Kilden til mange kvindelige sygdomme er en krænkelse af hormonbalancen. Forkert menstruationscyklus, fravær af ægløsning, rigelig eller dårlig blødning forårsager infertilitet. Ufrivillig flerårig udledning af mælk fra brystvorterne, smertelig hævelse af brystkirtlen - alle disse problemer er forbundet med unormal prolactinproduktion i hypofysen. Øgede niveauer af hormonniveauer fører til et fald i seksuel lyst. Dette påvirker kvindernes mentale og fysiske sundhed. Normalisering af niveauet af prolactin hjælper med at slippe af med mange ubehagelige symptomer.

Tegn på en unormal stigning i prolaktin

Patologisk er prolactinindholdet i blodet hos kvinder over 500 mIU / l (minimumsindholdet er 120 mIU / l). Hvis koncentrationen af ​​prolaktin når 1500 mIU / l, skal der foretages en checkup for at fastslå årsagen til hyperprolactinæmi. Ved en koncentration på 2000 mIU / l og derover antages tilstedeværelsen af ​​et prolactinom (godartet tumor i hypofysen) hos kvinden.

Øget prolaktin hos kvinder fører til følgende patologier:

  • uregelmæssig månedlig, svingninger i deres hyppighed og intensitet, langvarig fravær af menstruation (amenorré);
  • Spontan ophør af graviditet på sigt (op til 12 uger);
  • krænkelse af modningen af ​​ægget i æggestokken (ægløsning) - en af ​​årsagerne til infertilitet hos kvinder;
  • mælkeproduktion i brystkirtlen, der ikke er forbundet med graviditet og fødsel, hvilket kan forekomme i mange år med variabel intensitet;
  • Udseendet hos kvinder af hår på brystvorterne, ansigtet, underlivet;
  • frigiditet, nedsat seksuel lyst, mangel på orgasme;
  • betydeligt overskud af legemsvægt
  • Skjoldbruskkirtel sygdomme;
  • knogleskørhed hos kvinder på grund af osteoporose;
  • skarp forringelse af syn og hukommelsestab, søvnforstyrrelse, depressiv tilstand.

Sidstnævnte er forbundet med væksten af ​​celler, der producerer prolaktin og fremkomsten af ​​prolactinom. I dette tilfælde presser tumoren på optisk nerve og andre nervecentre.

Video: Symptomer på en hypofyser, udskillelsen af ​​mælk fra brystet

Årsager til forhøjede prolactinniveauer

En naturlig forøgelse af prolactinniveauer sker med aldring af kvindens krop. Derfor falder synet i ældre, hørelsen forværres, søvnløshed forekommer.

Overdreven prolaktinforøgelse hos unge kvinder opstår på puberteten, udseendet af menstruation, under graviditeten, amning.

Den midlertidige stigning i prolactinniveauet opstår også, når brystvorten er irriteret med groft linned, under ryggenes massage i nakkeområdet. At øge produktionen af ​​prolactin kan føre til intens træning, stor fysisk aktivitet (for eksempel i vægtløftning), stress.

Faren for en kvindes sundhed er et patologisk forhøjet niveau af hormonet. Årsagerne kan være:

  1. Sygdomme i de endokrine kirtler i hjernen - hypofysen (prolaktinom, en hjerne cyste, meningeom) og hypothalamus (tuberkulose, misdannelser og andre).
  2. Radioaktiv bestråling.
  3. Sygdomme i leveren (skrumplever), skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme).
  4. Anvendelsen af ​​visse lægemidler (narkotisk, psykotropisk virkning).

Video: Årsager til overskydende prolaktin hos kvinder, diagnose og behandling

Bestemmelse af prolactinniveau i blodet og diagnose af sygdomme, der forårsagede hyperprolactinæmi

I tilstedeværelse af tegn på hormonelle lidelser udføres en serumblodtest for at bestemme niveauet af prolaktin. For at opnå et pålideligt resultat anbefales det normalt at lave 2-3 analyser på forskellige dage for at tage højde for indflydelsen af ​​følgende faktorer, der virker på produktionen af ​​hormonet:

  • Den psykologiske tilstand af en kvinde (stress fører til en stigning i hormonets koncentration);
  • sportsbelastninger, fysisk stress;
  • smertefulde fornemmelser;
  • overdreven indtagelse af mad eller sult
  • søvnløshed;
  • seksuel kontakt;
  • rygning, alkoholisk forgiftning.

Retningen for undersøgelsen af ​​niveauet af prolactin kan gives af enhver specialist, til hvem kvinden vender til lever-, nyren, skjoldbruskkirtelsygdomme. Tilstedeværelsen af ​​neuropsykiatriske lidelser, kvindelige sygdomme, hjernetumorer er årsagen til analysen af ​​prolaktin i blodet.

Video: Prolactin blodprøve

For at bestemme behandlingsretningen er det nødvendigt at fastslå årsagen til øget prolactin. Ved hjælp af yderligere tests på hormoner undersøges skjoldbruskkirtlen (hypotyreose er etableret). Desuden studeres forholdet mellem de resterende hormoner produceret af hypofysen, da de påvirker hele det endokrine systems funktion.

En biokemisk blodprøve udføres for at bestemme lever-, nyre-, stofskiftesygdomme.

Forhøjet prolactin hos kvinder kan udtrykkes i afvigelser fra normen for koncentrationen af ​​sukker, kolesterol, enzymer, triglycerider, der forhindrer aflejring af fedt i leveren. Indholdet af bilirubin i blodet giver en ide om fremstilling af galde i leveren, arbejdet i bugspytkirtlen.

Til grundig undersøgelse af hjernen, organer i den kvindelige kønssfære og andre, anvendes ultralyd (ultralyd) såvel som røntgenstråler. Når en alvorlig skade på væv såvel som tumorer påvises ved computertomografi (CT). Den mest præcise og sikker metode til undersøgelse er magnetisk resonans imaging (MRI), hvilket giver os mulighed for at få et billede af organer i tre dimensioner, grundigt undersøge karakteren af ​​de forandringer i hjernen, mælkekirtler, indre organer.

Behandling og forebyggelse af hyperprolactinæmi

Hvis der er tegn på et højt indhold af hormonet i blodet, bør en kvinde være under tilsyn af en læge, hvis der er behov for at påbegynde behandling med medicin.

Lægemiddeladministration er ikke ordineret i følgende tilfælde:

  • hvis koncentrationen af ​​prolaktin er under 1000 mIU / l;
  • der var ingen abnormiteter i hypofysen;
  • normalt fungerende seksuelt system
  • kropsvægt svarer til normen.

medicin

Det er kun foreskrevet, hvis årsagen til forhøjelsen ikke er indtagelse af lægemidler eller fysiologiske ændringer (graviditet, amning og andre).

I tilfælde af påvisning af hjernetumorer med forhøjet prolactinniveau, bør kvinder undergå medicinsk behandling med hormonelle lægemidler. Når lægemidlet er foreskrevet, tages vægten af ​​patientens krop, såvel som indholdet af prolaktin, i betragtning. Brugen af ​​disse stoffer hjælper med at reducere hypofysenes tumor, for at sænke hormonets niveau. Narkotika tages i lang tid (fra 1 til 3 år).

Behandling med disse lægemidler anvendes i tilfælde af unormal ovariefunktion med den patologiske dannelse af mælk. Gendannelse af forholdet mellem hypofyseshormoner hjælper med at bekæmpe acromegali (unaturlig stigning i fødder, hænder, ansigt).

Deres anvendelse er kontraindiceret under graviditet, alvorlig hjertesygdom, allergiske reaktioner. Narkotika er kontraindiceret hos børn.

Kirurgiske behandlingsmetoder

Bruges til at fjerne hypofyse adenom. Fjernelse sker på to måder: gennem næsen eller ved at åbne kraniet. Operationer udføres i de tilfælde, hvor lægemiddelbehandling ikke giver resultater, eller der er allergi over for lægemidler.

Strålebehandling

Det bruges til intolerance af medicin eller kontraindikationer til kirurgi.

Forebyggelse af hyperprolactinæmi

Det er den regelmæssige undersøgelse af en gynækolog, endokrinolog, rettidig behandling af sygdomme forbundet med hormonelle lidelser.

