Materialet til bestemmelse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner er blodserum. I nogle dage udelukker præparater, der indeholder jod, i 1 måned - hormoner i skjoldbruskkirtlen. Det er nødvendigt at udelukke fysisk aktivitet, psykologiske og andre belastninger. Patienten skal være i ro i mindst 30 minutter.

Thyroid hormoner normalt

loading...

patienter

Læs mere om disse hormoner i vores separate artikler:

Generelle egenskaber

loading...

Tyggetræskirtlenes kirtlevæv frembringer joderede polypeptidhormoner triiodothyronin T3 og thyroxin T4. Mere aktiv er triiodothyronin T3. Produktionen af ​​T3 og T4 stimuleres af thyrotropisk hormon TSH. De iodholdige blod hormoner binder til thyroxinbindende globulin og cirkulerer i form af proteinbundet iod og eventuelt frigøres fra proteinet og passere ind i det frie (aktiv) tilstand.

Da det er frit T3 og T4 giver et biologisk og metabolisk aktivitet (selv om de kun udgør 0,30 og 0,03% af det totale niveau af T3 og T4, henholdsvis), er der ingen tvivl en stor diagnostisk betydning bestemmelse er frie former af thyroideahormoner i de seneste år i forhold til den samlede.

Handling på kroppen:

  • regulering af basal metabolisme, intensitet og kvalitet af metabolisme af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater;
  • regulering af det kardiovaskulære system (hjertefrekvens, vaskulær tone), åndedrætssystem, ton og muskel kontraktilitet;
  • indvirkning på immunsystemets funktion og kroppens adaptive egenskaber
  • indflydelse på centralnervesystemets aktivitet, funktionen af ​​hukommelse, psyke.

Årsagerne til ændringer i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner

loading...

Hypothyroidisme og hyperthyroidisme er manifestationer af alvorlige sygdomme i skjoldbruskkirtlen: diffus og danne multi-toksisk struma, toksisk adenom, autoimmun thyroiditis, subakut thyroiditis, endemisk struma, etc.

Med krænkelser af menstruationscyklussen, infertilitet, abort, er årsagen ofte patogenen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Medfødt hypothyroidisme hos nyfødte er en arvelig syndrom, der uden rettidig udskiftning behandling med skjoldbruskkirtelhormoner fører til alvorlig mental retardering, så på hospitaler gennemført en screening af nyfødte for hypothyroidisme. Samtidig er denne patologi effektivt helbredt selv i starten af ​​behandlingen inden for rammerne af barnets op til 4 år.

Denne artikel er baseret på OV Reshetnikovs bog "Nye tilgange i laboratoriediagnostik", Novosibirsk, 2009.

Vores andre artikler om skjoldbruskkirtelhormoner:

Dekodning af blodprøven for TTG, T3, T4

loading...

Skjoldbruskkirtlen påvirker direkte eller indirekte funktionen af ​​alle organer og systemer i kroppen. Derfor fører dens patologier meget hurtigt til forekomsten af ​​mange sygdomme. En blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner gør det muligt for lægen at vurdere, hvor godt den skjoldbruskkirtlen fungerer. Oftere til dette formål udpeges eller udpeges analysen af ​​et blod på TTG, 3, 4.

Analysen af ​​et blod på TTG

loading...

Det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) er hovedregulatoren for skjoldbruskkirtelfunktion. Det er produceret af en lille kirtel (hypofyse), der er placeret på den nederste overflade af hjernen. Hovedfunktionen af ​​thyroid-stimulerende hormon er at opretholde en konstant koncentration af thyroidhormoner af triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). Skjoldbruskk hormoner er ansvarlige for reguleringen af ​​energiproduktionsprocesser i kroppen. Med et fald i deres indhold i blodet producerer hypothalamus et hormon, der stimulerer syntesen af ​​TTG ved hypofysen.

Sygdomme i hypofysen forårsager et fald eller stigning i niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i blodet. I tilfælde af en forøgelse af indholdet frigives T3 og T4 i uregelmæssige mængder i blodet, hvilket fremmer udviklingen af ​​hypertyreose. Med et reduceret indhold af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon falder produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet, hvilket fører til forekomsten af ​​hypothyroidisme.

Lidelser TTG generation kan skyldes hypothalamus sygdom, hvor det begynder at producere den reduceret eller forøget mængde regulator af hypofysens TSH sekretion (tireoliberina).

Der er indikationer for udnævnelse af en blodprøve til TSH:

  • vurdering af skjoldbruskkirtlen status
  • diagnosticere kvindelig infertilitet, overvågning af terapien
  • Kontrol af behandling af skjoldbruskkirtlenes patologier;
  • diagnose af skjoldbruskkirtlernes dysfunktion hos nyfødte;
  • en stigning i skjoldbruskkirtlen;
  • symptomer på hypothyroidisme og hypertyreose;

Norm af TSH i blodanalysen afhænger af personens alder. Vi giver værdierne for denne indikator, μME / l:

- hos børn op til to ugers levetid - 0,7-11;

- hos børn under 10 uger er det 0,6-10;

- hos børn under 2 år - 0,5-7;

- hos børn under 5 år - 0,4-6;

- hos børn under 14 år er det 0,4-5;

- hos mennesker ældre end 14 år - 0,3-4.

Ifølge transkriptionen af ​​blodprøven for TSH forekommer en stigning i denne indikator ved sådanne sygdomme og tilstande:

  • primær eller sekundær hypothyroidisme
  • Hashimoto's thyroiditis;
  • svulster i hypofysen - basofil adenom, thyrotropinom;
  • syndrom af ureguleret produktion af TSH;
  • adrenal insufficiens;
  • thyrotropinsekreterende lungtumorer;
  • pre-eclampsia er en alvorlig form for nefropati hos gravide kvinder;
  • psykisk sygdom
  • blyforgiftning;
  • tage visse lægemidler, for eksempel Atenolol, Phenytoin, Metroprolol, Morfin, Prednisolon, Rifampicin, Metoclopramid.

Reduktion under TSH-standarden i blodprøven indikerer muligheden for at udvikle følgende sygdomme:

  • diffus giftig goiter;
  • Plummer's sygdom (thyrotoksisk adenom);
  • TTG-uafhængig thyrotoksicose;
  • autoimmun thyroiditis med tegn på thyrotoksicose;
  • hyperthyroidisme hos gravide kvinder;
  • cachexia - ekstrem udmattelse af kroppen
  • psykisk sygdom.

Under graviditet, kan en blodprøve for TSH viser nogle afvigelser fra normy.Tak, op til 12 uger af graviditeten TSH sats er 0,35-2,5 mkIE / ml op til 42 uger - 0,35-3 mkIE / ml. Nedgang i niveauet af denne indikator forekommer i enkelt graviditet hos 20-30% af kvinderne, hvis der er flere graviditeter - hos 100% af gravide kvinder. Svage afvigelser fra normen for TSH-indhold i blodet under graviditet udgør ikke en trussel for kvinder og børns sundhed. Men en signifikant stigning eller fald i koncentrationen af ​​dette hormon øger risikoen for at udvikle graviditetspatologier.

Ofte finde ud af den nøjagtige årsag til overtrædelser af reguleringen af ​​skjoldbruskkirtlen funktion kun ved hjælp af at bestemme niveauet af TSH i blodet er umuligt. Herved bestemmes niveauet af hormoner af triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4) som regel yderligere.

