OZHS dechifreres som den generelle jernbindende kapacitet af serumet. OHSA er en laboratorietest, der afspejler transferrinets evne, det vil sige et specifikt blodprotein, til at binde frit jern. En analyse udføres under diagnosen og differentiel diagnose af anæmi.

Hvis OZHSS stiger, kan vi drage konklusioner om det lave indhold af jern i blodet, hvilket er et karakteristisk tegn på jernmangelanæmi. Serum binder jern mere end kræves i normal. Hvis satserne for OJSS er lave, er dette resultatet af en stigning i serumjern, der følger med hyperkromisk anæmi (dvs. jernakkumulering i overskud), infektioner eller maligne formationer i kroppen.

Lad os lære mere om, hvad det er - OJCS?

transferrin

Transferrin producerer leverceller. Hvis dets funktioner ændrer sig (for eksempel på grund af utilstrækkelighed, for hepatitis eller cirrose), reduceres bæreproteinkoncentrationen betydeligt, hvilket betyder, at OJSS-testaflæsningerne ændres.

Koncentrationen af ​​jern og OJSS i serum er grundlaget for beregning af transferrinmætningskoefficienten.

Det må siges, at brugen af ​​sådanne grupper af stoffer som corticotropin, asparaginase, testosteron, chloramphenicol, cortison kan reducere OJCS. Forøgelsen af ​​de samme resultater fremmes af orale præventionsmidler og østrogener. Sænker OJS også på grund af indtagelse af jernholdige lægemidler, hvilket er grunden til, at omkring en uge (mindst fem dage) før blod skal stoppe deres modtagelse.

Så i denne artikel forstår vi hvad det er - OZHSS.

Fremgangsmåde til bestemmelse af jernbindende evne

De vigtigste metoder, hvormed OCSS af blodserum er etableret, omfatter kolorimetrisk analyse og absorptionsspektroskopi. Nu anvendes den første metode mest, hvilket er at jern indføres i det analyserede serum i overskud. En del af det er forbundet med et bærerprotein, og jern, som ikke er kommet i kommunikation, fjernes. Ved en vis mængde kan du trække en konklusion om størrelsen af ​​OZHS. Hævet, såvel som sænket, sker det ofte.

Alternativ metode

Da det ovenfor beskrevne (trods en høj grad af sikkerhed) metode snarere lang og kræver en masse lønomkostninger, en alternativ analysemetode anvendes i nogle laboratorier, som alene bestemmer, hvad er jernindholdet i NZHSS (umættet jernbindingskapacitet) og i blodserum. Disse indikatorer er opsummeret, hvilket resulterer i indikatorer for OZHSS. I denne henseende er der ganske ofte en samtidig bestemmelse af OJSS, serumjern og NWFP i mange laboratorier.

Hvis OZHSS hæves, hvad betyder det? Dette spørgsmål interesserer mange.

Hypothyroidisme og den tilhørende mangel på jern

Hypothyroidisme er en tilstand bestemt af den langsigtede og vedvarende mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Dets modsatte er thyrotoksicose. Den ekstreme manifestation af symptomer hos voksne er myxedema og hos børn - kretinisme.

Enhver form for anæmi selv er ikke en sygdom, men det kan være et ledsagende symptom på listen over sygdomme, og de til gengæld, kan enten forbundet med en primær læsion af blodet systemet og fortsætte uafhængigt. Derfor er det ikke muligt at klassificere anæmi strengt. Grundlaget for deres strukturering er princippet om praktisk hensigtsmæssighed. For at gøre dette med maksimal bekvemmelighed er anæmi deles af farveindekset som en enkelt indikation af klassificering. Serumjern OZHSS - en vigtig indikator.

Tilstanden for jernmangel er nok kendt af mange mennesker, men få mennesker indser, at en dysfunktion af skjoldbruskkirtlen kan være årsagen. Dette er kendt for ikke så længe siden, ikke alle russiske læger er desuden bekendt med en sådan komplikation, så han ikke tager hensyn til hæmoglobin- og erythrocytindholdet hos patienten.

Hertil kommer, at forskere har fastslået, at den oprindelige jernmangel er årsagen til hypothyroidisme. For at gøre dette skal du bestemme OZHSS i blodet. Hvad er det, vi har allerede forklaret.

2 typer overtrædelser

Overtrædelsen af ​​jernens funktion har to retninger:

- til hypothyroidisme - et fald i funktionen;

- til hypertyreose - en stigning i organets funktion.

En absolut bevist kendsgerning på nuværende tidspunkt er, at hypothyroidisme kan forårsage dårlig fordøjelighed af jern på grund af dets mangel. Hvad angår hyperthyroidisme, er der tvister, en lignende kombination er meget mindre almindelig end forbindelsen mellem anæmi og hypothyroidisme (50% af tilfældene, selvom anæmi er dårligt udtrykt). Hvad er dette - OZHSS? Dette er et hyppigt spørgsmål om patienter.

Hvordan er jern assimileret?

For at forstå mekanismen for indflydelse af skjoldbruskkirtelhormoner på assimilering af jern, skal du forstå kernen i denne proces. Kroppen kan syntetisere jern, men da dets butikker i kroppen er små, skal den komme ind i kroppen fra menneskelig mad for at undgå mangler.

Jern er i fødevarer i en trivalent oxideret tilstand, er en del af sammensætningen af ​​proteiner og salte af organiske syrer. En lignende form for kroppen er ikke fordøjet. For at frigive fra indholdet af salte og proteiner og overgangen af ​​jern til en divalent fordøjelig form, sur mavesaft og vitamin C.

Det absorberes i tyndtarmen og i tolvfingertarmen. Hvis der ikke er nogen omdannelse af jern til en assimileret form, udskilles den simpelthen fra menneskekroppen ved afføring. Og der er en transformation med den ascorbinsyre aktive indflydelse.

Manglende indhold thyreoideahormon og forårsager reduktionen af ​​surhedsgraden i maven ved at reducere antallet af parietalcellerne udlæst saltsyre, jern, fordi dette ikke omdannes til den ønskede form og ikke absorberes af kroppen. Som følge heraf opstår jernmangelanæmi. Når OZHSS hæves, hvad betyder det? Hvad fører til dette?

Årsagerne til anæmi i hypothyroidisme

Manglen på jern i kroppen kan manifestere sig ikke kun fordi dets absorption er forstyrret. Det forekommer i følgende tilfælde:

- med et lille indtag af jern med mad (for eksempel med en vegetarisk menu);

- hos kvinder med en menstruationskrævende karakter

- med malabsorptionssyndrom;

- med blødning i fordøjelseskanalen, der har en skjult karakter (for eksempel med hæmorider eller et blødende sår);

- med hyppig blødning fra næsen;

- med hyppige, grænseløse bloddonorer;

- med alvorligt blodtab

- når man forsøger at begå selvmord ved at åbne åre, som ikke var afsluttet

- med en mental abnormitet, der består i konstant blodletting.

Disse betingelser henviser ikke til normal, så du skal overvåges af en læge. Hvis du ikke identificerer årsagen til anæmi, vil du ikke kunne korrigere dit helbred.

Hvad forårsager kronisk mangel på jern?

Kronisk mangel på jern fremkalder funktionsfejl i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. På grund af det lavere indhold er enzymet deiodinase blokeret, hvilket gør T4 til en mere aktiv T3. Som følge heraf reduceres den biologiske virkning af hormoner, tegn på hypothyreose forekommer. Parallelt nedbrydes aktiviteten af ​​et andet signifikant enzym: det er et spørgsmål om thyreperoxidase, som tager en direkte rolle i syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Dette enzym er også karakteriseret ved jernafhængighed.