Hvad hvis prolactin er forhøjet?

Indholdet af artiklen

Prolactin er et hormon, der har stor betydning for den menneskelige krop - både kvindelig og mandlig. Den vigtigste biologiske rolle er væksten af ​​brystkirtlerne og reguleringen af ​​laktation, derudover har den hypotensive, metaboliske og andre virkninger. I den kvindelige krop kan stigende prolactinniveauer blive en hindring for befrugtning og det normale forløb af graviditeten. Derfor er det ekstremt vigtigt at overvåge niveauet af dette hormon i blodet til tiden for at detektere patologi.

Nedenfor ser vi på symptomerne på en sådan overtrædelse, vil vi fortælle, hvad hans fare, hvad er konsekvenserne af øget monomer prolaktin hos kvinder, hvad det påvirker, hvorfor der er abnormiteter i udskillelse af hormonet, og om det er muligt at blive gravid ved en forhøjet prolaktin.

Hvad er prolactin og hvad er dens rolle i en kvindes krop?

Udskillelsen af ​​dette hormon bæres lactotropic hypofyseceller og vnegipofizarnymi kilder, såsom placenta, mælkekirtler, pinealkirtlen, immunsystemet, nogle svulster, etc. En vigtig indflydelse på dets produktion er fremstillet af dopamin og østrogener: Når koncentrationen af ​​dopamin falder, observeres en stigning i mængden af ​​prolaktin; Det samme sker, når indholdet af østrogen i blodet stiger.

Dette hormon udfører vigtige opgaver, der sikrer den normale funktion af den kvindelige krop:

  • Under amning er han ansvarlig for modningen af ​​kolostrummet, omdannelse til modermælk og amning.
  • Under puberteten påvirker væksten af ​​bryster af unge piger. Dette sker også under graviditeten, da hormonet stimulerer udviklingen af ​​brystkirtlerne og deres forberedelse til den efterfølgende laktationsproces.
  • Under graviditeten tilvejebringer prolactin metaboliske processer i fostervand, som regulerer mængden og sammensætningen heraf.
  • I postpartumperioden forhindrer indtrængningen af ​​ægløsning og blokerer muligheden for en ny graviditet, indtil kvinden ammer.
  • Det tager del i reguleringen af ​​menstruationscyklussen, da dens mængde påvirker den sekretoriske aktivitet af den gule krop i æggestokkene, produktionen af ​​progesteron og efterfølgende ægløsning.
  • Det påvirker normal funktion af nyrerne, fedtstofskifte og immunsystemets funktion.
  • Deltager i dannelsen af ​​en følelse af spænding og orgasme under intimitet.

Så effekten af ​​prolaktin på den normale funktion af en kvindes krop er enorm. Ud fra mængden af ​​produktion og vedligeholdelse i blodet afhænger det ikke kun kvinders sundhed, men dets evne til at føde børn.

Hvad forårsager prolactin hos en kvinde: Fysiologiske årsager

Forestillingen om, at forhøjede niveauer af prolaktin hos kvinder (dette fænomen kaldes hyperprolaktinæmi) er kun et tegn på patologi, er fejlagtig. Faktisk forbedres produktionen af ​​dette hormon ikke kun i tilfælde af visse overtrædelser, men også under påvirkning af helt normale fysiologiske faktorer.

Normalt er prolaktin forhøjet i en kvinde under graviditeten. Væksten af ​​indholdet af dette hormon i blodet i svangerskabsperioden skyldes den aktive produktion af andre hormoner - østrogener. Det er de østrogener, der er direkte involveret i dannelsen af ​​prolactin: stigningen i indholdet af østrogen i blodet fører til væksten af ​​celler, som er ansvarlige for prolactinsekretion. Dette er nødvendigt for forberedelsen af ​​den fremtidige moders organisme til laktation efter fødslen. Selv under graviditeten, prolaktin steget næsten lige så meget som ved amning, kan amning proces ikke startes på grund af det høje indhold af progesteron i blodet - det sker, indtil moderkagen endnu ikke er realiseret udgang. Efter fødslen og frigivelsen af ​​moderkagen falder østrogenindholdet i blodet kraftigt, og mængden af ​​prolaktin øges.

Hormonprolactin er øget hos kvinder ikke kun under graviditeten, men også i postpartumperioden - når barnet ammer. Processen med brystsugning indebærer stimulering af brystvorterne og de mekanoreceptorer, der er placeret på dem, således at hypothalamus modtager passende signaler om behovet for at adskille brystmælken.

Det forhøjede indhold af dette hormon i blodet kan være helt uafhængigt af moderskabet. Det observeres før menstruation under stressede situationer motion, sport, med svær smerte, sult, sex, stimulation og irritation af brystvorterne, selv lige under søvn. Der kan også observeres en kortsigtet stigning i hormonniveauet efter gynækologiske undersøgelser, bryst ultralyd, blodprøveudtagning til test og andre medicinske manipulationer. Derudover varierer niveauet af prolactin hele dagen: efter vågnen er det meget højere end efter 2-3 timers vævnemethed. Alle disse faktorer indikerer, at tegn på øget prolactin ikke altid angiver en patologi.

Hvad er øget prolaktin: Årsagerne til patologiske lidelser

Prolactin er produceret af både kvindelige og mandlige krop imidlertid patologiske forstyrrelser af sekretionen af ​​dette hormon findes hovedsageligt blandt den kvindelige halvdel af befolkningen. Dette skyldes kendetegnene ved kvindernes endokrine system.

Blandt de forudsætninger, der påvirker den patologiske stigning i produktionen af ​​dette hormon, kan vi skelne mellem følgende:

  • Tilstedeværelsen af ​​ondartede og godartede formationer, der påvirker hypofysen eller hypofysen.
  • Infiltrative sygdomme i hypothalamus.
  • Arteriovenøse defekter.
  • Syndrom af transektion af hypofysen.
  • Adenomer og prolactinomer i hypofysen.
  • Syndrom af den "tomme" tyrkiske sadel.
  • Systemisk lupus erythematosus.
  • Primær hypothyroidisme.
  • Misbrug af alkoholholdige drikkevarer og narkotiske stoffer.
  • Terapi med brug af visse lægemidler (antidepressiva, psykotrope lægemidler, beroligende midler, antiemetiske lægemidler osv.)
  • Modtagelse af orale præventionsmidler.
  • Hormonal terapi (især - modtagelse af østrogener).
  • Dysfunktion af skjoldbruskkirtlen.
  • Polycystisk ovariesyndrom.
  • Virkning af radioaktiv stråling.
  • Kronisk nyre- og leverinsufficiens, levercirrhose.
  • Brystskader.

Hvordan man ved, at prolactin er øget: symptomer på hyperprolactinæmi

Symptomer på øget prolaktin hos kvinder manifesteres som følger:

  • Der er betydelige krænkelser af menstruationscyklussen ledsaget af lange forsinkelser. Dette symptom på et forøget niveau af prolaktin forekommer hos kvinder oftere end andre manifestationer af denne patologi. Menstruation er mager, uregelmæssig eller kan være fraværende helt.
  • Manglende ægløsning og dermed infertilitet. På grund af det faktum, at corpus luteum ikke modnes ikke ægløsning, og også på grund af reduktion af lutealfasen af ​​menstruationscyklus den modne oocyt insemination er umuligt. Dette fører til infertilitet.
  • Tab af graviditet på op til 12 uger på grund af neuroleptisk hyperprolactinæmi.
  • Forøgelse og indvinding af brystkirtler. Normalt sker dette i anden halvdel af menstruationscyklussen. Imidlertid ledsager en følelse af raspiraniya og ømhed i nogle tilfælde en stigning i brystets volumen kvinden gennem hele cyklen.
  • Isolering af mælk fra brystvorterne, der ikke er forbundet med amning. Dette fænomen kaldes en galactorrhea. Mængden af ​​mælk kan variere fra 1-2 dråber, der vises, når brystvorterne klemmes eller suges, indtil spontan strøm af mælk.
  • Overdreven kropshår er forekomsten af ​​acne og acne fra forøget prolaktin observeret i ca. 20% af tilfældene.
  • Reduktion af seksuel lyst, fravær af spænding og orgasmer.
  • En metabolisk lidelse, manifesteret i øget appetit og overskydende vægtforøgelse.

