Graves sygdom - forårsaget øget aktivitet af skjoldbruskkirtlen endokrine lidelse karakteriseret ved forøget respons i nervesystemet, forbedret vævsmetabolisme, øger thyroid (struma), overproduktion af hormonet thyroxin og talrige ændringer alle kroppens systemer.

Basedova-sygdommen begynder sædvanligvis at manifestere sig i aldersintervallet mellem tredive og fyrre år, og oftest er personer, der har en familiehistorie af skjoldbruskkirtlenes abnormiteter, syge. Blandt alle kendte sygdomme i skjoldbruskkirtlen er Bazedovas sygdom fast på andenpladsen efter hypothyroidisme, forekomsten er 1 tilfælde pr. 100 personer (mere almindelig hos kvinder)

Basoulds sygdom - årsager

Det karakteristiske udseende af en person er kendt for mange, men ikke alle ved måske, at udviklingen af ​​denne sygdom kan opstå på grund af tilstedeværelsen i kroppen af ​​autoimmune processer. Autoimmune sygdomme er defekter i immunsystemet, hvor kroppens eget immunsystem producerer agenser, hvis handling er rettet mod at ødelægge og ødelægge egne celler. Så i tilfælde af Basis sygdom observeres lymfocytproduktion af et abnormt protein, der stimulerer skjoldbruskkirtlen kaldet "langtidsvirkende skjoldbruskkirtlen stimulerende middel".

Desuden kan årsagerne til sygdommen være som følger: arvelig disposition, kvindelig køn, kronisk infektionsfokus. Basedova sygdom forekommer ofte hos mennesker med sygdomme som kronisk tonsillitis, vitiligo, Addison's sygdom, diabetes, hypoparathyroidisme. Goiter kan også udvikle sig som følge af forskellige virusinfektioner eller efter at have brugt som en undersøgelse af radioaktivt jod.

På trods af alle ovennævnte årsager er etiologien af ​​Basis sygdom ikke blevet undersøgt tilstrækkeligt. Et bevist klinisk faktum er, at den akutte form af sygdommen udvikler sig som et resultat af et signifikant neuropsykisk chok. Den første manifestation af symptomer eller eksacerbation af en allerede tilstede sygdom ses i forbindelse med sådanne sygdomme som influenza, chorea, akut tonsillitis, reumatisme. Andre infektioner, især tuberkulose, fører til udvikling af Basis sygdom gennem giftig eller specifik skjoldbruskkirtel.

På trods af dette er det for en væsentlig del af tilfælde af Basis sygdom ikke muligt at fastslå den nøjagtige årsag til udvikling. Det overvældende flertal af registrerede tilfælde af sygdommen falder i aldersintervallet fra atten til fyrre år, og hos kvinder observeres sygdommen seks gange oftere (forskere tillægger dette til den større aktivitet af kvindelig endokrin aktivitet)

Basedova's sygdom - symptomer

Normalt begynder Basedova's sygdom umærkeligt. En person er forstyrret af humørsvingninger, søvnforstyrrelser, sved, nervøsitet, rysten af ​​lemmer, hjertebanken. Ofte begynder patienterne at tabe sig, selv om der i nogle tilfælde tværtimod er et sæt kropsvægt. Huden bliver mørkere, tæt ødem vises i benets område. Skjoldbruskkirtlen er konstant stigende, den er smertefri og tæt. Hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen påvirker den tilstrækkelige aktivitet af alle organer og systemer i kroppen, nemlig følgende symptomer er observeret:

• Synsorganer - øjnene er åbne (exophthalmos), konvekse, glansede, forstørrede; øjenlågene er edematiske, et hvidt bånd vises over eleven, når man ser ned. Blodforsyningen til øjet er forstyrret, hvilket ofte forårsager skade på optisk nerve og konjunktivit. Alt dette bidrager til en signifikant nedsættelse af synet og i nogle tilfælde udseendet af blindhed

• Kardiovaskulær system - hjerterytme er brudt, blodtryk stiger, paroxysmal hjertesmerter

• Centralnervesystemet - angst, svimmelhed, søvnløshed, hovedpine

• Fordøjelsessystem - en krænkelse af leveren, diarré, kvalme (sjældent opkastning), øget motorisk GI-kanal

• Udvekslingsprocesser - risikoen for at udvikle diabetes er forøget, kulhydratmetabolismen forstyrres

• Endokrine system - produktionen af ​​binyrebarkens hormoner er reduceret, seksuelt kirtler er forstyrret (hos mænd i form af impotens, hos kvinder - infertilitet og menstruationsfejl)

Grader selvfølgelig af sygdommen:

→ Let grad. Opstår normalt umærkeligt, patientens tilstand er tilfredsstillende, hjertefrekvensen i området på hundrede slag i minuttet, underskuddet på kropsvægten er ikke mere end 10%

→ Den gennemsnitlige grad. Øger blodtrykket, hjertefrekvensen mere end hundrede slag i minuttet, et underskud på kropsmasse på ca. 20%

→ Alvorlig grad af bazed sygdom. Der er mange læsioner fra andre systemer og organer, hjertefrekvensen overstiger et hundrede og tyve slag per minut, kroppsmassemanget er mere end 20%. Alvorligt syge mennesker, selv i fuld hvile, absorberer 80% mere ilt end raske mennesker af samme vægt, højde, køn og alder.

Diagnose af Basis sygdom skaber oftest ikke vanskeligheder. Anerkendelse af sygdommen sker på baggrund af følgende hovedsymptomer: gigant, tremor, øjenvipper og takykardi (betragtes som det mest konstante symptom på Basis sygdom). For at bekræfte diagnosen udføres radioisotop og ultralydstudier. Hertil kommer, at bestemme koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, en passende blodprøve

Basedova's sygdom - behandling

Valget af behandling er baseret på årsagerne til sygdommen, størrelsen af ​​afgrøden, patientens alder, muligheden for kirurgi og en kvindes ønske om at få børn i fremtiden. Behandling for Basis sygdom kan udføres både medisk og gennem kirurgi, hvor en del af skjoldbruskkirtlen fjernes. Dog stadig den vigtigste metode til behandling af Graves' sygdom er lægemiddel-induceret, i den indledende fase er at undertrykke skjoldbruskkirtlen funktioner er tildelt til høj dosis tsirostatikov (Mercazolilum, propylthiouracil). På trods af at symptomerne efter at have taget medicin forsvinder inden for en halv og en halv måned, bør behandlingen fortsættes fra seks måneder til to år. For at forhindre bivirkninger (hurtigere hjerteslag osv.), Ordineres mange patienter en indenter samtidigt.

Hvis en kvinde er gravid, for at minimere risikoen for at udvikle en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner hos fosteret, er doser af medicin ordineret minimal. På grund af det faktum, at der efter fødslen ofte er en betydelig forringelse af tilstanden, bør unge mødre være under konstant overvågning. Hvis kvinden fortsætter med at modtage lægemidlet ved den laveste dosis, med forbehold for periodisk test af barnets skjoldbruskkirtelfunktion, kan hun fortsætte med at amme barnet.

