Balancen af ​​væske og elektrolytter i menneskekroppen understøttes af flere mekanismer. En af de regulerende faktorer er det antidiuretiske hormon (ADH, vasopressin) af hypothalamus. Dette biologisk aktive stof påvirker nyrerne, glatte muskler i blodkar og organer, centralnervesystemet.

Strukturen af ​​hormonet

ADH er et peptid i kemisk struktur. Den indeholder ni aminosyrerester.

  • cystein (1 og 6 i kæden);
  • tyrosin;
  • phenylalanin;
  • glutamin;
  • asparagin;
  • prolin;
  • arginin;
  • glycin.

Molekylvægten af ​​det antidiuretiske hormon er ca. 1100 D.

Syntese og sekretion

Vasopressin er fremstillet af aminosyrer i hypothalamus celler. I neuronerne i denne del af hjernen udskilles forløberen for prohormon. Yderligere kommer denne kemiske forbindelse ind i Golgi-cellen og ændres til et prohormon. I denne form kombinerer den fremtidige ADH med de neurosekretoriske granuler og transporteres til hypofysenes bageste lobe. Under overførslen fra hypothalamus er vasopressin opdelt i modent hormon og neurofizin (transportprotein).

Begge stoffer deponeres i den terminale forlængelse af axonerne i hypofysenes bageste lobe. Det er derfra, at hormonet frigives i blodet med visse stimuli.

Stimulering af sekretion

Antidiuretisk hormon reagerer på ændringer i elektrolytblodsammensætning.

Stimuli af vasopressinsekretion:

  • stigning i niveauet af natrium i blodet
  • øge osmotisk tryk af ekstracellulær væske.

Syntese og sekretion af hormonet forstærkes ved virkningen af ​​signaler fra to typer receptorer. Den første af disse er hypothalamusens osmoreceptorer. De reagerer på forholdet mellem koncentrationen af ​​salte og vand i blodet. Hvis denne parameter ændrer sig mindst med 0,5-1%, udvides valget af ADH betydeligt. De andre baroreceptorer af atriaen. De vurderer blodtryksniveauet. Hvis trykket falder vokser syntesen og udskillelsen af ​​vasopressin.

Normalt stiger udslippet af hormonet i blodet efter:

  • overdreven svedtendens
  • fysisk aktivitet
  • salt madindtagelse
  • væskebegrænsning i kosten
  • Ændringer i kropsposition (når du står op).

Vasopressin har visse daglige rytmer. Hormonet er mere udviklet og udskilles om natten. Dette mønster er især godt observeret i den udsatte position.

Den daglige rytme af produktionen af ​​ADH er dannet med alderen. Hos børn under et år er der ingen signifikant stigning i koncentrationen af ​​hormonet i blodet om natten. Endvidere dannes en natopdeling af sekretion. Hvis mekanismerne vokser sent, kan barnet diagnosticeres med enuresis.

Receptorer til ADH

Antidiuretisk hormon opfatter celler i nyrerne, glatte muskelfibre og neuroner. Der er to typer membrankomponenter, der er følsomme for dette stof.

Vandretentionen i kroppen under virkningen af ​​ADH forekommer på grund af V2-receptorerne, og stigningen i vaskulær tone skyldes V1-receptorerne.

Generne af ADH-receptorer klones; receptorgenet af type V2 er lokaliseret på X-kromosomet.

V1 strukturer findes i glatte muskelceller af blodkar, lever, hjerne. Deres affinitet for vasopressin er lav nok. Virkningen af ​​hormonet er kun fastsat ved dets høje koncentrationer.

V2 strukturer er placeret i nyrerne. De er ansvarlige for ADH's vigtigste handling. Receptorer detekterer membranerne i celler af distale tubuli og opsamler tubuli. Selv lave koncentrationer af vasopressin i blodet påvirker receptoren.

Genetik af hormonet og receptorer

Vasopressin er kodet i genet for det tyvende kromosom (20p13). Han bærer information om prohormonen og dens forgænger. Genet har en kompleks struktur: tre exoner og to introner.

Receptorgener for vasopressin klones. Det er bevist, at receptoren af ​​type V2 er på det tiende kromosom.

ADH's handling

Vasopressin har flere virkninger. Dens vigtigste biologiske virkning er antidiuretisk. Hvis ADH ikke syntetiseres, ophører nyrerne med at koncentrere urinen. Dens densitet bliver så lav som blodplasmaet. For en dag med urin kan op til 20 liter dannes.

Hvis det antidiuretiske hormon er til stede i blodplasmaet, binder det sig til receptoren i nyrerne (type V2). Denne reaktion stimulerer adenylatcyclase og proteinkinase A. Derefter udtrykkes genet for aquaporin-2-proteinet. Dette stof er indbygget i membranen i nyretubuli og danner kanaler for vand.

Som et resultat er der en omvendt fange af vand fra rørene. Urinen bliver mere koncentreret, og dens volumen falder.

I plasma falder derimod osmolalitet. Volumenet af cirkulerende blod og vævsvæske er stigende.

Andre effekter af ADH:

  • stimulering af glycogensyntese i leveren
  • en stigning i tonen i glatte muskelfibre
  • vasokonstriktiv effekt
  • reduktion af mesangliotiske celler;
  • regulering af blodpladeaggregering
  • regulering af adrenocorticotropinfrigivelse, prolactinendorfiner.

Indtil nu er effekten af ​​vasopressin på centralnervesystemet ikke fuldt ud forstået. Det antages, at hormonet er delvist ansvarlig for adfærdsmæssige reaktioner (aggression, tilknytning til afkom, seksuel adfærd). ADH kan være årsag til depression og andre psykiatriske sygdomme.

Overtrædelser af syntese og sekretion af ADH

Manglen på syntese af vasopressin eller følsomhed over for det (V2 type receptorer) er årsagen til diabetes insipidus.

Denne sygdom er af to typer:

  • den centrale form
  • nyreform.

Hos patienter med diabetes udvikler insipid diarré rigelig diurese. Mængden af ​​urin per dag er meget højere end normen (1-2 liter). Klager hos patienter er forbundet med dehydrering (hypotension, tør hud og slimhinder, svaghed).

Utilstrækkelig sekretion af hormonet forekommer med en anden sygdom - Parkhon syndrom. Denne sjældne sygdom har et alvorligt klinisk billede: Kramper, mangel på appetit, kvalme, bevidsthedstab.

Utilstrækkelig frigivelse af vasopressin i blodet om natten ses i barndommen. Hvis denne situation fortsætter efter 4 år, så er udviklingen af ​​enuresis sandsynlig.

