Det hormonelle præparat Eutiroks med instruktionen om anvendelse til voksende tynd besidder et stof, der hjælper med at tabe overskydende vægt. Lægemidlet bruges til skjoldbruskkirtelsvigt, i nogle tilfælde bruges det hele livet. De, der ønsker at tabe sig, tager det på grund af ejendommen at accelerere de metaboliske processer og reducerer hurtigt kropsvægten.

Hvad er Eutirox

loading...

Syntetisk lægemiddel er en analog af thyroxin - hormonet i skjoldbruskkirtlen. Takket være levothyroxinnatrium påvirker stoffet aktivt det aktive stof Eutyrox (Euthyrox) udviklingen af ​​væv, vækst og metabolisme. Eutiroks - et lægemiddel til at udfylde manglen på skjoldbruskkirtelhormoner. En lille dosis af lægemidlet øger syntesen af ​​proteiner og fedtstoffer, gennemsnittet er rettet mod udvikling og vækst af væv, deres behov for ilt. Brugen af ​​en stor del af lægemidlet virker på undertrykkelsen af ​​hypothalamus og hypofysen (endokrine kirtler).

struktur

loading...

En tablet af det hormonelle præparat indeholder det aktive stof i den mængde, der er angivet på pakningen af ​​produktet. Levotiroksinnatrium er et natriumsalt af L-thyroxin, og efter metabolisme i nyrerne og leveren påvirker udviklingen af ​​væv. Blandt de ekstra stoffer, undtagen lactosemonohydrat er: croscarmellosenatrium, magnesiumstearat, gelatine, majsstivelse. Før du lægger medicinen på, skal du læse formuleringen i produktets manual for at undgå allergiske reaktioner og udvikling af bivirkninger.

Udstedelsesform

loading...

Medikamentet er tilgængeligt i tabletter, hvilket gør det nemmere at tage stoffet overalt. Eutirox tabletter er hvide i farve, runde, flade og med en skråning. På begge sider er der en opdelingsrisiko for en behagelig adskillelse, hvis det er nødvendigt. Fremstillet i doser på 25-150 mcg. En bekvem dosisfordeling tillader køberen at vælge den ønskede emballeringsmulighed. En bred dosis linje indeholder en mellemliggende frigivelsesform mellem 75 og 100 μg-88 μg, hvilket ikke er almindeligt.

Handlingsmekanisme

loading...

Det aktive stof er en levorotationsisomer af thyroxin. Når levothyroxin trænger ind i vævene fra nyrerne og leveren, omdannes det til triiodothyronin. Endvidere påvirker levothyroxin stofskifte og vævsvækst. Patienten begynder at mærke effekten af ​​lægemidlet efter 2 uger. Den nøjagtige dosis er ordineret af lægen, fordi den påvirker kroppen på forskellige måder. Små doser af lægemidlet har en anabole virkning (stimulering af syntese og vævsvækst) på protein og fedtstofskifte, mens store doser hæmmer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, thyrotropinfrigivende hormon.

Til hvilket formål

loading...

Eutiroks er et hormonalt stof, så stoffet bruges til at kompensere for manglen på skjoldbruskkirtelhormoner. Lægemidlet anvendes også i det terapeutiske kompleks med andre lægemidler mod Graves 'sygdom, autoimmun thyroiditis, skjoldbruskkirtlen undertrykkelse test. Andre angivelser til brug i henhold til vejledningen er:

  • hypothyroidisme;
  • periode efter operation for skjoldbruskkirtlen og andre sygdomme
  • diffus giftig goiter;
  • euthyroid goiter;
  • forebyggende foranstaltninger mod reformation af goiter;
  • efter resektion af skjoldbruskkirtlen;
  • som en metode til diagnose - en test af skjoldbruskkirtelsubstans.

Instruktioner til brug Eutirox til vægttab

loading...

Nogle mennesker bruger et lægemiddel til at fremskynde processen med dumping overskydende kilo. At dømme efter den positive tilbagemelding er det muligt at tabe sig med Eutirox. Lægemidlet svækker stoffets arbejde, det vil sige, at den langsomme metabolisme normaliseres, hvilket positivt påvirker elimineringen af ​​fedtsyrer. Den første til at begynde at bruge Eutirox til vægttab er sportsfolk, bodybuilders og bodybuilders. Vægtreduktion sker på grund af de særlige egenskaber, som medicin giver:

  • reducerer appetitten
  • fremskynder metabolisme forbundet med brændende kalorier;
  • fremmer absorptionen af ​​glucose;
  • stimulerer nervesystemet, som fører kroppen til en aktiv tilstand, og personen ønsker bevægelse.

Forløbet af Eutirox brug til vægttab er 28 dage. Tabletterne vaskes med rigeligt vand. For at opnå resultatet bør være, når du tager stoffet for at foretage den korrekte korrektion af ernæring og medtage i de daglige kostprodukter, der indeholder store mængder protein og fiber. En høj dosis af lægemidlet i 150-200 mcg hjælper med at tabe sig, men det anbefales at indtage en gennemsnitlig mængde. Hvordan man tager Eutirox? Det er nødvendigt at følge anbefalingerne:

  1. Adgang begynder med 50 mcg om dagen, gradvist stigende til 300 mcg.
  2. Den daglige dosis Eutirox er opdelt i 3 doser.
  3. Eutirox tabletter kan indtages senest kl. 18.00.
  4. Tag medicinen inden du spiser eller 2 timer efter.

Bivirkninger

loading...

Blandt bivirkningerne af lægemidlet, når man tager slankning i instruktionerne, tillader en belastning på hjertet. Reducere denne negative effekt kan være en parallel modtagelse af beta-blokkere. Blandt bivirkningerne af Eutirox er sjældne allergiske reaktioner noteret. Det er ekstremt vigtigt at vælge din individuelle dosering i behandling eller vægttab, hvilket vil medvirke til at mindske risikoen for negative konsekvenser. Med stærke og vedvarende bivirkninger skal du afbryde medicinen. Mulige komplikationer omfatter:

  • mavesmerter
  • søvnløshed;
  • nedsat fordøjelse
  • forhøjet blodtryk
  • fejl i skjoldbruskkirtlen;
  • diarré;
  • takykardi;
  • øget svedtendens.

Kontraindikationer

loading...

Før det terapeutiske kursus er det vigtigt at lære mere om Eutiroks - instruktioner til brug for vægttab, der fortæller om alle kontraindikationer. Gravide kvinder Eutiroks er ikke udpeget til vægttab, og bruges som medicin til at udfylde hormonets mangel i skjoldbruskkirtlen. Hvis du tager stoffet under graviditeten, bør du vide, at det påvirker fosteret. Manglen på thyroxin og dens overskud kan påvirke barnets helbred og føre til alvorlige komplikationer, såsom mental retardation.

interaktion

loading...

