Ikke-giftig diffus goiter er en sygdom forbundet med en stigning i skjoldbruskkirtlen, mens dets sekretoriske funktion ligger inden for det tilladte område. Sygdom af denne type er ret almindelig. De mest almindelige er middelaldrende og unge kvinder. Den mest udtalte manifestation af sygdommen på puberteten, amningen, graviditeten og overgangsalderen. Med rettidig behandling giver sygdommen ikke særlige komplikationer, men i forsømmet form er der alvorlige konsekvenser.

Etiologi af sygdommen

Goiter er et fænomen eller en tilstand, når der opstår en forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen. Hos mænd bør mængden ikke overstige femogtyve millimeter, og kvinder må ikke nå mere end atten millimeter. Børns indikatorer er ikke præcist etableret, da de kan variere afhængigt af barnets aldersgruppe og køn.

Hvis du ser fra siden af ​​den hormonelle baggrund, kan goiteren opdeles i flere typer:

  • euthyroid eller ikke-toksisk type - funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen passerer uden synlige afvigelser
  • giftig type - der er en direkte negativ indvirkning på det endokrine system

Hvordan ser goitre ud?

Denne patologi forårsager ikke sådanne synlige komplikationer som fedme, forstyrrelse af hjertet eller blodkar og metabolisme, i modsætning til andre hormonelle sygdomme. Læger siger, at der ikke er nogen direkte trussel mod patienten.

Dette indikerer dog ikke, at sygdommen fortsætter uden nogen konsekvenser. For eksempel er kirtlen placeret ved siden af ​​luftrøret og spiserøret, da det øges, kan det overlappe, hvilket gør det svært for en person at trække vejret og spise. For at forhindre dette er det vigtigt at besøge en læge til tiden.

Hvis der i hver del af kirtlen blev fundet patologiske abnormiteter, så signalerer den udviklingen af ​​diffus goiter. Hvis foci kun vises i bestemte områder - dette er en nodular type goiter.

Skjoldbruskkirtlen er et ret vigtigt organ, der påvirker tilstanden af ​​næsten hele kroppen. Mindre abnormiteter kan provokere en forkert proces, der fører til forskellige sygdomme.

Klassificering af sygdommen

Denne sygdom er opdelt i faser eller grader af udvikling, der angiver hovedproblemet med patologi og dets tilstand.

Specialisterne etablerede følgende grader:

  1. Nulgrad - det er vanskeligt at bestemme under normal undersøgelse, forhøjelsen kan ikke beregnes ved palpation.

Den mest almindelige er den første udviklingsgrad, som er nem at behandle og ikke medfører særlig ubehag hos patienten.

Årsager til diffusion af ikke-giftige goiter

Endemisk eller ikke-toksisk goiter forekommer sædvanligvis på baggrund af mangel på jod i menneskekroppen. Denne mikroelement er den vigtigste skjoldbruskkirtlen i arbejdet, med sin mangel begynder thyroidhormoner at fungere aktivt. Disse hormoner fremkalder jodproduktionen og øger den til den nødvendige hastighed og derved øger selve jernet.

En anden årsag er autokrine faktorer, som er direkte ansvarlige for væksten og stimuleringen af ​​skjoldbruskkirtlen celler. Disse faktorer omfatter:

  • epidermal
  • fibroblast
  • transormiruyuschy

Den næste ikke mindre vigtige årsag til patologien er at ryge eller tage visse lægemidler. En ukorrekt kost fører til mangel på nødvendige mineraler og mikroorganismer. Patientens disposition, køn og alder har stor indflydelse.

Symptomatologi og manifestation af patologi

Sygdommen kan manifestere sig på forskellige måder afhængigt af graden af ​​udvikling. Symptomer på 1. grad kan være som følger:

  1. Asthenisk-neurotisk syndrom. Dette omfatter: hurtig træthed, døsighed, svaghed i kroppen, dårlig præstation.
  2. Hovedpine af periodisk karakter.

Med mere alvorlige stigninger i goiter er følgende mulige:

  • problemer med at synke refleks på grund af kompression af spiserøret
  • konstant fornemmelse af fremmedlegeme i strubehovedet på grund af kompression af luftrøret
  • åndenød og respirationssvigt (åndenød stiger, når væksten kræft, med store mængder af åndenød sker selv i en drøm)
  • astma
  • vena cava syndrom
  • væsentlige ændringer i form af cervikal
  • thyroiditis
  • strumitom
  • blødning

Blødning er ikke kun et symptom, men en form for komplikation.

Diagnostiske foranstaltninger

Opdag diffust goiter nogle gange opnået med regelmæssigt planlagte undersøgelser. En endocrinolog med normal palpation kan detektere eventuelle abnormiteter, for eksempel en signifikant afvigelse af isthmusen. I dette tilfælde skal lægen være opmærksom på denne faktor og sende patienten en yderligere undersøgelse: ultralyd eller biopsi. Du kan se stigningen og dig selv med eksterne ændringer i nakken.

  1. Ultralydundersøgelse. Ultralyd hjælper med at tydeligt se skjoldbruskkirtlenes størrelse for at detektere tilstedeværelsen af ​​cystiske neoplasmer, knuder og lidelser i strukturen af ​​det endokrine system.

Tidlig korrekt diagnose er nøglen til en hurtig opsving.

Effektive behandlingsmetoder

At behandle en diffus goiter af en ikke-toksisk type kan være på flere måder: ved medicinsk og kirurgisk indgreb. Hvilken slags teknik vil blive brugt i et bestemt tilfælde, lægen vil beslutte. Valget er påvirket af flere faktorer: kæftens hormonelle aktivitet, dets form, størrelse og forstyrrelse af arbejdet i nærliggende organer.

Konservativ eller medicinsk behandling anvendes til ikke-giftig goiter fra 1 til 3 grader af udvikling. Først og fremmest foreskriver endokrinologer medicin, der indeholder en stor mængde jod. En af disse lægemidler er kaliumjod.

Hvis problemet er opstået på grund af hypothyroidisme, er det effektivt at bruge hormonelle lægemidler til behandling. Foruden lægemidler til apotek, skal du medtage i din diætindtagelse af fisk og skaldyr og tilsætte kun iodiseret salt til maden.

Hver tredje måned skal en patient komme til hospitalet for undersøgelse af skjoldbruskkirtlen, en ultralyd er gjort for at kende niveauet af hormoner. Hvis alt er i orden, stopper behandlingen.

Hvis medicinen ikke hjalp, så gå til næste trin - kirurgisk behandling. Før operationen skal du igen bestå alle de nødvendige prøver og gennemgå eksamen. Derefter bestemmes lægen med omfanget af operationen. I den postoperative periode er hormoner ordineret til hurtig genopretning og genopretning af kroppen.