Normen for ADH

De normale værdier af vasopressin afhænger af osmolalitetsniveauet i plasma. Med osmolaritet på 275-290 mosmo / l bør ADH være fra 1,5 ng / l til 5 ng / l. For nøjagtig diagnose af diabetes insipidus og Parkhon syndrom anbefales stresstest.

Antidiuretika - Liste over stoffer og lægemidler

Beskrivelse af farmakologiske virkninger

Antidisurisk virkning sigter mod at reducere den dynamiske og mekaniske obstruktion af urinvejen, hvilket letter urination og eliminerer dysuri. Virkningsmekanismen er relateret til den selektive blokade af postsynaptiske a1-adrenoceptorer i prostata område, urinrøret, og "trekant" af blæren, hvilket sænker trykket i urinrøret og reducerer modstanden mod aktuelle urin. Ligeledes kan virkningsmekanismen være associeret med forebyggelsen af ​​prostatahypertrofi og længere nedsætte dets ødem ved at reducere kapillær permeabilitet og vaskulær stasis. Formuleringer med antidizuricescoe handling, anvendes til behandling af urinveje af godartet hyperplasi (adenom), i prostata I og trin II.

Drug Search

Forberedelser med farmakologisk virkning "Antidizuricheskoe"

  • En
  • Amitriptylin-Grindeks (tabletter)
  • Afalah (tabletter til resorption)
  • og
  • Ipertrophan 40 (Orale tabletter)
  • Oh
  • Omnic Okas (Oral Tablets)
  • P
  • Pepon (kapsel)
  • Prazosin (Orale tabletter)
  • Prostavern Urtica (opløsning til oral administration)
  • C
  • Sabal-Homaccord (Drops oral)
  • Solidig compositum C (opløsning til intramuskulær injektion)
  • T
  • Tamsulosin (Granuler til fremstilling af en suspension til oral administration)
  • Tamsulosin (kapsel)
  • Tamsulosin (pellets)
  • Tamsulosin (Substans-Pulver)
  • Tamsulosin retard (Orale tabletter)
  • Tamsulosin-Teva (kapsel)
  • Tamsulon-FS (aerosol)
  • Tanise-K (kapsel)

OBS venligst! Oplysningerne i denne medicineringsvejledning er beregnet til læger og bør ikke danne grundlag for selvmedicinering. Beskrivelser af lægemidler er angivet som reference og er ikke beregnet til at ordinere behandling uden inddragelse af en læge. Der er kontraindikationer. Patienterne har brug for specialrådgivning!

Hvis du er interesseret i nogen mere antidiuretiske agenter og præparater, deres beskrivelse og brugsanvisning, synonymer og analoger, oplysninger om sammensætningen og formen frigivelse, indikationer og bivirkninger, metoder til brug, dosering og kontraindikationer, noter om behandling af børns medicin nyfødte og gravide kvinder, pris og anmeldelser om medicin eller du har andre spørgsmål og forslag - skriv til os, vi vil helt sikkert forsøge at hjælpe dig.

ADH. Hvad er vasopressin, hvorfor er det nødvendigt, hvad er ansvarlig for

Alle ved, hvor vigtigt vandet er for menneskekroppen. De fleste kilder kalder 70%, som det gennemsnitlige vandindhold i kroppen for den gennemsnitlige person i voksenalderen. Kun omgivet af vand, kan menneskelige celler udføre sine funktioner og levere homeostase (konstans for kroppens indre miljø). I forbindelse med metaboliske processer bliver vandbalancen konstant forstyrret, derfor er der mekanismer, som bidrager til at opretholde miljøets konsistens.

En af disse mekanismer er hormonal. Antidiuretisk hormon (ADH), eller vasopressin regulerer retention og udskillelse af vand fra kroppen. Starter processen med reabsorption i nyrernes mikrostrukturer, hvorunder sekundær urin dannes. Dens mængde er doseret og bør ikke overstige 1,5-2 liter pr. Dag. Selv med udtørring af kroppen forhindrer vasopressins virkning i kombination med andre hormoner det indre miljø i at tørre ud.

Syntese af ADH og dens biokemiske karakter

I hypothalamuset (dette er en del af midten) et antidiuretisk hormon produceres (ADH). Dens syntese bære hypothalamusens nerveceller. I denne del af hjernen syntetiseres den kun, og bevæger sig derefter til hypofysen (dens bageste lobe), hvor den akkumuleres.

Frigivelsen af ​​hormonet i blodet sker kun, når koncentrationen når et bestemt niveau. Akkumulerer i hypofysenes bageste lobe, hormonet vasopressin påvirker produktionen af ​​adrenokortikotrop hormon. ACTH udløser syntesen af ​​hormoner, som frembringes af bindekirtlet i binyrerne.

ADH består af ni aminosyrer, hvoraf den ene hedder arginin. Derfor et andet navn aktivt stof - arginin vasopressin. I sin kemiske natur ligner den meget oxytocin. Dette er et andet hormon, som producerer hypothalamus, og det akkumuleres også i hypofysenes bageste lobe. Mange eksempler på interaktionen og funktionel udveksling af disse hormoner er beskrevet.

For eksempel, når en kemisk binding mellem to aminosyrer, glycin og arginin bryder, ændres virkningen af ​​vasopressin. Højt niveau af ADH forårsager en reduktion i livmodervæggene (en funktion der er forbundet med oxytocin) og et forhøjet indhold af oxytocin - antidiuretisk effekt.

Normalt regulerer hormonet ADH mængden af ​​væske, koncentrationen af ​​natrium i cerebrospinalvæsken. Indirekte kan han hæve temperaturen såvel som intrakranialt tryk. Det skal bemærkes, at vasopressin ikke adskiller sig i forskellige funktioner, men dets betydning for kroppen er meget stor.

Funktioner af vasopressin

Vasopressins hovedfunktioner:

  • regulering af processen til fjernelse af overskydende væske af nyrerne;
  • med mangel på væske, et fald i volumen af ​​sekundær urin og en stigning i dens koncentration;
  • deltagelse i fysiologiske processer, der forekommer i kar og hjerne
  • påvirker syntese af adrenokortikotrop hormon;
  • hjælper med at opretholde muskel tone, som er i væggene i indre organer;
  • øger blodtrykket
  • fremskynder blodkoagulation
  • forbedrer memorisering
  • når det kombineres med hormon oxytocin påvirker valget af den seksuelle partner, manifestationen af ​​forældrenes instinkt;
  • hjælper kroppen til at tilpasse sig i stressfulde situationer.

