Hormonerne i den funktionelle skjoldbruskkirtlen påvirker reguleringen af ​​homeostase og opretholdelsen af ​​temperaturen i menneskekroppen. Manglende hormonbalance fører til sygdomme hos kvinder. De vigtigste testpakker giver de givne oplysninger til evaluering af kirtelens morfologiske struktur og dens funktionelle aktivitet.

Vigtigt! For at bestemme normen er der et specielt bord med de anbefalede indikatorer for TSH, T3, T4 og AT-TPO, TG.

Typer og egenskaber

De vigtigste hormoner af sund skjoldbruskkirtlen er involveret i iltforbrug af væv, energiproduktion og neutralisering af frie radikaler. Analysen af ​​individuelle komponenter gør det muligt at bestemme afvigelsen hos kvinder i de indbyrdes forbundne komponenter:

  • TTG (thyrotropisk) - regulator af skjoldbruskkirtlen, produceret i hypofysen i hjernebasis.
  • T4 og T3 (triiodothyronin og thyroxin) - skjoldbruskkirtelhormoner studeret udmærker sig ved TTG hold til fremme af udvikling og vækst af kroppen og stimulerer de fysiske og mentale processer hos kvinder.
  • TPO - immune autoantistoffer produceret mod et vigtigt enzym i kirtlen - thyreperoxidase (anti-TPO).

Thyrotropin og trussel om abnormiteter

TSH - skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner i den kvindelige skjoldbruskkirtlen, syntetiseret af hypofysen for at stabilisere mængden af ​​T4 og T3 i karrene. De accelererer aktivt væksten af ​​celler i kirtlen.

Reduktion i normen for T4 og T3 er mulig med skade på hypofysen. Overskydende TSH er uundgåeligt i hypothyroidisme, dårlig binyrefunktion, tumordannelse og psykiske lidelser.

Analysen af ​​AT til receptorer TTG: Hvad betyder stigning hos kvinden og manden

Hej, læsere af bloggen! Blandt indikatorerne for skjoldbruskkirtlen er der forskellige og nogle gange ikke engang forståelige for forståelse.

I dag vil jeg fortælle dig om analysen af ​​antistoffer mod TSH-receptorer (til TTG-receptorer, ATT til RTTG), hvad betyder dette, hvad er normen hos kvinder, når den er forhøjet og negativ.

Du vil modtage udtømmende oplysninger om dette problem og blive bedre til at forstå dit problem.

Antistoffer mod TSH-receptorer: norm og patologi

Betegnelsen antistof er dannet af to ord: anti + krop, det vil sige dette stof, der er rettet mod destruktion mod legemet. I dette tilfælde er anti-TTG, dvs. mod TSH eller rettere dets receptorer. På TSH-receptoren - de såkaldte autoantistoffer, der er produceret af kroppen mod receptorerne for thyreoidea-stimulerende hormon, som på sin side, skjoldbruskkirtlen placeret på celleoverfladen.

Du ved sikkert, at skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er et hypofysehormon, som regulerer funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Når det bliver meget, har det en stimulerende virkning, og kirtlen begynder at producere sine hormoner mere end normalt.

Du ved sikkert også, at antistoffer normalt forstyrrer organets normale funktion, hvilket reducerer dets funktion. Til de thyroid-stimulerende hormonreceptorer forstyrrer også skjoldbruskkirtlen, men den væsentligste forskel er forbedringen, ikke faldet i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner af skjoldbruskkirtlen.

Således, når disse meget antistoffer bliver for meget, forårsager de stimulering af skjoldbruskkirtlen, det vil sige forårsage symptomerne på thyrotoksikose. Det er netop denne mekanisme for udvikling af thyrotoksikose, som har en diffus toksisk goiter sygdom. Flere oplysninger om denne sygdom kan du lære af artiklen "Advarsel! Giftige goiter. "

Det andet træk ved denne indikator er, at sådanne antistoffer kun kan produceres med denne sygdom, dvs. et højt niveau observeres kun i diffus toksisk goiter.

Som følge heraf har vi en såkaldt diffus toksisk goiter-markør, hvilket højst sandsynligt bekræfter denne diagnose. Selvom det er nødvendigt at tage højde for det faktum, at antistoffer, der virker på TSH-receptoren, er store, kan de både blokere og stimulere kirtlen.

Antistoffer, der bidrager til udviklingen af ​​DTZ, kaldes stimulerende, og derfor er det vigtigt at huske, når du kommer til laboratoriet, hvad du skal overlevere AT-rhTSH. Sådan betegnes de.

Blodprøve for antistoffer mod TSH-receptoren er et effektivt redskab i differentialdiagnosen af ​​hyperthyroidisme, som kan ledsage syndrom og andre sygdomme, såsom subakut thyroiditis (fase tireotokiskoza).

Analyse af analysen ved RTGG

Fortolkning af antistoftesten er som følger:

  • Negativt resultat - mindre end 1,5 Me / l
  • Mellemliggende resultat - 1,5-1,75 Me / l
  • Positivt resultat - mere end 1,75 Me / l

Det viser sig, at den første mulighed svarer til normen, dvs. de er ikke så mange hos raske mennesker, men de eksisterer. I det tredje tilfælde betyder dette, at antistofferne er forøget, og der er en bekræftelse på diagnosen af ​​DTZ. Og i det andet tilfælde er resultatet kontroversielt, og observation i dynamikken og genoptagelsen af ​​analysen er påkrævet.

Der er ingen forskelle i satserne mellem kvinder og mænd, og antistoffer mod RTGT vil være de samme for begge køn.

Antistoffer mod TSH-receptorer under graviditet

Når graviditeten er normal, kan der være et signifikant fald i niveauet af TSH, dette kan advare lægen, og han kan mistanke om en debut af en diffus toksisk goiter. En definition af antistoffer mod TSH-receptorer kan fjerne frygt. I min artikel "Low TTG under graviditet" skrev jeg allerede om dette i detaljer, så jeg anbefaler at læse det.

Alligevel er denne parameter defineret på de sidste betingelser for graviditet, før de fødes hos kvinder med diffus giftig goiter. Nødvendigheden af ​​dette er, at børn født af mødre med diffus toksisk struma, er der risiko for forbigående thyrotoxicose syndrom på grund af tilstedeværelsen af ​​disse antistoffer i blodet hos nyfødte, som heldigvis er under udfasning af den lille krop.

Det er godt, at forekomsten af ​​sådanne tilfælde ikke overstiger 1% af alle nyfødte hos kvinder med DTZ.

Hvad betyder resultaterne af analysen af ​​antistoffer mod TSH-receptorer

Et thyrotropt hormon (TTG) kaldes et biologisk aktivt stof, som syntetiseres af den forreste hypofyse. Dette hormon er ansvarlig for at kontrollere funktionen af ​​organerne i det endokrine system, der direkte påvirker skjoldbruskkirtlen. Når der henvises til en specialist om vægtproblemer, irritabilitet, søvnløshed, hurtig træthed, kan lægen ordinere en analyse af "antistoffer mod TSH-receptorer." Hvad er dette, hvorfor bruge denne metode til diagnose, normen og patologien diskuteres i artiklen.

Antistoffer mod hormon

Skjoldbruskkirtlen producerer thyroxin og triiodothyronin. De har næsten samme effekt, men aktiviteten af ​​den anden er flere gange højere. Hormoner påvirker energi metabolisme, øger proteinsyntese, deltager i vækst, udvikling og tilpasning af en person til ændringer i miljøet. Stoffer øger følsomheden af ​​væv til catecholaminer, regulerer syntesen af ​​binyrerne og væksthormonet.

Når thyroxin og triiodothyronin indtræder i blodbanen, kontrollerer hypofysen mængden af ​​TSH produceret (afhængigt af niveauet af thyroidhormonerne). Jo lavere deres indeks, jo mere TSG er syntetiseret. På overfladen af ​​skjoldbruskkirtlen er der specielle receptorer, hvorpå skjoldbruskkirtelstimulerende hormon virker og viser dets funktionalitet.

I tilfælde af immunforstyrrelser begynder kroppen at syntetisere antistoffer mod TSH-receptorer (AT til RTTG). Antistoffer er specifikke celler, der har en vis retningsstyrke. Deres arbejde omfatter binding af antigener (stoffer, som de anser for at være fremmede). Groft sagt begynder det humane immunsystem at opfatte TSH-receptorer som de celler, der skal styres.

