Skjoldbruskkirtlen, hvis placering og struktur vil blive diskuteret i denne artikel, henviser til de såkaldte endokrine kirtler, dvs. kirtler med intern sekretion (det videnskabelige navn på processen med at frigive kemikalier fra celler). Taler i en nøddeskal, er anatomisk uensartede og med forskellige oprindelser prostata, som mangler udløbskanaler, hvorved smide hormoner, der produceres af dem direkte i blodet og lymfe kanaler.

Vægten af ​​dette organ i et nyfødt barn er kun 5-6 g. I det første år af livet falder det til ca. 2-2,5 g og begynder så gradvist at vokse og i alderen 12-14 når det op til 10-14 g. Til en 25-årig En persons alder er 18-24 gram og opretholdes på dette niveau indtil alderen, begynder at falde på grund af alder atrofi et eller andet sted efter 60-65 milepæl. Imidlertid bevares kirtelens funktion i alderdommen meget ofte. Det er også interessant, at dets masse normalt er større hos kvinder end hos mænd.

Strukturen af ​​skjoldbruskkirtlen hos mennesker

Før du taler om hvor skjoldbruskkirtlen er placeret, skal det bemærkes, at der er flere bestanddele i strukturen af ​​dette organ: disse er to lobes (venstre og højre) og isthmusen forbinder dem. Ud over disse vigtigste strukturelle elementer kan dette organ have en mere, ikke-konstant, del, kaldet pyramidal, der afgår enten fra ismusen eller fra en af ​​de vigtigste lobes.

Ved deres størrelse er begge lobes meget bredere end isthmusen, som ikke kun kan være meget smal, men nogle gange fuldstændig fraværende, for hvilken fraktionerne forbliver ubundne. Samtidig skal man huske på, at skjoldbruskkirtlen i dets anatomi tilhører oparrede organer.

I betragtning af formen af ​​denne anatomiske enhed kan vi sige, at den har en vis lighed med bogstavet "H". I dette tilfælde er de lavere horn kortere og meget bredere end de lidt divergerende øvre horn. Hvis der er en ekstra brøkdel i organets struktur, så er denne mere som en trident rettet opad.

Jeg må sige, at navnet på denne ret vigtige komponent i det endokrine system stammer fra navnet på strubehovedets største brusk - skjoldbruskkirtlen, der ligger lige over det pågældende organ.

Thyroid kjertel placering i person (med foto)

Skjoldbruskkirtlen er placeret i halsens forreste del og svarer til niveauet af strubehovedet, såvel som den første (øverste) del af luftrøret. I særdeleshed når de øverste poler af både højre og venstre lobes næsten den øvre grænse af strubehovedbrusken i strubehovedet, mens de nederste poler når niveauet af V-VI brusk i luftrøret. Ægthuset indtager sædvanligvis et sted på niveau med den anden eller tredje trakealbrusk. Men det sker også, at det er på niveauet af det 1. brusk eller endnu højere. Den pyramide del, der går opad, kan nå sit hyoidben med sin top.

Placeringen af ​​skjoldbruskkirtlen hos mennesker har sine egne egenskaber. Simpelthen, at være i livmoderhalskvarteret foran strubehovedet, synes at dække det foran og fra siderne. Hertil kommer, at hver del kommer i kontakt med den første del af spiserøret og ligeledes støder op til den forreste halvcirkelmængde af den fælles halspulsårer. Desuden binder larynxnervene (tilbagevendende og øvre) med dette organ, og parathyroidkirtlerne fastgøres til de bageste overflader af loberne, som kan være fra 2 til 8.

Således, i form af kirurgi og topografisk anatomi menneskelig skjoldbruskkirtel præsenterer en af ​​de strukturer til at gennemføre transaktioner, som er meget kompliceret på grund af det faktum, at en fare for skade på de tilstødende formationer, hvilket kan resultere i forekomsten af ​​ganske alvorlige og til tider livstruende konsekvenser.

For en mere detaljeret forståelse og visuel fremstilling af hvor skjoldbruskkirtlen er placeret, se billedet:

Hvor er skjoldbruskkirtlen placeret?

I verden op til 500-700 millioner mennesker lider af skjoldbruskkirtel sygdomme. Især ofte syge beboere i fjerntliggende områder ud for kysten. Den høje forekomst i disse regioner forklares af jodmangel. I vores land bor det overvældende flertal af befolkningen i sådanne endemiske områder af goiter.

Anatomi og fysiologi af skjoldbruskkirtlen

Skjoldbruskkirtlen begynder at danne den 4. uge med embryonal udvikling. I anden trimester af graviditeten er skjoldbruskkirtels føtalvæv allerede i stand til at fange jod og syntetiserende hormoner. Når barnet er født, arbejder jern aktivt og deltager i processen med tilpasning til de ændrede forhold i det eksterne miljø.

Væg af skjoldbruskkirtlen i en voksen er ca. 20-60 g. Ved små børn er skjoldbruskkirtlen relativt større, selv om den har mindre vægt. Således hos moderfødte er dens masse 1-2 g.

Skjoldbruskkirtlen består af venstre og højre lobes, forbundet med en isthmus. I 15-20% af befolkningen er der en yderligere andel (pyramidal).

Skjoldbruskkirtlen ligger på forsiden af ​​nakken temmelig overfladisk. Det er let tilgængeligt for palpation og andre undersøgelser. Anatomisk er kirtlen placeret foran luftrøret.

Tæt på det endokrine organ er:

  • store blodårer og arterier
  • tilbagevendende og øvre laryngeale nerver;
  • spiserøret;
  • parathyroidkirtler.

Placeringen af ​​skjoldbruskkirtlen spillede en rolle i fremkomsten af ​​sit navn. De øverste dele af begge lobes ligger over en af ​​hovedknoglerne i strubehovedet. Dets navn er brusk thyreoidea oversat fra latin som "skjoldbruskkirtlen."

I kirtlen er der 3 typer af celler:

  • follikulære A-celler (thyreocytter);
  • Ashkenazi-Gurtle-celler (B-celler);
  • parafollikulære C-celler.