Kombination af stoffet med alkoholholdige drikkevarer er muligt, men du skal kende foranstaltningen og se på dit helbred. Hver organisme er individuel, og det er umuligt at forudsige, hvordan denne kombination vil påvirke dig. Alkohol er kendt for sine egenskaber for at reducere effektiviteten af ​​lægemidler, så dets anvendelse er kun tilladt i små doser. Funktioner af lægemiddelinteraktion med andre stoffer i henhold til vejledningen:

  1. Virkningen af ​​at reducere virkningen af ​​det aktive stof forekommer ved anvendelse af sertralin.
  2. Brug af ritonavir øger behovet for lægemidlet.
  3. Reducerer stoffets absorption fra mave-tarmkanalen.
  4. Forskyd det aktive stof fra forbindelsen med proteiner kan clofibrere, salicylater, furosemid og dicumarin.
  5. Forekomsten af ​​arytmi fremmes ved intravenøs injektion af phenytoin.
  6. Midler, der påvirker blodets koagulerbarhed, øger deres effektivitet.

Analoger af Eutirox

loading...

Substitutter af lægemidlet er ens i virkeligheden og sammensætningen af ​​lægemidlet. Alle grupper af analoge lægemidler udgør for skjoldbruskhormonets mangel. Den vigtigste analog af Eutirox kaldes L-thyroxin med mindre magre former for frigivelse, men dyrere. Blandt andre substitutter isoleres lægemidlet: Tiro-4, Bagotiroks, Levotiroksin og Levotiroksin Natrium.

I et apotek i Rusland, herunder hovedstaden, kan du købe hormonmedicin Eutiroks kun på recept eller ordre billigt i kataloget. Før du køber i en online butik, skal du konsultere en specialist. Lægen vil fortælle dig, hvordan du beregner dosen af ​​Eutirox efter vægt. Prisen på lægemidlet afhænger af salgsstedet, producenten og doseringen. Kostprisen ved lægemidlet er 100-300 rubler per pakning 100 tabletter. Nedenfor er en omtrentlig pris for produkter til 100 tabletter (Moskva):

eutiroks

loading...

Beskrivelsen er aktuelt 2014/12/10

  • Latinske navn: Euthyrox
  • ATX kode: H03AA01
  • Aktiv ingrediens: Levothyroxin natrium (Levothyroxin natrium)
  • producent: Merck KGaA., Germany.

struktur

loading...

Den aktive bestanddel er inkluderet i en tablet: levothyroxin natrium - 25-150 md.

Yderligere ingredienser: majsstivelse, gelatine, croscarmellosenatrium, magnesiumstearat, lactosemonohydrat.

Udstedelsesform

loading...

Eutirox fremstilles i tabletter med forskelligt indhold af aktivt stof. Tabletterne er pakket i blisterpakninger med 25 stk., 2 og 4 blisterpakninger i en pakning.

Farmakologisk aktivitet

loading...

Lægemidlet har en handling, der kan kompensere for skjoldbruskkirtelhormonmangel.

Farmakodynamik og farmakokinetik

loading...

Eutiroks er et lægemiddel baseret på den syntetiske levorotationsisomer thyroxin. Dens anvendelse har indflydelse på vækst og udvikling af væv, metaboliske processer.

Små doser er i stand til at vise en anabolsk virkning på fedt og protein metabolisme. Gennemsnitlige doser forårsager stimulering af vækst og udvikling, metaboliske processer, normaliserer behovet for ilt i væv, såvel som arbejdet i hjertet, blodkar og nervesystem. Udviklingen af ​​den terapeutiske virkning manifesteres efter 7-12 dage, opretholdelse af stabilitet i løbet af denne tid og efter afbruddet af behandlingen.

sug levothyroxin natrium forekommer i tyndtarmen, direkte i dens øverste del. Forbruget af fødevarer har en virkning på absorptionen af ​​det aktive stof, hvilket reducerer det væsentligt. Den maksimale koncentration af komponenten nås efter 5-6 timer fra ansøgningstidspunktet.

Hovedparten af ​​lægemidlet binder til valleproteiner. Derefter metaboliseres thyroidhormoner, hovedsageligt i nyrerne, lever, hjerne og muskelvæv. Udskillelse af metabolitter sker ved hjælp af nyrer og tarm.

Indikationer for brug

loading...

Eutiroks er ordineret til:

  • gipotireoeze;
  • euthyroid goiter;
  • substitutionsbehandling og forebyggelse af recidiv efter goitre efter skjoldbruskkirurgi;
  • skjoldbruskkirtlen cancer;
  • diffus giftig goiter;
  • Diagnose til test af skjoldbruskkirtlen.

Kontraindikationer til brug

loading...

Kontraindikeret at tage stoffet, når:

  • høj følsomhedtil de indholdsstoffer
  • nelechonom thyrotoksicose, hypofyse og adrenal insufficiens;
  • graviditet i kombination med antithyroid lægemidler.

Det anbefales ikke at anvende Eutirox til behandling af patienter med akutte former myokardieinfarkt, myokarditis og pankardita. Indholdet af laktose i formuleringen gør det forbudt for modtagelse af patienten med tilstedeværelsen af ​​sjældne arvelige sygdomme forbundet med galactoseintolerans, lactasemangel syndrom eller glucose-galactose malabsorption.

Forholdsregler ved brug kræver sådanne sygdomme som: koronar hjertesygdom, arteriel hypertension, diabetes mellitus, arytmi.

Eutirox under graviditet og amning

loading...

Hvis lægemidlet blev ordineret til behandling hypothyroidisme, derefter med af graviditeten og amning skal fortsætte. Desuden kan graviditet kræve en forøget dosis på grund af en stigning i thyroxinbindende globulin. Det er vigtigt at strengt følge den anbefalede dosis. Det er fastslået, at brugen af ​​høje doser kan påvirke fostrets udvikling negativt.

Bivirkninger af Eutirox

loading...

Ved korrekt administration af dette lægemiddel opstår der næsten ikke bivirkninger. Men man bør ikke udelukke sådanne bivirkninger som forskellige former allergiske reaktioner.

Instruktion for Eutirox (Metode og Dosering)

loading...

Som instruktionerne om brug af Eutirox indikerer, er denne medicin indtaget oralt. I dette tilfælde indstilles den daglige dosis individuelt under hensyntagen til patientens indikationer og egenskaber.

Tag daglig dosering anbefales om morgenen, på tom mave. Tabletten skal sluges hel, vaskes ned med væske. Når hypothyroidisme indgives, bestemmes dosis efter patientens vægt. Ved behandling af børn under 3 år gives medicinen inden den første fodring i en halv time. Tabletten skal opløses i vand for at danne en fin suspension.

Tung og lang form hypothyroidisme Det indebærer at begynde behandling med forsigtighed og i små doser. Derefter øges dosis gradvist til 25 mcg eller mere. I sådanne tilfælde er stoffet normalt taget kontinuerligt, men strengt i overensstemmelse med lægens recept.

overdosis

I tilfælde af overdosering af Eutirox er en signifikant stigning i mængden af ​​metaboliske processer mulig. Dette fører til udviklingen af hyperthyroidisme, og især når den individuelle tolerance tærskel overskrides levothyroxin natrium, samt en for hurtig stigning i terapeutisk dosis.

