Mennesker, der har hørt om diagnosen "tomt tyrkisk sadelsyndrom", undrer sig nogle gange: Hvilken slags mærkelig sygdom er det, og hvad truer det? Et usædvanligt medicinsk udtryk betyder en patologi i hjerneområdet, hvor hypofysen er placeret. Sygdommen har tvetydige symptomer, det er undertiden svært at diagnosticere. Men alvorlig behandling, som f.eks. Kirurgi, er ikke altid nødvendig.

Hvad er det?

loading...

tom sella syndrom (forkortet PTSS) - svigt af membranen, hvilket forhindrer indtrængning af cerebrospinalvæske (CSF) i hulrummet dannet af "pit" i kileben. Det er placeret i tindingelappen af ​​kraniet og er stedet placeringen af ​​hypofyse - en vigtig endokrint organ, der er ansvarlig for vækst, metabolisme, hormon produktion, og reproduktive funktioner.

Det eksotiske navn på syndromet skyldtes udseendet af sphenoidbenet: det minder virkelig om attributten til ridning (selv om det til nogle ligner mere en sommerfugl).

I tilfælde af uhindret indtrængning af CSF i den tyrkiske sadel deformerer og falder hypofysen i størrelse. Diagnosen af ​​et joint venture er oftest pålagt kvinder med mange børn efter 35-40 år, især dem, der er overvægtige.

Syndromet er opdelt i to underarter:

  • primær (fra fødsel);
  • sekundær (et syndrom, der opstår efter direkte eksponering for hypofysen).

Predisposition til mangel på membranen i den tyrkiske sadel kan være arvelig og har også en række andre grunde.

grunde

loading...

Nedbrydning af periferien og udvikling af yderligere sygdomme i hypofysen skyldes følgende:

  • medfødt patologi
  • interne processer i kroppen
  • eksterne faktorer.

En tom tyrkisk sadel kan have en primær karakter, når "passagen" ind i hypofysen er åben fra fødslen, og ændringer i trykket af hjernens blødt væv fremkalder indtrængning af cerebrospinalvæske.

Blandt kroppens interne processer, som kan blive "udløseren" af syndromet i den tomme tyrkiske sadel, kan vi bemærke følgende:

1. Hormonale forandringer i kroppen.

Reorganisering af det endokrine system kan have naturlige eller kunstige årsager. Naturlige ændringer omfatter perioder med biologisk natur:

  • puberteten i puberteten alder;
  • graviditet, især hvis kvinden allerede har født mere end tre gange;
  • overgangsalder, der forekommer hos kvinder efter 40-50 år.

Af hensyn til en kunstig karakter regnes følgende faktorer:

  • tager hormonelle lægemidler som prævention eller intensiveret behandling af forskellige sygdomme, såsom en udvidelse af skjoldbruskkirtlen;
  • abort af graviditet
  • fjernelse af æggestokke, kønsskifteoperationer mv.

2. Kardiovaskulære problemer.

Neuralgiske processer, som øger risikoen for syndromet i den tomme tyrkiske sadel, omfatter følgende:

  • højt blodtryk
  • hjertesvigt
  • kredsløbssygdomme;
  • hjerne tumor;
  • utilstrækkelig iltning af hjerneceller;
  • cyste af hypofyse;
  • blødning i hjernen.

3. Forskellige inflammatoriske processer.

4. Nederlaget for virusinfektioner og deres langvarige behandling med antibiotika.

4. Autoimmune sygdomme (dysfunktion af immunitet).

Eksterne faktorer, der påvirker udviklingen af ​​SPTS, kan være craniocerebral trauma, behandling med stråling eller kemoterapi samt kirurgisk indgreb direkte ind i hypofysen.

symptomer

loading...

Tegnene på, at den tyrkiske sadel er "tom" manifesteres i overtrædelser:

  • neurologisk;
  • oftalmologi;
  • endokrine.

De kan udtrykkes separat eller kombinere individuelle dysfunktioner fra forskellige områder. Ofte kombineres neurologiske symptomer med nedsat funktioner i det visuelle organ, og oftalmiske symptomer - med en stigning i skjoldbruskkirtlen.

Neurologiske tegn

Symptomer på en neurologisk karakter, der angiver en tom tyrkisk sadel, omfatter:

  • hyppige ikke-lokaliserede hovedpine, hvis varighed og intensitet har meget forskellige indikatorer;
  • konstant lavgradig feber;
  • pludselig spasmodisk smerte i maven (kolik) eller krampe i lemmerne;
  • angreb af takykardi (hurtig hjerteslag), kuldegysninger, dyspnø og svimmelhed;
  • skarpe ændringer i blodtrykket
  • følelsesmæssig undertrykkelse, irritation, angreb af årsagssygdom, mental ustabilitet.

Oftalmologiske tegn

Mere end halvdelen af ​​mennesker med en tyrkisk sadel, der har en patologi, oplever en forringelse af synet:

  • bifurcation af objekter (diplopia);
  • smertsyndrom i øjnene, ofte ledsaget af migræne og rive (retrobulbar smerte);
  • flimrende før øjnene af sorte prikker eller gnister (fotopsy);
  • tab af synsfelter (makuladegeneration);
  • hævelsen af ​​øjenbollens conjunctiva (kemose);
  • midlertidig oversvømmelse af øjnene, mørkere øjne osv.

Endokrine tegn

Den "tomme" tyrkiske sadel kan forårsage overbevisning af hypofysehormoner, hvilket fører til problemer i det endokrine system:

  • forstørret skjoldbruskkirtel (hypothyroidisme);
  • Udvidelse af individuelle dele af kroppen (akromegali);
  • funktionsfejl i menstruationscyklusser hos kvinder (hyperpropaktinæmi);
  • diabetes insipidus;
  • metaboliske problemer;
  • krænkelser af kønsorganernes funktioner mv.

I de fleste tilfælde har den tomme tyrkiske sadel ikke bestemte eller klare symptomer. En person kan lide af lidelser, der opstår af forskellige årsager. For eksempel har hyppige hovedpine eller hormonelle lidelser mange andre almindelige årsager, undtagen SPTS. Find ud af den nøjagtige årsag til patologien kan kun være efter dens undersøgelse af en læge og undersøgelse.

diagnostik

loading...

Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) er det mest effektive middel til at opdage syndromet i en tom tyrkisk sadel. Netop kan du også diagnosticere ved hjælp af computertomografi (CT). Moderne medicinske teknologier i undersøgelsen kan nøjagtigt bestemme hypofysenes størrelse og detektere abnormiteter, hvilket i høj grad letter yderligere behandling.

Ikke ualmindeligt situation, hvor den tomme Sella syndrom er opdaget ved en tilfældighed: patienten er tildelt passage af CT eller MR på grund af mistanke om andre sygdomme, og i undersøgelsen identificere og hypofyse patologi. I sig selv kan syndromet ikke engang have udtalt symptomer og ikke forårsage åbenlyst ubehag for en person.

En målrettet undersøgelse er ordineret med indlysende symptomer, for eksempel diabetes insipidus eller en forstørret skjoldbruskkirtel i kombination med synproblemer.

