Arvelige faktorer og ugunstige økologiske forhold kan forårsage immunitetsforstyrrelser. Hvis kroppens forsvar ikke fungerer korrekt, forekommer der akutte og kroniske sygdomme. De enkleste sådanne reaktioner er allergier overfor forskellige kemikalier, fødevarer, husholdningsmidler. I mere alvorlige tilfælde udvikler autoimmune sygdomme. Enhver sådan sygdom skyldes aggressionen af ​​kroppens forsvar mod sit eget væv. Autoimmun betændelse kan påvirke nyrerne, huden, leddene, kønkirtlerne og andre organer. Skjoldbruskkirtlen er ikke en undtagelse.

Kronisk thyroiditis er en autoimmun læsion af skjoldbruskkirtlen. Sygdommen er meget almindelig blandt nogle befolkningsgrupper. I almindelighed har ca. 2% af alle mennesker en autoimmun læsion af skjoldbruskkirtlen. Kvinder er 7-10 gange syge end mænd. I endemiske i goiterregioner er forekomsten 2-5 gange højere. De mest sårbare er kvinder ældre end 40-50 år. Blandt dem er en ud af ti syge med autoimmun thyroiditis.

Symptomer på sygdommen

Kronisk betændelse i skjoldbruskkirtlen kan ikke have nogen manifestationer i lang tid. Symptomer på autoimmun thyroiditis forekommer med en udtalt ændring i den endokrine funktion eller kropsstørrelse.

Normalt producerer skjoldbruskkirtlen skjoldbruskkirtler fra jod og andre komponenter. Hvis betændelsen ødelægger størstedelen af ​​endokrine celler (thyreocytter), bliver hormonerne mindre og mindre. Denne mangel kaldes hypothyroidisme. I starten er den defekte funktion af skjoldbruskkirtlen ikke særlig mærkbar for patienten og andre. På dette stadium betragtes hypothyroidisme subklinisk. Det kan kun etableres ved blodprøver for thyreoideahormoner (T4 og T3) og thyrotropin (TSH). I fremtiden ses symptomer på hypothyroidisme. I mange tilfælde føler patienter sig utilpas med alder, andre sygdomme, træthed og depression. Kun en tæt undersøgelse og laboratorietest kan nøjagtigt diagnosticere hypothyroidisme.

I volumen overstiger hver skjoldbruskkirtlen normalt ikke størrelsen af ​​phalanxen i patientens tommelfinger. Derfor, når man undersøger nakken, er denne endokrine kirtel normalt usynlig. Ifølge ultralyd er det normale volumen af ​​skjoldbruskkirtlets væv op til 18 cm3 hos kvinder og op til 25 cm3 hos mænd. Ved kronisk thyroiditis kan skjoldbruskkirtlen øges væsentligt i størrelse. Hvis det bliver mere end 30 cm3, så kan det allerede ses tydeligt under rutineundersøgelsen. Ofte registreres en stigning i mængden af ​​thyroidvæv op til 100 cm3 eller mere med autoimmun betændelse. Denne stigning komplikerer i høj grad patienternes liv. Det skal bemærkes, at autoimmun thyroiditis ikke altid fører til hypertrofi i kirtlen. Ofte forbliver kroppens volumen inden for det normale område eller endda falder.

Symptomer på hypothyroidisme

Reduktion af koncentrationen i blodet af skjoldbruskkirtelhormoner (T4 og T3) fører til vedvarende forstyrrelse af hjertet, fordøjelseskanalen, huden, karrene, nervesystemet, kønsorganerne. Hypothyroidisme interfererer med normal metabolisme.

Manifestationer af autoimmun thyroiditis begynder at forstyrre patienten gradvist. For det første er sværhedsgraden af ​​ændringerne ret lille. Så udvikler en alvorlig forringelse af trivsel.

De mest signifikante ændringer i patienter er forbundet med psykiske lidelser. Mange klager over vedvarende forringelse af humør, apati. Selvom patienten var en munter optimist før sygdommen, ændrer hypothyroidisme helt sin holdning.

Behandling og diagnose af depression udføres af en psykoterapeut (psykiater). Hvis denne specialist ikke tager hensyn til skjoldbruskkirtlenes dysfunktion, vil terapien være ineffektiv.

Andre ændringer vedrører udseende. Patienter er bekymrede for vægtforøgelse. Fedme udvikler sig og skrider frem mod en baggrund med sædvanlig eller lav appetit. Derudover ændrer ansigtets udseende sig. Huden bliver hård, bleg, hævet. Ansigtsudtrykket falder, så personen virker ligeglad og unemotional.

Violerede hjertets arbejde. Først og fremmest ændrer rytmen. Næsten 100% af patienterne har bradykardi (puls mindre end 60 pr. Minut). Derudover kan der forekomme episoder af hypertension eller hypotension. Ofte klager patienter over træthed under fysisk anstrengelse, dyspnø, smerte i hjertet.

Laboratorie symptomer på hypothyroidisme

Symptomer på hypothyroidisme er ikke kun ændringer i udseende og velvære. Symptomerne på sygdommen findes i laboratorieundersøgelsesdataene. I diagnosen tages der hensyn til niveauet af TSH, T4 og T3. Andre indikatorer er vigtige.

Således afslører hypothyroidisme ofte anæmi. Niveauet af hæmoglobin falder til tal under 100-110 g / l og lavere. I blodet finder de ændrede erythrocytter af uregelmæssig form. Normalt ligner anæmi med hypothyreoidisme B12-mangel. Så det viser sig, at skjoldbruskkirtlenes lave funktion kombineres med mavesækken (atrofisk gastritis). Slimens nederlag fører til krænkelser af syntesen af ​​vitamin B12 og absorption af jern.

Et andet laboratorie symptom på hypothyroidisme er en stigning i koncentrationen af ​​blodcholesterol. Overskydende lipider kan forårsage alvorlig aterosklerose. Fartøjer er beskadiget i hele kroppen. Først og fremmest lider hjertet, hjernen, lemmerne. Aterosklerose fører til hjerte-kar-katastrofer - hjerteanfald, slagtilfælde, blødninger.

Tegn på skjoldbruskkirtelhypertrofi

Symptom på autoimmun thyroiditis er en stigning i skjoldbruskkirtlenes størrelse. Tegn på denne tilstand: en ændring i tilstanden af ​​helbred og udseende. Patienterne konstaterer deformering af halsens konturer. Skjoldbruskkirtlen er tydeligt synlig, når hovedet kastes tilbage, selv med en lille stigning i dens volumen. Hvis det endokrine organ når 40-50 cm3, bliver det synligt i enhver stilling i nakken og hovedet.

Klager hos patienter med autoimmun thyroiditis:

  • følelse af en "koma" i halsen;
  • vanskeligheder med at sluge fast mad (brød, kartofler, kød);
  • hoste;
  • ubehag i nakken;
  • kvælning;
  • ubehag i nogle tøj (høj krave, tørklæde).

Jo større størrelsen af ​​den berørte skjoldbruskkirtlen er, desto stærkere er patienternes klager. Med en normal struktur af nakken truer selv en stigning på op til 100 cm3 ikke patientens liv. Men hvis skjoldbruskkirtlen er delvist placeret bag brystbenet, så forværres situationen. Med denne anatomi komprimerer goiter luften, halsens kar, spiserøret. Patienterne kan have hypoxi, opkastning af mad, der er spist, hovedpine, hævelse af ansigtet.

Ofte hos patienter med kronisk thyroiditis identificeres noder i kirtelvævet. Disse neoplasmer kan skyldes autoimmun betændelse eller en anden proces (adenom, onkologi, colloid goiter, cyste).

Symptomer på knuden mod baggrunden for autoimmun thyroiditis:

  • ensidig ændring af halsens konturer;
  • følelse af en "koma" i halsen;
  • ubehag i nogle tøj;
  • ubehag i nogle positioner af kroppen.