På samme tid udvikles sådanne overdoseringssymptomer som: arytmi, takykardi, funktionsfejl ved hjertebanken, angina pectoris, muskuløs og hovedpine, tremor, overbelastning, feber, opkastning, godartet intrakraniel hypertension, angst, søvnløshed, hyperhidrosis, vægtreduktion og så videre.

Behandlingen afhænger af symptomerne. Det er muligt, at lægen reducerer den daglige dosis eller anbefaler en pause, udnævner betablokkere. Som et resultat af at tage for højt høje doser, plasmaferese. Når symptomer på overdosering fjernes, genoptages behandlingen med forsigtighed ved brug af små doser.

Særlige instruktioner

Inden du begynder at udføre skjoldbruskkirtelhormonudskiftningsterapi og udføre en skjoldbrusk undertrykkelse test, bør man udelukke eller behandle sådanne sygdomme eller abnormiteter som akutte koronar insufficiens, stenocardi, aterosklerose, arteriel hypertension, hypofyse insufficiens eller adrenal insufficiens. Dette gælder også for funktionel autonomi af skjoldbruskkirtlen.

Det anbefales at udelukke udviklingen af ​​hyperthyroidisme på baggrund af behandling hos patienter, der lider af koronar og hjertesvigt, takyarytmier. Af denne grund er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Hvis der er mistanke om forekomsten af ​​den funktionelle uafhængighed af skjoldbruskkirtlen, før behandling er det nødvendigt at udføre reaktionen til indførelse af tireoliberina, kendt som TRH test og undertrykkende scintigrafi.

Kvinder under overgangsalderen med diagnosticeret hypothyroidisme og øget risiko osteoporose, Høj fysiologiske koncentrationer af den aktive bestanddel i serum er ikke tilladt. Samtidig er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge skjoldbruskkirtlen.

Kontraindikeret anvendelse levothyroxin natrium med metaboliske lidelser ledsaget af hyperthyroidisme. Undtagelser omfatter samtidig brug til behandling af hyperthyroidisme af antithyroidmidler. Ved overgang til behandling med et andet lægemiddel er der behov for en dosisjustering under hensyntagen til terapeutisk virkning og laboratoriedata.

interaktion

Samtidig modtagelse af dette lægemiddel med tricykliske antidepressiva kan øge deres virkning.

Levotiroksin natrium reducerer effektiviteten af ​​hjerteglycosider.

Kombination med colstiramin, colestipol, aluminiumhydroxid reducerer koncentrationen af ​​aktivt stof i plasma på grund af hæmmet absorption i mavetarmkanalen. Derfor skal modtagelsen af ​​disse lægemidler være i stand til at modstå et interval på 4-5 timer.

Samtidig brug af Eutirox og anabolske steroider, asparaginase, tamoxifen kan føre til en farmakokinetisk interaktion på bindingsniveauet til plasmaproteiner. Det blev også fundet, at proteaseinhibitorer, nemlig. ritonavir, lopinavir og indinavir kan påvirke effektiviteten af ​​dette lægemiddel. Det er nødvendigt at kontrollere koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og til rettidig justering af doseringen.

Kombineret terapi med phenytoin øger ofte koncentrationen af ​​levothyroxin natrium, hvilket fremskynder dets metabolisme. Dette lægemiddel kan nedsætte effektiviteten af ​​hypoglykæmiske midler og øge effekten af ​​antikoagulantia.

Ansøgning med sevelamer reducerer absorptionen af ​​det aktive stof og tyrosinkinasehæmmere, aluminiumholdige, jernholdige præparater og calciumcarbonat reducere dens effektivitet. Ved anvendelse af produkter med indholdet af sojabønne blev et fald i absorptionen af ​​den aktive komponent i fordøjelseskanalen noteret.

Salgsbetingelser

Eutirox frigives ved recept.

Opbevaringsforhold

For at opbevare medicinen kræver et køligt, mørkt sted, utilgængeligt for børn.

eutiroks

tabletter hvid, rund, flad på begge sider, med en skråning. På begge sider af tabletten er der en opdelingsrisiko på den ene side af tabletten - gravering "EM + dosering".

Hjælpestoffer: majsstivelse - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, lactosemonohydrat - 65,975 mg.

25 stk. - blister (2) - kartonemballager.
25 stk. - blærer (4) - kartonemballager.

tabletter hvid, rund, flad på begge sider, med en skråning. På begge sider af tabletten er der en opdelingsrisiko på den ene side af tabletten - gravering "EM + dosering".

Hjælpestoffer: majsstivelse - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, lactosemonohydrat - 65,95 mg.

25 stk. - blister (2) - kartonemballager.
25 stk. - blærer (4) - kartonemballager.

tabletter hvid, rund, flad på begge sider, med en skråning. På begge sider af tabletten er der en opdelingsrisiko på den ene side af tabletten - gravering "EM + dosering".

Hjælpestoffer: majsstivelse - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, lactosemonohydrat - 65,925 mg.

25 stk. - blister (2) - kartonemballager.
25 stk. - blærer (4) - kartonemballager.

tabletter hvid, rund, flad på begge sider, med en skråning. På begge sider af tabletten er der en opdelingsrisiko på den ene side af tabletten - gravering "EM + dosering".

Hjælpestoffer: majsstivelse - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, lactosemonohydrat - 65,912 mg.

25 stk. - blister (2) - kartonemballager.
25 stk. - blærer (4) - kartonemballager.

tabletter hvid, rund, flad på begge sider, med en skråning. På begge sider af tabletten er der en opdelingsrisiko på den ene side af tabletten - gravering "EM + dosering".

Hjælpestoffer: majsstivelse - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, lactosemonohydrat - 65,90 mg.

25 stk. - blister (2) - kartonemballager.
25 stk. - blærer (4) - kartonemballager.

tabletter hvid, rund, flad på begge sider, med en skråning. På begge sider af tabletten er der en opdelingsrisiko på den ene side af tabletten - gravering "EM + dosering".

Hjælpestoffer: majsstivelse - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, lactosemonohydrat - 65,888 mg.

25 stk. - blister (2) - kartonemballager.
25 stk. - blærer (4) - kartonemballager.

tabletter hvid, rund, flad på begge sider, med en skråning. På begge sider af tabletten er der en opdelingsrisiko på den ene side af tabletten - gravering "EM + dosering".

Hjælpestoffer: majsstivelse - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, lactosemonohydrat - 65,875 mg.

25 stk. - blister (2) - kartonemballager.
25 stk. - blærer (4) - kartonemballager.

tabletter hvid, rund, flad på begge sider, med en skråning. På begge sider af tabletten er der en opdelingsrisiko på den ene side af tabletten - gravering "EM + dosering".

Hjælpestoffer: majsstivelse - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, lactosemonohydrat - 65,863 mg.

25 stk. - blister (2) - kartonemballager.
25 stk. - blærer (4) - kartonemballager.

tabletter hvid, rund, flad på begge sider, med en skråning. På begge sider af tabletten er der en opdelingsrisiko på den ene side af tabletten - gravering "EM + dosering".

