Metabolisk syndrom er et kompleks af metaboliske sygdomme, hvilket indikerer, at en person har en øget risiko for hjerte-kar-sygdomme og type 2 diabetes. Årsagen til det er dårlig vævsmodtagelighed for insulinets virkning. Behandling af metabolisk syndrom er en lav-kulhydrat kost og motion terapi. Og der er et andet nyttigt stof, som du vil lære om nedenfor.

Insulin er "nøglen", der åbner "dørene" på cellemembranen, og gennem dem går glucose ind i blodet. Ved et metabolisk syndrom i blod hos patienten hæver niveauet af sukker (glukose) og insulin i et blod. Men glukose er ikke nok til at komme ind i celler, fordi "låsen ruster", og insulin mister sin evne til at åbne.

En sådan metabolisk lidelse kaldes insulinresistens, det vil sige overdreven modstand af kroppens væv til insulinvirkningen. Det udvikler sig som regel gradvist og fører til symptomer, der diagnostiserer det metaboliske syndrom. Det er godt, hvis diagnosen kan sættes i tide, så behandling kan klare at forebygge diabetes og hjerte-kar-sygdomme.

Diagnose af metabolisk syndrom

Mange internationale medicinske organisationer udvikler kriterier for diagnosticering af metabolisk syndrom hos patienter. I 2009 blev dokumentet "Harmonisering af definitionen af ​​metabolisk syndrom" offentliggjort, hvorunder der blev tegnet:

  • National Heart, Lung and Blood Institute of United States;
  • Verdenssundhedsorganisationen;
  • International Society of Atherosclerosis;
  • International Association for Studie af fedme.

Ifølge dette dokument diagnosticeres et metabolisk syndrom, hvis patienten har mindst tre af nedenstående kriterier:

  • En stigning i taljenes omkreds (i mænd> = 94 cm, hos kvinder> = 80 cm);
  • Niveauet af triglycerider i blodet overskrider 1,7 mmol / l, eller patienten modtager allerede medicin til behandling af dyslipidæmi;
  • Lipoproteiner med høj densitet (HDL, "godt" kolesterol) i blodet - mindre end 1,0 mmol / l hos mænd og under 1,3 mmol / l hos kvinder;
  • Systolisk (øvre) blodtryk overstiger 130 mm Hg. Art. eller diastolisk (lavere) arterielt tryk overstiger 85 mm Hg. v., eller patienten tager allerede medicin til hypertension;
  • Det faste blodglukoseniveau> = 5,6 mmol / l, eller terapien bruges til at reducere blodsukkeret.

Før fremkomsten af ​​nye kriterier for diagnosticering af metabolisk syndrom var fedme en forudsætning for diagnosen. Nu er det blevet kun et af fem kriterier. Diabetes mellitus og koronar hjertesygdom er ikke komponenter i det metaboliske syndrom, men uafhængige alvorlige sygdomme.

Behandling: Læger og patientens ansvar

Målsætninger for behandling af metabolisk syndrom:

  • et fald i kropsvægt til et normalt niveau, eller i det mindste en stopper for fremgangen af ​​fedme;
  • normalisering af arterielt tryk, kolesterolprofil, triglyceridniveau i blodet, dvs. korrektion af kardiovaskulære risikofaktorer.

At virkelig helbrede det metaboliske syndrom - for i dag er det umuligt. Men du kan styre det godt for at leve et langt sundt liv uden diabetes, hjerteanfald, slagtilfælde osv. Hvis en person har dette problem, skal hendes terapi bruges til livet. En vigtig del af behandlingen er patientens træning og hans motivation til at skifte til en sund livsstil.

Den vigtigste behandling for metabolisk syndrom er kost. Praksis har vist, at det ikke er nyttigt at forsøge at overholde nogle af de "sultne" kostvaner. Du vil uundgåeligt komme før eller senere, og overskydende vægt vil straks vende tilbage. Vi anbefaler at du bruger en lavt kulhydrat kost til at kontrollere det metaboliske syndrom.

Yderligere foranstaltninger til behandling af metabolisk syndrom:

  • øget fysisk aktivitet - dette forbedrer følsomheden af ​​væv til insulin;
  • afslag på at ryge og overdrevent forbrug af alkohol
  • regelmæssig måling af blodtryk og behandling af hypertension, hvis det forekommer
  • kontrolindikatorer for "godt" og "dårligt" kolesterol, triglycerider og glukose i blodet.

Vi råder dig også til at interessere dig for et lægemiddel kaldet metformin (syophore, glucophage). Det er blevet brugt siden slutningen af ​​1990'erne for at øge følsomheden af ​​celler til insulin. Dette lægemiddel er til stor gavn for patienter med fedme og diabetes. Og til dato havde han ingen bivirkninger, mere alvorlige end episodiske tilfælde af fordøjelsesbesvær.

De fleste mennesker, der er blevet diagnosticeret med metabolisk syndrom, bemærkes bemærkelsesværdigt af begrænsningen af ​​kulhydrater i kosten. Når en person går på en lavt kulhydrat kost, kan man forvente, at han har:

  • normalt niveau af triglycerider og kolesterol i blodet
  • blodtrykket vil falde;
  • han vil tabe sig.

Opskrifter til lavt kulhydrat kostvaner du kan komme her


Men hvis den lave kulhydratdiet og den fysiske aktivitet øges, fungerer det ikke godt, så sammen med en læge kan du tilføje metformin (siofort, glucophage) til dem. I de mest alvorlige tilfælde, når patienten har et kropsmasseindeks> 40 kg / m2, anvendes også kirurgisk behandling af fedme. Det hedder bariatrisk kirurgi.

Sådan normaliserer du kolesterol og triglycerider i blodet

Med metabolisk syndrom har patienter normalt dårlige blodprøveresultater for kolesterol og triglycerider. "Godt" kolesterol i blodet er ikke nok, og "dårligt" øges tværtimod. Også hævet niveauet af triglycerider. Alt dette betyder, at skibene er påvirket af atherosklerose, hjerteanfald eller slagtilfælde lige rundt om hjørnet. Blodprøver for kolesterol og triglycerider kaldes kollektivt som "lipidspektret". Læger kan lide at tale og skrive, de siger, jeg sender dig til at tage tests for lipidspektret. Eller værre - lipidspektret er ugunstigt. Nu vil du vide, hvad det er.

For at forbedre resultaterne af blodprøver for kolesterol og triglycerider ordinerer lægerne normalt en lavt kalorieindhold og / eller statinmedicin. Samtidig gør de et intelligent udseende, prøv at se imponerende og overbevisende. Men en sulten kost hjælper slet ikke, men piller hjælper, men forårsager signifikante bivirkninger. Ja, statiner forbedrer resultaterne af blodprøver for kolesterol. Men sænker de dødeligheden - det er ikke en kendsgerning... Der er forskellige meninger... Men du kan løse problemet med kolesterol og triglycerider uden skadelige og dyre tabletter. Og det kan være lettere end du tror.

Lavt kalorieindhold normaliserer normalt ikke kolesterol og triglycerider i blodet. Endvidere forværres testresultaterne hos nogle patienter endda. Dette skyldes, at den fedtfrie "sultne" kost er overbelastet med kulhydrater. Under action af insulin kulhydrater, som du spiser, bliver til triglycerider. Men disse meget triglycerider, jeg gerne vil have i mit blod mindre. Din krop tolererer ikke kulhydrater, hvorfor det metaboliske syndrom udviklede sig. Hvis du ikke træffer foranstaltninger, vil det gå glat ind i type 2-diabetes eller pludselig bryde med en kardiovaskulær katastrofe.

