Skjoldbruskkirtel er et af organerne i det endokrine system. Det er placeret i området af epitelbrusk under strubehovedet. Det syntetiserer en række vigtige jodholdige hormoner (T3 og T4), såvel som calcitonin, som regulerer udvekslingen af ​​calcium i kroppen. Har stort set 3 aktier:

Undervurder denne krop er ikke værd, fordi den udfører en række vitale funktioner. De omfatter:

  • vedligeholdelse og justering af basisk metabolisme. Alle metaboliske reaktioner inde i kroppen overvåges,
  • sikrer en stabil temperatur,
  • forebyggelse af skøre knogler ved at hæmme osteoporose,
  • deltagelse i processen med vækst og udvikling af organismen og centralnervesystemet.

Der er tilfælde, hvor patologien af ​​skjoldbruskkirtlen udvikler sig. Det kan manifestere sig som et kompleks af forskellige symptomer. For nøjagtigt at kontrollere diagnosen og bestemme den yderligere behandlingsmetode, skal blodprøver til specifikke hormoner indsendes.

Hvordan syntetiseres hormoner shchitovidki og for hvad de behøver?

Grundlaget for oprettelsen af ​​disse biologisk aktive stoffer er aminosyretyrosinet. I næringsforløbet kommer iod i kroppen. For tilstrækkeligt arbejde i kroppen er det nødvendigt at modtage ca. 120-135 μg af dette sporstof pr. Dag. Efter at have kommet ind i tarmene, absorberes den af ​​epithelets fibre og med blodgennemstrømning sættes i organets follikler. Der er en proces med inkorporering af jod i thyroglobulinmatrixen (protein, en forstadie af biologisk aktive stoffer).

Herefter er der en differentiering af hormoner i T3 og T4, afhængigt af antallet af mikroelementer i dets sammensætning.

Det skal også være kendt, at mængden af ​​syntetiseret T4 er 20 gange højere end T3. Men effektiviteten af ​​sidstnævnte er 6-8 gange højere end for thyroxin. Derfor kan du ikke tale om den større betydning af et stof.

Hovedfunktionerne, der udfører disse stoffer i menneskekroppen, er som følger:

  1. Aktivering af termoreguleringscentret. Øget varmeproduktion og iltoptagelse af alle væv og celler med undtagelse af hovedhjerne, milt og testikler. De forbliver intakte. Derfor er et af symptomerne på hypertyreose eller hyperthyroidisme feber og kraftig svedtendens.
  2. Stimulering af dannelsen af ​​steroider af binyrens cortex. T3 og T4 spiller en vigtig rolle i processen med vækst og udvikling af hele organismen. Med deres mangel observeres ofte mental og fysisk retardation.
  3. Forøg indtagelsen af ​​vitaminer af kroppen.
  4. Aktivering af hjernens nervøse og mentale aktivitet. I områder, hvor der er lidt jod i jorden, får børn i skolerne regelmæssigt Antistrum, et stof, der indeholder en 5-dages forsyning af dette sporstof. Dette gøres for at forbedre deres præstation og normalisere arbejdet i centralnervesystemet.

Spørgsmålet om, hvor meget disse stoffer i den menneskelige krop er nødvendige for dets normale funktion er godt undersøgt. Der er specielle tabeller og generelt accepterede indikatorer, der angiver organets funktionelle aktivitet. Det er nok at tage materialet til eksamen og vent lidt.

Hvornår er det nødvendigt at blive undersøgt?

Det skal forstås, at lignende laboratorietest skal udføres for at bekræfte den behandlende læge kliniske tanker. Ikke desto mindre er det muligt at desuden donere blod til analyse med forebyggende formål. Ofte er der situationer, hvor den patologiske proces allerede er startet, men finder stadig sted i latent stadium. I dette tilfælde kan du handle på hovedet og begynde at behandle sygdommen på et tidligt stadium.

Imidlertid er indikationerne for kontrol af skjoldbruskkirtlen status som følger:

  1. Hypo- eller hypertyreose. Bestemmelsen af ​​antallet af organhormoner kan nøjagtigt indikere den funktionelle aktivitet af parenchyma og thyroidceller.
  2. Kvalitetskontrol af behandling og effektivitet af terapien. Dette er især vigtigt for diffus giftig goiter og hypothyroidisme.
  3. Mental forsinkelse i udviklingen af ​​børn. De donerer blod for at verificere den mulige årsag til en sådan patologi. Kretinisme er en af ​​mange sygdomme, der forårsager CNS-lidelser i en tidlig alder.
  4. Enhver stigning i skjoldbruskkirtlets størrelse (goiter).
  5. Hjerterytmeforstyrrelser (arytmier, takykardi, ekstrasystol).
  6. Skaldethed.
  7. Overtrædelser af reproduktionssystemet med mulig infertilitet.
  8. Fravær af menstruation.
  9. Impotens eller nedsat trækkraft til det modsatte køn.

I alle disse situationer er det nødvendigt at donere blod til test med måling af organets hormonkoncentration i serum.

Hormoner og aktive stoffer

Mange patienter, når de hører, at de skal kontrollere tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen, ved ikke altid, hvilke stoffer læger søger i deres blod og hvor mange af dem der skal være. Hovedindikatorerne for kroppens funktionelle aktivitet er:

  1. Hormoner af hypofysen og hypothalamus (organer med højere regulering af det endokrine system):
    • Thyreoliberin og thyreostatin. Begge stoffer aktiverer og hæmmer hypofysen.
    • Thyroid-stimulerende hormon (TTG) - den vigtigste biologisk aktive forbindelse, som får kroppen til at allokere sine egne regulerende stoffer. Dens mængde i blodet stiger med en svag funktion af skjoldbruskkirtlen og vice versa.
  2. Jodholdige hormoner:
    • Triiodothyronin (T3) - stimulerer processen med forbrug af O2 væv. Normale indeks er 2,5-5,6 pmol / l.
    • Thyroxin (T4) - stimulerer processen med at skabe proteiner. De normale værdier er 9-20 pmol / l.
  3. Andre stoffer:
    • Calcitonin. Ansvarlig for osteoklastundertrykkelse og osteoblastaktivering. Forhindrer resorption af knoglevæv og beskytter skelet mod osteoporose.
    • Antistoffer mod thyroglobulin (ATTG). De er specifikke immunoglobuliner, der vises, når kroppens forsvarssystem er kompromitteret med udviklingen af ​​autoimmune processer. Oftest optages de i Hoshimoto's goiter. Normale indeks er 0-15 U / ml.
    • Antistoffer til skjoldbruskkirtlenperoxidase (ATTPO eller mikrosomale antistoffer). Specifikke immunglobuliner til skjoldbruskkirtlen. Den mest præcise og følsomme test for at identificere en autoimmun proces. Normale værdier er under 5 U / l.

Det er nødvendigt at forstå, at det langt fra altid er værd at gennemføre en undersøgelse af absolut alle ovennævnte indikatorer. Lægen selv styres af hvad han vil vide. Prøveprisen kan nogle gange være for høj til nogle patienter, så lægen tænker undertiden to gange om hvilke tests der skal overføres til en bestemt patient.

Forberedelse til undersøgelsen

Et meget vigtigt punkt i en tilstrækkelig kontrol af den funktionelle aktivitet af skjoldbruskkirtlen er kvalitativt givet tests. Hvis du ignorerer proceduren for passende træning, kan resultaterne af en sådan undersøgelse være upålidelige. I dette tilfælde skal du tage yderligere blod for at bekræfte eller nægte diagnosen.

For at undgå enhver tvivl, og resultaterne af analyserne var korrekte, bør du følge visse regler:

  1. 30 dage før testene er det nødvendigt at stoppe med at bruge stoffer, der indeholder T3 og T4. De vil betydeligt påvirke laboratorieassistentens endelige konklusion og vil ikke give en objektiv vurdering af den undersøgte organs funktionelle aktivitet. En undtagelse kan være særlige instruktioner eller læge anbefalinger.
  2. 2-3 dage før patienten skal tage prøver, skal han udelukke fra diætprodukterne, der indeholder jod (havkål, fiskeolie, kartofler, spinat).
  3. Umiddelbart 24 timer før undersøgelsen bør begrænses til brug af alkohol, tobak. Minimere stress og motion.
  4. Blod skal tages på tom mave til analyse. Du kan ikke spise 12 timer før testning.
  5. Gennemførelse af en række røntgenundersøgelser kan kun udføres efter levering af serum til bestemmelse af hormoner T3, T4 og TTG.