Typer af antistoffer

Antistoffer til TTG kan være af to typer:

  • dem der stimulerer syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner;
  • Dem, der hæmmer produktionen af ​​hormonelt aktive stoffer.

Det er umuligt at bestemme hvilke antistoffer til TSH-receptorer, der syntetiseres. Testen tillader os kun at præcisere deres niveau. Parallelt med resultaterne ser specialisten et klinisk billede af sygdommen. I tilfælde af at stimulerende AT'er dominerer i TSH-receptorer i blod hos kvinder eller mænd, vil symptomerne tale om hypertyreose. Et højt niveau af antistoffer af blokeringsvirkning manifesteres ved utilstrækkelig syntese af hormoner.

Når en undersøgelse er tildelt

ATP TTG-analyse vises under følgende betingelser:

  • Tegn på hypothyroidisme - årsagssvigt, en kraftig stigning i kropsvægt, høj modtagelighed af kolde receptorer.
  • Basedova's sygdom - antistoffer virker stimulerende, som om niveauet af TSH er forhøjet i kroppen. Det ledsages af nervøsitet, irritabilitet, takykardi, arytmi, dyspnø, edemaer, hyperplasi af skjoldbruskkirtlen.
  • Diagnose hos kvinder under drægtighed, hvis der er tegn på, at en historie med diffus goiter, jodterapi eller thyreostatika.
  • Undersøgelse af gravide kvinder med tegn på hypothyroidisme i skjoldbruskkirtlen.
  • Kontrol af effektiviteten af ​​behandling i dynamik.
  • Diagnose af nyfødte, hvis moderen havde antistoffer mod TSH-receptorer.

Forbereder sig på at tage materiale

For at sikre, at resultaterne var korrekte, skal du forberede dig til analysen. Materiale til diagnose - venøst ​​blod taget på tom mave. Natten før aftensmaden skal være let. Om morgenen er det tilladt at drikke kun vand. I en dag skal du holde op med at ryge, drikke alkohol og en betydelig fysisk anstrengelse.

Hvis patienten ikke kan nægte 2-3 dage før AT-testen til hormonens receptorer tager medicin, er det nødvendigt at informere laboratoriet om hvilke præparater der skal tages.

Fortolkning af resultater

For at udføre diagnosen, brug patientens blodserum. Specifikke opløsninger indeholdende antigener tilsættes til den. Komplekserne "antigen-antistof" (bindende partikler af opløsningen og antistoffer) dannes. Særlige luminescerende partikler tilsættes til komplekserne, som har glødens egenskab, når de ses under en fotomultiplikator. Indikatorerne tælles.

Afkodning af svar udføres ikke af laboratoriearbejdere, men af ​​den behandlende læge hos den patient, der udpegede analysen. Uafhængige forsøg på at fortolke indikatorer kan føre til unødig spænding og forkert fortolkning af data. Respondenten modtager svaret den næste dag.

Der findes flere varianter af analyseresultaterne for antistoffer mod TSH-receptorer hos kvinder og mænd (indeks i IE / L):

  • op til 1,5 - negativt resultat, norm;
  • 1,5-1,75 - mellemliggende resultat kræver, at antistoffer rejst, men inden for acceptable grænser kræver yderligere undersøgelser;
  • over 1,75 er et positivt analyse svar.

Titer af antistoffer over 10 IE / l indikerer en alvorlig prognose og et ugunstigt forløb af sygdommen. Indekserne, der når 40 IE / l, indikerer, at patienten ikke kan forvente udvikling af remission i nær fremtid.

Reduktion af indikatorer mindre end 2 gange i forhold til halvårsbehandling er en indikation på, at den opnåede remission vil være kort.

Der er tilfælde af falske negative resultater af analysen. Dette betyder, at en person undergår behandling med lægemidler, som viser et normalt antistofniveau på tidspunktet for blodprøveudtagning, eller patienten er ikke ordentligt forberedt til manipulation.

Antistoffer hos gravide kvinder

Betydningen af ​​diagnosen er at forhindre antistofstrømmen i barnets krop, hvis de er til stede i moderen. Antistoffer er i stand til at trænge ind i placenta barrieren og har en negativ indvirkning på fostrets vækst og udvikling.

Det er især vigtigt at overvåge indikatorerne i anden halvdel af graviditeten, når skjoldbruskkirtlen hos barnet allerede fungerer uafhængigt. Der er en stor risiko for at udvikle neonatal hypertyreose.

Det er umuligt at forveksle parametre af antistoffer og TTG. Et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon mod baggrunden af ​​den fødedygtige kan i de fleste tilfælde øges, fordi skjoldbruskkirtlen fungerer maksimalt.

Parallelt kan kvinder foreskrives en definition af anti-TPO (antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase). TPO er et enzym, der syntetiseres af skjoldbruskkirtlen. Destruktion af dets antistoffer fører til et fald i produktionen af ​​thyroxin og triiodothyronin.

Metoder til terapi

I de fleste tilfælde anvendes konservativ behandling. Specialisten foreskriver administration af cytostatika. Narkotika reducerer antistoffernes aktivitet og reducerer deres negative virkning på skjoldbruskkirtlen. Takket være brugen af ​​disse lægemidler vender niveauet af thyroxin og triiodothyronin til normal. Repræsentanter for gruppen af ​​lægemidler - Merkazolil, methylthiouracil. I drægtighedsperioden ordineres barnet Propylthiouracil.

Radioiodinbehandling betragtes som effektiv, sommetider - kirurgisk behandling. Autoimmun thyroiditis behandles med skjoldbruskkirtelhormon (L-thyroxin, thyroxin, thyroidin) og kortikale binyrerne (Prednisolon, Dexamethason).

Radioiodine terapi

Det er ikke vant til at behandle gravide kvinder. Før behandlingen begynder, bør du stoppe med at tage medicin på basis af thyroxin (i 1 måned) og triiodothyronin (i 10-12 dage) og også observere en kostfri diæt i flere uger før behandlingens start. Den samme diæt bør følges i yderligere 14 dage efter procedurens afslutning.

Det er nødvendigt at begrænse adgangen til kosten:

  • fisk og skaldyr;
  • mejeriprodukter og fermenterede mejeriprodukter
  • kyllingæg;
  • sojabønne
  • bageriprodukter, der indeholder iodbaserede konserveringsmidler;
  • bønner;
  • fastfood;
  • dåse mad;
  • grønne områder.

Patienten er ordineret radioaktive iodpræparater (I-131). Effekten er baseret på det faktum, at jod ødelægger antistoffer, anerkender dem som fremmedlegemer, men samtidig giver friske væv i skjoldbruskkirtlen vej til bestråling. Denne form for behandling er ikke farlig for andre organer, da partiklerne af det radioaktive præparat trænger ind i væv til en dybde på 0,2 cm.

Tidlig påvisning af antistoffer og udnævnelsen af ​​passende behandling vil gøre det muligt for patienten at modtage en gunstig prognose for sygdommens videre forløb.

Thyroid hormon norm i kvinder

Hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen (skjoldbruskkirtlen) hos en person er opdelt i 2 klasser af aktive stoffer: jodthyronin og polypeptidhormon calcitonin. Iodothyroniner syntetiseres som en del af et specifikt protein kaldet thyroglobulin (TG) og er involveret i syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Calcitonin er et hormon af hypokalcemisk virkning, der deltager i fosfor-calciummetabolisme og regulerer osteoblaster og osteoklaster i henhold til deres aktivitet. Øget eller nedsat produktion af skjoldbruskkirtelhormoner kan føre til patologiske forandringer i kroppens metaboliske processer. For at foretage en nøjagtig diagnose udføres en blodprøve fra venen, hvorefter dekodningen af ​​indekserne foretages.

Tabel over normen for skjoldbruskkirtelhormoner hos kvinder

OBS venligst! Forhøjede eller nedsatte satser i resultaterne af dine test er ikke en undskyldning for selvbehandling, da beslutningen om at ordinere dette kun må tages af din læge.

Nedenfor er normerne for skjoldbruskkirtlenhormonindekset i tabellen med detaljeret fortolkning:

Forklaring af analyser

For at kunne drage en foreløbig konklusion om overholdelsen af ​​analysen med skjoldbruskkirtelhormoner til normer, er det nødvendigt at dechiffrere analysen med en beskrivelse. Lav T3 og T4 kan indikere hypothyroidism - en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, som er 99% af skjoldbruskkirtlen patologier.

