Balancen af ​​væske og elektrolytter i menneskekroppen understøttes af flere mekanismer. En af de regulerende faktorer er det antidiuretiske hormon (ADH, vasopressin) af hypothalamus. Dette biologisk aktive stof påvirker nyrerne, glatte muskler i blodkar og organer, centralnervesystemet.

Strukturen af ​​hormonet

ADH er et peptid i kemisk struktur. Den indeholder ni aminosyrerester.

  • cystein (1 og 6 i kæden);
  • tyrosin;
  • phenylalanin;
  • glutamin;
  • asparagin;
  • prolin;
  • arginin;
  • glycin.

Molekylvægten af ​​det antidiuretiske hormon er ca. 1100 D.

Syntese og sekretion

Vasopressin er fremstillet af aminosyrer i hypothalamus celler. I neuronerne i denne del af hjernen udskilles forløberen for prohormon. Yderligere kommer denne kemiske forbindelse ind i Golgi-cellen og ændres til et prohormon. I denne form kombinerer den fremtidige ADH med de neurosekretoriske granuler og transporteres til hypofysenes bageste lobe. Under overførslen fra hypothalamus er vasopressin opdelt i modent hormon og neurofizin (transportprotein).

Begge stoffer deponeres i den terminale forlængelse af axonerne i hypofysenes bageste lobe. Det er derfra, at hormonet frigives i blodet med visse stimuli.

Stimulering af sekretion

Antidiuretisk hormon reagerer på ændringer i elektrolytblodsammensætning.

Stimuli af vasopressinsekretion:

  • stigning i niveauet af natrium i blodet
  • øge osmotisk tryk af ekstracellulær væske.

Syntese og sekretion af hormonet forstærkes ved virkningen af ​​signaler fra to typer receptorer. Den første af disse er hypothalamusens osmoreceptorer. De reagerer på forholdet mellem koncentrationen af ​​salte og vand i blodet. Hvis denne parameter ændrer sig mindst med 0,5-1%, udvides valget af ADH betydeligt. De andre baroreceptorer af atriaen. De vurderer blodtryksniveauet. Hvis trykket falder vokser syntesen og udskillelsen af ​​vasopressin.

Normalt stiger udslippet af hormonet i blodet efter:

  • overdreven svedtendens
  • fysisk aktivitet
  • salt madindtagelse
  • væskebegrænsning i kosten
  • Ændringer i kropsposition (når du står op).

Vasopressin har visse daglige rytmer. Hormonet er mere udviklet og udskilles om natten. Dette mønster er især godt observeret i den udsatte position.

Den daglige rytme af produktionen af ​​ADH er dannet med alderen. Hos børn under et år er der ingen signifikant stigning i koncentrationen af ​​hormonet i blodet om natten. Endvidere dannes en natopdeling af sekretion. Hvis mekanismerne vokser sent, kan barnet diagnosticeres med enuresis.

Receptorer til ADH

Antidiuretisk hormon opfatter celler i nyrerne, glatte muskelfibre og neuroner. Der er to typer membrankomponenter, der er følsomme for dette stof.

Vandretentionen i kroppen under virkningen af ​​ADH forekommer på grund af V2-receptorerne, og stigningen i vaskulær tone skyldes V1-receptorerne.

Generne af ADH-receptorer klones; receptorgenet af type V2 er lokaliseret på X-kromosomet.

V1 strukturer findes i glatte muskelceller af blodkar, lever, hjerne. Deres affinitet for vasopressin er lav nok. Virkningen af ​​hormonet er kun fastsat ved dets høje koncentrationer.

V2 strukturer er placeret i nyrerne. De er ansvarlige for ADH's vigtigste handling. Receptorer detekterer membranerne i celler af distale tubuli og opsamler tubuli. Selv lave koncentrationer af vasopressin i blodet påvirker receptoren.

Genetik af hormonet og receptorer

Vasopressin er kodet i genet for det tyvende kromosom (20p13). Han bærer information om prohormonen og dens forgænger. Genet har en kompleks struktur: tre exoner og to introner.

Receptorgener for vasopressin klones. Det er bevist, at receptoren af ​​type V2 er på det tiende kromosom.

ADH's handling

Vasopressin har flere virkninger. Dens vigtigste biologiske virkning er antidiuretisk. Hvis ADH ikke syntetiseres, ophører nyrerne med at koncentrere urinen. Dens densitet bliver så lav som blodplasmaet. For en dag med urin kan op til 20 liter dannes.

Hvis det antidiuretiske hormon er til stede i blodplasmaet, binder det sig til receptoren i nyrerne (type V2). Denne reaktion stimulerer adenylatcyclase og proteinkinase A. Derefter udtrykkes genet for aquaporin-2-proteinet. Dette stof er indbygget i membranen i nyretubuli og danner kanaler for vand.

Som et resultat er der en omvendt fange af vand fra rørene. Urinen bliver mere koncentreret, og dens volumen falder.

I plasma falder derimod osmolalitet. Volumenet af cirkulerende blod og vævsvæske er stigende.

Andre effekter af ADH:

  • stimulering af glycogensyntese i leveren
  • en stigning i tonen i glatte muskelfibre
  • vasokonstriktiv effekt
  • reduktion af mesangliotiske celler;
  • regulering af blodpladeaggregering
  • regulering af adrenocorticotropinfrigivelse, prolactinendorfiner.

Indtil nu er effekten af ​​vasopressin på centralnervesystemet ikke fuldt ud forstået. Det antages, at hormonet er delvist ansvarlig for adfærdsmæssige reaktioner (aggression, tilknytning til afkom, seksuel adfærd). ADH kan være årsag til depression og andre psykiatriske sygdomme.

Overtrædelser af syntese og sekretion af ADH

Manglen på syntese af vasopressin eller følsomhed over for det (V2 type receptorer) er årsagen til diabetes insipidus.

Denne sygdom er af to typer:

  • den centrale form
  • nyreform.

Hos patienter med diabetes udvikler insipid diarré rigelig diurese. Mængden af ​​urin per dag er meget højere end normen (1-2 liter). Klager hos patienter er forbundet med dehydrering (hypotension, tør hud og slimhinder, svaghed).

Utilstrækkelig sekretion af hormonet forekommer med en anden sygdom - Parkhon syndrom. Denne sjældne sygdom har et alvorligt klinisk billede: Kramper, mangel på appetit, kvalme, bevidsthedstab.

Utilstrækkelig frigivelse af vasopressin i blodet om natten ses i barndommen. Hvis denne situation fortsætter efter 4 år, så er udviklingen af ​​enuresis sandsynlig.

Normen for ADH

De normale værdier af vasopressin afhænger af osmolalitetsniveauet i plasma. Med osmolaritet på 275-290 mosmo / l bør ADH være fra 1,5 ng / l til 5 ng / l. For nøjagtig diagnose af diabetes insipidus og Parkhon syndrom anbefales stresstest.

Antidiuretisk hormon og dets rolle i menneskekroppen

Den menneskelige krop er et stort laboratorium, der styres af en række hormoner. Antidiuretisk hormon (ADH) udfører også sin rolle i væskeretention i kroppen og i at tilvejebringe homeostase.

Sammen med andre hormoner: natriuretisk hormon aldosteron og angiotensin II omfatter antidiuretisk hormon ikke give den person "tørre ud" i bogstavelig forstand, fordi den suger væske tilbage fra nyretubuli mod en osmotisk trykgradient.