At overholde disse enkle regler er nok til at få et højkvalitativt og vigtigst - pålideligt resultat. Grundlæggende kræver afkodningen af ​​disse analyser en dag for laboratorietekniker. Hvis serumet blev givet om morgenen, så om aftenen kan du forvente klare konklusioner fra lægen. Men som praksis viser, modtager patienter formularer med detaljerede beskrivelser af alle indikatorer kun den næste dag.

fortolkning

Det er nødvendigt at forstå, hvilke figurer der tyder på organets hyperfunktion, og som taler imod dets nedsatte aktivitet. Under alle omstændigheder gør læger dette, og kun de kan objektivt vurdere eventuelle ændringer i patientens blod. For en gennemsnitlig person er det nok at vide, hvordan man korrekt overgive materialet til undersøgelse og navigere på følgende vilkår:

  • Lignende værdier i forhold til de gennemsnitlige indikatorer i kolonnen "Norm" - funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen er ikke brudt.
  • Indikatorer over normen - hyperfunktion. Mulige årsager er diffus giftig goiter, thyroiditis, adenom.
  • Indikatorer under normen - hypofunktion. Kroppen producerer ikke nok hormoner, hvilket kan være en konsekvens af hypothyroidism, Hashimoto's goiter, kræft.

For læger og blot patienter, der ønsker at lære lidt mere om deres lidelse, er der en speciel tablet. Det hjælper mere detaljeret med at forstå patogenesen og mekanismen for udviklingen af ​​en bestemt organskade.

Hvordan og hvornår skal man tage en analyse for skjoldbruskkirtelhormoner?

Analysen for hormoner er en af ​​måderne til at identificere komplekse skjoldbruskkirls sygdomme. Takket være dem er det muligt at diagnosticere en lidelse i begyndelsen af ​​dens udvikling, for at kontrollere produktionen af ​​den nødvendige mængde hormoner og funktionen af ​​det endokrine system.

For at opnå præcise og pålidelige resultater af undersøgelsen er det vigtigt at vide, hvordan man skal bestå testen for skjoldbruskkirtelhormoner, og om der er behov for nogen forberedelse før en sådan procedure.

Indikationer til formålet med analysen

Skjoldbruskkirtlen er et lille hormonorgan, der udfører meget vigtige funktioner

En sådan undersøgelse gør det muligt at bestemme stigningen eller faldet i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket fremkalder en forstyrrelse i organets funktion. Med et øget niveau af hormoner i menneskekroppen udvikler en sådan patologi som hypertyreose. Faldet i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner resulterer i udviklingen af ​​hypothyroidisme.

Specialister identificerer følgende indikationer med henblik på analysen:

  • udseendet af en endokrinologs mistanker om at have en patient sådanne patologier som hypothyroidisme og hypertyreose
  • forsinkelse i mental og seksuel udvikling af børn
  • mangel på månedlige unge
  • goiter diagnose
  • forekomst af hjertearytmi
  • Fravær af graviditet i lang tid
  • kontrolleret hypothyroidism terapi
  • skaldethed

I nogle tilfælde udføres hormonanalyse, når patienter har forskellige hjerte-kar-sygdomme. Der er behov for at fastslå årsagen til hjertefrekvensfejl og blodtrykspring.

I nogle tilfælde er en sådan analyse indikeret for de patienter, der har følgende systemiske patologier af bindevæv:

Ændringen i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner betragtes som hovedårsagen, hvilket forværrer løbet af den inflammatoriske proces. Derudover kan skjoldbruskkirtlen påvirkes af autoimmun sygdom.

Hvilke hormoner tages i analysen?

Ved undersøgelse af blodet for thyreoideahormoner understreges følgende indikatorer:

  • Thyrotropin (TSH) er et hypofysehormon, som påvirker produktionen og udskillelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Med hypofysenes harmoniske arbejde reduceres indholdet af et sådant hormon med øget arbejde i organet og omvendt stiger, når det svækkes. Hos en sund person er den thyroid-stimulerende hormon koncentration i blodet 0,4-4,0 mU / L.
  • Triiodothyronin fri (T3) er et hormon, der hjælper med at stimulere iltudveksling i menneskekroppen. Normen anses for at være 2,6-5,7 pmol / l i menneskekroppen.
  • Thyroxinfri er et skjoldbruskkirtelhormon, som hjælper med at stimulere processen med proteinsyntese. I kroppen af ​​en sund person kan niveauet af et sådant hormon nå 9,0-22,0 pmol / l.

Når man undersøger blodet for skjoldbruskkirtelhormoner, henvises der til tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod thyroglobulin. De er antistoffer mod proteinet, som tjener som forløber for skjoldbruskkirtelhormoner.

Tilstedeværelsen af ​​sådanne antistoffer i humant blod betragtes som en af ​​de vigtige indikatorer, på basis af hvilke det er muligt at diagnosticere forskellige forstyrrelser i funktionen af ​​det autoimmune system i tide. Norm for thyroxinbindende globulin i kroppen af ​​mænd og kvinder er normalt 220-510 ng / ml, og antistoffer mod thyroglobulin bør være 0-100 IE / ml.

Derudover giver blodprøven dig mulighed for at bestemme og antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase.

Dette betyder, at proteintilslutningerne af blodplasma detekteres til et enzym, der producerer skjoldbruskkirtlen celler. Resultaterne af en sådan undersøgelse tillader specialisten at bestemme det autoimmune systems patologier, for eksempel Hashimotos sygdom eller diffus toksisk goiter. Ved analyse af hormonerne i skjoldbruskkirtelen er det normale indeks for antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase 0-30 IE / ml.

Forberedelse af proceduren og proceduren

Blodprøveudtagningsprocedure til diagnosticering af skjoldbruskkirtelhormonniveauer

For at opnå nøjagtige resultater af undersøgelsen anbefales visse præparater, inden det udføres:

  1. Ca. en måned før den udpegede analysedato skal du nægte at tage forskellige præparater, der indeholder hormoner. I tilfælde af at patienten tager medicin med indhold af jod, er det nødvendigt at fortælle eksperten herom.
  2. Et par dage før den planlagte undersøgelse, når det er muligt, nægter at tage medicin, hvor jod er til stede.
  3. Nogen tid før samling af venøst ​​blod til analyse bør undgå høj fysisk anstrengelse på kroppen, samt nægte at drikke alkohol og rygning. Derudover er det vigtigt at holde sig til dagens korrekte regime, fordi forandring af søvn og væddelighed bestemmer forandringen i profilen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.
  4. Det er vigtigt at huske at blodprøveudtagning til analyse af skjoldbruskkirtelhormoner er at foretrække om morgenen og på en tom mave. Før undersøgelsen anbefales patienten at sidde stille i 30 minutter i en tilstand af fysisk og psykologisk hvile.

Under menstruationen er der en ændring i baggrunden for kønshormoner, men ikke specifikke stoffer i skjoldbruskkirtlen eller hypofysehormoner. På grund af denne faktor kan du tage analysen på en hvilken som helst cyklusdag, med en særlig justering af resultaterne vil ikke blive påkrævet.

Evaluering af resultaterne

Afvigelsen af ​​indikatorerne for analyse indikerer udviklingen af ​​patologi i kroppen

Analysen af ​​hormoner shchitovidki betragtes som en obligatorisk type forskning, ifølge resultaterne af hvilke ekspert vælger effektiv behandling. Undersøgelsen af ​​venøst ​​blod giver dig mulighed for at bestemme det forhøjede niveau af skjoldbruskkirtelhormoner, og denne patologi kaldes hypertyreose eller tyrotoksikose.