Hvad er skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) hos kvinder?

Thyrotrop hormon produceres ikke af skjoldbruskkirtlen, men det giver produktionen af ​​sine hovedhormoner: (T3 og T4), ansvarlig for arbejdet:

  • kardiovaskulære system;
  • gastrointestinal;
  • reproduktive system;
  • centralnervesystemet.

Kontroller derfor niveauet TTG, T3 og T4 i blodet, der holdes sammen. Også hormoner T3 og T4 er ansvarlige for udveksling af fedtstoffer, kulhydrater og proteiner i menneskekroppen og dyrene.

Forhøjet TSH kan forekomme, når:

  • forgiftning med iodprodukter
  • autoimmun thyroiditis;
  • tager medicin;
  • søvnforstyrrelse, stress, alvorlig fysisk anstrengelse.

Årsagen til et reduceret niveau af TSH i analyserne kan være forskellige sygdomme og tilstande, hvoraf de fleste ikke udgør en trussel mod menneskers sundhed og liv.

Et lavt niveau af TSH forekommer også i visse former for thyrotoksicose og dets ledsagende sygdomme:

  • diffus giftig goiter;
  • jodinduceret thyrotoksicose;
  • kræft skjoldbruskkirtlen.

Hormoner T3 og T4: hvad er det? Normal for kvinder

Triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4) - de vigtigste hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen, som er ioderede tyrosinderivater, der har de samme egenskaber og kun varierer i antallet af iodatomer.

Forøgelse i T-niveau3 og T4 i blodet er normalt indbyrdes forbundne og ledsages af følgende symptomer:

  • skælvende fingre
  • arytmi (hjerterytmeforstyrrelse);
  • øget svedtendens og følelse af varme.

Årsagen til arytmi, tremor og overdreven sved er frigivelsen af ​​øgede mængder energi på grund af stigningen i nedbrydningen af ​​energistoffer forårsaget af en stigning i niveauet af hormoner i blodet.

Sænkning af normen for triiodothyronin og thyroxin hos kvinder under de værdier, der er angivet i tabellen, er en følge af hypothyroidisme forårsaget af et patologisk fald i hormonproduktionen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Hovedårsagerne til hypothyroidisme:

  • Konsekvensen af ​​operationen for at fjerne skjoldbruskkirtel sygdom;
  • autoimmun thyroiditis;
  • Resultatet af behandling af hyperthyroidisme med thyreostatika eller radioaktivt iod.

Resultaterne af analysen for antistoffer ATTG, AT-TPO, ATPTTG

Analysen af ​​antistoffer mod den thyrotrope hormonreceptor ATPTTG kan bekræfte eller afvise den foreløbige diagnose af en læge for formodet diffus toksisk goiter (autoimmun hyperthyroidisme). Årsagen til den yderligere blodprøve for antistoffer mod TSH-receptorer kan være et fald i niveauet af TSH.

Analyse af AT-TPO (antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase) er et vigtigt stadium i diagnosen thyroiditis, hvor vævs- og skjoldbruskkirtelfunktionen brydes. Årsagen er en autoimmun sygdom, som resulterer i produktion af særlige antistoffer mod serumet, der dannes, når der opstår en immunitetsfejl ved genkendelse af skjoldbruskkirtelsvæv.

For at teste niveauet for ATTH (antistoffer mod thyroglobulin) udføres en immunokemiluminescerende blodtest fra venen, og ifølge de opnåede resultater er det muligt at bedømme tilstedeværelsen af ​​autoimmune thyroid-sygdomme:

  • Basedova's sygdom;
  • autoimmun thyroiditis;
  • idiopatisk myksem;
  • subacut thyroiditis;
  • primær hypothyroidisme;
  • skjoldbruskkirtlen cancer.

Hvordan donere blod til hormoner?

For at opnå pålidelige indikatorer for skjoldbruskkirtlenhormoniveauer bør følgende regler for forberedelse til analysen overholdes:

  • Tag ikke alkohol 5 dage før testen;
  • stop med at tage hormonelle lægemidler i mindst 3 dage
  • begrænse følelsesmæssig og fysisk aktivitet
  • blodprøven er taget fra 8 til 10 am fastende;
  • Før du donerer blod til skjoldbruskkirtelhormoner, kan du ikke tage
  • iodholdige præparater;
  • At afsløre, om skjoldbruskkirtelhormonet er forhøjet eller ej, alt sammen
  • medicin 7 dage før hormonprøven.

Iagttagelsen af ​​disse anbefalinger vil afspejle den virkelige tilstand af skjoldbruskkirtlen.

Oversigt over de symptomer, hvor det er nødvendigt at bestå et assay for skjoldbruskkirtelhormoner:

Krasnoyarsk medicinsk portal Krasgmu.net

Skjoldbruskkirtelhormoner T4 (thyroxin) og T3 (triiodothyronin) - thyroideahormoner bestemmes i blodet, følsomhed testsystemerne på hormoner er anderledes. Derfor er normerne for disse indikatorer forskellige i forskellige laboratorier. Den mest populære metode til analyse af skjoldbruskkirtelhormoner er ELISA-metoden. Det er nødvendigt at være opmærksom på at modtagelsen af ​​analyseresultatet for hormoner i skjoldbruskkirtlen er normen for hormoner for hvert laboratorium, og det bør angives i resultaterne.
Thyreoidea-stimulerende hormon aktiverer skjoldbruskkirtlen aktivitet og forøger syntesen af ​​sine "personlige" (skjoldbruskkirtel) hormoner - thyroxin eller tetraiodthyronin (T4) og triiodothyronin (T3). Thyroxin (T4), den vigtigste thyreoideahormon, der normalt cirkulerer i en mængde på ca. 58 - 161 nmol / l (4.5 - 12,5 mg / dl), de fleste af det er bundet til at transportere proteiner, hovedsagelig TBG, tilstand. Normen for skjoldbruskkirtelhormoner, som stort set afhænger af tidspunktet på dagen og på kroppens tilstand, har en udtalt effekt på udvekslingen af ​​proteiner i kroppen. Med en normal koncentration af thyroxin og triiodothyronin aktiveres syntesen af ​​proteinmolekyler i kroppen. Det cirkulerende thyroideahormontyroxin (T4) er næsten helt bundet til transportproteiner. Umiddelbart efter at komme ind i blodet fra skjoldbruskkirtlen omdannes en stor mængde thyroxin til triiodothyronin, det aktive hormon. Personer med hyperthyroidisme (hormonproduktion over normal) er niveauet af cirkulerende hormon konstant stigende.

Den mest almindelige metode til diagnosticering af skjoldbruskkirtel sygdomme er blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner, og især det vedrører kvinder, fordi patogenen af ​​skjoldbruskkirtlen findes hovedsagelig i den smukke halvdel. Men få mennesker spekulerede på, hvad disse indekser betyder, som overgives under det generelle navn "tests for skjoldbruskkirtelhormoner."

Norm af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet:

Thyroid-stimulerende hormon (thyrotropin, TSH) 0,4-4,0 mIU / ml
Thyroxinfri (T4-fri) 9,0-19,1 pmol / l
Triiodothyronin fri (T3-fri) 2,63-5,70 pmol / l
Antistoffer mod thyroglobulin (AT-TG) norm nmol / l.

Referenceværdier (voksne), normen i blodet af den generelle T3:

Forøgelse af niveauet for T3 generelt:

  • tirotropinoma;
  • giftig goiter;
  • isoleret T3-toksose;
  • thyroiditis;
  • thyrotoksisk adenom af skjoldbruskkirtlen;
  • T4-resistent hypothyroidisme;
  • syndrom mod resistens mod skjoldbruskkirtelhormoner;
  • TTG-uafhængig tirotoksikoz;
  • postpartum dysfunktion af skjoldbruskkirtlen;
  • choriocarcinoma;
  • myelom med et højt IgG niveau;
  • nefrotisk syndrom;
  • kronisk leversygdom
  • vægtforøgelse
  • systemiske sygdomme;
  • hæmodialyse;
  • modtagelse af amiodaron, østrogener, levothyroxin, methadon, orale præventionsmidler.