Således mister en person ikke væske ved kritiske øjeblikke, når det er specielt nødvendigt. For eksempel er der med mekanisk blodtab eller dehydrering af kroppen inkluderet mekanismer til standsning af væsketab og en mekanisme til reduktion af mængden af ​​urin.

Hvor produceres det antidiuretiske hormon?

Vasopressin, som er det andet navn antidiuretisk hormon, der produceres af celler fra supraoptic og paraventrikulære kerner i hypothalamus, hypofyse og ikke, som mange tror. Umiddelbart efter syntesen af ​​hormonet binder til en proteinbærer neyrofizinom og dette kompleks i form af pellets, der er rettet i en ret spikes hypothalamiske neuroner i den bageste lap af hypofyse, hvor det ophobes.

Isoleringen af ​​vasopressin afhænger af:

  1. ændringer i plasma osmolalitet
  2. blodtryksniveau
  3. blodvolumen i kroppen

Ændringen i elektrolytkompositionen, som udgør denne osmolaritet, reageres af specielle celler placeret nær de ventrikulære dele af hypothalamus. Når osmolariteten af ​​blodet ændres, så fra slutningen af ​​neuronerne, frigøres hormonet direkte fra blodet.

I normalt humant plasma ligger osmolaliteten i området 282-300 mOsm / kg. ADH frigives allerede med osmolaritet, der starter ved 280 mOsm / kg. Når du tager en stor mængde væskesekretion af hormonet undertrykkes. Og på et niveau på mere end 295 mOsm / kg er der en stigning i vasopressinfrigivelsen, og personen er tørstig. Således beskytter en sund krop sig mod dehydrering.

Osmolaliteten af ​​plasmaet kan beregnes med formlen:

Osmolaritet = 2 x + glucose (mmol / l) + urinstof (mmol / l) + 0,03 x totalt protein (g / l)

Hvordan afhænger ændringen i udskillelsen af ​​antidiuretisk hormon af ændringen i blodvolumen? Ved massiv blødning overfører signalet til neurohypophysis, som begynder at producere vasopressin, specielle receptorer (volumoreceptorer), som er placeret i venstre hjerteatrium.

I dette tilfælde påføres hormonets virkning på beholderens receptorer, hvilket resulterer i deres kompression, hvilket forhindrer blodtryksfald og fører til blødningstab. Med andre ord, skibene kontrakt, forsøger at opretholde pres og give blod til de vigtigste organer: hjerte, lunger og hjerne, og også delvis stoppe blodtab.

Det er nødvendigt at falde kun til tryk på 40% fra norm eller sats, der og så er der en udskillelse af vasopressin i mængder, der overskrider daglig udskillelse i 100 gange. Omvendt, når arterielt tryk er højt, undertrykkes syntesen af ​​ADH.

Syntesepatologi og sekretion af antidiuretisk hormon

Overtrædelse af syntesen og udskillelsen af ​​dette hormon kan forekomme både i retning af faldende og i retning af stigning. Lavt niveau af vasopressin er observeret hos diabetes insipidus, men utilstrækkeligt høj - med Parkhon syndrom eller med syndromet om utilstrækkelig sekretion af antidiuretisk hormon.

  • uacceptabel tørst
  • hyppig vandladning
  • progressiv tørhed af huden
  • forstoppelse, colitis, samt gastritis og anoreksi
  • seksuel dysfunktion, manifesteret i overtrædelse af menstruationscyklussen, et fald i styrke
  • astenisk syndrom
  • nedsat syn, øget intrakranielt tryk

I det andet tilfælde er de vigtigste symptomer:

  • et fald i den daglige mængde urin
  • progressiv vægtforøgelse
  • fravær af perifert ødem
  • slaphed
  • hovedpine, svimmelhed
  • manglende appetit
  • kvalme, opkastning
  • sov uro
  • muskelkramper
  • bevæger sig i lemmerne
  • hengivenhed i nervesystemet

Afhængig af patologien ordineres passende terapi, som normaliserer niveauet af antidiuretisk hormon og den generelle tilstand. Behandling i begge tilfælde er konservativ og har en god prognose for varigheden og livskvaliteten.

Vasopressin antidiuretisk hormon: Virkemekanisme og funktion

Antidiuretisk hormon eller vasopressin er et mikroelement der regulerer fjernelsen af ​​vand fra kroppen. Hvis kroppen er hormonelle fiasko og antidiuretisk hormon, uanset årsagen, ikke opfylder sin funktion, kan den person miste urinen op til 20 liter vand. Samtidig er normen 1-2 liter. Således beskytter et antidiuretisk hormon en person fra død forårsaget af dehydrering. Desværre er der ingen analoger af antidiuretisk hormon i kroppen. Dette element af biokemisk metabolisme er den eneste.

Funktioner af vasopressin

Antidiuretisk hormon, syntetiseres af hypothalamus, som er en del af det endokrine system. Sammen med hypofysen, binyrerne og skjoldbruskkirtlen. Vasopressin er et hormon, som ikke straks kommer ind i blodet, men ophobes i hypofysen. I blodbanen falder det kun efter at have nået et kritisk niveau.

Antidiuretisk hormon eller vasopressin fjerner ikke kun vand gennem nyrerne, men regulerer også generelt mængden af ​​blod, fortynding af plasmaet. Virkningen af ​​det antidiuretiske hormon er ret simpelt - det øger permeabiliteten af ​​væggene i opsamlingsrørene i nyreparenchyma. Under filtrering vender væsken tilbage til blodbanen, og slaggen og tunge elementer går ind i urinen.

Hvis der ikke er noget antidiuretisk hormon i kroppen, kommer den primære urin blot ud gennem nyrerne sammen med proteiner og nyttige mineraler. Inden for en dag kan nyrerne passere op til 150 liter primær urin gennem sig selv. Manglen på vasopressin kan føre til en meget hurtig og smertefuld død af en person.

Der er nogle funktioner, der ikke er relateret til væskeudtag, men ikke mindre vigtigt for mennesker:

  1. ADH har en positiv effekt på tonen i glatte muskler. Dette påvirker arbejdet i mave-tarmkanalen.
  2. Under påvirkning af ADH fungerer hjertet og de store skibe bedst.
  3. Vasopressin og oxytocin regulerer blodtrykket, især ved periferien af ​​kredsløbssystemet.
  4. Forårsager spasmer af små fartøjer, i skadede områder, vasopressorer stoppe hurtigt blødning. I denne forbindelse produceres disse stoffer af kroppen som følge af stress, fysisk skade eller smerte.
  5. Vazopressorisk påvirkning af blodkarrene, som afbryder arterierne, kan hæve blodtrykket. Dette i sig selv er ikke farligt, medmindre en person er en kronisk hypertensive person.
  6. Formlen af ​​hormon vasopressin tillader det at påvirke centralnervesystemet. Så vazopressorisk årsag til mændens instinkt, undertrykker udbrud af aggression og hjælper en person til at vælge en livspartner. For den sidste funktion af sporelementet - det hormon af troskab.

Diagnose af ADH forstyrrelse

Den brede virkningsmekanisme af ADH tvinger os til præcist at bestemme dets niveau i blodet, og vigtigst af alt at finde på kortest mulige tid, årsagerne til dens stigning eller reduktion. For dette er det ikke nok blot at aflevere en blodprøve for indholdet af antidiuretisk hormon i den.

