Skjoldbruskkirtelbiopsi er nødvendig for påvisning af ondartede sygdomme. Nodular goiter er hovedindikationen for en biopsi af skjoldbruskkirtlen.

God tid på dagen og med det kommende nytårsferie, kære læsere. I år skriver jeg min sidste artikel. Jeg ønsker alle med held at tilbringe det gamle og møde det nye år, og ønsker også at udføre alle de planlagte planer i det nye år. Efter udgravningen vender jeg tilbage til emnet i dagens artikel.

En biopsi af skjoldbruskkirtelen udføres ikke for alle patienter, der har nodular goiter. Der er tydelige indikationer på, hvem der skal gøre denne vigtige procedure. I medicin er denne procedure korrekt kaldt nålestikkens biopsi (TAB) af skjoldbruskkirtlen, men for en læge er det ret svært, derfor vil jeg i artiklen bruge udtrykket "thyroid biopsi".

Hvis du ikke allerede har gjort det, anbefaler vi, at du læser artiklen, "Sandheden om knuder i skjoldbruskkirtlen", som du finder svar på de hyppigste spørgsmål om patienter.

Men få har travlt med at udføre biopsi. Hvad forhindrer folk i at gå til denne vigtige procedure, foruden manglen på tid og penge? I denne artikel vil jeg forsøge at liste over de vigtigste årsager til fejl og hvordan man kan løse dem.

Nedskrivning af skjoldbruskkirtelbiopsi-proceduren

loading...

Faktisk er disse dage den eneste metode til tilstrækkelig præcis diagnose af skjoldbruskkræft. Absolut præcis metode er en intraoperativ histologisk undersøgelse, for hvilken der også er visse indikationer, og alle udfører ikke det i træk.

Under punkteringen fjernes cellerne, der udgør væggen af ​​skjoldbruskkirtlen follikler, hvor den onkologiske sygdom kan skjules. Derefter påføres dette materiale på et objektglas og undersøges i et mikroskop.

Ingen anden undersøgelse har denne nøjagtighed, for her ser histologen disse celler og kan skelne normale celler fra atypiske.

Frygt for det ukendte

loading...

Ja, dette er en almindelig årsag til, at ikke kun punktering af skjoldbruskkirtlen er færdig, men også andre undersøgelser. Frygt er en helt normal menneskelig følelse. Denne følelse beskytter os mod farer, men i dette tilfælde tillader det ikke denne fare at blive mistænkt.

Nogle er bange for selve proceduren, fordi den er invasiv og en nålepunktur er påkrævet. Og nogle er bange for det fremtidige resultat, bange for en forfærdelig diagnose, men fordi de vælger livet i uvidenhed.

Men denne hindring er let løst. Som du ved, er en person bange for det han ikke ved, og viden giver ham tillid og mod. Så du skal ikke være nemmere at lære om skjoldbruskkirtlen biopsi mere på den behandlende læge, patienter, mens du sidder i kø på internettet?

Jeg har gentagne gange nævnt proceduren i mine tidligere indlæg, så jeg gentager ikke mig selv. Jeg vil kun sige, at denne procedure ikke er værd at tænke over det så længe og smertefuldt. Teknisk set er det meget enkelt og gøres på en ambulant basis. Du kan læse om teknikken i selve proceduren i denne artikel.

Hvad angår den anden variant af frygt, vil jeg sige det. Kræft i skjoldbruskkirtlen - en temmelig sjælden sygdom, og hvis der er, er det ikke så aggressiv, og de er korrekte og rettidige tilgang til behandling har en meget god prognose, hvilket betyder en fuldstændig helbredelse. Jeg mener ikke medullarkræft, hvilket er meget hårdt.

Frygt for komplikationer og konsekvenser af skjoldbruskkirtelbiopsi

loading...

Punktering af skjoldbruskkirtlen er en simpel procedure og har ingen alvorlige komplikationer efter det. Hvis komplikationer udvikler sig, hvilket er ekstremt sjældent, er det dybest set en blødning i knuden eller betændelsen på injektionsstedet. Disse komplikationer kan nemt undgås, når man adresserer en god kirurg.

Nogle mennesker tror, ​​at knuden efter et punktering af skjoldbruskkirtlen udvikler pludselig til en ondartet knude. Dette er dybt forkert. I løbet af en lang række undersøgelser blev det konstateret, at en godartet knude ikke kan blive ondartet. Hvis dette skete, blev det simpelthen savnet af tumoren ved den første undersøgelse.

Denne fejl er ekstremt skadelig, da det i større grad forhindrer gennemgangen af ​​denne vigtige procedure. Nu vil jeg forsøge at fjerne dine frygt.

Udvikler kræft efter en knudebiopsi?

loading...

Svaret er simpelt, ligesom alle geniale i denne verden. Den kolloidale knude vil ikke udvikle skjoldbruskkræft, fordi det aldrig kan ske. Når nodens vækst begynder, vokser den allerede, bærer en onkologi eller ikke har den i sammensætningen. Selvom stedet er lille, selvom der er kræft, har det i grunden endnu ikke de kræftkvaliteter, vi forestiller os.

Derfor ifølge WHO retningslinjer, inspektion emne ikke alle knuder, men kun mere end 1 cm i diameter og mindre noder med tydelige tegn på kræft i skjoldbruskkirtlen ved ultralyd.

Hvis du har lavet en punkturstedet i skjoldbruskkirtlen, og der findes en kolloid struma, betyder det, at det ikke vil udvikle kræft i fremtiden, er det en kendsgerning.

"Hvordan er det? - du vil fortælle, - min ven (den relative, kæresten) har lavet en biopsi, og i nogle år siden er begyndt at vokse, og ved gentagen punktering har fundet ud af en kræft i en skjoldbruskkirtlen ».

Faktisk findes sådanne situationer, men det giver kun indtryk af, at kræft udviklede sig efter punkteringen. Thyroid kræft har sådan en funktion - det vokser langsomt og sandsynligheden for, at det om et par år vil vokse til store størrelser er ekstremt lille. Faktisk kræft var der fra begyndelsen, og det blev simpelthen ikke fundet under den første procedure.

Årsagerne til, at dette sker i virkeligheden tre:

Ekstremt lille størrelse af kræfttumoren på tidspunktet for knudepunktering. Det var fysisk umuligt at opdage det. For at opdage det, behøver vi ikke en punktering, men en histologisk undersøgelse, det vil sige en undersøgelse af knudevævets væv, hvilket kun er muligt ved kirurgisk fjernelse af selve stedet. Og at gå til kirurgi for hver nodular goiter er en forkert taktik. Forkert teknik med fint nålepunkturbiopsi. Ofte udføres punkteringer uden brug af ultralyddiagnose, hvilket signifikant reducerer metodenes effektivitet. Patologens passage af patologi i laboratoriet. Det er faktisk muligt at udføre proceduren ideelt, men på grund af cytologens lave kvalifikation er det muligt at opnå falsk-negative resultater. I dette tilfælde, hvis du tvivler på kvalifikation af en specialist, tag brillerne med materialet til et uafhængigt laboratorium.

