Hvis skjoldbruskkirtlen ikke klare sine opgaver og ikke producerer den nødvendige mængde jodholdige hormoner, især thyroxin, ordinerer lægen at drikke hormonforberedelser. En af de mest populære lægemidler, som i ordineret dosering fuldt ud kan opfylde kroppens behov, er L-thyroxin.

Der er situationer, hvor det er umuligt at finde et lægemiddel i apoteker. Normalt sker det under genregistreringen, når den forsvinder fra salget i to eller tre måneder. Mennesker, der har et dagligt behov for medicin, kan ikke vente så længe og begynde at lede efter analoger af L-thyroxin.

Det vigtigste stof

Det akutte behov for en organisme i thyroxin (t4) forklares ved, at dette hormon deltager aktivt i stofskiftet, påvirker dets vækst, udvikling, mental og fysisk aktivitet. Samtidig afhænger niveauet af et andet jodholdigt hormon, der producerer thyroid-triiodothyronin (T3), også af mængden i kroppen.

Ved produktion af jodholdige hormoner producerer skjoldbruskkirtlen 75% tyroxin og kun 25% triiodothyronin. Af sig selv, det aktive stof er ikke T4, men efterfølgende fleste af thyroxin ved komplekse reaktioner mister et iodatom, og omdannes til en mere aktiv hormon T3, hvorefter et biologisk aktivt middel fordelt i hele kroppen og regulere dets aktivitet.

Denne proces er kontinuerlig, derfor skal skjoldbruskkirtlen hele tiden give kroppen den nødvendige mængde jodholdige hormoner. Med deres mangel reducerer kroppen gradvist sin aktivitet, forårsager alvorlige helbredsproblemer, og hvis du ikke bemærker sygdommen i tide og træffer handling, kan sagen ende med et dødeligt udfald.

Derfor efter passende behandling, såvel som i tilfælde af fuldstændig eller delvis fjernelse af skjoldbruskkirtlen, lægen ordinerer ofte L-thyroxin Berlin-Chemie, hvis hovedformål er at fylde legemet hormonmangel. Prescribe stoffet for mange lidelser, der fremkaldte mangel på hormoner, herunder når man behandler følgende sygdomme:

  • Hypothyroidism - skjoldbruskkirtelen syntetiserer ikke hormonet i den rigtige mængde;
  • Autoimmun thyroiditis af Hashimito - kroppen opfatter skjoldbruskkirtlen celler for fremmede og producerer antistoffer til deres destruktion, hvilket fører til et fald i produktionen af ​​hormonet;
  • Euthyroid goiter - skjoldbruskkirtlen øges på grund af mangel på jod, forsøger at genoptage den normale produktion af iodholdige hormoner;
  • Graves sygdom (diffus giftig goiter) - påfør lægemidlet, hvis goiter udvikler sig på grund af en overdosis af stoffer under behandlingen af ​​euthyroid goiter. Sygdommen er karakteriseret ved en øget syntese af hormoner;
  • Efter delvis eller fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen.

L-thyroxin Berlin-Chemie, som er mest populær, er også godt, fordi det ikke påvirker både småbørn og kvinder negativt under graviditet og amning. Derfor ordinerer lægerne det uden frygt for moderens og barnets sundhed.

Mulige analoger

Hvis dette sker, skal du straks kontakte din læge, hvis han er på ferie - til en anden specialist, hvis stoffet ikke er til salg. Efter at have studeret medicinsk historie vil lægen træffe en beslutning og anbefale den bedste løsning, som kan erstatte L-thyroxin.

Køb en analoge bedre i apoteket: det vil reducere chancen for at løbe ind i en falsk, som ikke kun vil fremkalde en dårlig sundhedstilstand, men også forårsage alvorlige sundhedsskader. For at gøre dette skal du omhyggeligt studere emballagen, for eksempel for at beskytte L-thyroxin Berlin-Chemie giver et hologram. Hvis du bringer pakken under den ultraviolette farve, i nederste højre hjørne, hvor cirklerne er tegnet, vises på den ene side bogstavet M på den anden side "RUS".

Hvis der ikke er hologram, hvis der ikke er tillid til kvaliteten af ​​produktet, er det tilrådeligt at anmode om dokumentation: et lægemiddel-forfalskning ikke kun gøre op for mangel på hormoner i kroppen, men også udløse migræne, svimmelhed, tab af skabelse kuldegysninger i hele kroppen.

Talende om L-thyroxin er det værd at nævne, at stoffet under dette navn producerer to producenter, italienske og russiske firmaer. De er ikke afhængige af hinanden, men når de taler om L-thyroxin-lægemidlet, menes først og fremmest medicin fra Berlin-Chemie-selskabet. Dette lægemiddel betragtes som mere kvalitativt end den russiske analog, da det er fremstillet på højteknologisk udstyr og har bedre fordøjelige hjælpestoffer.

På samme måde som det italienske stof påvirker kroppen Eutiroks, også kendt som thyroxin alfa. Det er et dyrere stof end L-thyroxin, og det vurderes ved anmeldelserne, at det er i stand til at erstatte Berlin-Chemie-produktet i sin helhed.

Et andet stof fra den russiske producent er kendt som L-thyroxin Acry. Det aktive stof i dette lægemiddel, som de ovennævnte stoffer, er levothyroxinnatrium, og deres forskelle fra hinanden kan ses fra nedenstående tabel:

L-thyroxin - brugsanvisning, ratings, analoger og frigivelse former (tabletter 50 mikrogram, 75 mikrogram, 100 mikrogram og 150 mikrogram) medikament syntetisk thyreoideahormon til behandling af struma og hypothyroidisme i voksne, børn og gravide

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet L-thyroxin. Præsenteret er anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugere af denne medicin samt udtalelser fra læger af specialister om brugen af ​​L-thyroxin i deres praksis. En stor anmodning er at aktivt tilføje deres tilbagemelding om stoffet: medicinen hjalp eller ikke hjalp med at slippe af med sygdommen, som blev observeret komplikationer og bivirkninger, som muligvis ikke er angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af L-thyroxin i nærværelse af eksisterende strukturelle analoger. Anvendes til behandling af hypothyroidisme og goiter hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning. Præparatets sammensætning.

L-thyroxin - syntetisk stof af thyroidhormonet, levorotationsisomer af tyroxin. Efter delvis omdannelse til triiodthyronin (lever og nyre) og vende tilbage til kroppens celler, påvirker udviklingen og væksten af ​​vævsmetabolisme.

I små doser har den en anabole virkning på protein og fedtstofskifte. I mellemstore doser stimulerer vækst og udvikling, øger behovet for væv i ilt, stimulerer metabolismen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, øger funktionen af ​​det kardiovaskulære system og centralnervesystemet. I høje doser hæmmer produktionen af ​​TTRG af hypothalamus og TTG i hypofysen.

Terapeutisk effekt observeres efter 7-12 dage, i løbet af samme tid forbliver virkningen efter afbrydelse af lægemidlet. Den kliniske effekt med hypothyroidism manifesterer sig i 3-5 dage. Diffus goiter falder eller forsvinder inden for 3-6 måneder.

struktur

Levotiroksin natrium + hjælpestoffer.

Farmakokinetik

Efter indtagelse absorberes L-thyroxin næsten udelukkende fra tyndtarmens overdel. Absorberer op til 80% af dosis. Samtidig fødeindtag reducerer absorptionen af ​​levothyroxin. Det binder til serumproteiner (tyroxinbindende globulin, tyroxinbindende præalbumin og albumin) med mere end 99%. I forskellige væv er ca. 80% levothyroxin monodergraderet for at danne triiodothyronin (T3) og inaktive produkter. Skjoldbruskk hormoner metaboliseres hovedsageligt i leveren, nyrerne, hjernen og musklerne. En lille mængde af lægemidlet udsættes for deaminering og dekarboxylering samt konjugering med svovl- og glucuronsyrer (i leveren). Metabolitter udskilles i urinen og med galde.

vidnesbyrd

  • hypothyroidisme;
  • euthyroid goiter;
  • som erstatningsterapi og til forebyggelse af gentagelse af goiter efter resektion af skjoldbruskkirtlen;
  • skjoldbruskkræft (efter kirurgisk behandling);
  • diffus giftig goiter: efter at have nået euthyroid status med thyreostatika (i form af kombineret eller monoterapi);
  • som et diagnostisk værktøj i testen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Udgivelsesformer

Tabletter 50 μg, 75 μg, 100 μg og 150 μg.