Udover computerdiagnostik udføres der en blodprøve for at identificere hormonelle lidelser såvel som en røntgen, selv om sidstnævnte metode kan kræve en yderligere undersøgelse for at etablere en nøjagtig diagnose for ikke at starte behandlingen i tide og undgå konsekvenser.

Vi understreger en lille kognitiv video om syndromet i en tom tyrkisk sadel:

effekter

loading...

Underudvikling af membranen plus eksterne faktorer, der forværrer patologi, er årsagen til de bløde meninges indtrængning i regionen i den tyrkiske sadel. Dette fører til et fald i hypofysen på grund af pres på det og forskydning til hulrummets vægge. Konsekvenserne af et sådant syndrom kan påvirke hele kroppen negativt:

  1. Endokrine lidelser tiltrukket sygdom i skjoldbruskkirtlen, nedsat immunitet, og dysfunktion af kønsorganerne (uregelmæssig menstruation, infertilitet, impotens, ovariecyster, etc.).
  2. Konsekvenserne af overtrædelser, hvor den tyrkiske sadel ændrer sin struktur, manifesteres i hyppige hovedpine, mikrostreg og andre neurologiske problemer.
  3. Da sphenoidbenet ligger tæt på krydset i de optiske nerver, brydes øjets funktioner, hvilket med tiden kan føre til alvorlige oftalmologiske sygdomme og endda blindhed.

Medstatistik viser, at ca. 10% af børnene er født med medfødt syndrom af tom tyrkisk sadel, men kun 3% af dette antal har alvorlige patologiske konsekvenser, som oftest forekommer imod yderligere ugunstige faktorer. De resterende 7% lever fredeligt med diagnosen af ​​en tom sadel eller endda ikke mistanke om en patologi.

Hvis en person er kendt for sin medfødte eller arvelige disposition, plus der er lyse nok symptomer, skal han konsultere en læge, undersøges og påbegynde behandlingen.

behandling

loading...

Afhængig af arten af ​​sundhedsmæssige klager, bør du kontakte en af ​​de tre læger:

Hvis der er tvivl om, hvilken type specialist du kan kontakte, kan du først komme til terapeuten for at få hjælp.

Hvis et syndrom af en tom tyrkisk sadel er fundet, er behandlingen hensigtsmæssig, tilstrækkelig til årsagen til sygdommen: primær eller sekundær.

I tilfælde af et primært syndrom gøres der normalt ikke noget signifikant:

  • patienten forbliver på en specialistes konto
  • gentagne undersøgelser udføres periodisk
  • Det anbefales, at diætetisk sundhed opretholdes og regelmæssig moderat fysisk aktivitet opretholdes.

Nogle gange er medicin ordineret, hvilket reducerer de symptomatiske konsekvenser:

  • blodtryk spring;
  • krænkelse af menstruationscyklussen
  • nedsat immunitet
  • migræne osv.

I et sekundært syndrom er hormonelle lægemidler ofte ordineret til at løse krænkelser af det endokrine system.

Kirurgisk indgreb kræves sjældent, kun i tilfælde af en reel trussel om synstab. Under operationen genopbygges membranets struktur (plastik på bagsiden af ​​sadlen udføres) eller tumoren skæres (hvis nogen).

Behandling af folkemæssige midler af det tyrkiske sadelsyndrom er ikke effektivt. Den bedste forebyggelse af sygdomme -.. Er den maksimale eliminering af risikofaktorer, såsom overvægt, misbrug af hormon piller, osv, kan kun sørge for, at deres livsstil var sund, og dermed fremme sundheden i hjemmet.

Tomme tyrkiske sadel

loading...

Uddannelse som en reces er udformet i kroppen af ​​det menneskelige kranium kileben, kaldet tyrkisk sadlen. Tilstand, hvor der er en indkrængning af hulrummet mellem det bløde og arachnoid område af hjernen i intrasellyarnuyu hypofyse og komprimeres grund af svigt af membranen i kileben, kaldet tom Sella syndrom (TCP).

Denne læsion kan være primær, hvis den er forårsaget af fysiologiske processer eller sekundær, når den detekteres efter bestråling af den chiasmatiske selarregion eller kirurgisk indgreb. Med en sekundær tom tyrkisk sadel i hjernen kan membranet af recessen ikke forstyrres.

For første gang udtrykket PTSD blev foreslået patolog W. Bush i 1951, da han studerede obduktionen af ​​de døde 788 mennesker og fandt, at den sygdom, som resulterede i døden, ikke altid er forbundet med hypofyse sygdom.

En patolog afslørede den næsten fuldstændige mangel på membran sella i 40 tilfælde, i stedet, der er til stede i bunden af ​​dannelsen af ​​hypofyse udtynding i udseende ligner et tyndt lag af væv. Derefter, klassificering af formularer syndrom blev foreslået af Bush, afhængigt af typen af ​​struktur og størrelse af membranen placeret mellem medulla og cerebellum intrasellyarnyh tanke, som kun i 1995 ændret TF Savostianov.

Overvejende afsløres syndromet i den tømende tyrkiske sadel hos mange alderen kvinder over 40 år (i 80% af tilfældene), næsten 75% af patienterne er overvægtige.

Årsagerne til sygdommen kan være overgangsalder, hyper- og hypothyroidisme, graviditet og syndrom af galactorrhea-amenoré.

Symptomer på en tom tyrkisk sadel

loading...

I de fleste tilfælde er tilstanden asymptomatisk. I 70% af patienterne er der en alvorlig hovedpine, som gør det nødvendigt at radiografere kraniet, hvorigennem en tom tyrkisk sadel i hjernen findes.

Mulig manifestation af syndromet er nedsat synsstyrke, bitemporal hemianopsi og indsnævring af perifere felter. I den medicinske litteratur er beskrivelsen af ​​et ødem af en optisk nerve hos PTS mere ofte imødekommet.

I et stigende antal patienter findes den formende tomme tyrkiske sadel i kombination med hypersekretion af tropiske hormoner og hypofyse adenom.

Under indflydelse af pulsering af cerebrospinalvæske opstår sjældne tilfælde bruddet af bunden af ​​den tyrkiske sadel, hvis konsekvens er en sjælden komplikation - rhinoré, der kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb. På baggrund af syndromet i den tomme tyrkiske sadel eksisterer der en forbindelse mellem den sphenoid sinus og det suprasellære subaraknoide rum, hvilket signifikant øger risikoen for udvikling af meningitis.

Symptomer på en tom tyrkisk sadel kan være hormonforstyrrelser, hvis manifestationer er ændringer i tropiske funktioner i hypofysen.

Ifølge tidligere undersøgelser, hvor radioimmunoassays og stimuleringsprøver blev anvendt, blev en høj procentdel af patienter med subkliniske former for hormonsekretion detekteret.

Således i 8 ud af 13 patienter respons sekretion af væksthormon i stimulering insulin hypoglykæmi blev sænket, og i 2 af 16 patienter blev identificeret uhensigtsmæssige adrenocorticotropisk hormon ændringer er adrenocortisk stimulans.

