Den hormonelle baggrund afspejler patientens sundhedstilstand. Ved den mindste mistanke om forstyrrelser i det endokrine systems arbejde skal du gennemgå en lægeundersøgelse og tage alle nødvendige tests. For at få den mest pålidelige information om sundhedstilstanden, bør du vide, hvordan man korrekt skal bestå test for thyroidhormoner. Forberedelsen af ​​undersøgelsen er ikke mindre vigtig end laboratorieassistentens handlinger, og laboratoriets udstyr er udstyret med moderne udstyr under testen.

Når en analyse er tildelt

loading...

Evaluering af funktionen af ​​det endokrine system er hjulpet af en blodprøve fra patientens vene. Denne test giver dig mulighed for at identificere krænkelser af den hormonelle baggrund og foretage den korrekte diagnose. Overskud eller mangel på hormoner ledsages af en række karakteristiske symptomer, men oftere er undersøgelsen lavet til forebyggende formål.

Lægen anbefaler patienten at tage test for hormoner i skjoldbruskkirtlen i følgende tilfælde:

  • Hårtab, skaldethed.
  • Søvnforstyrrelser, søvnløshed.
  • Øget træthed, nedsat koncentration og kognitive evner.
  • Suspicion af en hypofysetumor.
  • Fedme, vægtøgning eller tab uden nogen åbenbar grund.
  • Thyroidforstørrelse i størrelse, smertefulde fornemmelser, når man klapper halsen.
  • Udseendet af goiter.
  • Kardiovaskulære sygdomme (arytmi, pludselige blodtryksspring osv.). Analysen er foreskrevet i fravær af effekten af ​​standard behandlingsmetoder.
  • Sygdomme i leveren (cirrhosis, etc.).
  • Diagnose af systemiske autoimmune sygdomme (arthritis, lupus erythematosus, dermatitis etc.).
  • Krænkelse af styrke, nedsat seksuel lyst hos mænd.
  • Overtrædelse af menstruationscyklussen, forsinkelse i menstruation og fuldstændig fravær af sekretioner.
  • Mistanke om infertilitet hos mænd og kvinder. Samtidig er der ingen andre sygdomme, som påvirker den reproduktive funktion.
  • Hormonal forskning foregår i planlægningen af ​​familien og i hver trimester af graviditeten.
  • Estimering af effektiviteten af ​​hormonbehandling. Undersøgelsen udføres adskillige gange under behandlingen efter lægens skøn.
  • Hos børn udføres analysen med en udtalt forsinkelse i mental, fysisk eller følelsesmæssig udvikling.

Hvis du finder de karakteristiske symptomer og kliniske indikatorer, skal du bestå test for thyreoideahormoner så hurtigt som muligt. Endokrinologen, immunologen, kardiologen, gynækologen, terapeuten eller en anden specialist kan lede blodet. Analysen udføres til påvisning af overskydende (hyperthyroidisme) eller mangel (hypothyroidisme) af thyroidhormonerne.

Norm for indikatorer

loading...

For hver hormonal indikator er der en fast standard. Afvigelse fra normen kan skyldes fysiologiske eller psykologiske faktorer. Koncentrationen af ​​stoffer afhænger af patientens alder og tilstedeværelsen eller fraværet af kroniske sygdomme og patologier. Medicin bestemmer følgende hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen.

Thyroxin (T4 fri og bundet) betragtes som hovedskjoldbruskkirtlen. Dens koncentration afhænger af alder, for voksne er normen 9-22 pmol / l. Efter 45 år falder indikatoren gradvist. Stoffet er ansvarligt for leverens normale funktion.

Det vigtigste symptom på abnormitet er udseendet af giftig goiter.

Triiodothyronin eller T3 giver oxygenudveksling mellem organer og væv, regulerer nervesystemet. et fald i indikatoren observeres hos kvinder under graviditet og ældre patienter. Normen for hormonet for voksne ligger i intervallet 2,6-5,7 pmol / l. Mangel på hormon er observeret ved sygdomme i hjerte-kar-systemet og en lever.

Antistoffer mod TPO er involveret i syntese af hormoner og immunsystemets aktivitet. Med store mængder antistoffer mod TPO angriber kroppen sine egne celler. Indikatoren bruges til at diagnosticere systemiske autoimmune sygdomme, Graves sygdom osv. Den normale indikator for antistoffer mod TPO må ikke overstige 20 IE / l.

Antistoffer til TG er en markør til diagnose af kræft. Koncentrationen af ​​stoffet indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af en tumor i skjoldbruskkirtlen. Hos børn kan antistoffer mod TG bruges til at diagnosticere autoimmune sygdomme. Hos voksne anvendes indikatoren til mistænkt betændelse i skjoldbruskkirtlen, giftig goiter. Overskydende antistoffer hos gravide kvinder øger risikoen for abnormiteter i skjoldbruskkirtlen hos en nyfødt. Den maksimale tilladte værdi er 4,11 IE / liter.

Antistoffer mod TSH-receptoren har en stimulerende eller deprimerende virkning på det endokrine systems funktion. Ofte gennemføres undersøgelsen for at bestemme effektiviteten af ​​behandling af skjoldbruskkirtel sygdomme. Indikatoren i normen må ikke overstige 15 IE / l.

Forberedelse til forskning

loading...

Før du donerer blod til test, skal du forberede kroppen til testen. Forberedelse til analysen er enkel nok, men kræver opmærksom og ansvarlig holdning. Prøven udføres straks for flere indikatorer baseret på et klinisk billede, for eksempel TSH og T4 eller på TSH og thyroid-stimulerende hormoner. Hver indikator afhænger af påvirkning af eksterne faktorer.

Hvor korrekt at passere analysen på hormoner i en skjoldbruskkirtlen:

  • Hormonale test gives på tom mave. Om aftenen anbefales en lys middag, om morgenen før analysen kan du kun have almindeligt vand. Forbuddet mod brugen af ​​andre produkter der.
  • Fase i menstruationscyklussen påvirker ikke thyroidhormonerne.
  • Forberedelse til analyse omfatter fraværet af fysisk anstrengelse. Sports træning, fitness, jogging, generel rengøring eller assistance til venner med flytningen skal udskydes indtil resultatet af analysen for hormoner.
  • Donér ikke blod til skjoldbruskkirtelhormoner efter hypotermi eller overophedning af kroppen. Modtagelse af et varmt bad, et besøg i saunaen og lange gåture i den kølige luft er udelukket.
  • Psykoterapeutiske chok og stress forvrænger resultaterne af analysen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. En til to dage før bloddonationen skal det være muligt at udelukke det negative tryk på nervesystemet.
  • Et par dage før testen bør stoppe med at tage medicin. Nøjagtig rådgivning gives af den behandlende læge. I nogle tilfælde er hormonbehandling ikke afbrudt.
  • På dagen for thyroidhormonanalyse kan andre procedurer ikke udføres. Hormonal indikatorer kan forvrænge radiografi, ultralydsundersøgelse, dråber osv.
  • Inden du tager en blodprøve for TSH og andre indikatorer, skal du roe ned, normalisere din vejrtrækning og puls.

Egenskaber af testen

loading...

Reglerne for undersøgelsen er klart reguleret. Nu er der 3 generationer reagenser, hvorved niveauet af hormoner bestemmes. Første generation er ikke længere brugt i moderne laboratorier. Den anden generation af analysatorer indbefatter et enzymimmunoassay. Nøjagtigheden af ​​de udførte undersøgelser i dette tilfælde efterlader meget at ønske. Analysomkostningerne forbliver høje. Analysatorer af den tredje generation er den mest moderne og præcise måde at bestemme niveauet for hormoner i patientens krop.

Fejlen i undersøgelsen er minimal, men prisen på testen er ret høj.

Blodprøven for skjoldbruskkirtelhormoner kan tages i enhver distriktsklinik eller i et privat laboratorium. Men det er bedre at give præference til et laboratorium udstyret med det mest moderne udstyr. På formularen med resultatet af analysen er undersøgelsesmetoden angivet. Usædvanlig lav pris for hormonprøvning bør være opmærksom, måske, så laboratoriet sparer på kvaliteten af ​​forskningen.

Praktiske tips

loading...

Før du tager test for skjoldbruskkirtelhormoner, bør du diskutere alle undersøgelsens detaljer med din læge. Patienten bør være interesseret i at få nyttige oplysninger om tilstanden af ​​deres eget helbred.