Symptomerne forsvinder ikke umiddelbart, alt afhænger af sygdomsgraden, patientens alder og hans personlighed. Børn gendanner sig meget hurtigere end voksne, de ældre bliver langsomt.

Vitaminer og kost

Også i form af terapeutisk terapi anvendes et komplekst indtag af nødvendig mad og vitaminer. For at genoprette skjoldbruskkirtlen anvendte følgende vitaminer:

  • vitamin B12
  • E-vitamin
  • vitamin D
  • vitamin A
  • iod

Fødevareprodukter omfatter:

  • torskeleverolie
  • smør
  • svinekød eller oksekød lever
  • gulerod

Fisk og skaldyr er rig på jod, så spisning af fisk, muslinger, rejer og kaviar vil være yderst gavnligt. Der er dog produkter, der kun kan forværre situationen. For helt at udelukke fra menuen har du brug for følgende produkter:

  • farvet, Bruxelles og hvidkål
  • majroer
  • broccoli
  • radise
  • peberrod og rodfrugter

Disse produkter forstyrrer absorptionen af ​​jod i en voksen organisme, mens børn i modsætning hertil er lageret af et givet mikroelement taget ud.

Forebyggende handlinger

For at forhindre udviklingen af ​​patologi hos goiter er det nødvendigt at anvende forebyggende forholdsregler. De omfatter sådanne handlinger:

  • høj kvalitet mad
  • jod profylakse
  • mere hvile på havet
  • at observere børn, med jævne mellemrum at køre dem efter konsultation til endokrinologen
  • rettidig reagere på primære symptomer

Så en diffus, giftfri goiter på 1 grad er en patologi, der kræver øjeblikkelig medicinsk behandling. Genopretning kommer i den nærmeste fremtid efter at have taget nødvendige lægemidler, vitaminer og kost. Nogle gange anvendes en kirurgisk behandlingsmetode. Komplikationer opstår kun, hvis sygdomsudviklingsgraden er kritisk.

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter, at informere os.

Diffus nonontoxic (sporadisk) goiter af skjoldbruskkirtlen

Diffus nonontoxic goiter er en diffus forstørrelse af skjoldbruskkirtlen, som er episodisk og uregelmæssig. Udviklingen af ​​sygdommen er ikke forbundet med funktionelle lidelser eller i løbet af inflammatoriske og tumorprocesser i den endokrine struktur. Det forekommer hos kvinder flere gange oftere end hos mænd. Eksacerbation manifesterer sig især under pubertet, graviditet, amning og overgangsalderen.

Årsager til sygdommen

Betingelserne og risikofaktorer, der bidrager til patogenesen af ​​DNZ, er endnu ikke fuldt ud belyst. Det antages, at endemisk goiter forekommer i områder med lavt indhold af jod. Denne stressor er typisk for hele Rusland. Manglen på jodmangel i regionen er hyppigheden af ​​euthyroid goiter hos unge op til 5%, og forekomsten af ​​arvelig hypothyroidisme - op til 3%.

Signifikant indtagelse af calcium, thiocyanater i kroppen (med det som tidligere var forbundet med en stigning i endokrine kirtlen) er toksisk. En række punkter blev bemærket, når der blev fundet planteprodukterreagenser - thiocyanater, på grund af hvilke der blev dannet en ikke-toksisk spredt goiter. I forsøg med dyr førte fodring af kål og markrevner til en stigning i skjoldbruskkirtlen.

Den næste årsag til udviklingen af ​​sygdommen kan være mangel på sporstoffer på baggrund af jodmangel. Først og fremmest omfatter de: kobolt, molybdæn, zink, kobber. Dysfunktioner af gæringssystemer påvirker syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, som også tjener som et af tegnene på sporadisk goiter. Den autoimmune variant, som forårsager diffus ekspansion af organet i den indledende fase af hypertrofi, er ikke udelukket.

Processen med utilstrækkelig indtagelse af jod, der fører til udvikling af ikke-toksisk goiter i de tidlige stadier, omfatter 2 hovedretninger: hyperplasi (jodmangel) og hypertrofi (ændring i hormonniveauet). Hyperplastisk effekt forekommer i tilfælde af hæmning af aktiviteten af ​​vævsvækstelementer, hvilket forårsager divisionen af ​​thyroidceller og væksten af ​​antallet af skjoldbruskkirtler (hyperplasi) celler.

Hypertrofisk syndrom dannes på basis af stimulering af skjoldbruskkirtelstimulerende hormonceller på grund af jodmangel. Som følge heraf stiger cellerne i skjoldbruskkirtlen i størrelse (hypertrofi). I kombination fører begge mekanismer til udseende af tegn på en lidelse.

Tegn på goiter

Symptomer på patologi er mærkbare på grund af hævelse i nakken. En erfaren endokrinolog ved palpation bestemmer en lille goiter (grad 1), og en alvorlig udvidelse af kirtelvævet (klasse 2) indikerer en forandring i form af halsen.

Goiter 1 grad har en blød struktur og moderat tæthed. Kirtlen er mobil ved at sluge, og dens eller hendes stigning er fraværende. Nogle gange er knuder defineret. Symptomer på kompression i sporadisk ikke-toksisk goiter observeres ikke på grund af deres ubetydelighed i størrelse og acceptabel tæthed.

Symptomer på kompression manifesteres med den samtidige dannelse i knæledden, hvis diagnose med stærkt øget spredt craw er kompliceret. Han er præget af tilstedeværelsen af ​​en synlig defekt, kompression af luftrøret og øvre mave-tarmkanalen - spiserør.

I ældre mennesker kan knudeformer udvikles. Men om deres udseende specifikt henvender sig til spredt goiter, er det stadig nødvendigt at etablere.

Med langvarig forsømmelse af sygdommen bliver euthyroid-tilstanden gradvist til hypothyroidisme. Det første tegn er udtrykt i et fald i niveauet af intelligens, taleforstyrrelser og døvhed. Derefter bliver blodkarrene, nervefibre presset, blodcirkulationen er brudt, hvilket fører til hyperfunktion og udvidelse af de rigtige hjerteafdelinger - dannelsen af ​​det "kardiøse hjerte". Som følge heraf udvikler en malign tumor.

Diagnose og terapi

Definitionen af ​​sporadisk geitersygdom forekommer på basis af en spredt stigning i skjoldbruskkirtlen og i mangel af tegn på hyperthyroidisme eller hypothyroidisme. Indikatorerne for basalmetabolisme og niveauet af iod forbundet med proteinerne i blodsukkeret er inden for normen.

