Spørgsmål - AIT af skjoldbruskkirtlen, hvad er det - som regel betyder det ikke så meget afkodningen af ​​udtrykket (autoimmun thyroiditis), men snarere en forståelse for årsagerne til starten. Spørgsmålet ville være mere korrekt, hvorfor der er en autoimmun thyroiditis shchitovidki?

Der er desværre ingen klar forklaring af autoimmune sygdomme hidtil. Essensen af ​​autoimmune sygdomme ligger i den kendsgerning, at immunsystemets celler af en eller anden grund begynder at angribe cellerne i deres egen organisme og opfatter dem som fremmede. I dette tilfælde antyder AIT af skjoldbruskkirtlen, at angrebet forekom på skjoldbruskkirtlen celler.

Udtrykket i sig selv indeholder en tautologisk sving. AIT er en autoimmun thyroiditis. Thyroiditis er i første omgang en betændelse i skjoldbruskkirtlen. Derfor lyder udtrykket AIT i skjoldbruskkirtlen som "oliesmør".

grunde

loading...

Efter borgernes mening ligger årsagerne til denne sygdom i forringelsen af ​​den økologiske situation, især i den radioaktive baggrund. Dette er kun delvis sandt. Stråling er blot en af ​​de faktorer, der snarere fremkalder mennesker, der er tilbøjelige til denne sygdom, og ikke en årsagssammenhængende faktor. AIT betragtes som en arvelig sygdom. Årsagen til denne konklusion var statistikken, hvorefter sygdommene hos de nærmeste pårørende blev registreret meget ofte. En hyppig provokerende faktor, bortset fra stråling, er stadig en mangel på jod (eller overskud af jod). Også de provokerende faktorer er ofte de overførte infektioner eller mekaniske skader i skjoldbruskkirtlen.

Ifølge statistikker er der også en klar forekomst af morbiditet hos kvinder. Denne sygdom kan ikke kaldes kvindelig, da der ikke er tegn på et forhold mellem kvindelige hormoner (eller særlige organer i den kvindelige krop), men kvinder lider af denne sygdom i gennemsnit 6 gange oftere. Og kvinder over 60 år udgør ca. 10% af alle tilfælde. Generelt dækker denne sygdom i omfanget af jordens befolkning 3-4% af befolkningen i forskellige regioner på planeten. Dette viser, at alle ovennævnte faktorer ikke er årsagssammenhængende, men kun provokerer for mennesker, der er genetisk disponible for sygdommen.

klassifikation

loading...

Autoimmun thyroiditis har flere former:

  1. Atrofisk. Det er karakteriseret ved et fald i skjoldbruskkirtlen og hypothyreoidisme (en mangel på skjoldbruskkirtlenhormoner) noteres.
  2. Hypertrofisk. Shchitovidka ikke brudt, lidt forstørret. Det fungerer normalt med små afvigelser: hypothyroidisme eller thyrotoksicose (et overskud af hormoner). Denne diagnose har et andet navn - Hashimoto's thyroiditis (ved navnet på den læge, der først beskrev sygdommen).
  3. I 5-6% af tilfældene registreres postpartum thyroiditis hos kvinder, der har oplevet fødsel.
  4. Cytokine. Dette er en autoimmun thyroiditis, som opstår som følge af langvarig brug af lægemidler baseret på interferon.

Et særpræg ved autoimmun thyroiditis er, at udviklingen i de fleste tilfælde ikke har akutte faser. Den gradvise udvikling af sygdommen er først og fremmest præget af thyrotoksicose, men bliver til sidst hypothyroidisme, da kirtelcellerne er aktivt angrebet af leukocytterne i immunsystemet.

diagnostik

loading...

Diagnosen AIT er lavet efter en langsigtet omfattende undersøgelse. Baseret på ultralyd og biopsi kan du drage konklusioner om thyroiditis. Tilstedeværelsen af ​​autoimmun thyroiditis bør dog bekræftes ved en blodprøve for tilstedeværelsen af ​​antistoffer af hormoner TTG, T3 og T4 samt niveauet af disse hormoner i blodet. Kun positive resultater af alle analyser og undersøgelser giver anledning til at diagnosticere AIT.

Hvis der er et negativt resultat, gør mindst en af ​​undersøgelserne ikke en sådan diagnose og foreskriver en nem behandling (forebyggelse) og en kost.

Symptomerne på AIT, hvorefter det er muligt at forudindstille en sådan diagnose:

  • øget svedtendens
  • tab af hår
  • generel sløvhed i kroppen
  • øget tryk
  • Øjnene i tungen og øjenlågene er mulige;
  • ødem i næsen, som følge heraf patienten skal trække vejret gennem munden.

Disse symptomer er forårsaget af ændringer i den hormonelle baggrund i kroppen, men er ikke unikke indikatorer for autoimmun thyroiditis og kan være symptomer på andre sygdomme.

behandling

loading...

I tilfælde af en bekræftet diagnose af thyroid thyroiditis begynder behandlingen med en diæt. I dette tilfælde skal det bemærkes, at den stereotype opfattelse af ordet kost straks skaber alvorlige begrænsninger på kalorieindholdet i fødevarer. Her eksisterer de også kun i den anden retning. Du kan ikke spise så at kalorieindholdet i fødevarer er mindre end 1200 kilokalorier. Denne kost er ikke til vægttab, men at bevare kroppen under sygdom. Så her er det vejledende, at der ikke er et maksimum, men et minimum.

Desuden er hyppigheden af ​​fødeindtagelse også ret stor: hver 3. time.

Det er sandt, at der er begrænsninger på indholdet af fødevarer: nødvendigvis vitaminer, grøntsager og jodholdige fødevarer (skaldyr, persimmoner, nødder). Men sojaprodukter bør udelukkes. I dette tilfælde taler vi ikke om genetisk modificerede produkter, hvor soja er berømt, men generelt om den kemiske sammensætning af soja. I soja er der stoffer, der har en dårlig virkning på syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Med hensyn til medicin, administreres thyroid medicin (f.eks. Thyroxin).

Denne behandling er ret lang og kræver konstant overvågning af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet.

Behandling med glucocorticoider af autoimmun thyroiditis udføres kun i tilfælde af kombination med subakut thyroiditis.

Kirurgisk indgreb er uønsket og anvendes kun i ekstreme tilfælde med hurtigt voksende goiter (som kan føre til kompression af blodkar og åndedrætsorganer) eller i tilfælde af kræftfremkaldende tumorer.

Forberedelser med selen kan anvendes, men ikke som doseringsformer, men som en yderligere behandling til behandling.

AIT af skjoldbruskkirtlen - hvad er det, og hvordan er sygdommen diagnosticeret?

loading...

I dag er skjoldbruskkirtel sygdomme hovedårsagen til at kontakte endocrinologispecialister.

I hjertet af den nuværende epidemiologiske situation er den øgede følsomhed af indre organ til sådanne negative faktorer såsom forurening, stigende baggrundsstråling og kronisk stress.

Og, selvfølgelig, hver sane person på påvisning af denne patologi til en rimelig spørgsmål: "AIT skjoldbruskkirtlen - hvad det er, om der er en fare for sundheden og hvilke effektive behandlinger for sygdommen har moderne medicin"

Hvad er AIT for skjoldbruskkirtlen?

loading...

Med denne sygdom gennemgår sund skjoldbruskkirtelsvæv, som opfattes som fremmede, ødelæggelse (på ingen måde altid!) Af cellerne i immunsystemet.

