Synonymer: Thyroxin fri (T4 fri, fri thyroxin, FT4)

Undersøgelsen af ​​skjoldbruskkirtlen begynder med undersøgelsen af ​​hormonstatusen, især analysen på niveauet af thyroxin (T4). Da dette hormon i kroppen og udfører en lang række vigtige funktioner, de laboratoriedata opnået i undersøgelsen gør det muligt at vurdere status og sundhed af skjoldbruskkirtlen alene og endokrine system som helhed.

Af alle endokrine hormoner udgør T4 ca. 90%. Efter produktion af follikulære celler i skjoldbruskkirtlen frigives thyroxin i blodet, hvor det er bundet af globulinproteiner. Kun 0,1-0,4% af hormonet T4 forbliver i den frie (ubundne) form, som bestemmer deres høje biologiske aktivitet.

Funktioner af T4 gratis

loading...
  • Tilbyder cellulær udveksling (varme, energi, protein, vitamin osv.);
  • Stabilisering og regulering af fysiologiske processer i centralnervesystemet
  • Stimulering af retinolsekretion (vitamin A) i leverceller;
  • Deaktivering af triglycerider og "dårligt" kolesterol i blodet;
  • Øget metabolisme og knogleresorption
  • Styrkelse af processen med udskillelse af calcium fra kroppen (gennem urinsystemet) osv.

Koncentrationen af ​​hormonet T4 i blodserummet ændres i løbet af dagen og når sit maksimum ved 8,00-12,00. De laveste indeks registreres om natten. Også udsving i tyroxin afhænger af årstiden. Eksperter har fastslået, at niveauet af hormonet i efteråret-vinterperioden gradvist falder og når dets mindste værdier, hvorefter det stiger igen (sommertopværdier).

Niveauet af kønshormoner hos kvinder (østrogen, progesteron) påvirker også koncentrationen af ​​thyroxin. Under graviditeten sænkes T4 normalt. Hos mænd er T4-indekset stabilt, men efter 40-45 år begynder det at falde gradvist.

Symptomer på T4 sekretion

loading...

Hvis skjoldbruskkirtlen producerer utilstrækkelig mængde af thyroxin eller dets regulatoriske hormon (TSH - thyroid stimulerende hormon), så den person udvikler hypothyroidisme. Denne sygdom ledsages af kliniske tegn:

  • tør hud og slimhinder
  • et sæt kropsvægt;
  • svaghed, sløvhed, nedsat effektivitet;
  • øget følsomhed over for temperaturstimuli (for kold);
  • menstruationscyklusforstyrrelser hos kvinder;
  • problemer med afføring (forstoppelse);
  • hårtab (alopeci);
  • kardiovaskulære lidelser (iskæmisk sygdom);
  • koma (i forsømte tilfælde);
  • kretinisme, udviklingsforsinkelse hos børn.

Hvis jern producerer for meget T4, accelereres metabolismen, cellerne absorberer hurtigt energi. Disse ændringer kan dog ikke tilskrives positiv - hyperthyroidisme er også farlig og karakteriseret ved symptomer:

  • øget hjertefrekvens (takykardi);
  • angst, nervøsitet, irritabilitet
  • søvnforstyrrelser (søvnløshed);
  • tremor (rysten af ​​lemmer);
  • rødme og tørhed i slimhinden
  • nedsat synsstyrke;
  • vægttab (et kraftigt tab af kropsvægt);
  • puffiness i ansigtet, puffiness af andre dele af kroppen;
  • fordøjelsesbesvær.

I de fleste tilfælde er hormonbalance forstyrret på grund af autoimmune patologier: Graves' sygdom (hyperthyroidisme med høj fri T4), Hashimotos thyroiditis (hypothyroidisme med lav T4), osv

vidnesbyrd

loading...
  • Bekræftelse af laboratoriedata, hvis der er en stigning eller et fald i niveauet af TSH;
  • Diagnose og overvågning af effektiviteten af ​​behandling af hypo- eller hypertyreose;
  • Planlagt profylakse (undersøgelsen udføres sammen med kliniske blod- og urintest);
  • Kontrol af hormonbehandling for sygdomme i skjoldbruskkirtlen (analysen udpeges en gang om kvartalet);
  • Undersøgelse af gravide kvinder, der har en historie med skjoldbruskkirtel sygdom. Overtrædelse af produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner kan føre til abort, fosterfading, nedsat fysisk eller psykisk udvikling af fosteret.
  • Observation af spædbørn født til mødre med diagnosticeret endokrine patologier;
  • Identifikation af årsagerne til infertilitet hos kvinder i den fødedygtige alder.

Normale værdier af thyroxin

loading...

Referenceværdierne for thyroxin har ikke seksuel tilknytning, men varierer afhængigt af patientens alder.

Hormon thyroxin er fri. Normen og årsagerne til stigningen i T4 i analysen

loading...

Væksten af ​​de enkelte celler og kroppen som helhed samt reguleringen af ​​metabolisme styres af det endokrine system. En vigtig rolle heri spilles af skjoldbruskkirtlen (skjoldbruskkirtlen) og udskilles hormoner, herunder thyroxin (T4). Gennemførelse af undersøgelser af hormonet T4 giver dig mulighed for at overvåge funktionaliteten af ​​skjoldbruskkirtlen og en række vigtige processer i kroppen.

Hvad er et hormon thyroxin

loading...

T4 er et jodholdigt hormon, hvis niveau i blodet varierer afhængigt af eksogene og endogene virkninger. For eksempel, når du tager præventionsmidler - stiger, under nyreskade - falder. Thyroxin bærer fire iodatomer, binder sig til blodglobulinerne og andre proteiner i blodet. Af sig selv, T4 maloaktiven bionedbrydelige, men på grund af visse biokemiske processer, er det omdannet i TOR (triiodothyronin) - mere aktive hormon. Den højeste koncentration af T4 observeres fra 8 til 12 am, den mindste - fra 11 til 3 am. I løbet af året spores den største produktion af hormonet i efteråret-vinterperioden, den mindste - om sommeren.

Indflydelse på menneskekroppen

De producerede thyreoideahormoner er vigtige for alle organers normale funktion og for velfungerende legemsystemers funktion. Sekretion af thyroxin har en virkning på mave-tarmkanalen, det kardiovaskulære system, psyke og reproduktiv funktion. Men den vigtigste rolle i T4 er relateret til metabolisme. Thyroxin er involveret i følgende processer:

  • øger varmegenerering
  • i leveren aktiverer vitamin A;
  • reducerer mængden af ​​kolesterol, fedt i blodet;
  • stimulerer syntesen af ​​proteiner
  • hjælper med at fjerne overskydende calcium i urinen;
  • påvirker knogleresorption (destruktion);
  • stimulerer centralnervesystemet.

