Skjoldbruskkirtelen er et vigtigt hormonindhold hos en person, hvis hormoner er involveret i en række vigtige processer for kroppens normale funktion. Fra den ordentlige funktion af skjoldbruskkirtlen afhænger stort set af menneskers sundhed, såvel som evnen hos en kvinde til at undfanges og bære et barn.

Hvad betyder antistoffer for skjoldbruskkirtlen peroxidase?

TPO - beskrivelse og funktioner af enzymet

Hvis anti-TPO øges, betyder dette muligheden for at udvikle hormonforandringer og immunforsvar.

Thyperoxidase, eller TPO - er et enzym, der kun produceres af skjoldbruskkirtlen. TPO er et af de vigtigste antigener i den menneskelige krop. Indekserne opnået under thyroidperoxidase-testen er meget vigtige for den nøjagtige og korrekte diagnose af endokrine lidelser, herunder autoimmune sygdomme. De er ofte forårsaget af arvelighed, genetisk prædisponering og ledsages af et fald eller stigning i niveauet af skjoldbruskkirtlen peroxidase.

Hvis analysen viser en øget koncentration af antistoffer mod TPO, kan dette være en indikation af den mulige udvikling af hypothyroidisme i den nærmeste fremtid.

Antistoffer er den "avancerede frigørelse" af menneskelig immunitet, som skal angribe alt, hvad kroppen anser for at være fremmed og skadelig. Nogle gange er der en fiasko, og immunitet begynder at kæmpe med deres egne systemer og organer. Så der er autoimmune sygdomme, det vil sige ikke kommer udefra, men skabt af den menneskelige krop.

Immunitet angriber thyroidperoxidase og begynder at ødelægge det, hvilket fører til et kraftigt fald i produktionen af ​​hormoner T3 og T4. I dette tilfælde forekommer hypothyroidisme, det vil sige nedsat produktion af skjoldbruskkirtelhormoner.

Flere oplysninger om skjoldbruskkirtelhormoner findes i videoen.

Når antistoffer kæmper med thyreperoxidase, er der specielle immunkomplekser, der kan fremkalde begyndelsen af ​​betændelse i skjoldbruskkirtlen. Dette fører til en anden sygdom - autoimmun thyroiditis. Samtidig lider og kolliderer denne krop konstant og frigiver et stort antal T3 og T4 i blodet. Der er en tilstand med et højt niveau af hormoner - hyperthyroidisme. Placenta stopper ikke antistoffer, så de kan påvirke fostrets fosterudvikling eller påvirke barnets helbred. Analyse af anti-TPO med høj nøjagtighed kan afsløre forekomsten af ​​autoimmun thyroiditis eller Hashimotos sygdom.

Indikationer for analyse

En analyse af anti-TPO er nødvendig i følgende tilfælde:

  • Når det er nødvendigt at diagnosticere fejlfunktioner i skjoldbruskkirtlen.
  • I nærværelse af kronisk form af thyroiditis (Hashimoto type).
  • At overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen.
  • I nærværelse af autoimmune sygdomme af anden oprindelse (systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis og andre sygdomme).
  • I tilfælde af afvigelse fra normen fungerer sådanne indikatorer for organ som T3, T4, TTG).
  • Med euthyroid goiter.
  • At overvåge tilstanden hos en nyfødt baby, hvis moder havde antistoffer mod TPO før fødslen.

Den udførte analyse kan bekræfte tilstedeværelsen af ​​sundhedsmæssige problemer og hurtigt begynde medicinsk behandling. Tidlig diagnose gør behandlingen mere effektiv og effektiv.

udskrift

Norm for anti-TVE og afvigelse fra normen

Analyse af analysen udføres af en specialist, der er velbevandret inden for sit aktivitetsområde. Et andet niveau af indikatorer afspejler patientens forskellige sundhedstilstand.

Små indekser øger niveau kan indikere tilstedeværelsen i kroppen kirtel sygdomme og nogle autoimmune sygdomme - red systemisk lupus, systemisk vaskulitis og autoimmun reumatoid arthritis.

Hvis analysen viser, at anti-TPO forøget, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​kroniske autoimmune sygdomme - Hashimotos thyroiditis eller Graves' sygdom på, som også kaldes Graves' sygdom eller Graves' sygdom.

Hvis testene blev taget fra en gravid kvinde, kan tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod TPO true trusselhypotesen hos en fremtidig baby. Ved overvågning af effektiviteten af ​​behandling af en sygdom kan et konsekvent højt niveau af antistoffer eller et midlertidigt fald i deres antal med efterfølgende vækst indikere ineffektiv behandling.

Det antages, at normale indekser af antistoffer mod TPO er 0 til 30 U / ml.

Efter en alder af tredive år stiger denne indikator noget. For analysen kræver ingen speciel forberedelse, det anbefales kun at undgå fysisk anstrengelse og nervøs spænding, hvilket kan påvirke hormonernes niveau.

Kun en analyse af niveauet af antistoffer mod TPO kan ikke give et komplet billede uden at udføre andre tests - thyroid-stimulerende hormon, triiodothyronin, thyroxin, frie thyroidhormoner. Kun ved udførelse af en kompleks analyse vil en specialist kunne trække nøjagtige konklusioner om patientens sundhedstilstand.

Årsagerne til stigningen

Øget anti-TPO og mulig skjoldbruskkirtel sygdom

Forøgelse af antistoffernes niveau er i mange tilfælde forbundet med Hashimotos sygdom - autoimmun thyroiditis. I denne sygdom angriber sin egen immunitet kirtlen, idet den opfattes som et fremmedlegeme. I processen dannes antistoffer, hvoraf antallet angiver sygdommens niveau.

I dette tilfælde bliver kroppen betændt, stigninger i størrelse og hypothyroidisme opstår - en lavere produktion af hormoner ved kirtlen. Denne sygdom er mere end mænd, kvinder er tilbøjelige, især i alderdommen. Analyser bekræfter, at antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase opdages i mere end 90% af alle rapporterede tilfælde.

I tilfælde af Graves 'sygdom registreres også et stort antal antistoffer mod TPO. Denne sygdom er karakteriseret ved dannelsen af ​​goiter, exophthalmos (exophthalmos), et øget niveau af produktion af skjoldbruskkirtelhormoner, som en følge heraf - hypertyreose. Basoid sygdom rammer også kvinder oftere end mænd.

Også øgningen i anti-TPO kan skyldes funktionsfejl i skjoldbruskkirtelfunktionen efter fødslen af ​​barnet. Eksterne symptomer på denne tilstand kan være utænkende, hovedsagelig er det manifesteret af øget tørhed i huden, skør og hårtab, fysisk svaghed og opmærksomhedsforstyrrelser. Denne betingelse kan bestemmes for hver tiende kvinde efter fødslen.