Vil ikke være lang at gå rundt om bushen. Problemet med triglycerider og kolesterol er løst ved en lav-kulhydrat kost. Niveauet af triglycerider i blodet normaliseres efter 3-4 dage efter dets overholdelse! Aflever testene - og se det selv. Kolesterol forbedres senere, efter 4-6 uger. Overlever blodprøver til kolesterol og triglycerider inden du starter et "nyt liv", og så igen igen. Sørg for, at lavt kulhydrat kost virkelig hjælper! Samtidig normaliserer det blodtrykket. Dette er den virkelige forebyggelse af hjerteanfald og slagtilfælde og uden smertefuld sult. Tilskud fra tryk og til hjertet er et godt supplement til kosten. De koster penge, men udgifter betaler sig, fordi du vil føle sig meget mere munter.

Metabolisk syndrom - hvordan man diagnosticerer og behandler

Tilgængeligheden af ​​højt kalorieindhold, personlig transport, stillesiddende arbejde førte til, at næsten en tredjedel af befolkningen i udviklede lande har problemer med stofskiftet. Metabolisk syndrom er et kompleks af sådanne lidelser. Det er karakteriseret ved fedme, overskydende kolesterol og insulin, nedsat glukoseindtag fra blodet ind i musklerne. Patienter har højt blodtryk, konstant træthed, øget sult.

Til sidst fører metabole lidelser til atherosklerose, trombose, diabetes mellitus, hjertesygdom, slagtilfælde. Det forudses, at mennesker med metabolisk syndrom i det næste årti vil være 1,5 gange mere, og hos ældre vil sygdommens udbredelse nå op på 50%.

Metabolisk syndrom - hvad er det?

Tilbage i 60'erne i det sidste århundrede blev der fundet et link mellem overskydende vægt, type 2 diabetes, stenocardi og hypertension. Det blev konstateret, at disse lidelser er mere almindelige hos personer med fedme i android typen, når fedt er deponeret mere i den øverste del af kroppen, hovedsageligt i maven. I slutningen af ​​80'erne blev der defineret en endelig definition af metabolisk syndrom: en kombination af metaboliske, hormonelle og beslægtede lidelser, hvis primære årsag var insulinresistens og øget insulinproduktion.

På grund af den hormonelle baggrund, det metaboliske syndrom hos mænd diagnosticeres oftere. Derfor er de mere tilbøjelige til at dø af hjerte-kar-sygdomme. Hos kvinder øges risikoen betydeligt efter overgangsalderen, når østrogenproduktionen ophører.

Den vigtigste provoker af det metaboliske syndrom er den øgede resistens af vævene til hormoninsulin. På grund af overskydende kulhydrater i sukkermad i blodet er mere end nødvendigt for kroppen. Hovedforbrugeren af ​​glukose er muskel, i løbet af det aktive ernæringsarbejde har de brug for flere gange mere. I mangel af fysisk anstrengelse og et overskud af sukker begynder kroppens celler at begrænse glucosepassagen til sig selv. Deres receptorer ophører med at genkende insulin, som er sukkerens hovedleder i vævet. Gradvist udvikler 2 type diabetes mellitus.

Bukspyttkjertlen, der har modtaget information om, at glukose er langsommere at begynde at indtaste celler, beslutter at fremskynde metaboliseringen af ​​kulhydrater og syntetiserer en øget mængde insulin. Forøgelse af niveauet af dette hormon stimulerer aflejringen af ​​fedtvæv, hvilket i sidste ende fører til fedme. Samtidig med disse ændringer forekommer dyslipidæmi i blodet - kolesterol med lav densitet og triglycerider ophobes. Ændringer i blodets normale sammensætning påvirker skibene patologisk.

Ud over insulinresistens og hyperinsulinæmi er årsagerne til det metaboliske syndrom:

  1. En signifikant stigning i volumenet af visceralt fedt på grund af et overskud af kalorier i fødevarer.
  2. Hormonale lidelser - overskud af kortisol, norepinephrin, mangel på progesteron og væksthormon. Hos mænd - et fald i testosteron, hos kvinder - dets stigning.
  3. Overskydende indtagelse af mættede fedtstoffer.

Hvem er mere udsat for MS

Regelmæssigt gennemgår undersøgelser til påvisning af metabolisk syndrom anbefales til alle personer i fare.

Tegn på tilhørende denne gruppe:

  • periodisk stigning i tryk (> 140/90);
  • kropsvægt over normal eller abdominal fedme (i maven);
  • lavt niveau af fysisk aktivitet
  • overholdelse af usunde spisevaner
  • styrkelse af hår på ansigt og ekstremiteter hos kvinder;
  • identificeret diabetes mellitus eller nedsat glucosetolerance
  • iskæmisk hjertesygdom;
  • problemer med karrene i benene;
  • aterosklerose og cerebrale kredsløbsforstyrrelser;
  • gigt;
  • polycystisk ovarie, uregelmæssig menstruation, infertilitet hos kvinder;
  • erektil dysfunktion eller nedsat styrke hos mænd.

Symptomer på metabolisk syndrom

Metabolisk syndrom begynder med minimal metaboliske forstyrrelser, udvikler langsomt, gradvist akkumulerende samtidige sygdomme. Bright tegn - smerte, tab af bevidsthed eller høje temperaturer, betyder det ikke, så de ændringer i kroppen normalt ikke er opmærksomme, spohvatyvayas når metaboliske syndrom er tid til at bringe betydelig skade på kroppen.

Typiske symptomer:

  • mad uden hurtig kulhydrater er ikke tilfredsstillende. Kødfad med salat er ikke nok, kroppen kræver dessert eller bagning med sød te;
  • forsinkelse i fødeindtag fører til følelse af irritation, forværrer stemningen, forårsager vrede;
  • om aftenen er der øget træthed, selv om hele dagen ikke var fysisk aktivitet;
  • vægtstigninger, fedt er deponeret på ryggen, skuldre, mave. Ud over subkutant fedt, hvis tykkelse er let at føle, øges volumenet af maven på grund af fedtaflejringer omkring de indre organer;
  • det er svært at tvinge dig selv til at stå op tidligt, gå en ekstra kilometer, klatre op ad en trappe, ikke en elevator;
  • begynder med jævne mellemrum et stærkt hjerterytme forårsaget af en stigning i insulinindholdet i det metaboliske syndrom;
  • i brystet nogle gange er der kedelig smerte eller en følelse af klemme;
  • øget hyppighed af hovedpine
  • svimmelhed, kvalme
  • På nakken og brystet er synlige områder af rødhed på grund af spasmer af blodkar;
  • øget væskeforbrug på grund af en konstant følelse af tørst og tør mund;
  • regelmæssigheden af ​​tømning af tarmen er krænket, forstoppelse er ikke ualmindeligt. At sænke fordøjelsessystemet hjælper hyperinsulinæmi i det metaboliske syndrom. På grund af et overskud af kulhydrater øges gasdannelsen;
  • øger fordelingen af ​​sved, især om natten.

Det konstateredes, at modtagelighed for stofskiftesygdomme arvet, så risikoen gruppe omfatter også mennesker, hvis forældre eller søskende har abdominal fedme, forhøjet blodtryk, diabetes eller insulinresistens, hjerteproblemer, åreknuder.