T4 aktiverer metaboliske og oxidative processer i alle celler. Hormonet er karakteriseret ved en lang handling, derfor er det ekstremt vigtigt at opretholde koncentrationen på et konstant niveau. Overskud T4 undertrykker dets sekretion, som hæmmer produktionen af ​​en række andre hormoner.

Forskellen mellem T4 generelt og gratis

I blodbanen cirkulerer T4 i 2 arter - bundet og gratis, disse indikatorer vises som følge af en blodprøve. Det hormon, thyroxin, der frigøres ved indtræden i blodet, binder ikke til proteiner og transporteres uafhængigt, men mængden er kun 0,03% af det totale indhold af thyroxin.

Fri thyroxin afspejler mest pålidelig funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Det meste af hormonet i blodet er forbundet med transportproteiner T4. Om nødvendigt adskiller han med dem og forvandler sig til St. T4. Analysen for thyroxin totalt afspejler den totale mængde af bundet og frit hormon i blodet.

Analyse for hormon thyroxin

loading...

Studiet på T4 involverer indsamling af venøst ​​blod, en måleenhed af mængden af ​​hormonet i biomaterialet - nmol / liter. I moderne laboratorier anvendes særlige testsystemer til bestemmelse af både total og fri thyroxin. Generelt påvirker antallet af bindende proteiner (albuminer) de samlede T4-indekser. De regulerer mængden af ​​fri og bundet thyroxin.

Overvejende udføres undersøgelsen af ​​FT4 (fri thyroxin) sammen med bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​TSH (thyreotropisk hormon) og ATP. Afkodning af resultater foretages af lægen under hensyntagen til indekserne for alle analyser. At værdierne ikke blev forvrænget, er det nødvendigt at observere nogle regler og forberede:

  • er enige om at tage mediciner dagen før blodprøveudtagning med den læge, der ordinerer diagnosen;
  • analysen bør kun gives på tom mave;
  • Tag ikke hormoner i 48 timer før undersøgelsen;
  • i løbet af dagen før donation af blod ikke udøve, reducere fysisk anstrengelse, udelukker følelsesmæssige spændinger;
  • Det er forbudt at drikke alkohol (pr. dag) og nikotin dagen før (du kan ikke ryge i flere timer).

Indikationer for analyse

Undersøgelsen om thyroxin er tildelt til diagnosticering af forskellige patologier forbundet med skjoldbruskkirtel dysfunktion, såvel som med henblik på at korrigere den foreskrevne behandling. Analysen bruges også til at bestemme årsagen til infertilitet eller abort hos kvinder. Tildel det og ved diagnosen utilstrækkelig hormonproduktion hos nyfødte.

For kroniske skjoldbruskkirls sygdomme skal diagnosen normalt udføres mindst en gang om kvartalet.

Studiet er tildelt i følgende situationer:

  • Personer med symptomer på hyperthyroidisme (betydeligt vægttab, øget følelsesmæssighed, søvnproblemer, en følelse af konstant træthed, skælvende hænder, forskellige øjenlidelser osv.).
  • Patienter med symptomer på hypothyroidisme (alvorlig vægtforøgelse, følsomhed overfor kulde, tør hud, menstruationscyklusfejl og andre).
  • Gravide kvinder, der tidligere havde lidt sygdomme forbundet med hormon niveau lidelser, såvel som dem, der havde endokrine problemer under deres tidligere graviditet. Det er vigtigt at overvåge koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og holde dem i orden (eventuelle overtrædelser kan føre til abort eller forsinkelse i intrauterin udvikling).
  • Nyfødte, hvis mødre led af hormonelle svigt før eller under graviditeten.

Norm for indikatorer

loading...

Normen for thyroxin adskiller sig hos mænd og kvinder, nyfødte og unge, ændringer i graviditet og kroniske sygdomme. Detaljerede tal er præsenteret i tabellen:

Hormonets rolle i den kvindelige krop

For kvinder er den normale mængde thyroxin vigtig, da den direkte påvirker reproduktionsfunktionen. Under graviditeten stiger normen for T4-frie hos kvinder markant og ændres med hver trimester. Under overgangsalderen er T4-niveauet signifikant reduceret, den nedre grænse er 5,4 μmol / l. Hos piger og kvinder varierer den normale koncentration af T4 i blodet med alderen:

Indholdet af thyroxin hos børn

Den nødvendige koncentration af hormoner og korrekt drift af kirtlerne er nøglen til sund udvikling og vækst af barnet. I tilfælde af, at indholdet af T4 i et barn af en eller anden grund øges eller falder, påvirker det hele kroppen negativt. Overdreven mængde af hormonet over lang tid øger metabolismens omfang betydeligt og fører ofte til udtynding af knoglevæv, ustabilitet i nervesystemet og andre håndgribelige problemer. Med et kraftigt fald i thyroxin kan der undertiden være en forsinkelse i barnets udvikling. Reduktion af koncentrationen af ​​T4 hæmmer dannelsen af ​​hjernen og den fysiske vækst.

Hvad angiver stigningen i hormonet?

loading...

Hvis testresultaterne viste en høj T4, er det nødvendigt at konsultere din læge. Årsager, der påvirker stigningen i thyroxins koncentration, ret meget, og find ud af de vigtigste provokerende faktorer kan kun specialist. Stigningen i hormonindholdet skyldes følgende grunde:

  • skjoldbruskkirtelsygdom (hyperfunktion, goitre, thyroiditis, adenom osv.);
  • begyndelsen af ​​graviditeten;
  • tager hormonelle lægemidler
  • nyre- og leversygdomme.

Faldet hormon niveauer

loading...

Ved bestemmelse af det nedsatte T4-indhold i forhold til normen er hovedårsagerne følgende:

  • sygdomme i skjoldbruskkirtlen (hypofunktion, endemisk goiter, thyroiditis, resektion);
  • nefrotisk syndrom eller proteinuri (nyresygdom - forårsager et stærkt tab af protein);
  • betændelse i hjernen (skade på hypofysen, hypothalamus);
  • forgiftning med bly;
  • modtagelse af svangerskabsforebyggende midler
  • brug af narkotiske stoffer (heroin).

Sådan returneres hormonniveauet tilbage til det normale

loading...

Hvis afvigelsen fra den normale koncentration af thyroxin i blodet er ubetydelig, vil speciel ernæring og vitaminer hjælpe med til at genoprette hormonbalancen. I tilfælde af betydelige afvigelser, uden behandling, udpeget af lægen, kan du ikke gøre det. Manglende overholdelse af terapeutisk behandling ved hormonbehandling kan føre til uoprettelige konsekvenser.