Det meste af kirtlet væv er repræsenteret af skjoldbruskkirtelceller. Disse celler er grupperet i afrundede strukturer - follikler. I midten af ​​disse formationer er et viskøst gelignende kolloid. Thyreocytter syntetiserer hormoner, der indeholder jodmolekyler. Thyroxin og triiodothyronin akkumuleres i et kolloid og indtræder om nødvendigt blodet.

B-celler er placeret mellem follikler. Deres antal i en mand vokser gradvist med alderen. Det maksimale antal Ashkenazi-Gurtle-celler observeres hos mænd og kvinder i 50-60 år. Deres rolle er stadig ikke fuldt ud forstået. Det er kendt, at B-celler syntetiserer nogle biologisk aktive stoffer (for eksempel serotonin).

Parafollikulære C-celler er en del af det diffuse endokrine system. De syntetiserer og frigives i blodhormon calcitonin. Dette stof er involveret i reguleringen af ​​mineralmetabolisme. For at generere calcitonin er jodmolekyler ikke nødvendige.

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen

Patologi af skjoldbruskkirtlen kan påvirke hormonbalancen. Hvis produktionen af ​​thyroxin og triiodothyronin falder, så taler de om hypothyroidisme. Hvis hormoner derimod syntetiseres for meget, diagnosticeres thyrotoksikose.

En del af skjoldbruskkirtelsygdomme forekommer under normale hormonelle tilstande. Så, euthyroidism kan være hos patienter med nodulær og diffus goiter, adenom og endog onkologisk tumor.

Den patologiske transformation af glandularvævet kan udtrykkes i dannelsen af ​​en fokal eller diffus sygdom.

Patienter med forskellige patologier observerer:

  • single foci (noder);
  • multiple foci (noder);
  • follikulære formationer (små neoplasmer op til 2-3 mm i diameter);
  • diffus forstørrelse af kirtlen;
  • blandet goiter (øget volumen og tilstedeværelse af knuder);
  • diffuse vævsændringer (heterogenitet i hele volumenet).

Til vurdering af hormonfunktionen anvendes laboratoriemetoder (blodprøver for thyroxin, triiodothyronin, thyrotropin). For at studere kirtelens struktur anvendes instrumentalteknikker, primært ultralyd.

Årsager til skjoldbruskkirtel sygdomme:

  • genetisk disposition
  • bivirkninger i prænatal perioden
  • jodmangel i kosten
  • radioaktiv stråling
  • overdreven insolation
  • viral skade og andre faktorer.

Nederlag kan være medfødt eller udvikle sig i løbet af livet. Topincidensen på tværs af skjoldbruskkirtelologien tegner sig for over 40 år.

Symptomer på goiter

Symptomer på diffus eller nodular goiter kan være synlige for patienten og endda for andre. På grund af kirtlens overfladiske placering er dens patologiske udvidelse tydelig synlig under rutinemæssig undersøgelse.

Normalt er mængden af ​​skjoldbruskkirtlen i en voksen op til 18-25 cm 3. En stigning på op til 30 cm 3 går normalt ubemærket uden særlige undersøgelser. Men et større volumen goiter deformerer allerede kroppens normale konturer. Som følge heraf vises en konstant hævelse på forsiden af ​​nakken, hvor skjoldbruskkirtlen er placeret. Sådan uddannelse er især tydelig i magre mennesker. Hvis en person har overskydende vægt, er den kun rettet, når den ses.

Nodular goiter er asymmetrisk. En stor fokalformation deformerer halsens konturer. Når det ses, er knuder 3-4 cm i diameter mærkbare. Følelse af nakke giver dig mulighed for at opdage foci større end 1 cm.

Symptomer på nodulær og diffus goiter:

  • vanskeligheder med at sluge fast mad;
  • kvælning;
  • hoste;
  • hæshed;
  • ubehagelig fornemmelse i nakken
  • ubehag i nogle positioner af kroppen (normalt i en krop liggende på bagsiden).

Mange patienter længe ikke mærker tegn på sygdom. Dette skyldes, at kirtlen er overfladisk, hvilket betyder, at der normalt ikke er nogen udpræget kompression af de omgivende væv. Desuden danner diffus og nodular goiter gradvist. Volumenet af væv vokser langsomt nok, og mennesket klarer at tilpasse sig disse ændringer.

Screening til påvisning af goiter - undersøgelse og palpation af nakken. Ultralyd kan også bruges til primærdiagnose.

Symptomer på hormonel ubalance

Til hypothyroidism fører autoimmun betændelse, alvorlig jodmangel og radikal behandling (fx thyroidektomi).

  • nedsat intellekt;
  • apati og depression;
  • søvnighed;
  • tørhed, plager, hævelse af huden;
  • udseendet af overskydende vægt;
  • en sjælden puls;
  • infertilitet og nedsat seksuel lyst
  • hypotermi (kropstemperaturen kan være under 36 grader).

Et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet på grund af Graves' sygdom, giftige komponenter og de indledende stadier af subakut og kronisk autoimmun thyroiditis.

  • svaghed;
  • angst;
  • tearfulness;
  • søvnløshed;
  • sveden;
  • et fald i kropsvægt mod en baggrund af god appetit
  • takykardi, ekstrasystol, atrieflimren;
  • subfebril kropstemperatur (37,1-38 grader).

Hypothyroidisme og thyrotoksicose, lægen kan mistanke under en samtale med patienten og i almindelig undersøgelse. Bekræft disse betingelser ved hjælp af laboratorieblodprøver for hormoner.

Hvor er og hvordan skjoldbruskkirtlen er ondt?

Nogle gange udfører de mindste organer flere funktioner i kroppen end større systemer. Så det kan siges om skjoldbruskkirtlen, som alle bør vide om. Hvor er den placeret, hvilke funktioner udfører den? Hvis det begynder at gøre ondt, så er der forskellige sygdomme eller abnormiteter i kroppen. Men vi taler om et lille organ i strubehovedet.

Stedet zheleza.com i mange artikler undersøger spørgsmålet om hvilke sygdomme der fremkaldes af dysfunktionen af ​​denne krop. I denne artikel vil vi undersøge de anatomiske egenskaber i skjoldbruskkirtlen for at huske, hvilken slags organ det er, og hvorfor det er nødvendigt af en person.

