Diffusiv-toksisk goiter (andre navne på denne lidelse - Graves sygdom, Graves sygdom) Er en patologisk proces præget af en stigning skjoldbruskkirtlen diffust karakter, mens patienten har symptomer tyreotoksikose.

Officielt, diffus-toksisk goiter beskrevet som den første irske Robert James Graves (1835) og tyskerne Carl Adolf von Bazedov (1840). Det er deres navne og kaldes i moderne medicin denne sygdom.

grunde

Denne sygdom har en autoimmun natur. Dens vigtigste symptom er den øgede funktion af skjoldbruskkirtlen (hyperthyroidisme). Gradvis øges skjoldbruskkirtlenes størrelse, og det producerer meget mere thyroidhormoner end i normalt arbejde. Det antages generelt, at den vigtigste mekanisme for den autoimmune proces hos patienter med diffus toksisk goiter er produktionen af ​​immunsystemspecifikke antistof. Som følge heraf er den menneskelige skjoldbruskkirtlen altid for aktiv. Konsekvensen af ​​dette er en stigning i koncentrationen i blodet af patientens skjoldbruskkirtelhormoner.

Hvorfor Graves 'sygdom fører til forekomsten af ​​sådanne antistoffer, forskere har endnu ikke nøjagtigt bestemt. Der er en teori om, at patienter med Graves 'sygdom har "forkerte" TSH-receptorer i kroppen. Det er deres menneskelige immunsystem, der definerer dem som "udenforstående". Der er også en version, at hovedårsagen til, at en person er overvundet af diffus giftig goiter, er tilstedeværelsen af ​​en defekt i immunsystemet. Som følge heraf er menneskelig immunitet ikke i stand til at begrænse et immunrespons rettet mod vævene i ens egen organisme. Moderne læger er involveret i forskning med det formål at bestemme hvilken rolle forskellige typer mikroorganismer spiller for sygdommens udvikling.

Derudover er årsagerne til Graves 'sygdom, der fører til dens progression understreger, smitsomme sygdomme, psykisk traume.

symptomer

Basedova's sygdom hos mennesker er udtrykt ved tegn, der er karakteristiske for thyrotoksicose. Symptomer på Graves sygdom er bestemt af, at patientens krop er accelereret af alle metaboliske processer. Han har en hurtig puls, ofte diarré, meget aktiv sveder. Der er også stimulering af nervesystemet, hvilket fører til det faktum, at en person bliver meget irritabel, nogle gange ryster hans hænder. Patienten, der udvikler Graves sygdom, tolereres meget dårligt af varme og sol.

Ofte, hvis du har en appetit, taber patienten vægt, fordi den mad, der kommer ind i hans krop, ikke holder op med den for store nedbrydning af proteiner. Derudover et stort antal hormoner, som produceres af skjoldbruskkirtlen, forårsager for hurtig desintegration af næringsstoffer, hvilket igen fører til høje energiomkostninger. Men hos patienter i en ung alder, øger kroppens vægt ofte, selv om der er tegn på øget metabolisme. Den forøgede vandladning, der opstår med denne sygdom, fører ofte til udtørring af kroppen. Derfor bør behandlingen af ​​Graves 'sygdom være rettidig og korrekt.

Ofte når en sygdom er noteret endokrine oftalmopati, for hvilke exophthalmia. Ofte udvikler oftalmopati af forskellig sværhedsgrad med diffustoksisk goiter. I de fleste tilfælde påvirkes begge øjne, og tegnene på denne sygdom har tendens til at udvikle sig sammen med de vigtigste symptomer på diffustoksisk goiter. Men undertiden udvikler oftalmopati før eller senere end skjoldbruskkirtlen.

Den øgede produktion af skjoldbruskkirtelhormoner fører til en forandring i adfærd, en forandring i humør, en stærk følsomhed, en depressiv tilstand. Nogle gange udvikler fobier, og der kan også være en periodisk tilstand eufori. Søvnforstyrrelser ledsages af meget hyppige vækkelser, forstyrrende drømme.

Senere vises patienten struma - Tumor kirtlen forstørrelse, som er synlige for det blotte øje. I dette tilfælde er der en hævelse på forsiden af ​​nakken fra forsiden, som lægen let observerer under undersøgelsen.

Det accepteres at skelne mellem tre grader af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Hvis der observeres milde symptomer på moderat thyrotoksikose, når der opstår alvorlig thyrotoksikose, øger en persons hjertefrekvens, vægttab når graden katehsii, Mennesket lider af svaghed. Hvis sygdommen ikke behandles i tide, så er udviklingen mulig thyrotoksisk krise.

diagnostik

Hvis der er mistanke om udviklingen af ​​Graves 'sygdom, er det nødvendigt at konsultere en læge-endokrinolog. Grundlaget for omfattende diagnose er tilstedeværelsen af ​​karakteristiske symptomer. Undersøgelsen udføres et laboratorium blodprøve for at bestemme mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner samt titeren af ​​klassiske antistoffer og skjoldbruskkirtel funktion yodnakopitelnoy. Hvis lægen visuelt bestemmer, at skjoldbruskkirtlen er forstørret, bliver patienten scannet ultralyd.

En anden undersøgelse, der praktiseres med mistanke om diffus-toksisk goiter er meget mindre almindelig, det er en tyndnål biopsi af skjoldbruskkirtlen. Specialisten tager celler fra skjoldbruskkirtlen ved hjælp af en tynd nål. Derefter undersøges cellerne under et mikroskop. En sådan procedure er tilrådeligt, hvis lægen afslører en nodaldannelse, som er let håndgribelig, eller hvis størrelse er mere end 1 cm i diameter.

Under diagnosen skal patienten indse, at udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen ikke afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdomsgraden.

behandling

Hidtil er der ikke nogen specifikt specifik behandlingsmetode til de processer, der fører til udviklingen af ​​sygdommen. Diffus giftig goiter bør behandles på en sådan måde, at tegn på tyrotoksikose reduceres. Indledningsvis involverer behandlingen af ​​diffus toksisk goiter administrationen af ​​et thyreostatisk lægemiddel, som vælges af den behandlende læge. I processen med at tage en sådan medicin bliver symptomerne på sygdommen hos mange patienter mindre udtalte. Narkotika, som reducerer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, skal ordineres til børn og unge under 25 år. Sådanne lægemidler anvendes også til behandling af patienter hos ældre, og de skal også tages for at reducere symptomerne på sygdommen før operationen.