Naturligvis fører ødelæggelsen af ​​skjoldbruskkirtlen senere til udvikling af primær hypothyroidisme.

På trods af at autoimmun thyroiditis altid ledsages af tilstedeværelsen af ​​cirkulerende antistoffer mod skjoldbruskkirtlen, er det helt forkert at ligestille disse to begreber. Således er forekomsten af ​​antistoffer mod skjoldbruskkirtlenceller blandt de kvindelige dele af befolkningen 27%, men kun 3-6% af tilfældene forekommer. Kun hos ældre kvinder (efter 60 år) er forekomsten af ​​hypothyroidisme 15-20%.

Desværre, i medicinsk praksis indtil nu, er der situationer, hvor tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod skjoldbruskkirtlen væv i minimalt forhøjet titer absolut normale niveauer af thyroidstimulerende hormon (TSH), det er en formel lejlighed til diagnose AIT og destination "forebyggende" løbet af levothyroxin. Konsekvensen af ​​denne fejlagtige tilgang er thyrotoksicose.

Symptomer på autoimmun thyroiditis

loading...

Oftest er det kliniske billede i de tidlige stadier af AIT i skjoldbruskkirtlen latent i naturen.

Med palpation af skjoldbruskkirtlen er det således ikke muligt at opdage tegn på stigning, der er ingen symptomer på endokrine abnormiteter, og indholdet af hormoner i blodplasmaet ligger inden for grænserne for den fysiologiske norm.

I nogle tilfælde forekommer sygdommens indtræden på baggrund af forbigående thyrotoksikose, som aldrig er forbundet med den hyperfunktionelle tilstand af skjoldbruskkirtlen. I hjertet af patogenesen ligger enten ødelæggelsen af ​​follikler og frigivelsen af ​​hormoner i blodet eller den midlertidige produktion af skjoldbruskkirtelstimulerende antistoffer.

Den thyrotoksiske fase varer 3-6 måneder. Det er kendetegnet ved en lysbane og detekteres normalt helt ved et uheld, når en lav koncentration af TSH detekteres. Blandt hendes symptomer kan identificeres:

  • en subfebril tilstand
  • en lille tremor;
  • følelsesmæssig labilitet
  • øget svedtendens
  • søvnløshed;
  • vægttab
  • takykardi;
  • arteriel hypertension.

Ofte har patienter med en forstørret skjoldbruskkirtlen følgende klager:

  • øget svaghed
  • hurtig træthed
  • ledsmerter;
  • følelse af tryk og koma i halsen.

I den sidste fase af autoimmun thyroiditis udvikler primær hypothyroidisme, som bestemmer sygdommens vigtigste kliniske manifestationer:

  • fald i effektivitet;
  • hævelse af ansigtet;
  • bremse tale og tænkning;
  • hukommelsessvigt
  • fedme;
  • kulderystelser;
  • dysmenoré;
  • kvindelig infertilitet
  • tab af hjertefrekvens
  • icterus af huden;
  • åndenød;
  • hypotermi;
  • fordybning af ansigtsegenskaber
  • nedsat høreskarphed;
  • stemmehæshed;
  • hjertesvigt osv.

Hvis knutens størrelse er stor, kan forstyrrelser i åndedræt og synke på grund af kompression af spiserøret og luftrøret forstyrres.

diagnostik

loading...

Til de "store" diagnostiske kriterier, hvor kombinationen gør det muligt at bekræfte AIT, inkluderer:

  • stigning i kirtlen hos kvinder og mænd over henholdsvis 18 og over 25 ml;
  • påvisning af antistoffer mod skjoldbruskkirtlen i en diagnostisk signifikant koncentration og / eller karakteristiske tegn på den autoimmune proces ved hjælp af ultralyd (ultralyd);
  • klinisk billede af subklinisk eller manifest hypothyroidisme.

Det skal bemærkes, at fraværet af mindst et af de ovennævnte "store" diagnostiske tegn signifikant reducerer sandsynligheden for AIT.

Blandt de laboratoriediagnostiske metoder er de mest informative:

  • bestemmelse af antistoftitere til thyroglobulin, thyroidperoxidase og thyroidhormoner;
  • blodprøve for indholdet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, triiodothyronin (T3) og tetraiodothyronin (T4).

Der lægges vægt på endokrinologisk praksis thyroid ultralyd, gør det muligt at bestemme positionen, formen og kropsstørrelse, og echostructure sin ekkogenicitet såvel som tilstedeværelsen af ​​tumorer.

Hvis en malign degeneration af nodaldannelsen mistænkes, udføres en punkteringsbiopsi efterfulgt af en morfologisk analyse af det resulterende materiale. Forresten er en ubetinget indikation for en sådan undersøgelse detektion af en enkelt knudepunkt større end 10 mm (normalt tilgængelig til palpation).

De ugunstige faktorer i det ydre og indre miljø kan forårsage forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen. Nodes på skjoldbruskkirtlen: hvor farligt og hvordan man behandler? Hvad skal jeg gøre, hvis der findes neoplasmer?

Hvad tyder på faldet i skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i blodet? Af hensyn til afvigelse fra normen læses her.

Spørgsmålet om en persons forventede levetid ved en onkologisk diagnose er meget akut. I tilfælde af skjoldbruskkirtlen er prognosen sædvanligvis gunstig. I dette emne http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/rak-skolko-zhivut.html overveje prognosen for sygdommen og data om den fem-årige overlevelsesrate efter behandling.

AIT af skjoldbruskkirtlen - behandling

loading...

Terapeutisk taktik til behandling af patienter med forskellige patologier i skjoldbruskkirtlen er baseret på en differentieret tilgang. Og autoimmun thyroiditis er ikke en undtagelse.

De fleste af de førende specialister inden for thyroidologi anser det for rationelt at starte behandling med AIT kun i tilfælde af tegn på hypofunktionel tilstand af skjoldbruskkirtlen.

Indtil dette punkt anbefales endokrinologer at overholde forventet ledelse med dynamisk overvågning af patienter og årlig ultralyd.

Denne anbefaling skyldes det faktum, at der i dag ikke findes medicin, der kunne stoppe eller i det mindste sænke ødelæggelsen af ​​skjoldbruskkirtlen med den efterfølgende udvikling af hypothyroidisme.

Som sagt før, undertiden sygdommen debut bag masken af ​​hyperthyroidisme, hvilket kan føre til en fejlagtig destination midler med thyreostatisk effekt: methimazol, propylthiouracil Merkazolil enten, fordi stigningen i koncentrationen af ​​T3 og T4 på AIT ikke er forbundet med hyperthyreoidisme. For at undgå alvorlige hormonforstyrrelser på grund af ukorrekt behandling er det vigtigt at foretage en grundig lægeundersøgelse af hver patient.

Resultatet af en langvarig autoimmun thyroiditis er hypothyroidisme, hvor en effektiv korrektion kun er mulig ved hjælp af hormonbehandling.

Hvis hypothyroidisme (T4 sænkes) straks ordineres Levothyroxin, så anbefales det i sin subkliniske form (T4 er normal) at undersøge hormonstatusen efter 3-6 måneder.

Indikationer til behandling af skjoldbruskkirtelhormonemedicin med subklinisk hypothyroidisme er:

  • en enkelt stigning i niveauet af TSH i blodplasmaet over niveauet 10 mU / l;
  • i det mindste dobbelte påvisning af TSH-koncentration i området fra værdier fra 5 til 10 mU / l;
  • behandling af ældre patienter (efter 55-60 år)
  • tilstedeværelse af kardiovaskulære patologier.