Videnskabeligt bevist løbet af anæmi (OZHSS sænket) med hypothyroidisme og årsagerne til sygdommen. Derudover er der er oplysninger, der under udførelsen af ​​hypothyroidisme kombinerede masse af røde blodlegemer kan nedsættes, men denne proces kan ikke skjule, hvad der sker parallelt med et fald i blodplasma.

diagnostik

Jernmangelanæmi, der ledsager hypothyroidisme, går ret forsigtigt ud. Nogle gange er det muligt at spore stigningen i MCV, og når dechifterer blodprøver i nogle tilfælde, kan bølgede erytrocytter med en uregelmæssig form være til stede. I knoglemarven findes karakteristika for erythroid hypoplasi. En omhyggelig undersøgelse af jernkinetikken gør det muligt at finde ud af, at dets indeks og clearance data fra plasmaet falder. Den samme proces observeres under modningen af ​​røde blodlegemer med udnyttelse. Hos patienter med hypothyroidisme findes en sygdom som f.eks. Gastritis af en atrofisk type, hvilket resulterer i mangel på jern eller vitamin B12. På baggrund af disse data kan der forekomme ændringer i det kliniske billede.

Hvis du har hypothyroidisme omkring disse data, skal du ikke glemme det. Nogle gange rutinemæssigt foreskrevet en generel blodprøve giver lægen en undskyldning for at tænke på patientens hypothyroidisme. Da thyroidhormonerne er direkte involveret i reguleringen af ​​hæmatopoiesis, afspejles deres mangel i, at blodparametre ændres. Cure anæmi med dette kan kun være, hvis den vigtigste patologiske patologi provokerer det er helbredt.

Vi undersøgte OJSS indekset. Hvad er det nu klart?

Nederlaget for forskellige organer og systemer i hypothyroidisme

  • Nøgleord: hypothyroidisme, lav, vitiligo, eksem, kardiovaskulær system, cirrose, L-thyroxin

Hypothyroidisme er et klinisk syndrom forårsaget af skjoldbruskkirtlens hypothyroidisme og er kendetegnet ved et reduceret indhold af skjoldbruskkirtelhormoner i blodserumet [1]. Forekomsten af ​​primær manifest hypothyroidisme i befolkningen er 0,2-2%, subklinisk - op til 10%. Denne sygdom er forbundet med høj samlet og kardiovaskulær dødelighed [2].

Den mest almindelige årsag til primær hypothyroidisme er kronisk autoimmun thyroiditis. I sjældne tilfælde udvikler sygdommen sig mod baggrunden for behandling af thyrotoksicose.

Kliniske manifestationer af hypothyroidisme er forskellige, da næsten alle organer og systemer er påvirket.

ændringer hud hypothyroidisme kan skyldes:

  • direkte eksponering for skjoldbruskkirtelhormoner på huden og dets komponenter gennem receptoren. Tyroid-hormonreceptorer er blevet identificeret i både epidermale keratinocytter og i dermis- og hårsækkene;
  • mangel på skjoldbruskkirtelhormoner i andre væv
  • autoimmune sygdomme forbundet med hypothyroidisme.

Blandt de histologiske ændringer i huden skelnes udtynding og hyperkeratose af epidermis, ophobningen af ​​glucosaminoglycaner, især hyaluronsyre, i dermis.

Konsekvensen af ​​mangel på skjoldbruskkirtelhormoner i epidermis er tørhed og ruhed af huden, især ekstensionsfladerne på ekstremiteterne. Tørhed af huden kan også være et resultat af nedsat udskillelse af eksokrine kirtler og svedtendens.

Akkumulering af glucosaminoglycaner og caroten fører til hævelse af dermis og gulning af palmer, såler og nasolabiale folder. For hypothyroidisme er præget af mucinøs ødem i huden og subkutant fedt, der strækker sig til andre væv. Som følge heraf er puffiness og grovhed af ansigtsegenskaber, udpræget periorbital ødem, en stigning i tungen, ved hvis kant der er trykker på tænder. Macroglossia og hævelse af vokalkablerne forårsager sløret, forsinket tale, sænkning af timbre af stemmen, udseendet af en hæs stemme.

Derudover er der ændringer i hududvækster: reduktion af hårvækst rate, diffuse / alopecia areata, hårtab tredje laterale øjenbryn, udtynding, skrøbelighed og riller af neglepladen.

Insufficiens af skjoldbruskkirtelhormoner i andre væv fører til et fald i mængden af ​​metaboliske processer. Som et resultat reduceres termogenese og som følge heraf refleks kompenserende vasokonstriktion. Med et fald i hudperfusion bliver huden lys og kold til berøring.

Eftersom den hyppigste årsag til hypothyroidisme er kronisk autoimmun thyroiditis, kan ændringer i huden være en konsekvens af andre autoimmune patologier. Denne alopecia areata, perniciøs anæmi, bulløs pemphigoid, dermatitis herpetiformis, systemisk lupus erythematosus, scleroderma, lichen sclerosus, vitiligo, eksem.

De hyppigste manifestationer af hypothyroidisme fra huden er præsenteret i tabellen [1].

Thyroidhormoner påvirker direkte og indirekte kardiovaskulære system. De har en positiv inotropisk og kronotrop virkning, hvilket øger behovet for myocardium i ilt. Hypothyroidisme er der en forøgelse i perifer vaskulær modstand med 30-50%, reducere kontraktilitet af den venstre ventrikel, minutvolumen med 30-50% blodvolumen, øget tid diastoliske relaksation af myocardium, bradykardi og arteriel diastolisk hypertension [1]. Da det sammen med et fald i kontraktiliteten af ​​myokardium perifer vaskulær resistens stiger, forbliver gennemsnitsblodtrykket sædvanligvis inden for normen. Det er muligt at reducere systolisk blodtryk og øge diastolisk tryk med lavt pulstryk.

Hos 20-35% af patienter med hypothyroidisme diagnosticeres diastolisk arteriel hypertension. Efter udskiftningsterapi med levothyroxinnatrium og kompensation for hypothyroidisme normaliseres indekserne som regel normalt.

Ved hypothyroidisme krænkes homocystein metabolisme, methionindemethyleringsproduktet, som betragtes som en uafhængig risikofaktor for atherosklerose [3].

Andre risikofaktorer for hjertekarsygdomme ved denne sygdom indbefatter hypercholesterolæmi, hyperkoagulation, diastolisk hypertension, venstre ventrikel diastolisk dysfunktion, reducerede vaskulær afslapning faktorer, øget C-reaktivt protein [4].

For hypothyroidism er kendetegnet ved ødem syndrom skyldes forøget kapillær permeabilitet og ekstravasation af væsker og albumin og andre mellemrummene (fx pericardium, brysthinden). Ved analysen af ​​resultaterne af elektrokardiogram hos patienter med myxødem hjerte detekteret bradykardi, lav spænding, en negativ T-takker, svækket intraventrikulær ledning blokade med udviklingen af ​​den venstre og højre grenblok [3].

Med hypothyroidisme øges risikoen for at udvikle iskæmisk hjertesygdom og hjertesvigt.

Ændringer i åndedrætsorganerne hyppigere forbundet med samtidig fedmehypothyroidisme. Graden af ​​skade afhænger af sværhedsgraden af ​​hypothyroidisme og spænder fra mild dyspnø til svær respirationssvigt, hvilket truer livet.