Symptomer på et metabolisk symptom afsløret af resultaterne af en blodprøve:

Diagnose af MS

Metabolisk syndrom i patientens anamnese øger sandsynligheden for døden fra et hjerteanfald 23 gange. I halvdelen af ​​disse tilfælde fører disse lidelser til diabetes mellitus. Derfor er det vigtigt at foretage en diagnose på et tidligt tidspunkt, så længe afvigelserne fra normen er ubetydelige.

Hvis du har mistanke om et metabolisk syndrom, skal du kontakte endocrinologen. Til behandling af samtidige sygdomme kan andre specialister være involveret: en kardiolog, en vaskulær kirurg, en terapeut, en reumatolog, en ernæringsekspert.

Bestemmelse af diagnosen af ​​syndromet:

  1. Opsøg af en patient med det formål at afsløre tegn på metaboliske forstyrrelser, dårlig arvelighed, niveau af hans aktivitet og spisevaner.
  2. Indsamling af anamnesis af sygdommen: Når overtrædelser begyndte at fremkomme, fremkom fedme, om trykket blev hævet, om der var overhovedet højt sukker.
  3. Kvinder finder ud af det reproduktive systems tilstand - sygdommene, graviditeten, menstruationens regelmæssighed.
  4. Fysisk undersøgelse:
  • den type fedme, de vigtigste steder for vækst af fedtvæv;
  • omkredsen af ​​taljen måles. Ved OT> 80 cm hos kvinder og 94 cm hos mænd, observeres det metaboliske syndrom i de fleste tilfælde;
  • forholdet mellem talje og hofte beregnes. Forholdet er højere end en hos mænd og 0,8 hos kvinder indikerer en høj sandsynlighed for metabolisk lidelse;
  • Kropsmasseindekset (vægt-til-firkantforhold, vægt i dette tilfælde er udtrykt i kg, højde i m) beregnes. Et BMI over 25 øger risikoen for et metabolisk syndrom med et BMI> 40 sandsynligheden for en forstyrrelse betragtes som ekstremt høj.
  1. Retning for biokemiske analyser til påvisning af abnormiteter i blodsammensætning. Ud over ovenstående undersøgelser kan test for insulin og leptin ordineres:
  • Overestimeret insulin betyder oftest insulinresistens hos en patient. Til fastende glukose og insulin kan man dømme sværhedsgraden af ​​resistens hos en patient og endda forudsige den hurtige udvikling af diabetes mellitus;
  • leptin stiger med fedme, overskydende mad, fører til forhøjet blodsukker.
  1. Måling af tryk, optagelse af et kardiogram.
  2. Med fedme kan en fødevareplan kræve:
  • bioimpedansometri til vurdering af kropsvand og fedtindhold
  • indirekte kalorimetri for at beregne, hvor mange kalorier patienten har brug for pr. dag.

Diagnosen af ​​"metabolisk syndrom" i den seneste internationale klassificering af sygdomme er udelukket. Ifølge en undersøgelse i konklusionen beskrive alle komponenterne i syndromet: hypertension (kode ICD-10 I10), fedme (E66.9 kode), hyperglykæmi, dyslipidæmi, svækket glucosetolerance.

Behandling af metabolisk syndrom

Grundlaget for behandling af det metaboliske syndrom er at slippe af med overskydende vægt. Til dette tilpasses fødevarekompositionen, dets kalorindhold reduceres, daglige fysiske øvelser introduceres. De første resultater af sådan ikke-lægemiddelbehandling bliver synlige, når en patient med abdominal fedme taber omkring 10% af vægten.

Desuden kan lægen ordinere vitaminer, kosttilskud, lægemidler, som forbedrer kulhydratmetabolismen og korrekt blodsammensætning.

Ifølge kliniske anbefalinger til behandling af metabolisk syndrom er lægemidler ikke ordineret i patientens første 3 måneder. De retter deres kost, motion. Som følge heraf bliver sammen med vægttab, tryk, kolesterol ofte normaliseret, insulinfølsomheden forbedret.

Undtagelse - patienter med et BMI> 30 eller BMI> 27 i kombination med hypertension, nedsat lipidmetabolisme eller type 2 diabetes. I dette tilfælde foretrækkes det at behandle metabolisk syndrom og samtidig fedme med lægemiddelstøtte.

Med morbid fedme er det muligt at anvende metoder til bariatrisk kirurgi: gastrisk bypass og bandage gastroplastisk. De reducerer mængden af ​​maven og giver patienten spiseforstyrrelser for at føle sig mættet fra en mindre del af mad.

Hvis blodtællingen ikke normaliseres inden for 3 måneder, ordineres medicin til behandling af de resterende problemer: korrigerende midler til fedt og kulhydratmetabolisme, midler til at reducere blodtrykket.

Anvendelse af stoffer

Hjælp til vægttab

Orsoten, Xenical, Orlixen, Listat

Korrektion af kulhydratmetabolisme

Glukofazh, Bagomet, Siofor, Glikon

Korrektion af lipidmetabolisme

Atoris, Lipimar, Tulip

Nikotinsyre + laropiprant

Ezetrol, Ezetimibe, Lipbon

Normalisering af tryk

Valget af behandlingsretning og specifikke midler er den behandlende læge prærogativ. Alle de ovennævnte stoffer er ret alvorlige og kan med ukorrekt optagelse ikke kun helbrede det metaboliske syndrom, men forværre også dets kursus.

Overholdelse af kost

Den eneste rigtige måde at behandle overskydende vægt på i det metaboliske syndrom er at skabe et langvarigt energiforbrug. Kun i dette tilfælde bruger kroppen fedtreserver til at generere energi. Abdominal fedme er en kronisk sygdom. Selv efter at have tabt sig til normen er der altid en trussel om tilbagefald. Derfor er der intet tilbage, hvordan man behandler stofskiftesygdomme løbende resten af ​​sit liv, primært som følge af ikke-medicinske metoder - fysisk uddannelse og ernæring. Efter at have opnået det ønskede resultat, bør lægernes og patientens indsats rettes mod dets opbevaring i lang tid.

Calorisk indhold af ernæring beregnes på en sådan måde, at patienten ikke falder mere end 2-4 kg pr. Måned. Energisvigt er skabt på grund af stærke nedskæringer i animalsk fedt og partikelcarbohydrater. De minimale daglige kaloriebehov Kvinder - 1200 kcal, for mænd - 1500 kcal, bør de fedtstoffer tegner sig for omkring 30%, kulhydrat - 30-50 (30% - sukker eller opgraderet hvis det findes betydelige insulinresistens) proteiner - 20-30 (hvis der ikke nephropati).

