Androgener spiller en afgørende rolle i udviklingen af ​​mandlige kønsorganer, såsom epididymis (epididymis), vas deferens og sædblære, prostata og penis. Blandt andet er de ansvarlige for seksuelle instinkter, sæddannelse og evnen til at reproducere. Androgener - mandlige kønshormoner.

Den universelt accepterede brug af dette udtryk kan være vildledende: normalt under den mandlige hormon forstå testosteron; Der er dog en række andre androgener, påvirker ikke kun hanen, men også den kvindelige krop.

Foto 1. Androgener er ansvarlige for hvordan en mand ser ud: Muskler, hår, hudens kvalitet bestemmes af hormonernes niveau. Kilde: Flickr (cholwenally).

Hvad er androgener

Totaliteten af ​​alle steroide hanlige hormoner er forenet af et koncept - androgener.

Disse kønshormoner er også til stede hos kvinder: Forskellene er i koncentrationen i kroppen - hos kvinder er det meget mindre.

Typer androgener

Flere typer af aktive stoffer udskilt i kroppen ved testikler og adrenaler er blevet etableret:

  • testosteron. Den mest berømte og mest almindelige blandt steroidhormoner er imidlertid ikke den mest kraftfulde. En signifikant del af testosteron omdannes til DHT.
  • dihydrotestosteron (DHT, DHT). Det betragtes som en aktiv form for testosteron: DHT har den vigtigste kliniske effekt på den menneskelige krop.
  • dehydroepiandrosteron ("Ungdomshormonet"). Udskilt af adrenal cortex; sekretionstoppen ses i alderen 30 (niveauet falder gradvist med alderen). Det betragtes som et produkt: På basis heraf kan kroppen producere omkring 25 hormoner, herunder testosteron, østrogen og progesteron (dermed alternativt navn - "moderhormon").
  • androstendion. Mest produceret af æggestokkene hos kvinder, men også til stede i små tal og i den mandlige krop. Er en forstadie til testosteron (omdannelse til "hovedhormonet" forekommer overvejende i kønkirtlerne). Uafhængigt før "transformationen" er signifikant ringere end virkningen af ​​virkningen af ​​de andre androgener.
  • androstenediol. Det betragtes som sekundært (formen af ​​androstenedion) og udskilles hovedsageligt af æggestokkene og adrenalerne. Hos mænd produceres den i små mængder i kønkirtlerne. Androgen effekt er svagt udtrykt, og hovedfunktionen anses for at være dens efterfølgende omdannelse til østrogener (og i mindre grad - testosteron).

En interessant kendsgerning! Videnskabelige studier har vist, at androgener er i stand til at ændre hjernens struktur. Så en person under påvirkning af androgener dannede mere aggressiv adfærd og øget seksuel lyst.

Funktioner af androgener i kroppen

Individuelle funktioner er som følger:

  • Testikeldannelse (mandlige kirtler). Tilstedeværelsen af ​​Y-kromosomet i prænatal udvikling forudbestemmer en stigning i produktionen af ​​kønshormoner, som er ansvarlige for primære seksuelle egenskaber.
  • spermatogenesen. Efter pubertet er disse stoffer delvist ansvarlige for produktionen af ​​sæd (sædproduktionen opretholdes hele livet).
  • Inhibering af kropsfedt: Forhindrer udvikling af subkutant fedt.
  • Øget proteinsyntese og sænkning af glukoseniveauer i blodet.
  • Generelle oplysninger anabole effekt.
  • Forøget blodkoagulering.
  • libido (ansvarlig for seksuel tiltrækning).

Påvirkningen af ​​androgener på den mandlige krop

Virkningen af ​​denne gruppe af hormoner hos mænd omfatter seksuelle effekter (som er forbundet med seksuel udvikling af mandlige type organisme, og forekommer i puberteten) og anabolske virkninger (omfatte ændringer i knogler og muskler apparat).

  • Primære seksuelle karakteristika: ansvarlig for vækst og udvikling af penis, testikler og skrotum. Også påvirke stigningen i prostata og dets sekretoriske evne.
  • stemme. Testosteron fører til en stigning i strubehovedet med en fortykkelse af dets slimhinde; det giver folk en dybere og grovere timbre af stemme.
  • Hud dækker. Aktivstoffer hjælper med at tykke huden og øge udskillelsen af ​​talgkirtlen, som ofte fører til udvikling af acne (acne). Øger fordelingen af ​​sved.
  • pelage. Hos mænd og kvinder fremmer kønshormoner hårvækst i puberteten. Hos mænd er hårdheden mere omfattende (i pubic-regionen, underarmene, på underlivet og endda på skuldre og ryg) på grund af et højere niveau af testosteron. Høje værdier af dihydrotestosteron kan føre til alopeci (genetiske faktorer spiller også en vigtig rolle).
  • Muskelsystem. Under hormonelle virkninger er der en signifikant stigning i muskelmasse. Denne effekt bruges ofte af atleter for at opnå bedre resultater.
  • Knoglesystem. Ved at øge knoglematrixen fører testosteron til fortykkelse af knoglen. Bekkenområdet under påvirkning af aktive stoffer indsnævres og bliver tragtformet.

GormonHelp.ru

Alt om hormoner!

Karakteristika for androgenhormoner hos kvinder

Androgener kaldes specifikke kønshormoner (testosteron, dihydrotestosteron og androstenedion), som er til stede i begge køn. De produceres i binyrerne og æggestokkene eller testiklerne. Androgener er mandlige hormoner, fordi de giver dannelsen af ​​en smuk mandlig krop, seksuel lyst og libido. Dette hormon er til stede hos kvinder, men i et meget mindre beløb. I kroppen af ​​smukke damer er androgener nødvendige for udviklingen af ​​strengt kvindelige hormoner. Men når, under visse omstændigheder, er deres mængde i kroppen forøges, er der en forstyrrelse i hormonal niveauer, og som følge heraf antallet af mandlige hormoner i kroppen er vigtigere end kvinder, der er en udvikling hyperandrogenisme (dannelse af kroppen af ​​hantypen og fremkomsten af ​​sekundære mandlige kønskarakterer). En sådan overtrædelse er ganske almindelig i vores tid. Kan også udvikle sig og giprandrogeni, dvs. mangel på mandlige hormoner, hvilket påvirker kvinders produktion negativt. Og så skal vi forstå, hvad er problemet med androgen i kvindens krop, som lidelser er forbundet med dets underskud eller overskud, samt hvordan man kan bestemme mængden af ​​hormonet, og bringe det tilbage til normal, hvis det er nødvendigt.