Hvad skal man gøre hvis symptomer på thyroiditis

Hvis patienten har symptomer på autoimmun betændelse, så skal han under eksamen og behandling undersøge endocrinologen. Lægen vil ordinere blodprøver, ultralyd og andre procedurer i henhold til indikationerne.

I tilfælde af at kronisk thyroiditis er bekræftet, vil yderligere behandling med tabletter blive ordineret. Nogle gange er kirurgisk behandling nødvendig.

Kom i halsen og patologien af ​​skjoldbruskkirtlen

Mange mennesker besøger nogle gange følelsen af ​​en koma i halsen. Det er værd at bemærke, at dette ikke er en simpel midlertidig ulejlighed, men et symptom på en sygdom.

Så årsagen til en koma i halsen kan være en psykologisk tilstand, ENT sygdomme, forstyrrelse af GIT, onkologi, vertebrologi. Dette indikerer dog oftest problemer med det endokrine system - skjoldbruskkirtlets patologi.

Patologier i skjoldbruskkirtlen, ledsaget af en fornemmelse af en klump i halsen

Endokrinologer skelner mellem tre lidelser i skjoldbruskkirtlen, som er karakteriseret ved lignende symptomer, dette er:

Diffuse goiter

Signifikant stigning i skjoldbruskkirtlen størrelse. Det er nemt at bestemme selv, kigge i spejlet.

Da kirtlen ligger tæt på huden, bliver dens stigning på to eller flere gange synlige for det blotte øje.

Eksternt, diffus goiter ligner fortykkelse / hævelse af halsens forreste region.

En forstørret goiter er svær at detektere uden undersøgelse af en specialist kun i tilfælde af overvægt og fedtaflejring i bryst og nakke.

En person med klager over nogen i halsen skal tænke over og svare på følgende spørgsmål:

  1. Er der ubehag under måltiderne?
  2. Er stemmen blevet mere hæs?
  3. Hvor ofte opstår der en tør hoste?
  4. Er vejret sværere, hvis du har en sweatshirt med en hals eller et tørklæde?

Hvis to eller flere svar er positive, er der høj sandsynlighed for, at patienten har diffus goiter i forsømt form. Høring af en specialist er nødvendig.

Når diffus goiter påvirker hele væv af skjoldbruskkirtlen. Dette fører til en krænkelse af hormonproduktion og hypothyroidisme.

I dette tilfælde kan følgende symptomer overholdes:

  • fedme;
  • hævelse;
  • åndenød;
  • bradykardi;
  • plet og tørhed i huden;
  • tab af øjenvipper og øjenbryn.

Modsætning af en hypothyrose en status - en thyrotoksicose. Det er karakteriseret ved vægttab, søvnforstyrrelse, takykardi, hudfugtighed, en følelse af angst og rysten i hænderne.

Nodular goiter

Med denne patologi er ikke alt væv af kirtel påvirket, men kun en del af det. Mere præcist betyder diagnosen "nodal goiter" forekomsten af ​​formationer (knuder) i skjoldbruskkirtlen.

Nodular goiter forekommer meget oftere end diffus. Denne sygdom forekommer som regel i kvinder.

I repræsentanter for det stærkere køn findes knuderne fire gange mindre ofte end hos kvinder.

Skjoldbruskkirtlen har en ikke-ensartet struktur. Dette er en klynge af mange cellekugler (follikler), hvis stigning hedder nodular goiter.

Der er flere typer af denne patologi.

En ensom knude er en stigning i kun en follikel.

Multinodulær goiter - to eller flere uddannelser.

Tumor node - forekommer i tilfælde, hvor follikelets kolloide stof vokser til en onkologisk neoplasma.

I de indledende faser er knuderne ikke synlige og giver ingen bekymring.

Med en betydelig uddannelse er følelsen af ​​en koma i halsen konstant til stede, og forekommer ikke periodisk som i diffus goiter.

Dette medfører problemer med at sluge og vejrtrækning, i nogle tilfælde er uddannelse smertefuldt.

Forøger svedtendens, puls, vægttab. Fordøjelseskanalen kan også forstyrres.

Når formationerne er flertallige og store, forstyrres kirtelens funktion. Hvad forårsager hormonal svigt.

I dette tilfælde, som i diffus goiter, forekommer symptomer på hypothyroidisme eller thyrotoksicose.

thyroiditis

Dette udtryk betegner enhver form for betændelse i skjoldbruskkirtlen, uanset arten af ​​dets forekomst.

Det er værd at bemærke, at skjoldbruskkirtelbetændelsen sjældent forårsager en koma i halsen.

Og det forekommer kun hos et lille antal patienter.

Dette skyldes, at skjoldbruskkirtlen er placeret meget højere end spiserøret.

Imidlertid er skjoldbruskkirtlen hos nogle mennesker meget lavere end den almindeligt anerkendte norm, og selv en lille stigning i det (betændelse) forårsager problemer med at sluge og klumpe i halsen.

Thyroiditis kan være akut, subakut, kronisk og autoimmun.

De to første typer betændelser opstår på grund af infektionssygdomme eller deres komplikationer.

Karakteriseret af feber, smerter i kirtlen og generel svaghed.

Autoimmun og kronisk thyroiditis er resultatet af en afvigelse i immunsystemets eller arvelige sygdomme.

Patologi udvikler sig gradvist uden åbenlyse symptomer. Der er en svag svaghed og en stigning i skjoldbruskkirtlen.

Til hvilken specialist skal du klage med nogen i halsen?

Da der er mange årsager til dette symptom, er det måske ikke så nemt at bestemme årsagen.

For at undgå unødigt spild af tid og energi i kampagnerne til alle specialister er det først og fremmest nødvendigt at konsultere en terapeut.

Efter den første undersøgelse kan lægen bestemme sygdomme hos ENT og skjoldbruskkirtlen.

I tilfælde hvor årsagen er neurologi, gastroenterologi og andre grunde, kan terapeuten henvise patienten til generelle tests og en yderligere undersøgelse.

Hvis lægen opdager en stigning eller dannelse i skjoldbruskkirtlen under undersøgelsen, henvises patienten til konsultation til endokrinologen eller til endocrinologen-kirurgen.

diagnostik

En endokrinolog kan bestemme diagnosen efter undersøgelse, palpation og indsamling af patientdata (klager, anamnese).

Imidlertid er enhver behandling kun ordineret efter undersøgelse af skjoldbruskkirtlen.

Uanset patologien skal patienten bestå test for at bestemme niveauet for T3 (triiodothyronin), T4 (thyroxin) og TSH (thyrotropin).

Dette vil bestemme om sygdommen førte til en dysfunktion af kirtlen og hormonale svigt.

Derudover er hormonniveauet forskelligt, med forskellige sygdomme. Analysen vil hjælpe med at bekræfte diagnosen givet af endokrinologen.

Også alle patienter får en ultralydsscanning af skjoldbruskkirtlen.

Med diffus goiter er det nødvendigt at bestemme den nøjagtige størrelse af kirtlen og niveauet af blodgennemstrømningen i den.

Parallelt med ultralyd eller i stedet kan echografi eller ultralydsforskning foreskrives.

I nodular goiter kræves ultralyd ikke kun for at bestemme nodens størrelse.

Ved hjælp af ultralyd afslører flere formationer, position og struktur af knuder.

Ofte anbefales patienten fibrogastroduodenoscopy (FGDS) og computer tomografi, som giver dig mulighed for at vurdere den utilgængelige ultralyd på bagsiden af ​​skjoldbruskkirtlen.

I tilfælde, hvor knuderne har en diameter på mere end 10 mm eller mere end en, sendes patienten til en biopsi.

Denne diagnosemetode giver dig mulighed for nøjagtigt at afgøre, om der er risiko for at omdanne en kolloidal knude til en onkologisk neoplasma.

Radionuklidscanning viser, hvor meget skjoldbruskkirtlen påvirkes. Det ordineres, hvis niveauet af hormoner er forskelligt fra det normale.

Med thyroiditis kan en analyse kræves for at bestemme antistoffer mod skjoldbruskkern peroxidase, thyroglobulin, T3 og T4. Og også en analyse for et andet kolloidt antigen.