Der er nogle regler for at undersøge den hormonelle baggrund:

  • Når T4 og T3 anbefales at blive delt eller gratis, prøver laboratoriet eller lægen sandsynligvis at øge omkostningerne ved undersøgelsen. Normalt undersøges en af ​​disse indikatorer.
  • Analysen af ​​en thyrelobulin er næsten aldrig udpeget ved en primær undersøgelse af patienten. Denne specifikke og præcise analyse bruges normalt til at bestemme niveauet for hormonet i skjoldbruskkræft. Med en lægeundersøgelse øges denne indikator omkostningerne ved undersøgelsen.
  • Koncentrationen af ​​antistoffer mod TPO bestemmes en gang, effektiviteten af ​​behandlingen af ​​denne indikator overvåges ikke. I tilfælde af omfordeling af analysen skal du kontakte din læge, hvis dette er tilfældet.

Undersøgelsen af ​​blodprøven gør det muligt at opdage abnormiteter i det endokrine system. For at give test for skjoldbruskkirtelhormoner rådgiver læger den årlige som led i en hel lægeundersøgelse. Hvis der er sygdomme i det endokrine system, skal du kontrollere niveauet af hormoner. Forberedelse af undersøgelsen spiller en vigtig rolle ved diagnosticering og opnåelse af pålidelige data om patientens helbred.

Ordren for levering af test til undersøgelse af skjoldbruskkirtlen

loading...

Disse hormoner dannes ved hjælp af jodmolekylets virkning på aminosyretyrosinet. Jod kommer med forskellige produkter. Tygglobulinmolekylet er en samling af aminosyrerester, der tjener som en matrix til dannelse af hormoner.

Ved syntesen af ​​skjoldbruskkirtlen indgår iod i denne matrix, hvorefter T3 og T4 hormoner dannes. Analysen for skjoldbruskkirtelhormoner er bestemmelsen af ​​mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner på laboratorieform. Hvilke tests skal udføres?

Ud over T3 og T4 undersøges også følgende hormoner:

  • skjoldbruskkirtel;
  • tyroxinbindende protein;
  • thyroglobulin;
  • liberin;
  • antistoffer mod disse forbindelser.

Patologi af den endokrine kirtel

loading...

Skjoldbruskkirtlen er et komplekst organ. Hovedårsagerne til udviklingen af ​​patologiske ændringer i kirtelstrukturen er:

  • krænkelse af syntesen af ​​aktive hormonelle stoffer
  • ændring i hjerne regulering med hensyn til kirtlen;
  • fald i aktiviteten af ​​stoffer og hormoner i væv.

Startprocessen med svækket funktion af kirtlen er manglen på jod i kroppen. Mangel på jod kan være alimentær, dvs. utilstrækkelig mængde jod i fødevarer eller forårsaget af nedsat absorption i organerne i mave-tarmkanalen. Når der er en arvelig disposition, er risikoen for at udvikle patologi to gange så høj.

I denne situation kan ud over den utilstrækkelige mængde jod den langsigtede virkning af stressfulde situationer blive et startlink.

Indikationer for levering af test

loading...

Ved sygdomme i skjoldbruskkirtlen testes patienten på flere måder. På skjoldbruskkirtelhormoner er testen ordineret til levering ved følgende symptomer:

  • øget kirtelvolumen;
  • udvikling af amenoré
  • nedsat lyst hos mænd;
  • ufrugtbarhed;
  • øget svaghed
  • irritabilitet;
  • depression;
  • øget hjertefrekvens
  • et skarpt tab af pund med en normal appetit
  • tør hud
  • sprøde negle;
  • manglende attraktion hos kvinder;
  • en kraftig stigning i kropsvægt
  • forstoppelse.

Derudover doneres hormonerne i skjoldbruskkirtlen med henblik på overvågning af behandling med arvelige sygdomme i det endokrine organ.

I tilfælde af en ændring i niveauet af thyroidforbindelser bestemmes sygdommens etiologi. Dette gøres gennem forskellige laboratorietests.

Hormonerne i skjoldbruskkirtlen skal analyseres umiddelbart efter påvisning af patognomoniske symptomer på endokrine patologi.

Normale værdier

loading...

Referenceindikatorer for hormonelle niveauer af forskellige forbindelser:

  • niveauet af en titerotrop forbindelse i intervallet 0,5-5 mU / l;
  • den totale T4 ligger i intervallet 66-161 nmol / L, og den frie T4 er mellem 10 og 26 pmol / l;
  • T3 total er fra 1,3 til 3,3 nmol / l, fri fra 2,7-5,9 pmol / l;
  • antistoffer mod skjoldbruskkirtlenperoxidase bør være mindre end 5,5 enheder / ml;
  • antistoffer mod thyroglobulin mindre end 1: 9;
  • Calcitonin niveau fra 5-145 pg / ml.

Med skjoldbruskkirtlen er niveauet af hormoner TSH og skjoldbruskkirtlen omvendt forbundet med hinanden.

Fortolkning af resultater

loading...

Hvordan donere blod? Ved levering af blod til thyroidhormonerne tages analysen først i endokrinologens hænder. Resultaterne af analyser i tilfælde af et forøget eller nedsat niveau af en forbindelse angiver kirtelens patologi.

Tilstedeværelsen af ​​antistoffer over den normale værdi indikerer en autoimmun læsion af organet. I forskellige laboratorier varierer referenceværdierne. Det afhænger af reagenser og udstyr. For et pålideligt resultat kan du donere blod i to eller flere kliniske og laboratoriecentre. Analyser, der er nødvendige for påvisning af sygdomme, bestemmer endokrinologen.

Resultater af test for forskellige patologier

loading...

Thyrotoksikose har i sine nuværende to kliniske stadier. For subklinisk fald i niveauet af TSH øges thyroglobulin. Med kompliceret form sænkes TSH, og T4 er forhøjet.

Tilstedeværelsen af ​​en tumor fører til et fald i TSH, en stigning i thyroidhormoner, niveauet af thyroglobulin i denne situation er højt.

Endemisk goiter er præget af en stigning i TSH og thyroglobulin, et fald i T4 og T3.

Hypothyroidism ledsages af en stigning i skjoldbruskkirtelstimulerende hormon og globulin, et fald i tetraiodaternan.

Autoimmun thyroiditis af sygdommen ledsaget af en stigning i antallet af antistoffer mod thyroglobulin og peroxidase.

Analyse på TTG

loading...

En type analyse for skjoldbruskkirtelhormoner er at bestemme niveauet af den thyroid-stimulerende forbindelse. TTG syntetiseres ved adenohypophyse og regulerer aktiviteten af ​​hormonerne i kirtelet ved tilbagemeldingsprincippet. TTG stimulerer aktiviteten af ​​det endokrine organ.

Etiologien for at øge antallet af TSH'er:

  • neoplasma af adenohypophyse;
  • forgiftning med tungmetaller;
  • binyrebarkens patologi;
  • nedsat aktivitet af det endokrine organ
  • goiter hashimoto;
  • skizofreni;
  • hæmodialyse;
  • modtagelse af beta-blokkere;
  • øget fysisk aktivitet.

Reduktion i mængde forekommer i følgende tilfælde:

  • giftig eller endemisk goiter;
  • fastende;
  • hyperthyroidisme;
  • modtagelse af glukokortikosteroider
  • traume i hjernen med beskadigelse af adenohypophysen.

Den thyrotrope forbindelse er karakteriseret ved en ændring i niveau afhængigt af tidspunktet på dagen. Klokken 3 om morgenen stiger koncentrationen, og om aftenen falder den.

Analyse på T3

loading...

Tetriodothyronin-læger defineres både i fri og i bundet tilstand.

Årsagerne til at øge antallet af T3:

  • diffus giftig goiter;
  • akut thyroiditis
  • kronisk hepatitis;
  • hyperestrogenia;
  • overvægt;
  • Nyreskader i form af glomerulonefritis;
  • myelomatose;
  • porfyri;
  • efter hæmodialyse.

Nedsættelser observeres i følgende tilfælde:

  • nedsat adrenal funktion
  • hypothyroidisme;
  • psyke patologi;
  • en diæt med en reduceret mængde protein
  • behandling med steroider, anabolics.

For T3 er sæsonmæssige variationer karakteristiske. Om sommeren falder niveauet, og om vinteren stiger det.

T4 fri og almindelig

loading...

Toppen af ​​mængden af ​​thyroxin i blodet sker om morgenen. Hos kvinder overstiger T4 mængden af ​​indholdet hos mænd. Dette skyldes forplantningens funktion.