Funktioner af androgen i den kvindelige krop

Hver kvinde har oprindeligt androgener i små mængder. Det er fra dem, at syntesen af ​​østrogener forekommer, hvilket sikrer reproduktionens fulde funktion. En kvinde kan udtænke, udholde og føde en baby, der fuldt ud oplever morskabens glæde.

Takket være androgener opretholdes produktionen af ​​naturlig smøring af vagina, hvilket sikrer komfort og smertefrihed af samleje.

Som vi ser uden det mandlige hormon, vil kvindens krop ikke opfylde sin hovedopgave, bestemt af naturen - fortsættelsen af ​​slægten.

Når androgenernes niveau overstiger den tilladte norm, opstår der en række lidelser - disse er hormonelle svigt og kønsorganer og dysfunktioner i andre organer og systemer.

Årsager til en stigning i androgener hos kvinder

Hormonelle lidelser, der resulterer i kroppen i store mængder til stede mandlige hormoner kan skyldes en række årsager, fordi manden - det er så komplekst og unikt system, hvor alle organer er tæt forbundne. Og den kvindelige organisme er unik i dobbelt. Derfor er fuld sundhed kun mulig med det velkoordinerede arbejde i hver af sine celler. Derfor kan årsagerne til stigningen i androgener hos kvinder være:

  • tumorer i æggestokkene eller binyrerne;
  • androgenital syndrom;
  • polycystisk ovarie;
  • osteoporose;
  • følelsesmæssig ustabilitet
  • Nervespænding;
  • stress;
  • krænkelse af metaboliske processer
  • Dysfunktion i hjernen regioner, der regulerer æggestokkene og hypofysen
  • medfødte abnormiteter i binyrerne;
  • langvarig hormonbehandling
  • forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen;
  • leversygdom.

Mangel på androgen er meget mindre almindelig, men alligevel. En sådan overtrædelse påvirker også sundhed og trivsel negativt. Det opstår normalt med entusiasme for orale præventionsmidler, underernæring, langvarig sult eller monodiet. Også manglen på mandlige hormoner er også tydeligt i problemer med binyrerne og kønkirtlerne.

Androgener er meget vigtige for den kvindelige krop. Men deres ubalance medfører alvorlige overtrædelser. Derfor er det nødvendigt at rettidigt diagnosticere dem i tide, hvilket vil gøre det muligt at rette den hormonelle baggrund ved hjælp af specielle præparater.

De vigtigste tegn på forstyrrelse af normale androgenindikatorer

I en voksen, moden kvinde anses niveauet for hanhormonet (testosteron) at ligge mellem 0,31 og 3,78 nmol / l. Når det stiger som følge af forstyrrelse af talgkirtlerne, forekommer bumser i hele kroppen. Desuden begynder damen at vise uberettiget aggression, tegn på neurastheni og depression. Der er også en forstyrrelse i den reproduktive funktion, da ægløsning ikke forekommer, er menstruationscyklussen gået tabt, og livmoderblødning er mulig. Alt dette fører til, at selv at tænke et barn bliver umuligt, for ikke at nævne det faktum, at det er vedvarende.

En kvinde med et overskud af testosteron i hendes blod erhverver maskulære tegn. Stemmen bliver grov, kroppen bliver hurtigt hurtigt overvældende, i ansigtet, bryster, mave begynder at vokse håret aktivt. Derudover er der en stigning i størrelsen af ​​de eksterne genitalier, klitoris og labia vokser og gradvist konvergerer, end visuelt ligner den mandlige penis.

Androgener fører til brystkirtlenes død, de mister deres evne til at producere mælk. Violerede også æggestokens arbejde, livmoderen.

Da vi ser en overvægt af mandlige hormoner, påvirker ikke kun negativ indflydelse på en kvinde, men forstyrrer også arbejdet i hendes indre organer og systemer.

Med en mangel på mandlige hormoner oplever en kvinde:

  • konstant træthed
  • selvtillid, i deres handlinger
  • angst;
  • søvnforstyrrelse;
  • glemsomhed.

Androgen mangel umiddelbart indlysende i ansigtet, huden, som bliver træg, er der en masse fine rynker omkring øjnene, læber, kinder, huden bliver bleg, og hans øjne mister deres glans.

Den seksuelle lyst forsvinder, seksuelt organers følsomhed går tabt. En kvinde føler sig ikke tilfreds med kærtegn på klitoris.

Sådan bestemmes niveauet af mandlige hormoner

Så snart kvinden afslører i det mindste nogle tegn på hormonel abnormitet (beskrevet ovenfor), skal du straks kontakte en læge og donere blod til hormoner. For at gøre dette skal du lave test på niveauet af testosteron, DHEA-C, prolactin. Men først undersøger lægen omhyggeligt hele patientens sundhedstilstand. For at gøre dette er det nødvendigt at foretage en undersøgelse foretaget af en gynækolog, bestemme menstruationscyklens nøjagtighed og udelukke eller bekræfte graviditeten. Det er nødvendigt for det faktum, at test for mandlige hormoner kun gives på visse dage af cyklussen. Normalt er det på den sjette eller syvende dag. Efter aftale med den behandlende læge kan det udføres på andre tidspunkter. Mænd i denne henseende er lettere, de kan donere blod hver dag. Hovedfornemmelsen for begge køn er at komme til laboratoriet på tom mave, mindst otte timer for at udelukke mad, du kan kun drikke rent vand uden gas, fysisk anstrengelse og holde op med at ryge.

Efter modtagelsen af ​​resultaterne kan computertomografi og ultralydundersøgelse af bækkenorganerne udføres. Skjoldbruskkirtel, hjerne og så videre. Den vigtigste opgave med diagnose er at identificere årsagen til hormonforstyrrelsen.

Efter etableringen af ​​en sådan tilstrækkelig behandling er foreskrevet.

Metoder til behandling

For at normalisere de indikatorer for androgener hos kvinder, er det nødvendigt at fjerne årsagen, der bragte dem, og efter at have opgjort uden påvirkninger fra, og (for at fjerne hår, føre til normal vægt, etc.).

Derfor er behandlingen først og fremmest rettet mod at fjerne patologiske lidelser. Det er nødvendigt at normalisere hypofysen, binyren, skjoldbruskkirtlen. Også til korrektion af hormonel baggrund udpege et behandlingsforløb med stoffer:

  • østrogen;
  • at undertrykke produktionen af ​​mandlige hormoner;
  • at normalisere hypofysen.

Hvis lidelserne er forårsaget af tumorer eller andre patologier, der kræver operation, udføres en operation.

Behandlingen bør udføres nøje under lægens vejledning og tager kun medicin i den dosis, han foreskrev og hele kurset.

