Thyroid peroxidase (thyroid peroxidase, TPO) er det centrale enzym af biosyntese af skjoldbruskkirtelhormoner.

Thyroidperoxidase er et glycosyleret transmembranprotein af type I, der produceres i skjoldbruskkirtlen. Syntese af det forekommer på polyribosomer, glycosylering af molekylets proteinkerner - i det endoplasmatiske retikulum slutter modningen af ​​enzymet i Golgi-komplekset. En væsentlig del af enzymet findes på den perinucleære membran i det endoplasmatiske retikulum og intracellulære vesikler. Modnet thyreperoxidase transporteres til tyrocytternes apikale pol.

Thyroid peroxidase katalyserer yodinirovanie tyrosinrester af thyroglobulin (protein, som er produceret af skjoldbruskkirtlen follikelceller) og fusion yodotirozinov i syntesen af ​​hormoner T3 (triiodothyronin) og T4 (Thyroxin). Triiodothyronin og thyroxin har i sin tur ingen betydning for reguleringen af ​​stofskiftet i kroppen.

For reaktioner, der er formidlet af skjoldbruskkirtelperoxidase, er iod, hydrogenperoxid og thyroglobulin nødvendige. Reduktion eller total fravær af thyroidperoxidaseaktivitet refererer til årsagerne til medfødt hypothyroidisme.

En signifikant stigning i antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase er registreret med autoimmun thyroiditis (værdier kan overstige 1000 U / l).

Thyroid peroxidase er et af de vigtigste antigener i autoimmune thyroid sygdomme. Med sådanne patologier som Hashimoto's thyroiditis og Graves 'sygdom (der strømmer med thyrotoksikose) er der et tab af immunologisk tolerance over for TPO. Specifikke markører for disse sygdomme er antistoffer mod thyreperoxidase (AT-TPO, antistoffer mod antigenet i den mikrosomale fraktion af thyrocytter).

Antistoffer til skjoldbruskkirtlenperoxidase produceres hovedsageligt af B-lymfocytter, som infiltrerer skjoldbruskkirtlen, antistoffernes niveau reflekterer graden af ​​lymfoidinfiltration. Forekomsten af ​​antistoffer mod TPO blandt personer uden skjoldbruskkirtlernes dysfunktion er ca. 26%.

Laboratorietest af blod for antistoffer mod skjoldbruskkirtlenperoxidase

Bestemmelse af antistoffer mod thyreperoxidase er den mest nøjagtige metode, der gør det muligt at identificere autoimmune thyroid-sygdomme, herunder i de tidlige stadier. Tidlig og korrekt diagnose af 85% af tilfældene af diffus giftig goiter og 95% af tilfælde af thyroiditis Hashimoto skyldes en meget nøjagtig undersøgelse af autoantistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase.

Denne analyse er inkluderet i de diagnostiske forskning komplekse funktioner med thyroidstimulerende hormon koncentrationsbestemmelse, totalt og frit triiodothyronin og thyroxin, thyroglobulin og antistoffer dertil.

Bestemmelse af niveauet af antistoffer mod TPO udføres hos kvinder med risiko for graviditet, da antistoffer kan passere gennem placenta barrieren og påvirke udviklingen af ​​skjoldbruskkirtlen hos fosteret.

Niveauet af antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase kontrolleres også i nærværelse af symptomer, der tyder på nedsat thyreoideafunktion, især et reduceret eller forhøjet niveau af skjoldbruskkirtlenhormoner.

Hvis postpartum thyreoiditis diagnosticeret kvinder, og identificerer antistoffer mod skjoldbruskkirtlen peroxidase i blodet, er en sådan undersøgelse også tildelt den nyfødte, dette gøres for at eliminere denne sygdom hos børn, eller dets tidlig påvisning.

Analysen også ordineret for at identificere årsagerne til præeklampsi under graviditet, spontan abort eller tidlig fødsel, menstruationsforstyrrelser, infertilitet, samt forud for in vitro-befrugtning.

Ved behandling med lithium eller interferon udføres en antistoffest for thyroidperoxidase, da disse stoffer kan forårsage udviklingen af ​​skjoldbruskkirtelsygdomme hos bærere af antistoffer mod TPO. Undersøgelsen er vist ved langvarig brug af hormonelle lægemidler, det gentages med jævne mellemrum for at overvåge effektiviteten af ​​terapien.

Niveauet af antistoffer mod thyroid peroxidase også testet i nærvær af symptomer, der tyder på nedsat funktion af skjoldbruskkirtlen, især på en reduceret (vægtforøgelse, forstoppelse, kronisk træthed, tør hud, hårtab, overfølsomhed over for kold) eller forøget (sveden, takykardi, exophthalmos, umotiveret vægttab, søvnforstyrrelser, angst), niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner.

Blod til analyse for antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase gives tidligt om morgenen på tom mave, det er kun tilladt at drikke stillevand. En måned før undersøgelsen skal du stoppe med at tage hormonelle stoffer i nogle dage - jodholdige lægemidler. Dagen før du tager blod anbefales at udelukke fysisk og psykisk stress samt rygning. Undersøgelsen bør ikke udføres i nogen tid efter operationen eller en smitsom sygdom, da resultatet kan blive forvrænget.

Antistoffer til skjoldbruskkirtlenperoxidase kan også øges i fravær af patologiske processer, for eksempel hos ældre kvinder.

Antistoffer for skjoldbruskkirtlenperoxidase afhængigt af alder fremgår af tabellen:

Analysen af ​​antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase

Antistoffer er komplekse forbindelser, som omfatter protein og kulhydrat, som producerer et immunsystem til at identificere og ødelægge patogener, der er fanget inde i kroppen. Og autoantistoffer reagerer så følsomt på alt, hvad der sker, selv de mindste afvigelser fra normen forårsager aggression fra deres side: De begynder at opfatte sunde celler for fjenderne og eliminere dem.

Derfor analysen af ​​antistoffer mod thyroid peroxidase (dette omtales som enzymet med hvor skjoldbruskkirtlen syntetiserer jodholdige hormoner), gør det muligt at fastslå eksistensen af ​​sygdommen, selv om sygdommen, der ramte skjoldbruskkirtlen eller nogen anden del af kroppen, men manifesterer sig ikke.

Årsager til overskud

Thyroid peroxidase er en skjoldbruskkirtel enzym, der accelererer protein yodinirovanie tyrosinrester af thyroglobulin og fremmer fusionsproteiner iodotyrosines ved formulering jod (skjoldbruskkirtel) hormoner kaldet thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3). Hvis kroppen af ​​en eller anden grund beslutter, at enzymet er et fremmedlegeme, producerer det antistoffer mod thyroidperoxidasen til dets destruktion (forkortet AT TPO).

Blandt årsagerne, som kan påvirke det faktum, at immunsystemet er begyndt at producere antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase (APPO) er:

  • stråling;
  • forgiftning;
  • overført virussygdomme;
  • jodmangel eller overdosering
  • diabetes, anæmi, bihulebetændelse og andre kroniske lidelser;
  • genetik;
  • traume og skjoldbruskkirtel sygdom;
  • autoimmune sygdomme.