Normen for hormoner T3 og T4 i kroppen, årsagerne til abnormiteter og ubalancer

loading...

For at sikre energi metabolisme i alle celler og menneskets organer, er der brug for forskellige hormoner, og de fleste af dem er produceret af skjoldbruskkirtlen, som styres af hjernen regionen - hypofysen.

Hvad er hormonet T3, T4

loading...

Den øvre hypofyse er ansvarlig for hormonet TSH - thyroid-stimulerende hormon, som påvirker produktionen af ​​skjoldbruskkirtlen:

Mere aktiv er T4, under påvirkning af enzymet thyreperoxidase (TPO), det omdannes til T3. I blodet kombineres de i proteinforbindelser og cirkulerer i denne form, og om nødvendigt forlader de ligamentet, de frigives. Sådanne frie hormoner T3 og T4 og tilvejebringer den basale metaboliske og biologiske aktivitet. I blodet er niveauet af frie hormoner mindre end 1% af det samlede antal, men disse indikatorer er vigtige for diagnosen.

Hvordan T4 og T3 virker på kroppen

loading...

Virkende indbyrdes forbundne, ioderede polypeptidhormoner påvirker den overordnede udvikling af organismen, aktivering af alle systemer. Som et resultat af velkoordineret arbejde:

  • stabiliserer blodtrykket
  • varme genereres;
  • øget motoraktivitet
  • Mætning af alle organer med ilt accelereres;
  • mentale processer stimuleres
  • den normale frekvens og rytme af hjertekontraktioner udvikles;
  • acceleration af assimilering af proteiner;
  • hormoner er involveret i alle metaboliske processer, berigende celler og væv i kroppen med energi.

Afvigelse fra normen for nogen af ​​hormonerne, i større eller mindre grad, fører til en ubalance og kan forårsage forskellige afvigelser:

  • formindskelse af intellektuelle evner
  • nedsat mental aktivitet
  • sænkning af blodtryk
  • funktionsfejl i sammentrækninger af hjertemusklen;
  • begyndelsen af ​​ødem i kroppen;
  • krænkelser i det seksuelle system op til infertilitet
  • funktionaliteten i mave-tarmkanalen er nedsat
  • udvikling af iskæmisk hjertesygdom.

Hvis niveauet af T3, T4 og TSH falder kraftigt under graviditeten, kan det udløse en forstyrrelse i dannelsen af ​​nervesystemet i fosteret.

Værdi af analyser

loading...

For at diagnosticere tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen, vil lægen ordinere en analyse for alle tre hormoner - T3, T4 og TTG, mens kvantitative indekser i fri tilstand og generelt niveau vil blive bestemt:

  • TTG - regulerer produktionen af ​​hormoner, hvis niveauet begynder at stige, så producerer skjoldbruskkirtlen mindre T4 og T3 - denne afvigelse hedder hypothyroidisme;
  • fri hormon, T4 er ansvarlig for produktionen af ​​proteiner i kroppen, dens afvigelser fra normal indikerer en overtrædelse af skjoldbruskkirtlen;
  • det totale niveau af thyroxin påvirkes af koncentrationen i blodet af transportproteiner;
  • T3 er fri til at deltage i iltmetabolisme og dets assimilering af celler.

Hormonet T3 dannes som et resultat af syntesen af ​​T4, som adskiller sig kun med ét jodatom i molekylet.

Normer T3, T4 og TTG til forskellige grupper af personer

loading...

Normen hos kvinder er den samme som for mænd.

Hvorfor kan der være en ubalance mellem T4 og T3

loading...

Konsekvenserne af en mangel eller overskud af hormoner T4 T3 påvirker alle kroppens systemer, og årsagerne til ubalance er afvigelser i skjoldbruskkirtlen eller hypofysen:

  • giftig goiter (diffus eller multinodulær form);
  • giftigt adenom;
  • autoimmun thyroiditis;
  • endemisk goiter;
  • en hypofysetumor;
  • onkologiske sygdomme i skjoldbruskkirtlen.

Når graviditet opstår hormonel ubalance, og udviklingen af ​​T4 og T3 kan forstyrres, sænkes niveauet af 3T, især i første og anden trimester. Til normal udvikling af fostret har han brug for jod, og da hans skjoldbruskkirtlen endnu ikke er dannet, trækker han forsyninger fra moderens krop. For at gøre op for manglen begynder skjoldbruskkirtlen at producere T3 i større grad, mens hypofysen udskilles kraftigt. Hvis unormaliteten i en gravid kvinde er tæt på nul, skal denne indikator være opmærksom og kræve mere detaljeret forskning.

Problemet med diagnosticering af hormoner hos gravide er relateret til det faktum, at symptomerne ligner meget af toksikoen, og mange kvinder, og endda læger, ikke tager behørigt hensyn til dem.

Som det fremgår af afvigelser fra normen af ​​hormonet T3

loading...

Det vigtigste, som hormonet T3 er ansvarlig for, er metabolske processer i kroppen, derfor vil dets mangel bidrage til:

  • hyppige sygdomme
  • fald i kroppens beskyttende funktioner;
  • manglende evne til væv til at komme sig efter skade.

For at bestemme, at niveauet af T3 sænkes af følgende funktioner:

  • hudens hud
  • nedsat kropstemperatur;
  • hukommelsessvigt
  • forstoppelse;
  • dårlig fordøjelse af mad.

Faldet i T3 observeres i følgende sygdomme:

  • anorexia nervosa;
  • patologi af leveren
  • thyroiditis;
  • eclampsia (hos gravide kvinder).

Når niveauet af triiodothyronin sænkes hos børn, kan det føre til en mental retardation

Hvis T3 er fri forøget, kan dette være tegn på sådanne sygdomme:

  • giftig goiter;
  • choriocarcinoma;
  • myelom;
  • perifer resistens af blodkar
  • thyroiditis.

Bestem, om antallet i mænd overskrides med flere kriterier:

  • nedsat styrke;
  • mangel på seksuel lyst
  • dannelse af figuren efter kvindetype (forstørrelse af brystkirtlerne, udseendet af et fedtlag i underlivet).

Hvis hormonet hos kvinder er rigeligt, så kan det provokere:

  • smertefuld og uregelmæssig menstruation
  • hyppige temperaturstigninger
  • skarp vægtforøgelse eller omvendt vægttab
  • humørfald, følelsesmæssige udbrud;
  • ryste fingre.

Barnet kan have et hormon med:

  • forgiftning med tungmetaller;
  • neuropsykiske lidelser;
  • på grund af overdreven fysisk anstrengelse på kroppen
  • udvikling af hypothyroidisme.

Hvad påvirkes af de lave og høje T4 niveauer

loading...

T4 hormon, der er ansvarlig for syntesen af ​​protein og leverer det til celler, har desuden stor indflydelse på den kvindelige krop - det påvirker reproduktionsfunktionen.

Hvis normen af ​​hormonet T4 sænkes, kan følgende symptomer forekomme hos kvinder:

  • høj træthed
  • tearfulness;
  • muskel svaghed;
  • tab af hår
  • gevinst i vægt
  • flot menstruation
  • ægløsning fejl.