Det øgede tal taler om følgende patologier:

  • overskydende vægt
  • HIV infektion;
  • diffuse organændringer;
  • thyroiditis;
  • jade;
  • porfyri;
  • hepatitis;
  • modtagelse af steroider og analoger af skjoldbruskkirtelstoffer.
  • endemisk goiter;
  • autoimmun sygdom i kirtlen;
  • hovedtraume;
  • Shahins syndrom;
  • læsioner af hypofysen;
  • behandling med statiner, anabolika og beta-blokkere.

Blodniveauet bestemmes af total og fri mængde af T3.

thyroglobulin

loading...

Skjoldbruskk hormoner dannes ved brug af thyroglobulin. Hovedårsagen til forhøjede TG-niveauer er kirteltumoren. Thyroglobulin produceres af cellerne i skjoldbruskkirtlen. Desuden, når en tumor fremkommer, vil cancerceller også syntetisere dette protein. Derfor angiver et øget antal forekomsten af ​​en ondartet neoplasma. Reduktion observeres under betingelser for thyrotoksicose og thyroiditis.

Thyroxin-bindende protein

loading...

Denne forbindelse bærer thyroidhormoner til forskellige celler i kroppen. Hovedårsagerne til at hæve niveauet er:

  • nedsat kirtelaktivitet
  • modtagelse af svangerskabsforebyggende midler
  • porfyri;
  • viral leverskade.

Hovedårsagerne til reduktionen af ​​stoffet er:

  • stress;
  • levercirrhose
  • somatisk sygdom med alvorligt kursus
  • jade;
  • overførte operationer
  • tyreotoksikose.

For at bestemme også bruge testen for absorption af hormonerne i kirtlen. Denne test bruges til at bestemme hormonernes aktivitet. Thyroid undersøgelse er som følger:

  • drik en radioaktiv forbindelse med en etiket
  • jod er nødvendigt til fremstilling af skjoldbruskkirtlen forbindelser, men det absorberes af proteinet;
  • ved hjælp af en etiket sporer jævnens vej i kroppen og bemærker også graden af ​​dets absorption.

Et højt absorptionsniveau indikerer hypertyreose, og et lavt niveau af hypothyroidisme.

Antistoffer mod thyroglobulin, peroxidase og TSH receptorer

loading...

Bestemmelsen af ​​antallet af antistoffer udføres for at identificere den autoimmune proces. Disse antistoffer stiger med følgende patologier:

  • Downs syndrom;
  • Shershevsky-Turner syndrom;
  • thyroiditis;
  • Graves sygdom;
  • Hashimoto;
  • når andre autoimmune sygdomme opstår.

Og også antistoffernes niveau bestemmes hos nyfødte børn i tilfælde af stigning i moderens nummer.

Forberedelse til analyse

loading...

For at undgå fejl under undersøgelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, husk:

  • niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner skal tages på tom mave;
  • Du kan til enhver tid donere blod
  • Tag ikke medicin indeholdende hormoner på dagen for undersøgelsen;
  • præparater indeholdende iod kræver seponering før analyse
  • på tærsklen til undersøgelsen bør overlades alkohol og cigaretter;
  • reducere fysisk aktivitet
  • undgå stressede situationer på undersøgelsesdagen
  • ved en primær undersøgelse er det nødvendigt at udelukke ikke tidligere end 7 dage før undersøgelsen lægemidler, der påvirker kirtlens aktivitet.

Ved graviditet øges niveauet af skjoldbruskkirtlen. Dette skal tages i betragtning ved evalueringen af ​​resultaterne. Før du udfører en analyse på skjoldbruskkirtlen anbefales det ikke at udføre ultralyd af dette organ. Radioisotopundersøgelse og biopsi af kirtel før analyse er heller ikke værd at forfølge.

Symptomer på endokrine kirtlen svigt

loading...

Dysfunktion i kroppen er udtrykt i stigende eller faldende funktion.

Symptomer på funktionsreduktion:

  • hurtigt sæt af overskydende vægt;
  • øget træthed
  • udvikling af amenoré
  • ufrugtbarhed;
  • overdreven tørhed i huden
  • forstyrrelse af mave-tarmkanalen;
  • faldt pres i lang tid;
  • hukommelsesreduktion.

Forøgelse af aktiviteten af ​​det endokrine organ:

  • fald i kropsvægt med normal kost;
  • øget pres i lang tid;
  • hypertermi;
  • forstyrrelse af de seksuelle kirtler
  • irritabilitet.

Alle disse symptomer refererer til organskader. Skjoldbruskkirtlen bør først og fremmest undersøges for kvinder. Påvirkningen på den kvindelige krop er på grund af virkningen på reproduktionssystemet. Overtrædelse af ægløsning, menstruationscyklussen er grundlaget for at donere blod til thyreoideahormonerne.

Typer af analyser i forskellige situationer

loading...

Ved den oprindelige henvisning til endokrinologen udpeges eller udpeges følgende undersøgelser:

  • bestemmelse af niveauet af thyroid-stimulerende hormon
  • fri tetraiodothyronin;
  • fri triiodothyronin;
  • antistoffer mod peroxidase.

Denne liste over tests er nødvendig for den første diagnose af sygdomme.

I tilstedeværelsen af ​​symptomer, der tyder på en øget funktion af skjoldbruskkirtlen, er det ordineret til at bestemme niveauet for følgende hormoner:

  • TSH;
  • fri T4;
  • fri T3;
  • antistoffer mod peroxidase;
  • AT formulering af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon.

For at kontrollere effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger bestemmes niveauet af thyroxin og thyroidstimulerende stof. Når knudepunkter vises, tilføjes analysen for calcitonin til den oprindelige undersøgelsesliste.

Efter at have udført en kirurgisk procedure for at fjerne kirtel eller tumor, undersøges følgende parametre:

  • thyreotrofisk adenohypofyse;
  • tetraiodthyronin;
  • antistoffer mod thyroglobulin;
  • indholdet af thyroglobulin
  • calcitonin;
  • specifikt antigen af ​​cancerceller.

At give blod til skjoldbruskkirtlen hormoner bør være strengt efter høring af en læge. Ud over prøverne er forskellige instrumentelle metoder til forskning foreskrevet.

Hormoner i kirtlen under graviditet

Analyser under graviditet ordineres, når en kvinde først kontakter en læge. Hos gravide varierer hormonniveauet, men det betyder ikke forekomsten af ​​nogen patologi.

For første halvdel af graviditeten er fænomenet tyrotoksikose karakteristisk. I dette tilfælde er niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon lidt under den normale værdi, og mængden af ​​skjoldbruskkirtelsammensætninger er forøget. Sådanne laboratorieændringer betragtes som fysiologiske.

Gennem graviditeten kan niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende forbindelse være i en reduceret mængde. Der er ingen specifikke symptomer på sådanne ændringer i hormoner forårsager ikke.

Fare i graviditeten reducerede endokrin kirtelaktivitet. Fænomenet hypothyroidism ledsages af en stigning i indholdet af TSH. Hvis en sådan tilstand opdages, ordineres terapi med tyroxin straks.

En reduceret mængde TSH er en fysiologisk manifestation. Dette skyldes det faktum, at niveauet af hCG i den gravide krop stiger. Virkningen af ​​hCG ligner den af ​​thyroidhormoner. På grund af dette reduceres niveauet af TSH på baggrund af feedback.

Udnævnelsen af ​​en gravid test til påvisning af niveauet af fri tetraiodothyronin har ingen diagnostisk værdi. Når mængden af ​​thyroxinbindende protein stiger, reduceres T4-niveauet tilsvarende. Derfor vil denne indikator altid være under den normale værdi.

Ændringer i indholdet af stof i alderdommen

Det skjoldbruskkirtelstimulerende stof hos ældre er lidt forøget, men frigivelsen om natten er reduceret.

Niveauet af triiodterinin falder efter 65 år i blodbanen. Derfor bør undersøgelsen af ​​skjoldbruskkirtlen udføres ganske ofte.

Thyroxin er en almindelig og associeret thyroglobulin, og et bindende protein med alderskarakteristika ændres ikke.

Antistoffer mod thyroglobulin og peroxidase er ikke bestemt. Deres niveau afhænger af tilstanden af ​​kroppens immunsystem. For at bestå analyser på hormoner i en skjoldbruskkirtlen er det nødvendigt ved de første skærme af organets forstyrrelser.

Udførelse af test for skjoldbruskkirtlen er grundlaget for undersøgelsen af ​​det endokrine organs funktion, især hos kvinder. Visse forbindelser virker som oncomarkers, hvilket er meget vigtigt for diagnose af neoplasma. Derfor er bestemmelsen af ​​niveauet af disse forbindelser en af ​​de vigtige betingelser for den korrekte behandling af forskellige organpatologier. En blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner er den vigtigste indikator for hendes tilstand.