Imidlertid er hovedproblemet i dette tilfælde det faktum, at straks efter tilbagetrækning af et sådant lægemiddel observeres et tilbagefald af sygdommen, både hos voksne og hos børn. Hvis der er et tilbagefald, tildeles patienten en operation, hvor kæden er fjernet. Denne operation kaldes thyroidektomi. Udover den traditionelle operation, ødelæggelsen af ​​kirtelcellerne ved radioaktivt iod.

Patienten modtager radioaktivt iod i kapsler. Dosis af lægemidlet afhænger af størrelsen af ​​goiter. Efterhånden akkumuleres iod i cellerne i skjoldbruskkirtlen, hvilket fører til deres død. Inden du tager iod, stopper patienten at tage thyreostatika. Efter behandling med radioaktivt iod forsvinder symptomerne efter nogle få uger. I nogle tilfælde er gentaget behandling ordineret. Nogle gange undertrykkes funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen fuldstændigt. På trods af at sådan behandling virker relativt enkel og praktisk, er den sjældent brugt til at behandle børn og unge. Læger er forsigtige med sandsynligheden for skadelige virkninger af en sådan behandling på kroppen som helhed. Selvom anvendelsen af ​​denne metode i omkring fyrre år ikke har afsløret en skadelig virkning på andre kropssystemer.

Den behandlende læge tager også hensyn til, at graviditet, som regel forbedrer patientens tilstand, som har en mild sygdom. Somme tider er en gravid kvindes tilstand tværtimod forværret.

Symptomer på sygdommen reducerer også medicin effektivt fra en anden gruppe - beta-blokkere. De kan blokere effekten af ​​for meget hormon, der udskilles af skjoldbruskkirtlen på kroppen, men det påvirker ikke skjoldbruskkirtlen direkte.

Operativ behandling praktiseres ved for stor goiter, og også i mangel af effekt efter medicin. Thyroidectomy udføres på et hospital, hvorefter indlæggelsen fortsætter i flere dage.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​Graves 'sygdom skal du observere den rigtige måde at leve på, ikke at tillade stress. Det er meget vigtigt at overholde disse regler for kvinder i perioden overgangsalderen, når risikoen for hormonsvigt øges. Patienter med Graves sygdom bør ikke være under solen, bade i havet, tage hydrogensulfidbad. Du bør altid forsøge at holde balancen, regelmæssigt besøge sanatoriet med specialiseret behandling. Ernæring af patienten skal være høj i kalorier, med en masse kulhydrater. Det er vigtigt at begrænse kost animalske proteiner og sjældent bruge produkterne, der virker på kroppen stimulans (te, kaffe, varme retter osv). Det er værd at bruge produkter med jodindhold: havkål, skaldyr, grøntsager og frugter.

Manifestationen af ​​graves sygdom og måder at håndtere den

Graves sygdom (en almindelig sygdom, diffus toksisk goiter) er en sygdom i skjoldbruskkirtlen, der forekommer oftere end andre. Mange mennesker har hørt navnet på denne sygdom, men ikke alle ved, hvad det er, og hvad faren er. Med Graves 'sygdom begynder skjoldbruskkirtlen at virke i en styrket tilstand, der producerer flere skjoldbruskkirtelhormoner end kroppens behov. Som et resultat er der en forgiftning med thyroxin og triiodothyronin - thyrotoksicose.

Årsagerne til sygdommen

Hovedårsagen til Graves 'sygdom er forstyrrelsen af ​​immunsystemets normale funktion. Også for fremkomsten af ​​sygdommen i kroppen i starten skal overholdes genetisk mutation, som er under indflydelse af eksterne faktorer (infektioner, alvorlig stress og spænding, en overflod af sollys) udløser sygdommen. Body af Graves' sygdom skjoldbruskkirtelhormoner begynder at opfatte som et fremmed stof, som er nødvendigt for at slippe af med, og producerer antistoffer til receptoren thyroxin og triiodothyronin. Denne proces har en stimulerende virkning på væv i skjoldbruskkirtlen, hvilket producerer meget flere hormoner end nødvendigt. Til sidst forstyrrer en overvægt af skjoldbruskkirtlen hormoner menneskekroppen, hvilket fører til thyrotoksikose.

De vigtigste årsager, der kan forårsage en diffus giftig goiter, omfatter:

  • Uønsket genetik;
  • En skarp ændring i kost og levevilkår
  • Arbejde med øget skadelighed;
  • En stor mængde solstråling.

I forbindelse med økologien er antallet af patienter, der lider af Basis sygdom, for nylig steget markant. Syv til otte gange oftere lider kvinder af denne sygdom end mænd. I områder, hvor der er en stærk jodmangel, er situationen med sygelighed endnu værre.

Symptomatisk af Basis sygdom

Denne lidelse skelner mellem specifikke symptomer, som påvirker de fleste organer og kropssystemer:

  • Endokrine lidelser. Patienterne observerer svaghed, tab af styrke, muskelaktivitet er markant reduceret, der er en stærk tremor i hænderne. Konstant følte varme og sved, huden er varm og våd, blodet strømmer til overkroppen og ansigtet. Et hyppigt tegn på Basis sygdom er en forstørret skjoldbruskkirtel.
  • Hud og hår. Huden er edematøs, hyperemi observeres på grund af et højvande af blod, der er en stærk kløe. Håret bliver tyndere og begynder at falde kraftigt.
  • Nervesystemet. Følgende symptomer er observeret: aggressivitet, nervøsitet, tårefølelse, pludselige humørsvingninger fra eufori til depression, søvnforstyrrelser.
  • Fordøjelses- og udskillelsessystemer. På trods af at der med Graves sygdom er stærk appetit, begynder patienterne at tabe sig, nogle gange op til ti til tyve procent af den oprindelige vægt. Dette skyldes øget metabolisme. Samtidig observeres svær diarré, hvilket kan være en grund til indlæggelse, såvel som en stærk tørst og hyppig overvældende vandladning.
  • Kardiovaskulær system. Hjerteproblemer er ofte den største vanskelighed, som patienterne vender sig til lægen (symptomer som hurtig hjerterytme, arytmi, hypertension) observeres.
  • Seksuelt system. Kvinder med Basis sygdom har menstruelle uregelmæssigheder og uregelmæssigheder, mænd har erektil dysfunktion, og et fald i seksuel lyst og infertilitet kan observeres i begge køn.
  • Exophthalmos. Øjenbuer er udbulende og unaturligt skinnende på grund af øget lacrimation, øjengabet er forstørret, innervation er brudt. Hvis Graves sygdom skrider frem, så kan øjenlågene ophøre med at lukke i tide, hornhinden kan tørre op og blive dækket af sår, exophthalmos kan gå videre til tab af syn.