Principper for terapeutisk ernæring i det metaboliske syndrom:

  1. Mindst 3 måltider, helst 4-5. Lange "sultne" huller er uacceptable.
  2. Umættede fedtstoffer (fisk, vegetabilsk olie) skal være over halvdelen af ​​den samlede mængde. Forbruget af animalsk fedt skal ledsages af en del grøntsager eller rågrøntsager.
  3. De bedste kilder til protein er fisk og mejeriprodukter. Af kød - en fugl og oksekød.
  4. Kulhydrater foretrækkes langsomt (for detaljer om langsomme kulhydrater). Slik, boller, hvid ris, stegte kartofler erstattes med boghvede og havregryn, klidbrød.
  5. Fødevarer bør give mindst 30 gram fiber om dagen. For at gøre dette skal menuen være en masse friske grøntsager.
  6. Ved forhøjet tryk er saltet begrænset til 1 tsk per dag. Hvis du gradvist mister mad, kan du vænne sig til en ny smag af mad om et par uger.
  7. For at øge indtagelsen af ​​kalium, skal du inkludere i kosten grønne grøntsager, bælgfrugter, rå gulerødder.
  8. Ved 1 kg af kroppen skal der være mindst 30 ml væske. Te, juice og andre drikkevarer erstattes med rent vand. Den eneste undtagelse er bouillon af hunden rosen.

Behandling af fedme bør være periodisk: tabe aktivt fedt seks måneder, så i samme periode øger vi kalorieindholdet lidt, så vægten stabiliseres. Hvis du har brug for at tabe sig, gentag cyklen.

Generelle tips til at ændre liv

Hvis en lang pind med et lavt kalorieindhold kost, kroppens stofskifte bremser, på forskellige data med et beløb på 15 til 25%. Som følge heraf reduceres effektiviteten af ​​at tabe sig. For at øge energiforbruget i behandlingen af ​​metabolisk syndrom er fysisk anstrengelse obligatorisk. Også, når arbejdende muskler reducerer insulinresistens, nedsætter niveauet af triglycerider, øget gode kolesterol, tog hjertet, øger lungekapacitet og iltforsyning af organer.

Det er blevet konstateret, at patienter med metabolisk syndrom, der har indført regelmæssig træning i deres liv, er meget mindre tilbøjelige til at opleve tilbagefald af sygdommen. Det er bedst at forhindre, at udvekslingen af ​​aerob træning sænkes. Styrketræning med høje vægt er uønsket, især hvis trykket stiger periodisk.

Aerob træning er enhver form for sport, hvor en stor del af musklerne arbejder i lang tid, hjerteslag er stigende. For eksempel løb, tennis, cykel, aerobic. Klasser begynder gradvist, for ikke at overbelaste patienter med et metabolisk syndrom, hvoraf de fleste var sidste gang engageret i sport i en fjern ungdom. Hvis der er tvivl om, at patienten er i stand til at klare dem, udføre test af hjerte og fartøjer på et løbebånd eller stationær cykel - løbebånd test eller veloergometriju.

Begynd træning med 15 minutters gang, der gradvist øger hastigheden og varigheden på op til en time om dagen. For at opnå den ønskede effekt skal træningen udføres mindst tre gange om ugen og bedre - hver dag. Den mindste ugentlige belastningstid er 150 minutter. Et tegn på effektiv træning er en pulsforøgelse på op til 70% af dets maksimale frekvens (beregnet som 220 minus alderen).

Ud over en sund kost og fysisk aktivitet bør behandlingen af ​​det metaboliske syndrom omfatte ophør af rygning og en alvorlig alkoholrestriktion. Livet uden tobak fører til en stigning i godt kolesterol med 10% uden alkohol - med 50% reducerer triglyceridniveauet.

forebyggelse

Hver tredjedele bosiddende i Rusland lider af metabolisk syndrom. For ikke at falde i deres rækker, skal du lede et sundt liv og regelmæssigt gennemgå undersøgelser.

Anbefalinger til forebyggelse af metaboliske sygdomme:

  1. Spis en kvalitet, minimalt forarbejdet mad. En portion af grøntsager under hvert måltid, frugt til dessert i stedet for en kage vil reducere risikoen for overtrædelser væsentligt.
  2. Må ikke sulte, ellers vil kroppen forsøge at lægge til side hver ekstra kalorieindhold.
  3. Få maksimal bevægelse i dit liv. Organiser din dag, så den har et sted at gå, før du går i seng og gymnastiksalen.
  4. Brug enhver mulighed for at flytte mere - gør øvelser om morgenen, gå en del af vejen til arbejde til fods, tag en hund og gå med den.
  5. Find en sport, hvor du kan mærke bevægelsens glæde. Vælg den mest hyggelige hal, kvalitetsudstyr, lyse sportsbeklædning. Vær engageret i ligesindede. Kun at få glæde fra sporten, du kan gøre det hele dit liv.
  6. Hvis du er i fare, skal du regelmæssigt teste for kolesterol. Hvis der er familiemedlemmer, er der personer med diabetes eller du er over 40 år - en yderligere glukosetolerance test.

Som du kan se, er det ikke så svært at være sund og leve med fornøjelse.

Hvad er det metaboliske syndrom hos kvinder? Hvordan er det relateret til fedme?

Metabolisk syndrom hos kvinder betragtes ikke som en uafhængig sygdom. Dette er et kompleks af stofskiftesygdomme og arbejdet i det kardiovaskulære system. Sygdommen hedder en "pandemi" i det 21. århundrede, da den forekommer i næsten hver anden kvinde efter 50 år og hos 40% af mændene.

Hvad er det metaboliske syndrom?

Hvad er det metaboliske syndrom? Dette er en kombination af metaboliske lidelser. Dette udtryk begyndte at blive brugt ikke så længe siden. For første gang blev definitionen af ​​metabolisk dysfunktion i slutningen af ​​det 20. århundrede givet i hans værker af den amerikanske videnskabsmand Gerald Riven. På et enkelt sprog, med dette syndrom, har kroppen "naboer" fire patologier:

  • type 2 diabetes mellitus;
  • iskæmi;
  • hypertension;
  • metabolisk fedme.

Denne kombination blev kaldt "dødskvartetten". Det er synderen af ​​aterosklerose, polycystisk ovarie, slagtilfælde, hjerteanfald. Sygdommen rammer kvinder i overgangsalderen. I de seneste år er sygdommen meget "yngre". Blandt kvinder under 30 år forekommer det metaboliske syndrom i 25% af tilfældene. Triste statistikker suppleres af børn og unge, hvoraf 7% er modtagelige for sygdommen.

Årsager til metabolisk syndrom

I det metaboliske syndrom udvikles ufølsomhed af væv til insulin (insulinresistens) hos kvinder. Det antages, at det er insulinresistens, der er udløsningsmekanismen til udvikling af arteriel hypertension, ophobning af visceralt fedt og overtrædelse af lipidmetabolisme.

Hovedårsagerne til MS-udvikling er:

  • Underernæring med overvejende karakter af simple kulhydrater og animalske fedtstoffer. Et konstant højt niveau af glukose ændrer cellevæggene, receptoren bliver insulinresistente (ude af stand til at opfatte insulin).
  • En stillesiddende livsstil. Uden bevægelse sænkes fedtets metabolisme og absorptionen af ​​glukose.
  • Højt blodtryk, hvormed blodstrømmen i vævene sænkes. Oxygen sult fører til et fald i følsomheden af ​​celler til insulin.
  • Hormonal ubalance i retning af øget testosteron (med polycystose og andre endokrine sygdomme).
  • arvelighed. Tilstedeværelsen af ​​MS i den nærmeste familie øger risikoen for at udvikle sygdommen.
  • Langsigtet stress. Hormonet kortisol, der produceres under stress, er en insulinantagonist, det vil sige at det forstyrrer dets assimilering.
  • Langsigtet brug af lægemidler fra gruppen af ​​kortikosteroider, udpeget til behandling af autoimmune sygdomme.
  • Forkert indtagelse af hormonelle svangerskabsforebyggende midler. Midler reducerer vævets evne til at absorbere glukose, så insulinfølsomheden forværres.
  • Forkert indtagelse af store doser insulin. I dette tilfælde udvikler insulinresistens som en beskyttende reaktion på det konstant høje niveau af dette hormon.