Hos patienter med hypothyroidisme kan lungens vitale kapacitet, partialtrykket af ilt i blodet, den alveolar-arterielle gradient af iltindholdet falde lidt. Manglende overfladeaktivt stof på grund af hypothyroidisme kan forårsage mikro-teleklactaser, som ikke visualiseres ved hjælp af radiografi. Svagheden i respiratorisk muskulatur i hypothyreoidisme bidrager også til nedsat lungfunktion.

Alvorlig hypothyroidisme er forbundet med hypoxi og hyperkapnia.

Underskuddet af thyreoideahormon er forbundet med respiratorisk distress syndrom hos nyfødte - thyroideahormoner er involveret i produktionen af ​​overfladeaktivt middel og føtal lunge modning.

Ekskresionssystem. Hypothyroidisme påvirker nyrernes funktion direkte eller indirekte. Sekundær arteriel hypertension på grund af en reduktion i hjerteudgang og øget systemisk vaskulær resistens medfører et fald i renal perfusion, filtreringskapacitet og glomerulær filtreringshastighed (GFR). Patienterne har også reduceret reabsorption i nyrernes tubule, natrium udskillelse er blevet forøget, og kalium udskillelse er blevet reduceret. Plasma reninaktiviteten, serum aldosteron niveau, atrialt natriuretisk peptid kan falde. Disse parametre normaliseres med erstatningsterapi med levothyroxin natrium [5].

På grund af den øgede følsomhed af nyrerne for vasopressin, et fald i GFR og et fald i indtaget af primær urin i det tubulære nyresystem udvikler hyponatremi i nogle tilfælde [1].

Ved langvarig hypothyroidisme er der en stigning i serumkreatinin, som normaliserer efter kompensation for hypothyroidisme.

Hos patienter med kronisk nyresygdom forværres hypothyroidisme nyrefunktion. Derfor anbefales det med et uforklarligt skarpt fald i GFR en evaluering af skjoldbruskkirtelstimulerende hormonniveau.

På grund af myopati og nedsættelse af clearance hos patienter er der øget niveau af myoglobin og kreatinkinase. Sygdomme af rabdomyolyse og akut nyresvigt er beskrevet [6]. For hypothyroidisme er karakteriseret ved en overtrædelse af purinmetabolisme.

Reduktion af renal blodgennemstrømning og filtrering kan føre til hyperuricæmi. Sidstnævnte er detekteret hos 30% af patienterne med hypothyroidisme. 7% af patienterne udvikler gigt [7].

Nyrernes patologi kan imidlertid være en konsekvens ikke kun af skjoldbruskkirtlernes dysfunktion, men også af autoimmun nefropati og proteinuri [8].

Mave-tarmkanalen. Med hypothyroidisme falder appetitten, som på trods af et fald i metabolisme hindrer udviklingen af ​​fedme. Stigningen i kropsvægt hos disse patienter skyldes primært væskeretention.

Det hyppigste tegn på hypothyroidisme er et fald i motiliteten i mave-tarmkanalen. Der er et fald i både elektrisk og motorisk aktivitet i spiserør, mave, små og tyktarmen [1]. Overtrædelse af spiserørets motoriske aktivitet kan føre til dysfagi, der er en forsinkelse i evakuering af mad fra maven og passage gennem tarmen. Reduktion af tarmens motorfunktion kan ledsages af mild obstruktion og lammelseobstruktion og pseudoobstruktion. Karakteristisk for obstipation, der ikke kan behandles med afføringsmidler. Disse ændringer kan være en følge af autonom neuropati, svækkelse af transmissionen af ​​nerveimpulser i myonavalnyh-forbindelserne, iskæmi og myopati i tarmen [3].

Absorption af næringsstoffer er som regel ikke brudt. Imidlertid er der i svær hypothyroidisme beskrevet tilfælde af malabsorptionsudvikling, hvilket kan være en konsekvens af myxedematøs infiltration af tarmslimhinden [3].

Leverfunktionens funktion med hypothyroidisme ændres sædvanligvis ikke. Samtidig er en moderat stigning i serum lactat dehydrogenase, aspartataminotransferase og kreatinphosphokinase mulig [1].

Det er fastslået, at hypothyroidisme fremmer udviklingen af ​​cholelithiasis. Blandt prædisponerende faktorer kaldes hypercholesterolemi, dyskinesi af galdeblæren og nedsat udskillelse af bilirubin [9]. Patienter med hypothyroidisme på grund af kronisk autoimmun thyroiditis er fem gange mere tilbøjelige til at udvikle cøliaki [10].

Forekomsten af ​​primær galde cirrhose blandt patienter når 5-20% [11].

Kronisk viral hepatitis C og interferonbehandling er forbundet med en øget registreringsfrekvens for positive antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase og udvikling af primær hypothyroidisme [12].

Hypothyroidisme har forskellige virkninger på hemopoiesis, perifere blodlegemer og koagulationssystem. 25-50% af patienter med hypothyroidisme lider af anæmi [1].

Anæmi kan være fysiologisk - resultatet af at reducere behovet for perifere væv i ilt. Et fald i mængden af ​​cirkulerende plasma kan være forbundet med et fald i mængden af ​​røde blodlegemer (nogle patienter har en hæmatokrit under 35%) [13].

Anæmi i hypothyreoidisme skyldes undertrykkelse af erytropoiesis og et fald i koncentrationen af ​​erythropoietin i blodserumet.

Hvis patienter har normale niveauer af jern, serum jern, vitamin B12 og folinsyre levetiden for erythrocytter udvikler normokromisk, normocytisk anæmi, som udjævnes et par uger eller måneder efter indledning af behandling med levothyroxinnatrium [13].

Nogle patienter med hypothyroidisme lider af jernmangelanæmi. Årsagerne til dens udvikling kan være lav absorption af jern i mave-tarmkanalen og overdreven blodtab, især med menorrhagier. Det er vist, at jernabsorption i hypothyroidisme er reduceret, men dette indeks steg som reaktion på behandling med skjoldbruskkirtelhormoner. På baggrund af en sådan behandling blev en stigning i hæmoglobinniveauet registreret, mens det var mere signifikant, hvis jernpræparater blev taget samtidigt [1].

Ca. 10% af patienter med hypothyroidisme på grund af autoimmun thyroiditis diagnosticeres med perniciøs anæmi. Ca. 12% af patienterne med perniciøs anæmi har manifesteret hypothyroidisme. 15% har subklinisk hypothyroidisme. Det er derfor blandt patienter med skadelig anæmi, at det anbefales at screene for hypothyroidisme. Patienter med hypothyroidisme og skadelig anæmi bør modtage behandling med skjoldbruskkirtelhormoner og vitamin B12 [1].

Niveauet af leukocytter og leukocytformlen hos sådanne patienter ændres sædvanligvis ikke.

Når hypothyroidisme beskrives forskellige krænkelser af hæmostase. Og selv om de antager, at årsagen er en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, er de vigtigste mekanismer for sådanne lidelser endnu ikke blevet fastslået. Patienterne kan opleve milde hæmatomer, en stigning i blødningstiden efter tandbehandling og andre procedurer eller mindre skader og menorrhagi [13].

De hyppigste ændringer i blodkoagulationssystemet er et fald i plasmakoncentrationen af ​​koagulationsfaktor VIII og en stigning i partiel tromboplastintid [14]. Blodpladeindhold er ofte inden for normale grænser, men antallet af megakaryocytter i knoglemarven kan reduceres. Den gennemsnitlige trombocytælling er også normal.