En anden udbredt metode til behandling af Basis sygdom er en oral oral indtagelse af radioaktivt iod 131. Denne metode er at foretrække for dem, der ikke har planer om at få børn i fremtiden.

Hvis behandling med lægemidler ikke giver det ønskede resultat, vises kirurgisk behandling, som består i at fjerne en del af skjoldbruskkirtlen for at reducere dets evne til at producere hormoner. Det er dog nødvendigt at vide, at årsagen til sygdommen ikke eliminerer kirurgisk behandling.

Som et resultat af Basid's sygdom udvikles oftalmopati, hvor behandling er brugen af ​​store doser af kortikosteroider eller lokal medicinering. Med puerperalt tryk på den optiske nerve øges alvorligt, så i nogle tilfælde for at lindre trykket kan det kræves kirurgisk indgreb eller strålebehandling.

For at fjerne den thyrotoksiske krise anvendes stoffer, hvis handling er rettet mod at undertrykke syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Som vedligeholdelsesbehandling er vitaminer, næringsstoffer, væsker og sedativer ordineret.

Under behandlingen bør udelukkes brugen af ​​iodiseret salt og begrænse anvendelsen af ​​jodrige fødevarer. Også under behandling er det forbudt at solbade, og så vil behandlingsforløbet blive mislykket. Meget ofte er Basova sygdom overført gennem kvindelinjen og normalt gennem en generation (bedstemor - barnebarn).

Prognosen for sygdommen er ikke særlig trøstende. I tilfælde af en let slidt form kan sygdommen vare i snesevis af år uden at forårsage væsentlige ændringer i patientens tilstand. Men i tilfælde af den basale sygdoms akutte forløb når dødeligheden 30%. Oftest sygdommen er godartet, selvom lejlighedsvis patienter signifikant nedsætter ydeevnen, på grund af utilstrækkelig blodcirkulation, nervesystemet sundhed, osv. Den vigtigste dødsårsag er udtømningen af ​​diarré, opkastning, feber og andre toksiske symptomer på hjertesvigt.

Profylakse af Basis sygdom består i eliminering af alvorlige nervesvigt, rettidig behandling af virale infektioner, livsstilsstyring. Det er også nødvendigt at tage forsigtigt med kaliumjodidet, da det selv i konventionelle terapeutiske anti-sclerotiske doser kan skyldes, at de udsatte mennesker forårsager Buzedovs sygdom

Hvorfor udvikler Graves sygdom? Årsager og metoder til behandling

Hvad fører til forekomsten af ​​Graves sygdom? Hvad er farligt for denne sygdom, hvorfor skal det bemærkes på et tidligt stadium? Nøgle symptomer på patologi.

Basedova's sygdom, hvis symptomer og årsager vil blive diskuteret i denne artikel, bestemmes af Wikipedia som en autoimmun sygdom forårsaget af overdreven produktion af skjoldbruskkirtlenhormoner af skjoldbruskkirtlen. Selvom de fleste mennesker ved, at denne overtrædelse er under dette navn, kaldes det faktisk diffus giftig goiter, og for det er der grunde.

Faktum er, at på grund af den øgede aktivitet af skjoldbruskkirtlen begynder intensiveret vævsmetabolisme, som følge heraf dette organ øges i størrelse og danner den såkaldte goiter. Denne proces ledsages af overdreven syntese af thyroxin og andre forskellige manifestationer, der kan påvirke hele menneskekroppen.

Basedova sygdom (diffus giftig goiter, Graves 'sygdom) er karakteriseret ved en stigning i hormonproduktionen, en stigning i skjoldbruskkirtlen og ledsages af udviklingen af ​​toksikose

Hvorfor udvikler sygdommen?

Ifølge statistikker udvikler symptomerne på Basid's sygdom oftest i perioden fra tredive til fyrre år. En særlig risikogruppe består af mennesker, som har haft problemer med det endokrine system i familien. Derudover er der andre faktorer, der potentielt kan predisponere en person til udviklingen af ​​denne patologi.

Sådanne faktorer omfatter:

  • arvelighed,
  • Tilstedeværelse af kroniske infektioner,
  • Kronisk tonsillitis
  • hypoparathyroidisme,
  • Addison's sygdom,
  • vitiligo
  • Diabetes mellitus,
  • Fedme er højere end anden grad,
  • Anvendelsen af ​​radioaktivt iod,
  • Virale infektioner.

Generelt er årsagerne til Basis sygdom ligesom de fleste andre autoimmune sygdomme uklarede. Sygdommen hos sådanne patologier er, at organismen på grund af dem begynder at opfatte normale raske celler ved fremmede objekter. Han forsøger at forsvare sig imod dem, udvikle specielle agenter, men i sidste ende ødelægge sig selv.

Sygdomsbaseret sygdom er karakteriseret ved produktionen af ​​et specielt protein, der kaldes en "langvirkende skjoldbruskkirtelstimulerende middel."

Sommetider forekommer Basedovas sygdom med et ekstremt stærkt psykisk chok. I dette tilfælde kan kun den akutte form udvikles. Hvis en person lider af en kronisk tilstand, eller hvis han allerede er syg, men der endnu ikke har været nogen symptomer, kan patologier som reumatisme, influenza, akut tonsillitis og chorea forårsage dem (eller forværring).

Det er også værd at bemærke, at nogle sygdomme kan påvirke skjoldbruskkirtlen, at sygdommen udvikler sig meget hurtigt bagefter. Ofte sker dette på baggrund af den giftige skade på dette organ i tuberkulose.

Diffus goiter er præget af, at lymfocytter begynder at producere en unormal form for protein, som har en stimulerende effekt på skjoldbruskkirtlen. Dette protein kaldes et "langtidsvirkende skjoldbruskkirtelstimulerende middel"

Særegenheder af oprindelse og virkning

Selv om hormonel ubalance forekommer i enhver organisme, er det bevist, at hyperthyroidisme er meget mere almindelig hos kvinder. Det er svært at sige præcis, hvad der er årsagen til en sådan indvirkning. Teoretisk set er kvindens krop mere udsat for hormonelle svigt end en mands krop. Dette skyldes evnen til at bære frygtelig og klimatperioden.

Store mængder af thyroxins hormon, som dets mangel, påvirker imidlertid mange organers organer negativt. Blandt dem:

  • Kardiovaskulær system. Myokard overvævning fører til en række irreversible konsekvenser, såsom at reducere størrelsen af ​​blødt væv og iskæmi.
  • Leveren. På grund af den øgede belastning begynder fedtdegenerationsprocessen.
  • Hud dækker. Patienter udvikler hævelse forårsaget af problemer med lymfatisk afløbsstrøm. Det er også muligt at udvikle foci af nekrose, som efterfølgende kan blive årsager til sygdomme som sepsis og gangren.