Høj koncentration af skjoldbruskkirtelhormoner i menneskekroppen forårsager udseendet af karakteristiske symptomer:

  • der er en vedvarende og periodisk stigning i kropstemperatur over 37 grader
  • mental og fysisk aktivitet er øget, det vil sige, at en person bliver for nervøs og aggressiv
  • vægten af ​​en krop falder selv på trods af det faktum, at patienten bruger mere og mere mad
  • en tremor af ekstremiteter observeres, og fingre og hænder ryster især

I mangel af effektiv behandling af sygdommen passerer ind i det forsømte stadium og indholdet af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen falder endnu mere. Alt dette fører til udseendet af mere alvorlige tegn på hyperthyroidisme:

  • der er problemer med arbejdet i det kardiovaskulære system, det vil sige trykket stiger og udvikler alvorlig takykardi selv i fravær af fysisk anstrengelse på kroppen
  • nervesystemet fungerer forstyrret, det vil sige, der er problemer med hukommelse og intelligens
  • forstyrrede tarmens arbejde og begynder i stigende grad at forstyrre forstoppelse eller diarré

Yderligere fremgang af hyperthyroidisme fører til, at arbejdet i alle organer og systemer er forstyrret. Med et betydeligt overskud af normen for hormoner og fraværet af positive resultater i udførelsen af ​​konservativ terapi udvej til en kirurgisk procedure.

Analysen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner gør det muligt at opdage en sådan farlig patologi som hypothyroidisme.

Med en sådan lidelse er niveauet af specifikke skjoldbruskkirtlen substanser meget lavere end det krævede minimum.

Hos patienter med hypothyroidisme kan følgende symptomer være af interesse:

  1. fald i kropstemperaturen til 35, 5 grader, og det kan ikke genoprettes selv i fysiske øvelser
  2. kraftigt nedsat blodtryk og udvikler hypotension
  3. der er problemer med fjernelse af væske fra menneskekroppen, forstyrret udskillelsessystemet og resultatet er hævelse af underben og ansigt
  4. der er problemer med søvn og den biologiske rytme
  5. vokser kraftigt, og fedme udvikler sig på grund af et fald i metabolisk hastighed

Hypothyreoidisme fører til, at effektiviteten af ​​andre organers arbejde, produktionen af ​​kønshormoner, bliver krænket, og som følge heraf bliver problemer med libido og menstruationscyklus. Arbejdet i fordøjelsessystemet og nervesystemet er forstyrret, og med et alvorligt fald i niveauet af hormoner forekommer hjertepatologier.

En sådan undersøgelse gør det muligt at diagnosticere et fald i skjoldbruskkirtelstoffer i den menneskelige krop og træffe rettidige foranstaltninger i tide. Samtidig med analysen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner udføres blodprøver for antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase, hvilket gør det muligt at fastslå årsagen til dysfunktion.

Analyse for hormoner under graviditet

Ved udnævnelse af en endokrinologisk undersøgelse under graviditeten bør en specialist være meget opmærksom, for i løbet af denne periode ændres den hormonelle baggrund. Denne proces er ikke kun sex, men også skjoldbruskkirtel og hypofysehormoner.

Medicinsk praksis viser, at kvinder under graviditeten lider under et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, og dette sker under påvirkning af et nyt organ - moderkagen. Faktum er, at i moderkagen begynder at blive fremstillet som et særligt stof som hCG, hvis virkemekanisme ligner tyrotrop hormon. Under påvirkning af hCG stimuleres produktionen af ​​aktive stoffer i skjoldbruskkirtlen, og af denne årsag begynder faldet i TSH.

I tilfælde af at udviklingen af ​​hypofysens aktive stof forekommer i det sædvanlige antal, begynder skjoldbruskkirtlen at producere en øget mængde hormoner i blodet, og dette vil føre til udvikling af hypertyreose. På baggrund af denne faktor skal der ved vurderingen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormonniveauer hos en potentiel moder, tages et fald i TSH som en normal indikator.

Ved graviditet observeres ustabile parametre TTG, da denne proces afhænger af hCG-regulering.

Det er derfor, at tetraiodothyroxin får særlig opmærksomhed i denne periode, hvor det er muligt at bestemme de forskellige patologiske processer, der påvirker skjoldbruskkirtlen under graviditeten.

Mindre overskud af thyroxingrænser for den tilladte grænse bør betragtes som en variant af normen, men samtidig kan den signalere den indledende fase af udviklingen af ​​skjoldbruskkirtlen patologi. Det er derfor, at den fremtidige mumie, når den afviger fra normen, får tildelt yderligere undersøgelser.

Under graviditeten er der ingen analyse for at identificere total tetraiodothyroxin, da indikatorerne normalt observeres uden for normen. Dette skyldes, at en gravid kvinde har en stigning i niveauet af et specielt transportprotein, der binder hormonet. I tilfælde af at TSH-indekset under graviditeten er stærkt forøget, kan dette være et tegn på alvorlige sygdomme, og dette kan påvirke moderens og det fremtidige barns helbred negativt.

Flere oplysninger om analysen af ​​blod på skjoldbruskkirtelhormoner kan læres fra videoen:

Eksperter siger, at udbruddet af graviditet med et lille indhold af nødvendige stoffer shchitovidki i kroppen af ​​en kvinde i de fleste tilfælde fører til abort. I tilfælde af at graviditeten med denne patologiske tilstand slutter med et barns fødsel, har han ofte problemer med mental udvikling. Indtagelsen af ​​syntetiske hormonelle lægemidler giver dig mulighed for at genoprette det krævede niveau og undgå sådanne problematiske situationer.

Analysen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner betragtes som ikke så kompliceret, hvilket ikke kræver noget specifikt præparat. For at dechiffrere de opnåede resultater af analysen bør kun være en specialist, der vurderer patientens tilstand i komplekset med klager og indikatorer for andre undersøgelser. For at opnå pålidelige resultater anbefales det at udføre blodprøver for skjoldbruskkirtelhormoner ikke en gang men gentagne gange, hvilket hjælper med at bestemme deres niveau i dynamik.

Hvordan man korrekt donerer blod til skjoldbruskkirtelhormoner

Funktionen af ​​den menneskelige krop, dens fysiske fornemmelser og følelsesmæssige baggrund afhænger af hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen. Krænkelse af syntese af hormoner fører til udvikling af sygdomme som hypothyroidisme og thyrotoksicose. Faldet hormonproduktion fører til følgende symptomer:

  • fedme;
  • nedsatte kognitive evner;
  • sløvhed;
  • hæs stemme;
  • svaghed.

Overdreven sekretion af thyroxin fører til sådanne problemer:

  • øget nervøsitet
  • søvnløshed;
  • vægttab
  • hypertension;
  • iskæmi;
  • atrieflimren.

For at etablere den korrekte diagnose kræves der en speciel test. Blod på hormonerne i skjoldbruskkirtlen er en af ​​de obligatoriske tests, der er foreskrevet af en endokrinolog.

Laboratorieundersøgelser for hormoner

En endokrinolog kan ordinere et komplet udvalg af tests eller bede om at donere blod til individuelle indikatorer.

Hormonale tests givet af en endokrinolog

  • Antistoffer mod TTG;
  • thyrotropin;
  • anti-TPO;
  • triiodothyronin fri;
  • thyroxin er fri;
  • anti-TG.

Hormonet thyrotropin, som regulerer tyreoidscellerne, producerer hypofysen. Alle nyfødte skal tage blod på TTG.

Triiodothyronin og thyroxin - jodholdige thyroidhormoner, analyse viser niveauet af disse stoffer i menneskekroppen. Hypothyroidisme er karakteriseret ved et lavt niveau af disse hormoner, thyrotoksikose - højt.

Aggression af immunitet over for skjoldbruskkirtlen er manifesteret ved udseendet af antistoffer mod dets bestanddele.

Når sygdoms diffuse goiter test viser udseendet af antistoffer mod TSH receptorer. I dette tilfælde er der en stigning i kirtlen og thyrotoksikosen. Kronisk autoimmun thyroiditis karakteriseres også af forekomsten af ​​antistoffer og udviklingen af ​​hypothyroidisme.

