Balancen af ​​væske og elektrolytter i menneskekroppen understøttes af flere mekanismer. En af de regulerende faktorer er det antidiuretiske hormon (ADH, vasopressin) af hypothalamus. Dette biologisk aktive stof påvirker nyrerne, glatte muskler i blodkar og organer, centralnervesystemet.

Strukturen af ​​hormonet

ADH er et peptid i kemisk struktur. Den indeholder ni aminosyrerester.

  • cystein (1 og 6 i kæden);
  • tyrosin;
  • phenylalanin;
  • glutamin;
  • asparagin;
  • prolin;
  • arginin;
  • glycin.

Molekylvægten af ​​det antidiuretiske hormon er ca. 1100 D.

Syntese og sekretion

Vasopressin er fremstillet af aminosyrer i hypothalamus celler. I neuronerne i denne del af hjernen udskilles forløberen for prohormon. Yderligere kommer denne kemiske forbindelse ind i Golgi-cellen og ændres til et prohormon. I denne form kombinerer den fremtidige ADH med de neurosekretoriske granuler og transporteres til hypofysenes bageste lobe. Under overførslen fra hypothalamus er vasopressin opdelt i modent hormon og neurofizin (transportprotein).

Begge stoffer deponeres i den terminale forlængelse af axonerne i hypofysenes bageste lobe. Det er derfra, at hormonet frigives i blodet med visse stimuli.

Stimulering af sekretion

Antidiuretisk hormon reagerer på ændringer i elektrolytblodsammensætning.

Stimuli af vasopressinsekretion:

  • stigning i niveauet af natrium i blodet
  • øge osmotisk tryk af ekstracellulær væske.

Syntese og sekretion af hormonet forstærkes ved virkningen af ​​signaler fra to typer receptorer. Den første af disse er hypothalamusens osmoreceptorer. De reagerer på forholdet mellem koncentrationen af ​​salte og vand i blodet. Hvis denne parameter ændrer sig mindst med 0,5-1%, udvides valget af ADH betydeligt. De andre baroreceptorer af atriaen. De vurderer blodtryksniveauet. Hvis trykket falder vokser syntesen og udskillelsen af ​​vasopressin.

Normalt stiger udslippet af hormonet i blodet efter:

  • overdreven svedtendens
  • fysisk aktivitet
  • salt madindtagelse
  • væskebegrænsning i kosten
  • Ændringer i kropsposition (når du står op).

Vasopressin har visse daglige rytmer. Hormonet er mere udviklet og udskilles om natten. Dette mønster er især godt observeret i den udsatte position.

Den daglige rytme af produktionen af ​​ADH er dannet med alderen. Hos børn under et år er der ingen signifikant stigning i koncentrationen af ​​hormonet i blodet om natten. Endvidere dannes en natopdeling af sekretion. Hvis mekanismerne vokser sent, kan barnet diagnosticeres med enuresis.

Receptorer til ADH

Antidiuretisk hormon opfatter celler i nyrerne, glatte muskelfibre og neuroner. Der er to typer membrankomponenter, der er følsomme for dette stof.

Vandretentionen i kroppen under virkningen af ​​ADH forekommer på grund af V2-receptorerne, og stigningen i vaskulær tone skyldes V1-receptorerne.

Generne af ADH-receptorer klones; receptorgenet af type V2 er lokaliseret på X-kromosomet.

V1 strukturer findes i glatte muskelceller af blodkar, lever, hjerne. Deres affinitet for vasopressin er lav nok. Virkningen af ​​hormonet er kun fastsat ved dets høje koncentrationer.

V2 strukturer er placeret i nyrerne. De er ansvarlige for ADH's vigtigste handling. Receptorer detekterer membranerne i celler af distale tubuli og opsamler tubuli. Selv lave koncentrationer af vasopressin i blodet påvirker receptoren.

Genetik af hormonet og receptorer

Vasopressin er kodet i genet for det tyvende kromosom (20p13). Han bærer information om prohormonen og dens forgænger. Genet har en kompleks struktur: tre exoner og to introner.

Receptorgener for vasopressin klones. Det er bevist, at receptoren af ​​type V2 er på det tiende kromosom.

ADH's handling

Vasopressin har flere virkninger. Dens vigtigste biologiske virkning er antidiuretisk. Hvis ADH ikke syntetiseres, ophører nyrerne med at koncentrere urinen. Dens densitet bliver så lav som blodplasmaet. For en dag med urin kan op til 20 liter dannes.

Hvis det antidiuretiske hormon er til stede i blodplasmaet, binder det sig til receptoren i nyrerne (type V2). Denne reaktion stimulerer adenylatcyclase og proteinkinase A. Derefter udtrykkes genet for aquaporin-2-proteinet. Dette stof er indbygget i membranen i nyretubuli og danner kanaler for vand.

Som et resultat er der en omvendt fange af vand fra rørene. Urinen bliver mere koncentreret, og dens volumen falder.

I plasma falder derimod osmolalitet. Volumenet af cirkulerende blod og vævsvæske er stigende.

Andre effekter af ADH:

  • stimulering af glycogensyntese i leveren
  • en stigning i tonen i glatte muskelfibre
  • vasokonstriktiv effekt
  • reduktion af mesangliotiske celler;
  • regulering af blodpladeaggregering
  • regulering af adrenocorticotropinfrigivelse, prolactinendorfiner.

Indtil nu er effekten af ​​vasopressin på centralnervesystemet ikke fuldt ud forstået. Det antages, at hormonet er delvist ansvarlig for adfærdsmæssige reaktioner (aggression, tilknytning til afkom, seksuel adfærd). ADH kan være årsag til depression og andre psykiatriske sygdomme.

Overtrædelser af syntese og sekretion af ADH

Manglen på syntese af vasopressin eller følsomhed over for det (V2 type receptorer) er årsagen til diabetes insipidus.

Denne sygdom er af to typer:

  • den centrale form
  • nyreform.

Hos patienter med diabetes udvikler insipid diarré rigelig diurese. Mængden af ​​urin per dag er meget højere end normen (1-2 liter). Klager hos patienter er forbundet med dehydrering (hypotension, tør hud og slimhinder, svaghed).

Utilstrækkelig sekretion af hormonet forekommer med en anden sygdom - Parkhon syndrom. Denne sjældne sygdom har et alvorligt klinisk billede: Kramper, mangel på appetit, kvalme, bevidsthedstab.

Utilstrækkelig frigivelse af vasopressin i blodet om natten ses i barndommen. Hvis denne situation fortsætter efter 4 år, så er udviklingen af ​​enuresis sandsynlig.

Normen for ADH

De normale værdier af vasopressin afhænger af osmolalitetsniveauet i plasma. Med osmolaritet på 275-290 mosmo / l bør ADH være fra 1,5 ng / l til 5 ng / l. For nøjagtig diagnose af diabetes insipidus og Parkhon syndrom anbefales stresstest.

Vasopressin (hormon): Funktioner og rolle i kroppen. Antidiuretisk hormon

Vasopressin er et hormon, der produceres i hypothalamusens neuroner. Derefter sendes vasopressin til neurohypophysen, hvor akkumuleringen finder sted. Antidiuretisk hormon (også kaldet vasopressin) regulerer udskillelsen af ​​væske fra nyrerne og normal hjernefunktion.

Struktur af ADH

Dette hormon i dets sammensætning indeholder ni aminosyrer, hvoraf den ene er arginin. Derfor kan man i litteraturen finde en af ​​navnene ADH - arginin vasopressin.