Hvad er tegn på øget prolaktin hos kvinder?

Hvis hormonproduktionen er meget højere end normalt, kan det være farligt for kvinders sundhed. Ud over krænkelser af menstruationscyklussen, manglende ægløsning, problemer med undfangelse og bærende barn kan følgende ubehagelige og endog farlige forhold overholdes:


  • Frigiditet, et fald i seksuel lyst, manglende orgasmer, på grund af hvilken der kan være spændinger mellem partnere.
  • Syndrom af kæmpe brystkirtler. Hvis brystet er lidt groft, hvilket giver lidt ubehag, er det ikke meget farligt. Men hvis der er en betydelig stigning i brystkirtler, kan det være en advarsel tegn for kvinders sundhed: på grund af forhøjet smerte prolaktin brystet, cyste dannelse og kræft kan forekomme.
  • Overtrædelser af den psyko-følelsesmæssige baggrund op til social disadaptation, autitisation, depression, psykose og andre psykiske abnormiteter.
  • Der er risiko for at udvikle højt blodtryk og koronar hjertesygdom, observeret på grund af metaboliske lidelser.
  • Fedme forårsaget af øget appetit, et sæt af overskydende vægt og funktionsfejl i metaboliske processer.
  • Diabetes mellitus type II.
  • Udviklingen af ​​osteoporose som følge af et fald i knoglemineraltæthed. Osteoporose fører til skørhed af knoglevæv og dets brud.
  • Der er risiko for autoimmune sygdomme.
  • Der er krænkelser af søvn, hukommelse, omsorg, træthed, apati, svaghed.
  • Der er lidelser i det autonome nervesystem.

Hvis hyperprolactinæmi skyldes adenomer i hypofysen, er der mulighed for udvikling og andre sundhedsmæssige konsekvenser. Blandt dem er hypopituitarisme, lammelse af ekstraokulære muskler, begrænsning af synsfelter, reduktion af synsskarphed.

Er det muligt at blive gravid med forhøjet prolactin?

En af de største vanskeligheder, som mange par står over for, når de forsøger at opfatte et barn, er en øget prolactin hos en kvinde. Graviditet i dette tilfælde forekommer ikke, før niveauet af hormonet ikke vender tilbage til det normale. Dette er imidlertid ikke den endelige dom. Efter omhyggeligt gennemført undersøgelser, at finde frem til årsagen til øget sekretion af hormonet og udnævnelsen af ​​et kursus af egnede lægemidler, opstår der graviditet. Det tager normalt omkring et år at blive klar til opfattelse.

Forhøjet prolactin og graviditet

At øge niveauet af hormonet under barnets svangerskab er et normalt fysiologisk fænomen. Men hvis kvinden før graviditeten havde kvinden prolactinom, skal hun gennemgå en regelmæssig undersøgelse hos en endokrinolog og en øjenlæge.

Diagnose og behandling af forhøjede niveauer af prolactin: hvad skal man gøre først?

Hvis du har fundet tegn på hyperprolactinæmi, er det først og fremmest nødvendigt at finde ud af, hvorfor prolactin er blevet rejst: bestemmelsen af ​​den underliggende årsag påvirker i høj grad valget af egnede lægemidler til behandling af denne sygdom.

For at foretage en nøjagtig diagnose er en diagnose nødvendig. Normalt indbefatter det venøs blodprøveudtagning til laboratorietests, som udføres tre gange for at opnå de mest præcise resultater. Før du donerer blod til test, er det nødvendigt at følge visse træningsregler:

  • En dag før du tager blod, udelukker sex og ethvert andet køn.
  • Begræns fysisk og psyko-følelsesmæssig stress, stressende situationer.
  • Undlad at besøge saunaen på tærsklen til testen.
  • Dagen før du tager blod for at udelukke alkohol og rygning.
  • Blodet leveres på tom mave.

Blod er overgivet om morgenen, men ikke senere end 3 timer efter opvågnen. Det er tilrådeligt at gøre dette i perioden fra 9 til 11 am, fordi tættere på middag, stiger indholdet af hormonet i blodet.

Den normale prolactin-niveau-indikator i blodet hos kvinder i den fødedygtige alder, som ikke er gravide og ikke ammer er 40-530 mIU / L (1 ng / ml = 30,3 mIU / L). Men nogle medicinske kilder kalder andre tilladte tal, som er forbundet med faser af menstruationscyklussen, graviditetsperioden. Hvis prolaktin er stærkt forhøjet, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​makroadenom. I dette tilfælde vil lægen sende patienten til MR ved hjælp af kontrastmidler eller computertomografi. Disse diagnostiske metoder giver information om tilstedeværelsen / fraværet af en hypofysetumor og dens størrelse.

For at bekræfte diagnosen og ordinere den nødvendige behandling kan lægen råde dig til at gennemgå yderligere undersøgelser. Disse omfatter:

  • Laboratorieundersøgelser veneblod at bestemme mængden af ​​hormoner indeholdt deri -LH, FSH, TSH, makroprolaktina, progesteron, testosteron, østrogen, og så videre. Der er tilfælde, hvor samtidig forhøjede niveauer af flere hormoner.
  • Generelle og biokemiske analyser af blod og urin til bestemmelse af sukker, bilirubin, kolesterol, urinstof, lipidprofil osv.
  • Undersøgelse hos en endokrinolog med ultralyd i skjoldbruskkirtlen. Skjoldbruskkirtlen forårsager ofte hyperprolactinæmi hos kvinder, så det er vigtigt for lægen at bekræfte eller afvise mistanken om hypothyroidisme.
  • Besøg en gynækolog med ultralyd af bækkenorganerne. Da en af ​​de mest almindelige årsager til hyperprolactinæmi er polycystisk ovariesyndrom, er ultralydets adfærd ikke kun ønskværdig, men nødvendig.
  • Ultralyd eller røntgen af ​​brystkirtlerne (afhængigt af patientens alder). Denne undersøgelse er nødvendig for at fastslå antallet af mælk kanaler og bestemme kvaliteten af ​​forsyningen til deres blod.
  • Ultralyd i mavemusklerne. Undersøgelsen tager sigte på at analysere størrelsen og funktionen af ​​nyrer og lever hos patienten.
  • Røntgen af ​​kraniet for at bestemme intrakranielt tryk. Hvis der er prolactinom eller en anden tumor, øges det intrakraniale tryk. Dette kan være en forudsætning for den efterfølgende henvisning til hjernens MR.
  • Oftalmologisk undersøgelse. Da adenom kan udøve pres på de ekstraokulære muskler, kontrollerer lægen synsfeltene, undersøger fundus og måler øjentryk.
  • Farmakologiske test.
  • Undersøgelser af knoglevæv. De er nødvendige for at fastslå sandsynligheden for osteoporose.
  • Observationer af patientens krop efter tilbagetrækning af medicin, der kan forårsage en forøgelse af niveauet af prolactin i blodet. Denne metode anvendes i tilfælde, hvor en kvinde undergår behandling med beroligende midler, antidepressiva, etc. (se listen ovenfor). Brug af medicin er annulleret i 3 dage i tilfælde af, at det ikke bringer patienten skade. På dette tidspunkt bør kvinden være på hospitalet for konstant kontrol af prolaktin.

Efter etablering af årsagen til sygdommen er passende behandling ordineret. Hvordan man behandler ikke kun symptomerne på forhøjet prolaktin, men også påvirker årsagen til forstyrrelsen af ​​hormonproduktionen, bør beslutte lægen. I nogle tilfælde kræver hyperprolactinæmi ikke særlig behandling, og det går alene. Hvis patienten har en lidt forhøjet koncentration af hormonet i blodet (op til 1000 mU / l), er der ingen ændring i hypofysen. der er ægløsning og normal kropsvægt bevares, behandling er ikke ordineret.

Men i mere komplekse tilfælde uden et individuelt udvalgt behandlingsforløb er uundværlig. Hovedopgaven ved behandling af hyperprolactinæmi er at opnå et normalt indhold af hormonet i blodet og genoprette ægløsning, især hvis kvinden forbereder sig på at blive gravide. Hvis der er prolactinom eller en anden tumor, er det vigtigt at vælge en terapi, der gør det muligt at reducere tumorens volumen.