Det er nødvendigt at omhyggeligt overvåge, hvilke symptomer der er mere alvorlige, da de nogle gange kan være et tegn på Basis sygdom, men af ​​andre, ikke relateret til skjoldbruskkirtlen.

Diagnose af Basis sygdom

For at diagnosticere Graves sygdom er det nødvendigt at kontakte immunologen, da sygdommen tilhører den autoimmune gruppe. Han skal indsamle anamnese og lytte til patientens klager og derefter sende den til en blodprøve.

Det er laboratorieundersøgelser, der spiller en stor rolle i undersøgelsen, da det er vigtigt at bestemme koncentrationen af ​​hormonet og aktiviteten af ​​skjoldbruskkirtlen.

Diagnose af sygdommen udføres ifølge følgende kriterier:

  • Undersøgelse af det kliniske billede af sygdommen, bestemmelse af hvordan symptomerne udtrykkes tydeligt.
  • En blodprøve for hormoner, hvor hyperthyroidisme skal bestemmes. Hvis skjoldbruskkirtlen ikke er blevet styrket, kan patienten ikke have en diffus giftig goiter.
  • Ultralydsundersøgelse af skjoldbruskkirtlen, under hvilken dets størrelse bestemmes. Orgelet kan ofte forstørres i løbet af sygdommen, men dette gælder ikke for obligatoriske symptomer.
  • Scintigrafi, hvor radioaktive lægemidler akkumuleres i hele skjoldbruskkirtlen.
  • Påvisning af tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod TSH og thyroidhormoner. Den første forekommer i hundrede procent af sager, sidstnævnte i 80.

Kun på basis af en fuldstændig undersøgelse kan Graves sygdom diagnosticeres, hvorefter det er muligt at starte behandlingen.

Terapi af Basis sygdom

I moderne medicin behandles Graves 'sygdom ganske succesfuldt, og flere metoder kan anvendes.

Konservativ behandling af Basis sygdom

Det er især effektivt i de indledende stadier af sygdommen. Dens essens ligger i det faktum, at patienten begynder at tage stoffer, der sænker produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Sådanne lægemidler kaldes thyrostatika og bidrager til hurtig forbedring af patientens tilstand. Symptomatisk thyrotoksicose manifesterer sig i mindre grad efter nogle få dage. Men du kan ikke tage disse stoffer ukontrollabelt, fordi det kan føre til udseendet af den modsatte sygdom - hypothyroidisme, hvor skjoldbruskkirtlen arbejder i en meget langsom tilstand.

Derfor skal lægemidler også ordineres, som vil medvirke til at regulere udskillelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. En erfaren læge bør beregne doseringen individuelt baseret på graden af ​​symptomer, hormonel baggrund og andre egenskaber ved patientens krop. Nogle patienter kan selv underkaste sig Basis sygdom uden brug af medicin, men det er også vigtigt at tage højde for dette.

Kirurgisk metode til behandling af sygdommen

Det indebærer fjernelse af en del af skjoldbruskkirtlen. Udnævnt i tilfælde af, at den konservative metode ikke havde den rette virkning. Ved brug af kirurgisk indgreb forsvinder manifestationerne af både thyrotoksicose og hypothyroidisme. I forbindelse med rehabilitering er det vigtigt at udføre substitutionsbehandling, hvor patienten tager hormonelle stoffer, der er identiske med skjoldbruskkirtlen. Genopretning efter kirurgi er ret lang, men denne behandlingsmetode gør det muligt for en person at vende tilbage til det normale aktive liv uden at forværre manifestationerne af autoimmun sygdom.

yodoterapii

Det bruges som den mest sparsomme måde at behandle Basid's sygdom på. En Lugol opløsning er ordineret, som skal tages ti til tolv dråber over en periode på ti til tolv dage. Derefter er der en forbedring i patientens tilstand, som overføres til mere effektive lægemidler for at fuldføre behandlingen af ​​sygdommen. I vores land anvendes denne metode meget sjældent, på trods af at den betragtes som ret effektiv.

Derudover kan du bruge folkelige opskrifter til at behandle Basid's sygdom. Det har længe været lagt mærke til den fordelagtige virkning af nogle planter på skjoldbruskkirtlen, som senere blev bekræftet af medicinsk forskning. Blandt de vigtigste opskrifter fra den baserede sygdom er følgende:

  • Det er nødvendigt at tage i lige store mængder egebark, tørret havkalke, oxalblade, rødder af sandslibning. Bland alle ingredienserne, to spiseskefulde blandede planter skal hældes i to glas kogende vand og insistere i termoserne i to timer. Drik bouillon til halvdelen af ​​glasset tre gange om dagen.
  • En spiseskefulde suppersuppe skal hældes med et glas kogende vand, insistere en time og drikke halvdelen af ​​glasset to eller tre gange om dagen.
  • En spiseskje af johannesurt hældes med et glas varmt vand og koges i ti minutter. Derefter afkøles bouillonen og drukkes i små klumper næsten et fuldt glas tre gange om dagen i en halv time før måltiderne.

Folkemedicin er ikke i stand til at helbrede endeligt, men vil medvirke til at forbedre patientens generelle tilstand.

Tror ikke, at Basavas sygdom er sådan en kvist, der ikke kan håndteres. Det vigtigste er at omhyggeligt overvåge din krop, og når du har nogen klager, skal du straks gå til lægen, indtil sygdommen har fået fart og er blevet en uhelbredelig patologi.

Graves sygdom

Graves 'sygdom (diffus toksisk struma, Graves' sygdom) - en autoimmun patologi kendetegnet ved hyperaktivitet og hypertrofi af skjoldbruskkirtlen og ledsaget af overdreven produktion af skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket fører til hyperthyreoidisme. Kvinder lider af denne sygdom 8 gange oftere end mænd. Topincidensen er observeret i middelalderen (30-50 år).

Graves sygdom er en polygenisk (multifaktorial) patologi, det vil sige en autoimmun proces, genetisk bestemt, udløses ved eksponering for visse faktorer. Implementeringer arvelig disposition kan lette rygning (næsten 2 gange øget risiko for at udvikle patologi), trauma, infektion, inflammatorisk sygdom, andre autoimmune sygdomme, nasale sygdomme, organisk patologi hjerne (encephalitis, kranietraumer), såvel som andre endokrine sygdomme (dysfunktion af kønkirtlerne, binyrerne, hypofysen, primær hypokorticisme, type I diabetes mellitus) osv.