Først når alle anbefalinger og betingelser overholdes, og dette er dagens regime, og livsstil, ernæring og selvfølgelig medicinsk terapi - er et muligt resultat muligt.

Parallelt med behandlingen af ​​en kvinde anbefales og udøvelsen af ​​fysiske og kosmetiske aktiviteter for at bringe udseendet i orden.

androgener

Se, hvad "Androgener" er i andre ordbøger:

androgener - hovedgruppe af kønshormoner ikke er blevet nævnt ovenfor, fremstilles hovedsageligt mandlige kønskirtler og i mindre omfang af æggestokke, binyrer og placenta. Androgener er ansvarlige for udviklingen af ​​mandlige seksuelle karakteristika....... Officiel terminologi

androgen - mænds kønshormoner hos hvirveldyr og mennesker produceres hovedsageligt af testiklerne samt adrenal cortex og æggestokkene. Stimulere udvikling og funktion af mandlige kønsorganer, udviklingen af ​​sekundære seksuelle egenskaber. По...... Great Encyclopedic Dictionary

androgen - Mandlige kønshormoner af hvirveldyr, der er produceret før. interstitielle celler af testiklerne samt adrenal cortex og æggestokke. DOS. A:. Testosteron, Andes rosteron (10 gange mindre aktive end testosteron), dehydroepiandrosteron (100...... encyklopædiske Ordbog Biologisk

androgener - Mandlige kønshormoner (testosteron, androsteron osv.), Der forårsager maskulinisering (omuzhestvlenie) af kroppen. [http://www.lexikon.ru/sexology.html] Temaer for sexologi... Katalog over den tekniske oversætter

androgener - Det bør ikke forveksles med Androgyni. Androgener (osv græsk. Ἀνδρός, gen. Sing. Af ἀνήρ mand og γένος oprindelse) fælles fællesbetegnelse for en gruppe af steroid hormoner, der produceres af kønskirtlerne (... Wikipedia

androgener - mænds kønshormoner hos hvirveldyr og mennesker produceres hovedsageligt af testiklerne samt adrenal cortex og æggestokkene. Stimulere udvikling og funktion af mandlige kønsorganer, udviklingen af ​​sekundære seksuelle egenskaber. Ved...... Encyclopedic Dictionary

androgener - En gruppe af mandlige kønshormoner, der forårsager maskulinisering af dyr og menneskekroppe, steroidforbindelser med et bredt spektrum af virkninger. Deres handling er en af ​​de vigtigste faktorer for at forme kroppen, regulatorer af processer... Fysisk antropologi. Illustreret forklarende ordbog.

androgener - androgenai status er T sritis chemija apibrėžtis Steroidiniai vyriškieji lytiniai hormonai. atitikmenys: angl. androgener rus. androgener... Chemijos terminų aiškinamasis žodynas

androgener (. Testosteron, androstenon, dehydroepiandrosteron og andre):; - (.. Androgena Andro + Gr gener generere synd androgene hormoner, mandlige kønshormoner) Hormoner er de mandlige kønskirtler og binyrebarken, regering udviklingen af ​​mandlige sekundære...... Great Medical Dictionary

androgener - en gruppe af mænds kønshormoner (se hormoner), der forårsager maskulinisering (omuzhestvlenie) af dyrenes og menneskers krop. Til A. 6 hormoner vedrører: faktisk mandlig seksuelt hormon Testosteron, Δ4 androsten 3,17 dion, 11ß...... Great Sovjet Encyclopedia

Hvad er androgener

androgener (Græsk ανδρεία (mod, tapperhed) + græsk γένος (race, stamme)..) - et fælles fællesbetegnelse for en gruppe af steroid hormoner, der produceres af gonaderne (testikler hos mænd og æggestokke hos kvinder) og adrenal cortex og besidder ejendom i bestemte koncentrationer forårsage Androgenesis, virilisering af kroppen - udviklingen af ​​mandlige sekundære seksuelle karakteristika - i begge køn.

Hos kvinder, androgener hos mænd koncentrationer specifik til at forårsage en stigning i størrelsen af ​​klitoris og de små skamlæber og store skamlæber konvergens (hvilket gør dem mere ligner pungen), partiel atrofi af brystet, livmoder og æggestokke, ophør af menstruation og ægløsning, barnløshed.

Naturlige androgener [rediger]

  • Testosteron - Inaktiv Form
  • dihydrotestosteron
  • Dehydroepiandrosteron (Dehydroepiandrosteron, DHEA)
  • Androstenedion (Andro)
  • androstenediol
  • androstenon

Androgener i bodybuilding [edit]

I bodybuilding udbredte anabolske steroider, dog bør foretrækkes til de lægemidler, der har den laveste androgen aktivitet, de øge muskelmassen, hvilket forårsager færre bivirkninger såsom acne, irritabilitet, alopeci, seboré, prostatahypertrofi, maskulinisering, og vigtigst af alt er steroider med lav aktivitet mindre tilbøjelige til at forårsage testikelatrofi, og efter cyklussen bliver det naturlige testosteronniveau genoprettet bedre og fyldigere. Dette skyldes, at steroider med høj androgen aktivitet binder mere til androgenreceptorer, som er placeret i hypofysen og hypothalamus, hvilket resulterer i et fald i niveauet af gonadotropin.

Selvom data fra androgen aktivitet i de seneste år er udsat for insinuationer af amatører, der spreder falske oplysninger, at anabole og androgen aktivitet af dette begreb er ikke for steroidhormoner.

Klinisk farmakologi [rediger]

Biosyntese af androgener [krævet henvisning]

Testosteron er den vigtigste androgen hos mænd og tilsyneladende hos kvinder. Hos mænd er det meste syntetiseret i Leydig-celler (figur 59.1). Hos kvinder er testosteron syntetiseret på samme måde, men i den gule krop og binyrebarken. Forgængerne af testosteron androstenedion og dehydroepiandrosteron har en svag androgen aktivitet.