Der er situationer, hvor vedligeholdelsen af ​​hormon er normal, og der kræves brug af piller i mange år. Med sådanne sygdomme som hypothyreoidisme og andre skjoldbruskkirtlernes dysfunktioner forbundet med lav produktion af T4, er syntetiske hormoner foreskrevet for at kompensere for balancen. Narkotika ordineres individuelt (herunder under graviditet), dosen beregnes ud fra medicinske formler og afhænger af antallet af manglende hormoner. I tilfælde af diagnosticeret skjoldbruskkræft insisterer medicin på kirurgisk indgreb (fjernelse af kirtlen), idet hormonudskiftningsmedicin er ordineret til livet. Enhver behandling kræver en kost. Når der er en mangel på thyroxin, anbefales det at tilføje en stor mængde mad rig på jod, jern og protein til mad. Dette er friske grøntsager og frugter, en række skaldyr og bønner, korn, fedtfattigt kød.

Med et overskud af thyroxin er der flere måder at reducere koncentrationen på:

  • lægemiddelbehandling;
  • kirurgisk indgreb (fjernelse af kirtlen i sjældne kritiske tilfælde);
  • computerrefleksbehandling (påvirkning af biologisk aktive punkter ved hjælp af en computer).

Nogle sygdomme forbundet med ændringer i hormonbalancen, kræver at reducere eller endda fjerne animalsk fedt fra kosten. Intensiteten af ​​fysisk aktivitet bør vælges afhængigt af sygdommen og koordinere den med lægen. I forskellige perioder af livet ændres den hormonelle baggrund, og med mindre afvigelser anbefales det at inkludere iodpræparater i kosten. Det er vigtigt at vide, at en overdosis af jod kan føre til yderligere sundhedsproblemer.

Norm for analyser for skjoldbruskkirtelhormoner T4, T3 og TTG

loading...

Hormonerne i skjoldbruskkirtlen påvirker de metaboliske processer i kroppen.

Overtrædelse af skjoldbruskkirtlen resulterer i hormonel ubalance og alvorlige sygdomme, så det er vigtigt at overvåge hormonniveauet. Lad os overveje, hvad laboratoriemormerne skal være, og hvad der påvirker deres afvigelse.

Skjoldbruskkirtlen producerer skjoldbruskkirtelhormoner, som deltager i kardiovaskulærsystemet og nervesystemet, styrer den seksuelle funktion.

Selv begyndelsen af ​​graviditeten er umulig med ændringer i normerne af hormoner, da progesteron og østrogen ikke vil blive produceret fuldt ud.

Hvordan skjoldbruskkirtlen hormoner syntetiseres

loading...

De vigtigste hormoner i skjoldbruskkirtlen er to - det er thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3).

Forskellen mellem disse hormoner er ubetydelig ved første øjekast - molekylet thyroxin T4 indeholder et jodatom mere end triiodothyronin T3-molekylet - henholdsvis fire iodatomer og tre atomer.

For at være aktiv skal hormoner gå i fri form (fra fri - fri), den forkortede betegnelse er FT4 og FT3. Mængden af ​​fri form af hormonet FT4 og FT3 i blodet overstiger ikke 0,5% af det samlede antal T4 og T3.

I blodet kan hormoner i skjoldbruskkirtlen også kontaktes med særlige bærerproteiner.

Jod og aminosyre af tyrosin deltager i syntesen af ​​kirtelhormonerne. Syntetiseret thyroglobulin - et specielt protein, hvis stamme er "opbevaret" i skjoldbruskkirtlen.

For normal drift af kroppen skal der være en vis mængde i blodet. Normerne for hormoner varierer afhængigt af køn af en person, alder, tid på dagen og sygdomme.

Thyotropisk TSH

loading...

Det er et hormon, men ikke en kirtel. Dens betydning er at aktivere skjoldbruskkirtlen.

Det øger blodforsyningen til kirtlen og øger indtaget af jod.

Hans arbejde styres af skjoldbruskkirtelhormoner. Indikatorniveauet varierer fra tid til anden.

Mere det skiller sig ud klokken 2-3 om morgenen. Hvis en persons søvn ændres, er syntesen af ​​TSH forstyrret.

Hormonstandarden kan stige eller falde afhængigt af sygdommen.

  • fra hypofysenes adenom;
  • adrenal insufficiens;
  • mentale patologier
  • fra at tage medicin.
  • ved giftig, endemisk goiter
  • skade på hypofysen på grund af hovedskader.

I hver alder er dens normer:

Triiodothyronin T3

loading...

Det er almindeligt og gratis, det er et aktivt stof. Dens norm varierer fra sæsonudsving. Det maksimale udskillelsesniveau er i efteråret-vinterperioden og minimumsniveauet om sommeren.

Normerne for den generelle T3 afhænger af alderen:

Normen for T3 fri og generel varierer fra sygdomme.

  • efter hæmodialyse
  • glomerulonephritis;
  • diffus giftig goiter;
  • med leversygdom
  • med medicin.
  • med en lavprotein kost
  • utilstrækkelig adrenal funktion
  • hypothyroidisme;
  • mentale patologier
  • ved behandling af medicin.

Thyroxin T4

loading...

Det kan være gratis og almindeligt. Dens indikator i blodet afspejler skjoldbruskkirtlen.

Frigivelsesraten stiger: fra kl. 8 til 12 om eftermiddagen og i efteråret-vinterperioden.

Faldet i hormonniveauer sker om natten fra 23 til 3 timer og om sommeren. Hos kvinder er thyroxin-normen højere end hos mænd, det skyldes den fødedygtige funktion.

  • nyresygdom (glomerulonefritis);
  • HIV infektion;
  • diffus giftig goiter;
  • kroniske leversygdomme;
  • tager visse lægemidler.
  • med endemisk goiter
  • autoimmun thyroiditis;
  • hypothyroidisme;
  • ved behandling af medicin.

thyroglobulin

loading...

Er grundlaget for dannelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Til sin undersøgelse er der behov for mistanker om skjoldbruskkirtlen, og han bruges som tumormarkør.

Hovedårsagen til dens stigning er en tumor i kirtlen med høj aktivitet.

Normen falder med:

Thyroxin-bindende globulin

Bærer iod i blodet til kroppens celler. Årsager til ændringer i koncentrationsnormen:

  • med viral hepatitis;
  • når man tager medicin
  • hypothyroidisme af skjoldbruskkirtlen.
  • stress, frustration;
  • glomerulonephritis;
  • levercirrhose
  • tyreotoksikose;
  • medikamenter.

Norm af indikatorer i blodanalysen

loading...

Normen for indekserne i analyserne for hormoner er:

Indikatorer for hormoner shchitovidki fortælle specialisten om kirtlenes helbred.

Men det er nødvendigt at forstå, at fortolkningen af ​​analysen vil blive udført korrekt, hvis patientens køn og alder tages i betragtning.

Et vigtigt punkt er valget af indikatoren for analyse.

Derfor er det nødvendigt at overdrage alt til endokrinologen og ikke at forsøge at konkludere på grundlag af data på internettet.

Tabel af normen for hormonet T4 fri hos kvinder

loading...