Behandling af forhøjet prolaktin betyder medicin. Hvis det ikke giver positive resultater, kan det være nødvendigt med kirurgisk indgreb eller strålebehandling. Operationer udføres normalt uden tranling af kraniet, på en transnazal måde. Til strålebehandling fandt sted i tilfælde, hvor tumoren er blevet ondartet, eller hvis andre former for behandling ikke giver positive resultater.

Blandt de lægemidler, der har en udtalt effekt i behandlingen af ​​hyperprolaktinæmi, er at give en medicin baseret på meldrøjeralkaloid (ergolinovye narkotika), navnlig - bromocriptin og cabergolin. Den første af disse har nogle bivirkninger, så mange patienter er tilbøjelige til at modtage cabergolin. Behandlingsforløbet er normalt lang - det er omkring 1-3 år. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at tage medicin gennem hele livet med små afbrydelser og en lille dosisjustering. Også behandlingen foregår ved hormonelle midler.

Der er folkemæssige metoder til at sænke niveauet af dette hormon i blodet. Men man må forstå, at folkemedicin kun kan være passende, hvis prolactin er lidt forhøjet, og patienten har ikke prolactinom. Under alle omstændigheder kan du ikke selv bestemme hvad du kan drikke med øget prolactin folkemedicin. Gør dette kun efter høring af din læge.

Som råmateriale til fremstilling af infusioner og afkog, at hjælpe med at håndtere hyperprolaktinæmi, brugte frøene af træet til Abraham, urtete af humle, pæon roden, Leonurus, adonis, mynte spiritus, passionsblomst, Bloodroot, elecampane. Du kan også tage japansk kelp pulver, forberede infusioner og decoctions af eng lumbago, manchetter, citronmelisse, valerian.

Ernæring med forøget prolaktin

Hvis prolactin er lidt forhøjet, og i medicinsk terapi ikke er nødvendig, kan du forsøge at justere niveauet af hormonet med en diæt.

Med øget prolaktin i blodet kan du (og bør) spise fødevarer rig på folinsyre. Dette stof fremmer bedre fordøjelighed af proteinfødevarer, hvis overdrevne anvendelse betragtes som en af ​​grundene til den fysiologiske forøgelse af prolaktin. Folinsyre findes i leveren, fede fisk, kyllingæg, magert kød, spinat, persille, grøntsager. Det vil også være overflødigt at tilføje noget nødder og hørfrø til kosten.

Det anbefales at reducere mængden af ​​forbrugte glutenholdige produkter, konserves, røget produkter.

Reduceret prolactin: hvordan man forbedrer folkemedicin og urter?

Ikke kun det høje indhold af hormonet i blodet kan forårsage ubehag, dets mangel er også i stand til at forårsage en række lidelser. Især et utilstrækkeligt niveau af dets produktion kan indikere et Shihan-syndrom eller en forsinket graviditet. Også et nedsat niveau af prolactin kan observeres som følge af at tage nogle medicin. Det manifesterer sig i fravær af amning efter fødsel, amenoré, spontan abort, nervøsitet, ødem osv.

Der er folkemetoder, der hjælper med at øge indholdet af dette hormon i blodet. Men du bør forstå, at ligesom enhver ikke-traditionel medicin skal folks recept skal fungere som ekstra, snarere end grundlæggende midler. Også, inden behandlingen påbegyndes, konsulter en læge.

Hvad hæver niveauet af prolactin, baseret på oplevelsen af ​​traditionel medicin?

  • Hindbær. 4 spsk. l. vaskede blomster og blade af planten for at suge i en termos, hæld to kopper kogende vand. Lad det brygge i en time, så tag det uanset måltidet.
  • Sage. 100 g tørt råmateriale hæld 2 liter kogende vand, lad det brygge og tage tre gange om dagen til 100 ml.
  • Oregano. For at forberede bouillon skal du tage 2 spiseskefulde krydderurter og hæld 300 ml. kogende vand, lad det brygge. Tag små portioner om dagen, uanset fødeindtagelse.
  • Søde kløver. Afkog er fremstillet af denne plante. Du skal tage en sked af tørre råvarer, hæld et glas kogende vand og kog i et vandbad i en kvart time. Lad dem brygge og tage 50 g tre gange om dagen.

Glem ikke, at vegetabilsk indsamling, afkogning og infusioner, som folkemedicin bruger til at normalisere niveauet af prolactin i blodet, kan forårsage allergier. Derfor, hvis du har en tendens til atypiske reaktioner i immunsystemet, er det nødvendigt at behandle folks retsmidler meget nøje.

Aften primroseolie er et effektivt middel til at bekæmpe forøget prolaktin

"Ginocomfort®" tilbyder et værktøj, der hjælper med at normalisere produktionen af ​​dette hormon, normalisere menstruationscyklusen og undgå brystforgiftning - aften primroseolie. Dette biologisk aktive additiv hjælper med at normalisere sekretionen af ​​prolactin, har en gavnlig effekt på immunsystemet, producerer en antioxidant effekt, bekæmper inflammatoriske processer. Produktets sammensætning indeholder naturlige ingredienser, der er gavnlige for kvinders velbefindende.

Gennemførelse af en blodprøve for prolactin: normen og afvigelsen

Prolactin hormon kaldes den forreste del af hypofysen, der regulerer mælkeforsyning, udviklingen af ​​sekundære seksuelle karakteristika og er ansvarlig for den normale funktion af det kvindelige kønsorganer system. Derfor kan afvigelsen fra normen af ​​prolactin i blodet hos kvinder indikere en ret alvorlig krænkelse i kroppen.

PROBLEMTIPS

Hovedopgaverne af dette hormon i den kvindelige krop er som følger:

  • deltagelse i normalisering af binyrerne ved at aktivere syntesen af ​​androgener;
  • bidrager til udviklingen af ​​sekundære seksuelle karakteristika hos piger, især stigningen i mejerivæv;
  • forbereder brystkirtler til laktation
  • regulerer processen med at producere modermælk efter fødslen
  • fungerer som et naturligt svangerskabsforebyggende middel. Således kan en kvinde ikke blive gravid under fødsel og amning;
  • bidrager til dannelsen af ​​et maternisk instinkt;
  • opretholder niveauet af progesteron under fødsel, forebyggelse af abort eller for tidlig fødsel.

Hos mænd styrer dette hormon processen med at producere sæd- og prostatiske sekretioner.

Det kan således konkluderes, at prolactin er et af de hormoner, der er ansvarlige for køn og reproduktiv funktion hos både kvinder og mænd.

Indikationer for en blodprøve for prolactin

En gynækolog kan tildele en patientprøve til prolactin i følgende tilfælde:

  • Fraværet af månedlige kvinder i den fødedygtige alder under flere menstruationscykler, ikke relateret til graviditet;
  • udseende af colostrum eller modermælk hos kvinder, der ikke er gravid eller ikke ammer et barn
  • ufrugtbarhed;
  • uforsigtigt tab af syn
  • hyppige, årsagsløse hovedpine;
  • svulster i hypofysen.

Egenskaber ved forberedelse og udførelse af en blodprøve for prolactin

Venøst ​​blod bruges til at bestemme mængden af ​​prolactin, som oftest tages fra cotitalvenen. Lægen, der har udpeget analysen af ​​et blod, forklarer nødvendigvis, hvordan det er korrekt at være forberedt på proceduren som om det er nøjagtigt af resultatet af undersøgelsen.

Som forberedelse til analysen af ​​blod for prolactin Følgende anbefalinger bør overholdes:

  • 24 timer før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke seksuelle handlinger;
  • en dag før analysen skal du bære bløde undertøj, hvilket ikke irriterer brystvorterne;
  • dagen før analysen skal du reducere fysisk aktivitet og beskytte dig mod stress;
  • drik ikke alkohol dagen før analysen
  • Analysen af ​​et blod på Prolactinum overleveres strengt på en tom mave. Det sidste måltid skal være senest otte timer før blodprøven. Middag om aftenen skal bestå af let fordøjelig mad (yoghurt, kefir, ragout eller grøntsagssalat);
  • Før analysen skal du sove, så prøv at gå i seng tidligt. Det anbefales også at donere blod ikke tidligere end tre timer efter søvn;
  • ryg ikke to timer inden du tager blod
  • komme til klinikken i 20-30 minutter før det aftalte tidspunkt at tage en pause fra vejen og stille, fordi selv mindre fysisk anstrengelse eller ophidselse kan påvirke niveauer af prolaktin i blodet.