Ved sin struktur er vasopressin meget lig med oxytocin. Det vil sige, hvis den kemiske forbindelse mellem glycin og arginin brydes ned i ADH, ændres den biologiske virkning af vasopressin. Desuden kan et højt niveau af ADH forårsage livmoderkontraktioner og høje niveauer af oxytocin - en antidiuretisk effekt.

Udviklingen af ​​vasopressin påvirker volumenet af væske, som fylder blodkarrene og cellerne i kroppen såvel som natriumindholdet i cerebrospinalvæsken.

Også vasopressin er et hormon, som medierer intrakranielt tryk og kropstemperatur.

Vasopressin (hormon): funktioner

Hovedfunktionen af ​​dette hormon er at styre vandmetabolismen i kroppen. Faktisk fører en stigning i koncentrationen af ​​ADH til en stigning i diurese (det vil sige mængden af ​​frigivet urin).

Vasopressins hovedrolle i kroppen:

  • Fald i niveauet af natriumkationer i blodet.
  • En forøgelse af væskens omvendte absorption (på grund af aquaporin - et specielt protein, der er produceret af hormonets virkning).
  • Forøgelse af blodvolumen i blodkar.
  • Forøg den samlede mængde væske i vævene.

Endvidere ADH påvirker tonus af glat muskulatur, som manifesterer sig som en stigning i tonen i små fartøjer (kapillærer og arteriolerne), samt forhøjet blodtryk.

En vigtig effekt af vasopressin er hans deltagelse i hukommelsesprocesser, læring og social adfærd (vedhæftning af fædre til børn, familieforhold og kontrol over aggression).

Indtagelsen af ​​vasopressin i blodet

Efter hypothalamus hvor produceret vasopressin hormon processer af neuroner ved anvendelse neyrofizina-2 (særlige bæreprotein) akkumuleres i neurohypophysis (baglappen) og derfra under påvirkning af fald og øge bcc natriumioner og andre blod antidiuretisk hormon frigives til blodet.

Begge de ovennævnte faktorer er tegn på dehydrering, og for at opretholde en væskebalance i kroppen er der specielle receptork celler, der er meget følsomme for mangel på vand.

Receptorer der reagerer på en stigning i natrium kaldes osmoreceptorer og er placeret i hjernen og andre vigtige organer. Et lavt blodvolumen fastgøres af volumoreceptorer placeret i atrierne og i de hilaråre.

Hvis niveauet af vasopressin er reduceret

Utilstrækkelig produktion af hormonet og dermed dets lave niveau i blodet fører til fremkomsten af ​​en kompleks specifik sygdom, kaldet diabetes insipidus.

De vigtigste manifestationer af sygdommen er:

  • Den voksende svaghed.
  • Forøgelse af daglig udskillelse af urin (polyuri) til otte liter og mere.
  • Tørre slimhinder (næse, øjne, mave, bronkier, mund og luftrør).
  • Stærkeste tørst (polydipsi).
  • Irritabilitet, overdreven følelsesmæssighed.

Årsagerne til udviklingen af ​​denne sygdom kan være mangel på vasopressin og tilstedeværelsen af ​​infektiøse processer i kroppen. Utilstrækkeligt indtag af et hormon er ofte en konsekvens af hypofyser i hypofysen samt i nyresygdommen, hvilket er manifesteret i ændringer i regulering og syntese af vasopressin.

En anden grund til fremkomsten af ​​denne patologiske tilstand kan blive graviditet, hvor ødelæggelsen af ​​arginin, som er en del af hormonet.

Fremkomsten af ​​diabetes insipidus kan bidrage til:

  • Meningitis.
  • TBI.
  • Encephalitis.
  • Genetisk prædisponering.
  • Blødninger i hjernen.
  • Strålebehandling af tumorer.

Hvis årsagen til sygdommen ikke er defineret, kaldes diabetes insipidus ideopatisk.

Endocrinologen behandler behandlingen af ​​patienter med en lignende patologi. Det vigtigste lægemiddel til behandling af diabetes insipidus er syntetisk vasopressin.

Når man vurderer niveauet, skal man huske på, at mængden afhænger af tidspunktet på dagen (det vil sige dagtidskoncentrationen af ​​ADH er lavere end om natten). Vigtigt er patientens stilling under blodoptagelsen til analyse: i den udsatte stilling falder niveauet af vasopressin, mens det stiger i siddende og stående stilling.

Hvis vasopressin er forhøjet

Overdreven produktion af ADH er sjælden, denne tilstand kaldes Parkhon syndrom. Syndrom af overdreven udskillelse af vasopressin er karakteriseret ved hyponatremi, nedsat tæthed af blodplasma, frigivelse af koncentreret urin.

Det skyldes øget produktion af hormonet, vandforgiftning og massivt tab af elektrolytter udvikler sig (væsken akkumuleres i kroppen, og mikroelementer fjernes fra det).

Patienter med denne patologi klager over:

  • Mindsket diurese og en lille mængde udskilt urin.
  • Hurtig vægtforøgelse.
  • Kramper.
  • Den voksende svaghed.
  • Kvalme.
  • Hovedpine.
  • Tab af appetit.

I alvorlige tilfælde falder patienten i koma og dør, hvilket er en konsekvens af inhiberingen af ​​vitale funktioner i kroppen og cerebralt ødem.

Årsagerne til udviklingen af ​​Parkhons syndrom kan være:

  • Nogle neoplasmer (for eksempel småcellet lungetumorer).
  • Sygdomme i hjernen.
  • Cystisk fibrose
  • Bronchopulmonal patologi.

En af de fremkaldende faktorer i udviklingen af ​​denne tilstand kan være brugen af ​​visse lægemidler (hvis de er intolerante) NSAID'er, barbiturater, opiater, psykotropi og så videre.

Terapi syndrom reduceret til Constantin Ion Parhon purpose vasopressinantagonister (vaptanov) og også for at begrænse mængden af ​​væske forbruges liter til en halv liter om dagen.

ADH. Hormon i farmakologi

I den farmaceutiske praksis ADH anvendes som et medikament, der øger fluidet absorberes i nyrerne, hvilket reducerer diurese og er det vigtigste stof i behandlingen af ​​diabetes insipidus.

Analoger af antidiuretisk hormon: minirin, desmopressin, terpipressin, desmopressin.

Strukturen af ​​hormonet gør det muligt at fremstille præparater i form af vandige, olieagtige opløsninger og lipressin.

Metoder til anvendelse

Det mest effektive middel til behandling af diabetes insipidus er "Desmopressin". Det sænker produktionen af ​​urin om natten. Hvis patienten har venøs blødning fra spiserøret, anvendes injektionsformerne af vasopressin til behandling.

En vandig opløsning af ADH indgives både intramuskulært og intravenøst.

Syntetisk vasopressin (hormon) anvendes til fem til ti enheder hver 24.-24. Hvis der opstår blødning fra fordøjelseskanalen, ændres dosis: vasopressin injiceres hvert minut intravenøst ​​i en mængde på 0,1-0,5 enheder.

Analoger af ADH

Syntetiske lægemidler (analoger af vasopressin) "Lysinvasopressin" og "Minirin" ordineres intranasalt. Indikationer for at ordinere disse lægemidler er: enuresis, diabetes insipidus, hæmofili og neoplasmer i hypothalamus og hypofysen. Spray medicin hver fjerde time for to enheder i hver næsebor.