T4 gratis: normen hos kvinder kan variere. Eventuelle ændringer i kvindens krop er forbundet med thyroxinhormon (også kaldet ft4 eller st4). Derfor er viden om normen af ​​dette hormon vigtigt. Det er på, hvordan koncentreret hormonet T4 i den kvindelige krop og begyndelsen af ​​staten karakteriseret ved det udviklende embryo i kvinders reproduktive organer afhænger.

Hvad er normen for fri thyroxinhormon

loading...

Hvad er hormonet ansvarligt for? Med dette hormon:

  • centralnervesystemets funktioner aktiveres;
  • protein metabolisme er accelereret;
  • en positiv effekt på hjertet
  • stimulering af behandling i leveren af ​​retinol;
  • nedsat blodcholesterolniveau
  • Fremmer forbedrede metaboliske processer i knogler, med iltmætning og deltager i varmdannelse.

For den kvindelige krop er denne hormonforbindelse særlig vigtig, fordi den afhænger af den kvindelige reproduktion. Thyroxinhormonet måles i picomoler (pmol / l). I den kvindelige krop er det normale indhold af hormonet i blodet mindre end hos hanen, men forskellene er små.

Men du bør udelukke den periode, hvor en kvinde er gravid. På sådanne tidspunkter øges mængden af ​​thyroxin til tider, hvilket afhænger af den periode, hvor graviditeten finder sted.

Efter en alder af 40 (når den kvindelige overgangsalderen opstår), reduceres parametrene for dette hormon i blodbanen, den lave grænse er 80, og den øvre grænse er 100 nm / l. I denne alder svinger hormonets volumen mellem 9-22 pmol / l.

Den normale parameter er 10,3-24,5 pmol / l (thyroxinfri).

Thyroxin er i alt 54 til 156 nmol / l. Under graviditeten er den lave grænseværdi 120, og den høje grænse er 140 nm / l. Men parametrene ændres på grund af forskellige omstændigheder.

Indikatorer for normen varierer, hvilket direkte afhænger af kvindens alder. Nærmere detaljer vil disse data blive vist i tabellen:

Normalt om morgenen hæves eller øges vedligeholdelsen eller indholdet af en thyroxin i et blod. Fra klokken 8 til kl. 12.00 er mængden maksimal, og efter en sådan stigning falder den gradvis til et minimum, der er karakteristisk for den tidlige morgenperiode. Det skal bemærkes, at indholdet af thyroxin er fra midten af ​​efteråret til begyndelsen af ​​foråret højere end om sommeren.

Hvis fri thyroxin hos unge stiger med reproduktionsperioden, så indikerer dette en hypertyreose, en lavere parameter indikerer en hypothyroidisme. Graden af ​​syntetiserede hormonforbindelser af en steroidart afhænger ikke af det tyroxinbindende antistof.

Dette vil gøre det muligt at bruge det til diagnostiske formål, for eksempel når en kvinde er gravid, hvis orale præventionsmidler, østrogen- eller androgenhormoner tages oralt.

Udførelse af en blodprøve for at bestemme den totale og frie tyroxin er nødvendig til diagnostiske formål med en sekundær manifestation af hypothyroidændringer, hvis årsag er den patologiske proces af hjernens hypofysiske eller hypotalamiske område. For denne variant på et højt thyroxin niveau af en thyrotrop hormonal forbindelse vil ikke ændre sig.

Hvad er der brug for forskning til?

Indikationer for analysen af ​​thyroxinniveauet:

  • brug af hormonelle orale præventionsmidler
  • symptomatiske manifestationer af hypothyroid, thyrotoxicosis betingelser;
  • forstørret skjoldbruskkirtlen;
  • under undersøgelser af kvinder med forstyrret månedscyklus, og også hvis det er mistanke om, at kvinden er infertil
  • kontrol af hormonniveauet efter operation på skjoldbruskkirtlen;
  • komplekse undersøgelsesprocedurer for kvinder under graviditet
  • profylaktiske undersøgelser af mennesker, der lever under ugunstige klimaforhold
  • reduceret mænds styrke, nedsat seksuel lyst;
  • udvikling af thyrotoksikose
  • forsinket pubertet
  • når håret falder ud
  • udtalte øget eller nedsat kropsvægt.

Sådan forbereder du dig på undersøgelsen

For at analysen skal være meget informativ og pålidelig skal en kvinde være ordentligt forberedt. Først 30 dage før den antagne analyse skal det ikke tage medicin, der påvirker funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. I tre eller fire dage før analysen for at bestemme niveauet for frit T4 hos kvinder er det helt forbudt at tage medicin eller vitaminpræparater, der har en iodbase.

Også før analysen er rygning, at drikke alkohol udelukket, det bør ikke være fysisk og følelsesmæssigt overbelastet. At overdrage et blod på definition af thyroxin er det nødvendigt om morgenen, på en tom mave.

Efter sidste gang, en person har spist, må ikke mindre end 10 timer passere, ellers vil analysedataene være upålidelige.

Brug ikke rent stillestående vand. Før analysen af ​​30 minutter skal en kvinde være i et roligt miljø. Forudsat at der i en dag er planlagt andre diagnostiske manipulationer, skal du først tage blod til definitionen af ​​thyroxin, kun derefter udføre andre procedurer.

Gennemførelse af analysen

At tage en blodprøve for at identificere en normal fri thyroxin hos en kvinde betragtes som en standardundersøgelse. Paramediceren udfører fiksering af turneringen i skulderområdet, antiseptisk behandler området hvor albuen er bøjet, blodet opsamles og punkteringsområdet behandles med bomuldsuld med et antiseptisk middel. Det taget biomateriale placeres i et sterilt rør, der sendes til laboratoriet til analyse.

Det normale indeks for thyroxin til en kvinde, hvis hun er gravid

Under graviditeten er det nødvendigt at undersøge, hvilket også omfatter kontrol af thyroxin. I første trimesterperioden anses den normale indikator for at være 110-130 nm / l. I anden og tredje trimesterperiode er denne parameter 120-140 nm / l.

Hvis disse parametre ændres under graviditet, er det nødvendigt at konsultere de relevante specialister. I første kvartal i den periode, hvor en kvinde er gravid, reguleres tyroxin af CNS, som udvikler sig i barnet.

Manglen på dette hormon er årsagen til de arvelige defekter i fostrets neurale væv.

Under graviditeten øges den fysiologiske syntese af thyroxinbindende immunoglobulin, som binder thyroxin i blodbanen. Derfor vil den fremtidige mor thyroxin i et blod altid under graviditeten blive hævet eller forøget. Hvis parametrene stærkt overstiger den fysiologiske norm, kræves der passende behandling, hvor kvindens hormonniveau styres.

Hvis niveauet af thyroxin er forhøjet

Øget koncentration af thyroxin i blodbanen hjælper med at reducere kropsvægt, hyperhidrose, også personen bliver meget træt, bliver irritabel, han vil få en hurtigere hjertefrekvens.