Det sker ofte, at en forsømt sygdom, men kun i dette tilfælde forekommer en klump i halsen, fører til forstyrrelse af det kardiovaskulære system.

I dette tilfælde skal patienten udover skjoldbruskkirtelstudier også lave et EKG og ultralyd i hjertet.

behandling

Da en klump i halsen, som bringer ubehag ved indtagelse, kun er et symptom, er det ikke han, men den skjoldbruskkirtel, der behandles.

Behandling af diffus goiter indebærer at tage kaliumjodidpræparater.

Dosering og varighed af kurset kan kun ordineres af endokrinologen og derefter ikke umiddelbart, men efter undersøgelsen.

Hvis sygdommen har ført til et fald i hormoner, der produceres af skjoldbruskkirtlen, er hormonelle lægemidler også ordineret.

For at opretholde kroppen anbefales det at tage vitaminer fra gruppe A og B samt calciumpræparater.

Meget sjældent, med diffus goiter, kan kirurgi være påkrævet. Årsagerne til kirurgisk indgreb er:

  • en signifikant stigning i kirtlen;
  • specifik placering af goiter
  • individuel intolerance over for medicin;
  • tilbagefald.

Det vil tage en særlig kost. Produkter med højt indhold af iod, proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, calcium.

Derudover skal du opgive stærk te, kaffe og mørk chokolade, fødevarer, der spænder nervesystemet.

Behandling af nodular goiter afhænger af arten af ​​dets forekomst.

Kolloidale noder af lille størrelse behøver således slet ikke nogen behandling. Observation er vist i endokrinologen og en årlig ultralyd.

I tilfælde af en kraftig forøgelse af knudepunktets størrelse kan det være nødvendigt at indføre kirurgisk indgreb eller indføre lægemidler med radioaktivt iod i kirtelet, hvilket reducerer knuderne væsentligt og i nogle tilfælde renser helt.

Behandling af thyroiditis er primært rettet mod at lindre betændelse.

I akut tilstand anvendes antibakterielle, antiinflammatoriske og bedøvende præparater, vitaminer C og B.

Når der er en purulent formation - kirurgisk indgreb.

Subakut thyroiditis behandles med kortikosteroider og hormonelle lægemidler.

Hormoner anvendes også til behandling af kronisk og autoimmun thyroiditis.

I tilfælde af at skjoldbruskkirtlen er så stor, at den klemmer luftvejene, er den eneste vej ud kirurgi.

Du skal kontakte en specialist hurtigst muligt, indtil sygdommen er blevet livstruende.

Thyroiditis - årsager, typer, tegn, symptomer og behandling af thyroid thyroiditis

Thyroiditis er en inflammatorisk proces, der forekommer i skjoldbruskkirtlen. I moderne tid er de mest almindelige endokrine sygdomme i verden efter diabetes, og autoimmun thyroiditis er den hyppigste autoimmune sygdom. Forskere foreslår, at næsten halvdelen af ​​befolkningen på jorden har denne eller den pågældende patologi af skjoldbruskkirtlen, selvom ikke alle er underlagt behandling.

Lad os undersøge mere detaljeret: Hvad er det for sygdommen, hvad der forårsager og symptomer er karakteristiske for ham, og hvad der ordineres som behandling for thyreoideitis hos voksne.

Skjoldbruskkirtelitis: Hvad er det?

Tyroidoid i skjoldbruskkirtlen er et koncept, der omfatter en gruppe lidelser forbundet med betændelse i skjoldbruskkirtlen. Kernen i en gruppe af sygdomme er abnormiteter af skjoldbruskkirtlen.

De første symptomer på betændelse i skjoldbruskkirtlen er en fornemmelse af en "koma i halsen", smerter med synkebevægelser. Der kan også være smerter i nakken, en stigning i temperaturen. Derfor forveksler mange sådanne symptomer med angina og begynder at engagere sig i selvmedicinering, hvilket fører til den modsatte virkning - sygdommen bliver kronisk.

Ifølge statistikker udgør thyroiditis 30% af alle endokrine sygdomme. Normalt er denne diagnose givet til folk i fremskreden alder, men for nylig bliver sygdommen "yngre", og hvert år bliver det i stigende grad blandt unge mennesker, herunder børn.

klassifikation

I sin praksis anvender klinisk endokrinologi klassificeringen af ​​thyroiditis, baseret på funktionerne i mekanismen for deres udvikling og kliniske manifestationer.

Afhængig af sygdommens forekomst og forløb skelnes der forskellige typer:

  • Akut thyroiditis.
  • Subakut.
  • Kronisk fibrose eller Ridel's goiter.
  • Autoimmun kronisk eller thyroiditis af Khoshimsky.

Enhver form indebærer beskadigelse af skjoldbruskkirtlenes follikler med et patomorfologisk mønster, der er ejendommeligt for hver af disse former for sygdommen.

Akut thyroiditis

Akut thyroiditis udvikler sig som følge af infektion i skjoldbruskkirtlen gennem blodet (hæmatogen). I kirtelcellerne er der et klassisk billede af uspecifik inflammation. Det kan sprede sig til en hel eller en hel skjoldbruskkirtel (diffus) eller til at strømme med en delvis læsion af kløverens kappe (fokal). Desuden kan inflammation i akut thyroiditis være purulent eller ubehagelig.

Diagnosen er normalt simpel. Der kan opstå vanskeligheder ved differentierede diagnoser mellem akut thyroiditis og skjoldbruskkirtelblødning (eller goitre), hvor de første dage udvikler lignende symptomer. Til blødning er en hurtigere omvendt proces og mindre udtalte generelle lidelser karakteristiske.

Livets udsigter er gunstige; mere alvorlig i udviklingen af ​​en purulent proces, hvis kirurgisk behandling ikke udføres rettidigt. En mulig komplikation er thyreoideafibrose med udviklingen af ​​hypothyroidisme.

Akut nasal thyroiditis kan udvikle sig efter traume, blødning i skjoldbruskkirtlen, strålebehandling.

subakut

Subakut skjoldbruskkirtel er en type af skjoldbruskkirtlen, som ledsages af ødelæggelsen af ​​skjoldbruskkirtlen. Vises omkring to uger efter at en person har haft en akut respiratorisk virusinfektion. Det kan være influenza, fåresyge, mæslinger osv. Det menes også, at årsagen til subacut thyroiditis kan være et årsagssygdomme for katskrabesygdom.

Oftere (i 5-6 gange end mænd) er kvinder 30-50 år syge i 3-6 uger efter den overførte virusinfektion.

Kronisk form (autoimmun thyroiditis Hashimoto)

Kronisk thyroiditis i skjoldbruskkirtlen i lang tid kan ikke vise symptomer. Det tidligste tegn på en sygdom er udseendet af en følelse af en klump i halsen og problemer med at synke. I den udviklede fase af patologien udvikler forstyrrelsen af ​​åndedrætsprocessen, haardhed af stemmen. Ved palpation bestemmer specialisten den ujævne stigning i organet, tilstedeværelsen af ​​sæler.

Autoimmun skjoldbruskkirtlen (Hashimotoksis) er meget mere almindelig hos kvinder i alderen 40-50 år (forhold mellem mænd til kvinder 1: 10-15). I sygdomsgenerien spiller medfødte forstyrrelser i systemet med immunologisk kontrol en vis rolle.

Desuden er thyroiditis opdelt i former:

  • Latent, det vil sige, skjult. Skjoldbruskkirtlen har normale dimensioner, dets funktioner brydes ikke.
  • Den hypertrofiske form ledsages af udseende af skjoldbruskkirtels kirtlen, orglet er markant forstørret i størrelse, den nodulære thyroiditis udvikler sig. Udmattelse af kirtlen fører til hypothyroidisme som følge heraf.
  • Atrofisk form er præget af et fald i kirtlens størrelse og et fald i produktionen af ​​hormoner.

grunde

Sygdommen er ofte af familiemæssig karakter, det vil sige patientens blodfamilier diagnosticerer forskellige typer af læsioner i kirtlen, herunder kronisk thyroiditis. Ud over den arvelige disposition er der andre faktorer, der fremkalder sygdommen:

  • overført ARI, ARVI;
  • uønskede miljøforhold, fluor, chlorid, jodforbindelser i overskud i menneskeligt forbrugt vand og mad;
  • kroniske infektionssygdomme i næse, mundhule;
  • stressende forhold
  • langvarig udsættelse for sol, radioaktive stråler
  • selvmedicinering med hormonelle, jodholdige lægemidler.