I de sidste to tilfælde anvendes hormonudskiftningsterapi kun i mangel af anamnese af data om forringelse af helbred med samtidige kroniske sygdomme mod baggrunden samt med god tolerance for lægemidler.

Ved påvisning af anti-thyroide antistoffer og / eller ekkografiske tegn (reduceret ekkogenicitet af skjoldbruskkirtlen ved ultralyd), autoimmun thyroiditis hos kvinder planlægger graviditet nødvendig hormonal blodanalyse (analyser på TSH og fri T4), ikke alene før indtræden af ​​undfangelse, men også i hele perioden bærende af barnet. Hvis hypothyroidisme diagnosticeres straks under graviditeten, skal levothyroxin i en fuld udskiftningsdosis gives straks.

Kirurgisk behandling med AIT anvendes i usædvanlige tilfælde. For eksempel er spørgsmålet om øjeblikkelig assistance sat på en stor del af skjoldbruskkirtlen, når der truer med at menneskeliv på grund af tilstanden af ​​den mekaniske kompression af luftrøret og spiserøret.

Indikatoren for korrekt valgt konservativ terapi er den langsigtede vedligeholdelse af TSH-niveauet inden for grænserne for den fysiologiske norm.

På trods af det faktum, at der ikke er nogen specifik behandling for autoimmun thyroiditis, har moderne medicin succes med at klare denne sygdom og hjælper patienterne med at opretholde god sundhed og ydeevne i årtier.

Hvis du befinder dig i denne endokrine patologi, bør du stole på dit helbred i hænderne på en kvalificeret specialist, der udfører regelmæssigt lægeligt tilsyn og i tilfælde af manifestation af hypothyroidisme udpege effektive medicin.

Neoplasmer i skjoldbruskkirtlen er oftest diagnosticeret ved et uheld, da de ikke har vist sig i lang tid. Kolloidcyst i skjoldbruskkirtlen - symptomer, diagnose, behandling, læs mere.

Hvad kan ses ved ultralydsundersøgelse af skjoldbruskkirtlen og hvilke sygdomme der er diagnosticeret med denne undersøgelse, se denne side.

AIT af skjoldbruskkirtel: symptomer og behandling

loading...

Autoimmun thyroiditis er en ret almindelig sygdom i skjoldbruskkirtlen. Det andet navn på denne sygdom er Hashimotos thyroiditis, opkaldt efter forskeren, der først beskrev hendes symptomer.

Med AIT er der inflammatoriske læsioner i kroppens væv som følge af det faktum, at dets eget immunsystem af en eller anden grund begynder at ødelægge cellerne i skjoldbruskkirtlen. Alt dette fører til en krænkelse af kroppens hormonbalance.

grunde

loading...

På nuværende tidspunkt er det bevist, at der ikke er nogen menneskelig skyld i forekomsten af ​​denne sygdom. AIT kan udvikle sig som følge af:

  • arvelig faktor
  • svære stressforhold
  • afhængigt af køn (kvinder er mere tilbøjelige end mænd);
  • dårlig miljø situation
  • progressive smitsomme sygdomme.

At føre til udviklingen af ​​denne sygdom er der andre grunde, fordi hver person er en organisme, der er forskellig i sin individualitet. Så grunden kan være mangel eller tværtimod et overskud af jod.

Symptomer på autoimmun thyroiditis

loading...

Hashimotos thyroiditis udvikler sig som regel temmelig langsomt, så det viser ingen særlige tegn i begyndelsen. Meget ofte gennem hele livet kan skjoldbruskkirtlen fortsætte med at fungere i en fuldendt tilstand. En sådan tilstand udgør ikke en særlig fare for en person, men kræver konstant overvågning af udviklingen af ​​sygdommen.

Men i de fleste tilfælde er denne sygdom er en overtrædelse af skjoldbruskkirtlen, får det til at begynde at producere enten flere eller færre hormoner end kroppens behov.

Som regel styrkes skjoldbruskkirtlen i begyndelsen af ​​AIT, det begynder at producere flere hormoner. Denne tilstand kaldes thyrotoksicose. I fremtiden kan det fortsætte, og det kan føre til forekomsten af ​​hypothyroidisme, dvs. omvendt til et fald i produktionen af ​​hormoner. Symptomer på disse to tilstande hos mennesker er forskellige.

tyreotoksikose

loading...

Med denne tilstand af kroppen producerer skjoldbruskkirtlen flere hormoner end kroppen har brug for. Det er kendetegnet ved følgende funktioner:

  • Irritabilitet, aggression, en skarp forandring af humør, søvnløshed. Derudover har en person forøget træthed, apati.
  • Øger appetitten, mens vægten ikke ændres eller endda falder.
  • Stærkt hårtab og øgede sprøde negle.
  • Overtrædelse af menstruationscyklussen hos kvinder.
  • Knogler bliver mere skrøbelige, som er fyldt med hyppige brud.
  • Problemer med mave-tarmkanalen, hyppig diarré.
  • Svedtendens, dårlig tolerance for varmt klima.
  • Overtrædelse af hjertefrekvensen.

hypothyroidisme

loading...

I hypothyroidisme producerer skjoldbruskkirtlen, tværtimod, en utilstrækkelig mængde hormoner til kroppen. Hans symptomer er karakteriseret ved AIT. Her er de:

  • nedsat opmærksomhed, hukommelsestab;
  • tab af hår
  • hævelse af ansigtet, lemmerne;
  • langsom tale;
  • overskydende kropsvægt
  • krænkelse af menstruationscyklussen, infertilitet
  • konstant følelse af kulde;
  • krænkelse af hjertet, udvikling af iskæmisk sygdom;
  • forstoppelse;
  • smertefulde fornemmelser i leddene.

Symptomer på autoimmun thyroiditis generelt svarer til enhver overtrædelse af skjoldbruskkirtlen. Derfor kan en nøjagtig diagnose kun foretages af en læge, efter at resultaterne af alle test er opnået. Af den måde identificerer kvinder meget tidligere sygdommen på grund af det pludselige tab af hår, så lægen behandles meget tidligere end mænd. For dem kan tabet af deres luksuriøse hår blive en ægte tragedie.

Der er flere grupper af autoimmun thyroiditis:

  • Kronisk autoimmun thyroiditis, eller som det også kaldes, Hashimotos thyroiditis. En sådan sygdom udvikler sig gradvist. Samtidig forekommer en primær hypothyroidisme først - produktionen af ​​hormoner falder. AIT i kronisk form er oftest en genetisk sygdom.
  • Postpartum thyroiditis. Det fremgår som følge af det faktum, at immunsystemet i kroppen under graviditeten er deprimeret, og efter dets fødsel, forekommer dens overdrevne aktivering. Og hvis der er en forudsætning, er fremkomsten af ​​AIT helt mulig.
  • Smertefri. Denne formular svarer meget til den foregående, men dens nøjagtige årsager er ikke blevet fastslået.
  • Hvis der under behandling af blod- og hepatitis C-sygdomme anvendes interferonpræparater, kan dette udløse forekomsten af ​​cytokin-induceret thyroiditis.

De sidste tre typer af sygdommen udvikler lignende tegn. I den indledende fase er der thyrotoksicose, som med høj sandsynlighed vil gå til hypothyroidisme.