Ofte overstiger antistoffer mod thyreperoxidase normen under graviditet. For at afvise den anti-TPO (et andet navn - AT TPO) i dette tilfælde påvirker den autoimmune proces, der blev udløst af mutationer i immunsystemet med at huse barnet, samt de særlige forhold i skjoldbruskkirtlen i den periode, hvor det øger sin aktivitet til at give den rigtige mængde af hormoner er ikke kun moderen, men også barnet. Denne ubalance, som immunsystemet i nogle tilfælde betragter som en afvigelse fra normen og producerer antistoffer mod TPO.

I de fleste tilfælde, otte til ni måneder efter fødslen, kommer APTT til normale værdier uden behandling. Men i mange situationer læger læger, hvis antistofferne mod thyreperoxidase overstiger normen, ordinerer behandling, så forstyrrelserne i skjoldbruskkirtlen ikke forværres, og ATPO-værdierne vender tilbage til de sædvanlige indikatorer.

En anden årsag til den høje niveau af antistoffer til TPO sygdomme er tilstedeværelsen af ​​ikke-skjoldbruskkirtel arbejde eller andre endokrine organer. Antistoffer mod thyroid peroxidase (ATPO) højere end normalt kan være forårsaget af reumatiske sygdomme, perniciøs anæmi, lupus erythematosus (inflammation af bindevæv) og andre autoimmune sygdomme. Hvis prøverne viser niveauet af TPO antistoffer højere end normalt, for at fastslå årsagen til de antistoffer mod skjoldbruskkirtlen peroxidase har overskredet de værdier, skal du gøre flere tests.

Symptomer på overdreven udgang

Til ingen effekt på overskud af normen AT TPO antistoffer mod TPO, kan ødelægge thyreoideaceller udløse udviklingen af ​​hypothyroidisme (nedsat syntese af iodholdige hormoner), diffus toksisk struma eller skjoldbruskkirtlen inflammation.

Alle disse lidelser, som har påvirket stigningen i anti-TPO, er forbundet med en krænkelse af syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, og da de tager en aktiv rolle i kroppens metabolisme, udvikling og vækst, kan dette have meget alvorlige konsekvenser.

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen, som følge af hvilken antistofferne mod thyroid peroxidase (TPO antistoffer) var højere end normalt, i den indledende fase af udviklingen er ikke let at finde: de ikke viser sig og tydelige symptomer er ikke.

I første omgang føler folk sig apati, nervøsitet, tilstanden af ​​hår og negle forværres, huden bliver tør, hævelse af ben, ansigt og krop kan observeres. På grund af metaboliske sygdomme forværres fysiske og mentale evner, blodtrykket falder, og der ses en lav kropstemperatur.

Der er problemer med det nervøse, kardiovaskulære, fordøjelsessystem, muskuloskeletale og reproduktive funktioner kan være svækket. For at producere hormoner i den rigtige mængde vokser skjoldbruskkirtlen i størrelse og begynder at presse på nærliggende organer, derfor - hæthed i halsen, smerte ved indtagelse (de samme symptomer ses ved inflammation). Immunsystemet kan ikke reagere på dette og producerer ATPO (antistoffer mod TPO).

Diagnose og levering af test

Efter at have fundet ud af sig selv mistænkelige tegn, er det nødvendigt at henvende sig til den læge, som efter undersøgelse vil udnævne til at aflevere et blod til analyse af niveauet af hormoner shchitovidki i et blod og antistoffer mod dem. Et sådant assay vil være bestemmelsen af ​​tilstedeværelsen af ​​anti-TPO.

Det er ikke nødvendigt at dechiffrere resultaterne af ATO TPO analyser uafhængigt, da dataene i vid udstrækning ikke kun afhænger af det laboratorium, der gennemførte forskningen, men også på det testsystem, der blev brugt, samt ATPO måleenhederne. Derfor skal lægen for at bestemme sygdommen og foreskrive en behandling, på grund af hvilken antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase overstiger normen.

I betragtning af det faktum, at niveauet af ATO TPO er højere end normalt, kan det signalere udviklingen af ​​en sygdom af forskellig art og ikke kun af skjoldbruskkirtlen. At etablere en nøjagtig diagnose og bestemme behandlingen ud over undersøgelsen af ​​blod til antistoffer mod TPO er det nødvendigt at gennemgå en omfattende undersøgelse.

Ved diagnosticering af lægen vil tage hensyn ikke kun resultaterne af analyser af anti-TPO, men også mængden af ​​thyreoidea-stimulerende hormon, som produceres af hypofysen til at regulere skjoldbruskkirtlen, blodniveauer af thyroxin og triiodthyronin i bundet og fri tilstand, tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod thyroglobulin og TSH-receptoren. Det vil også være nødvendigt at udføre en ultralydsundersøgelse af skjoldbruskkirtlen, og hvis analysen viser afvigelser fra normen, skal du gennemgå flere flere undersøgelser.

Stærkt øgede antistoffer mod TPO - hvad betyder det?

Hvis niveauet af ATP TPO er hævet, er det tid til at foretage en grundig diagnose for tilstedeværelsen af ​​skjoldbruskkirtelpatologier. Først og fremmest kan vi tale om autoimmune sygdomme, hvor der udvikles antistoffer til at dræbe ikke-fremmede og sunde skjoldbruskkirtelceller.

Selvfølgelig kan nogle gange årsagerne til afvisning også være omfattet af andre processer, der er mindre farlige, men som stadig ikke bør ignoreres. Der skal lægges særlig vægt på situationen, når anti-TPO øges hos kvinder, der forventer et barn, fordi de har en risiko for at udvikle thyreoideitis for meget.

For mere information om, hvad der er thyreoidea peroxidase antistoffer og hvilke regler tal, læse linket http://vseproanalizy.ru/analiz-na-at-k-tpo.html

Årsager til afvisning

AT TPO fremmes stærkt - hvad betyder det? Inden der træffes beslutning om terapeutisk rådgivning, er det nødvendigt at finde ud af præcis årsagerne til denne afvigelse. Nogle gange kan et spring i antistoffer opstå på grund af stråling eller anden terapi med direkte virkninger på nakke- eller hovedområdet.

Til noten. Analysen af ​​autoantistoffer til skjoldbruskkirtonperoxidase udføres ikke som en aktivitet, der tager sigte på at overvåge processen med behandling af skjoldbruskkirls sygdomme. Det er kun nødvendigt at identificere og bekræfte eller udelukke tilstedeværelsen af ​​endokrine patologi.

Så hovedårsagerne til, at niveauet af antituberkulose er øget til TPO findes i sygdomme i skjoldbruskkirtlen. De mest almindelige patologiske processer er:

  1. Thyroiditis. Det er en sygdom, hvor inflammation udvikler sig i skjoldbruskkirtlenes celler. Mest af alt er sygdomme modtagelige for kvinden. Desuden er antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase højere end normalt for thyroiditis hos gravide kvinder, som allerede er en direkte trussel mod fosteret.
  2. Basedova sygdom eller goiter, hvor der er en stigning i en eller begge skjoldbruskkirtlen.
  3. Genetisk prædisponering for autoimmune sygdomme er også en temmelig hyppig årsag til, at antistoffer mod TPO øges. Og patologi kan manifestere sig selv hos børn i en tidlig alder.
  4. Mekanisk skade på skjoldbruskkirtlenes væv, som skyldes skader - slagtilfælde, fald, blå mærker mv.

