- i 2 til 4 uger efter aftale med den behandlende læge bør du annullere medicin, der kan påvirke undersøgelsens resultater (diuretika, antihypertensive (blodtrykssænkende) lægemidler, orale præventionsmidler, lakridspræparater);

Testmateriale: Tager blod

Antidiuretisk hormon (ADH) eller vasopressin - et hormon frigivet af hypofysen (det centrale organ i det endokrine system, som ligger på den nedre overflade af hjernen).

Analysen bestemmer koncentrationen af ​​antidiuretisk hormon (ADH) i blodplasmaet (pg / ml eller pmol / l) og plasmaosmolaliteten (mosm / kg eller mosm / l).

fremgangsmåde


En af de mest følsomme og meget specifikke metoder til bestemmelse af hormoner i blodserum er RIA (radioimmunoassay) -metoden. Fremgangsmåden består i, at en særlig forbindelsessystem (med et begrænset antal bindingssteder) påføring serum indeholdende det ønskede materiale (ADH) og et overskud af det samme stof (ADH) i en kendt koncentration, mærket med radionuklider (radioaktive isotoper). Overskydende ADH og ADH fra prøven (blodserum) binder bundet til bindingssystemet, hvilket danner specifikke komplekser (mærket og umærket). Antallet af mærkede komplekser er omvendt proportional med mængden af ​​umærkede (efterspurgte) stof i prøven og måles på specielle instrumenter - radiospektrometre.

Referenceværdier er normen
(Antidiuretisk hormon (vasopressin, ADH), blod)

Oplysningerne om indikatorernes referenceværdier samt sammensætningen af ​​indikatorerne i analysen kan afvige lidt afhængigt af laboratoriet!

Når vand bliver en gift, vasopressin

vasopressin (antidiuretisk hormon, ADH) syntetiseres i hypothalamus. Til væskeretentionen i kroppen og øget osmolaritet i blodet reagerer vasopressin. selv om vasopressin og forsinker vand i kroppen, det stimulerer udskillelsen af ​​natrium ved nyrerne, hvilket forårsager hyponatremi (et fald i natrium i blodet). Efter hormonet syntetiseret i hypothalamus, det ned langs nervefibrene i den bageste lap af hypofysen, og derfra frigives til blodbanen.

Normalt voksende vasopressin sekretion sted tilstande karakteriseret ved reduktion i kropsvæsker, blodvolumen og blod osmolaritet. Vasopressin eller antidiuretisk hormon i sådanne tilfælde er nødvendigt som en stabilisator af homeostase som en beskyttende mekanisme.

Sådanne stater omfatter:

  1. Blodtab.
  2. Modtagelse af diuretika.
  3. Meget lavt tryk.
  4. Dehydrering.

Men der er tilstande eller sygdomme, der forårsager en øget syntese af vasopressin (symptomatisk). Sådan sekretion kaldes utilstrækkelig. En stigning i vasopressinproduktionen kan også være uden grund (idiopatisk).

Syndrom af utilstrækkelig sekretion af vasopressin

Syndrom med uhensigtsmæssig sekretion af antidiuretisk hormon (ADH SNA), ADH hypersekretion syndrom, syndrom med uhensigtsmæssig antidiuretisk hormon, giperpeksichesky syndrom, anti-diabetes insipidus - alle synonymer syndrom med uhensigtsmæssig sekretion af vasopressin.

Årsagerne til symptomatisk syndrom af utilstrækkelig sekretion af vasopressin kan være:

  1. Sygdomme, som påvirker produktionen af ​​vasopressin af selve hypothalamus.
  2. Ektopisk, dvs. ikke forbundet med hypofysen, produktionen af ​​vasopressin (syntesen af ​​dette hormon forekommer i et andet organ).

Den første gruppe af grunde er:

  • Sygdomme i centralnervesystemet (traume, hæmatom, encephalitis, meningitis)
  • hypothyroidisme
  • Adrenal insufficiens
  • Hypofyse insufficiens
  • Kronisk stress og smertsyndrom
  • Kronisk nyresvigt
  • Akut psykose
  • Indtagelsen af ​​visse lægemidler (carbamazepin, antipsykotika, antidepressiva, vincristin)
  • Syntetiske stoffer (ecstasy)
  • nikotin

Den anden gruppe omfatter:

  • Tumorer i lungerne (småcellekræft)
  • Kræft i bugspytkirtlen
  • lymfosarcom
  • Hodgkins sygdom
  • tuberkulose
  • sarkoidose
  • Lungerne
  • Staphylococcal lungebetændelse

Symptomer på syndromet af utilstrækkelig sekretion af vasopressin

Syndromet med utilstrækkelig sekretion af vasopressin forhøjet hormon ikke blot fører til væskeretention, men også til tab af natrium i urinen, hvilket forårsager hyponatriæmi. Udviklingen af ​​hyponatremi afhænger af mængden af ​​væskeindtag fra patienten.

Hvis patienten drikker en normal eller en lille mængde væske om dagen, vil den forøgede udskillelse af vasopressin ikke forårsage hyponatremi. Hvis patientens daglige væskeindtag er højt, forårsager selv en lille stigning i vasopressinsekretionen hyponatremi.

Det viser sig, at vandet til sådanne patienter er "giftigt", selv om de heller ikke kan leve uden vand.

De vigtigste symptomer på denne sygdom er:

  1. Fald i den daglige mængde urin.
  2. Progressiv stigning i kropsvægt.
  3. Fravær af perifert ødem.

Også symptomerne på såkaldt vandforgiftning er som følger:

  • slaphed
  • Hovedpine, svimmelhed
  • Manglende appetit
  • Kvalme, opkastning
  • Søvnforstyrrelse
  • Muskelkramper
  • Tremor i lemmerne
  • Nederlaget i nervesystemet

Symptomer på vandforgiftning manifesterer sig, når natriumniveauet i blodet falder til 120 mmol / l. Hvis tiden ikke tages, udvikler symptomerne på centralnervesystemet: desorientering, psykose, kramper, bevidsthedstab, koma.

Den idiopatiske variant, som Parkhon beskrev for første gang i 1933, kan have et konstant og episodisk kursus. I episodisk forløb erstattes perioder med væskeretention med spontan diurese (op til 10 liter pr. Dag).

Diagnose af syndromet af utilstrækkelig sekretion af vasopressin

Først og fremmest er en biokemisk blodprøve nødvendig. Hun lægger mærke til sig selv:

  • Nedsat natriumindhold (mindre end 130 mmol / l).
  • Forhøjet natrium i urinen (mere end 20 mmol / l).
  • Osmolariteten i blodet er under 275 mOsm / l.
  • Osmolaritet af urin mere end 300 mOsm / l

Der vil også være en nedsat niveau af aldosteron og plasma renin aktivitet.

Der er også vandprøve. Det udføres som følger. Inden for 15-30 minutter drikker patienten vand med en hastighed på 20 ml / kg legemsvægt. Derefter indsamles urinen hver gang og dens volumen og osmolaritet bestemmes.