Alle disse funktioner hjælper med at øge mængden af ​​blod, der cirkulerer i kroppen. Dette opnås gennem opretholdelse af en tilstrækkelig mængde væske og plasmafortynding. Antidiuretisk hormon forbedrer cirkulationen i mikrotubuli af nyrerne, da det øger deres permeabilitet. ADH hæver blodtrykket, opretholder tonen i hjertets muskelvæv, blodkar, fordøjelsessystem.

Forårsager en spasme af små blodkar, der udløser syntesen af ​​proteiner i leveren, vasopressin forbedrer blodkoagulabiliteten. Derfor stiger koncentrationen i kroppen i en stressende situation med blødning, med alvorlig smerte under svære nervesygdomme.

Overskydende antidiuretisk hormon

Betingelser er beskrevet, hvor en stigning i koncentrationen af ​​vasopressin observeres i blodet:

  • stort tab af blod;
  • længerevarende ophold i kroppen i opretstående stilling
  • forhøjet temperatur;
  • svær smerte;
  • mangel på kalium;
  • stress.

Disse faktorer fører til udvikling af en ekstra mængde af hormonet, som har en beskyttende virkning på kroppen og ikke forårsager udviklingen af ​​farlige sygdomme. organisme uafhængigt fører koncentrationen af ​​stof til normen.


Et højt niveau af ADH indikerer mere alvorlige krænkelser og er forbundet med sygdomme:

  • diabetes insipidus;
  • Parkhon syndrom;
  • hjerne tumorer, encephalitis, meningitis;
  • dysfunktion af hypothalamus og hypofyse;
  • onkologiske neoplasmer;
  • sygdomme i åndedrætssystemet;
  • infektion;
  • blodsygdomme.

Med diabetes insipidus bliver celler ufølsomme over for vasopressin, koncentrationen af ​​natrium øges, kroppen mister sin evne til at bevare væske. Det udskilles i store mængder fra kroppen.

Parhons syndrom har modsatte manifestationer. I kroppen bevares en stor mængde væske, et fald i natriumkoncentration observeres. Denne tilstand forårsager generel svaghed, alvorlig puffiness, kvalme. Det skal bemærkes, at i de interne cirkulationsprocesser er natriumioner også af stor betydning. Derfor er det daglige krav til mand i natrium 4-6 g.

Lignende manifestationer har syndromet om utilstrækkelig sekretion af ADH. Det hedder fald i virkningen af ​​hormonet, ufølsomhed over for det og karakteriseres af en stor mængde væske i vævene på baggrund af mangel på natrium. Syndromet med utilstrækkelig sekretion har følgende manifestation:

  • polyuri (overdreven vandladning)
  • fedme;
  • hævelse;
  • svaghed;
  • kvalme, opkastning;
  • hovedpine.

ADH Ulempe

Faktorer, der reducerer udskillelsen af ​​vasopressin, er signifikant mindre. Utilstrækkelig sekretion af hormonet skyldes central diabetes insipidus. Antidiuretisk effekt hormonet falder med hovedskader, hypofysesygdomme, hypotermi. Når en person er i en vandret position i lang tid. Denne tilstand observeres efter dropperne eller overførte operationer, da det totale blodvolumen øges.

Blodtest for ADH

Vasopressin er et hormon, hvis indhold skal overvåges regelmæssigt. Med øget tørst eller mangel på det er konstant lavt blodtryk, en lille mængde urin, hyppig vandladning og andre manifestationer nødvendigt tage en blodprøve at bestemme koncentrationen af ​​vasopressin. I dette tilfælde skal mængden af ​​natrium og osmolaritet af plasmaet bestemmes.

før ved at give en analyse stop med at tage medicin, kategorisk forbudt at ryge og drikke alkohol, laver fysiske øvelser.

1-5 picograms / milliliter hormon betragtes som normen. Der er et forhold mellem mængden af ​​ADH og osmolariteten af ​​blodet. Med en osmolalitet af blod op til 285 mmol / kg er ADH-værdierne minimal 0-2 ng / l. Hvis osmolaliteten overstiger 280-mærket, bestemmes hormonkoncentrationen ved anvendelse af formlen:

ADH (ng / L) = 0,45 x osmolaritet (mol / kg) - 126

Internationale standarder definerer ikke normen for vasopressin. Da forskellige metoder og reagenser anvendes til at bestemme koncentrationen af ​​dette stof i laboratorier.

Interessante fakta om vasopressin

Et team af neuroscientists fra staten Florida udført en interessant undersøgelse af virkningerne af vasopressin og oxytocin valget af en seksuel partner, parring og hengivenhed. Mus blev taget som forsøgsdyr.

Det blev fundet, at når koncentrationen af ​​vasopressin og oxytocin indføres, og efter parring gnavere aktiveres hjernen regionen, hvilket fører til partnernes troskab.

En obligatorisk tilstand af loyalitet var dyrets fælles ophold i mindst seks timer. Uden dette krav havde injektionen af ​​hormoner ikke en vedhæftningsvirkning.

Vasopressin er ikke multifunktionelt, men en krænkelse af koncentrationen i blodet fører til udvikling af sygdomme. Derfor, når atypiske tilstande er forbundet med fjernelse af væske fra kroppen, nødt til at søge lægehjælp og foretage en undersøgelse

Antidiuretisk hormonhormon

vasopressin, eller antidiuretisk hormon (ADH) - hormon hypothalamus, som akkumuleres i den bageste lobe hypofyse (I neurohypophysis) og derfra udskilles i blodet. Sekretion stiger med stigende osmolaritet blodplasma og med et fald i mængden af ​​ekstracellulær væske. Vasopressin stiger reabsorption af vand nyre, derved øges koncentration urin og reducere dets volumen. Har også en række virkninger på blodkar og hjerne.

Består af 9 aminosyrer: Cys-Tyr-Phe-Gin-Asn-Cys-Pro-(arg eller Lys) -gly. De fleste pattedyr i position 8 har arginin (arginin-vasopressin, AVP), hos grise og nogle beslægtede dyr - lysin (lysin-vasopressin, LVP). Mellem rester Cys1 og Cys6 er dannet disulfidbinding.

Syntese og sekretion. De fleste af hormon syntetiseret af store celler neuroner supraoptisk kerne hypothalamus, axoner som sendes til hypofys bageste lobe ("neurohypophysis") Og danner synaptisk-lignende kontakter med blodkar. Vasopressin, syntetiseret i neuronernes kroppe, transporteres axontransport til endene af axonerne og akkumuleres i presynaptisk vesikler, secerneret i blodet med excitation neuron.

Fysiologiske effekter.I adenohypophysis vasopressin sammen med corticotropin-frigivende hormon, stimulerer sekretion ACTH.