Blandt andre grunde, der kan forklare, at AT TPO er stærkt øget, er det nødvendigt at bemærke:

  1. Sygdomme af viral ætiologi. Og de kan påvirke ikke kun skjoldbruskkirtlen, men også andre organer og systemer i menneskekroppen.
  2. Diabetes mellitus. Med denne endokrine patologi øges ikke kun antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase - der er generel hormonal svigt i EF med alle de følgeskader.
  3. Kronisk nyresvigt. Nyrer er et filter, der renser blodet af toksiner og "ekstra" stoffer. Når filtreringsfunktionen af ​​renalglomeruli forstyrres, mister de evnen til at rense blodet, hvilket resulterer i udvikling af CRF. Med denne sygdom øges antistoffer mod TPO 100 gange, og i alvorlige tilfælde, endnu mere.
  4. Gigt.

Overdreven høje koncentrationer af autoantistoffer til skjoldbruskkirtlenperoxidase kan have farlige konsekvenser, så en patient, der har haft denne abnormitet, har brug for øjeblikkelig lægehjælp!

Årsagerne til det høje niveau af AT til TPO hos kvinder

Et forholdsvis udbredt fænomen er situationen, når antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase hos kvinder øges. På den ene side er dette ikke altid et farligt tegn, og på den anden side - at udelukke patologien af ​​skjoldbruskkirtlen, som er mest modtagelig for repræsentanterne for det svagere køn - også umuligt.

Så autoimmun thyroiditis med tilhørende thyrotoksikose er den vigtigste skjoldbruskkirtelsygdom, hvor hormonet ATPT er forhøjet hos kvinder. Den næste fase i udviklingen af ​​patologi er et kraftigt fald i koncentrationen sammen med et fald i niveauerne af hormonelle elementer T4 og T3. Denne tilstand kaldes hypothyroidisme.

Hvis AT TPO er forhøjet i graviditet eller i postpartumperioden, kan dette tyde på udvikling af reumatisme. Denne sygdom er en hyppig komplikation efter en alvorlig graviditet, som nyresvigt, såvel som diabetes mellitus. Den hormonelle stigning i forventede mødre forårsager alvorlige ændringer i kroppen, på grund af hvilke mange "sovende" sygdomme "kommer ud".

Til noten. Antistoffer til skjoldbruskkirtlenperoxidase hæves ofte hos kvinder, der tager hormonelle præventionsmidler. Men ikke kun tabletter kan forårsage denne afvigelse. Der er subkutane implantater, som introduceres i op til seks måneder, og som gradvist frigiver syntetiske hormoner, der blokerer ovulationsprocessen. Sådan prævention kan også medføre et højt niveau af autoantistoffer mod TPO, samt en stigning i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner - TTG, T4 og T3.

Symptomer på afvigelse

Hvis anti-TPO er hævet, kan denne proces ikke gå ubemærket. Det er karakteriseret ved visse symptomer, der stiger som hormonniveauerne stiger. Ofte går patienterne til lægen med klager om:

  • intenst hårtab
  • foliering, skrøbelighed, udtynding af negle
  • hurtig træthed
  • sveden;
  • hævelse af ekstremiteterne (oftere - lavere);
  • svimmelhed;
  • generel utilpashed.

Hvis anti TPO er forhøjet, kan det ledsages af andre symptomer:

  • søvnforstyrrelse;
  • hukommelsessvigt
  • distraktion;
  • tørst;
  • hovedpine;
  • en konstant følelse af døsighed.

Hos kvinder kan en høj anti-TPO manifesteres:

  • funktionsfejl i menstruationscyklussen;
  • umulighed at opfatte et barn
  • tab af hår
  • problemer med hudintegrat osv.

Langvarig påvisning af antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase er fyldt med ekstremt farlige komplikationer, så ovenstående symptomer kan ikke ignoreres! Jo tidligere du kontakter en terapeut eller en endokrinolog, jo mere effekt kan du få fra den terapi, der er ordineret af en specialist.

Behandling af forhøjede antistoffer mod TPO og farlige konsekvenser

АТ ТПО hormon er rejst - hvad skal man lave? En undtagelsesvis kompetent medicinsk specialist kan give et svar på dette spørgsmål og ordinere den nødvendige behandling. Denne afvigelse kræver sjældent øjeblikkelig kirurgisk indgreb - ofte behandles det med succes ved hjælp af farmakoterapi.

Det er vigtigt at forstå, at behandlingen af ​​et forhøjet niveau af antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase ikke resulterer i lynnedslag. Hvis patienten er blevet diagnosticeret med autoimmun thyroiditis, er det desuden muligt, at de bliver nødt til at skifte flere lægemidler, før de kan finde den patient, der passer til ham.

Ved hypothyroidisme, som er en af ​​de hyppige årsager til, at niveauet af AT er forøget til TPO, er erstatningsterapi obligatorisk. Oftest anvendes levothyroxin til dette formål. Dosering tildeles hver patient individuelt, baseret på alder, sygdomsgraden af ​​patologi og også under hensyntagen til andre faktorer.

Hvis højt ATO TPO er resultatet af mekanisk beskadigelse af skjoldbruskkirtlenceller, kan patienten få brug for øjeblikkelig kirurgisk indgreb. I dette tilfælde kan det fjernes som en separat del af skjoldbruskkirtlen, og hele den (hvis skaden var alvorlig).

Ofte skyldes afvigelser i antistofferne mod skjoldbruskkirtelperoxidase hjertesygdom. I dette tilfælde anvendes beta-blokkere. Og de udnævnes i lang tid og til tider for livet.

Mulige konsekvenser

Hvis anti-TPO øges - hvor farligt er dette? Denne afvigelse er faktisk fyldt med alvorlige konsekvenser, især hos forventede mødre. Først og fremmest truer situationen udviklingen af ​​skjoldbruskkirtelhormonmangel - TTG, T4 og T3, som spiller en stor rolle for dets fulde funktion.

Så med en overvægt af antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase kan følgende forekomme:

  • udvikling af hypo- eller hypertyreose
  • abort i tidlig graviditet;
  • anomalier i udviklingen af ​​fosteret under graviditeten, hvilket fører til forekomsten af ​​forskellige misdannelser efter barnets fødsel;
  • hormonal svigt, der forekommer i svær form.

Tilsyneladende er situationen ekstremt alvorlig og kræver obligatorisk medicinsk intervention. Med hypothyroidisme eller hypertyreose er der risiko for at udvikle en skjoldbruskkirtletumor, og det er ligegyldigt hvilken karakter - godartet eller ondartet. Eventuelle neoplasmer i skjoldbruskkirtlen er ikke normen, så det er bedre at forhindre deres udseende end at tage et langt og kedeligt behandlingsforløb.

Antistoffer til skjoldbruskkirtlen peroxidase - normen, årsagen til stigningen, behandlingen

Thyroid peroxidase er det vigtigste enzym involveret i produktion af skjoldbruskkirtelhormoner. Antistoffer til thyreperoxidase (AT til TPO) er de vigtigste antigener af skjoldbruskkirtlen af ​​protein natur. De producerer immunitet for søgning og eliminering af forskellige patogene mikroorganismer. Sådanne komponenter reagerer ens på ubetydelige ændringer i menneskekroppen.

Antistoffer til skjoldbruskkirtlen peroxidase er de vigtigste antigener i skjoldbruskkirtlen

Antistoffer mod mikrosomal thyreperoxidase øges - hvad betyder det?