Fuld undersøgelse efter en undersøgelse og inspektion omfatter følgende typer af tests:

  • laboratorium;
  • værktøj;
  • yderligere;
  • forskellen.

Laboratorieundersøgelser tages for at kvantificere niveauet af hormoner, antistoffer og jodmangel. Instrumentdiagnostik omfatter ultralyd for densiteten, størrelsen og strukturen af ​​goiter. Yderligere kontrol - dopplerografi, radiografi, biopsi materiale. Differentiel undersøgelse udføres med giftig goiter, autoimmun thyroiditis, nakkecyst og skjoldbruskkirteltumor.

Behandling af patologi ved brug af jodmedicin er ineffektiv. Herved følger den konklusion, at patogenesen af ​​goiter på grund af mangel på jod ikke finder sted. Grundlaget for terapi af dette element er dets lave indhold i urinen. For at eliminere stoffets mangel er det nødvendigt at forbruge iodiseret salt, marint mad. Behandlingen kan vare op til 6 måneder.

Med hormonel mangel - hypothyroidisme - det viser sig at tage medicin indeholdende levothyroxin. Kliniske og instrumentelle undersøgelser gennemføres gennem hele kurset. Kirurgisk indgriben er mulig i tilfælde af udseende af en nodular form, når diffus nonontoxic goiter forstyrrer det normale funktion af et antal lokaliserede organer.

Patienter, der lider af sporadisk goitre, gennemgår en heltidsundersøgelse med fuld endokrinologisk undersøgelse, især hvis patologien opdages i barnet. Korrekt forebyggelse af jodmangel og rettidig behandling udelukker en negativ prognose - goiter vokser næsten ikke.

Overholdelse af lægeens anbefalinger fører til sygdoms omvendte proces.

Behandling og forebyggelse af diffus non-toxic goiter

Patienter og deres pårørende, der står over for diagnosen "diffus giftfri goiter", finder sig ofte i en vanskelig situation.

Lægen har ikke altid tid og tålmodighed til at forklare sygdommens specificitet i detaljer, og efter al forståelse vil din diagnose bidrage meget til genopretning.

Ifølge klassificeringen af ​​ICD-10 har denne sygdom kode E 04.0. Patienten har fuld ret til passende undersøgelser og fri behandling.

Endokrinologen kan angive hvilke specifikke piller voksne og børn, der er ramt af denne sygdom, bør tage.

Terapi med folkemæssige retsmidler eller indtagelse af mediciner kan ikke startes uden godkendelse fra en læge.

Diffuse euthyroid goiter - hvad betyder det?

En goiter er en tilstand, hvor volumen af ​​skjoldbruskkirtlen overstiger normen.

Ifølge normerne bør mængden ikke være over 25 ml for mænd eller højst 18 ml for kvinder, for børn beregnes tallene afhængigt af køn og alder.

På effekten på den hormonelle baggrund er der 2 typer af goiter:

  • giftig, som har en skadelig virkning på skjoldbruskkirtlen;
  • Euthyroid, hvor skjoldbruskkirtelfunktionen bevares uændret.

Et andet navn til euthyroid goiter er ikke-toksisk.

Heraf følger, at sygdommen ikke kan forårsage fedme, en metabolisk lidelse, til hvem eller problemer med hjertet.

Mange eksperter mener, at den direkte trussel mod livet euthyroid goiter ikke er.

Det er vigtigt ikke at miste det faktum, at skjoldbruskkirtlen er tæt på spiserøret og luftrøret.

Med en betydelig stigning i kirtlen bliver det svært for patienten at spise og trække vejret - som allerede er livstruende.

Ifølge forekomsten af ​​sygdommen opdeler skjoldbruskkirtlen sig i diffust og nodulært.

I strukturen af ​​skjoldbruskkirtlen observeres et klart hierarki:

Hvis ugunstige ændringer har påvirket hver tyraon, er dette en virkelig diffus proces.

Hvis det meste af kirtlen er blevet påvirket, men der er et lille antal overlevende tyreter, er dette en diffus nodal proces.

Hvis det er muligt at skelne klare foci af patologi, og resten af ​​vævet forbliver sunde, er det en knudeproces.

Med diffus goitre observeres abnormiteter i hvert område af skjoldbruskkirtlen.

Hvordan manifesterer sygdommen sig

Patienter, der er følsomme over for deres sundhedstilstand og kender symptomerne på goiter, går hurtigere til endokrinologen og genopretter.

Goiter udvikler oftest gradvist, og i første fase giver det ikke ubehag. Som skjoldbruskkirtlen øges, vises følgende symptomer:

Når trykket på halspulsåren og andre blodkar forekommer en følelse af pulsering i nakken.

Når man klemmer nerveenderne, er der ubehag og smerte. Receptorens irritation giver sådanne symptomer som reflekshosting og slukning af spyt.

Tryk på stemmebåndene fører til hæshed og til et fald i stemmeens stemme.

Hvis goiter når en betydelig størrelse, begynder det at indsnævre spiserøret og luftrøret. Det bliver svært for patienten at sluge og trække vejret. Et sådant symptom som en svær bevægelse af rod af tungen under indtagelse er en undskyldning for at udsætte alle sagerne og gå til lægen.

Når mængden af ​​skjoldbruskkirtel overstiger normen med 5-10%, bliver ændringer synlige selv for det blotte øje.

Folk af alle køn og alder kan lide af diffus goiter, sygdommen diagnosticeres selv hos nyfødte børn.

Patienter, der forsøger folkemæssige retsmidler til at klare goiter, er ofte anset for svigt.

Hvad forårsager sygdommen

En type euthyroid goiter er goiter endemisk. Til denne sygdom fører til kronisk eller akut mangel på jod.

For at skjoldbruskkirtlen skal give kroppen tilstrækkelige hormoner, bør den daglige ration ikke være mindre end 150-250 μg jod.

Der er 3 kilder, hvorfra dette stof kan opnås:

  • ca. 5% af dagpenningen kommer sammen med indåndingsluften;
  • ca. 5% kommer med drikkevand;
  • og ca. 90% absorberes fra mad.

I områder, hvor jordbunden er fattige i selen og iod, hvor befolkningen ikke har adgang til iodholdige produkter, udvikler en massiv mangel på dette mikroelement.

Selen er nødvendigt for at jodmolekylet kan integreres i de nødvendige kemiske reaktioner i kroppen.

Derfor skal de patienter, der ønsker at behandle goiter, drikke vitaminer og tabletter med iodtilskud.

Folkets midler og fuld ernæring kan kompensere for manglen på dette sporelement.