Basedova thyroid sygdom har tre grader af sværhedsgrad. Når patienten er mild, har patienten normalt ingen specifikke symptomer. Dette er muligt, hvis der ikke er nogen genetisk disponering.

Udseendet af en moderat grad påvirkes straks af en række faktorer, på grund af hvilken sygdommens forløb bliver mere alvorlig. I dette tilfælde er der allerede en klar symptomatologi. Endelig er en alvorlig grad af Graves sygdom (Basedova's sygdom) præget af udviklingen af ​​en række relaterede irreversible processer, som mest ubehageligt påvirker hele kroppen.

Ofte i fora diskuterer folk forholdet mellem kretinisme og diffus giftig goiter. Faktisk er disse sygdomme modsatte. Kretinisme udvikler sig i tilfælde af, at skjoldbruskkirtlen producerer en utilstrækkelig mængde af hormonet, mens Basova's sygdom fremkommer kun på grund af overdreven produktion.

Årsagen til sygdommen er den ugyldige funktion af det humane immunsystem, som begynder at producere specifikke antistoffer - antistoffer mod TSH-receptoren rettet mod patientens egen skjoldbruskkirtlen

Hvordan er sygdommen manifesteret?

Symptomer på Basis sygdom vokser langsomt og gradvist. Første patologi forårsager pludselige og urimelige ændringer i humør. Over tid vil de blive tilføjet til sådanne tegn på en sygdom som:

  • Problemer med søvn,
  • Øget fussiness,
  • Bevæbninger i hænder eller fødder,
  • Angreb med hurtig puls.

Mange mennesker, i et forsøg på at finde ud af, hvad der er symptomerne på denne patologi, være opmærksomme på vægtændringen. Som regel vokser de syge meget tynde, men den modsatte situation er mulig. I de senere stadier af sygdommen vises følgende karakteristiske tegn:

  • Ændring i farven på huden, de bliver mere svarte.
  • Udvikling af tæt ød på benene.
  • Forøgelse af skjoldbruskkirtlenes størrelse, dens komprimering. Den nye goiter forårsager ikke smerte.

Gradvist vil hormonet thyroxin påvirke næsten alle organerne i menneskekroppen, hvilket fører til udseendet af flere og flere nye symptomer. For eksempel mange kendte fotos af Basis sygdom, hvor patienter har fremtrædende øjne. Sådan udbulning i biologi hedder exophthalmos. Til denne betingelse er øjets glittere, deres brede åbning og hævelse af øjenlågene karakteristiske.

Symptomer på diffus giftig goiter (Basis sygdom) er så specifikke, at patienter ofte diagnostiserer sig selv før de besøger en læge. Varme, sved, hjertebanken, ofte - afbrydelser i hjertet, irritabilitet kombineret med hurtig træthed, vægttab

Andre manifestationer af Basis sygdom

Det resulterende problem med blodtilførslen til øjet påvirker efterfølgende den optiske nerve. Det kan også forårsage conjunctivitis, og i tilfælde af langvarig fravær af behandling kan det føre til blindhed.

Hvis sygdommen har påvirket centralnervesystemet, tilføjes en alarmliste, hovedpine og svimmelhed i listen over symptomer. Ved indflydelse på GIT-systemet udvikler patienterne diarré, kvalme med periodisk opkastning er mulig. Selvom diabetes mellitus selv er en faktor, der fører til problemer med skjoldbruskkirtlen, kan det også fremstå som følge af deres udvikling.

Problemer med en kirtel påvirker resten, for eksempel - sex. For mænd kan virkningerne af Basis sygdom udtrykkes i impotens, mens for kvinder de først vil fremstå i form af en uregelmæssig menstruationscyklus, og så kan de forårsage infertilitet.

Det er interessant. Den mest berømte person, der led af sygdommen, var Nadezhda Krupskaya. I hendes seneste fotos er det let at se symptomerne på denne sygdom.

Myxedema er et symptom, som læger normalt holder opmærksom på, når de undersøges. Dette er ikke altid tilfældet. Statistisk set observeres myxedema i ti procent af tilfældene af denne patologi, mens den er lokaliseret på benene.

Ændringer i øjenzonen anses for at være et specifikt symptom på Graves sygdom: Udtalt øjenskinne, sjælden blinkende, Dalrymple's symptom (brede øjne). Når man ser ned med åbne øjne, vises et hvidt bånd over eleven

Diagnose af sygdommen

Patogenesen af ​​Basid's sygdom gør detektionen i de tidlige stadier en meget vanskelig proces. Normalt sker dette ved en tilfældighed, når man undersøger en patient for en anden sygdom. I begyndelsen af ​​udviklingen er det kun muligt at identificere problemet kun under laboratorieforhold.

Men gradvis vil personen begynde at vise lyse symptomer, som er ret typiske for Basis sygdom. På dette stadium er det ret nemt at diagnosticere. Patienten skal dog stadig bestå en blodprøve for hormoner. Oftest bekræftes diagnosen, hvis resultaterne viser, at mængden af ​​T3 overstiger mængden af ​​T4.

Vær opmærksom. Nogle gange, på trods af den høje T3, overstiger det humane thyroxinindhold ikke normen, men det er alligevel stadig syg.

For at tydeliggøre diagnosen, læger opmærksom på mængden af ​​TSH (produceret af hypofysen). Hvis det ikke er for stort, indikerer dette udviklingen af ​​sygdommen. Hvis indekset er højt, kan det skyldes hypofysehyperthyroidisme. Ud over hormoner kan patientens blod finde specifikke antistoffer, der er markører for skjoldbruskkirtlen.

Problemer i diagnoseprocessen opstår undertiden, når patienten lider af flere kroniske sygdomme på samme tid. Undersøgelsen gør det også vanskeligt at forstyrre arbejdet i et bestemt organsystem, for eksempel - kun mave-tarmkanalen. I sådanne situationer er der behov for en langsigtet diagnose under hensyntagen til alle eksisterende symptomer.

Udførelse af en ultralydsundersøgelse af skjoldbruskkirtlen er nødvendig i tilfælde af, at endokrinologen ikke selv fører en ultralyd. I de tilfælde, hvor ultralyd af skjoldbruskkirtlen udføres direkte under konsultationen af ​​endokrinologen, skal en blodprøve

Hvordan løser du problemet?

Behandling af sygdommen udføres på flere måder. Uanset scenen vil patienten blive ordineret medicin. Det centrale stof i denne effekt vil være cytostatika. I sjældne tilfælde foreskrives iodholdige lægemidler under hensyntagen til de særlige forhold ved udviklingen af ​​patologi.

Afhængigt af hvor meget sygdommen har udtømt kroppen, er patienterne ordineret anabolika og steroider. Men i de mest alvorlige tilfælde er kun kirurgisk indgriben i stand til at udøve betydelig indflydelse. Operationerne behandles først og fremmest, hvis goiter er vokset så meget, at den presser sig på spiserøret eller luftrøret.