Desuden skal patienten donere blod og urin til biokemisk analyse, som bestemmer mængden af ​​kalium, natrium, chlor og andre sporstoffer. En test for aldosteron, et hormon udskilt af binyrerne og regulering af vand-saltmetabolismen er obligatorisk. Kvaliteten af ​​blod bestemmes af antallet af kolesterol, kreatinin, protein og calcium i den. Hvis der er en mistanke om en funktionsfejl i hypofysen eller hypothalamus, henvises patienten til computertomografi. I kurset, hvilke læger forsøger at bestemme forekomsten af ​​en tumor i hjernen.

Vasopressins abnormitet

Øget eller nedsat vasopressinindhold i blodet er lige så farligt for helbredet. Ved fastsættelse af mikronæringsstofoverskuddet i blodet antages et antal sygdomme:

  1. Parhons syndrom. Denne patologi fremkaldes af alvorligt blodtab, et diuretikum, et fald i blodtrykket. Generelt er alle årsager i stand til at forstyrre balancen mellem vand og salt i kroppen.
  2. En forøgelse af hormonets niveau kan forekomme under påvirkning af hypofysetumoren, der er påvirket af tumoren. Neoplasma kan forekomme selv ikke i selve hypofysen, men ved siden af ​​det, men samtidig presse den og forårsage krænkelser af niveauerne af mikronæringsstoffer, som det sikrer.
  3. Brud på niveauet af hormonet i blodet kan forårsage systemiske sygdomme - lungebetændelse, astma, tuberkulose.

Vasopressins rolle i kroppen er svært at overvurdere. Dens mangel på overbevægelse manifesterer sig straks af eksterne tegn - kvalme, opkastning, kramper, tab af en persons bevidsthed. I alvorlige tilfælde opstår cerebralt ødem, kroppstemperaturen falder, patienten falder ind i koma. Samtidig sænker hjerterytmen, vejrtrækninger og dødsangreb sættes i.

Hvis en person har et fald i indholdet af vasopressin, så har han sandsynligvis udviklet sådanne patologier;

  1. Ikke diabetes mellitus.
  2. En tumor i hypofysen eller hypofysen.
  3. Nyrerne har mistet følsomheden over for det antidiuretiske hormon.

Som følge af mangel på ADH begynder en stærk tørst i en person, udvikler en alvorlig hovedpine, huden bliver tynd og tør, kroppstemperaturen stiger, opkastning kan åbne. Patienten taber hurtigt kropsvægt. Men sygdommens vigtigste manifestation, dette øgede urinproduktion. Hvad er ATG trods alt? En mikroelement regulerer udstrømningen af ​​urin, og hvis der ikke er nok af det i blodet, udskilles urinen med en ikke-kontrolleret strømning.

Principper for behandling

Hvordan man øger eller formindsker niveauet af antidiuretisk hormon, beslutter lægen. Baseret på en omfattende undersøgelse af årsagen til afvigelsen fra noma.

Under behandlingen understøttes kroppen af ​​stoffer, der holder urin, eller om nødvendigt hjælper med at isolere det. Demectocyclin, som en central blokering for ADH, normaliserer arbejdet hos de nyrer, der har været udsat for vasopressin. Der er andre diuretika til dette formål, men de er alle udpeget af lægen. Han beregner også den korrekte dosis og regimen, baseret på resultaterne af testene.

Det vigtigste ved at forstå er hormonbehandling, dette er kun en midlertidig foranstaltning. For at fjerne krænkelsen af ​​mikroelementets norm i blodet er det nogle gange nødvendigt at gennemgå en lang behandlingstid eller endog en kirurgisk operation. En sådan situation med en krænkelse af ADH-niveauet kan trods alt føre til syfilis, vaskulær sygdom, godartet eller ondartet tumor i hypofysen eller i en anden del af hjernen. Enhver behandling bør kun ordineres af en specialist. I situationer, når det kommer til hormonelle lægemidler, kan enhver selvmedicin medføre alvorlig komplikation eller endog en persons død.

Antidiuretisk hormonhormon

vasopressin, eller antidiuretisk hormon (ADH) - hormon hypothalamus, som akkumuleres i den bageste lobe hypofyse (I neurohypophysis) og derfra udskilles i blodet. Sekretion stiger med stigende osmolaritet blodplasma og med et fald i mængden af ​​ekstracellulær væske. Vasopressin stiger reabsorption af vand nyre, derved øges koncentration urin og reducere dets volumen. Har også en række virkninger på blodkar og hjerne.

Består af 9 aminosyrer: Cys-Tyr-Phe-Gin-Asn-Cys-Pro-(arg eller Lys) -gly. De fleste pattedyr i position 8 har arginin (arginin-vasopressin, AVP), hos grise og nogle beslægtede dyr - lysin (lysin-vasopressin, LVP). Mellem rester Cys1 og Cys6 er dannet disulfidbinding.

Syntese og sekretion. De fleste af hormon syntetiseret af store celler neuroner supraoptisk kerne hypothalamus, axoner som sendes til hypofys bageste lobe ("neurohypophysis") Og danner synaptisk-lignende kontakter med blodkar. Vasopressin, syntetiseret i neuronernes kroppe, transporteres axontransport til endene af axonerne og akkumuleres i presynaptisk vesikler, secerneret i blodet med excitation neuron.

Fysiologiske effekter.I adenohypophysis vasopressin sammen med corticotropin-frigivende hormon, stimulerer sekretion ACTH.

Vasopressin er den eneste fysiologiske regulator for vandeliminering nyreI fravær af vasopressin, for eksempel, diabetes insipidus, per diem diurese en person kan nå 20 liter, mens det i norm er 1,5 liter. Ved forsøg på isolerede nyretubuli øges vasopressin reabsorption natrium, På hele dyr forårsager det en stigning i udskillelsen af ​​dette kation. Hvordan man løser dette modsigelse, hidtil ingen effekt yasno.Konechnym virkningen af ​​vasopressin på nyrerne øges vandindhold i kroppen, en stigning på cirkulerende blodvolumen (CBV) (hypervolæmi) og opdræt blodplasma (hyponatremi og nedsættelse af osmolaritet).

Vasopressin øger tonen i de indre organers glatte muskler, især mave-tarmkanalen, øger vaskulær tone og forårsager dermed en stigning i perifer resistens. På grund af dette, såvel som på grund af væksten af ​​bcc, hæver vasopressin arterielt tryk. Imidlertid er den vasomotoriske virkning ved fysiologiske koncentrationer af hormonet lille. Vasopressin har en hæmostatisk (hæmostatisk) effekt på grund af krampe af små kar og også på grund af forøget udskillelse fra leveren, hvor V1A-receptorer, nogle koagulationsfaktorer, især faktor VIII (vWF) og niveauet af vævsplasminaktivator, forbedrende aggregering blodplade. I store doser forårsager ADH en indsnævring af arteriolerne, hvilket fører til en stigning i blodtrykket. Udviklingen af ​​hypertension fremmes også ved en forøgelse af følsomheden af ​​den vaskulære væg, der observeres under påvirkning af ADH til katecholamines konstrictive virkning. I forbindelse med dette hedder ADH vasopressin.

Centralnervesystemet

Hjernen er involveret i reguleringen af ​​aggressiv adfærd. Det skal deltage i hukommelsesmekanismerne. Vasopressin spiller en rolle i social adfærd, nemlig at finde en partner i fædreinstinkt hos dyr og faderlig kærlighed hos mænd.