Da hormoner shchitovidki er af afgørende betydning for helbredet, er kroppen i stand til at akkumulere en reservebestand af jod.

Ifølge grove skøn er bestanden fra 20 til 50 mg.

Tre fjerdedele af denne bestand akkumuleres i skjoldbruskkirtlen folliklerne, og et fjerdedel er indeholdt i blodet i follikulære apparater i æggestokkene og i muskelvævet.

Hvis jod ikke er tilstrækkeligt i lang tid, er reservebeholdningen udtømt, follikler står over for mangel på byggemateriale til hormoner, og skjoldbruskkirtelfunktionen falder.

Endemisk goiter i den indledende fase af dens dannelse er euthyroid, det vil sige i første omgang det ikke påvirker den hormonelle baggrund.

Men så bliver det hypothyroid, og patientens tilstand er klassificeret som hypothyroidisme.

Til behandling af euthyroid goiter er jodmangel kompensation tilstrækkelig, og til behandling af hypothyroid goiter kræves yderligere korrektion af den hormonelle baggrund.

Det er i patientens interesse at påbegynde behandlingen, før sygdommen har taget form af hypothyroidisme.

Nøjagtig diagnose

ICD-registret er designet til at hjælpe lægerne med at bestemme sygdommens art så præcist som muligt.

Inden for samme kode kombineres lignende patologiske tilstande.

Koden bruges i patientens lægejournal og bruges til at indsamle statistikker.

ICD 10 indeholder et stort afsnit, betegnet med bogstavet E, som omfatter:

  • sygdom i det endokrine system
  • ernæringsmæssige lidelser;
  • metaboliske lidelser.

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen forbundet med jodmangel forekommer under koder fra E00 til E07.

Her er det mest nødvendige, at der findes i ICD 10 til forskellige typer af goiter:

  1. E01 gennemgår patologiske tilstande forårsaget af akut eller kronisk jodmangel. Herunder endemisk goiter, som er udbredt i bjergrige og fjernt fra havområderne. Endemisk goiter har 2 sorter: diffus (E01.0) og multinodulær (E01.1). Hvis lægen ikke kan bestemme den type sygdom, som sygdommen tilhører, indsættes en E01.2-kode, uspecificeret.
  2. Under kode E04 er andre former for nonontoxic goiter, herunder diffuse, som har kode E 04.0. Multinodulær goiter passerer under kode E04.2. Hvis lægen ikke kan bestemme om processen er diffus eller multi-node, refererer han sygdommen til kode E04.9.

Hvad giver denne klassificering for patienten i ICD 10, hvilke konklusioner kan man nå efter diagnosen:

  • Euthyroid goiter er en patologisk tilstand;
  • at føle sig godt, du skal undergå behandling;
  • i terapi skal nødvendigvis indeholde en kost rig på selen og jod.

Ud over den grundlæggende diagnose af ICD 10 beskriver lægen graden af ​​patologi. Ifølge WHO standarder er der 3 grader af goiter:

  1. En nulgrad indikerer fraværet af sygdommen.
  2. Den første grad er indstillet, hvis en del af skjoldbruskkirtlen er længere end den distale falsk af patientens tommelfinger. I dette tilfælde er goiter detekteret ved hjælp af palpationsmetoden.
  3. I anden grad er goiter synlig for det blotte øje.

Når patienten har bestået blodprøver for skjoldbruskkirtelhormoner og lavet ultralyd shchitovidki, vælger lægen en diæt og medicinmedicin.

Vigtige nuancer af terapi

For at kompensere for manglen på jod og til forebyggelse af hypothyroidisme, er vitaminkomplekser ordineret til patienten.

Lægemidler udstedes i forskellige former:

  • i tabletter og kapsler
  • i injektioner
  • i form af en sirup eller en suspension.

Komplekse vitaminer, ud over iod, omfatter sådanne vigtige stoffer til skjoldbruskkirtlen som:

Hvordan man forhindrer udseende af diffus, giftfri goiter?

Diffus nonontoxic goiter er en sygdom, der ledsages af progressiv hyperplasi af thyroid parenchyma med en mangel på jod i kroppen. Skelne mellem diffuse og nodale former. Afhængig af forekomsten af ​​patologi blandt befolkningen skelnes der endemisk og sporadisk goiter.

Årsagerne til udviklingen af ​​diffus giftfri goiter er manglen på jod i miljøet, hvilket skyldes den geografiske placering af regionerne. Tilstedeværelsen i jord og vand af stoffer, der reducerer iodabsorption, bidrager til udviklingen af ​​jodmangel. Udviklingen af ​​hyperplasi i skjoldbruskkirtlen er en kompenserende reaktion på jodmangel i kroppen. Under indflydelsen af ​​hypofysenes skjoldbruskkirtelhormon øges antallet af celler i kirtlen med udviklingen af ​​diffus goiter.

grader

Graderne af goiter er klassificeret i henhold til forstørrelsen af ​​kirtlen:

  • 0 grad - kirtlen er ikke håndgribelig;
  • Jeg grad - isthmus er palpated;
  • II grad - kirtel er synlig ved indtagelse
  • III graden - kirtlen bestemmes ved undersøgelse
  • IV grad - konfigurationen af ​​nakken ændres;
  • V grad - hyperplasi af store størrelser.
Tilbage til indholdet

klinik

Med diffus, ikke-toksisk goiter ændrer kirtelens funktion som regel ikke, og patienterne klager ikke. Symptomer på sygdommen fremkommer med en stigning til store størrelser - der er kompression af nabostillede organer. Så er følelsen af ​​åndedrætsbesvær mens klemme luftrøret, ubehag med at synke på grund af esophageal kompression, hæshed af stemmen efterfølgende tilbagevendende nerve innerverer strubehovedet. Der er en følelse af bred hals, ubehag på grund af hyperplasi.

Inspektion af patienter bestemmer størrelsen af ​​stigningen, arten af ​​hyperplasi - diffus eller nodulær, konsistens, ømhed, tegn på inflammation.

diagnostik

Metoder til diagnosticering af skjoldbruskkirtelpatologi, ud over objektiv undersøgelse og indsamling af anamneser, instrumentelle og laboratorier. Udfør en ultralydsundersøgelse, radionukliddiagnose af jod, aspirationsstyret biopsi under overvågning af ultralyd. Strukturen, blodfyldning, histologisk struktur af en biopsi bestemmes. Ifølge ultralyd bestemmes størrelsen af ​​kirtlen. Biopsien udføres med henblik på differential diagnose af tumorprocessen, thyroiditis, malignt adenom.