Hvis m4 er fri for mænd, kan de føle:

  • svaghed og træthed
  • irritabilitet;
  • øget hjertefrekvens
  • sveden;
  • vægttab
  • tremor af fingre af hænder.

Når normen for T4 overskrides, kan dette tyde på sådanne sygdomme:

  • porfyri;
  • giftigt adenom;
  • tireotropinoma;
  • tumorsygdomme i hypofysen;
  • hypothyroidisme;
  • HIV infektion.

Oftest er T4 forhøjet i et barn med giftig goiter, når der er betændelser i skjoldbruskkirtlen, og det er stærkt stigende i volumen. Det andet sted blandt grundene er at tage medicin, såsom:

  • levothyroxin;
  • propranolol;
  • aspirin;
  • tamoxifen;
  • furosemid;
  • valproinsyre.

Hormonet m4 totalt kan kun stige, når barnet har taget disse stoffer i lang tid. Hvis sådanne lægemidler er ordineret til barnet, skal de gives strengt i overensstemmelse med lægenes forskrifter.

T3, T4 gratis og fælles - hvad er forskellen?

loading...

I blodet cirkulerer begge hormoner i to stater:

  • fri;
  • bundet transportproteiner.

Den generelle indikator er et sæt fri og bundet hormoner.

Virkningen på T4's krop er generel, og fri er meget anderledes. Den overordnede indikator kan gå ud over normen, men mængden af ​​hormonet i fri tilstand vil blive stærkt reduceret. Derfor er information om fri T4 og T3 for en passende analyse vigtig. I den proteinbundne form udøver tyroxin og triiodothyronin ingen indflydelse på kroppen. De kan cirkulere i måneder på blodbanen og akkumulere. Men hvis desintegrationsprocessen er brudt, vil der være mangel på frie hormoner. Derfor har vi brug for en analyse af bestemmelsen af ​​gratis T4 og T3 samt deres generelle niveau.

Bestem hvilken indikator der er vigtigere: T4 er almindelig eller fri, det er svært. Den mest afslørende analyse er under graviditet. På dette tidspunkt i en kvindes krop mængden af ​​protein i blodet er stærkt forøget, hvilket koncentrerer thyroxin, så dens samlede frekvens kan være normal, men i fri form T4 hormon vil blive savnet, der vil have en negativ indvirkning på udviklingen af ​​fosteret.

Hvordan man bestemmer niveauet af hormoner

loading...

For at vurdere skoldbruskkirtlenes præstation, eller hvis der er et eller flere symptomer på hormonets ubalance, vil endokrinologen ordinere en blodprøve. Før du tager testen for hormonet T4, T3, TTG, skal du forberede:

  • i en måned at stoppe med at tage hormonelle stoffer;
  • i to dage udelukker stoffer, der indeholder jod;
  • udelukke fysisk aktivitet i to dage
  • prøv ikke at være nervøs
  • i 12 timer for at holde op med at spise, kan du kun drikke vand
  • at passere analysen på et hormon er det nødvendigt på en tom mave siden morgenen;

Mere afslørende er analysen af ​​gratis T4 i dynamik, den skal indsendes en gang om måneden i seks måneder.

Thyroidhormonanalyse

loading...

Generelle oplysninger

loading...

Et organ som skjoldbruskkirtlen eller endokrin kirtel har en række væsentlige funktioner i livscyklus er ikke kun mennesker, men også hvirveldyr chordater.

Shchitovidka arbejder ud iodothyronin (jod indeholdende hormoner), er et "repository" iod i kroppen, og deltager også i syntesen hormon T4 (thyroxin eller tetraiodthyronin) og T3 (triiodothyronin).

Når den korrekte funktion af et organ, såsom skjoldbruskkirtlen er brudt, forekommer der også en overhængende fejl i de metaboliske processer, forekommer hvert sekund i vores krop.

Et sådant vigtigt hormon for knoglesystemet, som calcitonin, deltager i restaurering af knogler og forhindrer deres ødelæggelse, produceres netop af skjoldbruskkirtlen. Og det er kun en lille del af, hvad skjoldbruskkirtlen gør for det fulde og sunde liv for ikke kun mennesker, men også dyr.

Thyreoideahormoner

loading...

Vi gør opmærksom på en række generelle begreber i relation til arbejdet i denne krop som en endokrine kirtel, før du går videre til den umiddelbare overvejelser af skjoldbruskkirtelhormoner og deres rolle i menneskers liv. Så skjoldbruskkirtlen er måske den største (vægt ca. 20 g) organ fra alle ind i endokrine system.

Den er placeret på nakken under skjoldbruskkirtlen foran luftrøret og har formen af ​​en sommerfugl. Orgelet består af lobber forbundet med skjoldbruskkirtlenlobus uhyggelig, lobus dexter). Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, såvel som dens vægt, er rent individuelle parametre.

Ifølge gennemsnit data skjoldbruskkirtlen af ​​en voksen kan veje mellem 12 og 25 g kropsvolumen hos kvinder er ca. 18 ml, og den mandlige del af befolkningen - op til 25 ml. Desuden kan kvinder observere afvigelser fra den normale størrelse af denne krop. Denne tilstand betragtes som en bred vifte af normen og skyldes menstruationscyklus og andre funktioner.

Som nævnt tidligere er skoldbrusens vigtigste "arbejde" syntesen af ​​to klasser af hormoner, som er uundværlige for en persons normale liv. I kroppens celler produceres: triiodothyronin og thyroxin. Disse biologisk aktive hormonforbindelser henviser til iodthyronin.

Hormoner deltager i processerne for energi og stofudveksling og styrer også modning og vækst af organer og væv.

Parafollikulære organ C-celler (del af det diffuse endokrine system) er ansvarlige for hormonet calcitonin - en forbindelse tilhørende en klasse af polypeptider.

Dette stof er en uundværlig deltager i udvekslingen af ​​calcium i kroppen. Uden dette hormon kan det menneskelige knoglesystem ikke udvikle sig og vokse korrekt.

I tilfælde af, at skjoldbruskkirtlen producerer en lille mængde over de udpegede hormoner, udvikler en sygdom hypothyroidisme. I dette tilfælde er der en fejl i det endokrine system og som følge heraf i andre beslægtede mekanismer i kroppen.

Overabundance (tyreotoksikose eller hyperthyroidisme) af de samme hormoner - dette er den samme alvorlige afvigelse fra normen, hvilket medfører udvikling af en række komplekse sygdomme. Læger sat de gennemsnitlige thyreoideahormoner satser for voksne og børn, afvigelse fra hvilket vil signalere om sundhedsrisici fejl i den måde, det endokrine system, som omfatter ikke blot skjoldbruskkirtlen, men andre organer:

  • hos mænd - hypofyse, adrenaler og testikler;
  • hos kvinder - epifysen, tymus, pankreas og æggestokke.

Når niveauet thyroid hormon TTG og T4 i norm, og også der er ingen afvigelser og med værdi triiodothyronin, så fungerer det hormonelle system sandsynligvis i normal tilstand.