Instruktioner for brug og dosering

Den daglige dosis bestemmes individuelt afhængigt af indikationerne.

L-thyroxin i en daglig dosis indtages oralt om morgenen på tom mave, mindst 30 minutter før spisning, drikker pille lille mængde væske (glas vand) og ikke væske.

Ved udførelse af substitutionsbehandling for hypothyroidisme ordineres patienter under 55 år uden kardiovaskulær sygdom en daglig dosis på 1,6-1,8 μg / kg kropsvægt; patienter over 55 år eller med hjerte-kar-sygdom - 0,9 mcg / kg legemsvægt. Med betydelig fedme skal beregningen foretages på "ideel kropsmasse".

Anbefalede doser thyroxin til behandling af medfødt hypothyroidisme:

  • 0-6 måneder - daglig dosis på 25-50 μg;
  • 6-24 måneder - daglig dosis på 50-75 mcg;
  • fra 2 til 10 år - en daglig dosis på 75-125 mcg;
  • fra 10 til 16 år - en daglig dosis på 100-200 mcg;
  • over 16 år - en daglig dosis på 100-200 mcg.

Anbefalede doser af L-thyroxin:

  1. Behandling af euthyroid goiter - 75-200 mcg om dagen;
  2. Forebyggende vedligeholdelse af tilbagefald efter kirurgisk behandling af euthyroid goiter - 75-200 mkg om dagen;
  3. I den komplekse terapi af thyrotoksicose - 50-100 mcg per dag;
  4. Suppressiv thyreoideacancer er 150-300 mcg om dagen.

Til den nøjagtige dosering af lægemidlet bør den mest passende dosis af L-thyroxinpræparatet (50, 75, 100, 125 eller 150 μg) anvendes.

Ved svær lang eksisterende hypothyroidisme behandling bør startes med forsigtighed, med små doser - 25 mg per dag, blev dosis forøget til støtte over længere tidsintervaller - 25 mikrogram per dag hver 2. uge, og ofte bestemme niveauet af TSH i blodet. Med hypothyroidisme tages L-thyroxin som regel gennem hele livet.

Ved thyrotoksikose anvendes L-thyroxin i kompleks terapi med thyreostatika efter at have nået euthyroid-tilstanden. I alle tilfælde bestemmes varigheden af ​​behandlingen med lægemidlet af lægen.

Brystbørn og børn under 3 år, den daglige dosis af lægemidlet L-thyroxin gives på en gang 30 minutter før den første fodring. Tabletten opløses i vand til en fin suspension, som fremstilles umiddelbart inden lægemidlet tages.

Bivirkning

Kontraindikationer

  • ubehandlet thyrotoksicose;
  • akut myokardieinfarkt, akut myokarditis;
  • ubehandlet insufficiens af adrenal funktion
  • øget individuel følsomhed over for lægemidlets komponenter.

Anvendelse under graviditet og amning

Under graviditet og amning (amning) bør behandling med et lægemiddel ordineret til hypothyroidisme fortsætte. Ved graviditet er en forøgelse af dosis af lægemidlet påkrævet på grund af en stigning i niveauet af thyroxinbindende globulin. Mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormon udskilt med modermælk under amning (selv når der behandles med høje doser af lægemidlet) er ikke tilstrækkeligt til at forårsage forstyrrelser i barnet.

Brug af lægemidlet i kombination med thyreostatiske lægemidler under graviditet er kontraindiceret, fordi tage levothyroxin kan kræve en stigning i thyroid doser. Da thyreostatika, i modsætning til levothyroxin, kan trænge ind i placenta-barrieren, kan fosteret udvikle hypothyroidisme.

Under amning skal lægemidlet tages med forsigtighed, strengt ved anbefalede doser under lægens vejledning.

Anvendelse til børn

Hos børn er den første daglige dosis 12,5-50 μg. Med en lang behandlingstid bestemmes dosis af lægemidlet ud fra en omtrentlig beregning på 100-150 μg / m2 kropsoverfladeareal.

Særlige instruktioner

Når hypothyroidisme skyldes hypofyseskader, er det nødvendigt at finde ud af, om der er en samtidig insufficiens af binyrens cortex. I dette tilfælde bør substitutionsterapi med glucocorticosteroid (GCS) startes inden behandling af hypothyroidisme med thyreoideahormon at forhindre udviklingen af ​​akut adrenal insufficiens.

Indvirkning på evnen til at køre køretøjer og styre mekanismer

Lægemidlet påvirker ikke evnen til professionelle aktiviteter i forbindelse med kørsel af køretøjer og kontrolmekanismer.

Drug Interactions

L-thyroxin forbedrer virkningen af ​​indirekte antikoagulantia, hvilket kan kræve en reduktion af deres dosis.

Brug af tricykliske antidepressiva med levothyroxin kan føre til en forøgelse af virkningen af ​​antidepressiva.

Thyroid hormoner kan øge behovet for insulin og orale hypoglykæmiske lægemidler. Hyppigere overvågning af blodglukoseniveau anbefales i starten af ​​behandlingen med levothyroxin samt ved ændring af dosis af lægemidlet.

Levothyroxin reducerer virkningen af ​​hjerteglycosider. Ved samtidig anvendelse af colestramin reducerer colestipol og aluminiumhydroxid plasmakoncentrationen af ​​levothyroxin på grund af inhibering af dets absorption i tarmen.

Når det anvendes samtidigt med anabolske steroider, er asparaginase, tamoxifen, farmakokinetisk interaktion på niveauet for binding til proteinet muligt.

Når det anvendes samtidigt med phenytoin, øges salicylater, clofibrat, furosemid i høje doser, indholdet af levothyroxin og T4, der ikke er relateret til proteiner.

Somatotropin med samtidig applikation med L-thyroxin kan accelerere lukningen af ​​epifysale vækstzoner.

Indtaget af phenobarbital, carbamazepin og rifampicin kan øge clearance af levothyroxin og kræve en forøgelse af dosis.

Østrogener øger koncentrationen af ​​thyreoglobulin-associeret fraktion, som kan føre til et fald i lægemidlets effektivitet.

Amiodaron, aminoglutethimid, PASK, ethionamid, antithyroid lægemidler, beta-blokkere, carbamazepin, chloralhydrat, diazepam, levodopa, dopamin, metoclopramid, lovastatin, somatostatin påvirker syntesen, sekretion, fordeling og metabolisme af lægemidlet.

Analoger af lægemidlet L-thyroxin

Strukturelle analoger for det aktive stof:

  • L-thyroxin 100 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin 125 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin 150 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin 50 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin 75 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin Hexal;
  • L-thyroxin Acry;
  • L-thyroxin Farmak;
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Levotiroksin natrium;
  • Tyro-4;
  • Eutiroks.

Hvad er forskellene mellem L-thyroxin og Eutirox?

Til behandling af hypothyroidisme anvendes syntetiske stoffer af hormonet T4-L-thyroxin og dets analoger.

Indikationer for brug af L-thyroxin og Eutirox

Skjoldbruskkirtlen er en af ​​de vigtigste organer i det endokrine system. Det producerer skjoldbruskkirtelhormoner, som regulerer processen med iltabsorption fra celler, stofskifte, mental aktivitet. Iodothyroniner T3 og T4 har direkte indflydelse på niveauet for menneskelig aktivitet og øger produktionen af ​​blodlegemer.

Med utilstrækkelig funktionalitet af skjoldbruskkirtlen forbundet med inflammatoriske processer, autoimmune sygdomme eller svulster i dets væv, ophører den at levere den nødvendige mængde hormoner. Hypothyroidisme manifesteres af kronisk træthed, tør hud og hår, hjerterytme og reaktionslidelser, reproduktive systemproblemer, anæmi og andre ubehagelige symptomer.

I hyperthyreoidisme (overdreven produktion af ioderet hormon) substitutionsterapi med syntetiske analoger af thyroxin tildelt bundtet med tireostatikami (lægemidler hæmmer produktionen egne hormoner) efter radioaktivt jod terapi eller kirurgi, som ødelægger kræftceller.