Det er opmuntrende at sådanne falske negative resultater en skjoldbruskkirtelbiopsi forekommer i 5% af tilfældene.

Ved du allerede, hvordan du effektivt styrer knuderne i skjoldbruskkirtlen? Hvis ikke, anbefaler jeg at læse artiklen om dette emne her.

Med varme og omsorg, endokrinologen Dilyara Lebedeva

Skjoldbruskkirtel med komprimering diagnosticeres hos 50% af kvinder under 50 år. Ved ældre alder øges procentdelen af ​​diagnosen af ​​skjoldbruskkirtlen. Malign kan være op til 6% af alle opdagede tilfælde. De resterende noder er godartede. Den vigtigste opgave for læger er præcis diagnose, og ikke en kirurgisk metode til at løse problemet. Resultaterne af diagnostik gør det muligt at opdele formationerne i dem, der kræver kirurgisk indgriben og godartet, hvilket kræver konservativ behandling. Blandt alle diagnostiske metoder er den mest nøjagtige skinnkirtlebiopsi med fin nål. En biopsi af skjoldbruskkirtlen og undersøgelse af det opnåede materiale bestemmer nodens struktur og efterfølgende foreskriver anbefalinger til patientens behandling.

Indikationer og kontraindikationer

loading...

En punkteringsbiopsi af skjoldbruskkirtlen er tildelt, når knuder på 1 cm eller derover detekteres. Formationer af mindre størrelser har en lav grad af risiko, selv i en ondartet tilstand, så de ikke undersøges. Der er undtagelser: Knuder mindre end 1 cm kan kontrolleres, hvis patienten er bestrålet eller der er arvelige tilfælde af skjoldbruskkirtlen. Fremgangsmåden vil blive ordineret, hvis lægen observerer tydelige mistænkelige tegn under ultralydundersøgelsen.

Skjoldbruskkirtelen udsættes for en biopsi en gang. Overdrages kun i tilfælde af skjoldbruskkirtlenes mistænkelige opførsel - hurtig vækst, vage konturer, en stigning i lymfeknuder. En punkteringsbiopsi af skjoldbruskkirtlen udføres i specialiserede klinikker i overensstemmelse med etablerede normer under hensyntagen til alle kontraindikationer. Proceduren kan ikke udføres i følgende tilfælde:

patientens afvisning, overtrædelser i blodkoagulabilitet, psykisk sygdom i akut stadium.

Resten af ​​metoden er enkel og har ingen andre kontraindikationer.

Procedureregler med kirtlen

loading...

Operationen udføres nødvendigvis under overvågning af ultralyd for punkteringsnøjagtighed.

Special træning udføres ikke. Hvis patienten oplever spænding, kan du tage et mildt beroligende middel. Mini kirurgi udføres under overvågning af ultralyd, hvilket sikrer nøjagtighed. Patienten ligger på dette tidspunkt. Kirurgen bruger udstyret til at finde det rette sted i skjoldbruskkirtlen, som kræver kirurgi. Den procedure, der udføres under ultralydskontrol, har større nøjagtighed end den enkle procedure for følelse. Stedet på nakken behandles med et antiseptisk middel, nogle gange anvendes yderligere smertestillende midler. Lokalbedøvelse udføres ikke af to grunde:

følelser af en punktering, det samme som fra en sædvanlig injektion, kan lægemidlet komme ind i materialet til analyse.

På halsen påføres et desinficeret serviet, og selve proceduren udføres ved hjælp af en tynd nål. Ved hjælp af ultralydsmaskinen ses nålen tydeligt og hvor den er rettet. Når nålen er i forseglingen, bevæger lægen ind i indholdet nålen i forskellige retninger og indfanger en række forskellige materialer. Typisk indfanges indholdet fra 2-3 komprimeringspunkter. Under proceduren skal du ligge stille, ikke sluge spyt for at sikre nøjagtigheden af ​​valget af materiale.

Den udvalgte prøve påføres i et tyndt lag på det tidligere fremstillede glas. Et plaster påføres på området for punkteringen. Proceduren varer 1-2 minutter. Sårhed er minimal, så tolerancen er høj. I løbet af 5-10 minutter efter operationen er patienten fri og vender tilbage til hverdagen.

Laboratorietrin

loading...

Resultaterne af biopsien vil være kendt om 1-2 dage.

Ansvarlig proces opstår, efter at patienten har lavet en biopsi, forlader patienten hospitalets vægge. Det tørrede materiale på brillerne sendes til et specielt laboratorium. Før undersøgelsen af ​​lægemidlet under et mikroskop er det farvet med specielle farvestoffer.

Al forskningen udføres af en cytolog. Han kender strukturen af ​​skjoldbruskkirtlen. Status for celler diagnosticeres, som er grundlaget for fremtidig behandling. Når resultaterne annonceres, styres cytologen af ​​klassificeringen af ​​diagnoser. Det tager 1-2 dage at dekryptere materialet, hvorefter resultatet gives til patienten. Det kan være: nondiagnostisk, godartet, ondartet eller mistænkt. Med et nondiagnostisk resultat er der ikke nok cellulært materiale. Dette er hæmmet af en række grunde:

forøget densitet af dannelse, heterogenitet af celler i materialet.

Jeg råder patienten til at gennemgå en anden procedure. Der er intet galt med dette, da den hurtige forberedelse af resultaterne og den forkerte konklusion kan medføre uønskede konsekvenser.

Efter proceduren

loading...

Med tyndnålbiopsi kan bandagen fjernes efter et par timer.

Det er vigtigt at styre fornemmelserne efter manipulation. Inden for få dage efter operationen er der smerte i punkteringsstedet. Hvis smerten er udtalt, kan du tage smertestillende midler. Det er ikke svært at passe på et punkteringssted:

fjern forbindelsen, hvis proceduren blev udført med en tynd nål, kan om et par timer, hygiejniske procedurer er tilladt samme dag, fysisk aktivitet er begrænset i en dag, følg tydeligt lægens anbefalinger.

Kommunikation med en læge

loading...

Der er en lille chance for ubehagelige konsekvenser. Hvis du finder mindst en af ​​listen, skal du straks kontakte din læge:

blødning, sværhedsbesvær, punkteringssted hævet og smerter, feber, lymfeknuder i nakken.

Frygt for proceduren

loading...

Patienter oplever frygt for selve operationen og forklarer, at efter analysen af ​​bekendtskaberne udviklede kræft. Operationen på kirtlen kan ikke være årsagen til sygdommen, og hvis sygdommen er fundet efter en tid efter proceduren, bør du ikke bebrejde hende. Det var sandsynligvis på tidspunktet for proceduren, at der var få kræftceller til at opdage dem, eller den læge, der gennemførte proceduren, havde utilstrækkelig viden.

Der er patienter, der er bange for ikke ved degenerering af celler, men ved usikkerhed. Vær ikke bange for det ukendte at lægge i sundhedshovedet. Princippet, som det vil, vil i en sådan situation føre til en blindgyde.

Konsekvenser af proceduren

loading...

Aspirationsbiopsi af skjoldbruskkirtlen tolereres hovedsageligt af alle patienter. Hæmatom er det maksimale problem, der opstår efter manipulation. Det kan undgås ved tætning af en bomuldspindel til punkteringsstedet.