Desuden er symptomerne på tomme Sella syndrom øge peptidhormonet prolactin, motiverende, følelsesmæssige forstyrrelser og personlighedsforstyrrelser, autonome lidelser, ledsaget af kulderystelser, hovedpine, uden en klar lokalisering, den kraftige stigning i blodtryk og temperatur, cardialgia, besvimelse, smerter i lemmer og mave, åndenød og fremkomsten patienten har en følelse af frygt.

Udvikling af cerebrospinalvæske, nedsat hukommelse, afføringssygdomme, vejrtrækningsbesvær, smerte i hjertet, hurtig træthed og nedsat præstation er ikke udelukket.

Diagnose af en tom tyrkisk sadel

loading...

En oftalmologisk undersøgelse spiller en ekstraordinær rolle i diagnosen og efterfølgende taktik til behandling af en tom tyrkisk sadel. Når en trussel om total synstab er identificeret, har patienten brug for akut kirurgisk indgreb.

Ikke mindre vigtigt er laboratorieundersøgelser, hvorved niveauet af hypofysehormoner i blodplasmaet bestemmes. Også til diagnosticering af sygdommen er der brug for en oversigt røntgen og en målrettet røntgen af ​​området af den tyrkiske sadle, MR og CT af hovedet.

Forebyggelse og behandling af en tom tyrkisk sadel

loading...

Foranstaltninger til forebyggelse af sygdom omfatter:

  • Undgåelse af traumatiske situationer, trombose, hypofyse og hjernetumorer;
  • Behandling i fuld af inflammatoriske, herunder intrauterin, sygdomme.

Hvis en patient har et primært syndrom af PTS, er behandling normalt ikke ordineret, doktorens hovedopgave er at overbevise patienten om, at sygdommen er helt sikker. I nogle tilfælde kræves der hormonbehandling, mens der med en sekundær tom tyrkisk sadel er nødvendig i hvert tilfælde.

Kirurgisk indgreb i PTS primære syndrom er kun vist i to tilfælde, nemlig:

  • Når siktet på det visuelle korsvej siver ind i membranets åbning, hvilket forårsager forstyrrelser af markerne og kompression af synens nerver;
  • Når udstrømningen af ​​cerebrospinalvæsken gennem den udtømte bund af den tyrkiske sadel;

I det sekundære syndrom af en tom tyrkisk sadel kan en neurokirurg, afhængigt af indikationerne, ordinere behandling for en hypofysetumor.

En tom tyrkisk sadel er en tilstand, hvor hypofysen presses og invagination af hulrummet mellem de bløde og arachnoide skaller i hjernen opstår i den intracellulære region. Ifølge statistiske data udvikler sygdommen sig på baggrund af fedme, overgangsalder, graviditet, hyper- og hypothyroidisme. Behandling af primær og sekundært syndrom udpeges af neurosurgen på individuel basis afhængigt af indikationerne.

Former tom tyrkisk sadel i hjernens behandling

loading...

Syndrom af en tom tyrkisk sadel

loading...

Symptomer på tomt tyrkisk sadelsyndrom

Symptomer er meget forskelligartede, eftersom forskellige variationer og forstyrrelser udvikle adskillelse hypofysehormoner (både stigning og fald).

De mest almindelige symptomer er:

  • hovedpine, svimmelhed
  • fald i arbejdskapacitet, øget træthed;
  • smerte i øjet
  • dobbeltsyn i øjnene;
  • "Tåge", "hylle" foran øjnene;
  • nedsat synsstyrke;
  • hjertebanken;
  • forhøjet blodtryk
  • smerter i brystet
  • åndenød;
  • øget kropstemperatur;
  • nedsat seksuel lyst (libido) og styrke;
  • tør hud, sprøde negle.

form

  • Primær - opstår spontant (som baseret på en anatomisk defekt af bundvæggen af ​​sella turcica (hjerneregion, hvor ligger hypofyse - koordinator af alle endokrine kirtler i kroppen)).
  • Sekundær - opstår mod hypothalamus-hypofyse sygdomme (sygdomme i hjernen region, hvor er anbragt hypothalamus og hypofyse - de vigtigste regulerende ved aktiviteten af ​​alle kroppens endokrine) eller deres behandling. For eksempel med svulster i hypofysen, med neurokirurgiske operationer på området af den tyrkiske sadel.

grunde

  • Primære syndrom "tom" sella (hjerneregion, hvor ligger hypofyse - koordinator af alle endokrine kirtler af kroppen) - den er baseret på hypoplasi af bundvæggen af ​​sella turcica, der er dannet i sygdommen under indflydelse af yderligere faktorer, der bidrager til indføring i sin hulhed pial :
    • forhøjet intrakranielt tryk (på grund af lunge-, hjertesufficiens, forhøjet blodtryk (blodtryk));
    • en stigning i hypofysen (koordinatoren af ​​alle endokrine kirtler i kroppen) i størrelse (på grund af langvarig behandling af andre endokrine sygdomme);
    • død af tumorer i hypofysen, udseendet af cyster (hulrum fyldt med væske) i hypofysen.
  • Sekundær syndrom "tomme" sella - opstår mod hypothalamus-hypofyse sygdomme (sygdomme i hjernen region, hvor er anbragt hypothalamus og hypofyse - de vigtigste regulatorer for aktiviteten af ​​alle kroppens endokrine kirtler) eller behandling:
    • svulster i hypofysen;
    • Neurokirurgiske operationer på skildpaddeområdet.

LookMedBook minder om, jo ​​hurtigere du søger hjælp fra en specialist, jo flere chancer for at holde sundhed og reducere risikoen for komplikationer:

diagnostik

  • Analyse af sygdomsklager:
    • hovedpine, svimmelhed
    • fald i arbejdskapacitet, øget træthed;
    • smerte i øjets øjne, dobbeltsyn, "tåge", "hylde" foran øjnene, nedsat synsstyrke;
    • øget kropstemperatur;
    • nedsat styrke, libido (seksuel lyst);
    • tør hud, sprøde negle.
  • Analyse af anamnese (udviklingshistorie) af sygdommen: En undersøgelse af, hvordan sygdommen begyndte og udviklet sig.
  • Generel undersøgelse - nogle gange kan du registrere fedme (vægtforøgelse).
  • MRI (magnetic resonance imaging) af hjernen - kan detektere ændringer i sella (region af hjernen, hypofysen, som er beliggende - koordinatoren af ​​aktiviteterne i alle de endokrine kirtler i kroppen): hypofysen er næsten usynlig, eller sprawled på væggen i sella.
  • Bestemmelse af blodets indhold af hormoner, der produceres eller akkumuleret i hypofysen (skjoldbruskkirtel, adrenocorticotropin, follikel-stimulerende, luteiniserende, STH, luteotropisk hormon (prolaktin), vasopressin (antidiuretisk hormon)).

Behandling af tomt tyrkisk sadelsyndrom

  • Hvis ændringerne registreres tilfældigt under magnetisk resonansbilleddannelse og ikke viser nogen symptomer, er behandling ikke nødvendig.
  • Eliminering af årsagen, der førte til syndromet i den "tomme" tyrkiske sadel, for eksempel ved at fjerne hypofysen.
  • Erstatningshormonbehandling af utilstrækkelig funktion af de endokrine kirtler.

Komplikationer og konsekvenser

  • Utilstrækkelighed af kroppens endokrine kirtler (fald i produktionen af ​​deres hormoner).

