Autoimmun thyroiditis er en patologi, der primært rammer ældre kvinder (45-60 år). Patologien er karakteriseret ved udviklingen af ​​en stærk inflammatorisk proces i skjoldbruskkirtlen. Det opstår på grund af alvorlige funktionsfejl i immunsystemets funktion, som følge heraf begynder det at ødelægge skjoldbruskkirtlen celler.

Eksponeringspatologi hos ældre kvinder skyldes de x kromosomale abnormiteter og den negative effekt af østrogenhormoner på cellerne, som danner lymfoidsystemet. Sommetider kan sygdommen udvikles, både hos unge og hos småbørn. I nogle tilfælde findes også patologi hos gravide kvinder.

Hvad kan forårsage AIT, og kan det anerkendes på egen hånd? Lad os prøve at finde ud af det.

Hvad er det?

Autoimmun thyroiditis er betændelse, der forekommer i skjoldbruskkirtlen, hvis hovedårsag er en alvorlig fejlfunktion i immunsystemet. På baggrund heraf begynder kroppen at producere et unormalt stort antal antistoffer, som gradvist ødelægger sunde skjoldbruskkirtelceller. Patologi udvikler sig hos kvinder næsten 8 gange oftere end hos mænd.

Årsager til AIT udvikling

Thyroiditis Hashimoto (patologi fik sit navn efter den læge, der først beskrev hendes symptomer) udvikler sig af en række årsager. Den primære rolle i dette problem er givet af:

  • regelmæssige stressende situationer
  • følelsesmæssig overstyring;
  • en overflod af jod i kroppen
  • ugunstige arvelighed
  • tilstedeværelsen af ​​endokrine sygdomme
  • ukontrolleret indtagelse af antivirale lægemidler;
  • Den negative påvirkning af det eksterne miljø (dette kan være dårlig økologi og mange andre lignende faktorer);
  • underernæring mv.

Men man bør ikke panik - autoimmun thyroiditis er en reversibel patologisk proces, og patienten har alle chancerne for at etablere skjoldbruskkirtlen. For at gøre dette er det nødvendigt at reducere belastningen på sine celler, hvilket vil bidrage til at reducere antistoffernes niveau i patientens blod. Af denne årsag er en hurtig diagnose af sygdommen meget vigtig.

klassifikation

Autoimmun thyroiditis har sin egen klassificering, ifølge hvilken det sker:

  1. Bezbolevym, grundene til udviklingen heraf indtil udgangen og ikke er blevet fastslået.
  2. Postpartum. Under graviditeten svækkes kvindens immunitet betydeligt, og efter fødslen af ​​barnet bliver det mere aktivt. Desuden er dets aktivering undertiden unormal, da den begynder at producere for store mængder antistoffer. Ofte er konsekvensen af ​​dette ødelæggelsen af ​​de "native" celler i forskellige organer og systemer. Hvis en kvinde har en genetisk disposition for AIT, skal hun være meget forsigtig og overvåge hendes sundhed omhyggeligt efter fødslen.
  3. Kronisk. I dette tilfælde er det en genetisk forudsætning for udviklingen af ​​sygdommen. Det går forud for et fald i produktionen af ​​hormoner af organismer. Denne tilstand kaldes primær hypothyroidisme.
  4. Cytokininduceret. Sådan thyroidoid er en konsekvens af at tage medicin baseret på interferon, der anvendes til behandling af hæmatogene sygdomme og hepatitis C.

Alle typer af AIT, bortset fra den første, manifesterer de samme symptomer. Den indledende fase af sygdommens udvikling er kendetegnet ved forekomsten af ​​thyrotoksicose, som i tilfælde af tidlig diagnose og behandling kan gå ind i hypothyroidisme.

Udviklingsstadier

Hvis sygdommen ikke er blevet identificeret i rette tid, eller af en eller anden grund ikke er blevet behandlet, kan dette være årsagen til dens progression. AIT-scenen afhænger af, hvor længe den har udviklet sig. Hashimotos sygdom er opdelt i 4 faser.

  1. Euterioid fase. Hver patient har sin egen varighed. Sommetider kan det tage flere måneder for sygdommen at gå videre til anden udviklingsstadium, i andre tilfælde kan det tage flere år mellem faser. I løbet af denne periode opdager patienten ikke nogen væsentlige ændringer i hans sundhedstilstand og rådfører sig ikke med en læge. Sekretorisk funktion er ikke overtrådt.
  2. På det andet subkliniske stadium begynder T-lymfocytter aktivt at angribe follikulære celler, hvilket fører til deres ødelæggelse. Som et resultat begynder kroppen at producere en meget mindre mængde af hormonet St. T4. Euteriosis vedvarer på grund af en kraftig stigning i niveauet af TSH.
  3. Den tredje fase er thyrotoksisk. Det er kendetegnet ved et stærkt spring i hormoner T3 og T4, som forklares ved deres frigivelse fra de ødelagte follikulære celler. Deres indtræden i blodet bliver en kraftig stress for kroppen, som et resultat af hvilket immunsystemet begynder at producere antistoffer hurtigt. Når niveauet af fungerende celler falder, udvikler hypothyroidisme.
  4. Det fjerde stadium er hypothyroid. Funktioner shchitovidki kan gendannes selv, men ikke i alle tilfælde. Det afhænger af sygdommens form. For eksempel kan kronisk hypothyroidisme tage lang tid, der går ind i det aktive stadium, som erstatter fasen af ​​remission.

Sygdommen kan være i en fase eller gennemgå alle de ovenfor beskrevne trin. Det er ekstremt svært at forudsige, hvordan nøjagtigt patologi vil fortsætte.

Symptomer på autoimmun thyroiditis

Hver af sygdommens former har sine egne karakteristika af manifestation. Da AIT ikke udgør en alvorlig trussel mod kroppen, og dens endelige fase er præget af udviklingen af ​​hypothyroidisme, har hverken den første eller den anden fase nogen kliniske tegn. Det vil sige, patologiens symptomatologi er faktisk kombineret fra de anomalier, der er karakteristiske for hypothyroidisme.

Lad os liste de symptomer, der er karakteristiske for autoimmun thyroiditis i skjoldbruskkirtlen:

  • periodisk eller permanent depressiv tilstand (rent individuelt tegn);
  • hukommelsessvigt
  • problemer med koncentration af opmærksomhed;
  • apati;
  • vedvarende døsighed eller træthed
  • et skarpt hoppe i vægt eller en gradvis stigning i kropsvægt;
  • nedsættelse eller total tab af appetit
  • sænkning af pulsen;
  • chilliness af hænder og fødder;
  • et fald i styrke selv med tilstrækkelig ernæring;
  • vanskeligheder med udførelsen af ​​almindeligt fysisk arbejde
  • Inhibering af reaktion som reaktion på virkningen af ​​forskellige eksterne stimuli;
  • håret tarnishing, deres skrøbelighed;
  • tørhed, irritation og peeling af epidermis;
  • forstoppelse;
  • et fald i seksuel lyst eller et fuldstændigt tab af det;
  • krænkelse af menstruationscyklussen (udvikling af intermenstruel blødning eller fuldstændig afbrydelse af menstruationsblødning);
  • hævelse af ansigtet;
  • yellowness af huden;
  • problemer med ansigtsudtryk mv.

Postpartum, mute (asymptomatisk) og cytokin-induceret AIT er karakteriseret ved alternerende faser af den inflammatoriske proces. I det thyrotoksiske stadium af sygdommen skyldes manifestationen af ​​det kliniske billede:

  • skarpt vægttab
  • følelser af varme
  • øget svetteintensitet
  • Dårlig sundhed i tunge eller små rum;
  • bevæger sig i håndens fingre
  • skarpe ændringer i patientens psykomotionelle tilstand
  • øget hjertefrekvens
  • bouts of hypertension;
  • nedsat opmærksomhed og hukommelse;
  • tab eller nedsættelse af libido;
  • hurtig træthed
  • generel svaghed, slippe af med, som ikke hjælper selv en god hvile;
  • pludselige angreb af øget aktivitet
  • problemer med menstruationscyklussen.

Hypothyreoide stadium ledsages af de samme symptomer som kronisk. Postpartum AIT er karakteriseret ved manifestation af symptomer på thyrotoksicose i midten af ​​4 måneder og påvisning af symptomer på hypothyroidisme ved slutningen af ​​5 - ved begyndelsen af ​​den 6. måned i postpartumperioden.