En ubehagelig konsekvens er svimmelhed, så før du står stærkt op, tag en siddestilling. Kun efter et par minutter kommer du til dine fødder. Tyndnål biopsi af skjoldbruskkirtlen er en metode, der er mere tilbøjelige til at bestemme forekomsten af ​​kræftceller.

Under moderne forhold er behandlingen af ​​skjoldbruskkræft steget til et ret højt niveau. Imidlertid er der stadig behov for intervention i kroppens indre struktur, det vil sige en biopsi af skjoldbruskkirtlen udføres. Hvad er det? - du spørger. Svaret holder dig ikke venter, hvis knoglen på din skjoldbruskkirtlen overstiger 1 cm, eller hvis der er flere sådanne formationer. Faktum er, at udførelse af ultralyd ikke altid er nok. For at lære uddannelsens karakter, skal du tage en prøve af materialet og overveje dets tilstand.

Anerkendelse af proceduren er nødvendig

loading...

De fleste forskere og Verdenssundhedsorganisationen anerkendte behovet for en sådan procedure. Forskere påpeger, at uddannelse, selv de mest beskedne størrelse, hvis mere end én, har den mest negative virkning på den menneskelige krop, derfor, at præcisere sin natur - det er en pligt for enhver læge, konfronteret med et sådant problem i patienten. Folk, der søger hjælp til et sådant problem, er underlagt en læge. Sidstnævnte udpeger at bestå test for indholdet af hormoner, såsom thyroid-stimulerende hormon, triiodothyronin, thyroxin og så videre. Periodisk ultralyd er også ordineret, normalt udføres sådanne procedurer 3-6 gange om måneden. Desuden skal patienter uafhængigt overvåge deres tilstand.

Indledende konsultation

loading...

Når du konsulterer en læge, vil du blive fortalt alle de nuancer, der ledsager en skjoldbruskkirtel: hvad det er, hvad det gør, hvilke forberedende skridt du skal gå igennem for at udføre det og så videre.

Hvad gør eller bedøver?

loading...

Helt et naturligt spørgsmål, der opstår i hver patient: hvordan har skjoldbruskkirtlen biopsier? Selvom navnet lyder skræmmende, er proceduren i sig selv ikke så forfærdelig. Faktisk er det en punktering af det cellulære materiale fra knuden ved hjælp af en særlig meget tynd nål.

Forbereder proceduren

loading...

En biopsi af skjoldbruskkirtlen er undervejs, forberedelse som for øvrigt ikke er påkrævet i løbet af få minutter. Anæstesi inden du starter en læge er ikke lavet af to grunde:

Patienten oplever næsten ikke smertefulde fornemmelser, kun en nålestik mærkes.

En prøve af molekylmassen kan injiceres, hvilket bestemt vil påvirke dets kvalitet, og proceduren skal gentages mange gange.

Den vigtigste metode til at udføre en biopsi er tyndnål punktering.

Procedure for biopsi

loading...

Indledende konsultation

loading...

Når du konsulterer en læge, vil du blive fortalt alle de nuancer, der ledsager en skjoldbruskkirtel: hvad det er, hvad det gør, hvilke forberedende skridt du skal gå igennem for at udføre det og så videre.

Hvad gør eller bedøver?

loading...

Helt et naturligt spørgsmål, der opstår i hver patient: hvordan har skjoldbruskkirtlen biopsier? Selvom navnet lyder skræmmende, er proceduren i sig selv ikke så forfærdelig. Faktisk er det en punktering af det cellulære materiale fra knuden ved hjælp af en særlig meget tynd nål.

Forbereder proceduren

loading...

En biopsi af skjoldbruskkirtlen er undervejs, forberedelse som for øvrigt ikke er påkrævet i løbet af få minutter. Anæstesi inden du starter en læge er ikke lavet af to grunde:

Patienten oplever næsten ikke smertefulde fornemmelser, kun en nålestik mærkes.

En prøve af molekylmassen kan injiceres, hvilket bestemt vil påvirke dets kvalitet, og proceduren skal gentages mange gange.

Den vigtigste metode til at udføre en biopsi er tyndnål punktering.

Procedure for biopsi

loading...

For at bestemme tilstanden af ​​biologisk materiale fra knuderne begynder biopsi-proceduren. Det indebærer tegning af et biologisk materiale fra en formation med en særlig nål, som videreføres til studiet. Alle patienter, der er diagnosticeret med sådanne formationer, bør undergå en lignende procedure. Den mest grundige forskning i biopsi bør være store enkeltformationer.

På tærsklen til proceduren, hvis patienten er meget bekymret, kan de give ham beroligende. Selve proceduren begynder med patienten liggende på sofaen med hovedet kastet tilbage. Injektionsstedet behandles med alkohol, efterfulgt af flere injektioner i nodens område med ekstraktion af biologisk materiale. Det er nødvendigt at lave flere pricks, da en enkelt punktering ikke kan give den mængde materiale, der er nødvendigt for at kontrollere. Dernæst placeres det valgte materiale på glasset og sendes til histologisk undersøgelse.

Restriktioner for patienten

Patienten er begrænset: han kan ikke sluges under proceduren. Dette skyldes det faktum, at nålen er meget tynd, og formationerne er små, så den mindste push kan lede nålen i den forkerte retning og det forkerte materiale vil blive taget. Hele proceduren udføres ved hjælp af en ultralydsmaskine. Det er nødvendigt for at styre nålens retning under huden, dette øger sandsynligheden for, at den falder ind i den berørte knude. Hele proceduren tager højst en halv time, den kan udføres både på ambulant basis og på et hospital.

Evaluering af procedureresultater

Patienten er begrænset: han kan ikke sluges under proceduren. Dette skyldes det faktum, at nålen er meget tynd, og formationerne er små, så den mindste push kan lede nålen i den forkerte retning og det forkerte materiale vil blive taget. Hele proceduren udføres ved hjælp af en ultralydsmaskine. Det er nødvendigt for at styre nålens retning under huden, dette øger sandsynligheden for, at den falder ind i den berørte knude. Hele proceduren tager højst en halv time, den kan udføres både på ambulant basis og på et hospital.

Evaluering af procedureresultater

Cytologisk undersøgelse af de udtagne prøver tager i gennemsnit en uge. Resultaternes nøjagtighed er meget høj - 95%, ikke 100, fordi der er en menneskelig faktor, det vil sige at det personale, der laver punkteringen, ikke altid har tilstrækkelig færdighedsniveau, og selve proceduren er ganske specifik. Den største procentdel af fejlagtige eller ikke-informative diagnoser falder i tilfælde af prøveudtagning af knuderne, hvis størrelse ikke når en centimeter.

Godartet formulering i tilfælde af en sådan procedure er en nodal goiter, såvel som alle dens variationer. Værdighed ved at opnå resultatet er 98% af alle tilfælde. I form af godartet betragtes også sådanne formuleringer af diagnoser som: kolloider, gruppe af celler af follikulært epitel - sandsynligheden for god kvalitet med sådanne diagnoser er 95%.