Forebyggelse af tomt tyrkisk sadelsyndrom

  • Forebyggelsesmetoder er ikke udviklet.
  • Umiddelbar kontakt med en læge, hvis du har sundhedsmæssige problemer.

Endokrinologi - Dedov II, Melnichenko G. A, Fadeev VF - GEOTAR - Media, 2007

Empty Turkish Saddle of the Brain: Diagnose og behandling

loading...

En tom tyrkisk sadel i hjernen er præget af et fald i produktionen af ​​hypofysehormoner. Ifølge eksperter er sygdommen oftest observeret hos mennesker i alderen 35-55 år, hvor kvinder lider af det fem gange oftere end mænd. Det skal også understreges, at sygdommene er særligt berørt af kvinder, der har flere former for anamnese.

Til dato, sådan diagnose, kan lige så blank tyrkisk hjerne sæde være af to typer, det vil sige opdelt i primære og sekundære syndrom, og bevirker den første af dem er stadig ikke fastlagt. Sygdommen kan udvikle sig i en helt sund person. Sekundært syndrom forekommer ofte efter eksponering for hypofysen. Det kan være anderledes - fra en mislykket operation til bestråling og reaktion på medicin. Desuden kan årsagen være blødning eller en tumor. Emerging tom Sella syndrom er næsten altid forbundet med svigt af membranen, som for sit vedkommende, i de fleste tilfælde provokerer hypofyse vækst.

Som du ved, er en af ​​membranets funktioner at adskille hulrummet, hvor den tyrkiske sadel i hjernen er placeret, fra det subarachnoide rum. Hvis membranets tilstand forringes af en eller anden grund, kan membranerne i hjernen trænge ind i hulrummets hulrum og begynde at presse hypofysen. Som et resultat af dette tryk mister kroppen helt eller delvis sine funktioner.

En tom tyrkisk sadel i hjernen kan skyldes flere grunde. Blandt de hyppigste lægerne kalder en forkert struktur af åbningen (som kan være medfødt eller erhvervet), samt manglen på arbejde nogle kirtler, udvikling hos patienter i piller eller graviditet, højt intrakranialt tryk og autoimmun hypofyse sygdom. Alle endokrine ændringer på samme tid fremkaldte ingen komprimering af hypofyseceller, og den omstændighed, at hypothalamus ophører med at styre kroppen.

Alle symptomer er opdelt af specialister i tre sorter: relateret til vision, nervesystem og endokrinologi. I dette tilfælde skal du ikke glemme, at i hver patient kan de fancifully kombineres og manifesteres på forskellige måder. Generelt kan du bemærke sådanne tegn som:

- fra siden af ​​nervesystemet: kuldegysninger, konstant åndenød, feber, umotiveret følelse af frygt, ændringer i blodtryk, umulig hovedpine;

- fra siden af ​​det visuelle system: smerter i øjets stikdåser, kraftig tåre, skarp forringelse af syn, slør for øjnene;

- På den del af det endokrine system observeres ingen eksterne tegn, men ved inspektion er det muligt at afsløre den øgede sekretion af ACTH og STH.

For at kontrollere sygdommens tilstedeværelse kan lægen henvise til tyrkisk saddles røntgen og tage blod til biokemi og udføre en MR.

Behandlingsprocessen er som regel baseret på at tage medicin - de ordineres af en neuropatolog og endokrinolog. Hvis den visuelle crossover suger ind i hulrummet i den tyrkiske sadel, bliver patienten vist kirurgi. Det er dog værd at bemærke, at sådanne tilfælde er meget sjældne.

Tilføj en kommentar

For hvad i kroppen fungerer den tyrkiske sadel i hjernen, funktioner og sygdomme

loading...

Benstrukturen har særlige åbninger til passage af venøs sinus, karotidarterier og også optiske nerver. I en normal tilstand er den tyrkiske sadel et hulrum fyldt med hypofysen.

Udnævnelse af den tyrkiske sadel


Det vigtigste funktionelle formål med den tyrkiske sadle er simpel nok - dette er placeringen af ​​hypofysen. I dette tilfælde er hypofysen fossa beskyttet af en membran for at beskytte mod medulær membrans bundfald.

Den tyrkiske sadel bidrager til hypofysenes normale funktion og beskytter den mod mekanisk kompression. Overtrædelser i den anatomiske struktur er fyldt med neurologiske komplikationer.

Symptomerne på sygdommen er de samme som med andre ændringer i hypofysen. I den indledende fase er patologiske processer praktisk talt asymptomatiske. Øget pres på hypofysen fremkalder svære hovedpine. Yderligere forstyrrelser i hypofysenes struktur fører til neurologiske lidelser og ændringer i den menneskelige hormonelle baggrund.

Hvad er en tom tyrkisk sadel

Symptomer på den voksende tomme tyrkiske sadel i hjernen har ofte ikke udpræget manifestationer. I de fleste tilfælde er det muligt at opdage en overtrædelse ved et uheld, under en planlagt eller uplanlagt lægeundersøgelse.

Hvad er sygdommen forbundet med?


Den tyrkiske sadels hypofysefossa giver beskyttelse til den nederste del af hjernen, der er ansvarlig for produktionen af ​​de vigtigste hormoner for kroppens liv. Symptomatologien af ​​sygdommen er forbundet med forskellige lidelser, som påvirker kroppens indre organer og systemer.

Ved diagnosticering af overtrædelser forsøger den behandlende læge at bestemme, hvordan den åbne tyrkiske sadel påvirker hypofysen. Behandlingen er konservativ og er primært rettet mod bekæmpelse af komplikationer.

Symptomer på en tom tyrkisk sadel

Diagnose af sygdommen


Identificere krænkelser af de sædvanlige diagnosemetoder, på grund af kranens anatomiske struktur er umuligt. Den eneste informative undersøgelsesmetode er tomografi. Tomografen hjælper med at fastslå kilden til abnormiteterne.

billeddannelse er meget udbredt i differentialdiagnosen af ​​magnetisk resonansimagografi ikke kun at bestemme den anatomiske patologi, men også til nøjagtig bestemmelse af størrelsen af ​​hypofysen, samt at identificere eventuelle afvigelser fra normen, selv i de tidlige stadier af sygdommen.

Beregnet tomografi er også en ret pålidelig type forskning. Hovedfordelen ved CT er procedurens hastighed og den høje kvalitet af billederne. CT-scanninger med forsigtighed foreskrevet for mistanke om overtrædelser var forårsaget af bestråling.

Så tom tyrkisk sadel truer diagnosen


Hvis det bestemmes tomhed, og tomografi billeder viser hjernen forskydning af blødt væv i hypofysen fossa, kan du forvente nogle komplikationer, hvoraf nogle udvikler sig til den kroniske form i sella hulrum.

Konsekvenserne af overtrædelser er:

  • Mangler i skjoldbruskkirtelens arbejde - nedsat immunitet, der er dysfunktioner i kønsorganerne og forstyrrelser i organismernes reproduktive kapacitet.
  • Neurologi - patienter har øget risiko for at udvikle mikrotaktor, kroniske hovedpineangreb.
  • Oftalmologi - nedsat synsstyrke, i sjældne tilfælde sker fuldstændig blindhed.