Niveauet af vasopressin i blodet stiger med chokbetingelser, traumer, blodtab, smerte syndromer, med psykoser, med indtagelse af visse lægemidler.

Sygdomme forårsaget af krænkelse af vasopressins funktioner.

Ikke-diabetes mellitus. ved diabetes insipidus Reabsorption af vand i opsamling af rør falder nyre. patogenese sygdom på grund af utilstrækkelig sekretion vasopressin - ADH (diabetes insipidus af central oprindelse) eller nedsat nyrefunktion på hormonvirkning (nephrogenic form, renal diabetes insipidus). Sjældent er årsagen til diabetes insipidus den accelererede inaktivering af vasopressin ved vasopressinaser af cirkulerende blod. Mod baggrunden af graviditeten løbet af diabetes insipidus bliver mere alvorlig på grund af en stigning i vasopressinaseaktiviteten eller et fald i følsomheden af ​​opsamlingsrørene. Patienter med diabetes insipidus tildeles en stor mængde (> 30 ml / kg) svagt koncentreret urin om dagen, lider af tørst og drik meget vand (polydipsi). Til diagnosticering af centrale og nefrogeniske former for diabetes insipidus anvendes den analoge vasopressin desmopressin - den har kun terapeutisk virkning i den centrale form.

Syndrom af utilstrækkelig sekretion af antidiuretisk hormon

Dette syndrom skyldes ufuldstændig hæmning af sekretion ADH ved lavt osmotisk tryk plasma og mangel på hypovolæmi. Syndrom af utilstrækkelig sekretion af antidiuretisk hormon ledsaget af øget frigivelse af urin, hyponatremi og hypoosmotisk blod. Kliniske symptomer er sløvhed, anoreksi, kvalme, opkastning, muskelstrækninger, kramper, koma. Patientens tilstand forværres, når store mængder vand kommer ind i kroppen (indenfor eller intravenøst); Tværtimod kommer remission, når vandforbruget er begrænset.

ADH. Hvad er vasopressin, hvorfor er det nødvendigt, hvad er ansvarlig for

Alle ved, hvor vigtigt vandet er for menneskekroppen. De fleste kilder kalder 70%, som det gennemsnitlige vandindhold i kroppen for den gennemsnitlige person i voksenalderen. Kun omgivet af vand, kan menneskelige celler udføre sine funktioner og levere homeostase (konstans for kroppens indre miljø). I forbindelse med metaboliske processer bliver vandbalancen konstant forstyrret, derfor er der mekanismer, som bidrager til at opretholde miljøets konsistens.

En af disse mekanismer er hormonal. Antidiuretisk hormon (ADH), eller vasopressin regulerer retention og udskillelse af vand fra kroppen. Starter processen med reabsorption i nyrernes mikrostrukturer, hvorunder sekundær urin dannes. Dens mængde er doseret og bør ikke overstige 1,5-2 liter pr. Dag. Selv med udtørring af kroppen forhindrer vasopressins virkning i kombination med andre hormoner det indre miljø i at tørre ud.

Syntese af ADH og dens biokemiske karakter

I hypothalamuset (dette er en del af midten) et antidiuretisk hormon produceres (ADH). Dens syntese bære hypothalamusens nerveceller. I denne del af hjernen syntetiseres den kun, og bevæger sig derefter til hypofysen (dens bageste lobe), hvor den akkumuleres.

Frigivelsen af ​​hormonet i blodet sker kun, når koncentrationen når et bestemt niveau. Akkumulerer i hypofysenes bageste lobe, hormonet vasopressin påvirker produktionen af ​​adrenokortikotrop hormon. ACTH udløser syntesen af ​​hormoner, som frembringes af bindekirtlet i binyrerne.

ADH består af ni aminosyrer, hvoraf den ene hedder arginin. Derfor et andet navn aktivt stof - arginin vasopressin. I sin kemiske natur ligner den meget oxytocin. Dette er et andet hormon, som producerer hypothalamus, og det akkumuleres også i hypofysenes bageste lobe. Mange eksempler på interaktionen og funktionel udveksling af disse hormoner er beskrevet.

For eksempel, når en kemisk binding mellem to aminosyrer, glycin og arginin bryder, ændres virkningen af ​​vasopressin. Højt niveau af ADH forårsager en reduktion i livmodervæggene (en funktion der er forbundet med oxytocin) og et forhøjet indhold af oxytocin - antidiuretisk effekt.

Normalt regulerer hormonet ADH mængden af ​​væske, koncentrationen af ​​natrium i cerebrospinalvæsken. Indirekte kan han hæve temperaturen såvel som intrakranialt tryk. Det skal bemærkes, at vasopressin ikke adskiller sig i forskellige funktioner, men dets betydning for kroppen er meget stor.

Funktioner af vasopressin

Vasopressins hovedfunktioner:

  • regulering af processen til fjernelse af overskydende væske af nyrerne;
  • med mangel på væske, et fald i volumen af ​​sekundær urin og en stigning i dens koncentration;
  • deltagelse i fysiologiske processer, der forekommer i kar og hjerne
  • påvirker syntese af adrenokortikotrop hormon;
  • hjælper med at opretholde muskel tone, som er i væggene i indre organer;
  • øger blodtrykket
  • fremskynder blodkoagulation
  • forbedrer memorisering
  • når det kombineres med hormon oxytocin påvirker valget af den seksuelle partner, manifestationen af ​​forældrenes instinkt;
  • hjælper kroppen til at tilpasse sig i stressfulde situationer.

Alle disse funktioner hjælper med at øge mængden af ​​blod, der cirkulerer i kroppen. Dette opnås gennem opretholdelse af en tilstrækkelig mængde væske og plasmafortynding. Antidiuretisk hormon forbedrer cirkulationen i mikrotubuli af nyrerne, da det øger deres permeabilitet. ADH hæver blodtrykket, opretholder tonen i hjertets muskelvæv, blodkar, fordøjelsessystem.

Forårsager en spasme af små blodkar, der udløser syntesen af ​​proteiner i leveren, vasopressin forbedrer blodkoagulabiliteten. Derfor stiger koncentrationen i kroppen i en stressende situation med blødning, med alvorlig smerte under svære nervesygdomme.

Overskydende antidiuretisk hormon

Betingelser er beskrevet, hvor en stigning i koncentrationen af ​​vasopressin observeres i blodet:

  • stort tab af blod;
  • længerevarende ophold i kroppen i opretstående stilling
  • forhøjet temperatur;
  • svær smerte;
  • mangel på kalium;
  • stress.

Disse faktorer fører til udvikling af en ekstra mængde af hormonet, som har en beskyttende virkning på kroppen og ikke forårsager udviklingen af ​​farlige sygdomme. organisme uafhængigt fører koncentrationen af ​​stof til normen.


Et højt niveau af ADH indikerer mere alvorlige krænkelser og er forbundet med sygdomme:

  • diabetes insipidus;
  • Parkhon syndrom;
  • hjerne tumorer, encephalitis, meningitis;
  • dysfunktion af hypothalamus og hypofyse;
  • onkologiske neoplasmer;
  • sygdomme i åndedrætssystemet;
  • infektion;
  • blodsygdomme.