Malign i 50% af tilfældene er knuder med diagnoser:

vanskeligheder med differentiering af adenom, knudepunkt med symptomer på atypi, proliferation af follikulært epitel.

I sådanne tilfælde er formuleringen follikulær neoplasi.

De farligste og oftest maligne diagnoser er:

referencer i diagnosen karcinom er en næsten total knude malignitet, mistænkt carcinoma - omkring 80-90 procent chance, i 70% af tilfældene diagnosen malignitet iscenesættelse kan ikke udelukke en ondartet knude.

Yderligere prøveanalyse

I nogle tilfælde skal resultaterne af en skjoldbruskkirtelbiopsi have en yderligere undersøgelse. For eksempel udføres skylning fra nålen ofte for tilstedeværelsen af ​​thyroglobulin eller calcitonin. Disse undersøgelser kan forbedre undersøgelsens nøjagtighed, hvis resultaterne af rutinemæssige undersøgelser har været unøjagtige, hvilket i nogle tilfælde opdager adenomer af parathyroidkirtlerne, der er placeret inde i skjoldbruskkirtlen.

Når biopsi af skjoldbruskkirtlen er afsluttet, gives resultaterne af testene ud til patienten på specielle former. Her afspejles alle de vigtigste oplysninger, der modtages efter testningen af ​​prøverne: nodens tilstand, placering, størrelse og så videre. Normalt er den maksimale ventetid for resultaterne 7 dage, nogle gange mere, i nogle centre tværtimod er evalueringsperioden for analyserne 1-2 dage.

En anden måde at kontrollere for malignitet

Radioisotop scanning er en anden måde at kontrollere status for noder. Han udelukker ikke biopsi, men er et foreløbigt skridt foran den. I medicinsk terminologi er der 2 begreber: varme og kolde knuder. Thyroidceller absorberer iod, som er en del af kirtlen. Når patienten administreres radioaktivt iod i billederne af skjoldbruskkirtlen, kan der opnås to billeder. Hvis kirtelknuden består af et cellulært materiale, der af en eller anden grund ikke absorberer jod, så vil der blive et blåligt billede, og det bliver en kold knude. Hvis jod absorberes aktivt, producerer billedet et lyst orange billede, det bliver en varm knude.

Det er ret vanskeligt at bestemme nodenes godhed fra disse billeder, men hvis vi taler om sandsynligheder, så er sitet sandsynligt, at såret er meget lavere, end hvis billedet er omvendt. Da radioisotop scanning ikke giver et entydigt svar, lægger lægerne sig stadig til den endelige diagnose i form af en biopsi af skjoldbruskkirtlen.

Skjoldbruskkirtelbiopsi: konsekvenser

Punktering af skjoldbruskkirtlen er faktisk en fuldstændig uskadelig procedure. Efter det udvikler man næsten aldrig komplikationer, og hvis de er, er de meget små. Så det værste der kan ske er en blødning til knuden eller betændelsen i punkteringsstedet, disse komplikationer behandles simpelthen.

Nogle lidt kyndige eller generelt tror uvidende folk, at den livmoderhalske lymfeknude efter at have taget en prøve af en godartet kan forvandle sig til en ondskabsfuld, men det er en absolut fejltagelse, det sker ikke. Uddannelse af god kvalitet kan ikke blive skadelig pr. Definition, den eneste mulighed er, hvis lægen ved undersøgelsen af ​​prøverne savner noget, men det sker meget sjældent. Generelt lytter du ikke til historien om de forfærdelige egenskaber, med hvilke skjoldbruskkirtlets biopsi er kendt, konsekvenserne heraf er absolut ubetydelige.

Kan kræft udvikle sig, hvis det ikke eksisterer

Punktering af skjoldbruskkirtlen er faktisk en fuldstændig uskadelig procedure. Efter det udvikler man næsten aldrig komplikationer, og hvis de er, er de meget små. Så det værste der kan ske er en blødning til knuden eller betændelsen i punkteringsstedet, disse komplikationer behandles simpelthen.

Nogle lidt kyndige eller generelt tror uvidende folk, at den livmoderhalske lymfeknude efter at have taget en prøve af en godartet kan forvandle sig til en ondskabsfuld, men det er en absolut fejltagelse, det sker ikke. Uddannelse af god kvalitet kan ikke blive skadelig pr. Definition, den eneste mulighed er, hvis lægen ved undersøgelsen af ​​prøverne savner noget, men det sker meget sjældent. Generelt lytter du ikke til historien om de forfærdelige egenskaber, med hvilke skjoldbruskkirtlets biopsi er kendt, konsekvenserne heraf er absolut ubetydelige.

Kan kræft udvikle sig, hvis det ikke eksisterer

Hvis noden er ondartet, så er den ondartet, og der udviklede sygdommen fra begyndelsen. Hvis disse egenskaber i begyndelsen af ​​væksten ikke blev indarbejdet i disse knuder, så kan der ikke forekomme kræft. Pointen er, at når noden begynder at vokse, er der allerede onkologi i den. Mens noden ikke er begyndt at vokse, er der ikke meget at kontrollere, hvorfor WHO anbefaler test kun de knuder, der overstiger i størrelse på 1 cm eller mindre, hvis dannelse, men resultaterne af ultralyd i det tydeligt er til stede tegn på kræft.

Ja, selvfølgelig er der situationer, hvor knuden i løbet af et par år begynder at vokse, og efter gentagen procedure viser det sig, at der stadig er kræft. Så er der så kloge taler som "Min ven havde en biopsi af skjoldbruskkirtlen, anmeldelserne er gode, og efter proceduren seks måneder senere begyndte noden at vokse, hvad er problemet?" Pointen her er ikke, at kræften dukkede der kun nu, skjuler problemet normalt i tre nuancer:

Den første punktering blev udført på en ekstremt lille sidestørrelse. Mest sandsynligt, lægen, da proceduren blev udført, tog bare det forkerte materiale, med andre ord, kom ikke ind i knuden.

Forkert prøvetagningsteknik. Nogle specialister, især dem der arbejder i små byer, når der er biopsi af skjoldbruskkirtlen, hvad det er, er lidt opmærksom på, og hvordan det skal udføres, jo mere de ikke ved, og de forkerte resultater opnås.

En cytolog, da dechifterer en biopsi af skjoldbruskkirtlen, kunne ikke mærke patologien. Selve proceduren kan udføres perfekt, og prøverne kan også vise sig at være gode, men kendskabet til cytologen er også meget vigtig, fordi diagnosens rigtighed afhænger af plejen.

Det er alt hvad du behøver at vide om, hvordan skjoldbruskkirtelbiopsien er færdig, hvad den er og hvad den er til.

Efter en biopsi af skjoldbruskkirtlen er det smertefuldt at sluge

Kroniske sygdomme: ikke specificeret

God eftermiddag! I dag har jeg fået en biopsi af knudepunkts knudepunkts knudepunkt (1.3 / 1.2 / 0.96). Under proceduren følte jeg en tegning, stikkende smerter i min hals. Efter proceduren kunne jeg næppe sluge, det gjorde ondt. Lægen sagde, at det snart vil passere. Det har været 7 timer, men det gør også ondt at sluge. Ud over smerter i halsen, pershit, colitis, især ved indtagelse. Der er også smerter i punkteringsstedet og lige under øremærken, som forstærkes ved at dreje hovedet. Hvis jeg strækker min hals, så kan jeg slet ikke sluge det. Hvad kan det være? Vil disse smerter passere på egen hånd? Skal jeg tage noget? Tak for svaret.