Terapi af sygdommen er konservativ og sigter mod at overvinde sygdommens symptomer. Så visuelle forstyrrelser vil blive behandlet af en øjenlæge, skjoldbruskkirtlen er en endokrinolog. Kirurgisk indgreb er yderst sjældent.

Hvad er syndromet i en tom tyrkisk sadel, og hvordan behandles det?

loading...

Der er en lille depression i kraniet, som blev kaldt et ikke-medicinsk begreb "Tyrkisk sadel". Diagnose af nogle patologier begynder med undersøgelsen af ​​hjernens røntgenstråle. På den, selv uden specialundervisning, er det let at genkende dette område i en speciel form.

Formsyndrom - hvad skal man lave?

loading...

Hvad er tyrkisk reden og hvad er der specielt med det? Hvorfor er hans tomhed urolig og skræmmende?

Dette er en lille depression i spenoidbenet placeret nær den tidlige del af kraniet. Er en lille benlomme, placeret under hypothalamus. Har en bestemt formular, hvorfra navnet kom.

På begge sider af det passerer de optiske nerver, som krydser over området af depression. I den normale tilstand er den fuld hypofysen, i den uregelmæssige tilstand - cerebrospinalvæske.

Lad os se på terminologien:

  1. Hypofysen - kirtlen af ​​intern sekretion Det er ansvarligt for produktionen af ​​hormoner, stofskifte og reproduktive funktioner.
  2. hypothalamus et lille område i diencephalon. Styrer frigivelsen af ​​hypofysehormoner. De er forbundet med hinanden med en fod. Det er forbindelsen mellem det nervøse og det endokrine system. Regulerer funktionerne af sult, tørst, seksuel lyst, søvn, vågenhed.
  3. Spottende nerver Har en særlig følsomhed. På dem overføres visuel irritation til hjernen.
  4. hormoner - biologisk aktive stoffer De produceres af hormoner. Påvirker kroppens fysiologiske funktioner og stofskifte.
  5. membran - Dura mater. Den dækker den tyrkiske sadel, har et hul i midten, hvorigennem hypothalamus forbinder med hypofysen med en fod. Dens fastgørelse, tykkelse og hulkarakter har anatomiske variationer for hver patient. Og fraværet eller underudviklingen bestemmer denne type syndrom.
  6. spiritus cerebrospinalvæske. Når den rammer den tyrkiske sadel, er det jern, der er placeret der, deformeret og falder i lodrette dimensioner.

Når nedsynkning af membranen på grund af sin underudvikling, er hypofysen presset i bund. udvikler sin dysfunktion. Detaljeret undersøgelse udføres med et udpræget klinisk billede. Tegn på syndromet skyldes vanskelighed indtagelsen af ​​hormoner ind i hypofysen fra hypothalamus.

symptomer

loading...

I Tyrkisk sadel er det centrale centrum af det endokrine system, og ved siden af ​​det optiske nerver. Studies specialister er ikke interesseret i strukturen af ​​udsparingen og membranen, hypofysen, dens stilk, hypothalamus og specificiteten af ​​synsnerven.

Når uregelmæssigheden opstår:

  1. hovedpine. I starten er lungerne og tidsskrifterne, så permanente og tyngre. Der er svimmelhed, usikkerhed om gangarter.
  2. Synsproblemer manifesterer sig i smertefornemmelserne i ocelli-regionen. Det kan også være et tab af synsstyrke, dobbeltsyn, rindende øjne, tilstedeværelsen af ​​slør for øjnene. Set fra specialist synsfelt detekteret ved at indsnævre og inflammation af synsnerven.
  3. Endokrine lidelser er forårsaget af hormoner. De kan udvikles både i mangelvare og i overskud. Leder til overtrædelsen af ​​seksuelle funktioner, funktionsfejl i menstruationscyklussen, diabetes insipidus.

Årsager og symptomer

loading...

I lommen Tyrkisk sadel hypofysen er placeret - kirtlen af ​​intern sekretion. Det er hun, der producerer mange hormoner, som så kommer ind i kredsløbssystemet. Fra kraniet er det adskilt af en membran.

Med sin utilstrækkelighed presses de bløde meninges ind i regionen af ​​den tyrkiske sadel, hvilket fører til udtynding kirtel, ændringer i størrelse og funktionsforstyrrelser. Endokrine forandringer forekommer i hele kroppen.

Primær form syndrom forekommer ofte uden nogen manifestationer, og det opdages ved et uheld på en røntgenbillede. Normalt funktioner af kroppen er ikke overtrådt.

Indstil om nødvendigt niveauet prolaktin. Dette hormon er direkte relateret til fødsel og negativt påvirker funktionen af ​​testiklerne og æggestokkene. Hvis det forhøjede niveau ikke tilsluttet med graviditet og fodring skal den justeres.

Patologier er af forskellig art:

  1. Medfødte patologier, de er ofte arvelige.
  2. patologierkan skyldes interne processer i kroppen, for eksempel hormonelle ændringer under pubertet, graviditet, overgangsalderen. Utilstrækkelig funktion af skjoldbruskkirtlen. Kardiovaskulære sygdomme. Virale infektioner.
  3. Patologier er forårsaget af eksterne faktorer. Indtagelse af hormoner, abort, fjernelse af æggestokkene. Craniocerebral skade.

Er det farligt?

loading...

Fra en ændring i hypofysenes placering i Tyrkisk sadel afhænger af en ændring i placeringen af ​​de optiske nerver, som kan føre til nedsat syn.

Medfødte membranforekomster snarere hyppig fænomen. Men de fleste mennesker forstyrrer ikke, kirtlen til intern sekretion opfylder sine funktioner regelmæssigt. Fare kommer kun, når man manifesterer dysfunktion af hypofysen.

diagnostik

loading...

Det er manglen på membranen, der er betingelsen for dannelsen syndrom af en tom tyrkisk sadel. I kliniske manifestationer af sygdommen, bryst udfladning sker langs væggene i sadlen og et fald i dens lodrette dimension.

diagnose "Tomme tyrkiske sadel" Tag ikke bogstaveligt. Det er ikke tomt, men fyldt med hypofysenes væv og cerebrospinalvæske.

Syndromet kan være af to typer:

  1. Primary. Forekommer hos raske mennesker mod en baggrund af medfødt mangel på membranen. Mindst 10% af mennesker har en patologi med udviklingen af ​​membranen. Men da uregelmæssigheden er asymptomatisk, opdages den ved et uheld ved undersøgelse af andre sygdomme ved hjælp af røntgen eller MR.
  2. Sekundær. Erhvervet på grund af kirurgi eller stråling. Normalt efter komplikationer af den underliggende sygdom eller terapi.

Mistænker diagnosen vil hjælpe hele afvigelser neurologisk, oftalmisk og endokrin natur. De udvikler sig mod baggrunden underudvikling membran og tryk bløde skaller i hjernen i hulrummet af den tyrkiske sadel. Lær mere om andre neurologiske abnormiteter fra vores lignende artikel.