Fald i niveauet af T3 generelt:

  • syndrom af en euthyroid patient;
  • uncompensated primary adrenal insufficiency;
  • kronisk leversygdom
  • alvorlig ikke-thyroideal patologi, herunder somatiske og mentale sygdomme.
  • periode med nyttiggørelse efter alvorlig sygdom
  • primær, sekundær, tertiær hypothyroidisme;
  • officiel thyrotoksikose på grund af selvmålretning af T4;
  • lavprotein kost
  • modtagelse af lægemidler, såsom anti-thyroide midler (propylthiouracil, Mercazolilum), anabolske steroider, betablokkere (metoprolol, propranolol, atenolol), glucocorticoider (dexamethason, hydrocortison), ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (salicylater, aspirin, diclofenac, phenylbutazon), orale kontraceptiva, lipidsænkende midler (colestipol, cholestyramin), radiokontrastmidler, terbutalin.

Triiodothyronin fri (T3 fri, fri triiodthyronin, FT3)

Tyroidoidhormonet stimulerer stofskiftet og absorptionen af ​​oxygen via væv (mere aktiv T4).

Det produceres af follikulære celler i skjoldbruskkirtlen under kontrol af TSH (thyroidstimulerende hormon). I perifere væv dannes ved deiodinering af T4. Gratis T3 er den aktive del af den samlede T3, hvilket gør 0,2-0,5%.

T3 er mere aktiv end T4, men er i blodet i en lavere koncentration. Øger varmeproduktionen og iltforbruget af alle kropsvæv, bortset fra hjernevæv, milt og testikler. Stimulerer syntesen af ​​vitamin A i leveren. Reducerer koncentrationen af ​​kolesterol og triglycerider i blodet, fremmer proteinstofskiftet. Øger udskillelsen af ​​calcium i urinen, aktiverer udveksling af knoglevæv, men i større grad - knogleresorption. Har en positiv kronologisk og inotrop virkning på hjertet. Stimulerer retikulær dannelse og kortikale processer i centralnervesystemet.

Ved 11-15 år når koncentrationen af ​​fri T3 niveauet for voksne. Hos mænd og kvinder over 65 år er der et fald i fri T3 i serum og plasma. I graviditeten reduceres T3 fra I til III trimester. En uge efter fødslen normaliseres de frie T3-værdier i serum. Kvinder har lavere koncentrationer af fri T3, end mænd i gennemsnit 5-10%. Gratis T3 sæsonudsving er gratis: det maksimale niveau for gratis T3 falder i perioden fra september til februar, minimumet - til sommeren.

Måleenheder (international standard): pmol / l.

Alternative enheder målesIa: pg / ml.

Oversættelse af enheder:pg / ml x 1.536 ==> pmol / l.

Referenceværdier: 2,6 - 5,7 pmol / l.

Niveauforhøjelse:

  • tireotropinoma;
  • giftig goiter;
  • isoleret T3-toksose;
  • thyroiditis;
  • thyrotoksisk adenom;
  • T4-resistens hypothyroidisme;
  • syndrom mod resistens mod skjoldbruskkirtelhormoner;
  • TTG-uafhængig thyrotoksicose;
  • postpartum dysfunktion af skjoldbruskkirtlen;
  • choriocarcinoma;
  • reduktion af tyroxinbindende globulinniveau
  • myelom med et højt IgG niveau;
  • nefrotisk syndrom;
  • hæmodialyse;
  • kronisk leversygdom.
Nedsat niveau:
  • uncompensated primary adrenal insufficiency;
  • alvorlig non-thyroid patologi, herunder somatiske og mentale sygdomme
  • periode med nyttiggørelse efter alvorlig sygdom
  • primær, sekundær, tertiær hypothyroidisme;
  • officiel thyrotoksikose på grund af selvmålretning af T4;
  • en diæt, der er lav i protein og en lavt kalorieindhold
  • tung fysisk aktivitet hos kvinder
  • tab af legemsvægt
  • modtagelse af amiododaron, store doser propranolol, røntgenjodkontrastmidler.

Thyroxin total (T4 total, tetraiodothyronin total, Total thyroxin, TT4)

Aminosyre thyroidhormon er et stimulerende middel til øget iltforbrug og vævsmetabolisme.

Normen for den generelle T4: hos kvinder 71-142 nmol / l hos mænd 59-135 nmol / l. Forhøjede værdier af hormonet T4 kan observeres med: thyrotoksisk goiter; graviditet; postpartum thyreoidea dysfunktion

Foranstaltningsenheder (international standard): nmol / l.

Alternative måleenheder: μg / dL

Oversættelse af enheder: μg / dl x 12,87 ==> nmol / l

Referenceværdier (norm for fri thyroxin T4 i blodet):

Forøgelse af thyroxin niveau (T4):

  • tireotropinoma;
  • giftig goiter, giftig adenom;
  • tireoiodity;
  • syndrom mod resistens mod skjoldbruskkirtelhormoner;
  • TTG-uafhængig tirotoksikoz;
  • T4-resistent hypothyroidisme;
  • familie disulbuminæmisk hyperthyroxinæmi;
  • postpartum dysfunktion af skjoldbruskkirtlen;
  • choriocarcinoma;
  • myelom med et højt IgG niveau;
  • Reduktion af bindekapaciteten af ​​den thyroidbindende globulin;
  • nefrotisk syndrom;
  • kronisk leversygdom
  • kunstig thyrotoksikose på grund af selvmålretning af T4;
  • fedme;
  • HIV infektion;
  • porfyri;
  • modtagelse af lægemidler, såsom amiodaron, radiopake iodholdige midler (iopanoevaya syre tiropanoevaya syre), hormoner, thyreoidea medicin (levothyroxin) tireoliberin, thyrotropin, levodopa, syntetiske østrogener (mestranol, stilbestrol), opiater (metadon), orale kontraceptiva, phenothiazin, prostaglandiner, tamoxifen, propylthiouracil, fluorouracil, insulin.
Mindsket thyroxin niveau (T4):

  • primær hypothyroidisme (medfødt og erhvervet: endemisk struma, thyroiditis, autoimmune, neoplastiske processer i skjoldbruskkirtlen);
  • sekundær hypothyroidisme (Shihan syndrom, inflammatoriske processer i hypofysen);
  • tertiær hypothyroidisme (craniocerebral trauma, inflammatoriske processer i hypothalamusregionen);
  • modtagelse af de følgende stoffer: midler til behandling af brystcancer (aminoglutethimide, tamoxifen), triiodthyronin, anti-thyroide midler (methimazol, propylthiouracil), asparaginase, corticotropin, glucocorticoider (cortison, dexamethason), cotrimoxazole, anti-TB midler (aminosalicylsyre, ethionamid) iodid (131I), antisvampemidler (itraconazol, ketoconazol), hypolipidæmiske midler (cholestyramin, lovastatin, clofibrat), ikke-steroide antiinflammatoriske (diclofenac, phenylbutazon, aspirin ), Propylthiouracil, sulfonylurinstofderivater (glibenclamid diabeton, tolbutamid, chlorpropamid), androgener (stanozolol), antikonvulsiva (valproinsyre, phenobarbital, primidon, phenytoin, carbamazepin), furosemid (modtagende store doser), lithiumsalt.

Thyroxin fri (T4 fri, fri thyroxin, FT4)

Det produceres af follikulære celler i skjoldbruskkirtlen under kontrol af TSH (thyroidstimulerende hormon). Er forgængeren af ​​T3. Forøgelse af basalmetabolismens hastighed øger varmeproduktionen og iltforbruget af alle væv i kroppen med undtagelse af hjernevæv, milt og testikler. Øger kroppens behov for vitaminer. Stimulerer syntesen af ​​vitamin A i leveren. Reducerer koncentrationen af ​​kolesterol og triglycerider i blodet, fremmer proteinstofskiftet. Øger udskillelsen af ​​calcium i urinen, aktiverer udveksling af knoglevæv, men i større grad - knogleresorption. Har en positiv kronologisk og inotrop virkning på hjertet. Stimulerer retikulær dannelse og kortikale processer i centralnervesystemet.