Tyroxinpræparater kan således indgives ved:

  • hypothyroidisme på grund af nedsat funktionalitet af skjoldbruskkirtlen celler;
  • hypothyroidisme på grund af utilstrækkelig stimulering af det sekretoriske organ ved hormon TSH;
  • thyrotoxicose og hypertyreose (i kombination med thyreostatika eller kirurgisk behandling);
  • euthyroid og diffus giftig goiter;
  • efter operation for skjoldbruskkirtlen, hvor hele skjoldbruskkirtlen eller en del af det blev fjernet (i tilfælde af at de resterende celler ikke er i stand til at producere nok hormoner);
  • Diagnose (test for undertrykkelse af skjoldbruskkirtlen funktion med syntetiske præparater af thyroxin).

Lignende stoffer af stoffer

Det aktive stof af lægemidler, der anvendes til substitutionsbehandling med T4-analoger, er det samme - levothyroxin-natrium. Præfikset "venstrehånds" angiver strukturen af ​​den syntetiske isomer - den levorotatoriske. Efter frakobling et iodatom og delvis overgang til en mere aktiv form (triiodothyronin) det er i stand til at øve indflydelse på protein og fedt metabolisme, vækst af væv er aktiviteten af ​​nervesystemet og det kardiovaskulære system og til at inhibere produktionen af ​​visse hormoner og hypothalamus hypofyse.

Begge stoffer for at forbedre deres fordøjelighed tages strenge på en tom mave, en halv time før det første måltid og med meget vand - dette maksimerer absorptionen af ​​den aktive ingrediens. Grind tabletter anbefales ikke (undtagen behandling hos unge børn med speciel indikation af læge).

Begge stoffer kan ordineres under graviditet, tk. thyroxin trænger ikke ind i placenta barrieren. Under amning anbefales en mere omhyggelig overvågning af patienten og reducerede doser af hormonet. Frigivelsen af ​​alle piller med analoger af thyroxin udføres strengt i overensstemmelse med receptet.

Effekten af ​​"Eutiroksa" og "L-thyroxin" forekommer omtrent samme tid: den kliniske virkning af lægemidlet er allerede mærkbare i 3-5 dage efter påbegyndelse af behandling, symptomer på hypothyroidisme forsvinden forekommer lidt senere - i 7-12 dage.

Forskelle i "Eutirox" og "L-thyroxin"

Men hvis begge stoffer har samme aktive ingrediens, hvad er forskellen, og hvad er bedre - Eutirox eller L-thyroxin?

Forberedelser af skjoldbruskkirtelhormoner fremstilles af forskellige producenter. De mest populære på markedet er fire mærker af medicin:

  • L-thyroxin Berlin-Chemie (fremstillet i Tyskland, European Pharmacological Group);
  • L-thyroxin (fremstillet af Den Russiske Føderation);
  • L-thyroxin-acry (fremstillet af Den Russiske Føderation);
  • Eutirox (fremstillet i Tyskland).

Effektiviteten af ​​lægemidlet afhænger i vid udstrækning af strengt overensstemmelse med teknologien i sin produktion, og derfor er europæiske lægemidler mere pålidelige i behandlingen. Ofte skriver endokrinologer en recept, der kun angiver det aktive stof (levothyroxin) og dosering, i hvilket tilfælde patienten måske foretrækker en billigere generisk.

På trods af at alle disse stoffer har bestået de relevante licens- og overensstemmelseskontroller, forekommer det ofte, at et lægemiddel af et mærke er mindre effektivt end et andet. Ud over forskellen i råmaterialer og reagenser, der anvendes til fremstilling af syntetisk hormon, kan forskellen skyldes:

  • fejl i optagelses- eller doseringsregimen
  • forfalskede produkter
  • manglende overholdelse af opbevaringsbetingelser for lægemidlet af sælger eller køber
  • forskellen i følsomhed over for hjælpekomponenterne af lægemidlet.

Der ses en konkret forskel i priserne på narkotika. Russiske analoger af thyroxin vil koste patienter 1,5-2 gange billigere. Denne forskel skyldes det faktum, at fabrikanter bruger den færdige teknologi og ikke gennemfører kliniske forsøg og flere blinde tests af lægemidler med valget af den mest effektive sammensætning. En lavere pris for lægemidlet kan også være forbundet med billigere arbejdskraft og brugen af ​​mindre nøjagtig produktionsteknologi.

Forskel i hjælpestoffer

De vigtigste forskelle mellem præparaterne er listen over hjælpestoffer. Mængden af ​​aktivt stof tager mindre end en procent af tabletens vægt: resten af ​​volumenet optages af "ballast" fra yderligere stoffer, som påvirker absorptionshastigheden af ​​den aktive komponent.

Forberedelsen "Eutiroks" indeholder:

  • majsstivelse;
  • croscarmellosenatrium;
  • gelatine;
  • magnesiumstearat;
  • mælkesukker (lactose).

"L-thyroxin Berlin-Chemie" kendetegnes af et lidt andet sæt hjælpestoffer:

  • calciumhydrogenphosphat;
  • mikrokrystallinsk cellulose;
  • natriumsalt af carboxymethylstivelse;
  • partielle langkædede glycerider;
  • dextrin.

Lægemidlet i russiske mærker indeholder lactose, magnesiumstearat og ludipress.

Nogle komponenter af stofferne kan forårsage allergier. På baggrund af at tage medicinen med et allergen, kan nogle patienter udvikle urticaria, ødem, kløe og andre manifestationer af immunreaktionen. Afslutning af hormonudskiftningsterapi på grund af allergier anbefales ikke. Normalt ordinerer læger et kursus antihistaminer til patienten og ændrer grundmedicinen. Hvis du for eksempel er allergisk over for lactose, kan du muligvis ændre den russiske "L-thyroxin" eller "Eutirox" til "L-thyroxin Berlin-Chemie".

Mange patienter bemærker, at effekten af ​​"L-thyroxin" kommer hurtigere end fra "Eutirox". Forskelle i lægemidler kan skyldes virkningen af ​​hjælpestoffer og kvaliteten af ​​deres komprimering på absorptionen af ​​hormonet fra mave-tarmkanalen. Ifølge officielle data var der ingen statistisk signifikant forskel i farmakokinetikken (absorption og fjernelse af det aktive stof i den menneskelige krop) mellem de fire mærker af lægemidlet.

Doseringsformuleringer

Den daglige dosis af et hormon udvælges af en endokrinolog. Ved valg individuel regime tysk drug "Eutiroks" væsentligt mere effektiv end andre mærker: det er produceret med doser på 0,025, 0,05, 0,075, 0,088, 0,1, 0,112, 0,125, 0,137 og 0,15 mg levothyroxin.

L-thyroxin af europæisk og indenlandsk produktion har en mindre bred vifte af doser. Det russiske mærke kan kun tilbyde patienter tabletter med 0,05 og 0,1 mg af hormonet. I terapeutisk praksis anvendes sidstnævnte sædvanligvis.

Lægemidlet med en ikke-standarddosering er god til at udarbejde et behandlingsregime til patienter med høj modtagelighed for thyroxin. Små doser anvendes til behandling af hypothyroidisme hos børn.

Selv ikke for signifikant overskud af den daglige dosis over flere dage kan fremkalde kvalme, hovedpine, takykardi, søvnløshed, nervøsitet, så "L-thyroxin" med en dosis på 100 mcg ikke en egnet substitut "eutiroks" med en dosis på 88 mikrogram. Omvendt lægemiddeludskiftning, på trods af mindre betydelige konsekvenser, er heller ikke korrekt. Hvis dosis af lægemidlet er for lavt, udvikler symptomerne, som er karakteristiske for hypothyroidisme:

  • døsighed;
  • apati;
  • vægtforøgelse
  • intestinal atony;
  • tørt hår og hud.

Når du vælger et lægemiddel, skal du stole på råd fra en læge. Tilstedeværelsen af ​​allergi, følsomhed over for levothyroxin, købe medicin på egen hånd eller på en kvote - alt dette påvirker opgaven. Effektiviteten af ​​behandlingsforløbet styres af blodprøver for hormonet TSH. I tilfælde af lav følsomhed kan en specialist anbefale en ændring i dosering og forberedelse.