Symptomer på thyreoideitis i skjoldbruskkirtlen

Ofte løber sygdommen ubemærket, uden signifikante symptomer. Kun nogle gange en person lider af en form for thyreoiditis, klager lidt træthed, led- og ubehag i kirtel - komprimering af de omkringliggende organer, koma følelse når synke.

Fordele følgende patientklager, der tvinger læger til at mistanke om udbredelsen af ​​endokrine kirtler:

  • ømhed i stedet på nakken, hvor der skal være et organ, der stiger som reaktion på tryk eller andre typer berøring;
  • Ved et pres på stemmebåndene vil lydens hæshed og grovhed blive observeret;
  • hvis kirtlen lægger pres på de nærmeste strukturer, kan en person føle sig svært eller smerte ved at sluge, klage over følelsen af, at der er en klump over halsen, åndedrætsbesvær;
  • hvis trykket er på de nærmeste skibe, så kan der være hovedpine, problemer med syn, en følelse af støj i ørerne.
  • smerte i området af den forreste overflade af nakken, som bevæger sig til nakken i nedre og øvre kæbe og styrkes, når hovedet bevæger sig og svelger;
  • der er en stigning i de livmoderhalske lymfeknuder;
  • der er en meget høj feber og kulderystelser;
  • når probed - en smertefuld stigning i del eller hele kirtlen.
  • hyppig puls;
  • vægttab
  • rysten;
  • sveden;
  • sløvhed, døsighed
  • hævelse;
  • tørt hår og hud
  • ubehag i kirtlen, smerte ved berøring.
  • hovedpine,
  • fald i arbejdskapacitet,
  • følelse af knusthed,
  • smerter i led og muskler
  • kulderystelser,
  • stigning i legemstemperatur.

komplikationer

Akut thyroiditis kan resultere i dannelse af et sår i skjoldbruskkirtlen, der kan bryde igennem, og det er godt, hvis det er udadtil. Men hvis pus kommer ind i omgivende væv, kan han:

  • progressiv purulent betændelse i nakkevævene kan føre til skade på blodårene,
  • drift af en purulent infektion til cerebremembraner og hjernevæv,
  • udvikling af en fælles infektion i blodet med en infektion (sepsis).

Subakut thyroiditis er vigtig for at differentiere med:

  • akut faryngitis,
  • purulent thyroiditis,
  • inficeret nakke cyste,
  • tyreotoksikose,
  • skjoldbruskkirtlen kræft,
  • en blødning i en nodal struma,
  • autoimmun thyroiditis og lokal lymfadenitis.

diagnostik

Diagnose af thyroiditis kræver en omfattende undersøgelse af skjoldbruskkirtlen (laboratorie- og instrumentelle metoder) og evaluering af symptomer.

Indtil der er krænkelser af skjoldbruskkirtlen, som kan identificeres ved hjælp af test, er sygdommen næsten umulig at diagnosticere. Kun laboratorieprøver kan fastslå fravær (eller tilstedeværelse) af thyroiditis.

Laboratorieforskningen omfatter:

  • en generel blodprøve
  • et immunogram
  • bestemmelsen af ​​niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon til stede i blodserumet
  • fin nål biopsi;
  • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen;

Efter en komplet diagnostisk undersøgelse kan en specialist bekræfte sygdommens tilstedeværelse og ordinere en individuel behandling. Lad os bemærke, man bør ikke forsøge at slippe af med patologi alene, fordi konsekvenserne måske ikke er de mest behagelige.

Forkert valgt behandling kan påvirke det generelle helbred negativt, og sygdommen vil i mellemtiden fortsætte med at udvikle sig.

Behandling af thyroiditis hos voksne

Behandling af skjoldbruskkirtlen bør kun udføres til det tilsigtede formål og under endocrinologistens tilsyn, da selvmedicinering kan forværre patientens tilstand. Afhængigt af hvilken type af behandling er rettet mod en eller anden faktor, der bidrager til udviklingen thyroiditis (ætiologiske og patologisk terapi), samt korrektion af det hormonelle baggrund opstår under den underliggende sygdom.

Med milde former for thyroiditis er det muligt at begrænse observationen af ​​endokrinologen, udnævnelsen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til lindring af smertesyndrom, symptomatisk behandling. Ved alvorlig diffus betændelse anvendes steroidhormoner (prednisolon med gradvis dosisreduktion).

  • Akut thyroiditis. I dette tilfælde udføres terapien ved hjælp af antibiotika samt lægemidler der fokuserer på behandling af samtidige symptomer. Derudover er vitaminer (grupper B, C) ordineret. Udviklingen af ​​abscessen kræver behovet for kirurgisk indgreb.
  • Subakut. For at behandle denne form for sygdommen involverer terapi brugen af ​​hormonelle lægemidler. Symptomatisk af hyperthyroidisme kræver henholdsvis recept af lægemidler til dets separate behandling i forbindelse med denne sygdom.
  • Kronisk autoimmun thyroiditis. Her er behandlingen normalt fokuseret på brugen af ​​medicin, i mellemtiden kræver en signifikant stigning i skjoldbruskkirtlenes størrelse kirurgisk indgreb.

Indikationer til kirurgisk behandling af autoimmun thyroiditis er:

  • kombination af autoimmun thyroiditis med neoplastisk proces
  • Store størrelser af goiter med tegn på kompression af nakken;
  • fravær af effekten af ​​konservativ terapi i 6 måneder,
  • progressiv stigning i goiter.

Hvis der ikke registreres væsentlige ændringer i det endokrine organ, patienter med thyreoiditis kræver dynamisk styring læge for hurtig diagnose af mulige komplikationer af sygdommen og deres umiddelbare behandling (normalt for hypothyroidisme).

Det vigtigste, der skal huskes for at undgå negative konsekvenser for skjoldbruskkirtlen, er behovet for rettidig behandling af lægen. Hvis dette ikke er gjort, er der alvorlige negative konsekvenser, op til livslang modtagelse af hormonforberedelser. Med den rette opdagelse af thyroiditis er der en høj sandsynlighed for sin kur.

Folkelige retsmidler

Før du bruger nogen folkemedicin, skal du sørge for at høre din læge endokrinolog.

  1. Komprimerer til skjoldbruskkirtlen. I 200 g tørmørtelhæld 200 g varm svinekød smalt, insister 20 minutter, påfør varmt i nakken om natten. Anbefalet daglig brug i 14 dage. Kompressioner er effektive i kronisk thyroiditis.
  2. Piletræene (friske) hældes med fire liter vand og koges på lav varme, indtil der dannes en cremet brun væske. Kødet afkøles og påføres derefter hver nat, der påføres på halsområdet, drejer rundt om filmen og tilbage til morgenen.
  3. At reducere smerten i thyroiditis vil hjælpe en særlig vegetabilsk cocktail, for han skal du blande saften af ​​kartofler, gulerødder og rødbeder, du skal drikke den til 0,5 liter om dagen.

For at forberede tinkturer er det nødvendigt at tage urter fra forskellige grupper, som er skabt afhængigt af egenskaberne. Og så skal samlingerne dannes af urter, som:

  • regulere skjoldbruskkirtelens arbejde (dette inkluderer: hagtorn, cocklebur, motherwort, drock og zyuznik);
  • besidder antitumor evner: salvie, marshmallow, søde kløver, celandine, kirkason, hvid mistelte
  • sænke autoimmune processer: guldfisk blomster, St. John's wort, lyng, hvid karpe;
  • regulere immunforløbet i kroppen: jordbær, næser, et ark af valnød, duckweed, toppe og roden af ​​sukkerroer.

outlook

Tidlig behandling af akut thyroiditis resulterer i fuldstændig genopretning af patienten efter 1,5-2 måneder. Sjælden hypothyroidisme kan udvikle sig efter en purulent thyroiditis. Aktiv terapi af den subakutiske form giver mulighed for at opnå helbredelse i 2-3 måneder.