Diagnosen er baseret på bestemmelse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. Niveauet af thyroxin, triiodothyronin i ikke-toksisk form øges ikke.

behandling

Behandlingen er konservativ og kirurgisk. Valget af behandlingsmetode afhænger af formen, størrelsen af ​​goiteren, den hormonelle aktivitet af kirtelen, sværhedsgraden af ​​forstyrrelserne i nabolagets funktion.

Drogbehandling er indikeret af en diffus, ikke-toksisk goiter i I-III-grad. Etiotrop behandling er brugen af ​​iod præparater i terapeutiske terapeutiske doser. Lægemidlet til behandling er kaliumiodid.

Når hypothyroidisme går til hormonelle stoffer. Det er nødvendigt at observere en diæt med et øget indhold af fisk og skaldyr i kosten, brugen af ​​iodiseret salt. Overvågning af effektiviteten af ​​lægemiddelbehandling udføres hver tredje måned: palpating, ultralyd og bestemmer niveauet af hormoner.

Kirurgisk behandling er indiceret til patienter med knuderform, forstørret goiter op til størrelser, der forstyrrer naboorganernes arbejde. Peredoperatsionnaya forberedelse giver mulighed for korrektion af funktion, undersøgelse af organer og systemer. Operationsvolumen afhænger af formularen. Med nodular goiter - fjern noden og i diffus subtotal subfasciel thyroidektomi. Efter operationen erstattes funktionen af ​​kirtlen med hormonbehandling.

Måder at forebygge sygdommen

Forebyggende foranstaltninger er meget vigtige for at overvinde goiter, især i endemiske områder af jodmangel. Forebyggende foranstaltninger:

  • jod profylakse (gruppe profylakse til visse kontingenter af personer);
  • rettidig påvisning, behandling og klinisk undersøgelse af patienter;
  • forbedring af den sociale situation (højkvalitets fødevarer, vandforsyning af høj kvalitet, gode boligforhold).

Meget vigtigt spørgsmål om lægeundersøgelse af børn med goiter syndrom. Det er nødvendigt at observere børn med det formål at afsløre funktionsafvigelser, da skjoldbruskkirtelhormoner regulerer forskellige funktioner i kroppen, herunder vækst.

Komplikationer af sygdommen opstår i tilfælde af forsømte tilfælde eller i mangel af tilstrækkelig behandling. Kompressionens syndrom kan være årsag til asfyksi, arytmi. Ændringer i funktionel aktivitet fører til thyrotoksicose. Malign transformation kan blive en konsekvens af sygdommen.

Farlig eller ikke diffusiv-nodal ikke-giftig goiter?

Diffus nonontoxic goiter er et fælles navn for udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, hvor dets arbejde forbliver uændret.

I de indledende faser er patienter ikke i fare.

Da skjoldbruskkirtlen er placeret ved siden af ​​luftrøret og spiserøret, fører udvidelsen til patientens problemer med at trække vejret og spise.

Derfor er det stadig nødvendigt at behandle goiter.

Hvordan udvikler sygdommen sig?

Der er diffust nodal ikke-giftig goiter oftest på grund af mangel på jod og selen i kroppen.
De autokrine faktorer påvirker også væksten af ​​skjoldbruskkirtlen:

  • epidermal;
  • fibroblast;
  • transformerende.

Med autokrine lidelser føres cellerne til stoffer, som de selv producerer.

Ud over mangel på jod kan diffus goiter også forekomme af andre årsager. Affekterer væksten af ​​skjoldbruskkirtlen, patientens køn, hans alder og også udsættelsen til sygdommen.
Her er hovedårsagerne til diffus non-toxic goiter:

  • rygning;
  • tager visse lægemidler
  • forkert kost;
  • mutation af gener;
  • mikronæringsstofmangel;
  • kronisk stress.

Foruden jod har kroppen brug for selen. Dette element er nødvendigt for at jodmolekylet skal være indlejret i visse reaktioner i kroppen.

Derfor, hvis der er mangel på selen, vil skjoldbruskkirtlen ikke kunne fungere normalt, hvilket betyder at en diffus, giftfri goiter fremkommer.

Denne tilstand kan observeres hos voksne og børn. Goiter hos børn opstår meget sjældnere end hos voksne.

Skjoldbruskkirtelfunktion er meget vigtig for barnet. Fra sin normale funktion afhænger af vækst, stofskifte, kropsvægt og meget mere.

Ikke-toksisk diffus goiter hos børn skyldes oftest mangel på jod. Barnet vokser, og han har hele tiden brug for en stor del af dette element. Derfor er det nødvendigt at overvåge børns ernæring.

Symptomer på patologi

Med diffus giftfri goiter ændrer kirtelfunktionen først i begyndelsen, så der er normalt ingen klare klager.

Med tiden, når skjoldbruskkirtel begynder at stige i størrelse, vises symptomer.
De vigtigste symptomer er:

  • hovedpine;
  • svaghed;
  • nedsat effektivitet;
  • træthed;
  • sværhedsvanskeligheder
  • følelse af en klump i halsen;
  • nedsat vejrtrækning
  • døsighed.

Når kirtlen øges væsentligt, ændres halsens kontur. Det er, det er muligt at se med et blikket øje, at halsen i en zone af en struma blev mere.

Hvis du ikke træffer foranstaltninger, vil kirtlen vokse, kompressionen af ​​karrene vil udvikle sig, og dette vil føre til syndromet til den overlegne vena cava.

En konstant åndenød på grund af en forøgelse i kirtlen kan medføre, at patienten begynder at kvæle.

Klassificering af sygdommen

Generelt er diffus goiter opdelt i flere typer:

  1. Diffus nonontoxic goiter - forekommer på grund af forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen, der ikke er forbundet med betændelse eller hævelse. opstår på grund af en ugunstig økologisk situation og genetiske lidelser. Normalt er skjoldbruskkirtelen med en sådan goitre udsat for ydersiden af ​​den forreste del af luftrøret.
  2. Colloid nodular goiter - kaldet stadig endemisk, stammer fra manglen på jod. Det forekommer ofte hos kvinder efter fyrre, når de bor i et område med utilstrækkelig jod.
  3. Enkel, ikke-giftig goiter - den kan være sfærisk eller diffus, det er en hypertrofi af skjoldbruskkirtlen uden en inflammatorisk proces, hypo- eller hypertyreose. Dette er en ikke-kræftform for skjoldbruskkirtelændringer. Opstår sædvanligvis under hormonelle forandringer i kroppen (graviditet, pubertet).
  4. Nodal non-toxic goiter - på overfladen af ​​skjoldbruskkirtlen forekommer knuder, der kun kan ses ved scanning. Årsagerne til nodular goiter er ukendte. Det kan være en genforstyrrelse eller en uhensigtsmæssig kost.