I risikogruppen for udvikling af metabolisk dysfunktion er kvinder i menopausal alder. I denne periode falder udskillelsen af ​​østrogen. Hormonal ubalance er årsagen til lipidmetabolismeforstyrrelser. Og testosteron fortsætter med at blive produceret i samme mængde. Dette fører til ophobning af fedt omkring de indre organer (visceralt fedt).

Hvis en kvinde fører en stillesiddende livsstil og feeder dårligt, kommer fedme i den mandlige type. Fedt er deponeret i maven. Dette forklarer den store procentdel af MS hos kvinder efter 50 år.

symptomer

Manifestationer af det metaboliske syndrom er eksterne og interne. Den vigtigste ydre egenskab hos MS er en stigning i omkredsen af ​​taljen mere end 88 cm, udtrykt "øl mave".

Indre symptomer er:

  • Træthed, tab af styrke i store pauser i mad. Glukose absorberes ikke af celler, kroppen modtager ikke nok energi.
  • Trang til slik. Hjerneceller har brug for glucose, på trods af de konsekvent høje sukkerindhold i blodet. Anvendelsen af ​​kulhydrater giver en kortsigtet forbedring af tilstanden.
  • Takykardi, hjertesmerter. Dette skyldes akkumulering af kolesterol i karrene. Hjertet er tvunget til at arbejde i en styrket tilstand.
  • Hovedpine. På grund af kolesterolplaques er indsnævringens lumen indsnævret, blodet går ind i hjernen dårligt.
  • Angreb af tørst og tørhed i munden. Med et højt niveau af glukose diurese øges, taber kroppen vand.
  • Forøgelse af sveden om natten. Insulin påvirker det sympatiske nervesystem, som reagerer med øget svedtendens.
  • Hyppig forstoppelse. På grund af fedme mindskes peristaltikken i tarmen.
  • Nervøsitet for lange pauser i mad. Glukose når ikke hjernecellerne, det forårsager forværring af humør, øget aggression.
  • Forøg blodtrykket mere end 140: 90.

Ud over de ovennævnte symptomer er tilstedeværelsen af ​​en kvinde med MS indikeret ved laboratorieblodprøver:

  • Niveauet af triglycerider er mere end 1,8 mmol / l.
  • Niveauet af "godt" kolesterol er mindre end 1,2 mmol / l.
  • Niveauet af "dårligt" kolesterol er mere end 3 mmol / l.
  • Det fastende glukoseniveau er mere end 6,2 mmol / l.
  • Testen for glukosetolerance er mere end 11,2 mmol / l.

Hvis du har begge af et par symptomer kan tale om udviklingen af ​​metabolisk syndrom.

diagnostik

Ved diagnosticering er det nødvendigt at differentiere MS mod sygdomme med et lignende klinisk billede. For eksempel observeres den samme type fedme med Isenko-Cushing-syndrom. Men denne sygdom er præget af forekomsten af ​​en tumor i binyrerne.

Hvad er det metaboliske syndrom: en beskrivelse, tegn og forebyggelse af diabetes

I dag er ledere i antallet af dødsfald er sygdomme i kredsløbssygdomme (slagtilfælde, myokardieinfarkt), og type 2-diabetes, så menneskeheden har lang og vedholdende kæmper med disse sygdomme. Kernen i forebyggende foranstaltninger mod enhver sygdom er eliminering af risikofaktorer.

Metabolisk syndrom er et begreb, der anvendes i medicinsk praksis til tidlig påvisning og eliminering af risikofaktorer for diabetes og hjerte-kar-sygdomme. Ved dets centrale metaboliske syndrom er en gruppe risikofaktorer for diabetes og hjerte-kar-sygdomme.

Inden for rammerne af det metaboliske syndrom forbliver forstyrrelser i lang tid uopdaget. Ofte begynder de at danne så tidligt som barndommen eller ungdommen og danner årsager til diabetes, atheroskierosesygdomme, arteriel hypertension.

Ofte patienter med fedme; lidt forhøjet blodglukose; arterielt tryk ved den øvre grænse af normen, behørig opmærksomhed er ikke betalt. Patienten får kun lægehjælp, når risikokriterierne vil føre til udvikling af en alvorlig sygdom.

Det er vigtigt, at sådanne faktorer identificeres og korrigeres så hurtigt som muligt, og ikke når kardiovaskulærsystemet væves i horisonten,

Til hjælp for praktikere og patienterne selv, strenge kriterier, som har gjort det muligt at sætte diagnosen "metabolisk syndrom" med minimal undersøgelse.

I dag går de fleste medicinske fagfolk til en enkelt definition, der karakteriserer det metaboliske syndrom hos kvinder og mænd.

Det blev foreslået at International Diabetes Federation: et sæt af abdominal fedme med to vilkårlige yderligere kriterier (arteriel hypertension, svækket glucosemetabolisme, dyslipidæmi).

Symptomatiske tegn

I starten er det værd at overveje mere detaljeret det metaboliske syndrom, dets kriterier og symptomer.

Den vigtigste og obligatoriske indikator er fedme af abdominal type. Hvad er det? Med abdominal fedme deponeres væv hovedsageligt i underlivet. En sådan fedme kaldes også "android" eller "apple type". Det er også vigtigt at bemærke fedme i diabetes mellitus.

Fedme "gynoid" eller "af typen af ​​pære" er karakteriseret ved aflejring af fedtvæv i lårområdet. Men denne type fedme har ikke så alvorlige konsekvenser som den forrige, derfor gælder den ikke for kriterierne for metabolsk syndrom og vil ikke blive overvejet i dette emne.

For at bestemme graden af ​​abdominal fedme skal tage en centimeter og måle taljemålet midtvejs mellem enderne af hoftebenet og costal buer. Talje af en mand, der tilhører den kaukasiske race, mere end 94 cm, er et mål for abdominal fedme. En kvindes talje er mere end 80 cm lang, det signalerer det samme.

Fedmeindikatorer for den asiatiske nation er strengere. For mænd er det tilladte volumen 90 cm, for kvinder forbliver det samme - 80 cm.

Vær opmærksom! Årsagen til fedme kan ikke kun overspise og den forkerte livsstil. Denne patologi kan forårsage alvorlige endokrine eller genetiske sygdomme!

Derfor, hvis følgende symptomer er til stede enkeltvis eller i kombination, bør være, hvordan så hurtigt som muligt at tage fat på det medicinske center til undersøgelse af en endokrinolog, der vil bekræfte eller afkræfte sekundære former for fedme:

  • tør hud
  • hævelse;
  • smerter i knoglerne
  • forstoppelse;
  • strækmærker på huden
  • synshandicap
  • misfarvning af huden.
  1. Arteriel hypertension - Patologi diagnosticeres, hvis arterielt tryk er systolisk eller lig med eller større end 130 mm Hg. og diastolisk er lig med eller større end 85 mm Hg. Art.
  2. Lipidspektrumforstyrrelser. At bestemme denne patologi vil kræve en biokemisk blodprøve, som er nødvendig for at bestemme niveauet af kolesterol, triglycerider og højdensitetslipoproteiner. Kriterierne for syndromet defineres som følger: triglyceridindekset er større end 1,7 mmol / l; lipoproteinindekset med høj densitet er mindre end 1,2 mmol hos kvinder og mindre end 1,03 mmol / l hos mænd; eller en etableret kendsgerning ved behandling af dyslipidæmi.
  3. Overtrædelse af kulhydratmetabolisme. Om denne patologi fremgår det faktum, at det faste blodsukkerniveau overstiger 5,6 mmol / l eller brugen af ​​sukkerreducerende lægemidler.