Symptomer på graves sygdom

Kliniske manifestationer af diffus toksisk struma (Graves' sygdom) forårsaget tyreotoksikose, hvilket fører til udviklingen af ​​kataboliske syndrom, lidelser i nervesystemet og det kardiovaskulære system, og andre. Manifestationer katabolisk syndrom er svaghed, stor skarp vægttab ved øget appetit, følelse af varme, øget svedtendens.

Fra det kardiovaskulære system er der takykardi, ekstrasystol, en stigning i det systoliske blodtryksniveau på baggrund af et fald i diastolisk, arytmi og perifert ødem. Over tid udvikler myokardisk dystrofi og cardiosklerose, stagnation opstår i lungerne (hyppig lungebetændelse, åndenød), ascites.

Ændringer i nervesystemet manifesteret psykiske labilitet (irritabilitet, nem irritabilitet, aggressivitet, rastløshed, angst, tearfulness, nedsat koncentration), søvnforstyrrelser, udseendet af rysten af ​​fingrene, muskelsvaghed, øget senereflekser.

Ansigtet hos patienter med thyrotoksikose erhverver et udtryk for overraskelse på grund af udviklingen af ​​endokrine oftalmopati. Der er således exophthalmos (såkaldt exophthalmia), ufuldstændig lukning af øjenlåg, ledsaget af tør øjenirritation, en følelse af sand i øjnene, udvikling af kronisk conjunctivitis. I tilfælde af periorbital ødem kan forekomme synsfeltsdefekter, øjensmerte, forhøjet intraokulært tryk og synsnedsættelse op at afslutte sit tab på grund af kompression af synsnerven og øjeæblet som helhed.

Kan også markere de fordøjelsesproblemer, æggestokkene dysfunktion hos kvinder og mænd har erektil dysfunktion, hudsygdomme (skjoldbruskkirtel akropahiya og onykolyse - skader negle, vitiligo, hårtab, mørkere hudfolder og lignende). I 70-75% af tilfældene af Graves' sygdom har været en betydelig stigning i skjoldbruskkirtlen størrelse.

I Graves' sygdom diagnose er afgørende for bestemmelse af niveauet af thyroidhormoner (thyroxin og triiodthyronin), deres frie fraktioner i blodserum og niveauet af TSH (thyroidstimulerende hormon produceret af hypofysen). For differentialdiagnose anvendelse enzymimmunoassay (registrerer cirkulerende antistoffer til skjoldbruskkirtlen peroxidase, thyroglobulin og TSH receptorerne). Ved udførelse thyroid ultralyd afslører dens stigning, diffus hypoechogenicity. Som en yderligere metode til undersøgelse af skjoldbruskkirtlen scintigrafi kan anvendes.

Afhængig af graden af ​​tyrotoksikose er en svag form for Graves sygdom, en moderat sværhedsgrad og en alvorlig form isoleret.

Hvis du har mistanke om en patologi, bør du konsultere en endokrinolog.

Behandling af graves sygdom

Lægemiddelterapi diffus toksisk struma er anvendelsen af ​​antithyroid lægemidler (methylthiouracil, merkazolila et al.), Kortikosteroider, p-blokkere, narkotika kalium og beroligende midler. Strålingseksponering består i radioiodinbehandling. I alvorlige former, tilstedeværelsen af ​​alvorlige komplikationer fra indre organer, store mængder af struma og den manglende effektivitet af de ovennævnte behandlinger anvendes kirurgiske teknikker (thyroidektomi) efterfulgt af substitutionsterapi.

Graves' sygdom kan kompliceres binyrebarkinsufficiens, thyrotoxic kriser, udvikling af hjertesvigt, thyrotoksisk hepatosis og skrumpelever, forbigående lammelse, fibrocystisk mastopati hos kvinder, gynækomasti hos mænd resistente psykiske lidelser, osteoporose og andre.

Forebyggelse af graves sygdom

Specifik forebyggelse af denne patologi eksisterer ikke. Det anbefales at gennemføre generelle genopretningsforanstaltninger, sanering af kroniske infektionsfaktorer og periodiske undersøgelser af endokrinologen (især med en forværring af familiens historie).

Graves sygdom

Graves sygdom er en af ​​de mest kendte sygdomme i skjoldbruskkirtlen. I 1835 blev det beskrevet af de amerikanske RJ Graves. Andre navne på denne skjoldbruskkirtel-patologi er: Basova's sygdom, diffus giftig goiter, Flanyani's sygdom.

I den engelsksprogede medicinske litteratur anvendes udtrykket "Graves disease" oftest i tyske kilder - sygdommen Basoldova.

Forekomsten af ​​diffus giftig goiter i Rusland er i gennemsnit 0,1-0,2%. Det er højere blandt beboere i jod-mangelfulde regioner. Topincidensen falder i alderen 20-40 år. Kvinder lider af Basids sygdom 7-8 gange oftere end mænd.

I de senere år har der været en vedvarende tendens til at øge forekomsten af ​​diffus giftig goiter.

Denne kendsgerning kan forklares af flere grunde:

  • ophobning af ugunstige genetiske faktorer i befolkningen
  • ændring i levevilkår
  • skifte diæt
  • erhvervsmæssig fare
  • øge indflydelsen af ​​solstråling.

Etiologi og patogenese af sygdommen

Diffus giftig goiter er forbundet med visse genetiske mutationer. Den indledende patologi manifesteres under påvirkning af bivirkninger (virale infektioner, overdreven sollys, stress).

I hjertet af Graves 'sygdom er autoimmun betændelse. Aggression af kroppens eget forsvar er rettet mod skjoldbruskkirtelceller. Hovedmålet for diffus giftig goiter er receptoren til TSH. Denne struktur er ansvarlig for opfattelsen af ​​cellerne i skjoldbruskkirtlen ved indflydelse af de centrale endokrine organer (hypofys og hypothalamus). Med Graves 'sygdom produceres antistoffer til thyroid-stimulerende hormonreceptor. De efterligner hypofysenes stimulerende virkning.

Resultatet er en overdreven stigning i hormonfunktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Thyroxin og triiodothyronin begynder at blive produceret i ren overskud. Et højt niveau af disse hormoner fører til udvikling af thyrotoksicose.

Autoimmun betændelse i skjoldbruskkirtlen kombineres ofte med lignende processer i andre væv. Den mest almindelige kombination er endokrine oftalmopati og Graves 'sygdom.