VIGTIGT! Inden testen begrænse indtagelsen af ​​væske og spis salt mad for at undgå udvikling af akut hyponatremi.

I normal efter 5 timer i en vandret stilling er afsat 80% af væskevolumenet, hvor mindst en portion osmolaritet under 100 mOsm / l (sp. Vægt 1005). Og med denne sygdom er mængden af ​​frigivet urin kun 40% af de fulde.

Fra instrumentelle metoder til diagnose af syndromet med utilstrækkelig sekretion af vasopressin anvendes følgende:

  1. En oversigt røntgen af ​​kraniet.
  2. MR og CT i hjernen.
  3. EKG.
  4. Uzi af nyrer.

Behandling af syndromet ved utilstrækkelig sekretion af vasopressin

Behandling af syndromet med utilstrækkelig sekretion af vasopressin reduceres til at eliminere den underliggende sygdom, der forårsagede denne diagnose. Behandling afhænger af udviklingen af ​​hyponatremi (akut eller kronisk).

Den mest effektive og sikre metode er at begrænse væskeindtaget til 800-1000 ml / dag. Restriktioner i saltforbrug er ikke påkrævet.

Hvis dette er svært for patienten, så lægemidler der blokerer for handlingen vasopressin: demeclociclin, phenytoin og lithiumcarbonat. Sidstnævnte lægemiddel er nu næsten ikke brugt på grund af det store antal bivirkninger.

Når natriumniveauet er vendt tilbage til normal, er urinstof eller phenytoin ordineret til vedligeholdelsesformål.

I en akut periode, når du skal genoprette natriumniveauet hurtigt, administreres 3% (hypertonisk) natriumchloridopløsning i kombination med diuretika. Tidligere blev bromocriptin brugt til at behandle syndromet med utilstrækkelig vasopressinsekretion, men for nylig blev den ikke længere brugt.

Med varme og omsorg, endokrinologen Dilyara Lebedeva

Antidiuretisk hormon (ADH)

Alfabetisk søgning

Hvad er antidiuretisk hormon (ADH)?

Antidiuretisk hormon er et peptid bestående af 9 aminosyrerester. Det er dannet i hypotalamusens supraoptiske kerne. Ifølge portalen systemet hypofyse peptid, som falder i det bageste lap af hypofysen, koncentreres der, og frigives i blodet under indflydelse af nerveimpulser oprindelse i hypofysen. Frigivelsen af ​​ADH fra lagervesiklerne ind i neurohypophysen reguleres først og fremmest af plasma-osmolalitet. Hvis plasmaets osmolalitet stiger over det kritiske niveau, accelereres udbyttet af ADH kraftigt. En hurtig stigning i plasmaets osmolalitet med kun 2% fører til en stigning i ADH-sekretion med 4 gange, mens et fald i osmolariteten med 2% ledsages af en fuldstændig ophør af ADH-sekretion. Hemodynamiske faktorer har også en udpræget regulatorisk effekt på udbyttet af ADH. Øget sekretion observeres med et fald i blodtrykket. På trods af faldet i osmotisk tryk forøges udskillelsen af ​​ADH ved overdreven reduktion af volumenet ekstracellulært væske, akutt blodtab med stress, smerte, indføring af barbiturater, analgetika. ADH har en daglig rytme af sekretion, sekretion stiger om natten; Den falder i den liggende stilling, når den bevæger sig til en lodret stilling, stiger dens koncentration.

Målet med ADH er væggen af ​​de distale tubuli af nyrerne, hvor det øger produktionen af ​​hyaluronidase. Sidstnævnte, der depolymeriserer hyaluronsyre, øger permeabiliteten af ​​de rørformede vægge. Som følge heraf diffunderer vandet fra den primære urin passivt ind i nyrecellerne på grund af den osmotiske gradient mellem den hyperosmotiske intercellulære kropsvæske og den hypoosmotiske urin.

Ved hvilke sygdomme er antidiuretisk hormon (ADH) lavet?

Forhøjet sekretion af ADH observeres i syndromet om uhensigtsmæssig produktion af vasopressin eller Parkhon syndrom. Parkhons syndrom er den hyppigst forekommende variant af ADH-sekretionsforstyrrelser karakteriseret ved oliguri, mangel på tørst, tilstedeværelse af almindeligt ødem og vægtøgning. Det er vigtigt at skelne mellem vasopressin syndrom utilstrækkelig produktion af andre forhold: kongestiv hjerteinsufficiens, nyresvigt, glukokortikoid mangel, hypothyroidisme, medicin, stimulere ADH. Patienter med et syndrom med uhensigtsmæssig produktion af vasopressin udviser sædvanligvis reduceret natrium i plasma, høj urin osmolalitet i forhold til osmolalitet i plasma, nedsat udskillelse som følge af vandspænding.

Diabetes insipidus - vandudskiftning lidelse forårsaget af primær svækkelse generation ADH på infektiøs eller traumatisk læsion eller lidelse i hypothalamus åbenhed portalsystemet hypofysetumor. For at genoprette det normale indhold af væske i kroppen, drikker patienter drevet af en følelse af tørst store mængder væske. ADH-mangel er fuldstændig eller delvis, som bestemmer graden af ​​polydipsi og polyuri. For at differentiere den utilstrækkelige produktion af ADH (diabetes insipidus) fra renal resistens over for ADH (renal insipid diabetes) eller overdreven vandindtagelse (psykogen polydipsi) udføres dynamiske tests. I den vandbegrænsede test har patienter med svær ADH-mangel en stigning i osmolaliteten i plasma, og urin osmolalitet forbliver normalt under den. Efter administration af vasopressin til sådanne patienter stiger osmolariteten af ​​urinen hurtigt. Når mild og svær mangel på ADH polyuri urin osmolalitet under testen, kan være noget højere plasma osmolalitet og vasopressin respons på svækket.

Hvordan går det antidiuretiske hormon (ADH)?

Fasten før blod tager patienten skal hvile i mindst 20 minutter for at fjerne rygning i 1 time før venepunktur, udelukke alkohol i 18-24 timer, eksklusive motion, skal placeringen af ​​patienten altid være den samme, enten, eller siddende liggende.

Ved udførelsen af ​​undersøgelserne er det nødvendigt at tage højde for, at der ved langvarig opbevaring forekommer en signifikant nedbrydning af ADH. Plasmaprøver bør ikke være ved stuetemperatur.

Hvordan forbereder man sig på levering af et antidiuretisk hormon (ADH)?

Efter at tage blod blev straks placeret i isvand, med afkøling centrifugeret ved 4 0 C i 15 minutter, frosset ved en temperatur under -20 0 C. I et laboratorium levere 1 ml frosset plasma (ved -20 0 C, er stabile 6 uger).

Materiale til overgivelse af det antidiuretiske hormon (ADH)

Plasma med EDTA og med en proteasehæmmer - aprotinin.