I tilstedeværelsen af ​​enuresis er "Desmopressin" ordineret i form af dråber i næsen. dette stof trænger hurtigt ind i blodet og spredes gennem hele kroppen. Effekten kommer i 30 minutter efter introduktionen.

For at reducere blodgennemstrømningen og blodtrykket (arterielt tryk) udpege "Terlipressin." På grund af det faktum, at i denne formulering ændret vasopressin struktur (dvs. arginin erstattes med lysin og glycinrester bundet), at lægemidlet har en kraftig vasokonstriktor effekt.

Tildele stoffet i form af intravenøse injektioner, manifesterer sig effekten i en halv time efter administration. "Terlipressin" vises for operationer på organerne i mave-tarmkanalen og det lille bækken, samt for blødning fra fordøjelseskanaler og gynækologiske operationer.

Antidiuretisk hormon og dets rolle i menneskekroppen

Den menneskelige krop er et stort laboratorium, der styres af en række hormoner. Antidiuretisk hormon (ADH) udfører også sin rolle i væskeretention i kroppen og i at tilvejebringe homeostase.

Sammen med andre hormoner: natriuretisk hormon aldosteron og angiotensin II omfatter antidiuretisk hormon ikke give den person "tørre ud" i bogstavelig forstand, fordi den suger væske tilbage fra nyretubuli mod en osmotisk trykgradient.

Således mister en person ikke væske ved kritiske øjeblikke, når det er specielt nødvendigt. For eksempel er der med mekanisk blodtab eller dehydrering af kroppen inkluderet mekanismer til standsning af væsketab og en mekanisme til reduktion af mængden af ​​urin.

Hvor produceres det antidiuretiske hormon?

Vasopressin, som er det andet navn antidiuretisk hormon, der produceres af celler fra supraoptic og paraventrikulære kerner i hypothalamus, hypofyse og ikke, som mange tror. Umiddelbart efter syntesen af ​​hormonet binder til en proteinbærer neyrofizinom og dette kompleks i form af pellets, der er rettet i en ret spikes hypothalamiske neuroner i den bageste lap af hypofyse, hvor det ophobes.

Isoleringen af ​​vasopressin afhænger af:

  1. ændringer i plasma osmolalitet
  2. blodtryksniveau
  3. blodvolumen i kroppen

Ændringen i elektrolytkompositionen, som udgør denne osmolaritet, reageres af specielle celler placeret nær de ventrikulære dele af hypothalamus. Når osmolariteten af ​​blodet ændres, så fra slutningen af ​​neuronerne, frigøres hormonet direkte fra blodet.

I normalt humant plasma ligger osmolaliteten i området 282-300 mOsm / kg. ADH frigives allerede med osmolaritet, der starter ved 280 mOsm / kg. Når du tager en stor mængde væskesekretion af hormonet undertrykkes. Og på et niveau på mere end 295 mOsm / kg er der en stigning i vasopressinfrigivelsen, og personen er tørstig. Således beskytter en sund krop sig mod dehydrering.

Osmolaliteten af ​​plasmaet kan beregnes med formlen:

Osmolaritet = 2 x + glucose (mmol / l) + urinstof (mmol / l) + 0,03 x totalt protein (g / l)

Hvordan afhænger ændringen i udskillelsen af ​​antidiuretisk hormon af ændringen i blodvolumen? Ved massiv blødning overfører signalet til neurohypophysis, som begynder at producere vasopressin, specielle receptorer (volumoreceptorer), som er placeret i venstre hjerteatrium.

I dette tilfælde påføres hormonets virkning på beholderens receptorer, hvilket resulterer i deres kompression, hvilket forhindrer blodtryksfald og fører til blødningstab. Med andre ord, skibene kontrakt, forsøger at opretholde pres og give blod til de vigtigste organer: hjerte, lunger og hjerne, og også delvis stoppe blodtab.

Det er nødvendigt at falde kun til tryk på 40% fra norm eller sats, der og så er der en udskillelse af vasopressin i mængder, der overskrider daglig udskillelse i 100 gange. Omvendt, når arterielt tryk er højt, undertrykkes syntesen af ​​ADH.

Syntesepatologi og sekretion af antidiuretisk hormon

Overtrædelse af syntesen og udskillelsen af ​​dette hormon kan forekomme både i retning af faldende og i retning af stigning. Lavt niveau af vasopressin er observeret hos diabetes insipidus, men utilstrækkeligt høj - med Parkhon syndrom eller med syndromet om utilstrækkelig sekretion af antidiuretisk hormon.

  • uacceptabel tørst
  • hyppig vandladning
  • progressiv tørhed af huden
  • forstoppelse, colitis, samt gastritis og anoreksi
  • seksuel dysfunktion, manifesteret i overtrædelse af menstruationscyklussen, et fald i styrke
  • astenisk syndrom
  • nedsat syn, øget intrakranielt tryk

I det andet tilfælde er de vigtigste symptomer:

  • et fald i den daglige mængde urin
  • progressiv vægtforøgelse
  • fravær af perifert ødem
  • slaphed
  • hovedpine, svimmelhed
  • manglende appetit
  • kvalme, opkastning
  • sov uro
  • muskelkramper
  • bevæger sig i lemmerne
  • hengivenhed i nervesystemet

Afhængig af patologien ordineres passende terapi, som normaliserer niveauet af antidiuretisk hormon og den generelle tilstand. Behandling i begge tilfælde er konservativ og har en god prognose for varigheden og livskvaliteten.

Funktioner af antidiuretisk hormon

Antidiuretisk hormon, kendt som vasopressin, betragtes som det eneste hormon, der regulerer udskillelsen af ​​vand fra kroppen ved nyrerne. Hvis han ikke kan klare denne opgave, med diabetes insipidus, kan f.eks fra det menneskelige legeme gå omkring tyve liter urin, mens satsen varierer fra halvanden til to liter.

Karakteristika for hormonet

Antidiuretisk hormon (ADH) syntetiseres i hypothalamus. Dette er navnet på en af ​​hjerneafdelingerne, som gennem hypofysen (fastgjort til kirtlen) styrer hele kroppens endokrine system.

I hypothalamus forsinkes vasopressin ikke og passerer ind i hypofysenes bageste lobe, hvor den ophobes i nogen tid, og når den når et vist koncentrationsniveau, frigives det i blodet. Opholder sig i hypofysen, det stimulerer produktionen af ​​adrenokortikotrop hormon (ACTH), som leder syntesen af ​​hormoner i binyrene.

Hvis vi snakker kort om effekten af ​​vasopressin på kroppen, kan vi sige, at dets handlinger i sidste ende fører til en stigning i mængden af ​​cirkulerende blod, mængden af ​​vand i kroppen og fortynding af blodplasma. Et træk ved ADH er dets evne til at styre fjernelsen af ​​vand fra kroppen af ​​nyrerne.

Under dens indflydelse øger permeabiliteten af ​​væggene af renalopsamlende rør til vand, som forårsager øget reabsorption, når tilbagevenden næringsstoffer afledt primær urin tilbage i blodstrømmen, mens der i tubuliene forblive nedbrydningsprodukter og overskydende materiale.

Takket være dette fjerner nyrerne ikke al urinen, men kun den del, som kroppen ikke behøver. Det skal bemærkes, at en dag de passerer gennem sig selv omkring 150 liter primær urin, hvor der ikke er proteiner og glukose, men sammensætningen indeholder mange udvekslingsprodukter. Primær urin er resultatet af blodbehandling og frigives, når blodet i nyrerne er filtreret og ryddet af overskydende elementer.