Måleenheder (International SI Standard): pmol / l

Alternative måleenheder: ng / dL

Oversættelse af enheder: ng / dl x 12,87 ==> pmol / l

Referenceværdier (norm for fri T4 i blodet):

En stigning i niveauet af thyroxin (T4) fri:

  • giftig goiter;
  • thyroiditis;
  • thyrotoksisk adenom;
  • syndrom mod resistens mod skjoldbruskkirtelhormoner;
  • TTG-uafhængig thyrotoksicose;
  • Hypothyroidisme behandlet med thyroxin;
  • familie disulbuminæmisk hyperthyroxinæmi;
  • postpartum dysfunktion af skjoldbruskkirtlen;
  • choriocarcinoma;
  • betingelser, hvor niveauet eller bindingen af ​​thyroxinbindende globulin reduceres
  • myelom med et højt IgG niveau;
  • nefrotisk syndrom;
  • kronisk leversygdom
  • thyrotoksicose på grund af selvmålretning T4;
  • fedme;
  • modtagelse af de følgende stoffer: amiodaron, thyroidhormon lægemidler (levothyroxin), propranolol, propylthiouracil, aspirin, danazol, furosemid, radiografiske præparater tamoxifen, valproat;
  • behandling med heparin og sygdomme forbundet med forøgede frie fedtsyrer.

Fald i niveauet af thyroxin (T4) fri:

  • primær hypothyroidisme uden behandling med thyroxin (medfødt, erhvervet: endemisk struma, autoimmun thyroiditis, neoplasmer i skjoldbruskkirtlen, omfattende resektion af thyreoidea);
  • sekundær hypothyroidisme (Shihan syndrom, inflammatoriske processer i hypofysen, thyrotropinom);
  • tertiær hypothyroidisme (craniocerebral trauma, inflammatoriske processer i hypothalamusregionen);
  • en diæt, der er lav i protein og en betydelig mangel på iod;
  • kontakt med bly;
  • kirurgiske indgreb;
  • et kraftigt fald i kropsvægt hos overvægtige kvinder;
  • brug af heroin
  • modtagelse af de følgende stoffer: anabolske steroider, antikonvulsive midler (phenytoin, carbamazepin), thyreostatiske overdosis, clofibrat, lithium præparater, methadon, octreotid, orale kontraceptiva.

I løbet af dagen bestemmes den maksimale koncentration af thyroxin fra 8 til 12 timer, minimumet - fra 23 til 3 timer. I løbet af året observeres maksimumsværdierne for T4 i perioden mellem september og februar, minimumet - om sommeren. Hos kvinder er koncentrationen af ​​thyroxin lavere end hos mænd. Under graviditeten er koncentrationen af ​​thyroxin stigende og når de maksimale værdier i III trimesteren. Hormonniveauet hos mænd og kvinder forbliver forholdsvis konstant i hele livet, og falder først efter 40 år.

Koncentrationen af ​​fri thyroxin er som regel fortsat inden for normen for alvorlige sygdomme, der ikke er forbundet med skjoldbruskkirtlen (koncentrationen af ​​total T4 kan sænkes!).

Forhøjede niveauer af T4 fremmes ved høje serum-bilirubinkoncentrationer, fedme og strengning, når der tages blod.

AT til RTTG (antistoffer mod TSH-receptorer, TSH-receptor autoantistoffer)

Autoimmune antistoffer mod skjoldbruskkirtelstimulerende hormonreceptorer i skjoldbruskkirtlen, en markør for diffus giftig goiter.

Autoantistoffer mod thyrotropinreceptoren (Ab-rhTSH) kan simulere virkningerne af TSH skjoldbruskkirtlen og forårsage en stigning i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner (T3 og T4) blod. De opdages i mere end 85% af patienter med Graves' sygdom (toksisk diffus struma) og anvendt som en diagnostisk og prognostisk markør for at organspecifik autoimmun sygdom. Mekanismen for dannelse af thyreoidea stimulerende antistoffer endelig afklaret, selv om det bemærkes tilstedeværelsen af ​​en genetisk disposition for diffus toksisk struma.

På dette autoimmune patologier påvist i serumautoantistoffer til andre skjoldbruskkirtlen antigener, især mikrosomale antigener (TPO antistof-test mikrosomale peroxidase eller AT-MAG-antistof thyrocytter mikrosomale fraktion).

Måleenheder (international standard): Enhed / liter.

Reference (norm) værdier:

  • ≤ 1 U / l - negativ;
  • 1,1 - 1,5 U / l - tvivlsomt;
  • > 1,5 U / l - positiv.

Positivt resultat:

  • Diffus giftig goiter (Graves 'sygdom) i 85 til 95% af tilfældene.
  • Andre former for thyroiditis.

Thyroid-stimulerende hormon (TSH, thyrotropin, thyroidstimulerende hormon, TSH)

Det fremstilles ved basofiler fra hypofyseforlappen under kontrol af thyroidstimulerende hypothalamus frigivende faktor og somatostatin, biogene aminer og skjoldbruskkirtelhormoner. Styrker vaskularisering af skjoldbruskkirtlen. Øger indtagelsen af ​​jod fra blodplasmaet i skjoldbruskkirtlen celler, det stimulerer syntesen af ​​thyroglobulin og adskillelse fra sin T3 og T4 og gælder stimulerer syntesen af ​​disse hormoner. Styrker lipolysen.

Mellem koncentrationerne af fri T4 og TSH i blodet er der et invers logaritmisk forhold.

TSH sekretion typiske daglige variationer: højeste blod TSH-værdier når til 2:00 til 4:00 om morgenen, er forhøjet niveau bestemmes som 6 - 08:00 TTG mindsteværdier falde på 17-18 pm. Den normale rytme af sekretion forstyrres ved at vågne om natten. Under graviditeten øges koncentrationen af ​​hormonet. Med alderen øges koncentrationen af ​​TSH en smule, mængden af ​​hormonfrigivelse om natten falder.

Måleenheder (international standard): mEq / l.

Alternative måleenheder: mcU / ml = mU / l.

Oversættelse af enheder: mcU / ml = mU / l.

Referenceværdier (norm for TSH i blodet):

  • tirotropinoma;
  • Basofile adenom i hypofysen (sjældent);
  • syndrom af ureguleret sekretion af TSH;
  • syndrom mod resistens mod skjoldbruskkirtelhormoner;
  • primær og sekundær hypothyroidisme;
  • juvenil hypothyroidisme;
  • uncompensated primary adrenal insufficiency;
  • subacut thyroiditis og Hashimoto's thyroiditis;
  • ektopisk sekretion i lungetumorer;
  • en hypofysetumor;
  • alvorlig fysisk og psykisk sygdom
  • alvorlig gestose (præeklampsi)
  • kolecystektomi;
  • kontakt med bly;
  • overdreven fysisk anstrengelse
  • hæmodialyse;
  • behandling antikonvulsiva (valproat, phenytoin, benserazid), betablokkere (atenolol, metoprolol, propranolol), modtagelse af lægemidler, såsom amiodaron (y eutirioidnyh og hypothyreosepatienter), calcitonin, antipsykotika (phenthiazinderivater, aminoglutethimid), clomiphen, antiemetika organer (Motilium, metoclopramid), jernsulfat, furosemid, iodider, stråleuigennemtrængelige midler, lovastatin, methimazol (merkazolila), morfin, diphenylhydantoin (phenytoin), prednison, rifampicin.
Fald i niveauet af TSH:
  • giftig goiter;
  • tirotoksicheskaya adenoma;
  • TTG-uafhængig tirotoksikoz;
  • hyperthyroidisme hos gravide kvinder og hypofysenes postpartum nekrose;
  • T3-forgiftning;
  • latent thyrotoksicose;
  • forbigående thyrotoksicose i autoimmun thyroiditis;
  • tirotoksikoz på grund af selvmålretning T4;
  • traume til hypofysen;
  • psykologisk stress;
  • fastende;
  • modtagelse af lægemidler, såsom den anabolske steroider, corticosteroider, cytostatika, beta-adrenerg agonist (dobutamin, dopexamin), dopamin, amiodaron (hyperthyreoideapatienter), thyroxin, triiodthyronin, carbamazepin, somatostatin og octreotid, nifedipin, organer til behandling af hyperprolaktinæmi (metergolin, peribedil, bromocriptin).

Thyroidhormonanalyse

Generelle oplysninger

Et organ som skjoldbruskkirtlen eller endokrin kirtel har en række væsentlige funktioner i livscyklus er ikke kun mennesker, men også hvirveldyr chordater.

Shchitovidka arbejder ud iodothyronin (jod indeholdende hormoner), er et "repository" iod i kroppen, og deltager også i syntesen hormon T4 (thyroxin eller tetraiodthyronin) og T3 (triiodothyronin).