Når indikatorerne er normale

Normer tages i betragtning ved beregningen af ​​normen:

  • Reagenser anvendt;
  • metoder til beregning af indikatorer
  • gulv;
  • alder;
  • en historie med sygdom
  • graviditet;
  • de lægemidler, patienten tager.

Normale indikatorer for hormonanalyser:

  • fri thyroxin 9,0-21,0 pmol / l;
  • fri triiodothyronin 2,6-5,6 pmol / l;
  • TTG 0,4-4 mU / l;
  • anti-RTG 0-1,4 IE / l;
  • anti-TPO 0-5,7 U / ml;
  • anti-TG. U / ml.

I hvilke tilfælde indgives hormonprøver

Hormonale tests kan udpege ikke kun endokrinologer, men også kardiologer, andrologi, reproduologer. For at indsende analysen vil blive tilbudt ved en thyrotoksicose og en hypothyrosis, og også ved kvindelig sterilitet, konstante aborter og ved forberedelse til kunstig befrugtning.

Derudover vil analysen af ​​hormoner blive tilbudt, når de passerer hos et barn med en nyfødt undersøgelse.

Kardiologer udpeger hormonelle tests for takykardi, forhøjet blodtryk, atrieflimren og svimmelhed.

Hvordan donere blod til hormoner

For at opnå pålidelige indikatorer for blodprøven for hormoner er der visse regler. Hvornår og hvordan man tager hormonprøven?

Prøven leveres altid om morgenen og på en tom mave. Et par dage før testen for hormoner i skjoldbruskkirtlen er udelukket:

  • saunaer, bade og eventuelle termiske procedurer;
  • fysisk aktivitet
  • alkoholholdige drikkevarer;
  • cigaretter.

For korrekt at bestå testene skal du sige nej til at understrege og forstyrre situationer. To timer før testen tages, skal passere i en tilstand af fuldstændig fysisk hvile, som ligger bedst.

På den dag, hvor biologisk materiale tages til hormonerne i skjoldbruskkirtlen, udføres røntgendiagnose ikke, såvel som forskellige fysioterapiprocedurer.

Vitaminpræparater, jod, syntetisk thyroxin stopper med at tage dagen før testen for hormoner i skjoldbruskkirtlen.

For kvinder er blodprøvetagning for hormoner i skjoldbruskkirtlen og hypofysen ikke afhængig af fase i menstruationscyklussen, så der er ikke noget problem med udnævnelsen af ​​en dato, det er korrekt at tage analysen korrekt på en hvilken som helst cyklusdag.

For at få den rigtige diagnose anbefales det, at en bestemt diæt overholdes en uge før der tages biologisk materiale.

Kost før donation af blod til hormoner

Indholdet af hormoner i blodet afhænger af mange faktorer, herunder madvaner, så det anbefales ikke at spise eller drikke noget om morgenen, før testen tages. En uge før den planlagte test for skjoldbruskkirtelhormoner skal du sige nej til fed, tung, krydret mad og alkohol. Middag på tærsklen til blodprøveudtagning skal være let og utilgængelig. Fødevarer skal fordøjes, blod taget på tom mave. Modtagelse af medicinske præparater standses, når det er nødvendigt at foretage en hormonal undersøgelse udpeget af den behandlende læge. Det bør overlades og lægemidler med jod, herunder iodiseret salt, fisk og skaldyr.

Begræns dig ikke til at spise før du giver blod til antistoffer mod thyroglobulin og TPO, såvel som calcitonin. For børn Morgenmad og ren, kogte er obligatoriske.

Faktorer der påvirker resultatet af hormonelle test

Resultatet af testene afhænger af mange faktorer, f.eks. Seksuel ophidselse, så endokrinologer anbefaler ikke at elske og generelt være spændte, før de tager blod. Blodet opsamles om morgenen signifikant forskellig fra den for blod trækkes tilbage på noget andet tidspunkt af dagen, så læger ordinere blodprøver i de første to timer efter at vågne og en tom mave, som fødevaresammensætning kan påvirke resultatet.

Niveauet af hormoner i blodet påvirker et menneskes velvære og livsstil. Når forberedelse til blodindsamling foregår, bør man derfor ikke være nervøs, bekymre sig, stress kan forvrænge resultatet.

Infektionssygdomme og almindelig forkølelse vil påvirke resultatet negativt, derfor anbefales det at afstå fra at tage hormonprøver i den periode, hvor influenza dumper.

Forvræng resultatet og de taget medicin, især antiinflammatoriske, antikonceptionelle, blod- og blodfortyndende lægemidler, anbefales det at blive noteret allerede i en uge for den planlagte levering af blod.

Denne procedure, såsom radiografi påvirker resultatet af hormonprøver, så på dagen for blodprøveudtagning, er røntgenstråler ikke ordineret.

Få et garanteret pålideligt resultat, vil ikke virke uden at annullere rygning to timer før du tager biologisk materiale, for ikke at gennemgå proceduren igen anbefales det at afstå fra cigaretter.

Forvræng resultatet og ukorrekt blodprøveudtagning, men dette er problemet med laboratoriepersonale.

Hvornår skal man tage test for hormoner i skjoldbruskkirtlen


Analyser for skjoldbruskkirtelhormoner er laboratorieprøver, som viser tilstanden af ​​det vigtigste organ i det endokrine system. Skjoldbruskkirtlen regulerer stofskiftet. Hvis denne krop fejler, påvirker det hele organismenes arbejde. For at aflevere et blod på hormoner udpeger eller udpeger shchitovidki ved mistanke om sådanne sygdomme: hypertyreose og hypothyrose. Hyperthyroidisme er en øget produktion af hormoner. Hypothyroidisme er en nedsat funktion af skjoldbruskkirtlen. Skjoldbruskkirtlen er organet i det endokrine system, som er ansvarlig for kroppens metaboliske processer og regulerer også arbejdet i næsten alle organer. Årsagen til at slå alarmen er at øge skjoldbruskkirtlernes størrelse. Hvis knude er fundet under palpation af den forreste del af nakken, indikerer dette en hypertyreose. I dette tilfælde er det nødvendigt ikke kun at bestå test, men også at lave ultralyd thyroid. Sygdomme i skjoldbruskkirtlen er meget ofte skjult. Det vil sige, en person må endda ikke mistanke om forekomsten af ​​en sygdom. Men alligevel er der tegn, der tjener som et signal om den akutte reference eller manipulation til endokrinologen:

vægttab eller med normal kost
øget svedtendens
hjerteslag i hvile - op til 120 slag pr. minut
hjertearytmi
blodtryk spring;
irritabilitet og nervøsitet
søvnforstyrrelse;
rystelser af hænderne og rysten over hele kroppen
forhøjet temperatur;
konstant træthed og sløvhed
nedsat seksuel lyst
gynækologiske lidelser og hos mænd impotens;
Infertilitet og fibrocystisk brystmastitis
hyppig vandladning
stort tab af hår;
visuel forstørrelse af skjoldbruskkirtlen - goiter;
forsinkelse i udviklingen hos børn.

Disse symptomer kan ikke altid betyde, at sygdommen er skjoldbruskkirtlen. Det er bare alarmer, at der er opstået sundhedsproblemer. Under alle omstændigheder, hvis disse symptomer har dukket op, er det nødvendigt at gennemgå en fuldstændig undersøgelse, ikke kun hos en endokrinolog, men også fra en kardiolog, gynækolog og andre specialister. Tidlig appel til læger vil tillade at afsløre sygdommen hurtigere for at starte rettidig behandling. Årsagen til thyrotoksicose kan være en Basedova sygdom, som også kaldes diffus giftig goiter. Tilstedeværelsen af ​​goiter blev fundet hos næsten 70% af patienterne. Den anden vigtige årsag til det endokrine system er stress og alvorlige psykiske lidelser. Stærke belastninger påvirker destruktivt arbejdet i det endokrine system, hvorved hormonniveauet afviger fra normen. Hyperthyroidisme påvirker hjerte og stofskifte negativt. Dette forklarer vægttab (med hypertyreose) eller et sæt kropsvægt (med hypothyroidisme) såvel som en hurtig puls. Hvis tiden ikke behandler hyperthyroidisme og hypothyroidisme, så kan dette få alvorlige konsekvenser, og ofte et dødbringende resultat. Hvordan man forbereder sig på levering af skjoldbruskkirtelanalyse Hvis der konstateres symptomer, der angiver en afvigelse i skjoldbruskkirtlen, ordinerer lægen en henvisning til blodprøver. For at bestå test for hormoner i skjoldbruskkirtlen, skal du ordentligt forberede.