I nogle patologier kan immunsystemet opfatte dets forbindelser som fremmede og begynder at danne specielle antistoffer mod dem. En sådan proces påvirker beskyttelsesmekanismerne for thyroperoxidase enzymet negativt. Forhøjede indekser kan indikere en udviklet autoimmun reaktion, hvorunder skjoldbruskkirtlen celler er beskadiget. Påvisning af antistoffer i resultaterne af undersøgelser tyder på, at kroppen har påbegyndt processen med ødelæggelse af skjoldbruskkirtlen ved hjælp af sine egne immunforbindelser.

Hvad er normerne for indholdet af antistoffer i blodet?

Eksperter tager normen for vedligeholdelse af perifere venøse blodantistoffer mod TPO op til 5,6 U / ml. Hvis indikatoren er højere betyder det, at patienten har en patologi. Denne overskridelse gælder for personer i alle aldersgrupper.

Vær opmærksom! For kvinder over 50 år kan det optimale enzymindhold være så højt som 8,5 U / ml.

Hvis indikatoren for indholdet i det perifere venøse blod af antistoffer til TPO er mere end 5,6 U / ml, betyder det, at patienten har en patologi

Under graviditeten er det også muligt at ændre niveauet af antistoffer. Det er forbundet med hormonel reorganisation og immunodepression. Kvindens organisme opfatter fosteret som et fremmed objekt, og når immunsystemet genopbygges, interagerer antigenerne, og antistofproduktionen begynder næsten enhver struktur af den fremtidige moderkrop. Syntese af sådanne antigener er ofte blokeret, men at øge deres antal i svangerskabsperioden er et fysiologisk fænomen, der ikke kræver behandling. Antistoffernes niveau i de fleste tilfælde kommer tilbage til det normale efter 8-9 måneder efter fødslen.

Hvorfor øger niveauet af antistoffer mod thyroperoxidase?

Overskridelse af indikatoren kan skyldes følgende faktorer:

  1. Akutte åndedrætsinfektioner.
  2. Forværring af kroniske patologier.
  3. Stærk stress og psyko-følelsesmæssig overbelastning.
  4. Fysioterapi på nakkeområdet.
  5. Skader på nakken
  6. Operationer på skjoldbruskkirtlen.

Også grundene til den kraftige stigning i antistoffernes niveau kan være:

  1. Langsigtet brug af lægemidler indeholdende iod eller glucocorticoider.
  2. Patologier af autoimmun oprindelse.
  3. Autoimmune lidelser forårsaget af rygning.
Forhøjede niveauer af antistoffer kan forårsage ødelæggelse af skjoldbruskkirtels bindevæv og som følge heraf - ophør af syntese af hormoner

Symptomer på det ændrede niveau af AT til TPO i blodet

Hvis antallet af antistoffer i en patient er forøget, kan følgende symptomer være af interesse:

  1. Generel mild tilstand, døsighed og sløvhed i løbet af dagen.
  2. Søvnforstyrrelse.
  3. Depressiv tilstand.
  4. En kraftig stigning i kropsvægt.
  5. Chills, lavere kropstemperatur.
  6. Overtrædelse af hjertefrekvensen.
  7. Sænkning af blodtrykket.
  8. Blanchering af huden.
  9. Fragilitet og hårtab.
  10. Dysfunktion i fordøjelseskanalen, manifesteret i form af forøget gasdannelse og forstoppelse.

En stigning i antistoffernes niveau kan føre til ødelæggelse af skjoldbruskkirtlets bindevæv, således at kroppen ikke kan syntetisere hormoner.

Patienten har en krænkelse af det kardiovaskulære system, som manifesterer sig i form af hjertesvigt, en krænkelse af hjertets rytme, hævelse på benene forårsaget af blodstasis.

diagnostik

Bestem niveauet af antistoffer kan udføres ved hjælp af en blodprøve på AT TPO. Udgifterne til sådan forskning varierer mellem 400-700 rubler. En sådan analyse skal videreføres til mennesker, der har bemærket ovenstående symptomer. Han kan udpege en læge, hvis han finder ændringer i skjoldbruskkirtlen på ultralyd og utilstrækkeligt arbejde i denne krop.

Ved hjælp af analysen af ​​venøst ​​blod på AT TPO bestemmes antistoffernes niveau, det udpeges af den behandlende læge på grundlag af ultralyd af skjoldbruskkirtlen og med karakteristiske symptomer

Før diagnosen skal følge adskillige anbefalinger:

  1. Kassere rygning mindst 30 minutter før studiet påbegyndes.
  2. Drikke ikke alkoholholdige drikkevarer i 2-3 dage før analysen.
  3. Tag ikke stegte og fede fødevarer en dag før testen.
  4. Det er ønskeligt at tage blod om morgenen.

Vær opmærksom! Til analyse tager patienten kun venøst ​​blod.

Denne diagnostiske metode kan bruges til at bestemme udviklingsafvigelserne hos spædbørn. Det er nødvendigt, hvis en kvinde i graviditeten har et højt antistofniveau mod TPO. Også, hvis moderen er diagnosticeret med postpartum thyroiditis, vil der kræves en blodprøve for den nyfødte.

Hvad skal jeg gøre, hvis jeg har forhøjede niveauer af antistoffer mod skjoldbruskkirtlen peroxidase?

Et højt niveau af AT til TPO er ofte et tegn på hypothyroidisme - en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Hvis barnet ikke starter behandling i tide, kan han udvikle cretinisme. For en voksen er fraværet af terapi fyldt med en ekstrem alvorlig form for hypothyroidisme, som er karakteriseret ved udseende af ødem i huden og subkutant væv.

Behandling af et forhøjet niveau af AT til TPO er at tage hormonelle lægemidler ordineret af en læge efter diagnosen.

Til behandling af forhøjede niveauer af AT til TPO, læger ordinerer hormonelle lægemidler, er Levothyroxin en af ​​de populære lægemidler til behandling af forhøjede niveauer af AT til TPO

En af de mest populære lægemidler er Levothyroxin. Aktiv komponent i det er levothyroxin natrium. De frigiver lægemidlet i form af tabletter. Det er beregnet til behandling af hypothyroidisme af forskellig art, skjoldbruskkræft, og bruges også til mangel på skjoldbruskkirtelhormoner.

Vær opmærksom! Levothyroxin er kontraindiceret hos personer med akut myokardieinfarkt, med nedsat nyrefunktion og med hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen.

Du kan erstatte Levothyroxin med Eutirox eller L-thyroxin. Det andet lægemiddel administreres til kvinder under graviditeten. Det understøtter, at skjoldbruskkirtlen fungerer korrekt.

Tip! Efter behandlingsforløbet skal niveauet af antistoffer mod thyroidperoxidase kontrolleres.

Til behandling af hypothyroidisme kan der anvendes Thyreocombe eller thyrotom. Begge stoffer er kombineret, fordi de indeholder 2 hormoner - T3 og T4.

Terapi indebærer langvarig brug af medicin, og muligvis langsigtet i hele livet. Det afhænger af sygdomsformen og dens grad.

Indtagelsen af ​​hormonelle lægemidler begynder med små doser. Patientens alder og graden af ​​skjoldbruskkirtlernes dysfunktion tages i betragtning.

Tip! Jo længere en person ikke undergår hormonbehandling, jo mindre indledende dosis af stoffer skal være.