Sekretion og blodtransfusion [rediger]

På næsten enhver alder udvikler mænd mere testosteron end kvinder, og det forklarer næsten alle forskelle mellem kønnene. I Jeg trimester af graviditeten, føtale testikler begynder at udskille testosteron (sandsynligvis under indflydelse af hCG udskilles af moderkagen), som spiller en stor rolle i dannelsen af ​​de mandlige kønsorganer. Til top det II trimester serumkoncentration bliver næsten det samme som i midten af ​​puberteten - ca. 250 ng% (Dawood og Saxena, 1977; Forest, 1975) (figur 59.2.). Mod slutningen II trimester det falder, men at forlade igen når ca. 250 ng% (Forest og Cathiard 1975; Skov, 1975; Dawood og Saxena, 1977), muligvis på grund af stimulering af Leydig-LH fremstillet i hypofysen af ​​fosteret. I de første levedage af testosteron koncentrationen falder igen, og derefter til 2-3 måneder stiger til 250 ng% og yderligere fald under 50 ng%, resterende på dette niveau op til starten af ​​puberteten (Forest, 1975), C 12-17 testosteronkoncentration y drenge stiger signifikant mere end piger, ved udgangen af ​​ungdomsårene når henholdsvis 500-700 og 30-50 ng%. Hos mænd sikrer en høj koncentration af testosteron puberteten og videreudvikling af sekundære seksuelle egenskaber. Med alderen falder den gradvist og bidrager måske til dets bidrag til forskellige manifestationer af aldring.

LH, udskilt af gonadotrope hypofysceller (kapitel 56), er den primære stimulans for testosteronsekretion. Måske forbedres virkningen af ​​LH i nærvær af FSH, det andet hormon af disse celler. Til gengæld stimulerer sekretionen af ​​LH gonadoliberin, dannet i hypothalamus, og hæmmer testosteron, som direkte påvirker gonadotrope celler. LH sekretion forekommer impulsivt, intervallet mellem sekretionstopperne er ca. 2 timer, og toppamplituden er højere om morgenen. Denne type LH-sekretion synes at være bestemt ved impulssekretionen af ​​gonadoliberin i hypothalamus. Hypothalamisk hypogonadisme Ved administration GnRH puls normaliserer udskillelsen af ​​LH og testosteron, hvorimod kontinuerlig infusion af GnRH fejler (Crowley et al., 1985).

Sekretionen af ​​testosteron forekommer også impulsivt og hovedsageligt i løbet af dagen. Dens koncentration er maksimal kl 8:00 og minimal kl 20:00. Med alderen reduceres morgenkoncentrationen af ​​testosteron (Bremner et al., 1983).

Hos kvinder forårsager LG produktion af testosteron i en gul krop dannet på follikelets sted efter ægløsning. I normale tilfælde er de primære inhibitorer af LH-sekretion hos kvinder imidlertid estradiol og progesteron og ikke testosteron. I blodet er ca. 2% testosteron i fri form, 40% holdes fast af globulin, der binder kønshormonerne, og resten af ​​testosteron er løst bundet til albumin.

Metabolisme [rediger]

Testosteron har en række effekter på mange væv. En af grundene til denne mangfoldighed er omdannelsen af ​​testosteron til to andre steroidhormoner, dihydrotestosteron og østradiol (figur 59.3). Nogle virkninger af testosteron i sig selv, andre har dihydrotestosteron, det tredje østradiol.

Den irreversible reduktion af testosteron til dihydrotestosteron katalyseres af 5a-reduktase. Begge hormoner aktiverer samme androgenreceptoren men Dihydrotestosteron har en højere affinitet for receptorerne (Wilbert et al., 1983) og en stærkere virkning på ekspressionen af ​​gener (Deslypere et al., 1992). Omdannelse til dihydrotestosteron i væv indeholdende 5a-reduktase, testosteron kan have yderligere virkninger på dem. to typer af 5a-reduktaseinhibitorer beskrives: type 1 (hovedsagelig i leveren og ekstra dele af huden) og skriv 11 (i urinvejene og kønsorganer hos mænd, såvel som i huden ydre kønsorganer hos kvinder og mænd). Virkningen af ​​dihydrotestosteron på disse væv er beskrevet nedenfor.

Aromatase, der findes i mange væv, især i lever og fedtvæv, omdanner testosteron til estradiol. Hos mænd dannes 75% af østradiol på denne måde; resten produceres direkte i testiklerne, muligvis af Leydig-celler (MacDonald et al., 1979). Effekten af ​​testosteron, der er associeret, som det antages, med omdannelsen til østradiol, er beskrevet nedenfor.

Testosteron inaktiveres i leveren med dannelsen af ​​androsteron og etiocholanolon (figur 59.3). Dihydrotestosteron omdannes til androsteron, androstanedion og androstanediol.

Fysiologiske virkninger og virkningsmekanismer [rediger]

Effekten af ​​testosteron afhænger af hvilke receptorer det virker på, og også på vævet og individets alder. Testosteron har både androgen virkning ved binding til androgenreceptoren, enten direkte eller efter omdannelse til dihydrotestosteron og østrogene ved omdannelse til estradiol og østrogenreceptoraktivering (fig. 59.4).

Aktion på androgenreceptorer. Testosteron og dihydrotestosteron stimulerer samme androgenreceptor (fig. 59,5), som tilhører gruppen af ​​intracellulære receptorer, der også omfatter receptorer af steroidhormoner, thyroideahormon, calcitriol, retinoider, og en række ukendte receptorligander. Testosteron og dihydrotestosteron receptor interagerer med receptoren domæne, der tillader hormonet-receptorkomplekset ved det DNA-bindende domæne til at binde til forskellige gener. Hormonet-receptorkomplekset virker som en transkriptionsfaktor, forstærkning af ekspression af disse gener (Brinkmann og Trapman, 2000).

Kun i de seneste år har der været data om årsagerne til mangfoldigheden af ​​androgenvirkninger i forskellige væv. Den ene er den højere affinitet af dihydrotestosteron til androgenreceptorer sammenlignet med testosteron (Deslypere et al., 1992; Wilbert et al., 1983). For nylig er en anden mekanisme relateret til transkriptionsfaktorer (coactivatorer og corepressorer), der er specifikke for forskellige væv, blevet beskrevet.

Betydningen af ​​androgenreceptoren afslører klart konsekvenserne af mutationerne i genet, som koder for det. Som forventet mutationerne, der ændrer den primære struktur af proteinet (tilstrækkeligt erstatning af en aminosyre i DNA-bindende eller receptordomænerne), forårsager resistens over for testosteron allerede i livmoderen (McPhaul og Griffin, 1999). Dette fører til en overtrædelse af seksuel differentiering og en forsinkelse i seksuel udvikling.

En mutation af en anden type forårsager X-linked bulbospinal amyotrophy (Kennedy syndrom). I disse patienter øges antallet af gentagelser af CAG'erne, der koder for glutamin, hvorfor polyglutaminregionen ved den N-terminale ende af receptoren er langstrakt (Laspada et al., 1991). Dette reducerer kun følsomheden af ​​receptoren til androgener lidt, men fører til progressiv atrofi af motoneuroner (sidstnævnte mekanisme er ikke kendt).