Andre indikationer for kirurgisk behandling:

  • Undladelse af skjoldbruskkirtlen bag brystet.
  • Atrieflimren (mulig komplikation).
  • Manglende virkning fra brugen af ​​lægemiddelbehandling.

Et særskilt sted i forsøget på at besejre Basedovs sygdom er taget af folks midler. På fora kan du finde en række opskrifter, som formentlig kan hjælpe med at forbedre situationen. Hvis du vil bruge dem, skal du huske to punkter. For det første kræver selv sådanne metoder lægehjælp. For det andet alene vil folkemedicin ikke lindre sygdommen, selv om de er i stand til at hjælpe i forbindelse med hovedterapien.

  • Infusion af timian. En spisesked urter brygges i et glas kogende vand. Kødet bør infunderes i tyve minutter. Du skal tage timian tre gange om dagen.
  • Urteindsamling. For at hjælpe med Basis sygdom, kan du forbinde en moderwort, valerianrotletter og pebermynteblade i omtrent lige store mængder. Til denne blanding tilsættes to spiseskefulde af hagtornfrugt. Alle komponenter er blandet. Det er nødvendigt at tage en spiseskefuld af den resulterende samling og hæld den med kogende vand i en halv time, og derefter afløb.

Ovennævnte urtekollektion skal forbruges halvdelen af ​​glasset to gange om dagen, før måltiderne. Den er fuld af et kursus pr. Måned, hvorefter det er nødvendigt at tage en pause på 7-10 dage. Om nødvendigt er det tilladt at gentage kurset.

Basedova's sygdom: årsager, symptomer, behandling

Basedova's sygdom (diffus giftig goiter, Graves 'sygdom) er en autoimmun thyreoidsygdom, hvor kroppen aktivt øger (goiter) i kombination med krænkelser af andre organer. Ifølge statistikker lider hver 3-4 ud af 10 af denne sygdom.

Etiologi af Basis sygdom

Årsagen til sygdommen er autoimmune lidelser. Disse sygdomme opstår, når immunsystemet begynder at angribe skjoldbruskkirtlen med antistoffer, som et fremmed væv. Hvorfor dette sker, er stadig ikke kendt. Der er teorier om, at dette skyldes vira, radioaktivt iod, samt en stor rolle er spillet ved genetisk disposition, da denne sygdom forekommer blandt nære slægtninge. Sygdommen forekommer ofte hos mennesker med andre sygdomme i det endokrine system: diabetes, Addison's sygdom, hypoparathyroidisme.

Mekanismen for udvikling

Som følge af konstant indflydelse på skjoldbruskkirtlen begynder kroppen at producere en for stor mængde hormoner. Thyroid-stimulerende hormoner (thyroidhormoner) er normalt ansvarlige for normal vækst og udvikling af kroppen, der påvirker forskellige organer. Hvis deres niveau overstiger normen, begynder kroppen at blive udtømt.

Kliniske symptomer

Der er mange tegn. Nogle af dem henviser til generelle symptomer, det vil sige dem der kan ledsage sygdomme i andre systemer (træthed, nervøsitet, vægttab). Og nogle er kun med Basedova sygdom (en kombination af goiter og exophthalmos). De er alle opdelt i flere grupper:

  • Symptomer forbundet med hjerteskader. Thyroid hormoner (thyroxin, triiodothyronin) får hjertet til at arbejde hurtigere (takykardi), hvilket får kroppen til at mislykkes. Dette manifesteres ved udseendet af arytmi, ekstrasystol, hypertension.
  • Tegn på endokrine lidelser: Tilpasningsforstyrrelse, varmeintolerance, alvorligt vægttab.
  • Når en person har en sygdom, øger sveden, bliver negle skør, og i benområdet kan der være hævelse.
  • Roboten i det menneskelige nervesystem er brudt. Sådanne patienter bliver hurtigt trætte, føler svage, diskret smerter i musklerne. Derudover er de meget irriteret og græder. De forstyrres af søvn, og humør ændrer sig ofte.
  • Når sygdommen lider og fordøjelseskanalen, som følge af den aktive robot mave og tarm. Dette fremgår af diarré, kvalme, opkastning.
  • Oftalmiske lidelser i form af exophthalmos: udstødende øjne, udtalt glans, hævelse af blødt væv omkring dem, sjældne blinkende, ufuldstændig lukning af øjenlågene. Det truer med betændelse, udtørring og fuldstændig blindhed. Hvis andre patologiske tilstande opstår som følge af overdreven indflydelse af skjoldbruskkirtelhormoner, så ophthalmopati på grund af direkte angreb af antistoffer.

Stadier af Basis sygdom

Der er tre faser:

Den første fase

Indledende tegn på en stigning i skjoldbruskkirtlen. Hjertefrekvensen er op til 100 slag per minut. Patienten taber sig med ca. 5-10%.

Mellemtrinnet

Udtalte goiter. Hjertefrekvensen er mere end 100 slag pr. Minut. Der er hypertension. Skarpt vægttab med 15-20%.

Tungt stadium

Sygdommen kender mange komplikationer. En forstørret skjoldbruskkirtel kan interferere med at trække vejret en person. Hjertefrekvensen er højere end 120. Robots af andre systemer fejler.

diagnostik

Undersøgelsen af ​​skjoldbruskkirtlen omfatter:

  • Detaljeret anamnese;
  • Palpation af orgel;
  • Generel og biokemisk blodprøve, hormonanalyse (thyroidstimulerende hormon, T3, T4);
  • Ultralydundersøgelse.

En klinisk historie af blodet vil vise en persons generelle tilstand. Dette er meget vigtigt i udnævnelsen af ​​behandling. En blodprøve for hormoner bør vise deres koncentration i blodet. TSH-niveauet bør sænkes til minimumsværdierne. Niveauer af fri fraktion af hormoner T3 og T4 er forøget. Det er også nødvendigt at udføre antistoftiteren til thyroidperoxidase, sædvanligvis er den forhøjet.

Ved palpation kan endokrinologen estimere størrelsen af ​​hver del af en skjoldbruskkirtel. Ultralyd udføres som den sidste fase i diagnosen Basis sygdom. På den kan du se organets tilstand, dets struktur og dimensioner. Organets væv bliver uensartet og mere tæt. I dette tilfælde vokser kroppens vaskulære system.

I vanskelige tilfælde ordinerer lægerne desuden en scanning af skjoldbruskkirtlen med kontrast. Dette gøres for at udføre differentiel diagnose mellem Basis sygdom og autoimmun thyroiditis. I det første tilfælde absorberes isotopen af ​​jod aktivt, og i det andet bliver fangsten reduceret.

behandling

Der er forskellige tilgange til terapi, afhængigt af sygdomsfasen, samtidige sygdomme, alder og andre faktorer. skelne:

  • Medicinsk terapi;
  • Operationel indgriben
  • Terapi med radioaktivt iod.