Skjoldbruskkirtlen er involveret i produktionen af ​​hormoner, der er ansvarlige for reguleringen af ​​metaboliske processer i kroppen. Med funktionsnedsættelser i kroppens arbejde kan mennesker af enhver alder mødes, hvilket skyldes den forværrede økologiske situation, manglen på jod i kroppen og en øget strålingsbaggrund i nogle regioner. Ifølge medicinsk statistik har de fleste patienter efter 40 år knuder i skjoldbruskkirtlen, og hos kvinder opdages de tre gange oftere end mænd.

Ikke alle knuder bærer en potentiel fare - de er mest velegnede og i 5-6% af de kliniske tilfælde er ondartede. Ofte truer enkelt- eller flere små knudeformationer ikke menneskers liv, men kræver korrekt udvalgt behandling. For at finde ud af typen af ​​sådanne neoplasmer og vælge den yderligere terapeutiske taktik udføres en punktering af skjoldbruskkirtlen. Et andet navn til laboratorieundersøgelsen er fin-nål aspirationsbiopsi (TAPB).

Hvorfor er punktering nødvendig og til hvem er det foreskrevet?

Punkteringsbiopsi af skjoldbruskkirtlen er den mest informative og unikke morfologiske metode, der giver mulighed for nøjagtigt at analysere arten af ​​knudeformationer i præoperativ fase. Hovedformålet med undersøgelsen er at bekræfte eller afvise tilstedeværelsen af ​​atypiske celler i det materiale, der er taget. Resultaterne vil afhænge af behovet for kirurgisk behandling.

På grund af den tidlige punktering er det muligt at identificere en kræft tumor på et tidligt tidspunkt for at forhindre degenerering af godartet dannelse til en malign. I mange mennesker forårsager denne manipulation panik og er forbundet med utålelig smerte, men i praksis er sådan frygt fuldstændig grundløs. Vævet er taget til biopsi uden bedøvelse, da dette ikke er nødvendigt. Under proceduren kan patienten opleve mindre ubehag, sammenlignet med følelser af intramuskulær injektion eller blodprøveudtagning fra venen.

Hovedangivelsen for at tage punkteringsmateriale er den nodulære patologi af skjoldbruskkirtlen.

Specialisten træffer beslutning om udnævnelse af biopsi under følgende omstændigheder:

  • påvisning af knuder, der er 10 mm eller derover i størrelse under en ultralydsundersøgelse eller palpation
  • tilstedeværelse af cystiske formationer;
  • ved palpation klager patienten om smertefulde fornemmelser inden for en nakke og nærliggende lymfeknuder;
  • forskellige neoplasmer i skjoldbruskkirtlen sammen med symptomer og data fra laboratorieundersøgelser, der indikerer sandsynligheden for at udvikle en onkologisk sygdom;
  • personen var helt eller delvis udsat for ioniserende stråling;
  • blandt nære slægtninge til patienten blev diagnosticeret med skjoldbruskkræft.

Der er ingen direkte kontraindikationer til TAPB, men bemærk nogle begrænsninger, hvis det er nødvendigt at træffe en beslutning individuelt:

  • lav blodkoagulabilitet
  • sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • hypertensive krise;
  • psykisk sygdom
  • alderdom;
  • talrige kirurgiske indgreb;
  • sidestørrelsen overstiger 3,5 cm.

I tilfælde hvor en punkteringsbiopsi er tildelt et barn eller en patient med en psykisk lidelse, kan en specialist ty til intravenøs anæstesi, hvis punktering med en traditionel metode ikke er mulig.

til indholdsfortegnelsen ↑ Teknik til aspirationsbiopsi

Punktering refererer til antallet af invasive procedurer, der udelukkende udføres på ambulant basis. Faktisk ligner manipulation den sædvanlige intramuskulære injektion, så det anses for at være af mindre brug, lavt traumatisk. At tage en biopsi patient behøver ikke at specielt forberede eller observere en særlig kost, på den fastsatte dag må man tage mad i moderation. Alt hvad der kræves af en person er at indstille sig psykologisk, ikke at være bange for kommende manipulation, at føle sig rolig og afslappet. Før punktering giver eksaminanden en detaljeret blodprøve for thyroidhormoner.

Prøveudtagningen af ​​punkteringsmaterialet er som følger:

  1. Patienten tager en vandret position på procedurbordet og lægger hovedet på en lille pude for at sikre en tilstrækkelig forlængelse af nakken.
  2. Lægen desinficerer huden på nakken med et antiseptisk middel, og afgrænser derefter det tilberedte område med et sterilt væv.
  3. Med en punkteringsbiopsi anvendes en ultralydsenhed, som gør det nøjagtigt at bestemme den præcise placering af punkteringen. Desuden er det muligt at udelukke utilsigtet perforering af luftrøret takket være kontrollen med ultralyd, skade på store fartøjer.
  4. Under kontrol af billedet på hardwaremonitoren gennemsøger lægen huden på forsiden af ​​nakken og introducerer den endokrinologiske fine nål i vævet af den knogleformede dannelse af skjoldbruskkirtlen.
  5. For at sikre maksimal påfyldning af nålekanalen med en prøve af den cellulære sammensætning af væv, udfører lægen nøjagtig translationsbevægelse med en nål.
  6. Nålen fjernes, og det indsamlede materiale fra kanalen overføres til dias.
  7. For at få den cellulære sammensætning fra forskellige dele af knuden tager lægen en punktering fra en formation flere gange på forskellige steder (især hvis størrelsen er mere end 1 cm). Til undersøgelsens objektivitet er 2-3 punkter tilstrækkelige.
  8. Ved afslutningen af ​​proceduren lægges patienten et sterilt klistermærke på punkteringsområdet og får lov til at ligge i 5-10 minutter.

Slides med det opsamlede biologiske materiale sendes til cytologilaboratoriet til mikroskopisk analyse af den cellulære sammensætning. Cytologen estimerer mængden og kvaliteten af ​​den resulterende cellulære sammensætning. Hvis han ser et behov, så træffes der en beslutning om at foretage en omlægning.

Når kræftceller detekteres i en biopsiprøve, er patienten straks klar til at fjerne skjoldbruskkirtlen for at forhindre metastase gennem lymfe og blod. Hvis resultaterne viser tilstedeværelsen af ​​godartede formationer, vælger specialisten den passende konservative behandling i form af hormonbehandling.

I regel varer punkteringsbiopsien ikke mere end 20 minutter, hvis de punkterede knuder er flere. I tilfælde af uddannelse er en varighed af hele proceduren 10 minutter.