Funktioner af antidiuretisk hormon og symptomer på abnormiteter

Vasopressin fremstilles af hypothalamus og regulerer elektrolytbalancen i menneskekroppen. Virkningen af ​​det antidiuretiske hormon vasopressin er specielt følt under dehydrering og blodtab, da hormonet aktiverer mekanismer for at forhindre fuldstændigt tab af væske.

Biologisk rolle

Sekretionen af ​​hormonet afhænger af blodtryk, blodvolumen i kroppen og osmolaritet af blodplasmaet. Når blodtrykket stiger, falder hormonsekretionen, og når det falder, kan det gå op hundrede gange.

Osmolariteten af ​​blodplasmaet afhænger af saltbalanceniveauet. Når osmolariteten falder, begynder det antidiuretiske hormon aktivt at produceres og frigives i blodet. Hvis osmolariteten øges, føles en person tørstig, drikker vand og koncentrationen af ​​vasopressin i blodplasmaet falder.

Det antidiuretiske hormon spiller også stort blod for at standse blødningen. Når et stort blodvolumen går tabt, fastsætter receptorerne i venstre atrium et fald i volumenet af cirkulerende blod og giver et signal til hypothalamus. Sidstnævnte aktiverer igen produktionen af ​​vasopressin, der virker på fartøjerne, der indsnævrer og forhindrer reduktionen af ​​blodtrykket.

En anden handling af hormonet er virkningen på det kardiovaskulære system. Vasopressin øger tonen i de indre organers glatte muskler, myokardium, påvirker stigningen i mængden af ​​cirkulerende blod, hvilket reducerer blodtrykket.

Så de vigtigste retninger af hormonarbejdet er:

  • Regulering af osmolaritet af blodplasma;
  • Deltagelse i at stoppe blodtab;
  • Forebyggelse af dehydrering;
  • Indflydelse på myokardiumets tone og glat muskulatur
  • Virkning på mængden af ​​cirkulerende blod.

I centralnervesystemet er vasopressin involveret i reguleringen af ​​aggressivitet og irritabilitet. Der er en opfattelse af, at vasopressin er involveret i at vælge en partner i en person, og bidrager også til udviklingen af ​​faderlig kærlighed hos mænd.

Norm af hormonet

Den internationale klassifikation bestemmer ikke den specifikke værdi af normen for vasopressin i humant blod. Referenceværdierne afhænger af metoden til laboratorietest, de anvendte reagenser og blodets osmolalitet. For eksempel:

I form af analysens resultat er den påvisede mængde vasopressin og referenceværdier nødvendigvis angivet i de metoder, der blev anvendt i laboratoriet for at bestemme.

Patologiske forhold

Disse tilstande udvikler sig på baggrund af utilstrækkelig sekretion af ADH. Der er to sygdomme forbundet med en krænkelse af hormonproduktionen.

Ikke-diabetes mellitus

Under diabetes insipidus opfylder nyrerne ikke fuldt ud deres funktion af vandreabsorption. Årsagen til dette er:

  • Mindsket receptorfølsomhed overfor antidiuretisk hormon - denne form for sygdommen hedder neurogen diabetes insipidus.
  • Utilstrækkelig produktion af vasopressin - denne form kaldes central diabetes insipidus.

Patienter med diabetes insipidus føler sig konstant tørst og drikker meget vand. Den daglige mængde urin kan nå tiere liter, men urin har lav koncentration og reducerede kvalitetsindikatorer.

For at bestemme den nøjagtige form for diabetes insipidus ordineres patienten Desmopressin. Med central diabetes insipidus viser stoffet en terapeutisk virkning, med en neurogen form - nej.

Parhons syndrom

Denne patologi kaldes også som et syndrom med utilstrækkelig sekretion af antidiuretisk hormon. Samtidig frigives store koncentrationer af vasopressin i blodet, og blodplasmaets osmotiske tryk falder. Symptomer på sygdommen manifesteres i følgende:

  • Muskel svaghed, kramper;
  • kvalme;
  • Dårlig appetit
  • opkastning;
  • Måske en koma.

Patienten bliver syg efter at en anden væske kommer ind i kroppen, for eksempel med drikke eller intravenøs injektion. Med et strengt begrænset drik regime forbedres tilstanden.

Mangel på hormon

Hvis det antidiuretiske hormon produceres i utilstrækkelige mængder, observeres følgende symptomatologi:

  • Konstant tørst;
  • Hyppig vandladning i store mængder;
  • Tør hud
  • Dårlig appetit
  • Forstyrrelser i fordøjelsessystemet - forstoppelse, gastritis, halsbrand;
  • Mindsket libido;
  • Overtrædelser i menstruationscyklussen;
  • Kronisk træthedssyndrom
  • Mindsket koncentration af vision;
  • Forøget intrakranielt tryk.

Lignende symptomer kan ligne lidelser i mave-tarmkanalen, kardiovaskulære og nervesystemer, så den endelige diagnose kan kun foretages efter en blodprøve.

Et nedsat niveau af vasopressin i blodplasmaet kan indikere en central form for diabetes insipidus, polydipsi eller nefrotisk syndrom.

Forhøjet udskillelse af vasopressin

Forhøjede niveauer af antidiuretisk hormon i blodplasmaet kan observeres med følgende sygdomme:

  • Julien-Barre-syndromet;
  • lungebetændelse;
  • Akut porfyri;
  • Tuberkuløs meningitis;
  • Maligne formationer i hjernen;
  • Infektiøse hjerne læsioner;
  • Vaskulære patologier i hjernen.

I dette tilfælde klager patienten mod muskelkramper, lav urinproduktion, vægtforøgelse, hovedpine, søvnløshed og kvalme. Urinen har en mørk farve og en høj koncentration.

Under svære forhold fra lave koncentrationer af natrium, cerebralt ødem, asfyxi, arytmi, op til dødelig udfald eller koma kan udvikle sig. Hvis sådanne symptomer er fundet, er det nødvendigt at straks ringe til en ambulance.

diagnostik

At passere eller gennemføre analysen på vasopressin er det muligt i ethvert diagnosticeringscenter, en klinisk afdeling eller et privat laboratorium. Til undersøgelsen anvendes metoden for radioimmunoassay, biomaterialet er venøst ​​blod. Sammen med koncentrationen af ​​antidiuretisk hormon bestemmes osmolaliteten af ​​blodplasmaet.

Patienten har brug for ordentlig forberedelse til levering af vasopressinanalyse. For at gøre dette:

  • I tolv timer før du tager blod, skal du ikke spise, det gives på tom mave.
  • Dagen før hegnet skal du udelukke den fysiske og mentale stress, da de kan påvirke koncentrationen af ​​vasopressin.
  • Du er nødt til at holde op med at tage medicin, der øger koncentrationen af ​​antidiuretisk hormon, og hvis dette ikke er muligt, om forelæggelse form på analysen viser, hvilken slags stoffer indtages hvilken dosis, og sidste gang jeg blev vedtaget.

Blandt de lægemidler, der påvirker niveauet af vasopressin i blodet, udgå estrogensoderzhaschie narkotika, hypnotika og anæstetiske midler, beroligende midler, Oxytocin, carbamazepin, morfin, chlorpropamid, lithium præparater.

