Sammenhæng i de organer og systemer i organismen afhænger i høj grad på skjoldbruskkirtlen funktionsfejl, som ofte resulterer i dannelsen af ​​nodulær struma, som efterfølgende kan resultere i mere alvorlige virkninger (udseende af tumorer). Men ikke alle sygdomme i skjoldbruskkirtlen er karakteriseret ved dannelsen af ​​knuder eller cyster på skjoldbruskkirtlen. Så for hyperplasi skjoldbruskkirtlen er ikke typisk for udseendet af knuder, det er en ubetinget sygdom, kun synlig eksternt. Ofte i den indledende fase af dens udvikling, forstyrrer det ikke, men i løbet af tiden mennesker, der lider hyperplasi skjoldbruskkirtel, begynder at opleve ubehag - hævelse i nakken, åndedrætsbesvær, synke, udseende af goiter, deformere udseendet af nakken, som bliver mere mærkbar hver dag.

Hvad er hyperplasi i skjoldbruskkirtlen?

Denne sygdom er kendetegnet ved en pludselig stigning i skjoldbruskkirtlen i fravær af knudedannelse. Hvis mennesker pludselig ubalance og skjoldbruskkirtel funktion faldt fra normen, stopper det producerer nødvendigt for kroppens mængde thyreoideahormon, hvilket resulterer i de fleste cancerceller begynder at aktivt at udveksle at eliminere ubalance, der fører til en afvigelse fra den volumen og vægt af normer for skjoldbruskkirtlen øge side. Tidlig undersøgelse og behandling kan stoppe denne proces, men oftere vender folk til lægen når hyperplasi går allerede ind i scenen for fremkomsten af ​​tumorer, farlig og ondartet, når konservativ behandling er uacceptabel. Udviklingen af ​​hyperplasi af skjoldbruskkirtlen afhænger i vid udstrækning af menneskers sundhed. Således forøges stigningen i skjoldbruskkirtlen hos mennesker med dårlig sundhed i højere grad end hos en person med stærk immunitet.

hyperplasi kan være en følge af både hypothyroidisme, geck og hypertyreose, og afhænger i vid udstrækning af organismens individuelle karakteristika. Med hyperplasi kan en stigning i skjoldbruskkirtlen forekomme jævnt og i en halvdel. Oftest, udseendet af skjoldbruskkirtlen hyperplasi grund af mangel på jod i kroppen, derfor er det nødvendigt at fylde din krop med jod, men der er også tilfælde af hyperplasi, forårsaget af et overskud af jod i kroppen, som ikke er mindre farligt for organismen.

Tegn på hyperplasi af skjoldbruskkirtlen

I et tidligt stadium er hyperplasi af skjoldbruskkirtelen velegnet til konservativ behandling, det vigtigste er at vende sig til en læge i tide for at ordinere tilstrækkelig behandling. For at sikre, at processen ikke viser sig at blive forsømt, bør du straks konsultere en læge, hvis du har de første symptomer på hyperplasi. Hvad skal være en lejlighed til henvisning til endokrinologen?

For det første er hævelsen i nakken (i det avancerede stadium det mærkbart og ligger tæt på decolletzonen). Styr din vægt, fordi hans pludselige spring kan også være et tegn på hyperplasiens indtræden (typisk et pludseligt vægttab på 10-15 kg og også en pludselig årsagssæt af denne vægt). Øget spænding, udvidede elever, koldsved, nervøsitet, panikanfald (ofte udtrykt i frygt for at falde i søvn), søvnforstyrrelser.

Hyperplasi af skjoldbruskkirtlen 1, 2, 3, 4, 5 grader

Hyperplasi af skjoldbruskkirtlen sker i fem grader af stigning.