Vasopressin er den eneste fysiologiske regulator for vandeliminering nyreI fravær af vasopressin, for eksempel, diabetes insipidus, per diem diurese en person kan nå 20 liter, mens det i norm er 1,5 liter. Ved forsøg på isolerede nyretubuli øges vasopressin reabsorption natrium, På hele dyr forårsager det en stigning i udskillelsen af ​​dette kation. Hvordan man løser dette modsigelse, hidtil ingen effekt yasno.Konechnym virkningen af ​​vasopressin på nyrerne øges vandindhold i kroppen, en stigning på cirkulerende blodvolumen (CBV) (hypervolæmi) og opdræt blodplasma (hyponatremi og nedsættelse af osmolaritet).

Vasopressin øger tonen i de indre organers glatte muskler, især mave-tarmkanalen, øger vaskulær tone og forårsager dermed en stigning i perifer resistens. På grund af dette, såvel som på grund af væksten af ​​bcc, hæver vasopressin arterielt tryk. Imidlertid er den vasomotoriske virkning ved fysiologiske koncentrationer af hormonet lille. Vasopressin har en hæmostatisk (hæmostatisk) effekt på grund af krampe af små kar og også på grund af forøget udskillelse fra leveren, hvor V1A-receptorer, nogle koagulationsfaktorer, især faktor VIII (vWF) og niveauet af vævsplasminaktivator, forbedrende aggregering blodplade. I store doser forårsager ADH en indsnævring af arteriolerne, hvilket fører til en stigning i blodtrykket. Udviklingen af ​​hypertension fremmes også ved en forøgelse af følsomheden af ​​den vaskulære væg, der observeres under påvirkning af ADH til katecholamines konstrictive virkning. I forbindelse med dette hedder ADH vasopressin.

Centralnervesystemet

Hjernen er involveret i reguleringen af ​​aggressiv adfærd. Det skal deltage i hukommelsesmekanismerne. Vasopressin spiller en rolle i social adfærd, nemlig at finde en partner i fædreinstinkt hos dyr og faderlig kærlighed hos mænd.

Niveauet af vasopressin i blodet stiger med chokbetingelser, traumer, blodtab, smerte syndromer, med psykoser, med indtagelse af visse lægemidler.

Sygdomme forårsaget af krænkelse af vasopressins funktioner.

Ikke-diabetes mellitus. ved diabetes insipidus Reabsorption af vand i opsamling af rør falder nyre. patogenese sygdom på grund af utilstrækkelig sekretion vasopressin - ADH (diabetes insipidus af central oprindelse) eller nedsat nyrefunktion på hormonvirkning (nephrogenic form, renal diabetes insipidus). Sjældent er årsagen til diabetes insipidus den accelererede inaktivering af vasopressin ved vasopressinaser af cirkulerende blod. Mod baggrunden af graviditeten løbet af diabetes insipidus bliver mere alvorlig på grund af en stigning i vasopressinaseaktiviteten eller et fald i følsomheden af ​​opsamlingsrørene. Patienter med diabetes insipidus tildeles en stor mængde (> 30 ml / kg) svagt koncentreret urin om dagen, lider af tørst og drik meget vand (polydipsi). Til diagnosticering af centrale og nefrogeniske former for diabetes insipidus anvendes den analoge vasopressin desmopressin - den har kun terapeutisk virkning i den centrale form.

Syndrom af utilstrækkelig sekretion af antidiuretisk hormon

Dette syndrom skyldes ufuldstændig hæmning af sekretion ADH ved lavt osmotisk tryk plasma og mangel på hypovolæmi. Syndrom af utilstrækkelig sekretion af antidiuretisk hormon ledsaget af øget frigivelse af urin, hyponatremi og hypoosmotisk blod. Kliniske symptomer er sløvhed, anoreksi, kvalme, opkastning, muskelstrækninger, kramper, koma. Patientens tilstand forværres, når store mængder vand kommer ind i kroppen (indenfor eller intravenøst); Tværtimod kommer remission, når vandforbruget er begrænset.

Antidiuretisk hormon

Antidiuretisk hormon (vasopressin) er et neurohypophysis hormon, der udøver antidiuretisk og vasopressor virkning. Antidiuretisk hormon øger permalabiliteten af ​​nyretubuli og indsamler tubuli til vand og forbedrer vandreabsorptionen i dem. Denne mekanisme forklarer hormonets antidiuretiske effekt.

Høje doser af antidiuretisk hormon har en vasokonstriktiv effekt.

De vigtigste incitamenter til udskillelse af antidiuretisk hormon:

  1. øge osmolariteten af ​​det ekstracellulære fluidum;
  2. fald i mængden af ​​cirkulerende blod.

Sekretionen af ​​hormonet stiger med aktiveringen af ​​baroreceptorer i carotidzonen og i regionen af ​​aortabuen (med hypotension) med stimulering af receptoren. Sekretionen af ​​det antidiuretiske hormon ændres under påvirkning af forskellige farmakologiske stoffer. Stimulere udskillelsen af ​​hormonet nikotin, morfin, barbiturater, vincristin, clofibrat og en række tricykliske antidepressiva. Reducerer indholdet af antidiuretisk hormonalkohol, reserpin og en række farmakologiske lægemidler til anæstesi.

I fysiologi detekteres forøget produktion af hormonet med langvarig væskebegrænsning og omvendt hæmmer hyperhydrering produktionen af ​​antidiuretisk hormon.

Blandt de sygdomme, hvis patogenese er forbundet med nedsat ADH-produktion, er de førende:

  • diabetes insipidus, som udvikler sig som følge af nedsat produktion af antidiuretisk hormon;
  • renal diabetes insipidus, som udvikler sig som følge af ufølsomheden af ​​nyretubuli til virkningen af ​​antidiuretisk hormon;
  • primær polydipsi, hvilket forårsager et fald i udskillelsen af ​​antidiuretisk hormon;
  • syndrom af uforholdsmæssig produktion af antidiuretisk hormon.

De normale værdier af koncentrationen af ​​ADH i blodet ved det sædvanlige væskeindtag er 1-3 ng / l efter 18-24 timers vandafvigelse, 6-10 ng / l.

DVS. Tapeeva, S.O. Anrdocova, V.M. Epmolenko et al.

Antidiuretisk hormon

vasopressin, eller antidiuretisk hormon (ADH) - hormonet af hypothalamus, som akkumuleres i hypofysens bageste lobe (i neurohypophysis) og derfra udskilles i blodet. Sekretionen øges med stigende osmolaritet af blodplasmaet og med et fald i volumenet af ekstracellulær væske. Vasopressin øger reabsorptionen af ​​vand via nyrerne, hvilket øger koncentrationen af ​​urin og reducerer dets volumen. Det har også en række virkninger på blodkar og hjerne.

indhold

struktur

Syntese og sekretion

De fleste store syntetiserede hormon supraoptiske kerne i hypothalamus neuroner, hvis axoner sendes til tilbage hypofyse ( "neurohypophysis") og formular sinaptopodobnye kontakter med blodkar. Vasopressin syntetiseret i neuronale organer overføres til axonal transport og axonale slutninger lagret i præsynaptiske vesikler, udskilles i blodet, når den exciteres neuron.