Med ingen smerte og cytokin-induceret AIT observeres ingen specielle kliniske tegn. Hvis uopsættelsen alligevel manifesteres, har de en ekstrem lav grad af sværhedsgrad. Når de er asymptomatiske, opdages de kun under en forebyggende undersøgelse i en medicinsk institution.

Hvordan ser en autoimmun thyroiditis ud:

Nedenstående billede viser, hvordan sygdommen manifesterer sig hos kvinder:

diagnostik

Før fremkomsten af ​​de første alarmerende tegn på patologi er det praktisk taget umuligt at opdage dets tilstedeværelse. I mangel af lidelser finder patienten ikke det tilrådeligt at gå til hospitalet, men selv om han gør det, er det praktisk taget umuligt at identificere patologi ved hjælp af analyser. Men når de første ugunstige ændringer i skjoldbruskkirtelaktiviteten begynder, vil en klinisk undersøgelse af den biologiske prøve straks afsløre dem.

Hvis andre familiemedlemmer lider eller tidligere har lidt af sådanne lidelser, betyder det at du er i fare. I dette tilfælde skal du besøge lægen og tage forebyggende undersøgelser så ofte som muligt.

Laboratorieundersøgelser for mistænkt AIT inkluderer:

  • en generel blodprøve, som bruges til at bestemme niveauet af lymfocytter
  • en test for hormoner, der er nødvendig for at måle TSH i blodserumet;
  • immunogram, som etablerer tilstedeværelsen og antistofferne mod AT-TG, thyroidperoxidase samt thyreoideahormoner skjoldbruskkirtlen;
  • fin nålbiopsi, der er nødvendig for at bestemme størrelsen af ​​lymfocytter eller andre celler (deres stigning antyder tilstedeværelsen af ​​autoimmun thyroiditis);
  • Ultralyddiagnose af skjoldbruskkirtlen hjælper med at fastslå dets stigning eller formindskelse i størrelse; med AIT er der en ændring i strukturen af ​​skjoldbruskkirtlen, som også kan detekteres i løbet af ultralyd.

Hvis resultaterne af ultralyd angiver AIT, men kliniske tests afviser dens udvikling, anses diagnosen for tvivlsom, og patientens medicinske historie passer ikke.

Hvad sker der, hvis jeg ikke helbreder?

Thyroiditis kan have ubehagelige konsekvenser, som varierer for hver fase af sygdommen. For eksempel kan patienten i hjertehyreoidstadiet have en hjerterytme (arytmi) eller hjertesvigt, og dette er fyldt med udviklingen af ​​en sådan farlig patologi som myokardieinfarkt.

Hypothyroidisme kan føre til følgende komplikationer:

  • demens;
  • aterosklerose;
  • ufrugtbarhed;
  • for tidlig ophør af graviditet
  • manglende evne til at bære frugt
  • medfødt hypothyroidisme hos børn;
  • dyb og langvarig depression;
  • myxødem.

Med miksedem bliver en person overfølsom over for ændringer i temperaturen i underkanten. Selv banal influenza, eller anden smitsom sygdom, led i denne patologiske tilstand, kan forårsage en hypothyroid koma.

Det er dog ikke nødvendigt at opleve meget - sådan en afvigelse er en reversibel proces, og det er nemt at behandle. Hvis du korrekt vælger dosen af ​​lægemidlet (det er ordineret afhængigt af hormonet og AT-TPO), kan sygdommen i lang tid muligvis ikke minde dig om.

Behandling af autoimmun thyroiditis

Behandling af AIT udføres kun i den sidste fase af dens udvikling - med hypothyroidisme. I dette tilfælde tages der dog hensyn til visse nuancer.

Så udføres terapien udelukkende med åbenbar hypothyroidisme, når niveauet af TTG er mindre end 10 MED / L og St.V. T4 sænkes. Hvis patienten lider af en subklinisk form af patologien med TTG ved 4-10 MED / 1 L og med normale indekser af St. T4, så i dette tilfælde udføres behandlingen kun i nærvær af symptomer på hypothyroidisme såvel som under graviditet.

I dag er det mest effektive ved behandling af hypothyroidisme lægemidler baseret på levothyroxin. Særlige egenskaber ved sådanne lægemidler er, at deres aktive stof er så tæt som muligt på det humane hormon T4. Sådanne lægemidler er absolut harmløse, derfor må de tages selv under graviditet og GV. Forberedelser giver næsten ikke bivirkninger, og på trods af at de er baseret på et hormonelt element, fører de ikke til en stigning i kropsvægten.

Narkotika baseret på levothyroxin bør tages "isoleret" fra andre lægemidler, fordi de er yderst følsomme overfor "fremmede" stoffer. Modtagelsen udføres på en tom mave (en halv time før et måltid eller ved brug af andre lægemidler) ved brug af en rigelig mængde væske.

Calciumpræparater, multivitaminer, jernholdige lægemidler, sucralfat osv. Bør tages tidligst 4 timer efter at have taget levothyroxin. Det mest effektive middel er L-thyroxin og Eutiroks.

I dag er der mange analoger af disse stoffer, men det er bedre at give præferencer til originalerne. Faktum er, at de har den mest positive virkning på patientens krop, mens analogerne kun kan medføre midlertidig forbedring af patientens helbred.

Hvis du fra tid til anden skifter fra originalerne til generika, skal du huske at i dette tilfælde skal du justere doseringen af ​​det aktive stof - levothyroxin. Af denne grund er det hver 2-3 måneder nødvendigt at tage en blodprøve for at bestemme niveauet af TSH.

Ernæring med AIT

Behandling af sygdommen (eller en signifikant afmatning i dens progression) vil give bedre resultater, hvis patienten vil undgå mad, der skader skjoldbruskkirtlen. I dette tilfælde er det nødvendigt at minimere hyppigheden af ​​forbrug af produkter, der indeholder gluten. Under forbuddet fald:

  • korn;
  • mel retter;
  • bageriprodukter;
  • chokolade;
  • slik;
  • fastfood mv.

Det er således nødvendigt at forsøge at anvende produkter beriget med jod. De er særligt nyttige til bekæmpelse af hypothyroidformen af ​​autoimmun thyroiditis.

Ved AIT er det nødvendigt at bekymre sig om den maksimale alvorlighed til et spørgsmål om beskyttelse af en organisme mod indtrængning af patogen mikroflora. Du bør også forsøge at rydde det af patogenerne, der allerede er i det. Først og fremmest skal du passe på at rense tarmene, fordi det er i det er den aktive multiplikation af skadelige mikroorganismer. Hertil skal patientens kost omfatte:

  • fermenterede mejeriprodukter
  • kokosolie;
  • friske frugter og grøntsager;
  • Fedtfattigt kød og bouillon;
  • forskellige typer fisk;
  • havkål og andre alger;
  • spirede korn.

Alle produkter fra ovenstående liste hjælper med at styrke immunsystemet, berige kroppen med vitaminer og mineraler, hvilket igen forbedrer funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen og tarmene.

Vigtigt! Hvis der er en hypertyreoid form af AIT, er det nødvendigt at udelukke alle produkter, der indeholder jod, helt fra kosten, da dette element stimulerer produktionen af ​​hormoner T3 og T4.

Med AIT er det vigtigt at foretrække følgende stoffer:

  • selen, hvilket er vigtigt for hypothyroidisme, da det forbedrer udskillelsen af ​​hormoner T3 og T4;
  • vitaminer i gruppe B, der bidrager til forbedring af metaboliske processer og hjælper med at opretholde kroppen i tone
  • probiotika, vigtigt for opretholdelse af intestinal mikroflora og forebyggelse af dysbakteriose;
  • plante adaptogenov, der stimulerer produktionen af ​​hormoner T3 og T4 med hypothyroidisme (rhodiola rosea, Reishi champignon, rod og ginseng frugt).

Prognose for behandling

Hvad er det værste du kan forvente? Prognosen for AIT-behandling er generelt ret gunstig. Hvis der er vedvarende hypothyroidisme, skal patienten tage levothyroxinbaserede lægemidler inden udgangen af ​​livet.

Det er meget vigtigt at overvåge niveauet af hormoner i patientens krop, derfor er det hvert halve år nødvendigt at foretage en klinisk analyse af blod og ultralyd. Hvis der i ultralydsundersøgelsen ses en nodulær komprimering i skjoldbruskkirtelområdet, bør dette være en god grund til at konsultere endokrinologen.