Organ, som en sommerfugl

Skjoldbruskkirtlen er et sommerfugllignende organ, der har spredt sine vinger. Den er placeret i den nederste del af nakken (under Adams æble). Blandt organerne er skjoldbruskkirtlen den mindste. Blandt kirtlerne er det den største i kroppen. Skjoldbruskkirtlen består af et stort antal follikler fyldt med kolloider, som selv består af skjoldbruskkirtelhormoner og iod.

Skjoldbruskkirtel indgår i det endokrine system. Det understøtter balancen af ​​hormoner i kroppen og er involveret i metabolisme. Hvis skjoldbruskkirtlen er forstyrret, begynder en person at lide af forskellige sygdomme, som nogle gange ikke er direkte relateret til hendes arbejde, men fremkaldes mod baggrunden for dysfunktion af andre organer.

Hovedfunktionerne i skjoldbruskkirtlen er:

  1. Stimulering af den korrekte udvikling af væv og systemer.
  2. Hjælpe med, at nervesystemet fungerer korrekt.
  3. Normalisering af metaboliske processer.

Læger lægger særlig vægt på, at under en kvindes graviditet fungerer skjoldbruskkirtlen normalt. Dette påvirker dannelsen af ​​fostret - den fremtidige baby. Hvis et barn fødes med medfødte anomalier i skjoldbruskkirtlen, udvikler han forskellige sygdomme, som omfatter:

  • Kretinisme. Denne sygdom manifesterer sig i forskellige symptomer på fysisk og mental retardation. Barnet vokser ikke, men nogle dele af det udvikles efter alder. Dette sker med et sprog, der snart ikke passer i munden, så en person holder den åben hele tiden.
  • Gigantisme. Med denne sygdom vokser en person hurtigt i vækst, mens hans lemmer, thorax eller bukhule, adskilte dele af kroppen bliver ret lange.
  • Dværgvækst. I dette tilfælde vokser personen langsomt i højden, og når ofte ikke en gennemsnitlig højde, men den udvikler sig i bredde. En lille person vokser op.
  • Myxødem. Det er en ekstrem form for hypothyroidisme, når væv og organer mister nok skjoldbruskkirtelhormoner. Forskellige symptomer udvikles her, der er forbundet med nedsatte funktioner i forskellige organer: tør hud, døsighed, nedsat hjertefunktion, skørt hår, hæmning mv.

Skjoldbruskkirtelen hoveder de resterende organers funktionalitet. Men over det er der også en "chef" - det er hypotalamus. Denne afdeling af hjernen sender signaler til hypofysen, som producerer de tilsvarende hormoner (thyreotropiske), som påvirker det endokrine system, især skjoldbruskkirtlen.

I tilfælde af at hypofysen producerer utilstrækkelig mængde hormoner, forstyrres skjoldbruskkirtlen, som allerede påvirker hele organismen. Derfor er det nødvendigt at kontrollere niveauet af hypofysehormoner, da thyroidkirtlen kan fungere normalt, og hypofysen ikke er, når der testes for skjoldbruskkirtelhormoner.

Hvor er skjoldbruskkirtlen lokaliseret?

Hvor er orgelet, der påvirker hele organismens funktion? Scutellum er placeret i den forreste del af nakken mellem adams æble og thoraxen. Det er placeret på tværs af luftrøret. Det er opdelt i to symmetriske dele, der er forbundet med en isthmus. Dets navn blev givet til jernet, fordi det delvis overholder skjoldbruskkirtlen. Den bageste væg af kirtlen kommer i kontakt med svælg og spiserør.

Det vigtigste næringsstof, der er nødvendigt for den normale funktion af skjoldbruskkirtlen er jod. Det bør indtages gennem mad og vand, idet hovedvægten er på skaldyr. Man bør også føre et sundt billede, være aktiv, brug ikke forskellige stoffer, som har negativ indflydelse på kroppen.

Således er skjoldbruskkirtlenes rolle meget vigtig. Det påvirker hele organismens arbejde. Ofte opstår sygdomme på baggrund af dets dysfunktionalitet. Det drejer sig om den normale funktion af de organer, hvor sygdommen udvikler sig, og om kæftens abnormale funktion. Med enhver patologi bør lægerne besøges, så de bestemmer årsagerne til forekomsten og beskæftiger sig med eliminering af denne faktor. Selvbehandling af skjoldbruskkirtlen forbliver ofte ineffektiv, hvilket fører til forværring af helbredet.

Hvordan virker skjoldbruskkirtlen?

Mange sygdomme er forbundet med en overtrædelse af skjoldbruskkirtlen. Hvordan gør det ondt? I modsætning til konventionelle organer er hendes smerte lidt anderledes. Tandpine eller smerter i maven kan let genkendes ved at lokalisere deres forekomst. Hvor det gør ondt, er det også ramt. Men hvis skjoldbruskkirtlen er ondt, kan de første symptomer være træthed, døsighed, irritabilitet.

Ofte finder en enkel person det svært at afgøre, hvad der egentlig gør ondt - halsen, luftrøret eller skjoldbruskkirtlen. Dette skyldes, at disse organer er placeret i nærheden, næsten en foran den anden. Hvis den nederste af halsen begynder at opleve smerte, bør du konsultere en endokrinolog, pulmonologist LORu eller til en af ​​de specialister undersøgte liget og afsagde dom på præcis, hvad gør ondt.

Hvis skjoldbruskkirtlen pludselig lider af forskellige lidelser, begynder den at smerte, som kan identificeres ved følgende tegn:

  1. Smerter ved at sluge en stor del af mad.
  2. Følelse af irritation og ubehagelige fornemmelser fra forsiden af ​​nakken.
  3. Smerter, når du drejer hovedet, hvilket ikke altid er bemærket.

Smerten i sig kan være anderledes:

  • LP.
  • Periodisk at give slip.
  • Ømme.
  • I form af prikken.

Hvis du har følgende symptomer, har du allerede brug for at kontakte endokrinologen, som tydeligt angiver udviklingen af ​​patologi i skjoldbruskkirtlen:

  1. Manglende evne til at arbejde længe.
  2. Konstant følelse af sult.
  3. Søvnløshed.
  4. Ængstelig tilstand.
  5. Paranoia er muligt.