Blodtest for skjoldbruskkirtelhormoner

1. Analysen gives på tom mave. Du kan ikke engang drikke vand.
2. Det er bedre at give blod inden kl. 10.00.
3. Før du giver blod, er det vigtigt at være i en afslappet afslappet tilstand. I intet tilfælde bør ikke være nervøs og tænke på de dårlige.
4. Aften om aftenen skal du spise med grøntsager og surmælksprodukter. Fra fedt er det bedre at nægte.
5. For en dag bør overlades alkohol, tobak og tung fysisk anstrengelse.
6. 3-4 dage før bloddonation er det nødvendigt at stoppe med at tage iodholdige lægemidler.
7. Hvis patienten tager medicin, der indeholder kunstige hormoner eller vice versa thyreostatika, skal du en måned før testen give op med disse lægemidler. Men dette bør ske efter en obligatorisk konsultation med behandlingslægen.
Mange mennesker tager vitaminer, der indeholder iod. Men selv disse "harmløse" piller bør stoppe med at bruge, før de giver blod.

Skoldbruskkirtelens arbejde afhænger af, hvor meget jod går ind i kroppen. Hvis kroppen modtager et overskud af dette element, begynder skjoldbruskkirtlen at producere et forhøjet niveau af hormoner.
Efter en tid begynder hjernen at modtage signaler om ubalance af hormoner og vil producere specielle stoffer, der undertrykker produktionen af ​​hormoner.
Hvis et par dage før analysen har patienten en intravenøs røntgenundersøgelse, er det bedre at udskyde det efter at have taget hormonprøver.
Blod er taget fra venen, og resultaterne af testene er kendt for den næste dag.

Resultaterne af analyserne og deres fortolkning

De vigtigste indekser for skjoldbruskkirtlen er:

T3 er triiodothyronin;
T4 - thyroxin;
TSH - skjoldbruskkirtelstimulerende hormon;
АТ til TPO - antistoffer mod thyreperoxidase;
AT til TG - antistoffer mod thyroglobulin.

Hypothyroidisme forekommer med utilstrækkeligt iodindhold i kroppen.
Det thyrotropiske hormon TSH er en yderst vigtig indikator. Det produceres ikke af skjoldbruskkirtlen, men af ​​hypofysen, der er placeret i hjernen. TTG styrer funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, idet man opretholder en normal hormonbalance.
TTG regulerer produktionen af ​​T3 og T4. Hvis der ikke var nogen TTG, ville skjoldbruskkirtlen have været ukontrolleret til at producere sine hormoner som jod ind i kroppen. Thyroid stimulerende hormon hos kvinder fastholder skjoldbruskkirtlen eller stimulerer sit arbejde efter behov.
Hvis kirtlen også aktivt producerer hormoner, reducerer hypofysen igen produktionen af ​​TSH. Når hypothyroidisme øges, øger niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, hvorved skjoldbruskkirtlen stimuleres til at udskille hormoner T3 og T4.
Ændringer i normale TSH niveauer kan udløse alvorlige hjerne sygdomme: hypofyse tumorer eller andre sygdomme.
AT-TPO er et antistof mod et specielt enzym, der udskilles af kirtelet. Dette enzym produceres af skjoldbruskkirtlen, der deltager i dannelsen af ​​T3 og T4.
Med autoimmune sygdomme falder en persons immunitet, og enzymet begynder at ødelægge kirtlen. For at forhindre denne destruktive proces producerer skjoldbruskkirtlen særlige antistoffer.
AT-TG - antistoffer mod et specielt protein, som er en forløber for T3 og T4.
Forhøjede niveauer af antistoffer - et seriøst signal om krænkelsen af ​​funktionerne i det endokrine system.

Hvilke sygdomme afslører thyroid test

Indikatorer af normen for hormoner:
Indikator og norm
Thyroid-stimulerende hormon (TSH)
0,4-4,0 IE / L
Triiodothyronin fri (T3 fri)
2,6-5,7 pmol / l
Thyroxinfri (T4 fri)
9,0-22,0 pmol / L
Antistoffer mod thyroglobulin (AT-TG)
0-18 U / l
Antistoffer til skjoldbruskkirtelperoxidase (AT-TPO)
Ikke mere end 5, 6 U / l
Hvis resultaterne af testene afviger fra normen, indikerer dette forekomsten af ​​sygdomme.
Med hyperthyroidisme hæves T3 og T4 niveauerne, og TSH sænkes i forhold til normal. Dette skyldes, at det endokrine organ øgede udskillelsen af ​​sine egne hormoner, og hypofysen, der forsøgte at påvirke situationen, reducerede produktionen af ​​TSH. Niveauet af AT-TG og AT-TPO er normalt.
Hypothyroidisme er primær og sekundær. I det første tilfælde er årsagen dysfunktionen af ​​skjoldbruskkirtlen selv. Niveauet af T3 og T4 er reduceret eller tæt på normalt, og niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er forøget. Antistofindholdet er også normalt i dette tilfælde.

Med primær hypothyroidisme forekommer den modsatte situation i modsætning til hypertyreose. Jern mangelfuld sekretion af hormoner T3 og T4, så niveauet af TSH er forøget. At "tvinge" skjoldbruskkirtlen til at virke.
Hypothyroidisme er sekundær på grund af nedsat hjernefunktion. I dette tilfælde er alle de store hormoner: T3, T4 og TTG under det normale niveau. Samtidig er niveauet af antistoffer normalt.
Denne sygdom opstår på grund af dysfunktion af hypofysen. Utilstrækkelig produktion af TSH opfattes af skjoldbruskkirtlen som et signal til mindre intensivt arbejde. At være i en sund tilstand, reducerer det endokrine organ, der reguleres af hypofysen, produktionen af ​​T3 og T4.

Der er en anden sygdom i det endokrine organ - autoimmun thyroiditis. Denne sygdom er karakteriseret ved et forhøjet niveau af antistoffer af AT-TG og AT-TPO. I dette tilfælde kan niveauerne af T3, T4 og TSH enten nedsættes eller forøges.
Dette fænomen forekommer på baggrund af sygdommen af ​​skjoldbruskkirtlen i hypertyreose eller hypothyroidisme. Når orgelet brydes ned, begynder antistofferne at blive produceret mere først og derefter mindre end det normale niveau. Det afhænger af sygdomsstadiet og mængden af ​​væv der er berørt.
Så efter at lægen på grundlag af kliniske tests har diagnosticeret sygdommen i det endokrine system, er det akut at starte behandlingen. Det er ønskeligt at foretage en yderligere ultralyd for at bestemme tilstedeværelsen af ​​knuder i hypertyreose. I dette tilfælde vil behandlingen være mere fokuseret.