Med mindre krænkelser af skjoldbruskkirtlen kan du helbrede hypothyroidisme ved hjælp af homøopatiske midler.

Med jodmangel, specialister ordinerer jodholdige lægemidler, som kan bruges til forebyggelse i fremtiden:

Sammensætningen af ​​disse lægemidler indbefatter brune alger og sporstoffer, der er nødvendige for at skjoldbruskkirtlen fungerer fuldt ud.

Hvad hvis antistofferne til skjoldbruskkirtlen peroxidase sænkes?

Med et lavere niveau af AT til TPO kan en person ikke mærke ubehagelige symptomer, men forskere har endnu ikke fuldt ud undersøgt dette fænomen. Antallet af antistoffer kan falde hos mennesker med arvelig disposition eller i nærvær af autoimmune patologier.

Terapi i sådanne tilfælde består i at tage hormonelle medikamenter. Helt korrekt indikatoren for AT til TPO er umulig, du kan kun anvende støttende behandling.

forebyggelse

For at undgå sygdomme i det endokrine system skal du følge disse regler:

  1. Ret kosten, hvis det er muligt, undtagen produkter med kunstige tilsætningsstoffer.
  2. Reducer forbruget af fedtstoffer og kulhydrater.
  3. Tidligt behandle infektiøse og virussygdomme.
  4. Stop med at drikke alkohol og stop med at ryge.
  5. Ved madlavning må du ikke bruge almindeligt bordsalt, men iodiseret salt.
  6. Jod indeholdende biologisk aktive additiver.
  7. Inkluder skaldyr og friske grøntsager på menuen.
  8. Undgå stærke psyko-følelsesmæssige situationer.
  9. Styrk immunitet i efterår og vinter.
  10. Stabilisere den daglige rutine.
  11. Til leve Vælg det mest miljøvenlige område.
  12. Undgå langvarig udsættelse for sollys.

Personer med overskydende vægt bør forlade forbruget af næringsmiddel og fastfood, der foretrækker lavt kalorieindhold måltider. Det er ønskeligt at øge fysisk aktivitet for at korrigere kropsvægt.

Forøgede antistoffer mod thyreperoxidase: hvad betyder det

Antistoffer mod thyroid peroxidase (TPO) - et protein forbindelser, der er blodplasma og trænge ind i cellerne i skjoldbruskkirtlen, thyreoidea peroxidase hvori ødelægge enzym. Niveauet af AT-TPO i venøst ​​blod undersøges ved hjælp af laboratoriemetoder med mistanke om skjoldbruskkirtlen.


Det menneskelige immunsystem er ansvarlig for ødelæggelsen af ​​fremmede celler (bakterier, vira, svampe). Destruktion af patogene mikroorganismer forekommer på grund af isolering af antistoffer - proteinforbindelser (immunoglobuliner), der kan bindes til fjendtlige celler af virus, bakterier osv.

Antistoffer til TPO produceres af den menneskelige krop som et immunrespons til funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. AT-TPO har især evnen til at trænge ind i skjoldbruskkirtlen og derefter indfange og ødelægge et vigtigt enzym - thyroidperoxidase.

Thyroid peroxidase (TPO) er et enzym af skjoldbruskkirtlen, hvorved de kemiske processer ved dannelse af triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4) forekommer.

Da thyroperoxidase er en forudsætning for produktionen af ​​vitale hormoner, resulterer et fald i mængden af ​​TPO nogle gange til forstyrrelse af det endokrine system og kroppen som helhed.

Antistof til skjoldbruskkirtlen peroxidase (tabel)

Normen for AT til TPO er praktisk talt den samme for kvinder og mænd i en ung alder.

Hos kvinder efter 50 år fører menopausale processer til tider til en stigning i antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase, og dette er en normal proces, der aldrer kroppen.

Antistoffer mod thyreperoxidase (anti-TPO)

Antistoffer mod thyroid peroxidase - specifikke immunoglobuliner rettet mod enzymet indeholdt i thyreoideaceller og ansvarlig for dannelsen af ​​den aktive form af iod for thyroid hormon syntese. De er en specifik markør for autoimmune skjoldbruskkirtsygdomme.

Russiske synonymer

Antistoffer til skjoldbruskkirtelperoxidase, mikrosomale antistoffer, antistoffer mod mikrosomalt antigen, ATTPO, ATPO.

Engelsk synonymer

Antithyroidt Peroxidase Autoantistoffer, Antimicrosomal Antibodies, antithyroidt mikrosomale Antibodies, Thyroid Peroxidase-autoantistoffer, TPO antistoffer, Thyroid Peroxidase Test, Thyroid mikrosomalt antistof, Thyroperoxidase antistof, TPOAb, Anti TPO.

Forskningsmetode

Måleområde: 5,00 - 600,00 IE / ml.

Måleenheder

IE / ml (international enhed i milliliter).

Hvad biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan forbereder man sig korrekt på undersøgelsen?

Røg ikke i 30 minutter før donation af blod.

Generelle oplysninger om undersøgelsen

Dette assay er designet til at bestemme specifikke antistoffer mod skjoldbruskkirtlen i blodserumet - anti-TPO. De dannes når immunsystemet fejlagtigt genkender skjoldbruskkirtlen væv som fremmede biologiske stoffer, der kan føre til thyroiditis, skader kirtelvæv og forskellige overtrædelser af sine funktioner.

Skjoldbruskkirtlen syntetiserer en række vitale hormoner: thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3), som er af stor betydning for reguleringen af ​​metabolisme. På sin side er skjoldbruskkirtlen aktivitet reguleret af hypofysen thyrotropin (TSH), som tilvejebringer en tilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen, afhængigt af behov. Den skadelige virkning af antistoffer på forskellige biokemiske strukturer kan føre til forstyrrelser af den normale produktion af skjoldbruskkirtelhormoner og har en negativ indvirkning på reguleringen af ​​dets funktioner, som til sidst forårsager en kronisk sygdom associeret med hypo- eller hyperthyroidisme. Hypothyroidisme er manifesteret i form af symptomer som vægtøgning, forekomst af struma, tør hud, hårtab, forstoppelse, forøget følsomhed over for kulde. Hyperthyreose er ledsaget af sveden, hjertebanken, angst, rysten i lemmerne, svaghed, søvnforstyrrelser, vægttab, exophthalmos.

Thyroid peroxidase thyroid enzym spiller en central rolle i dannelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Thyreperoxidase er involveret i dannelsen af ​​en aktiv form for iod, uden hvilken biokemisk syntese af skjoldbruskkirtelhormoner T4 og T3 er umulig. Udseendet af antistoffer mod enzymet i blodet forstyrrer dets normale funktion, hvilket resulterer i, at produktionen af ​​de tilsvarende hormoner falder.

Kvantitativ analyse af blodserum for antistoffer mod thyreperoxidase er den mest følsomme metode til diagnosticering af autoimmune thyroid sygdomme. Abnorm af resultaterne - et tidligt tegn på Hashimotos thyroiditis og Graves 'sygdom (Graves' sygdom). Moderne højfølsomme metoder til påvisning af antistoffer til thyroideaperoxidase tillade den korrekte diagnose hos 95% af patienter med Hashimotos thyroiditis og 85% af patienter med diffus toksisk struma. AntiTPO under graviditeten kan have stor indflydelse på udviklingen af ​​skjoldbruskkirtlen og den fremtidige sundhed af barnet, da de er i stand til at trænge ind i moderkagen fra moderens blod til fosteret. Niveau antiTPO øger ofte i andre sygdomme i skjoldbruskkirtlen, fx idiopatisk hypothyroidisme, adenom og cancer, desuden i alle typer af autoimmune sygdomme, herunder rheumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, insulin-afhængig diabetes, autoimmun adrenal insufficiens og perniciøs anæmi, der I en række tilfælde er skjoldbruskkirtlen involveret i denne patologiske proces. Terapi med visse lægemidler (amiodaron, lithiumpræparater, interferon) kan også forårsage forekomsten af ​​antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase og som følge heraf hypothyroidisme.