Hvis der i løbet af ultralydsundersøgelsen blev observeret en stigning i knuder eller deres intensive vækst blev observeret, blev patienten ordineret en punkteringsbiopsi. Den resulterende vævsprøve undersøges i laboratoriet for at bekræfte eller afvise tilstedeværelsen af ​​en kræftfremkaldende proces. I dette tilfælde anbefales ultralyd at blive udført hvert halve år. Hvis stedet ikke har tendens til at stige, kan ultralyd udføres en gang om året.

Hashimotos thyroiditis - tegn, symptomer, diagnose, behandling

Hashimotos thyroiditis er en autoimmun lidelse i skjoldbruskkirtlen. Det kaldes også kronisk autoimmun thyroiditis eller kronisk lymfocytisk thyroiditis. Sygdommen skrider gradvis over tid og er kendetegnet ved en kronisk læsion af skjoldbruskkirtlen med ødelæggelsen af ​​dens follikler.

Hashimotos thyroiditis er en autoimmun skjoldbruskkirtel, og forekommer hos mennesker, der er genetisk tilbøjelige til det.

De mest almindelige tilfælde er kvinder i alderen 30-50 år.

Nøjagtige statistiske data om forekomsten af ​​denne sygdom kan ikke være til stede på grund af arten af ​​sygdomslange forløb uden symptomer, hvilket komplicerer diagnosen i de tidlige udviklingsstadier.

Årsagerne til autoimmun thyroiditis Hashimoto

Der er forskellige teorier om forekomsten af ​​autoimmune sygdomme, især autoimmun thyroiditis Hashimoto.

Som prædisponerende årsager til sygdommen er givet provokerende faktorer:

  • stress;
  • bakterielle eller virale infektioner;
  • forskellige fysiske og kemiske faktorer.

Den præcise mekanisme ved hvilken sygdom forekommer hos genetisk tilbøjelige mennesker, forstås ikke fuldt ud.

Skjoldbruskkirtlen er kronisk betændt, hvilket fører til en forværring af dens funktion og et gradvist tab af funktion. Produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner falder, hvilket forårsager en række lidelser i metabolisme og udvikling af karakteristiske symptomer.

Risikofaktorer

  • genetisk disposition (arvelighed);
  • kvindelig køn - forholdet mellem mænd til kvinder er 1:20. Ofte lider kvinder fra 30 til 50 år.
  • tilstedeværelsen af ​​andre autoimmune lidelser;
  • faktorer såsom stress-, bakterie- eller virusinfektioner og lignende. Disse faktorer fremkalder starten af ​​en autoimmun proces hos mennesker med en genetisk disponering.

Symptomer på autoimmun thyroiditis Hashimoto

Kronisk thyreoideitis forekommer ofte uden symptomer i lang tid. I 5-10% af tilfældene i de tidlige stadier af lidelsen kan symptomer på hypertyreose forekomme:

  • føler sig varm og sveden
  • tabe sig med fortsat appetit
  • hjertebanken;
  • spænding, angst, søvnløshed;
  • diarré og lignende.

Med sygdommens stigende varighed bliver skjoldbruskkirtlen gradvist angrebet af antistoffer dannet af kronisk inflammatorisk proces.

  • Øget dannelse i nederste del af halsen;
  • ubehag og undertiden svært ved at sluge
  • en moderat stigning i kirtlen.

Hvis kirtelens struktur er beskadiget, syntetiseres mindre hormoner end nødvendigt for organismen. Typiske klager med nedsat funktion af kirtlen (hypothyroidisme) i mangel af behandling:

  • træthed;
  • døsighed, apati
  • følsomhed overfor kulde (koldfølelse selv i den varme årstid);
  • forstoppelse;
  • vægtforøgelse
  • nedsat libido;
  • krænkelser af den månedlige cyklus, miscarriages;
  • bleg, kold, tør hud;
  • en grov og uklar stemme;
  • langsomt tænkningsprocesser og hukommelsestab, demens;
  • langsom hjertefrekvens og puls;
  • muskel svaghed.

Symptomatisk af hypothyroidisme med autoimmun thyroiditis

diagnostik

I lang tid kan sygdommen forblive uopdaget på grund af manglende klager fra patienten i de tidlige stadier. For at diagnosticere sygdommen kan sådanne undersøgelser som:

• Laboratorieundersøgelser af hormoner

Vi tager højde for niveauerne af skjoldbruskkirtelhormoner (T3 og T4) og hormonet udskilles af hypofysen og kontrollerer funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen (TSH - thyroidstimulerende hormon). Niveauerne af T3, T4 og TSH sammenlignes, og thyroidstatus bestemmes under undersøgelsen - en normal, moderat eller forøget funktion. Efterhånden som sygdommen udvikler sig, falder koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet, og TSH-værdien øges.

Denne undersøgelse giver mulighed for at bestemme kirtlens tilstand, om der er ændringer i sygdomsprocessen, om der er en forøgelse i kirtlens størrelse og lignende. Ultralydundersøgelse er en fuldstændig harmløs metode.

Om nødvendigt udføres en biopsi - materialet (prøven) af skjoldbruskkirtlen undersøges under et mikroskop. I nærvær af en autoimmun inflammatorisk proces etableres karakteristiske ændringer i væv i skjoldbruskkirtlen.

Forebyggelse og behandling af thyroiditis Hashimoto

Behandling afhænger af skjoldbruskkirtlenes tilstand og sygdomsstadiet. Nogle gange er det nok at kontrollere niveauet af hormoner kun med jævne mellemrum.

I de tidlige stadier kan lægemidler ordineres, der forhindrer syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. De reducerer hormonal aktivitet, men påvirker ikke den autoimmune proces.

Behandling af en nedsat funktion af skjoldbruskkirtlen indbefatter indførelsen af ​​syntetiske hormoner i form af tabletter.

Under hensyntagen til forekomsten af ​​goiter og hypothyroidisme, farmakologisk behandling bestående af introduktionen levothyroxin, et lægemiddel, der erstatter thyroidhormonet, opretholder et stabilt niveau af hormoner og har til formål at eliminere symptomerne på hypothyroidisme.

Behandlingsplanen varierer fra sag til sag, men som regel fortsætter behandlingen med stoffet gennem hele livet med regelmæssige overvågningsbesøg.

Autoimmune sygdomme er sværest at rette, fordi patientens immunitet er rettet mod deres egne celler.

Kvinder er 10 gange mere tilbøjelige til at have denne sygdom end mænd, et mareridt...

Jeg behandler hyperthyroidisme Tyrozole.
Ifølge Hoshimoto's TB - sygdom

Din kommentar Annuller svar

Cerebral parese - årsager, symptomer, behandling, rehabilitering af børn

I dag vil vi tale om en alvorlig sygdom - et barns cerebrale sygdom.

Konjunktivitis hos børn - årsager, symptomer, behandling, hvordan man korrekt sætter øjnene i øjnene

I dag vil vi tale om conjunctivitis hos børn, dets symptomer, mulige.

Behandling af en forkølelse hos børn hurtigt og effektivt hjemme

I dag vil vi tale om at behandle en forkølelse hos børn, denne handling har.

Gneiss hos nyfødte, behandling af hovedet med gneiss, foto

I dag vil vi fortælle om gneiss hos nyfødte, babyer, som han.

Rickets hos børn - årsager, symptomer, behandling, forebyggelse af vitamin D-vitaminhypovitaminose

I dag vil vi tale om rickets, årsagerne til dets forekomst, symptomer og.

  1. Bulgur - hvad slags groats, fotos, fordele og ondskab, hvordan man laver grød Visninger: 20 738
  2. Fødevareforgiftning: Hjælp og behandling derhjemme Visninger: 15 204
  3. For at forbedre visionen, små gulerødder - hvordan man forbedrer synet Visninger: 14 662
  4. Frø af CIA - nyttige egenskaber og kontraindikationer, hvordan man spiser 12 987
  5. Protein i urinen - hvad betyder det, årsagerne til udseende, hvad man skal gøre Visninger: 12 773
  6. Salvie - medicinske egenskaber og kontraindikationer af te, tabletter til resorption Visninger: 12 635
  7. Hurtige hjertebanker - årsagerne til at gøre med en pasform af takykardi Visninger: 10 676
  8. Hvordan fremkalde opkast hurtig hjemme - Top 5 måder Visninger: 10 255
  9. Ikke kun kroppen renser celandine - anvendelsen af ​​celandine Visninger: 10 147
  10. Wen på ansigtet, øjenlåg, nær øjnene - foto, grundene til at slippe af med lipoma Visninger: 9 409


Hvem ønsker ikke at være sund?
Sandsynligvis vil der ikke være en enkelt person, der råbte stolt: "Jeg". Der er netop den modsatte situation, alle ønsker at være sunde, hver ferie outters toasts med passende ønsker, de anser sundhed for at være den vigtigste værdi i dette århundrede.
Men ikke desto mindre plejer de ikke, savner, taber...