Smerte i skjoldbruskkirtlen kan indikere thyroiditis, som er opdelt i flere arter (Hashimoto, de Kervena-Krayla), hypertyreose eller cancer. Thyroiditis er en inflammatorisk sygdom, der udvikler sig mod baggrunden for indtrængning i orgel af en virus eller bakterier. I dette tilfælde kan du bestemme sygdommen ved sådanne tegn:

  • Manglende evne til at sluge mad.
  • Forøgelse af temperaturen.
  • Smerter i halsen.

Sygdommen passerer ind i kirtlen, hvis den ikke underkastes behandling. En anden sygdom i skjoldbruskkirtlen er hyperthyroidisme, som ofte observeres hos kvinder efter 35 år. Det bidrager til udseendet af sådanne symptomer:

  1. Vægttab.
  2. Reduceret effektivitet.
  3. Hormonale svigt, som påvirker menstruationscyklussen og evnen til at opfatte et barn.

I dette tilfælde ordinerer lægen lægemidler til genopfyldning af kroppen med iod, gå i frisk luft og spille sport.

Hvis du har sygdom, skal du behandles af en læge. Varigheden afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og sygdommens sværhedsgrad. Det anbefales dog at udføre profylakse, som hjælper med det lille organs normale funktion:

  • Spis mad med jod. Dette er iodiseret salt, skaldyr, havkalk.
  • At bruge vitaminer med jod, for eksempel "Iodomarin".
  • At lede et sundt billede og være mere aktiv, for at være udendørs.

I tilfælde af overtrædelser bedes du kontakte din læge. Behandling af skjoldbruskkirtel alene bør ikke være, da årsagen og sværhedsgraden af ​​sygdommen er vigtig her.

outlook

Skjoldbruskkirtlen er dog et lille organ, men det påvirker alle systemer i kroppen. Deres funktionalitet kan blive kompromitteret, hvis skjoldbruskkirtlen udskiller for meget eller for lidt af dets hormoner. Generelt påvirker forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen den fysiske og mentale udvikling eller funktion af en person. Prognosen er lavet afhængigt af hvilken sygdom en person er syg med og hvor meget det foregår.

Her kan vi tale om livets varighed, da overtrædelser i organerne påvirker hele organismens funktionalitet. Tidlig behandling af en læge hjælper med en hurtig kur og forebyggelse - for at forebygge sygdommens udvikling.

Behandling og symptomer på skjoldbruskkirtel

Generelle oplysninger

Hvor er skjoldbruskkirtlen hos mennesker?

Skjoldbruskkirtlen (skjoldbruskkirtlen, skjoldbruskkirtel), består af to dele (aktier) dækker luftrøret og sammenkoblede tynd landtange, hvilket er på niveau med den 2.-3 trakeal ring under strubehovedet. I sin form ligner skjoldbruskkirtlen skjold eller en sommerfugl, og den nedre del af sin andel af bred og kort, og den øvre, modsatte, smalle, høj og noget divergerende. I nogle tilfælde (30-35%) findes den yderligere såkaldte "pyramidale" del. Beliggenhed skjoldbruskkirtlen er ikke afhængig af køn, der er, hvor det er hos mænd, der er det hos kvinder.

Foto, hvor skjoldbruskkirtlen er placeret hos kvinder og mænd

Tyreoidskirtlenes størrelse og vægt er individuel. Den gennemsnitlige menneskelige skjoldbruskkirtel vægt voksen varierer inden 12-25 gram, og størrelsen er omkring 2,5-4 cm (relativt lange), 1,52 cm (i forhold til bredden) 1-1,5 cm (relativt tykke). Normal thyroid volumen hos mænd - 25 ml, og for kvinder til - 18 ml (mulige variationer i volumen i forbindelse med menstruationscyklus).

Hvad er skjoldbruskkirtlen ansvarlig for?

Ifølge medicinsk Wikipedia er skjoldbruskkirtlen en af ​​de mest betydningsfulde endokrine kirtler, der er karakteristiske for hvirveldyrsorganismer (herunder mennesker), hvis funktion er at opbevare iod og udvikling jodholdige hormoner (iodothyroniner), som aktivt deltager i reguleringen af ​​en række metaboliske processer af stoffer, der finder sted både i individuelle celler og i organismen som helhed.

Thyreoideahormoner

syntese thyroxin og triiodothyronin udføres i thyrocytter, som er epitheliale follikulære celler (follikler) af skjoldbruskkirtel og er forbundet med jod. Disse hormoner styrer processerne for normal modning og vækst af forskellige organer og væv (herunder CNS) samt metaboliske processer af energi og stoffer. De forbedrer også proteinsyntese og dannelse erythrocytter, øge glukoneogenese (frigivelsen af ​​glucose fra fedtstoffer og proteiner) og øge nedbrydning af fedtstoffer. Fra deres niveau afhænger koncentrationen af ​​kønshormoner og som følge heraf fuld seksuel udvikling.

Isolering af peptidhormonet calcitonin forekommer på grund af C-cellerne (parafollikulære celler) af skjoldbruskkirtlen. Dette hormon deltager aktivt i reguleringen af ​​cellulære processer af calcium- og fosformetabolisme takket være, hvilken normal vækst og videreudvikling af det humane knogleapparat bliver muligt. Når knogle er slidt eller knoglens integritet er kompromitteret calcitonin kompenserer for deres slitage ved at indlejre calcium og phosphat i knoglevævet, forhindrer dannelse osteoklaster (knogleredbrydelsesfaktorer), stimulerer reproduktion og funktionel aktivitet osteoblaster, hvilket fører til den hurtigste dannelse af nyt knoglevæv.

Funktionel aktivitet af skjoldbruskkirtlen

Hidtil er der tre hovedtilstande for skjoldbruskkirtlen funktionel aktivitet.