Hertil kommer, at denne sygdom kan identificere de faser, hvormed den udvikler sig. Her er de:

  • Den første fase er kendetegnet ved skjoldbruskkirtlenes normale tilstand, dets funktioner brydes ikke. Varigheden af ​​denne periode kan være ret lang.
  • I næste fase begynder organets celler at degenerere, hvilket resulterer i et fald i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormon.
  • I sygdommens tredje fase kommer en stor del af skjoldbruskkirtelhormon ind i blodbanen på grund af ødelæggelse af skjoldbruskkirtlen. Som et resultat opstår thyrotoksicose.
  • I fremtiden, på grund af et kraftigt fald i hormonet T4 i blodet, udvikler hypothyroidisme. Dette er den fjerde fase. Ca. et år senere kan skjoldbruskkirtelfunktioner genvinde, men til tider forbliver hypothyroidisme i lang tid.

Nogle gange har mennesker sygdommen kan konstant være i en fase, for eksempel kun hypothyroidisme eller kun thyrotoksicose.

form

loading...

Ud over de tidligere klassifikationer kan Hashimotos thyroiditis skelnes i flere forskellige former:

  • Latent (latent). Således er skjoldbruskkirtlen i en normal tilstand, dets størrelser ændres ikke, funktionerne er ikke ødelagte. En person må kun have minimal tegn på tyrotoksikose eller hypothyroidisme.
  • Hypertrofisk. Med denne form for sygdom stiger jern i størrelse. Diffus form skelnes - organet forstørres i volumen jævnt, nodulært - i undersøgelsen afsløres knudeformationer, eller det kan blandes - diffus-nodal form af sygdommen. På et tidligt stadium er alle tegn på thyrotoksicose karakteristiske, og så kan denne tilstand gradvist blive til en hypotetisk tilstand.
  • Atrofisk form. Den mest almindelige hos ældre mennesker, mens skjoldbruskkirtlen er tilstrækkeligt reduceret, så tegn på hypothyroidisme dominerer.

børn

loading...

Det mest oplagte tegn på autoimmun thyroiditis hos børn er udseendet af goiter. Dette betyder dog ikke, at der ikke er andre symptomer. Du kan også mærke en forringelse i mindfulness, konstant træthed, hårtab, vægtforøgelse. Hvis en sådan sygdom ikke behandles, vil konsekvenserne for barnet kun være negativt. Faktum er, at i sådanne børn er det meget ofte muligt at observere udviklingsproblemer, derudover har sygdommens nodale former en meget stor effekt på barnets tilstand. På grund af forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen kan kroppen ikke fuldt ud klare sine funktioner. Hashimotos thyroiditis kan desuden i mangel af ordentlig behandling føre til udvikling af Graves 'sygdom. Og denne sygdom er meget mere farlig og alvorlig. Derfor forlader AIT hos børn uden behandling ikke det værd.

Behandling af autoimmun thyroiditis

loading...

Hvis der efter resultaterne af alle forsøg diagnosticeres en "autoimmun thyroiditis", skal du straks ikke give op. På trods af at denne sygdom er fuldstændig umulig at helbrede i dag, læger ordinerer medicin, takket være, at du kan leve et helt normalt liv. Ved behandlingsmedicin, der styrker immunitet, vitaminkomplekser, anvendes præparaterne, der normaliserer hjerteaktivitet og funktioner i en skjoldbruskkirtel. Da denne sygdom forekommer hos mennesker oftere, så er der selvfølgelig spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at anvende homøopati til behandling. Men læger anbefaler ikke selvmedicinering, konsekvenserne kan være helt uforudsigelige. Behandling af autoimmun thyroiditis ved hjælp af homøopati diskuteres individuelt for hver patient.

effekter

loading...

Selvfølgelig, hvis en person, efter at have lært deres diagnose, beslutter at alt vil passere sig selv, ikke vil helbrede sygdommen, vil konsekvenserne ikke være for gunstige. For eksempel:

  • Nervesystemet er opbrugt, som følge heraf er udviklingen af ​​psykiske sygdomme, depressioner, hukommelsesproblemer mulig.
  • Hjertets arbejde er brudt, hjertesygdomme udvikles, kolesterol stiger.
  • Forsvinder sexdrev, kvinder har problemer med menstruationscyklusen og som følge heraf umuligheden af ​​opfattelsen.
  • Med vækst af goiter kan der være problemer med at trække vejret og spise.
  • AIT kan udvikle sig til Graves 'sygdom, hvilket er farligst. Faktum er, at med denne sygdom er næsten alle systemer og organer af kroppen påvirket. Graves sygdom har også en meget stærk virkning på skjoldbruskkirtlen, så den skal behandles.
  • Den mest forfærdelige ting, der kan opstå som følge af autoimmun thyroiditis, er udviklingen af ​​en kræftformet tumor med den nodulære form af sygdommen. Derfor bør du ikke starte behandling og opgive.

Autoimmun thyroiditis er en sygdom, der i stigende grad diagnosticeres hos mennesker i det moderne samfund. Men med denne sygdom er det muligt at leve, hvis du følger alle lægeerklæringer.

Autoimmun thyroiditis

loading...

Autoimmun thyroiditis (AIT) - kronisk betændelse i skjoldbruskkirtlen, der autoimmun genese og den resulterende beskadigelse og ødelæggelse af follikler og follikulære cancerceller. I typiske tilfælde har autoimmun thyroiditis et asymptomatisk forløb, kun lejlighedsvis ledsaget af en stigning i skjoldbruskkirtlen. Diagnosticering af autoimmun thyroiditis udføres baseret på resultaterne af kliniske forsøg, thyroid ultralyd data histologi materiale opnået ved nålebiopsi. Behandling af autoimmun thyroiditis udføres af endokrinologer. Det består i korrigering af den hormonfrigivende funktion af skjoldbruskkirtlen og undertrykkelse af autoimmune processer.

Autoimmun thyroiditis

loading...

Autoimmun thyroiditis (AIT) - kronisk betændelse i skjoldbruskkirtlen, der autoimmun genese og den resulterende beskadigelse og ødelæggelse af follikler og follikulære cancerceller.

Autoimmun thyroiditis er 20-30% af antallet af alle skjoldbruskkirls sygdomme. Kvinder AIT forekommer i 15 - 20 gange oftere end mænd på grund af overtrædelse af X - kromosomet og indflydelsen af ​​østrogen på det lymfoide system. Alderen hos patienter med autoimmun thyroiditis er sædvanligvis mellem 40 og 50 år, men for nylig forekommer sygdommen hos unge og børn.

Klassificering af autoimmun thyroiditis

Autoimmun thyroiditis omfatter en gruppe af sygdomme af en art.

1. Hashimotos thyroiditis (lymfomatoid, lymfocytisk thyroiditis, Hashimoto struma ustar.-) skyldes progressiv infiltration af T-lymfocytter i parenchyma af prostata, stigende mængder af antistof til cellerne og fører til fremadskridende ødelæggelse af skjoldbruskkirtlen. Som følge af afbrydelse af strukturen og funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen kan udvikle primær hypothyroidisme (reduktion af skjoldbruskkirtelhormoner). Kronisk AIT har en genetisk karakter, der kan manifestere sig i form af familieformer kombineret med andre autoimmune sygdomme.