År flash, uddannelse, karriere, familie, børn.. Sygdom.. Desværre, men i årenes løb bliver vi næsten uundgåelige sygdomme. Hvilke meget hurtige fremskridt, bliver kroniske, fører til for tidlig aldring. Nå, du kan ikke fortsætte...

Jeg er dog ikke her for at sukke på det virtuelle backwater og læse til os alle døds epilogen!

Du kan begynde at kæmpe, ændre livet til det bedre på ethvert tidspunkt. Og i 30, og i 40, og i 60.. Simpelthen vil mulighederne i denne kamp være anderledes.

At lade tingene gå af sig selv? Eller hver dag er det planlagt at gøre noget for dit dyrebare helbred. Lad lidt, et halvt skridt! Men dette vil være en bevægelse, der virkelig vil ske.

Hvis du er de år, ikke at gøre noget, og så en mandag starter alle på én gang - gøre øvelser, gå på en diæt, begynder at leve en sund livsstil, kan det forstyrre.. I lang tid du ikke har nok. 97% af alle begyndere mister denne "dødbringende" besættelse inden udgangen af ​​ugen. Alt er for skarpt, for meget, for skræmmende. Skift alt..
Men vi vil ikke være globalister, dømt til at mislykkes, vi lidt efter lidt, men hver dag vi vil klare vores sundhed.

Skal vi begynde at beskæftige os med sundhed? Ikke i morgen.. Ikke på mandag.. Og her.. Og nu!

På stedet alter-zdrav.ru finder du mange effektive og overkommelige hjemme metoder og metoder til at styrke deres eget helbred. Vi overvejer metoderne til behandling

  • ved hjælp af af massage (i det meste af det punkt, som giver dig mulighed for at hjælpe dig selv alene)
  • fysiske øvelser,
  • helbredende fasting,
  • hirudoterapi (behandling med leeches)
  • Apitherapy (behandling med bier og biavlsprodukter).
  • Der er også metoder behandling af mumier,terapidyr,behandling med urter.

Der lægges særlig vægt på korrekt (rationel ernæring) og personlig erfaring fra forfatteren, der forsøgte de fleste af de teknikker, der er beskrevet her.

Ukonventionel medicin giver et alternativ til medicinsk officielisme, giver en person mulighed for at finde sine egne behandlingsmetoder uden medicin, rense din krop af toksiner og toksiner (vi husker faktisk den slogne sandhed, at alle sygdomme fra nerver).

Psykologiske tests og teknikker til bekæmpelse af stress (styrkelse af ånden) vil hjælpe med at overleve i verden af ​​hastigheder. Mangel på tid bør ikke påvirke dit helbred. De teknikker, der foreslås her, tager meget lidt tid, men de kræver regelmæssig udførelse.

Symptomer og metoder til diagnose af kronisk thyroiditis Hashimoto

Hashimotos thyroiditis er en kronisk betændelse i skjoldbruskkirtelen af ​​autoimmun natur. Sygdommen er forårsaget af en fejl i immunsystemet. Patologi fører til et fald i shitovidki-funktionen, utilstrækkelig produktion af hormoner og afbrydelse af metaboliske processer i kroppen.

Årsagerne til udviklingen af ​​kronisk thyroiditis Hashimoto

Sygdommen blev opkaldt efter den japanske videnskabsmand Hashimoto, der først beskrev hans symptomer. Kvinder lider af skjoldbruskkirtlen oftere end mænd. Diagnose af sygdommen hos mennesker ældre end 45-60 år.

Med udviklingen af ​​autoimmune processer i kroppen begynder at producere antistoffer mod sunde celler i skjoldbruskkirtlen, hvilket fører til vævsdestruktion og reduktion af endokrine organfunktion. Celler er mættet med leukocytter, hvilket fører til udviklingen af ​​en inflammatorisk proces. Som følge heraf producerer jern mindre skjoldbruskkirtelhormoner, udviklingen af ​​hypothyroidisme og udskillelsen af ​​thyrotropin stiger.

Patologiske antigener fører til ødelæggelse af follikulære celler i skjoldbruskkirtlen, som udskiller tyroxin og triiodothyronin. T-lymfocytter kan også have en negativ effekt på hypofysevæv og perifere vævsreceptorer.

Autoimmun thyroiditis Hashimoto er en arvelig sygdom. Fremkaldende faktorer kan tjene som:

  • overførte inflammatoriske infektionssygdomme;
  • mekanisk traume af skjoldbruskkirtlen;
  • langvarig behandling med hormonelle lægemidler;
  • mangel eller overskud af iod;
  • stress;
  • postpartum periode
  • alvorlig form for diabetes mellitus
  • andre autoimmune sygdomme: reumatoid arthritis, hepatitis;
  • dårlige økologiske forhold
  • overførte operationer på skjoldbruskkirtlen.

Autoimmun thyroiditis er mere almindelig i regioner med en ugunstig økologisk situation. Lide ondt ca. 4% af befolkningen, er akutte kliniske manifestationer diagnosticeret i 1% af patienterne.

Symptomer på sygdommen

Hashimotos thyroiditis manifesteres af følgende symptomer:

  • forøgelse eller fald i volumen af ​​skjoldbruskkirtlen
  • når kæftens palpation er tæt, mærkes nodal komprimeringen;
  • smertefulde fornemmelser i nakken
  • vanskeligheder med at sluge, tale.

Symptomer på akut inflammation omfatter feber, hovedpine, myalgi, kropssmerter og ledd. Rødhed i huden over skjoldbruskkirtelen, en stigning i regionale lymfeknuder kan observeres.

Sygdommen udvikler sig gradvist i flere år. I de indledende faser er der tegn på tyrotoksikose på grund af ødelæggelsen af ​​follikelceller. Senere opstår karakteristiske symptomer på hypothyroidisme:

  • tab af hår
  • skrøbelighed, foliering af negle
  • irritabilitet;
  • hurtig træthed, generel svaghed;
  • chilliness;
  • nedsat kropstemperatur;
  • hypotension;
  • hævelse af ansigtet, lemmerne;
  • retardation, reduktion af intellektuelle evner;
  • muskel svaghed, nedsat følsomhed af væv;
  • stigning i kropsvægt med dårlig appetit
  • flatulens, hyppig forstoppelse
  • krænkelse af menstruationscyklus hos kvinder, livmoderblødning.

Patienter med anæmi, forøgede niveauer af skadeligt kolesterol i blodet, nedsat glukosetolerance. I nogle tilfælde udvikler diabetes.

I det akutte tilfælde af thyroidoid udvikler Hashimoto kliniske symptomer inden for 2-3 måneder, er mere udtalte, forårsager alvorlig utilpashed, høj kropstemperatur.

Faser af autoimmun thyroiditis

Med udviklingen af ​​AIT kan der adskilles flere faser. På euthyroid-scenen er der ingen forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen, den hormonelle baggrund ændrer sig ubetydeligt, forekommer autoimmune processer. Denne betingelse kan vare flere år.

Herefter begynder den subkliniske fase, hvor sekretionen af ​​TSH øges, og T4-niveauet ligger inden for normale grænser eller lidt sænket. Der er ingen udtrykte symptomer på sygdommen.

Det næste trin er thyrotoksisk. T-lymfocytter ødelægger skjoldbruskkirtlenes celler, mens reservebeholdningerne af thyroxin frigives i blodet, udvikler symptomerne på thyrotoksikose. De døde follikelceller opfattes af immunsystemet som fremmedlegemer, hvilket fører til endnu mere produktion af T-lymfocytter. Patienten er bekymret:

  • kvalme;
  • hyppig diarré
  • icterus af huden;
  • hypertension;
  • takykardi;
  • fald i kropsvægt.

Der kan være bulende øjne.

Autoimmune processer gradvist føre til ødelæggelse af en betydelig mængde af skjoldbruskkirtlen celler, hypothyroidisme udvikler sig på baggrund af markante thyroxin mangel. Funktionen af ​​det endokrine organ kan genoprette efter et stykke tid, eller hypothyroidism fortsætter for livet.