Patienten bør afstå fra vandprocedurer og fysisk aktivitet i 2-3 timer efter en biopsi af skjoldbruskkirtlen.

til indholdsfortegnelsen ↑ Om sikkerhedsgarantier og mulige konsekvenser

Det overvældende flertal af patienter gennemgår skjoldbruskkirtlen punktering godt uden at forårsage alvorlige komplikationer. Men blandt folk er udtalelsen udbredt, at punkteringen er farlig og er i stand til at skade, nemlig at tjene som udløser til genfødsel af en godartet knude til malign formation. Det skal understreges, at sådan frygt ikke finder deres bekræftelse i praktiske medicinske aktiviteter over hele verden.

Med hensyn til sikkerhedsgarantier og sandsynligheden for konsekvenser afhænger de stort set af lægeens professionalisme, så en biopsi bør udføres af en uddannet praktiserende læge, der udfører manipulation i overensstemmelse med etablerede krav.

En liste over mulige komplikationer, som en patient kan støde på efter manipulation:

  • ved punkteringsstedet blev der dannet et hæmatom. Skjoldbruskkirtlen er omgivet af små skibe, kapillærer, muskler, som kan være lidt skadede under punktering, hvilket forklarer udseendet af blå mærker. Men takket være styringen af ​​ultralydsmaskinen kan man ikke være bange for, at en tynd nål vil beskadige store skibe, en karotidarterie, en jugular venen, en luftrør, en spiserør. For at minimere sandsynligheden for blå mærker og smertefulde fornemmelser, presses et stykke steril bomuldsuld tæt efter en punktering tæt på det forårsagende sted;
  • i ekstremt sjældne situationer stiger temperaturen til 37 grader. Med et sådant resultat kan særligt følsomme mennesker støde på, tilstanden bør ikke forårsage alvorlig frygt;
  • kortvarig host på grund af nærheden af ​​nodaldannelsen til luftrøret;
  • Nogle særligt indtagelige patienter, såvel som personer med klager af cervikal osteochondrose, oplever svimmelhed under en kraftig stigning. For at undgå en sådan uønsket konsekvens er det efter punktering nødvendigt at ligge på sofaen i 5-10 minutter, og derefter stille og langsomt stå op;
  • hjertebanken, svettehuler, besvimelse, psykisk ubehag, tårefuld tilstand - alle disse konsekvenser er berettiget af den psykomotionelle faktor og banal frygt, derfor før proceduren er det nødvendigt at være moralsk tune. Hvis der er spørgsmål, der bekymrer sig eller forårsager panik, bør de helt sikkert blive bedt om af lægen før manipulationen.

De listede konsekvenser efter en punktering af en skjoldbruskkirtlen i praksis mødes sjældent nok og betragtes som fysiologisk normalt fænomen, som ikke bør alarmere personen. Inden for få dage går alle de ubehagelige øjeblikke af sig selv, punkteringsstedet kan være lidt kløende, hvilket indikerer helbredelse.

til indholdsfortegnelsen ↑ Farlige komplikationer

Patienten skal straks søge lægehjælp, hvis følgende komplikationer opstår:

  • Punkteringsstedet blødes voldsomt;
  • svær slukningshandling - der er smertefulde fornemmelser, når de sluger eller ikke sluges overhovedet;
  • kuldegysninger, feber, høj feber;
  • stedet hvor punkteringen blev udført var opsvulmet;
  • lymfeknuder i nakkeområdet ache, hurtigt stigende i størrelse;
  • tegn på infektion (hvis proceduren blev udført under utilstrækkelige sterilitetsbetingelser).

Således er punktering af skjoldbruskkirtlen en simpel procedure, men den skal udføres af en højt kvalificeret og erfaren specialist. Nøjagtigheden og korrektheden af ​​implementeringen af ​​teknikken påvirker i høj grad patientens tilstand efter punktering og pålideligheden af ​​undersøgelsens resultater.

Skjoldbruskkirtlen er smertefuld

For at undersøge patienter, der har knuder i skjoldbruskkirtlen, bruger læger forskellige metoder. Blandt dem er det vigtigste den nålbiopsi med fint nål. Denne metode gør det muligt for lægerne at bestemme hvilke celler kirtlen består af, og om knuden er ondartet. Desuden vil skjoldbruskkirtlets biopsi overstige yderligere behandling af patienten - observation, kirurgi eller minimalt invasiv indgreb. Eksperter siger også, at biopsien er bedre end ultralyd, fordi det garanterer et resultat med 100% nøjagtighed. I dag kan en biopsi af skjoldbruskkirtlen udføres i indenlandske og udenlandske klinikker. Forresten, på portalen http://www.bookimed.com/clinics/country=germany/procedure=biopsiya/ kan du vælge en klinik til behandling i udlandet.

En biopsi af skjoldbruskkirtlen er ordineret til patienter, hvis knuderne er mere end en centimeter i diameter, og hvis de er steget med to millimeter om seks måneder. Derudover bør en biopsi udføres, hvis vævsstrukturen er for tæt og også med yderligere mikrokalciner og blodkar. Med denne teknik kan en læge diagnosticere kræft, diffuse læsioner af bindevæv eller kirtlet væv samt nodulær thyroiditis (foto 1).

Fremgangsmåden skal udarbejdes: konsulter en læge og fortæl ham om der er allergi. Du skal også lave en blodprøve. Før biopsi holder op med at tage antiinflammatoriske lægemidler. Derudover skal du tage sig af turen hjem fra lægehuset efter en biopsi. Ved udførelse af en fin nålbiopsi anvendes lokalbedøvelse (injektion). Patienten kan blive tilbudt et beroligende middel.

En tynd nål injiceres i nakken. Fremgangsmåden ligner at tage blod fra en vene. Men i dette særlige tilfælde tages et stykke væv fra skjoldbruskkirtlen. Fremgangsmåden kan udføres under overvågning af ultralyd. Under punkteringen skal du lytte til lægen og følge hans instruktioner. Han kan gøre flere jabs for at få nok prøve. Ifølge patienterne ligner smerten under en biopsi smerten fra en injektion i en vene. Enhver læge med lignende erfaring kan udføre en sådan diagnose. Men nøjagtigheden af ​​resultatet afhænger af lægenes professionalisme (foto 2).

Efter diagnosen lægger lægen et stykke væv på et specielt glas og sender det til histologiafdelingen, hvor forskningen udføres. Undersøgelsen udføres af en læge-cytolog. Resultatet kan gives om to eller tre dage.

Nu vil vi dechiffrere resultaterne. Hvis resultaterne af biopsien har formuleringen: "kolloid", "blod", celler i follikulært epithelium "eller" nodal goiter ", så er dette en 98% tilfælde af godartet dannelse. Men hvis der er en formulering af "carcioma medullary" eller "mistanke om carcinom", er dette en ondskabsfuld enhed.

Biopsi er en absolut sikker metode. Efter det i nakken kan du føle smerte i et par dage. På steder af injektioner kan hæmatomer forekomme. For at undgå dem skal du binde bomuldsulden til pricks stedet og holde den stramt i flere minutter. Hvis kirtlen er forstørret, kan der laves en injektion i isthmusen (foto 3).