Lægemidlet "L-thyroxin": anmeldelser af læger og købere

"L-thyroxin" er et lægemiddel, som gør det muligt at opretholde normal funktion af kroppen med hypothyroidisme i skjoldbruskkirtlen. Denne syntetiske midler, thyroxinanalogen, som i leveren og nyrerne er delvist omdannes til triiodthyronin, ind i kroppens celler, påvirkninger af metabolisme, udvikling og vævsvækst.

Farmakologiske virkninger og farmakokinetik

Når det anvendes i små doser, har lægemidlet en anabolsk effekt på udvekslingen af ​​fedtstoffer og proteiner. Gennemsnitlige doser af lægemidlet fremmer aktiveringen af ​​vækst- og udviklingsprocesser, protein, fedt og kulhydratmetabolisme. I sådanne mængder forbedrer stoffet funktionen af ​​centralnervesystemet og det kardiovaskulære system. At tage store doser af lægemidlet fører til hæmning af produktionen af ​​TSH og TTRG.

Terapeutisk effekt kan opnås efter 7-12 dage efter at have taget lægemidlet "L-thyroxin". Vidnesbyrdene indikerer, at effekten efter opbevaring af lægemidlet bevares for samme tid. For manifestationen af ​​klinisk effekt kræver 3-5 dage for at reducere diffus goiter - 3-6 måneder.

Ved indtrængning i kroppen absorberes op til 80% af den accepterede "L-thyroxin". Hvis stoffet forbruges samtidig med mad, forringes dets absorption. Narkotika binder godt til serumproteiner (mere end 99%). I vævene foregår monodiodering på ca. 80% levothyroxin, som et resultat af denne proces dannes triiodothyronin og inaktive produkter. Metabolisme af skjoldbruskkirtelhormoner udføres hovedsageligt i nyrer, lever, muskelvæv, hjerne. I leveren udsættes en lille del af stoffet for dekarboxylering og deaminering, konjugering med glukuronsyre og svovlsyrer. Metabolitter fjernes fra kroppen med galde og urin.

vidnesbyrd

I hvilke tilfælde anvendes "L-thyroxin" -midlet? Responser viser effektiviteten af ​​dette stof i hypothyroidisme, der er opstået som følge af visse lidelser (utilstrækkelig skjoldbruskkirtelhormoner, thyroid cancer, godartet euthyroid struma).

"L-thyroxin" er ofte anvendt til testen, hvis resultater viser det sig funktionaliteten af ​​skjoldbruskkirtlen, for integreret behandling af autoimmun thyroiditis og Graves' sygdom.

Lægemidlet er vist for hypothyroidisme til behandling under graviditet og med thyrotoxicose (efter at have nået euthyroidstatus) - som et ekstra værktøj.

Kontraindikationer

Lægemidlet "L-thyroxin" er forbudt at bruge, når det er intolerant. Lægemidlet bør gives med forsigtighed, hvis følgende opdages:

  • alvorlig skjoldbruskkirtel hypofunktion i lang tid i patienten
  • hyperthyroidisme;
  • malabsorptionssyndrom;
  • insufficiens af hypofysen eller binyrebarken;
  • diabetes (sukker, ikke-sukker);
  • sygdomme i det kardiovaskulære system.

Ved behandling af gravide kvinder i første udelukket hypofyse og hypothalamus hypothyreose og derefter betegnet "L-thyroxin". Anmeldelser læger viser, at stoffet nedbryder effekten af ​​oral medicin, der reducerer mængden af ​​insulin og sukker øger effektiviteten af ​​tricykliske antidepressiva og antikoagulanter.

Nogle værktøjer, såsom "Clofibrate", "Phenytoin" koncentration salicylater "Furosemid" stigning lægemiddel i blodet midler. Antithyroid narkotika, "Aminoglutethimid", "metoclopramid", "Somatostatin", "Diazepam", "Lovastatin," "Dopamin," "carbamazepin", "L-dopa", "chloral" betablokkere, "Amiodaron", "Ethionamide" påvirker lægemidlets farmakokinetik.

Anvendelsesmåde

Overvej metoden til at bruge stoffet "L-thyroxin". Instruktioner til brug, anmeldelser tyder på, at lægerne foreskriver 25-100 μg / dag af lægemidlet til behandling af hypothyroidisme, mens vedligeholdelsesdosis er 125-250 μg / dag. Med hensyn til behandling af børn anbefales det først at tage 12,5-50 μg terapi og 100-150 μg pr. 1 m² kropsoverflade som vedligeholdelsesdosis. Med medfødt hypothyroidisme ordineres børn pr. Kg kg legemsvægt pr. Dag:

  • børn under 6 måneder - 8-10 mkg;
  • børn i alderen 6-12 måneder - 6-8 mcg;
  • børn i alderen 1 til 5 år - 5-6 mcg;
  • Børn over 6 år (op til 12 år) - 4-5 mcg.

Til behandling af endemisk goiter, foreskrev ofte "L-thyroxin." Vurderingerne indeholder oplysninger om den dosering, der anvendes i dette tilfælde. Normalt anvendes 50 μg af lægemidlet pr. Dag. Denne dosis justeres gradvist til 100-200 μg.

Med euthyroid goiter og efter operationen er lægemidlet ordineret som profylaktisk. På en dag anbefales det at voksne bruger 75-200 μg af stoffet og børn - 12,5-150 mkg.

Hvis der anvendes yderligere terapi baseret på brug af thyreostatiske lægemidler, udføres behandlingen ved anvendelse af 50-100 μg agent pr. Dag.

Når skjoldbruskkirtlen testes, tages 3 mg "L-thyroxin" til testen. Det bruges på tom mave eller efter at have spist let mad til morgenmad. En uge før undersøgelsen indgives en enkeltdosis "L-thyroxin". Instruktion, anmeldelser af patienter, der har været udsat for kirurgi på grund af onkologien, anbefaler hver dag at bruge 150-300 μg af dette stof.

Patologiske ændringer, der påvirker kardiovaskulærsystemet, kræver brug af "L-thyroxin" i små doser. Samtidig bør mængden af ​​det anvendte lægemiddel gradvist øges under hensyntagen til resultaterne af den elektrokardiografiske undersøgelse.

Dosis af lægemidlet, der anvendes til langvarig behandling med hensyn til ældre patienter, er 25 μg, i 6-12 måneder øges den til den fulde dosis, hvilket er tilstrækkeligt til vedligeholdelsesbehandling.

Under graviditeten (trimester 1-st og 2-nd) anvendes store doser af lægemidlet. Doseringen øges med 25%.

Brug af lægemidlet under graviditet og amning

Under graviditet og amning er speciel brug af lægemidlet "L-thyroxin" påkrævet. I graviditeten anbefaler lægerne, at læger fortsætter med at behandle hypothyroidisme ved hjælp af en stor dosis af lægemidlet. Øget dosering er nødvendig på grund af det forøgede indhold af thyroxinbindende globulin. Mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormon, som trænger ind i modermælk, er ikke nok til at skade barnets helbred.

Gravide kvinder kan ikke bruge "L-thyroxin" sammen med midler med thyreostatisk effekt, som et resultat af modtagelse af "L-thyroxin" kan være et behov for at øge doseringen thyreostatiske stoffer, der har evnen til at passere gennem placentabarrieren og provokere udviklingen af ​​hypothyroidisme hos fosteret.

Amning involverer omhyggelig brug af stoffet og kun i de doser, som lægen har anbefalet under hans tilsyn.

Adgang "L-thyroxin" til vægttab

Mulig brug af lægemidlet "L-thyroxin" til vægttab. Testimonials bekræfter, at stoffet virkelig har evnen til at fjerne overskydende vægt. Når du skal slippe af med ekstra pounds, bruges "L-thyroxin" hver dag i en dosis på 50 mcg. Denne mængde af lægemidlet tages for to gange, det er nødvendigt i første halvdel af dagen. Derudover anvendes β-blokkere, hvor den nødvendige dosis er etableret afhængigt af pulsfrekvensen.

Startdosis af "L-thyroxin" justeres gradvist til 150-300 mcg. En sådan mængde af et præparat opdeles i 3 receptioner, som skal udføres senest 18:00. Det er nødvendigt at øge ikke blot doseringen af ​​lægemidlet "L-thyroxin". For vægttab (anmeldelserne bekræfter dette), er en forøgelse af den daglige dosis af β-blokering påkrævet. Doseringen af ​​lægemidlet er indstillet individuelt. Det ordineres korrekt, hvis hjertefrekvensen er i ro på 60-70 slag. i min. Hvis der udvises bivirkninger, reduceres dosis af lægemidlet.