Hvordan genoprette balancen af ​​normen for hormoner

Behandling shchitovidki kan udføres ved sådanne metoder: medicinske præparater;

radioaktivt iod;
populære metoder;
kirurgisk.
Hypothyroidisme behandles med brug af kunstige hormoner, samt korrekt ernæring og brug af jod. Du bør berige din kost med sådanne produkter:
fisk og skaldyr;
kød og æg
greens;
grøntsager og frugter;
vegetabilsk olie og fed fisk.
Samtidig bør du reducere forbruget af sukker kaffe.
Det er nyttigt for sådanne patienter at være udendørs og leve en aktiv livsstil. Det er umuligt at overarbejde på samme tid, og ved de første tegn på træthed finde et øjeblik at hvile.
Ved en thyrotoxicose i den indledende fase udpege eller nominere tirozol. Dette lægemiddel reducerer syntese af hormoner. Han er ordineret til at drikke i 1,5-2 år. I løbet af denne tid ordinerer lægen regelmæssigt gentagne tests for at spore dynamikken i niveauændringen hormoner hos kvinder, I første omgang ordineres tyrosol i store doser, gradvist sænker dosen for at "vane" skjoldbruskkirtlen for at arbejde uafhængigt i normal tilstand.
Behandling med radioaktivt iod er en moderne metode til at slippe af med thyrotoksikose. Patienten får kapsler med jod. Skjoldbruskkirtlen, der absorberer "med stor fornøjelse" udsættes for stråling. Dette fører til ødelæggelse af celler i det overgroede organ og resorption af tumorer.
Kirurgisk indgreb er et ekstremt mål for tilbageholdenhed af sygdommen. Det udføres med en stor goiter, som ikke længere er acceptabel for reduktion på konservative måder.
Men meget ofte følger konsekvenserne af operationen en tilbageslag: skjoldbruskkirtlen begynder at vokse med endnu større kraft. For ikke at bringe sådanne konsekvenser, er det nødvendigt at behandle det syge organ i de indledende faser med sparsomme metoder.
Sammen med lægemiddelbehandling er der visse regler for en sund livsstil med overgangsalderen, som skal overholdes for at helbrede hypertyreose:

eliminering af stress
korrekt livsstil
høj kvalitet drøm;
sund mad;
gennemførelse på arbejdspladsen og i hjemmet;
positiv måde at tænke på.

Hvilke tests for skjoldbruskkirtelen skal jeg tage? Normer og afkodning af hormoner

For diagnosen af ​​skjoldbruskkirtlen er nødvendig analyser på skjoldbruskkirtelhormoner. Undersøgelsens hovedopgave er at identificere abnormiteter i dette vigtige organs arbejde i et tidligt stadium og kontrollere arbejdet i kirtlerne i det endokrine system. Analyser af skjoldbruskkirtlen hormonerne viser en afvigelse fra normen for deres produktion, hvilket indikerer hypothyroidisme (nedsat funktion) og hypertyreose (øget funktion). Kontroller blod for skjoldbruskkirtelhormoner bør være under mistanke eller påvisning af symptomerne på skjoldbruskkirtlen lidelser til at overvåge behandling, forsinket udvikling (psykisk eller seksuel) hos børn, alopeci (hårtab), hjertearytmi, nedsat potens og libido, mandlig og kvindelig infertilitet, når forværring af inflammatorisk proces af enhver i kroppen, i en række sygdomme.

Skjoldbruskkirtel, hvilke tests?

Indikatorer, der karakteriserer tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen:

T3 gratis - stimulerer iltmetabolisme, bruges til at opdage skjoldbruskkirls sygdomme.

T4 gratis - stimulerer proteinmetabolisme, hvilket øger produktionen af ​​dette hormon fører til en acceleration af metaboliske processer i kroppen og iltforbruget. En blodprøve for dette hormonhormon afslører thyroiditis, hypothyroidism, hypertyreose.

TTG - et hormon produceret af hypofysen, stimulerer produktionen og sekretionen af ​​T3 og T4, kræves for at identificere afvigelser i opadgående eller nedadgående af skjoldbruskkirtlen værker.

Antistoffer mod thyroglobulin (antistoffer mod proteinet), forud for skjoldbruskkirtelhormoner. Denne analyse er nødvendig for at detektere abnormiteter i det autoimmune system (diffus toksisk goiter (Bazedovas sygdom), Hashimotos sygdom, etc.).

Antistoffer til skjoldbruskkirtlenperoxidase (autoantistoffer mod enzymet produceret af thyroidceller). Det er nødvendigt at tage denne analyse for at identificere autoimmune sygdomme.

Når det er afklaret, hvilke skjoldbruskstest der skal tages, skal du forberede dig til denne type laboratorieundersøgelse. For at opnå pålidelige resultater, skal du ikke tage medicin, der indeholder hormoner, stoppe med at tage alkohol og begrænse stor fysisk anstrengelse inden du tager en blodprøve fra en vene.

Norm og fortolkning af skjoldbruskkirtlen test

Normen for skjoldbruskkirtelanalyser for hormoner bør være:

Hvor korrekt at passere analysen på hormoner i en skjoldbruskkirtel

Hormoner, der syntetiseres af celler i follikulær epithel i skjoldbruskkirtlen, påvirker alle typer metabolske processer i kroppen, dets organers og systems aktiviteter. Derfor er resultatet af analysen på skjoldbruskkirtelhormonerne meget vigtigt, det giver dig mulighed for at få en ide om funktionerne i det endokrine system, stofskiftet i kroppen. For at analysen skal kunne vise et pålideligt resultat, er det vigtigt at overholde enkle regler for forberedelse til undersøgelsen.

Hvor meget analyse er gjort? Hastigheden af ​​forberedelsen af ​​resultaterne afhænger af laboratoriet, hvor blodet er overgivet. Som regel udarbejdes resultatet inden for 2-5 dage.

Hvordan man forbereder sig korrekt på undersøgelsen

Materialet til undersøgelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner er blod fra venen. Blod kan tages på et hvilket som helst tidspunkt på dagen: selvom niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner normalt svinger inden for en dag, er disse udsving for små til at påvirke resultatet af analysen. Imidlertid tager de fleste laboratorier kun blod til analyse om morgenen.

Normalt anbefales det, før blodprøveudtagning ikke at spise 8-12 timer, selv om det ikke er vigtigt at analysere hormonerne i skjoldbruskkirtlen, er der ikke i tom mave overgivet blod. Dagen før testen gives, overdreven fysisk anstrengelse, følelsesmæssig overstyring er kontraindikativ. Det er nødvendigt at forsøge at undgå stressede situationer, at holde op med at ryge og drikke alkohol.

Hvis tidligere foreskrevne lægemidler af jod- eller skjoldbruskkirtelhormoner, skal deres modtagelse midlertidigt afbrydes. Resultatet kan også blive påvirket af ny operation og strålebehandling.

Hvor meget analyse er gjort? Hastigheden af ​​forberedelsen af ​​resultaterne afhænger af laboratoriet, hvor blodet er overgivet. Som regel udarbejdes resultatet inden for 2-5 dage.

Skjoldbruskkirtlen og hormoner, som den producerer

Skjoldbruskkirtlen er placeret på forsiden af ​​nakken, under niveauet af strubehovedbrusken i strubehovedet og består af to løber placeret på begge sider af luftrøret. Mellem hinanden er loberne forbundet med en lille isthmus, hvor der kan være en yderligere brøkdel, der kaldes den pyramide. Den normale vægt af skjoldbruskkirtlen hos en voksen person er gennemsnitlig 25-30 g, og størrelsen er omkring 4 cm i højden. Dimensioner på kirtlen kan svinge i betydelige grænser under påvirkning af mange faktorer (alder, mængde af iodindhold i menneskekroppen osv.).

Niveauet af antistoffer mod TPO (AT til TPO) bestemmes kun én gang ved en primær undersøgelse. I fremtiden ændres denne indikator ikke, så du behøver ikke at tage analysen igen.

Skjoldbruskkirtlen er et organ med indre sekretion, dets funktion er reguleringen af ​​metaboliske processer i kroppen. Den kirurgiske enhed af kirtlen er follikler, hvis vægge er foret med enkeltlags epitel. Epitelceller i follikelet absorberer jod og andre mikroelementer, som følger med blodet. Samtidig danner thyroglobulin, forløberen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, i dem. Dette protein er mættet med follikler, og så snart kroppen har brug for et hormon, bliver protein fanget og ekstraheret. Passerer gennem thyrocytter (celler i skjoldbruskkirtlen) bryder thyrelobulin op i to dele: et tyrosinmolekyle og iodatomer. Således syntetiseres thyroxin (T4), der tegner sig for 90% af alle hormoner, der produceres af skjoldbruskkirtlen. I løbet af dagen udskilles 80-90 μg T4. Derudover producerer jernet triiodothyronin (T3) såvel som det neiodinerede hormon thyrecalcitonin.