Der er en opfattelse af, at biopsi forårsager udviklingen af ​​kræft og spredning af tumoren. Der er ikke registreret noget sådant i verdenspraksis. Tværtimod er det muligt at diagnosticere kræft i de tidlige stadier takket være en biopsi.

Blandt de mange diagnostiske metoder, der bruges til at undersøge patienter med skjoldbruskkirtlen noduler, spilles den vigtigste rolle ved punktering finnålbiopsi. Denne procedure hjælper den behandlende læge til at få svar på hovedspørgsmålet - om knuden bærer en malign karakter. Uden at løse dette problem er kvalitativ og passende behandling umulig. En biopsi af skjoldbruskkirtlen bestemmer den videre måde at føre patienten på - observation, minimalt invasive indgreb eller operation.

I modsætning til ultralyd garanterer udførelsen af ​​en skjoldbruskkirtel med en fin nål aspirationsbiopsi (TAB) et resultat med næsten 100% nøjagtighed. Proceduren indeholder ikke obligatorisk kirurgisk behandling, tværtimod har skjoldbruskknudebiopsi målet om at reducere antallet af patienter, der søger kirurgisk indgriben, som de ikke behøver.

I hvilke tilfælde er

En biopsi af skjoldbruskkirtlen har følgende indikationer:

Store knude størrelser overstiger 1 centimeter i diameter. Den hurtige vækst af knuden i diameter. Ved hurtig vækst betyder en stigning i størrelse med 2 millimeter eller mere inden for seks måneder. Tilstedeværelsen af ​​yderligere blodkar, mikrokalciner, for tæt vævsstruktur.

Forbereder proceduren

Udførelse af en biopsi af skjoldbruskkirtlen (TAB) kræver særlig forberedelse. I forberedelsesfasen skal patienten gennemgå flere procedurer et par dage før diagnosticeringshændelsen:

Lav en blodprøve. Rådfør dig med en læge for medicinsk historie, opmærksom på forekomsten af ​​allergier. Stop med at tage antiinflammatoriske lægemidler samt lægemidler, der tændes blod. Arranger en tur hjem fra en medicinsk institution efter en biopsi.

Under TAB anvendes lokalbedøvelse. Bedøvelse indgives som en injektion, i nogle tilfælde kan der tilbydes et beroligende middel til patienten.

Beskrivelse af proceduren

En biopsi af skjoldbruskkirtlen kan gøres på to måder: med en tynd nål og en tykk nål. Patienten ligger på ryggen, under skuldrene lægger han en særlig pude. Stedet for skjoldbruskkirtlenes biopsi tørres med en antiseptisk opløsning.

I løbet af den fine nålbiopsi af skjoldbruskkirtlen introducerer lægen en tynd nål ind i knudepunktet og tager en vævsprøve. Med en skjoldbruskkirtelbiopsi med en tykk nål bliver patienten lavt et snit ved knuden, og en nål indsættes i den for at tage en vævsprøve. Efter proceduren trykkes området for materialeudtagning, et bandage påføres indsnittet.

Vores læsere anbefaler!

Til forebyggelse og behandling af skjoldbruskkirtsygdomme rådgiver vores læsere

. Den består af de 16 mest nyttige medicinske urter, som har ekstremt høj effektivitet i forebyggelsen og behandlingen af ​​skjoldbruskkirtlen, såvel som i rensningen af ​​kroppen som helhed. Effektiviteten og sikkerheden ved klostret har gentagne gange vist sig ved kliniske studier og langvarig terapeutisk oplevelse.

Proceduren selv tager 10 til 30 minutter. Ofte er patienterne interesserede i, om det er smertefuldt at udføre en biopsi af skjoldbruskkirtlen. De fornemmelser, som patienten oplever under proceduren, kan sammenlignes med et stød i skinken, det gør ikke ondt. Men når TAB'en er indsat i nakken, som i høj grad skræmmer patienten, kan det være smertefuldt for ham. Efter at have udført en biopsi af skjoldbruskkirtlen, kan smertefornemmelser i knudepunktet ses i yderligere 1-2 dage.

Hvis skjoldbruskkirtlets biopsi blev udført ved hjælp af en tynd nål, kan bandagen fjernes efter nogle få timer. Når en tykk-nål biopsi patient får lov til at fjerne bandagen efter kun få dage. Mens du opretholder stærk smerte, anbefales det at tage smertestillende midler. Inden for 24 timer efter TAB er det nødvendigt at undgå øget fysisk aktivitet og nøje følge instruktionerne fra den behandlende læge for at undgå at få vand til knudeområdet.

Laboratorietrin og resultater

Under TAB lægger lægen det materiale, der er taget fra knuden på et specielt glas og sender det til histologiafdelingen til undersøgelse. På dette stadium begynder det vigtigste arbejde. Det cytologiske præparat (glas) farves med et farvestof, hvorefter cellesammensætningen af ​​vævet undersøges under et mikroskop. Undersøgelsen udføres af en læge - en cytolog. Ca. 92-94% af tilfældene kan cytologen bestemme den nøjagtige diagnose. I de resterende 6-8% skyldes umuligheden af ​​at etablere en nøjagtig diagnose på grund af nodens tæthed eller vanskeligheden ved indføring af celler i nålen.

Patienten kan modtage et diagnostisk resultat af TAB i 2-3 dage efter punkteringsbiopsien. Hvad kan resultaterne vise:

Knudenes godartede karakter (fraværet af kræftceller). Mellemliggende eller tvivlsomme stadium med tilstedeværelsen af ​​ændringer karakteristiske for neoplastiske processer. Klinisk malign neoplasma (forekomst af kræftceller). Ikke-informativ punktering.

Hvilke komplikationer kan forekomme?

Selvom skjoldbruskkirtlen biopsi er anerkendt som en sikker procedure, er der en minimal risiko for komplikationer. Komplikationer efter TAB kan udtrykkes i infektion og øget blødning. Sidstnævnte faktor kan være et alvorligt problem for patienter med dårlig blodkoagulation. Der er andre symptomer, hvor du straks skal konsultere en læge:

Ukontrolleret blødning. Symptomer på infektiøs infektion: hævelse, øget smerte, feber, rødme, hævelse af lymfeknuder, feber og feber. Svært at sluge.

TAB'ens meget adfærd kan ikke på nogen måde provokere udviklingen af ​​kræftuddannelse, samt tumorens spredning. Tidlig biopsi af skjoldbruskkirtlen hjælper med at identificere nodaluddannelsens karakter og udføre den nødvendige behandling.

Det ligner også, at det ikke er let at helbrede skjoldbruskkirtlen.

Da du nu læser denne artikel, kan vi konkludere, at denne lidelse stadig ikke giver dig ro.

Du har også været besøgt af tanker om kirurgisk indgreb. Det er klart, fordi skjoldbruskkirtlen er et af de vigtigste organer, som dit velbefindende og sundhed afhænger af. En kortpustetid, konstant træthed, irritabilitet og andre symptomer forstyrrer helt klart at nyde dit liv...

Men du må være enig, det er mere korrekt at behandle årsagen, ikke konsekvensen. Vi anbefaler at læse historien om Irina Savenkova om hvordan hun formåede at helbrede skjoldbruskkirtlen...