Det er også vigtigt at vælge den rigtige tid til blodprøven, fordi prolactinhormonet frigives ujævnt i løbet af dagen.

Den mest passende tid til blodprøveudtagning er 8-10.

Også prolactinniveauer i blodet påvirkes af menstruationscyklens faser, så det er bedre at foretage en analyse mellem den femte og ottende dag efter menstruationscyklussen.

Hvis den samme analyse på prolaktin blev udnævnt en kvinde, der holdt op med at amme, anbefales det at donere blod for studiet af 7-8 dage efter påføring af sidste baby til brystet.

Prolactin: normen hos kvinder

Mængden af ​​prolactin i en blodprøve kan angives i følgende enheder:

Men de fleste moderne laboratorier anvender mIU / l (mol internationale enheder pr liter) og ng / ml (nanogram per milliliter), hvor hvert laboratorium indikerer dens normen prolactin.

Tabel over prolactinniveauer hos kvinder efter alder

Normen for prolaktin hos kvinder i faser og dage i cyklussen

Prolactin er over normen: årsager, symptomer og behandling

Forøgelse af niveauet af prolaktin i blodet kaldes almindeligvis hyperprolactinæmi.

Årsagerne til høje prolactinniveauer i blodet kan være både fysiologiske og patologiske tilstande. Overvej dem.

Fysiologiske faktorer:

  • overdreven fysisk anstrengelse
  • mangel på søvn
  • fastende;
  • højt kulhydrat kost
  • stærkt psykomotionelt chok;
  • køn;
  • graviditet;
  • amning.

Patologiske faktorer:

  • svulster i hypofysen. Oftest observeres hyperprolactinæmi med en tumor i den forreste del af hypofysen - prolactinoma;
  • hypothyroidisme af skjoldbruskkirtlen;
  • polycystisk ovarie;
  • brystsygdom i brystkirtlen;
  • operationer på brystet;
  • herpes zoster;
  • kronisk leversvigt
  • kronisk nyresvigt
  • sygdomme i hypothalamus, herunder tumorer;
  • tumorer af enhver lokalisering, som består af celler, der producerer østrogener;
  • idiopatisk hyperprolactinæmi.

Også provosere hyperprolactinæmi maj tager visse lægemidler, nemlig:

  • chlorpromazin;
  • haloperidol;
  • levodopa;
  • metoclopramid;
  • Motilium;
  • morfin;
  • verapamil;
  • reserpin;
  • orale hormonelle svangerskabsforebyggende midler.

skilte øget prolaktin i blodet af kvinder kan være følgende:

  • fravær eller uregelmæssighed af menstruation
  • ufrugtbarhed;
  • tildeling af colostrum eller modermælk fra ikke-gravid og ikke-lakterende kvinder
  • nedsat syn
  • hyppige, årsagsløse hovedpine;
  • nedsat seksuel lyst
  • blødning i den mandlige type (på ansigtet, brystet);
  • bumser på ansigt, ryg og bryst;
  • hyppige brud på knogler forbundet med osteoporose;
  • Causeless vægtforøgelse;
  • depressive tilstande
  • søvnforstyrrelser i form af søvnløshed.

Behandling af hyperprolactinæmi er at eliminere årsagen.

For eksempel med kirurgiske indgreb i hypofysen, er kirurgisk intervention nødvendigvis angivet, og yderligere terapeutiske taktikker bestemmes afhængigt af resultaterne af histologisk undersøgelse af biopsiprøven. Hvis en kvinde har polycystisk ovarie, anvendes der oftest hormonelle lægemidler, og om nødvendigt kirurgi. Med skjoldbruskkirtelhypothyroidisme ordineres patienterne med hormonbehandling.

Prolactin er under normale: årsager, symptomer og behandling

En tilstand, hvor hormonprolactinet sænkes i blodet, kaldes hypoprolaktinæmi i medicin.

Årsagerne til lavt prolaktin i kvindernes blod der kan være følgende faktorer:

  • neoplasma af hypofysen;
  • pulmonal og ekstrapulmonal tuberkulose;
  • craniocerebrale traumer;
  • strålebehandling for ondartede neoplasmer af hoved og hjerne;
  • blødning under graviditet og fødsel
  • hormonbehandling
  • syndrom af diabetes insipidus;
  • polycystisk ovarie;
  • betændelse i æggestokkene
  • endokrine patologi af arvelig karakter
  • præ- og overgangsalderen;
  • ubalanceret ernæring
  • lav-carb diæt;
  • fastende;
  • vegetarisme;
  • overdreven fysisk anstrengelse
  • stress;
  • alkoholmisbrug
  • rygning; brug af narkotiske stoffer.

Kliniske egenskaber nedsat prolactin kan være følgende:

  • kolostrums udseende hos ikke-gravide og ikke-ammende kvinder;
  • ophør af laktation hos ammende mødre
  • uregelmæssigt eller fuldstændigt fravær af menstruation
  • et hurtigt sæt af kropsvægt;
  • Udseendet af acne på huden i ansigtet, brystet, ryggen og andre områder af kroppen;
  • ufrugtbarhed;
  • overdreven hårdhed, især på ansigtet, brystet, maven osv.;
  • sygdomsforstyrrelser (depression, apati, neurose, søvnløshed, døsighed og andre).

Hvis en kvinde er bestemmes kun af under det normale prolaktin, og andre indikatorer for normal og blev ikke afsløret andre patologiske forandringer i kroppen, er der ingen afhjælpende foranstaltninger ikke gennemført. I dette tilfælde, anbefaler eksperter begrænser fysisk og psykisk stress, normalisere søvn, spise rigtigt og afbalanceret, at beskytte sig mod stress, opgive dårlige vaner og en aktiv livsstil.

Hvis hyperprolactinæmi skyldes en sygdom, vil behandlingen blive rettet mod ham. For eksempel i hjernetumorer, ovarie- eller adrenal kirurgi udføres under neuroser foreskrevne angstdæmpende medicin, inflammation vedhæng - anti-inflammatoriske, antibakterielle terapi, osv...

Som følge heraf kan vi konkludere med, at prolactin - det er i det væsentlige mere af et kvindelig hormon end et mandligt hormon. Men han er ikke desto mindre ansvarlig for seksuel og reproduktiv funktion hos både kvinder og mænd.

Hvis vi taler om, hvad der er normen for prolaktin, så skal du vide, at niveauet af dette hormon afhænger af kroppens alder og fysiologiske tilstand. Ændring af mængden af ​​prolaktin i blodet kan skyldes en temmelig alvorlig sygdom, så enhver forskydning af denne parameter bør ikke efterlades uden behørig opmærksomhed og kræver rettidig konsultere en specialist - en gynækolog eller endokrinolog.

Øget prolactin hos kvinder: symptomer, behandling, årsager, konsekvenser

Forhøjet prolactin hos kvinder (hyperprolactinæmi) er en tilstand præget af en forøgelse af koncentrationen af ​​laktotrop hormon i blodet.

Prolaktin (laktotropin, mammotropin, mammotropny hormon lactotropic hormon LTG) - et peptidhormon, der syntetiseres acidofile celler i hypofyseforlappen. Næsten alle kendte virkninger af prolaktin er forbundet med reproduktiv funktion. Det giver vækst og udvikling af brystkirtler, fremmer udskillelsen af ​​colostrum og modning, samt omdannelsen af ​​sidstnævnte til modne mælk.

I blod er LTG i flere former (monomer, dimer, tetramer). Biologisk aktiv form af hormonet er monomer (det består af en peptidkæde).

Øget prolactin hos kvinder findes oftest i 25-40 år. Hos mænd af samme aldersgruppe er denne tilstand registreret meget sjældnere.

Forhøjet LTG forårsager ofte øget appetit og tilsvarende kropsvægt ned til fedme, som er registreret i 40-60% tilfælde af hyperprolactinæmi hos kvinder.