Med diabetes insipidus bliver celler ufølsomme over for vasopressin, koncentrationen af ​​natrium øges, kroppen mister sin evne til at bevare væske. Det udskilles i store mængder fra kroppen.

Parhons syndrom har modsatte manifestationer. I kroppen bevares en stor mængde væske, et fald i natriumkoncentration observeres. Denne tilstand forårsager generel svaghed, alvorlig puffiness, kvalme. Det skal bemærkes, at i de interne cirkulationsprocesser er natriumioner også af stor betydning. Derfor er det daglige krav til mand i natrium 4-6 g.

Lignende manifestationer har syndromet om utilstrækkelig sekretion af ADH. Det hedder fald i virkningen af ​​hormonet, ufølsomhed over for det og karakteriseres af en stor mængde væske i vævene på baggrund af mangel på natrium. Syndromet med utilstrækkelig sekretion har følgende manifestation:

  • polyuri (overdreven vandladning)
  • fedme;
  • hævelse;
  • svaghed;
  • kvalme, opkastning;
  • hovedpine.

ADH Ulempe

Faktorer, der reducerer udskillelsen af ​​vasopressin, er signifikant mindre. Utilstrækkelig sekretion af hormonet skyldes central diabetes insipidus. Antidiuretisk effekt hormonet falder med hovedskader, hypofysesygdomme, hypotermi. Når en person er i en vandret position i lang tid. Denne tilstand observeres efter dropperne eller overførte operationer, da det totale blodvolumen øges.

Blodtest for ADH

Vasopressin er et hormon, hvis indhold skal overvåges regelmæssigt. Med øget tørst eller mangel på det er konstant lavt blodtryk, en lille mængde urin, hyppig vandladning og andre manifestationer nødvendigt tage en blodprøve at bestemme koncentrationen af ​​vasopressin. I dette tilfælde skal mængden af ​​natrium og osmolaritet af plasmaet bestemmes.

før ved at give en analyse stop med at tage medicin, kategorisk forbudt at ryge og drikke alkohol, laver fysiske øvelser.

1-5 picograms / milliliter hormon betragtes som normen. Der er et forhold mellem mængden af ​​ADH og osmolariteten af ​​blodet. Med en osmolalitet af blod op til 285 mmol / kg er ADH-værdierne minimal 0-2 ng / l. Hvis osmolaliteten overstiger 280-mærket, bestemmes hormonkoncentrationen ved anvendelse af formlen:

ADH (ng / L) = 0,45 x osmolaritet (mol / kg) - 126

Internationale standarder definerer ikke normen for vasopressin. Da forskellige metoder og reagenser anvendes til at bestemme koncentrationen af ​​dette stof i laboratorier.

Interessante fakta om vasopressin

Et team af neuroscientists fra staten Florida udført en interessant undersøgelse af virkningerne af vasopressin og oxytocin valget af en seksuel partner, parring og hengivenhed. Mus blev taget som forsøgsdyr.

Det blev fundet, at når koncentrationen af ​​vasopressin og oxytocin indføres, og efter parring gnavere aktiveres hjernen regionen, hvilket fører til partnernes troskab.

En obligatorisk tilstand af loyalitet var dyrets fælles ophold i mindst seks timer. Uden dette krav havde injektionen af ​​hormoner ikke en vedhæftningsvirkning.

Vasopressin er ikke multifunktionelt, men en krænkelse af koncentrationen i blodet fører til udvikling af sygdomme. Derfor, når atypiske tilstande er forbundet med fjernelse af væske fra kroppen, nødt til at søge lægehjælp og foretage en undersøgelse

Funktioner af antidiuretisk hormon og symptomer på abnormiteter

Vasopressin fremstilles af hypothalamus og regulerer elektrolytbalancen i menneskekroppen. Virkningen af ​​det antidiuretiske hormon vasopressin er specielt følt under dehydrering og blodtab, da hormonet aktiverer mekanismer for at forhindre fuldstændigt tab af væske.

Biologisk rolle

Sekretionen af ​​hormonet afhænger af blodtryk, blodvolumen i kroppen og osmolaritet af blodplasmaet. Når blodtrykket stiger, falder hormonsekretionen, og når det falder, kan det gå op hundrede gange.

Osmolariteten af ​​blodplasmaet afhænger af saltbalanceniveauet. Når osmolariteten falder, begynder det antidiuretiske hormon aktivt at produceres og frigives i blodet. Hvis osmolariteten øges, føles en person tørstig, drikker vand og koncentrationen af ​​vasopressin i blodplasmaet falder.

Det antidiuretiske hormon spiller også stort blod for at standse blødningen. Når et stort blodvolumen går tabt, fastsætter receptorerne i venstre atrium et fald i volumenet af cirkulerende blod og giver et signal til hypothalamus. Sidstnævnte aktiverer igen produktionen af ​​vasopressin, der virker på fartøjerne, der indsnævrer og forhindrer reduktionen af ​​blodtrykket.

En anden handling af hormonet er virkningen på det kardiovaskulære system. Vasopressin øger tonen i de indre organers glatte muskler, myokardium, påvirker stigningen i mængden af ​​cirkulerende blod, hvilket reducerer blodtrykket.

Så de vigtigste retninger af hormonarbejdet er:

  • Regulering af osmolaritet af blodplasma;
  • Deltagelse i at stoppe blodtab;
  • Forebyggelse af dehydrering;
  • Indflydelse på myokardiumets tone og glat muskulatur
  • Virkning på mængden af ​​cirkulerende blod.

I centralnervesystemet er vasopressin involveret i reguleringen af ​​aggressivitet og irritabilitet. Der er en opfattelse af, at vasopressin er involveret i at vælge en partner i en person, og bidrager også til udviklingen af ​​faderlig kærlighed hos mænd.

Norm af hormonet

Den internationale klassifikation bestemmer ikke den specifikke værdi af normen for vasopressin i humant blod. Referenceværdierne afhænger af metoden til laboratorietest, de anvendte reagenser og blodets osmolalitet. For eksempel:

I form af analysens resultat er den påvisede mængde vasopressin og referenceværdier nødvendigvis angivet i de metoder, der blev anvendt i laboratoriet for at bestemme.

Patologiske forhold

Disse tilstande udvikler sig på baggrund af utilstrækkelig sekretion af ADH. Der er to sygdomme forbundet med en krænkelse af hormonproduktionen.

Ikke-diabetes mellitus

Under diabetes insipidus opfylder nyrerne ikke fuldt ud deres funktion af vandreabsorption. Årsagen til dette er:

  • Mindsket receptorfølsomhed overfor antidiuretisk hormon - denne form for sygdommen hedder neurogen diabetes insipidus.
  • Utilstrækkelig produktion af vasopressin - denne form kaldes central diabetes insipidus.

Patienter med diabetes insipidus føler sig konstant tørst og drikker meget vand. Den daglige mængde urin kan nå tiere liter, men urin har lav koncentration og reducerede kvalitetsindikatorer.

For at bestemme den nøjagtige form for diabetes insipidus ordineres patienten Desmopressin. Med central diabetes insipidus viser stoffet en terapeutisk virkning, med en neurogen form - nej.

Parhons syndrom

Denne patologi kaldes også som et syndrom med utilstrækkelig sekretion af antidiuretisk hormon. Samtidig frigives store koncentrationer af vasopressin i blodet, og blodplasmaets osmotiske tryk falder. Symptomer på sygdommen manifesteres i følgende:

  • Muskel svaghed, kramper;
  • kvalme;
  • Dårlig appetit
  • opkastning;
  • Måske en koma.