At vide mængden af ​​antistoffer mod TPO, kan du med succes diagnosticere forskellige autoimmune sygdomme såvel som hypothyroidisme - et lavt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner.

Dette er meget vigtigt for en persons generelle sundhed, da disse hormoner er involveret i at skabe en hormonel baggrund. Hvis et organs arbejde er forstyrret, er dette uundgåeligt skadeligt for andre kroppesystemers funktion. Jo hurtigere en fejl eller overtrædelse er identificeret, jo lettere er det at klare konsekvenserne. Eventuelle problemer med skjoldbruskkirtelhormonerne er farlige for helbredet, så analysen for antistoffer af skjoldbruskkirtelperoxidase er meget vigtig.

Nødvendig behandling

Når det konstateres, at anti-TPO er forhøjet, kræver denne tilstand behandling. Hvis denne analyse blev udført til en gravid kvinde, kan et sådant resultat betyde, at hun efter fødslen har stor risiko for at få thyroiditis. Derudover kan tilstedeværelsen af ​​et højt niveau af antistoffer mod TPO betyde en trussel mod fostrets fosterudvikling.

Et højt niveau af antistoffer mod TPO betyder, at den menneskelige krop lider af en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Denne tilstand er karakteriseret som hypothyroidisme.

Hvis sådanne data registreres i barndommen, kan der forekomme alvorlig hjerneskade - kretinisme, en voksen kan udvikle myxedem - en ekstrem klinisk form for hypothyroidisme.

Det er meget farlige forhold, der truer ikke kun helbredet, men også patientens liv, så de kræver behandling:

  • Hypothyroidisme behandles med hormonelle lægemidler. Deres og doserne er individuelt udvalgt af en læge med fokus på vidnesbyrd og test.
  • Med det korrekte valg af lægemidlet normaliseres patientens tilstand og han vender tilbage til det normale liv.
  • For at holde niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner stabilt er det meget vigtigt at føre en rolig og sund livsstil. Niveauet af hormoner er meget påvirket af stress, så de bør undgås.

Anti TPO er øget - hvad er farligt for skjoldbruskkirtel sundhed?

Skjoldbruskkirtlen producerer et antal hormoner og enzymer, der regulerer stofskiftet og arbejdet i forskellige organer og systemer.

I nogle tilfælde er udviklingen af ​​en patologi, der forårsager dannelsen af ​​antistoffer mod thyroid-thyrotoxidase-enzymet (TPO), mulig.

Hvis analysen på niveauet af antistoffer TPO i blodet stiger, end det kan være farligt, fordi dette fænomen angiver en mulig autoimmun sygdom eller andre lidelser i kroppen, der truer med alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser.

Hvad betyder antistoffer for skjoldbruskkirtlen peroxidase?

Under normale forhold producerer skjoldbruskkirtlen triiodothyronin og thyroxin, som indeholder jod i sammensætningen.

For at binde disse enzymer med iodmolekyler, produceres thyroidperoxidase.

Nogle patologier kan dog forårsage, at immunsystemet udvikler antistoffer mod TPO, der ødelægger enzymet og reducerer dets funktionalitet.

Som et resultat af antistoffernes aktivitet falder syntesen af ​​iodholdige enzymer, og forstyrrelser forekommer i det endokrine system og metabolisme. Det er også muligt at udvikle ikke-infektiøs betændelse i skjoldbruskkirtelen af ​​en autoimmun oprindelse.

Årsagerne til stigningen

I de fleste tilfælde er årsagen til stigningen tilstedeværelsen af ​​en autoimmun sygdom med Hashimoto sygdom. Med denne lidelse angriber immunsystemet skjoldbruskkirtlen, da den genkender det som fremmedlegeme, som skal ødelægges.

Den meget slaglige kamp er præget af en stor frigivelse af TPO-antistoffer ind i blodet, hvilke tests viser.

Kroppen selv bliver betændt, og syntesen af ​​skjoldbruskkirtlenperoxidase reduceres yderligere, hvilket igen provokerer udseendet af andre patologier forbundet med manglen på dette enzym.

Andre mulige årsager til en stigning i TPO-antistoffer er også mulige:

  • Graves sygdom;
  • Basedova's sygdom;
  • maligne formationer i skjoldbruskkirtlen;
  • lymfocytisk thyroiditis;
  • nodular goiter;
  • subacut thyroiditis;
  • reumatoid arthritis (lille stigning);
  • systemisk vaskulitis (autoimmun).

Afvigelse fra normen observeres også hos kvinder i postpartumperioden på grund af en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen og en krænkelse af den hormonelle baggrund. Denne patologi forekommer i 10% af tilfældene blandt kvinder i arbejde.

Symptomerne er dog normalt ikke udtalt og forsvinder til sidst på egen hånd. Den samme situation opstår hos mange mennesker i alderdommen på grund af kroppens ældning og krænkelse af alle dets funktioner.

Fejl i skjoldbruskkirtlen og stigning i antistoffernes niveau bidrager til flere faktorer:

  • forgiftning af kroppen med giftstoffer
  • genetisk disposition (autoimmune sygdomme er arvet);
  • skjoldbruskkirtlen sygdom;
  • kroniske infektionssygdomme
  • diabetes mellitus
  • bestråling med stråling
  • mekanisk skade på skjoldbruskkirtlen (traumer);
  • overskud eller mangel på jod i kroppen.

symptomer

Ved længerevarende forhøjelse af TPO-antistoffer udvikler personen karakteristiske symptomer:

  • tab af hår
  • tørhed og skrælning af huden
  • krænkelse af stemme timbre;
  • udseendet af lemmen ødem og ansigt
  • høretab
  • nedsatte mentale evner;
  • en krænkelse af koordination og reaktion.

Afbrydelse af skjoldbruskkirtlen påvirker alle organer og systemer af organismer. Personen bliver mere nervøs og irritabel. Han har funktionsfejl i hjertets arbejde (takykardi, arytmi osv.). Måske en fordøjelsesforstyrrelse i form af diarré eller forstoppelse.

Thyperoxidase er vigtig for den normale funktion af skjoldbruskkirtlen. Hvis antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase øges, er der sandsynligvis en alvorlig fejlfunktion i immunsystemet.

Du kan læse om symptomerne på nedsat vasopressin her.

Nogle kvinder efter fødslen har problemer med skjoldbruskkirtlen. Postpartum thyroiditis forekommer på grund af et fald i organets aktivitet under graviditeten. Nogle gange efter fødslen kan skjoldbruskkirtelfunktionen ikke gendannes. Mere om dette, læs videre.

Hvad er farligt?