Når den korrekte funktion af et organ, såsom skjoldbruskkirtlen er brudt, forekommer der også en overhængende fejl i de metaboliske processer, forekommer hvert sekund i vores krop.

Et sådant vigtigt hormon for knoglesystemet, som calcitonin, deltager i restaurering af knogler og forhindrer deres ødelæggelse, produceres netop af skjoldbruskkirtlen. Og det er kun en lille del af, hvad skjoldbruskkirtlen gør for det fulde og sunde liv for ikke kun mennesker, men også dyr.

Thyreoideahormoner

Vi gør opmærksom på en række generelle begreber i relation til arbejdet i denne krop som en endokrine kirtel, før du går videre til den umiddelbare overvejelser af skjoldbruskkirtelhormoner og deres rolle i menneskers liv. Så skjoldbruskkirtlen er måske den største (vægt ca. 20 g) organ fra alle ind i endokrine system.

Den er placeret på nakken under skjoldbruskkirtlen foran luftrøret og har formen af ​​en sommerfugl. Orgelet består af lobber forbundet med skjoldbruskkirtlenlobus uhyggelig, lobus dexter). Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, såvel som dens vægt, er rent individuelle parametre.

Ifølge gennemsnit data skjoldbruskkirtlen af ​​en voksen kan veje mellem 12 og 25 g kropsvolumen hos kvinder er ca. 18 ml, og den mandlige del af befolkningen - op til 25 ml. Desuden kan kvinder observere afvigelser fra den normale størrelse af denne krop. Denne tilstand betragtes som en bred vifte af normen og skyldes menstruationscyklus og andre funktioner.

Som nævnt tidligere er skoldbrusens vigtigste "arbejde" syntesen af ​​to klasser af hormoner, som er uundværlige for en persons normale liv. I kroppens celler produceres: triiodothyronin og thyroxin. Disse biologisk aktive hormonforbindelser henviser til iodthyronin.

Hormoner deltager i processerne for energi og stofudveksling og styrer også modning og vækst af organer og væv.

Parafollikulære organ C-celler (del af det diffuse endokrine system) er ansvarlige for hormonet calcitonin - en forbindelse tilhørende en klasse af polypeptider.

Dette stof er en uundværlig deltager i udvekslingen af ​​calcium i kroppen. Uden dette hormon kan det menneskelige knoglesystem ikke udvikle sig og vokse korrekt.

I tilfælde af, at skjoldbruskkirtlen producerer en lille mængde over de udpegede hormoner, udvikler en sygdom hypothyroidisme. I dette tilfælde er der en fejl i det endokrine system og som følge heraf i andre beslægtede mekanismer i kroppen.

Overabundance (tyreotoksikose eller hyperthyroidisme) af de samme hormoner - dette er den samme alvorlige afvigelse fra normen, hvilket medfører udvikling af en række komplekse sygdomme. Læger sat de gennemsnitlige thyreoideahormoner satser for voksne og børn, afvigelse fra hvilket vil signalere om sundhedsrisici fejl i den måde, det endokrine system, som omfatter ikke blot skjoldbruskkirtlen, men andre organer:

  • hos mænd - hypofyse, adrenaler og testikler;
  • hos kvinder - epifysen, tymus, pankreas og æggestokke.

Når niveauet thyroid hormon TTG og T4 i norm, og også der er ingen afvigelser og med værdi triiodothyronin, så fungerer det hormonelle system sandsynligvis i normal tilstand.

Forklaring af blodprøven for skjoldbruskkirtelhormoner

Sørg for at bestå en blodprøve for thyreoideahormoner, hvis:

  • diagnosticering af skjoldbruskkirtel sygdomme udføres;
  • kontrol med effektiviteten af ​​behandling af sygdomme, der påvirker patientens endokrine system
  • fundet atrieflimren;
  • patienten er diagnosticeret seksuel dysfunktion;
  • børn har symptomer mental retardation;
  • kraftigt forøget eller omvendt faldt en persons legemsvægt
  • der er tegn adenomer af hypofysen;
  • der er et fald i seksuel lyst;
  • behandlingen amenorré (funktionsfejl i menstruationscyklussen) og barnløshed;
  • patienten lider hårtab.

Alle de ovennævnte betingelser i kroppen er direkte relateret til arbejdet i et sådant organ som skjoldbruskkirtlen.

På reglerne for levering af analysen og hvilke skjoldbruskkirtel hormoner til at udlevere kvinden, manden eller barn med mistanke om eller at sygdommen, fortæller endokrinolog (en specialist på det endokrine system).

I analysen af ​​analyserne sammenlignes de normale parametre for thyroidhormonerneTTG, T4, FT4, T3, FT3) og andre vigtige indikatorer (AT kTPO, AT kTG, thyreoglobulin) for et bestemt køn og en alder af en person og værdierne for den pågældende patient.

Hvis indikatoren af ​​et hormon forøges eller formindskes, kan en endokrinolog stille en diagnose, så ordinere behandling eller om nødvendigt at sende en mand til yderligere screening.

fuld navn hormon

  • for mænd 60,77-136,89 nmol / l;
  • for kvinder 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabel over normer for skjoldbruskkirtelhormoner hos kvinder:

Reglerne for hormonelle blodprøver

For at resultatet af analysen skal være korrekt, skal du vide, hvordan du korrekt donerer blod til thyroidhormonerne. Forberedelse til analysen er bedre at starte på forhånd. Hvis dette ikke forværrer forekomsten af ​​de eksisterende sygdomme, anbefales det at en måned før undersøgelsen anbefales at opgive lægemidler indeholdende skjoldbruskkirtelhormoner. Ca. et par uger før testen skal stoppe med at drikke iodtilskud.

At overdrage biomaterialet, både for undersøgelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og for andre blodprøver, bør være strengt på en tom mave.

Ellers vil slutresultatet blive forvrænget, og eksperten vil fejlagtigt dechiffrere analyseindikatorerne.

I 24 timer (minimum) før studiet skal ikke deltage i sport og også drikke alkoholholdige drikkevarer.

Før proceduren ikke anbefales at ryge, og også gøre radioisotop scanning, ultralyd (i det følgende benævnt ultralyd), såvel som biopsi.

Hvordan man tager analysen for at få det rigtige resultat, fandt vi ud af. Nu kan du svare på spørgsmålet om, hvor meget denne undersøgelse koster. Normalt afhænger prisen på analyse for skjoldbruskkirtelhormoner af udførelsesstedet og resultaternes beredskabstid. Det er værd at bemærke, at analysen kan indsendes til folkesundhedsinstitutioner gratis, for eksempel hvis patienten er på konto af en endokrinolog, eller han er forberedt på operation.

Men oftest statlige medicinske institutioner gør ikke en fuld gratis prøveversion af thyreoideahormoner gratis. De private medicinske centre af denne forskning, i gennemsnit vil koste 2500-3000 rubler, det hele afhænger naturligvis af mængden af ​​disse hormoner, samt på hastigheden af ​​resultaterne.

Thyreoideahormoner

Lad os se nærmere på de vigtigste hormoner i skjoldbruskkirtlen og deres afgørende rolle i livscyklusen. Hvilke hormoner shchitovidki ske, og for hvad de reagerer i en organisme? Thyreoideahormoner - Det er intet som derivater af sådanne aminosyrer, hvordan tyrosin (alfa-aminosyre).

Thyreoideahormoner producerer humant endokrine kirtler. Disse biologisk aktive forbindelser er iodineret og har fysiologiske egenskaber vigtige for den menneskelige krop. Thyroidhormoner indbefatter sådanne forbindelser som thyroxin og triiodothyronin.

Hovedformålet med disse hormoner er at stimulere den rette udvikling og vækst i kroppen. Desuden er thyroidhormoner uundværlige i sådanne processer som differentiering og vævsvækst. Thyroid hormoner øger kroppens behov for ilt. De påvirker arterielt tryk, og også, hvis det er nødvendigt, øge styrken og frekvensen af ​​hjerteslag.

Hertil kommer, at disse hormoner påvirker løbet af mentale processer, fremskynder dem, øger mental og motorisk aktivitet, niveauet af vågenhed, metabolisme og kropstemperatur.

Hæve niveauet glucose, skjoldbruskkirtelhormoner påvirker glukoneogenese, forekommer i leveren og derved hæmmer syntesen af ​​glycogen.