Efter en røntgen- eller radioisotopstudie skal mindst syv dage passere før resultaterne af analysen af ​​det antidiuretiske hormon forvrænges.

blodprøve for vasopressin gør det muligt at indstille de centrale og diabetes insipidus former, syndrom med uhensigtsmæssig sekretion samt direkte diagnose i mainstream forskning af hjernens morfologisk tilstand.

Dekryptering af resultaterne bør kun håndteres af en kvalificeret endokrinolog, da selvfortolkning og selvbehandling i værste tilfælde kan føre til koma.

Antidiuretisk hormon i blodet

Antidiuretisk hormon (vasopressin) i blodet - et hormon produceret af hypothalamus, der regulerer vandmetabolisme i kroppen. Analysen anvendes til differentiel diagnose af hypofys diabetes mellitus, dens differentiering med syndromet af overdreven sekretion af ADH. Et andet formål med testen er at identificere tumorer fra APUD-systemet. Det er vist med øget tørst, et fald i urinvolumenet, hyppig vandladning, nedsat arterielt tryk, påvisning af hjernetumorer. Biomateriale - venøst ​​blod. Metoden til efterforskning er RIA. Normalt er værdierne 0-2 ng / L med plasma osmolalitet ikke mere end 285 mmol / kg (for andre indikatorer beregnes referenceværdierne individuelt). Rækkevidden af ​​de endelige data er op til 15 dage.

Antidiuretisk hormon (vasopressin) i blodet - et hormon produceret af hypothalamus, der regulerer vandmetabolisme i kroppen. Analysen anvendes til differentiel diagnose af hypofys diabetes mellitus, dens differentiering med syndromet af overdreven sekretion af ADH. Et andet formål med testen er at identificere tumorer fra APUD-systemet. Det er vist med øget tørst, et fald i urinvolumenet, hyppig vandladning, nedsat arterielt tryk, påvisning af hjernetumorer. Biomateriale - venøst ​​blod. Metoden til efterforskning er RIA. Normalt er værdierne 0-2 ng / L med plasma osmolalitet ikke mere end 285 mmol / kg (for andre indikatorer beregnes referenceværdierne individuelt). Rækkevidden af ​​de endelige data er op til 15 dage.

Antidiuretisk hormon produceres i hypothalamus, akkumuleres og udskilles i blodbanen ved hypofysen. Regulerer vandmetabolisme, stimulerer reabsorptionen af ​​vand i nyretubuli. Under dens indflydelse falder mængden af ​​urin, og dens koncentration stiger. Mængden af ​​vand i kroppen øges, mængden af ​​cirkulerende blod stiger, plasmaets osmolalitet falder. Natriumioner og anioner af dets salte stimulerer sekretionen af ​​ADH. Natrium bestemmer plasmaosmolalitet, med et fald i værdien af ​​op til 280 mosm / kg af vasopressin levering ind i blodbanen er suspenderet, en stor mængde fortyndet urin. Med osmolalitet på mere end 295 mosm / kg øges hormonsekretionen, mængden af ​​urin falder, en følelse af tørst opstår.

vidnesbyrd

Antidiuretisk hormon i blodet er en indikator for krænkelser af kroppens vandbalance. Dens utilstrækkelighed fører til udviklingen af ​​diabetes insipidus (central form), der er kendetegnet ved store tab af væske gennem nyrerne. Overdreven syntese af vasopressin i hypothalamus kaldes Parkhon syndrom, urinproduktion falder med dette syndrom, serum natrium niveauet falder. Undersøgelsen er vist i følgende tilfælde:

  • Symptomer på diabetes insipidus. Patienten har øget vandladningen, en tørst er konstant til stede. Resultatet af testen giver dig mulighed for at diagnosticere sygdommen, differentiere den centrale form, der er forbundet med manglen på syntese af ADH, fra nyresygdom, forårsaget af nedsat følsomhed hos de renale tubulære receptorer.
  • Tegn på Parkhon syndrom. Nedsat urinproduktion, øget kropsvægt, der er ødem, hovedpine, forstyrrelse af appetit, kvalme og opkastning, muskelsvaghed, kramper, rystelser i benene. Undersøgelsen anvendes til at identificere syndrom, dets differentiering med konsekvenserne af kranietraumer, kredsløbslidelser, inflammatoriske sygdomme i centralnervesystemet (meningitis, encephalitis, poliomyelitis).
  • neoplasmaapud-systemet. Analysen er tildelt, når tumoren detekteres ved hjælp af instrumentelle metoder - radiografi, CT, MR, ultralyd, såvel som i abnormiteter i almindelighed og biokemiske data. Resultatet bruges til at diagnosticere malignitet.

Forberedelse til analyse

Venøst ​​blod bliver undersøgt. Til proceduren for levering er det nødvendigt at forberede:

  1. I to uger skal du diskutere med lægen effekten af ​​medicinerne taget på resultatet, muligheden for midlertidig aflysning. Forøgelse af niveauet af ADH er i stand til at tage morfin, anæstetika, østrogener, oxytocin, chlorpropamid, vincristin, carbamazepin, beroligende midler, hypnotika, chlorothiazid.
  2. En uge før undersøgelsen anbefales det at annullere radiografiske og radioisotopprocedurer.
  3. Hegn materiale udføres på en tom mave, en pause i at spise - 8-12 timer. Drikkevand i denne periode er tilladt.
  4. En dag før proceduren er det nødvendigt at udelukke brugen af ​​alkohol og udføre tungt fysisk arbejde for at undgå stressede situationer.
  5. Røg ikke i en time før du sætter biomaterialet.
  6. De sidste 20-30 minutter før proceduren til at holde i et sidde eller liggende stilling. Maksimere din afslapning.

Biomaterialet samles om morgenen ved venipunktur. Undersøgelsen udføres ved RIA-metoden. Proceduren er 10-15 dage.

Normale værdier

Teststandarderne afhænger af plasmaets osmotiske koncentration. Osmolalitet udtrykkes i mosm / kg, vasopressinkoncentration i pg / ml (pmol / l):

  • 270-280 mosm / kg - op til 1,5 pg / ml (op til 1,4 pmol / l).
  • 280-285 - op til 2,5 (op til 2,3).
  • 285-290-1,5 (0,9-4,6).
  • 290-295-2-7 (1,9-6,5).
  • 295-300 - 4-12 (3,7-11,1).

Fysiologisk stigning og værdiforringelse er mulig, hvis reglerne for forberedelse af levering af biomateriale ikke overholdes. Resultatet er alkohol, fysisk stress, stress, rygning.