  • 0 grader (lille ekstern forstørrelse, skjoldbruskkirtel ikke palpabel);
  • Hyperplasi af skjoldbruskkirtelen i 1 grad (eksternt skjoldbruskkirtlen er ikke mærkbar, men på tidspunktet for indtagelse er ismusen tydeligt skelnet, palpabel når den palperes);
  • Hyperplasi af skjoldbruskkirtlen i 2. grad (udvidelsen er godt palperet, skjoldbruskkirtlen er tydelig synlig ved indtagelse);
  • Hyperplasi af skjoldbruskkirtlen 3 grader (fra udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen begynder at ændre nakkeformen);
  • Hyperplasi af 4 grader (halsens form er blevet ændret væsentligt, goiter er udtalt);
  • Hyperplasi i 5. grad (storstormsdybde, sværhedsbesvær og ånde med tryk på luftrøret og spiserøret)

Hyperplasi af skjoldbruskkirtlen på 1 grad og hyperplasi af skjoldbruskkirtlen i 2. grad kan betragtes som normen kun i mangel af hypothyroidisme eller hyperthyroidisme og fravær af interne skader.

Men oftest årsagen til hyperplasi er jodmangel. I tilfælde af, at skjoldbruskkirtelen øges i størrelse jævnt uden sæler, kan der i fremtiden være en diffus goiter, med en stigning i hypertrofi af bestemte områder af skjoldbruskkirtelen, dannes en nodular goiter.

Behandling af hyperplasi

Til konservativ behandling mest brugt hormonale stoffer, men oftere de får er for livet, som med brug af kunstige hormoner, er skjoldbruskkirtlen berøvet evnen til at producere deres egne. Unikke dosering kultur - blodurt hvid, har ingen bivirkninger, normaliserer hormon skjoldbruskkirtlen, ethvert brud på dens funktion, da dens rhizomer og rødder, som er medicinske råmaterialer indeholder jod iodid syre. Tiden har vist, at dets anvendelse viser en betydelig terapeutisk effekt, normaliserer ikke kun thyreoideafunktion og forbedrer den generelle sundhed, men også for at stabilisere hjerterytmen, irritabilitet og nervøsitet forsvinder. Ved fremstillingen af ​​infusionen eller afkog af rødder og jordstængler af Potentilla hvide del af dets terapeutiske værdi er tabt på grund af høje temperaturer. Det anbefales derfor, at anvende en biologisk aktiv kompleks streg Vit produceret på basis af hvide Potentilla cryotreatment innovativ teknologi ved meget lave temperaturer, hvilket gør det muligt at gemme alle medicinske værdi medicinske råvarer. Præparatet dash Vit også Laminaria saccharina (tang) og Echinacea purpurea, hvilket er særligt vigtigt, hvis årsagen til thyroid hyperplasi er autoimmune processer. For at genoprette søvnforstyrrelser og puls, som ofte påvirker patienter med hyperplasi af skjoldbruskkirtlen, anbefales det plantelægemidler på de medicinske urter baseret på en beroligende og hypnotiske virkninger, ikke-vanedannende afhængighed, i modsætning til syntetiske antidepressiva og sovepiller, Valerian II, Motherwort P, biologisk aktivt kompleks Nervo Vit, baseret cyanose blå (beroligende virkning stærkere baldrian 8-10 gange), balsam, baldrian og Leonurus medicin Noah.

Hyperplasi af skjoldbruskkirtlen

Nederlag af skjoldbruskkirtlen er den mest almindelige patologi af det endokrine system. Skjoldbruskkirtlen lider af mangel på iod i kosten, autoimmun betændelse og andre faktorer. Ofte er sygdommen i skjoldbruskkirtlen manifesteret af goiter (hyperplasi). Hyperplasi kaldes en overdreven stigning i skjoldbruskkirtlenes størrelse. Goiter observeres med Graves 'sygdom, thyroiditis Hashimoto, thyroiditis de Kerven osv.

Hyperplasi af skjoldbruskkirtlen udvikler sig i overensstemmelse med standardmekanismer. For det første øges volumenet af hver af de endokrine celler, så øges deres antal. Goiter er ofte ledsaget af fokalformationer. Noder kan nå store størrelser (mere end 3-4 cm). Normalt findes der med lang eksisterende hyperplasi flere fokalformationer.