Lancerede subakutiske former kan vare op til 2 år og tage en kronisk karakter. Fiberisk thyroiditis karakteriseres af langsigtet progression og udvikling af hypothyroidisme.

forebyggelse

Der er ingen specifikke forebyggende foranstaltninger for at forhindre udviklingen af ​​thyroiditis. Men en vigtig rolle i denne henseende spilles af forebyggelse:

  • virale og infektionssygdomme, hvilket indebærer terapi vitamin, hærdning, en sund kost og eliminering af dårlige vaner.
  • Det er også nødvendigt at udføre sanering af foci af kroniske infektioner i rette tid: behandling af otitis, karies, lungebetændelse, bihulebetændelse, tonsillitis osv.

Skjoldbruskkirtel skjoldbruskkirtlen, som enhver anden sygdom kræver lægehjælp. Derfor, med de første symptomer, skal du kontakte endokrinologen. Pas på dig selv og dit helbred!

Thyroiditis - hvorfor der var betændelse

thyroiditis - en patologisk tilstand, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i skjoldbruskkirtlen.

Fremprovokere sygdom faktorer findes i overflod, men der er en iboende i alle funktion thyreoiditis - inflammation, "angriber" skjoldbruskkirtel væv.

Det symptomatiske billede med en sådan endokrin patologi har tydelige tegn:

  • systematisk er der smerter i nakken
  • bekymret følelse af klemme
  • at sluge er svært
  • en stemme sizzles
  • betydelig temperaturstigning

Grundlæggende klassificere et par vigtige typer af thyreoiditis, hvor nogle funktioner er forskellige udvikling mekanisme, samt tegn på kliniske manifestationer. Så i sygdommen skelnes følgende former:

Mere detaljeret, lad os tale om hver af de ovennævnte arter.

Hvis betændelsen dækker hele overfladen jævnt skjoldbruskkirtlen, så kaldes denne tilstand en streng.

Akut thyroiditis

Denne art fremstår for os i flere former: med tilstedeværelse af pus eller mangel. Desuden kan læsionen af ​​kirtlen være enten fuldstændig eller delvis.

Bakterieinfektion er årsagen, på grund af hvilken der er en purulent betændelse i vævene. Listen af ​​patogener, der er relevante til udseendet af akut thyroiditis omfattende, men den ledende rolle i de skadelige virkninger tilhører Escherichia coli, Staphylococcus aureus, pyogent streptokokker.

Tonsillitis, en lungebetændelse - en sygdom, hvor mange forudsætninger for udvikling af en akut form af purulent thyroiditis er skabt.

Mikrober trænger ind i nodene af den eksisterende goiter, forårsager betændelse i væv i skjoldbruskkirtlen, med dannelsen af ​​purulent foci.

Symptomatisk billede af sygdommen er som følger:

  • at sluge er svært
  • høj temperatur
  • der er ekstremt stærke smertefornemmelser i nakken
  • størrelsen af ​​kirtlen og de tilstødende lymfeknuder øges markant

Sengestøtte er en forudsætning for behandling af thyroiditis. Blandt medicinske receptioner er antibiotika, anæstetika, antiinflammatoriske præparater til stede.

Desuden foreskrive indtagelse af egnede vitaminkomplekser (B, C).

For at forhindre forgiftning af kroppen i parallel administreres intravenøse saltopløsninger.

Anbefalet rigelig brug af væske.

Når årsagen til udseendet i kirtlen i et akut purulent fokus var cyste i tunge-thyroidkanalen, udsættes det for dræningsproceduren.

I mangel af rettidig diagnose af patologi, spredning af infektion, ledsaget af fremkomsten af ​​abscesser. Inherente symptomer:

  • hævelse
  • palpable smerte
  • over skjoldbruskkirtlen er der rødme i huden

Manglende iværksættelse for at fjerne abscessen truer med at få pus i luftrøret. Kirurgens indgreb er nødvendig.

Den ikke-hævede form af akut thyroiditis, patienterne overføres meget lettere, hvilket ofte er en konsekvens af nogle virale infektioner. I denne situation er smertens aggressivitet ikke så signifikant, men der er en "febertilstand" og alle de ledsagende tegn.

I terapi anvendes kortikosteroider, for eksempel prednisolon. Antibiotika til virussygdomme hjælper ikke.

Subakut skjoldbruskkirtlen

I dette tilfælde er inflammation en konsekvens af tidligere overførte virusinfektioner. Det forekommer hos kvinder, hvis alder er oversteget 50 år.

Virusets destruktive virkning på cellerne i kirtlen fremmer indtrængningen af ​​et stort antal thyroidhormoner i blodet.

Her er en liste over de mest oplagte symptomer for denne type patologi:

  • alvorlig smerte foran halsen
  • der er hævelse
  • Smerter kan mærkes i ørerne, underkæben og selv i ryggen af ​​hovedet
  • smerte "forfølger" overalt (dreje, vippe hovedet)
  • det er ekstremt svært at sluge
  • jern delvis eller helt forøges i størrelse
  • hudens sundhed over kirtlen, meget langt fra ideel - det gør ondt at røre, rødme, bliver "varmt"

Ud over ovenstående glemmer naturligvis ikke de almindelige tegn på en virussygdom: Lokale symptomer:

  • hovedpine
  • svækkelse af kroppen
  • betydelig temperaturstigning
  • "Lomit" leddene

Der er en stor chance for at udvikle thyrotoksikose med samtidig symptomer:

  • alvorlig åndenød
  • vægttab
  • kuldegysninger
  • fingre rystende
  • konstant tørst
  • følelsesmæssige forandringer (spænding, nervøsitet, aggressivitet) er mulige

Et højt niveau af hormoner - påvirker kalciumforretningerne negativt i knoglevæv, de falder. Som følge heraf øges risikoen for udvikling af osteoporose, frakturer.

Diagnose en lignende art betændelse kirtler ved ultralyd samt Krajl-testen (prednisolon administreres, yderligere overvågning af patientens trivsel). Ved behandling anvendes glukokortikoider.

Fiberisk thyroiditis

Fibrose af skjoldbruskkirtelen, med den videre udvikling af hypothyroidism - diagnosticeres hos kvinder, hvis alder har overvundet mærket på halvtreds år. For denne type thyroiditis er karakteriseret ved en signifikant proliferation af bindevæv.

De endelige grunde, der fremkalder udseendet af goitre Riedel (sekundært navn på sygdommen), er endnu ikke afsløret. Der er forslag om, at smitsomme sygdomme er involveret i udviklingen af ​​patologi. Afhængighed af sygdommen har folk, der lider af:

  • diabetes mellitus
  • Basis sygdom
  • autoimmune lidelser
  • allergiske manifestationer
  • med endemisk struma

I risikogruppen, kvinder ældre end fyrre, der tidligere havde gennemgået operation.

Symptomer på en fibrøs type

Sygdommen udvikler sig ekstremt langsomt og ødelægger gradvis skjoldbruskkirtlen. Den vigtigste fare i dette, da det ikke altid er rettidig, er det muligt at diagnosticere sygdommens tilstedeværelse. Hovedproblemet ligger i manglen i patienten i lang tid af håndgribelige klager over tilstanden.

Primær symptomatologi, der er karakteriseret ved forekomsten af ​​problemer med indtagelse. Der er en følelse af "klump" fast i halsen.