Afhængigt af hvor stærkt udtalt nonontox diffuse goiter er følgende typer skelnet:

  • 0 grad - jern er ikke probed;
  • 1 grad - kun isthmus er palpated;
  • 2 grader - synlig stigning ved indtagelse
  • 3 grader - helt palpable;
  • 4 grader - typen af ​​nakke ændrer sig
  • 5 grader - meget stor.

Selvfølgelig er problemet ved 0 og 1 grad næsten umuligt at bestemme, for visuelt er en sådan ændring ikke synlig, og andre symptomer kan ikke manifestere sig.

Og følgende grader er allerede mere udtalte, så de er lettere at diagnosticere. Derfor er goiter i 1. grad oftest kun opdaget med rutinekontrol.

Diagnose af goiter

Da symptomerne i de indledende faser er meget smurt, og det er vanskeligt at bestemme dns (diffus ikke-toksisk aske), tildele specialisten normalt visse analyser og undersøgelser.

Først og fremmest palmerer endokrinologen kirtlen og lytter til patientens klager, hvis nogen. Derefter ordinerer lægen andre yderligere tests.

Hovedforskningsmetoden er som følger:

  1. Ultralydsundersøgelse af skjoldbruskkirtlen - giver mulighed for at kende organets volumen, dets struktur, tilstedeværelsen af ​​knuder.
  2. Blodprøver for skjoldbruskkirtelhormoner - det er nødvendigt at tage hormoner TTG, T4 og T3 samt thyroglobulin.
  3. Punktering biopsi - giver dig mulighed for at finde ud af sammensætningen af ​​noden, hvis den er identificeret.
  4. Scintigrafi - som er nødvendig for at vurdere isotopens ensartethed i skjoldbruskkirtlen, gøres ikke ofte.
  5. Kontrastradiografi - om nødvendigt for at bekræfte spiserørets kompression.

Efter at have foretaget en nøjagtig diagnose, vælger specialisten den nødvendige behandling. Patienten skal overholde anbefalinger fra den behandlende læge, da en alvorlig forringelse af tilstanden er mulig, især i klasse 3-5.

Skjoldbruskkirtlen uden ordentlig behandling vil fortsat øge og levere ikke kun ubehag, men også en sundhedsfare.

Behandling af diffus, ikke-toksisk goiter

Hvordan behandles denne sygdom? Behandling kan medicineres og kirurgisk.

Den behandlende læge vælger den mest optimale variant afhængigt af størrelsen på kirtlen, sygdomsformen, mængden af ​​hormoner, der produceres. Vigtigt er også sværhedsgraden af ​​forstyrrelser i de organer, der støder op til skjoldbruskkirtlen.

Lægemiddelbehandling er valgt til goiter i lønklasse 1-3. Lægemidlet - kaliumjodid er ordineret. For at tage det er det nødvendigt i de doser, som lægen har ordineret.

Desuden kan en specialist ordinere et hormon T4. Dens anvendelse gør det muligt at reducere skjoldbruskkirtlenes størrelse for at fjerne ubehagelige symptomer. Dog er hormonet ikke altid brugt, da bivirkninger er mulige.

En specialist skal ordinere en diæt. Det er nødvendigt at bruge jodholdige fødevarer (fisk og skaldyr) samt smør, lever, gulerødder.
For at jod absorberes godt af kroppen, bør følgende fødevarer fjernes fuldstændigt fra kosten:

Under kosten bør du helt undgå enhver muffin og hurtige kulhydrater, fordi de griber ind i absorberet selen, som er afgørende for normal funktion af skjoldbruskkirtlen.
Det er vigtigt at medtage i diætprodukter, der er rige på selen:

  • æg og svampe;
  • fisk og skaldyr;
  • ris og bælgfrugter;
  • nødder og hvidløg;
  • frø og havregryn.

Med lægemiddelbehandling og kost bør konstant observeres i endokrinologen. Nødvendigt er det nødvendigt at overføre eller finde sted i USA, en palpation af en kirtel, analysen af ​​et blod på hormoner shchitovidki.

Hvis skjoldbruskkirtlen fungerer normalt, går symptomerne væk, så det vil ikke vokse, og kirurgisk behandling vil ikke være nødvendig.

Med hensyn til kirurgisk indgreb skal du bruge det, hvis skjoldbruskkirtlen når en stor størrelse og forstyrrer nabostillede organer.

Hvis ét knudepunkt øges, så kun fjerne den, og hvis hele skjoldbruskkirtlen når en meget stor størrelse, så fjerne hele kirtel.

Efter operationen ordinerer lægen hormonbehandling. Hormoner bør anvendes hele livet.

outlook

Genopretning i de indledende stadier af sygdommen er ret hurtig. Men alt afhænger af patientens alder, hos børn er genopretningen hurtigere end hos voksne.

Behandl denne sygdom bør være rettidig, så det er tilrådeligt at gennemgå regelmæssige check-ups af en specialist, fordi det er umuligt at bestemme stigningen i skjoldbruskkirtlen i den indledende fase.

Dette vil undgå forskellige komplikationer og fjernelse af hele kirtlen.

Ikke-giftig diffus goiter: hormoner er OK

Ikke-giftig diffus goiter i 1 grad og andre grader indebærer en tilstand, hvorunder skjoldbruskkirtlen øges, og dens funktion ændres ikke. Ofte er denne type lidelse fundet hos unge såvel som hos kvinder under puberteten, under graviditet og amning, i overgangsalderen. Forøgelsen i kirtlens størrelse kan forekomme jævnt eller med dannelsen af ​​knuder, men niveauet af hormoner forbliver normalt normalt.

I denne artikel vil vi tale om årsagerne til ikke-giftige goiter, og også overveje dens typer og symptomer, som de ledsages af.

Former af giftfri goiter og dens årsager

Nontoxic goiter ledsages af en forøgelse af kirtlens størrelse, samtidig med at den opretholder sin funktion.

Ikke-giftig goiter kan være:

Årsagen er oftest den utilstrækkelige mængde af jod i kroppen (se hvorfor er jodmangel farlig?). Jodmangel opstår på grund af den lille mængde jod i forbrugt mad og vand, og også med dets lille indhold i miljøet. De overførte bestrålinger af hoved og hals, effekten af ​​overskydende mængde strugogene stoffer, tilskrives også årsagerne til sygdommens udvikling.

Forskellige inflammatoriske, infektiøse og neoplastiske processer er ikke hovedårsagen til udviklingen af ​​ikke-toksisk goiter, men de kan være prædisponerende faktorer, ligesom hyppige stressfulde situationer, belastet arvelighed og regelmæssig hypotermi.