Forøgelse i

Mængden af ​​ADH stiger med sin forbedrede syntese og sekretion. Årsagerne er:

  • Parhons syndrom. Hyperfunktion af hypothalamus og posterior lobe i hypofysen udvikler sig. Overdreven sekretion af vasopressin ledsages af hyponatremi, et fald i plasmaets osmotiske tryk.
  • Maligne tumorer. Nogle typer af neoplasmer syntetiserer ADH. Forøgelse i dets niveau bestemmes af lymfosarcoma, Hodgkins lymfom, lungekræft, hjerne, prostata, pankreas, tymus kirtel, duodenum.
  • Lungerne. Testværdierne stiger med lungebetændelse, lungetuberkulose, abscess, sarkoidose.
  • Nyresygdom insipidus. En let og moderat stigning i niveauet af vasopressin bestemmes. Ufølsomhed af de renale tubulære receptorer fører til et fald i dets anvendelse.

Fald i indikatoren

Koncentrationen af ​​antidiuretisk hormon i blodet falder på grund af sin utilstrækkelige produktion, hurtig eliminering. Årsagerne til nedgangen er:

  • Central diabetes insipidus. Resultaterne af undersøgelsen er reduceret på grund af hypotalamus-hypofysedysfunktioner forbundet med arvelige faktorer, operationer og inflammatoriske sygdomme i denne del af hjernen.
  • Gestational diabetes mellitus. Denne komplikation af graviditet fremkaldes af øget aktivitet af vasopressinase - et placenta enzym, der ødelægger ADH.
  • Psykogen polydipsi. Overdreven vandforbrug, en stærk følelse af tørst, der er forbundet med psykisk stress, ledsages af et kompenserende fald i testværdier.
  • Nefrotisk syndrom. Overtrædelse af permeabiliteten af ​​nyrefiltre fører til øget udskillelse af proteiner. Udvikling af hypoproteinæmi, nedsættelse af plasmaets onkotiske tryk, væsken bevares i vævene.

Behandling af abnormiteter

Antidiuretisk hormon i blodet undersøges med det formål at diagnosticere diabetes insipidus, Parkhon syndrom. Analysen er indiceret for krænkelse af vandbalancen: polyuri eller oliguri, ødem, polydipsi. Fysiologisk stigning i indikatorer kan indstilles uafhængigt, nægter at ryge, drikke alkohol og udføre intensiv fysisk anstrengelse før biomaterialet. Hvis resultatet af afvigelsen fra normen for udnævnelse af behandling bør konsultere en terapeut eller endokrinolog.

Vasopressin antidiuretisk hormon: Virkemekanisme og funktion

Antidiuretisk hormon eller vasopressin er et mikroelement der regulerer fjernelsen af ​​vand fra kroppen. Hvis kroppen er hormonelle fiasko og antidiuretisk hormon, uanset årsagen, ikke opfylder sin funktion, kan den person miste urinen op til 20 liter vand. Samtidig er normen 1-2 liter. Således beskytter et antidiuretisk hormon en person fra død forårsaget af dehydrering. Desværre er der ingen analoger af antidiuretisk hormon i kroppen. Dette element af biokemisk metabolisme er den eneste.

Funktioner af vasopressin

Antidiuretisk hormon, syntetiseres af hypothalamus, som er en del af det endokrine system. Sammen med hypofysen, binyrerne og skjoldbruskkirtlen. Vasopressin er et hormon, som ikke straks kommer ind i blodet, men ophobes i hypofysen. I blodbanen falder det kun efter at have nået et kritisk niveau.

Antidiuretisk hormon eller vasopressin fjerner ikke kun vand gennem nyrerne, men regulerer også generelt mængden af ​​blod, fortynding af plasmaet. Virkningen af ​​det antidiuretiske hormon er ret simpelt - det øger permeabiliteten af ​​væggene i opsamlingsrørene i nyreparenchyma. Under filtrering vender væsken tilbage til blodbanen, og slaggen og tunge elementer går ind i urinen.

Hvis der ikke er noget antidiuretisk hormon i kroppen, kommer den primære urin blot ud gennem nyrerne sammen med proteiner og nyttige mineraler. Inden for en dag kan nyrerne passere op til 150 liter primær urin gennem sig selv. Manglen på vasopressin kan føre til en meget hurtig og smertefuld død af en person.

Der er nogle funktioner, der ikke er relateret til væskeudtag, men ikke mindre vigtigt for mennesker:

  1. ADH har en positiv effekt på tonen i glatte muskler. Dette påvirker arbejdet i mave-tarmkanalen.
  2. Under påvirkning af ADH fungerer hjertet og de store skibe bedst.
  3. Vasopressin og oxytocin regulerer blodtrykket, især ved periferien af ​​kredsløbssystemet.
  4. Forårsager spasmer af små fartøjer, i skadede områder, vasopressorer stoppe hurtigt blødning. I denne forbindelse produceres disse stoffer af kroppen som følge af stress, fysisk skade eller smerte.
  5. Vazopressorisk påvirkning af blodkarrene, som afbryder arterierne, kan hæve blodtrykket. Dette i sig selv er ikke farligt, medmindre en person er en kronisk hypertensive person.
  6. Formlen af ​​hormon vasopressin tillader det at påvirke centralnervesystemet. Så vazopressorisk årsag til mændens instinkt, undertrykker udbrud af aggression og hjælper en person til at vælge en livspartner. For den sidste funktion af sporelementet - det hormon af troskab.

Diagnose af ADH forstyrrelse

Den brede virkningsmekanisme af ADH tvinger os til præcist at bestemme dets niveau i blodet, og vigtigst af alt at finde på kortest mulige tid, årsagerne til dens stigning eller reduktion. For dette er det ikke nok blot at aflevere en blodprøve for indholdet af antidiuretisk hormon i den.

Desuden skal patienten donere blod og urin til biokemisk analyse, som bestemmer mængden af ​​kalium, natrium, chlor og andre sporstoffer. En test for aldosteron, et hormon udskilt af binyrerne og regulering af vand-saltmetabolismen er obligatorisk. Kvaliteten af ​​blod bestemmes af antallet af kolesterol, kreatinin, protein og calcium i den. Hvis der er en mistanke om en funktionsfejl i hypofysen eller hypothalamus, henvises patienten til computertomografi. I kurset, hvilke læger forsøger at bestemme forekomsten af ​​en tumor i hjernen.

Vasopressins abnormitet

Øget eller nedsat vasopressinindhold i blodet er lige så farligt for helbredet. Ved fastsættelse af mikronæringsstofoverskuddet i blodet antages et antal sygdomme:

  1. Parhons syndrom. Denne patologi fremkaldes af alvorligt blodtab, et diuretikum, et fald i blodtrykket. Generelt er alle årsager i stand til at forstyrre balancen mellem vand og salt i kroppen.
  2. En forøgelse af hormonets niveau kan forekomme under påvirkning af hypofysetumoren, der er påvirket af tumoren. Neoplasma kan forekomme selv ikke i selve hypofysen, men ved siden af ​​det, men samtidig presse den og forårsage krænkelser af niveauerne af mikronæringsstoffer, som det sikrer.
  3. Brud på niveauet af hormonet i blodet kan forårsage systemiske sygdomme - lungebetændelse, astma, tuberkulose.