Med en langvarig stigning i niveauet af antistoffer TPO udvikler hypothyroidisme, det vil sige et fald i niveauet af skjoldbruskkirtelperoxidase. Dette fører til følgende konsekvenser:

  • skrøbelighed og svaghed i hår og negle
  • tørhed og nedsat regenerative evner på hudoverfladen;
  • metaboliske lidelser;
  • tilbøjelighed til puffiness (især ansigt og lemmer);
  • nedsat koordinering og hæmmet reaktion på ydre stimuli;
  • hukommelsessvigt
  • nedsatte mentale evner;
  • for tidlig levering
  • nedsat fysisk og mental aktivitet
  • psykiske lidelser.

I værste fald, med en signifikant reduktion i syntesen af ​​skjoldbruskkirtelperoxidase, fremkommer en hypothyroid koma. I denne tilstand er dødeligheden ca. 80%, hvis patienten ikke yder lægehjælp.

Kun et afsluttet behandlingsforløb hjælper med at opleve og føde et sundt barn.

Indikationer for analysen af ​​antistof TPO

Analysen udføres i følgende tilfælde:

  • Mistanke om autoimmune sygdomme;
  • Basedova's sygdom;
  • en stigning i skjoldbruskkirtlen i størrelse;
  • euthyroid goiter;
  • for tidlig levering
  • afvigelse fra normen for skjoldbruskkirtelhormoner;
  • hos et nyfødt barn i nærvær af en stigning i TPO-antistoffer i moderen før fødslen;
  • hyperthyroidisme;
  • inden du begynder nogle lægemidler (Interferon, Amiodarone, lithiumpræparater).

Blandt de endokrine patologier af skjoldbruskkirtlen er mest almindelige. Forhøjede antistoffer mod TPO - hvad betyder dette, og skal denne handicap behandles? Lad os prøve at forstå.

Euthyroidism - en stigning i skjoldbruskkirtlen uden at forstyrre produktionen af ​​hormoner. Hvorfor opstår der da euthyroid goiter? Svaret på dette spørgsmål finder du på linket.

Hvordan man tager testen korrekt

Hormoner og antistoffer er ikke en konstant værdi i blodet, derfor for at sikre resultaterne, skal visse regler overholdes:

  • 2 timer før testen må du ikke ryge tobaksprodukter
  • inden for 3 dage før blodprøveudtagning, at afstå fra fysisk anstrengelse og alkoholforbrug
  • Undgå stress, stress og nervøs spænding, der udløser hormonelle spring;
  • analyse kan ikke tages på tom mave;
  • På leveringsdagen kan du ikke drikke te, kaffe, sodavand og andre væsker med tilsætningsstoffer (kun rent eller mineralvand);
  • bør underrette lægen om alle medicin, der er taget for nylig.

Analysen udføres på baggrund af blodprøveudtagning. Fremgangsmåden udføres af en laboratorielæge ved brug af et sterilt instrument. Blod er taget fra fingeren og anbragt i et reagensglas. Resultaterne vil være klare i 1-3 dage afhængigt af laboratoriebelastningen.

behandling

Behandlingsmetoder afhænger af årsagen til stigningen i antistoffællingen. Kun ved at eliminere den underliggende patologi kan vi tale om genopretning.

Imidlertid er autoimmune sygdomme vanskelige at behandle og næsten uhelbredelige.

Også vigtigt er reduktionen i niveauet af skjoldbruskkirtlen peroxidase i skjoldbruskkirtlen.

I dette tilfælde er hormonbehandling ordineret for at kompensere for manglen på dette stof og sikre kroppens normale funktion.

Med alvorlig skade på skjoldbruskkirtlen, falder dets evne til at syntetisere hormoner, så det er sandsynligt, at livslangt hormoner skal tages og under tilsyn af specialister.

For at opretholde et normalt niveau af antistoffer skal du undgå stress og følelsesmæssig overbelastning, spise rigtigt, se personlig hygiejne og holde sig til en sund livsstil. Først og fremmest bør du slippe af med dårlige vaner, for eksempel rygning og alkohol.

Hvad er antistoffer til TPO og hvad de skal gøre, når de øges

Fra virus, bakterier, svampe beskytter menneskekroppen immuniteten. Cellerne i dette beskyttelsessystem producerer specielle midler - antistoffer (AT), disse forbindelser ødelægger fremmede celler, hvilket eliminerer infektionen.

Imidlertid fungerer det humane immunsystem ikke altid korrekt. Årsagen til sygdommene kan være genetiske træk, miljøets skadelige virkninger, følelsesmæssig stress. Hvis beskyttelsesmekanismerne mislykkes, er der mulighed for autoimmune sygdomme. Sådanne sygdomme stammer fra udviklingen af ​​autoantistoffer (AT til deres egne celler), som følge af kroppens forsvar er rettet mod deres væv og organer.

Til autoimmune sygdomme indbefatter glomerulonephritis, type 1-diabetes, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, og så videre. D. Næsten alle cellepopulation i en organisme kan forårsage utilstrækkelig reaktion sådan immunitet. Ofte udsættes thyroiditis (thyroidceller) for aggression. Ved autoimmun betændelse detekteres forskellige AT'er i kirtlen.

I patientens blodprøver kan følgende opdages:

  • antistoffer mod thyroglobulin (thyroglobulin antistof, AT til TG);
  • antistoffer mod thyroidperoxidase (anti-thyroidperoxidase autoantistoffer, AT-TPO);
  • antistoffer mod den mikrosomale fraktion af thyroidceller (Antimicrosomal antistof, AT til MAG);
  • antistoffer mod thyrotropinreceptorer (thyroidstimulerende hormonreceptorantistof, AT til RTTG) osv.

Den hyppigst vurderede tilstedeværelse af antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase dvs. antistoffer mod TPO. At bestemme koncentrationen af ​​disse forbindelser i blodet hjælper med at etablere den korrekte diagnose og vælge terapi.

Antistoffer mod thyroideaens enzymer

Normalt gennemgår cellerne i skjoldbruskkirtlen en kontinuerlig syntesefremgangsmåde af skjoldbruskkirtelhormoner. Thyroxin og triiodothyronin har iodmolekyler i deres sammensætning. Inddragelsen af ​​et mikroelement i hormonets struktur er hjulpet af skjoldbruskkirtelperoxidase, det er dette enzym, der fremmer udseendet af aktive jodioner og jodoxidation af thyroglobulin.

Næsten enhver autoimmun thyroid sygdom ledsages af et forhøjet niveau af antistoffer mod peroxidase enzymet i blodet. Thyroid peroxidase kan være det primære mål for den autoimmune proces, i andre tilfælde er det kun en af ​​de forbindelser, der forårsagede betændelse.

Antistoffer mod enzymet kan detekteres hos praktisk sunde mennesker, i dette tilfælde angiver deres høje titer en høj risiko for autoimmun inflammation. Sådanne resultater kan også indikere et tidligt (præklinisk) stadium af sygdommen.