Erklæring om diagnose

Hvis symptomerne er uklare, og patologien ikke er klar, ordinerer lægen en yderligere undersøgelse. Diagnose af metabolisk syndrom er som følger:

  • undersøgelse af EKG
  • daglig overvågning af blodtryk
  • Ultralyd af blodkar og hjerte;
  • bestemmelse af lipidniveauer i blodet
  • bestemmelse af sukker i blodet 2 timer efter at have spist
  • undersøgelse af nyre- og leverfunktion.

Hvordan man behandler

Først og fremmest skal patienten radikalt ændre sin livsstil. På andenpladsen er der en medicamentsbehandling.

Ved at ændre livsstilen menes:

  • ændringer i kost og kost;
  • afvisning af dårlige vaner
  • stigning i fysisk aktivitet under hypodynamien.

Uden implementeringen af ​​disse regler vil behandling med lægemidler ikke give konkrete resultater.

Anbefalinger fra en ernæringsekspert

Meget strenge kostvaner og især fastende med et metabolisk syndrom anbefales ikke. Kropsvægten skal gradvist falde (5-10% i det første år). Hvis vægten falder hurtigt, vil det være meget vanskeligt for patienten at holde det på det nåede niveau. Mistet skarpt kilo, i de fleste tilfælde, kommer tilbage igen.

Det er meget mere nyttigt og effektivt at ændre kosten:

  • udskiftning af animalske fedtstoffer med vegetabilske fedtstoffer;
  • stigning i antallet af fibre og plantefiber;
  • fald i saltindtag.

Fra kosten bør elimineres kulsyreholdige drikkevarer, fastfood, konfekture, hvidt brød. Supper skal domineres af grøntsager, og lavtfedt oksekødtyper anvendes som kødprodukter. Fuglen og fisken skal tilberedes til et par eller koges.

Fra korn er det anbefalet at bruge boghvede og havregryn, ris, hirse og byg er tilladt. Men semolina er ønskeligt at begrænse eller udelukke helt. Du kan angive det glykæmiske indeks for korn for at kunne beregne alt korrekt.

Sådanne grøntsager som: rødbeder, gulerødder, kartofler, diætister anbefales at bruge ikke mere end 200 gr. pr. dag. Men courgette, radise, salat, kål, paprika, agurker og tomater kan spises uden begrænsninger. Disse grøntsager er rige på fiber og derfor meget nyttige.

Du kan spise bær og frugter, men ikke mere end 200-300 gr. pr. dag. Mælk og mejeriprodukter bør være minimal fedtindhold. Cottage cheese eller kefir en dag du kan spise 1-2 glas, men fed creme og creme bør kun bruges lejlighedsvis.

Fra drikkevarer kan du ikke bruge stærk kaffe, te, tomatjuice, juice og kompotter fra syrefrugter uden sukker og helst hjemmelavet.

Hvad skal være fysisk aktivitet

Det anbefales at øge fysisk aktivitet gradvist. I det metaboliske syndrom bør præferencer gives til løb, gå, svømme og gymnastik. Det er vigtigt, at belastningerne er regelmæssige og korrelerede med patientens evner.

Behandling med medicin

For at helbrede syndromet skal du slippe af med fedme, arteriel hypertension, krænkelser af kulhydratmetabolisme, dyslipidæmi.

I dag behandles metabolisk syndrom med metformin, hvis dosis vælges ved kontrol af blodglukoseniveauer. Normalt ved behandlingens begyndelse er det 500-850 mg.

Vær opmærksom! For ældre indgives lægemidlet med forsigtighed, og patienter, der har krænkelse af lever og nyrer, er metformin kontraindiceret.

Normalt tolereres stoffet godt, men bivirkninger i form af gastrointestinale lidelser er stadig til stede. Derfor anbefales metformin efter at have spist eller under det.

Hvis kosten er unormal eller en overdosis af lægemidlet kan udvikle hypoglykæmi. Symptomer på tilstanden er udtrykt af rysten og svaghed i hele kroppen, angst, en følelse af sult. Derfor skal niveauet af glukose i blodet overvåges nøje.

Ideelt set skal patienten have et hjem blodsukkerapparat, som giver dig hjemme på en regelmæssig basis for at overvåge indikator for blodsukker, kan bruges til måleren AyChek, for eksempel.

Ved behandling af fedme er Orlistat (Xenical) ret populært i dag. Tag det ikke mere end tre gange om dagen under hovedmåltidet.

Hvis fødevaren i kosten ikke er fed, kan du springe over stoffet. Virkningen af ​​lægemidlet er baseret på en reduktion i absorptionen af ​​fedt i tarmen. Af denne grund, med en stigning i fedt i kosten, kan der opstå ubehagelige bivirkninger:

  • hyppige ønsker om tømning
  • flatulens;
  • olieagtig strøm fra anus.

Patienter med dyslipidæmi, med ineffektivitet ved langvarig kostbehandling, ordineres lipidsænkende lægemidler fra grupperne af fibrater og statiner. Disse lægemidler har betydelige begrænsninger og alvorlige bivirkninger, når de anvendes. Udnævner derfor kun den behandlende læge.

Lægemidler, der sænker blodtrykket, der anvendes i det metaboliske syndrom, indeholder i deres sammensætning ACE-hæmmere (lisinopril, enalapril), imidozalinovyh receptoragonister (moxonidin, rilmenidin), calciumkanalblokkere (amlodipin).

Udvælgelse af alle stoffer udføres individuelt.

Mulige komplikationer af sygdommen

Det er allerede blevet sagt, at det metaboliske syndrom refererer til risikofaktorer for udvikling af diabetes og hjerte-kar-sygdomme. Derfor bør dets forebyggelse og behandling gives særlig opmærksomhed.

Metabolisk syndrom: diagnose, behandling, fedme med MS hos kvinder og mænd

Problemet med metabolisk syndrom (MS) hidtil dækker omfanget af den nuværende epidemi i næsten alle civiliserede lande. Derfor har mange internationale medicinske organisationer i mange år studeret det seriøst. I 2009 udarbejdede forskere inden for medicin en liste over bestemte kriterier, der muliggør diagnosticering af et metabolisk syndrom hos en patient. Denne liste blev medtaget i dokumentet "Harmonisering af definitionen af ​​metabolisk syndrom", hvorunder en række seriøse organisationer har underskrevet, især: Verdenssundhedsorganisationen (WHO) og Den Internationale Sammenslutning for Undersøgelse af Fedme.

Fare for metabolisk syndrom

Det er værd at bemærke, at en sådan organismeforstyrrelse som et metabolisk syndrom eller et insulinresistenssyndrom ikke er en særskilt sygdom, men er et kompleks af patologiske forandringer, der forekommer i alle systemer i den menneskelige krop mod fedme.