Påvirker antidiuretisk hormon og arbejdet i hjertet og blodkarrene. Først og fremmest hjælper det med at øge tonen i de indre organers glatte muskler (især mave-tarmkanalen), vaskulær tone, hvilket medfører en stigning i perifertryk. Dette medfører en stigning i mængden af ​​cirkulerende blod, hvilket fører til en stigning i blodtrykket. I betragtning af at dets mængde i kroppen normalt er lav, er den vasomotoriske effekt lille.

Har vasopressin også en hæmostatisk effekt, som opnås ved spasmer af små fartøjer, samt stimulering af proteinproduktion i leveren, som er ansvarlig for blodkoagulabilitet. Derfor øges produktionen under stress, i chok, blodtab, med smerte, psykose.

Høj koncentration af hormon påvirker indsnævring af arterioles (blodkar, som afbryder arterier), hvilket forårsager en stigning i blodtrykket. Med udviklingen af ​​hypertension (vedvarende stigning i blodtrykket) observeres vasopressin for at øge vaskulærvæggenes følsomhed over for katecholamines konstrictive virkning.

På niveauet af centralnervesystemet regulerer det antidiuretiske hormon aggressiv adfærd. Det antages, at det hjælper en person under valg af en partner (nogle anser ham for et "troskabshormon") og stimulerer også udviklingen af ​​mandlige faderlig kærlighed.

Gennemførelse af diagnostik

Hvis der er mistanke om nyreproblemer, vil lægen give en generel analyse af urin og blod. Det vil også være nødvendigt at bestemme osmolaliteten af ​​blod og urin, for at lave en biokemisk blodprøve for at bestemme mængden af ​​natrium, kalium og chlor. Blandt de udpegede laboratorieundersøgelser skal også give blod til thyroideahormoner og aldosteron (syntetiseret i binyrebarken, er aktivt involveret i vand-salt metabolisme). Det er nødvendigt at bestemme niveauet af total protein, serumcalcium, kreatinin, kolesterol.

Hvis testene advarer lægen, skal du lave en computer og magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen for at bekræfte diagnosen. Hvis der ikke er nogen mulighed for at lave en roentgen på kraniet i lateral fremspring. Obligatorisk ultralydsundersøgelse af nyrerne og elektrokardiogrammet. De yderligere handlinger afhænger i vid udstrækning af de modtagne data.

Over normen

Hvis transkriptet analyse viste mængden af ​​vasopressin højere end normalt, kan det indikere et syndrom Constantin Ion Parhon (fuld sygdommens navn: upassende antidiuretisk hormon-syndrom). Denne patologi forekommer sjældent kan fremprovokeres stor blodtab, der modtager diuretika, lavere blodtryk og andre sygdomme på grund af forøget syntese af hormoner, som er rettet mod bevarelse af vand og salt balance.

Værre, hvis sygdommen er forårsaget af abnormiteter i hypofysen, som er en reaktion på kræft, lungesygdomme (tuberkulose, lungebetændelse, astma), nederlag centralnervesystemet.

Symptomer på sygdommen er en følelse af svaghed, kvalme, opkastning, migræne, kramper, forvirring, på grund af vandretention i kroppen er der hævelse, vægtforøgelse, sænkning af temperaturen. Urin frigives mindre end normalt, det er mørkt, koncentreret, mængden af ​​natrium i den overstiger normen (henholdsvis i blodet reduceret). I et alvorligt tilfælde på grund af for lave mængder natrium kan der være cerebralt ødem, arytmi, åndedrætsanfald, koma, død.

I hjemmet er sygdommen ikke helbredt, hospitalisering er nødvendig, behandlingsordningen afhænger i høj grad af årsagen til sygdommen. Til behandling af sygdommen skal patienten observere en lavsalt kost, væsken er begrænset (ikke mere end en liter pr. Dag).

For at blokere virkningerne af vasopressin på nyrerne, foreskrive lægemidler indeholdende lithiumcarbonat, demeclocyclin, som den centrale blokering af ADH-phenytoin. I alvorlige tilfælde administreres hypertensive opløsninger intravenøst ​​i kombination med diuretika.

Under norm

Det nedsatte niveau af vasopressin kan udløses af diabetes insipidus. Udseendet af en sygdom kan blive påvirket af problemer med hypofysen eller hypothalamus, den nedsatte følsomhed af nyrereceptorerne for virkningen af ​​antidiuretisk hormon. Symptomer på sygdommen er alvorlig tørst, migræne, tør hud, vægttab, fald i mængden af ​​spyt, uforklarlig opkastning, feber.

Symptom på sygdommen er øget vandladning, i urinen er der hovedsageligt vand, mængden af ​​salte og mineraler sænkes. I det forsømte tilfælde kan mængden af ​​urin trukket fra kroppen øges til 20 liter pr. Dag.

Behandlingsordningen afhænger i vid udstrækning af årsagen, som udløste udviklingen af ​​diabetes insipidus. Det kan være vaskulære lidelser, infektioner, maligne tumorer, autoimmune sygdomme, syfilis, hjernekirurgi. Med diabetes insipid diabetes er muligt at helbrede, det samme kan siges om den vellykkede fjernelse af tumoren. Men ofte er en patient, der redder liv og arbejdskapacitet, tvunget til at tage hormonelle stoffer gennem livet.

Vær altid
i humør

Vasopressin (hormon): Funktioner og rolle i kroppen. Antidiuretisk hormon

Fra Masterweb

Tilgængelig efter registrering

Vasopressin er et hormon, der produceres i hypothalamusens neuroner. Derefter sendes vasopressin til neurohypophysen, hvor akkumuleringen finder sted. Antidiuretisk hormon (også kaldet vasopressin) regulerer udskillelsen af ​​væske fra nyrerne og normal hjernefunktion.

Struktur af ADH

Dette hormon i dets sammensætning indeholder ni aminosyrer, hvoraf den ene er arginin. Derfor kan man i litteraturen finde en af ​​navnene ADH - arginin vasopressin.

Ved sin struktur er vasopressin meget lig med oxytocin. Det vil sige, hvis den kemiske forbindelse mellem glycin og arginin brydes ned i ADH, ændres den biologiske virkning af vasopressin. Desuden kan et højt niveau af ADH forårsage livmoderkontraktioner og høje niveauer af oxytocin - en antidiuretisk effekt.

Udviklingen af ​​vasopressin påvirker volumenet af væske, som fylder blodkarrene og cellerne i kroppen såvel som natriumindholdet i cerebrospinalvæsken.

Også vasopressin er et hormon, som medierer intrakranielt tryk og kropstemperatur.

Vasopressin (hormon): funktioner

Hovedfunktionen af ​​dette hormon er at styre vandmetabolismen i kroppen. Faktisk fører en stigning i koncentrationen af ​​ADH til en stigning i diurese (det vil sige mængden af ​​frigivet urin).

Vasopressins hovedrolle i kroppen:

    Reduktion af natriumkationer i krovi.Uvelichenie reuptake væske (på grund af aquaporin - specifik protein, der er produceret af virkningen af ​​hormonet).Povyshenie volumen cirkulerer i fartøjer krovi.Povyshenie totale mængde af væske i vævene.

Desuden påvirker ADH tonen i glatte muskler, hvilket manifesterer sig i form af en stigning i tonen i små fartøjer (kapillærer og arterioler) samt en stigning i blodtrykket.

En vigtig effekt af vasopressin er hans deltagelse i hukommelsesprocesser, læring og social adfærd (vedhæftning af fædre til børn, familieforhold og kontrol over aggression).