2. Postpartum thyroiditis er den mest almindelige og mest undersøgte. Dets årsag er den overdrevne reaktivering af kroppens immunsystem efter dets naturlige undertrykkelse under graviditeten. Med den eksisterende disponering kan dette føre til udvikling af destruktiv autoimmun thyroiditis.

3. Silent (tavs) thyroiditis er en analog af postpartum, men forekomsten er ikke forbundet med graviditet, dens årsager er ukendte.

4. Cytokininduceret thyroiditis kan forekomme under behandling med interferonpræparater af patienter med hepatitis C og blodsygdomme.

Sådanne varianter af autoimmun thyroiditis, som postpartum, smertefri og cytokin-induceret, ligner de faseprocesser, der forekommer i skjoldbruskkirtlen. I den indledende fase udvikler en destruktiv thyrotoksicose, der senere omdannes til forbigående hypothyroidisme, hvilket i de fleste tilfælde resulterer i genoprettelse af skjoldbruskkirtelfunktioner.

I alle autoimmune thyroiditis kan man skelne mellem følgende faser:

  • Euthyroid fase af sygdommen (uden skjoldbruskkirtel dysfunktion). Kan vare i flere år, årtier eller hele livet.
  • Subklinisk fase. I tilfælde af sygdomsfremgang fører massaggreb af T-lymfocytter til ødelæggelse af skjoldbruskkirtelceller og et fald i mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Ved at øge produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), som for meget stimulerer skjoldbruskkirtlen, formår kroppen at holde produktionen af ​​T4 i norm.
  • Thyrotoksisk fase. Som et resultat af stigende aggression af T-lymfocytter og skade på cellerne i skjoldbruskkirtlen forekommer frigivelsen af ​​de eksisterende thyroidhormoner i blodet og udviklingen af ​​thyrotoksikose. Derudover får den ødelagte blodbanen ødelagte dele af de indre strukturer af follikelceller, som fremkalder yderligere produktion af antistoffer mod cellerne i skjoldbruskkirtlen. Når skjoldbruskkirtlen forringes yderligere, falder antallet af hormonproducerende celler under det kritiske niveau, indholdet i blodet af T4 falder kraftigt, fasen af ​​tilsyneladende hypothyroidisme begynder.
  • Hypothyroid fase. Det varer cirka et år, hvorefter skjoldbruskkirtlen funktionen er normalt genoprettet. Nogle gange forbliver hypothyroidism vedvarende.

Autoimmun thyroiditis kan være monofasisk (har kun thyrotoksisk eller kun hypothyroidfase).

Ifølge kliniske manifestationer og ændringer i størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen er autoimmun thyroiditis opdelt i følgende former:

  • Latent (der er kun immunologiske tegn, kliniske symptomer er fraværende). Jern af sædvanlig størrelse eller lidt forstørret (1-2 grader) uden tætninger, er kirtlen funktioner ikke overtrådt, og nogle gange kan milde symptomer på thyrotoksicose eller hypothyroidisme observeres.
  • Hypertrophic (ledsaget af en stigning i skjoldbruskkirtlenes størrelse (goiter), hyppige moderate manifestationer af hypothyroidisme eller thyrotoksicose). Der kan være en ensartet forøgelse af skjoldbruskkirtlen gennem hele volumenet (diffus form) eller dannelsen af ​​knuder (knuderform), nogle gange en kombination af diffuse og nodulære former. Hypertrofisk form for autoimmun thyroiditis kan ledsages af thyrotoksicose i sygdommens indledende fase, men normalt bevares eller reduceres funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Da den autoimmune proces i skjoldbruskkirtlen udvikler sig, forværres tilstanden, skjoldbruskkirtelfunktionen falder, og hypothyroidisme udvikler sig.
  • Atrofisk (skjoldbruskkirtlen er normal eller nedsat i henhold til kliniske symptomer hypothyroidisme). Det observeres ofte i alderdommen og hos unge - i tilfælde af udsættelse for radioaktiv bestråling. Den mest alvorlige form for autoimmun thyroiditis, i forbindelse med masseødelæggelse af thyrocytter - funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen er kraftigt reduceret.

Årsager til autoimmun thyroiditis

Selv med arvelig disposition, kræver udviklingen af ​​autoimmun thyroiditis yderligere negative provokationsfaktorer:

  • led akut respiratoriske virussygdomme
  • foci af kronisk infektion (på palatin mandler, i næsehindebetændingerne, karske tænder);
  • økologi, overskud af jod, chlor og fluorforbindelser i miljøet, mad og vand (påvirker lymfocytternes aktivitet);
  • lang ukontrolleret brug af stoffer (jodholdige lægemidler, hormonelle lægemidler);
  • strålingseksponering, lang eksponering for solen;
  • psykotraumatiske situationer (sygdom eller død af nære mennesker, tab af arbejde, vrede og skuffelse).

Symptomer på autoimmun thyroiditis

De fleste tilfælde af kronisk autoimmun thyroiditis (i euthyroid fase og fasen af ​​subklinisk hypothyroidisme) lang asymptomatisk. Skjoldbruskkirtlen er ikke forstørret i størrelse, når palpation er smertefri, er kirtelens funktion normal. Meget sjældent kan bestemmes ved størrelsen af ​​udvidede skjoldbruskkirtlen (struma), patienten klager over ubehag i skjoldbruskkirtlen (en følelse af tryk, klump i halsen), let træthed, svaghed, smerter i leddene.

Det kliniske billede hos patienter med autoimmun thyroiditis hyperthyreoidisme sædvanligvis observeres i de tidlige år af sygdommen er forbigående og omfanget af atrofi fungerende skjoldbruskkirtel væv bevæger sig med nogen tid i euthyroid fase og derefter i hypothyroidisme.

Postpartum thyroiditis forekommer normalt med mild thyrotoksikose i uge 14 efter fødslen. I de fleste tilfælde er der træthed, generel svaghed, vægttab. Sommetider er thyrotoksicus signifikant udtrykt (takykardi, en følelse af varme, overdreven svedtendens, lemmen tremor, følelsesmæssig labilitet, søvnløshed). Hypothyroidfasen af ​​autoimmun thyroiditis manifesterer sig i den 19. uge efter fødslen. I nogle tilfælde kombineres det med postpartum depression.

Stille (stille) thyroiditis udtrykkes i mild, ofte subklinisk thyrotoksicose. Cytokininduceret thyroiditis ledsages sædvanligvis ikke af alvorlig thyrotoksicose eller hypothyroidisme.

Diagnose af autoimmun thyroiditis

Inden manifestationen af ​​hypothyroidisme er AIT vanskelig at diagnosticere. Diagnosen af ​​autoimmune thyroiditis endokrinologer er etableret i henhold til det kliniske billede, dataene fra laboratorieundersøgelser. Tilstedeværelsen af ​​autoimmune lidelser hos andre familiemedlemmer bekræfter sandsynligheden for autoimmun thyroiditis.