En mekanisme til at holde mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner på et konstant niveau, er kontrolleret af thyreoidea-stimulerende hormon (TSH), som secerneres af hypofysen i hjernen. TSH indtager den generelle blodbanen og interagerer med området på overfladen af ​​skjoldbruskkirtelcellerne - receptoren. Ved at virke på en receptor, et hormon stimulerer og regulerer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner på princippet om negativ feedback: hvis koncentrationen af ​​thyroideahormoner i blodet er for høj, er mængden af ​​emitteret hypofyse TSH falder med et fald i niveauet af T3 og T4 og TSH beløb stiger, stimulere sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner.

thyroxin

T4 cirkulerer i blodbanen i både fri og bundet form. For at trænge ind i cellen kombinerer T4 med transportproteiner. Fraktionen af ​​hormonet ubundet med proteiner kaldes det frie hormon T4 (FT4), det er i fri form, at hormonet er biologisk aktivt.

Det er ikke fornuftigt at tage samtidig de fælles hormoner T4 og T3 og frie hormoner T4 og T3. Analysen gives som regel kun til frie fraktioner.

Thyroxine forøger metabolisme, har en fedtforbrændende effekt og accelererer iltforsyningen af ​​organer og væv, påvirker centralnervesystemet og det kardiovaskulære system, øger glucose assimilation, øger blodtrykket og puls, motor og mental aktivitet, stimulerer dannelsen af ​​erythropoietin, påvirker de indre organer.

triiodothyronin

Hoveddelen (ca. 80% af det samlede antal) af triiodothyronin (T3) dannes som følge af deiodering af tyroxin i perifere væv. Under henfaldet af T4 skilles et jodatom fra det, som følge heraf indeholder T3-molekylet tre iodatomer. En lille mængde triiodothyronin udskilles af skjoldbruskkirtlen. Hormonet går ind i den generelle blodbanen og binder til albuminmolekyler og præalbumin. Proteinvektorer transporterer T3 til målorganer. En væsentlig del af hormonet er i blodet i forbindelserne med proteiner, en lille del af det forbliver i blodet i en form ubundet for proteiner - det kaldes fri triiodothyronin (FT3). Den samlede T3 består af proteinbundet og fri fraktion. Aktiv, dvs. regulering af organers og vævs arbejde er gratis T3.

Triiodothyronins hormonelle aktivitet er tre gange højere end thyroxins. T3 er ansvarlig for aktiveringen af ​​metaboliske processer, stimulerer energimetabolisme, styrker nervesystemet og hjernens aktivitet, stimulerer hjertets aktivitet, aktiverer metaboliske processer i hjertemusklen og knoglevæv, forbedrer den samlede nervøs ophidselse, metabolisme. Samlet T3 niveau kan øges med overdreven brug af fedt og høj kulhydrat fødevarer og fald i overensstemmelse sult eller lav kulhydrat kost.

Ved en primær undersøgelse af skjoldbruskkirtlen er det ikke nødvendigt at tage en analyse for thyroglobulin. Dette er en specifik test, som kun er ordineret til patienter med visse sygdomme.

calcitonin

Calcitonin er et hormon af peptid natur, som syntetiseres i parafollikulære celler i skjoldbruskkirtlen. De vigtigste funktioner af calcitonin er forbundet med udveksling af calcium i kroppen. Dette hormon har en antagonistisk virkning på parathyreoideahormonet, som fremstilles af parathyroidkirtlerne og også deltager i metabolismen af ​​calcium. Parathyroidhormon fremmer frigivelsen af ​​calcium fra knoglevæv og dets frigivelse i blodet, og calcitonin tværtimod reducerer niveauet af calcium i blodet og øger dets indhold i knoglerne.

Calcitonin fungerer som en oncomarker, så alle patienter med skjoldbruskkirtlen knuder testet for det. At øge niveauet af hormonet kan tale om udviklingen af ​​medullær thyreoideacancer. Tumoren i denne sygdom er dannet af kirtelceller af type C, som aktivt producerer calcitonin, så det kaldes ofte C-cellecancer.

Thyroidhormoner udfører følgende funktioner i kroppen:

  • kontrol termoregulering, intensiteten af ​​iltforbrug af væv;
  • bidrage til tilrettelæggelsen af ​​åndedrætscentrets arbejde
  • regulere jodmetabolisme
  • påvirker hjertets excitabilitet (inotropisk og kronotrop virkning);
  • øge antallet af beta-adrenerge receptorer i lymfocytter, fedtvæv, skelet og hjerte muskler;
  • regulere syntetis af erythropoietin, stimulere erythropoiesis;
  • øge sekretionshastigheden for fordøjelsessafter og gastrointestinal motilitet;
  • deltage i syntesen af ​​alle strukturelle proteiner i kroppen.

Antistoffer af skjoldbruskkirtlen

Antistoffer (immunoglobuliner) er proteiner, der syntetiseres af immunsystemets celler for at identificere og neutralisere fremmede midler. Manglende immunsystem fører til, at antistoffer begynder at blive produceret mod sunde væv af ens egen organisme.

Ved den indledende undersøgelse udføres der ikke en analyse for antistoffer mod TSH-receptorer (undtagen når testene er givet for at bekræfte eller udelukke thyrotoksikose).

I skjoldbruskkirtlen kan være udviklingen af ​​antistoffer til enzymet thyroid skjoldbruskkirtelperoxidase (TPO), thyroglobulin (Tg) og thyreoideastimulerende hormon receptor. Følgelig i klinisk praksis påvise antistoffer mod thyroid peroxidase (identificeret i emnet analyse af begge antistoffer mod TPO antistoffer mod TPO), thyroglobulin (symbol - AT til TG-antistoffer til TG) og TSH-receptoren (AT til rhTSH, antistoffer mod rhTSH).

Antistoffer mod TPO øges hos 7-10% af kvinderne og 3-5% af mændene. I nogle tilfælde fører stigningen i antistoffer mod TPO ikke til sygdomme og manifesterer sig ikke på nogen måde, i andre fører det til et fald i niveauet af hormoner T4 og T3 og udviklingen af ​​associerede patologier. Det er bevist, at i tilfælde, hvor antistoffer mod TPO øges, forekommer thyroid disfunktion 4-5 gange oftere. Derfor anvendes blodprøven for antistoffer som en hjælpestest ved diagnosticering af inflammatoriske autoimmune thyreoideasygdomme (for eksempel autoimmun thyroiditis og diffus toksisk goiter).

Hvilke indikatorer bestemmes under undersøgelsen

Afhængigt af hvilket formål undersøgelsen har, kan sæt hormoner i analysen være anderledes. Som regel udarbejder lægen selv en liste over nødvendige indikatorer, når han tildeler analysen.

Til primær analyse, som udføres i nærværelse af klager eller symptomer, der indikerer en mulig patiogi af skjoldbruskkirtlen, og med en planlagt undersøgelse bestemmer følgende indikatorer:

  • thyroid-stimulerende hormon (TSH);
  • T4 fri;
  • T3 er fri;
  • antistoffer mod TPO.

Hvis analysen er udpeget i forbindelse med mistanke om thyrotoksicose, bestemmes følgende:

  • TSH;
  • T3 er fri;
  • T4 fri;
  • antistoffer mod TPO;
  • antistoffer mod TSH-receptorer.

Hvis undersøgelsen udføres for at vurdere effektiviteten af ​​behandling af hypothyroidisme med thyroxin brug, bør T4 fri og TSH gives.

  • TSH;
  • T4 fri;
  • T3 er fri;
  • antistoffer mod TPO;
  • calcitonin.

Det er ikke nødvendigt at tage calcitonintesten gentagne gange, siden patienten fra den sidste undersøgelse af denne indikator ikke havde nye knuder i skjoldbruskkirtlen.