Skjoldbruskkirtel med komprimering diagnosticeres hos 50% af kvinder under 50 år. Ved ældre alder øges procentdelen af ​​diagnosen af ​​skjoldbruskkirtlen. Malign kan være op til 6% af alle opdagede tilfælde. De resterende noder er godartede. Den vigtigste opgave for læger er præcis diagnose, og ikke en kirurgisk metode til at løse problemet. Resultaterne af diagnostik gør det muligt at opdele formationerne i dem, der kræver kirurgisk indgriben og godartet, hvilket kræver konservativ behandling. Blandt alle diagnostiske metoder er den mest nøjagtige skinnkirtlebiopsi med fin nål. En biopsi af skjoldbruskkirtlen og undersøgelse af det opnåede materiale bestemmer nodens struktur og efterfølgende foreskriver anbefalinger til patientens behandling.

Indikationer og kontraindikationer

En punkteringsbiopsi af skjoldbruskkirtlen er tildelt, når knuder på 1 cm eller derover detekteres. Formationer af mindre størrelser har en lav grad af risiko, selv i en ondartet tilstand, så de ikke undersøges. Der er undtagelser: Knuder mindre end 1 cm kan kontrolleres, hvis patienten er bestrålet eller der er arvelige tilfælde af skjoldbruskkirtlen. Fremgangsmåden vil blive ordineret, hvis lægen observerer tydelige mistænkelige tegn under ultralydundersøgelsen.

Skjoldbruskkirtelen udsættes for en biopsi en gang. Overdrages kun i tilfælde af skjoldbruskkirtlenes mistænkelige opførsel - hurtig vækst, vage konturer, en stigning i lymfeknuder. En punkteringsbiopsi af skjoldbruskkirtlen udføres i specialiserede klinikker i overensstemmelse med etablerede normer under hensyntagen til alle kontraindikationer. Proceduren kan ikke udføres i følgende tilfælde:

patientens afvisning, overtrædelser i blodkoagulabilitet, psykisk sygdom i akut stadium.

Resten af ​​metoden er enkel og har ingen andre kontraindikationer.

Procedureregler med kirtlen

Operationen udføres nødvendigvis under overvågning af ultralyd for punkteringsnøjagtighed.

Special træning udføres ikke. Hvis patienten oplever spænding, kan du tage et mildt beroligende middel. Mini kirurgi udføres under overvågning af ultralyd, hvilket sikrer nøjagtighed. Patienten ligger på dette tidspunkt. Kirurgen bruger udstyret til at finde det rette sted i skjoldbruskkirtlen, som kræver kirurgi. Den procedure, der udføres under ultralydskontrol, har større nøjagtighed end den enkle procedure for følelse. Stedet på nakken behandles med et antiseptisk middel, nogle gange anvendes yderligere smertestillende midler. Lokalbedøvelse udføres ikke af to grunde:

følelser af en punktering, det samme som fra en sædvanlig injektion, kan lægemidlet komme ind i materialet til analyse.

På halsen påføres et desinficeret serviet, og selve proceduren udføres ved hjælp af en tynd nål. Ved hjælp af ultralydsmaskinen ses nålen tydeligt og hvor den er rettet. Når nålen er i forseglingen, bevæger lægen ind i indholdet nålen i forskellige retninger og indfanger en række forskellige materialer. Typisk indfanges indholdet fra 2-3 komprimeringspunkter. Under proceduren skal du ligge stille, ikke sluge spyt for at sikre nøjagtigheden af ​​valget af materiale.

Den udvalgte prøve påføres i et tyndt lag på det tidligere fremstillede glas. Et plaster påføres på området for punkteringen. Proceduren varer 1-2 minutter. Sårhed er minimal, så tolerancen er høj. I løbet af 5-10 minutter efter operationen er patienten fri og vender tilbage til hverdagen.

Laboratorietrin

Resultaterne af biopsien vil være kendt om 1-2 dage.

Ansvarlig proces opstår, efter at patienten har lavet en biopsi, forlader patienten hospitalets vægge. Det tørrede materiale på brillerne sendes til et specielt laboratorium. Før undersøgelsen af ​​lægemidlet under et mikroskop er det farvet med specielle farvestoffer.

Al forskningen udføres af en cytolog. Han kender strukturen af ​​skjoldbruskkirtlen. Status for celler diagnosticeres, som er grundlaget for fremtidig behandling. Når resultaterne annonceres, styres cytologen af ​​klassificeringen af ​​diagnoser. Det tager 1-2 dage at dekryptere materialet, hvorefter resultatet gives til patienten. Det kan være: nondiagnostisk, godartet, ondartet eller mistænkt. Med et nondiagnostisk resultat er der ikke nok cellulært materiale. Dette er hæmmet af en række grunde:

forøget densitet af dannelse, heterogenitet af celler i materialet.

Jeg råder patienten til at gennemgå en anden procedure. Der er intet galt med dette, da den hurtige forberedelse af resultaterne og den forkerte konklusion kan medføre uønskede konsekvenser.

Efter proceduren

Med tyndnålbiopsi kan bandagen fjernes efter et par timer.

Det er vigtigt at styre fornemmelserne efter manipulation. Inden for få dage efter operationen er der smerte i punkteringsstedet. Hvis smerten er udtalt, kan du tage smertestillende midler. Det er ikke svært at passe på et punkteringssted:

fjern forbindelsen, hvis proceduren blev udført med en tynd nål, kan om et par timer, hygiejniske procedurer er tilladt samme dag, fysisk aktivitet er begrænset i en dag, følg tydeligt lægens anbefalinger.

Kommunikation med en læge

Der er en lille chance for ubehagelige konsekvenser. Hvis du finder mindst en af ​​listen, skal du straks kontakte din læge:

blødning, sværhedsbesvær, punkteringssted hævet og smerter, feber, lymfeknuder i nakken.

Frygt for proceduren

Patienter oplever frygt for selve operationen og forklarer, at efter analysen af ​​bekendtskaberne udviklede kræft. Operationen på kirtlen kan ikke være årsagen til sygdommen, og hvis sygdommen er fundet efter en tid efter proceduren, bør du ikke bebrejde hende. Det var sandsynligvis på tidspunktet for proceduren, at der var få kræftceller til at opdage dem, eller den læge, der gennemførte proceduren, havde utilstrækkelig viden.

Der er patienter, der er bange for ikke ved degenerering af celler, men ved usikkerhed. Vær ikke bange for det ukendte at lægge i sundhedshovedet. Princippet, som det vil, vil i en sådan situation føre til en blindgyde.

Konsekvenser af proceduren

Aspirationsbiopsi af skjoldbruskkirtlen tolereres hovedsageligt af alle patienter. Hæmatom er det maksimale problem, der opstår efter manipulation. Det kan undgås ved tætning af en bomuldspindel til punkteringsstedet.

En ubehagelig konsekvens er svimmelhed, så før du står stærkt op, tag en siddestilling. Kun efter et par minutter kommer du til dine fødder. Tyndnål biopsi af skjoldbruskkirtlen er en metode, der er mere tilbøjelige til at bestemme forekomsten af ​​kræftceller.

Du Må Gerne Pro Hormoner