  • euthyreoidisme- skjoldbruskkirtel tilstand karakteriseret ved høj kvalitet produktion og udskillelse af skjoldbruskkirtelhormoner, ved hvilken alle funktioner, der styres af de organer og menneskelige kroppens systemer arbejder i normal tilstand, og den observerede patologi bekymring selve skjoldbruskkirtlen.
  • hypothyroidisme - skjoldbruskstilstand, hvor manglen på dets hormoner forårsager et fald i alle eller nogle metaboliske processer i organerne og systemerne i den menneskelige krop, som er afhængige af dem, idet de fortsætter med energiinsufficiens.
  • hyperthyroidisme - tilstanden af ​​TG bestemt afbrydelse legeme, i hvilket en forøget aktivitet af en kirtel fører til fald i blodgennemstrømningen store mængder af hormoner, således at en forøgelse i de metaboliske processer i de underordnede organer og systemer i menneskekroppen.

Funktionel aktivitet af skjoldbruskkirtlen er reguleret thyrotrop hormon (thyrotropin, TSH), som frembringer anterior lob hypofyse. Ofte er det indekserne for produktionen af ​​dette hormon, der angiver patogenen af ​​skjoldbruskkirtlen. For eksempel, hvis niveauet af TSH er forhøjet, er årsagerne og de eksterne tegn på unormal thyroidfunktion mest sandsynligt relateret til hypothyroidisme og tværtimod indikerer det sænkede niveau af TSH som regel hyperthyroidisme. dog hypothyroidisme og hyperthyroidisme ikke de eneste sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Moderne medicin fremhæver også autoimmune sygdomme skjoldbruskkirtlen, dens struma og maligne sygdomme, tale fra hvilken vil gå under.

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen, symptomer og manifestationer

Negative symptomer og unormale skjoldbruskkirtlen symptomer er forskellige og påvirke mange organer og systemer i den menneskelige krop, hvoraf de vigtigste er uden tvivl det centrale nervesystem og hjerte-kar-system.

Som tidligere nævnt kan de fleste patologier af skjoldbruskkirtlen være opdelt i tre hovedgrupper:

  • patologi SHCHZH, der foregår uden afvigelser i dens funktionelle aktivitet med organets karakteristiske strukturelle morfologiske forandringer (uddannelse knob, struma, hyperplasi og så videre);
  • patologi SHCHZH, ledsaget af et fald i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og / eller et fald i deres plasmaniveau (hypothyroidisme);
  • patologi SHCHZH, ledsaget af øget produktion eller udskillelse af skjoldbruskkirtelhormoner (hyperthyroidismeeller tyreotoksikose).

Udviklingen af ​​alle de ovennævnte patologiske tilstande af skjoldbruskkirtlen afhænger af en række interne og eksterne faktorer, deres totalitet samt livsstil, alder og til en vis grad patientens køn.

Symptomer på skjoldbruskkirtel hos mænd

De karakteristiske symptomer på skjoldbruskkirtel sygdom, ud over negative manifestationer i den seksuelle sfære, er ikke afhængige af køn. Afhængig af patogenen af ​​skjoldbruskkirtlen, tegn på en sygdom (hypofunktion, hyperfunktion, betændelse i skjoldbruskkirtlen osv.) både hos mænd og kvinder er næsten identiske. Det er værd at bemærke, at symptomerne på sygdommen hos mænd, som faktisk og sygdomme selv, langt mindre markant og statistik om 10 kvinder, der lider af skjoldbruskkirtlen patologier, der tegner sig for kun 1 mand med en lignende sygdom.

Skjoldbruskknuder, foto

Specialister Endokrinologer tilbyder et par definitioner på dette faktum, blandt hvilke det første sted er en forsinket diagnose af sygdomme, der skyldes forsinket behandling af mænd til at se en læge, som de vigtigste første symptomer på problemer i mænd (37,2-37,5 kropstemperatur, træthed / angst, øget hjertefrekvens / sænkning af hjerteslag, vægtændringer osv.) kan let henføres til træthed eller mildt ubehag. I sådanne tilfælde kan der kun etableres en endocrinolog, hvis det stærke køn desværre er trukket sidst, om der er problemer for mænd med skjoldbruskkirtlen. Det er i kraft af en senere diagnose af thyroidea abnormiteter i den mandlige halvdel af befolkningen, deres behandling er kompliceret og tager længere tid, og resten er ikke forskellig fra behandlingen ordineres til kvinder.

Symptomer på skjoldbruskkirtel hos kvinder

Hovedtegnene på problemer og symptomer på skjoldbruskkirlsygdomme hos kvinder, behandling og forebyggelse af disse sygdomme, svarer til mænds, undtagen tilfælde af overtrædelser, der er konstateret i den seksuelle sfære.

Forstørret skjoldbruskkirtel, foto

I modsætning til mandlige patienter diagnosticeres symptomer på skjoldbruskkirtlen hos kvinder meget tidligere og ofte på grund af deres mere opmærksomme holdning til deres helbred og udseende, herunder halsen.

Afhængig af de forekommende lidelser i skjoldbruskkirtel hos kvinder, kan sygdommens tegn undertiden være helt modsat. For eksempel med en stigning i skjoldbruskkirtelfunktionen (hyperthyroidisme), vægttab, øget hjertefrekvens, diarré etc., og med dens dysfunktion (hypothyroidisme) tværtimod - vægtforøgelse, bremsning af hjerteslag, forstoppelse etc. Der er også en temmelig hyppig betændelse og en udvidelse af skjoldbruskkirtlen hos kvinder, symptomerne på sygdommen i dette organs noder og begyndelsen struma.

Symptomer på sygdommen hos kvinder med lignende patologier er ofte ledsaget af kompression af luftrøret, og så til de andre negative manifestationer af sygdommen kan tilføjes hoste med skjoldbruskkirtel, smerte, åndenød, følelse af koma i halsen. Symptomer på skjoldbruskkirtlen hos kvinder med sin stigning kan ses med det blotte øje eller til at undersøge deres egne, men nogle negative effekter af skjoldbruskkirtlen sygdom hos kvinder kan forekomme i et givet tilfælde kan forudsige kun kvalificeret endokrinolog.

Symptomer på skjoldbruskkirtel sygdomme hos børn

I en række andre abnormiteter af skjoldbruskkirtlen hos børn, som i deres essens ikke adskiller sig fra voksne, medfødt hypothyroidisme, udvikler sig på grund af forskellige arvelige problemer og negative faktorer, der stadig er i livmoderen, hvorfra det fremkommer umiddelbart efter barnets fødsel og kan føre til kretinisme.