Hvordan og hvornår skal man tage en analyse for skjoldbruskkirtelhormoner?

Analysen for hormoner er en af ​​måderne til at identificere komplekse skjoldbruskkirls sygdomme. Takket være dem er det muligt at diagnosticere en lidelse i begyndelsen af ​​dens udvikling, for at kontrollere produktionen af ​​den nødvendige mængde hormoner og funktionen af ​​det endokrine system.

For at opnå præcise og pålidelige resultater af undersøgelsen er det vigtigt at vide, hvordan man skal bestå testen for skjoldbruskkirtelhormoner, og om der er behov for nogen forberedelse før en sådan procedure.

Indikationer til formålet med analysen

Skjoldbruskkirtlen er et lille hormonorgan, der udfører meget vigtige funktioner

En sådan undersøgelse gør det muligt at bestemme stigningen eller faldet i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket fremkalder en forstyrrelse i organets funktion. Med et øget niveau af hormoner i menneskekroppen udvikler en sådan patologi som hypertyreose. Faldet i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner resulterer i udviklingen af ​​hypothyroidisme.

Specialister identificerer følgende indikationer med henblik på analysen:

  • udseendet af en endokrinologs mistanker om at have en patient sådanne patologier som hypothyroidisme og hypertyreose
  • forsinkelse i mental og seksuel udvikling af børn
  • mangel på månedlige unge
  • goiter diagnose
  • forekomst af hjertearytmi
  • Fravær af graviditet i lang tid
  • kontrolleret hypothyroidism terapi
  • skaldethed

I nogle tilfælde udføres hormonanalyse, når patienter har forskellige hjerte-kar-sygdomme. Der er behov for at fastslå årsagen til hjertefrekvensfejl og blodtrykspring.

I nogle tilfælde er en sådan analyse indikeret for de patienter, der har følgende systemiske patologier af bindevæv:

Ændringen i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner betragtes som hovedårsagen, hvilket forværrer løbet af den inflammatoriske proces. Derudover kan skjoldbruskkirtlen påvirkes af autoimmun sygdom.

Hvilke hormoner tages i analysen?

Ved undersøgelse af blodet for thyreoideahormoner understreges følgende indikatorer:

  • Thyrotropin (TSH) er et hypofysehormon, som påvirker produktionen og udskillelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Med hypofysenes harmoniske arbejde reduceres indholdet af et sådant hormon med øget arbejde i organet og omvendt stiger, når det svækkes. Hos en sund person er den thyroid-stimulerende hormon koncentration i blodet 0,4-4,0 mU / L.
  • Triiodothyronin fri (T3) er et hormon, der hjælper med at stimulere iltudveksling i menneskekroppen. Normen anses for at være 2,6-5,7 pmol / l i menneskekroppen.
  • Thyroxinfri er et skjoldbruskkirtelhormon, som hjælper med at stimulere processen med proteinsyntese. I kroppen af ​​en sund person kan niveauet af et sådant hormon nå 9,0-22,0 pmol / l.

Når man undersøger blodet for skjoldbruskkirtelhormoner, henvises der til tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod thyroglobulin. De er antistoffer mod proteinet, som tjener som forløber for skjoldbruskkirtelhormoner.

Tilstedeværelsen af ​​sådanne antistoffer i humant blod betragtes som en af ​​de vigtige indikatorer, på basis af hvilke det er muligt at diagnosticere forskellige forstyrrelser i funktionen af ​​det autoimmune system i tide. Norm for thyroxinbindende globulin i kroppen af ​​mænd og kvinder er normalt 220-510 ng / ml, og antistoffer mod thyroglobulin bør være 0-100 IE / ml.

Derudover giver blodprøven dig mulighed for at bestemme og antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase.

Dette betyder, at proteintilslutningerne af blodplasma detekteres til et enzym, der producerer skjoldbruskkirtlen celler. Resultaterne af en sådan undersøgelse tillader specialisten at bestemme det autoimmune systems patologier, for eksempel Hashimotos sygdom eller diffus toksisk goiter. Ved analyse af hormonerne i skjoldbruskkirtelen er det normale indeks for antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase 0-30 IE / ml.

Forberedelse af proceduren og proceduren

Blodprøveudtagningsprocedure til diagnosticering af skjoldbruskkirtelhormonniveauer

For at opnå nøjagtige resultater af undersøgelsen anbefales visse præparater, inden det udføres:

  1. Ca. en måned før den udpegede analysedato skal du nægte at tage forskellige præparater, der indeholder hormoner. I tilfælde af at patienten tager medicin med indhold af jod, er det nødvendigt at fortælle eksperten herom.
  2. Et par dage før den planlagte undersøgelse, når det er muligt, nægter at tage medicin, hvor jod er til stede.
  3. Nogen tid før samling af venøst ​​blod til analyse bør undgå høj fysisk anstrengelse på kroppen, samt nægte at drikke alkohol og rygning. Derudover er det vigtigt at holde sig til dagens korrekte regime, fordi forandring af søvn og væddelighed bestemmer forandringen i profilen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.
  4. Det er vigtigt at huske at blodprøveudtagning til analyse af skjoldbruskkirtelhormoner er at foretrække om morgenen og på en tom mave. Før undersøgelsen anbefales patienten at sidde stille i 30 minutter i en tilstand af fysisk og psykologisk hvile.

Under menstruationen er der en ændring i baggrunden for kønshormoner, men ikke specifikke stoffer i skjoldbruskkirtlen eller hypofysehormoner. På grund af denne faktor kan du tage analysen på en hvilken som helst cyklusdag, med en særlig justering af resultaterne vil ikke blive påkrævet.

Evaluering af resultaterne

Afvigelsen af ​​indikatorerne for analyse indikerer udviklingen af ​​patologi i kroppen

Analysen af ​​hormoner shchitovidki betragtes som en obligatorisk type forskning, ifølge resultaterne af hvilke ekspert vælger effektiv behandling. Undersøgelsen af ​​venøst ​​blod giver dig mulighed for at bestemme det forhøjede niveau af skjoldbruskkirtelhormoner, og denne patologi kaldes hypertyreose eller tyrotoksikose.

Høj koncentration af skjoldbruskkirtelhormoner i menneskekroppen forårsager udseendet af karakteristiske symptomer:

  • der er en vedvarende og periodisk stigning i kropstemperatur over 37 grader
  • mental og fysisk aktivitet er øget, det vil sige, at en person bliver for nervøs og aggressiv
  • vægten af ​​en krop falder selv på trods af det faktum, at patienten bruger mere og mere mad
  • en tremor af ekstremiteter observeres, og fingre og hænder ryster især

I mangel af effektiv behandling af sygdommen passerer ind i det forsømte stadium og indholdet af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen falder endnu mere. Alt dette fører til udseendet af mere alvorlige tegn på hyperthyroidisme:

  • der er problemer med arbejdet i det kardiovaskulære system, det vil sige trykket stiger og udvikler alvorlig takykardi selv i fravær af fysisk anstrengelse på kroppen
  • nervesystemet fungerer forstyrret, det vil sige, der er problemer med hukommelse og intelligens
  • forstyrrede tarmens arbejde og begynder i stigende grad at forstyrre forstoppelse eller diarré

Yderligere fremgang af hyperthyroidisme fører til, at arbejdet i alle organer og systemer er forstyrret. Med et betydeligt overskud af normen for hormoner og fraværet af positive resultater i udførelsen af ​​konservativ terapi udvej til en kirurgisk procedure.

Analysen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner gør det muligt at opdage en sådan farlig patologi som hypothyroidisme.

Med en sådan lidelse er niveauet af specifikke skjoldbruskkirtlen substanser meget lavere end det krævede minimum.

Hos patienter med hypothyroidisme kan følgende symptomer være af interesse:

  1. fald i kropstemperaturen til 35, 5 grader, og det kan ikke genoprettes selv i fysiske øvelser
  2. kraftigt nedsat blodtryk og udvikler hypotension
  3. der er problemer med fjernelse af væske fra menneskekroppen, forstyrret udskillelsessystemet og resultatet er hævelse af underben og ansigt
  4. der er problemer med søvn og den biologiske rytme
  5. vokser kraftigt, og fedme udvikler sig på grund af et fald i metabolisk hastighed

Hypothyreoidisme fører til, at effektiviteten af ​​andre organers arbejde, produktionen af ​​kønshormoner, bliver krænket, og som følge heraf bliver problemer med libido og menstruationscyklus. Arbejdet i fordøjelsessystemet og nervesystemet er forstyrret, og med et alvorligt fald i niveauet af hormoner forekommer hjertepatologier.