Instrumentdiagnostik

  1. Røntgenbilleder af hjernen gav utilstrækkelig information om den tyrkiske sadels tomhed. Ja, og udfører ofte farlige. Det samme gælder for computertomografi.
  2. Flere oplysninger er opnået ved at gennemføre studier på MR (magnetisk resonansbilleddannelse). Bestem hypofysenes størrelse, form og konturer. MR er den sikreste metode til undersøgelse. Det giver dig mulighed for at visualisere undersøgelsesområdet i tynde sektioner omkring 1 mm. Denne metode er nu tilgængelig for enhver patient.

Når et af de tre symptomer er identificeret, kan man tale om syndromet selv:

  1. tilgængelighed cerebrospinalvæske i lommenes hulrum. I dette tilfælde er kirtlen selv af normal størrelse og form.
  2. sagging Membran i lommen på lommen.
  3. Tyndning og forlængelse ben. Det er gennem hendes kontrol af hypothalamus over hypofysen.

En række af forskning blod: indholdet af hormoner, biokemisk analyse. Undersøgelsen tager blod fra venen, test udføres på tom mave.

Målet er at opdage hormon T4 (thyroxin). Det er han, der er ansvarlig for det reproduktive systems normale funktion, regulerer stofskiftet, stimulerer nervesystemet. Thyroxin fremstilles af skjoldbruskkirtlen. Afvigelse fra normen for T4 angiver inflammatoriske processer i hypofysen.

Mere information om en sådan sygdom som en hypofysetumor, du kan læse i en anden artikel.

behandling

Særlig behandling findes ikke. Anvendelsen af ​​medicin er rettet mod at fjerne symptomer i stedet for at behandle syndromet selv. Der er ikke noget generelt lægemiddel til alle patienter, de vælges individuelt.

Behandling finder sted hjemme under kontrol læge, med svære lidelser på hospitalet. Ofte ordinerede smertestillende midler. Meget vigtigt er en sund livsstil, ordentlig ernæring.

Kirurgisk indgreb udføres kun i nødstilfælde:

  1. Sagging og klemning optiske nerver, hvilket forårsager en overtrædelse af synsfeltet og truer med at fuldstændigt miste syn.
  2. Gennem den tynde bund sivil spinalvæske ind i næsehulen.

Kirurgisk indgreb udføres oftest gennem snit af næseseptumet. Der er en anden vej gennem den frontale del. Metoden er traumatisk, den bruges kun, hvis operationen gennem næsen ikke giver de ønskede resultater. Efter operationen er hormonbehandling ordineret.

Tegn på den nye tomme tyrkiske sadel

Ikke alle mennesker kender anatomien godt.

Derfor stiller mange et spørgsmål, når de hører om sådan uddannelse i menneskekroppen som en tyrkisk sadel i hjernen - hvad er det, skal det behandles?

Det er nødvendigt at overveje beskrivelsen og formålet med dette element i kraniet.

Anatomisk beskrivelse

Den tyrkiske sadle i hjernen er et specielt område i kranietens sphenoidben, som ligner en depression i form.

Denne uddannelse er absolut hver person, og dens hovedfunktion er at skabe et hulrum for hypofysenes placering.

Men ikke alt det, men kun en vis - den såkaldte hypofyse fossa - er for dette organ.

Dimensionerne af den tyrkiske sadle varierer normalt mellem 9 og 15 mm i bredden og 7-13 mm i højden.

Den tyrkiske sadels membran er en speciel formation repræsenteret af dura materen, hvis primære funktion er at isolere hypofysen fossa.

I membranen er der en særlig åbning, der tillader hypofysen at passere frit, hvilket forbinder sidstnævnte med hypothalamus.

I dette tilfælde kan membranets form og struktur være af rent individuelt karakter.

Således kan forskellige membranmembraner føre til en tilstand, hvor den bløde komponent af medulærmembranen forløber ind i hulrummet i den tyrkiske sadel.

Dette skyldes en vis grad membran svigt, atypiske dimensioner af åbningen, gennem hvilken det subarachnoide rum og pia mater kan bogstaveligt falde og lægge pres på kaviteten i t. H. Og hypofysen. En lignende tilstand er kendt som syndrom af en tom tyrkisk sadel.

Direkte over den tyrkiske sadle er den såkaldte chiasma - dannelse af sammenflettet optiske nerver og kanaler.

Forstyrrelser i arbejdet med det hypotalamiske hypofyses chiasme fører til synshæmmelse i varierende grad.

Som det kan ses ud fra beskrivelsen i sella anatomi er ikke noget særligt, på sin kerne, denne cavernous dannelse af kraniet, hvor hypofysen, dækket med en membran af dura mater og forbundet direkte med hypothalamus og chiasm af synsnerven og skrifter.

Patologiske forhold

Til dato er der kun en overtrædelse, kendt som syndromet i den tomme tyrkiske sadel.

Tilstand karakteriseret ved unormal udvikling af membranen, ændringen i hypofyse størrelse, hvor hjernehinderne eller såkaldt suprasellar beholder prolaps (nedbøjning) i hulrummet, komprimere hypofysen.

Sidstnævnte tager i sådanne tilfælde en flad form, presset mod væggene.

Årsagen til denne udvikling af begivenheder kan være både medfødt og erhvervet som følge af mekaniske anomalier. Så, syndromet i den tomme tyrkiske sadel har følgende årsager:

  • fødselsdefekter i membranen (ca. 50% af tilfældene);
  • øget intrakranielt tryk
  • graviditet (herunder mange forestillinger, aborter);
  • overgangsalderen;
  • Shienas syndrom;
  • svulster i hypofysen;
  • autoimmune reaktioner;
  • hormonbehandling, glukokortikoider, COC'er (kombinerede orale præventionsmidler);
  • betændelse i meninges;
  • craniocerebral trauma.

Dog oftest kendetegnet ved et mønster af prolaps af pia mater og det subarachnoide rum i hulrummet i sella grund abnormiteter i membranen.

Hvis hullet i septum er mere end 5 mm, kan chiasma-stedet hænge ind i hulrummet.

Symptomatologi af sygdommen

Denne patologi er i de fleste tilfælde asymptomatisk og bestemmes rent ved et uheld, når man undersøger hjernen.

Men i mere alvorlige tilfælde udvikler syndromet af den tomme tyrkiske sadel med visse manifestationer:

  1. Der er de typiske symptomer på træthed som hovedpine af forskellige karakter (stærk, svag, kortvarig eller permanent), blodtrykket falder, åndenød, kuldegysninger, følelse af angst, træthed, apati.

Der er tårefuldhed, skarpe humørsvingninger, impulsivitet, efterfulgt af ødelæggelse, andre manifestationer af følelsesmæssige lidelser. Ofte er der kedelige, korte smerter i maven, besvimelse.

  1. Det endokrine system af forskellig karakter: periodisk og konstant kvalme, undertiden opkastninger, kramper, ændringer i libido, manglende sexlyst, vægtforøgelse (80% af patienterne er overvægtige), og andre tegn på overskud af hypofyse hormoner.
  2. Visuelle forstyrrelser i forskellige manifestationer: smerter, udseende af et slør i øjnene, et fald i klarhed, øjets rødme, en opdeling af billedet, tab af marker osv.