Forklaring af blodprøven for skjoldbruskkirtelhormoner

Sørg for at bestå en blodprøve for thyreoideahormoner, hvis:

  • diagnosticering af skjoldbruskkirtel sygdomme udføres;
  • kontrol med effektiviteten af ​​behandling af sygdomme, der påvirker patientens endokrine system
  • fundet atrieflimren;
  • patienten er diagnosticeret seksuel dysfunktion;
  • børn har symptomer mental retardation;
  • kraftigt forøget eller omvendt faldt en persons legemsvægt
  • der er tegn adenomer af hypofysen;
  • der er et fald i seksuel lyst;
  • behandlingen amenorré (funktionsfejl i menstruationscyklussen) og barnløshed;
  • patienten lider hårtab.

Alle de ovennævnte betingelser i kroppen er direkte relateret til arbejdet i et sådant organ som skjoldbruskkirtlen.

På reglerne for levering af analysen og hvilke skjoldbruskkirtel hormoner til at udlevere kvinden, manden eller barn med mistanke om eller at sygdommen, fortæller endokrinolog (en specialist på det endokrine system).

I analysen af ​​analyserne sammenlignes de normale parametre for thyroidhormonerneTTG, T4, FT4, T3, FT3) og andre vigtige indikatorer (AT kTPO, AT kTG, thyreoglobulin) for et bestemt køn og en alder af en person og værdierne for den pågældende patient.

Hvis indikatoren af ​​et hormon forøges eller formindskes, kan en endokrinolog stille en diagnose, så ordinere behandling eller om nødvendigt at sende en mand til yderligere screening.

fuld navn hormon

  • for mænd 60,77-136,89 nmol / l;
  • for kvinder 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabel over normer for skjoldbruskkirtelhormoner hos kvinder:

Reglerne for hormonelle blodprøver

For at resultatet af analysen skal være korrekt, skal du vide, hvordan du korrekt donerer blod til thyroidhormonerne. Forberedelse til analysen er bedre at starte på forhånd. Hvis dette ikke forværrer forekomsten af ​​de eksisterende sygdomme, anbefales det at en måned før undersøgelsen anbefales at opgive lægemidler indeholdende skjoldbruskkirtelhormoner. Ca. et par uger før testen skal stoppe med at drikke iodtilskud.

At overdrage biomaterialet, både for undersøgelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og for andre blodprøver, bør være strengt på en tom mave.

Ellers vil slutresultatet blive forvrænget, og eksperten vil fejlagtigt dechiffrere analyseindikatorerne.

I 24 timer (minimum) før studiet skal ikke deltage i sport og også drikke alkoholholdige drikkevarer.

Før proceduren ikke anbefales at ryge, og også gøre radioisotop scanning, ultralyd (i det følgende benævnt ultralyd), såvel som biopsi.

Hvordan man tager analysen for at få det rigtige resultat, fandt vi ud af. Nu kan du svare på spørgsmålet om, hvor meget denne undersøgelse koster. Normalt afhænger prisen på analyse for skjoldbruskkirtelhormoner af udførelsesstedet og resultaternes beredskabstid. Det er værd at bemærke, at analysen kan indsendes til folkesundhedsinstitutioner gratis, for eksempel hvis patienten er på konto af en endokrinolog, eller han er forberedt på operation.

Men oftest statlige medicinske institutioner gør ikke en fuld gratis prøveversion af thyreoideahormoner gratis. De private medicinske centre af denne forskning, i gennemsnit vil koste 2500-3000 rubler, det hele afhænger naturligvis af mængden af ​​disse hormoner, samt på hastigheden af ​​resultaterne.

Thyreoideahormoner

loading...

Lad os se nærmere på de vigtigste hormoner i skjoldbruskkirtlen og deres afgørende rolle i livscyklusen. Hvilke hormoner shchitovidki ske, og for hvad de reagerer i en organisme? Thyreoideahormoner - Det er intet som derivater af sådanne aminosyrer, hvordan tyrosin (alfa-aminosyre).

Thyreoideahormoner producerer humant endokrine kirtler. Disse biologisk aktive forbindelser er iodineret og har fysiologiske egenskaber vigtige for den menneskelige krop. Thyroidhormoner indbefatter sådanne forbindelser som thyroxin og triiodothyronin.

Hovedformålet med disse hormoner er at stimulere den rette udvikling og vækst i kroppen. Desuden er thyroidhormoner uundværlige i sådanne processer som differentiering og vævsvækst. Thyroid hormoner øger kroppens behov for ilt. De påvirker arterielt tryk, og også, hvis det er nødvendigt, øge styrken og frekvensen af ​​hjerteslag.

Hertil kommer, at disse hormoner påvirker løbet af mentale processer, fremskynder dem, øger mental og motorisk aktivitet, niveauet af vågenhed, metabolisme og kropstemperatur.

Hæve niveauet glucose, skjoldbruskkirtelhormoner påvirker glukoneogenese, forekommer i leveren og derved hæmmer syntesen af ​​glycogen.

Disse hormoner er ansvarlige for harmonien i figuren, fordi de kaldes for at styrke processerne forfald af fedt (lipolyse) og forhindre overdreven dannelse og afsætning.

For metaboliske processer er thyroidhormoner af samme stor betydning. De har en anabole virkning ved små mængder på proteinmetabolismen, hvorved proteinsyntesen øges og bremsningen falder.

Som følge heraf opretholder kroppen en positiv nitrogenbalance. I det tilfælde, hvor det menneskelige blod indeholder en overvægt af skjoldbruskkirtelhormoner, de har det modsatte katabolisk virkning, hvilket forstyrrer kvælstofbalancen. Denne form for hormoner shchitovidki deltager i metabolismen af ​​vand, og påvirker også knoglemarven, hvilket forbedrer bloddannelsen af ​​røde blodlegemer (erythropoiesen).

Thyroxin (hormon T4)

loading...

Hvad er et hormon T4? Som du ved, hormoner T3 og T4 henvises til de vigtigste former for thyroidforbindelser, som blev diskuteret ovenfor. I sin essens thyroxin Er et hormon, der er inaktivt i biologisk forstand. Det refererer til nhormoner af triiodothyronin. Er produceret af T4 i follikulære skjoldbruskkirtlen celler.

Det er bemærkelsesværdigt, at thyroxin syntetiseres med deltagelse af et andet hormon - thyrotropin eller TTG.

T4 akkumuleres i skjoldbruskkirtlenes celler og har en længerevarende virkning på kroppen end andre hormoner.

Det er derfor, at det er afgørende for en person at levere et normalt niveau af thyroxin.

Hvis niveauet hormon T4 er forhøjet, så kræver denne tilstand en lægemiddelkorrektion for at undgå problemer ikke kun med skjoldbruskkirtlen, men hele det endokrine system.

Da kædereaktionen uundgåeligt mislykkes i andre organismer for livsunderstøttelse. overskud thyroxin forhindrer hans egen udgivelse. Hormonet går ikke ind i blodbanen og fortsætter med at akkumulere i skjoldbruskkirtlen.

Som følge heraf er der en afmatning i produktionen tiroliberina (TGH), hormonet af hypothalamus, såvel som hormon-TSG (thyroidstimulerende hormon adenohypophysis). De fleste tyroxiner i kroppen er "transporteret" i en forbunden form (fælles T4), men nogle af forbindelsen cirkulerer i fri form (gratis FT4).