AIT forekommer i nogle tilfælde kun i fase med thyrotoksicose eller ledsages kun af symptomer på hypothyroidisme.

Klassificering af autoimmun thyroiditis

Hashimotos kroniske thyroiditis kan være af flere typer:

  • Når atrofisk formular formindsker skjoldbruskkirtel størrelse, symptomer på hypothyroidisme er til stede, er der en mangel af thyroxin, triiodthyronin.
  • Hypertrofisk form er kendetegnet ved en diffus stigning i skjoldbruskkirtlen, tætte krop bevæger sig. Der er symptomer på thyrotoksikose eller hypothyroidisme.

Ifølge kliniske tegn er AIT latent og manifest. Den latente form af sygdommen er karakteriseret ved et forhøjet niveau af TSH ved normale T4 niveauer, kliniske symptomer på sygdommen kan være fraværende. Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtelen ændres ikke, eller der er en svag diffus stigning, knudepunkter er fraværende.

Eksplicit hypothyroidisme bekræftes med en høj koncentration af thyrotropin, en udtalt mangel på T4 og tilstedeværelsen af ​​tegn på et fald i skjoldbruskfunktionen.

Morfologisk klassificere autoimmun thyroiditis:

  • Focal AIT påvirker en del af skjoldbruskkirtlen.
  • Diffus AIT forårsager en signifikant stigning i skjoldbruskkirtlen volumen.
  • Peritumoral AIT udvikler sig med ødem i hjernen. Hypofysens arbejde er forstyrret, sekretionen af ​​TSH.
  • Juvenile AIT observeres hos unge. I hjertet af sygdommen er hyperplasi af skjoldbruskkirtlen.

Afhængigt af sygdommens form udvælges den nødvendige behandling.

Diagnose af thyroiditis Hashimoto

Hashimotos thyroiditis bekræftes af flere karakteristiske træk: a strukturforandringer skjoldbruskkirtlen væv, høje niveauer af antistof mod thyroglobulin (TG antistoffer mod), thyroid peroxidase (TPO antistoffer mod), forøget koncentration af thyroidstimulerende hormon (TSH) og mangel på T3, T4.

Ultralydundersøgelse hjælper med at vurdere strukturen af ​​skjoldbruskkirtelvævene, graden af ​​patologiske processer, for at afsløre tilstedeværelsen af ​​knudeformationer. For at bekræfte diagnosen og korrekt bestemme sælernes art, er en fin nål aspirationsbiopsi foreskrevet. Autoimmun thyroiditis i biomaterialet er ingen kræftceller kan indeholde nekrotisk masse, autoimmune lymfocytter.

Listen over laboratorietests:

  • en generel blodprøve for niveauet af lymfocytter
  • bestemmelse af indikatorer for fri T3 og T4;
  • immunogram: AT til TPO, AT til TG, antistoffer mod kolloidalt antigen og thyroidhormoner.

Udfør en differentiel diagnose af autoimmun sygdom med andre former for thyroiditis, skjoldbruskkirtlen cancer, nodular goiter.

Metoder til behandling

Til behandling af thyroidoid er Hashimoto foreskrevet analoger af thyroxin. Påfør L-thyroxin, Levothyroxin, Eutirox, Triiodothyronin. Hormonudskiftningsterapi udføres for livet, da AIT er en uhelbredelig sygdom.

For at fjerne de akutte symptomer på betændelse anvendes glukokortikosteroider (Prednisolon). Disse stoffer forhindrer dannelsen af ​​autoimmune antistoffer, lindrer symptomer på forgiftning, normaliserer metaboliske processer, reducerer smertsyndrom. Der er ingen entydig mening om effektiviteten af ​​brugen af ​​glukokortikosteroider i AIT, så de er oftest ordineret i den subakutte periode af thyroiditis.

Anæstetisk og antiinflammatorisk effekt er tilvejebragt af nSAID-lægemidlerne: Indomethacin, Diclofenac. Sådanne midler anvendes til oral administration og i form af eksterne applikationer. Normaliser immunsystemets arbejde hjælper adaptogener.

Terapi udføres under konstant kontrol af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet. Dette giver dig mulighed for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen og justere doseringen af ​​stoffer. Kirurgisk behandling er kun indiceret med en signifikant stigning i skjoldbruskkirtlenes størrelse, hvis luftrøret presses eller hvis en kræfttumor mistænkes.

Ved kronisk thyroiditis skal Hashimoto konstant opretholde et normalt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner (euthyroidisme). Løb hypothyroidisme kan resultere i udvikling af demens, åreforkalkning, paræstesi, kvindelig infertilitet. Med en rettidig behandling er prognosen for sygdommen gunstig.

Autoimmun thyroiditis

Autoimmun thyroiditis (AIT) - kronisk betændelse i skjoldbruskkirtlen, der autoimmun genese og den resulterende beskadigelse og ødelæggelse af follikler og follikulære cancerceller. I typiske tilfælde har autoimmun thyroiditis et asymptomatisk forløb, kun lejlighedsvis ledsaget af en stigning i skjoldbruskkirtlen. Diagnosticering af autoimmun thyroiditis udføres baseret på resultaterne af kliniske forsøg, thyroid ultralyd data histologi materiale opnået ved nålebiopsi. Behandling af autoimmun thyroiditis udføres af endokrinologer. Det består i korrigering af den hormonfrigivende funktion af skjoldbruskkirtlen og undertrykkelse af autoimmune processer.

Autoimmun thyroiditis

Autoimmun thyroiditis (AIT) - kronisk betændelse i skjoldbruskkirtlen, der autoimmun genese og den resulterende beskadigelse og ødelæggelse af follikler og follikulære cancerceller.

Autoimmun thyroiditis er 20-30% af antallet af alle skjoldbruskkirls sygdomme. Kvinder AIT forekommer i 15 - 20 gange oftere end mænd på grund af overtrædelse af X - kromosomet og indflydelsen af ​​østrogen på det lymfoide system. Alderen hos patienter med autoimmun thyroiditis er sædvanligvis mellem 40 og 50 år, men for nylig forekommer sygdommen hos unge og børn.

Klassificering af autoimmun thyroiditis

Autoimmun thyroiditis omfatter en gruppe af sygdomme af en art.

1. Hashimotos thyroiditis (lymfomatoid, lymfocytisk thyroiditis, Hashimoto struma ustar.-) skyldes progressiv infiltration af T-lymfocytter i parenchyma af prostata, stigende mængder af antistof til cellerne og fører til fremadskridende ødelæggelse af skjoldbruskkirtlen. Som følge af afbrydelse af strukturen og funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen kan udvikle primær hypothyroidisme (reduktion af skjoldbruskkirtelhormoner). Kronisk AIT har en genetisk karakter, der kan manifestere sig i form af familieformer kombineret med andre autoimmune sygdomme.

2. Postpartum thyroiditis er den mest almindelige og mest undersøgte. Dets årsag er den overdrevne reaktivering af kroppens immunsystem efter dets naturlige undertrykkelse under graviditeten. Med den eksisterende disponering kan dette føre til udvikling af destruktiv autoimmun thyroiditis.

3. Silent (tavs) thyroiditis er en analog af postpartum, men forekomsten er ikke forbundet med graviditet, dens årsager er ukendte.

4. Cytokininduceret thyroiditis kan forekomme under behandling med interferonpræparater af patienter med hepatitis C og blodsygdomme.

Sådanne varianter af autoimmun thyroiditis, som postpartum, smertefri og cytokin-induceret, ligner de faseprocesser, der forekommer i skjoldbruskkirtlen. I den indledende fase udvikler en destruktiv thyrotoksicose, der senere omdannes til forbigående hypothyroidisme, hvilket i de fleste tilfælde resulterer i genoprettelse af skjoldbruskkirtelfunktioner.

I alle autoimmune thyroiditis kan man skelne mellem følgende faser:

  • Euthyroid fase af sygdommen (uden skjoldbruskkirtel dysfunktion). Kan vare i flere år, årtier eller hele livet.
  • Subklinisk fase. I tilfælde af sygdomsfremgang fører massaggreb af T-lymfocytter til ødelæggelse af skjoldbruskkirtelceller og et fald i mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Ved at øge produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), som for meget stimulerer skjoldbruskkirtlen, formår kroppen at holde produktionen af ​​T4 i norm.
  • Thyrotoksisk fase. Som et resultat af stigende aggression af T-lymfocytter og skade på cellerne i skjoldbruskkirtlen forekommer frigivelsen af ​​de eksisterende thyroidhormoner i blodet og udviklingen af ​​thyrotoksikose. Derudover får den ødelagte blodbanen ødelagte dele af de indre strukturer af follikelceller, som fremkalder yderligere produktion af antistoffer mod cellerne i skjoldbruskkirtlen. Når skjoldbruskkirtlen forringes yderligere, falder antallet af hormonproducerende celler under det kritiske niveau, indholdet i blodet af T4 falder kraftigt, fasen af ​​tilsyneladende hypothyroidisme begynder.
  • Hypothyroid fase. Det varer cirka et år, hvorefter skjoldbruskkirtlen funktionen er normalt genoprettet. Nogle gange forbliver hypothyroidism vedvarende.