Hjælpestoffer: majsstivelse - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, lactosemonohydrat - 65,85 mg.

25 stk. - blister (2) - kartonemballager.
25 stk. - blærer (4) - kartonemballager.

Lægemidlet er hormonerne i skjoldbruskkirtlen. Syntetisk levorotationsisomer af tyroxin. Efter delvis omdannelse til triiodthyronin (lever og nyre) og vende tilbage til kroppens celler, påvirker udviklingen og væksten af ​​vævsmetabolisme. I små doser har den en anabole virkning på protein og fedtstofskifte. I mellemstore doser stimulerer vækst og udvikling, øger behovet for væv i ilt, stimulerer metabolismen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, øger funktionen af ​​det kardiovaskulære system og centralnervesystemet. I store doser undertrykker produktionen af ​​hypothalamus af thyreopropin-frigivende hormon og hypotalastimulerende hormon i hypofysen.

Terapeutisk effekt observeres efter 7-12 dage, i løbet af samme tid forbliver virkningen efter afbrydelse af lægemidlet. Den kliniske effekt med hypothyroidisme manifesteres i 3-5 dage. Diffus goiter falder eller forsvinder inden for 3-6 måneder.

Sugning og distribution

Ved indtagelse absorberes levothyroxin natrium hovedsageligt i tyndtarmen. Absorberes op til 80% af dosis af lægemidlet. Spise sænker absorptionen af ​​natrium levothyroxin.

Cmax i blodet nås serum ca. 5-6 timer efter indtagelse.

Mere end 99% af det absorberede lægemiddel binder sig til serumproteiner (tyroxinbindende globulin, thyroxinbindende præalbumin og albumin).

Metabolisme og udskillelse

I forskellige væv er ca. 80% levothyroxin monodergraderet for at danne triiodothyronin (T3) og inaktive produkter. Skjoldbruskk hormoner metaboliseres hovedsageligt i leveren, nyrerne, hjernen og musklerne. En lille mængde af lægemidlet udsættes for deaminering og dekarboxylering samt konjugering med svovl- og glucuronsyrer (i leveren). Metabolitter udskilles af nyrerne og gennem tarmene.

T1/2 er 6-7 dage.

Farmakokinetik i særlige kliniske tilfælde

Med thyrotoksicose T1/2 forkortes til 3-4 dage, og med hypothyroidisme forlænges det til 9-10 dage.

- som erstatningsterapi og til forebyggelse af gentagelse af goiter efter resektion af skjoldbruskkirtlen

- Skjoldbruskkræft (efter kirurgisk behandling);

- diffus giftig goiter efter at have nået euthyroid-tilstanden med thyreostatika (som kombinationsbehandling eller monoterapi)

- som et diagnostisk værktøj i testen af ​​skjoldbruskkirtlen.

- Forøget individuel følsomhed over for lægemidlet

- ubehandlet hypofyseinsufficiens

- ubehandlet binyreinsufficiens

- brug under graviditet i kombination med antithyroid lægemidler.

Start ikke behandling med akut myokardieinfarkt, akut myokarditis, akut pancarditis.

anbefales ikke til patienter med sjældne genetiske sygdomme associeret med galactoseintolerans, lactasemangel syndrom eller glucose-galactose malabsorption (på grund af tilstedeværelsen af ​​lactose lægemiddel).

C forsigtighed bør gives med IHS (aterosklerose, angina, myokardieinfarkt), hypertension, arytmi, diabetes, i strenge, eksisterende hypothyroidisme, malabsorptionssyndrom (kan kræve dosis korrektion), patienter med prædisponering for psykotiske reaktioner.

Den daglige dosis bestemmes individuelt afhængigt af indikationerne.

Eutiroks at indtage en daglig dosis om morgenen på tom mave, mindst 30 minutter før spisning, drikker pille lille mængde væske (en halv kop vand) og ikke væske.

Ved udførelse erstatningsterapi til hypothyroidisme ved patienter under 55 år i mangel af hjerte-kar-sygdomme ordineres Eutirox i en daglig dosis på 1,6-1,8 μg / kg kropsvægt; ved patienter over 55 år eller med samtidig hjerte-kar-sygdomme - 0,9 mcg / kg legemsvægt.

ved erstatningsterapi til hypothyroidisme startdosis for patienter under 55 år (i mangel af kardiovaskulær sygdom) til kvinder, 75-100 mcg / dag, til mænd - 100-150 mcg / dag. til patienter over 55 år eller med samtidig hjerte-kar-sygdom initialdosis er 25 mcg / dag; forøgelse af dosis bør være ved 25 mcg i et interval på 2 måneder inden normalisering af niveauet af TSH i blodet; med udseende eller forværring af symptomer fra det kardiovaskulære system er korrektion af kardiovaskulær sygdomsterapi nødvendig.

ved alvorlig langvarig hypothyroidisme behandling bør startes med ekstrem forsigtighed fra små doser på 12,5 μg / dag. Dosis øges til vedligeholdelse med længere intervaller - med 12,5 μg / dag hver 2. uge - og niveauet af TSH i blodet bestemmes oftere.

ved behandling af medfødt hypothyroidisme ved børn Dosis afhænger af alder.

Brystbørn og børn under 3 år Den daglige dosis Eutirox gives i 1 dosis 30 minutter før den første fodring. Tabletten opløses i vand til en fin suspension umiddelbart inden lægemidlet tages.

ved behandling af euthyroid goiter udnævne 75-200 mcg / dag.

til forebyggelse af tilbagefald efter kirurgisk behandling af euthyroid goiter - 75-200 mcg / dag.

I kompleks terapi af thyrotoksicose - 50-100 mcg / dag.

til undertrykkende behandling af skjoldbruskkræft - 150-300 mcg / dag.

ved en test for skjoldbrusk undertrykkelse Følgende doseringsregime anvendes:

Med hypothyroidisme tages Eutirox som regel gennem hele livet. Ved thyrotoxicose anvendes Eutirox i kompleks terapi med thyreostatika efter at have nået euthyroid status. I alle tilfælde bestemmes varigheden af ​​behandlingen med lægemidlet individuelt.

Ved korrekt brug af Eutirox under tilsyn af en læge, er bivirkninger ikke observeret.

Med overfølsomhed over for lægemidlet kan allergiske reaktioner observeres.

Ved overdosering af stoffet observeres en signifikant stigning i metabolisk hastighed. Kliniske tegn på hyperthyroidisme kan forekomme i tilfælde af overdosis, hvis den individuelle tærskel for tolerabilitet for levothyroxinnatrium overskrides, eller hvis dosis af lægemidlet stiger for hurtigt fra begyndelsen af ​​behandlingen.

symptomer, typisk for hyperthyreoidisme: hjerte- arytmier, takykardi, palpitationer, angina pectoris, hovedpine, muskelsvaghed og muskelkramper, rødmen (især i huden), feber, opkastning, menstruationsforstyrrelser, godartet vnturicherepnaya hypertension, tremor, angst, søvnløshed, sved, vægttab, diarré. tilfælde af pludselig hjertestop i patienter, som fik store doser af levothyroxinnatrium årenes løb er blevet rapporteret. I disponerede patienter havde isolerede tilfælde af kramper, der overstiger den enkelte tolerabilitet tærskel.