I fremtiden, som sygdommen genopretter "omsætning", er listen over symptomatiske tegn markant udvidet:

  • der er vejrtræknings problemer
  • svært at snakke
  • bliver systematiske tilfælde, når i løbet af et måltid en person popershaetsya
  • selv jern, er signifikant øget, og ikke jævnt
  • dens densitet stiger, bliver den inaktiv
  • Sonitus
  • hovedpine
  • hæshed
  • værre syn
  • der er en følelse af at klemme

Diagnose af problemet udføres ved hjælp af ultralyd af skjoldbruskkirtlen, som visuelt viser tilstedeværelsen af ​​en diffus eller fokal stigning, abscesser.

Behandling udføres med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Med en diffus karakter af betændelse anvendes steroidhormoner.

Tilstedeværelsen af ​​kompression syndrom, med karakteristiske tegn på at klemme halsstrukturerne - et vægtigt argument for kirurgisk indgreb.

Med fibrous form af sygdommen er sandsynligheden for hypothyroidisme stor, med yderligere fremgang i sygdommen i mange år.

Autoimmun thyroiditis

En sådan endokrin patologi betragtes som en kardinal fejlfunktion i immunsystemet. Navnet forklares ved, at immunitet, "forankret", begynder at kæmpe med kroppens naturlige, sunde celler.

Virkningerne af immunitet er rettet mod skjoldbruskkirtlenes væv. De triste konsekvenser af en sådan negativ aktivitet er:

  • udseendet af nodular goitre - synlig for det blotte øje, en fortykkelse i nakken
  • hypothyreoidisme - skjoldbruskkirtlen "producerer" et utilstrækkeligt antal hormoner, som styrer legemsvægt, metaboliske processer i kroppen

Den autoimmune form er ret almindelig, for det meste er kvinder i over 40 år i fare for at blive syge. De faktorer, der fremkalder sygdommen, kan grundlæggende være opdelt i to hovedgrupper:

Interne faktorer - er opdelt i arvelige, prædisponerende. For sidstnævnte omfatter de vedligeholdelsen af ​​endokrin balance i kroppen under sådanne livsperioder som ungdomsår, graviditet, fødsel og i alderdommen.

Eksterne årsager er mangefacetterede, for i modsætning til "standard" (dårlig økologi, brugen af ​​kemikalier i landbruget), der påvirker immuniteten, er der andre provokerende omstændigheder.

Disse omfatter: lang, ukontrolleret brug af forøget jod, eksponering for stråling (selv små doser), infektion.

Desuden ledsager sygdommen andre skjoldbruskkirls sygdomme, for eksempel endemisk goiter.

Symptomer på en autoimmun form

Ofte er det kliniske billede meget ligner den sædvanlige thyroiditis:

  • jern steget i størrelse
  • svært at sluge
  • smerter foran nakke, ikke efterlader følelse af klemme

Testing i sin helhed, en komplet liste over nødvendige undersøgelser, vil hjælpe endokrinologen til på en rettidig og præcis måde at diagnosticere forekomsten af ​​et problem, at nedskrive de relevante recepter.

Der er to hovedretninger i behandlingen af ​​autoimmun thyroiditis:

  • terapi med stoffer, der indeholder skjoldbruskkirtelhormoner, for eksempel til deres antal, kan vi inkludere L-thyroxin
  • immunomodulerende midler

De ældre, behandlingen, er det nødvendigt at være meget opmærksom på udviklingen i hjertemusklen så tilbøjelige til at give bivirkninger i form af en tilstrækkelig konkret smerte bag brystbenet.

Listen over bivirkninger forårsaget af at tage medicin er suppleret med den sandsynlige fremkomst af en følelse af angst, udseendet af kronisk træthed, øget træthed, urimelig frygt.

Fytoterapi bør overvejes udelukkende som et hjælpemiddel, genoprettende middel. Efter at have konsulteret, er det acceptabelt at bruge nogle folkeopskrifter. For eksempel er her en af ​​dem.

Kryd grundigt kirsebærtræerne, så hæld det resulterende råmateriale (100 g.). Hæld sammen med de hævede knopper vand (400 ml). I en halv time koger vi, og modtagelsen af ​​den resulterende bouillon udføres kunst. l (1), før du spiser.

Så afsluttes samtalen om Hashimoto-goiteren, bemærker vi, at dens tilstedeværelse fremgår af følgende hovedtegn:

  • ændret kirtelfunktion
  • højt antistofindhold
  • heterogenitet af skjoldbruskkirtlen

Grundlæggende behandles de på to måder: medicinsk, kirurgisk. De underliggende betingelser er scenen i den autoimmune proces, graden af ​​skade på skjoldbruskkirtlen.

Hvis stigningen er ubetydelig, og som ikke på nogen måde afspejler patientens "livskvalitet", bliver patienten kun observeret i endokrinologen. Det anbefales stærkt med en gang om kvartalet at aflevere de relevante tests. Dette vil muliggøre rettidig, i tilfælde af nedsat funktion, gribe ind, have undergået substitutionsbehandling, hvilket skaber en efterligning af skjoldbruskkirtlets virkning.

Med et svagt fald i funktionen ordinerer de nødvendige hormonelle lægemidler. Endelig er det naturligvis nødvendigt at intervenere kirurgen i nærværelse af store knuder, størrelsen på mere end 3 cm.

Det er nødvendigt at sige om andre, mindre "almindelige" typer thyreoideitis:

  1. Postpartum - er relevant for flere (3-4%) gravide kvinder. Efter fødslen falder immunitetens aktivitet under graviditeten stigende. Der er autoimmune processer. Kirtlen væv er ødelagt af betændelse, blodet er fyldt med en rimelig mængde af skjoldbruskkirtelhormoner. To måneder efter fødslen passerer den. Til sundhed reflekterer næsten ikke, selv om der kan være nogle negative punkter: hyppig puls, humørsvingning, vægttab, øget svedtendens.
  2. Asymptomatisk - en lille stigning i kirtlens størrelse. Over tid er inflammationen tilbagegang, men systematisk er der tilbagefald. Årsagerne til at påvirke oprindelsen er stadig ukendte.

Afslutningsvis bemærker vi, at thyroiditis kræver en streng tilpasning af den daglige kost, i retning af en betydelig stigning i andelen af ​​fisk og skaldyr. Det anbefales at øge: havkål, alger, fisk, blæksprutte, iodiseret salt (moderat). Alle diætmanipulationer, det er ønskeligt at koordinere med endokrinologen.

Med tiden, være interesseret i sundhed, farvel.

Symptomer på autoimmun thyroiditis. Er det farligt?

Sommetider er vores immunitet for meget at forsøge og begynder at producere antistoffer mod vores egen organisme. I dette tilfælde udvikler de såkaldte autoimmune sygdomme. En af dem er en autoimmun thyroiditis. Denne sygdom i skjoldbruskkirtlen, bliver ofte til en kronisk form. Symptomer på autoimmun thyroiditis kan ikke udtrykkes, men kan ligne symptomer på andre sygdomme, så diagnosen er ikke altid i tide.

Hvad er symptomerne på autoimmun thyroiditis?

Tidlige tegn på skjoldbruskkirtlen er ubehagelige fornemmelser i nakken, kan mærkes i halsen eller på tryk, når man undersøger kirtelet, kan der være ubehagelige eller smertefulde fornemmelser.

Derefter udvikler sygdommen sig i tre scenarier:

  • Euthyroidism - mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner er normal.
  • Hypothyroidism - en reduceret mængde af skjoldbruskkirtelhormoner.
  • Hyperthyreoidisme - øget produktion af hormoner.

Med euthyroidisme kan symptomerne på kronisk autoimmun thyroiditis være fraværende i lang tid, og selv i løbet af sygdommens forløb. I dette tilfælde kan der ikke være andre manifestationer end en stigning i skjoldbruskkirtlen.

Tegn på autoimmun thyroiditis med øget produktion af hormoner, hypertyreose, skyldes deres toksiske virkninger. Beskadigede væv kirtler udskiller ikke kun hormoner, men også andre henfaldsprodukter.