Og så, T4 gratis, Hvad er dette hormon, for hvad thyroxinet i en organisme af personen svarer? Gratis thyroxin eller FT4 - Dette er det samme skjoldbruskkirtelhormon, hvis egenskab er, at den ikke binder til bærerproteinerne af biologisk aktive forbindelser gennem kroppens kredsløbssystem.

Hvad er hormonet ansvarligt for? T4 gratis? fordi, FT4 og T4 - Dette er stort set det samme hormon, de har lignende funktioner. Forskellen er kun i vejen for "bevægelse" af disse hormoner i kroppen. Thyroxin er ansvarlig for processen stofskifte og påvirker alle væv i menneskekroppen.

Måske den vigtigste funktion af gratis thyroxin det kan anses for at dette hormon i endokrine kirtler påvirker kvinders evne til at reproducere. Analysen for dette hormon er taget af alle uden undtagelse fremtidige mødre under graviditeten.

T4-norm for kvinder og mænd

I overensstemmelse med den etablerede generelle norm for frihormonet T4 hos mænd og kvinder, er værdien thyroxin bør ligge i området fra 9,56 til 22,3 pmol / l. Hos kvinder er normen for fri T4 af hormonet i området fra 120 til 140 nM / L ved af graviditeten.

I den normale tilstand kan normen for thyroxin fri for kvinder ligge i området fra 71,23 til 142,25 nmol / l. For sunde mænd er thyroxinnormen sat i området fra 60,77 til 136,89 nmol / l. Sådanne ret store mellemrum skyldes ikke kun køn, men også til en persons alder.

T4 og FT4 er indikatorer for det effektive arbejde i endokrine kirtler. Den største koncentration af thyroxin i blodet forekommer på tidspunktet fra kl. 08.00 til 12.00. Desuden betragtes det som normalt, hvis indholdet af hormonet øges i efteråret-vinterperioden.

Faldet i thyroxinniveau i blodet finder sted ca. kl. 23 om morgenen og op til 3 timer og også i sommersæsonen. Afvigelser fra de etablerede gennemsnitsværdier kan dog ikke kun opstå på tidspunktet for dagen og nogle gange året, men også af forskellige sygdomme. Lad os overveje de grundlæggende grunde, der medfører ændringer i niveauet af thyroxin.

Hvis den frie T4 er forhøjet i T4-analysen, indikerer dette udviklingen af ​​sådanne sygdomme som:

Derudover kan den første årsag med den årsagssøgte stigning i niveauet af FT4 og T4 indikere optagelse af patienter med skjoldbruskkirtelhormonanaloger, orale præventionsmidler, metadon, prostaglandiner, Cordarone, Tamoxifen, radioaktive jodholdige stoffer, insulin og levodopa.

Reducering af thyroxin niveau i blodplasma taler om udviklingen af ​​sådanne sygdomme som:

Hertil kommer, at hvis thyroxinfri sænkes, kan den tale om brugen i behandlingen af ​​lægemidler som: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatin, Ibuprofen, Simvastatin, Diclofenac og propylthiouracil. Reducerede niveauer af FT4 og T4 kan indikere, at patienten tager antithyroid stoffer, anabolske lægemidler, steroider, diuretika, antikonvulsive og radiokontrastmidler.

Triiodothyronin (hormon T3)

triiodothyronin Er det andet skjoldbruskkirtelhormon, som udskilles i skjoldbruskkirtlen. Dette hormon er uløseligt forbundet med thyroxin, da det dannes som følge af forfald hormon T4. Selv om T3 fremstilles i forholdsvis små mængder, mener forskerne, at det er triiodothyronin, der kan betragtes som hovedforbindelsen i skjoldbruskkirtlen.

Som tidligere nævnt forgængeren T3 er thyroxin (hormon T4), som indeholder fire molekyler jod. Dette hormon produceres i store mængder af skjoldbruskkirtlen. Når et molekyle af jod forlader tyroxins sammensætning, er der en omdannelse af hormonet T4 til en fælles T3. Således erstattes et højaktivt stof med en mindre aktiv forbindelse.

Triiodothyronin er involveret i mange mekanismer i menneskekroppen.

Med sin biologiske essens er dette hormon "motoren" af vigtige livsstøtteprocesser. T3 er ansvarlig for stimuleringen af ​​nervøsitet, til omfordeling af energi og hjernens arbejde.

De generelle T3's normative indeks afhænger af årets tid såvel som på dennes alder.

Følgende normale indekser af triiodothyronin til mennesker er blevet etableret:

  • i en alder fra 1 til 10 år - fra 1,79 til 4,08 nmol / l;
  • i en alder fra 10 til 18 år - fra 1,23 til 3,23 nmol / l;
  • i en alder af 18 til 45 år - fra 1,06 til 3,14 nmol / l;
  • i en alder af 45 år og ældre - fra 0,62 til 2,79 nmol / l.

Hvad er dette hormon - T3 gratis?

Når ramte af hormonet T3 Fra skjoldbruskkirtlen til blodet binder det sig til proteiner, der "transporterer" det til andre organer. En sådan bundet triiodothyronin kaldes generisk og betegnes i TT3-analysen. En vis ubetydelig mængde af hormonet forbliver ubundet og kaldes T3-fri, betegnet som FT3.

Hvad er det - fri triiodothyronin? Hos kernen er fri T3 det samme triiodothyroninhormon. Bare denne del af T3 "bevæger" sig gennem kredsløbssystemet uden hjælp af proteiner. Specialister kalder dette hormon den første indikator for den normale funktion af den endokrine kirtel.

Normen for fri triiodothyronin hos kvinder, som hos mænd, kan variere fra 2,62 til 5,77 nmol / l. En sådan sammenbrud i de normale grænser for T3 skyldes forskellen i laboratorieundersøgelser af skjoldbruskkirtelhormoner.

Øget hormon T3 kan være i efterår-vinterperioden, og dets minimumsniveau i kropstriiodothyronin når, normalt om sommeren. Næsten alle hormoner afhænger af årets tid og dagen, køn og alder af personen.

Det skal bemærkes, at normerne for gratis T3 hos kvinder kan variere ikke kun afhængigt af typen af ​​udstyr, der anvendes til analyse, årstid og tidspunkt på dagen, men også af andre grunde. Det handler om kendetegnene ved strukturen af ​​den kvindelige krop, nemlig i reproduktionssystemet.

I alderen 15 til 20 år betragtes normale værdier af FT3 værdier i området fra 1,22 til 3,22 nmol / l og fra 30 til 50 år - fra 2,6 til 5,7 nmol / l. Gynækologer kaldes ofte fri triiodothyronin (FT3) og fri thyroxin (FT4) "Kvinde" hormoner, fordi de er ansvarlige for en kvindes evne til at opfatte, udholde og derefter producere et sundt afkom.

Derfor er det så vigtigt under graviditeten at opretholde normale "kvindelige" hormoner. Hvis thyroxin og triiodothyronin ikke er i orden, er der fare for både den fremtidige moders organisme og for hendes babys helbred.

Gravide kvinder er periodisk hormonelle blodprøver (screening) for at identificere problemer i det endokrine system på et tidligt stadium. Derudover, hvis der er et reelt behov for at justere den hormonelle baggrund, ty til hjælp af medicin.