Det kliniske billede af Graves 'sygdom

Klager hos patienter er normalt forbundet med en ændring i hjertets psykologiske status og aktivitet. Patienterne forstyrres af søvnforstyrrelser (søvnløshed), angst, tårefuldhed, aggressivitet, irritabilitet, nervøsitet. På kredsløbets del kan der være en forøgelse af hjertefrekvensen, udviklingen af ​​atrieflimren, hypertension, dyspnø, ødem og brystsmerter.

Graves sygdom påvirker appetitten. På grund af dette øger mange patienter dagligt kalorieindholdet i fødevarer med mere end to gange. Metabolismen og produktionen af ​​termisk energi er også øget, så patienter med diffus giftig goiter gradvist taber sig. I alvorlige tilfælde når vægttabet 10-20%.

Et karakteristisk symptom på diffus giftig goiter bevæger sig i hænderne. Tremor kan være subtil. Det intensiverer, hvis patienten lukker øjnene.

Integumentet under sygdommen er kendetegnet ved konstant fugtighed. Patienter sveder selv i kolde rum.

Mave-tarmkanalen med diffus toksisk goiter virker ustabilt. Patienter lider af fordøjelsen: Der kan være halsbrand, diarré, smerter langs tarmene.

Det reproduktive system påvirkes også af thyrotoksicose. Symptomer på Graves sygdom på dette område kan betragtes som krænkelser af menstruationsfunktion, infertilitet, et fald i seksuel lyst.

Langvarig thyrotoksicose påvirker mineralmetabolisme og fremkalder flere karies, knoglebrud.

Endokrine oftalmopati i Graves sygdom

Øjeskader i diffus toksisk goiter forekommer hos mere end 50-70% af tilfældene. Endokrine oftalmopati er forbundet med en autoimmun læsion af retrobulbar (oftalmisk) fedt. Ødemet i dette anatomiske område er yderst farligt. Det forårsager et pop-eyed, det vil sige exophthalmos. Øjet strækker sig fremad fra bane, lukning af øjenlågene, muskelapparatets aktivitet, blodtilførslen af ​​væv forstyrres.

Specifikke symptomer på endokrine oftalmopati kan ses ved undersøgelse af patienten. Læger opmærksom på:

  • Symptom Dalrymple (overdreven åbning af øjengabet);
  • et symptom på Stelvag (en sjælden blink);
  • symptom Gref (forsinkelse af øvre øjenlåg, når man ser ned);
  • et symptom på Moebius (der er ingen fiksering af blikket på et nærliggende emne) osv.

I ekstreme tilfælde kan endokrine oftalmopati føre til optisk nerveskade og blindhed. Øjens nederlag og cellulose i bane under diffus toksisk goiter er modtagelig for lægemiddelbehandling (kortikosteroider). En kosmetisk defekt kan senere fjernes af en plastikkirurg.

Bekræftelse af Graves 'sygdom

For at diagnosticere sygdommen anvendes en lægeundersøgelse, blodprøver, ultralyd af skjoldbruskkirtlen. I sjældne tilfælde skal yderligere radioisotop scanning, cytologi, røntgenstråler eller computertomografi udføres.

Det vigtigste diagnostiske kriterium for Basis sygdom er vedvarende thyrotoxicose mod baggrunden af ​​en forstørret skjoldbruskkirtel.

Thyrotoksicose i analyserne bekræfter et lavt niveau af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon og en høj titer thyroxin og triiodothyronin.

Den autoimmune karakter af sygdommen kan bevises ved testning for antistoffer mod TSH-receptoren. Jo højere antistoffet titer, desto større grad af inflammation.

Ultralyd observerer normalt en stor mængde skjoldbruskkirtelsvæv, heterogenitet af dets struktur og øget blodforsyning.

Behandling af sygdommen

Behandling for graves sygdom begynder med thyreostatika. Disse stoffer blokkerer syntesen af ​​hormoner i skjoldbruskkirtlen. Deres dosis reduceres gradvist til vedligeholdelse. Varigheden af ​​det fulde behandlingsforløb er 12-30 måneder.

Effekten af ​​konservativ behandling for diffus giftig goiter er ca. 30-35%. I andre tilfælde giver nedsættelse af dosis og afbrydelse af lægemidlerne et tilbagefald af thyrotoksicose. Et sådant negativt forløb af Graves 'sygdom er en indikation for radikal behandling.

For at operationen eller radioisotopbehandlingen skal kunne lykkes, har patienten behov for omhyggelig forberedelse (undersøgelse, korrektion af hormonel baggrund, behandling af samtidige sygdomme).

Resultatet af radikale behandling er hyppigst hypothyroidisme. Denne tilstand kræver konstant erstatningsterapi med syntetisk thyroxin.

Årsagerne til og metoderne til behandling af Graves 'sygdom

Skjoldbruskkirtlen bliver syg på grund af den øgede aktivitet af sine celler, der producerer hormoner, der er nødvendige for det normale liv. Hun lider af de negative virkninger af hendes celler, fejlagtigt mistager dem for fremmede, og kæmper dem. Denne proces passerer ind i autoimmun betændelse - thyroiditis, hvilket fører til den samme stigning i skjoldbruskkirtlen.

Kroppen producerer antistoffer, som påvirker ændringerne i stigningen i den aktive aktivitet af skjoldbruskkirtlen, som har en negativ effekt på det af skjoldbruskkirtelhormoner. Antistoffer i kroppen opstår af forskellige årsager.

Hos patienter observeres forekomsten af ​​receptorer, hypofysenes skjoldbruskkirtelhormon anerkender dem som fejlagtige, er immunsystemet defineret som fremmedlegemer. Eller immunsystemet er underlagt en defekt, der ikke beskytter sine celler. Efter lidt sygdom i nogle tilfælde reagerer kroppen med forekomsten af ​​antistoffer.

Faktorer der fremkalder thyrotoksicose

Forskellige faktorer fremkalder Graves sygdom. De sker sådan:

  • arvelighed;
  • stress;
  • mangel på jod i kroppen
  • forurening af det økologiske miljø
  • ENT sygdomme;
  • hovedtrauma
  • infektion af forskellig art, der påvirker kroppen.

Udseendet af Graves 'sygdom findes ofte i steder, hvor jod er meget nødvendigt.

Grader af thyrotoksicose

Tegn, der bestemmer graden af ​​sygdommen:

  • Jeg grad - skjoldbruskkirtlen er håndgribelig, selvom det udadtil ikke er mærkbart.
  • II grad - med at synke mærkbar forstørret skjoldbruskkirtlen.
  • III grad - deformation af skjoldbruskkirtlen påvirker udseendet af nakken.
  • IV grad - en fremtrædende goiter.
  • V grad - der er en alvorlig goiter, andre væv presses af skjoldbruskkirtlen.