Årsagerne til et forhøjet thyroxinniveau er:

  • hepatitisændringer
  • akut lækage thyroiditis;
  • hypertyroid-manifestationer.

Hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen bidrager til frigivelsen af ​​fri energi i et stort volumen, hvilket vil påvirke kroppen negativt. Personen vil være for meget irritabel, på grund af hvad drømmen vil bryde vil der være neurastheniske tilstande. Med hyperthyreoideændringer vil en persons hænder og fødder ryste, under hvert øje vil der være en blå cirkel, ansigtet vil blive deprimeret, eksoftalmiske ændringer i form af pchego-øjne udtrykkes.

Hvis niveauet af thyroxin sænkes

Det samlede fald i thyroxinparameteren i den kvindelige krop vil føre til hypothyroidændringer, som udvikles som følge af:

  • behandling med iodpræparater med radioaktivitet
  • operative kirurgiske foranstaltninger, hvorunder skjoldbruskkirtlen blev helt eller delvist fjernet;
  • thyroiditisændringer, der har en autoimmun genese;
  • analfabeter behandling af hyperthyroidisme på grund af overdosering af lægemidler.

Det nedsatte thyroxinniveau forekommer ofte på grund af jodmangel. Hvis gipoterioznye forandres forårsaget af jodmangel, anbefales det for en kvinde at bruge:

  • iodiseret salt;
  • havfisk og skaldyr;
  • havkål;
  • valnødder.

Ofte gipoterioznye manifestationer skyldes, at en kvinde ikke spiser rigtigt, er glad i tvivlsomme kostvaner, der lover at reducere vægten. Ved sultning genopfyldes ikke jodbestandene. Nogle gange er der en fejl i studiet, så genbruges blodet.

Ved gentagne lignende resultater kræves endokrinologisk høring. Undersøgelsesaktiviteter med henblik på at bestemme fri thyroxin er en vigtig diagnostisk metode. Iagttagelsen af ​​alle anbefalinger under forberedelsen garanteres pålideligheden af ​​resultaterne, kvinden vil også modtage rådgivning til terapeutiske og forebyggende foranstaltninger af skjoldbruskkirtelologier.

T4 fri norm i kvinder bord efter alder

T4 (thyroxin, tetraiodothyronin) er et skjoldbruskkirtelhormon, som påvirker termoregulering og metaboliske processer. I en kvindes krop er det normale indhold af T4 til 40 år lidt højere end mænds. Efter påbegyndelsen af ​​overgangsalderen falder koncentrationen af ​​hormonet i blodet og når det samme niveau med mændene. En stigning eller nedsættelse af thyroxinindholdet i blodet indikerer en sygdom i skjoldbruskkirtlen eller andre indre organer. Fysiologisk stigning i hormonkoncentration hos kvinder registreres i graviditetens første trimester og et fald i sidstnævnte, hvilket normalt betragtes som normen.

T4 i en kvindes krop

Thyroxin syntetiseres i follikler af skjoldbruskkirtel under påvirkning af TSH (thyreotropisk hormon). TTG udskilles af hypofysen og kontrollerer skjoldbruskkirtlens endokrine aktivitet. Under hypofysehormonets virkning i skjoldbruskkirtlen er 4 molekyler jod knyttet til proteinet af skjoldbruskkirtlen - tetraiodothyronin dannes, med andre ord thyroxin. Krænkelse af centralnervesystemet (CNS) fører til en ændring i den hormonelle baggrund i en kvindes krop, primært fra skjoldbruskkirtlets side.

Den syntetiserede thyroxin træder ind i blodbanen og binder til transportproteiner. I en bundet tilstand påvirker hormonet ikke stofskiftet. Den inaktive form af T4 er 99,5% af den totale koncentration af thyroxin i det perifere blod. Kun en lille del af hormonet - 0,5% kan påvirke metabolisme, termoregulering, indre organer og centralnervesystemet. Den aktive del af thyroxin kaldes T4-fri, det generelle indhold af hormonet kaldes almindeligvis T4-fælles.

Thyroxin i fri tilstand bæres af blod gennem kroppen og udøver en aktiv indflydelse på målcellerne, der findes i næsten ethvert organ. Fysiologiske udsving i hormonets niveau afhænger af tid og dagstid. Den største koncentration af thyroxin i blodet hos kvinder bestemmes om morgenen til middag, den mindste - om natten efter midnat. I den varme og solrige årstid (forårssommer) falder indholdet af T4 i blodet, på kolde og overskyede dage (efterår og vinter) stiger. Under graviditeten betragtes svage udsving i hormonets niveau som en fysiologisk norm.

  • aktiverer arbejdet i centralnervesystemet
  • normaliserer funktionen af ​​det kardiovaskulære system;
  • genopretter syntese af vitaminer og aminosyrer i leveren;
  • forbedrer varmeproduktionsprocesserne;
  • positivt påvirker vejrtrækningen, forhindrer processen med hypoxi (mangel på ilt);
  • hjælper med at styrke knoglevæv;
  • reducerer koncentrationen af ​​"skadeligt" kolesterol i blodet, øger indholdet af den "nyttige" fraktion af total cholesterol;
  • normaliserer mængden af ​​metaboliske processer af proteiner, kulhydrater, fedtstoffer;
  • påvirker funktionen af ​​endokrine kirtler;
  • opretholder reproduktiv funktion i den frugtbare periode af en kvindes liv;
  • regulerer legemsvægt
  • opretholder en positiv følelsesmæssig baggrund, styrer stemning og intellektuel aktivitet.

Ændringen i den normale koncentration af thyroxin, både i den større og mindre side, forårsager alvorlige forstyrrelser fra kroppens organer og funktionssystemer.

T4-normen i kvindernes blod

For at detektere ændringer i den normale koncentration af thyroxin i blodet udføres en laboratorieanalyse. Undersøgelsen omfatter bestemmelse af koncentrationen af ​​T4, TSH og et andet thyroidhormon - T3 (triiodothyronin). En omfattende undersøgelse giver dig mulighed for at sætte den korrekte diagnose og korrekt fortolke analysens resultater. For at detektere tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen, udføres ultralyd (ultralyd) yderligere.

Til undersøgelse foretages en venøs blodprøveudtagning efter en nats søvn på tom mave. Afholdenhed fra at spise bør være mindst 8-10 timer. En måned før samlingen af ​​biomaterialet er det nødvendigt at stoppe med at tage skjoldbruskkirtelhormoner. En uge før analysen, som aftalt med lægen, stoppes iodpræparater. På tærsklen til undersøgelsen anbefales det at stoppe med at tage alkohol, spise fed og krydret mad. En time før analysen bør ikke ryges. Overholdelse af betingelserne for at klargøre diagnosen øger undersøgelsens effektivitet.