Årsager til øget prolaktin hos kvinder

Årsager, der forårsager en stigning i koncentrationen af ​​LTG hos kvinder, er fysiologiske, farmakologiske og patologiske.

Koncentrationen af ​​prolactin i blodet øges hos kvinder under graviditet og amning, med overdreven fysisk anstrengelse under samleje, søvn, stress, i anvendelsen af ​​proteinet. Produktionen af ​​hormonet er bølgende, med tydelige ændringer i udskillelse i løbet af dagen. Så observeres en konstant stigning i koncentrationen af ​​prolactin under søvn (uanset om det er søvn om natten eller natten). Indholdet af hormonet i blodet øges efter en halvanden time efter at falde i søvn, og efter vågnen falder det kraftigt. De laveste værdier af denne indikator i de sene morgen timer efter middagen begynder hormonets koncentration at stige. I mangel af stressfulde situationer går de daglige udsving i prolactin i blodet som regel ikke ud over normen.

Hyperprolactinæmi kan udløse medicin, som omfatter antidepressiva, antipsykotika, antihistaminer, præventionsmidler med højt østrogenindhold, antiemetika.

Den patologiske stigning i prolaktin hos kvinder kan være organisk og funktionel. Økologisk hyperprolactinæmi er som regel forårsaget af neoplasmer i hypofysen eller hypofysen. Hypofyse adenomer, der udskiller prolactin kaldes prolactinomer og er blandt de mest almindelige hypofysetumorer. Niveauet af LTG med prolactinom er ekstremt højt, det kan overstige 200 ng / ml. Men ikke-prolactinproducerende tumorer forårsager undertiden sekundær prolaktinæmi ved at reducere produktionen eller afbrydelsen af ​​dopamintransport, en neurotransmitter der regulerer syntesen af ​​prolaktin.

Neuroleptisk hyperprolactinæmi hos gravide kan føre til en bremse af fostervækst samt for tidlig ophør af graviditet i både tidlige og sene stadier.

Funktionel hyperprolactinæmi udvikler sig mod en baggrund af en række patologiske processer. Forøgede hormonprolactin hos kvinder med følgende patologier:

  • syndrom af en tom tyrkisk sadel
  • hjerne sygdomme (neoplasmer, encephalitis, meningitis);
  • hypothyroidisme;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • kronisk nyresvigt (LTG er forøget hos 65% af patienterne på hæmodialyse);
  • levercirrhose
  • systemisk lupus erythematosus;
  • en stigning i niveauet af østrogener i blodet (da østrogener har en stimulerende effekt på syntesen af ​​prolaktin);
  • kirurgiske indgreb på brystet;
  • hyppige aborter og / eller kardetter i livmoderen.

Isolere den idiopatiske form for hyperprolactinæmi, hvor hypofyscellerne hæves uden at ændre deres antal. Hvorfor dette sker, er endnu ikke etableret.

Symptomer på øget prolaktin hos kvinder

Øget prolaktin hos kvinder manifesterer sig ofte ikke og opdages ved et uheld under en undersøgelse ved en anden lejlighed. I andre tilfælde er symptomerne på hyperprolactinæmi:

  • forstyrrelser i menstruationscyklussen;
  • tildeling af mælk fra brystkirtlen uden for laktationsperioden (galactorrhea)
  • nedsat seksuel lyst, anorgasmia;
  • atrofiske ændringer i slimhinden i vagina og urinrør
  • virilisering;
  • seborrhea i hovedbunden, udtynding af håret på hovedet;
  • tendens til acne;
  • øget salivation.

Menstruelle uregelmæssigheder hos kvinder med hyperprolactinæmi kan tage følgende former:

  • amenorré - fravær af menstruation under flere menstruationscyklusser
  • spanomenorrhea - forkortelse af menstruationsblødningstiden til en eller to dage
  • opsomenoreya - Forøgelse af intervallet mellem menstruation mere end 35 dage
  • menometrorrhagia - menstruationsblødning, som i varighed eller intensitet er signifikant højere end normalt
  • anovulatoriske cykler - menstruationscyklusser uden ægløsning og dannelse af en gul krop
  • forkortelse af lutealfasen i menstruationscyklussen.

Øget prolactin hos kvinder tegner sig for ca. 30% af alle tilfælde af infertilitet.

I nogle tilfælde med hyperprolactinæmi er menstruationscyklussen i patienten ikke svækket.

Hvis hyperprolactinæmi udvikler sig mod en hypofysehormon, når patienterne vokser, begynder patienterne at bekymre sig om hovedpine, synsforstyrrelser.

Diagnose og behandling af øget prolaktin hos kvinder

Hyperprolactinæmi detekteres ved resultaterne af en laboratorieundersøgelse, der bestemmer mængden af ​​prolactin i blodet. For at klarlægge årsagerne til patologi udvej til en udvidet diagnose, ifølge indikationer, herunder:

  • bestemmelse af niveauet for andre hormoner
  • Røntgenundersøgelse af regionen i den tyrkiske sadel (bestemmelse af hypofysestørrelse);
  • computer og / eller magnetisk resonansbilleddannelse (vurdering af hypofysen og omgivende væv);
  • oftalmologisk undersøgelse
  • gynækologisk undersøgelse.

Normale blod prolactinniveauer i kvinder i den fødedygtige alder er 2,8-29,2 ng / ml, postmenopausal - 1,8-20,3 ng / mL, men kan variere i forskellige laboratorier. Blodprøvetagning til prolactinanalyse anbefales om morgenen fra 9 til 11.

Fysiologisk hyperprolactinæmi bør ikke behandles.

Hvis stigningen i prolaktinkoncentration skyldes indtagelse af lægemidlet, afbrydes lægemidlet. Menstruationscyklussen genoprettes normalt inden for 4-5 uger.

I lægemiddelterapien af ​​hyperprolactinæmi anvendes dopaminagonister. Hvis LTG steg i mangel af binyrerne eller skjoldbruskkirtlen, er vist hormonsubstitutionsbehandling, som hjælper med at normalisere hormon i blodet og fjerne tegn på hyperprolaktinæmi.

Øget prolaktin hos kvinder manifesterer sig ofte ikke og opdages ved et uheld under en undersøgelse ved en anden lejlighed.

Kirurgisk behandling er normalt angivet for overtrædelser fra den visuelle analysator og fraværet af effekten af ​​konservativ behandling. Kirurgi er at fjerne hypofysen.

Stråleterapi bruges i sjældne tilfælde (med ineffektivitet eller intolerance over for andre behandlingstyper såvel som i tilfælde af patienter med prolactinom fra kirurgisk indgreb).

Konsekvenser af øget prolaktin hos kvinder

Konsekvenserne af langvarige høje koncentrationer af prolaktin hos kvinder er ugunstige. På baggrund af hyperprolactinæmi udvikles:

Øget prolactin hos kvinder tegner sig for ca. 30% af alle tilfælde af infertilitet.

Neuroleptisk hyperprolactinæmi hos gravide kan føre til en bremse af fostervækst samt for tidlig ophør af graviditet i både tidlige og sene stadier.

Forhøjet LTG forårsager ofte øget appetit og tilsvarende kropsvægt ned til fedme, som er registreret i 40-60% tilfælde af hyperprolactinæmi hos kvinder. Dette øger niveauet af total cholesterol, lav og meget lavdensitets lipoproteiner, reducerer koncentrationen af ​​højdensitetslipoproteiner, hvilket fører til udviklingen af ​​hypertension, iskæmisk hjertesygdom. Et højt prolactinindhold hos kvinder er farligt for muligheden for insulinresistens, hvilket forklares ved hormonets direkte stimulerende virkning på pancreas p-celler.

Langsigtet LTG fører til et fald i knoglemineraltæthed, hvilket er årsagen til udviklingen af ​​osteopeni og osteoporose hos patienten.

Hvad forårsager hyperprolactinæmi og hvor farligt prolactin er farligt?

Prolaktin (mammotropin, lactose, luteotropisk hormon, lactogen hormon mammotropin, LTG) - et polypeptid hormon, der udskilles af adenohypofysen (forlappen af ​​hypofysen, it lactogene celler). Niveauet af hormonet stiger under søvn, når det vågner det falder. Dette hormon er til stede i blodet i flere former - prolactin monomer (post-PEG), har en peptidkæde - den mest aktive; di- og tetramer-inaktiv eller med lav bioaktivitet.