For vægttab er der nok kursus, hvis varighed svarer til 4-7 uger. Forlad ikke lægemidlet kraftigt, du skal gøre det smidigt. Lægemidlet, der anvendes hver 14. dag, forbruges i mindre mængder. Hvis en sådan metode til vægttab forårsager diarré, skal Loperamid tilsættes til de anvendte lægemidler. Dette lægemiddel i kapsler tages hver dag (1 eller 2 cap.). "L-thyroxin" behandles med kurser, idet der observeres intervaller på mindst 3-4 uger.

Bivirkninger

Overvej negative reaktioner i kroppen efter at have taget lægemidlet "L-thyroxin" - bivirkninger. Vurderingerne viser, at der ikke er bivirkninger i de tilfælde, hvor lægemidlet er taget med alle anbefalinger fra lægen og under hans tilsyn. Patienter, der er følsomme over for virkningen af ​​"L-thyroxin", kan udvikle en allergi. I andre tilfælde er det overdosis, der fører til, at bivirkninger udvikles under behandling med lægemidlet "L-thyroxin". Anmeldelserne rapporterer, at følgende effekter kan observeres:

  • ekstrasystol, angina pectoris, arytmi, takykardi, hjertebanken;
  • kramper, feber, svær svaghed, vægttab, hypertermi, hyperhidrose;
  • menstruationscyklusforstyrrelser;
  • hovedpine, tremor, angst, søvnløshed, pseudotumorer i hjernen;
  • kløe, udslæt, angioødem;
  • opkastning og diarré.

Ved identifikation af bivirkninger er det nødvendigt at reducere dosis af lægemidlet "L-thyroxin". Vurderingerne rapporterer også en kort ophør af behandlingen i sådanne tilfælde.

Der er information om pludselig død efter langvarig indtagelse af høje doser af lægemidlet, hvilket fremkaldte en krænkelse af hjertet.

Når bivirkningerne forsvinder, fortsætter behandlingen. I dette tilfælde vælges den nye dosis med forsigtighed. I tilfælde af allergiske reaktioner skal lægemidlet trækkes tilbage.

Særlige instruktioner

Hormoner af skjoldbruskkirtlen, der anvendes i små doser, fører til forekomsten af ​​anabole virkning, i stor grad - til manifestationen af ​​en kraftig katabolisk virkning på proteinernes metabolisme.

For korrekt at bestemme den optimale dosis af medicinering undersøges patienterne først, og på basis af de opnåede indekser vælges den nødvendige dosis. For kvinder er normen for thyroxin 71-142 nmol / l, for mænd - 59-135 nmol / l.

Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen observeres normalt et generelt fald i total thyroxin T4. Det samme resultat er til stede efter behandling af skjoldbruskkirtelhyperfunktion, behandling med lægemidler indeholdende radioaktivt iod såvel som med autoimmun thyroiditis. Normen for dette stof er 9-19,1 nmol / l. Sænkning af thyroxin T4 indikerer tilstedeværelsen af ​​hypothyroidisme og kræver behandling.

Analoger, anmeldelser

"L-thyroxin" har effektive analoger, hvoraf den ene er Eutirox. Hvad er bedre - Eutiroks eller L-thyroxin? Vurderingerne viser, at disse lægemidler doseres på samme måde, og de ordineres til at behandle de samme lidelser. Midler forekomme har de samme kontraindikationer, og derfor effekten af ​​"Eutiroksa" analog med den "L-thyroxine". Begge stoffer er effektive, hvilket betyder, at uanset hvad du skal vælge - "Eutiroks" eller "L-thyroxin". Anmeldelser viser, at originalen kan erstattes med en analog. De strukturelle analoger undtagen lægemiddel "Eutiroks" hører "L-thyroxin 50" og "L-thyroxin 100", "Levothyroxine", "Bagotiroks".

Anmeldelser om stoffet "L-thyroxin" i de fleste tilfælde, positive. Dette middel genopretter balancen af ​​hormoner i kroppen, hvilket signifikant forbedrer det generelle helbred. På trods af tilstedeværelsen af ​​et stort antal gode anmeldelser er der også negative. De er hovedsagelig forbundet med de bivirkninger, som stoffet nogle gange giver.

Det er vigtigt at forstå, at "L-thyroxin" kun kan behandles efter en læge, og kun hvis nedsat funktion af skjoldbruskkirtlen er afsløret. En sådan overtrædelse fører ofte til et sæt ekstra pund. Hvad sways feedback om brugen af ​​dette værktøj til vægttab, kan vi konkludere, at korrektionen med dens anvendelse er faktisk muligt. En særlig god effekt observeres, når denne metode kombineres med en lav-kulhydrat diæt. Tag ikke stoffet "L-thyroxin", hvis skjoldbruskkirtlen fungerer normalt.

Interaktion med andre lægemidler

Overvej kroppens reaktion, som kan være til stede ved behandlingen med den originale "L-thyroxin" eller en analog, for eksempel "L-thyroxin 100". Bedømmelserne viser, at behandling med samtidig brug af disse lægemidler med antidiabetika bliver mindre effektiv.

Hvis det er nødvendigt at udføre kompleks behandling, er en regelmæssig kontrol af blod til koagulering påkrævet. Ved dårlige satser reduceres doseringen af ​​antikoagulanter.

Lægemidlet anbefales ikke at blive taget samtidigt med proteasehæmmere, da dette i virkeligheden kan være svagt.

"Kolestyramin" og "Kolestipol" forværrer absorptionen af ​​"L-thyroxin og lignende, for eksempel lægemidlet" L-thyroxin 50 ". Anmeldelserne indeholder oplysninger om behovet for medicin senest 4-5 timer før modtagelse af "Kolestyramin" og "Kolestipol".

Forberedelser baseret på jern, calciumcarbonat og aluminium forværrer virkningen af ​​"L-thyroxin", så lægemidlet tages senest 2 timer før brug.

Ved udnævnelse af andre lægemidler skal lægen ikke blot tage hensyn til patientens individuelle egenskaber, men også deres interaktion med "L-thyroxin". Derefter vil risikoen for udvikling af uønskede handlinger være minimal, og effektiviteten af ​​"L-thyroxin" er maksimal.

Eutiroks eller L thyroxin: sammenlignende analyse og patientanmeldelser

Patienter, der tager hormonelle lægemidler til skjoldbruskkirtlen, spørger ofte: Eutiroks eller L thyroxin - hvad er bedre at vælge?

At bestemme behovet for at læse instruktionerne for disse lægemidler og overveje deres ligheder og forskelle.

vidnesbyrd

Eutiroks og dets analoge L thyroxin er lægemidler, der udgør en mangel på skjoldbruskkirtlen hormoner, skjoldbruskkirtel og klassificeres som skjoldbruskkirtlen.

Indikationer for deres anvendelse Eutirox og dets analoge er følgende hovedpatologier:

  • hypothyroidisme;
  • skjoldbruskkirtlen kræft efter kirurgisk indgreb;
  • euthyroid / diffuse species of goiter.

Medicin er ofte ordineret og udelukker nye goiterformationer efter udførelse af en operation på orgel. I lignende tilfælde anvendes de som en del af substitutionsbehandling.

Ved individuel eller kombineret behandling af toksisk goiter-type anvendes midlerne, når den nødvendige tilstand allerede er blevet tildelt ved hjælp af thyreostatiske lægemidler.

Sammensætning og form for frigivelse

Hovedstoffet af disse lægemidler er levotiroksin natrium - en analog af thyroid hormonet thyroxin.

Hjælpekomponenter i Eutirox er følgende:

  • stivelse;
  • magnesiumstearat;
  • croscarmellosenatrium;
  • lactosemonohydrat;
  • gelatine.

Yderligere komponenter i indholdet af l thyroxin er følgende:

  • calciumhydrogenphosphat;
  • dextrin;
  • MCC;
  • partielle glycerider;
  • natriumcarboxymethylstivelse.

Eutirox fremstilles i form af runde og flade hvide tabletter med adskillelse på begge sider.

Fordi lægemidlet kan forfalskes for at genkende originalen, er det vigtigt at være opmærksom på virksomhedsgraveringen på den ene side, hvilket repræsenterer doseringen.