Indtagelsen af ​​vasopressin i blodet

Efter hypothalamus hvor produceret vasopressin hormon processer af neuroner ved anvendelse neyrofizina-2 (særlige bæreprotein) akkumuleres i neurohypophysis (baglappen) og derfra under påvirkning af fald og øge bcc natriumioner og andre blod antidiuretisk hormon frigives til blodet.

Begge de ovennævnte faktorer er tegn på dehydrering, og for at opretholde en væskebalance i kroppen er der specielle receptork celler, der er meget følsomme for mangel på vand.

Receptorer der reagerer på en stigning i natrium kaldes osmoreceptorer og er placeret i hjernen og andre vigtige organer. Et lavt blodvolumen fastgøres af volumoreceptorer placeret i atrierne og i de hilaråre.

Hvis niveauet af vasopressin er reduceret

Utilstrækkelig produktion af hormonet og dermed dets lave niveau i blodet fører til fremkomsten af ​​en kompleks specifik sygdom, kaldet diabetes insipidus.

De vigtigste manifestationer af sygdommen er:

    Narostaet slabost.Povyshenie daglige urinudskillelse (polyuri) til otte liter og bolee.Suhost mucosal (nasale, øje, mave, bronkier, mund og trachea).Silneyshaya tørst (polydipsi).Razdrazhitelnost, overdreven emotionalitet.

Årsagerne til udviklingen af ​​denne sygdom kan være mangel på vasopressin og tilstedeværelsen af ​​infektiøse processer i kroppen. Utilstrækkeligt indtag af et hormon er ofte en konsekvens af hypofyser i hypofysen samt i nyresygdommen, hvilket er manifesteret i ændringer i regulering og syntese af vasopressin.

En anden grund til fremkomsten af ​​denne patologiske tilstand kan blive graviditet, hvor ødelæggelsen af ​​arginin, som er en del af hormonet.

Fremkomsten af ​​diabetes insipidus kan bidrage til:

    Meningitis. ChMT. Encephalitis. Genetisk prædisponering. Blødninger i hjernen. Tumorbehandling af tumorer.

Hvis årsagen til sygdommen ikke er defineret, kaldes diabetes insipidus ideopatisk.

Endocrinologen behandler behandlingen af ​​patienter med en lignende patologi. Det vigtigste lægemiddel til behandling af diabetes insipidus er syntetisk vasopressin.

Når man vurderer niveauet, skal man huske på, at mængden afhænger af tidspunktet på dagen (det vil sige dagtidskoncentrationen af ​​ADH er lavere end om natten). Vigtigt er patientens stilling under blodoptagelsen til analyse: i den udsatte stilling falder niveauet af vasopressin, mens det stiger i siddende og stående stilling.

Hvis vasopressin er forhøjet

Overdreven produktion af ADH er sjælden, denne tilstand kaldes Parkhon syndrom. Syndrom af overdreven udskillelse af vasopressin er karakteriseret ved hyponatremi, nedsat tæthed af blodplasma, frigivelse af koncentreret urin.

Det skyldes øget produktion af hormonet, vandforgiftning og massivt tab af elektrolytter udvikler sig (væsken akkumuleres i kroppen, og mikroelementer fjernes fra det).

Patienter med denne patologi klager over:

    Mindsket diuresis og en lille mængde udskilt urin. Hurtig vægtforøgelse. Surodorogy.Narostayuschee delicacy.Toshnotu.Golovnuyu bol.Peterju appetite.

I alvorlige tilfælde falder patienten i koma og dør, hvilket er en konsekvens af inhiberingen af ​​vitale funktioner i kroppen og cerebralt ødem.

Årsagerne til udviklingen af ​​Parkhons syndrom kan være:

    Nogle neoplasmer (for eksempel småcellet lungetumorer). Sygdomme i hjernen. Mucoviscidose. Bronchopulmonale patologier.

En af de fremkaldende faktorer i udviklingen af ​​denne tilstand kan være brugen af ​​visse lægemidler (hvis de er intolerante) NSAID'er, barbiturater, opiater, psykotropi og så videre.

Terapi syndrom reduceret til Constantin Ion Parhon purpose vasopressinantagonister (vaptanov) og også for at begrænse mængden af ​​væske forbruges liter til en halv liter om dagen.

ADH. Hormon i farmakologi

I den farmaceutiske praksis ADH anvendes som et medikament, der øger fluidet absorberes i nyrerne, hvilket reducerer diurese og er det vigtigste stof i behandlingen af ​​diabetes insipidus.

Analoger af antidiuretisk hormon: minirin, desmopressin, terpipressin, desmopressin.

Strukturen af ​​hormonet gør det muligt at fremstille præparater i form af vandige, olieagtige opløsninger og lipressin.

Metoder til anvendelse

Det mest effektive middel til behandling af diabetes insipidus er "Desmopressin". Det sænker produktionen af ​​urin om natten. Hvis patienten har venøs blødning fra spiserøret, anvendes injektionsformerne af vasopressin til behandling.

En vandig opløsning af ADH indgives både intramuskulært og intravenøst.

Syntetisk vasopressin (hormon) anvendes til fem til ti enheder hver 24.-24. Hvis der opstår blødning fra fordøjelseskanalen, ændres dosis: vasopressin injiceres hvert minut intravenøst ​​i en mængde på 0,1-0,5 enheder.

Analoger af ADH

Syntetiske lægemidler (analoger af vasopressin) "Lysinvasopressin" og "Minirin" ordineres intranasalt. Indikationer for at ordinere disse lægemidler er: enuresis, diabetes insipidus, hæmofili og neoplasmer i hypothalamus og hypofysen. Spray medicin hver fjerde time for to enheder i hver næsebor.

I tilstedeværelsen af ​​enuresis er "Desmopressin" ordineret i form af dråber i næsen. dette stof trænger hurtigt ind i blodet og spredes gennem hele kroppen. Effekten kommer i 30 minutter efter introduktionen.

For at reducere blodgennemstrømningen og blodtrykket (arterielt tryk) udpege "Terlipressin." På grund af det faktum, at i denne formulering ændret vasopressin struktur (dvs. arginin erstattes med lysin og glycinrester bundet), at lægemidlet har en kraftig vasokonstriktor effekt.

Tildele stoffet i form af intravenøse injektioner, manifesterer sig effekten i en halv time efter administration. "Terlipressin" vises for operationer på organerne i mave-tarmkanalen og det lille bækken, samt for blødning fra fordøjelseskanaler og gynækologiske operationer.

Antidiuretisk hormon: en værdi for kroppen i normen og i patologi

Antidiuretisk hormon (ADH) - et stof af protein natur, som er dannet i hypothalamus. Dets hovedrolle i kroppen bevarer vandbalancen. ADH binder til særlige receptorer placeret i nyrerne. Som et resultat af deres interaktion opstår væskeretention.

Nogle patologiske tilstande ledsages af en krænkelse af hormonproduktionen eller en ændring i følsomheden for dens virkninger. Med sin mangel udvikler diabetes insipidus og i overskud - syndromet af utilstrækkelig ADH-sekretion.

Forstadiet til det antidiuretiske hormon (eller vasopressin) fremstilles i hypothalamus neurosekretoriske kerne. På processerne af nerveceller overføres den til hypofysenes bageste lobe. Under transportprocessen dannes der modent ADH og protein neurofizin fra det. Sekretoriske granuler indeholdende et hormon akkumuleres i neurohypophysen. Til dels kommer vasopressin ind i den forreste del af organet, hvor den deltager i reguleringen af ​​syntesen af ​​corticotropin, der er ansvarlig for binyrens arbejde.