Hæmoragisk syndrom er fuldstændig reversibel i behandlingen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, og niveauerne af koagulationsfaktorer genoprettes.

Nogle patienter med hypothyroidisme er mere følsomme over for aspirins virkning - efter indgivelsen øges blødningsvarigheden. Derudover blev data om stor blødning efter indtagelse af lægemidlet hos patienter med uncompensated hypothyroidism opnået. Det anbefales derfor at ordinere aspirin med patienthypothyroidisme [15].

Patienter med ikke-kompenseret hypothyroidisme gipoprotrombicheskim resistente over for virkningerne af warfarin, da clearance af koagulationsfaktorer har bremset, og derfor kan kræve korrektion dosis. Efter udnævnelsen af ​​hormonbehandling, returneres dosen af ​​warfarin til den indledende dosis.

Nervesystemet. Neuropati med hypothyroidisme manifesteres ved paræstesi og smertefuld dysæstesi. Patienterne kan have symptomer på mononeuropati, polyneuropati og neuropati i kranierne.

Den hyppigste manifestation af mononeuropati er tunnelsyndromet. Det udvikler sig som følge af kompression af medianernen i karpaltunnelen med edematøse væv. Patienterne klager over følelsesløshed, prikkende og smerte i nerverens indervering - palmarfladen af ​​ringfingerens store, indeks, midterste og mediale kant. Forbindelsen mellem hypothyreoidisme og mononeuropatier, der udviklede sig på grund af kompression af den bageste tibialnerven og lateral subkutan nerve i låret, er bevist. Perifer polyneuropati er sjælden.

Isolerede neuropatier af II, V, VII og VIII kraniale nerver er beskrevet, hvilket fører til et fald i hørelse, sensorineurale høretab og tinnitus. Ved hypothyroidisme kan ataksi og dårlig koordinering af bevægelser også forekomme på grund af nedsat blodgennemstrømning og degenerative ændringer i cerebellum.

Kognitiv svækkelse, især i den ældre aldersgruppe, kan manifesteres ved hæmning, forværring af korttidshukommelsen og nedsat opmærksomhed.

Mindre ofte er primær hypothyroidisme forårsaget af kronisk autoimmun thyroiditis forbundet med encephalopati. Kombinationen af ​​disse sygdomme begyndte at blive kaldt Hashimoto's encephalopati. Beslaglæggelser kan komplicere forløb af myxedema koma og Hashimoto's encefalopati.

Mulig udvikling af depression, delirøse tilstande (myxedematøst delirium), bradyphreni.

Hertil kommer, med hypothyroidisme observeres paroxysmer af panikanfald med periodiske anfald af takykardi.

Muskuloskeletale system. Myopati er et almindeligt symptom på hypothyroidisme. Patienterne klager hovedsageligt på proksimal muskelsvaghed, stivhed, kramper, myalgi. Mindre gange ledsages myopati af muskelvækst (pseudohypertrofi), smertefulde kramper, stivhed. I blodserumet bestemmes en forhøjet koncentration af kreatinphosphokinase og myoglobin. Histologiske ændringer i muskelfibre er ikke-specifikke, atrofi eller tab af muskelfibre af type 2 detekteres, nekrose og regenerering kan være til stede [1].

Hypothalamus-hypofysesystem. Hyperproduktion ved hypothalamus af thyrotropinfrigivende hormon i hypothyroxinæmi øger adenohypofysemissionen af ​​ikke kun thyreoidea-stimulerende hormoner, men også prolactin. Dette er når primær hypothyroidisme kan føre til udvikling af hyperprolactinæmisk hypogonadisme. Hyperprolactinæmisk hypogonadisme manifesteres af oligoopse-menoré eller amenoré, galactorrhea og sekundære polycystiske æggestokke [16].

Således, manglen på thyroidhormon påvirker mange fysiologiske funktioner og metaboliske processer i kroppen, og derfor kan opleve ændringer i alle organer og systemer. Kliniske manifestationer af hypothyroidisme er meget varieret og uspecifik. Derfor, for at tale om hypothyroidisme masker: Terapeutisk (hypertension, polyserositis, hypokinesi galdevejene, og andre.), Hæmatologisk (anæmi), kirurgisk (cholelithiasis), gynækologisk (infertilitet), neurologisk (myopati), dermatologiske (alopeci) og endokrinologi ( Fedme, prolactinom, acromegali). Alligevel er de fleste af ændringerne er reversible på en erstatning baggrund behandling med levothyroxinnatrium og erstatning af hypothyroidisme, hvilket indikerer deres sekundære.

Anæmi i hypothyroidisme

Af de mennesker, der lider af hypothyroidisme, er næsten 50% bekymrede over mild anæmi. Anæmi i hypothyroidisme er forbundet med mangler af hormoner.

Hypothyroidisme (fra hypo- og latin (glandula) thyreoidea -. Skjoldbruskkirtlen) - en tilstand forårsaget af langvarig, vedvarende mangel på thyroideahormon det modsatte af hyperthyroidisme. Den ekstreme grad af manifestation af kliniske symptomer på hypothyroidisme hos voksne er myxødem, hos børn - cretinisme.

I sig selv er enhver anæmi ikke en sygdom, men det kan forekomme som et symptom i en række sygdomme, der enten kan være relateret til den primære skade på blodsystemet eller ikke afhænge af det. I denne henseende er en streng nosologisk klassifikation af anæmi umulig. At klassificere anæmi er det sædvanligt at anvende princippet om praktisk hensigtsmæssighed. Til dette formål er det bedst at dele anæmi i henhold til et enkelt klassificeringskriterium - farveindekset.

Anæmi af hypothyroidism forårsager

Videnskabelig forskning har med nøjagtighed fastslået, hvordan anæmi fortsætter med hypothyroidisme, årsagerne til udviklingen af ​​patologi. Der er information om, at indikatorerne for den totale masse af røde blodlegemer i hypothyroidisme kan falde, men sådanne ændringer kan maskeres parallelt med det igangværende aktive fald i plasmaets volumen. I undersøgelsen af ​​knoglemarven og også på grund af studiet af jernkinetikken blev der fundet inhibering af erythropoiesen. Det kan opstå som følge af ændringer i metabolisk aktivitet (reduktion) og aktivt fald i iltforbrug af væv.

Der er en opfattelse, at indikatorerne for niveauet af erythropoietin reduceres signifikant med den indirekte virkning af disse faktorer på dets sekretion, tyroxin stimulerer ikke erytroese. Men det er stadig meget svært at insistere på sådanne udsagn, fordi de kræver bekræftelse. Mængden af ​​erythropoietin i plasmaet under dets normale tilstand kan ikke bestemmes, hvilket betyder, at bekræftelse af en dråbe i dens niveau forbliver uacceptabel.

Hvordan er jernmangelanæmi manifesteret i hypothyroidisme

Jernmangelanæmi med hypothyroidisme er mild i naturen, nogle gange ses en stigning i MCV, og med resultaterne af blodprøven kan der ofte forekomme bølgede erytrocytter med uregelmæssig form. Knoglemarven har tegn på erythroidhypoplasi, og med omhyggelige undersøgelser af jernkinetikken viser det sig, at indekserne for dets clearance fra plasmaet falder. Det samme sker med bortskaffelsen under modningen af ​​røde blodlegemer.

De, der lider af hypothyroidisme, opdager ofte en sådan sygdom som atrofisk gastrit og som følge heraf - tilstedeværelsen af ​​mangel på jern eller vitamin B12. Ud fra denne kendsgerning kan det kliniske billede ændres. Glem ikke disse data for hypothyroidisme.