Eutirox er tilgængelig i følgende doser af hovedstoffet (i μg):

Der er også tabletter med maksimale doser på 137 og 150 μg.

L thyroxin fremstilles i form af flade tabletter på 50 (lyseblå) eller 100 μg (gulgrøn) af den aktive komponent.

De fremstilles i blister med 25 stk. En pappakke indeholder 2 eller 4 blister.

Farmakokinetik og farmakodynamik

Det aktive stof i medicin i mængden op til 80% absorberes direkte i tyndtarmen, og fødeindtag påvirker dette indeks og reducerer det.

Sådanne lægemidler metaboliseres hovedsageligt på følgende områder:

En god terapeutisk effekt af midlerne, hvis det ikke er en falsk, observeres efter en uge eller to.

Så meget som han holder efter at stoppe medikamentet.

Doser, regimer og anvendelsesmåder

Den daglige dosis beregnes ud fra indikationerne i en bestemt sag. Tabletter skal tages på en tom mave om morgenen.

Forberedelser bør anvendes strengt i henhold til instruktionerne mindst en halv time før måltider og drikke 1/2 kop vand uden at tygges.

Med hypofunktion af skjoldbruskkirtlen med svær kurs har brugen af ​​Eutirox og l thyroxin følgende egenskaber:

  1. Terapi begynder med forsigtighed og med små doser. Dosis pr. Dag er 12,5 μg.
  2. Hver 14 dage fordobles det for at støtte.
  3. Samtidig bør skjoldbruskkirtlen stimulerende hormon niveau i en patient evalueres oftere.

Med en sådan sygdom som hypothyroidisme, bør sådanne lægemidler dybest set anvendes i hele det efterfølgende liv.

Når du bruger l thyroxin, kan du fokusere på den gennemsnitlige daglige dosis i μg, præsenteret i følgende tabel:

Den medfødte form for hypothyroidisme i skjoldbruskkirtlen i barndommen behandles på baggrund af alder.

Dosis pr. Dag (i μg) af aktivstof beregnes i henhold til følgende skema:

  1. Fra fødsel til seks måneder - 25 - 50.
  2. Fra et halvt år til 1 år - 50 - 75.
  3. Fra år til 4 - 5 år - 75 - 100.
  4. Fra 5 år til 12 - 13 år - 100 - 150.
  5. Efter 13 år - 100 - 200.

For et barn, der ikke er fyldt 3 år, foreskrives dosis af medicin pr. Dag i en dosis og en halv time før måltider.

Derved skal det først opløses i vand før brug.

Substitutionsbehandlingen af ​​skjoldbrusk hypothyroidisme har følgende egenskaber:

  1. Dosen pr. Dag af Eutirox eller l thyroxin til personer under 55 år og uden sygdomme i det kardiovaskulære spektrum bestemmes i mængden 1,8 μg pr. Kg legemsvægt.
  2. I tilstedeværelsen af ​​sådanne afvigelser eller alder efter 55 år beregnes dosen pr. Dag i henhold til ordningen med 0,9 μg af midler pr. 1 kg vægt.
  3. For kvinder under 55 år og uden kardiovaskulær sygdom varierer den indledende mængde aktivstof pr. Dag fra 75 til 100 mcg og hos mænd fra 100 til 150 mcg.
  4. I tilfælde af tilstedeværelsen af ​​disse patologier og for mennesker fra 55 år falder det til 25 mcg.

Doseringen af ​​Eutirox eller l thyroxin i en sådan behandling øges hver 60 dage med 25 mcg, indtil koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er normaliseret.

I andre sygdomme anvendes følgende doser af lægemidler (i μg):

  1. Dosis pr. Dag med euthyroid goitre eller efter interventionen med en sådan diagnose er fra 75 til 200.
  2. Som en del af den blandede behandling af thyrotoksicose er den i området 50-100.
  3. Efter kirurgisk indgreb på skjoldbruskkirtlen er skildbrusdosis af lægemidlet pr. Dag i området fra 150 til 300.

Varigheden af ​​behandlingsforløbet indstilles af lægen individuelt.

Graviditetsbrug

Hvis behandlingen tager sigte på at undertrykke hypothyroidisme, bør den gravide og ammende kvinde fortsætte den.

I svangerskabsperioden øges behovet for thyroxin, så dosis af lægemidler øges ofte i henhold til specialistens formål.

Brug dem i kombination med thyreostatika under graviditet / fodring er forbudt for at undgå forekomsten af ​​hypothyroidisme hos det ufødte barn.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til brug af stoffer er ubehandlede former for følgende patologier:

Lægemidler bør heller ikke anvendes til individuel intolerance over for nogle af deres komponenter.

For l thyroxin tilsættes restriktioner i form af myokarditis og myokardieinfarkt i akutte former.

Med stor omhu anvendes lægemidler under følgende forhold:

  • højt blodtryk
  • diabetes mellitus
  • angina pectoris;
  • arytmi;
  • iskæmisk hjertesygdom.

I en sådan patologi som malabsorptionssyndrom kan det ofte være nødvendigt at gennemgå doserne.

Bivirkninger

På baggrund af brugen af ​​l thyroxin er følgende manifestationer mulige:

  • kløe;
  • udslæt;
  • andre allergiske reaktioner.

Ved anvendelse af en sådan analog af thyroxin i forhøjede doser er udviklingen af ​​hypertyreose mulig. Det er kendetegnet ved følgende symptomer:

  • hovedpine;
  • muskelkramper
  • smerter i brystbenet
  • svedtendens og feber
  • søvnforstyrrelser og irritabilitet
  • nedsat appetit, opkastning, diarré og vægttab
  • arytmi / takykardi.

Allergi over for Eutirox kan forekomme, hvis patienten har en høj følsomhed overfor lægemidlet.

Hvis instruktionerne følges, er lægens anvisninger og udelukkelse af forfalskede produkter af andre bivirkninger af lægemidlet ikke bemærket.

Sammenligning af stoffer

At vælge, hvilket er bedre - et præparat Eutiroks eller L thyroxin, er det nødvendigt at være opmærksom på deres lighed og forskelle.

De vigtigste ligheder mellem dataene for Eutirox og dets analoge kan kaldes følgende parametre:

  1. Forberedelser af hormoner shchitovidki med samme farmakologiske virkning.
  2. Indikationerne, doseringerne og ansøgningsskemaet er de samme.
  3. Begge er dispenseret fra receptpligtige apoteker og har samme holdbarhed.
  4. Indgives til børn, såvel som under graviditet og amning.

Mange eksperter foretrækker stadig Eutirox, fordi det fremstilles i Tyskland, og fremstillingen l thyroxin og dets analoge l thyroxin-acry - fremstilles i Rusland.

I den henseende er det muligt at vælge et importeret stof eller dets hjemlige modstykke, hvis producentlandet er vigtigt.

Forskelle i Eutirox og l thyroxin kan navngives som følger:

  1. Det første lægemiddel har signifikant flere frigivelsesformer, hvilket forenkler udvælgelsen af ​​de ønskede arter i forskellige doser.
  2. Eutirox forårsager næsten ikke bivirkninger, undtagen allergiske reaktioner i sjældne tilfælde, mens analogen har en række mulige uønskede manifestationer.
  3. I gennemsnit observeres virkningen af ​​Eutirox efter et par uger, og virkningen af ​​l thyroxin er mærkbar efter nogle få dage.
  4. Effekten af ​​sidstnævnte fortsætter i et par dage, så en lejlighedsvis overspring af stoffet forårsager ikke alvorlige komplikationer.

Desuden anbefaler specialister under ingen omstændigheder, at du kombinerer eller skifter disse midler.

I et vist omfang skyldes dette de forskellige hjælpestoffer, der udgør deres sammensætning, selvom sidstnævnte som helhed ikke er i stand til at have en alvorlig indvirkning på menneskekroppen.

Imidlertid kan udskiftning af et lægemiddel med andre i visse tilfælde forårsage komplikationer.

Under alle omstændigheder skal valget af et lægemiddel til skjoldbruskkirtelet overlades til specialisten og afvige ikke fra det foreskrevne behandlingsregime.

Patientanmeldelser

Der er ikke noget mærkeligt, fordi nogle mennesker går for at modtage mere information om det foreskrevne stof eller tvivler på dets effektivitet, bekymrer sig om deres egen sundhed eller tilstanden af ​​deres kære.