Kontrol af hormonsekretion er gennem osmo- og baroreceptorer. Disse strukturer reagerer på ændringer i væskevolumen og tryk i vaskulærlaget. Styrke produktionen af ​​vasopressinfaktorer såsom stress, infektion, blødning, kvalme, smerte, chorionisk gonadotropin, alvorlig lungeskader. Forberedelsen af ​​det påvirker indtagelsen af ​​visse lægemidler. Koncentrationen af ​​ADH i blodet afhænger af tidspunktet på dagen - om natten er det normalt 2 gange højere end på dagtid.

Narkotika, der påvirker hormonsekretionen og virkningen:

Regulering af udskillelse og virkninger af vasopressin

Vasopressin sammen med andre hormoner - atrialt natriuretisk peptid, aldosteron, angiotensin II, kontrollerer vandelektrolytbalancen. Imidlertid er værdien af ​​ADH i reguleringen af ​​forsinkelse og fjernelse af vand den førende. Det fremmer bevarelsen af ​​væske i kroppen ved at reducere udskillelsen af ​​urin.

Hormonet udfører også andre funktioner:

  • regulering af vaskulær tone og forhøjet blodtryk
  • stimulering af udskillelsen af ​​kortikosteroider i binyrerne
  • indflydelse på koagulationsprocesserne i blodet
  • syntesen af ​​prostaglandiner og frigivelsen af ​​renin i nyrerne;
  • forbedre evnen til at lære.

I periferien binder hormonet sig mod følsomme receptorer. Virkningerne af vasopressin afhænger af deres type og placering.

Typer af receptorer til ADH:

Den strukturelle og funktionelle enhed af nyrerne, hvori plasmaet filtreres, og dannelsen af ​​urin er nefron. En af dens komponenter er et opsamlingsrør. Det udfører processer med reabsorption (omvendt absorption) og udskillelse af stoffer, der muliggør opretholdelse af vandelektrolytmetabolismen.

Virkningen af ​​ADH i nyretubuli

Interaktion med hormon 2nd receptorer i opsamlingskasserne tubuli aktiverer specifikt enzym - proteinkinase A. Som et resultat bliver cellemembranen øget antal vandkanaler - aquaporin-2. Gennem dem bevæger vand langs den osmotiske gradient sig fra rørets lumen ind i cellerne og det ekstracellulære rum. Det foreslås, at ADH øger den tubulære sekretion af natriumioner. Som følge heraf falder mængden af ​​urin, det bliver mere koncentreret.

I patologi er der en forstyrrelse af dannelsen af ​​hormonet i hypothalamus eller et fald i følsomheden af ​​receptorer til dets virkning. Manglen på vasopressin eller dens virkninger fører til udviklingen af ​​diabetes insipidus, hvilket fremgår af tørsten og en stigning i urinvolumenet. I nogle tilfælde er produktionen af ​​ADH mulig, hvilket også ledsages af en vandelektrolyt ubalance.

I diabetes insipidus en stor mængde fortyndet urin frigives. Dens volumen når 4-15 liter og mere om dagen. Årsagen til patologien er den absolutte eller relative utilstrækkelighed af ADH, som følge heraf nedsættes reabsorptionen af ​​vand i nyretubuli. Tilstanden kan være midlertidig eller permanent.

Patienter rapporterer en forøgelse af mængden af ​​urin-polyuria og øget tørstpolydipsi. Med tilstrækkelig væskepåfyldning forstyrrer andre symptomer ikke. Hvis tabet af vand overstiger dets indtag i kroppen, udvikler tegn på dehydrering - tørhed i hud og slimhinder, vægttab, blodtryksfald, øget hjertefrekvens, øget excitabilitet. Alderen hos ældre er et fald i antallet af osmoreceptorer, så i denne gruppe er risikoen for dehydrering større.

Der er følgende former for sygdommen:

  • central - skyldes et fald i vasopressinproduktionen ved hypothalamus som følge af skader, tumorer, infektioner, systemiske og vaskulære sygdomme, der påvirker hypothalamus-hypofysen. Mindre ofte årsagen til tilstanden er den autoimmune proces - hypofysitis.
  • nefrogen - udvikler sig på grund af et fald i følsomheden af ​​nyrereceptorerne til virkningen af ​​ADH. I dette tilfælde har diabetes en arvelig karakter eller opstår mod en godartet prostatahyperplasi, seglcelleanæmi, overholdelse af en lavproteinholdig kost og indtagelse af lithiumpræparater. At provokere en patologi kan være forøget calcium udskillelse med urin-hypercalciuri og et lavt kaliumindhold i blodhypokalæmi.
  • Primær polydipsi - opstår når overskydende væskeindtag og er psykogen.
  • Ikke-diabetes-moderskab - en midlertidig tilstand forbundet med øget destruktion af vasopressin med et enzym, der er syntetiseret af moderkagen.

Til diagnosticering af sygdomme anvendes funktionelle tests med væskebegrænsning og recept på vasopressinanaloger. Under deres vurdering bestemmes forandringen i legemsvægt, mængden af ​​udskilt urin og dens osmolalitet, plasmaets elektrolytpræparat, en blodprøve anvendes til at studere koncentrationen af ​​ADH. Undersøgelser udføres kun under lægeligt tilsyn. Hvis en central form er mistanke, er en hjernen MR indikeret.

Behandling af patologi afhænger af varianten af ​​kurset. Brug i alle tilfælde en tilstrækkelig mængde væske. For at øge kroppens niveau af vasopressin i central diabetes, foreskrive hormonanaloger - Desmopressin, Minirin, Nativa, Vasomirin. Narkotika virker selektivt på den anden type receptorer i opsamlingskanalerne og forbedrer reabsorptionen af ​​vand. Med en nefrogen form elimineres årsagen til sygdommen, i nogle tilfælde er det effektivt at administrere store doser Desmopressin, anvendelsen af ​​thiaziddiuretika.

Psykogen polydipsi har brug for en psykoterapeutisk korrektion. Når diabetes insipidus er gravid, er det nok at fylde volumenet af væske i kroppen sammen med drikkevarer.

Hvad er ansvarlig for vasopressin?

Vasopressin produceres af hypothalamus, det fremmer væskeophobning i kroppen, hvilket reducerer fartøjer, øger hastigheden af ​​blodpropper grundet dens indflydelse på syntesen af ​​prostacyclin og prostaglindinov.

Fra latin er navnet "vasopressin" dechifreret ved at oversætte to bestanddele - "vaseau", hvilket betyder "fartøj" og "tryk" -tryk. Bogstaveligt - øget pres. Hormonet er ødelagt i nyrerne og leveren på ca. 20 minutter. Det er kendt, at kønkirtlerne er involveret i syntesen af ​​en lille mængde ADH, men formålet med denne proces forbliver et mysterium.

Fremstillingen af ​​vasopressin

Hormonet produceres i følgende kerner af hjernens hypotalamus:

  • i paraventrikulær, placeret nær hjernehvirvelen
  • i den supra-optiske, placeret over den optiske nerve.

Efter produktion sendes granulerne af ADH til hypofysenes bageste lobe, og der akkumuleres der. På kroppen spredes hormonet af rygmarvvæsken, hvori det falder i den mest minimale mængde. Regulering af produktionen af ​​ADH omhandler hypofysen, som kontrollerer dens reserver og blodniveau.