Disse hormoner er ansvarlige for harmonien i figuren, fordi de kaldes for at styrke processerne forfald af fedt (lipolyse) og forhindre overdreven dannelse og afsætning.

For metaboliske processer er thyroidhormoner af samme stor betydning. De har en anabole virkning ved små mængder på proteinmetabolismen, hvorved proteinsyntesen øges og bremsningen falder.

Som følge heraf opretholder kroppen en positiv nitrogenbalance. I det tilfælde, hvor det menneskelige blod indeholder en overvægt af skjoldbruskkirtelhormoner, de har det modsatte katabolisk virkning, hvilket forstyrrer kvælstofbalancen. Denne form for hormoner shchitovidki deltager i metabolismen af ​​vand, og påvirker også knoglemarven, hvilket forbedrer bloddannelsen af ​​røde blodlegemer (erythropoiesen).

Thyroxin (hormon T4)

Hvad er et hormon T4? Som du ved, hormoner T3 og T4 henvises til de vigtigste former for thyroidforbindelser, som blev diskuteret ovenfor. I sin essens thyroxin Er et hormon, der er inaktivt i biologisk forstand. Det refererer til nhormoner af triiodothyronin. Er produceret af T4 i follikulære skjoldbruskkirtlen celler.

Det er bemærkelsesværdigt, at thyroxin syntetiseres med deltagelse af et andet hormon - thyrotropin eller TTG.

T4 akkumuleres i skjoldbruskkirtlenes celler og har en længerevarende virkning på kroppen end andre hormoner.

Det er derfor, at det er afgørende for en person at levere et normalt niveau af thyroxin.

Hvis niveauet hormon T4 er forhøjet, så kræver denne tilstand en lægemiddelkorrektion for at undgå problemer ikke kun med skjoldbruskkirtlen, men hele det endokrine system.

Da kædereaktionen uundgåeligt mislykkes i andre organismer for livsunderstøttelse. overskud thyroxin forhindrer hans egen udgivelse. Hormonet går ikke ind i blodbanen og fortsætter med at akkumulere i skjoldbruskkirtlen.

Som følge heraf er der en afmatning i produktionen tiroliberina (TGH), hormonet af hypothalamus, såvel som hormon-TSG (thyroidstimulerende hormon adenohypophysis). De fleste tyroxiner i kroppen er "transporteret" i en forbunden form (fælles T4), men nogle af forbindelsen cirkulerer i fri form (gratis FT4).

Og så, T4 gratis, Hvad er dette hormon, for hvad thyroxinet i en organisme af personen svarer? Gratis thyroxin eller FT4 - Dette er det samme skjoldbruskkirtelhormon, hvis egenskab er, at den ikke binder til bærerproteinerne af biologisk aktive forbindelser gennem kroppens kredsløbssystem.

Hvad er hormonet ansvarligt for? T4 gratis? fordi, FT4 og T4 - Dette er stort set det samme hormon, de har lignende funktioner. Forskellen er kun i vejen for "bevægelse" af disse hormoner i kroppen. Thyroxin er ansvarlig for processen stofskifte og påvirker alle væv i menneskekroppen.

Måske den vigtigste funktion af gratis thyroxin det kan anses for at dette hormon i endokrine kirtler påvirker kvinders evne til at reproducere. Analysen for dette hormon er taget af alle uden undtagelse fremtidige mødre under graviditeten.

T4-norm for kvinder og mænd

I overensstemmelse med den etablerede generelle norm for frihormonet T4 hos mænd og kvinder, er værdien thyroxin bør ligge i området fra 9,56 til 22,3 pmol / l. Hos kvinder er normen for fri T4 af hormonet i området fra 120 til 140 nM / L ved af graviditeten.

I den normale tilstand kan normen for thyroxin fri for kvinder ligge i området fra 71,23 til 142,25 nmol / l. For sunde mænd er thyroxinnormen sat i området fra 60,77 til 136,89 nmol / l. Sådanne ret store mellemrum skyldes ikke kun køn, men også til en persons alder.

T4 og FT4 er indikatorer for det effektive arbejde i endokrine kirtler. Den største koncentration af thyroxin i blodet forekommer på tidspunktet fra kl. 08.00 til 12.00. Desuden betragtes det som normalt, hvis indholdet af hormonet øges i efteråret-vinterperioden.

Faldet i thyroxinniveau i blodet finder sted ca. kl. 23 om morgenen og op til 3 timer og også i sommersæsonen. Afvigelser fra de etablerede gennemsnitsværdier kan dog ikke kun opstå på tidspunktet for dagen og nogle gange året, men også af forskellige sygdomme. Lad os overveje de grundlæggende grunde, der medfører ændringer i niveauet af thyroxin.

Hvis den frie T4 er forhøjet i T4-analysen, indikerer dette udviklingen af ​​sådanne sygdomme som:

Derudover kan den første årsag med den årsagssøgte stigning i niveauet af FT4 og T4 indikere optagelse af patienter med skjoldbruskkirtelhormonanaloger, orale præventionsmidler, metadon, prostaglandiner, Cordarone, Tamoxifen, radioaktive jodholdige stoffer, insulin og levodopa.

Reducering af thyroxin niveau i blodplasma taler om udviklingen af ​​sådanne sygdomme som:

Hertil kommer, at hvis thyroxinfri sænkes, kan den tale om brugen i behandlingen af ​​lægemidler som: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatin, Ibuprofen, Simvastatin, Diclofenac og propylthiouracil. Reducerede niveauer af FT4 og T4 kan indikere, at patienten tager antithyroid stoffer, anabolske lægemidler, steroider, diuretika, antikonvulsive og radiokontrastmidler.

Triiodothyronin (hormon T3)

triiodothyronin Er det andet skjoldbruskkirtelhormon, som udskilles i skjoldbruskkirtlen. Dette hormon er uløseligt forbundet med thyroxin, da det dannes som følge af forfald hormon T4. Selv om T3 fremstilles i forholdsvis små mængder, mener forskerne, at det er triiodothyronin, der kan betragtes som hovedforbindelsen i skjoldbruskkirtlen.

Som tidligere nævnt forgængeren T3 er thyroxin (hormon T4), som indeholder fire molekyler jod. Dette hormon produceres i store mængder af skjoldbruskkirtlen. Når et molekyle af jod forlader tyroxins sammensætning, er der en omdannelse af hormonet T4 til en fælles T3. Således erstattes et højaktivt stof med en mindre aktiv forbindelse.

Triiodothyronin er involveret i mange mekanismer i menneskekroppen.

Med sin biologiske essens er dette hormon "motoren" af vigtige livsstøtteprocesser. T3 er ansvarlig for stimuleringen af ​​nervøsitet, til omfordeling af energi og hjernens arbejde.

De generelle T3's normative indeks afhænger af årets tid såvel som på dennes alder.

Følgende normale indekser af triiodothyronin til mennesker er blevet etableret:

  • i en alder fra 1 til 10 år - fra 1,79 til 4,08 nmol / l;
  • i en alder fra 10 til 18 år - fra 1,23 til 3,23 nmol / l;
  • i en alder af 18 til 45 år - fra 1,06 til 3,14 nmol / l;
  • i en alder af 45 år og ældre - fra 0,62 til 2,79 nmol / l.

Hvad er dette hormon - T3 gratis?

Når ramte af hormonet T3 Fra skjoldbruskkirtlen til blodet binder det sig til proteiner, der "transporterer" det til andre organer. En sådan bundet triiodothyronin kaldes generisk og betegnes i TT3-analysen. En vis ubetydelig mængde af hormonet forbliver ubundet og kaldes T3-fri, betegnet som FT3.

Hvad er det - fri triiodothyronin? Hos kernen er fri T3 det samme triiodothyroninhormon. Bare denne del af T3 "bevæger" sig gennem kredsløbssystemet uden hjælp af proteiner. Specialister kalder dette hormon den første indikator for den normale funktion af den endokrine kirtel.

Normen for fri triiodothyronin hos kvinder, som hos mænd, kan variere fra 2,62 til 5,77 nmol / l. En sådan sammenbrud i de normale grænser for T3 skyldes forskellen i laboratorieundersøgelser af skjoldbruskkirtelhormoner.

Øget hormon T3 kan være i efterår-vinterperioden, og dets minimumsniveau i kropstriiodothyronin når, normalt om sommeren. Næsten alle hormoner afhænger af årets tid og dagen, køn og alder af personen.