Total og fri triiodothyronin øges, når:

  • fedme;
  • skjoldbruskkirtelsvigt i postpartumperioden
  • porfyri;
  • myelomatose;
  • hyperestrogenia;
  • glomerulonephritis;
  • HIV infektion;
  • thyroiditis (ung og akut);
  • kronisk leversygdom
  • choriocarcinoma;
  • giftig goiter.

Derudover kan et forhøjet indhold af triiodothyronin i blodet tale om patientens optagelse af analoger af skjoldbruskkirtelhormoner af syntetisk oprindelse samt sådanne stoffer som Methadon, Cordarone og orale præventionsmidler. Også stigningen i T3 er karakteristisk for staten efter hæmodialyse.

Total og fri T3 kan sænkes med:

  • nogle mentale patologier
  • lavt proteinindhold diæt;
  • hypothyroidisme;
  • ukorrekt arbejde i binyrerne.

Derudover kan et lavt niveau af triiodothyronin være en konsekvens af brugen i behandlingen antithyroid lægemidler, for eksempel propylthiouracil og Mercazolil, steroid, sådanne beta-blokkere som propranolol og Metoprolol.

Som regel observeres niveauet af T3 under de normative indikatorer hos patienter, der tager anabolics og statiner, for eksempel simvastatin og atorvastatin, såvel som sådanne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), hvordan ibuprofen eller diclofenac og radioaktive forbindelser.

Ofte afviger indikatorerne for mange hormoner fra normen under genopretning af menneskekroppen efter lidelser. Det er vigtigt at vide, at et fald i T3 altid er en konsekvens af ændringer i hormon T4's normative parametre.

Disse to biologisk aktive forbindelser er tæt indbyrdes forbundne. Og selvom thyroxin betragtes som et lavaktivt hormon, er det også uundværligt for mennesker, som triiodothyronin. Når kroppen føler en mangel på T3, kaldes en beskyttelsesmekanisme perifer konvertering. Som følge heraf behandles thyroxin, som shchitovidka producerer i overskud, til højaktivt triiodothyronin.

Kroppen forsøger derfor at rette situationen på egen hånd og justere sin hormonelle baggrund. Dette virker dog ikke altid. Hvis hormonet T3 er gratis, hvad skal jeg gøre? For det første er der altid mulighed for en fejl i undersøgelsen. Det ukorrekte resultat af analysen kan også være en konsekvens af manglende overholdelse af enkle regler for forberedelse til undersøgelse af skjoldbruskkirtelhormoner.

Derfor er det værd at nærme diagnosen korrekt og genoptage analysen for hormoner. For det andet er det tilrådeligt at anvende så hurtigt som muligt efter konsultation til en læge-endokrinolog. Specialisten vil kunne forklare, hvad der specifikt skyldes afvigelser fra normen for niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. Hvis det er nødvendigt, giver specialisten anbefalinger til behandling eller yderligere undersøgelse.

Et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH, TTG)

Thyrotropin (thyrotropin, thyrotropin) Er hormonet i hypofysen, eller snarere den forreste del af det. Selvom dette glycoproteinhormon ikke frigiver selve endokrine kirtel, spiller TSH en vigtig rolle i dets uafbrudte funktion. Thyrotropin virker på skjoldbruskkirtel receptorer, hvilket stimulerer aktiveringen og produktionen af ​​tyroxin.

Som følge af TSH's virkning på cellerne i skjoldbruskkirtlen begynder de at forbruge mere jod, hvilket fører til biosyntese af sådanne uerstattelige hormoner til menneskekroppen som T3 og T4.

Derudover påvirker tirotropin antallet og størrelsen af ​​skjoldbruskkirtelceller, såvel som stimulerer produktionen af ​​phospholipider, nukleinsyrer og proteiner.

Alle vitale systemer i kroppen skal fungere som timer, så en person kan leve et fuldt liv. Så i tilfælde af hormoner er skjoldbruskkirtelen også korrekt arrangeret.

Mellem thyroxin og tirotropin er der et omvendt forhold. Hvis skjoldbruskkirtlen øger produktionen af ​​T4, så falder niveauet af thyrotropin i blodet automatisk og omvendt.

Analysen af ​​et blod på TTG

Analysen af ​​TTG - hvad er denne forskning og for hvad den eller han bruger? Ofte går folk til den endokrinologlæge for første gang i den retning, som distriktsherapeut foreskriver, der opdager de primære symptomer på skjoldbruskkirtel sygdom. Smal specialist, koim er en endokrinolog, udpeger normalt skjoldbruskkirtels ultralyd og en blodprøve for TSH, T3, T4, AT-TG og TPO.

Dette er den såkaldte minimumsforskning, som gør det muligt for lægen at trække en konklusion om tilstanden i patientens endokrine kirtlen. Og selvom den thirotropins biologiske essens ikke gælder for hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen, anses analysen af ​​TSH for at være et meget vigtigt stadium i påvisning af patologier forbundet med kroppens endokrine system.

Mange for første gang, der hører en liste over ukendte navne på hormoner eller deres forkortede forkortelser, forvirres: " Hvilke slags tests er disse?". Mange selv begynder at bekymre sig og forgæves bekymre sig om selve proceduren for at donere blod til forskning.

Faktisk er der intet at bekymre dig om, du skal bare lære at korrekt overdrage biologisk materiale (i dette tilfælde blod) til yderligere laboratorieundersøgelser. Om hvordan man tager analysen på TTG, kan i detaljer fortælle endokrinologen eller eksperten fra det medicinske laboratorium.

Her er nogle generelle regler, der vil hjælpe med at forberede enhver form for blodforskning, herunder hormoner i endokrine kirtler:

  • Det anbefales at reducere eller udelukke fysisk aktivitet på et tidspunkt før undersøgelsen;
  • biologisk materiale (dvs. blod fra venen) bør kun tages på tom mave;
  • en dag før undersøgelsen ikke spiser alkohol, såvel som tungt eller for krydret og krydret mad;
  • før analysen kan du drikke vand, helst konventionelt;
  • Det anbefales (hvis det er muligt) at stoppe med at tage medicin før analysen i et par uger;
  • hvis medicinerne er afgørende, er det værd at advare forskerlaboratoriets specialist om dette, så under analysen bør der foretages en korrektion for tilstedeværelsen af ​​lægemidler i blodet.

Det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon

Specificiteten af ​​hormonet thyrotropin er, at dets niveau i blodplasmaet afhænger af årstid og tid på dagen. Derudover er der i forskellige aldre etableret individuelle TSH hormon normer. Den mest signifikante koncentration af TSH i blodet ses ca 2-3 timer om natten, og den mindste mængde af hormonet kan fastsættes ca. kl. 17-18 timer.

Sådanne daglige udsving i sekretion er forbundet med mange typer hormoner, herunder hormoner i skjoldbruskkirtlen. Det er interessant, at hvis der opstår forstyrrelser i søvnregimet, forekommer der en overhængende fejl i syntesen af ​​thyrotropin i menneskekroppen, hvilket indebærer en række alvorlige lidelser.

Følgende tabel viser hormonet TSH for mennesker i alle aldre.

Analyse af TSH, T3, T4

I dag vil jeg vise dig, hvordan at dechifrere deres egen blodprøve for thyreoidea-stimulerende hormon (TSH, T3 og T4) og introducere dig til den vidunderlige bog, der vil lære en person uden medicinsk uddannelse for at forstå deres egne laboratoriedata.