Autoimmun thyroiditis kan være monofasisk (har kun thyrotoksisk eller kun hypothyroidfase).

Ifølge kliniske manifestationer og ændringer i størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen er autoimmun thyroiditis opdelt i følgende former:

  • Latent (der er kun immunologiske tegn, kliniske symptomer er fraværende). Jern af sædvanlig størrelse eller lidt forstørret (1-2 grader) uden tætninger, er kirtlen funktioner ikke overtrådt, og nogle gange kan milde symptomer på thyrotoksicose eller hypothyroidisme observeres.
  • Hypertrophic (ledsaget af en stigning i skjoldbruskkirtlenes størrelse (goiter), hyppige moderate manifestationer af hypothyroidisme eller thyrotoksicose). Der kan være en ensartet forøgelse af skjoldbruskkirtlen gennem hele volumenet (diffus form) eller dannelsen af ​​knuder (knuderform), nogle gange en kombination af diffuse og nodulære former. Hypertrofisk form for autoimmun thyroiditis kan ledsages af thyrotoksicose i sygdommens indledende fase, men normalt bevares eller reduceres funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Da den autoimmune proces i skjoldbruskkirtlen udvikler sig, forværres tilstanden, skjoldbruskkirtelfunktionen falder, og hypothyroidisme udvikler sig.
  • Atrofisk (skjoldbruskkirtlen er normal eller nedsat i henhold til kliniske symptomer hypothyroidisme). Det observeres ofte i alderdommen og hos unge - i tilfælde af udsættelse for radioaktiv bestråling. Den mest alvorlige form for autoimmun thyroiditis, i forbindelse med masseødelæggelse af thyrocytter - funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen er kraftigt reduceret.

Årsager til autoimmun thyroiditis

Selv med arvelig disposition, kræver udviklingen af ​​autoimmun thyroiditis yderligere negative provokationsfaktorer:

  • led akut respiratoriske virussygdomme
  • foci af kronisk infektion (på palatin mandler, i næsehindebetændingerne, karske tænder);
  • økologi, overskud af jod, chlor og fluorforbindelser i miljøet, mad og vand (påvirker lymfocytternes aktivitet);
  • lang ukontrolleret brug af stoffer (jodholdige lægemidler, hormonelle lægemidler);
  • strålingseksponering, lang eksponering for solen;
  • psykotraumatiske situationer (sygdom eller død af nære mennesker, tab af arbejde, vrede og skuffelse).

Symptomer på autoimmun thyroiditis

De fleste tilfælde af kronisk autoimmun thyroiditis (i euthyroid fase og fasen af ​​subklinisk hypothyroidisme) lang asymptomatisk. Skjoldbruskkirtlen er ikke forstørret i størrelse, når palpation er smertefri, er kirtelens funktion normal. Meget sjældent kan bestemmes ved størrelsen af ​​udvidede skjoldbruskkirtlen (struma), patienten klager over ubehag i skjoldbruskkirtlen (en følelse af tryk, klump i halsen), let træthed, svaghed, smerter i leddene.

Det kliniske billede hos patienter med autoimmun thyroiditis hyperthyreoidisme sædvanligvis observeres i de tidlige år af sygdommen er forbigående og omfanget af atrofi fungerende skjoldbruskkirtel væv bevæger sig med nogen tid i euthyroid fase og derefter i hypothyroidisme.

Postpartum thyroiditis forekommer normalt med mild thyrotoksikose i uge 14 efter fødslen. I de fleste tilfælde er der træthed, generel svaghed, vægttab. Sommetider er thyrotoksicus signifikant udtrykt (takykardi, en følelse af varme, overdreven svedtendens, lemmen tremor, følelsesmæssig labilitet, søvnløshed). Hypothyroidfasen af ​​autoimmun thyroiditis manifesterer sig i den 19. uge efter fødslen. I nogle tilfælde kombineres det med postpartum depression.

Stille (stille) thyroiditis udtrykkes i mild, ofte subklinisk thyrotoksicose. Cytokininduceret thyroiditis ledsages sædvanligvis ikke af alvorlig thyrotoksicose eller hypothyroidisme.

Diagnose af autoimmun thyroiditis

Inden manifestationen af ​​hypothyroidisme er AIT vanskelig at diagnosticere. Diagnosen af ​​autoimmune thyroiditis endokrinologer er etableret i henhold til det kliniske billede, dataene fra laboratorieundersøgelser. Tilstedeværelsen af ​​autoimmune lidelser hos andre familiemedlemmer bekræfter sandsynligheden for autoimmun thyroiditis.

Laboratorieundersøgelser for autoimmun thyroiditis omfatter:

  • en generel blodprøve - en stigning i antallet af lymfocytter
  • immunogram - karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod thyroglobulin, thyroperoxidase, det andet kolloide antigen, antistoffer mod skjoldbruskkirtelhormoner i skjoldbruskkirtlen
  • bestemmelse af T3 og T4 (generelt og frit), serum-TSH-niveauer. En stigning i niveauet af TSH med et T4-indhold indikerer normalt subklinisk hypothyrose, et forhøjet TSH-niveau med en reduceret T4-koncentration - omkring klinisk hypothyroidisme
  • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen - viser en forøgelse eller nedsættelse af kirtlens størrelse, en ændring i strukturen. Resultaterne af denne undersøgelse supplerer det kliniske billede og andre resultater af laboratorieundersøgelser
  • nålbiopsi af skjoldbruskkirtlen - gør det muligt at identificere et stort antal lymfocytter og andre celler, der er karakteristiske for autoimmun thyroiditis. Det anvendes, når der er tegn på en eventuel malign degeneration af den nodulære dannelse af skjoldbruskkirtlen.

Diagnostiske kriterier for autoimmun thyroiditis er:

  • forhøjet niveau af cirkulerende antistoffer mod skjoldbruskkirtlen (AT-TPO);
  • påvisning af ultralyd hypoechogenicitet af skjoldbruskkirtlen;
  • tegn på primær hypothyroidisme.

I mangel af mindst et af disse kriterier er diagnosen autoimmun thyroiditis kun probabilistisk. Da en stigning i niveauet af AT-TPO eller hypochogeniciteten af ​​skjoldbruskkirtlen alene endnu ikke viser en autoimmun thyroiditis, tillader dette ikke os at etablere en nøjagtig diagnose. Behandling er kun vist for patienten i hypothyroidfasen, så der er normalt ikke noget akut behov for en diagnose i euthyroidfasen.

Behandling af autoimmun thyroiditis

Specifik terapi til autoimmun thyroiditis er ikke udviklet. På trods af moderne fremskridt inden for medicin har endokrinologi endnu ikke effektive og sikre metoder til at korrigere den autoimmune thyroid-patologi, hvor processen ikke vil udvikle sig til hypothyroidisme.

I tilfælde af autoimmun thyroiditis thyrotoxic fase opgave suppressant narkotika skjoldbruskkirtlen funktion - tirostatikov (methimazol, carbimazol, propylthiouracil) kan ikke anbefales, da denne proces er ikke hyperthyreoidisme. Ved alvorlige symptomer på hjerte-kar-sygdomme anvendes beta-blokkere.

Ved manifestationer af hypothyroidisme ordineres en individuel erstatningsterapi med skjoldbruskkirtelpræparater af skjoldbruskkirtelhormoner - levothyroxin (L-thyroxin). Det udføres under kontrol af det kliniske billede og indholdet af TSH i blodserumet.

Glukokortikoider (prednisolon) vises, mens kun under subakut thyroiditis, autoimmun thyroiditis, som ofte observeres i efteråret og vinteren. For at reducere titer af autoantistoffer anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: indomethacin, diclofenac. De bruger også stoffer til korrektion af immunitet, vitaminer, adaptogener. Med hypertrofi af skjoldbruskkirtlen og udtrykt kompression af mediastinale organer udføres kirurgisk behandling.