Kliniske manifestationer af forskellige former for non-toxic goiter

På grund af jodmangel i skjoldbruskkirtlen er der et fald i koncentrationen af ​​ioderede lipider, hvis normale indhold hæmmer aktiviteten af ​​lokalt lokaliserede vækstfaktorer. Med utilstrækkeligt indhold af ioderede lipider er der en opdeling af skjoldbruskkirtelceller og en stigning i antallet af skjoldbruskkirtelceller, hvilket forårsager hyperplasi.

Forskellige former for nonontoxic goiter har de karakteristiske træk og symptomer, som vi vil overveje:

  1. Ikke giftig diffus goiter - sygdommen manifesterer sig gradvist, med en følelse af ubehag i halsen, senere er der sved, smerte kan opstå, da skjoldbruskkirtlen vokser, opstår problemer ved indtagelse af mad og vand. På grund af trykket på blodkarrene og vokalbåndene er der en følelse af pulsering i nakken, stemmen ændrer timbre og bliver mere hæs. Hvis størrelsen på goiter når en imponerende størrelse, kan der være astmaangreb (se hvorfor skjoldbruskkirtlen stifter), dyspnø vises, og tungenes bevægelighed forstyrres.
  2. Ikke-toksisk colloid goiter - opstår, hvis kolloidet akkumuleres i folliklerne. Follikelen er en funktionel enhed af skjoldbruskkirtlen, i form som ligner en pose ikke større end 1 mm. Inde i den består af celler - thyrocytter og udenfor - af blodkar og nerveender. Kolloidet er et stof, der har en gelatinøs konsistens og indeholder jod og aminosyrer. Udseendet af goiter opstår, hvis processen med udstrømning af kolloid fra folliklerne forstyrres.

Ikke-toksisk cellulær goiter eller colloid goiter detekteres, når en forstørret skjoldbruskkirtlen forårsager ubehag. Der er en følelse af at klemme halsen, der er vanskeligheder med at sluge, i halsen er der en fornemmelse af hævelse eller klump. Ofte lider sygdommen af ​​hovedpine og svimmelhed, da forstørret jern komprimerer nerver og kar.

Vigtigt! Hvis der opstår smerter, indikerer det inflammatoriske processer eller blødninger.

  1. Ikke-toksisk mononod goiter (single node) eller ikke-toksisk multinodulær goiter. Det ledsages af udseendet i kirtlenes væv af en tæt formation (knude), hvoraf antallet kan være nogen. Med en node-goiter i skjoldbruskkirtlen er kun en knude visualiseret, med en multinodulær - to eller flere (se i skjoldbruskkirtlen noder: metoder til diagnose, behandling og prognose af sygdommen).

Patienter er nedsat respiratorisk og svelgende funktion på grund af klemme på spiserøret og luftrøret, der er hovedpine og svimmelhed, kulderystelser, hoste, følelse af klump og ondt i halsen. Derudover er stemmen hæs, og dens timbre varierer, ofte er der lammelse af vokalbåndene. Du kan observere deformationen af ​​halsens konturer, både fra en og begge sider.

Metoder til diagnosticering af goiter med euthyroidisme

Normalt kommer patienter med nonontoxic goiter til endokrinologen, når den forstørrede skjoldbruskkirtel allerede kan palperes. For at afsløre graden af ​​udvidelsen af ​​kirtlen er der en instruktion vedtaget af WHO og forbedret i 2001.

Ifølge hende er goitre klassificeret i sådanne faser:

  • 0 trin - goiter er ikke til stede, størrelsen af ​​en kirtel i normen eller sats
  • 1. trin - Goiter kan palperes, men udad er det ikke mærkbar;
  • 2 etape - Goitre er tydeligt visualiseret, det er muligt at deformere halsen.

For at bekræfte diagnosen bruges ultralyd af skjoldbruskkirtlen til at bestemme størrelsen på kirtlen, graden af ​​forstørrelse og for at identificere forekomsten af ​​knuder. Derudover udføres en blodprøve på niveauet af TSH og antistoffer mod TPO. Hvis goiter har en presset lokalisering, anvendes scintigrafi af skjoldbruskkirtlen, og for store mængder goiter er det tilrådeligt at udføre en røntgenstråle.

Prisen på diagnostiske metoder anvendt til at opdage euthyroid goiter er normalt ikke for høj. Dette skyldes den lette manipulation og tilgængeligheden af ​​reagenser til forskning.

Fra billedet og videoen i denne artikel lærte vi om diffus, giftfri goiter og andre former for ikke-toksisk skjoldbruskkirtelsøgning, og undersøgte også det kliniske billede af denne sygdom og de metoder, der blev brugt til at diagnosticere det.

Ikke-giftig goiter hos børn

Under begrebet non-toxisk goiter menes en vedvarende stigning i størrelsen i området for skjoldbruskkirtlen. Denne form for patologi indikerer fraværet af ændringer i niveauet af hormoner i blodet. Til gengæld ligger årsagen til en stigning i skjoldbruskkirtlen i hyperplasien af ​​dets væv. Udviklingen af ​​ikke-toksisk goiter ledsages ikke af en krænkelse af den korrekte reproduktion, vækst og funktion af celler. En forstørret skjoldbruskkirtel er ikke forbundet med inflammatoriske processer eller tilstedeværelsen af ​​svulster af svimmel art. I dette tilfælde kan forøgelsen forekomme, jævnt eller ujævnt, ledsaget af de tilsvarende symptomer, der forårsager ubehag i patienten.

grunde

Hvad der kan være en ikke-giftig goiter hos en mindre patient afhænger først og fremmest af typen af ​​patologi. Hidtil er der på grundlag af hvordan sygdommen manifesterer tre forskellige typer af ikke-giftige goiter, nemlig:

  • Diffus. Denne tilstand er ikke ledsaget af en overtrædelse eller fuldstændig dysfunktion af skjoldbruskkirtlen. Under begrebet endemisk goiter er selve faktoren af ​​en organforøgelse underforstået. I dette tilfælde er patologi noteret i hver 10. person på jorden. Udviklingen af ​​diffus giftfri goiter skyldes som regel en negativ miljøsituation eller genetiske, arvelige faktorer.
  • Kolloidal nodulær Årsagen, som indebærer udviklingen af ​​denne type goiter, er manglen på jod i de fødevarer og drikkevarer, der forbruges af barnet. Denne form for sygdommen er især almindelig blandt beboere i regioner, hvor jodindholdet i posten er minimal, og terrænet selv har ingen tæt adgang til havet. Desuden er udviklingen af ​​colloid nodular goiter ikke-toksisk type på grund af arvelighed og forekomsten af ​​tilfælde af goiter blandt barnets blodrelaterede.
  • Flere noder. Eksperter er stadig ikke klar til at give et svar på spørgsmålet, hvad der kan forårsage udviklingen af ​​ikke-giftige goiter af denne art. Dannelsen af ​​knuder i bindevæv opstår som følge af forskelle i vækstraterne af individuelle dele af organet. Forøg risikoen for krænkelser på det genetiske niveau, underernæring.

symptomer

Som den ugiftige goiter manifesterer, føler patienten ikke tegn på smerte. Forøgelsen sker gradvist og accelereres, hvis der er tegn på blødning i nogen af ​​knuderne. En klar manifestation af patologi er følelsen af ​​en komprimeret luftrør. Den mindre patient hoster ofte, han har problemer med at trække vejret, hvis det er en alvorlig form.