Patienten bliver syg efter at en anden væske kommer ind i kroppen, for eksempel med drikke eller intravenøs injektion. Med et strengt begrænset drik regime forbedres tilstanden.

Mangel på hormon

Hvis det antidiuretiske hormon produceres i utilstrækkelige mængder, observeres følgende symptomatologi:

  • Konstant tørst;
  • Hyppig vandladning i store mængder;
  • Tør hud
  • Dårlig appetit
  • Forstyrrelser i fordøjelsessystemet - forstoppelse, gastritis, halsbrand;
  • Mindsket libido;
  • Overtrædelser i menstruationscyklussen;
  • Kronisk træthedssyndrom
  • Mindsket koncentration af vision;
  • Forøget intrakranielt tryk.

Lignende symptomer kan ligne lidelser i mave-tarmkanalen, kardiovaskulære og nervesystemer, så den endelige diagnose kan kun foretages efter en blodprøve.

Et nedsat niveau af vasopressin i blodplasmaet kan indikere en central form for diabetes insipidus, polydipsi eller nefrotisk syndrom.

Forhøjet udskillelse af vasopressin

Forhøjede niveauer af antidiuretisk hormon i blodplasmaet kan observeres med følgende sygdomme:

  • Julien-Barre-syndromet;
  • lungebetændelse;
  • Akut porfyri;
  • Tuberkuløs meningitis;
  • Maligne formationer i hjernen;
  • Infektiøse hjerne læsioner;
  • Vaskulære patologier i hjernen.

I dette tilfælde klager patienten mod muskelkramper, lav urinproduktion, vægtforøgelse, hovedpine, søvnløshed og kvalme. Urinen har en mørk farve og en høj koncentration.

Under svære forhold fra lave koncentrationer af natrium, cerebralt ødem, asfyxi, arytmi, op til dødelig udfald eller koma kan udvikle sig. Hvis sådanne symptomer er fundet, er det nødvendigt at straks ringe til en ambulance.

diagnostik

At passere eller gennemføre analysen på vasopressin er det muligt i ethvert diagnosticeringscenter, en klinisk afdeling eller et privat laboratorium. Til undersøgelsen anvendes metoden for radioimmunoassay, biomaterialet er venøst ​​blod. Sammen med koncentrationen af ​​antidiuretisk hormon bestemmes osmolaliteten af ​​blodplasmaet.

Patienten har brug for ordentlig forberedelse til levering af vasopressinanalyse. For at gøre dette:

  • I tolv timer før du tager blod, skal du ikke spise, det gives på tom mave.
  • Dagen før hegnet skal du udelukke den fysiske og mentale stress, da de kan påvirke koncentrationen af ​​vasopressin.
  • Du er nødt til at holde op med at tage medicin, der øger koncentrationen af ​​antidiuretisk hormon, og hvis dette ikke er muligt, om forelæggelse form på analysen viser, hvilken slags stoffer indtages hvilken dosis, og sidste gang jeg blev vedtaget.

Blandt de lægemidler, der påvirker niveauet af vasopressin i blodet, udgå estrogensoderzhaschie narkotika, hypnotika og anæstetiske midler, beroligende midler, Oxytocin, carbamazepin, morfin, chlorpropamid, lithium præparater.

Efter en røntgen- eller radioisotopstudie skal mindst syv dage passere før resultaterne af analysen af ​​det antidiuretiske hormon forvrænges.

blodprøve for vasopressin gør det muligt at indstille de centrale og diabetes insipidus former, syndrom med uhensigtsmæssig sekretion samt direkte diagnose i mainstream forskning af hjernens morfologisk tilstand.

Dekryptering af resultaterne bør kun håndteres af en kvalificeret endokrinolog, da selvfortolkning og selvbehandling i værste tilfælde kan føre til koma.

Vær altid
i humør

Vasopressin (hormon): Funktioner og rolle i kroppen. Antidiuretisk hormon

Fra Masterweb

Tilgængelig efter registrering

Vasopressin er et hormon, der produceres i hypothalamusens neuroner. Derefter sendes vasopressin til neurohypophysen, hvor akkumuleringen finder sted. Antidiuretisk hormon (også kaldet vasopressin) regulerer udskillelsen af ​​væske fra nyrerne og normal hjernefunktion.

Struktur af ADH

Dette hormon i dets sammensætning indeholder ni aminosyrer, hvoraf den ene er arginin. Derfor kan man i litteraturen finde en af ​​navnene ADH - arginin vasopressin.

Ved sin struktur er vasopressin meget lig med oxytocin. Det vil sige, hvis den kemiske forbindelse mellem glycin og arginin brydes ned i ADH, ændres den biologiske virkning af vasopressin. Desuden kan et højt niveau af ADH forårsage livmoderkontraktioner og høje niveauer af oxytocin - en antidiuretisk effekt.

Udviklingen af ​​vasopressin påvirker volumenet af væske, som fylder blodkarrene og cellerne i kroppen såvel som natriumindholdet i cerebrospinalvæsken.

Også vasopressin er et hormon, som medierer intrakranielt tryk og kropstemperatur.

Vasopressin (hormon): funktioner

Hovedfunktionen af ​​dette hormon er at styre vandmetabolismen i kroppen. Faktisk fører en stigning i koncentrationen af ​​ADH til en stigning i diurese (det vil sige mængden af ​​frigivet urin).

Vasopressins hovedrolle i kroppen:

    Reduktion af natriumkationer i krovi.Uvelichenie reuptake væske (på grund af aquaporin - specifik protein, der er produceret af virkningen af ​​hormonet).Povyshenie volumen cirkulerer i fartøjer krovi.Povyshenie totale mængde af væske i vævene.

Desuden påvirker ADH tonen i glatte muskler, hvilket manifesterer sig i form af en stigning i tonen i små fartøjer (kapillærer og arterioler) samt en stigning i blodtrykket.

En vigtig effekt af vasopressin er hans deltagelse i hukommelsesprocesser, læring og social adfærd (vedhæftning af fædre til børn, familieforhold og kontrol over aggression).

Indtagelsen af ​​vasopressin i blodet

Efter hypothalamus hvor produceret vasopressin hormon processer af neuroner ved anvendelse neyrofizina-2 (særlige bæreprotein) akkumuleres i neurohypophysis (baglappen) og derfra under påvirkning af fald og øge bcc natriumioner og andre blod antidiuretisk hormon frigives til blodet.

Begge de ovennævnte faktorer er tegn på dehydrering, og for at opretholde en væskebalance i kroppen er der specielle receptork celler, der er meget følsomme for mangel på vand.

Receptorer der reagerer på en stigning i natrium kaldes osmoreceptorer og er placeret i hjernen og andre vigtige organer. Et lavt blodvolumen fastgøres af volumoreceptorer placeret i atrierne og i de hilaråre.

Hvis niveauet af vasopressin er reduceret

Utilstrækkelig produktion af hormonet og dermed dets lave niveau i blodet fører til fremkomsten af ​​en kompleks specifik sygdom, kaldet diabetes insipidus.

De vigtigste manifestationer af sygdommen er:

    Narostaet slabost.Povyshenie daglige urinudskillelse (polyuri) til otte liter og bolee.Suhost mucosal (nasale, øje, mave, bronkier, mund og trachea).Silneyshaya tørst (polydipsi).Razdrazhitelnost, overdreven emotionalitet.