Graves sygdom er ofte ramt af kvinder under 50 år. Kvindelig krop på grund af belastningens fysiologiske egenskaber: graviditet, fødsel, amningstid. Graves sygdom overføres ved arv, det er vigtigt at identificere sygdommens indtræden. Behandling af thyrotoksicose hos kvinder under graviditeten vil ske ved at bringe hormonet med normal medicin til normal tilstand. Disse lægemidler trænger ikke gennem placenta, og barnet vil danne en skjoldbruskkirtel uden forstyrrelser.

Symptomer på thyrotoksicose

Symptomer på graves sygdom bestemmes gennem den autoimmune reaktion og den funktionelle aktivitet af skjoldbruskkirtlen. En del af de specielle hormoner fylder om nødvendigt follikelet, som består af cellerne i skjoldbruskkirtlen. Med negative manifestationer begynder udstødningen af ​​thyroxin, et hormonfremkaldende hyperthyroidisme. Behandling udpege et kompleks. Den betændte skjoldbruskkirtel bærer thyroxinet i blodbanen, når det når en høj koncentration, forårsager det udbruddet af manifestationen af ​​sygdommen - subakut skjoldbruskkirtlen.

Nogle gange er der et giftigt adenom - det er en uafhængig knude, hvis virkning producerer hormoner T3, T4. Hurtig mætning med jod af kroppen efter et langt underskud af dette sporelement er årsagen til denne sygdom.

Beskrivelse af thyrotoksikose af Adolf von Baseedov

Graves sygdom blev undersøgt, og nye tegn blev afsløret af lægen Adolf von Bazedov, hvorefter hun også blev kaldt: Graves 'sygdom. Symptomer på sygdommen manifesterer sig som følger:

  • Nakken er tynd, goiter ses som en integreret formation eller har separate knudepunkter;
  • Der er intens hjerterytme, søvnløshed, takykardi og en hyppig puls.
  • Der er åndenød, hvor astma diagnosticeres.
  • Hævede øjenlåg, dobbelt i øjnene, hyppig lakrimation.
  • Eyeballs rager ud - exophthalmos. Det kan ses hos halvdelen af ​​patienterne, der har denne sygdom. Patienten manifesterer tydeligt en goutweed, ledsaget af fugtgivende og rødme, og øjenlågene er karakteriseret ved hævelse.
  • Leveren er forstørret, stolen bliver hyppig, hyppige mavesmerter.
  • Udviser mærkbar pigmentering omkring øjnene og på håndfladerne.
  • Øger sveden, det er varmt selv i koldt vejr.
  • Huden er våd og ved kontakt er varm;
  • Der er psykologiske forandringer - aggressivitet, rastløshed, nervøsitet. Der er ændringer i humør: fra glæde til depression. Med sådanne lyse symptomer har læger brug for nødhjælp.
  • Der er tremor, fraktioneret tremor er tydeligt synlig på de aflange fingre.
  • Osteoporose udvikler sig, risikoen for brud øges - det refererer til et overskud af hormoner, som påvirker faldet i calcium og fosforben.
  • Øger appetitten, men mærkbart betydeligt vægttab.
  • Jeg vil gerne drikke konstant, hyppig diarré og vandladning.
  • De bliver skøre og skrøbelige hår, falder aktivt ud.

Basedova's sygdom sparer ikke Nadezhda Konstantinovna Krupskaya, der rammer hendes immunsystem. I ydre udseende lyste udtrykt beskyttelsesbriller, og hun kunne ikke blive en mor.

Stages of Graves 'sygdom

Hovedårsagerne til Graves sygdom eller Graves sygdom er: arvelighed og forurenet økologisk miljø, skelne mellem 3 faser af sygdommen:

  • En let fase er hurtiggørelsen af ​​pulsen i et minut til 100 slag, et fald i arbejdskapacitet, en fravær af opmærksomhed, en øget træthed, et vægttab og en takykardi.
  • Den gennemsnitlige fase - vægttab med 20%, stigningen i hjertefrekvens pr. Minut til 100-120 slagtilfælde, øger nervøsitet.
  • Tung fase - fejl i det kardiovaskulære system og leveren, tab af effektivitet, psykiske problemer er vægten reduceret med mere end 20%, de slag i minuttet til 200 bliver hyppigere.

Diagnostiske metoder

Endokrinologen diagnosticerer Graves sygdom. Sygdommens indtræden bestemmes af palpation af halsen i skjoldbruskkirtelen, og derefter bliver ultralyd tildelt. Derudover er der brug for en blodprøve til bestemmelse af parametrene for thyroxin, thyroidstimulerende hormon og triiodothyronin. For at opdage hjertepatologier skal der laves et elektrokardiogram.

En vigtig faktor for diagnosen af ​​en organisme er en hormonal undersøgelse, som hjælper med at bestemme graden af ​​ophobning af skjoldbruskkirtelhormoner. Du kan få nok information om sygdommen ved at foretage en analyse, der registrerer ændringer i volumen af ​​skjoldbruskkirtlen. Om nødvendigt udføres en radioisotopstudie.

Behandlingen af ​​Graves sygdom er lang og kompliceret, fordi alle kroppens systemer er påvirket, er chancen for en fuldstændig remission 50%.

Funktioner af terapi til Graves 'sygdom

Bazedovs sygdom anbefales ikke at blive behandlet uafhængigt, det er bedre at gøre det under en læge. I sygdommen anvendes tre typer terapi:

  • Medical. Den anvendes i to tilfælde: som en uafhængig behandling af Graves sygdom og som forberedelse til mere komplekse terapier. Thyrostatiske lægemidler anvendes. Korrekt brug af dosis hjælper med at lindre symptomerne på sygdommen. Overdosering af lægemidler vil føre til forværring af hyperteriosis. Sammen med disse lægemidler til behandling er det nødvendigt at tage sedativer, der fremmer god søvn og lindre nervøs excitabilitet, og beta-adrenoblokere, som reducerer den negative virkning af overskydende hormoner.
  • Tireodektomiya. Med en øget størrelse af skjoldbruskkirtlen, der komprimerer vævet rundt, er dets del skåret ud. Denne behandlingsmetode bruges til at returnere symptomerne efter afslutningen af ​​tabletten. Operationen udføres efter hormonerne er bragt tilbage til normal ved medicinsk behandling.
  • Radioiodine terapi. Denne metode, der arbejder på Graves sygdom, er, at skjoldbruskkirtlen, der kan lagre iod, tager et radioaktivt præparat, der fjerner evnen til at producere ekstra hormoner. Denne behandlingsmetode anvendes til patienter med kontraindikationer til kirurgiske indgreb og personer i avanceret alder, som ikke er blevet hjulpet af medicin. Therapy of Graves 'sygdom udføres på to måder: en gang og fraktioneret. Først er patienten bragt til en tilstand af jodmangel - dette bidrager til hurtig gennemtrængning af radioisotopisk iod doseres afhængigt af dens tilstand af skjoldbruskkirtlen. Brug ikke denne behandlingsmetode i tilfælde af alvorlig hævelse, graviditet og amning. Den positive side af denne behandlingsmetode er, at der ikke er lår tilbage, der er næsten ingen blødning, ingen tilbagevendende nerver er skadet.