Overdosis levothyroxinnatrium kan føre til symptomer på akutte psykoser, især hos patienter disponeret for psykotiske lidelser.

behandling: afhængigt af sværhedsgraden af ​​de symptomer, der er vist at formindske den daglige dosis, en pause i behandling for et par dage, udpegning af betablokkere. Når lægemidlet anvendes i ekstremt høje doser, kan plasmaferese ordineres. Efter forsvindingen af ​​bivirkninger skal behandlingen indledes med forsigtighed fra en lavere dosis.

Anvendelsen af ​​tricykliske antidepressiva med levothyroxinnatrium kan føre til en forøgelse af virkningen af ​​antidepressiva.

Levotiroksin natrium reducerer virkningen af ​​hjerteglycosider.

Med samtidig anvendelse af cholestyramin og colestipol (ionbytterharpiks), og aluminiumhydroxid reducerer plasmakoncentrationen af ​​natriumlevothyroxin ved bremsning dets absorption i tarmen. I denne henseende skal levothyroxin natrium anvendes 4-5 timer før de tager disse lægemidler.

Når det anvendes samtidigt med anabolske steroider, er asparaginase, tamoxifen, farmakokinetisk interaktion på bindingsniveauet til plasmaproteiner muligt.

Proteasehæmmere (f.eks. Ritonavir, indinavir, lopinavir) kan påvirke effekten af ​​levothyroxinnatrium. Det anbefales at omhyggeligt overvåge koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Om nødvendigt juster dosen af ​​levothyroxin natrium.

Phenytoin kan påvirke effektivitet som følge af fortrængning af levothyroxinnatrium levothyroxinnatrium af sin tilknytning til plasmaproteiner, hvilket kan medføre øgede koncentrationer af frit T4 og T3. På den anden side øger phenytoin intensiteten af ​​metabolisme af levothyroxin natrium i leveren. Det anbefales at omhyggeligt overvåge koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Levothyroxin natrium kan bidrage til at reducere effektiviteten af ​​hypoglykæmiske lægemidler. Derfor hyppig overvågning af koncentrationen af ​​glucose i blodet fra tidspunktet for indledningen af ​​skjoldbruskkirtelhormonudskiftningsterapi. Om nødvendigt bør dosis af hypoglykæmisk lægemiddel justeres.

Levotiroksinnatrium kan forøge virkningen af ​​antikoagulantia (kumarinderivater) ved at fortrænge dem fra bindingen med
plasmaproteiner, som kan øge risikoen for blødning, for eksempel blødning i centralnervesystemet eller gastrointestinal blødning, især hos ældre patienter. Derfor er regelmæssig overvågning af koagulationsparametre i begyndelsen og under kombineret terapi med disse lægemidler nødvendig. Om nødvendigt bør dosis af antikoagulant indstilles.

Salicylater, dicumarol, furosemid i høje doser (250 mg), clofibrat og andre lægemidler kan fortrænge levothyroxinnatrium af sin tilknytning til plasmaproteiner, hvilket fører til forøgelse af koncentrationen af ​​den frie fraktion af T4.

Når samtidig administration af orlistat og levothyroxinnatrium kan udvikle hypothyroidisme og / eller reduktion forekomme hypothyroidisme kontrol. Årsagen til dette kan reduceres absorptionen af ​​jod salte og / eller levothyroxinnatrium.

Sevelamer kan reducere absorptionen af ​​levothyroxin natrium. Inhibitorer af tyrosinkinase (f.eks. Imatinib, sunitinib) kan nedsætte effekten af ​​levothyroxinnatrium. Derfor anbefales disse lægemidler i begyndelsen eller ved afslutningen af ​​samtidig behandling at overvåge ændringen i skjoldbruskkirtelfunktionen hos patienter. Om nødvendigt justeres dosen af ​​levothyroxinnatrium.

Aluminiumholdige lægemidler (antacida, sucralfat), jernholdige lægemidler,
calciumcarbonat i litteraturen er beskrevet som potentielt at reducere virkningen af ​​levothyroxin natrium. Derfor anbefales det at udføre levothyroxinnatrium mindst 2 timer før brug af sådanne lægemidler.

Somatropin, når det anvendes sammen med levothyroxinnatrium, kan accelerere lukningen af ​​epifysale vækstzoner.

Propylthiouracil, GCS, beta sympatholytics, jodholdige kontrastmidler, amiodaron hæmmer perifer T4 i T3. I betragtning af det høje indhold af iod kan anvendelsen af ​​amiodaron ledsages af udviklingen af ​​både hyperthyroidisme og hypothyroidisme. Der skal lægges særlig vægt på nodular goiter med mulig udvikling af ukendt funktionel autonomi.

Sertralin, chloroquin / proguanil reducerer effektiviteten af ​​levothyroxinnatrium og øger serum-TSH-niveauet.

Narkotika, der fremmer induktionen af ​​leverenzymer (fx barbiturater, carbamazepin) kan bidrage til lever clearance af levothyroxin natrium.

Hos kvinder, der bruger østrogenholdige præventionsmidler eller hos postmenopausale kvinder, der modtager hormonbehandling, kan behovet for levothyroxinnatrium øges.

Anvendelsen af ​​sosesoderzhaschih-produkter kan medvirke til at reducere absorption i tarmen af ​​levothyroxin natrium. Derfor kan dosisjustering være nødvendig, især i begyndelsen eller efter at have stoppet brugen af ​​produkter indeholdende soja.

Før starten af ​​substitutionsterapi med thyroidhormoner eller før udførelse af en skjoldbruskkirtlen undertrykkelse test er nødvendig for at eliminere eller at holde behandling af følgende sygdomme eller tilstande: akut hjerteinsufficiens, angina, aterosklerose, hypertension, hypofyse insufficiens eller binyreinsufficiens. Desuden bør før initiering af behandlingen med thyroideahormoner fjernes eller tilbringe behandling af skjoldbruskkirtlen funktionel autonomi.

Patienter med risiko for psykotiske lidelser anbefales at starte behandlingen med en lav dosis af levothyroxinnatrium med efterfølgende langsom sin stigning tidligt i behandlingen. Det anbefales, at patienter overvåges. I tilfælde af tegn på psykotiske lidelser bør dosen af ​​levothyroxin justeres.

Det er nødvendigt at udelukke muligheden for endog ubetydelig lægemiddelinduceret hypertyreose hos patienter med koronarinsufficiens, hjertesvigt eller takyarytmi. Derfor er der i disse tilfælde behov for regelmæssig overvågning af koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Inden der udføres substitutionsbehandling med skjoldbruskkirtelhormoner, er det nødvendigt at finde ud af etiologien af ​​sekundær hypothyroidisme. Start om nødvendigt substitutionsbehandling for at kompensere for binyreinsufficiens.