Ved analysen af ​​blod er kun koncentrationen af ​​den monomere form vigtig, da den kun er biologisk aktiv. Dens vigtigste organer af indflydelse er reproduktive og seksuelle systemer, det vil sige alle dets virkninger er forbundet med frugtbarhed. Hovedorganet for virkningen af ​​mammothropin er brystkirtlerne. Foruden MF findes prolactinreceptorer i næsten alle andre organer, men virkningen af ​​dette hypofysehormon på dem er endnu ikke kendt.

Prolactin funktioner

Prolactin er nødvendigt og kan øges for laktosekretion og colostrum efter fødslen, hjælper modning af colostrum, der gør det til højkvalitetsmælk. Forhøjelser i brystkirtlerne og rørledninger, sporer deres vækst, som følge af, at brystkirtlerne forstørres og er fyldt med mælk.

Det hjælper det normale forløb af graviditet, fødsel, forsinkelsen af ​​ægløsning i de første 6 måneder af GV, så der ikke er nogen tilbagevendende graviditet. Det samme hormon:

  • beskytter fosteret mod angreb af moderens immunitet
  • har en smertestillende virkning og stimulerer progesteronproduktion under svangerskabet;
  • bidrager til dannelsen af ​​et maternisk instinkt;
  • beskytter MF celler mod malign degeneration;
  • deltager i arbejdet med lymfocytter under betændelse, i udseende af orgasme under intima;
  • deltager i udvikling og dannelse af åndedrætsorganer i barnet i elektrolytmetabolisme;
  • regulerer lutealfasen af ​​MC.

Som enhver hormon er mammotropin udsat for udsving - det sker, at prolactin hæves eller sænkes af forskellige årsager. Dette påvirker straks en persons tilstand. LTG er signifikant ikke kun for kvinder; for mænd udfører den også visse funktioner.

Prolactins arbejde hos mænd:

  • deltagelse i spermatogenese
  • påvirker styrke og libido;
  • regulerer immunitet.

Hvad påvirker prolactin hos mænd endnu? Han deltager i dannelsen af ​​levedygtige spermatozoer, øger testiklernes vægt og stimulerer prostata. Normaliserer arbejdet i nervesystemet og alle indre organer; mekanismen for sådan indflydelse er ikke klar.

Årsagerne til stigningen

Årsagerne til at øge prolaktin bør altid være kendt, fordi prolactin, når du øger:

  • forårsager infertilitet, krænkelse af MC, PMS;
  • bidrager til fremkomsten af ​​hormonafhængige tumorer i livmoderen og MF.

Hyperprolactinæmi: Hvad er årsagerne? En stigning i prolaktin i blodet kaldes hyperprolactinæmi. Når årsagen til hyperprolactinæmi ikke er klar - det er idiopatisk hyperprolactinæmi.

Årsagerne til stigningen er fysiologiske og patologiske. Med fysiologi (en sund person) går alt uden behandling, kun observation i dynamik er nødvendig.

Årsagen til øget prolaktin i fysiologi:

  • graviditet og amning
  • stress;
  • nyfødt alder (op til 1 måned af livet);
  • modtagelse af alkohol
  • strenge kostvaner med hypoglykæmi. Prolactin øges under fysisk anstrengelse eller træning;
  • stimulering af brystvorterne;
  • rygning;
  • massage halsen (der er mange nerve knuder).

Forøgelse af prolactin niveauer, når du besøger en sauna, bad, hård algy, nedosyp, intimitet. Hvorfor er prolactin højt? Fra modtagelse af psykotrope stoffer og stoffer, COC'er, sovende piller, en lang modtagelse af antibiotika.

Der er også urter, der forårsager et overskud af prolactin: rødkløver, fennikel, fenegreek. For at undgå irritation af brystvorterne - linned skal være størrelsen. Også øger prolactin opstår med aldring, hvilket ledsages af et fald i syn og hørelse.

Patologiske årsager til hyperprolactinæmi:

  • neoplasma og patologi af hypothalamus;
  • systemiske kroniske sygdomme;
  • autoimmune sygdomme;
  • lidelser i adenohypofysen (den forreste del af hypofysen);
  • hjerneinfektioner;
  • patrogen af ​​skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme);
  • PCOS;
  • ARF og nedsat adrenal funktion
  • levercirrhose.

Patologisk hyperprolactinæmi (forhøjet prolaktin) er opdelt i: funktionelt og organisk. Ved funktionelle komplikationer er konsekvenser af visse sygdomme og skrumpelever og arrester, sarcoidose og tuberkulose, hypothyroidisme, PCOS, blodudtrædninger og skader på hoved og thorax, funktionel hyperprolaktinæmi giver organiske forandringer.

Når organisk selv spirende patologi fører til ændringer i morfologien af ​​vævet prolactin ovenfor regler tillader tumorer - prolaktinom, germinomas, gliom, hypofysær adenom, meningiomer. Hyperprolactinæmi er 10 gange mere almindelig hos kvinder.

Symptomer på forhøjet prolaktin

Hyperprolactinæmi: symptomerne varierer i køn. Hos kvinder

  • anovulation forekommer eller dets fejl
  • der er ingen undfangelse og infertilitet kommer;
  • symptomer på forhøjet prolaktin i 90% af tilfældene er udtrykt i krænkelser af MC-regelmæssigheden - inden for seks måneder eller mere er amenoré noteret;
  • galactorrhea (ofte år);
  • Af samme grund er der acne; hirsutisme;
  • vægtforøgelse
  • nedsat libido og frigiditet; osteoporose;
  • prolaktinom.

Et forhøjet niveau af prolactin er problematisk, fordi selv om en sådan kvinde lykkes at blive gravid, vil fostret blive afbrudt efter 2 uger.

Prolactinoma er en godartet tumor i hypofysen, er aktiv og producerer prolaktin i overskud. Syndrom giperprolaktinemii forværrer hukommelse, syn, humør, en person bliver distraheret, der er cephalalgi og fattige somne.

Osteoporose - med laktation forårsager overskydende prolactin tab af Ca fra knoglerne.

Hos mænd øges prolactin - tegn og symptomer:

  • et sæt af vægt og gynækomasti;
  • kroppen er dækket af punktlignende råmaterialer;
  • vegetationen på kroppen og ansigtet bliver sjældent;
  • med øget prolaktin bliver manden apatisk;
  • udslæt;
  • erektion og styrke falder
  • libido falder;
  • infertilitet udvikler sig
  • der er en stærk afsætning af fedt på taljen og hofterne;
  • en stigning i insulin
  • appetitten vokser og vægten stiger
  • kan sjældent udvikle diabetes.
  • Et højt niveau af prolaktin i 20% af tilfældene øger cholesterol og der er hjerteproblemer; patienten noterer sig svaghed og hurtig træthed.

Forhøjede niveauer og overskud af prolaktin hos 15% af patienterne forårsager ødelæggelse af adenohypofyseceller. Synet falder kraftigt, optisk nerve svulmer og skarp cephalgia fremstår; øger HFG. Ofte har patienten tendens til at sove, ansigtshuden bliver rødder.

  • øget frekvens af brud
  • hyperglykæmi;
  • karies flere;
  • søvnløshed er meget almindelig;
  • deprimeret humør.

Virkningen af ​​dopamin er nivelleret.

Hvilke stoffer øger prolactin, når de tages? Det er OK, antidepressiva og neuroleptika (haloperidol), antiemetika (reglan, Motilium), antiulcusmidler (omeprazol), dopamin receptorblokkere - domperidon, bromoprid; antihypertensive - reserpin; amfetamin; antiarrhythmics - verapamil; kokain og opiater (morfin, promedol).

Egenskaber ved hyperprolactinæmi hos kvinder

Prolactin er lidt på den øvre grænse af normen - det sker i ovulationsfasen. Hastigheden af ​​hormonet ses i tredje trimester af svangerskabet, det overstiger normen med 3 eller flere gange.

Før fødslen falder det og ved puerperas igen straks øges. I dette tilfælde bliver kolostrum til mælk.