Typer af receptorer og intracellulære hormonsignaltransduktionssystemer

Alle vasopressinreceptorer er klassiske membranreceptorer associeret med heterotrimeriske G-proteiner.

V1A og V1B-receptorer er forbundet med Gq-proteiner og stimulere phospholipase-calciummekanismen af ​​hormonsignaltransmission.

V1A-receptorer (V1R) er lokaliseret i de glatte muskler i karrene og i leveren såvel som i centralnervesystemet. Agonisterne af disse receptorer er kognitive stimulanser og eliminerer abnormiteter i rumlig hukommelse forårsaget af scopolamin; antagonister forværrer hukommelse reproduktion. Anvendelsen af ​​disse stoffer er begrænset af indgivelsesvejen. Som et eksempel på agonister, V1R, der optræder i hukommelsen, kan du medbringe NC-1900 og [pGlu4, Cyt6] AVP4-9 [1].

V1B (V3) receptorer udtrykkes i hypofyseforlappen ( "hypofyseforlappen") og hjernen, hvor vasopressin fungerer som en neurotransmitter. De er ansvarlige for adfærdsmæssige og neuroendokrine tilpasning til stress og deltager også i visse psykiatriske forhold, især i depression. Undersøgelsen af ​​disse receptorer forekommer hovedsagelig ved anvendelse af den selektive antagonist SSR149415 [2].

V2-receptorer er forbundet med Gs-proteiner og stimulere adenylatcyklase mekanismen for hormon signaltransmission. Lokaliseret hovedsageligt i nyrens samlingsrør. Disse receptorer er målet for mange lægemidler til bekæmpelse af diabetes insipidus. I CNS, kan disse receptorer målrettes til bekæmpelse kognitive forstyrrelser, men kun stof, hvis foranstaltninger har været genstand for grundige undersøgelser, er en agonist af DDAVP receptorer (desmopressin, 1-deamino-8-D-arginin-vasopressin) forbedring af hukommelse og kognitive evner [2].

Fysiologiske effekter

nyrer

Vasopressin er den eneste fysiologiske regulator for vand udskillelse af nyrerne. Dens bindende til V2-receptorer indsamler rør fører til inkorporering i den apicale membran af sine vigtigste vand kanalprotein aquaporin 2 celler, hvilket forøger permeabiliteten af ​​epitelet af opsamlingsrørene for vand og fører til øget reabsorption. I fravær af vasopressin, såsom diabetes insipidus, daglig diurese hos mennesker op til 20 liter. Betragtninger normalt er det 1,5 liter. Ved forsøg på isolerede nyretubuli øges vasopressin natriumreabsorption, mens det for hele dyr forårsager en stigning i udskillelsen af ​​denne kation. Hvordan man løser denne modsigelse, er det indtil nu ikke klart.

Nettoeffekten af ​​virkningen af ​​vasopressin på nyrerne øges vandindhold i kroppen, en stigning på cirkulerende blodvolumen (CBV) (hypervolæmi) og plasmafortynding (sænkning af hyponatriæmi og osmolaritet).

Kardiovaskulær system

Af V1A-receptorer (engelsk) russisk. vasopressin øger tonen af ​​de glatte muskler i indre organer, især mave-tarmkanalen, øger vaskulær tone og forårsager således en stigning i perifer resistens. På grund af dette, såvel som på grund af væksten af ​​BCC hæver vasopressin blodtrykket. Imidlertid er den vasomotoriske virkning ved fysiologiske koncentrationer af hormonet lille. Vasopressin har en hæmostatisk (hæmostatisk) effekt på grund af krampe af små kar og også på grund af forøget udskillelse fra leveren, hvor V1A-receptorer, nogle faktorer af blodkoagulation, især faktor VIII (vWF) og niveauet af vævsplasminaktivator, der forstærker blodpladeaggregering. I store doser forårsager ADH en indsnævring af arteriolerne, hvilket fører til en stigning i blodtrykket. Udviklingen af ​​hypertension fremmes også ved en forøgelse af følsomheden af ​​den vaskulære væg, der observeres under påvirkning af ADH til katecholamines konstrictive virkning. I forbindelse med dette hedder ADH vasopressin.

Centralnervesystemet

Hjernen er involveret i reguleringen af ​​aggressiv adfærd. Det antages, at han deltager i hukommelsesmekanismerne [3].

Arginin vasopressin, eller rettere dens V (1A) receptor i hjernen (da: AVPR1A [1])., Spiller en rolle i social adfærd, nemlig at finde en partner i sin fars instinkt hos dyr og faderlige kærlighed hos mænd [4] I de Prairie markmus (Microtus ochrogaster (Eng.) Russisk. Genus Microtus) (som i modsætning til deres pårørende i bjerget (Eng.) Russisk. Og engarealer (Pennsylvania) (Eng.) Russisk. [5], strengt monogame (trofast deres partnere)) på grund af den større længde promotoren [6] -mikrosatellita RS3 [7], inden den øges receptor-genekspression [6] [8]. Endvidere vole enbohampeplanten mere end andre, RS3 længde mere tro mod deres partnere [6], og endvidere, "Don Juan" kan omdannes til sande mænd, øge ekspressionen af ​​vasopressin receptorer i [7] hjerne. Det er også rapporteret, at korrelationen mellem mikrosatellit længde promotoren og styrken af ​​familieforhold i mennesker [7] [9].

regulering

Den vigtigste stimulus til sekretion af vasopressin er at øge osmolariteten af ​​blodplasmaet, i sig selv påviseligt osmoreceptorer paraventrikulære og supraoptic kerner i hypothalamus, en region i den tredje ventrikel i forvæggen, og også, tilsyneladende, leveren og andre organer. Endvidere er hormonsekretion forøget med et fald i CBV som opfatter volyumoretseptory intrathorakal vene og atria. Den efterfølgende sekretion af AVP fører til korrektion af disse lidelser.