Hvad bruges forskningen til?

  • Først og fremmest at identificere forskellige autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen:
    • thyroiditis Hashimoto,
    • diffus giftig goiter,
    • postpartum thyroiditis,
    • autoimmun thyroiditis,
    • Hyperthyroidisme eller hypothyroidisme hos nyfødte.
  • For at undersøge skjoldbruskkirtlen hos nyfødte for at verificere fraværet af overtrædelser, hvis moderen er identificeret thyreoideaperoxidase antistof eller postpartum thyroiditis.
  • For at etablere eller eliminere autoimmune karakter af en sygdom i skjoldbruskkirtlen (thyroideaforstørrelse uden at forstyrre dets funktioner, primær hypothyroidisme eller hyperthyroidisme, oftalmopati et al.), Da det giver mulighed for at tildele den mest effektive terapi.

Hvornår er studiet tildelt?

  • Med symptomer på unormal skjoldbruskfunktion.
  • Når resultaterne af andre tests indikerer brud på skjoldbruskkirtlen.
  • Når der kræves langsigtet overvågning af helbredet hos en patient med skjoldbruskkirtel, hvilket indebærer at udføre laboratorieforsøg med jævne mellemrum som en kontrol over effektiviteten af ​​behandlingen.
  • Hvis vi overveje muligheden for at udnævne en terapi forbundet med risiko for hypothyroidisme som følge af antiTPO (narkotika lithium, amiodaron, interferon-a, interleukin-2).
  • Hvis det er nødvendigt, at finde ud af årsagerne til abort, præeklampsi, præterm fødsel, mislykkede forsøg på kunstig befrugtning - dette kan skyldes effekten af ​​specifikke antistoffer.
  • Hvis resultaterne af andre tests (på T3, T4 og / eller TSH) indikerer dysfunktion af skjoldbruskkirtlen.
  • Ved autoimmun sygdom, som oprindeligt ikke påvirkede skjoldbruskkirtel funktion (reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, perniciøs anæmi, autoimmun systemisk vasculitis, insulinkrævende diabetes mellitus), hvis der var tegn på, at denne proces er involveret i skjoldbruskkirtlen.
  • Hvis patienten er i høj risiko for autoimmun thyroiditis (som for eksempel gravide kvinder, hvis familie allerede har haft tilfælde af denne sygdom).

Hvad betyder resultaterne?

Referenceværdier: 0 - 34 IE / ml.

Årsagerne til at øge niveauet af anti-TPO

Generelt serum påvisning antiTPO tegn på autoimmun aggression mod skjoldbruskkirtlen, og jo flere analyseresultater afviger fra normen, jo højere sandsynlighed for tilstedeværelsen af ​​denne type patologi.

  • Let til moderat øgning thyroperoxidase niveau kan være forårsaget af mange sygdomme og autoimmune thyroidealidelser: reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, insulin-afhængig diabetes, kræft i skjoldbruskkirtlen, systemisk autoimmun vaskulitis og andre.
  • En signifikant afvigelse af resultaterne fra normen indikerer oftest en autoimmun thyroid sygdom, for eksempel Hashimoto's thyroiditis, diffus giftig goiter.
  • Positive resultater af analysen under graviditeten vidner om muligheden for hypertyreose hos et barn (under fostrets udvikling eller lige efter fødslen).
  • Hvis der anvendes antistoffer mod thyreoideaperoxidase assay med henblik på langtidsovervågning af behandlingen, niveauet af antistoffer eller forbliver høj i hele observationsperioden eller reduceret ved begyndelsen af ​​behandlingen, og derefter stiger igen efter en vis periode, det viser en mangel på effektivitet terapi, samt at sygdommen fortsætter eller forværres.
  • Nogle gange øges antTPO niveauet hos praktisk sunde mennesker, oftere hos kvinder, og denne sandsynlighed stiger med alderen. De fleste af dem bekymrer sig aldrig om skjoldbruskkirtlen, men i hvert fald overvåges patientens sundhed i nogen tid.

Årsagerne til at sænke niveauet af anti-TPO

At reducere koncentrationen af ​​antTPO til lave eller særligt uopdagelige værdier indikerer, at behandlingen er vellykket.

Hvad kan påvirke resultatet?

  • Hemolyse med uforsigtig håndtering af blodprøve.
  • En stor mængde fedtstoffer i blodserumet.

Vigtige noter

Følsomhed og specificitet af tests for antTPO stiger med udviklingen af ​​medicinsk teknologi. Forskningsmetoderne ændrer sig regelmæssigt. Delvist af denne grund havde denne analyse til enhver tid flere navne. Nu anvendes flere metoder til dens gennemførelse, hver af dem har forskellige følsomhedsgrænser og grænserne for normale værdier. I den henseende er det vigtigt at gentage test i samme laboratorium ved hjælp af samme metode som i det primære studie for at opnå sammenlignelighed af de opnåede resultater.

Det anbefales også

Hvem udpeger undersøgelsen?

Praktiserende læge, terapeut, endokrinolog, kirurg, reumatolog, kardiolog, obstetriksk-gynækolog, børnelæge, neonatolog.

litteratur

Autoimmun Thyroiditis redigeret af W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlin, 1991.

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen redigeret af Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, N.J., 2003.

Skjoldbruskkirtel i klinisk praksis, I. Ross McDougall, Chapman og Hall, London, 1992.

Surfers MI, Ortiz E, Daniels GH og andre. Subklinisk skjoldbruskkirtel sygdom: videnskabelig gennemgang og retningslinjer for diagnose og ledelse. JAMA 2004; 291 (2): 228-38.

Ladenson PW, Sanger PA, Aink B og andre. American Thyroid Association Retningslinjer for Påvisning af Skjoldbruskkirtel Dysfunktion. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Molecular Pathology of Endocrine Diseases, Jennifer L., Hunt Springer Science + Business Media, London, 2010.

Normen af ​​antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase, stærkt forøget - hvad betyder det?

Antistoffer er protein-carbohydratforbindelser frembragt ved immunitet for genkendelse og eliminering af patogener. Disse stoffer er i stand til at reagere på de mindste ændringer, og i nogle patologier betragtes organismens stoffer og celler som fremmede stoffer.

Udførelse af analysen for niveauet af antistoffer mod mikrosomal thyreoxidase hjælper med at diagnosticere skjoldbruskkirtel- eller andre organers patologier i de tidlige udviklingsstadier.

Antistoffer til skjoldbruskkirtlen peroxidase - hvad er det?

Skjoldbruskkirtlen (abdominal skjoldbruskkirtlen) producerer vitale hormoner, thyroxin og triiodothyronin, som regulerer metabolske processer.