Diagnosen "hypothyroidism og AIT" blev lagt til mig for 3 år siden, samtidig blev jeg ordineret "behandling" med L-thyroxin. Men for nylig fandt jeg, at diagnosen blev udført korrekt: endokrinolog begrunder behovet for administrationen af ​​hormoner, som jeg har forhøjede TSH. Jeg har kun overvåget en indikator i tre år - TTG.

Da bogen "Blodtest for skjoldbruskkirtel sygdomme" kom i mine hænder, blev mine ideer om diagnostik helt. Denne bog er blevet en ægte frelse for mig og gav mig mulighed for at beskytte mit helbred mod analfabeter, der ikke forstår vigtigheden af ​​en fuldgyldig diagnose af blodanalyse.

Jeg inviterer dig til at gå med mig på alle trin i en uafhængig "afkodning" af skjoldbruskkirtelhormonanalyser. Selv hvis du har en helt anden tilstand (euthyroidisme eller hyperthyroidisme), vil du indse, at det ikke er så svært, som det ser ud til.

12/19/2016 Jeg gik til et privat klinisk diagnostisk laboratorium og donerede blod til følgende indikatorer: TTG, total T3, total T4, fri T3, fri T4, anti-TPO og anti-TG. Resultatet var som følger:

Endokrinologer fra den lokale klinik straks ville blive "klar", som jeg har brug for til hurtigst muligt at udpege en L-thyroxin, fordi hun ikke forstår det betyder en øget hyppighed af TSH. Og antistoffer mod TG over norm ville tvinge hende til at se på mig med et kig af fuld sympati. Hun ville fortælle mig en anden cykel, at "en autoimmun proces forårsagede hypothyroidisme" og "jeg har brug for L-thyroxin og TSH-kontrol." Bestået - vi kender :)

Så jeg ikke skyndte med disse analyser til lægen, og åbnet en bog, "En blodprøve for sygdom i skjoldbruskkirtlen," bevæbnet med en pen, papir og lommeregner og begyndte at lære deres individuelle tilfælde.

Bogen "Analyse af blod i sygdomme i skjoldbruskkirtlen"

Endnu en gang advarer jeg om, at jeg kun nævner en stikprøve af at dechifrere min analyse. Jeg vil ikke udarbejde en detaljeret metode, og jeg gør det for de bedste grunde. For hvis du ikke forstår essensen af ​​de tre stater - euthyrosis, hypothyroidisme og hyperthyroidisme og skjoldbruskkirtlen betingelser kompenserende valutakurser, uden denne viden udskrift analyse du vil have ringe effekt. Jeg vil fortælle dig om noget alligevel, men det er bedre, at du har et komplet billede. Klassificeringen af ​​skjoldbruskkirtel sygdomme af Dr. Ushakov adskiller sig radikalt fra hvad lægerne fortalte dig før og hvad du kunne finde på internettet alene. Bogen er 150% værd at købe og læse fra omslag til omslag.

Analyse af TSH

Lad os starte igen - med TTG. I mit tilfælde, TTG = 9,02 [0,4-3,77]. Hvad betyder dette?

En stigning i TSH er et tegn på hypothyroidisme. Men her i 99% af landets endokrinologer er den ukorrekte definition af hypothyreoidisme stærkt forankret i sindet. Og du, kære læser, ved du, hvad hypothyroidisme er? Du har måske hørt eller læst et sted, hvor "hypothyroidisme er et underskud på skjoldbruskkirtelhormoner" eller "et fald i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen."

Hvis du ser tæt på formularen med mine analyser, vil du opdage, at med øget TSH har jeg ikke mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Og det er ikke et sjældent tilfælde - ifølge bogen "Blod" mere end 30% af patienter med hypothyroidisme har det fulde beløb af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet. De må ikke engang have mistanke om, at de har hypothyroidisme, indtil de ved et uheld kommer ind i endokrinologens kontor (som det var hos mig).

På min skole var mit yndlingsfag fysik og videregående uddannelse, jeg har ingeniør og teknisk. Derfor, for at gøre det lettere for dig at forstå essensen af ​​hypothyroidisme, beder jeg dig om at forestille dig følgende billede i dit hoved. Forestil dig at skjoldbruskkirtlen er plantens arbejdstager. Det producerer "produkter" - skjoldbruskkirtelhormoner, som forbruges af kroppen. Skjoldbruskkirtlen har en overordnet "tilsynsførende" - det er hypofysen (der er en mere, mere "overlegen" leder - du vil lære om det fra bogen). Denne hypofysevare har en højttaler, hvorigennem han giver retninger til skjoldbruskkirtlen. På denne højttaler er der en lydstyrkekontrol, der gør det muligt at øge eller formindske frekvensen af ​​lyden, der frembringes af højttaleren.

Så, jeg vil have dig til at forestille dig, at TTG er størrelsen af ​​det volumen, som hypofysen giver ordrer til skjoldbruskkirtlen. Hvad bestiller han hende? At udvikle skjoldbruskkirtelhormoner, selvfølgelig!

TTG og mængden af ​​stimulering

Så vi kommer til det vigtigste og nu vil du forstå, hvor skræmmende er definitionerne af hypothyroidisme, hvilke læger giver og med hvilket internettet er strødt. Dekryptering af analysen af ​​TTG bliver klar for alle!

TTG er et hypofysehormon beregnet til stimulering af skjoldbruskkirtlen. derfor, Hypothyreoidisme er et stimulerende tegn. Ikke mangel på skjoldbruskkirtelhormoner og ikke et fald i skjoldbruskfunktionen, nemlig et tegn på overdreven aktivering af skjoldbruskkirtlen hos TSH.

Hvis thyreoideahormonerne vil være nok, men TSH vil blive forøget mere end normalt, vil denne tilstand stadig blive kaldt hypothyroidisme.

TSH-scoren giver os mulighed for at klassificere vores hypothyroid-status ved hjælp af mængden af ​​stimulering. Jo mere TTG, jo højere hypofysen "skrig" og jo stærkere det gør skjoldbruskkirtlen stram og producerer hormoner. I bogen beskriver Dr. Ushakov tre grader stimulation af skjoldbruskkirtlen - lille, moderat og signifikant.

Forklaring af mine blodprøver for skjoldbruskkirtelhormoner

I mit tilfælde, TTG = 9,02 [0,4-3,77]. Dette overskud af den øvre referenceværdi (op til 7-10 mU / L) indikerer en eksplicit, men relativt lille aktivering af produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Dette fortæller mig, at min krops behov i disse hormoner er steget, men indtil videre er der nok kompenserende kræfter, og skjoldbruskkirtlen skyldes den øgede produktion fuldt ud disse behov. En sådan grad af stimulation af skjoldbruskkirtelen kaldes lille hypothyroidisme.

Moderat hypothyroidisme bestemmes af værdien af ​​TTG i området mellem 10 og 20-30 mU / L. *

Ved værdier af TTG mere end 30 mU / L kan man tænke på signifikant hypothyroidisme. *

* med en hastighed på 0,4-4,0 mU / l.

Flere detaljer om klassificeringen af ​​hypothyroidism du kan læse i Dr. Ushakovs bog "Analyse af blod i sygdomme i skjoldbruskkirtlen."

T3 St. og T4 St.