Behandling af anæmi

Normalisering af alle parametre, selvom forekom i et langsommeligt tempo, men detekteres støt ved behandling med thyroxin. Men med en sådan behandling kan der opstå mangel på vitamin B12 eller jern. Dette kræver visse substitutionsbehandlinger. Tilstrækkelig behandling af anæmi i dette tilfælde kan udføres permanent.

LiveInternetLiveInternet

-kategorier

  • 1000. +1 tip (294)
  • Tips til alle lejligheder (96)
  • Små tricks af god madlavning (83)
  • Til notens elskerinde (118)
  • Selvudvikling (82)
  • Udvikling af hukommelse (48)
  • Livreddende tips (12)
  • Tidsstyring (11)
  • Kommunikationsfærdigheder (9)
  • Hastighed læsning (3)
  • Dancing (73)
  • Latina (26)
  • Zumba, Dancing for Slimming (15)
  • Go-Go (5)
  • Danselementer (2)
  • Orientalsk dans (25)
  • FAQ (77)
  • FAQ-videoer (20)
  • LiRu (2)
  • Registrering (5)
  • Notatet (24)
  • Vores små brødre (652)
  • Hunde (35)
  • "De lever som en kat og en hund" (25)
  • Mit dyr (5)
  • Fra kattenes liv -1 (153)
  • Fra katte-2's liv (35)
  • Interessante fakta om katte (62)
  • Killinger (16)
  • Katte (billeder) (231)
  • For ejere af katte (37)
  • Disse dejlige små dyr (73)
  • I netværket af World Wide Web (326)
  • Musical Collection (32)
  • Hvilke fremskridt har nået. (8)
  • Jeg vil gerne vide alt (114)
  • Kreativt (17)
  • Myter og fakta (36)
  • Du kan ikke forestille dig hvad du skal gøre (3)
  • Passion-Mordaste (44)
  • Fantastiske - tæt! (14)
  • Showbiz (39)
  • Til alt om alting (39)
  • Liv i glæde (648)
  • Live Easy (184)
  • Ritualer, fortunefortælling, tegn (126)
  • Helligdage, traditioner (97)
  • Money Magic (70)
  • Mand og kvinde (45)
  • Simoron (36)
  • Numerologi, horoskop (28)
  • Til Sjælen (25)
  • Feng Shui (17)
  • Esoterik (2)
  • Palmistry (1)
  • Helligdomme (5)
  • Troens ABC (99)
  • Sundhed (784)
  • Hjælp dig selv (351)
  • Selvmassage i overensstemmelse med alle regler (91)
  • Sygdomme (70)
  • Qigong, Tai Chi Quan, Taichi (60)
  • Akupressur, zoneterapi (38)
  • Alderdom er ikke sjovt? (26)
  • Traditionel medicin (9)
  • Korrektion af syn (5)
  • Østmedicin (1)
  • At leve sundt (132)
  • Traditionel medicin (42)
  • Rensning af kroppen (39)
  • Den sidste cigaret (24)
  • Israel (143)
  • Byer (34)
  • Promised Land (10)
  • Nyttige oplysninger (4)
  • IzraVideo (19)
  • Fotoreporter (11)
  • Yoga (210)
  • Yoga komplekser (123)
  • Yoga løser problemer (43)
  • Øvelser (30)
  • Asanas (9)
  • Yoga for fingre (mudras) (7)
  • Tips og tricks (2)
  • Skønhed uden magi (1129)
  • Gymnastik til ansigtet, øvelser (207)
  • Luksuriøst hår (132)
  • Skønhed i japanske, asiatiske teknikker (73)
  • Ungdoms hemmeligheder (54)
  • Massageteknik (24)
  • Original manicure (20)
  • Vejen til skinnende hud (115)
  • Smykker (55)
  • Perfekt makeup (105)
  • Problemer (39)
  • Kunsten at være smuk (32)
  • Stil (131)
  • Pleje (317)
  • Madlavning (766)
  • Bagning (93)
  • Garnishes (18)
  • Første kursus (12)
  • Etnisk køkken (6)
  • Dessert (52)
  • Snacks (117)
  • Produkter fra dej (83)
  • At spise det er indsendt (50)
  • Kød (113)
  • Pisk op (31)
  • Drikkevarer (75)
  • Grøntsager og grønsager (114)
  • Opskrifter (25)
  • Fisk og havprodukter (34)
  • Salater (60)
  • Saucer og krydderier (8)
  • Vilkårene (16)
  • Nyttige websteder (11)
  • Foto (8)
  • Fotoredaktører (3)
  • Catering-service (7)
  • Nyttige links (7)
  • Software (11)
  • Gennem livet, griner. (132)
  • Video Funnies (33)
  • Sjove billeder (2)
  • Legetøj (25)
  • Åh, de børn. (27)
  • Приколюшечки (29)
  • Simpelthen fantastisk! (15)
  • Nålevennen (208)
  • Strikning (21)
  • Nålarbejde (11)
  • Reparation (3)
  • Gør det selv (82)
  • Lav en hygge (37)
  • Syning (70)
  • Digte og Prosa (242)
  • Lyrics (149)
  • Ordsprog (66)
  • Aphorisms, citater (22)
  • Prosa (4)
  • De vingede udtryk (1)
  • Det perfekte legeme (620)
  • Bodyflex, oxysize (120)
  • Pilates (37)
  • Aerobic (25)
  • Callanetics (21)
  • Milena. Fitness (18)
  • Fitnessrum (17)
  • Bodigransforming (5)
  • Anatomi (1)
  • Råd (69)
  • Sport (video) (87)
  • Stretching (40)
  • Øvelser (226)
  • Photobank (63)
  • Kunstnere (5)
  • Natur (5)
  • Foto (16)
  • Fotografer og deres værker (31)
  • Blomster (8)
  • Photoshop (5)
  • Vi udfordrer den overskydende vægt (544)
  • Fanget i kostvaner (61)
  • Ernæringsloven (117)
  • Der er at leve. (76)
  • HLS (16)
  • Produkter (73)
  • Tabe sig intelligent (123)
  • Stien til det ideelle (102)

-video

-musik

-Søg efter dagbog

-Abonner via e-mail

-Regelmæssige læsere

Skjult fjende - hypothyroidisme!

Hypothyroidisme er en generel tilstand af kroppen forårsaget af en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner.

Det er svært at diagnosticere det, da sygdommen er praktisk taget asymptomatisk. Ofte, når vi føler sig døsige, sløvede, smerter i leddene, skriver vi alt for vitaminmangel eller træthed.

Shchitovidka er en mini-fabrik af bioaktive stoffer, takket være, at millioner af kemiske reaktioner dagligt afbalanceres i menneskekroppen, genereres energi og forbruges. Lokalisering af skjoldbruskkirtlen er den nederste tredjedel af halsen i fronten, dens størrelse er fra 18 til 25 gram og i norm afhænger det af personens alder og kropsvægt.

Ofte kan der forekomme en ændring i skjoldbruskkirtlens størrelse i retning af dens stigning, og dette er ikke altid forbundet med dets sygdom. Så skjoldbruskkirtlen kan vokse i størrelse i pubertalperioden såvel som i graviditet, og hvis de normale parametre for hormonel udskillelse af kirtelen opretholdes, er dette normen.

Thyroid hormoner påvirker arbejdet med absolut alle organer, så det er så vigtigt at identificere problemet i tide og begynde behandling med en endokrinolog.