Forøget hormon prolaktin - end farligt? Prolactin med overgangsalderen falder og ofte udseende af livmoder og brystsygdomme - mens der er en stigning i PRL. Det menes at dette er arbejdet med østron (dårlig østrogen), som stimulerer syntesen af ​​PRL. Kvinder har ofte hjernetumorer.

Egenskaber til mænd

Syndromgiperprolaktinemii forårsager en nedgang i immunitet, danner ofte en kronisk prostatitis; således falder kraften. Konsekvenser af forøget prolaktin hos mænd: fører til levercirrhose og hypofyse adenom. Denne godartede tumor udvikler oftere efter 49 år. Macroprolactinomer kan udvikle sig. Ofte forbliver årsagen til den hyperprolactinæmiske tilstand uklar, så taler de om idiopatisk hyperprolactinæmi, som også kræver behandling.

Norm LTG

Normen for prolactin hos mænd er lavere end hos kvinder: 2,5-17 ng / ml eller 75-515 μIU / l. Den laveste værdi er normal hos kvinder 4,5 ng / ml - i follikelfasen; den største (49 ng / ml) i den anden, ovulatoriske fase. Hvis undfangelsen og forekomsten af ​​drægtighedsperioden LTG luteotropisk hormon niveau er konstant stigende, og kan stige til en top (Z86 ng / ml) ved tiden 21-25 uger.

Så falder det gradvist, men forbliver forhøjet og to til tre år efter laktation og direkte med det. Øget prolaktin niveau konstant svinger, kan den øges fysiologisk ved om morgenen, efter træning af taktile touch til patterne, ved høj temperatur, på grund af spændinger, efter sex.

Levering af assays for prolactin

Analyse af en mand er foreskrevet i nærværelse af 2-3 specifikke symptomer. Undersøgelsen udføres ved hjælp af immunanalysemetoden. I handelscentre kaldes analysen en prolactin test.

Hvad skal jeg gøre for at forberede mig til den rette levering? En dag før bloddonation, sex, hypotermi, overophedning i form af saunabesøg, fysisk aktivitet, stress er udelukket. Aften lys nadver, uden protein. I 2 dage giver op med alkohol. På dagen for analysen må du ikke ryge, drikke morgenmad eller røre brystvorter om morgenen 2-3 timer før du tager blod.

Blodprøvetagning udføres 2-3 timer efter søvn, senest når prolactin når sit højeste niveau; fortrinsvis mellem 7 og 11 timer. Indikatorer bør kun se på referencen. Kvinder donerer blod til den første fase af MC. Hvis de diagnostiske indikatorer for prolactin over normal (40 til 600 IU / L i den fødedygtige alder, og inden for grænserne af 25-400 IU / L i overgangsalderen), diagnose uden vanskeligheder antyder hyperprolaktinæmi.

På grund af ustabiliteten af ​​hormonets værdier udføres leveringen flere gange. En mand kan have 3 typer analyseresultater, og diagnosen er forskellig: makroprolactinæmi, ægte hyperprolactinæmi og et tvivlsomt resultat.

Med makrobehandling er ikke påkrævet, er denne tilstand for mænd sikker. Den anden mulighed kræver yderligere undersøgelse, og den endelige diagnose udsættes. Hvis der er et tvivlsomt svar, bliver analysen genoptaget.

LTG og andre kønshormoner

LTG, testosteron og østrogen er alle i tæt forbindelse. Østen af ​​østrogen giver anledning til PRL og et fald i testosteron. Symptomer med alle disse hormoner forårsager seksuelle forstyrrelser og ændringer i seksuelle sekundære egenskaber.

Principper for behandling

Når prolaktin øges, afhænger valg af behandling af etiologien. Det udføres ikke, hvis vægten i N, hypofysestrukturer ikke krænkes, er reproduktionssystemet normalt. Sænkning af prolactin kan være forskellige former for behandling: medicin, strålingsbehandling og kirurgi. Hvis operationen ikke er mulig, eller patienten nægter operationen, skal du anvende bestrålingen med prolactin. Strålebehandling giver ikke mindre effektive resultater.

Narkotika til reduktion af prolactin: reduktion af prolaktin i hypofyse-mikroadenom eller funktionelt hormonforhøjelse af dopaminagonister. Niveauet falder efter 3-4 uger. Behandlingsforløbet er fra 6 til 27 måneder. Regelmæssigt målt BT og testet for prolactin. Med hypofyse makroadenom - behandling udføres af en neurosurgeon.

Reducere og reducere niveauet af prolactin: prolactin i binyrens insufficiens kræver udnævnelse af GCS, HRT, med skjoldbruskkirtelhypothyroidism - eutiroks. Kun i fravær af virkningen af ​​tabletter - anvend en radikal metode eller strålebehandling. Disse metoder har en negativ side - substansen af ​​hypofysen og GM's kød er beskadiget.

Hvordan man reducerer prolaktin?

Til at begynde med skal du ændre arbejdsstillingen og hvile og sove fuldt ud. Hvordan reduceres prolactin endnu? Begynd at tage vit. B6 til normalisering af cerebral blodgennemstrømning. Hvis du skal bruge anabole stoffer, skal du bruge antiøstrogener.

hyperprolaktinæmi behandling udføres under anvendelse af dopaminreceptoragonister: Parlodel, bromocriptin, abergin, cabergolin, Hvinagolid, pramipexol, apomorphin - de alle indeholder ergotalkaloid. Hvordan behandles forhøjet prolactin? Indtagelse eutiroksa vil føre til et fald i niveauet af hyperprolactinæmi.

Hvordan kan hypothyroidisme og højt prolactin associeres?

Hyperprolactinæmi skyldes ofte skjoldbruskkirtlens hypofunktion, andelen af ​​dem er omvendt. Når hyperprolactinæmi nedsætter testosteron, er HRT derfor ordineret. Behandling af forhøjet prolaktin suppleres med hepatoprotektorer, diuretika, Ca og Vit. D-forbindelser.

Brug af medicin - behandling sker ofte med piller. Det vigtigste stof, der blev brugt, var bromocriptin. Han giver en forbedring i 4 ud af 5 tilfælde.

Ved tilbagetrækning af lægemidlet vender alle symptomerne tilbage - den behandlende læge skal advare patienten om dette. Bivirkninger af bromocriptin: kvalme og opkastning, ortostatisk sammenbrud, migræne, forværring af at falde i søvn og mareridt. Disse manifestationer opstår, hvis behandlingen påbegyndes med høje doser af lægemidlet. Oftest forekommer de i begyndelsen af ​​behandlingen, så passere. Derfor starter behandlingen med små doser.

Parlodel - analog Bromocriptin - behandling starter med 4 mg dagligt, derefter øges dosis 2 gange, og når 8 mg. Kabergolin - tolereres lettere, meget effektiv.

Urtepræparater

Hyperprolactinæmi: hvordan man sænker - behandling udføres og urtepræparater. Cyclodinon er et ekstrakt fra frukten af ​​den hellige vinxx. Midlet virker på laktotrofer i hypofysen, reducerer og normaliserer PRL-brønden.

Mastodinon er et homøopatisk urtepræparat. Det forbedrer tilstanden af ​​mastopati, forhindrer en stigning i hormonindekset på grund af normalisering af den psyko-statiske tilstand. Lægemidlet overføres godt og sikkert.

Kirurgisk indgreb

Prolactinum er øget: hvordan man reducerer? Kirurgisk indgriben udføres også med ineffektivitet af andre behandlingsmetoder og ineffektive midler. Tumoren kan presse nerver og blodkar ved dets vækst, en person kan miste syn og hørelse. Diagnosen er baseret på en MR-scanning. 100% af garantien giver ikke operationen, i 43% er der tilbagefald.

Forebyggende foranstaltninger

Du kan ikke blive i solen i lang tid - UFO øger stigningen i prolaktin. Det bør normalisere vægten, det er bedre at holde op med at ryge eller reducere antallet af røgede cigaretter. Det er bedre ikke at tage sovende piller, gå i seng senest 22 timer, skift diætet.

Hvil skal være aktiv, bør du regelmæssigt udøve et kursus af vitaminer. Det anbefales at gøre daglige gåture obligatoriske.

Du Må Gerne Pro Hormoner