Medicinsk behandling

Som en etiologisk terapi anvendes thyreostatika. Disse er stoffer, der forhindrer skjoldbruskkirtlen fra at fange jod. Uden det vil der ikke være nogen syntese af hormoner. På hjemmemarkedet, blandt thyreostatika, kan du finde tyrosol, mercazolil og andre. Hvilket lægemiddel er bedre at vælge og behandlingsforløbet er foreskrevet af behandlingsendokrinologen. Prognosen for sådan behandling for patienter er forskellig. I nogle tilfælde genvinder de, men i andre udvikler sygdommen sig, og man må ty til andre behandlingsmetoder.

Hertil kommer, at hvis en person har komplikationer, som patogenetisk behandling, udnævne sedativer, antiarytmika, antiemetika og andre lægemidler.

Som en symptomatisk behandling foreskrevne vitaminer og mineraler.

Operationel indgriben

Hvis farmakoterapien er ineffektiv, fjernes en del af kirtlen, hvilket giver op til 3 mm af organvævet. Gentag, orgelbevarende kirurgi forårsager i de fleste tilfælde et tilbagefald. Efter operationen stopper lægemiddelterapien ikke, fordi resektion af kirtlen ikke eliminerer sygdommen selv. Ikke alle mennesker kan betjenes på. Kontraindikationer:

  • Læse af leveren i en akut periode
  • Alvorlig sygdomsform
  • Alvorlige samtidige patologier hos andre organer
  • Ældre alder.

Kirurgisk behandling af Basid's sygdom er ikke altid vellykket. Derudover er der en række komplikationer. Det sværeste er en thyrotoksisk krise. Hvis du ikke får det rigtige præparat eller selve operationen, får et kraftigt fald i T3, T4 hypofysen til at producere en masse TSH. Dette øger niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner til en livstruende tilstand.

Personen hæver temperaturen, øger tryk og puls, bevidstheden og andre lidelser i nervesystemet går tabt.

De behandler en sådan krise i intensivafdelingen om principperne om kritiske forhold.

Radioaktiv jodterapi

Metoden til behandling af Basid's sygdom består i indførelsen i kroppen af ​​radioaktivt iod, hvilket vil skade cellerne i kirtlen, forhindre produktion af hormoner. Han er udnævnt med ineffektivitet af farmakoterapi og kontraindikationer til kirurgi.

Børn, gravide og ammende mødre, denne procedure er forbudt. Det bruges hovedsagelig til ældre. Behandlingsforløbet omfatter en diæt med lavt indhold af jodholdige fødevarer.

Behandling under graviditet

Da graviditet for en kvinde er en særlig periode, skal du behandle på en særlig måde. For det første kan du ikke ordinere en kombinationsbehandling, kun ét stof. Dosis skal være minimal, så hormonerne T3, T4 er ved den øvre grænse for normen. Vælg et lægemiddel, du har brug for, så det ikke ville komme gennem moderkagen i barnets blodbanen. Når du opnår effekten af ​​behandlingen, skal du hver uge se en læge.

forebyggelse

Forhindre sygdommen vil hjælpe:

  • Kontrol over dit helbred;
  • Sund livsstil;
  • Forsøg ikke at undergrave stress;
  • Tidlig behandling af sygdomme forbundet med diffus giftig goiter.

I tilfælde af en positiv effekt af lægemiddelbehandling og dem, der har haft en operation, er det nødvendigt at konsultere en endokrinolog mindst to gange om året.

Hvorfor er sygdommen farlig?

Graves 'sygdom er en livstruende sygdom i skjoldbruskkirtlen. I denne artikel finder du svaret på spørgsmålet "Hvad er Basova-sygdommen?". Kind tid på dagen, kære læser. Mit navn er Dilyar Lebedev, jeg er forfatteren af ​​bloggen hvor du er nu - "Hormoner er OK!". Hvis du har lyst til at lære om mig og bloggen lidt mere, så beder jeg dig om at besøge siden "Om forfatteren". Og nu vil jeg fortsætte min historie.

Sygdommen bærer navnet på den tyske forsker Basedov, der først identificerede de vigtigste symptomer og årsager til dens udvikling så langt tilbage som 1840. I lande, der har afgået en smule fra tyskmedicinens indflydelse, kaldes sygdommen Graves sygdom ved navn af en engelsk læge. Det er en form for thyrotoksicose, som er meget almindelig inden for medicin. Ud over denne thyrotoksikose forårsager andre skjoldbruskkirls sygdomme, som du kan lære om ved at læse artiklen "TSH sænkes: hvad betyder dette og hvordan man behandler?".

Med denne tilstand producerer kroppen en for stor mængde af skjoldbruskkirtelhormoner. Kvinder er mere tilbøjelige end mænd til at udvikle denne skjoldbruskkirtelsygdom. Statistikker viser, at hormonforstyrrelser af denne art er oftest udviklet hos unge og middelalderen.

Hvorfor opstår sygdommen?

Basedova's sygdom er en autoimmun sygdom forårsaget af dysfunktion af det humane immunsystem. Hovedårsagerne til denne tilstand af kroppen er:

  1. Arvelig disposition
  2. Forlænget forløb af smitsomme sygdomme.

Diffus giftig goiter forekommer ofte som følge af komplikationer efter kronisk angina. Også denne skjoldbruskkirtelsvigt kan fremkaldes af nogle autoimmune sygdomme. Ukontrolleret langvarig brug af medicin indeholdende iod samt langvarige stressfulde situationer kan være årsagen til Graves 'sygdom.

De vigtigste tegn på sygdommen

Forløbet af sygdommen i de tidlige stadier af dets udvikling sker næsten uanmeldt for patienten - han føler sig meget træt, træthed, svaghed og sved. Ofte ledsages denne tilstand stadig af en dårlig drøm og skarpe humørsvingninger. Forstyrrelser af søvn manifesterer sig ved langvarig, svær at falde i søvn, kort søvn, hyppige vækkelser.

Med tiden begynder hjertebanken at stige, patienten mærker jævnligt skælvene på benene, hænderne og så - og hele kroppen. I de fleste tilfælde, med udviklingen af ​​Graves 'sygdom, taber patienterne kraftigt, kun lejlighedsvis bliver de ramt af denne lidelse.

Efterhånden kan huden på patientens krop få en mørkere nuance, og i benområdet er der hævelse.

Det uundgåelige bliver en overtrædelse af kulhydratmetabolisme, som ofte bliver årsag til diabetes. Skjoldbruskkirtlen med denne sygdom er hurtigt stigende og fortykkelse, men der er ingen smertefulde fornemmelser. Med en forstørret skjoldbruskkirtlen kan patienten føle åndenød.