Laboratorieundersøgelser for autoimmun thyroiditis omfatter:

  • en generel blodprøve - en stigning i antallet af lymfocytter
  • immunogram - karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod thyroglobulin, thyroperoxidase, det andet kolloide antigen, antistoffer mod skjoldbruskkirtelhormoner i skjoldbruskkirtlen
  • bestemmelse af T3 og T4 (generelt og frit), serum-TSH-niveauer. En stigning i niveauet af TSH med et T4-indhold indikerer normalt subklinisk hypothyrose, et forhøjet TSH-niveau med en reduceret T4-koncentration - omkring klinisk hypothyroidisme
  • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen - viser en forøgelse eller nedsættelse af kirtlens størrelse, en ændring i strukturen. Resultaterne af denne undersøgelse supplerer det kliniske billede og andre resultater af laboratorieundersøgelser
  • nålbiopsi af skjoldbruskkirtlen - gør det muligt at identificere et stort antal lymfocytter og andre celler, der er karakteristiske for autoimmun thyroiditis. Det anvendes, når der er tegn på en eventuel malign degeneration af den nodulære dannelse af skjoldbruskkirtlen.

Diagnostiske kriterier for autoimmun thyroiditis er:

  • forhøjet niveau af cirkulerende antistoffer mod skjoldbruskkirtlen (AT-TPO);
  • påvisning af ultralyd hypoechogenicitet af skjoldbruskkirtlen;
  • tegn på primær hypothyroidisme.

I mangel af mindst et af disse kriterier er diagnosen autoimmun thyroiditis kun probabilistisk. Da en stigning i niveauet af AT-TPO eller hypochogeniciteten af ​​skjoldbruskkirtlen alene endnu ikke viser en autoimmun thyroiditis, tillader dette ikke os at etablere en nøjagtig diagnose. Behandling er kun vist for patienten i hypothyroidfasen, så der er normalt ikke noget akut behov for en diagnose i euthyroidfasen.

Behandling af autoimmun thyroiditis

Specifik terapi til autoimmun thyroiditis er ikke udviklet. På trods af moderne fremskridt inden for medicin har endokrinologi endnu ikke effektive og sikre metoder til at korrigere den autoimmune thyroid-patologi, hvor processen ikke vil udvikle sig til hypothyroidisme.

I tilfælde af autoimmun thyroiditis thyrotoxic fase opgave suppressant narkotika skjoldbruskkirtlen funktion - tirostatikov (methimazol, carbimazol, propylthiouracil) kan ikke anbefales, da denne proces er ikke hyperthyreoidisme. Ved alvorlige symptomer på hjerte-kar-sygdomme anvendes beta-blokkere.

Ved manifestationer af hypothyroidisme ordineres en individuel erstatningsterapi med skjoldbruskkirtelpræparater af skjoldbruskkirtelhormoner - levothyroxin (L-thyroxin). Det udføres under kontrol af det kliniske billede og indholdet af TSH i blodserumet.

Glukokortikoider (prednisolon) vises, mens kun under subakut thyroiditis, autoimmun thyroiditis, som ofte observeres i efteråret og vinteren. For at reducere titer af autoantistoffer anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: indomethacin, diclofenac. De bruger også stoffer til korrektion af immunitet, vitaminer, adaptogener. Med hypertrofi af skjoldbruskkirtlen og udtrykt kompression af mediastinale organer udføres kirurgisk behandling.

Prognose for autoimmun thyroiditis

Prognosen for autoimmun thyroiditis er tilfredsstillende. Ved rettidig behandling kan processen med destruktion og reduktion af skjoldbruskkirtelfunktionen blive væsentligt bremset og opnå en langsigtet remission af sygdommen. Tilfredsstillende sundhedstilstand og normal arbejdskapacitet hos patienter fortsætter i nogle tilfælde i mere end 15 år på trods af AIT's kortvarige eksacerbationer.

Autoimmun thyroiditis og forhøjet titer af antistoffer mod thyreperoxidase (AT-TPO) bør betragtes som risikofaktorer for fremtidig hypothyroidisme. I tilfælde af postpartum thyroiditis er sandsynligheden for dens tilbagefald efter den næste graviditet hos kvinder 70%. Ca. 25-30% af kvinder med postpartum thyroiditis har efterfølgende kronisk autoimmun thyroiditis med overgang til vedvarende hypothyroidisme.

Forebyggelse af autoimmun thyroiditis

Hvis autoimmun thyroiditis detekteres uden at forstyrre skjoldbruskkirtelfunktionen, er det nødvendigt at observere patienten for at opdage og rettidigt kompensere for hypothyroidisme så hurtigt som muligt.

Kvinder - bærere af AT-TPO uden ændring i skjoldbruskkirtelfunktionen risikerer at udvikle hypothyroidisme i tilfælde af graviditet. Derfor er det nødvendigt at overvåge status og funktion af skjoldbruskkirtlen både i de tidlige stadier af graviditeten og efter fødslen.

Hvad er ait af skjoldbruskkirtlen, tegn og metoder til behandling?

Skjoldbruskkirtlen er et af de mest modtagelige organer til de aggressive virkninger af miljøet. Desuden er skjoldbruskkirtlen ikke den mest gavnlige effekt til tider har interne processer i kroppen. I denne henseende er der ofte sygdomme i skjoldbruskkirtlen, som kan bære en direkte trussel mod menneskelivet. Blandt disse sygdomme er AIT af skjoldbruskkirtlen (autoimmun thyroiditis).

AIT er en temmelig almindelig patologi. Hun kommer oftest:

  • hos kvinder 45-60 år - dette skyldes den skadelige virkning af østrogener på celler i lymfoidsystemet og X-kromosomale abnormiteter;
  • der er færre tilfælde af påvisning af patologi hos gravide kvinder;
  • efter den kunstige ophør af graviditet og naturlig levering
  • hos kvinder i overgangsalderen;
  • i ungdomsårene.

I tilfælde, hvor kæftens læsion ikke er for stor, kan sygdommen være asymptomatisk i lang tid. Hvis kroppen giver et kraftigt immunrespons, begynder ødelæggelsen af ​​folliklerne, og alt bliver tydeligt. Ordet øges hurtigt, dette skyldes forekomst af lymfocytter på stedet for de beskadigede strukturer i kirtlen. En sådan uregelmæssig vækst af væv indebærer funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen: hormonelle lidelser optræder.

grunde

Udviklingen og udviklingen af ​​sygdommen påvirker en række faktorer, blandt hvilke:

  • hyppigt ophold i en tilstand af stress og generel følelsesmæssig overstyring;
  • overskydende koncentration af jod i kroppen eller omvendt en mangel på dette element;
  • tilstedeværelse af sygdomme i det endokrine system
  • uautoriseret og forkert indtagelse af antivirale lægemidler;
  • de skadelige virkninger af et ugunstigt miljø
  • mangel på ordentlig ernæring
  • eksponering for strålingseksponering
  • alvorlige infektiøse eller virale sygdomme
  • arvelig disposition. Denne faktor påvirker 25-30% af alle tilfælde.

klassifikation

  1. Kronisk AIT - fremkomsten af ​​denne form, lige og påvirker arvelighed. Udviklingen af ​​denne form for sygdommen er altid forud for et fald i produktionen af ​​hormoner - hypothyroidisme.
  2. Postpartum autoimmun thyroiditis mødes ofte på grund af et fald i immuniteten af ​​en kvinde i svangerskabsperioden og en kraftig stigning i aktiveringen efter fødslen. I løbet af denne forbedrede funktion af immunsystemet kan antistoffer produceres i overskud. På grund af dette vil der blive ødelæggelse af organernes celler. Især forsigtig efter fødslen, skal du være en kvinde, der har en dårlig arvelighed i denne henseende.
  3. Cytokininduceret AIT udvikler sig som følge af at tage medicin baseret på interferon, såvel som de lægemidler, der anvendes til behandling af hepatitis C og sygdomme i hæmatopoiesis-systemet.
  4. Den smertefri autoimmune thyroiditis har stadig ingen etablerede årsager.