Ifølge AT's statistikker finder de:

  • hos 96% af patienterne med kronisk autoimmun thyroiditis (goitre Hashimoto);
  • hos 85% af patienterne med diffus toksisk goiter (Graves 'sygdom);
  • hos 10% af praktisk sunde mennesker.

Når en analyse anbefales

Analyse for antistoffer mod TPO er normalt ordineret af en endokrinolog. Desuden kan læger fra andre specialiteter også give en retning for denne undersøgelse.

  • høj AT-titer eller autoimmun sygdom hos moderen (for nyfødte);
  • nedsat thyreoideafunktion (hypothyroidisme);
  • øget thyroidfunktion (thyrotoxicose);
  • knuder i skjoldbruskkirtlen
  • en stigning i skjoldbruskkirtlenes volumen
  • oftalmopati (autoimmun betændelse i øjets retrobulbarfiber);
  • pretybial myxedema (autoimmunt tyndt ødem i skinnerne).

Analyse af antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase kan anbefales til mennesker efter ultralyd, hvis undersøgelsen afslørede et billede af thyroiditis (heterogenitet af strukturen, områder med forøget og nedsat echogenicitet).

Hos kvinder, der planlægger graviditet, giver en høj antistof titer dig mulighed for at forudsige postpartum thyroiditis. Også disse patienter har en højere risiko for at have børn med hypothyroidisme.

Analysen er endda indeholdt i listen over obligatoriske undersøgelser inden proceduren for in vitro befrugtning (IVF).

Resultater af undersøgelsen

Koncentrationen af ​​antistoffer bestemmes i ED / ml. Forskellige laboratorier giver forskellige niveauer af normen, disse grænser afhænger af de anvendte metoder og reagenser.

Forhøjet titer afsløres, når:

  • diffus giftig goiter;
  • subacut thyroiditis;
  • kronisk autoimmun thyroiditis;
  • Postnatal thyroiditis;
  • hypotyreose ideopatisk;
  • nodal giftig goiter;
  • jodinduceret thyrotoksikose (type 1).

Overdreven koncentration af AT-TPO kan også påvises ved autoimmun betændelse uden for skjoldbruskkirtlen. Således findes en høj titer af disse antistoffer nogle gange i type 1 diabetes, sklerodermi mv.

Hos praktisk sunde mennesker kan forhøjede antistoffer mod TPO være et utilsigtet fund under medicinsk undersøgelse eller forebyggende undersøgelse. Hvis sådanne analyseresultater opnås, er yderligere undersøgelse obligatorisk.

Diagnostiseringsplanen omfatter:

  • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen;
  • definitionen af ​​thyrotropin (TSH);
  • bestemmelse af skjoldbruskkirtelhormoner (T4 og T3).

Dataene fra ultralyd og hormonprofil giver mulighed for at drage konklusioner om tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen. Hvis alt er normalt, får patienten forebyggende anbefalinger.

Hvad skal man gøre med et forhøjet niveau af antistoffer

En høj antistof titer er en manifestation af immunologiens patologi, hvis dette resultat opnås, kan der kræves konservativ eller kirurgisk behandling.

Tabletter til eliminering af thyrotoksicose er normalt nødvendige for Graves 'sygdom. Hormonudskiftningsterapi er ordineret til kronisk autoimmun og postpartum thyroiditis. Operativ behandling er oftest nødvendigt for nodal toksisk goiter, jodinduceret thyrotoxicose, Graves sygdom.

Formålet med disse behandlingsmetoder er at eliminere konsekvensen af ​​den autoimmune proces (goitre, hormonale lidelser). Hverken tabletter eller kirurgi påvirker selve arbejdet i kroppens forsvar. Bloker syntese af antistoffer mod peroxidase uden væsentlig skade på helbredet kan ikke. Af denne årsag behandles autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen uden brug af sådanne lægemidler.

Uanset om en bestemt sygdom er diagnosticeret, vises forebyggende foranstaltninger til alle personer med en høj AT-titer til peroxidase. Disse anbefalinger hjælper med at reducere risikoen for en ny autoimmun proces og hastigheden af ​​eksisterende ændringer.

Hvis AT-TPO er over normen, har du brug for:

  • ryg ikke;
  • Forblive ikke i et rygeområde
  • Undgå direkte sollys (ikke solbade, gå om sommeren med en hat og lukkede tøj);
  • nægte at besøge solarium
  • at reducere kontakten med husholdningskemikalier
  • oftere at være udendørs
  • tage vitaminer, kosttilskud til mad, medicin kun efter råd fra en læge;
  • spise rigtigt
  • at observere en tilstand af en drøm og vågenhed;
  • mindre bekymring;
  • undgå kontakt med patienter med akut respiratorisk sygdom og influenza.

Hvis resultaterne af analyser for hormoner er normale, er der i fremtiden behov for regelmæssig gentagen bestemmelse af thyrotropin (TSH) og thyroxin (T4). Derudover skal personer med forhøjede niveauer af antistoffer mod peroxidase gennemgå ultralyd af skjoldbruskkirtlen årligt og besøge en endokrinolog.

Hvad er anti-TPO? Hvad skal man gøre, når der opstår antistoffer mod skjoldbruskkirtlen peroxidase?

Ofte er resultaterne fra blodprøver en dødlås, for eksempel er anti-TPO øget - hvad betyder det, hvor farligt det er for helbredet, og om det er nødvendigt at behandle en sådan tilstand? En stigning i det kvantitative indeks for AT TPO indikerer tilstedeværelsen af ​​autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen.

Hvad betyder Anti-TVET?

Skjoldbruskkirtlen (TG) - det største organ i det endokrine system producerer thyreoideahormonerne thyroxin og triiodthyronin T3, T4, som sikrer drift af alle systemer i kroppen, især nervesystemet og det kardiovaskulære system, regulering af metaboliske aktivitet på celleniveau. Funktionen af ​​T3 og T4 og deres indtrængning i blodbanen er tilvejebragt af jod, der kommer ind i tarmene udefra (med mad og vand).

I en kompleks biokemisk proces, da den falder af jod til syntesen af ​​T3 og T4, tage direkte del skjoldbruskkirtlen antigener - thyroglobulin og thyroid peroxidase (TPO). For at sikre, at skjoldbruskkirtlen fungerer normalt, er det nødvendigt med optimale indtag af jod.