Den øgede funktionalitet af skjoldbruskkirtlen og produktion af for store mængder af hormonet påvirker virkningen af ​​alle de indre organer i kroppen. Der er sådanne ændringer:

  1. Hjertepasning øges, blodtryk stiger, hjertearytmi forekommer, og smerter i hjertet observeres.
  2. Øjne vokser, øjenlågene svulmer, blodtilførslen til øjenbøjet forværres, hvilket kan forårsage betændelse i synsnerven og manifestationer af conjunctivitis. Over tid kan visionen forværres betydeligt, og ofte fører denne tilstand af synets organer til absolut blindhed.
  3. Aktiviteten i centralnervesystemet ændres også - søvnløshed, hovedpine, svimmelhed, der er en følelse af uforklarlig angst.
  4. Aktiviteten i fordøjelsessystemet forværres - kvalme, leverfunktion, diarré forekommer.
  5. Der er krænkelser af det seksuelle system - mænd udvikler impotens, kvinder - overtrådt menstruationscyklussen, som ofte bliver årsag til infertilitet.

Øget sårbarhed og følsomhed er konstante ledsagere af patienter med diffustoksisk goiter. De er tårefulde, irritable, der er intolerance af stærkt lys, lyd og berøring.

Sygdomsgrader

Af karakteren af ​​sygdomsforløbet i medicin er det sædvanligt at allokere tre grader - lys, mellem og tung.

ved lysform Graves sygdom er patientens tilstand tilfredsstillende. Hjertefrekvensen overstiger ikke 100 slag pr. Minut. Lidt reduceret vægt.

Gennemsnitlig grad sygdommen ledsages af en hjertefrekvens på mere end 100 slag, vægten begynder at falde med 20% af den indledende, der er et forhøjet blodtryk.

Heavy Form sygdommen ledsages af en hurtig hjertefrekvens - mere end 120 slagtilfælde, vægten er også stærkt reduceret - mere end 20% er der læsioner af andre indre organer i kroppen.

Hvordan diagnosticeres Buzedovs sygdom?

Diagnose af Graves sygdom er baseret på det kliniske billede. Specialister kan identificere lidelsen ved at undersøge skjoldbruskkirtlen ved hjælp af ultralyd og også ved at studere mængden af ​​hormoner, der produceres af skjoldbruskkirtlen.

Hvilke hormoner du skal tage med denne sygdom, kan du lære af artiklen "Blodtest for thyreoideahormoner"

En af metoderne til diagnosticering af sygdommen i en kontroversiel sag er en radioisotopscanning, som gør det muligt at bestemme det funktionelt aktive væv, tilstedeværelsen og størrelsen af ​​knudepunkterne.

Metoder til effektiv behandling

I dag er der ingen specifik metode til behandling af diffus giftig goiter. Det accepteres at skelne adskillige metoder, der anvendes afhængigt af sygdomsforløbet, og også på størrelsen af ​​den forstørrede kirtel.

De vigtigste behandlingsmetoder er:

  1. Narkotikabehandling.
  2. Radioaktiv bestråling med iod.
  3. Kirurgisk indgreb.

Medicinsk metode

I første fase tildeles specialister et af de eksisterende thyreostatiske lægemidler. For en betydelig del af patienterne er denne behandling tilstrækkelig til at eliminere alle de symptomer, der opstår. Men desværre er der ofte situationer, hvor tilbagetrækningen af ​​sådanne lægemidler vender tilbage igen. Her er kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen uundgåelig. Det vil også være hensigtsmæssigt at anvende en metode, hvor thyroidceller dræbes af radioaktivt iod.

Medicin er indiceret til børn og voksne under 25 år. Deres handling er rettet mod at hæmme funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Brugen af ​​sådanne lægemidler er ordineret for at reducere manifestationer af de vigtigste symptomer hos patienter i alle aldre såvel som før den planlagte operation med det formål at fjerne en del af skjoldbruskkirtlen. Disse stoffer indbefatter mercazolil, tyrosol, propitsil. Dosis gives afhængigt af sværhedsgraden af ​​thyrotoksicose.

Til andre medicinske præparater, hvilken virkning består i depression af hyppigheden af ​​intime eller hjerteduktion, bære betablokkere. Disse stoffer er i stand til at blokere virkningen af ​​overskydende skjoldbruskkirtelhormoner på hjertet og andre organer i kroppen af ​​patienten, men de har ingen virkning på skjoldbruskkirtlen selv.

Behandling med radioaktivt iod

Radioaktivt iod er normalt givet i form af kapsler. Den krævede dosis bestråling bestemmes ud fra størrelsen af ​​den diffuse goiter. Til dette formål udfører specialister en test for "absorption af skjoldbruskkirtlen" af lægemidlet. Absorberes af kroppen, akkumuleres jod over tid, og som et resultat fører til død af overskydende celler i kirtlen. En sådan behandling fører hurtigt til positive resultater, efter flere procedurer oplever patienten ikke længere så akut symptomer på Graves 'sygdom. Somme tider hjælper læger med hjælp af radioaktivt iod fuldstændigt skjoldbruskkirtlen.

På trods af, at behandlingen ved at anvende et radioaktivt jod på kort tid giver effektive resultater for terapi, men det bør anvendes med ængstelse for børn og unge, fordi eksponeringen negativt kan påvirke aktiviteten af ​​mange organ systemer.

Operationel behandlingsmetode

Thyroidectomy som en slags kirurgisk operation anbefales til patienter under 20 år, når sygdommen er tilbagefaldet med medicin. Også kirurgisk indgriben bliver uundgåelig i situationer, hvor goiter når en sådan størrelse, at patientens hals er hårdt kontraheret, og processen med at trække vejret og sluge fødevarer bliver vanskeligere.

Eksperter siger, at som følge af thyroidectomy og radioaktivt jod behandling er fortsat en lille del af skjoldbruskkirtlen, som ikke tillader fuldt betjene denne vitale organ. Derfor er substitutionsbehandling med thyroxinpræparater efter en sådan behandling ordineret.

forebyggelse

Efter behandlingen af ​​Graves 'sygdom såvel som med henblik på forebyggelse anbefaler lægerne, at deres patienter holder sig til en bestemt livsform, hvilket vil forhindre sygdommens gentagelse. Først og fremmest er det vigtigt at overholde det anbefalede hygiejne regime. Desuden bør du undgå stressede situationer, især det bør tages højde for piger og kvinder, der oplever perioden for den første menstruation eller overgangsalderen. De kategoriserer kontraindiceret hydrogensulfid eller solbad, havbade.

Om begrænsningerne og forbudene i denne sygdom skrev jeg i detaljer i artiklen "Hvad kan ikke gøres med Graves 'sygdom." Sørg for at læse det, der er mange nyttige tips.

Det er nødvendigt at undgå fysiske og følelsesmæssige overbelastninger. Det er nyttigt i denne livsperiode at holde sig til en diæt, der primært består af kulhydrater, som hjælper med at genoprette lever og muskelfunktioner, styrke skelets muskler.