Vasopressin fremstilles af følgende årsager:

  • en forøgelse af natriumindholdet i blodet
  • dårlig påfyldning af hjertets atria
  • nedsat blodtryksniveau
  • reduceret blodglukose;
  • oplever følelser af frygt, smerte, stress eller seksuel ophidselse
  • opkastning;
  • kvalme.

Funktioner af antidiuretisk hormon

ADH udfører følgende biologiske funktioner for kroppen:

  • Øger indikatoren for processen med vandabsorption tilbage.
  • Reducerer koncentrationen af ​​natrium i blodet.
  • Øger mængden af ​​blod i karrene.
  • Fremmer øget vandvolumen i organer og væv.
  • Påvirker tonen i glatte muskelfibre og derved øger tone i arterier og kapillærer, og som følge heraf blodtryk.
  • Deltager i intellektuelle processer i hjernen (ansvarlig for hukommelse og læringsevne).
  • Fremmer dannelsen af ​​visse former for social adfærd (kontrollerer aggression, påvirker indikatorer og aspekter af familieliv og forældreadfærd).
  • Har en direkte effekt på midten af ​​hjernens tørst.
  • Har en hæmostatisk effekt.
  • Påvirker processen med at fjerne væske fra nyrerne.

Konsekvenser af mangel på vasopressin i blodet

Ulempen ved ADH påvirker evnen til at opfange væske i nyrekanalerne. En konsekvens heraf er udviklingen af ​​diabetes mellitus. Et af de vigtigste første tegn på hormonets mangel er følelser af tørhed i munden, en konstant, der ikke tørster, tørrer ud af slimhinderne.

Manglen på antidiuretisk hormon forårsager udviklingen af ​​et alvorligt stadium af dehydrering, vægttab, lavt blodtryk og tilhørende følelse af træthed, svimmelhed. Det menneskelige nervesystem bliver gradvist ødelagt.

Niveauet af vasopressinhormon kan kun bestemmes i laboratoriet på basis af urin og blodprøver. Ofte årsagen til dens tilbagegang i blodet er genetiske lidelser og forudsætninger for sygdommen.

Følgende faktorer bestemmer det forhøjede niveau af ADH:

  • central diabetes insipidus;
  • kold;
  • eksponering for giftig carbondioxid;
  • forstyrrelser i hypofysenes arbejde, ophør af dens funktion
  • det daglige indtag på mere end 2 liter væske, hvilket resulterer i primær polydipsi.

Årsagerne til, at en læge kan ordinere en analyse for at detektere niveauet af ADH i blodet er følgende:

  • en kraftig stigning i tørst;
  • fuldstændig fravær af tørst;
  • fordelingen af ​​et konstant stort volumen urin
  • Tilstedeværelsen af ​​ændringer i mineralogrammet
  • den konstante tilstedeværelse af blodtryk på et lavt niveau
  • mistanke om dannelsen af ​​tumorer i hjernegrupperne;
  • lavt tyngdekrav i urinen
  • hyppig trang til at urinere
  • kramper, der kan udvikle sig mod en dehydrering
  • forøget træthed, træthed;
  • - nedsat bevidsthed
  • en tilstand af koma.

Manglende ADH kan udvikle sig på grund af tilstedeværelsen af ​​voksende hjernetumorer, som har en knusende virkning på hypofysen og hypothalamus. Patienten i dette tilfælde kan kun hjælpes med en kirurgisk metode.

Konsekvenser af overdreven sekretion af ADH

Overskudshormon påvirker kroppens helbred negativt, hvilket fører til vandforgiftning. De første tegn på en overvægt af vasopressin er:

  • en kraftig stigning i kropsvægt, der ikke er forbundet med andre årsager;
  • hovedpine;
  • kvalme;
  • manglende appetit
  • lille volumen udskilt urin;
  • øget svaghed og træthed
  • kramper.

Vasopressin og dets forøgede indhold i mangel af behandling fører uundgåeligt til cerebralt ødem, koma og død.

Blandt årsagerne til øget produktion af ADH kan identificeres:

  • tumorer i områder af hjernen;
  • bronchopulmonal patologi;
  • hævelse af lungerne;
  • cystisk fibrose;
  • som en reaktion på den individuelle intolerance af nogen medicin eller deres komponenter;
  • tab af signifikant blodvolumen
  • øget kropstemperatur;
  • tolerabel akut smerte;
  • anæstesi;
  • lavt indhold af kalium i blod
  • erfarne følelsesmæssige chok;
  • tumorer i områder af hjernen;
  • forskellige sygdomme i nervesystemet (hjerne traumer, epilepsi, tumorer, slagtilfælde, encephalitis, psykose, trombose, encephalitis osv.);
  • luftvejssygdomme (astma, bronkitis, lungebetændelse, akut respiratorisk svigt, tuberkulose osv.);
  • svære smitsomme sygdomme som aids, hiv, herpes, malaria;
  • blodsygdomme og hæmatopoietisk system.

Metoder til behandling af nedsat ADH niveau

Den eneste effektive metode til regulering af det forstyrrede niveau af vasopressin i blodet er at eliminere årsagen til patologien. Som en ekstra metode til hovedterapien anvender jeg kontrollen med niveauet af den forbrugte væske. Ofte er lægerne tilskyndet til at tage medicin, der blokerer effekten af ​​ADH på menneskekroppen. Disse stoffer indbefatter stoffer indeholdende lithiumcarbonat.

Hvis der som følge af undersøgelsen afsløres en høj koncentration af hormonet i nyrerne og hypofysen, skal man i dette tilfælde foreskrive lægemidler, der blokerer for akkumuleringen, samt normalisering af produktionen i hjernen.

Virkningen af ​​vasopressin på kroppen er ikke fuldt ud forstået. Dette problem håndteres af mange forskere verden over. I tilfælde af krænkelser i udviklingen af ​​antidiuretisk hormon er det vigtigt at identificere årsagen og rette det på en rettidig og korrekt måde. Kun denne fremgangsmåde giver en høj chance for et positivt resultat af behandlingen af ​​et forstyrret niveau af vasopressin.

ADH. Hvad er vasopressin, hvorfor er det nødvendigt, hvad er ansvarlig for

Alle ved, hvor vigtigt vandet er for menneskekroppen. De fleste kilder kalder 70%, som det gennemsnitlige vandindhold i kroppen for den gennemsnitlige person i voksenalderen. Kun omgivet af vand, kan menneskelige celler udføre sine funktioner og levere homeostase (konstans for kroppens indre miljø). I forbindelse med metaboliske processer bliver vandbalancen konstant forstyrret, derfor er der mekanismer, som bidrager til at opretholde miljøets konsistens.

En af disse mekanismer er hormonal. Antidiuretisk hormon (ADH), eller vasopressin regulerer retention og udskillelse af vand fra kroppen. Starter processen med reabsorption i nyrernes mikrostrukturer, hvorunder sekundær urin dannes. Dens mængde er doseret og bør ikke overstige 1,5-2 liter pr. Dag. Selv med udtørring af kroppen forhindrer vasopressins virkning i kombination med andre hormoner det indre miljø i at tørre ud.

Syntese af ADH og dens biokemiske karakter

I hypothalamuset (dette er en del af midten) et antidiuretisk hormon produceres (ADH). Dens syntese bære hypothalamusens nerveceller. I denne del af hjernen syntetiseres den kun, og bevæger sig derefter til hypofysen (dens bageste lobe), hvor den akkumuleres.