Normale indikatorer for T4 i blodet af kvinder:

  • T4 totalt - 71-143 nmol / l;
  • T4 fri - 10-22 pmol / l;
  • graviditet op til 12 uger T4 fri - 12-19,5 pmol / l;
  • Graviditet 13-28 uger T4 fri - 9,6-17 pmol / l;
  • Graviditet fra 29 uger og indtil fødslen af ​​T4 fri - 8,5-15,6 pmol / l.

Med alderen kan parametrene for hormonet T4 variere.

Tabel: Norm for fri T4 i blodet hos kvinder, afhængigt af alder, μmol / l

Krasnoyarsk medicinsk portal Krasgmu.net

Skjoldbruskkirtelhormoner T4 (thyroxin) og T3 (triiodothyronin) - thyroideahormoner bestemmes i blodet, følsomhed testsystemerne på hormoner er anderledes. Derfor er normerne for disse indikatorer forskellige i forskellige laboratorier. Den mest populære metode til analyse af skjoldbruskkirtelhormoner er ELISA-metoden. Det er nødvendigt at være opmærksom på at modtagelsen af ​​analyseresultatet for hormoner i skjoldbruskkirtlen er normen for hormoner for hvert laboratorium, og det bør angives i resultaterne.
Thyreoidea-stimulerende hormon aktiverer skjoldbruskkirtlen aktivitet og forøger syntesen af ​​sine "personlige" (skjoldbruskkirtel) hormoner - thyroxin eller tetraiodthyronin (T4) og triiodothyronin (T3). Thyroxin (T4), den vigtigste thyreoideahormon, der normalt cirkulerer i en mængde på ca. 58 - 161 nmol / l (4.5 - 12,5 mg / dl), de fleste af det er bundet til at transportere proteiner, hovedsagelig TBG, tilstand. Normen for skjoldbruskkirtelhormoner, som stort set afhænger af tidspunktet på dagen og på kroppens tilstand, har en udtalt effekt på udvekslingen af ​​proteiner i kroppen. Med en normal koncentration af thyroxin og triiodothyronin aktiveres syntesen af ​​proteinmolekyler i kroppen. Det cirkulerende thyroideahormontyroxin (T4) er næsten helt bundet til transportproteiner. Umiddelbart efter at komme ind i blodet fra skjoldbruskkirtlen omdannes en stor mængde thyroxin til triiodothyronin, det aktive hormon. Personer med hyperthyroidisme (hormonproduktion over normal) er niveauet af cirkulerende hormon konstant stigende.

Den mest almindelige metode til diagnosticering af skjoldbruskkirtel sygdomme er blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner, og især det vedrører kvinder, fordi patogenen af ​​skjoldbruskkirtlen findes hovedsagelig i den smukke halvdel. Men få mennesker spekulerede på, hvad disse indekser betyder, som overgives under det generelle navn "tests for skjoldbruskkirtelhormoner."

Norm af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet:

Thyroid-stimulerende hormon (thyrotropin, TSH) 0,4-4,0 mIU / ml
Thyroxinfri (T4-fri) 9,0-19,1 pmol / l
Triiodothyronin fri (T3-fri) 2,63-5,70 pmol / l
Antistoffer mod thyroglobulin (AT-TG) norm nmol / l.

Referenceværdier (voksne), normen i blodet af den generelle T3:

Forøgelse af niveauet for T3 generelt:

  • tirotropinoma;
  • giftig goiter;
  • isoleret T3-toksose;
  • thyroiditis;
  • thyrotoksisk adenom af skjoldbruskkirtlen;
  • T4-resistent hypothyroidisme;
  • syndrom mod resistens mod skjoldbruskkirtelhormoner;
  • TTG-uafhængig tirotoksikoz;
  • postpartum dysfunktion af skjoldbruskkirtlen;
  • choriocarcinoma;
  • myelom med et højt IgG niveau;
  • nefrotisk syndrom;
  • kronisk leversygdom
  • vægtforøgelse
  • systemiske sygdomme;
  • hæmodialyse;
  • modtagelse af amiodaron, østrogener, levothyroxin, methadon, orale præventionsmidler.

Fald i niveauet af T3 generelt:

  • syndrom af en euthyroid patient;
  • uncompensated primary adrenal insufficiency;
  • kronisk leversygdom
  • alvorlig ikke-thyroideal patologi, herunder somatiske og mentale sygdomme.
  • periode med nyttiggørelse efter alvorlig sygdom
  • primær, sekundær, tertiær hypothyroidisme;
  • officiel thyrotoksikose på grund af selvmålretning af T4;
  • lavprotein kost
  • modtagelse af lægemidler, såsom anti-thyroide midler (propylthiouracil, Mercazolilum), anabolske steroider, betablokkere (metoprolol, propranolol, atenolol), glucocorticoider (dexamethason, hydrocortison), ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (salicylater, aspirin, diclofenac, phenylbutazon), orale kontraceptiva, lipidsænkende midler (colestipol, cholestyramin), radiokontrastmidler, terbutalin.

Triiodothyronin fri (T3 fri, fri triiodthyronin, FT3)

Tyroidoidhormonet stimulerer stofskiftet og absorptionen af ​​oxygen via væv (mere aktiv T4).

Det produceres af follikulære celler i skjoldbruskkirtlen under kontrol af TSH (thyroidstimulerende hormon). I perifere væv dannes ved deiodinering af T4. Gratis T3 er den aktive del af den samlede T3, hvilket gør 0,2-0,5%.

T3 er mere aktiv end T4, men er i blodet i en lavere koncentration. Øger varmeproduktionen og iltforbruget af alle kropsvæv, bortset fra hjernevæv, milt og testikler. Stimulerer syntesen af ​​vitamin A i leveren. Reducerer koncentrationen af ​​kolesterol og triglycerider i blodet, fremmer proteinstofskiftet. Øger udskillelsen af ​​calcium i urinen, aktiverer udveksling af knoglevæv, men i større grad - knogleresorption. Har en positiv kronologisk og inotrop virkning på hjertet. Stimulerer retikulær dannelse og kortikale processer i centralnervesystemet.

Ved 11-15 år når koncentrationen af ​​fri T3 niveauet for voksne. Hos mænd og kvinder over 65 år er der et fald i fri T3 i serum og plasma. I graviditeten reduceres T3 fra I til III trimester. En uge efter fødslen normaliseres de frie T3-værdier i serum. Kvinder har lavere koncentrationer af fri T3, end mænd i gennemsnit 5-10%. Gratis T3 sæsonudsving er gratis: det maksimale niveau for gratis T3 falder i perioden fra september til februar, minimumet - til sommeren.

Måleenheder (international standard): pmol / l.

Alternative enheder målesIa: pg / ml.

Oversættelse af enheder:pg / ml x 1.536 ==> pmol / l.

Referenceværdier: 2,6 - 5,7 pmol / l.