Vasopressin er kemisk meget lig oxytocin kan derfor binde til oxytocinreceptorer og udøver gennem dem og uterotonisk oksitotsicheskogo (stimulerende uteruskontraktioner og tone) virkning. Men hans affinitet for OT-receptoren er lav, så i fysiologiske koncentrationer og oksitotsicheskogo uterotoniske virkninger af vasopressin i meget svagere end den for oxytocin. Tilsvarende oxytocin binding til receptorerne for vasopressin, har nogle, om end svag, vazopressinopodobnoe handling - antidiuretiske og vasokonstriktor.

Niveauet af vasopressin i blodet stiger med chokbetingelser, traumer, blodtab, smerte syndromer, med psykoser, med indtagelse af visse lægemidler.

Sygdomme forårsaget af dysfunktion af vasopressin

Ikke-diabetes mellitus

Med diabetes insipidus formindsker reabsorptionen af ​​vand i nyrernes samlingsrør. Patogenesen af ​​sygdommen skyldes utilstrækkelig sekretion af vasopressin - antidiuretisk hormon (diabetes insipidus central oprindelse) eller nedsat renal respons på virkningen af ​​hormonet (nefrogen form renal diabetes insipidus). Sjældent er årsagen til diabetes insipidus den accelererede inaktivering af vasopressin ved vasopressinaser af cirkulerende blod. På baggrund af graviditeten for diabetes insipidus bliver mere alvorlig grund til at øge aktiviteten af ​​vazopressinaz eller svække følsomhed opsamling tubuli.

Patienter med diabetes insipidus tildeles en stor mængde (> 30 ml / kg) svagt koncentreret urin i en dag, lider af tørst og drikker meget vand (polydipsi). Til diagnosticering af centrale og nefrogeniske former for diabetes insipidus anvendes den analoge vasopressin desmopressin - den har kun terapeutisk virkning i den centrale form.

Syndrom af utilstrækkelig sekretion af antidiuretisk hormon

Dette syndrom er forårsaget af ufuldstændig undertrykkelse af ADH-sekretion med lavt osmotisk tryk i plasma og fravær af hypovolemi. Syndrom af utilstrækkelig sekretion af antidiuretisk hormon ledsages af øget urinproduktion, hyponatremi og hypoosmotisk blodtilstand. Kliniske symptomer - sløvhed, anoreksi, kvalme, opkastning, muskelspænding, krampeanfald, koma. Patientens tilstand forværres, når store mængder vand kommer ind i kroppen (indenfor eller intravenøst); Tværtimod kommer remission, når vandforbruget er begrænset.

Vasopressin: træk ved hormonet, årsager til abnormiteter og måder at normalisere på

Vasopressin er et hormonelt stof, der regulerer processen med at fjerne væske fra kroppen. Dette er det eneste element, der udfører denne funktion i den menneskelige krop.

Med udviklingen af ​​forskellige patologier kan syntesen af ​​dette hormon forstyrres, hvilket fører til en ukontrolleret diurese. Lad os prøve at forstå, hvad hormon vasopressin er, hvor det produceres og hvorfor vores krop har brug for det.

De vigtigste egenskaber og træk ved vasopressin

Lad os først se, hvad det er - antidiuretisk hormon.

Dette stof har en proteinstruktur og består af 9 aminosyrer. Det er hurtigt (mindre end en halv time) underkastet destruktion i nyre- og levercellerne, så processen med dens produktion er regelmæssig, cyklisk.

Hvor er det syntetiseret?

Hvor produceres vasopressin? ADH er et stof, der syntetiseres af cellerne i hypothalamus. Derefter trænger det ind i hjernehypofys bageste lobe, hvor koncentrationen gradvist øges. Og kun fra hypofyserne bliver det smidt ind i blodet i den krævede mængde.

Det er bevist, at det antidiuretiske hormon vasopressin også fremstilles af køn, men i begrænsede mængder. Imidlertid er essensen og formålet med denne proces indtil videre ukendt.

Hovedelementerne i hormonet

ADH er et stof, som ikke kun har en anti-diuretisk virkning. Dette element påvirker også kroppens mere alvorlige funktioner. Især udviklingen af ​​ACTH.

Hormonet deltager i mange processer og påvirker forskellige organer og systemer. Til sin aktive produktion skal der skabes særlige forhold. Dette kan være en stress, angst, stærk erfaring gastrointestinal patologi ledsaget af rigelige opkastning eller diarré, hvorunder menneskelige organisme mister en stor mængde væske, og så videre. D. Når genoprette vandbalancen hypothalamus celler gradvist at reducere mængden af ​​dannet ADH til normalområdet.

Tilsyneladende er antidiuretisk hormon et multifunktionelt stof, der er yderst vigtigt for det fulde funktion af det endokrine system. Men dets funktioner er ikke begrænset til dette, så de bør overvejes mere detaljeret.

ADH's funktionelle opgaver

Vasopressins biologiske funktioner er:

  • stimulering af processen med reabsorption af væske i nyrerne
  • fald i mængden af ​​natrium i kroppen;
  • forhøjet blodvolumen i blodkar
  • øge mængden af ​​vand i kroppen;
  • regulering af blodtryk (især hormonet fremmer dets stigning);
  • stimulering af hukommelse;
  • forbedre læringsevnen
  • kontrol med social adfærd.

Disse er de vigtigste virkninger af vasopressin, men der er flere andre aspekter at være opmærksomme på. Hormonet påvirker koncentrationen af ​​urin, reducerer volumenet. Således fjernes kun den nødvendige mængde affaldsmængde fra kroppen, og alle anvendelige stoffer forbliver i cellerne og vævene. Det følger heraf, at vasopressin har en antidiuretisk effekt.

Hertil kommer, at hormonet har hæmatostatiske egenskaber, da det forbedrer blodkoagulabiliteten. Dette opnås gennem spasmer af blodkar forårsaget af aktiviteten af ​​dette stof. Dens udvikling er stærkt forbedret i stressfulde situationer, med chokforhold, smertsyndrom og intens blødning.

Det er interessant. Vasopressin hedder hormonfidelitet. Og dette er helt berettiget, da der med dets tilstrækkelige indhold i en persons blod ikke kun er social, men også familieadfærd. Det betyder, at mænd og kvinder, der ikke lider af en mangel på dette stof, mere knyttet til det nære og kære til mennesker (især kone / ægtefælle) end dem med hypothalamus udskiller tilstrækkelige mængder.

Så, efter at have studeret mekanismen for vasopressin og dets hovedopgaver i den menneskelige krop, kan vi konkludere, at der med hans direkte deltagelse forekommer mange vigtige processer. Eventuelle abnormiteter kan føre til alvorlige lidelser, samt signalering af sundhedsproblemer.

Manglende vasopressin

Hvis der er en krænkelse af hormonsekretionsprocessen, er der indispositioner, som bør være en lejlighed til behandling til terapeut eller endokrinolog. I dette tilfælde udføres en klinisk analyse af vasopressin, som kan vise et fald eller stigning i niveauet.