De ovenfor beskrevne fænomener uden tilsyneladende grund kan indikere syndromet af en tom tyrkisk sadel. Men det må siges, at det ikke kan være "tomt" i bogstavelig forstand.

Dette udtryk refererer til ændringen i størrelse og form af hypofysen, således at hulrummet, som han skulle besætte er normal, synes tom, men i virkeligheden kan være fyldt med væske, falder gennem åbningen hjernehinderne og så videre. D.

Diagnostiske metoder

Hvis disse symptomer opstår, kan specialisten ordinere en diagnose for at bekræfte eller nægte diagnosen.

Samtidig er det næsten umuligt at opdage overtrædelser uden specielt udstyr ved en primær undersøgelse.

Metoderne til diagnose af denne sygdom omfatter:

  1. Laboratorieundersøgelser giver et komplet billede af niveauet af hormoner i blodet og trækker foreløbige konklusioner om tilstedeværelsen af ​​en overtrædelse.

Øgede hormoner i hypofysen i blodplasmaet kan tale om organdysfunktion.

Det skal dog tages i betragtning, at en sådan tilstand som en tom tyrkisk sadel i hjernen skelnes af stabiliteten af ​​indekserne, hvilket ikke er typisk for denne forskningsteknik.

  1. Strålingsdiagnostik af forskellige typer. Specialist kan udnævnes: Røntgen af ​​den tyrkiske sadle og kraniet i lateral fremspring, computertomografi af hovedet.

I det første tilfælde viser billedet et specifikt område af kraniet, som giver dig mulighed for lokalt at studere tilstedeværelsen af ​​ændringer i den.

Tilstedeværelsen af ​​en røntgenstråle i hovedprojektionen vil gøre det muligt for os at vurdere situationen mere grundigt for at studere ændringerne i kraniet fra en anden vinkel.

Computer tomografi af hovedet giver dig mulighed for at få et komplet og detaljeret billede af arbejdet i alle systemer og strukturer i hjernen for at identificere krænkelser på ethvert niveau.

  1. MR i hjernen under sådanne forhold kan ordineres til detaljeret undersøgelse og afsløring af patologiske funktioner. I dette tilfælde kan du overveje strukturen i hjernen i ethvert projektion og visualisere ændringerne om nødvendigt.

En specialist kan tildeles en omfattende undersøgelse og brug af flere diagnostiske metoder for at opnå det mest informative billede.

Behandling og prognose

Da de fleste patienter ikke er opmærksomme på deres tilstand, og en tom tyrkisk sadel i hjernen registreres tilfældigt, er behandling normalt ikke nødvendig.

Hvis forekomsten af ​​en patologi ikke forstyrrer en normal livsstil, forværrer ikke dens kvalitet og forårsager ikke ubehag, så er enhver terapi uhensigtsmæssig.

Patienten bliver interviewet om sikkerheden ved denne anomali og om, at der ikke er fare for liv og sundhed.

Måske kan med substitutionsterapi foreskrives efterfølgende observation fra endocrinologen ved krænkelser af hormonbasen og for at korrigere patientens generelle tilstand.

I dette tilfælde er det nødvendigt at overveje, om den erhvervede sygdom er erhvervet eller ej. HRT er ordineret i næsten 100% af tilfælde af sekundært syndrom hos en tom tyrkisk sadel.

Ved alvorlige symptomer er alvorlige lidelser forårsaget af et sekundært syndrom afgørende for spørgsmålet om at gennemføre en kirurgisk procedure.

Ved udslip af cerebrospinalvæske i nasopharynx på grund af kompression og indtrængning gennem bunden af ​​den tyrkiske sadel, med forsvinden af ​​synsfelt og andre alvorlige lidelser, er operationen en nødvendig foranstaltning.

Lægemiddelbehandling er ordineret i andre tilfælde, og også hvis syndromet skyldes andre lidelser, for eksempel hypothyroidisme, Ithenko-Cushing's sygdom osv.

I dette tilfælde udføres undersøgelser ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse, CT og røntgen af ​​hovedet.

I nogle tilfælde kan en specialist for en detaljeret undersøgelse foreskrive en røntgenbillede af en bestemt del af kraniet og hjernen.

Det således opnåede billede giver os mulighed for at identificere, lokalisere og studere grundigt de formationer og ændringer, der påvirker den tyrkiske sadel, hypofysen, membranen, såvel som optiske nerver og kanaler.

Syndrom af en tom tyrkisk sadel

tom sella syndrom (PTSS forkortet) - en sygdom, der er en svaghed af hjernen og membranen, som et resultat, indtrængen af ​​bløde meninges ind i rummet sella, hypofyse kompression og ændre dens højde.

Den tyrkiske sadel har form af en depression, en "pit", som bestemmer navnet på dette syndrom. Den tyrkiske sadel er placeringen af ​​hypofysen, der regulerer de fleste af de store endokrine kirtler. Ved dannelsen af ​​tomme sella spiller rollen som en prolaps af den bløde foring af hjernen i hulrummet sella og kompression af hypofysen, der, som det blev fladtrykt, presset til væggene i knoglen, hvilket ofte fører til dets dysfunktion. Ofte identificeres diagnosen af ​​en startende tyrkisk sadel efter en MR.

Medicinsk Center "Energo" - en klinik, der tilbyder en bred vifte af tjenester, herunder inden for endokrinologi. Ordningen med undersøgelse og behandling i hvert tilfælde er udviklet ud fra sygdommens karakteristika og patientens generelle tilstand, den mulige tilstedeværelse af samtidige sygdomme.

Årsagerne til ATP

Det er sædvanligt for specialister at skelne mellem to hovedtyper af syndrom - primært eller medfødt og sekundært eller erhvervet.

Årsagerne til fremkomsten af ​​primær SPTS kan være en genetisk prædisponering eller anatomiske egenskaber ved kranens struktur. I gennemsnit forekommer syndromet i en tom tyrkisk sadel hos 10% af nyfødte, men giver oftest ikke barnet meget bekymring og er ofte diagnosticeret ved et uheld.

Sekundært syndrom kan opstå for en række eksterne og interne årsager, blandt hvilke der er:

  • Hormonelle ændringer, der kan være naturlige, fysiologiske. For eksempel er forekomsten af ​​tomt tyrkisk sadelsyndrom hos kvinder under puberteten, graviditeten eller postmenopausen oftest bestemt. Måske er udviklingen af ​​den tomme tyrkiske sadel forårsaget af nogle endokrine sygdomme og indtagelsen af ​​hormonelle lægemidler.
  • Kardiovaskulære sygdomme: Dette inkluderer hjerte- og lungesufficiens, højt blodtryk, herunder intrakranielt tryk, trykprang som kan påvirke hjernen negativt.
  • Neurologiske problemer: hjerneblødning, herunder som følge af traumatisk hjerneskade, hjernetumorer - maligne og godartede (adenom eller cyste) hypofysetumor; hypofysesvigt i drift forekommer i dette tilfælde ikke kun på grund af en tumor, men også på grund af eventuelle forstyrrelser på grund hypofyse og hypothalamus, som er placeret tæt sammen.
  • Langvarige inflammatoriske processer og virussygdomme.
  • Autoimmune sygdomme, der fører til en funktionsfejl i kroppens immunsystem.
  • Kirurgisk indgreb direkte i hypofysen (f.eks. Fjernelse af tumorer) såvel som hovedområdet kemoterapi til behandling af kræft.