Hovedårsagerne til medfødt hypothyroidisme er:

  • arvelig faktor thyrotropin hypofyse hos moder eller lavt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner);
  • ektopi af skjoldbruskkirtlen (forkert placering og / eller uoverensstemmelse med skjoldbruskkirtlets størrelse, ledsaget af dets dysfunktion)
  • krænkelse af dannelsen af ​​skjoldbruskkirtlen i den embryonale periode
  • endemisk goiter, manifesteret i moderen under graviditeten
  • hypoplasi(underudvikling) eller athereous sygdom(fuldstændig fravær) af skjoldbruskkirtlen;
  • en betydelig mangel på jod og selen, som er grundlaget for produktion af skjoldbruskkirtelhormoner.

Det er praktisk taget umuligt at opdage de første symptomer og ydre tegn på sygdommen i barndommen og dermed for at forhindre udvikling kretinisme På den fjerde og syvende dag af livet testes alle nyfødte for at bestemme deres koncentration thyrotropin. Overvurderet TSH-niveauer, sammen med yderligere undersøgelser (ultralyd, røntgen, etc.) Giver grund til at antage mangel eller fuldstændigt fravær af thyreoideahormon produktion og er en indikation for straks at afholde forebyggende terapi thyroxin præparater.

Kretinisme hos børn

Hvis skjoldbruskkirtlen hos børn diagnosticeres i de første dage af deres liv (op til 21 dage), er udnævnelsen tilstrækkelig hormonbehandling, udført i fremtiden i hele livet garanterer den normale fysiske og mentale udvikling af barnet. Ellers fører konsekvenserne af sygdommen til udviklingen af kretinisme med irreversible ændringer af intellektuel og fysisk karakter.

Om hvordan sygdommen manifesterer sig kretinisme og hvor alvorlige ændringer i fysiologer og psyke hos en person, der lider af denne patologi, kan bedømmes af dets ydre tegn såvel som af andre negative symptomer.

Den karakteristiske symptomatologi af kretinisme:

  • alvorlig forsinkelse i mental / fysisk udvikling
  • langvarig uhæmning af spædbarnsfontanelle
  • forsinkelse i skeletvækst, op til dannelsen af dværgvækst;
  • forsinkelse af udbrud og yderligere tænderændringer
  • abdominal udspiling;
  • ændringer i ansigtsegenskaber på grund af vævspuffer (bred og flad næse med faldende ryg, hypertelorisme af øjnene);
  • lav hårlinie
  • stigning i sproget, ofte ikke placeret i munden;
  • gulsot;
  • disproportionalitet af kroppen;
  • dårlig appetit
  • fortykning og grovdannelse af huden
  • lidelser i den psyko-motionale sfære;
  • nedsat blodtryk
  • intellektuelle overtrædelser, op til formationen idioti;
  • tørhed og skrøbelighed i håret
  • nedsat aktivitet
  • underudvikling (rudimentær) sekundære seksuelle egenskaber
  • myxedema hævelse, manifesteret i Myxedematøs kretinisme.

Nu, mere detaljeret, overvej de negative tegn og manifestationer af de vigtigste patologier i skjoldbruskkirtlen, der er karakteristiske for ethvert køn og en alder, såvel som deres årsager til kvinder, mænd og børn.

Symptomer på hypothyroidisme

Skjoldbruskkirtlernes svigt, ledsaget af en krænkelse af dets hormoner i retning af at reducere deres produktion (mangel på thyroxin og triiodothyronin), fører til en afmatning af metaboliske processer, der forekommer i menneskekroppen. Reduktion af kirtlen er kendetegnet ved et fald i dannelsen af ​​varme og energi. Problemer i strid med skjoldbruskkirtelhormoner og manglen på det ofte ikke viser sig i lang tid, da symptomerne på sine funktioner udvikler ganske langsomt, kan være ikke-specifik og forekommer skjulte forklædt som en række andre sygdomme. Denne omstændighed fører ofte til fejlagtig diagnose og følgelig ukorrekt behandling.

Klinisk hypothyroidisme adskilles i primær (manifesteret ved læsioner shchitovidki), sekundære (opstår, når hypofysen læsioner) og tertiære (forbundet med problemer i hypothalamus - subthalamicus).

årsager primær hypothyroidisme oftest thyroiditis i det sene stadium, når inflammation i kirtlen opstår skleroterapi, jodmangel (normalt observeret i endemiske områder) og efter strålebehandling eller kirurgisk fjernelse af kirtlen (tumor, struma).

hypothyroidisme kan provokere anæmi og sekundær immundefekt.

På hjerte- og karsystemets side er der vist en nedsat hjertefrekvens med et fald i hjertefrekvensen (under 55), som kan ledsages af mørkere øjne og endog bevidsthedstab (normalt med en kraftig stigning). I begyndelsen hypothyroidisme kan observeres paradoksale symptomer, karakteriseret ved sympatisk binyreskrig (paroxysmal hjertefrekvensforøgelse). I sidste etape hypothyroidisme udvikler sig ofte myokardie dystrofi og hjertesvigt.

Huden bliver blege, tør og kold til berøring. En person forfølges af en konstant følelse af frysning. Negleplader og hår bliver sløv og sprød. Typisk er brow drop i det ydre område, muligt alopeci (Alopecia).

I det subkutane væv i ekstremiteterne og ansigtet forekommer ødem tæt på berøring og dårligt tilbagetrækkeligt diuretika. Puffiness påvirker også vokalbåndene, hvilket gør patientens stemme lav og døv. Kan observeres myxedema ødem, spredes til næseslimhinden, hvilket gør det svært for næsen at trække vejret og mellemøret, hvilket reducerer hørelsen.

Fordøjelsessystemet reagerer med en krænkelse af appetitten, forstoppet og problemer med fordøjelsen af ​​mad. Patienterne kan opleve nedsat produktion intestinale enzymer og mavesaft. På grund af motoriske lidelser fra galdevejen er det muligt gulfarvning øjenkugler og hud. Hyppig leverforstørrelse og manifestation gastritis.

På trods af nedsat appetit øges patientens vægt, men forårsager ikke alvorlige former fedme. Stigende stigninger muskel svaghed. Der er et fald i effektiviteten, apati, døsighed og hurtig træthed.