Prognose for autoimmun thyroiditis

Prognosen for autoimmun thyroiditis er tilfredsstillende. Ved rettidig behandling kan processen med destruktion og reduktion af skjoldbruskkirtelfunktionen blive væsentligt bremset og opnå en langsigtet remission af sygdommen. Tilfredsstillende sundhedstilstand og normal arbejdskapacitet hos patienter fortsætter i nogle tilfælde i mere end 15 år på trods af AIT's kortvarige eksacerbationer.

Autoimmun thyroiditis og forhøjet titer af antistoffer mod thyreperoxidase (AT-TPO) bør betragtes som risikofaktorer for fremtidig hypothyroidisme. I tilfælde af postpartum thyroiditis er sandsynligheden for dens tilbagefald efter den næste graviditet hos kvinder 70%. Ca. 25-30% af kvinder med postpartum thyroiditis har efterfølgende kronisk autoimmun thyroiditis med overgang til vedvarende hypothyroidisme.

Forebyggelse af autoimmun thyroiditis

Hvis autoimmun thyroiditis detekteres uden at forstyrre skjoldbruskkirtelfunktionen, er det nødvendigt at observere patienten for at opdage og rettidigt kompensere for hypothyroidisme så hurtigt som muligt.

Kvinder - bærere af AT-TPO uden ændring i skjoldbruskkirtelfunktionen risikerer at udvikle hypothyroidisme i tilfælde af graviditet. Derfor er det nødvendigt at overvåge status og funktion af skjoldbruskkirtlen både i de tidlige stadier af graviditeten og efter fødslen.

Min vej, hypothyroidisme og autoimmun thyroiditis. Historie af Hashimoto remission.

Tak for din interesse for min forskning. I denne artikel vil du læse min Hashimoto historie. Hvis du har lidt af træthed, hårtab, glemsomhed, overdreven vægtstigning, tør hud, depression, muskelsmerter, og utallige andre symptomer, jeg håber inderligt, at dit liv vil ændre sig til det bedre efter at have studeret de oplysninger, jeg opdagede. Disse oplysninger kan hjælpe dig med at gøre, hvad de fleste læger vil betragte som umulige, nemlig at nå frem til et stadium af Hashimoto-remission.

Hvorfor fokusere på Hashimoto?

Det enkleste svar på dette spørgsmål - Jeg blev diagnosticeret med en autoimmun thyroiditis (thyroiditis Hashimoto) i en alder af 27 år.

Som apotek studerede jeg patofysiologien af ​​sygdomme såvel som terapeutisk behandling. Vores lærere har altid understreget indflydelsen af ​​livsstil for at reducere behovet for medicin og forhindre sygdommens fremgang.

Mennesker med forhøjet blodtryk talte kost lavt natrium, mennesker med højt kolesteroltal havde reduceret fedtindtag, patienter med type 2-diabetes kan i væsentlig grad ændre deres status ved hjælp af fødevarer med et lavt glykæmisk indeks og vægttab.

I de milde tilfælde af de fleste kroniske sygdomme blev vi altid lært at anbefale en livsstilsændring først og derefter lægemiddelterapi, hvis disse foranstaltninger ikke lykkedes, eller hvis patienten ikke ønskede at ændre livsstilen.

I forsømte tilfælde, og hvis fordelene ved at tage lægemidler opvejer risiciene, bør patienter tage medicin sammen med en forandring i livsstil.

Vi undersøgte også, at patienter skal overvåges, da de skrider frem for at nå deres mål, for at se, om behandlingen stadig er berettiget.

Så jeg var forvirret, fordi Der var ikke en enkelt anbefaling om livsstilsændring for mennesker med Hashimoto eller nogen anden autoimmun sygdom. Ændringerne var kun farmakologiske, endokrinologer anbefalede at begynde at tage et ekstra skjoldbruskkirtelhormon, såsom Synthroid®, et af de mest almindeligt foreskrevne lægemidler i USA i 2013.(analoger af dette lægemiddel i Rusland - L-thyroxin eller Eutirox - en kommentar fra oversætteren)

Produktionen af ​​mine skjoldbruskkirteler faldt gradvist, jeg var klar til at tage Synthroid®, men jeg følte ikke, at dette lægemiddel ville være passende for denne autoimmune sygdom. Et yderligere hormon kan ikke stoppe ødelæggelsen af ​​skjoldbruskkirtlen ved hjælp af antistoffer. Det tilføjer blot flere skjoldbruskkirtelhormoner, når kirtlen er for beskadiget til at producere sine egne hormoner. Det er som at hælde vand i en lækker spand uden at fjerne hullet, der forårsager lækagen.

Desuden var jeg kun 27 år gammel! Jeg blev lige gift, fik mit drømmejob, flyttet til et strandhus i Los Angeles... det var forkert.

Jeg tror fast på årsagen og virkningen, og det giver ingen mening at fortælle mig, at denne sygdom netop er opstået fra ingen steder. På toppen af ​​alt dette led jeg af alvorlige problemer med fordøjelsen i et år, jeg havde kronisk træthed, håret faldt i store mængder. Det forekom mig unaturligt at ikke gøre noget, mens en del af min krop blev ødelagt. Det giver ikke mening. Enhver, der kender mig, vil bekræfte, at jeg kan være ret envis, når jeg føler, at jeg blev fornærmet.

Man kan tro, at verden er uretfærdig og at komme op med mange grunde til ikke at ændre noget i dit liv, men at fokusere på problemet giver en løsning.

Så tænkte jeg, at hvis jeg kunne finde forholdet mellem alle mine symptomer, så kunne jeg måske finde og helbrede årsagen til min sygdom. Og så vil min historie måske inspirere andre til at gøre det samme. Nogle gange må vi være den forandring, vi ønsker at se, og håber, at de medicinske kredse vil notere sig og vil fremme yderligere forskning.

6. oktober 2009

Jeg er en 27-årig kvinde, min favorit karriere, for nylig gift, den stolte ejer af en charmerende Pomeranian elsker af rabatter (men fashionable og stilfulde), kok-elsker, glad for kosmetologi, en familie mand, en tidligere ryger, ikke-drikker, tilhænger af yoga elsker scrapbooking, en sundhedsarbejder... med Hashimotos thyroiditis.

Hvad er Hashimoto for dig? For mig er dette hårtab, træthed, angst, frysning, glemsomhed (den berygtede "tåge i hjernen") og derefter smerte og følelsesløshed i begge hænder.

For nogle kan Hashimoto betyde gentagne miskrammer, manglende evne til at tabe på trods af kost og motion, depression, forstoppelse og års skuffelse.

For andre er denne blegne hud, for tidlig aldring, døsighed, umotiveret, sløvhed...

Jeg formoder, at min rejse med Hashimoto, ligesom mange af jer, begyndte mange år før diagnosen, som i mit tilfælde var i 2009.

Uden at gå for meget i detaljer, et af de vigtige punkter, der bestemmer forløbet af min sygdom, muligvis relateret til mine studier i bachelorgrad i University of Illinois. På grund af den kommunale situationen studerende dorm (og mindre end stjernernes hygiejne vaner flertallet af de studerende), jeg havde et tilbagevendende halsbetændelse infektioner og endda fanget mononukleose, en virusinfektion forårsaget af Epstein-Barr-virus (EBV), som er involveret i lanceringen af ​​mange autoimmune sygdomme. Jeg tog et par kurser af antibiotika samt influenza skud (som kan være forbundet med EBV-infektion), begyndte at tage piller fra menstruationssmerter.

Det er min opfattelse, at denne kombination har haft en dyb indvirkning på min intestinale mikroflora og dermed på mit immunsystem - hvor vigtigt du vil lære i de følgende kapitler.

Indtil midten af ​​semesteret på mit første år på universitetet var jeg en lark, der kun havde brug for seks til otte timers søvn. Jeg vågnede energisk og klar til den nye dag hver morgen.

Men efter en særlig ubehagelig betændelse i halsen kunne jeg bare ikke få nok søvn, uanset hvilken tid jeg gik i seng! Jeg savnede på en eller anden måde tredive minutter til eksamen, som var klokken 8, tk. Jeg sov seksten timer lige (jeg gik for en hurtig søvn natten før 4 pm).

Jeg bestod næsten ikke på emnerne for et semester, selvom jeg tidligere var en runde æreslærer. Træt af at studere, jeg tilbragte sommeren efter mit første træningsår på en sådan måde, at jeg faldt i søvn kl. 21 om at vågne op om en time eller 2 timer om dagen den næste dag.