Niveauforhøjelse:

  • tireotropinoma;
  • giftig goiter;
  • isoleret T3-toksose;
  • thyroiditis;
  • thyrotoksisk adenom;
  • T4-resistens hypothyroidisme;
  • syndrom mod resistens mod skjoldbruskkirtelhormoner;
  • TTG-uafhængig thyrotoksicose;
  • postpartum dysfunktion af skjoldbruskkirtlen;
  • choriocarcinoma;
  • reduktion af tyroxinbindende globulinniveau
  • myelom med et højt IgG niveau;
  • nefrotisk syndrom;
  • hæmodialyse;
  • kronisk leversygdom.
Nedsat niveau:
  • uncompensated primary adrenal insufficiency;
  • alvorlig non-thyroid patologi, herunder somatiske og mentale sygdomme
  • periode med nyttiggørelse efter alvorlig sygdom
  • primær, sekundær, tertiær hypothyroidisme;
  • officiel thyrotoksikose på grund af selvmålretning af T4;
  • en diæt, der er lav i protein og en lavt kalorieindhold
  • tung fysisk aktivitet hos kvinder
  • tab af legemsvægt
  • modtagelse af amiododaron, store doser propranolol, røntgenjodkontrastmidler.

Thyroxin total (T4 total, tetraiodothyronin total, Total thyroxin, TT4)

Aminosyre thyroidhormon er et stimulerende middel til øget iltforbrug og vævsmetabolisme.

Normen for den generelle T4: hos kvinder 71-142 nmol / l hos mænd 59-135 nmol / l. Forhøjede værdier af hormonet T4 kan observeres med: thyrotoksisk goiter; graviditet; postpartum thyreoidea dysfunktion

Foranstaltningsenheder (international standard): nmol / l.

Alternative måleenheder: μg / dL

Oversættelse af enheder: μg / dl x 12,87 ==> nmol / l

Referenceværdier (norm for fri thyroxin T4 i blodet):

Forøgelse af thyroxin niveau (T4):

  • tireotropinoma;
  • giftig goiter, giftig adenom;
  • tireoiodity;
  • syndrom mod resistens mod skjoldbruskkirtelhormoner;
  • TTG-uafhængig tirotoksikoz;
  • T4-resistent hypothyroidisme;
  • familie disulbuminæmisk hyperthyroxinæmi;
  • postpartum dysfunktion af skjoldbruskkirtlen;
  • choriocarcinoma;
  • myelom med et højt IgG niveau;
  • Reduktion af bindekapaciteten af ​​den thyroidbindende globulin;
  • nefrotisk syndrom;
  • kronisk leversygdom
  • kunstig thyrotoksikose på grund af selvmålretning af T4;
  • fedme;
  • HIV infektion;
  • porfyri;
  • modtagelse af lægemidler, såsom amiodaron, radiopake iodholdige midler (iopanoevaya syre tiropanoevaya syre), hormoner, thyreoidea medicin (levothyroxin) tireoliberin, thyrotropin, levodopa, syntetiske østrogener (mestranol, stilbestrol), opiater (metadon), orale kontraceptiva, phenothiazin, prostaglandiner, tamoxifen, propylthiouracil, fluorouracil, insulin.
Mindsket thyroxin niveau (T4):

  • primær hypothyroidisme (medfødt og erhvervet: endemisk struma, thyroiditis, autoimmune, neoplastiske processer i skjoldbruskkirtlen);
  • sekundær hypothyroidisme (Shihan syndrom, inflammatoriske processer i hypofysen);
  • tertiær hypothyroidisme (craniocerebral trauma, inflammatoriske processer i hypothalamusregionen);
  • modtagelse af de følgende stoffer: midler til behandling af brystcancer (aminoglutethimide, tamoxifen), triiodthyronin, anti-thyroide midler (methimazol, propylthiouracil), asparaginase, corticotropin, glucocorticoider (cortison, dexamethason), cotrimoxazole, anti-TB midler (aminosalicylsyre, ethionamid) iodid (131I), antisvampemidler (itraconazol, ketoconazol), hypolipidæmiske midler (cholestyramin, lovastatin, clofibrat), ikke-steroide antiinflammatoriske (diclofenac, phenylbutazon, aspirin ), Propylthiouracil, sulfonylurinstofderivater (glibenclamid diabeton, tolbutamid, chlorpropamid), androgener (stanozolol), antikonvulsiva (valproinsyre, phenobarbital, primidon, phenytoin, carbamazepin), furosemid (modtagende store doser), lithiumsalt.

Thyroxin fri (T4 fri, fri thyroxin, FT4)

Det produceres af follikulære celler i skjoldbruskkirtlen under kontrol af TSH (thyroidstimulerende hormon). Er forgængeren af ​​T3. Forøgelse af basalmetabolismens hastighed øger varmeproduktionen og iltforbruget af alle væv i kroppen med undtagelse af hjernevæv, milt og testikler. Øger kroppens behov for vitaminer. Stimulerer syntesen af ​​vitamin A i leveren. Reducerer koncentrationen af ​​kolesterol og triglycerider i blodet, fremmer proteinstofskiftet. Øger udskillelsen af ​​calcium i urinen, aktiverer udveksling af knoglevæv, men i større grad - knogleresorption. Har en positiv kronologisk og inotrop virkning på hjertet. Stimulerer retikulær dannelse og kortikale processer i centralnervesystemet.

Måleenheder (International SI Standard): pmol / l

Alternative måleenheder: ng / dL

Oversættelse af enheder: ng / dl x 12,87 ==> pmol / l

Referenceværdier (norm for fri T4 i blodet):

En stigning i niveauet af thyroxin (T4) fri:

  • giftig goiter;
  • thyroiditis;
  • thyrotoksisk adenom;
  • syndrom mod resistens mod skjoldbruskkirtelhormoner;
  • TTG-uafhængig thyrotoksicose;
  • Hypothyroidisme behandlet med thyroxin;
  • familie disulbuminæmisk hyperthyroxinæmi;
  • postpartum dysfunktion af skjoldbruskkirtlen;
  • choriocarcinoma;
  • betingelser, hvor niveauet eller bindingen af ​​thyroxinbindende globulin reduceres
  • myelom med et højt IgG niveau;
  • nefrotisk syndrom;
  • kronisk leversygdom
  • thyrotoksicose på grund af selvmålretning T4;
  • fedme;
  • modtagelse af de følgende stoffer: amiodaron, thyroidhormon lægemidler (levothyroxin), propranolol, propylthiouracil, aspirin, danazol, furosemid, radiografiske præparater tamoxifen, valproat;
  • behandling med heparin og sygdomme forbundet med forøgede frie fedtsyrer.