Hvis der i blodet af en person er autoantistoffer mod skjoldbruskkirtlenantigener (mikrosomal fraktion), er reguleringen af ​​skjoldbruskkirtlen funktionen krænket. Faktum er, at autoantistoffer kan udøve en yderligere stimulerende virkning på skjoldbruskkirtlen, hvilket fremmer en stigning i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket fremkalder udviklingen af ​​giftig goiter. Eller omvendt, forstyrre jod oxidation til "aktiv", som fører til lavere sit indhold i thyroglobulin sænkning af T4 og dermed udvikling af autoimmun thyroiditis eller Hashimoto sygdom.

Anti-tpo-autoantistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase, der anvendes i klinisk diagnostisk praksis, som en markør for autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen.

Vedligeholdelsesstandarder АТ ТПО i et blod (bord)

Nulindekser i analysen af ​​blod til antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase - normen. Tabel over værdier af AT TPO.

Årsagerne til øget anti TPO

Bærende autoantistoffer til skjoldbruskkirtlenperoxidase er en genetisk bestemt defekt. Påvisning af antistoffer mod skjoldbruskkirtler i blodet betyder ikke altid forekomsten af ​​en autoimmun thyroid-sygdom hos et menneske, men denne indikator er en risikofaktor for deres udvikling. På patogenen af ​​skjoldbruskkirtlen er det kun i tilfælde af overskridelse af TPO af acceptable værdier.

Betingelser ledsaget af en forøgelse af antithyperoxidase:

  • kronisk autoimmun thyroiditis;
  • postpartum thyroiditis;
  • Basedova's sygdom.

For mere nøjagtig diagnose af autoimmune sygdomme er der brug for yderligere undersøgelser: ultralyd af skjoldbruskkirtlen, bestemmelse af niveauet af hormoner TTG, T3 og T4.

Symptomer og årsager til autoimmune sygdomme

Principper for behandling af autoimmune sygdomme

Den terapeutiske strategi bestemmes af lægen efter den rigtige diagnose, herunder en udskrift af analyser til at bestemme indholdet af skjoldbruskkirtelhormoner, instrumental og fysisk undersøgelse af skjoldbruskkirtlen, patientens klager. Sygdomme af autoimmun natur har visse diagnostiske egenskaber:

  1. Kronisk thyroiditis - forhøjet niveau af AT TPO, destruktive ændringer i skjoldbruskkirtlen.
  2. Basedova sygdom - en stigning i mængden af ​​skjoldbruskkirtlen, øget T4 og T3, blev antistoffer mod Anti TPO og TSH-receptoren forøget. Selve TTG sænkes.
  3. Postnatal thyroiditis - autoantistoffer til TPO er oppustet, skjoldbruskkirtelfunktionen er nedsat.

Behandling af autoimmun thyroiditis er normalt konservativ med det formål at eliminere hypothyroidisme og forhindre dets udvikling. Til dette formål er forløbet af 2,5 - 3 måneder ordineret hormonbehandling. Kirurgi er indikeret, hvis goiter fortsætter med at vokse.

Med Basis sygdom er kirurgisk behandling næsten altid vist. Drogbehandling er et præparat til operationen og består af at tage hormonelle lægemidler, der har antithyroidaktivitet.

Indikationer for analysen af ​​Anti TPO

Definition af Anti TPO er ikke inkluderet i listen over obligatoriske diagnostiske undersøgelser i tilfælde af lægeundersøgelse, afgørelsen om hvornår analysen skal tages af en endokrinolog med mistanke om skjoldbruskkirtelologier hos patienten.

Primært autoimmun thyroiditis diagnosticeres hos patienter med udvikling af hypothyreoidisme med symptomer der er karakteristiske for det. I de tidlige stadier klager patienterne om nedsat koncentration, svaghed, apati, nedsat hukommelse. Som sygdommen skrider frem, vises mere informative tegn:

  • unormalt vægttab
  • hævelse af ansigt og underdele
  • kold intolerance
  • hår udtynding, skøre negle;
  • krænkelse af menstruationscyklussen hos kvinder eller fravær af menstruation
  • ufrugtbarhed;
  • cholelithiasis.

Ved længerevarende hypothyroidisme får patientens ansigt karakter af sygdomsudseende (myxedematøs) - blødhed, svaghed i ansigtsudtryk, et fremmedgjort look, hud i en gullig nuance. I en diagnostisk undersøgelse bestemmes høje autoantistoffer mod TPO i blodprøven af ​​sådanne patienter.

Det kliniske billede af giftig goiter har mere udtalt tegn:

  • struma;
  • takykardi;
  • et stærkt fald i kropsvægt med en sund appetit
  • goggle-eyed;
  • følelsesmæssige lidelser: tårefuldhed, irritabilitet;
  • hjertesvigt
  • svaghed i musklerne i ekstremiteterne.

De første alvorlige symptomer på Basedovs sygdom (graver) vises et par måneder før diagnosen er hjertesvigt og øjenforandringer.

Hvorfor er det farligt at øge ATP TPO under graviditet og efter fødslen?

I 50% af kvinderne bærere af autoantistoffer til skjoldbruskkirtlen peroxidase efter fødslen såvel som efter abort udvikler autoimmun thyroiditis. Forøgelsen af ​​antistoffer skyldes den postpartumforstærkede reaktion af immunsystemet efter naturlig undertrykkelse af immunitet under graviditeten.

Postpartum thyroiditis manifesterer sig i en kvinde cirka 3 måneder efter fødslen og begynder med en let stigning i skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket udtrykkes ved træthed og vægttab. Efter 6 måneder falder niveauet af T3 og T4, og hypothyroidisme udvikler sig ledsaget af symptomer karakteriseret ved postpartum depression.

Moderne antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase kan trænge ind i moderkagen mod fosteret og forårsage intrauterin hypothyroidisme. I de fleste børn forsvinder autoantistoffer dog inden for 2 måneder efter fødslen. Denne faktor er ikke kontraindikation for graviditet hos kvindelige bærere af AT TPO. I den fremtidige moders svangerskabsperiode er det imidlertid nødvendigt at observere en endokrinolog for forebyggelse af hypothyroidisme, da et fald i skjoldbruskkirtlen hos en kvinde under graviditeten kan forårsage alvorlige misdannelser i nervesystemet i fosteret.

Analyse til bestemmelse af autoantistoffer til TPO under graviditet bør tages af alle kvinder med arvelig byrde.

Anti-TPO (thyroperoxidase) er forhøjet. Men det kan være farligt?

Autoimmune betændelser i skjoldbruskkirtelen ligger under hypo- og hypertyreose, har en genetisk prædisponering. Udseendet af immun- og endokrine sygdomme i kroppen er rapporteret af resultaterne af test, hvor anti-TPO er forøget. Endnu er det farligt? Diagnosen viser ødelæggelsen af ​​skjoldbruskkirtelceller og et fald i mængden af ​​nyttige skjoldbruskkirtelenzym. Forøgelse af AT til skjoldbruskkirtelperoxidase truer autoimmun thyroiditis, stigende til hypothyroidisme.