Muskel ømhed kan ledsages af paræstesier og polyneuropatier Lemmer, der hæmmer patientens motoraktivitet.

Der er et fald i den følelsesmæssige sfære, tab af interesse og nysgerrighed. Patienten bliver ligeglad, hvilke hændelser der sker, alt, hvad han tænker på, kommer ned til ideen om hvile. Hyppige depressive tilstande. I alvorlige tilfælde lider tænkning og hukommelse, og kapaciteten til kreativ aktivitet og træning reduceres betydeligt. Den daglige aktivitet bliver "mekanistisk" med tilfredsstillende præstationer af kun operationer udarbejdet gennem årene. Når tilstanden forsømmes med signifikant hormonmangel, er total muskelsvaghed mulig, hvilket påvirker selv udførelsen af ​​enkle handlinger og forhindrer patienten i at betjene sig selv.

I begge køn er der et fald i seksuel lyst. Kvinder lider af reproduktive funktioner (cyklus overtrædelse, barnløshed).

Hos spædbørn medfødt hypothyroidisme kan forårsage kretinisme. Hos børn med en mere moden alder er der et fald i fysisk / mental aktivitet og en afmatning i væksten, svækkelse, imbitsilnosti eller oligophrenia.

Et kraftigt fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner kan forårsage Myxedema til hvem. Denne komplikation er typisk for ældre kvinder, der lider af hypothyroidisme i lang tid Denne tilstand ledsages af en stigning i alle de negative symptomer hypothyroidisme, med deraf følgende bevidstløshed, mulig åndedræts- eller hjerteinsufficiens og dødsrisiko. Årsagen til koma kan være akut patologi, langvarig immobilisering, hypotermi.

Symptomer på hypertyreose

Øget thyreoideafunktion (når hormoner øges thyroxin og triiodothyronin) forårsager i menneskekroppen hyperaktiviteten af ​​alle organer og systemer underlagt jern. De basale metaboliske processer accelereres, hvilket fører til excitering af det kardiovaskulære, autonome og centrale nervesystem, og påvirker også menneskets livs psykomotionelle sfære negativt. Den udtalte hyperaktive funktion af skjoldbruskkirtlen er defineret som tyreotoksikose (hormonforgiftning af kroppen). Ikke en udtalt symptomatologi hyperthyroidisme, især i alderdommen, er let forvirret med manifestationer af kroniske sygdomme eller med aldersrelaterede ændringer. For eksempel tidevand, følelse af varme, hyperhidrosis osv., kvinder kan tage imod manifestationer af det kommende overgangsalderen.

De første symptomer på hyperthyroidisme

Årsagen hyperthyroidisme kan blive thyroiditis autoimmun eller viral genese, struma (Plummer syndromer, Graves', Graves 'sygdom), tumorformationer (kræft), teratomer af æggestokkene (der producerer skjoldbruskkirtelhormoner) hypofysetumorer (manifesteret af produktionen af ​​en stor mængde thyroidstimulerende hormon, for eksempel Troell-Junes syndrom). Også set sjældent hyperthyroidisme på baggrund af anvendelsen af ​​arytmiske stoffer (amiodaron).

Hjerte-karsygdomme tegn på skjoldbruskkirtlen hyperfunction karakteriseret ved sit hjerte acceleration (90), som kan observeres som i nervesystemet omrøring, og helt i hvile (herunder nattescener). Ud over en øget hjertefrekvens kan hjertesmerter og hjerterytmeforstyrrelser forekommebeats, ledsaget af forkortelser, atrieflimren, flyder med intermitterende puls og frygt for død).

Patientens hud bliver fugtig og varm til berøring.

De første tegn på en funktionsfejl i musklerne manifesteres af fingrets små skælv, der er markeret med stærk spænding. Derefter passerer symptomatologien i håndens skælvning, som kan forekomme selv i en hvilestilstand. I alvorlige tilfælde er det muligt fejende tremor med hensyn til både hænder og hoved, ligner symptomerne parkinsonisme. Hvorvidt hovedet kan skade i dette tilfælde afhænger af organismens individuelle egenskaber. Patientens hoved gør som regel ondt, da det gør ondt ved forhøjet temperatur.

En stigning i energibørsen ledsages af stigning i temperaturen og følelse af varme. For det første er patienten intolerant af varme (wadded, woolen) tæpper og værelser. Efterfølgende er der en kraftig svedtendens selv med minimal fysisk anstrengelse og ved stuetemperatur. Følelsen af ​​varme kan suppleres med rødme i ansigtet, og også en følelse af kvælning.

Øget appetit går imod baggrunden diarré Jeg er forbundet med accelerationen af ​​absorption og udskillelse af essentielle næringsstoffer. For en dag kan der være fem eller seks opkald til afføring, mens der kan være smerter i maven. På ultralyd hos patienter med hyperthyroidisme der udvidelse af. Spørgsmålet om, om det kan gøre ondt, mens leveren forbliver åben, men fuldstændig umuligt at udelukke.

Vægttab kan være ret skarpt, og på den ene side fremkaldes ved hurtig evakuering fra tarmen af ​​den indtagne mad og på den anden side tvungen opløsning af akkumulerede fedtstoffer og nogle gange proteiner. ved udtrykt hyperthyroidisme udover tab af fedtlaget forekommer fald i muskelmasse. Denne udmattelse af kroppen fører gradvist til et fald i styrke og udvikling af udtalt svaghed.

Med en moderat hyperthyroidisme den seksuelle funktion kan forblive på samme niveau, og libido i begge køn øges endda. Mænd kan udvidelse af brystkirtler og udvikling Erektil dysfunktion. Kvinder kan opleve en lidelse i menstruationscyklussen og en øget sandsynlighed for abort af det eksisterende af graviditeten.

Nervesystemet gør sig til en mærkbar spænding. Ved sygdommens begyndelse kan denne omstændighed medføre en forøgelse af reaktionernes virkningsgrad og hastighed, men dette ledsages af usund irritation såvel som verbal og motorisk desinfektion. Med udviklingen af ​​sygdommen forværres patientens karakter mærkbart. sker følelsesmæssig labilitet (skarpe og hyppige humørsvingninger) intolerance og irritation af en hvilken som helst mindre grund. Der er en følelse af angst og frygt. Måske fremkomsten af ​​obsessive stater.