Nogle gange kan du for at fjerne tvivlen tage feedback fra andre patienter, der allerede er blevet behandlet.

Svetlana, 32 år gammel.

Efter min fødsel begyndte jeg at have problemer med skjoldbruskkirtlen. Har skrevet ud en L-thyroxin. Det er helt acceptabelt for prisen, efter kurset har jeg reduceret niveauet for TTG. Den eneste ulempe var smerten i brystet, men lægen sagde, at medicinen ikke er årsagen.

Efter operation og fjernelse af skjoldbruskkirtelen tager jeg Eutirox konstant. Doser og ordninger varierer, men takket være dette stof kan jeg leve fuldt ud og føle mig godt.

I lang tid tog han Eutirox, men i den sidste måned begyndte han at føle sig værre, dyspnø, takykardi optrådte. Måske er det værd at ændre stoffet, men lægen mener, at den dårlige sundhedstilstand ikke er forbundet med hans modtagelse. Og L-thyroxinen til mig nærmer ikke eller passer generelt.

L-thyroxinanaloger

Billige analoger L-thyroxin

Ved beregning af omkostningerne billige analoger L-thyroxin Minimumsprisen blev taget i betragtning, hvilket blev fundet i de prissedler, der blev leveret af apoteker

Populære analoger af L-thyroxin

den liste over analoge lægemidler er baseret på statistikken over de mest efterspurgte medicin

Alle analoger af L-thyroxin

Analoger i sammensætning og indikationer for anvendelse

Ovennævnte liste over analoger af lægemidler, hvor erstatter L-thyroxin, er mest velegnet, da de har den samme sammensætning af aktive stoffer og falder sammen i overensstemmelse med angivelsen til ansøgningen

Lægemidlet "L-thyroxin": anmeldelser af læger og købere

"L-thyroxin" er et lægemiddel, som gør det muligt at opretholde normal funktion af kroppen med hypothyroidisme i skjoldbruskkirtlen. Denne syntetiske midler, thyroxinanalogen, som i leveren og nyrerne er delvist omdannes til triiodthyronin, ind i kroppens celler, påvirkninger af metabolisme, udvikling og vævsvækst.

Farmakologiske virkninger og farmakokinetik

Når det anvendes i små doser, har lægemidlet en anabolsk effekt på udvekslingen af ​​fedtstoffer og proteiner. Gennemsnitlige doser af lægemidlet fremmer aktiveringen af ​​vækst- og udviklingsprocesser, protein, fedt og kulhydratmetabolisme. I sådanne mængder forbedrer stoffet funktionen af ​​centralnervesystemet og det kardiovaskulære system. At tage store doser af lægemidlet fører til hæmning af produktionen af ​​TSH og TTRG.

Terapeutisk effekt kan opnås efter 7-12 dage efter at have taget lægemidlet "L-thyroxin". Vidnesbyrdene indikerer, at effekten efter opbevaring af lægemidlet bevares for samme tid. For manifestationen af ​​klinisk effekt kræver 3-5 dage for at reducere diffus goiter - 3-6 måneder.

Ved indtrængning i kroppen absorberes op til 80% af den accepterede "L-thyroxin". Hvis stoffet forbruges samtidig med mad, forringes dets absorption. Narkotika binder godt til serumproteiner (mere end 99%). I vævene foregår monodiodering på ca. 80% levothyroxin, som et resultat af denne proces dannes triiodothyronin og inaktive produkter. Metabolisme af skjoldbruskkirtelhormoner udføres hovedsageligt i nyrer, lever, muskelvæv, hjerne. I leveren udsættes en lille del af stoffet for dekarboxylering og deaminering, konjugering med glukuronsyre og svovlsyrer. Metabolitter fjernes fra kroppen med galde og urin.

vidnesbyrd

I hvilke tilfælde anvendes "L-thyroxin" -midlet? Responser viser effektiviteten af ​​dette stof i hypothyroidisme, der er opstået som følge af visse lidelser (utilstrækkelig skjoldbruskkirtelhormoner, thyroid cancer, godartet euthyroid struma).

"L-thyroxin" er ofte anvendt til testen, hvis resultater viser det sig funktionaliteten af ​​skjoldbruskkirtlen, for integreret behandling af autoimmun thyroiditis og Graves' sygdom.

Lægemidlet er vist for hypothyroidisme til behandling under graviditet og med thyrotoxicose (efter at have nået euthyroidstatus) - som et ekstra værktøj.

Kontraindikationer

Lægemidlet "L-thyroxin" er forbudt at bruge, når det er intolerant. Lægemidlet bør gives med forsigtighed, hvis følgende opdages:

  • alvorlig skjoldbruskkirtel hypofunktion i lang tid i patienten
  • hyperthyroidisme;
  • malabsorptionssyndrom;
  • insufficiens af hypofysen eller binyrebarken;
  • diabetes (sukker, ikke-sukker);
  • sygdomme i det kardiovaskulære system.

Ved behandling af gravide kvinder i første udelukket hypofyse og hypothalamus hypothyreose og derefter betegnet "L-thyroxin". Anmeldelser læger viser, at stoffet nedbryder effekten af ​​oral medicin, der reducerer mængden af ​​insulin og sukker øger effektiviteten af ​​tricykliske antidepressiva og antikoagulanter.

Nogle værktøjer, såsom "Clofibrate", "Phenytoin" koncentration salicylater "Furosemid" stigning lægemiddel i blodet midler. Antithyroid narkotika, "Aminoglutethimid", "metoclopramid", "Somatostatin", "Diazepam", "Lovastatin," "Dopamin," "carbamazepin", "L-dopa", "chloral" betablokkere, "Amiodaron", "Ethionamide" påvirker lægemidlets farmakokinetik.

Anvendelsesmåde

Overvej metoden til at bruge stoffet "L-thyroxin". Instruktioner til brug, anmeldelser tyder på, at lægerne foreskriver 25-100 μg / dag af lægemidlet til behandling af hypothyroidisme, mens vedligeholdelsesdosis er 125-250 μg / dag. Med hensyn til behandling af børn anbefales det først at tage 12,5-50 μg terapi og 100-150 μg pr. 1 m² kropsoverflade som vedligeholdelsesdosis. Med medfødt hypothyroidisme ordineres børn pr. Kg kg legemsvægt pr. Dag:

  • børn under 6 måneder - 8-10 mkg;
  • børn i alderen 6-12 måneder - 6-8 mcg;
  • børn i alderen 1 til 5 år - 5-6 mcg;
  • Børn over 6 år (op til 12 år) - 4-5 mcg.

Til behandling af endemisk goiter, foreskrev ofte "L-thyroxin." Vurderingerne indeholder oplysninger om den dosering, der anvendes i dette tilfælde. Normalt anvendes 50 μg af lægemidlet pr. Dag. Denne dosis justeres gradvist til 100-200 μg.

Med euthyroid goiter og efter operationen er lægemidlet ordineret som profylaktisk. På en dag anbefales det at voksne bruger 75-200 μg af stoffet og børn - 12,5-150 mkg.

Hvis der anvendes yderligere terapi baseret på brug af thyreostatiske lægemidler, udføres behandlingen ved anvendelse af 50-100 μg agent pr. Dag.

Når skjoldbruskkirtlen testes, tages 3 mg "L-thyroxin" til testen. Det bruges på tom mave eller efter at have spist let mad til morgenmad. En uge før undersøgelsen indgives en enkeltdosis "L-thyroxin". Instruktion, anmeldelser af patienter, der har været udsat for kirurgi på grund af onkologien, anbefaler hver dag at bruge 150-300 μg af dette stof.

Patologiske ændringer, der påvirker kardiovaskulærsystemet, kræver brug af "L-thyroxin" i små doser. Samtidig bør mængden af ​​det anvendte lægemiddel gradvist øges under hensyntagen til resultaterne af den elektrokardiografiske undersøgelse.

Dosis af lægemidlet, der anvendes til langvarig behandling med hensyn til ældre patienter, er 25 μg, i 6-12 måneder øges den til den fulde dosis, hvilket er tilstrækkeligt til vedligeholdelsesbehandling.

Under graviditeten (trimester 1-st og 2-nd) anvendes store doser af lægemidlet. Doseringen øges med 25%.