De første tegn på patologi er grundlæggende og ser sådan ud:

  • barnet kan opdage en lille stigning i temperaturen;
  • der er angreb af tør hoste og hyppig åndenød;
  • barnets stemme "sætter sig ned" bliver mere hæs;
  • præget af en kraftig stigning i sveden, især om natten
  • barnet begynder at lide med vanskeligheder med varme eller lave temperaturer, følsomheden af ​​huden er øget;
  • Den psyko-statiske tilstand ændrer sig, tegn på irritabilitet, angst, søvnforstyrrelser forekommer;
  • barnet klager over problemer med afføringen, som ikke er relateret til hans kost.

Diagnose af giftfri goiter i et barn

For at nøjagtigt diagnosticere giftfri goiter vurderer lægen alle parametre i stigningen. nemlig:

Før patientens test og hardwarediagnostik udføres, udfører lægen en visuel undersøgelse med palpation af nakkeområdet for at bestemme placeringen og vægten af ​​patologien. I tilfælde af et enkelt knudepunkt eller flere knuder på én gang tildeles en mindre patient en biopsi. Derudover anvendes vurderingsmetoden baseret på organdysfunktion til diagnose. En biopsi er ikke nødvendig, hvis det er en nodulær eller diffus type goiter.

komplikationer

Som enhver patologi af skjoldbruskkirtlen er ikke-giftig goiter mere end farlig. Problemer med det endokrine system forårsager alvorlige og irreversible konsekvenser i mangel af tilstrækkelig behandling. Således er kvaliteten af ​​barnets fremtidige voksne liv væsentligt forværret.

behandling

Ikke-giftig goiter - den "langsomste" det kan udvikle sig asymptomatisk i mange år. Hvis der ikke er tegn på forringelse i form af hoste, vejrtrækningsproblemer mv., Er der ikke behov for at behandle goiter. Bestem hvad man skal gøre, er kun nødvendigt, når dynamikken i organets vækst eller en individuelt dannet knude er indlysende. Tilsvarende er førstehjælp til barnet i tilfælde, hvor udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen ledsages af reelt ubehag på grund af kompression af luftrøret eller spiserøret.

Hvad kan du gøre

Metoder til alternativ medicin hjælper ikke med at helbrede en giftfri goiter i et barn. Til gengæld er den uafhængige recept på stoffer (hormonal og iodholdig) ikke kun uønsket, men også potentielt farlig. Forældrenes opgave er at give barnet en behagelig psyko-følelsesmæssig situation for at følge lægernes anbefalinger.

Hvad lægen gør

Kirurgisk fjernelse af den forstørrede skjoldbruskkirtlen er yderst sjælden, når patologien har nået imponerende proportioner. I andre tilfælde ordinerer lægen thyroidektomi, terapi med iodpræparater i sammensætningen, der er passende for barnets alder og tilstand. Hormonbehandling begynder, når der ikke findes andre metoder, der kan give et effektivt resultat i form af nyttiggørelse.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​giftfri goiter i et barn er det vigtigt at overvåge dets ernæring, styrke immuniteten, beskytte mod stress og negative miljøfaktorer. Det er obligatorisk at besøge lægen regelmæssigt, især hvis barnet bor i en region, hvor forekomsten af ​​nonontoxic goiter er særlig høj.

Diffus goiter hos børn

Thyroidforstørrelse er det mest almindelige endokrine problem hos børn. Efter at have deltaget i en endokrinologisk skole, kan dit barn bringe en konklusion med posten "Diffus endemisk (ikke-giftig) goiter 1 st." Dette betyder, at barnet har en udvidelse af skjoldbruskkirtlen. Denne sygdom i skjoldbruskkirtlen forekommer ret ofte, især i alderen 8-14 år.

Tidligere var den største og eneste årsag til udviklingen af ​​goiter manglen på iod i kosten og i miljøet. Efter fjernelsen af ​​underskuddet i mange europæiske lande faldt antallet af diffuse goiter imidlertid ikke markant. Dette skyldes det faktum, at der er en arvelig disposition for sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Trækmekanismens rolle i udviklingen af ​​disse sygdomme spilles af forskellige eksterne faktorer (stress, infektion), såvel som nogle hormonelle årsager.

Den farligste konsekvens af diffus goiter kan være en krænkelse af produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket er yderst nødvendigt for barnets normale mentale og fysiske udvikling. Manglen på disse hormoner kan føre til en forsinkelse i vækst og et fald i læringsresultater. Skoldbruskkirtelens arbejde påvirker immunsystemet, hvorigennem kroppen kæmper med infektion. Med en signifikant stigning i skjoldbruskkirtlen kan barnet miste hormonproduktion og hypothyroidisme.

De vigtigste måder at diagnosticere diffuse goiter på er:

  • Påvisning af stigningen ved hjælp af palpation (følelse) af skjoldbruskkirtlen. Dette er imidlertid en omtrentlig metode, og en ultralydsmetode bruges til at bestemme det nøjagtige volumen.
  • For at afklare funktionen af ​​kirtlen bestemmes koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet (fri T4) og thyrotropisk hormon (TSH).
  • Ud over de grundlæggende metoder til undersøgelse er yderligere metoder til rådighed til diagnosticering af skjoldbruskkirls sygdomme (scanning, biopsi, bestemmelse af indholdet af specifikke antistoffer, etc.). Børn bruger dem meget sjældent.

Behandling og forebyggelse af diffus goiter udføres ved anvendelse af præparater indeholdende iod. Behandling af sygdommen varer mindst 6 måneder. Hvis skjoldbruskkirtlen mindskes, øges dosen af ​​det iodholdige lægemiddel, eller hormonforberedelsen thyroxin tilsættes til behandlingen. Men alt dette skal gøres under den nøje overvågning af endokrinologen.

Du Må Gerne Pro Hormoner