Ud over den vigtigste klassifikation har denne sygdom følgende former:

  1. Hypertrofisk form for thyroiditis er karakteriseret ved en signifikant stigning i skjoldbruskkirtlenes størrelse. Det kliniske billede i dette tilfælde har nogle ligheder med symptomerne på hypertyreose.
  2. Atrofisk form er et fald i syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Dimensioner på kirtlen og i dette tilfælde vil ikke svare til normen - der er et gradvist fald i det.

På trods af skjoldbruskkirtlenes form, sværhedsgrad og art fortsætter skjoldbruskkirtlen imidlertid med at udføre sine funktioner. Dets arbejde kan klassificeres som følger:

  1. Hypothyroid type arbejde, når produktionen af ​​hormoner i kroppen er signifikant reduceret.
  2. Euthyroid typen er præget af en stabil hormonel baggrund.
  3. Hyperthyroid - denne type er præget af øget produktion af hormoner.

symptomer

Bestem AIT er lettere efter en thyrotoksisk fase, som kan vare fra tre måneder til seks måneder. Derfor, mod slutningen af ​​denne periode føles patienten følgende ændringer:

  • en konstant stigning i kropstemperaturen, ikke over 37,5 grader. En højere stigning indikerer en hurtig udvikling af sygdommen;
  • hyppige humørsvingninger;
  • overdrevent stærke hjertekontraktioner
  • skælvende i kroppen;
  • svær svedtendens
  • ømhed i led og søvnløshed - konsekvensen af ​​disse manifestationer er en generel svaghed.

I løbet af udviklingen af ​​autoimmun thyroiditis forværres symptomerne og bliver endnu mere udtalt:

  • stærk puffiness i ansigtet, icterus i huden;
  • sløret syn, ringe koncentration af opmærksomhed, periodisk eller vedvarende depressivitet, retardation af reaktioner, efterligningsforstyrrelser;
  • tørhed og skrælning af huden, forringelse af negle- og hårkvaliteten;
  • nedsættelse eller total tab af appetit
  • stigning i kropsvægt - enten et skarpt spring eller en gradvis stabil stigning;
  • smertefuld menstruation, nedsat libido, infertilitet. Meget mange patienter er bekymrede for spørgsmålet - kan jeg blive gravid med en autoimmun thyroiditis. I tilfælde af at sygdommen er gået for langt, og infertilitet er udviklet, bliver opfattelsen umulig;
  • fald i hjertefrekvens, risiko for hjertesvigt;
  • sænkning af kropstemperaturen, kuldegysninger;
  • stemmefrihed, høreforstyrrelse;
  • forøgelse eller nedsættelse af skjoldbruskkirtlenes størrelse
  • ubehag i nakken, især under nattesøvn.

diagnostik

Han vil indsamle patientens familiehistorie, foretage en visuel undersøgelse med palpation af skjoldbruskkirtlen, foreskrive yderligere undersøgelsesmetoder og angive hvilke forsøg der skal tages. Der er visse kriterier, som lægen styrer ved diagnosticering:

  1. Forøgelse af skjoldbruskkirtlenes størrelse over henholdsvis 18 mm og 25 mm hos kvinder og mænd.
  2. Udseendet af antistoffer og deres høje titre til skjoldbruskkirtelhormoner.
  3. Konstatering af niveauet af hormoner T3 og T4 ligger uden for grænserne for normen (desuden både under normgrænserne og ovenfor).

Hvilke tests skal du tage, hvis du har mistanke om en sygdom

Diagnostiske foranstaltninger til at identificere AIT inkluderer:

  1. En generel blodprøve udføres for at fastslå niveauet af lymfocytter.
  2. Immunogram - til at detektere tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod skjoldbruskkirtelhormoner.
  3. Analysen af ​​et blod på 3, 4, TTG. Ved koncentration og korrelation bestemmer lægen grad og stadium af sygdommen.
  4. Ultralyd undersøgelse af skjoldbruskkirtlen er en af ​​de vigtigste diagnostiske metoder, Med sin hjælp kan du bestemme kroppens størrelse og hvor langt ændringerne i dens struktur er gået.
  5. En fin nålbiopsi kan nøjagtigt bestemme forekomsten af ​​lymfocytter. Denne undersøgelse er som regel vist i tilfælde af mistanke om degenerering af godartede knudeformationer til maligne. Den farligste er, når tumorer dannes i vævene.
  6. Scintigrafi er en meget informativ metode, der gør det muligt at opnå et todimensionelt billede af det berørte organ ved at indføre i de kropsradioaktive isotoper.

Ifølge de samlede data vil lægen bestemme kæftens ekko-struktur, dens form og størrelse, forholdet mellem skjoldbruskkirtelen og formen af ​​sin ismus.

behandling

De vigtigste fordele ved sådanne lægemidler er, at de ikke har kontraindikationer, selv under graviditet, amning, har ingen bivirkninger og bidrager ikke til vægtøgning.

Disse lægemidler kan ikke tages sammen med andre lægemidler, De tages altid udelukkende på en tom mave 30 minutter før måltider og vaskes med rigeligt vand. Alle andre lægemidler kan tages tidligst 4 timer efter at have taget levothyroxin.

De bedste retsmidler til denne gruppe er Eutirox og L-thyroxin. På trods af de eksisterende analoger vil den bedste løsning være netop disse to stoffer. Deres handling vil være den længste. Skift til analoger vil kræve samråd med en læge for at justere doseringen og tage blodprøver hver 2-3 måneder til niveauet af TSH.

Ernæring med AIT

Korrekt ernæring med autoimmun thyroiditis er et løfte om et hurtigt og vellykket opsving. Menuen for ugen skal udarbejdes, så den nødvendigvis omfatter:

  • et tilstrækkeligt antal mejeriprodukter, det er meget vigtigt for tarmens normalisering;
  • kokosolie;
  • et stort antal grøntsager og frugter i frisk form;
  • Fedtfattigt kød og bouillon fra det;
  • enhver fisk, skaldyr, havkale;
  • spirede korn.

Alle ovennævnte produkter har en positiv effekt både på skjoldbruskkirtlen selv og på immunsystemets funktion som helhed.

Hvis der er overskydende jod i kroppen, er produkter med højt indhold udelukket fra kosten.

Gratis medicinsk spørgsmål

Oplysningerne på dette websted er angivet til din reference. Hvert tilfælde af sygdommen er unik og kræver personlig høring af en erfaren læge. I denne formular kan du stille et spørgsmål til vores læger - det er gratis, tilmelde dig en klinik i Rusland eller i udlandet.

Ait af skjoldbruskkirtlen: Hvad er det, hvor farligt er sygdommen

Skjoldbruskkirtlen er ofte modtagelig over for negative virkninger, både eksterne aggressive faktorer og selve kroppen. Det endokrine systems lidelser kan bære en alvorlig fare for menneskelivet. Ikke alle mennesker har stødt på begrebet skjoldbruskkirtel, og ved ikke, hvad det er. Lad os forsøge at forstå dette problem mere omhyggeligt.

Om skjoldbruskkirtlen

Skjoldbruskkirtlen er organet i det endokrine system, der består af to lober forbundet med en isthmus. Dette organ er dannet af specifikke follikler, som under den direkte indflydelse af TPO (thyreperoxidase) producerer jodholdige hormoner - T4 og T3.