Vasopressins rolle i kroppen er svært at overvurdere. Dens mangel på overbevægelse manifesterer sig straks af eksterne tegn - kvalme, opkastning, kramper, tab af en persons bevidsthed. I alvorlige tilfælde opstår cerebralt ødem, kroppstemperaturen falder, patienten falder ind i koma. Samtidig sænker hjerterytmen, vejrtrækninger og dødsangreb sættes i.

Hvis en person har et fald i indholdet af vasopressin, så har han sandsynligvis udviklet sådanne patologier;

  1. Ikke diabetes mellitus.
  2. En tumor i hypofysen eller hypofysen.
  3. Nyrerne har mistet følsomheden over for det antidiuretiske hormon.

Som følge af mangel på ADH begynder en stærk tørst i en person, udvikler en alvorlig hovedpine, huden bliver tynd og tør, kroppstemperaturen stiger, opkastning kan åbne. Patienten taber hurtigt kropsvægt. Men sygdommens vigtigste manifestation, dette øgede urinproduktion. Hvad er ATG trods alt? En mikroelement regulerer udstrømningen af ​​urin, og hvis der ikke er nok af det i blodet, udskilles urinen med en ikke-kontrolleret strømning.

Principper for behandling

Hvordan man øger eller formindsker niveauet af antidiuretisk hormon, beslutter lægen. Baseret på en omfattende undersøgelse af årsagen til afvigelsen fra noma.

Under behandlingen understøttes kroppen af ​​stoffer, der holder urin, eller om nødvendigt hjælper med at isolere det. Demectocyclin, som en central blokering for ADH, normaliserer arbejdet hos de nyrer, der har været udsat for vasopressin. Der er andre diuretika til dette formål, men de er alle udpeget af lægen. Han beregner også den korrekte dosis og regimen, baseret på resultaterne af testene.

Det vigtigste ved at forstå er hormonbehandling, dette er kun en midlertidig foranstaltning. For at fjerne krænkelsen af ​​mikroelementets norm i blodet er det nogle gange nødvendigt at gennemgå en lang behandlingstid eller endog en kirurgisk operation. En sådan situation med en krænkelse af ADH-niveauet kan trods alt føre til syfilis, vaskulær sygdom, godartet eller ondartet tumor i hypofysen eller i en anden del af hjernen. Enhver behandling bør kun ordineres af en specialist. I situationer, når det kommer til hormonelle lægemidler, kan enhver selvmedicin medføre alvorlig komplikation eller endog en persons død.

Antidiuretisk hormon (ADH) (vasopressin).

Vasopressin øger reabsorption af vand i nyrerne, hvilket øger urin koncentration og faldende dens volumen. De vigtigste virkninger af vasopressin øges vandindhold i kroppen, en stigning på cirkulerende blodvolumen, hvilket fører til væskeophobning, hyponatriæmi (på grund af fortynding af plasma), reduktion af osmolaritet.

De vigtigste indikationer for: diagnose af diabetes insipidus, diagnose af tumorer Apud-systemet (ektopisk producerende vasopressin).

Antidiuretisk hormon vasopressin eller - peptid (9 aminosyrerester), syntetiseres i hypothalamus, yderligere i form af komplekser med proteiner, også dannes i hypothalamus (neyrofizinami - I, II, III), som transporteres i hypothalamus neurosekretoriske granulat. Derefter som komplekser neyrofizin hormon migrerer langs Axon og når hypofysebaglappen, hvor forsinket reserve. Efter dissociation af komplekset udskilles det frie hormon i blodet. Den mest potente stimulator af ADH sekretion er natriumioner og anioner, der dannes under dissociation af natriumsalte. Natrium er en af ​​de vigtigste anioner, som bestemmer osmolaliteten af ​​blodserum. Når osmolaliteten af ​​plasmaet er under tærskelværdien (ca. 280 mOsm / kg), er sekretion af ADH inhiberet. Dette fører til fjernelse af et stort volumen maksimal fortyndet urin. Øget vandeliminering forhindrer yderligere reduktion af plasma-osmolalitet. Med stigende blod osmolalitet øges sekretionen af ​​ADH. Når nå frem til en osmolalitet på ca. 295 mOsm / kg, koncentrationen af ​​ADH bliver tilstrækkelig til at maksimere antidiuretiske effekt (urinvolumen mindre end 2 l / dag, urin osmolalitet på 800 mOsm / kg). Samtidig aktiveres og slukke tørsten mekanisme, der fører til øget vandforbrug og forhindrer dehydrering.

ADH stimulerer sammentrækninger af glatte muskelfibre i karrene, hvilket giver en stærk vasopressor effekt. Dens hovedrolle i kroppen er reduceret til regulering af vandmetabolisme, og dermed dets andet navn - antidiuretisk hormon. I små koncentrationer det udøver en kraftig antidiuretisk handling - stimulerer den omvendte strømning af vand gennem membranen af ​​nyretubuli, dvs. det forsinker vand i kroppen. Normalt styrer det det osmotiske tryk i blodplasmaet og menneskets vandbalance. I patologien, såsom atrofi af hypofysebaglappen udvikler diabetes insipidus - en sygdom karakteriseret ved frigivelse af ekstremt store mængder væske i urinen. De vigtigste symptomer på diabetes insipidus er polyuri og polydipsi. Urins specifikke tyngde i alle portioner pr. Dag er mindre end 1008.

Diabetes insipidus udvikler sig på grund af en utilstrækkelig syntese og / eller sekretion af vasopressin (central form) eller nyresvigt at tage passende hensyn til blodet cirkulerende vasopressin (nyreform). Samtidig forstyrres den omvendte proces af vandabsorption i nyretubuli. Virkningsmekanismen neurohypophyseal hormoner kendt, at hormonelle virkninger, især vasopressin, realiseres gennem adenylatcyclasesystemet. Den præcise virkningsmekanisme for vasopressin på transport af vand i nyrerne forbliver imidlertid uklart.

Med ødelæggelsen af ​​ADH er der forbundet med udviklingen af ​​diabetes insipidus. Denne betingelse indebærer en sjælden poliuriticheskoe tilstand, og ophører efter fødslen, er forårsaget af forøgelse af aktiviteten af ​​vazapressinazy - enzymet i placenta.

ADH hypersekretion syndrom (syndrom med utilstrækkelig ADH produktion, syndrom med uhensigtsmæssig antidiuretisk hormon) - kendetegnet hyponatriæmi, gipoosmolyarnostyu plasma og urin udskillelse tilstrækkeligt koncentrerede. Syndromet er forårsaget af overdreven sekretion af ADH eller forøgelse af dets virkning på cellerne i de distale nephron afdelinger. Syndromet af hypersekretion af ADH er en af ​​de hyppige årsager til hyponatremi.

Vasopressin - antidiuretisk hormon (ADH)

Vasopressin er et af hormonerne i hypothalamus. Det dannes i de store celleneuroner i denne del af hjernen. Videre transporteres vasopressin til neurohypophysis, hvor det akkumuleres.