Som et resultat af metaboliske lidelser lider patienten samtidigt fra sådanne fire sygdomme som:

Denne "buket" af sygdomme er meget farlig for mennesker, som truer udviklingen af ​​sådanne alvorlige konsekvenser, såsom vaskulær aterosklerose, erektil dysfunktion, polycystisk ovariesyndrom, fedtlever, gigt, thrombose, slagtilfælde, cerebral og myocardial infarkt.

Når MC-celler ophører med at opfatte hormoninsulinet, som følge heraf ikke opfylder dets formål. Udvikling af insulinresistens og ufølsomhed overfor insulin begynder, hvorefter cellerne absorberer glukose dårligt, og patologiske ændringer af alle systemer og væv finder sted.

Ifølge statistikker lider MS overvejende fra mænd, kvinder har en femfoldig stigning i risikoen for denne sygdom i perioden og efter overgangsalderen.

Det skal bemærkes, at syndromet af insulinresistens til dato ikke behandles. Men med en kompetent medicinsk tilgang, rationel ernæring og en sund livsstil, kan du stabilisere tilstanden i lang tid. Derudover er nogle ændringer, der udvikler sig med dette syndrom, reversible.

Årsager og udvikling af metabolisk syndrom

Lad os først se, hvilken rolle spiller hormoninsulinet i menneskekroppen? Blandt de mange insulinfunktioner er dets vigtigste opgave at etablere en forbindelse med insulinfølsomme receptorer placeret i membranen i hver celle. Gennem sådanne forbindelser kan cellerne modtage glukose fra det intercellulære rum. Tabet receptorfølsomhed overfor insulin bidrager til det faktum, at glucose og selve hormonet akkumuleres i blodet, hvorfra MS begynder at udvikle sig.

Hovedårsagerne til insulinresistens er ufølsomhed overfor insulin:

  1. Predisposition på det genetiske niveau. Når genet ansvarlig for udviklingen af ​​insulinresistenssyndromet er muteret:
    • celler kan have et utilstrækkeligt antal receptorer, med hvilke insulin skal binde;
    • receptorer må ikke have insulinfølsomhed;
    • immunsystemet kan producere antistoffer, som blokerer arbejdet med insulin-responsive receptorer;
    • Bukspyttkjertlen kan producere insulin af unormal karakter.
  2. Højkalorimat, som betragtes som en af ​​de vigtigste faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​MS. Indtastning med madfedtstoffer eller mere præcist indeholdende i dem mættede fedtsyrer er i store mængder hovedårsagen til udviklingen af ​​fedme. Forårsager ændringer i cellemembraner, reducerer fedtsyrer deres følsomhed overfor insulinets virkning.
  3. Svag fysisk aktivitet, ved hvilken hastigheden af ​​alle metaboliske processer i kroppen falder. Det samme gælder fissionsprocessen og assimileringen af ​​fedtstoffer. Fedtsyrer reducerer følsomheden af ​​cellemembranreceptorerne til insulin, hvorved glukose forhindres i at blive transporteret ind i det indre af cellen.
  4. Kronisk arteriel hypertension, som har negativ indflydelse på perifer cirkulation, hvilket igen reducerer følsomheden af ​​væv til insulin.
  5. Lavt kalorieindhold. Hvis det daglige antal kilokalorier, der kommer ind i kroppen, er mindre end 300 kcal, skal kroppen akkumulere reserver ved forøget fedtindhold. Kroppen starter processen med irreversible stofskiftesygdomme.
  6. Kronisk stress. Psykologiske belastninger af en langsigtet karakter påvirker negativt processen med nervøs regulering af organer og væv, som følge af hvilket hormonal svigt forekommer. Produktionen af ​​hormoner, herunder insulin, såvel som følsomheden af ​​celler på dem er forstyrret.
  7. Indtagelse af hormonelle lægemidler som kortikosteroider, glucagon, thyroidhormoner og p-piller. De reducerer cellernes evne til at absorbere glukose og reducerer samtidig receptorfølsens følsomhed over for insulin.
  8. Hormonale fejl. I menneskekroppen er fedtvæv et hormon, der producerer hormoner, som reducerer cellernes følsomhed over for insulin. I dette tilfælde er jo mere overskydende fedtindskud, jo lavere er følsomheden af ​​væv.
  9. Alderrelaterede ændringer hos mænd. Jo ældre manden er, jo lavere er produktionen af ​​det mandlige hormon - testosteron, og jo højere er risikoen for fedme, hypertension og insulinresistens.
  10. Stop med at trække vejret i søvn (apnø). Når vejrtrækningen stopper i en drøm, er der ilt sult i hjernen og en intensiv frigivelse af væksthormon, som fremmer udviklingen af ​​cellulær ufølsomhed overfor insulin.
  11. Forkert tilgang til behandling af diabetes mellitus - Udnævnelsen af ​​insulin er mere end nødvendigt. Med en høj koncentration af insulin i blodet bliver receptorer afhængige. Kroppen begynder at udvikle en slags beskyttende reaktion fra en stor mængde insulin - insulinresistens.

Symptomer på metabolisk syndrom

MS udvikler sig ifølge følgende skema. Svag fysisk aktivitet og diæt med højt kalorieindhold fremkalder ændringer i cellereceptorernes arbejde: de bliver mindre modtagelige for insulin. I forbindelse hermed begynder bugspytkirtlen at forsyne de celler, der er nødvendige for deres vitale funktioner med glukose, at producere mere insulin. Som et resultat, er blod dannet i en overflod af hormoner - udvikle hyperinsulinæmi, negativ indvirkning på lipid metabolisme og blodkar arbejde: en person begynder at lide af fedme og forhøjet blodtryk. Da en stor mængde ufordøjet glukose forbliver i blodet, fører det til udvikling af hyperglykæmi. Overskuddet af glukose uden for cellen og mangel indeni fører til ødelæggelsen af ​​proteiner og udseendet af frie radikaler, der beskadiger cellemembranen, hvilket derved forårsager deres for tidlig aldring.

Forandringsprocessen, der ødelægger kroppen, begynder ubemærket og smertefri, men det gør det ikke mindre farligt.

Eksterne symptomer på MS:

  1. Visceral (abdominal eller øvre) fedme, ved hvilken overskydende fedtmasse er deponeret i den øvre halvdel af stammen og i bukregionen. Når visceral fedme akkumulerer subkutant fedt. Hertil kommer, at fedtvævet omslutter alle indre organer, klemmer dem og komplicerer deres arbejde. Fedtvæv, der virker som et hormonalt organ, udskiller hormoner, som frembringer inflammatoriske processer og øger fibrinniveauet i blodet, hvilket øger risikoen for trombose. Som regel med øvre fedme er taljenomkredsen hos mænd mere end 102 cm, og hos kvinder - mere end 88 cm.
  2. Konstant fremkommer røde pletter i brystet og halsområdet. Dette skyldes øget tryk. Så med fedme overstiger de systoliske blodtryksværdier 130 mm Hg. og diastolisk - 85 mm Hg. Art.