De påvirker energibalancen og deltager i de metaboliske processer, der forekommer på mobilniveau. Gennem TSH (thyrotropin) er der kontrol, samt yderligere distribution af hormonelle stoffer i blodet.

Beskrivelse af patologi

Ait af skjoldbruskkirtlen er en sygdom, der stammer fra leukocytternes overdrevne aktivitet. Immunsystemet kan mislykkes fuldstændigt når som helst. Aktive immunitetsmidler kan tage skjoldbruskkirtler til fremmede formationer, og forsøger at fjerne dem.

Sommetider er organskaden ubetydelig, hvilket betyder, at symptomerne på autoimmun thyroiditis kan gå ubemærket i lang tid. Men hvis immunresponsen er så stærk, at aktiv ødelæggelse af folliklerne begynder, er den patologiske proces vanskeligt at overse.

Fraktion af leukocytter deponeres på stedet for beskadigede kirtelstrukturer, hvilket fører til en gradvis forøgelse af organet til uregelmæssige dimensioner. Den patologiske proliferation af væv fører til en generel dysfunktion af organet. Kroppen begynder at lide af en hormonel ubalance mod baggrunden af ​​autoimmun thyroiditis.

klassifikation

Til den autoimmune proces, der forekommer i skjoldbruskkirtelstrukturen, tilvejebringes flere klassifikationer. Hovedtyper:

  1. Akut type patologi;
  2. Kronisk ayt (hypothyroidisme);
  3. Subaktivt ayt af den virale type;
  4. Postpartum skjoldbruskkirtlen sygdom;
  5. Specifik sygdom (tuberkulose, svampe osv.).

Former af sygdommen

I betragtning af hvilke symptomer der forstyrrer patienter, skelnes der to former for autoimmun thyroiditis:

  • Hypertrofisk form (Hashimoto-goitre);
  • Atrofisk form.

Den hypertrofiske form af thyroidoid thyroiditis er ledsaget af en signifikant stigning i det endokrine organ. Sygdommen er som regel ledsaget af symptomer, der er karakteristiske for hyperthyroidisme af forskellig sværhedsgrad.

Hvis sygdommen ikke behandles, vil destruktive processer og hormonel ubalance kun forværres. Til hypertrophied haits præget af en gradvis ændring i form af patologi i retning af euthyroidism eller hypothyroidism.

Atrofisk form for autoimmun thyroiditis er karakteriseret ved et signifikant fald i thyroidhormoner. Størrelsen af ​​kroppen svarer ikke til normen. Skjoldbruskkirtelen falder gradvist.

Klassificering efter type af skjoldbruskkirtlen

Uanset hvilken art, grad og genesis af autoimmun thyroiditis, vil det berørte organ fortsætte med at fungere. Bag naturen af ​​skjoldbruskkirtlen er patologi klassificeret som følger:

  • Hypothyroid type (niveau af hormoner under normen);
  • Euthyroid (hormonel baggrund er relativt stabil);
  • Hyperthyroid (flere hormoner end nødvendigt).

grunde

Ait af skjoldbruskkirtlen er en sygdom, der overføres på det genetiske niveau fra forældre til børn. Hvis familien har tilfælde af denne sygdom, anbefaler lægerne, at der gennemføres regelmæssige forebyggende lægeundersøgelser for at identificere eventuelle afvigelser fra normen på et tidligt stadium.

Men uanset hvor tung familiens historie kan være, kan helt forskellige faktorer fungere som en udløsningsmekanisme til udvikling af sygdommen. De mest almindelige årsager er:

  1. Overskydende mængde jod i kroppen
  2. Jodmangel;
  3. Stråling bestråling;
  4. Hormonal ubalance;
  5. Langvarige inflammatoriske processer, der er skadelige for kroppen
  6. Udskyde alvorlige infektioner eller virussygdomme.

symptomer

I begyndelsen kan symptomerne være mindre eller ikke-eksisterende. Sygdommenes latente natur skaber visse vanskeligheder ved den tidlige diagnose. Ved palpation observeres en stigning i organet, og de kliniske blodtal er normale.

Diagnosen ayt er meget lettere at sætte, når den thyrotoksiske fase slutter (3 til 6 måneder). Tættere på slutningen af ​​dette stadium kan patienter føle sig ubehageligt. symptomer:

  1. Subfebril tilstand (jo stærkere temperaturen, jo hurtigere udvikler sygdommen);
  2. En lille tremor i hele kroppen;
  3. Labilitet af følelsesmæssigt karakter
  4. Øget svedtendens
  5. Forøgelse af hjertefrekvensen;
  6. Svaghed i baggrunden for søvnløshed, artralgi.

I fremtiden vil symptomerne kun forværres, og patientens helbredstilstand forringes hurtigt:

  1. Hævelse af ansigtet;
  2. Forværring af kognitive kvaliteter;
  3. kulderystelser;
  4. dysmenoré;
  5. ufrugtbarhed;
  6. bradykardi;
  7. Guld af det dermale lærred;
  8. Nedsat kropstemperatur;
  9. Stemmehøjhed
  10. Høretab
  11. Gradvis udvikling af hjertesvigt.

diagnostik

Hvis symptomerne eller tegnene på en abnormitet ikke er alvorlige, kan en nøjagtig diagnose kun foretages ved hjælp af laboratorie- og instrumentelle metoder. Diagnostik skelner mellem følgende diagnostiske kriterier, hvor en bestemt kombination giver dig mulighed for nøjagtigt at identificere sygdommens type, stadium og form:

  1. Udvidelsen af ​​kirtlen er mere end 18 (hun) og 25 mm (han);
  2. Tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod skjoldbruskkirtelstrukturer;
  3. Høj titer af antistoffer mod thyroglobulin og thyroidhormoner;
  4. Ikke overholdelse af standarden for skjoldbruskkirtelstimulerende hormonniveauer, T3 og T4.

En vigtig rolle er givet til ultralyd af skjoldbruskkirtlen, behandlingen afhænger i vid udstrækning af forskningsdataene. Under denne diagnostiske øvelse diagnostiserer lægen økokvaliteten af ​​kirtelstrukturerne, undersøger formen, organets størrelse, lobernes konfiguration, isthmusens struktur.

Den farligste variant af den videre udvikling af hændelser er tilstedeværelsen af ​​tumorer i vævene. For at bekræfte eller afvise diagnosen malign degeneration udføres en biopsi efterfulgt af en analyse af punkteringen.

behandling

Terapi thyroidoid skjoldbruskkirtlen er især baseret på en særlig kost. Patienterne skal spise ofte og nærende. Menuen skal bestå af friske kvalitetsprodukter, der er rige på mineraler, vitaminer, sporstoffer.

Hvis der er behov for en total korrektion af den hormonelle baggrund, udvikler lægen en individuel ordning. L-thyroxin anvendes normalt. Dette lægemiddel er en analog af hormonet T4. Hvis der ikke observeres nogen positiv dynamik, suppleres det terapeutiske regime med glukokortikosteroider.

Hvis goiter fortsætter med at vokse, oplever personen mere og mere ubehag fra sin sygdom, lægerne beslutter at behandle den berørte skjoldbruskkirtlen på en operativ måde. Kirurgisk indgriben tilvejebringes i tilfælde af, at cystiske formationer eller maligne tumorprocesser findes i skjoldbruskkirtlen.

Du Må Gerne Pro Hormoner