Syndrom af en tom tyrkisk sadel: er det farligt?

I de fleste tilfælde giver dette syndrom ikke patienterne særlige ulemper, men kræver konstant overvågning af en specialist til overvågning af tilstanden.

I dette tilfælde kan hypofysenes dysfunktion i kombination med funktionerne i dens anatomiske placering føre til følgende alvorlige lidelser i forskellige kropssystemer:

  • endokrine sygdomme: forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen (dets formindskelse), binyreinsufficiens, lidelser i gonads arbejde, herunder infertilitet
  • Transformation hypofyse, og det tryk, som det undergår (især hvis der er en tumor), provokerer hovedpine, hukommelsestab, variationer i intrakranielt tryk, og mini-slagtilfælde;
  • De optiske nerver er placeret ikke langt fra den tyrkiske sadel, så dette syndrom kan føre til en visuel svækkelse op til dens tab (hvilket dog sker sjældent).

Symptomer på syndromet i den tomme tyrkiske sadel

Som nævnt ovenfor er det ikke ualmindeligt, at et joint venture diagnosticeres ved et uheld og forekommer næsten asymptomatisk eller med en smurt symptomatologi.

I dette tilfælde ledsages syndromet af en tom tyrkisk sadel oftest af:

  • forstyrrelser i det endokrine system, manifesteret i et fald i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, binyrerne, funktionsforstyrrelser i menstruationscyklussen og nedsat funktion af gonaderne;
  • funktionsfejl i nervesystemet: hovedsageligt i form af hovedpine med forskellig lokalisering og intensitet samt spasmodiske smerter og kramper i underlivet og underekstremiteterne;
  • problemer i det kardiovaskulære system: trykfald, som blandt andet kan føre til besvimelse; takykardi (hurtig puls) og åndenød;
  • lidelser i det visuelle system: pres på synsnerven kan forårsage mørkfarvning af øjnene, udseendet af "sorte pletter", "gnister" eller "tåge", der midlertidigt reducerer synsfeltet, samt tåreflåd og konjunktival hævelse. Der kan også være smertesyndrom i øjnene, som er et af symptomerne på migræne, en neurologisk abnormalitet i SPTS;
  • stabil subfebril (forhøjet til 37,5 grader C) kropstemperatur;
  • undertrykt psykologisk tilstand: humørsvingninger, følelsesmæssig ubalance, depression.

Hele denne liste over overtrædelser er sjældent set hos en patient i fuld, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere: ofte mistænkt dannelsen af ​​tomme Sella syndrom opstår, når kombinationen af ​​endokrine ændringer i hypofysen MRI-data.

Tidlig påvisning af syndromet i den tomme tyrkiske sadel er af stor betydning, da det er meget lettere at behandle ledsagende abnormiteter i denne sag. Det er derfor, når de første tegn på sygdommen eller mistænkt for dets tilstedeværelse, er det nødvendigt at lave en aftale med en specialist - en endokrinolog eller neuropatolog.

Primær modtagelse specialist involverer tegning forudgående historie (baseret på klager, historie af sygdom, herunder tilstedeværelsen af ​​enhver familie af sygdomme), samt visuel inspektion, som kan involvere indsamling af biometriske data - højde, vægt, osv Men det opsamlede historie.. gør det muligt kun at trække foreløbige konklusioner - du kan kun bekræfte diagnosen efter at have foretaget en passende undersøgelse - MR i hypofysen med kontrast eller MR i hjernen.

Diagnosen af ​​SPTS sigter mod at differentiere den fra andre sygdomme (herunder hjernetumorer af en anden ætiologi) og at fastslå årsagerne til sygdommen.

Diagnose af dette syndrom omfatter:

  • MR i hjernen: gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​den tyrkiske sadel samt tilstanden og størrelsen af ​​hypofysen for at detektere den mulige tilstedeværelse af tumorer, virkningen af ​​patologi på de optiske nerver osv.
  • analysen af ​​blod på hormoner: gør det muligt at afsløre tilstedeværelsen af ​​hormonforstyrrelser.

Et yderligere behandlingsregime

Hvis den udførte diagnose bekræfter den oprindeligt forventede diagnose af syndromet i den tomme tyrkiske sadel, vil den behandling, som lægen foreskriver, sigte på at eliminere symptomerne og årsagerne til sygdommen.

I nærvær af den tyrkiske sadels medfødte patologi foretrækker specialister ofte ventende metoder, som kræver dynamisk observation af patientens tilstand. I mangel af alvorlige helbredsproblemer udføres der ikke særlig behandling.

I tilfælde af at SPTS fører til hormonelle lidelser, er behandlingen baseret på lægemiddelvirkningen - ved at tage hormonelle stoffer.

Hormonelle behandlinger indebærer meget individuelle tilgang deres udvælgelse og dosering beregnet baseret på dataanalyse, alderen og kønnet af patienten, ledsagende sygdomme osv hormonale præparater bør udelukkende foretages under kontrol og efter samråd med en ekspert... Normalisering af den hormonelle baggrund gør det muligt at normalisere patientens tilstand, forbedre livskvaliteten.

Ud over hormonelle lægemidler kan patienten tildeles vitaminkomplekser, hvis modtagelse er rettet mod den generelle styrkelse af kroppen, diuretika, hypotensive stoffer.

I ekstremt sjældne tilfælde kan behandling af SPTS udføres kirurgisk, hvis der er svulster eller en risiko for alvorlig kompression og synstab. Kredsløbet operation i dette tilfælde er individuelt udformet og kan indbefatte fjernelse af tumorer eller mellemgulv cerebral plast, der forhindrer indtrængning af væv og cerebrospinalvæske i hulrummet i den sella turcica.

Resultaterne af behandling af dette syndrom afhænger i vid udstrækning af, hvor tæt patienten overholder anbefalingerne fra specialisten samt om kroppens generelle tilstand. Ofte med korrekt behandling og opfølgningskontrol er det muligt at eliminere både symptomerne og årsagerne til sygdommen, især hvis det er en krænkelse af den hormonelle baggrund.

I lyset af uskarpheden af ​​sygdommens symptomer, samt mange mulige årsager til forekomsten, involverer forebyggelsen af ​​SPTS:

  • passere forebyggende undersøgelser med en specialist endokrinolog og tage test for hormoner;
  • overvågning af kardiovaskulære og nervesystemets tilstand, hvis der er forhøjet tryk, takykardi, migræne osv. At gennemgå en forebyggende undersøgelse fra terapeuten og gøre EKG mindst en gang om året
  • rettidig og fuldstændig behandling af virussygdomme og inflammatoriske processer;
  • reduktion i risikoen for craniocerebral trauma, især cerebral blødning;
  • Når der er symptomer på hormonelle ændringer, er det nødvendigt at lave en aftale med en specialist og gennemgå en passende undersøgelse.

Du kan lave en aftale på Energo-klinikken via telefon eller ved at bruge patientens elektroniske formular på lægecentrets hjemmeside. Dit helbred har brug for opmærksomhed!

Du Må Gerne Pro Hormoner