I den daglige kost skal der indeholde fødevarer, der indeholder et stort antal vitaminer, især thiamin og kaliumsalte. Pas på at spise fødevarer, der er kilder til jod. For at undgå udviklingen af ​​sygdommen skal du regelmæssigt gennemgå skjoldbruskkirtelundersøgelse og undgå stress og rettidig behandle smitsomme sygdomme.

Behandling af basidens sygdom

Årsagerne til sygdommen

Graves 'sygdom (Graves' sygdom, Graves sygdom, Basedow) - systemisk autoimmun sygdom, der udvikler sig på baggrund af overdreven sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner og antistof til receptorer af thyroidstimulerende hormon, hvilket fører til shock og thyroideahormon forgiftning, thyrotoksikose.

Årsagerne til sygdommen er dannet ved en kombination af interne og eksterne faktorer, når den genetisk forårsagede immunreaktion bliver mulig ved indflydelse af faktorer af et miljø, hvorfor sygdommen bæres til en multifaktoriell kategori. Faktorer, der fremkalder lanceringen af ​​en patologisk mekanisme, omfatter absolut mangfoldighed, for eksempel:

  • mentalt traume, følelsesmæssige udbrud, stress;
  • Infektiøse og inflammatoriske sygdomme;
  • sygdomme i nasopharynx og larynx;
  • craniocerebrale traumer;
  • dårlige vaner.

Hidtil er spørgsmålet om sygdommens etiologi åben. For eksempel til at udtrykke ideen om involvering i Graves' sygdom molekylær mimicry mellem antigenerne i skjoldbruskkirtlen, optisk fiber, nogle af stressproteinerne og antigener af bakterier.

I sygdommens mekanisme gives der særlig opmærksomhed til dannelsen af ​​stimulerende antistoffer mod TSH-receptoren (mærket som AT-pTTG). Disse antistoffer binder til hormonreceptoren, aktiverer den og aktiverer intracellulære systemer, herunder cAMP-kaskader og phosphoinositoler. Sidstnævnte stimulerer igen beslaglæggelsen af ​​celler af skjoldbruskkirtlen jod, syntesen og frigivelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, såvel som proliferationen af ​​thyrocytter. Som et resultat heraf udvikler thyrotoksysessyndrom, som dominerer det kliniske billede af Basis sygdom.

Symptomatisk af Basis sygdom omfatter tre komponenter: goitre, takykardi, exophthalmos (pop-eyed). På baggrund af skjoldbruskkirtlenes overdrevne aktivitet realiseres flere fysiologiske funktioner, og derfor er sygdommen klinisk manifesteret i følgende:

  • lidelser i det kardiovaskulære system - arytmi, takykardi, ekstrasystol, systolisk arteriel hypertension, forøget puls, kronisk hjertesvigt med perifert ødem og ascites;
  • lidelser i centralnervesystemet - rysten, svaghed, hovedpine, proksimal myopati (vanskelighed ved stigende fra en stol eller hugsiddende), rastløshed, angst, søvnløshed, hyperaktivitet af senereflekser;
  • lidelser i fordøjelseskanalen - hyppig diarré, relativt sjælden kvalme og opkastning;
  • endokrine lidelser - Vægttab, vægttab i kombination med øget appetit, varmeintolerance, øget basal metabolisme;
  • dermatologiske manifestationer - øget svedtendens, tiroid akropahia og onycholyse (specifikke ændringer i negle og deres ødelæggelse), erytem, ​​ødem på benene;
  • Ændringer i øjne og syn - udvikle skjoldbruskkirtlen øjensygdom, som omfatter løfte det øverste øjenlåg og den nedre ptose, ufuldstændig lukning af øjenlågene (Graefe symptom), exophthalmos (udstående øjne), periorbitalt ødem og periorbital vævsovervækst; fejl i synsfelt og øget intraokulært tryk, smerter i øjnene og i visse tilfælde endda fuldføre blindhed;
  • Sygdomme i tænderne - flere karies, sjældent parodontitis.

Diagnose af Basis sygdom. Sygdommens historie er begrænset i varighed, da symptomerne udvikler sig hurtigt og tvinger patienten til at søge professionel hjælp inden for 6-12 måneder fra starten af ​​patologiske processer.

Laboratorieundersøgelser indikerer en lavere koncentration af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i blodet. Bestemmelsen af ​​antistoftiteren til TSH-receptoren (AT-pTTG) er mest informativ til diagnosen af ​​Basis sygdom. Det er også en forudsigelse for resultatet af konservativ terapi: jo højere titer er, desto mindre sandsynligt er en stabil remission med konservativ terapi. En stigning i titer af klassiske antistoffer mod skjoldbruskkirtlen er observeret i henholdsvis 90 og 50% af tilfældene. Imidlertid er disse antistoffer ikke patognomoniske for Graves-Bazedovs sygdom.

En klinisk blodprøve viser undertiden tegn på normocytisk eller jernmangelanæmi. Biokemisk blodprøve indikerer et fald i niveauet af kolesterol og triglycerider, en stigning i levertransaminaser, hyperglykæmi, hypercalcæmi.

Ultralyd af skjoldbruskkirtlen viser en diffus stigning i dens volumen, hypoøgenegenskab af sit væv, præget af en signifikant stigning i blodgennemstrømningen.

Scintigrafi med 131I eller 99mTc er nødvendig i diagnostisk uklare tilfælde såvel som i nærvær af palpabel eller over 1 cm i skjoldbruskkirtlen.

Til diagnostiske formål i Graves' sygdom udføres elektrokardiografi, hvilket resulterer i synlig acceleration af hjertefrekvensen, høj skærpet kroge P og T og i komplicerede tilfælde af atrial flimmer, arytmi, depression segment ST, negativ gren T. Ved 1/3 af patienterne viser tegn på hypertrofi af venstre en ventrikel af funktionel karakter, forsvinder de efter eliminering af thyrotoksicose.

Hvordan behandles Buzedovs sygdom?

Behandling af basidens sygdom antager tre variationer:

  • konservativ behandling;
  • kirurgisk behandling;
  • terapi med radioaktivt iod (131I).

Konservativ terapi begynder med udnævnelsen af ​​thyreostatiske stoffer. Normalt er det nok, men ofte sker sygdommens forladelse. I dette tilfælde er kirurgisk indgreb eller ødelæggelse af skjoldbruskkirtelceller med radioaktivt iod uundgåeligt. Lægemiddelbehandling anvendes til patienter med en lille stigning i skjoldbruskkirtlen, og hvis der ikke er nogen knudepunkter i den. I dette tilfælde kan du forvente en stabil remission. Oftest er det børn eller voksne under 25 år. Skjoldbruskkirurgi nedsætter funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, og smertefulde symptomer falder. Disse omfatter mercazolil, tyrosol, propitsil, propylthiouracil, thiamazol. Dosis er ordineret afhængigt af sygdomsgraden. I begyndelsen af ​​behandlingen ordineres disse lægemidler i relativt store doser: 30-40 mg thiamazol (i 2 opdelte doser) eller 300 mg propylthiouracil (3-4 gange). På baggrund af en sådan behandling klarer 90% af patienterne med moderat thyrotoksikose efter 4-6 uger at opnå en euthyroid-tilstand, hvoraf det første tegn er normaliseringen af ​​det frie T4-indhold. Efter normalisering af fri T4 begynder patienten at reducere dosen af ​​thyreostatika og efter ca. 2-3 uger bytter de til en vedligeholdelsesdosis (10-15 mg dagligt). Parallelt starter patienten fra tidspunktet for normalisering af T4-koncentrationen eller noget senere, at patienten foreskriver levothyroxin-natrium i en dosis på 50-100 mcg om dagen. Denne ordning kaldes "blok-erstatte": et lægemiddel blokerer kirtlen, den anden erstatter den voksende mangel på skjoldbruskkirtelhormoner.