Vasopressins rolle i kroppen

Vasopressins hovedvirkning på vandstofskifte. Et andet navn på dette stof er det antidiuretiske hormon (ADH). Faktisk fører en stigning i koncentrationen af ​​vasopressin til et fald i mængden af ​​udskilt urin (diurese).

Den væsentligste biologiske virkning af ADH:

  • øge returindtaget af vand
  • fald i niveauet af natrium i blodet;
  • forhøjet blodvolumen i blodkar
  • stigning i den samlede mængde vand i væv i kroppen.

Desuden påvirker antidiuretisk hormon tonen i glatte muskelfibre. Denne virkning manifesteres af en stigning i tone i karrene (arterioler, kapillærer) og arterielt tryk.

Det antages, at ADH deltager i intellektuelle processer (læring, hukommelse) og danner nogle former for social adfærd (familieforhold, faderlig tilknytning til børn, kontrol af aggressive reaktioner).

Isolering af ADH i blodet

Det antidiuretiske hormon akkumuleret i neurohypophysen udskilles i blodet af to hovedfaktorer: en stigning i koncentrationen af ​​natrium og andre ioner i blodet og et fald i mængden af ​​cirkulerende blod.

Begge disse betingelser er en manifestation af udtørring af kroppen. Til tidlig påvisning af livstruende væsketab er der specielle følsomme receptorceller. Forøgelse af koncentrationen af ​​natriumplasma registreres af osmoreceptorer i hjernen og andre organer. Et lavt blodvolumen i karrene detekteres af volumoreceptorer af atria og intrathoracer vener.

Normalt frigives det antidiuretiske hormon vasopressin i tilstrækkelige mængder for at opretholde kroppens indre væskes konstantitet.

Især en masse vasopressin kommer ind i vaskulær sengen med traumer, smertsyndrom, chok, massivt blodtab. Derudover kan nogle stoffer og psykiske lidelser udløse frigivelsen af ​​ADH.

Manglende vasopressin

Et utilstrækkeligt niveau af ADH i blodet fører til udviklingen af ​​en central form for diabetes insipidus. Med denne sygdom hæmmes funktionen af ​​genoptagelse af vand i nyretubuli. Urin skiller sig ud meget. For en dag diuresis kan nå 10-20 liter. Et karakteristisk træk er en lav specifik tæthed af urin, som næsten svarer til den specifikke tæthed af blodplasma.

Patienter med diabetes insipid lider af kraftig tørst, konstant tør mund, tør hud og slimhinder. Hvis patienten af ​​en eller anden grund fratages muligheden for at drikke vand, udvikler han hurtigt dehydrering. Manifestationen af ​​denne tilstand er et kraftigt tab af legemsvægt, et fald i blodtrykket (mindre end 90/60 mm Hg), en krænkelse af centralnervesystemet.

Ikke-diabetes mellitus diagnosticeres med urin, blod, Zimnitsky assays. I nogle tilfælde er det nødvendigt at begrænse indtaget af væske i en kort periode med kontrol af blodsammensætningen og urinets tæthed. Testen for vasopressin er dårligt informativ.

Årsagen til at reducere udskillelsen af ​​antidiuretisk hormon kan være en genetisk disposition, traumatisk hjerneskade, meningitis, encephalitis, slagtilfælde til et funktionelt væv eller hypothalamisk hypofysetumor. Denne sygdom udvikler sig ofte efter kirurgisk eller strålingsbehandling af hjernens neoplasmer.

Det er ofte nok at fastslå årsagen til diabetes insipidus diabetes. Et sådant fald i ADH sekretion kaldes idiopatisk.

Behandling af den centrale form for diabetes insipidus udføres af en endokrinolog. Til terapi anvendes et syntetisk antidiuretisk hormon.

Overdreven udskillelse af vasopressin

Overdreven udskillelse af hormonet af hypotalamus af vasopressin forekommer i Parhons syndrom. Dette er en sjælden nok patologi.

Syndrom af utilstrækkelig sekretion af antidiuretisk hormon (Parkhon syndrom) manifesteres ved lav densitet af blodplasma, hyponatremi, tildeling af koncentreret urin.

Således fremkalder overskydende ADH tab af elektrolytter og vandforgiftning. Under vasopressins virkning bevares vand i kroppen, og mikroelementer forlader blodbanen.

Patienter er bekymrede over den lille mængde diurese, vægtforøgelse, svær svaghed, kramper, kvalme, appetitløshed, hovedpine.

I alvorlige tilfælde forekommer koma og død som følge af cerebralt ødem og undertrykkelse af vitale funktioner.

Årsagen til uhensigtsmæssig sekretion af antidiuretisk hormon er nogle former for cancer (især småcellet lungetumor), cystisk fibrose, bronchopulmonære patologier, hjernesygdomme. Parhons syndrom kan være en manifestation af individuel intolerance over for visse lægemidler. For eksempel kan det provokeres af opiater, barbiturater, ikke-steroide lægemidler, psykotrope medikamenter mv.

Behandling af overskydende niveauer af antidiuretisk hormon udføres af antagonister af vasopressin (vaptalaner). Det er vigtigt at begrænse volumenet af væske til 500-1000 ml om dagen.

ADH. Hvad er vasopressin, hvorfor er det nødvendigt, hvad er ansvarlig for

Alle ved, hvor vigtigt vandet er for menneskekroppen. De fleste kilder kalder 70%, som det gennemsnitlige vandindhold i kroppen for den gennemsnitlige person i voksenalderen. Kun omgivet af vand, kan menneskelige celler udføre sine funktioner og levere homeostase (konstans for kroppens indre miljø). I forbindelse med metaboliske processer bliver vandbalancen konstant forstyrret, derfor er der mekanismer, som bidrager til at opretholde miljøets konsistens.

En af disse mekanismer er hormonal. Antidiuretisk hormon (ADH), eller vasopressin regulerer retention og udskillelse af vand fra kroppen. Starter processen med reabsorption i nyrernes mikrostrukturer, hvorunder sekundær urin dannes. Dens mængde er doseret og bør ikke overstige 1,5-2 liter pr. Dag. Selv med udtørring af kroppen forhindrer vasopressins virkning i kombination med andre hormoner det indre miljø i at tørre ud.

Syntese af ADH og dens biokemiske karakter

I hypothalamuset (dette er en del af midten) et antidiuretisk hormon produceres (ADH). Dens syntese bære hypothalamusens nerveceller. I denne del af hjernen syntetiseres den kun, og bevæger sig derefter til hypofysen (dens bageste lobe), hvor den akkumuleres.

Frigivelsen af ​​hormonet i blodet sker kun, når koncentrationen når et bestemt niveau. Akkumulerer i hypofysenes bageste lobe, hormonet vasopressin påvirker produktionen af ​​adrenokortikotrop hormon. ACTH udløser syntesen af ​​hormoner, som frembringes af bindekirtlet i binyrerne.