Årsager til patologi

Hovedårsagerne er en række negative faktorer:

  • giftig virkning
  • strålingseksponering
  • kroniske inflammatoriske processer (langvarig inflammation af pharyngeal og palatin mandler, slimhinder, diabetes, anæmi);
  • mangel eller overdreven jodindhold
  • virussygdomme;
  • graviditet;
  • genetiske faktorer;
  • skjoldbruskkirtlen sygdom;
  • skade.

Anti TPO øges med udviklingen af ​​patologier:

  • AIT (goitre fra Hashimoto) - fra 90%;%
  • Basedova's sygdom - 80%
  • Autoimmun betændelse i skjoldbruskkirtlen, dannet i løbet af 1-8 måneder. efter fødslen - 65%
  • Patienter med uopdagede autoimmune sygdomme SHCHZ - 15-20%.

Ved 10% forhøjes indekserne uden funktionsfunktion i skjoldbruskkirtelfunktionen, eller når en anden autoimmun betændelse (fx led) opdages. I nogle tilfælde er udviklingen af ​​anti-TPO bestemt af arvelig karakter og kombineres ofte med andre autoimmune sygdomme (vitiligo, reumatoid arthritis osv.).

Vigtigt! Hvis anti-TPO øges hos raske mennesker, kan de forblive bærere af sygdommen uden at udvikle patologi.

Til hvem er analyserne vist?

Autoimmun thyroiditis (AIT) diagnosticeres på grundlag af 3 kriterier:

  • Anti TPO er forøget.
  • Påvisning af specifikke skjoldbruskkirtelændringer på ultralyd.
  • Subklinisk eller åbenhypothyroidisme.

I mangel af individuelle kriterier reduceres sandsynligheden for AIT diagnose.

Definitionen af ​​anti-TPO er ordineret til patienter med afslørede abnormiteter:

  • Hypothyroidisme: subklinisk eller åbenlys. Analyser er tildelt for at bestemme årsagen til patologi.
  • Øget størrelse af skjoldbruskkirtlen. Undersøgelsen giver dig mulighed for at finde ud af årsagen.
  • Når du tager medicin af interferon og lithium, amiodaron. Aflevering af testen udføres før modtagelse. Detektion af bærere af anti TPO over normen er farlig for skjoldbruskkirtel sygdom, når der tages medicin.
  • Ved graviditet er TTG over normen eller sats 2,5 mg / l. Hvis anti TPO øges, indikerer dette behovet for udnævnelse af substitutionsbehandling.

Når niveauet af autoantistoffer til skjoldbruskkirtelperoxidaseenzymet er forøget, er det ikke fornuftigt at evaluere dynamikken i indekserne. Denne indikator giver dig mulighed for at bestemme eller afvise diagnosen, men påvirker ikke evalueringen af ​​effektiviteten af ​​behandlingen.

Tegn på sygdommen

Ved rettidig behandling af medfødt sygdom kan konsekvenserne af arvelig patologi undgås, ellers er sygdomsforløbet farligt på grund af udviklingen af ​​mental retardation. Erhvervet hypothyreoidisme i de første faser udvikler sig uden symptomer. Så er der en krænkelse af naturlige processer i organernes celler, hvilket påvirker udseendet af mennesker.

Eksterne symptomer omfatter:

  • skrøbelighed og hårtab
  • tør hud
  • ændringer i stemme;
  • Hørelsen er deprimeret;
  • hævelser.
  • kardiovaskulære sygdomme;
  • skade på nervesystemet
  • krænkelse af reproduktive funktioner
  • forstyrrelser i fordøjelsen;
  • skade på muskuloskeletale systemet.

Specialisthjælp

I moderne medicin, ingen lægemidler til behandling af hypothyroidisme, faldt forholdet til normale niveauer, som et middel til at interferere med immunsystemet, er dyrere og er ledsaget af bivirkninger, er der kun metoder til vedligeholdelsesbehandling. Medicinsk behandling af hypothyreoidisme er baseret på hormonbehandling. Men skjoldbruskkirtelen falder gradvist i størrelse og atrofier.

Dosering af stoffer øges og forårsager en række bivirkninger: hovedpine, højt blodtryk, hjertesygdom, allergi, funktionsfejl i menstruationscyklusen, stress. Hvis anti TPO er forhøjet, er hormonelle lægemidler ordineret til livet.

Anti-TPO er øget: hvad betyder dette og hvilke patologier

Skjoldbruskkirtlen, der er involveret i reguleringen af ​​stofskifte og vækst af kroppens celler, lider ikke sjældent af kroppens immunceller - antistoffer (AT).

Hvis immuniteten ødelægger egne celler, betragter dem fremmede, så kaldes en sådan patologi autoimmun.

En af de vigtige tests, der registrerer autoimmune sygdomme i kroppen, er bestemmelsen af ​​niveauet af antistoffer mod thyreperoxidase (TPO), et enzym af det endokrine system.

I hvilke tilfælde opstår Anti-TPO, og hvad betyder det, vil du lære af denne artikel.

Antistoffer mod TPO

Under normal skjoldbruskkirtlen aktivitet syntetiseres trioxin (T3) og triiodothyronin (T4) konstant, der indeholder jod i deres sammensætning. Inddragelse af jodmolekyler i hormonerne i kirtlen giver tyroperoxidase. Mens TPO er i skjoldbruskkirtlen, reagerer immunceller ikke på det på nogen måde. Hvis TPO indtræder i blodet under overtrædelse af kroppens integritet (som følge af inflammatoriske processer eller andre fænomener), begynder kroppen at udvikle antistoffer mod det. Nogle gange i blodet af praktisk sunde mennesker er Anti-TPO øget, hvad betyder det?

Hvis organets integritet ikke blev forstyrret, viser påvisningen af ​​antistoffer mod TPO en stor risiko for autoimmun betændelse, herunder uden for kirtlen. Når antistoffer mod TPO er meget mange, forårsager de masseødelæggelse af skjoldbruskkirtelceller. Som følge heraf indtaster thyroidhormoner blodet i store mængder, hvilket forårsager thyrotoksicose. Over tid fjernes hormoner fra kroppen, og nye er ikke dannet, da celler, som kan fylde deres mængde, ødelægges. Derfor udvikler omvendt patologi efter en, to måneder - hypothyroidisme.

Mindsket thyroidfunktion udvikler sig ofte i lang tid. Tættere på den klimakteriske periode bliver hypothyroidisme tydelig, som i skjoldbruskkirtlen er der få celler, der producerer jodholdige hormoner. Produktionen af ​​T3 og T4 påvirkes også af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), som syntetiseres i hypofysen. Det regulerer dannelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner ved tilbagemeldingsprincippet: Hvis der er mange af dem, undertrykker den syntese, hvis den ikke stimulerer lidt. For at identificere patologier testes disse tre stoffer sammen.