En sådan undersøgelse gør det muligt at diagnosticere et fald i skjoldbruskkirtelstoffer i den menneskelige krop og træffe rettidige foranstaltninger i tide. Samtidig med analysen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner udføres blodprøver for antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase, hvilket gør det muligt at fastslå årsagen til dysfunktion.

Analyse for hormoner under graviditet

Ved udnævnelse af en endokrinologisk undersøgelse under graviditeten bør en specialist være meget opmærksom, for i løbet af denne periode ændres den hormonelle baggrund. Denne proces er ikke kun sex, men også skjoldbruskkirtel og hypofysehormoner.

Medicinsk praksis viser, at kvinder under graviditeten lider under et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, og dette sker under påvirkning af et nyt organ - moderkagen. Faktum er, at i moderkagen begynder at blive fremstillet som et særligt stof som hCG, hvis virkemekanisme ligner tyrotrop hormon. Under påvirkning af hCG stimuleres produktionen af ​​aktive stoffer i skjoldbruskkirtlen, og af denne årsag begynder faldet i TSH.

I tilfælde af at udviklingen af ​​hypofysens aktive stof forekommer i det sædvanlige antal, begynder skjoldbruskkirtlen at producere en øget mængde hormoner i blodet, og dette vil føre til udvikling af hypertyreose. På baggrund af denne faktor skal der ved vurderingen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormonniveauer hos en potentiel moder, tages et fald i TSH som en normal indikator.

Ved graviditet observeres ustabile parametre TTG, da denne proces afhænger af hCG-regulering.

Det er derfor, at tetraiodothyroxin får særlig opmærksomhed i denne periode, hvor det er muligt at bestemme de forskellige patologiske processer, der påvirker skjoldbruskkirtlen under graviditeten.

Mindre overskud af thyroxingrænser for den tilladte grænse bør betragtes som en variant af normen, men samtidig kan den signalere den indledende fase af udviklingen af ​​skjoldbruskkirtlen patologi. Det er derfor, at den fremtidige mumie, når den afviger fra normen, får tildelt yderligere undersøgelser.

Under graviditeten er der ingen analyse for at identificere total tetraiodothyroxin, da indikatorerne normalt observeres uden for normen. Dette skyldes, at en gravid kvinde har en stigning i niveauet af et specielt transportprotein, der binder hormonet. I tilfælde af at TSH-indekset under graviditeten er stærkt forøget, kan dette være et tegn på alvorlige sygdomme, og dette kan påvirke moderens og det fremtidige barns helbred negativt.

Flere oplysninger om analysen af ​​blod på skjoldbruskkirtelhormoner kan læres fra videoen:

Eksperter siger, at udbruddet af graviditet med et lille indhold af nødvendige stoffer shchitovidki i kroppen af ​​en kvinde i de fleste tilfælde fører til abort. I tilfælde af at graviditeten med denne patologiske tilstand slutter med et barns fødsel, har han ofte problemer med mental udvikling. Indtagelsen af ​​syntetiske hormonelle lægemidler giver dig mulighed for at genoprette det krævede niveau og undgå sådanne problematiske situationer.

Analysen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner betragtes som ikke så kompliceret, hvilket ikke kræver noget specifikt præparat. For at dechiffrere de opnåede resultater af analysen bør kun være en specialist, der vurderer patientens tilstand i komplekset med klager og indikatorer for andre undersøgelser. For at opnå pålidelige resultater anbefales det at udføre blodprøver for skjoldbruskkirtelhormoner ikke en gang men gentagne gange, hvilket hjælper med at bestemme deres niveau i dynamik.

Tyroid-hormonanalyse - hvordan man tager det rigtigt

For at forstå, hvordan man korrekt skal bestå testen for skjoldbruskkirtelhormon, skal du først bestemme, hvad det er nødvendigt for.

Vi vil tale om, hvorfor læger bliver bedt om at donere blod til test, og hvad resultaterne af laboratorietester fortæller dem.

Indhold:

  1. Hvorfor tage et assay for skjoldbruskkirtelhormon
  2. Hvordan man korrekt donerer blod til skjoldbruskkirtelhormoner
  3. Vi analyserer resultaterne: hvad testene siger

Hvorfor tage et assay for skjoldbruskkirtelhormon

Så besøgte du en gynækolog eller endokrinolog, og han gav dig en henvisning til bloddonation.

Du må ikke straks panikere og tænke på, at der i din krop er forfærdelige ændringer, som nu skal behandles i lang tid.

Der er mange symptomer på forskellige sygdomme, så lægerne bliver bedt om at tage en analyse for skjoldbruskkirtelhormoner udelukkende for at bekræfte eller udelukke en række sygdomme.

Generel symptomatologi med henblik på analyse

Det er normalt nødvendigt at tage en blodprøve for hormoner, hvis lægen opdager følgende symptomer:

  1. Manglende eller overskydende vægt
  2. arytmi
  3. Hyppige fejl i menstruationscyklussen
  4. Overdreven svedtendens
  5. Skarpe blodtryk hopper
  6. Ustabil følelsesmæssig tilstand
  7. Urimeligt fald i styrke
  8. Hukommelsessvigt og fravær

Find ud af, hvordan du korrekt aflever testen for skjoldbruskkirtelhormoner

Da disse eller andre kombinationer af de ovennævnte symptomer kan indikere en lang række sygdomme, skal lægen i første omgang udelukke de farligste for helbredet.

Så hvis skjoldbruskkirtlen er helt okay, kan patienten have et kronisk træthedssyndrom.

Denne sygdom er kun en trussel i det avancerede stadium og er meget behandles.

Mens skjoldbruskkirtlen problemer skal fjernes i de tidligste stadier.

Rådgivning: Det er især nødvendigt at foretage analysen til gravide kvinder og kvinder om 50 år, da de alle falder ind i risikoen for, at der opstår fejl i udviklingen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Skjoldbruskkirtel sygdomme: hvad udgør en trussel

Da skjoldbruskkirtlen selv er et organ med intern sekretion, er det ansvarlig for mange funktioner i kroppen.

Skjoldbruskkirtlen er ansvarlig for produktionen af ​​hormoner

Det producerer hormoner - triiodothyronin og thyroxin. som styrer metabolismen, deltager aktivt i vækst og modning af organer og væv.

Det er også ansvarlig for mængden af ​​calcium i cellerne og udviklingen af ​​knogler.

I tilfælde af forstyrrelse af organets funktion i kroppen er der en mangel eller en overvægt af hormoner der produceres af den.

Til gengæld er resultatet af nogen af ​​disse ekstremer sygdommen.

Korrekt udførte tests for skjoldbruskkirtelhormoner hjælper med at bestemme, hvilke kropssystemer der var påvirket af forstyrrelsen af ​​kroppen.

En overvægt af hormoner (hyperthyroidisme) fører til:

  1. Mindsket calciumindhold
  2. Forstyrrelser i hjerterytmen
  3. Inflammation af øjenområdet

Mange sygdomme i skjoldbruskkirtlen er fremragende til behandling

Ofte kan det behandles med hormoner, der undertrykker produktionen af ​​hormoner og en streng diæt.

I fremskredne stadier kan hypertyreose forårsage en signifikant patologi af de indre organer, hjertets hypertrofi, tab af syn og ødelæggelse af knoglevæv.

Tip: De fleste sygdomme er meget lettere at helbrede i de tidlige stadier, så du bør tage prøver mindst en gang om året til forebyggende formål.

Reduktion af hormonproduktion (hypothyroidisme) er årsagen:

  1. Signifikant stigning i skjoldbruskkirtlen
  2. Stærk hævelse af hænder, fødder og ansigt
  3. Nedskrivning af mental tilstand
  4. Afvigelser i arbejdet i mave-tarmkanalen
  5. Mindsket ovariefunktion

Hvis du ikke starter behandling i tide, kan hypothyroidisme føre til irreversible konsekvenser, herunder kronisk depression, diabetes, infertilitet.

Den mest forfærdelige konsekvens af sygdommens lange forløb er den metaboliske koma, som i 40% af tilfældene fører til et dødeligt udfald.

For at donere blod skal du forberede dig på forhånd

Hvordan man korrekt donerer blod til skjoldbruskkirtelhormoner

Når lægen har givet dig en aftale om at donere blod til skjoldbruskkirtelhormoner, skal du vide, hvordan du gør det korrekt.

Der er en række obligatoriske krav, der skal overholdes. Ellers kan resultaterne af analysen være unøjagtige.