Hvis din læge kun har sendt dig til TTG, hvordan skal han fokusere på tilstrækkeligheden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner? Jeg kom på tværs af nøjagtigt med en sådan læge, der på grundlag af kun en forhøjet TSH fandt det nødvendigt at ordinere en gennemsnitlig (50 μg) dosis L-thyroxin. Nu år senere forstår jeg, at den endokrinolog simpelthen ikke var bekendt med principperne om kvantitativ evaluering og forholdet mellem skjoldbruskkirtelhormoner.

Jeg er meget glad for, at denne historie ikke vil ske med mig eller med dig, fordi den viden, som Dr. Ushakov giver i sin lærebog til patienter langt overstiger niveauet for den "almindelige" endokrinolog.

Hvis du ser på billedet ovenfor, hvor jeg viste transkriptionen af ​​mine analyser på et stykke papir i buret, vil du bemærke, at for hver indikator tog jeg segmenterne, som er referenceintervallet for laboratoriet. For hormoner T3 og T4 skal disse segmenter opdeles i 4 dele.

Mine hormoner T4 st. og T3 st. er i området med gennemsnitlig 50% af normen (skraveret område), det vil sige i det optimale. I dette tilfælde er det røde flag T4 Den er placeret lidt til venstre for flag T3sv. Denne betingelse hedder skjoldbruskkirtel kompensation. gør.

Hvad betyder dette? At skjoldbruskkirtlen har tilstrækkelige kompenserende muligheder for hele kroppen med hormoner. I tilfælde af skjoldbruskkompensation er der ikke behov for at ordinere levothyroxin, men det gøres overalt, skematisk, "bare i tilfælde".

Hvis T3cv. og T4cv. er i den mindste 25% af referenceintervallet, så kaldes dette billede af blodanalysen skjoldbruskkirtel subcompensation.

Værdier af begge hormoner T3cv. og T4cv. mindre end normen henviser til skjoldbruskkirtel dekompensation.

Hvad der menes med "subindemnification" og "dekompensation" se "tilstanden af ​​hormonelle stofskifte Kompenserende" på s. 101 i lærebog for patienternes blodprøve i skjoldbruskkirtlen sygdomme. "

Forholdet mellem hormoner T3cv. til T4cv.

Blodtestdataene tillader at beregne en vigtigere indikator - forholdet mellem percentiler T3cv / T4cv. Resultatet af dette forhold kan informere om visse processer i skjoldbruskkirtlen og i kroppen.

Hvad er en percentil og hvordan beregnes deres forhold?

Percentiler - et karakteristisk datasæt, som udtrykker rækker af elementer i arrayet i form af tal fra 1 til 100, og er indikatorer for de procentværdier er under et bestemt niveau. For eksempel angiver værdien af ​​det 30. procentilstand, at 30% af værdierne er under dette niveau.

Tæl dem simpelthen - du skal beregne længden af ​​segmentet fra begyndelsen til det røde flag og dele den opnåede værdi med længden af ​​hele referenceintervallet. Det er for min indikator T3 St. Percentilen vil være lig med (3.21-2) / (4.4-2) = 0.5. Faktisk er værdien af ​​T3 af st. er placeret et sted midt i referenceintervallet.

Derefter beregnes forholdet mellem percentiler T3, til T4 St. Det optimale resultat vil være mellem 1,1 og 2,8. I tilstanden af ​​T4 optimum, konverteres til T3 ved normal hastighed og T3sv. også forbruges ved normal hastighed.

Værdierne for forholdet T3sv / T4cv. mere end 2,8 kaldes øget skjoldbruskkompensation, og mindre end 1,1 - thyroid hyperforbrug (side 107 i lærebogen for patienter "Analyse af blod i sygdomme i skjoldbruskkirtlen").

Antistoffer (anti-TPO og anti-TG)

Som Dr. Ushakov skriver i sin bog, har patienterne oftest en stigning i antistoffer mod TPO. På mig her tværtimod - antistoffer mod TPO i normer eller hastighed, og her antistoffer mod TG - hæves eller forøges, der forekommer sjældnere. Sammen med billedet af min ultralyd taler det om en autoimmun proces i skjoldbruskkirtlen.

Hvad betyder forkortelserne af TVET og TG?

TPO Er tireperoxidase, en oxidant, der er indeholdt i thyroidceller og deltager i dannelsen af ​​hormoner (thyroxin og triiodothyronin). Det kan siges, at anti-TPO er et antistof mod skjoldbruskkirtelceller (thyroidceller).

Ifølge Dr. Ushakov forekommer stigningen i AT-TPO

  1. overvejende med overanstrenger celler, 2) i mindre grad - med deres udmattelse, 3) endnu mindre med deres død.
AV Ushakov, 'Analysen af ​​blod i sygdomme i skjoldbruskkirtlen'

Thyroglobulin (TG) - et stof af protein natur, der er placeret i kolloid af skjoldbruskkirtlefollikler og deltager i dannelsen og ophobningen af ​​hormoner. Det kan derfor siges, at anti-TG-antistoffer er antistoffer mod skjoldbruskkirtelsvæv.

Antistoffer mod TG svarer hovedsageligt til udtømningen af ​​kirtlenvævet end dets faktiske overstyring.

Evaluering af antistoffer er vigtig, fordi den afspejler graden af ​​overstyring og udmattelse af skjoldbruskkirtlen.

I tilfælde af anti-TPO (AT-TPO):

  • Op til 300 U / l er en lille stigning i antistoffer,
  • Op til 1000 U / l - moderat (gennemsnitlig) stigning,
  • Mere end 1000 U / l - betydelig (stor stigning)

Med hensyn til anti-TG (AT-TG):

  • Op til 200 U / l er en lille stigning,
  • 200-500 U / l - moderat (gennemsnitlig) stigning,
  • Mere end 500 U / l - en signifikant stigning i antistoffer.

Alle disse værdier er betingede, da de afhænger af referenceværdierne.

For eksempel kan en værdi på TPO 734,8 U / l [0-35] tænkes ikke kun en moderat stigning af disse antistoffer, men også om den samme og en moderat overspænding udtynding skjoldbruskkirtel væv.

Hvad gjorde jeg?

Ifølge Dr. Ushakovs klassificering svarer mit billede af blodprøven til en lille hypothyroidisme med skjoldbruskkompensation og en moderat stigning i antistoffer mod TG. Introduktion til kroppen af ​​L-thyroxin er ikke nødvendig, da thyreoideahormonerne er tilstrækkelige, og overskuddet af hormoner kan forværre tilstanden af ​​andre organer og trivsel.

Hvad skal man gøre næste?

Dernæst skal jeg forstå, hvilke uheldige faktorer der var årsagen til øget stimulering af skjoldbruskkirtlen fra hypofysen og nervesystemet, hvilket bidrog til en stigning i kroppens behov for skjoldbruskkirtelhormoner. Det er også nødvendigt at vurdere den funktionelle tilstand af de systemer, der deltager sammen med skjoldbruskkirtlen ved tilvejebringelse af energi (grundlæggende) metabolisme.

Hvilke analyser jeg leverede i tillæg (sammen med analyser af hormoner i en skjoldbruskkirtlen) skal jeg fortælle i den følgende artikel.

Du Må Gerne Pro Hormoner