ADH består af ni aminosyrer, hvoraf den ene hedder arginin. Derfor et andet navn aktivt stof - arginin vasopressin. I sin kemiske natur ligner den meget oxytocin. Dette er et andet hormon, som producerer hypothalamus, og det akkumuleres også i hypofysenes bageste lobe. Mange eksempler på interaktionen og funktionel udveksling af disse hormoner er beskrevet.

For eksempel, når en kemisk binding mellem to aminosyrer, glycin og arginin bryder, ændres virkningen af ​​vasopressin. Højt niveau af ADH forårsager en reduktion i livmodervæggene (en funktion der er forbundet med oxytocin) og et forhøjet indhold af oxytocin - antidiuretisk effekt.

Normalt regulerer hormonet ADH mængden af ​​væske, koncentrationen af ​​natrium i cerebrospinalvæsken. Indirekte kan han hæve temperaturen såvel som intrakranialt tryk. Det skal bemærkes, at vasopressin ikke adskiller sig i forskellige funktioner, men dets betydning for kroppen er meget stor.

Funktioner af vasopressin

Vasopressins hovedfunktioner:

  • regulering af processen til fjernelse af overskydende væske af nyrerne;
  • med mangel på væske, et fald i volumen af ​​sekundær urin og en stigning i dens koncentration;
  • deltagelse i fysiologiske processer, der forekommer i kar og hjerne
  • påvirker syntese af adrenokortikotrop hormon;
  • hjælper med at opretholde muskel tone, som er i væggene i indre organer;
  • øger blodtrykket
  • fremskynder blodkoagulation
  • forbedrer memorisering
  • når det kombineres med hormon oxytocin påvirker valget af den seksuelle partner, manifestationen af ​​forældrenes instinkt;
  • hjælper kroppen til at tilpasse sig i stressfulde situationer.

Alle disse funktioner hjælper med at øge mængden af ​​blod, der cirkulerer i kroppen. Dette opnås gennem opretholdelse af en tilstrækkelig mængde væske og plasmafortynding. Antidiuretisk hormon forbedrer cirkulationen i mikrotubuli af nyrerne, da det øger deres permeabilitet. ADH hæver blodtrykket, opretholder tonen i hjertets muskelvæv, blodkar, fordøjelsessystem.

Forårsager en spasme af små blodkar, der udløser syntesen af ​​proteiner i leveren, vasopressin forbedrer blodkoagulabiliteten. Derfor stiger koncentrationen i kroppen i en stressende situation med blødning, med alvorlig smerte under svære nervesygdomme.

Overskydende antidiuretisk hormon

Betingelser er beskrevet, hvor en stigning i koncentrationen af ​​vasopressin observeres i blodet:

  • stort tab af blod;
  • længerevarende ophold i kroppen i opretstående stilling
  • forhøjet temperatur;
  • svær smerte;
  • mangel på kalium;
  • stress.

Disse faktorer fører til udvikling af en ekstra mængde af hormonet, som har en beskyttende virkning på kroppen og ikke forårsager udviklingen af ​​farlige sygdomme. organisme uafhængigt fører koncentrationen af ​​stof til normen.


Et højt niveau af ADH indikerer mere alvorlige krænkelser og er forbundet med sygdomme:

  • diabetes insipidus;
  • Parkhon syndrom;
  • hjerne tumorer, encephalitis, meningitis;
  • dysfunktion af hypothalamus og hypofyse;
  • onkologiske neoplasmer;
  • sygdomme i åndedrætssystemet;
  • infektion;
  • blodsygdomme.

Med diabetes insipidus bliver celler ufølsomme over for vasopressin, koncentrationen af ​​natrium øges, kroppen mister sin evne til at bevare væske. Det udskilles i store mængder fra kroppen.

Parhons syndrom har modsatte manifestationer. I kroppen bevares en stor mængde væske, et fald i natriumkoncentration observeres. Denne tilstand forårsager generel svaghed, alvorlig puffiness, kvalme. Det skal bemærkes, at i de interne cirkulationsprocesser er natriumioner også af stor betydning. Derfor er det daglige krav til mand i natrium 4-6 g.

Lignende manifestationer har syndromet om utilstrækkelig sekretion af ADH. Det hedder fald i virkningen af ​​hormonet, ufølsomhed over for det og karakteriseres af en stor mængde væske i vævene på baggrund af mangel på natrium. Syndromet med utilstrækkelig sekretion har følgende manifestation:

  • polyuri (overdreven vandladning)
  • fedme;
  • hævelse;
  • svaghed;
  • kvalme, opkastning;
  • hovedpine.

ADH Ulempe

Faktorer, der reducerer udskillelsen af ​​vasopressin, er signifikant mindre. Utilstrækkelig sekretion af hormonet skyldes central diabetes insipidus. Antidiuretisk effekt hormonet falder med hovedskader, hypofysesygdomme, hypotermi. Når en person er i en vandret position i lang tid. Denne tilstand observeres efter dropperne eller overførte operationer, da det totale blodvolumen øges.

Blodtest for ADH

Vasopressin er et hormon, hvis indhold skal overvåges regelmæssigt. Med øget tørst eller mangel på det er konstant lavt blodtryk, en lille mængde urin, hyppig vandladning og andre manifestationer nødvendigt tage en blodprøve at bestemme koncentrationen af ​​vasopressin. I dette tilfælde skal mængden af ​​natrium og osmolaritet af plasmaet bestemmes.

før ved at give en analyse stop med at tage medicin, kategorisk forbudt at ryge og drikke alkohol, laver fysiske øvelser.

1-5 picograms / milliliter hormon betragtes som normen. Der er et forhold mellem mængden af ​​ADH og osmolariteten af ​​blodet. Med en osmolalitet af blod op til 285 mmol / kg er ADH-værdierne minimal 0-2 ng / l. Hvis osmolaliteten overstiger 280-mærket, bestemmes hormonkoncentrationen ved anvendelse af formlen:

ADH (ng / L) = 0,45 x osmolaritet (mol / kg) - 126

Internationale standarder definerer ikke normen for vasopressin. Da forskellige metoder og reagenser anvendes til at bestemme koncentrationen af ​​dette stof i laboratorier.

Interessante fakta om vasopressin

Et team af neuroscientists fra staten Florida udført en interessant undersøgelse af virkningerne af vasopressin og oxytocin valget af en seksuel partner, parring og hengivenhed. Mus blev taget som forsøgsdyr.

Det blev fundet, at når koncentrationen af ​​vasopressin og oxytocin indføres, og efter parring gnavere aktiveres hjernen regionen, hvilket fører til partnernes troskab.

En obligatorisk tilstand af loyalitet var dyrets fælles ophold i mindst seks timer. Uden dette krav havde injektionen af ​​hormoner ikke en vedhæftningsvirkning.

Vasopressin er ikke multifunktionelt, men en krænkelse af koncentrationen i blodet fører til udvikling af sygdomme. Derfor, når atypiske tilstande er forbundet med fjernelse af væske fra kroppen, nødt til at søge lægehjælp og foretage en undersøgelse

Du Må Gerne Pro Hormoner