Hypothyroidisme (hypothyroidisme, skjoldbruskkirtel insufficiens, myxedema) kan udvikle sig i alle aldre, men oftest forekommer det i 45 til 50 år.
Denne sygdom er mere påvirket af kvinder - forholdet mellem mænd og kvinder, der lider af hypothyroidism 1: 4. Begyndelsen af ​​dens udvikling falder ofte sammen med den klimatiske periode.

Ud fra karakteren af ​​udviklingen af ​​symptomer kendetegnes subklinisk og åbenbar hypothyroidisme.

I det første tilfælde observeres sygdommens tegn ikke umiddelbart, de er ikke specifikke i lang tid og er ikke egnede til sygdomsforløbet; Detekterer subklinisk hypothyroidisme som regel ved et uheld med en rutinemæssig undersøgelse, når ændringer i indre organer allerede er ret alvorlige.

Manifest hypothyreoidisme er præget af en kraftig og hurtig stigning i sygdommens symptomer.

På grund af udviklingen af ​​hypothyroidisme kan der være:

  • primære - en mangel på hormoner er forbundet med patologi i skjoldbruskkirtlen;
  • sekundær - problem i hypofysen
  • tertiær - hypothyroidism udviklet på grund af hypotalamus patologi
  • klud - årsagen til sygdommen ligger i ændringen eller fraværet af receptorer til hormonerne i skjoldbruskkirtlen.

12 tegn på, at det er nødvendigt at kontrollere skjoldbruskkirtlen

Hypothyroidismens manifestationer er forskellige, men i en udtalt form er det karakteriseret ved klart udtrykte klager og objektive indikatorer. Primær hypothyroidisme findes hovedsageligt hos kvinder.

Hvis du karakteriserer deres tilstand i et ord, så er det "sløvhed" og hvis en sætning "af en eller anden grund ikke noget du vil." Hele tiden, hvor de klæder sig, de fryser, de føler sig kolde, uanset hvor meget de sover, bliver de træt hurtigt alligevel. Hukommelsen er ude af hånden, sproget er lidt snuble.

1. Depression og depression

Utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner forårsager ofte depression, apati og depression, fordi disse hormoner er direkte relateret til produktionen af ​​serotonin i hjernen.

Samtidig gør et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner os aggressive, irritable og ængstelige.

2. forstoppelse

Et af de mest almindelige symptomer på hypothyroidisme.

Mangler i skjoldbruskkirtelen fører til fordøjelse og forstoppelse.

Patienter klager også over strukninger og tyngde i maven.

3. døsighed

En person med hypothyroidisme kan sove 12 timer om dagen i flere dage i træk, men føler sig samtidig træt.

Konstant morgen søvnighed og døsighed er meget forstyrrende signaler.

4. Hårtab og tør hud

På grund af den langsomme metabolisme forårsaget af hormonel ubalance, får håret og huden ikke nok ernæring.
Dette fører til en forringelse af deres tilstand. Håret på hovedet, på den nedre tredjedel af øjenbrynene og skammen, skør, skrøbelig, falder ud i store mængder.

Elbows og hæle generelt som emery. Denne ændring i huden er forbundet med en nedsat funktion af sved og talgkirtler.

Negle passer ikke - de holder sig bøjede, endda rives i tværs.

Triste øjne, blegede, med en gullig nuance af hud - et portræt af en patient med hypothyroidisme

På ansigt og ryg er der ofte dårligt behandles acne og acne vulgaris.

5. Uforklaret vægtforøgelse

Pludselig vægtøgning uden nogen grund er et meget vigtigt symptom.

I dette tilfælde er alle bestræbelser på at reducere kropsvægt forgæves.

6. Mindsket libido

Utilstrækkelig funktion af skjoldbruskkirtlen påvirker produktionen af ​​hormoner, der er ansvarlig for seksuel attraktion.

7. Muskelsmerter, kramper

En lille mængde thyreoideahormoner kan skade nerverne, som sender signaler fra hjernen til resten af ​​kroppen.

Af denne grund er der forskellige former for muskelspasmer og kramper, følelsesløshed i lemmerne.

8. Forringet hjertefrekvens

Manglende hjerterytme, dens bremse eller acceleration samt smerte i hjertet kan indikere mangel på skjoldbruskkirtelhormoner.

Observeret bradykardi (puls reduktion til mindre end 55 slag per minut), men opstår takykardi (puls acceleration til større end 90 slag per minut) ved forsømt.

9. distraktion

Mangler i skjoldbruskkirtelen fører til et fald i hukommelse og ydeevne.

Det bliver svært for en person at opfatte ny information.

Ofte kvinder afskrive dette symptom for naturlig glemsomhed, selv om så snart de begynder at behandle skjoldbruskkirtlen, kommer tankenes klarhed tilbage.

10. Reduktion af blodtryk

Lavt blodtryk i kombination med letargi, døsighed og fravær er en god grund til at konsultere en læge.

11. hævelse

Tykning af tungen, laterale mærker på den fra tænderne.

Lemmerne er fortykkede. Fingrene er tykke og giver indtryk af at være korte.

Med hypothyroidisme svulmer ansigtet og lemmerne, men på en ejendommelig måde - når man trykker en finger i tibiaens overflade, forbliver fovea ikke.


Kroppen hos patienter med hypothyroidisme sveder normalt ikke, men kun hænder kan svede.

12. Ubehag i nakke, næsehulrum

Kan føle en klump i halsen, ubehag i nakken, kan der endda forekomme usædvanligt for hæshed (eller stemme hripnet ved den mindste spænding, fordi de hævede stemmebånd)

Udvidelsen af ​​kirtlen i størrelse er et symptom på et akut besøg hos endokrinologen.

Der er også en krænkelse af lugt og smag. På grund af hævelse af slimhinden i næsehulen er nasal vejrtrækning vanskelig, hvilket bidrager til udviklingen af ​​inflammatoriske processer i det øvre luftveje.
Til gengæld flyder infektionssygdomme hos personer, der lider af hypothyroidisme ofte, med en lav temperatur, som er forbundet med en sænket metabolismehastighed.

Vær opmærksom på de signaler, som din krop giver dig til at holde sundhed i de kommende år.
takprosto.cc

Symptomer på hypothyroidisme

Hvis du ikke foretager tilstrækkelig behandling af hypothyroidisme, kan forekomme oppustede ansigt, langsomme tale ( "forstyrrer" sprog, der blev "besætte" en stor del af munden), "poser" under øjnene, smalle øjne slids, inexpressive øjne (på grund miksematoznymi ødem, som ikke udlån til behandling selv med diuretika).

De fleste af dem, der lider af hypothyroidisme udvikler anæmi (anæmi). I nogle tilfælde går det forud for de kliniske manifestationer af skjoldbruskkirtelinsufficiens. Anæmi forekommer som følge af nedsat jernabsorption i tarmen.

Forstyrrelser i nervesystemets aktivitet ved hypothyroidisme manifesteres hovedpine, smerter i lemmerne. Smerterne i lændene fortsætter i henhold til typen af ​​radiculitis.
Kvinder har krænkelser af seksuel funktion og menstruationscyklus det kan for tidligt komme overgangsalderen, og hos mænd falder kraften drastisk.