Fald i niveauet af thyroxin (T4) fri:

  • primær hypothyroidisme uden behandling med thyroxin (medfødt, erhvervet: endemisk struma, autoimmun thyroiditis, neoplasmer i skjoldbruskkirtlen, omfattende resektion af thyreoidea);
  • sekundær hypothyroidisme (Shihan syndrom, inflammatoriske processer i hypofysen, thyrotropinom);
  • tertiær hypothyroidisme (craniocerebral trauma, inflammatoriske processer i hypothalamusregionen);
  • en diæt, der er lav i protein og en betydelig mangel på iod;
  • kontakt med bly;
  • kirurgiske indgreb;
  • et kraftigt fald i kropsvægt hos overvægtige kvinder;
  • brug af heroin
  • modtagelse af de følgende stoffer: anabolske steroider, antikonvulsive midler (phenytoin, carbamazepin), thyreostatiske overdosis, clofibrat, lithium præparater, methadon, octreotid, orale kontraceptiva.

I løbet af dagen bestemmes den maksimale koncentration af thyroxin fra 8 til 12 timer, minimumet - fra 23 til 3 timer. I løbet af året observeres maksimumsværdierne for T4 i perioden mellem september og februar, minimumet - om sommeren. Hos kvinder er koncentrationen af ​​thyroxin lavere end hos mænd. Under graviditeten er koncentrationen af ​​thyroxin stigende og når de maksimale værdier i III trimesteren. Hormonniveauet hos mænd og kvinder forbliver forholdsvis konstant i hele livet, og falder først efter 40 år.

Koncentrationen af ​​fri thyroxin er som regel fortsat inden for normen for alvorlige sygdomme, der ikke er forbundet med skjoldbruskkirtlen (koncentrationen af ​​total T4 kan sænkes!).

Forhøjede niveauer af T4 fremmes ved høje serum-bilirubinkoncentrationer, fedme og strengning, når der tages blod.

AT til RTTG (antistoffer mod TSH-receptorer, TSH-receptor autoantistoffer)

Autoimmune antistoffer mod skjoldbruskkirtelstimulerende hormonreceptorer i skjoldbruskkirtlen, en markør for diffus giftig goiter.

Autoantistoffer mod thyrotropinreceptoren (Ab-rhTSH) kan simulere virkningerne af TSH skjoldbruskkirtlen og forårsage en stigning i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner (T3 og T4) blod. De opdages i mere end 85% af patienter med Graves' sygdom (toksisk diffus struma) og anvendt som en diagnostisk og prognostisk markør for at organspecifik autoimmun sygdom. Mekanismen for dannelse af thyreoidea stimulerende antistoffer endelig afklaret, selv om det bemærkes tilstedeværelsen af ​​en genetisk disposition for diffus toksisk struma.

På dette autoimmune patologier påvist i serumautoantistoffer til andre skjoldbruskkirtlen antigener, især mikrosomale antigener (TPO antistof-test mikrosomale peroxidase eller AT-MAG-antistof thyrocytter mikrosomale fraktion).

Måleenheder (international standard): Enhed / liter.

Reference (norm) værdier:

  • ≤ 1 U / l - negativ;
  • 1,1 - 1,5 U / l - tvivlsomt;
  • > 1,5 U / l - positiv.

Positivt resultat:

  • Diffus giftig goiter (Graves 'sygdom) i 85 til 95% af tilfældene.
  • Andre former for thyroiditis.

Thyroid-stimulerende hormon (TSH, thyrotropin, thyroidstimulerende hormon, TSH)

Det fremstilles ved basofiler fra hypofyseforlappen under kontrol af thyroidstimulerende hypothalamus frigivende faktor og somatostatin, biogene aminer og skjoldbruskkirtelhormoner. Styrker vaskularisering af skjoldbruskkirtlen. Øger indtagelsen af ​​jod fra blodplasmaet i skjoldbruskkirtlen celler, det stimulerer syntesen af ​​thyroglobulin og adskillelse fra sin T3 og T4 og gælder stimulerer syntesen af ​​disse hormoner. Styrker lipolysen.

Mellem koncentrationerne af fri T4 og TSH i blodet er der et invers logaritmisk forhold.

TSH sekretion typiske daglige variationer: højeste blod TSH-værdier når til 2:00 til 4:00 om morgenen, er forhøjet niveau bestemmes som 6 - 08:00 TTG mindsteværdier falde på 17-18 pm. Den normale rytme af sekretion forstyrres ved at vågne om natten. Under graviditeten øges koncentrationen af ​​hormonet. Med alderen øges koncentrationen af ​​TSH en smule, mængden af ​​hormonfrigivelse om natten falder.

Måleenheder (international standard): mEq / l.

Alternative måleenheder: mcU / ml = mU / l.

Oversættelse af enheder: mcU / ml = mU / l.

Referenceværdier (norm for TSH i blodet):

  • tirotropinoma;
  • Basofile adenom i hypofysen (sjældent);
  • syndrom af ureguleret sekretion af TSH;
  • syndrom mod resistens mod skjoldbruskkirtelhormoner;
  • primær og sekundær hypothyroidisme;
  • juvenil hypothyroidisme;
  • uncompensated primary adrenal insufficiency;
  • subacut thyroiditis og Hashimoto's thyroiditis;
  • ektopisk sekretion i lungetumorer;
  • en hypofysetumor;
  • alvorlig fysisk og psykisk sygdom
  • alvorlig gestose (præeklampsi)
  • kolecystektomi;
  • kontakt med bly;
  • overdreven fysisk anstrengelse
  • hæmodialyse;
  • behandling antikonvulsiva (valproat, phenytoin, benserazid), betablokkere (atenolol, metoprolol, propranolol), modtagelse af lægemidler, såsom amiodaron (y eutirioidnyh og hypothyreosepatienter), calcitonin, antipsykotika (phenthiazinderivater, aminoglutethimid), clomiphen, antiemetika organer (Motilium, metoclopramid), jernsulfat, furosemid, iodider, stråleuigennemtrængelige midler, lovastatin, methimazol (merkazolila), morfin, diphenylhydantoin (phenytoin), prednison, rifampicin.
Fald i niveauet af TSH:
  • giftig goiter;
  • tirotoksicheskaya adenoma;
  • TTG-uafhængig tirotoksikoz;
  • hyperthyroidisme hos gravide kvinder og hypofysenes postpartum nekrose;
  • T3-forgiftning;
  • latent thyrotoksicose;
  • forbigående thyrotoksicose i autoimmun thyroiditis;
  • tirotoksikoz på grund af selvmålretning T4;
  • traume til hypofysen;
  • psykologisk stress;
  • fastende;
  • modtagelse af lægemidler, såsom den anabolske steroider, corticosteroider, cytostatika, beta-adrenerg agonist (dobutamin, dopexamin), dopamin, amiodaron (hyperthyreoideapatienter), thyroxin, triiodthyronin, carbamazepin, somatostatin og octreotid, nifedipin, organer til behandling af hyperprolaktinæmi (metergolin, peribedil, bromocriptin).

Du Må Gerne Pro Hormoner