Skader på skjoldbruskkirtlen, efterfulgt af en stigning i Anti-TPO, kan forekomme på baggrund af:

  • virale infektioner;
  • mangel eller overflod af jod;
  • inflammation;
  • radioaktiv stråling
  • mekaniske skader.

Ved testning for AT-TPO:

  • symptomer på dysfunktion af skjoldbruskkirtlen;
  • med infertilitet, miscarriages, graviditetspatologier;
  • i patientens anamnese er der sygdomme fremkaldt af immunitet: type 1 diabetes, myasthenia gravis, multipel sklerose, reumatoid arthritis og andre patologier;
  • I analyseresultaterne er der afvigelser fra normen for indikatorer T3, T4 eller TSH;
  • inden udnævnelsen af ​​stoffer, der undertrykker funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen: lægemidler med lithium, immunomodulatorer eller antiarytmiske lægemidler;
  • Nyfødte barn, hvis moderen har antistoffer mod TPO.

Hvis Anti-TPO øges, hvad dette betyder, og hvilken årsag udløste produktionen af ​​antistoffer, vil lægen bestemme efter dechifrering af analysen. Et lille overskud af AT til TPO kan indikere betændelse eller traume til skjoldbruskkirtlen. Hvis indekserne øges markant, så kan vi tale om mere alvorlige patologier, for eksempel thyroiditis Hashimoto eller Basedova sygdom.

Blod på AT-TPO's hormoner: hvordan man tager og hvilke høje indikatorer siger

For at bestemme antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase donerer patienten blod. Fremgangsmåden udføres om morgenen på tom mave. Blod på AT-TPO's hormoner tages fra venen. Væsken udsættes for en centrifugebehandling. Serum er påkrævet til antistofprøvning.

Blodprøven på AT-TPO skal overlades til en klinik med god udstyr.

Hvis serumet er adskilt fra andre elementer af blodet, er det ringe, kan resultaterne forvrænges. Det er lige så vigtigt, at en god specialist udfører analysen. For at kunne diagnosticere korrekt skal lægen indhente yderligere oplysninger om patienten samt at spørge ham om at forstyrre symptomerne.

Hastigheden af ​​AT-TPO. De normale værdier af antistoffer op til 50 år er fra 0 til 30 IE / ml. Hos ældre er normen hævet til 50 IE / ml. Sådanne værdier af AT-TPO tages i betragtning i enzymimmunoassayet. Til immunokemiluminescerende analyse svarer de til henholdsvis 35 og 100 IE / ml.

Hvad siger de høje indikatorer?

Hvis blodprøven for hormonerne i AT-TPO var positiv, indikerer et betydeligt overskud af normen altid alvorlige sygdomme. En læge kan diagnosticere sygdomme såsom autoimmun thyroiditis, Crewe sygdom netireoidnye autoimmun sygdom, postpartum thyreoiditis, idiopatisk hypothyroidisme, nodulær giftige struma og andre.

Overskridelse af normen for hormonet Anti-TPO er en konsekvens af sygdomme, der ikke er relateret til skjoldbruskkirtlen, for eksempel reumatisk sygdom, som er opstået under eller efter graviditeten.

En høj antistof titer kan forekomme i sclerodermi, type 1 diabetes osv. Nogle gange kan et forhøjet anti-TPO hormon detekteres ved en tilfældighed. I dette tilfælde er studier tildelt: ultralyd af skjoldbruskkirtlen og levering af test til bestemmelse af niveauet af TTG, T3 og T4. En høj grad af AT til TPO under graviditeten øger sandsynligheden for at udvikle hyperthyroidisme hos fosteret eller hos en nyfødt baby.

Hormon af AT-TPO er forøget: terapimetoder

Blandt almindelige sygdomme, i hvilke antistoffer mod thyroid peroxidase (anti-TPO) hævet, isoleret autoimmun thyroiditis, Graves' sygdom (toksisk diffus struma) og postpartum thyreoiditis. Behandling af disse patologier har sine egne egenskaber.

Klinisk terapi:

  • Bazedovs sygdom. Karakteriseret af en stigning i blodtryk, arytmi, vægttab, irritabilitet, sved, tremor i ekstremiteterne. Til behandling er propitsil og Timazol ordineret, hvilket lindrer excitering af skjoldbruskkirtelfunktioner.
  • Autoimmun thyroiditis (AIT). Symptomer manifesteres af øget kropsvægt, sløvhed, apati, hypotension, nedsat bevægelse og tale, tør hud, myalgi. Terapi består i at tage levothyroxin.
  • Postpartum thyroiditis. Sygdommen kan være asymptomatisk eller ledsaget af takykardi og øget spænding. Til behandling udpege adreno-blokkere. I tilfælde, hvor hormonet AT-TPO er forhøjet betydeligt i løbet af året, er en kvinde ordineret hormonbehandling.

Behandling af hypothyroidisme. Et højt niveau af antistoffer mod TPO antyder, at kroppen lider af en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Derfor, som en terapi brugt hormonelle lægemidler, der kan fylde et sådant underskud. Antistoffer til skjoldbruskkirtelperoxidase (Anti-TPO) vil blive forøget i en persons blod for livet, og det er umuligt at reducere deres niveau betydeligt.

Med andre ord, i moderne medicin er der ingen måde at helbrede hypothyroidisme på. Derfor skal patienten konstant overvåges af den behandlende læge og tage foreskrevne lægemidler i rette tid. For at holde hormonniveauerne normale efter behandlingsforløbet, bør du lede en sund livsstil, undgå stress, eliminere skadelige fødevarer og holde sig til en sund kost.

Graviditet og hypothyroidisme.

Hvis hormonet af AT-TPO er forhøjet hos kvinder, har dette en dårlig effekt på reproduktionssystemet. Nogle kan ikke blive gravid, andre har spontane aborter. For at udtænke et barn og levere det sikkert, bør en kvinde undergå en behandlingsforløb under en endokrinologs vejledning. Korrekt udvalgte terapi vil hjælpe hende i fødslen af ​​en efterlængte baby.

Under graviditeten bør kvinder med hypothyroidisme være yderst forsigtige, at barnet ikke udviser en sådan sygdom. Selv efter forsvindingen forsvinder antistoffer ikke fuldstændigt og er konstant til stede i blodet. Derfor er det vigtigt at med jævne mellemrum tage prøver til påvisning af hormonet AT-TPO, og hvis indikatorerne øges, korrigerer behandlingen i tide.