Insufficiens af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen bidrager også til aflejringen af ​​kolesterol på væggene i blodkar, først og fremmest hjerte, hvilket ikke kun fører til deres fortykning, men også indsnævring af lumen. På samme tid i hjertet af hjertet er der kontraherende smerter (ved typen af ​​angina pectoris), i almindelighed kaldet angina pectoris.
Sandt, på trods af alvorlige ændringer i hjertet (både i fartøjerne og i musklerne - myokardiet) er klager over smerter i hjertet sjældne. Og kun med fortyndede ændringer, med en kraftig indsnævring af lumen af ​​koronariske (dvs. hjerte) skibe, rapporterer patienter et smertestillende syndrom af stenokardiel karakter.

Som regel er symptomerne i de tidlige stadier af hypothyroidisme ikke specifikke, og behandlingen som følge heraf er forsinket, indtil sygdommen passerer i en forsømt form.
På fremskredne stadier, hvis ikke indledt en tilstrækkelig behandling, kan sygdommen føre til patientens livstruende patologier: kongestiv hjerteinsufficiens, kardiomyopati, gipotireodnoy koma eller dannelse af pleural effusion.

Når hypothyroidisme er mulig dystrofiske læsioner i hjertet og blodkarrene, som er fyldt med myokardieinfarkt såvel som neuropsykiske lidelser. Men den mest alvorlige komplikation er hypothyroide koma, som udvikler hos patienter med skjoldbruskkirtlen mangel og udløst af køling, infektion (influenza, lungebetændelse), en operation modtagelse hypnotika, sedativa, narkotika.
De kan være en udløsende faktor i udviklingen af ​​komplikationer på hypothyroidisme, som vist reducere aktiviteten af ​​metaboliske processer (herunder varmeudvikling), som hos patienter uden det er i en tilstand af minimal aktivitet.

Årsager til hypothyroidisme

Hypothyreoidisme er en udbredt endokrin patologi. Manglen på skjoldbruskkirtelhormoner er mere eller mindre til stede hos 3-5% af befolkningen, og sandsynligheden for hypothyroidisme stiger med alderen.

Blandt de mest sandsynlige årsager til primær hypothyroidisme er:

  • direkte skade på skjoldbruskkirtlen på grund af medfødte anomalier, inflammatoriske (for kroniske infektioner) processer eller autoimmun natur,
  • skader på skjoldbruskkirtlen efter indgift af radioaktivt iod,
  • operationer på skjoldbruskkirtlen (nogle få måneder efter fjernelse af en bestemt del af kroppen, gennemgår en vis procentdel af patienterne hypothyroidisme, som bliver livslang)
  • på grund af manglende iod ind i kroppen
  • en overdosis af stoffet Mercazolil (hvis en kvinde tog lang tid på forskellige indikationer thyreostatiske stoffer - stoffer, der undertrykker funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen)

Årsagerne til sekundær hypothyroidisme er infektiøse, tumor eller traumatiske læsioner af hypothalamus-hypofysesystemet.

Ofte hypothyroidisme bidrage til sygdomme i indre organer og lever i et område med overvejende koldt klima. Da den vigtigste funktion af skjoldbruskkirtlen er regulering af energimetabolismen i forskellige celler og organer, også kaldet en kalorie-gen (det er den del af stofskiftet, som vedrører kalorierne produceres af kroppen fra fødevarer og eget lager og anvendt cellelegemer i livet i processen), derefter med sygdomme i indre organer og tilstande med energimangel, er der et voksende behov for skjoldbruskkirtelhormoner.

diagnostik

Diagnose af hypothyroidisme bør være omfattende; det er meget vigtigt at gennemføre det allerede ved de første tegn på denne patologi.

Om hvad normen for hormoner i skjoldbruskkirtlen skal være kendt for hver kvinde. Dette vil bidrage til at opretholde sundhed, forbedre kroppen. For dette er det nødvendigt at konsultere en specialist så ofte som muligt og også at vide præcis, hvilke hormoner skjoldbruskkirtlen producerer hos kvinder og mænd.

Der er flere grundlæggende måder at afgøre, om en person har hypothyroidisme:

Først og fremmest, blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner (thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3)) såvel som thyroid-stimulerende hormon (TSH).
Normalt er deres koncentration i serum som følger:

T3: 2,6-5,7 mmol / l;

T4: 9,0-22,0 mmol / l;

TTG: 0,4-4,0 mEq / l.

Med hypothyroidisme vil thyroidhormonindholdet i blodet være ekstremt lavt.
Antallet af TTG afhænger af typen af ​​patologi - det bestemmer, hvilken art hypothyroidisme hos kvinder, det vil sige den primære eller sekundære
Hvis niveauet af TSH er under 0,4 mU / l, ligger årsagen til udviklingen af ​​patologi i hypofunktionen af ​​hypofysen;
hvis skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i blodet er højere end 4 mU / l, så taler de om primær hypothyroidisme, det vil sige sygdommen er udviklet på grund af problemer i selve skjoldbruskkirtlen.

For det andet er det i tillæg til test for hormoner meget vigtigt at undersøge kvindens blod for tilstedeværelsen af ​​specifikke komponenter i hende - antistoffer mod thyroglobulin (AT-TG) og thyreperoxidase (AT-TPO).

Normalt er deres koncentration i blodet

AT-TG: 0-18 Enhed / ml;

TPO: 0-5,6 Enhed / ml.

De øges, når en person udvikler alvorlige og yderst farlige patologier - autoimmune skjoldbruskkirlsygdomme, hvor hypothyroidisme også kan udvikle sig.

For det tredje, Thyroid scintigrafi - en metode til bestemmelse af kirtelens funktionelle aktivitet eller rettere dens evne til at fange jod fra blodbanen og derved syntetisere skjoldbruskkirtelhormoner.
Metoden er, at en kvinde gives i en vis mængde mærket jod, og efter en dag scannes hendes krop og bestemmer, hvor meget elementet kan absorbere skjoldbruskkirtlen. Når hypothyroidisme i jern, vil der være et lavt indhold af iod.

Der er også andre måder at diagnosticere hypothyroidisme på, som også kan bruges til at opdage det:

  • Da hypothyroidisme hos kvinder i nogle tilfælde ledsages af en forøgelse af organets størrelse, er det meget vigtigt at udføre en sådan diagnosemetode som palpation af skjoldbruskkirtlen. Det består i det faktum, at endokrinologen omhyggeligt og metodisk prober med fingre i hver kløft og isthmus i skjoldbruskkirtlen. Ved hjælp af denne teknik skal du først og fremmest bestemme omfanget af skjoldbruskkirtelen, forekomsten af ​​knuderformede eller tumorformationer i den og også undersøge organets konsistens, struktur, dets vedhæftning til omgivende væv, ømhed.
    Skjoldbruskkirtlen er normalt blød, mobil, smertefri, har en glat overflade og glatte kanter.
  • Ultralyd (ultralyd)skjoldbruskkirtlen det er vigtigt at udføre med det formål at diagnosticere organet for tilstedeværelsen i det af tumor eller knudeformationer, hvilket kan være årsagen til udviklingen af ​​hypothyroidisme.
  • Beregnet Tomografi og Radiografi kan anvendes til denne patologi efter lægens skøn eller til at bestemme den patologi, der forårsagede hypothyroidism.
  • Radioisotopstudie bestemmer den reducerede endotelcelleindgrebskapacitet af skjoldbruskkirtlen.
  • MRI (magnetisk resonansbilleddannelse), røntgen af ​​hjernen (til undersøgelse af hypofysen og hypothalamus)

Ved hjælp af alle disse teknikker er det muligt at undersøge kirtelet for tilstedeværelsen af ​​eventuelle knuderformede eller tumorformationer, tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i organet, bestemme dets overflade, dets struktur, cirkulation.