Endelig forklarer mutationer udviklingen af ​​resistens mod antiandrogenbehandling i metastatisk prostatacancer. I starten er tumoren hormonafhængig, i hvert fald delvis, hvor antiandrogenbehandling er baseret. Ofte i starten kan tumoren behandles, og dens størrelse falder, men stabiliteten udvikles derefter. I disse patienter er forskellige mutationer af androgenreceptorgenet blevet beskrevet, hvilket kan forårsage, at receptoren aktiveres af andre ligander eller generelt i fravær af en ligand (Visakorpi et al., 1995).

Aktion på østrogenreceptorer [rediger]

Omdannelsen til estradiol ved aromatase forklarer effekten af ​​testosteron på knogler og muligvis på nogle andre væv. I de sjældne tilfælde, hvor den mandlige ikke aromatase (Carani et al, 1997;.. Morishmaetal, 1995) (. Smith et al, 1994) eller østrogenreceptorer, er epifyserne vækst zone ikke lukket, og de rørformede knogler øges uendeligt; Desuden udvikler osteoporose. Estradiol eliminerer alle de forstyrrelser i Aromatase mangel (Bilezikian et al., 1998), men ikke i østrogenreceptor defekt. Der er tegn på, at omdannelsen af ​​testosteron til østradiol bestemmer den seksuelle opførsel af hanrotter, men der findes ingen lignende virkning hos mennesker.

Androgener i forskellige perioder af livet [rediger]

Nyfødte. Betydningen af ​​øget sekretion af testosteron i de første måneder af livet er ikke kendt.

Pubertaleperioden. Hos mænd begynder denne periode på ca. 12 år med øget sekretion af gonadoliberin i hypothalamus. Dette øger produktionen af ​​gonadotrope celler af FSH og LH, som fremmer væksten af ​​testikler. Forøgelsen af ​​testikler er det første tegn på puberteten. Den øgede syntese af testosteron sammen med virkningen af ​​FSH på Sertoli-celler stimulerer udviklingen af ​​konvolutte seminiferøse tubuli, hvori spermatozoer dannes. En stigning i koncentrationen af ​​testosteron i blodet påvirker samtidig mange væv, men ændringer i de fleste forekommer gradvis i flere år. Længden og tykkelsen af ​​penis øges, foldene af pungen vises, prostata kirtlen begynder at udskille den hemmelighed, der er en del af sæden. Øger produktionen af ​​talg, huden bliver grovere og fedtede, hvilket bidrager til udviklingen af ​​acne. Hår fremstår i armhulerne, på pubis, så på underbenene og endelig på andre dele af kroppen og på ansigtet. Udvikling af hår kan tage omkring 10 år, dets færdiggørelse indikerer slutningen af ​​puberteten perioden. Massen og styrken af ​​musklerne, især musklerne i skulderbæltet, øges, det subkutane væv bliver tyndt. De rørformede knogler forlænges hurtigere, hvilket fører til en generel acceleration af væksten, men de epifysale vækstzoner lukkes gradvist, hvorfor væksten sænker og til sidst ophører. Samtidig fortykkes knoglerne. Som følge af stigningen i muskelmasse og knoglevæv øges vægten markant. Erythropoiesis intensiveres, og koncentrationen af ​​hæmoglobin hos mænd er højere end hos drenge og kvinder. Strubehovedets hals bliver tyndere og stemmen falder. Udvikler en seksuel attraktion.

Stigende koncentrationer af testosteron i puberteten er afspejlet i den neurale aktivitet: mænd er normalt bedre orientere sig i rummet, og deres adfærd i nogle henseender forskellig fra opførslen af ​​kvinder, især mænd er mere aggressive.

Ældre alder. I unge og midaldrende som en serum testosteron koncentration og de særlige kendetegn ved de voksne mænd har næsten ikke ændret sig. Men efterhånden udvikler androgen alopeci begynder med fremkomsten af ​​skaldede pletter og hårtab på kronen.

En meget større medicinsk betydning er ændringerne i prostata. For det første udvikler alle mænd prostata adenom i varierende grad. Nogle gange fører dette til komprimering af urinrøret og krænkelse af udløb af urin. Udseendet af adenom er forbundet med transformationen af ​​testosteron i dihydrotestosteron i prostata celler under virkningen af ​​type II 5a-reduktase (Wilson, 1980). En af de moderne tilgange til behandling af prostataadenom er baseret på inhiberingen af ​​dette enzym (McConnell et al., 1998) som beskrevet nedenfor.

For det andet kan prostatacancer udvikle sig. Selv om der ikke er direkte bevis for testosterons etiologiske rolle, er tumoren hormonafhængig, i det mindste delvist og i nogen tid. I denne forbindelse forsøger metastaseret prostatacancer at reducere koncentrationen af ​​testosteron (Huggins og Hodges, 1941, Iversen et al., 1990).

Ældre alder. Med alderen, testosteron serumkoncentrationen aftager gradvist (fig. 59.2), medens forøgelse af koncentrationen af ​​globulin, kønshormon-bindende. Ved alder 80 den totale testosteron koncentration ca. 85%, og koncentrationen af ​​frit testosteron - kun omkring 40% af de respektive koncentrationer på 20 år (Purifoy et al, 1981; Deslypereand Vermeulen, 1984.). Med faldet af testosteron koncentration kan være relateret aging ændringer såsom reduceret effektivitet, libido, muskelmasse (Forbes, 1976) og styrke (Murray et al., 1980) og knoglemineraltæthed (Riggs etal., 1982). Denne afhængighed er angivet ved lignende ændringer i hypogonadisme hos unge mænd (se nedenfor).

Androgenmangel [rediger]

Konsekvenserne af androgenmangel afhænger af graden af ​​mangel og alder, hvor den forekom. Intrauterin periode. I graviditetens første trimester fører testosteronmangel i fostret til ufuldstændig seksuel differentiering. Årsagen til testosteron mangel kan være lige ændringer i testiklerne (fx 17a-hydroxylase-mangel): manglende LH på hypofysen eller hypothalamus på dette udviklingstrin ikke fører til sygdomme testosteronmangel, siden begyndelsen af ​​testosteron-sekretion af Leydig-celler regulerer hCG.