I flere måneder faldt mit behov for søvn gradvist, men jeg følte mig ikke længere så sund som før infektion af mononukleose.

To år senere, i løbet af det første år af mine studier på apoteket, det tog mig at lave en serie af vaccinationer at blive optaget til praksis, og jeg har tjent irritabel tyktarm (IBS) med diarré, som syntes at være forårsaget af soja lecithin. Efter fjernelse fra mine diætprodukter indeholdende soja lecithin faldt mine symptomer fra daglig til en eller to gange om ugen. Desuden eliminerede eliminationen af ​​rødt kød symptomerne.

Angreb af urinvejsinfektioner, trussel og halsinfektioner og akne det følgende år førte til brugen af ​​yderligere antibiotika.

Min livsstil var fyldt med fastfood, sen siddende nedlægninger med lærebøger, koffein, stress, hvor der næsten ikke var nogen tid for sig selv.

Ved udgangen af ​​det fjerde år af min træning som apotek begyndte jeg at mærke symptomer på angst. Jeg tilskrev denne bekymring for de ændringer, der fandt sted på det tidspunkt: eksamen, eksamen, forlovelse, flytning til en ny by, søger et nyt job...

Næste år faldt jeg ned med en forfærdelig virusinfektion, ledsaget af en tør hoste. Mangel på energi passerede om få dage. Jeg savnede arbejde og lå derhjemme, men hosten var forlænget. Jeg vågnede midt om natten fra kvælning. Jeg havde ofte ukontrollerede hosteangreb, mens jeg rådede patienter på apoteket, hvor jeg arbejdede. Når jeg hostede så hårdt, at jeg spyttede op i skraldespanden på badeværelset.

"Er du gravid?" - en af ​​kirkerne spurgte med et hovmodigt smil.

"Nej, jeg tager piller til dette." - Jeg svarede.

Som apotek forsøgte jeg mange hostesirupper, der var tilgængelige på apoteket, hvor jeg arbejdede. Hosten fortsatte. Jeg tog Claritin®, Zyrtec®, Allegra®, Flonase®, Albuterol... ingen af ​​dem hjalp heller! Og endte med, at jeg blev sendt til en allergiker. Efter den første undersøgelse lavede lægen en blodprøve for allergi, hvilket viste at jeg var allergisk over for hunde!

Allergisten lavede mere detaljerede tests. Første, en test var "kløe", også kendt som prøve ved at ridse, skrabe hvor sygeplejersken tilbage nål, som indeholder en lille mængde af allergenet, og overvåger reaktionen. Det viste sig, at jeg var allergisk over for næsten alt! Heste (dette kunne forklare min irrationel frygt for heste), hunde (selvom jeg har levet hunde fleste af mit liv før hoste lige begyndt), træer (alle dem i Californien) og græs (mærkelig allergi over for græs var stærkere).

Jeg begyndte at tage Singulair®, Xyzal® og andre steroide næsesprayer, men de hjalp ikke med at slippe af med hosten. Den anden test, som jeg bestod, er undersøgelsen af ​​at sluge ved hjælp af en bariumsuspension. Du skal sluge en bariumsuspension, som ligner kalkholdig væske, så en læge kan få et billede af spiserøret. (Bivirkning: hvid afføring!)

Jeg fik en diagnose - en lille glidende brok i bløddysens åbning med spontan tilbagesvaling, dvs. gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), bedre kendt som acid reflux.

Jeg var virkelig lettet over at få denne diagnose! Endelig svaret, selv om jeg var lidt forvirret, fordi Jeg havde ikke nogen typiske symptomer på GERD, som vi studerede.

På anbefaling af en gastroenterolog begyndte jeg at tage Aciphex®, et lægemiddel, der reducerer surheden i den mave, der anvendes i GERD. Han sagde: "Tag to tabletter om dagen i flere måneder, så ring mig til en opskrift."

Men kort efter at have taget Aciphex® havde jeg faktisk GERD symptomer. Hosten fortsatte. Jeg besluttede at stoppe med at tage Aciphex®, foretaget ændringer i kosten og begyndte at sove temmelig ret oprejst. Jeg begyndte også at tage Pepcid®, et andet refluksmiddel, Mylanta® og drikker gingerte. Jeg tror, ​​at disse stoffer også bidrog til en ændring i tarmfloraen.

Senere den sommer gik jeg til Polen med min familie og oplevede næsten daglig madforgiftning med svær diarré i to uger - et andet slag på min intestinale mikroflora. Efter min tilbagevenden til USA begyndte jeg at bemærke, at mit hår faldt ud. Et par måneder senere gjorde jeg en fuld fysisk undersøgelse.

Diagnose: Hashimoto's thyroiditis og subklinisk hypothyroidisme

September 2009

Antistoffer mod thyreperoxidase (anti-TPO) = 2000

TTG = 7,88

Normal T3 og T4

Jeg fik også at vide, at jeg måske har mitralventil prolapse eller et hjerteklump, som jeg skal kontrollere af en kardiolog.

Jeg var i chok og forvirring.

Jeg læste tidligere om symptomerne på hypothyroidisme (lav skjoldbruskkirtel funktion), og måske havde jeg nogle af dem, men symptomerne er så uspecifikke, at jeg troede, det var alt fra stress i arbejdet, aldring og daglige liv besværet.

På det tidspunkt sovede jeg mere end tolv timer hver nat, jeg blev bare vant til at leve med det, efter at have besluttet, at dette er normen for mig. Desuden blev jeg testet for anæmi, skjoldbruskkirtelsygdomme og andre almindelige årsager til udmattelse for flere år siden, da jeg boede i Arizona, og jeg fik at vide at alt var i orden.

Jeg har altid haft en kold intolerance, men jeg tilskriver dette til mit lave kropsfedtindhold. Vægtøgning? Det handler ikke om mig.

Depression? Nej, jeg var meget glad på det tidspunkt af mit liv.

Langsomhed, sløvhed? Du ville have set mig kører til arbejde!

For at være ærlig, var jeg chokeret over, at jeg havde hypothyroidisme, ikke hyperthyroidisme. I de lærebøger, jeg havde fra at studere for en apotek, blev det sagt, at personer med hypothyroidisme var overvægtige og var trægte. Dette kliniske billede passede mig ikke.

På trods af at jeg sov mere end tolv timer hver nat, var jeg meget rastløs og tynd. Diagnosen for øget funktion af skjoldbruskkirtlen (hyperthyroidisme) syntes at svare mere til min tilstand.

Den konklusion, som jeg kom senere, at antistoffer mod skjoldbruskkirtlen peroxidase (antiTPO), der produceres som følge af autoimmun thyroiditis, angreb min skjoldbruskkirtel, blev mange hormoner frigives i min blodbanen og forårsage øget skjoldbruskkirtel funktion symptomer ud over symptomerne på hypothyroidisme.

Efter chokket af verset, lærte jeg, at lægemidler til skjoldbruskkirtlen rådes til at tage hele sit liv, og at ikke-kompenseret hypothyroidisme med Hashimotos kan føre til alvorlige sygdomme som hjertesygdomme, fedme og infertilitet, hvilket jeg, som en brud, var det meget vanskeligt at acceptere.

Endokrinologer blev opdelt i dem, der talte om at begynde at tage skjoldbruskkirtelhormoner, eller dem der talte om at vente i tilfælde af subklinisk hypothyroidisme. Derudover sagde mange medicinske steder, at det er umuligt at stoppe den autoimmune proces med ødelæggelse af kirtlen.

Men jeg følte i mit hjerte dybt ned (eller måske det var min tynd), at det er forkert at vente på, at en del af min krop falder sammen. Jeg besluttede at bruge min videnskabsstudievidenskab, der blev opnået i løbet af årene med træning for en farmaceut, for at finde ny forskning på Hashimoto.

Efter et par timer var jeg i stand til at finde følgende opmuntrende oplysninger:

  • Indtagelse af selen i en dosis på 200-300 μg pr. Dag er vist i et år for at reducere antistofferne mod thyroperoxidase (anti-TPO) med 20% -50%. Og ja, det var en statistisk signifikant undersøgelse, for dig, elskere af statistikker! (Værdi p AUTOIMMUNITET, RECOVERY, SUCCESS HISTORY inspirere dig selv, succeshistorier, grundårsag, anbefalede ressourcer, eliminerende kost

Du Må Gerne Pro Hormoner