Hvis der er en mistanke om udviklingen af ​​skjoldbruskkirtlens funktionelle autonomi inden behandlingens start anbefales det, at TGH-testen eller suppressiv scintigrafi udføres.

Hos postmenopausale kvinder med diagnosticeret hypothyroidisme og en øget risiko for osteoporose er det nødvendigt at udelukke forekomsten af ​​fysiologiske koncentrationer af levothyroxinnatrium i serum. I dette tilfælde anbefales nøje overvågning af skjoldbruskkirtlen.

Anvendelse af levothyroxinnatrium anbefales ikke i nærvær af metaboliske lidelser, ledsaget af hypertyreose. En undtagelse er brugen af ​​antithyroid lægemidler under behandling af hyperthyroidisme.

Siden starten af ​​behandlingen med levothyroxinnatrium i tilfælde af omskiftning fra et lægemiddel til en anden, anbefales det at justere dosen afhængigt af patientens kliniske respons på behandlingen og resultaterne af laboratorietesten.

Ved samtidig brug af orlistat og levothyroxin kan natriumhypothyroidisme udvikle sig og / eller et fald i kontrollen af ​​hypothyroidisme kan forekomme. Patienter, der tager levothyroxinnatrium, bør konsultere en læge, før de påbegynder orlistat. Det kan være nødvendigt at tage orlistat og levothyroxin natrium på forskellige tidspunkter af dagen og justere dosen af ​​levothyroxin natrium. Yderligere overvågning af skjoldbruskkirtelfunktion anbefales.

Indvirkning på evnen til at køre køretøjer og styre mekanismer

Undersøgelser af lægemidlets virkning på evnen til at føre køretøjer og mekanismer er ikke blevet gennemført. Ikke desto mindre siden levothyroxin natrium er identisk med det naturlige skjoldbruskkirtlenhormon, forventes effekten på evnen til at føre køretøjer og mekanismer ikke.

Under graviditet og under amning, bør behandling med et lægemiddel ordineret til hypothyroidisme fortsætte. Under graviditeten kan en forøgelse af dosis af lægemidlet være påkrævet på grund af en stigning i niveauet af thyroxinbindende globulin.

Der er ingen data om forekomsten af ​​teratogene og fostotoksiske virkninger, når lægemidlet anvendes i anbefalede terapeutiske doser. Brug af lægemidlet under graviditet i overdrevent høje doser kan påvirke fosteret og postnatal udvikling negativt.

Anvendelse under graviditet af lægemidlet i kombination med thyreostatika er kontraindiceret, fordi. at tage levothyroxinnatrium kan kræve øgede doser af thyreostatika. Da thyreostatika, i modsætning til levothyroxinnatrium, kan trænge ind i placenta-barrieren, kan fosteret udvikle hypothyroidisme.

Under amningen skal lægemidlet tages strengt ved anbefalede doser under lægens vejledning. Når lægemidlet administreres ved anbefalede terapeutiske doser, er koncentrationen af ​​thyroidhormon udskilt med modermælk ikke tilstrækkelig til at forårsage hyperthyroidisme og undertrykkelse af TSH-sekretion hos et barn.

Ved udførelse erstatningsterapi til hypothyroidisme ved patienter under 55 år i mangel af hjerte-kar-sygdomme ordineres Eutirox i en daglig dosis på 1,6-1,8 μg / kg kropsvægt; ved patienter over 55 år eller med samtidig hjerte-kar-sygdomme - 0,9 mcg / kg legemsvægt.

ved erstatningsterapi til hypothyroidisme startdosis for patienter under 55 år (i mangel af kardiovaskulær sygdom) til kvinder, 75-100 mcg / dag, til mænd - 100-150 mcg / dag. til patienter over 55 år eller med samtidig hjerte-kar-sygdom initialdosis er 25 mcg / dag; forøgelse af dosis bør være ved 25 mcg i et interval på 2 måneder inden normalisering af niveauet af TSH i blodet; med udseendet eller forværringen af ​​symptomer fra det kardiovaskulære system, korrigere den passende behandling.

Lægemidlet bør opbevares utilgængeligt for børn, beskyttet mod lys ved en temperatur på højst 25 ° C. Holdbarhed - 3 år.

Eutyrox ® (Euthyrox ®)

Aktiv ingrediens:

indhold

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-billeder

struktur

Beskrivelse af doseringsformular

Hvide runde tabletter, fladt på begge sider, med en skråning. På begge sider af tabletten er der en opdelingsrisiko på den ene side af tabletten - gravering "EM + dosering".

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Syntetisk levorotationsisomer af thyroxin, i sin virkning identisk med thyroxin syntetiseret af den humane skjoldbruskkirtel. Efter delvis omdannelse til triiodothyronin (T3) (I lever og nyrer) og overgangen i cellerne indvirker på udviklingen og væksten af ​​vævsmetabolisme. I små doser har anabolske virkninger på protein og fedt metabolisme, i mediet - det stimulerer vækst og udvikling, øger væv iltforbrug, stimulerer metabolismen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, øger den funktionelle aktivitet af det kardiovaskulære og centralnervesystemet, i stor - inhiberer produktionen af ​​thyrotropin rilizing- hormon af hypothalamus og TTG af hypofysen.

Den terapeutiske virkning udvikler sig efter 7-12 dage og vedvarer samtidig med afbrydelse af lægemidlet. Den kliniske effekt med hypothyroidisme manifesteres i 3-5 dage. Diffus goiter falder eller forsvinder inden for 3-6 måneder.

Farmakokinetik

Suge. Når det indtages, absorberes levothyroxinnatrium hovedsageligt i tyndtarmen (op til 80% af den indtagne dosis). Spise sænker absorptionen af ​​levothyroxin. Cmax i blodplasma opnås ca. 5-6 timer efter indtagelse.

Distribution. Efter absorption af mere end 99% af lægemidlet bindes til serumproteiner (thyroxin bindende globulin, thyroxinbindende præalbumin og albumin). I forskellige væv finder monodiodeering på ca. 80% levothyroxin sted med dannelsen af ​​T3 og inaktive produkter.

Metabolisme. Skjoldbruskk hormoner metaboliseres hovedsageligt i leveren, nyrerne, hjernen og musklerne. En lille mængde af lægemidlet udsættes for deaminering og dekarboxylering samt konjugering med svovl- og glucuronsyrer (i leveren).

T1/2 - 6-7 dage med thyrotoksikose - 3-4 dage med hypothyroidisme - 9-10 dage.

Estimeret Vd er 10-12 liter. Metabolisk clearance er ca. 1,2 liter blodplasma pr. Dag.

Tilbagetrækning. Metabolitter udskilles af nyrerne og gennem tarmene.