I mangel af testosteron dannes eksterne kvindelige kønsorganer; i mindre alvorlige tilfælde, der er ufuldstændig virilisering og udviklet vulva mellemliggende form, deres struktur afhænger af niveauet af testosteron. Brudt og differentiering af Wolffian kanaler i sædlederen og sædblærer samtidig, udskilles af testiklerne faktor mullerian regression ikke tillader dem at udvikle sig i de kvindelige kønsorganer. Lignende ændringer forekomme under normal testosteron sekretion hvis dets aktivitet er reduceret på grund af en defekt eller manglende androgen receptor 5a-reduktase. Der er forskellige defekter af androgenreceptorer. I de mest alvorlige tilfælde er receptoren fuldstændig inaktiv, og testikulær feminisering observeres med udviklingen af ​​eksterne kvindelige kønsorganer. I moderate tilfælde opstår ufuldstændig virilisering; I milde tilfælde forstyrres kun spermatogenese hos voksne (McPhaul og Griffin, 1999). 5a-reduktase mangel ledsaget af ufuldstændig virilization ydre kønsorganer under normal udvikling af intern, da sidstnævnte afhænger af testosteron (Wilson et al., 1993).

Testosteronmangel i tredje trimester af graviditet på grund af testikulær sygdom eller LH-mangel i fosteret fører til to lidelser. For det første er der ingen normal vækst af penis og der er en mikroeni. Det observeres ofte hos drenge med mangel på LH forårsaget af en forstyrrelse af syntesen af ​​gonadoliberin. For det andet falder testiklerne ikke ind i pungen, det vil sige, der er kryptorchidisme; denne tilstand er også ofte observeret med en mangel på A

Pubertaleperioden. Hvis drengen i livmoderen testosteron syntetiseres normalt, og dens mangel opstår før puberteten, så er der en forsinkelse på seksuel udvikling. Afhængig af graden af ​​mangel på en vis grad bremse de ovenfor beskrevne ændringer af ydre kønsorganer, hår distribution, muskel, stemme og adfærd. Desuden under normal sekretion af væksthormon på baggrund af manglende testosteron i puberteten er forsinket lukning af epifyserne vækstzoner, hvilket fører til overdreven forlængelse af lange knogler og uforholdsmæssig vækst af hænder og fødder i forhold til kroppen, på grund af hvad forfatningen bliver eunuchoid. Endelig vokser kirtlevæv af brystkirtler, og gynekomasti opstår.

Ældre alder. Hvis testosteronmangel forekommer efter færdiggørelsen af ​​seksuel udvikling, afhænger de sekundære seksuelle egenskaber omvendt, og sværhedsgraden af ​​denne proces afhænger af omfanget og varigheden af ​​underskuddet. I alvorlige tilfælde efter 1-2 uger observeres et fald i seksuel lyst og ydeevne, andre symptomer udvikles langsommere. Reduktion af muskelmasse og styrke i gennemsnit forekommer om nogle få måneder, men for udseendet af mærkbare ændringer i individuelle patienter tager år.

Inden for få måneder er der et signifikant fald i hæmatokrit og hæmoglobinkoncentration. To-foton røntgenabsorptiometri er i stand til at påvise et fald i knogletætheden efter 2 år, selvom risikoen for brud øges kun efter mange år. Reduktion af hårtype for den mandlige type forekommer også gradvist i mange år. Androgenmangel hos kvinder reducerer skam og / 1 axillært hår, men det bliver kun synligt efter et par år. Hos kvinder kan androgener også udføre andre vigtige funktioner, der er gået tabt i deres fravær (især når der er kombineret mangel på æggestokkene og binyre androgener mod apituitarisme). Testosteronpræparater udvikles, der kan bevare den fysiologiske koncentration af dette hormon hos kvinder. Anvendelsen af ​​disse lægemidler vil afsløre, hvor meget testosteronudskiftningsterapi med androgenmangel hos kvinder kan øge seksuel lyst, muskelmasse og styrke, knogletæthed og ydeevne.

Androgenpræparater [rediger]

Når det indtages, er testosteron ineffektivt: det absorberes godt, men hurtigt inaktiveret i leveren. Hvis hypogonadisme er at opretholde en normal serumtestosteronkoncentration, skal lægemidlet derfor tages for ofte og ved for høje doser. Følgelig har de fleste androgenpræparater en struktur, som forhindrer deres hurtige ødelæggelse i leveren. Derudover er der en søgning på stoffer, der har en mere selektiv effekt.

Estere af testosteron [rediger]

Androgenpræparater til hudpåføring [rediger]

En anden måde at undgå inaktivering af testosteron injiceret er ved hjælp af en plaster, hvorfra det uændrede hormon langsomt absorberes gennem huden. Daglig fastgørelse af plasteren giver dig mulighed for at reducere fluktuationerne i testosteronkoncentrationen i sammenligning med I / M-indførelsen af ​​dets estere. De første sådanne patches blev klistret på skrotens hud (Findlay et al., 1989). Her er huden så tynd at testosteron absorberes i en tilstrækkelig mængde og uden tilsætning af stoffer, der letter absorptionen. Derefter blev patches indeholdende sådanne stoffer udviklet, således at disse pletter kunne klistres på andre områder af huden (Yu et al., 1997; Dobs et al., 1999). Et testosteronpræparat i form af en hydroalkoholgel blev for nylig udviklet (Wang et al., 2000). Alle disse lægemidler anvendes en gang dagligt, hvilket giver en normal testosteronkoncentration hos de fleste patienter med hypogonadisme (figur 59.7).

Søg efter selektive androgener [krævet henvisning]

Alkylandrogen [rediger]

For et halvt århundrede siden blev der udført arbejde på syntesen af ​​testosteronanaloger med overvejende anabolske aktivitet over androgene. Det syntes at en række stoffer havde sådanne egenskaber, da de hos rotter udøvede en større indflydelse på muskelløftende anus end på prostataets forreste del (Hershberger og Meyer, 1953). Disse stoffer blev kaldt anabolske steroider, de fleste af dem var 17-alkylandrogener. Ingen af ​​dem viste den ønskede selektivitet hos mennesker. Ikke desto mindre anvendes anabolske steroider i vid udstrækning af atleter som doping (se nedenfor). Specificiteten af ​​et andet alkylandrogen, 7a-methyl-19-nortestosteron, er resistens over for virkningen af ​​5a-reduktase (Kumar et al., 1992). Selektive androgenreceptormodulatorer. Oprettelsen af ​​selektive modulatorer af østrogenreceptorer (tamoxifen, raloxifen), aktivering af østrogenreceptorer i nogle væv og blokering i andre stimulerede udviklingen af ​​lignende androgenreceptormodulatorer

(Negro-Vilar, 1999). Imidlertid synes selektivitet raloxifen, at være forbundet med en højere affinitet til østrogen receptor isoform en fremherskende i knoglerne og i myokardiet, og lavere affinitet til en anden form, som er karakteristisk for bryst og endometrium. Da den detekterede kun én form for androgen receptor, skal den selektive virkning på dem baseres på vævsspecificitet coaktivatorer og corepressorer - regulatoriske proteiner påvirker intracellulære receptorer på målgentranskription (Moilanen et al, 1999.). En gruppe quinoliner med selektiv androgen aktivitet blev opnået (Zhi et al., 1999).