Brug af lægemidlet under graviditet og amning

Under graviditet og amning er speciel brug af lægemidlet "L-thyroxin" påkrævet. I graviditeten anbefaler lægerne, at læger fortsætter med at behandle hypothyroidisme ved hjælp af en stor dosis af lægemidlet. Øget dosering er nødvendig på grund af det forøgede indhold af thyroxinbindende globulin. Mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormon, som trænger ind i modermælk, er ikke nok til at skade barnets helbred.

Gravide kvinder kan ikke bruge "L-thyroxin" sammen med midler med thyreostatisk effekt, som et resultat af modtagelse af "L-thyroxin" kan være et behov for at øge doseringen thyreostatiske stoffer, der har evnen til at passere gennem placentabarrieren og provokere udviklingen af ​​hypothyroidisme hos fosteret.

Amning involverer omhyggelig brug af stoffet og kun i de doser, som lægen har anbefalet under hans tilsyn.

Adgang "L-thyroxin" til vægttab

Mulig brug af lægemidlet "L-thyroxin" til vægttab. Testimonials bekræfter, at stoffet virkelig har evnen til at fjerne overskydende vægt. Når du skal slippe af med ekstra pounds, bruges "L-thyroxin" hver dag i en dosis på 50 mcg. Denne mængde af lægemidlet tages for to gange, det er nødvendigt i første halvdel af dagen. Derudover anvendes β-blokkere, hvor den nødvendige dosis er etableret afhængigt af pulsfrekvensen.

Startdosis af "L-thyroxin" justeres gradvist til 150-300 mcg. En sådan mængde af et præparat opdeles i 3 receptioner, som skal udføres senest 18:00. Det er nødvendigt at øge ikke blot doseringen af ​​lægemidlet "L-thyroxin". For vægttab (anmeldelserne bekræfter dette), er en forøgelse af den daglige dosis af β-blokering påkrævet. Doseringen af ​​lægemidlet er indstillet individuelt. Det ordineres korrekt, hvis hjertefrekvensen er i ro på 60-70 slag. i min. Hvis der udvises bivirkninger, reduceres dosis af lægemidlet.

For vægttab er der nok kursus, hvis varighed svarer til 4-7 uger. Forlad ikke lægemidlet kraftigt, du skal gøre det smidigt. Lægemidlet, der anvendes hver 14. dag, forbruges i mindre mængder. Hvis en sådan metode til vægttab forårsager diarré, skal Loperamid tilsættes til de anvendte lægemidler. Dette lægemiddel i kapsler tages hver dag (1 eller 2 cap.). "L-thyroxin" behandles med kurser, idet der observeres intervaller på mindst 3-4 uger.

Bivirkninger

Overvej negative reaktioner i kroppen efter at have taget lægemidlet "L-thyroxin" - bivirkninger. Vurderingerne viser, at der ikke er bivirkninger i de tilfælde, hvor lægemidlet er taget med alle anbefalinger fra lægen og under hans tilsyn. Patienter, der er følsomme over for virkningen af ​​"L-thyroxin", kan udvikle en allergi. I andre tilfælde er det overdosis, der fører til, at bivirkninger udvikles under behandling med lægemidlet "L-thyroxin". Anmeldelserne rapporterer, at følgende effekter kan observeres:

  • ekstrasystol, angina pectoris, arytmi, takykardi, hjertebanken;
  • kramper, feber, svær svaghed, vægttab, hypertermi, hyperhidrose;
  • menstruationscyklusforstyrrelser;
  • hovedpine, tremor, angst, søvnløshed, pseudotumorer i hjernen;
  • kløe, udslæt, angioødem;
  • opkastning og diarré.

Ved identifikation af bivirkninger er det nødvendigt at reducere dosis af lægemidlet "L-thyroxin". Vurderingerne rapporterer også en kort ophør af behandlingen i sådanne tilfælde.

Der er information om pludselig død efter langvarig indtagelse af høje doser af lægemidlet, hvilket fremkaldte en krænkelse af hjertet.

Når bivirkningerne forsvinder, fortsætter behandlingen. I dette tilfælde vælges den nye dosis med forsigtighed. I tilfælde af allergiske reaktioner skal lægemidlet trækkes tilbage.

Særlige instruktioner

Hormoner af skjoldbruskkirtlen, der anvendes i små doser, fører til forekomsten af ​​anabole virkning, i stor grad - til manifestationen af ​​en kraftig katabolisk virkning på proteinernes metabolisme.

For korrekt at bestemme den optimale dosis af medicinering undersøges patienterne først, og på basis af de opnåede indekser vælges den nødvendige dosis. For kvinder er normen for thyroxin 71-142 nmol / l, for mænd - 59-135 nmol / l.

Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen observeres normalt et generelt fald i total thyroxin T4. Det samme resultat er til stede efter behandling af skjoldbruskkirtelhyperfunktion, behandling med lægemidler indeholdende radioaktivt iod såvel som med autoimmun thyroiditis. Normen for dette stof er 9-19,1 nmol / l. Sænkning af thyroxin T4 indikerer tilstedeværelsen af ​​hypothyroidisme og kræver behandling.

Analoger, anmeldelser

"L-thyroxin" har effektive analoger, hvoraf den ene er Eutirox. Hvad er bedre - Eutiroks eller L-thyroxin? Vurderingerne viser, at disse lægemidler doseres på samme måde, og de ordineres til at behandle de samme lidelser. Midler forekomme har de samme kontraindikationer, og derfor effekten af ​​"Eutiroksa" analog med den "L-thyroxine". Begge stoffer er effektive, hvilket betyder, at uanset hvad du skal vælge - "Eutiroks" eller "L-thyroxin". Anmeldelser viser, at originalen kan erstattes med en analog. De strukturelle analoger undtagen lægemiddel "Eutiroks" hører "L-thyroxin 50" og "L-thyroxin 100", "Levothyroxine", "Bagotiroks".

Anmeldelser om stoffet "L-thyroxin" i de fleste tilfælde, positive. Dette middel genopretter balancen af ​​hormoner i kroppen, hvilket signifikant forbedrer det generelle helbred. På trods af tilstedeværelsen af ​​et stort antal gode anmeldelser er der også negative. De er hovedsagelig forbundet med de bivirkninger, som stoffet nogle gange giver.

Det er vigtigt at forstå, at "L-thyroxin" kun kan behandles efter en læge, og kun hvis nedsat funktion af skjoldbruskkirtlen er afsløret. En sådan overtrædelse fører ofte til et sæt ekstra pund. Hvad sways feedback om brugen af ​​dette værktøj til vægttab, kan vi konkludere, at korrektionen med dens anvendelse er faktisk muligt. En særlig god effekt observeres, når denne metode kombineres med en lav-kulhydrat diæt. Tag ikke stoffet "L-thyroxin", hvis skjoldbruskkirtlen fungerer normalt.

Interaktion med andre lægemidler

Overvej kroppens reaktion, som kan være til stede ved behandlingen med den originale "L-thyroxin" eller en analog, for eksempel "L-thyroxin 100". Bedømmelserne viser, at behandling med samtidig brug af disse lægemidler med antidiabetika bliver mindre effektiv.

Hvis det er nødvendigt at udføre kompleks behandling, er en regelmæssig kontrol af blod til koagulering påkrævet. Ved dårlige satser reduceres doseringen af ​​antikoagulanter.

Lægemidlet anbefales ikke at blive taget samtidigt med proteasehæmmere, da dette i virkeligheden kan være svagt.

"Kolestyramin" og "Kolestipol" forværrer absorptionen af ​​"L-thyroxin og lignende, for eksempel lægemidlet" L-thyroxin 50 ". Anmeldelserne indeholder oplysninger om behovet for medicin senest 4-5 timer før modtagelse af "Kolestyramin" og "Kolestipol".

Forberedelser baseret på jern, calciumcarbonat og aluminium forværrer virkningen af ​​"L-thyroxin", så lægemidlet tages senest 2 timer før brug.

Ved udnævnelse af andre lægemidler skal lægen ikke blot tage hensyn til patientens individuelle egenskaber, men også deres interaktion med "L-thyroxin". Derefter vil risikoen for udvikling af uønskede handlinger være minimal, og effektiviteten af ​​"L-thyroxin" er maksimal.

Du Må Gerne Pro Hormoner