Efter operationen for at fjerne tumoren med medullær thyreoideacancer:

  • TSH;
  • T4 fri;
  • calcitonin;
  • REA (cancer embryonalt antigen).
  • TSH;
  • T4 fri;
  • T3 er fri;
  • antistoffer mod TPO.

Reglerne for analyse af hormoner i skjoldbruskkirtlen

Der er adskillige regler, der skal følges, når der gennemføres en analyse af skjoldbruskkirtelhormoner:

  • niveauet af antistoffer mod TPO (AT til TPO) bestemmes kun én gang ved en primær undersøgelse. I fremtiden ændres denne indikator ikke, så du behøver ikke at tage analysen igen;
  • det giver ikke mening at samtidig levere de fælles hormoner T4 og T3 og frie hormoner T4 og T3. Analysen gives som regel kun til frie fraktioner;
  • ved en primær undersøgelse af skjoldbruskkirtlen er der ikke behov for at tage en analyse for thyroglobulin. Dette er en specifik test, som kun er ordineret til patienter med visse patologier (for eksempel med papillær thyreoideacancer);
  • også ved den indledende undersøgelse gives ikke analysen for antistoffer mod TSH-receptorer (undtagen når testene er givet for at bekræfte eller udelukke thyrotoksikose);
  • Det er ikke nødvendigt at tage analysen for calcitonin gentagne gange, siden patienten fra det sidste studie af denne parameter ikke havde nye knuder i skjoldbruskkirtlen.

Normer af skjoldbruskkirtelhormoner

Normer for skjoldbruskkirtelhindeindikatorer kan variere betydeligt afhængigt af laboratoriet, hvor analysen udføres, og måleenhederne.

Norm af thyrotrop hormon (TSH):

  • børn under 6 år - 0,6-5,95 μIU / ml;
  • 7-11 år gammel - 0,5-4,83 μIU / ml;
  • 12-18 år gammel 0,5-4,2 μIU / ml;
  • over 18 år - 0,26-4,1 μIU / ml;
  • under graviditeten - 0,20-4,50 μIU / ml.

Normalt anbefales det, før blodprøveudtagning ikke at spise 8-12 timer, selv om det ikke er vigtigt at analysere hormonerne i skjoldbruskkirtlen, er der ikke i tom mave overgivet blod.

Priserne på fri T4 (thyroxin) i blodet afhænger også af alder:

  • 1-6 år gammel - 5,95-14,7 nmol / l;
  • 5-10 år - 5,99-13,8 nmol / l;
  • 10-18 år gammel - 5,91-13,2 nmol / l;
  • voksne mænd: 20-39 år - 5,57-9,69 nmol / l, over 40 - 5,32-10 nmol / l;
  • voksne kvinder: 20-39 år - 5,92-12,9 nmol / l, over 40 - 4,93-12,2 nmol / l;
  • under graviditeten - 7,33-16,1 nmol / l.

Normale værdier af fri T3 ligger i området 3,5-8 pg / ml (eller 5,4-12,3 pmol / l).

Normene for calcitonin og antistoffer er praktisk taget uafhængige af alder og køn. Calcitonin niveau i standarden er 13,3-28,3 mg / l, antistoffer mod thyreoideaperoxidase - mindre end 5,6 U / ml antistof til thyroglobulin - 0-40 IU / ml.

Antistoffer mod TSH-receptorer:

  • negativ - ≤0,9 U / l;
  • tvivlsomme 1,0 til 1,4 U / l;
  • positiv -> 1,4 U / l.

Afvigelser fra normen

Afvigelser i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet fra normen kan være tegn på patologi, men det kan kun bestemmes af en ekspert, der tager hensyn til alle indikatorerne og korrelerer dem med resultaterne af yderligere undersøgelser og kliniske tegn.

At reducere niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner forårsager symptomer på hypothyroidisme:

  • hurtig træthed, sløvhed
  • hukommelsessvigt, svækkelse af intellektet;
  • retardation, sløvhed;
  • metaboliske lidelser, vægtforøgelse;
  • muskel svaghed;
  • osteoporose;
  • ledsmerter
  • sænke hjertefrekvensen;
  • iskæmisk hjertesygdom;
  • trykreduktion;
  • dårlig kold tolerance
  • tørhed og slør i huden, hyperkeratose i albuen, knæ og såler
  • ødem, blødhed i ansigt og hals
  • kvalme;
  • forsinket arbejde i mave-tarmkanalen, overdreven gasning;
  • nedsat seksuel funktion, impotens;
  • menstruationscyklusforstyrrelser;
  • paræstesi;
  • kramper.

Dagen før testen gives, overdreven fysisk anstrengelse, følelsesmæssig overstyring er kontraindikativ. Det er nødvendigt at forsøge at undgå stressede situationer, at holde op med at ryge og drikke alkohol.

Årsagen til erhvervet hypothyroidisme kan blive kronisk autoimmun thyroiditis, iatrogent hypothyroidisme. At reducere niveauet af skjoldbruskkirtlen hormoner kan føre til alvorlig jodmangel, indtagelsen af ​​visse lægemidler, destruktive processer i hypothalamus-hypofysen regionen.

Overskydende hormoner i skjoldbruskkirtlen kan føre til krænkelser af energiomsætningen, skade på binyrerne.

Med en signifikant stigning i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner udvikler hyperthyroidisme (thyrotoxicose) i blodet med følgende symptomer:

  • hyppige humørsvingninger, irritabilitet, hyperexcitabilitet;
  • søvnløshed;
  • dårlig varme tolerance;
  • sveden;
  • hurtigt vægttab med øget appetit
  • krænkelse af glukosetolerance
  • diarré;
  • hyppig vandladning
  • krænkelse af dannelsen af ​​galde og fordøjelse
  • skælvende hænder;
  • takykardi;
  • arteriel hypertension;
  • øget kropstemperatur;
  • krænkelse af menstruationscyklussen
  • krænkelse af styrke
  • oftalmologiske patologier: eksophthalmos (pop-eyed), sjældne blinkende bevægelser, lacrimation, smerte i øjnene, øjnene med begrænset bevægelighed, øjenlågs puffiness.

At forårsage øget aktivitet af skjoldbruskkirtelhormoner kan udvikle diffus eller nodulær toksisk goiter, subakut inflammation af kirtlenvæv under påvirkning af virusinfektioner. Årsagen til symptomerne på hyperthyroidisme kan være hypofysetumor med overdreven produktion TTG, godartet ovarie-, overdreven indtagelse af jod, ukontrolleret anvendelse af lægemidler indeholdende thyroideahormoner.

Blod kan tages på et hvilket som helst tidspunkt på dagen: selvom niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner normalt svinger inden for en dag, er disse udsving for små til at påvirke resultatet af analysen.

Yderligere undersøgelser i afvigelsen af ​​resultaterne af analysen fra normen

Med nogen afvigelse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner fra normen udpeges en yderligere undersøgelse, som, afhængigt af indikationerne, kan omfatte:

  1. Ultralyd af skjoldbruskkirtlen - Den mest informative metode, der gør det muligt at bestemme placering, størrelse, volumen og masse af kirtlen, dens struktur, lobens symmetri med hjælp er blodstrømmen beregnet, vævets struktur og echogenicitet bestemmes, og tilstedeværelsen af ​​fokale eller diffuse formationer (knuder, cyster eller forkalkninger) bestemmes.
  2. Røntgenundersøgelse af nakke og kropsorganer vil give mulighed for at bekræfte eller udelukke onkologiske sygdomme i skjoldbruskkirtlen og forekomsten af ​​metastaser i lungerne.
  3. Computer eller magnetisk resonans billeddannelse af skjoldbruskkirtlen - metoder, der giver mulighed for at opnå et volumenlagret billede af organet og også udføre målrettede biopsier af knuderne.
  4. Punktering biopsi af skjoldbruskkirtlen - fjernelse af det mikroskopiske vævssted til analyse med dets efterfølgende mikroskopiske undersøgelse.
  5. scintigrafi - Forskning ved anvendelse af radioaktive isotoper. Metoden gør det muligt at bestemme vævs funktionelle aktivitet.

Du Må Gerne Pro Hormoner