Sådan forbereder du på analyse af en kvinde

Da resultaterne af analysen ikke påvirkes af den nuværende fase af menstruationscyklussen, er der ingen forskel mellem at give blod til en mand eller en kvinde.

Men du skal overholde følgende regler:

  1. Røg ikke 12 timer før testen udføres
  2. Tag ikke jod eller hormonal medicin 24 timer før du tager blod
  3. Udsæt ikke kroppen for tung fysisk anstrengelse i 36 timer
  4. Besøg ikke saunaen, dampbadet eller solariumet 36 timer før analysen
  5. Følg kosten i ca. 7 dage før bloddonation

Derfor er det tilstrækkeligt for en kvinde at overholde disse enkle regler for at korrekt passere testen for hormoner i skjoldbruskkirtlen og forinden lindre kroppen af ​​en kost.

Vi har samlet enkle råd om den korrekte forberedelse til analysen

Det er vigtigt ikke at spise spicy, fede eller røget mad i disse dage, udelukker kategorisk alkohol.

Da alger og havkål indeholder meget jod, er det værd at afstå fra dem.

Tip: da blodprøveudtagning udføres på tom mave, har du brug for et stramt nadver, selvom du ikke har lyst til at spise.

Sådan forbereder du dig på postoperativ analyse

Enhver operation er allerede stressende for hele kroppen.

Derfor skal du ikke forsømme flere anbefalinger fra specialister, hvis du har brug for at bestå en analyse af skjoldbruskkirtelhormonerne efter operationen:

  1. Vær ikke træt. Det er bedst at forblive liggende i to timer, før du tager blod.
  2. Kombiner ikke procedurer. Hvis en røntgen er planlagt i en dag, skal fysioterapi og levering af analysen udsætte en del af procedurerne for en anden dag.
  3. Husk om kost og medicin. Sørg for at fortælle din læge, hvis du tager iod, vitamin eller hormon.

For at bestå analysen skal du korrekt forberede

Hvordan man forbereder sig på analyse under graviditet

En gravid kvinde skal helt sikkert videregive en analyse til hormonerne i skjoldbruskkirtlen: Arbejdet i denne krop har en virkning på reproduktionssystemet.

Og siden babyens svangerskab hæves, og der er en stabil stressende tilstand for organismen, kan skjoldbruskkirtlen dramatisk forværre dets funktion.

Specialister anbefaler stærkt at tage analysen først efter en grundig høring af lægen.

Han skal vælge den rigtige kost, baseret på den fremtidige moders normale kost og diskuterer separat reglerne for anvendelse af iodholdige lægemidler og produkter.

Det er især vigtigt at overvåge dit helbred under graviditeten

Vi analyserer resultaterne: hvad testene siger

Ved den første analyse af analyser ser listen over resultater sådan ud:

  1. TSH eller thyrotrop hormon
  2. T4 St. eller fri tetraiodothyroxin
  3. T3 St. eller fri triiodothyroxin
  4. AT til thyroperoxidase (TPO)

Husk, at listen kan suppleres med flere elementer (med graviditet, med tydeligt udtrykte symptomer på skjoldbruskkirtlernes dysfunktion), men oftest indeholder den ikke dyre studier.

Derfor skal du sørge for at angive prisen, inden du bestiller testen for hormoner i skjoldbruskkirtlen.

Og accepterer ikke at sampling alle ovenstående prøver, fordi ikke alle indikatorer ændres dynamisk under behandlingen.

Tabellen over normen for indikatorer

Thyrotrop hormon

TTG er et hormon, der produceres af hypofysen, det påvirker cellerne.

Det kan føre til en forøgelse af organets væv eller til en aktiv syntese af skjoldbruskkirtelhormoner.

Optimale parametre: 0,39-3,99 mU / ml. Afhængigt af laboratorieudstyret er en fejl på 0,5 til 1 tilladt.

Fri tetraiodothyroxin og fri triiodothyroxin

T3 og T4 er skjoldbruskkirtelhormoner, der afviger i antallet af iodatomer, der indgår i deres sammensætning (henholdsvis 3 og 4).

Ved hjælp af deres syntese, det normale funktion af det autonome nervesystem, normalisering af metabolisme osv.

Begynd interaktion med cellerne i kroppen kun, når de kombineres med protein TSG (tyrebindende globulin), resten af ​​tiden er i fri bevægelighed.

Ikke selvmedicinere og spørg lægen om at fortælle dig resultatet af din analyse

Norm T3 af St. - 2,6-5,7 pmol / l. Normalt måles ret præcist. Det optimale indhold i blod T4 er 9,0-19,0 ​​pmol / l.

Da måling af mængde er forbundet med vanskeligheder i undersøgelserne, er en fejl på 3,0 pmol / L tilladt.

Antistoffer til thyreperoxidase

TPO er et enzym, der deltager i syntese af hormoner. Dette antistof udskilles af immunsystemet for at ødelægge stoffer, der indeholder jod.

Det er ansvarligt for at regulere mængden af ​​hormoner i blodet.

I øjeblikket er der ingen enkelt tilgang til måling af niveauet af dette enzym i kroppen, hver klinik tildeler dets rækkevidde af værdier.

Eksperter er opmærksomme på ikke tal, men til værdi, fordi for diagnosen er kun vigtig i forhold til udgangen ud over den øvre grænse.

Normalt beregnes normen fra 0 til 120 U / l.

Tip: Hvis du er i tvivl om testens rigtighed, bedes du kontakte en anden klinik for yderligere test.

Husk at du ikke selv skal dechiffrere testene og foreskrive dig selv en kur.

Skjoldbruskkirtlen er et meget vigtigt og følsomt organ, så i dette tilfælde kan selvmedicin ikke kun betydeligt forværre trivselet, men til og med fremkalde en kompleks sygdom.

Hvis du er modstander af lægemiddelbehandlingsmetoden, så fortæl lægen om det.

Mest sandsynligt vil han hente analoge fra folkemyndigheder, der kan hjælpe med at klare sygdommen. Være sund!

Hvor korrekt at passere analysen på hormoner i en skjoldbruskkirtel

Hormoner, der syntetiseres af celler i follikulær epithel i skjoldbruskkirtlen, påvirker alle typer metabolske processer i kroppen, dets organers og systems aktiviteter. Derfor er resultatet af analysen på skjoldbruskkirtelhormonerne meget vigtigt, det giver dig mulighed for at få en ide om funktionerne i det endokrine system, stofskiftet i kroppen. For at analysen skal kunne vise et pålideligt resultat, er det vigtigt at overholde enkle regler for forberedelse til undersøgelsen.

Hvor meget analyse er gjort? Hastigheden af ​​forberedelsen af ​​resultaterne afhænger af laboratoriet, hvor blodet er overgivet. Som regel udarbejdes resultatet inden for 2-5 dage.

Hvordan man forbereder sig korrekt på undersøgelsen

Materialet til undersøgelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner er blod fra venen. Blod kan tages på et hvilket som helst tidspunkt på dagen: selvom niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner normalt svinger inden for en dag, er disse udsving for små til at påvirke resultatet af analysen. Imidlertid tager de fleste laboratorier kun blod til analyse om morgenen.

Normalt anbefales det, før blodprøveudtagning ikke at spise 8-12 timer, selv om det ikke er vigtigt at analysere hormonerne i skjoldbruskkirtlen, er der ikke i tom mave overgivet blod. Dagen før testen gives, overdreven fysisk anstrengelse, følelsesmæssig overstyring er kontraindikativ. Det er nødvendigt at forsøge at undgå stressede situationer, at holde op med at ryge og drikke alkohol.

Hvis tidligere foreskrevne lægemidler af jod- eller skjoldbruskkirtelhormoner, skal deres modtagelse midlertidigt afbrydes. Resultatet kan også blive påvirket af ny operation og strålebehandling.

Hvor meget analyse er gjort? Hastigheden af ​​forberedelsen af ​​resultaterne afhænger af laboratoriet, hvor blodet er overgivet. Som regel udarbejdes resultatet inden for 2-5 dage.

Skjoldbruskkirtlen og hormoner, som den producerer

Skjoldbruskkirtlen er placeret på forsiden af ​​nakken, under niveauet af strubehovedbrusken i strubehovedet og består af to løber placeret på begge sider af luftrøret. Mellem hinanden er loberne forbundet med en lille isthmus, hvor der kan være en yderligere brøkdel, der kaldes den pyramide. Den normale vægt af skjoldbruskkirtlen hos en voksen person er gennemsnitlig 25-30 g, og størrelsen er omkring 4 cm i højden. Dimensioner på kirtlen kan svinge i betydelige grænser under påvirkning af mange faktorer (alder, mængde af iodindhold i menneskekroppen osv.).