Derudover er det vigtigt at vurdere tilstanden af ​​nyrerne, for hvilken undersøgelsen af ​​urin. Biokemisk blodprøve er nødvendig for at bestemme koncentrationen af ​​kalium, natrium og chlor i kroppen. Hvis resultaterne af testene er alarmerende, henvises patienten til CT og MR til at afklare diagnosen.

Årsager til abnormiteter

Hvis der under tolkningen af ​​disse undersøgelser blev påvist hyperfunktion af vasopressin, så viser ofte en krænkelse af dets sekret udvikling af patologiske processer i kroppen. En af de sjældne sygdomme, men de hyppige årsager til en sådan anomali er Parkhon syndrom. Denne afvigelse kaldes også syndromet for utilstrækkelig sekretion af antidiuretisk hormon.

Denne patologi kan være en konsekvens:

  • intensiv blødning, ledsaget af stort blodtab
  • ukontrolleret eller langvarig brug af diuretika
  • hypotension og andre.

Meget farligere er tilfælde, hvor overskydende vasopressin skyldes funktionsfejl i hypofysen, der er opstået på grund af dannelsen af ​​kræft tumorer. Hertil kommer, at hoppet i satser ofte observeres hos patienter, der lider af lungtubberkulose, astma, lungebetændelse. CNS-sygdomme kan også føre til en sådan afvigelse.

Med øget udskillelse af vasopressin reduceres diurese betydeligt. Urin køber en mørk koncentreret nuance og indeholder en øget mængde natrium. Derfor nedsættes dets indhold i blodet, hvilket kan føre til alvorlige komplikationer.

Årsager til nedsat hormonniveau

Reduktion af ADH-sekretion observeres hos patienter med diabetes insipidus. Sygdommen kan udløses af funktionsfejl i hypothalamus-hypofysesystemet samt et fald i følsomheden af ​​nyrereceptorerne for effekten af ​​dette hormon.

Når vasopressin mangel er der en stærk, svært at slukke tørst, migræneanfald, pludseligt vægttab, tørhed af epidermis, spyt viskositet og reducere dens omfang, hyppig trang til opkastning, feber. Patienten manifesterer hypotension, så ofte læger gør brug af vasopressorer til at normalisere det.

Det er vigtigt at være opmærksom på mængden af ​​udgivet urin per dag. Med en mangel på ADH, er der trang til at urinere kraftigt, og i løbet af hver tømning af blæren frigøres et ret stort volumen urin. Dette fører til dehydrering og tab af mange nyttige stoffer af kroppen. Og denne betingelse er meget farlig og fyldt med alvorlige komplikationer!

Hvordan man øger vasopressin?

Metoderne til normalisering af niveauet af dette hormon afhænger direkte af årsagerne til dets fald. Fjernelse af tumoren, antibiotika i smitsom ætiologi af sygdommen, brug af lægemidler til behandling af sygdomme i det kardiovaskulære system - alle disse aktiviteter kan meget vel stabilisere situationen og føre til en fuldstændig helbredelse.

Men nogle gange er det muligt at genoprette funktioner og justere produktionen af ​​et hormon af vasopressinfidelitet kun under forudsætning af livslang hormonbehandling. Specifikke lægemidler kan udelukkende foreskrives af en læge. Ved udvikling af et behandlingsregime tages der højde for mange faktorer, som patienten selv ikke vil være i stand til at tage hensyn til. Dette vedrører først og fremmest forekomsten af ​​samtidige kroniske sygdomme (udover dem der kan forårsage mangel på vasopressin).

Farmakologiske midler baseret på vasopressin er en integreret del af diabetisk insipidus regime. De hjælper med at reducere mængden af ​​udgivet urin per dag, normalisering af nyrernes funktion.

Så studere virkningsmekanismen for ADH, der definerer de vigtigste funktioner og mulige årsager til afvigelser, kan det konkluderes, at de hormonelle stoffer, blandt andre, spiller en vigtig rolle for en gnidningsløs bearbejdning af det menneskelige legeme. Du kan ikke ignorere enhver lidelse, for hvis de er forskellige vedvarende selvfølgelig, det er et af de klareste tegn på, at der var alvorlige fejl i den menneskelige krop. Stabiliteten af ​​den hormonelle baggrund er en af ​​de vigtigste indikatorer for sundhed, og det skal altid huskes!

Vasopressin (hormon): Funktioner og rolle i kroppen. Antidiuretisk hormon

Vasopressin er et hormon, der produceres i hypothalamusens neuroner. Derefter sendes vasopressin til neurohypophysen, hvor akkumuleringen finder sted. Antidiuretisk hormon (også kaldet vasopressin) regulerer udskillelsen af ​​væske fra nyrerne og normal hjernefunktion.

Struktur af ADH

Dette hormon i dets sammensætning indeholder ni aminosyrer, hvoraf den ene er arginin. Derfor kan man i litteraturen finde en af ​​navnene ADH - arginin vasopressin.

Ved sin struktur er vasopressin meget lig med oxytocin. Det vil sige, hvis den kemiske forbindelse mellem glycin og arginin brydes ned i ADH, ændres den biologiske virkning af vasopressin. Desuden kan et højt niveau af ADH forårsage livmoderkontraktioner og høje niveauer af oxytocin - en antidiuretisk effekt.

Udviklingen af ​​vasopressin påvirker volumenet af væske, som fylder blodkarrene og cellerne i kroppen såvel som natriumindholdet i cerebrospinalvæsken.

Også vasopressin er et hormon, som medierer intrakranielt tryk og kropstemperatur.

Vasopressin (hormon): funktioner

Hovedfunktionen af ​​dette hormon er at styre vandmetabolismen i kroppen. Faktisk fører en stigning i koncentrationen af ​​ADH til en stigning i diurese (det vil sige mængden af ​​frigivet urin).

Vasopressins hovedrolle i kroppen:

  • Fald i niveauet af natriumkationer i blodet.
  • En forøgelse af væskens omvendte absorption (på grund af aquaporin - et specielt protein, der er produceret af hormonets virkning).
  • Forøgelse af blodvolumen i blodkar.
  • Forøg den samlede mængde væske i vævene.

Endvidere ADH påvirker tonus af glat muskulatur, som manifesterer sig som en stigning i tonen i små fartøjer (kapillærer og arteriolerne), samt forhøjet blodtryk.

En vigtig effekt af vasopressin er hans deltagelse i hukommelsesprocesser, læring og social adfærd (vedhæftning af fædre til børn, familieforhold og kontrol over aggression).