Diagnose af autoimmune thyroid sygdomme

Diagnose af autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen er de mest almindelige blandt alle autoimmune sygdomme. Til dato er omkring et dusin organspecifikke autoantistoffer blevet undersøgt for forskellige thyroidantigener, der forekommer i den systemiske cirkulation af autoimmun thyroiditis og diffus toksisk goiter. Den mest kendte komponenter skjoldbruskkirtlen (antigener), som udvikler tilsvarende immunrespons og producerer antistoffer er thyroglobulin (Tg) og skjoldbruskkirtelperoxidase enzym (TPO) og TSH-receptoren. I forbindelse med manglen på en absolut diagnostisk rolle for den separate bestemmelse af antistoffer bør disse markører i blodserumet altid undersøges i anti-TG + anti-TPO-komplekset. Mange patienter har kun forhøjede niveauer af anti-TPO, nogle - kun anti-TG. De vigtigste autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen er: Hashimotos sygdom, primær myxødem, Graves' sygdom (ofte associeret med endokrine oftalmopati og andre asymptomatiske sygdomme såsom postpartum thyroiditis.

Antistoffer mod thyroglobulin (anti-TG)

Anti-TG er et antistof mod thyroidhormonprecursoren. De binder thyroglobulin, forstyrrer syntesen af ​​hormoner og derved forårsager hypothyroidisme. Bestemmelsen af ​​antistoffer mod TG udføres for at vurdere sværhedsgraden af ​​autoimmune reaktioner i skjoldbruskkirlsygdomme. En stigning i deres niveau er i de fleste tilfælde afsløret af Hashimoto's thyroiditis, Graves 'sygdom og idiopatisk myxødem. Evalueringsresultaterne af undersøgelsen er vigtigt såkaldte "borderline" linje, der er 70 IU / ml og anvendes til at differentiere patienter med eutireodnym tilstand og patienter med Hashimotos thyroiditis og Graves' sygdom. Antistoffer mod thyroglobulin findes hos patienter med skjoldbruskkræft i nærvær af regionale metastaser.

Antistoffer til skjoldbruskkirtlenperoxidase (anti-TPO)

TPO er en vigtig antigen bestanddel af thyroideamikrosomalt antigen og er et svagt glycosyleret hemholdigt protein, som spiller en vigtig rolle i syntesen af ​​iodering af thyroglobulin og skjoldbruskkirtelhormoner. Inden du går ind i skjoldbruskkirtlen, vil jodid anvendes til syntese af skjoldbruskkirtelhormoner, det skal oxideres til en aktiv form ved hjælp af thyroperoxidase og hydrogenperoxid. Aktiveret på denne måde kan iodid (I +) iodisere tyrosinmolekylet til dannelse af monoiodotyrosin (MIT) eller diiodotyrosin (DIT). Bestemmelse af antistoffer mod TPO sammenlignet med definitionen af ​​antistoffer til mikrosomale fraktion har flere fordele på grund af tilstedeværelsen af ​​forstyrrende i den mikrosomale fraktion af thyreoidea autoantistoffer og antigener samt små mængder af thyroglobulin.

Inhibering af peroxidaseaktivitet ved specifikke autoantistoffer (anti-TPO) reducerer syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og fører således til hypothyroidisme. Specielt i slutningen af ​​graviditeten kan definitionen af ​​skjoldbruskkirtel antistoffer være en nyttig diagnostisk test ved tidlig diagnosticering af hypothyroidisme, der opstår efter fødslen af ​​et barn (Hashimotos postpartumsygdom).

Antistoffer mod TPO er til stede i serum hos patienter med goitre og atrofisk thyroiditis eller primær thyrotoksicose. De højeste koncentrationer findes hos patienter med fibrotiske og oxyfile varianter af Hashimoto's goiter. Øjeblikket, en korrelation mellem indhold af anti-TPO i serum og reducere niveauet af thyreoidea væv ekkogenicitet ved ultralyd, som indikerer tilstedeværelsen af ​​diffus lymfevæv.

Udseendet af anti-TG og anti-TPO autoantistoffer er samtidig tilsyneladende forbundet med deres funktionelle association. Resterne af tyrosin i thyroglobulinmolekylet som en proteinprecursor for skjoldbruskkirtelhormoner T3 og T4 ioderes med deltagelse af thyroidperoxidase (TPO). TTG stimulerer syntesen og udskillelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i tæt samarbejde med andre proteiner. Denne omstændighed muliggør samtidig udseende af alle disse antistoffer.

De højeste titre af thyroid autoantistoffer blev fundet hos patienter med Hashimotos sygdom. Koncentrationen af ​​antistoffer mod thyroglobulin i denne sygdom overskrider titer af anti-TPO antistoffer, mens der hos patienter med Graves sygdom er et højt niveau af anti-TPO antistoffer. Desuden er disse sygdomme præget af høje koncentrationer af antistoffer mod TSH-receptoren.

Antistoffer mod TTG-receptorer

TTG receptorer er regulatoriske proteiner, der er integreret i thyroidcellemembranen, der påvirker både syntesen og udskillelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og cellevækst. De binder specifikt TTG af hypofysen og sikrer realiseringen af ​​dens biologiske virkning. Årsag til diffus toksisk struma (Graves' sygdom) er forekomsten i blodet hos patienter med specifikke immunoglobuliner - autoantistof specifikt konkurrerer med TSH om binding til receptorer tireotsitov og stand til at tilvejebringe thyreoidea stimulerende virkning svarende til TSH. Påvisning af høje niveauer af autoantistoffer mod TSH-receptoren i blodet hos patienter med Graves' sygdom er forstadiet til tilbagefald prædiktor (følsomhed 85% og specificitet 80%). Fostoplacental overførsel af disse antistoffer er en af ​​årsagerne til medfødt hyperthyroidisme hos nyfødte, hvis moderen lider af Graves 'sygdom. For at få bevis på sygdommens reversible karakter er laboratorieovervågning nødvendig for at fastslå elimineringen af ​​antistoffer mod TSH-receptorer fra barnets krop. Antistoffernes forsvinden i et barn efter den farmakologiske opnåelse af euthyroidisme og elimineringen af ​​goiter vil tjene som grundlag for at løse problemet med ophør af lægemiddelbehandling. Autoantistoffer mod TSH-receptorer i forøgede mængder kan findes hos patienter med goitre Hashimoto, med subacut thyroiditis. Niveauet af autoantistoffer falder gradvist med den medicinske behandling af disse sygdomme eller efter thyroidektomi, som kan bruges til at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.

Således, i den indledende fase af undersøgelsen af ​​patienter er nødvendig for at bestemme indholdet af TSH, fri T4 (sjældent fri T3), prolactin og antistoffer mod thyroglobulin og thyroid peroxidase, eftersom der i nogle sygdomme i skjoldbruskkirtlen detektere autoimmun patologi.

Du Må Gerne Pro Hormoner