Thyroidperoxidase (eller TPO) er det vigtigste enzym i syntesen af ​​iodholdige hormoner. Det er nødvendigt for normal skjoldbruskkirtlen arbejde.
Antistoffer mod TPO er immunglobuliner, de fungerer som en markør for autoimmune thyroid-sygdomme.

De kaldes også mikrosomale, og de opstår, hvis immuniteten tager skjoldbruskkirtelceller til fremmede. At få en blodstrøm i skjoldbruskkirtlen, forstyrrer disse antistoffer processen med dannelse af skjoldbruskkirtelhormoner.

Ofte forøges antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase stærkt i skjoldbruskkirlsygdomme, som i lang tid ikke har nogen signifikante symptomer. I de indledende faser bliver apati, forværring af negle og hår, tør hud, nervøsitet, som mange afskriver for kronisk træthed eller beriberi, manifesteret.

I fremtiden fremstår hypotension, fordøjelsen er forstyrret, det reproduktive og skelet-muskulære system. Manglen på skjoldbruskkirtlen hormoner fremkalder en stigning i skjoldbruskkirtlen, som presser på nærliggende væv og organer, hvilket forårsager hæthed og ømhed ved indtagelse. Immunitet reagerer på dette ved at producere antistoffer mod TPO.

Antistoffer til skjoldbruskkirtlenperoxidase øges kraftigt - hvad betyder det?

Hvis antistoffer mod thyreperoxidase øges betydeligt, betyder det, at autoimmun aggression er rettet mod skjoldbruskkirtlen. Dette observeres pr:

  • thyroiditis;
  • diffus giftig goiter;
  • idiopatisk hypothyroidisme;
  • Graves sygdom;
  • kræft skjoldbruskkirtlen.

Hos personer, der ikke lider af nedsat funktion af kroppen, kan en stigning i ATTPO (eller APPO) skyldes andre sygdomme, der indirekte påvirker skjoldbruskkirtelfunktionen:

Et højt niveau af antistoffer mod TPO kan både være en årsag og en konsekvens af skjoldbruskkirtlenes patologier. Forhøjet ATTPO kan udløse nogle stoffer - lægemidler af lithium eller jod, interferon, amiodaron, glucocorticoider.

Serum af venøst ​​blod anvendes til at detektere antistoffer mod thyreperoxidase. Hvis en gravid kvinde er blevet fundet med sådanne antistoffer, skal analysen også udføres i nyfødte.

Let afvigelse niveauet af ATTPO fra normen kan provokere:

  • kirurgiske indgreb på skjoldbruskkirtlen, traume;
  • følelsesmæssig overstyring;
  • akutte åndedrætssygdomme
  • tilbagefald af inflammatoriske patologier;
  • fysioterapi i nakken.

Uanset årsagerne til at øge antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase ødelægges skjoldbruskkirtlen som et resultat af angreb fra immunceller, som kan provokere udviklingen:

  • Gravesygdom (giftig goiter);
  • hypothyroidisme;
  • thyroiditis (betændelse i skjoldbruskkirtlen);
  • som en følge heraf seriøse patologier af stofskifte i fremtiden.

Normen af ​​antistoffer mod TPO (thyreperoxidase), tabel

Tabel over antistoffer mod tyroperoxidase:

Med alderen er der en tendens til at øge antistoffer mod thyreperoxidase hos kvinder, hvilket er særlig mærkbart i menopausale perioden og kort tid før dets udbrud. Udover overgangsalderen er graviditet og amning kritisk.

På grund af de anvendte testsystemers egenskaber kan indikatorstandarderne og måleenheden for niveauet af ATTPO variere mellem forskellige laboratorier.

For eksempel anvendes enheden / ml i mange klinikker, i sådanne tilfælde er antistoffernes niveau ikke mere end 5,6.

Normens værdier er knyttet til analysens resultater. Det er imidlertid ikke nødvendigt at engagere sig i selvafkodning - diagnosticere patologi, og valg af behandlingsregime skal kun udføres af en specialist.

  • ATPO-testen gør det muligt at identificere autoimmune patologier i de tidligste stadier.

Antistoffer til skjoldbruskkirtlenperoxidase under graviditet er forhøjet

Hvis kvinden i den fødedygtige skjoldbruskkirtlen stigninger i størrelse eller stigning i niveauet af diagnosticerede thyreoidea stimulerende hormon (TSH), derefter ATTPO analyse betragtes som obligatoriske. TTG fremstilles af hypofysen og påvirker syntesen af ​​iodholdige hormoner i skjoldbruskkirtlen, så dens stigning kan indikere skjulte problemer med dette organs arbejde.

Normalt skal det i tidlige termer være lavt og ikke overstige 2 mU / l. Hvis det hæves sammen med en stigning i ATTPO, indikerer dette udviklingen af ​​hypothyroidisme.

En stigning i antistoffer mod skjoldbruskkirtonperoxidase under graviditeten kan påvirke ikke kun skoldroid-status for en kvinde, men også et fremtidigt barns helbred. Dette skyldes, at ATTPO frit overvinder placenta-barrieren.

Behandling med forhøjede antistoffer mod TPO, præparater

Høje antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase indikerer først og fremmest hypothyroidism - mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. I barndommen, uden behandling, kan dette føre til udvikling af kretinisme og i en voksen - til misexdem.

Behandling af stigende ATTPO medicinske hormonelle lægemidler ordineres af lægen efter diagnosen. Af lægemidlerne anvendes Levothyroxin. Lægemidlet er kontraindiceret ved akut myokardieinfarkt, thyreoideahyperfunktion, binyrebarks insufficiens. Dets analoger er L-thyroxin og Eutirox.

L-thyroxin er ordineret til gravide kvinder med TTG over 4 mU / l, selvom antistoffer mod TPO ikke øges. Ved at tage lægemidlet hjælper det med at bevare skjoldbruskkirtlen.

Effektiviteten af ​​terapi er indikeret ved et fald i ATPO til mindre eller nul-værdier. Efter behandling er det vigtigt at regelmæssigt tage prøver for skjoldbruskkirtelhormoner og antistoffer mod TPO.

Antistoffer til skjoldbruskkirtlen peroxidase steg: Hvem er skylden og hvad man skal gøre

Blandt endokrine sygdomme bliver den autoimmune patologi af skjoldbruskkirtlen, som er forbundet med aggression af sine egne immunitetsceller mod sunde organvæv, mere og mere udbredt. Diagnose af en sådan anomali kan udføres ved hjælp af laboratorieforsøg, især bestemmelse af niveauet af antistoffer.

Hvad du behøver at vide patienter, der har antistoffer mod TPO - antistoffer mod skjoldbruskkirtlen peroxidase - steget: i vores gennemgang og video i denne artikel Lad os undersøge de vigtigste årsager, symptomer og behandlinger for autoimmune sygdomme.

Hvad er skjoldbruskkirtlen peroxidase, og hvad sker der, hvis der produceres antistoffer

Thyroid peroxidase (mikrosomal thyroid peroxidase) - et enzym indeholdt i skjoldbruskkirtlen celler og er ansvarlig for skabelsen af ​​aktive former af iod, der efterfølgende tilslutter aminosyreresten af ​​tyrosin og blive thyroxin molekyle (primær thyroid hormon). Således, thyroid peroxidase er et af leddene i komplekse biokemiske kæde, hvilket resulterer i thyreoideaceller syntetiserer og secernerer ind i blodet skjoldbruskkirtelhormoner.