Indikationer af præparatet Eutiroks ®

substitutionsbehandling og forebyggelse af tilbagefald efter goitre efter kirurgiske indgreb på skjoldbruskkirtlen;

suppressiv og substitutionsbehandling til maligne tumorer i skjoldbruskkirtlen, hovedsagelig efter kirurgisk behandling;

diffus toksisk goiter efter at have nået euthyroid-tilstanden mod baggrunden af ​​antithyroidbehandling (i form af kombineret eller monoterapi);

som et diagnostisk værktøj til testen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Kontraindikationer

øget individuel følsomhed overfor lægemidlet

ubehandlet hypofyseinsufficiens

ubehandlet binyreinsufficiens

brug under graviditet i kombination med antithyroid lægemidler.

Du bør ikke starte behandling med lægemidlet i tilstedeværelse af akut myokardieinfarkt, akut myocarditis og akut pankardita. Præparatet indeholder lactose, men dens anvendelse ikke anbefales til patienter med de sjældne genetiske sygdomme associeret med galactoseintolerans, lactasemangel syndrom eller glucose-galactose malabsorption.

Med forsigtighed: Koronar hjertesygdom (aterosklerose, angina, myokardieinfarkt), hypertension, arytmi, diabetes, tung lang eksisterende hypothyroidisme, malabsorptionssyndrom (kan kræve dosisjustering), patienter med en prædisposition for psykotiske reaktioner.

Anvendelse under graviditet og amning

Under graviditet og amning bør terapi med et lægemiddel ordineret til hypothyroidisme fortsætte. Under graviditeten kan en forøgelse af dosis af lægemidlet være påkrævet på grund af en forøgelse af indholdet af thyroxinbindende globulin.

Under amning skal lægemidlet tages strengt ved anbefalede doser under tilsyn af en læge. Ved modtagelse af anbefalede terapeutiske dosis koncentration af thyroidhormon udskilles af brystmælk under amning, er utilstrækkelig til at forårsage hyperthyroidisme og inhibering af TSH-sekretion i et barn. Der er ingen data om forekomsten af ​​teratogene og fostotoksiske virkninger, når lægemidlet tages til anbefalede terapeutiske doser. Hvis du tager stoffet under graviditet i overdrevent høje doser, kan det påvirke fosteret og postnatal udvikling negativt.

Anvendelse under graviditet af lægemidlet i kombination med antithyroid lægemidler er kontraindiceret, fordi at tage levothyroxin natrium kan kræve en stigning i doser af antithyroide lægemidler. Da antithyroid-lægemidler, i modsætning til levothyroxinnatrium, kan trænge ind i placenta, kan fosteret udvikle hypothyroidisme.

Bivirkninger

Ved korrekt brug af Eutirox ® under tilsyn af en læge, overholdes bivirkninger ikke. Der er blevet rapporteret tilfælde af allergiske reaktioner i form af angioødem.

interaktion

Anvendelsen af ​​tricykliske antidepressiva med levothyroxinnatrium kan føre til en forøgelse af virkningen af ​​antidepressiva.

Levotiroksin natrium reducerer virkningen af ​​hjerteglycosider.

Med samtidig anvendelse af cholestyramin og colestipol (ionbytterharpiks), og aluminiumhydroxid reducerer plasmakoncentrationen af ​​natriumlevothyroxin ved bremsning dets absorption i tarmen. I denne henseende skal levothyroxin natrium anvendes 4-5 timer før de tager disse lægemidler.

Når det anvendes samtidigt med anabolske steroider, er asparaginase, tamoxifen, farmakokinetisk interaktion på bindingsniveauet til plasmaproteiner muligt. Proteasehæmmere (f.eks. Ritonavir, indinavir, lopinavir) kan påvirke effekten af ​​levothyroxinnatrium. Det anbefales at omhyggeligt overvåge koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Om nødvendigt juster dosen af ​​levothyroxin natrium.

Phenytoin kan påvirke virkningen af ​​levothyroxin natrium på grund af forskydningen af ​​levothyroxinnatrium fra associeringen med plasmaproteiner, hvilket kan føre til en forøgelse af den frie thyroxinkoncentration (T4) og T3. På den anden side øger phenytoin intensiteten af ​​metabolisme af levothyroxin natrium i leveren. Det anbefales at omhyggeligt overvåge koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Levothyroxin natrium kan bidrage til at reducere effektiviteten af ​​hypoglykæmiske lægemidler. Derfor hyppig overvågning af koncentrationen af ​​glucose i blodet fra tidspunktet for indledningen af ​​skjoldbruskkirtelhormonudskiftningsterapi. Om nødvendigt bør dosis af hypoglykæmisk lægemiddel justeres.

Levothyroxinnatrium kan øge virkningen af ​​antikoagulantia (coumarin-derivater) ved at fortrænge dem i at binde med plasmaproteiner, hvilket kan øge risikoen for blødning, såsom blødning i centralnervesystemet eller gastrointestinal blødning, især hos ældre patienter. Derfor er regelmæssig overvågning af koagulationsparametre i begyndelsen og under kombineret terapi med disse lægemidler nødvendig. Om nødvendigt bør dosis af antikoagulant indstilles.

Salicylater, dicumarol, furosemid i høje doser (250 mg), clofibrat og andre lægemidler kan fortrænge levothyroxinnatrium af sin tilknytning til plasmaproteiner, hvilket fører til forøgelse af koncentrationen af ​​den frie fraktion af T4.

Orlistat: Ved samtidig administration af orlistat og levothyroxin kan natriumhypothyroidisme udvikle sig og / eller et fald i kontrollen af ​​hypothyroidisme forekomme. Årsagen til dette kan være et fald i absorptionen af ​​jodsalte og / eller levothyroxinnatrium.

Sevelamer kan reducere absorptionen af ​​levothyroxin natrium.

Inhibitorer af tyrosinkinase (f.eks. Imatinib, sunitinib) kan nedsætte effekten af ​​levothyroxinnatrium. Derfor anbefales disse lægemidler i begyndelsen eller ved afslutningen af ​​samtidig behandling at overvåge ændringen i skjoldbruskkirtelfunktionen hos patienter. Om nødvendigt justeres dosen af ​​levothyroxinnatrium.

Aluminiumholdige (antacida, sucralfat), jernholdige lægemidler, calciumcarbonat er beskrevet i litteraturen som potentielt at reducere virkningen af ​​levothyroxinnatrium. Derfor anbefales det at tage levothyroxin natrium mindst 2 timer før brug af sådanne lægemidler.

Somatropin, når det anvendes sammen med levothyroxinnatrium, kan accelerere lukningen af ​​epifysale vækstzoner.

Propylthiouracil, GCS, beta sympatholytika og jodholdige kontrastmidler, amiodaron hæmmer den perifere transformation af T4 i T3. I betragtning af det høje indhold af iod kan anvendelsen af ​​amiodaron ledsages af udviklingen af ​​både hyperthyroidisme og hypothyroidisme. Der skal lægges særlig vægt på nodular goiter med mulig udvikling af ukendt funktionel autonomi.

Sertralin, chloroquin / proguanil reducerer virkningen af ​​levothyroxinnatrium og øger serum-TSH-koncentrationen.

Narkotika, der fremmer induktionen af ​​hepatiske enzymer (fx barbiturater, carbamazepin), kan fremme hepatisk clearance af levothyroxinnatrium.