Thyrotoksicose hos børn

Graves sygdom er observeret hos børn, de virkelige årsager er stadig ukendte. Læger har foreslået, at sygdommen opstår på grund af forskellige infektioner eller kroniske ENT sygdomme.

Lang ukontrolleret udsættelse for solen, alkoholafhængighed af forældre, psykisk eller fysisk traume, arvelig disposition - kan føre til thyrotoksikose. Børn bliver whiny med humørsvingninger, er tilbøjelige til ukontrolleret træk af hænder, hoved og ansigts muskler. Tidlige tegn på Graves 'sygdom - accelereret hjerterytme, pulsfrekvens pr. Minut op til 90 slag. Hos nogle unge med en sygdom i kælderen kan der være en suspension af seksuel udvikling.

Behandlingens varighed hos børn med thyrotoksikose er op til 3 år, de skal hele tiden tage medicin, der hjælper thyroidea med at normalisere deres arbejde.

Under behandlingen af ​​Graves 'sygdom kræves en konstant kost, beriget med proteiner, og reducerer indtagelsen af ​​saltvand og søde drikke. Kirurgiske operationer udføres kun med stærkt forstørret goiter og med avanceret sygdom. Radioiodine terapi til børn er ikke brugt.

Forebyggende foranstaltninger

For at forebygge Graves sygdom bør man udføre enkle handlinger:

  • at spise iodholdige fødevarer
  • At passere til profylakse hos lægen 2 gange om året undersøgelse af skjoldbruskkirtel ved hjælp af USA;
  • udelukke for kroppen overdreven fysisk aktivitet
  • støtte kroppen med indtagelse af vitaminer;
  • stræbe efter at skabe et gunstigt forhold i holdet og familien.

Med de første mindre tegn på Graves sygdom, skal du straks gå til en lægeanlæg. Behandling af en sygdom alene er en øget risiko, konsekvenserne kan være irreversible.

Hvad er Graves 'sygdom: symptomer og behandling

Graves sygdom, også kaldet Basedova, eller diffus giftig goiter, refererer til de mest almindelige patologier i skjoldbruskkirtlen. I dag er dette problem blevet særlig aktuelt: ifølge medicinske observationer har der i flere år været en støt stigning i antallet af mennesker, der lider af denne overtrædelse.

Sygdommen betragtes ikke som dødelig, men forekomsten af ​​denne patologi kan have alvorlige konsekvenser for hele organismen, så sygdommen kræver rettidig diagnose og obligatorisk behandling.

Graves sygdom, også kaldet Basedova, eller diffus giftig goiter, refererer til de mest almindelige patologier i skjoldbruskkirtlen.

Hvad er Graves sygdom?

Graves sygdom (ICD-10 kode E05.0) er en kronisk autoimmun lidelse, hvor der er en stigning og hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen, hvilket fører til udvikling af thyrotoksikose. I denne sygdom manifesterer kroppens egne forsvar aggression over for det endokrine organs celler, men ødelægger det ikke, men over-stimulerer aktiviteten.

Dette skyldes produktionen af ​​antistoffer i blodet til TSH-thyroid-stimulerende hormonreceptorer. Grund af den konstante stimulering af thyreoideavæv formere, forårsager struma dannelse, forøgede niveauer af T3 hormon (thyroxin) og T4 (triiodthyronin).

Sådanne patologiske processer afspejles i mange kropssystemer, der ofte forårsager samtidige sygdomme.

Det bemærkes, at kvinder i alderen 20-40 år lider af Graves sygdom 8 gange oftere end mænd, og dette skyldes i vid udstrækning organismens fysiologiske egenskaber. Hos ældre og børn er Graves sygdom ekstremt sjælden.

grunde

Patogenesen er endnu ikke fuldt ud forstået, og læger kan ikke give et præcist svar på spørgsmålet om hvorfor denne sygdom opstår. Ikke desto mindre kunne specialister, takket være en række undersøgelser, finde ud af, at følgende faktorer påvirker udviklingen af ​​Graves sygdom:

  • arvelighed;
  • smitsomme sygdomme;
  • patologi af åndedrætsorganer;
  • endokrine patologier;
  • autoimmune lidelser;
  • mentale traumer;
  • rygning;
  • jodmangel;
  • ugunstig økologisk situation
  • stærk fysisk og følelsesmæssig stress.

Thyroidhormoner påvirker en række fysiologiske processer, der forekommer i den menneskelige krop, derfor kan ændringer i det endokrine organ manifestere sig på forskellige måder, afspejlet i krænkelser fra centralnervesystemet, hjertet og kar og visuelle organer.

Hos nogle patienter er udviklingen af ​​denne sygdom en konsekvens af flere negative faktorer.

I det overvældende flertal af tilfælde lykkes den egentlige årsag til udviklingen af ​​Graves sygdom ikke, selv efter de nødvendige undersøgelser er blevet gennemført.

Symptomer på graves sygdom

Thyroidhormoner påvirker en række fysiologiske processer, der forekommer i den menneskelige krop, derfor kan ændringer i det endokrine organ manifestere sig på forskellige måder, afspejlet i krænkelser fra centralnervesystemet, hjertet og kar og visuelle organer.

De mest fremtrædende manifestationer af Graves sygdom hos børn og voksne er:

  • exophthalmos (exophthalmia);
  • et kraftigt fald i legemsvægt mod en baggrund af øget appetit
  • hurtig træthed
  • øget svedtendens, hyppig følelse af varme
  • fingre tremor;
  • ustabilt arbejde i centralnervesystemet (irritabilitet, aggression, tårefuldhed, tilbøjelighed til depression);
  • arytmi, takykardi.

Hos nogle patienter kan der være negative ændringer i funktionen af ​​fordøjelsessystemet, reproduktive, respiratoriske systemer. Med Graves sygdom er der en stigning i skjoldbruskkirtlen, på grund af hvilken der er smerte og ubehag ved indtagelse, forandrer halsens form.