Frigivelsen af ​​hormonet i blodet sker kun, når koncentrationen når et bestemt niveau. Akkumulerer i hypofysenes bageste lobe, hormonet vasopressin påvirker produktionen af ​​adrenokortikotrop hormon. ACTH udløser syntesen af ​​hormoner, som frembringes af bindekirtlet i binyrerne.

ADH består af ni aminosyrer, hvoraf den ene hedder arginin. Derfor et andet navn aktivt stof - arginin vasopressin. I sin kemiske natur ligner den meget oxytocin. Dette er et andet hormon, som producerer hypothalamus, og det akkumuleres også i hypofysenes bageste lobe. Mange eksempler på interaktionen og funktionel udveksling af disse hormoner er beskrevet.

For eksempel, når en kemisk binding mellem to aminosyrer, glycin og arginin bryder, ændres virkningen af ​​vasopressin. Højt niveau af ADH forårsager en reduktion i livmodervæggene (en funktion der er forbundet med oxytocin) og et forhøjet indhold af oxytocin - antidiuretisk effekt.

Normalt regulerer hormonet ADH mængden af ​​væske, koncentrationen af ​​natrium i cerebrospinalvæsken. Indirekte kan han hæve temperaturen såvel som intrakranialt tryk. Det skal bemærkes, at vasopressin ikke adskiller sig i forskellige funktioner, men dets betydning for kroppen er meget stor.

Funktioner af vasopressin

Vasopressins hovedfunktioner:

  • regulering af processen til fjernelse af overskydende væske af nyrerne;
  • med mangel på væske, et fald i volumen af ​​sekundær urin og en stigning i dens koncentration;
  • deltagelse i fysiologiske processer, der forekommer i kar og hjerne
  • påvirker syntese af adrenokortikotrop hormon;
  • hjælper med at opretholde muskel tone, som er i væggene i indre organer;
  • øger blodtrykket
  • fremskynder blodkoagulation
  • forbedrer memorisering
  • når det kombineres med hormon oxytocin påvirker valget af den seksuelle partner, manifestationen af ​​forældrenes instinkt;
  • hjælper kroppen til at tilpasse sig i stressfulde situationer.

Alle disse funktioner hjælper med at øge mængden af ​​blod, der cirkulerer i kroppen. Dette opnås gennem opretholdelse af en tilstrækkelig mængde væske og plasmafortynding. Antidiuretisk hormon forbedrer cirkulationen i mikrotubuli af nyrerne, da det øger deres permeabilitet. ADH hæver blodtrykket, opretholder tonen i hjertets muskelvæv, blodkar, fordøjelsessystem.

Forårsager en spasme af små blodkar, der udløser syntesen af ​​proteiner i leveren, vasopressin forbedrer blodkoagulabiliteten. Derfor stiger koncentrationen i kroppen i en stressende situation med blødning, med alvorlig smerte under svære nervesygdomme.

Overskydende antidiuretisk hormon

Betingelser er beskrevet, hvor en stigning i koncentrationen af ​​vasopressin observeres i blodet:

  • stort tab af blod;
  • længerevarende ophold i kroppen i opretstående stilling
  • forhøjet temperatur;
  • svær smerte;
  • mangel på kalium;
  • stress.

Disse faktorer fører til udvikling af en ekstra mængde af hormonet, som har en beskyttende virkning på kroppen og ikke forårsager udviklingen af ​​farlige sygdomme. organisme uafhængigt fører koncentrationen af ​​stof til normen.


Et højt niveau af ADH indikerer mere alvorlige krænkelser og er forbundet med sygdomme:

  • diabetes insipidus;
  • Parkhon syndrom;
  • hjerne tumorer, encephalitis, meningitis;
  • dysfunktion af hypothalamus og hypofyse;
  • onkologiske neoplasmer;
  • sygdomme i åndedrætssystemet;
  • infektion;
  • blodsygdomme.

Med diabetes insipidus bliver celler ufølsomme over for vasopressin, koncentrationen af ​​natrium øges, kroppen mister sin evne til at bevare væske. Det udskilles i store mængder fra kroppen.

Parhons syndrom har modsatte manifestationer. I kroppen bevares en stor mængde væske, et fald i natriumkoncentration observeres. Denne tilstand forårsager generel svaghed, alvorlig puffiness, kvalme. Det skal bemærkes, at i de interne cirkulationsprocesser er natriumioner også af stor betydning. Derfor er det daglige krav til mand i natrium 4-6 g.

Lignende manifestationer har syndromet om utilstrækkelig sekretion af ADH. Det hedder fald i virkningen af ​​hormonet, ufølsomhed over for det og karakteriseres af en stor mængde væske i vævene på baggrund af mangel på natrium. Syndromet med utilstrækkelig sekretion har følgende manifestation:

  • polyuri (overdreven vandladning)
  • fedme;
  • hævelse;
  • svaghed;
  • kvalme, opkastning;
  • hovedpine.

ADH Ulempe

Faktorer, der reducerer udskillelsen af ​​vasopressin, er signifikant mindre. Utilstrækkelig sekretion af hormonet skyldes central diabetes insipidus. Antidiuretisk effekt hormonet falder med hovedskader, hypofysesygdomme, hypotermi. Når en person er i en vandret position i lang tid. Denne tilstand observeres efter dropperne eller overførte operationer, da det totale blodvolumen øges.

Blodtest for ADH

Vasopressin er et hormon, hvis indhold skal overvåges regelmæssigt. Med øget tørst eller mangel på det er konstant lavt blodtryk, en lille mængde urin, hyppig vandladning og andre manifestationer nødvendigt tage en blodprøve at bestemme koncentrationen af ​​vasopressin. I dette tilfælde skal mængden af ​​natrium og osmolaritet af plasmaet bestemmes.

før ved at give en analyse stop med at tage medicin, kategorisk forbudt at ryge og drikke alkohol, laver fysiske øvelser.

1-5 picograms / milliliter hormon betragtes som normen. Der er et forhold mellem mængden af ​​ADH og osmolariteten af ​​blodet. Med en osmolalitet af blod op til 285 mmol / kg er ADH-værdierne minimal 0-2 ng / l. Hvis osmolaliteten overstiger 280-mærket, bestemmes hormonkoncentrationen ved anvendelse af formlen:

ADH (ng / L) = 0,45 x osmolaritet (mol / kg) - 126

Internationale standarder definerer ikke normen for vasopressin. Da forskellige metoder og reagenser anvendes til at bestemme koncentrationen af ​​dette stof i laboratorier.

Interessante fakta om vasopressin

Et team af neuroscientists fra staten Florida udført en interessant undersøgelse af virkningerne af vasopressin og oxytocin valget af en seksuel partner, parring og hengivenhed. Mus blev taget som forsøgsdyr.

Det blev fundet, at når koncentrationen af ​​vasopressin og oxytocin indføres, og efter parring gnavere aktiveres hjernen regionen, hvilket fører til partnernes troskab.

En obligatorisk tilstand af loyalitet var dyrets fælles ophold i mindst seks timer. Uden dette krav havde injektionen af ​​hormoner ikke en vedhæftningsvirkning.

Vasopressin er ikke multifunktionelt, men en krænkelse af koncentrationen i blodet fører til udvikling af sygdomme. Derfor, når atypiske tilstande er forbundet med fjernelse af væske fra kroppen, nødt til at søge lægehjælp og foretage en undersøgelse

Du Må Gerne Pro Hormoner