Patienterne observeres:

  • svedtendens,
  • Øget hjertebanken,
  • Den skælvende fingre,
  • Øget blodtryk
  • Forringelse af hukommelse, manglende opmærksomhed,
  • Øget træthed,
  • Hyppige humørsvingninger med generel lav baggrund.

Hypothyroidism forårsager sådanne symptomer på skjoldbruskkirtlen som tør hud, skøre negle og hår, bevægelser og tale kan være træg. Der er overtrædelser af mave, tarm (gastritis, forstoppelse), hjerte-kar-systemet (hjertesvigt, åndenød, langsom hjertefrekvens). Krænkelser i kønsområdet fører til problemer med menstruationscyklussen hos kvinder (indtil menstruationstiden ophører) for at reducere seksuel lyst hos mænd.

Hvis der i det mindste er nogle symptomer på autoimmun thyroiditis og risikofaktorer (arvelige autoimmune sygdomme osv.), Er det værd at kontakte en endokrinolog for en undersøgelse af denne sygdom. Forsøg ikke lægen, fordi skjoldbruskkirtlen sikrer driften af ​​stort set alle kropssystemer.

Hvad er en autoimmun thyroiditis?

Autoimmun thyroiditis (en skjoldbruskkirtel) forekommer, når der er negative faktorer. Uønskede faktorer fremkalder aktivering af et af lymfocytterne. Disse celler udløser også dannelsen af ​​antistoffer mod cellerne i skjoldbruskkirtlen.

Beskadigede celler frigiver hormoner i blodet, ødelagte dele af cellen, hvilket igen provokerer dannelsen af ​​antistoffer. Det viser sig en ond cirkel, hvis resultat kan blive systemiske lidelser i kroppen.

Årsager til autoimmun thyroiditis:

  • Genetisk prædisponering,
  • Tilstedeværelse af kronisk infektion (i halsen, næsehindebetændinger, karøse tænder),
  • Langvarigt ukontrolleret indtagelse af lægemidler indeholdende iod,
  • Stråling bestråling,
  • Nogle miljøfaktorer, for eksempel vand med overskud af jod, chlor eller fluor.
  • Stærke stress.

Hvem er syg med autoimmun thyroiditis?

Ofte lider den kvindelige del af befolkningen (10 gange oftere mandlige) i en alder af 30-50 år. På nogle lokaliteter er antallet af kvinder, der lider af denne lidelse, 85%. Børn lider sjældent af denne sygdom, men autoimmun thyroiditis hos unge forekommer oftere.

Hvis han ikke forårsagede hypothyroidisme (reducere produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner), så sker der som regel ikke alvorlige konsekvenser. Ellers er behandling nødvendig, hvilket ofte giver gode resultater. Hvis du ikke tager handling, kan en teenager begynde at ligge bagud i udvikling, både mentalt og fysisk fra jævnaldrende.

thyroiditis

thyroiditis Er en inflammatorisk proces, der forekommer i skjoldbruskkirtlen. Denne lidelse har flere forskellige former, hvor ætiologi og patogenese adskiller sig, men inflammation er en uundværlig komponent af enhver lidelse.

Imidlertid skaber en vis lighed i symptomerne på denne gruppe af sygdomme i nogle tilfælde en række vanskeligheder ved differentialdiagnose.

Autoimmun thyroiditis

Kronisk autoimmun thyroiditis (et andet navn - lymfomatisk thyroiditis) er en inflammatorisk sygdom i skjoldbruskkirtlen, som er af autoimmun natur. I processen med denne lidelse i menneskekroppen er dannelsen antistof og lymfocytter, som beskadiger deres egne celler i skjoldbruskkirtlen. Samtidig sker der under normale forhold produktion af antistoffer i kroppen på fremmede stoffer.

Typisk forekommer symptomerne på autoimmun thyroiditis hos personer i alderen 40 til 50 år, med cirka 10 gange større sandsynlighed for at lide af denne sygdomskvinde. I de senere år er der imidlertid dokumenteret flere tilfælde af autoimmun thyroiditis hos unge og børn.

Årsager til autoimmun thyroiditis

Karakteren af ​​autoimmun lymfomatisk thyroiditis er arvelig. Ifølge undersøgelser diagnosticeres tætte familiemedlemmer af patienter med autoimmun thyroiditis diabetes mellitus, såvel som forskellige sygdomme i skjoldbruskkirtlen. For at den arvelige faktor skal blive afgørende, er det imidlertid nødvendigt at påvirke andre ugunstige øjeblikke. Disse kan være respiratoriske virussygdomme, kroniske infektioner i næsehinden, tonsillerne og også i de tænder, der påvirkes caries.

Derudover er den langsigtede behandling med lægemidler, der indeholder iod, udsættelse for stråling. Når en organisme er påvirket af en af ​​disse provokerende øjeblikke, øges aktiviteten af ​​kloner af lymfocytter. Følgelig begynder udviklingen af ​​antistoffer mod deres celler. Som følge heraf fører alle disse processer til skade thyrocytter - skjoldbruskkirtlenes celler. Yderligere i patientens blod fra de beskadigede celler i skjoldbruskkirtlen falder hele indholdet af folliklerne. Dette stimulerer det yderligere udseende af antistoffer mod cellerne i skjoldbruskkirtlen, og hele processen fortsætter cyklisk.

Symptomer på autoimmun thyroiditis

Det sker ofte, at løbet af kronisk autoimmun thyroiditis forekommer uden udprøvede kliniske manifestationer. Men som de første tegn på sygdom kan patienter bemærke udseendet af ubehagelige fornemmelser i skjoldbruskkirtlen. En person har en følelse af koma i halsen ved indtagelse, samt et vist pres i halsen. I nogle tilfælde, som symptomer på autoimmun thyroiditis, er der ikke meget alvorlige smerter nær skjoldbruskkirtlen, nogle gange mærkes de kun under sin sondering. En person føler også en svag svaghed, ubehagelig smerte i leddene.

På grund af overdreven frigivelse af hormoner i blodet, som forekommer som følge af skader på skjoldbruskkirtlen, kan patienten manifestere sig hyperthyroidisme. I dette tilfælde klager patienter over en række symptomer. En person kan ryste fingrene, hjertetrytmen øges, der er øget svedtendens, stigninger arterielt tryk. Oftest manifesterer hypertyreose sig ved sygdommens begyndelse. Desuden kan skjoldbruskkirtlen fungere normalt eller dets funktion vil blive reduceret delvist (manifesteret hypothyroidisme). Graden af ​​hypothyreoidisme er forbedret ved ugunstige tilstande.

Afhængigt af størrelsen af ​​patientens skjoldbruskkirtel og det overordnede kliniske billede er autoimmun thyroiditis opdelt i to former. ved atrofisk form af autoimmun thyroiditis, øger skjoldbruskkirtlen ikke. Manifestationerne af denne form for sygdommen diagnosticeres oftest hos ældre patienter såvel som hos unge udsat for stråling. Typisk er denne type thyroiditis karakteriseret ved et fald i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen.

ved hypertrofisk form for autoimmun thyroiditis, tværtimod ses en stigning i skjoldbruskkirtlen altid. I dette tilfælde kan forstørrelsen udføres i hele volumenet jævnt (i dette tilfælde er der diffus hypertrofisk form), eller på skjoldbruskkirtelknuden vises (finder sted junction form). I nogle tilfælde kombineres den nodulære og diffuse form af sygdommen. I den hypertrofiske form af autoimmun thyroiditis, manifestation af tirotoksikoza i begyndelsen af ​​sygdommen er der som regel normalt en skjoldbruskkirtels normale eller reducerede funktion.

Andre former for thyroiditis

Subakut skjoldbruskkirtlen kalde en sygdom i skjoldbruskkirtlen af ​​den virale type, som ledsages af processen med ødelæggelse af cellerne i skjoldbruskkirtlen. Som regel manifesterer subakut tyreoiditis sig ca. to uger efter at en person har genoprettet sig fra en akut respiratorisk virusinfektion. Det kan være influenza, fåresyge, mæslinger og andre lidelser. Det menes også, at årsagen til subacut thyroiditis kan være kausionsmiddelet for kattebratsygdom.