En anden kategori af lægemidler er beta-blokkere, de blokerer effekten af ​​overskydende thyreoideahormoner på hjerte-kar-og andre kropssystemer, men påvirker ikke positivt på selve kirtlen.

En stigning i mængden af ​​skjoldbruskkirtel mod baggrunden for igangværende terapi reducerer chancerne for succes af behandlingen signifikant (selvom patienten opretholder euthyroidisme). I dette tilfælde er brug af monoterapi med thyreostatiske lægemidler mulig. Langsigtede resultater af behandling med begge metoder med hensyn til sandsynligheden for at udvikle vedvarende remission er de samme.

Under hele behandlingen er det nødvendigt at bestemme niveauet af leukocytter og blodplader mindst en gang om måneden.

Kontrolundersøgelsen omfatter bestemmelsen af ​​aktiviteten af ​​fri T3 og T4, og yderligere aktiviteten af ​​TSH og en generel blodprøve (hvide blodlegemer og blodpladeantal).

Ultralyd, med data, der tyder på en stigning i skjoldbruskkirtlen, udføres ikke oftere end en gang om året. Måling af niveauet af antistoffer mod TSH-receptorer bør udføres før afskaffelsen af ​​thyreostatiske lægemidler, da en signifikant stigning i antistofferne mod TSH-receptorer indikerer en høj risiko for gentagelse af thyrotoksikose.

Radioaktiv jodterapi effektiv, metoden er ikke-invasiv, forholdsvis billig, kræver ikke forberedelse, fører ikke til betydelige komplikationer. Det anvendes især ofte i tilfælde af postoperativ tilbagefald af thyrotoksicose. Kontraindikationer er graviditet og amning.

Kirurgisk behandling Det bruges med en stigning i goitre af imponerende størrelse (> 60 ml) og repræsenterer en ekstremt subtotal resektion af skjoldbruskkirtelen med formuleringen af ​​en skjoldbruskkirtelrest på ikke over 2-3 ml. Et mindre volumen af ​​operationen medfører risikoen for at opretholde thyrotoksikose eller begyndelsen af ​​dets tilbagefald. Operationen udføres på baggrund af euthyroidisme opnået af thyreostatika. Med en postoperativ tilbagefald af thyrotoksikose er en gentagelsesoperation uønsket.

Hvilke sygdomme kan være forbundet med

Basedova's sygdom findes ofte på baggrund af andre endokrine sygdomme eller perioder med hormonelle ændringer.

Påvisning af nodulær dannelse i skjoldbruskkirtlen hos en patient med thyrotoksikose udelukker ikke Basis sygdom. I en række tilfælde skjoldbruskkirtlenes diffuse funktionelle autonomi uden dannelse af knuder. I dette tilfælde spilles hovedrollen i differentialdiagnostik ved scintigrafi (med funktionel autonomi, hot sites og / eller ujævnt forstærkning af isotopopfanget detekteres). Normalt udvikler denne sygdom sig i den ældre aldersgruppe af patienter, idet der ikke er nogen endokrine oftalmopati, og der findes ingen antistoffer mod skjoldbruskkirtlen.

Subakut skjoldbruskkirtlen kendetegnet ved akut, smerter i nakken, er givet til bagsiden af ​​hovedet og ører, ømhed shchitovidki, lav feber, forøget blodsænkning (eretrotsitov sedimentation rate), lymfocytose, nedsat beslaglæggelse isotop scintigrafi og hurtig virkning på glucocorticoidterapi

ved smertefri ("tavs") thyroiditis symptomerne på thyrotoksicose observeres sjældent, og hormonelle studier afslører subklinisk thyrotoksikose. I scintigrafi-data er reduktionen i isotopoptagelse åbenbar.

graviditet - indholdet af frie fraktioner af skjoldbruskkirtelhormoner inden for fysiologiske værdier øges regelmæssigt indholdet af almindelige fraktioner. Brug af thyreostatika er udelukket.

Postpartum thyroiditis - slags smertefri thyroiditis, som forekommer i de første 6 måneder efter levering, den mest almindelige årsag til thyropathies postpartum.

Behandling af Basis sygdom derhjemme

Behandling af basidens sygdom muligvis hjemme, men selvbehandling er ikke kun ineffektiv, men også farlig. Derfor er det vigtigt at gennemgå en fuldstændig undersøgelse og følge lægens foreskrevne kursus. Parallelt med at tage medicin, er det hensigtsmæssigt at anvende ikke-medicinske metoder:

  • udelukke forbrug af koffein
  • overlade dårlige vaner, især fra rygning;
  • Begræns fysisk aktivitet, men udelukker ikke dem fuldstændigt;
  • begrænse indtagelsen af ​​jodholdige lægemidler i kroppen.

Hvilke lægemidler til behandling af Buzedov sygdom?

  • atenolol
  • levothyroxin
  • merkazolil
  • propitsil
  • propylthiouracil
  • propranolol
  • methimazol
  • tirozol

Behandling af basids sygdom folkemetoder

Behandling af basidens sygdom folkemetoder er ineffektive, da det ikke har en mekanisme til normalisering af produktionen af ​​hormoner og kan udgøre en trussel mod patientens helbred og liv.

Behandling af Basis sygdom under graviditet

Ved forekomsten af ​​graviditet med Graves' sygdom anbefales monoterapi - midler med thyreostatisk effekt tildelt til den minimale dosis nødvendig for at opretholde koncentrationen af ​​T4 i den øvre grænse for normal eller lidt højere. Det valgte lægemiddel er oftest propylthiouracil, som har den værste gennemtrængelighed over placenta. Før udnævnelsen midler med thyreostatisk effekt nødvendigt at tage en blodprøve og bestemmelse af aktiviteten af ​​γ-GTP og ALT. Den første kontrolleret undersøgelse af skjoldbruskkirtel funktion efter administration tionamidov og opnå euthyroid tilstand udføres hver 2. uge, og derefter hver 6-12 uger, indtil udgangen af ​​thyreostatisk terapi.

Du Må Gerne Pro Hormoner