Årsagerne til udviklingen af ​​denne sygdom kan være mangel på vasopressin og tilstedeværelsen af ​​infektiøse processer i kroppen. Utilstrækkeligt indtag af et hormon er ofte en konsekvens af hypofyser i hypofysen samt i nyresygdommen, hvilket er manifesteret i ændringer i regulering og syntese af vasopressin.

En anden grund til fremkomsten af ​​denne patologiske tilstand kan blive graviditet, hvor ødelæggelsen af ​​arginin, som er en del af hormonet.

Fremkomsten af ​​diabetes insipidus kan bidrage til:

    Meningitis. ChMT. Encephalitis. Genetisk prædisponering. Blødninger i hjernen. Tumorbehandling af tumorer.

Hvis årsagen til sygdommen ikke er defineret, kaldes diabetes insipidus ideopatisk.

Endocrinologen behandler behandlingen af ​​patienter med en lignende patologi. Det vigtigste lægemiddel til behandling af diabetes insipidus er syntetisk vasopressin.

Når man vurderer niveauet, skal man huske på, at mængden afhænger af tidspunktet på dagen (det vil sige dagtidskoncentrationen af ​​ADH er lavere end om natten). Vigtigt er patientens stilling under blodoptagelsen til analyse: i den udsatte stilling falder niveauet af vasopressin, mens det stiger i siddende og stående stilling.

Hvis vasopressin er forhøjet

Overdreven produktion af ADH er sjælden, denne tilstand kaldes Parkhon syndrom. Syndrom af overdreven udskillelse af vasopressin er karakteriseret ved hyponatremi, nedsat tæthed af blodplasma, frigivelse af koncentreret urin.

Det skyldes øget produktion af hormonet, vandforgiftning og massivt tab af elektrolytter udvikler sig (væsken akkumuleres i kroppen, og mikroelementer fjernes fra det).

Patienter med denne patologi klager over:

    Mindsket diuresis og en lille mængde udskilt urin. Hurtig vægtforøgelse. Surodorogy.Narostayuschee delicacy.Toshnotu.Golovnuyu bol.Peterju appetite.

I alvorlige tilfælde falder patienten i koma og dør, hvilket er en konsekvens af inhiberingen af ​​vitale funktioner i kroppen og cerebralt ødem.

Årsagerne til udviklingen af ​​Parkhons syndrom kan være:

    Nogle neoplasmer (for eksempel småcellet lungetumorer). Sygdomme i hjernen. Mucoviscidose. Bronchopulmonale patologier.

En af de fremkaldende faktorer i udviklingen af ​​denne tilstand kan være brugen af ​​visse lægemidler (hvis de er intolerante) NSAID'er, barbiturater, opiater, psykotropi og så videre.

Terapi syndrom reduceret til Constantin Ion Parhon purpose vasopressinantagonister (vaptanov) og også for at begrænse mængden af ​​væske forbruges liter til en halv liter om dagen.

ADH. Hormon i farmakologi

I den farmaceutiske praksis ADH anvendes som et medikament, der øger fluidet absorberes i nyrerne, hvilket reducerer diurese og er det vigtigste stof i behandlingen af ​​diabetes insipidus.

Analoger af antidiuretisk hormon: minirin, desmopressin, terpipressin, desmopressin.

Strukturen af ​​hormonet gør det muligt at fremstille præparater i form af vandige, olieagtige opløsninger og lipressin.

Metoder til anvendelse

Det mest effektive middel til behandling af diabetes insipidus er "Desmopressin". Det sænker produktionen af ​​urin om natten. Hvis patienten har venøs blødning fra spiserøret, anvendes injektionsformerne af vasopressin til behandling.

En vandig opløsning af ADH indgives både intramuskulært og intravenøst.

Syntetisk vasopressin (hormon) anvendes til fem til ti enheder hver 24.-24. Hvis der opstår blødning fra fordøjelseskanalen, ændres dosis: vasopressin injiceres hvert minut intravenøst ​​i en mængde på 0,1-0,5 enheder.

Analoger af ADH

Syntetiske lægemidler (analoger af vasopressin) "Lysinvasopressin" og "Minirin" ordineres intranasalt. Indikationer for at ordinere disse lægemidler er: enuresis, diabetes insipidus, hæmofili og neoplasmer i hypothalamus og hypofysen. Spray medicin hver fjerde time for to enheder i hver næsebor.

I tilstedeværelsen af ​​enuresis er "Desmopressin" ordineret i form af dråber i næsen. dette stof trænger hurtigt ind i blodet og spredes gennem hele kroppen. Effekten kommer i 30 minutter efter introduktionen.

For at reducere blodgennemstrømningen og blodtrykket (arterielt tryk) udpege "Terlipressin." På grund af det faktum, at i denne formulering ændret vasopressin struktur (dvs. arginin erstattes med lysin og glycinrester bundet), at lægemidlet har en kraftig vasokonstriktor effekt.

Tildele stoffet i form af intravenøse injektioner, manifesterer sig effekten i en halv time efter administration. "Terlipressin" vises for operationer på organerne i mave-tarmkanalen og det lille bækken, samt for blødning fra fordøjelseskanaler og gynækologiske operationer.

Antidiuretisk hormon

vasopressin, eller antidiuretisk hormon (ADH) - hormonet af hypothalamus, som akkumuleres i hypofysens bageste lobe (i neurohypophysis) og derfra udskilles i blodet. Sekretionen øges med stigende osmolaritet af blodplasmaet og med et fald i volumenet af ekstracellulær væske. Vasopressin øger reabsorptionen af ​​vand via nyrerne, hvilket øger koncentrationen af ​​urin og reducerer dets volumen. Det har også en række virkninger på blodkar og hjerne.

indhold

struktur

Syntese og sekretion

De fleste store syntetiserede hormon supraoptiske kerne i hypothalamus neuroner, hvis axoner sendes til tilbage hypofyse ( "neurohypophysis") og formular sinaptopodobnye kontakter med blodkar. Vasopressin syntetiseret i neuronale organer overføres til axonal transport og axonale slutninger lagret i præsynaptiske vesikler, udskilles i blodet, når den exciteres neuron.

Typer af receptorer og intracellulære hormonsignaltransduktionssystemer

Alle vasopressinreceptorer er klassiske membranreceptorer associeret med heterotrimeriske G-proteiner.

V1A og V1B-receptorer er forbundet med Gq-proteiner og stimulere phospholipase-calciummekanismen af ​​hormonsignaltransmission.

V1A-receptorer (V1R) er lokaliseret i de glatte muskler i karrene og i leveren såvel som i centralnervesystemet. Agonisterne af disse receptorer er kognitive stimulanser og eliminerer abnormiteter i rumlig hukommelse forårsaget af scopolamin; antagonister forværrer hukommelse reproduktion. Anvendelsen af ​​disse stoffer er begrænset af indgivelsesvejen. Som et eksempel på agonister, V1R, der optræder i hukommelsen, kan du medbringe NC-1900 og [pGlu4, Cyt6] AVP4-9 [1].