Behandling af graves sygdom

Der er 3 måder at behandle diffus giftig goiter på: konservativ, kirurgisk og radioiodinbehandling. Valget af en egnet teknik foregår individuelt og afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og karakteristika for patientens krop.

Hvis patologien ikke er startet, er der en chance for at eliminere hormonforstyrrelsen ved hjælp af lægemiddelterapi. Konservativ behandling tager sigte på at normalisere niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner og genoprette skjoldbruskkirtlen. Til dette formål anvendes præparater baseret på thiamazol (Mercazolil, Tyrozol) og propylthiouracil (Propitsil).

Indtagelsen af ​​lægemidler til Graves 'sygdom passerer kun efter specialistens og under hans tilsyns formål, da en omhyggelig overvågning af patientens reaktion er nødvendig.

Da patientens tilstand er normaliseret og symptomerne på patologi elimineres, nedsættes doseringen af ​​de anvendte lægemidler gradvist.

Sammen med antithyroid-terapi anvendes immunmodulerende midler, som genopretter kroppens naturlige forsvar, beta-blokkere, som forhindrer udviklingen af ​​komplikationer fra hjerte-kar-systemet og andre lægemiddelgrupper til symptomatisk behandling. Da sygdommen påvirker metabolismen og tilstanden af ​​knoglevæv, anbefales patienten at spise ordentligt og udføre styrkeøvelser.

Hvis patologien ikke er startet, er der en chance for at eliminere hormonforstyrrelsen ved hjælp af lægemiddelterapi. Konservativ behandling tager sigte på at normalisere niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner og genoprette skjoldbruskkirtlen.

Effektiviteten af ​​konservativ terapi når ca. 35%. Ofte efter afslutningen af ​​at tage antithyroid lægemidler udvikler sygdommen gentagne gange.

Hvis lægemiddelbehandling ikke virker, så er patienten vist en resektion af skjoldbruskkirtlen.

Kirurgisk indgreb udføres også i alvorlige former for sygdommen under graviditet og amning, tilstedeværelsen af ​​knuder og en stærk forøgelse af det endokrine organ.

Før operationen udføres obligatorisk lægemiddelpræparation af kroppen med brug af thyreostatika. Ellers kan patienten udvikle en thyrotoksisk krise i den postoperative periode. Efter fjernelse af kirtlen er patienten tvunget til at tage hormonforberedelser til livet.

Strålebehandling (radiodoterapi) er et godt alternativ til kirurgisk indgreb. I dag betragtes denne metode som den mest effektive og sikre måde at behandle Graves sygdom på. Under proceduren tager patienten den radioaktive jod i den foreskrevne dosis i et stykke tid, hvilket resulterer i, at de beskadigede celler i skjoldbruskkirtlen ødelægges og skjoldbruskkirtlens funktion undertrykkes.

Hvis lægemiddelbehandling ikke virker, så er patienten vist en resektion af skjoldbruskkirtlen.

Behandlingen foregår under ledelse af en læge i en lægeanlæg. Akutte symptomer på sygdommen efter strålebehandling finder sted inden for seks måneder. Risikoen for genopbygning af sygdommen og forekomsten af ​​komplikationer ved anvendelse af isotop af radioaktivt iod minimeres.

komplikationer

I mangel af en passende rettidig behandling kan Graves sygdom negativt påvirke kroppens vitale systemer og forårsage komplikationer af varierende sværhedsgrad, op til fuldstændig tab af effektivitet og død.

Den farligste konsekvens af Graves sygdom er den thyrotoksiske krise.

Dette er en alvorlig tilstand ledsaget af en række kliniske manifestationer og kan føre til nyre og hjertesvigt, leveratrofi, koma og død. Den thyrotoksiske krise kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Strålebehandling (radiodoterapi) er et godt alternativ til kirurgisk indgreb. I dag betragtes denne metode som den mest effektive og sikre måde at behandle Graves sygdom på.

Blandt andre komplikationer af Graves 'sygdom er:

  • nedsat synsstyrke;
  • kredsløbsforstyrrelser i hjernen;
  • osteoporose;
  • steatose;
  • diabetes mellitus
  • seksuel dysfunktion hos mænd;
  • ufrugtbarhed;
  • amenoré og andre lidelser i menstruationscyklussen hos kvinder.

Sandsynligheden for alvorlige konsekvenser af Graves sygdom vokser flere gange i løbet af sygdommens lange forløb uden passende terapi.

Sandsynligheden for alvorlige konsekvenser af Graves sygdom vokser flere gange i løbet af sygdommens lange forløb uden passende terapi.

diæt

Siden Graves sygdom ledsages af en overtrædelse af metaboliske processer, skal patienten følge en særlig diæt rettet mod regelmæssig genopfyldning af næringsstoffer i kroppen. Kosten skal indeholde et stort antal vitaminer og aminosyrer, og basen af ​​ernæring bør være kulhydratføde. For at normalisere vægten bør opvarmningens energiværdi øges med 30% i forhold til den sædvanlige mad.

Folk, der lider af Graves sygdom, nyder godt af fiberbaserede fødevarer (frugt, bær, grøntsager), fisk og skaldyr, poretter (ris, boghvede, havregryn), æggeblommer med kyllingæg. Kød er bedre at vælge magert, mens det skal koges, stuves, bages, dampes, men ikke stegt. Det samme gælder for alle andre retter.

Patienter med Graves 'sygdom viser fraktioneret mad - mindst 5 gange om dagen. Dele skal være små, men højt i kalorier.

Hvis du ikke kan kompensere for mangel på næringsstoffer ved hjælp af korrektion af kosten, er det nødvendigt at konsultere en læge om at tage vitaminer.

Folk, der lider af Graves sygdom, nyder godt af fiberbaserede fødevarer (frugt, bær, grøntsager), fisk og skaldyr, poretter (ris, boghvede, havregryn), æggeblommer med kyllingæg.

forebyggelse

Der er ingen specifikke foranstaltninger for at forhindre udvikling af Graves 'sygdom.

At reducere risikoen for patologi vil bidrage til at opretholde en sund livsstil, overholdelse af korrekt ernæring, rettidig behandling af andre sygdomme og undgåelse af stressfulde situationer.

Efter 30 år er det nødvendigt at besøge endokrinologen mindst en gang om året og udføre en skjoldbruskundersøgelse for at opdage tidlige mulige lidelser, især hvis der er en genetisk prædisponering for udviklingen af ​​Graves 'sygdom.

Du Må Gerne Pro Hormoner