Anvendelse af androgener [rediger]

Den indlysende indikation for udnævnelsen af ​​androgener er mangel på testosteron (hypogonadisme) hos mænd. Androgener anvendes i andre tilfælde; Sandsynligvis vil der i fremtiden være nye indikationer for deres formål.

Hypogonadisme hos mænd. Når testosteronmangel er foreskrevet, er et hvilket som helst af testosteronpræparaterne beskrevet ovenfor til hudpåføring eller estere af testosteron. Unge og ældre skal nøje overvåge effektiviteten og sikkerheden ved behandlingen.

Prestationsevaluering [rediger]

Målet med behandlingen er at holde serum-testosteronkoncentrationen så tæt som muligt på normal, så måling af denne koncentration er den vigtigste metode til vurdering af effektiviteten af ​​behandlingen. Måletiden afhænger af præparatet: Hvis testosteronpræparater anvendes til hudpåføring, kan koncentrationen bestemmes til enhver tid og til enhver tid. Det skal erindres, at koncentrationen når et maksimum efter 2-4 timer efter påføring af plasteret på huden af ​​pungen (Findlay et al., 1987) eller for patch Testoderm extragenital hudområder (Yu etal., 1997) og efter 6-9 timer under anvendelse af Androderm patch for ekstragenitale hudområder (Dobs et al., 1999), og minimumskoncentrationen inden limning af den næste patch er 60-70% maksimum (Findlay et al., 1987). Ved anvendelse af gelen varierer serumtestosteronkoncentrationen lidt i løbet af dagen, men koncentrationen af ​​steady state af lægemidlet etableres nogle gange kun en måned efter behandlingens start. Ved anvendelse af testosteron enanthat eller cypionat, administreret hver anden uge måles testosteronkoncentrationen midt i dette interval. Den målte koncentration af testosteron bør ikke være forskellig fra normal, ellers ændres administrationsmåden. Hvis testosteron mangel forårsaget af læsioner af testiklerne (i dette tilfælde den øgede koncentration af LH) viser effektiviteten af ​​behandlingen normalisering LH-koncentration inden for 2 måneder efter påbegyndelse af behandlingen (Snyder og Lawrence, 1980; Findlay et al, 1989.).

Normalisering af serumtestosteronkoncentration hos mænd med hypogonadisme fører til færdiggørelse af udvikling af sekundære seksuelle egenskaber og vedligeholdelse. Inden for et par uger bør sådanne mænd have øget seksuel lyst og ydeevne (Davidson et al., 1979). Få måneder senere falder muskelmasse og styrke og massen af ​​fedtvæv falder (Katznelson et al., 1996). Tætheden af ​​knoglevæv når et maksimum inden for 2 år (Snyder et al., 2000).

Bivirkninger af testosteron [rediger]

Testosteronpræparater til dermal applikation og testosteronestere har ingen anden virkning end virkningen af ​​endogen testosteron (medmindre den terapeutiske dosis overskrides). Imidlertid kan bivirkninger forekomme under udskiftningsterapi. Nogle af dem vises kort efter behandlingens begyndelse, andre - normalt kun efter et par år. Forøgelse af koncentrationen af ​​testosteron eller midterste niveau præpubertal puberteten op til det niveau er karakteristisk for voksne mænd kan føre til fænomener pågældende egenskab pubertet som acne og gynækomasti aggressiv seksuel adfærd. Fysiologiske mængder testosteron påvirker ikke blodets lipidprofil. Substitutionsbehandling har nogle gange en uønsket virkning med samtidige sygdomme. Således, stimulering af erythropoiese fører til normalisering af hæmatokrit hos raske resten af ​​mændene imidlertid tendensen til polycytæmi (for eksempel på baggrund af kronisk obstruktiv lungesygdom), hæmatokrit kan overstige normen. Ligeledes vil en lille forsinkelse i natrium og vand ikke påvirke en sund person, men vil forværre hjerteinsufficiens. Når en overdosis testosteron, erytrocytose og lejlighedsvis vandretention med ødem udvikler sig og i mangel af disponering over for disse tilstande. Når en normal testosteronkoncentration opretholdes i mange år (på grund af dets endogene sekretion eller substitutionsterapi), over en alder af 40 år øger risikoen for hormonafhængige sygdomme som adenom og prostatacancer.

Testosteronderivater 17-alkylandrogener har en bivirkning på leveren, nogle gange forårsager cholestase og lejlighedsvis en leverpelitis (dannelsen af ​​lakuner fyldt med blod). Individuelle tilfælde af levercellecarcinom er beskrevet, men disse lægers ætiologiske rolle er tvivlsom. Derudover reducerer 17-alkylandrogener, især i høje doser, HDL-niveauet.

Hypogonadisme i pubertalperioden. Hvis hypogonadisme observeres hos drenge, så er de i pubertaleperioden ordineret testosteronpræparater baseret på ovenstående principper. Det er vigtigt at huske på, at testosteron accelererer lukningen af ​​epifysale vækstzoner, så det første forårsager hurtig vækst, men så stopper væksten endelig. Derfor er det nødvendigt at tage højde for væksten af ​​drengen og niveauet af STH i ham. Med lav vækst og mangel på STH er somatropin først foreskrevet, og derefter behandles hypogonadisme.

Aldring hos mænd. Ifølge foreløbige data øger testosteronudskiftningstiden hos mænd med et aldersrelateret fald i koncentrationen af ​​dette hormon knogletæthed og magert kropsmasse og reducerer massen af ​​fedtvæv (Snyderet ah, 1999a, b). Det er imidlertid ikke klart, om denne behandling forårsager væksten af ​​prostata adenom, og om risikoen for klinisk manifesteret prostatacancer øges. Hypogonadisme hos kvinder. Det er endnu ikke bevist, at udnævnelsen af ​​testosteron til kvinder med nedsat serumtestosteronkoncentration fremmer væksten i seksuel lyst, ydeevne, muskelmasse og styrke samt tæthed af knoglevæv.