Og hvad betyder forhøjede antistoffer mod mikrosomal thyreperoxidase? Hvis af en eller anden grund (de vil blive betragtet nedenfor), begynder immunsystemet at angribe og ødelægge TPO-molekyler, dannelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner falder kraftigt.

Dette fører til hormonel ubalance og markante kliniske manifestationer af hypothyroidisme. Derfor er stigningen i antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase et advarselsskilt, som ikke bør overlades uden særlig opmærksomhed.

Vigtigt! Normale værdier af anti-TPO er i området 0-34 IE / ml. For et mere pålideligt resultat, foreskriver instruktionen at tage analysen om morgenen på tom mave og også for at undgå stress og svækkende fysisk anstrengelse lige før studiet.

Årsagerne til væksten af ​​antistoftiter til TPO

Der er flere sygdomme, hvor niveauet af antistoffer mod thyreperoxidase kan øges:

  • Hashimoto sygdom (HAIT);
  • Graves 'sygdom (DTZ);
  • autoimmun thyroiditis;
  • postpartum thyroiditis;
  • endokrine patologi hos nyfødte (kan ledsages af både hyper- og hypothyroidisme).

Vær opmærksom! Hvis antistofferne mod thyreperoxidase øges kraftigt, er det mere sandsynligt at dømme udviklingen af ​​patientens autoimmune thyroid-sygdom.

Når et assay for antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase

Indikationen til bestemmelse af AT til TPO er:

  • symptomer på funktionelle lidelser i skjoldbruskkirtlen funktion
  • ændringer i laboratorietest for thyroidhormoner;
  • dynamisk observation af patienter med diagnosticeret autoimmun patologi
  • Undersøgelse af kvinder med graviditetspatologi (sædvanligt abort, præeklampsi, IVF svigt osv.);
  • autoimmun patologi, der ikke er forbundet med skjoldbruskkirtlen (rheumatoid arthritis, systemisk sclerodermi, SLE, etc.);
  • undersøgelse af patienter før udnævnelse af Kordaron (Amiodarone), præparater af interferon, lithium;
  • Undersøgelse af patienter med høj risiko for autoimmun thyroiditis.

Vær opmærksom! En lille stigning i niveauet af anti-TPO forekommer i mange systemiske sygdomme, herunder diabetes, systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis.

Anti-TPO og Hashimoto's sygdom

Hashimotos thyroiditis er en almindelig autoimmun thyroid patologi, der ledsages af irreversibel ødelæggelse af celler og langsom hæmning af den funktionelle aktivitet af den organkroniske hypothyroidisme. Forhøjede antistoffer mod thyroidperoxidase bestemmes i HAIT i 90-95% af tilfældene, og graden af ​​deres forøgelse er prognostisk signifikant til bestemmelse af sygdommens prognose.

Vær opmærksom! Ikke altid et højt niveau af anti-TPO er tegn på Hashimotos sygdom, ligesom HAIT ikke altid ledsages af en stigning i thyroidperoxidase-titeren. Diagnose af skjoldbruskkirtsygdomme bør være omfattende, baseret på laboratorietest, ultralyd og yderligere diagnostiske metoder.

Analyse af anti-TPO under graviditet

Ofte står folk over for en anbefaling at gennemgå en analyse af antistoffer mod thyreperoxidase og gravide kvinder (se Norma AT TPO under graviditet: Hvad er risikoen for afvigelser i indikatorerne?). Dette skyldes den forudsigelige "evne" af testen til at foreslå udviklingen af ​​postpartum thyroiditis og forventningsfulde mødre.

For eksempel, hvis under fødedygtige kvinde forhøjede niveauer af antistoffer mod thyroid peroxidase er blevet diagnosticeret, at risikoen for en autoimmun proces i skjoldbruskkirtlen det er steget med 2,5-3 gange.

Kliniske manifestationer af autoimmune sygdomme

En stigning i anti-TPO kan ledsages af både en tilstand af hypothyroidisme og thyrotoksicose. Overvej de vigtigste træk ved disse syndromer i nedenstående tabel.

Tabel: Hypo- og hypertyreose hos sygdomme ledsaget af forhøjet niveau af anti-TPO:

  • Hashimoto sygdom;
  • autoimmun thyroiditis;
  • postpartum thyroiditis.
  • svaghed, træthed
  • døsighed;
  • intolerance over for kulde, chilliness;
  • tør hud, slimhinder;
  • sprøde negle;
  • tab af hår
  • puffiness af ansigt, nakke, øvre lemmer;
  • reduktion af puls
  • bremse metabolisme, vægtforøgelse;
  • hyperkolesterolemi, aterosklerose;
  • krænkelse af menstruationsfunktion hos kvinder, infertilitet;
  • øget thyroid størrelse og forbundet med dette ubehag i nakken, åndenød, problemer med at synke.
  • øget TSH;
  • fald i FT3;
  • fald i FT4;
  • en stigning i anti-TPOs.
  • øget excitabilitet
  • irritabilitet, nervøsitet
  • søvnløshed, mareridt;
  • ryster i hænderne;
  • stigning i varmeproduktion: hudfugtig, varm til berøring;
  • sprøde negle, hår;
  • takykardi, hjerterytmeforstyrrelser;
  • acceleration af metabolisme, hurtigt vægttab;
  • menstruationscyklusforstyrrelser hos kvinder;
  • goiter - en ensartet stigning i skjoldbruskkirtlen størrelse.
  • Mindsket TSH;
  • Forøg FT3;
  • øge FT4;
  • en stigning i anti-TPOs.

Sådan returneres niveauet af antistoffer mod skjoldbruskkirtlen peroxidase

Efter yderligere undersøgelse af patienten og bestemmelse af typen af ​​hormonelle lidelser udarbejder endokrinologen en individuel behandlingsplan, der omfatter:

  • indvirkning på årsagen til sygdommen (hvis det er muligt)
  • korrektion af endokrin status
  • symptomatisk behandling.

Hvis en person har ophøjet hormon antistoffer thyreoideaperoxidase og har kliniske manifestationer på hypothyroidisme, er det normalt tildelt en lang erstatningsterapi med syntetiske analoger af skjoldbruskkirtelhormoner. Hyperthyroidisme med DTZ korrigeres ved brug af thyreostatiske lægemidler.

Vær opmærksom! En effektiv behandlingsmetode, som ville forstyrre kroppens forsvarssystem og undertrykke patologiske autoimmune processer, er ikke tilgængelig i dag. Faktisk er hele behandlingen af ​​thyroiditis Hashimoto baseret på indtagelsen af ​​syntetiske hormoner, når skjoldbruskkirtlen langsomt men irreversibelt kollapser. I dag er en omfattende klinisk udvikling af et lægemiddel på vej, hvilket kunne undertrykke processen med auto-aging af kroppen til cellerne i det endokrine organ.

Således, hvis antistoffer mod mikrosomal thyreperoxidase er forøget, er det vigtigt at konsultere en læge så tidligt som muligt. Folkesager udarbejdet af sig selv vil ikke hjælpe med at klare problemet og vil kun forværre de eksisterende hormonelle lidelser.

Den diagnostiske plan udarbejdet af eksperten vil gøre det muligt at finde årsagen til den autoimmune proces i skjoldbruskkirtlen, og kompetent behandling vil fjerne det endokrine svigt.

Du Må Gerne Pro Hormoner