I nogle tilfælde er hormonel frigivelse form af en krise, den såkaldte Thyroid Storm, ledsaget af: kvalme / opkastning, øget hjertefrekvens, feber, diarré, en følelse af angst og frygt, muskel svaghed og måske endda koma.

Skurkirtlenes kæmper, symptomer

Mange tilfælde af sygdommene beskrevet ovenfor ledsages af en forstørret skjoldbruskkirtel, det vil sige patienten skjoldbruskkirtlen. Hvad det er, hvilke tegn på stigning, hvordan det gør ondt og hvordan det forstørrede jern ser ud, hvordan man tester det, om der kan hoste og kvælning og andre negative symptomer, vil vi analysere nedenfor.

I landene i det post-sovjetiske rum, forresten ser det ud som en skjoldbruskkirtel skjoldbruskkirtlen er det sædvanligt at opdele det i: nodal (udseende af knuder i kirtlen) diffundere (ensartet forøget jern) og diffus nodulær (Blandet).

Skjoldbruskkirtlen forstørrelse på billedet

Ved forskellige patologier er mekanismen for en stigning i skjoldbruskkirtlen, tegn og behandling forskellig. Årsagen til goiter kan være hypertrofi af skjoldbruskkirtlen, udvikle sig som et resultat af jodmangel, eller et øget legemskrav til skjoldbruskkirtlenhormoner (for eksempel under graviditet). I nogle tilfælde er symptomerne på en stigning i skjoldbruskkirtlen noteret med sin hyperfunktion, med dannelsen af ​​den såkaldte " diffus giftig goiter. Goiter kan også ledsage udviklingen af ​​inflammation af dette organ eller dannelsen af ​​dets tumor.

En stigning i skjoldbruskkirtlen i barndommen opstår af samme grunde som hos voksne, men kræver en mere opmærksom holdning og øjeblikkelig behandling. Som nævnt ovenfor kan en forstørret skjoldbruskkirtlen hos børn signalere en mangel i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, som er fyldt med en afmatning i vækst og en mental retardering. I denne henseende er forældre, der har bemærket en øget størrelse af skjoldbruskkirtlen hos et barn, forpligtet til straks at konsultere en børnelæge og konsultere en endokrinolog.

Moderne medicin bruger flere klassifikationer af denne patologi, og i en af ​​dem (ifølge AV Nikolaev) er der fem grader af udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen:

  • 1. grad - der er en stigning i skjoldbruskkirtlenes hals, hvilket er tydeligt synligt ved indtagelse og påviseligt;
  • 2. grad - der er en stigning i både isthmus og skjoldbruskkirtlerne, der er tydeligt synlige ved indtagelse og tydeligvis palpable;
  • 3. grad - skjoldbruskkirtlen fylder fuldstændigt den forreste cervikale region, glatter halsen og er synlig ved synsundersøgelse ("tykk" hals);
  • 4. grad - skjoldbruskkirtlen er signifikant forstørret, symptomerne fra nakken er manifesteret af en betydelig ændring i sin form, goiter er tydeligt synlig i en visuel undersøgelse;
  • 5. grads grad - en karakteristisk stor goiter, der forvirrer nakken og klemmer hendes organer og skibe; Når luftrøret og strubehovedet presses, har patienten en hoste, det bliver svært for ham at trække vejret, op til kvælning med skjoldbruskkirtlen. når man klemmer spiserøret er der svært ved at sluge først med hensyn til fast mad og derefter væsker; når der strammes skibene, er der støj i ørerne, svimmelhed, søvn / hukommelsessygdomme og endog bevidsthedstab når trykket på nervebukserne udvikler et kronisk smertesyndrom.

En anden anvendt klassificering af goiter (af WHO) er forenklet, specielt designet til at lette komparativ analyse af epidemiologiske undersøgelser, består kun af tre grader og noter, hvilke tegn på skjoldbruskkirtelsygdom og symptomer euthyrosis (en stigning i skjoldbruskkirtelfunktionen uden ændringer i niveauet af dets hormoner) eller skjoldbruskkirtelpatologier (hypothyroidisme eller hyperthyroidisme) iagttages i øjeblikket:

  • 0-graden - en stigning i skjoldbruskkirtlen (dannelse af goiter) er ikke bemærket;
  • 1 st grad - udviklingen af ​​goiter kan ikke påvises visuelt, men kan palperes, med de palpable skjoldbruskkirtler, der overstiger størrelsen af ​​den ekstreme falsk på tommelfingeren på patientens arm;
  • 2. grad - den dannede goiter er tydelig håndgribelig og synlig visuelt.

Symptomer på forskellige goiter

Udover den observerede stigning i skjoldbruskkirtlen i sig selv, er nogle øjenbuer præget af øjen-negative symptomer, der skyldes årsagen autoimmun inflammation, forekommer i fiberen bag øjet. Øjne symptomer udvikles på grund af den relaterede antigene struktur af dette væv og skjoldbruskkirtlen. Det mest typiske symptom er exophthalmos (bølgende øjne), og i særdeles alvorlige tilfælde, selv deres eversion. De første tegn på skjoldbruskkirls sygdom, når den er forstørret, må ikke ledsages af sådanne manifestationer. Deres udvikling er oftest bemærket i senere stadier af dannelsen af ​​goiter.

De mest karakteristiske øjen symptomer er:

  • lakrimation, hævelse af øjenlågene, følelse af sand og / eller sprængning i øjnene;
  • Kochers symptom (lag af bevægelsen af ​​det øvre øjenlåg i tilfælde af at kigge ned);
  • Gref symptom (udseendet af et hvidt bånd mellem iris og det øvre øjenlåg, når man ser op);
  • symptom Geoffrey (rynker i panden, når øjnene hæves);
  • Mobius symptom (manglende evne til at fokusere på et nærliggende objekt);
  • Stewwag symptom (sjælden blinkende);
  • Rosenbach symptom (overfladisk tremor af lukkede øjenlåg).

Tabellen nedenfor viser de mest almindelige symptomer på forskellige goiter, såvel som de diagnostiske parametre ved deres påvisning.

Du Må Gerne Pro Hormoner