Hypothyroidisme har et stort antal symptomer, det bruges af dovne læger, der i enhver klage fra patienten, selv ved blødende tandkød, selv ved smerten i leddene, henviser ham til endokrinologen. Men giv ikke op til panik.
Hvis du er i et raseri uden påviselig grund kapløb til den første indfinde, eller, tværtimod, din foretrukne komedie kaster dig ind i en depression og vandt en luksus tur til De Kanariske Øer - i mørket, betyder det ikke, at du har hypothyroidisme. Det siger bare, at du skal vende sig til en god læge, at bestå en blodprøve for hormoner, ikke opmærksom på dens høje omkostninger (og det betales ofte, selv om det er inkluderet i programmet for statsgarantier for lægehjælp), og følg derefter lægenes henstillinger nøje uden frygt for ordet kombination "hormonbehandling". Det er kun for det gode.
Hvis testene er normale, skal du bare vende sig til en terapeut eller fortsætte med at ødelægge andres liv med et dårligt humør: 0.
Men et besøg hos en endokrinolog er obligatorisk, fordi ikke så forfærdelig hypothyroidisme som dets komplikationer.

Behandling af hypothyroidisme

Behandling af hypothyroidisme er en ret lang og sædvanligvis en livslang proces. Behandlingen bør være omfattende, nødvendigvis indebærer ikke kun medicin, men også den generelle sundhed af organismen, med ordentlig ernæring nødvendigvis afbalanceret indhold af protein, fedt, kulhydrater, vitaminer, og under kontrol af væskeindtag.

Førti år siden var der ingen effektive lægemidler til behandling af skjoldbruskkirtsygdomme, herunder hypothyroidisme, og han fik derfor et tungt livslang kursus. Sådanne former for hypothyroidisme blev kaldt før myxedema.
I avancerede tilfælde, især når sygdommen begyndte i livmoderen udvikling af barnet eller i de første måneder og år af sit liv, bestået i myxedema kretinisme eller endda idioti der nu heldigvis næsten aldrig forekomme. I dag diagnostiseres forskellige former for skjoldbruskkirtlen i tide og rettes rettidigt ved hjælp af lægemiddelterapi.

Det er vigtigt at gennemgå en omfattende diagnose inden starten, for at blive undersøgt ikke kun af en endokrinolog, men også af en gynækolog, gastroenterolog og immunolog. Først efter at have modtaget en fuldstændig rapport om en kvindes helbredstilstand, udpeger en læge hende en omfattende behandling, hvis basis er hormonbehandling.

Af lægemidlerne er de vigtigste i behandling af hypothyroidisme naturlige eller syntetiske hormonersubstitutter i skjoldbruskkirtlen. De afgives strengt individuelt efter omhyggelig diagnose af patienten og tages nødvendigvis under tilsyn af en endokrinolog.

Hver patient skal vælge den optimale dosis af et thyroid stof (L-thyroxin, T-rheocomb, thyrotom eller deres analoger). Behandling begynder med minimale doser for at beskytte hjertet).
Samtidig begynder den ældre patienten, jo mindre medicin starter fra behandlingen - med 1/6, 1/4 tabletter.

Efterhånden som patientens tilstand forbedres, og stoffet tolereres godt, øges dosis af hormonet, hvilket tilsættes til den forrige 1/4 tablet hver 3-4 uger. Den daglige dosis af et thyroidpreparat er normalt 1 til 1,5 tabletter.

Hovedprincippet om hormonbehandling er administration af maksimale tolererede doser. Kun dette giver mulighed for at opnå et kompenseret forløb af sygdommen, som efter et par måneder tillader mange patienter at føle sig næsten sunde.

I modsætning til folkesyn kan man ikke genvinde hormonelle lægemidler til behandling af hypothyroidisme. Det er nødvendigt at huske: thyreoideahormon (thyroxin, levothyroxin), ordineret til hypothyroidisme, fremskynde og forbedre kroppens stofskifte, så kvinden bare ikke formår at vinde ekstra vægt.
Tværtimod tager nogle dem uden vidnesbyrd om IKKE at forbedre, og det er selvfølgelig forgæves, fordi det er muligt på denne måde at forstyrre metabolismen, og dette er meget skadeligt for din krop.

Med rettidig begyndelse forbliver konstant gennemførte substitutionsbehandlingspatienter arbejdskapacitet. På baggrund af terapi med skjoldbruskkirtelmidler, nedsætter eller forsvinder tendensen til hypotension som hovedregel helt eller helt.

Der er en operationel (kirurgisk) hypothyroidisme, som fører til fjernelse af en kritisk del af skjoldbruskkirtlen, som kirurgisk fremkalder en belastning på organet og den efterfølgende mangel på hormoner. I tilfælde af operationel hypothyroidisme er et permanent (livslangt) indtag af lægemidler indeholdende hormoner nødvendigt.

IDD hypothyroidisme opstår på grund af utilstrækkelig jod i kroppen, hvilket forhindrer normal funktion skjoldbruskkirtlen producere tilstrækkelige mængder af hormoner, som i den kemiske formel hormoner (T3 og T4) omfatter iod. Hovedretningen i behandlingen af ​​jodmangel hypothyroidisme er indførelsen af ​​den nødvendige jod.

Med udviklingen af ​​anæmi, tildeles patienter let fordøjelige jernpræparater og vitamin B12 (anti-anæmisk vitamin).

livsstil

Ud over den vigtigste behandling af hypothyroidisme hos kvinder er det meget vigtigt at observere den korrekte diæt. Faktum er, at med hypothyroidisme er kroppen allerede tilbøjelig til fedme og hævelse, så det er nødvendigt at nøje overholde den foreskrevne kost.

Fødevarer, skal være fordøjelige beriget med vitaminer, især A og C samt mikro- og makro-elementer, som kan forbedre funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen (medmindre den har reserver).
Desuden kan en sådan ernæring genskabe forstyrrede metaboliske processer. Med fedme (hos patienter med hypothyroidisme, er det ofte fordi de næringsstoffer som følge af lavere stofskifte næppe behandles gennem) kalorie daglige kost bør begrænses på bekostning af animalsk fedt og kulhydrat er indeholdt i de søde, stivelsesholdige fødevarer.

  • udelukke: fede kød, skind, bacon, pølse, hotdogs og andre konserveringsmidler, mel, bagepulver, chokolade og andre søde og alt for fed mad;
  • Grænse: smør, fed fisk, søde retter;
  • der er mere fiber, kyllingekød, lavt fedtost, ost, brød kan erstattes med brødkrummer;
  • drikke mindre væske (500-600 ml pr. dag) til forebyggelse af ødem;

Ud over de vigtigste produkter skal man ikke glemme vitaminer og mineraler. For at få alle sporstoffer i den rigtige mængde, er det bedre at købe specielle vitamin- og mineralkomplekser i apoteket.


Det er vigtigt at huske!

Hypothyroidisme udgør en særlig fare for en kvinde, fordi hun før eller siden bliver en mor. En fremtidig mor i graviditetsplanlægningen bør undersøges grundigt af en endokrinolog for at udelukke skjoldbruskkirls sygdomme.

Hvis der findes sygdom i skjoldbruskkirtlen, er det meget vigtigt, før graviditet hormoner for at eliminere underskuddet og bringe kroppen tilbage til et normalt liv aktivitet.

Hvis hypothyroidisme er blevet diagnosticeret under graviditet, bør du straks begynde behandling under vejledning af eksperter: mangel på thyreoideahormon kan påvirke fremtidige sundhed af dit barn.

Du Må Gerne Pro Hormoner