Hos kvinder, der bruger østrogenholdige præventionsmidler, eller som er i overgangsalderen, der modtager hormonbehandling, kan der være et voksende behov for natriumlevothyroxin.

Forbruget af produkter indeholdende soja kan medvirke til at reducere absorptionen af ​​levothyroxin natrium i tarmen. Derfor kan dosisjustering være nødvendig, især i begyndelsen eller efter at have stoppet brugen af ​​produkter indeholdende soja.

Dosering og administration

Den daglige dosis bestemmes individuelt afhængigt af indikationerne, patientens kliniske tilstand og laboratorietestdataene.

Eutirox ® i en daglig dosis tages om morgenen i tom mave, mindst 30 minutter før måltider, med en lille mængde væske (en halv kop vand) og uden at tygge.

Ved udførelse af substitutionsbehandling for hypothyroidisme, skal patienter under 55 år uden hjerte- og karsygdomme Eutirox ® ordineres i en daglig dosis på 1,6-1,8 μg / kg / dag; patienter over 55 år eller med hjerte-kar-sygdomme - 0,9 mkg / kg / dag.

eutiroks

Eutirox er et syntetisk hormon svarende til hormoner, der produceres af skjoldbruskkirtlen.

Takket være ham stimuleres væksten og udviklingen af ​​væv, og også den metaboliske proces af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Lægemidlet hjælper med at øge funktionaliteten i det kardiovaskulære og det centrale nervesystem.

I denne artikel vil vi overveje, hvorfor læger ordinerer Eutirox, herunder brugsanvisninger, analoger og priser for dette lægemiddel i apoteker. REAL KOMMENTARER af personer, der allerede har brugt Eutirox, kan læses i kommentarerne.

Sammensætning og form for frigivelse

Eutirox fremstilles i tabletter med forskelligt indhold af aktivt stof. Tabletterne er pakket i blisterpakninger med 25 stk., 2 og 4 blisterpakninger i en pakning.

  • Den aktive bestanddel er inkluderet i en tablet: Levothyroxin natrium - 25-150 mcd.

Klinisk-farmakologisk gruppe: et lægemiddel af skjoldbruskkirtelhormoner.

Hvad bruges Eutirox til?

Hvad angår instruktionerne til brug af eutirox, har den som et hvilket som helst lægemiddel sine egne indikationer og kontraindikationer, som bør overvejes mere detaljeret. Til at begynde med forstår vi indikationerne for brug:

  • hypothyroidisme;
  • med euthyroid goiter;
  • efter operation for skjoldbruskkræft
  • med diffus giftig goiter, når euthyroid-tilstanden nås ved brug af thyreostatika;
  • til forebyggelse af gentagelse af goiter som en substitutionsbehandling og efter resektion af skjoldbruskkirtlen;
  • Som et diagnostisk værktøj til testen af ​​skjoldbruskkirtelsubstans.

Farmakologisk aktivitet

Lægemidlet er hormonerne i skjoldbruskkirtlen. Syntetisk levorotationsisomer af tyroxin. Efter delvis omdannelse til triiodthyronin (lever og nyre) og vende tilbage til kroppens celler, påvirker udviklingen og væksten af ​​vævsmetabolisme.

Terapeutisk effekt observeres efter 7-12 dage, i løbet af samme tid forbliver virkningen efter afbrydelse af lægemidlet. Den kliniske effekt med hypothyroidisme manifesteres i 3-5 dage. Diffus goiter falder eller forsvinder inden for 3-6 måneder.

I små doser har den en anabole virkning på protein og fedtstofskifte. I mellemstore doser stimulerer vækst og udvikling, øger behovet for væv i ilt, stimulerer metabolismen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, øger funktionen af ​​det kardiovaskulære system og centralnervesystemet. I høje doser, hæmmer produktionen af ​​trh fra hypothalamus og hypofyse skjoldbruskkirtel stimulerende hormon.

Instruktioner til brug

Ifølge brugsanvisningen beregnes dosen af ​​Eutirox baseret på patientens individuelle egenskaber, vægt, alder og symptomer på sygdommen. I annotationen til tabletterne kan du finde tabeller til beregning af dosis. Nøjagtigheden af ​​dosering af tabletter kan opnås med udgangspunkt i ni basale doser på 25 til 150 μg.

Behandlingen begynder med en minimal vedligeholdelsesdosis, der gradvist bringes til den nødvendige terapeutiske.

  1. Med euthyroid goiter og til forebyggelse af tilbagefald efter kirurgisk behandling af euthyroid goiter, ordineres patienter normalt 75-200 μg levothyroxin om dagen.
  2. Ved hypothyroidisme ordineres patienter under 55 år og med en normal funktion af det kardiovaskulære system normalt 75-150 μg lægemiddel pr. Dag.
  3. Hypothyreoidisme hos patienter over 55 år og / eller påvirket af dysfunktion af det kardiovaskulære system sædvanligvis indgives i en initial dosis på 25mkg, derefter øge dosis 25mkg hver 2. måned indtil de normale TSH-niveauer. I tilfælde af forværring af det kardiovaskulære system er det nødvendigt at korrigere hjerteterapi.
  4. Medfødt hypothyroidisme hos børn under 6 måneders alderen kræver allokering af 25 - 50 mg / dag, 6 til 12 måneder 50-75 mcg / dag, 1 til 5 år 75 - 100 mikrog / dag, 6 til 12, 100 s - 150 mcg / dag, fra 12 år 100 - 200 mcg / dag. For små børn er lægemidlet ordineret til 1 morgen (før måltider) for livet.
  5. Patienter, der længe har lidt af hypothyroidisme, administreres forsigtigt forsigtigt ved anvendelse af lave indledende doser. Normalt starter behandling med udnævnelsen af ​​12,5 mcg om dagen, og derefter øges den daglige dosis hver anden uge med 12,5 mcg. Hos patienter med langvarig hypothyroidisme anbefales det at bruge Eutirox-præparatet til regelmæssigt at måle niveauet af TSH i blodet.
  6. Med hypothyroidisme på grund af fuldstændig eller delvis fjernelse af skjoldbruskkirtlen, administreres Eutirox-terapi gennem hele livet.
  7. Til behandling af hyperthyroidisme, i kombination med andre stoffer, er levothyroxin foreskrevet i mcg 50-100 sutki.Pri onkologiske sygdomme i skjoldbruskkirtlen som suppressiv terapi ordineret til 50-300 mikrogram per dag.

Lægemidlet bør tages om morgenen 30 minutter før måltider. Den daglige dosis tages på én gang, er tabletten synkes hele uden at tygge og drikke en lille mængde vand. For små børn opløses tabletten i vand, indtil en fin suspension er dannet. Lægemidlet bør tages umiddelbart efter opløsning af tabletten om morgenen, helst 30 minutter før den første fodring.

Fundet svoret fjende svampe negle! Negle vil blive rengjort i 3 dage! Tag det

Du Må Gerne Pro Hormoner