Niveauet af antistoffer mod TPO (AT til TPO) bestemmes kun én gang ved en primær undersøgelse. I fremtiden ændres denne indikator ikke, så du behøver ikke at tage analysen igen.

Skjoldbruskkirtlen er et organ med indre sekretion, dets funktion er reguleringen af ​​metaboliske processer i kroppen. Den kirurgiske enhed af kirtlen er follikler, hvis vægge er foret med enkeltlags epitel. Epitelceller i follikelet absorberer jod og andre mikroelementer, som følger med blodet. Samtidig danner thyroglobulin, forløberen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, i dem. Dette protein er mættet med follikler, og så snart kroppen har brug for et hormon, bliver protein fanget og ekstraheret. Passerer gennem thyrocytter (celler i skjoldbruskkirtlen) bryder thyrelobulin op i to dele: et tyrosinmolekyle og iodatomer. Således syntetiseres thyroxin (T4), der tegner sig for 90% af alle hormoner, der produceres af skjoldbruskkirtlen. I løbet af dagen udskilles 80-90 μg T4. Derudover producerer jernet triiodothyronin (T3) såvel som det neiodinerede hormon thyrecalcitonin.

En mekanisme til at holde mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner på et konstant niveau, er kontrolleret af thyreoidea-stimulerende hormon (TSH), som secerneres af hypofysen i hjernen. TSH indtager den generelle blodbanen og interagerer med området på overfladen af ​​skjoldbruskkirtelcellerne - receptoren. Ved at virke på en receptor, et hormon stimulerer og regulerer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner på princippet om negativ feedback: hvis koncentrationen af ​​thyroideahormoner i blodet er for høj, er mængden af ​​emitteret hypofyse TSH falder med et fald i niveauet af T3 og T4 og TSH beløb stiger, stimulere sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner.

thyroxin

T4 cirkulerer i blodbanen i både fri og bundet form. For at trænge ind i cellen kombinerer T4 med transportproteiner. Fraktionen af ​​hormonet ubundet med proteiner kaldes det frie hormon T4 (FT4), det er i fri form, at hormonet er biologisk aktivt.

Det er ikke fornuftigt at tage samtidig de fælles hormoner T4 og T3 og frie hormoner T4 og T3. Analysen gives som regel kun til frie fraktioner.

Thyroxine forøger metabolisme, har en fedtforbrændende effekt og accelererer iltforsyningen af ​​organer og væv, påvirker centralnervesystemet og det kardiovaskulære system, øger glucose assimilation, øger blodtrykket og puls, motor og mental aktivitet, stimulerer dannelsen af ​​erythropoietin, påvirker de indre organer.

triiodothyronin

Hoveddelen (ca. 80% af det samlede antal) af triiodothyronin (T3) dannes som følge af deiodering af tyroxin i perifere væv. Under henfaldet af T4 skilles et jodatom fra det, som følge heraf indeholder T3-molekylet tre iodatomer. En lille mængde triiodothyronin udskilles af skjoldbruskkirtlen. Hormonet går ind i den generelle blodbanen og binder til albuminmolekyler og præalbumin. Proteinvektorer transporterer T3 til målorganer. En væsentlig del af hormonet er i blodet i forbindelserne med proteiner, en lille del af det forbliver i blodet i en form ubundet for proteiner - det kaldes fri triiodothyronin (FT3). Den samlede T3 består af proteinbundet og fri fraktion. Aktiv, dvs. regulering af organers og vævs arbejde er gratis T3.

Triiodothyronins hormonelle aktivitet er tre gange højere end thyroxins. T3 er ansvarlig for aktiveringen af ​​metaboliske processer, stimulerer energimetabolisme, styrker nervesystemet og hjernens aktivitet, stimulerer hjertets aktivitet, aktiverer metaboliske processer i hjertemusklen og knoglevæv, forbedrer den samlede nervøs ophidselse, metabolisme. Samlet T3 niveau kan øges med overdreven brug af fedt og høj kulhydrat fødevarer og fald i overensstemmelse sult eller lav kulhydrat kost.

Ved en primær undersøgelse af skjoldbruskkirtlen er det ikke nødvendigt at tage en analyse for thyroglobulin. Dette er en specifik test, som kun er ordineret til patienter med visse sygdomme.

calcitonin

Calcitonin er et hormon af peptid natur, som syntetiseres i parafollikulære celler i skjoldbruskkirtlen. De vigtigste funktioner af calcitonin er forbundet med udveksling af calcium i kroppen. Dette hormon har en antagonistisk virkning på parathyreoideahormonet, som fremstilles af parathyroidkirtlerne og også deltager i metabolismen af ​​calcium. Parathyroidhormon fremmer frigivelsen af ​​calcium fra knoglevæv og dets frigivelse i blodet, og calcitonin tværtimod reducerer niveauet af calcium i blodet og øger dets indhold i knoglerne.

Calcitonin fungerer som en oncomarker, så alle patienter med skjoldbruskkirtlen knuder testet for det. At øge niveauet af hormonet kan tale om udviklingen af ​​medullær thyreoideacancer. Tumoren i denne sygdom er dannet af kirtelceller af type C, som aktivt producerer calcitonin, så det kaldes ofte C-cellecancer.

Thyroidhormoner udfører følgende funktioner i kroppen:

  • kontrol termoregulering, intensiteten af ​​iltforbrug af væv;
  • bidrage til tilrettelæggelsen af ​​åndedrætscentrets arbejde
  • regulere jodmetabolisme
  • påvirker hjertets excitabilitet (inotropisk og kronotrop virkning);
  • øge antallet af beta-adrenerge receptorer i lymfocytter, fedtvæv, skelet og hjerte muskler;
  • regulere syntetis af erythropoietin, stimulere erythropoiesis;
  • øge sekretionshastigheden for fordøjelsessafter og gastrointestinal motilitet;
  • deltage i syntesen af ​​alle strukturelle proteiner i kroppen.

Antistoffer af skjoldbruskkirtlen

Antistoffer (immunoglobuliner) er proteiner, der syntetiseres af immunsystemets celler for at identificere og neutralisere fremmede midler. Manglende immunsystem fører til, at antistoffer begynder at blive produceret mod sunde væv af ens egen organisme.

Ved den indledende undersøgelse udføres der ikke en analyse for antistoffer mod TSH-receptorer (undtagen når testene er givet for at bekræfte eller udelukke thyrotoksikose).

I skjoldbruskkirtlen kan være udviklingen af ​​antistoffer til enzymet thyroid skjoldbruskkirtelperoxidase (TPO), thyroglobulin (Tg) og thyreoideastimulerende hormon receptor. Følgelig i klinisk praksis påvise antistoffer mod thyroid peroxidase (identificeret i emnet analyse af begge antistoffer mod TPO antistoffer mod TPO), thyroglobulin (symbol - AT til TG-antistoffer til TG) og TSH-receptoren (AT til rhTSH, antistoffer mod rhTSH).

Antistoffer mod TPO øges hos 7-10% af kvinderne og 3-5% af mændene. I nogle tilfælde fører stigningen i antistoffer mod TPO ikke til sygdomme og manifesterer sig ikke på nogen måde, i andre fører det til et fald i niveauet af hormoner T4 og T3 og udviklingen af ​​associerede patologier. Det er bevist, at i tilfælde, hvor antistoffer mod TPO øges, forekommer thyroid disfunktion 4-5 gange oftere. Derfor anvendes blodprøven for antistoffer som en hjælpestest ved diagnosticering af inflammatoriske autoimmune thyreoideasygdomme (for eksempel autoimmun thyroiditis og diffus toksisk goiter).

Hvilke indikatorer bestemmes under undersøgelsen

Afhængigt af hvilket formål undersøgelsen har, kan sæt hormoner i analysen være anderledes. Som regel udarbejder lægen selv en liste over nødvendige indikatorer, når han tildeler analysen.

Til primær analyse, som udføres i nærværelse af klager eller symptomer, der indikerer en mulig patiogi af skjoldbruskkirtlen, og med en planlagt undersøgelse bestemmer følgende indikatorer:

  • thyroid-stimulerende hormon (TSH);
  • T4 fri;
  • T3 er fri;
  • antistoffer mod TPO.

Hvis analysen er udpeget i forbindelse med mistanke om thyrotoksicose, bestemmes følgende:

  • TSH;
  • T3 er fri;
  • T4 fri;
  • antistoffer mod TPO;
  • antistoffer mod TSH-receptorer.