Det skal bemærkes, at normerne for gratis T3 hos kvinder kan variere ikke kun afhængigt af typen af ​​udstyr, der anvendes til analyse, årstid og tidspunkt på dagen, men også af andre grunde. Det handler om kendetegnene ved strukturen af ​​den kvindelige krop, nemlig i reproduktionssystemet.

I alderen 15 til 20 år betragtes normale værdier af FT3 værdier i området fra 1,22 til 3,22 nmol / l og fra 30 til 50 år - fra 2,6 til 5,7 nmol / l. Gynækologer kaldes ofte fri triiodothyronin (FT3) og fri thyroxin (FT4) "Kvinde" hormoner, fordi de er ansvarlige for en kvindes evne til at opfatte, udholde og derefter producere et sundt afkom.

Derfor er det så vigtigt under graviditeten at opretholde normale "kvindelige" hormoner. Hvis thyroxin og triiodothyronin ikke er i orden, er der fare for både den fremtidige moders organisme og for hendes babys helbred.

Gravide kvinder er periodisk hormonelle blodprøver (screening) for at identificere problemer i det endokrine system på et tidligt stadium. Derudover, hvis der er et reelt behov for at justere den hormonelle baggrund, ty til hjælp af medicin.

Total og fri triiodothyronin øges, når:

  • fedme;
  • skjoldbruskkirtelsvigt i postpartumperioden
  • porfyri;
  • myelomatose;
  • hyperestrogenia;
  • glomerulonephritis;
  • HIV infektion;
  • thyroiditis (ung og akut);
  • kronisk leversygdom
  • choriocarcinoma;
  • giftig goiter.

Derudover kan et forhøjet indhold af triiodothyronin i blodet tale om patientens optagelse af analoger af skjoldbruskkirtelhormoner af syntetisk oprindelse samt sådanne stoffer som Methadon, Cordarone og orale præventionsmidler. Også stigningen i T3 er karakteristisk for staten efter hæmodialyse.

Total og fri T3 kan sænkes med:

  • nogle mentale patologier
  • lavt proteinindhold diæt;
  • hypothyroidisme;
  • ukorrekt arbejde i binyrerne.

Derudover kan et lavt niveau af triiodothyronin være en konsekvens af brugen i behandlingen antithyroid lægemidler, for eksempel propylthiouracil og Mercazolil, steroid, sådanne beta-blokkere som propranolol og Metoprolol.

Som regel observeres niveauet af T3 under de normative indikatorer hos patienter, der tager anabolics og statiner, for eksempel simvastatin og atorvastatin, såvel som sådanne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), hvordan ibuprofen eller diclofenac og radioaktive forbindelser.

Ofte afviger indikatorerne for mange hormoner fra normen under genopretning af menneskekroppen efter lidelser. Det er vigtigt at vide, at et fald i T3 altid er en konsekvens af ændringer i hormon T4's normative parametre.

Disse to biologisk aktive forbindelser er tæt indbyrdes forbundne. Og selvom thyroxin betragtes som et lavaktivt hormon, er det også uundværligt for mennesker, som triiodothyronin. Når kroppen føler en mangel på T3, kaldes en beskyttelsesmekanisme perifer konvertering. Som følge heraf behandles thyroxin, som shchitovidka producerer i overskud, til højaktivt triiodothyronin.

Kroppen forsøger derfor at rette situationen på egen hånd og justere sin hormonelle baggrund. Dette virker dog ikke altid. Hvis hormonet T3 er gratis, hvad skal jeg gøre? For det første er der altid mulighed for en fejl i undersøgelsen. Det ukorrekte resultat af analysen kan også være en konsekvens af manglende overholdelse af enkle regler for forberedelse til undersøgelse af skjoldbruskkirtelhormoner.

Derfor er det værd at nærme diagnosen korrekt og genoptage analysen for hormoner. For det andet er det tilrådeligt at anvende så hurtigt som muligt efter konsultation til en læge-endokrinolog. Specialisten vil kunne forklare, hvad der specifikt skyldes afvigelser fra normen for niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. Hvis det er nødvendigt, giver specialisten anbefalinger til behandling eller yderligere undersøgelse.

Et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH, TTG)

Thyrotropin (thyrotropin, thyrotropin) Er hormonet i hypofysen, eller snarere den forreste del af det. Selvom dette glycoproteinhormon ikke frigiver selve endokrine kirtel, spiller TSH en vigtig rolle i dets uafbrudte funktion. Thyrotropin virker på skjoldbruskkirtel receptorer, hvilket stimulerer aktiveringen og produktionen af ​​tyroxin.

Som følge af TSH's virkning på cellerne i skjoldbruskkirtlen begynder de at forbruge mere jod, hvilket fører til biosyntese af sådanne uerstattelige hormoner til menneskekroppen som T3 og T4.

Derudover påvirker tirotropin antallet og størrelsen af ​​skjoldbruskkirtelceller, såvel som stimulerer produktionen af ​​phospholipider, nukleinsyrer og proteiner.

Alle vitale systemer i kroppen skal fungere som timer, så en person kan leve et fuldt liv. Så i tilfælde af hormoner er skjoldbruskkirtelen også korrekt arrangeret.

Mellem thyroxin og tirotropin er der et omvendt forhold. Hvis skjoldbruskkirtlen øger produktionen af ​​T4, så falder niveauet af thyrotropin i blodet automatisk og omvendt.

Analysen af ​​et blod på TTG

Analysen af ​​TTG - hvad er denne forskning og for hvad den eller han bruger? Ofte går folk til den endokrinologlæge for første gang i den retning, som distriktsherapeut foreskriver, der opdager de primære symptomer på skjoldbruskkirtel sygdom. Smal specialist, koim er en endokrinolog, udpeger normalt skjoldbruskkirtels ultralyd og en blodprøve for TSH, T3, T4, AT-TG og TPO.

Dette er den såkaldte minimumsforskning, som gør det muligt for lægen at trække en konklusion om tilstanden i patientens endokrine kirtlen. Og selvom den thirotropins biologiske essens ikke gælder for hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen, anses analysen af ​​TSH for at være et meget vigtigt stadium i påvisning af patologier forbundet med kroppens endokrine system.

Mange for første gang, der hører en liste over ukendte navne på hormoner eller deres forkortede forkortelser, forvirres: " Hvilke slags tests er disse?". Mange selv begynder at bekymre sig og forgæves bekymre sig om selve proceduren for at donere blod til forskning.

Faktisk er der intet at bekymre dig om, du skal bare lære at korrekt overdrage biologisk materiale (i dette tilfælde blod) til yderligere laboratorieundersøgelser. Om hvordan man tager analysen på TTG, kan i detaljer fortælle endokrinologen eller eksperten fra det medicinske laboratorium.

Her er nogle generelle regler, der vil hjælpe med at forberede enhver form for blodforskning, herunder hormoner i endokrine kirtler:

  • Det anbefales at reducere eller udelukke fysisk aktivitet på et tidspunkt før undersøgelsen;
  • biologisk materiale (dvs. blod fra venen) bør kun tages på tom mave;
  • en dag før undersøgelsen ikke spiser alkohol, såvel som tungt eller for krydret og krydret mad;
  • før analysen kan du drikke vand, helst konventionelt;
  • Det anbefales (hvis det er muligt) at stoppe med at tage medicin før analysen i et par uger;
  • hvis medicinerne er afgørende, er det værd at advare forskerlaboratoriets specialist om dette, så under analysen bør der foretages en korrektion for tilstedeværelsen af ​​lægemidler i blodet.

Det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon

Specificiteten af ​​hormonet thyrotropin er, at dets niveau i blodplasmaet afhænger af årstid og tid på dagen. Derudover er der i forskellige aldre etableret individuelle TSH hormon normer. Den mest signifikante koncentration af TSH i blodet ses ca 2-3 timer om natten, og den mindste mængde af hormonet kan fastsættes ca. kl. 17-18 timer.

Sådanne daglige udsving i sekretion er forbundet med mange typer hormoner, herunder hormoner i skjoldbruskkirtlen. Det er interessant, at hvis der opstår forstyrrelser i søvnregimet, forekommer der en overhængende fejl i syntesen af ​​thyrotropin i menneskekroppen, hvilket indebærer en række alvorlige lidelser.

Følgende tabel viser hormonet TSH for mennesker i alle aldre.

Du Må Gerne Pro Hormoner