrides væsentligt, er dette ikke altid tegn på sygdommen. Overvej, når et højt niveau af LHT er normen.

  • Graviditet. Stigningen i hormonets niveau ses allerede i uge 8.
  • Amning.
  • Emosionel stress.

Tip! Nogle gange er et højt hormonniveau fra analysen blot et tegn på, at præparatet til bloddonation blev udført forkert. I dette tilfælde vil det være nødvendigt at genoptage analysen, denne gang behandler træningsreglerne mere seriøst.


Somme tider er en stigning i LTG niveauer et tegn på sygdommen. Sådanne testresultater kan være med følgende sygdomme:

  • Prolaktinom. Det er en hypofysetumor, der producerer en overdreven mængde af et hormon. I dette tilfælde note symptomer såsom amenorrhea, fedme, udflåd fra brystvorterne (for ikke-lakterende og ikke-gravide kvinder), øget intrakranielt tryk og så videre.
  • Hypothyroidisme. Patologiske ændringer i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen.
  • Anoreksi. Sygdommen er forbundet med et obsessivt ønske om at tabe sig og fremkaldt af denne samlede afvisning af mad.
  • Polycystisk ovarie. Sygdommen manifesterer sig ikke blot ved at øge niveauet af LTG, men også ved infertilitet, overdreven hårvækst, uregelmæssig cyklus osv.
  • Sygdomme i leveren, nyrerne og andre indre patologier.

Lavt niveau

Lavt niveau af LTG er som regel manifesteret af følgende symptomer:

  • mangel på mælk efter fødslen eller utilstrækkelig mængde
  • umulighed at blive gravid;
  • uregelmæssig menstruation
  • spontane aborter i de tidlige stadier.

Derudover med et lavt niveau af hormon, der ofte bemærkes:

  • migræne;
  • panikanfald, forskellige fobier;
  • hævelse.

Årsagerne til utilstrækkelig produktion af prolactin kan være:

  • hypofyse af hypofysen;
  • craniocerebrale traumer;
  • nogle typer tumorer i hypofysen;
  • tuberkulose af hypofysen osv.

Et kraftigt fald i prolactin observeres med en ægte graviditetsdosering, så det er tilrådeligt at overvåge niveauet af dette hormon.

Så analysen på prolactin er en vigtig undersøgelse, der hjælper med at diagnosticere i vanskelige tilfælde. Udnævnelse af en sådan test kan gives til repræsentanter for begge køn, men i tilfælde af kvinder opstår et sådant behov oftere. For at opnå pålidelige resultater bør patienterne forberede sig korrekt på analysen.

Prolactin analyse

Prolactinum er hypofysehormonet, som giver udviklingen af ​​brystkirtlerne i pubertetperioden og under graviditeten, produktion af mælk under amning. For at aflevere analysen af ​​et blod på et hormonprolactin kan lægen anbefale både kvinder og mænd.

Hvornår er der givet en analyse for prolactin?

For at give analysen af ​​et blod på et hormon af prolactin hos kvinder anbefaler:

  • med amenoré mere end seks måneder
  • med udskillelsen af ​​deres brystkirtler, der ligner mælk, i ikke-gravid og nulliparøse kvinder;
  • med infertilitet
  • med svær hovedpine eller synshandicap af ukendt oprindelse
  • med øget intrakranielt tryk
  • med fedme.

Blodprøven for prolactin hos mænd anbefales:

  • med gynækomasti (øget brystkirtler hos mænd);
  • med erektil dysfunktion
  • med svær hovedpine eller synshæmmelse af uklar ætiologi.

Prolactinanalyse - forberedelse

På tærsklen til den dag, hvor der er planlagt en analyse for hormonprolactin, anbefales det at undgå stress, afholde sig fra seksuelle handlinger og ikke irritere brystkirtlerne. I 12 timer før testen må du ikke spise, og du kan ikke ryge 3 timer før testen. For at vide, hvordan man korrekt skal passere analysen af ​​prolactin, skal du huske på, at hormonets niveau kan variere ens hele dagen og afhænger af, hvornår kvinden er vågnet. Derfor er analysen taget mellem kl. 9 og 10, men du behøver ikke stå op til 6-7 om morgenen. Niveauet af hormonet i blodet afhænger også af menstruationscyklusfasen, og derfor udføres analysen fra 5 til 8 dage fra menstruations første dag.

Analyse for hormonprolactin - normen

Hos kvinder afhænger niveauet af graviditeten. Normen for analysen af ​​prolactin hos ikke-gravide kvinder er 4 - 23 ng / ml. I graviditeten vil resultaterne af analysen på prolactin afvige - niveauet af prolaktin under graviditeten er signifikant øget. Graden hos gravide kvinder ligger i en ret bred vifte og varierer afhængigt af graviditetsalderen fra 34 til 386 ng / ml. Væksten af ​​prolaktin i gravide kvinder begynder 8 uger, og det maksimale niveau af prolactin observeres ved 20-25 uger. Hos mænd bør prolactins niveau ikke overstige 3-15 ng / ml.

Hvad viser prolactin testen?

Når en blodprøve af prolactin opnås, udføres dekodningen af ​​en læge. Det anbefales ikke at gøre konklusioner uafhængigt, da hormonets niveau afhænger af mange eksterne faktorer. Selv forkert forberedelse til analyse, stress eller udiagnosticeret graviditet kan forårsage en forøgelse af prolaktin, som ikke taler om nogen sygdom. Hvis lægen tvivler på resultaterne af analysen, kan han ordinere en graviditetstest eller anmode om en genoptagelse af analysen.

Hvis stigningen i prolactinniveauer ikke er i tvivl, så kan dette være tegn på mange sygdomme:

  1. Prolactinoma (en hormonproducerende tumor i hypofysen), niveauet af prolaktin, hvor sædvanligvis overstiger 200 ng / ml. Andre symptomer er amenoré, infertilitet, galactorrhea, nedsat syn, hovedpine, fedme, øget intrakranielt tryk.
  2. Hypothyreoidisme (underaktiv skjoldbruskkirtlen værker), hvilket reducerer blod hendes hormoner, og fedme forekommer, tør hud, ødemer, menstruationsforstyrrelser, depression, sløvhed og træthed.
  3. Polycystisk ovarie, som også vil omfatte krænkelser af menstruationscyklussen, hirsutisme, infertilitet.
  4. Andre sygdomme, hvor prolactin stiger - anoreksi, cirrose, nyresygdom, svulster i hypothalamus.

Reduktion af Prolaktinniveauer er normalt ikke behandles, og ofte observeres efter administration af visse lægemidler (dopamin, L-dopa), men kan også være et symptom på sygdomme, såsom cancer og tuberkulose hypofyse såvel som resultatet af hovedskader eller strålebehandling af hypofysen.

Du Må Gerne Pro Hormoner