dope. For at opnå bedre resultater anvender nogle atleter doping, herunder anvendelse af androgener. Normalt er disse lægemidler taget i hemmelighed, så deres virkning studeres værre end virkningen af ​​lægemidler, der er foreskrevet til behandling af hypogonadisme. Drugs. Atleter brugte næsten alle androgener anvendt i medicin og veterinærmedicin som doping. Det startede over 20 år siden, og i første omgang præference blev givet til anabolske steroider - 17 alkilandrogenam og andre stoffer angiveligt besad en overvejende anabolske effekt end testosteron. Da sådanne forbindelser let kan detekteres af kontrolorganisationer, er HG og testosteronestere, der øger serum-testosteronkoncentration, mere almindelige. I de seneste år er anvendelsen af ​​testosteronprecursorer (androstenedion og dehydroepiandrosteron) ikke på listen over forbudte lægemidler steget. Effektivitet. De fleste af testene på testosterons virkning på muskelstyrken var ukontrollable. I en dobbeltblind test blev 43 mænd (alle mandlige) opdelt i 4 grupper: i de første to grupper af forsøgspersoner udførte styrke øvelser med administration af testosteron enanthate 600 mg 1 gang om ugen (mere end 6 gange højere end med substitutionsterapi ) eller placebo, i den tredje og fjerde gruppe fik emner de samme stoffer i fravær af motion. Testosteron forøgede magert kropsmasse og muskelstyrke, og motion gav en yderligere virkning (Bhasin et al., 1997).

I et andet dobbeltblindt forsøg førte androstenedion (100 mg 3 gange dagligt i 8 uger) ikke til en stigning i muskelstyrken sammenlignet med placebo. Dette er imidlertid ikke overraskende, da den gennemsnitlige testosteronkoncentration heller ikke steg (King et al., 1999).

Bivirkninger af androgener [rediger]

Når der tages terapeutiske doser af androgen, forekommer nogle bivirkninger altid; Udseendet af andre effekter afhænger af forberedelsen eller yderligere betingelser. Alle androgener i høje doser undertrykker sekretionen af ​​LH og FSH, inhibere funktionen af ​​testiklerne: falls endogent testosteron og sæd, CH izhaet evne til at befrugte. Indtagelse af androgener i mange år kan føre til et fald i testiklerne. Funktionen af ​​testiklerne genoprettes normalt et par måneder efter lægemiddeloptagelsen, men nogle gange tager det længere tid. Høje doser af alle androgener forårsager erytrocytose (Drinka et al., 1995);

Androgener, der er i stand til at omdanne til østrogener (især selve testosteron), i høje doser forårsager gynækomasti. Præparater med modificeret ring A, der ikke er underkastet aromatisering, for eksempel dihydrotestosteron, fratages denne handling.

Hepatotoksisk virkning er kun karakteristisk for 17-alkylandrogener (se ovenfor). Hertil kommer, at i høje doser bryder de oftere end andre androgener lipidmetabolismen, reducerer niveauet af HDL og øger niveauet af LDL. Der er ubekræftede rapporter om sådanne bivirkninger som psykiske lidelser og pludselige dødsfald fra koronar hjertesygdom, formodentlig forbundet med ændringer i lipidprofilen og øget koagulabilitet.

Nogle bivirkninger af androgener er især mærkbar med kvinder og børn - mænd ejendommelige karakter af kropsbehåring, skaldede pletter og hudorme. Ved drenge er penis øget, hos kvinder - en klitoris. Drenge og piger holder op med at vokse på grund af for tidlig lukning af epifysale vækstzoner. Prævention hos mænd. Præceptive midler til mænd, der indeholder androgener (herunder i kombination med andre lægemidler) udvikles. Deres effekt er baseret på hæmning af LH-sekretion af hypofysen og efterfølgende reduktion af syntesen af ​​endogent testosteron. Normalt er testosteronkoncentrationen i testiklerne ca. 100 gange højere end i blodet. En høj koncentration af testosteron er nødvendig for spermatogenese, dets reduktion hæmmer denne proces dramatisk. Men i de første forsøg på at bruge testosteron for spermatogenesen undertrykkelse tog dobbelt så stor Doza testosteron enanthate end substitutionsterapi og stadig ikke i stand til helt at undertrykke spermatogenesen i alle mænd (WHO taskforce om regulering af mandlige fertilitet, 1996). I andre tidlige forsøg anvendte GnRH antagonister, som undertrykker LH sekretion, kombineret med testosteronerstatningsterapi (Pavlou et al., 1991). En sådan kombination er ikke egnet til udbredt anvendelse som GnRH-antagonister er tilgængelige skal administreres som en daglig injektion, forårsager frigivelse af histamin. Mere lovende kombination af progestogen med fysiologiske doser af testosteron til at undertrykke LH sekretion og spermatogenese, medens normalt serum koncentration af testosteron (Bebb et al., 1996). Nu testet testosteron test undecanoat til injektion, tilvejebringer en relativ stabil serumtestosteron løbet af måneden (Zhang et al., 1999), og 7a-methyl-19-nortestosteron, et syntetisk androgen, er ikke reducerbart 5a-reduktase og derfor ikke optræder på prostata (Cummings et al., 1998).

udmattelse. Testosterons anabolske aktivitet blev forsøgt at blive anvendt til at behandle muskelatrofi og udmattelse, men i de fleste tilfælde viste denne metode sig ineffektiv. Undtagelsen er behandling af muskelatrofi hos aids, ledsaget af hypogonadisme. Hos patienter med aids, mænd med muskelatrofi og nedsat serumtestosteronkoncentration øger denne behandling muskelmasse og styrke (Bhasin et al., 2000).

Edema Quincke. Kontinuerlig behandling med androgener forhindrer Quinckes ødemangreb. Sygdommen er forbundet med arvelig mangel C1-esterase-inhibitor eller produktion af antistoffer dertil (Cicardi et al., 1998). 17 alkilandrogeny (danazol og stanozolol) at stimulere syntesen af ​​C1-esterase-inhibitor i leveren. Desværre forårsager de virilisering hos kvinder. På grund af virilisering og for tidlig lukning af epiphyseal vækstzoner androgener ikke anvendes til forebyggelse af angioødem hos børn, men nogle gange de er ordineret til anfald. Sygdomme i blodet. Før fremkomsten af ​​erythropoietin androgener bruges til at stimulere erythropoiese i anæmi af forskellige ætiologier. Androgener (fx danazol) stadig undertiden ordineret til hæmolytisk anæmi og ITP, modstandsdygtig over for standardbehandling.

Advarsel [rediger]

Anabolske lægemidler kan kun anvendes som anvist af en læge og kontraindiceret hos børn. De fremlagte oplysninger kræver ikke anvendelse eller distribution af potente stoffer og er udelukkende rettet mod at reducere risikoen for komplikationer og bivirkninger.

Du Må Gerne Pro Hormoner