Indtagelsen af ​​vasopressin i blodet

Efter hypothalamus hvor produceret vasopressin hormon processer af neuroner ved anvendelse neyrofizina-2 (særlige bæreprotein) akkumuleres i neurohypophysis (baglappen) og derfra under påvirkning af fald og øge bcc natriumioner og andre blod antidiuretisk hormon frigives til blodet.

Begge de ovennævnte faktorer er tegn på dehydrering, og for at opretholde en væskebalance i kroppen er der specielle receptork celler, der er meget følsomme for mangel på vand.

Receptorer der reagerer på en stigning i natrium kaldes osmoreceptorer og er placeret i hjernen og andre vigtige organer. Et lavt blodvolumen fastgøres af volumoreceptorer placeret i atrierne og i de hilaråre.

Hvis niveauet af vasopressin er reduceret

Utilstrækkelig produktion af hormonet og dermed dets lave niveau i blodet fører til fremkomsten af ​​en kompleks specifik sygdom, kaldet diabetes insipidus.

De vigtigste manifestationer af sygdommen er:

  • Den voksende svaghed.
  • Forøgelse af daglig udskillelse af urin (polyuri) til otte liter og mere.
  • Tørre slimhinder (næse, øjne, mave, bronkier, mund og luftrør).
  • Stærkeste tørst (polydipsi).
  • Irritabilitet, overdreven følelsesmæssighed.

Årsagerne til udviklingen af ​​denne sygdom kan være mangel på vasopressin og tilstedeværelsen af ​​infektiøse processer i kroppen. Utilstrækkeligt indtag af et hormon er ofte en konsekvens af hypofyser i hypofysen samt i nyresygdommen, hvilket er manifesteret i ændringer i regulering og syntese af vasopressin.

En anden grund til fremkomsten af ​​denne patologiske tilstand kan blive graviditet, hvor ødelæggelsen af ​​arginin, som er en del af hormonet.

Fremkomsten af ​​diabetes insipidus kan bidrage til:

  • Meningitis.
  • TBI.
  • Encephalitis.
  • Genetisk prædisponering.
  • Blødninger i hjernen.
  • Strålebehandling af tumorer.

Hvis årsagen til sygdommen ikke er defineret, kaldes diabetes insipidus ideopatisk.

Endocrinologen behandler behandlingen af ​​patienter med en lignende patologi. Det vigtigste lægemiddel til behandling af diabetes insipidus er syntetisk vasopressin.

Når man vurderer niveauet, skal man huske på, at mængden afhænger af tidspunktet på dagen (det vil sige dagtidskoncentrationen af ​​ADH er lavere end om natten). Vigtigt er patientens stilling under blodoptagelsen til analyse: i den udsatte stilling falder niveauet af vasopressin, mens det stiger i siddende og stående stilling.

Hvis vasopressin er forhøjet

Overdreven produktion af ADH er sjælden, denne tilstand kaldes Parkhon syndrom. Syndrom af overdreven udskillelse af vasopressin er karakteriseret ved hyponatremi, nedsat tæthed af blodplasma, frigivelse af koncentreret urin.

Det skyldes øget produktion af hormonet, vandforgiftning og massivt tab af elektrolytter udvikler sig (væsken akkumuleres i kroppen, og mikroelementer fjernes fra det).

Patienter med denne patologi klager over:

  • Mindsket diurese og en lille mængde udskilt urin.
  • Hurtig vægtforøgelse.
  • Kramper.
  • Den voksende svaghed.
  • Kvalme.
  • Hovedpine.
  • Tab af appetit.

I alvorlige tilfælde falder patienten i koma og dør, hvilket er en konsekvens af inhiberingen af ​​vitale funktioner i kroppen og cerebralt ødem.

Årsagerne til udviklingen af ​​Parkhons syndrom kan være:

  • Nogle neoplasmer (for eksempel småcellet lungetumorer).
  • Sygdomme i hjernen.
  • Cystisk fibrose
  • Bronchopulmonal patologi.

En af de fremkaldende faktorer i udviklingen af ​​denne tilstand kan være brugen af ​​visse lægemidler (hvis de er intolerante) NSAID'er, barbiturater, opiater, psykotropi og så videre.

Terapi syndrom reduceret til Constantin Ion Parhon purpose vasopressinantagonister (vaptanov) og også for at begrænse mængden af ​​væske forbruges liter til en halv liter om dagen.

ADH. Hormon i farmakologi

I den farmaceutiske praksis ADH anvendes som et medikament, der øger fluidet absorberes i nyrerne, hvilket reducerer diurese og er det vigtigste stof i behandlingen af ​​diabetes insipidus.

Analoger af antidiuretisk hormon: minirin, desmopressin, terpipressin, desmopressin.

Strukturen af ​​hormonet gør det muligt at fremstille præparater i form af vandige, olieagtige opløsninger og lipressin.

Metoder til anvendelse

Det mest effektive middel til behandling af diabetes insipidus er "Desmopressin". Det sænker produktionen af ​​urin om natten. Hvis patienten har venøs blødning fra spiserøret, anvendes injektionsformerne af vasopressin til behandling.

En vandig opløsning af ADH indgives både intramuskulært og intravenøst.

Syntetisk vasopressin (hormon) anvendes til fem til ti enheder hver 24.-24. Hvis der opstår blødning fra fordøjelseskanalen, ændres dosis: vasopressin injiceres hvert minut intravenøst ​​i en mængde på 0,1-0,5 enheder.

Analoger af ADH

Syntetiske lægemidler (analoger af vasopressin) "Lysinvasopressin" og "Minirin" ordineres intranasalt. Indikationer for at ordinere disse lægemidler er: enuresis, diabetes insipidus, hæmofili og neoplasmer i hypothalamus og hypofysen. Spray medicin hver fjerde time for to enheder i hver næsebor.

I tilstedeværelsen af ​​enuresis er "Desmopressin" ordineret i form af dråber i næsen. dette stof trænger hurtigt ind i blodet og spredes gennem hele kroppen. Effekten kommer i 30 minutter efter introduktionen.

For at reducere blodgennemstrømningen og blodtrykket (arterielt tryk) udpege "Terlipressin." På grund af det faktum, at i denne formulering ændret vasopressin struktur (dvs. arginin erstattes med lysin og glycinrester bundet), at lægemidlet har en kraftig vasokonstriktor effekt.

Tildele stoffet i form af intravenøse injektioner, manifesterer sig effekten i en halv time efter administration. "Terlipressin" vises for operationer på organerne i mave-tarmkanalen og det lille bækken, samt for blødning fra fordøjelseskanaler og gynækologiske operationer.

Du Må Gerne Pro Hormoner