Følelser af patienten med MS-udvikling:

  • udbrud af dårlig humør, især i en sulten tilstand. Patientens dårlige humør, aggression og irritabilitet skyldes indtagelsen af ​​utilstrækkelige mængder glucose i hjernens celler;
  • hyppige hovedpine. I MS er hovedpinen et resultat af øget tryk eller indsnævring af karrene gennem aterosklerotiske plaques;
  • smerter i hjertet, der er forårsaget af hjertesvigt på grund af kolesterolindskud i koronarbeholderne;
  • intermitterende hjerteslag. En høj koncentration af insulin accelererer hjerteslaget, samtidig med at mængden af ​​udstødt blod øges med hver sammentrækning af hjertet. Efterfølgende begynder væggene i venstre side af hjertet tykt og i fremtiden begynder slid på muskelvæggen;
  • alvorlig træthed forbundet med glucose "sult" af celler. På trods af den høje sukkerindhold i blodet på grund af den lave følsomhed af de cellulære receptorer til insulin, mangler cellerne den nødvendige glucose og forbliver uden en energikilde;
  • virkelig vil have en sød. På grund af glukose "sulten" af hjerneceller, giver spiser fortrinsret til søde og kulhydrater, hvilket bidrager til en kortsigtet forbedring af humør. Ved et metabolisk syndrom er personen ligeglad med grøntsager og albuminholdige fødevarer (kød, æg, surmælksproduktion), hvorefter der er en døsighed;
  • http://bystrajadieta.ru/wp-content/uploads/2016/06/sladkaja-dieta-6.jpg
  • kvalme og nedsat koordinering af bevægelser forbundet med øget intrakranielt tryk, der opstår som et resultat af en overtrædelse af udstrømning af blod fra hjernen;
  • periodisk forekommende forstoppelse. En høj koncentration af insulin i blodet og fedme nedsætter arbejdet i mave-tarmkanalen;
  • stærk svedtendens, en følelse af uudslettelig tørst og tør mund. Det sympatiske nervesystem påvirker spyt- og svedkirtlerne under indflydelse af insulin og undertrykker dem.

Metoder til diagnose af metabolisk syndrom

Problemet med insulinresistenssyndrom bør rettes til endokrinologer. Men da den menneskelige krop i denne sygdom lider samtidig af en række patologiske forandringer, kan det være nødvendigt at hjælpe nogle få specialister: en kardiolog, en ernæringsekspert eller en terapeut.

Endocrinologen til diagnosen udfører en undersøgelse og undersøgelse af patienten. For at analysere hvilke årsager der er bidraget til indsamling af overskydende vægt og udvikling af MS, skal en specialist indsamle oplysninger om følgende punkter:

  • betingelser og livsstil
  • fra hvilken alder begyndte den overskydende vægt at blive indstillet;
  • om nogen af ​​slægtninge lider af fedme
  • diætets funktioner, fødevarepræferencer (søde og fede fødevarer);
  • blodtryk;
  • om patienten lider af hjerte-kar-sygdomme.

Ved undersøgelse af en patient:

  1. Bestemte typen af ​​fedme. Fedme er af en mandlig type (abdominal, visceral, øvre) eller kvindelig (gynoid) type. I det første tilfælde ophobes overskydende fedtindskud i maven og i den øvre halvdel af kroppen og i anden - på hofter og skinker.
  2. Måling af midteromkreds (OT). Med udviklingen af ​​fedme hos mænd OT er mere end 102 cm og for kvinder - mere end 88 cm Hvis du har en genetisk disposition, er fedme diagnosticeret med FROM :. Hanner - 94 cm eller mere hos kvinder - fra 80 cm.
  3. Forholdet mellem tal og omkreds er beregnet (OT / OB). Hos en sund person overstiger denne koefficient som regel ikke 1,0 for mænd og 0,8 for kvinder.
  4. Kropsvægten bestemmes, og væksten måles.
  5. Kropsmasseindekset (BMI), der repræsenterer forholdet mellem vægt og vækst.
  6. Kroppen kontrolleres for tilstedeværelsen af ​​strækmærker (striae) på huden. Med et skarpt sæt vægt er hudens maskelag beskadiget, og små blodkapillarer sprænges, mens epidermis ikke mister sin integritet. Udadtil manifesteres disse ændringer af røde bånd 2-5 mm brede, som bliver lysere i tiden.

Diagnose af metabolisk syndrom med laboratorieundersøgelser

Biokemisk blodprøve gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​MS i følgende indikatorer:

  1. Triglycerider (fedtstoffer, der mangler kolesterol) - over 1,7 mmol / l.
  2. HDL (højdensitets lipoproteiner) - "godt" kolesterol. Med fedme falder denne indikator under normen: mindre end 1,0 mmol / l - hos mænd og mindre end 1,3 mmol / l - hos kvinder.
  3. LDL (lavdensitets lipoproteiner, kolesterol) - "dårligt" kolesterol. Som regel med denne sygdom overstiger denne figur normen - 3,0 mmol / l. Indkommende blod fra en fedtsyre stimulerer levervæv producere kolesterol, der opløses dårligt, og udsætte karvæggene, provokerer udviklingen af ​​vaskulær aterosklerose.
  4. Morgenen fastende blodglukose er 6,1 mmol / l. Da glukoseassimileringsmekanismen ikke virker godt, falder dets niveau ikke, selv efter en nats søvn.
  5. Urinsyreniveauet stiger og kan være over 415 μmol / l. På grund af overtrædelsen af ​​purinmetabolisme dør cellerne, hvilket resulterer i dannelse af urinsyre, med udgangen af ​​hvilke nyrerne gør dårligt. En stigning i denne indikator indikerer udviklingen af ​​fedme og en høj sandsynlighed for gigt.
  6. Mikroalbuminuri bestemmer tilstedeværelsen af ​​proteinmolekyler i urinen. Krænkelse af nyrerne i udviklingen af ​​diabetes mellitus eller hypertension forårsager udseendet af protein i dårligt filtreret urin.
  7. Kontroller kroppen for modtagelighed for glukose. For at gøre dette tager en person 75 gram glucose, og efter to timer bestemmes koncentrationen i blodet. I en sund tilstand absorberer menneskekroppen i løbet af denne tid glukose, og dets niveau bør ikke overstige normen - 6,6 mmol / l.

Statistik over metabolisk syndrom

Ifølge verdensstatistikker forårsager kardiovaskulære sygdomme hvert år 16 millioner dødsfald. Desuden opstod de fleste af disse sygdomme på baggrund af udviklingen af ​​MS.

I Rusland er over halvdelen af ​​befolkningen overvægtig, og næsten en fjerdedel af russerne er overvægtige. Selv om dette ikke er de værste resultater, skal man dog sammenligne med andre lande, at den russiske befolkning er meget almindeligt problem med højt kolesterol i blodet, hvilket fremkalder slagtilfælde og hjerteanfald.

Næsten 75% af russerne dør på grund af udviklingen af ​​ikke-smitsomme sygdomme, hvoraf de fleste skyldes metaboliske forstyrrelser. Dette skyldes ændringer i livsforløbet for hele jordens befolkning som helhed - lav fysisk aktivitet i løbet af dagen og misbrug af fedtstoffer og kulbrinteholdige produkter. Ifølge lægernes prognoser vil antallet af MS-lider i det næste kvart århundrede vokse med omkring 50%.

Metoder til behandling af metabolisk syndrom

Behandling af MS med medicin

Medicin er ordineret individuelt for hver patient under hensyntagen til stadiet og årsagen til fedme samt blodets biokemiske sammensætning. Effekten af ​​foreskrevne lægemidler har som regel til formål at øge følsomheden af ​​væv til insulin, etablering af metaboliske processer og reduktion af blodsukkerniveauer.

Du Må Gerne Pro Hormoner