V1B (V3) receptorer udtrykkes i hypofyseforlappen ( "hypofyseforlappen") og hjernen, hvor vasopressin fungerer som en neurotransmitter. De er ansvarlige for adfærdsmæssige og neuroendokrine tilpasning til stress og deltager også i visse psykiatriske forhold, især i depression. Undersøgelsen af ​​disse receptorer forekommer hovedsagelig ved anvendelse af den selektive antagonist SSR149415 [2].

V2-receptorer er forbundet med Gs-proteiner og stimulere adenylatcyklase mekanismen for hormon signaltransmission. Lokaliseret hovedsageligt i nyrens samlingsrør. Disse receptorer er målet for mange lægemidler til bekæmpelse af diabetes insipidus. I CNS, kan disse receptorer målrettes til bekæmpelse kognitive forstyrrelser, men kun stof, hvis foranstaltninger har været genstand for grundige undersøgelser, er en agonist af DDAVP receptorer (desmopressin, 1-deamino-8-D-arginin-vasopressin) forbedring af hukommelse og kognitive evner [2].

Fysiologiske effekter

nyrer

Vasopressin er den eneste fysiologiske regulator for vand udskillelse af nyrerne. Dens bindende til V2-receptorer indsamler rør fører til inkorporering i den apicale membran af sine vigtigste vand kanalprotein aquaporin 2 celler, hvilket forøger permeabiliteten af ​​epitelet af opsamlingsrørene for vand og fører til øget reabsorption. I fravær af vasopressin, såsom diabetes insipidus, daglig diurese hos mennesker op til 20 liter. Betragtninger normalt er det 1,5 liter. Ved forsøg på isolerede nyretubuli øges vasopressin natriumreabsorption, mens det for hele dyr forårsager en stigning i udskillelsen af ​​denne kation. Hvordan man løser denne modsigelse, er det indtil nu ikke klart.

Nettoeffekten af ​​virkningen af ​​vasopressin på nyrerne øges vandindhold i kroppen, en stigning på cirkulerende blodvolumen (CBV) (hypervolæmi) og plasmafortynding (sænkning af hyponatriæmi og osmolaritet).

Kardiovaskulær system

Af V1A-receptorer (engelsk) russisk. vasopressin øger tonen af ​​de glatte muskler i indre organer, især mave-tarmkanalen, øger vaskulær tone og forårsager således en stigning i perifer resistens. På grund af dette, såvel som på grund af væksten af ​​BCC hæver vasopressin blodtrykket. Imidlertid er den vasomotoriske virkning ved fysiologiske koncentrationer af hormonet lille. Vasopressin har en hæmostatisk (hæmostatisk) effekt på grund af krampe af små kar og også på grund af forøget udskillelse fra leveren, hvor V1A-receptorer, nogle faktorer af blodkoagulation, især faktor VIII (vWF) og niveauet af vævsplasminaktivator, der forstærker blodpladeaggregering. I store doser forårsager ADH en indsnævring af arteriolerne, hvilket fører til en stigning i blodtrykket. Udviklingen af ​​hypertension fremmes også ved en forøgelse af følsomheden af ​​den vaskulære væg, der observeres under påvirkning af ADH til katecholamines konstrictive virkning. I forbindelse med dette hedder ADH vasopressin.

Centralnervesystemet

Hjernen er involveret i reguleringen af ​​aggressiv adfærd. Det antages, at han deltager i hukommelsesmekanismerne [3].

Arginin vasopressin, eller rettere dens V (1A) receptor i hjernen (da: AVPR1A [1])., Spiller en rolle i social adfærd, nemlig at finde en partner i sin fars instinkt hos dyr og faderlige kærlighed hos mænd [4] I de Prairie markmus (Microtus ochrogaster (Eng.) Russisk. Genus Microtus) (som i modsætning til deres pårørende i bjerget (Eng.) Russisk. Og engarealer (Pennsylvania) (Eng.) Russisk. [5], strengt monogame (trofast deres partnere)) på grund af den større længde promotoren [6] -mikrosatellita RS3 [7], inden den øges receptor-genekspression [6] [8]. Endvidere vole enbohampeplanten mere end andre, RS3 længde mere tro mod deres partnere [6], og endvidere, "Don Juan" kan omdannes til sande mænd, øge ekspressionen af ​​vasopressin receptorer i [7] hjerne. Det er også rapporteret, at korrelationen mellem mikrosatellit længde promotoren og styrken af ​​familieforhold i mennesker [7] [9].

regulering

Den vigtigste stimulus til sekretion af vasopressin er at øge osmolariteten af ​​blodplasmaet, i sig selv påviseligt osmoreceptorer paraventrikulære og supraoptic kerner i hypothalamus, en region i den tredje ventrikel i forvæggen, og også, tilsyneladende, leveren og andre organer. Endvidere er hormonsekretion forøget med et fald i CBV som opfatter volyumoretseptory intrathorakal vene og atria. Den efterfølgende sekretion af AVP fører til korrektion af disse lidelser.

Vasopressin er kemisk meget lig oxytocin kan derfor binde til oxytocinreceptorer og udøver gennem dem og uterotonisk oksitotsicheskogo (stimulerende uteruskontraktioner og tone) virkning. Men hans affinitet for OT-receptoren er lav, så i fysiologiske koncentrationer og oksitotsicheskogo uterotoniske virkninger af vasopressin i meget svagere end den for oxytocin. Tilsvarende oxytocin binding til receptorerne for vasopressin, har nogle, om end svag, vazopressinopodobnoe handling - antidiuretiske og vasokonstriktor.

Niveauet af vasopressin i blodet stiger med chokbetingelser, traumer, blodtab, smerte syndromer, med psykoser, med indtagelse af visse lægemidler.

Sygdomme forårsaget af dysfunktion af vasopressin

Ikke-diabetes mellitus

Med diabetes insipidus formindsker reabsorptionen af ​​vand i nyrernes samlingsrør. Patogenesen af ​​sygdommen skyldes utilstrækkelig sekretion af vasopressin - antidiuretisk hormon (diabetes insipidus central oprindelse) eller nedsat renal respons på virkningen af ​​hormonet (nefrogen form renal diabetes insipidus). Sjældent er årsagen til diabetes insipidus den accelererede inaktivering af vasopressin ved vasopressinaser af cirkulerende blod. På baggrund af graviditeten for diabetes insipidus bliver mere alvorlig grund til at øge aktiviteten af ​​vazopressinaz eller svække følsomhed opsamling tubuli.

Patienter med diabetes insipidus tildeles en stor mængde (> 30 ml / kg) svagt koncentreret urin i en dag, lider af tørst og drikker meget vand (polydipsi). Til diagnosticering af centrale og nefrogeniske former for diabetes insipidus anvendes den analoge vasopressin desmopressin - den har kun terapeutisk virkning i den centrale form.

Syndrom af utilstrækkelig sekretion af antidiuretisk hormon

Dette syndrom er forårsaget af ufuldstændig undertrykkelse af ADH-sekretion med lavt osmotisk tryk i plasma og fravær af hypovolemi. Syndrom af utilstrækkelig sekretion af antidiuretisk hormon ledsages af øget urinproduktion, hyponatremi og hypoosmotisk blodtilstand. Kliniske symptomer - sløvhed, anoreksi, kvalme, opkastning, muskelspænding, krampeanfald, koma. Patientens tilstand forværres, når store mængder vand kommer ind i kroppen (indenfor eller intravenøst); Tværtimod kommer remission, når vandforbruget er begrænset.

Du Må Gerne Pro Hormoner