Hvis undersøgelsen udføres for at vurdere effektiviteten af ​​behandling af hypothyroidisme med thyroxin brug, bør T4 fri og TSH gives.

  • TSH;
  • T4 fri;
  • T3 er fri;
  • antistoffer mod TPO;
  • calcitonin.

Det er ikke nødvendigt at tage calcitonintesten gentagne gange, siden patienten fra den sidste undersøgelse af denne indikator ikke havde nye knuder i skjoldbruskkirtlen.

Efter operationen for at fjerne tumoren med medullær thyreoideacancer:

  • TSH;
  • T4 fri;
  • calcitonin;
  • REA (cancer embryonalt antigen).
  • TSH;
  • T4 fri;
  • T3 er fri;
  • antistoffer mod TPO.

Reglerne for analyse af hormoner i skjoldbruskkirtlen

Der er adskillige regler, der skal følges, når der gennemføres en analyse af skjoldbruskkirtelhormoner:

  • niveauet af antistoffer mod TPO (AT til TPO) bestemmes kun én gang ved en primær undersøgelse. I fremtiden ændres denne indikator ikke, så du behøver ikke at tage analysen igen;
  • det giver ikke mening at samtidig levere de fælles hormoner T4 og T3 og frie hormoner T4 og T3. Analysen gives som regel kun til frie fraktioner;
  • ved en primær undersøgelse af skjoldbruskkirtlen er der ikke behov for at tage en analyse for thyroglobulin. Dette er en specifik test, som kun er ordineret til patienter med visse patologier (for eksempel med papillær thyreoideacancer);
  • også ved den indledende undersøgelse gives ikke analysen for antistoffer mod TSH-receptorer (undtagen når testene er givet for at bekræfte eller udelukke thyrotoksikose);
  • Det er ikke nødvendigt at tage analysen for calcitonin gentagne gange, siden patienten fra det sidste studie af denne parameter ikke havde nye knuder i skjoldbruskkirtlen.

Normer af skjoldbruskkirtelhormoner

Normer for skjoldbruskkirtelhindeindikatorer kan variere betydeligt afhængigt af laboratoriet, hvor analysen udføres, og måleenhederne.

Norm af thyrotrop hormon (TSH):

  • børn under 6 år - 0,6-5,95 μIU / ml;
  • 7-11 år gammel - 0,5-4,83 μIU / ml;
  • 12-18 år gammel 0,5-4,2 μIU / ml;
  • over 18 år - 0,26-4,1 μIU / ml;
  • under graviditeten - 0,20-4,50 μIU / ml.

Normalt anbefales det, før blodprøveudtagning ikke at spise 8-12 timer, selv om det ikke er vigtigt at analysere hormonerne i skjoldbruskkirtlen, er der ikke i tom mave overgivet blod.

Priserne på fri T4 (thyroxin) i blodet afhænger også af alder:

  • 1-6 år gammel - 5,95-14,7 nmol / l;
  • 5-10 år - 5,99-13,8 nmol / l;
  • 10-18 år gammel - 5,91-13,2 nmol / l;
  • voksne mænd: 20-39 år - 5,57-9,69 nmol / l, over 40 - 5,32-10 nmol / l;
  • voksne kvinder: 20-39 år - 5,92-12,9 nmol / l, over 40 - 4,93-12,2 nmol / l;
  • under graviditeten - 7,33-16,1 nmol / l.

Normale værdier af fri T3 ligger i området 3,5-8 pg / ml (eller 5,4-12,3 pmol / l).

Normene for calcitonin og antistoffer er praktisk taget uafhængige af alder og køn. Calcitonin niveau i standarden er 13,3-28,3 mg / l, antistoffer mod thyreoideaperoxidase - mindre end 5,6 U / ml antistof til thyroglobulin - 0-40 IU / ml.

Antistoffer mod TSH-receptorer:

  • negativ - ≤0,9 U / l;
  • tvivlsomme 1,0 til 1,4 U / l;
  • positiv -> 1,4 U / l.

Afvigelser fra normen

Afvigelser i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet fra normen kan være tegn på patologi, men det kan kun bestemmes af en ekspert, der tager hensyn til alle indikatorerne og korrelerer dem med resultaterne af yderligere undersøgelser og kliniske tegn.

At reducere niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner forårsager symptomer på hypothyroidisme:

  • hurtig træthed, sløvhed
  • hukommelsessvigt, svækkelse af intellektet;
  • retardation, sløvhed;
  • metaboliske lidelser, vægtforøgelse;
  • muskel svaghed;
  • osteoporose;
  • ledsmerter
  • sænke hjertefrekvensen;
  • iskæmisk hjertesygdom;
  • trykreduktion;
  • dårlig kold tolerance
  • tørhed og slør i huden, hyperkeratose i albuen, knæ og såler
  • ødem, blødhed i ansigt og hals
  • kvalme;
  • forsinket arbejde i mave-tarmkanalen, overdreven gasning;
  • nedsat seksuel funktion, impotens;
  • menstruationscyklusforstyrrelser;
  • paræstesi;
  • kramper.

Dagen før testen gives, overdreven fysisk anstrengelse, følelsesmæssig overstyring er kontraindikativ. Det er nødvendigt at forsøge at undgå stressede situationer, at holde op med at ryge og drikke alkohol.

Årsagen til erhvervet hypothyroidisme kan blive kronisk autoimmun thyroiditis, iatrogent hypothyroidisme. At reducere niveauet af skjoldbruskkirtlen hormoner kan føre til alvorlig jodmangel, indtagelsen af ​​visse lægemidler, destruktive processer i hypothalamus-hypofysen regionen.

Overskydende hormoner i skjoldbruskkirtlen kan føre til krænkelser af energiomsætningen, skade på binyrerne.

Med en signifikant stigning i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner udvikler hyperthyroidisme (thyrotoxicose) i blodet med følgende symptomer:

  • hyppige humørsvingninger, irritabilitet, hyperexcitabilitet;
  • søvnløshed;
  • dårlig varme tolerance;
  • sveden;
  • hurtigt vægttab med øget appetit
  • krænkelse af glukosetolerance
  • diarré;
  • hyppig vandladning
  • krænkelse af dannelsen af ​​galde og fordøjelse
  • skælvende hænder;
  • takykardi;
  • arteriel hypertension;
  • øget kropstemperatur;
  • krænkelse af menstruationscyklussen
  • krænkelse af styrke
  • oftalmologiske patologier: eksophthalmos (pop-eyed), sjældne blinkende bevægelser, lacrimation, smerte i øjnene, øjnene med begrænset bevægelighed, øjenlågs puffiness.

At forårsage øget aktivitet af skjoldbruskkirtelhormoner kan udvikle diffus eller nodulær toksisk goiter, subakut inflammation af kirtlenvæv under påvirkning af virusinfektioner. Årsagen til symptomerne på hyperthyroidisme kan være hypofysetumor med overdreven produktion TTG, godartet ovarie-, overdreven indtagelse af jod, ukontrolleret anvendelse af lægemidler indeholdende thyroideahormoner.

Blod kan tages på et hvilket som helst tidspunkt på dagen: selvom niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner normalt svinger inden for en dag, er disse udsving for små til at påvirke resultatet af analysen.

Yderligere undersøgelser i afvigelsen af ​​resultaterne af analysen fra normen

Med nogen afvigelse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner fra normen udpeges en yderligere undersøgelse, som, afhængigt af indikationerne, kan omfatte:

  1. Ultralyd af skjoldbruskkirtlen - Den mest informative metode, der gør det muligt at bestemme placering, størrelse, volumen og masse af kirtlen, dens struktur, lobens symmetri med hjælp er blodstrømmen beregnet, vævets struktur og echogenicitet bestemmes, og tilstedeværelsen af ​​fokale eller diffuse formationer (knuder, cyster eller forkalkninger) bestemmes.
  2. Røntgenundersøgelse af nakke og kropsorganer vil give mulighed for at bekræfte eller udelukke onkologiske sygdomme i skjoldbruskkirtlen og forekomsten af ​​metastaser i lungerne.
  3. Computer eller magnetisk resonans billeddannelse af skjoldbruskkirtlen - metoder, der giver mulighed for at opnå et volumenlagret billede af organet og også udføre målrettede biopsier af knuderne.
  4. Punktering biopsi af skjoldbruskkirtlen - fjernelse af det mikroskopiske vævssted til analyse med dets efterfølgende mikroskopiske undersøgelse.
  5. scintigrafi - Forskning ved anvendelse af radioaktive isotoper. Metoden gør det muligt at bestemme vævs funktionelle aktivitet.

Du Må Gerne Pro Hormoner