Normalt manifesterer subacut thyroiditis en række almindelige symptomer. En person kan have hovedpine, han føler en generel ubehag, svaghed, smertestillende muskler, svaghed. Temperaturen kan stige, kulderystelser udvikler sig. På baggrund af alle disse symptomer nedsætter patienten signifikant effektiviteten. Imidlertid er alle disse symptomer uspecifikke, derfor kan de ses med enhver smitsom sygdom.

Med subacut thyroiditis forekommer der også nogle symptomer af lokal natur, der er direkte relateret til skjoldbruskkirtlen. Der er inflammation i kirtlen, strækning og hævelse af kapslerne. Patienten klager over kraftig smerte i kirtlen, som bliver endnu stærkere under palpationsprocessen. Ofte giver den mindste berøring til huden i kirtlen regionen meget ubehagelige fornemmelser. Sommetider giver smerten op, spredes til øret, underkæben og nogle gange - bag på hovedet. Under undersøgelsen noterer specialisten sig normalt højt følsomhed for skjoldbruskkirtlen, forekomsten af ​​svage tegn på hypertyreose.

Ganske ofte i dag, asymptomatisk thyroiditis, som kaldes så fordi patienten ikke har nogen symptomer på skjoldbruskkirtlenes inflammatoriske proces.

Indtil nu er årsagerne til manifestationen af ​​en asymptomatisk thyroiditis hos mennesker ikke etableret nøjagtigt. Men takket være forskning er det blevet fastslået, at en bestemt autoimmun faktor spiller en ledende rolle i manifestationen af ​​sygdommen. Desuden er ifølge denne statistik meget ofte denne sygdom observeret hos kvinder, der er i postpartumperioden.

Denne lidelse er præget af en lille stigning i skjoldbruskkirtlen. Sårhed er fraværende, mens der er en spontant forbigående fase af hypertyreose, som kan vare i flere uger og i flere måneder. Ofte oplever patienten forbigående hypothyreoidisme, hvor euthyroidstatus senere genoprettes.

Symptomer på asymptomatisk thyroiditis er stærkt ligner de af autoimmun thyroiditis. En undtagelse i dette tilfælde er kun den kendsgerning, at jernet som regel genoprettes, og skjoldbruskkirtelhormonbehandling fortsætter i relativt kort - flere uger. Men således er hyppige sygdomsforløb mulige.

Diagnose af thyroiditis

Ved diagnosticering af autoimmun thyroiditis lægger specialisten først og fremmest opmærksomheden på studiet af medicinsk historie samt det karakteristiske kliniske billede. Diagnosen "autoimmun thyroiditis" er let bekræftet ved at detektere et højt niveau af antistoffer, der påvirker thyreoidea proteinerne i en blodprøve.

Ved laboratorieanalyser i blod er der også en stigning i mængden lymfocytter med et generelt fald i antallet leukocytter. Når patienten har et stadium af hypertyreose, er der en stigning i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet. Når kirtelfunktionen falder, er der færre hormoner i blodet, men niveauet af hormonet stiger hypofyse thyrotropin. I processen med at etablere diagnosen er der også opmærksom på tilstedeværelsen af ​​ændringer i immunogrammet. Desuden foreskriver en specialist en ultralydsundersøgelse, hvor en forstørrelse af skjoldbruskkirtlen kan påvises, og i tilfælde af en nodal form af thyroiditis - dens uregelmæssighed. Derudover adfærd er tildelt biopsi, hvor cellerne karakteristiske for sygdommen er autoimmun lymfomatisk thyroiditis.

Subakut thyroiditis er vigtig at differentiere med med akut faryngitis, purulent thyroiditis, inficeret nakkecyst, tyreotoksikose, skjoldbruskkirtlen cancer, blødning i nodal goiter, autoimmun thyroiditis og lokal lymfadenitis.

Behandling af thyroiditis

Behandling af autoimmun thyroiditis udføres ved hjælp af lægemiddelbehandling. Imidlertid er der indtil videre ingen metoder til specifik behandling af denne sygdom. Desuden er metoder, som effektivt påvirker den autoimmune proces og forhindrer udviklingen af ​​autoimmun thyroiditis til hypothyroidisme, ikke blevet udviklet. Hvis funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen øges, udpeger den behandlende læge tirostatikov (merkazolil, methimazol), samt betablokkere. Ved hjælp af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler nedsættes produktionen af ​​antistoffer. I dette tilfælde er patienter ofte ordineret medicin indomethacin, indomethacin, Voltaren.

I processen med kompleks behandling af autoimmun thyroiditis anvendes vitaminkomplekser, adaptogener, retsmidler til immunitetskorrektion.

Hvis funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen reduceres, ordineres administrationen af ​​syntetiske thyroidhormoner til behandling. I lyset af sygdommens langsomt fremskridelse kan behandlingstiden i betragtelig grad nedsætte processen, og på lang sigt hjælper behandlingen med at opnå en langsigtet remission.

Udnævnelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormon anbefales af flere grunde. Dette lægemiddel undertrykker effektivt produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon ved hypofysen og derved reducerer struma. Desuden hjælper dets modtagelse med at forhindre manifestation af skjoldbruskkirtelsvigt og nedsætte niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. Lægemidlet neutraliserer også blodlymfocytter, der fremkalder skade og efterfølgende destruktion af skjoldbruskkirtlen. Dosis af lægemidlet, som lægen udpeger individuelt. Autoimmun thyroiditis ved hjælp af dette hormon behandles gennem hele livet.

Med subacut thyroiditis anvendes behandling med glucocorticoider, som hjælper med at lindre den inflammatoriske proces og som følge heraf smerte og hævelse. Steroidmedikamenter anvendes også, især prednisolon. Behandlingens varighed lægen indstiller individuelt.

Ved hjælp af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er det muligt at reducere graden af ​​betændelse i skjoldbruskkirtlen og opnå en immunosuppressiv effekt. Men sådanne lægemidler er kun effektive i tilfælde af en mild form for subacut thyroiditis. Oftest, med den rigtige tilgang til behandling, helbredes patienten om få dage. Men det sker, at sygdommen varer længere, såvel som dens tilbagefald.

Ved behandling af asymptomatisk thyroiditis tages der hensyn til, at denne sygdom ofte sker spontant. Derfor behandles denne sygdom udelukkende ved hjælp af P-adrenerge blokade propranolol. Kirurgisk indgreb og radioiodinbehandling er ikke tilladt.

I tilstedeværelsen af ​​nogle tegn foreskriver den behandlende læge en operativ indgreb, som kaldes thyroidektomi. Operationen er uundgåelig i tilfælde af en kombination af autoimmun thyroiditis med den neoplastiske proces; goiter stor størrelse, som komprimerer halsen eller gradvist øger craw; manglende effekt af konservativ behandling i et halvt år tilstedeværelse af fibrous thyroiditis.

Der er også nogle folkelige måder at behandle thyroiditis på. Med denne sygdom anbefales ekstern anvendelse af alkoholiske infusioner af pinjekegler - med hjælp er gnidning udført. Der er også en metode til sokoterapii, ifølge hvilken hver dag skal tage juice af rødbeder og gulerødder, citronsaft.

Prophylax af thyroiditis

For at forhindre manifestation af akut eller subakut thyroiditis ved hjælp af specifikke forebyggende foranstaltninger er det umuligt i dag. Men eksperter anbefaler at følge de generelle regler, der hjælper med at undgå en række sygdomme. Det er vigtigt at regelmæssigt hærde, rettidig behandling af øre, hals, næse, tænder og brugen af ​​tilstrækkelige mængder vitaminer. En person, der har tilfælde af autoimmun thyroiditis i familien, skal være meget opmærksom på sin egen helbredstilstand og konsultere en læge ved de første mistanker.

For at undgå sygdomens tilbagefald er det vigtigt at følge alle læge instruktioner meget omhyggeligt.

Du Må Gerne Pro Hormoner