Goiter Størrelse: WHO-klassificering (2001)

For at standardisere estimater af forekomsten og sværhedsgraden af ​​goiter, foreslog Verdenssundhedsorganisationen (WHO) at anvende en enkel og tilgængelig klassifikation.

Der er 3 grader hyperplasi:

  • 0 grad. Patienten har ikke goiter.
  • 1 grad. Stigningen er mærkbar ved halsens palpation, men det er ikke synligt, når det ses.
  • 2 grader. Goiter er mærkbar, når man undersøger halsen.

Ved 0 grader er skjoldbruskkirtlen størrelse inden for normale grænser. Læger bruger en nem teknik til at bestemme grænserne for fysiologisk volumen for en given sag. De sammenligner størrelsen på hver af patientens tommelfinger og ekstrem phalanx. Hvis skjoldbruskkirtlen er mindre i volumen, så er der ingen hyperplasi.

Skjoldbruskkirtlen er overfladisk, så følelsen og undersøgelsen af ​​nakken giver en masse information til lægerne. Men en sådan diagnose er ikke korrekt. På grund af patientens anatomiske egenskaber forbliver goiter undertiden uigenkendt. Også ganske ofte hyperplasi afsløret under undersøgelsen er ikke bekræftet på ultralyd. I gennemsnit når fejlen i målinger af dimensioner 40%. Standarden for diagnose er den instrumentelle teknik - ultralyd. Selv om denne teknologi stadig er ganske subjektiv.

Ultralyddiagnose af goiter

Under ultralyd måler lægen tykkelsen, længden og højden af ​​hver lobe. Yderligere på den specielle formel beregnes volumenet af et thyroidvæv.

I en voksen kvinde anses en normal kirtelstørrelse på mindre end 18 ml som normal. For gravide er den øvre grænse 19 ml. Hos mænd er den fysiologiske mængde af skjoldbruskkirtlen op til 25 ml.

I dette tilfælde er hyperplasi af skjoldbruskkirtlen på 1 grad en stigning på ikke over 30 ml (for mænd og kvinder).

Selvfølgelig tager disse standarder ikke højde for mange individuelle funktioner. Nogle forskere anbefaler at fastsætte grænserne for normal skjoldbruskkirtlenhed for hver patient. Det anbefales at tage hensyn til højden, vægten, kropsoverfladen, alderen, kropstypen.

I praksis skal du bruge en individuel tilgang til diagnosticering af hyperplasi snarere arbejdsmæssigt. Derfor bruges standardstandarden ofte.

Typer af goiter

Hvis ved hjælp af undersøgelse og ultralyd bekræftes hyperplasi, så er det straks angivet og dets type.

Der er 3 typer goiter:

Diffus hyperplasi er en simpel forøgelse af mængden af ​​skjoldbruskkirtlen, i dette tilfælde er der ingen fokalformationer i organets struktur.

Med nodular goiter er den totale volumen af ​​kirtlen normal. I vævene findes områder, der afviger i strukturen fra resten af ​​skjoldbruskkirtlen. Nodulær hyperplasi anses for at være 1 grad af goiter.

Mixed goiter er en samtidig stigning i mængden af ​​skjoldbruskkirtlen og udseendet af fokalformationer.

Diffus, nodulær og blandet craw kan detekteres på forskellige perioder af livet i samme patient. Normalt i barndom og adolescens manifesterer patologien af ​​skjoldbruskkirtlen sig som diffus hyperplasi. Med alderen registreres noder i stigende grad. Især mange fokalformationer findes hos patienter ældre end 40-50 år.

Tegn på hyperplasi

Diffus eller nodulær hyperplasi er en af ​​de sygdomme, der kan være asymptomatiske. Hvorvidt tegnene på patologi vil forstyrre patienten afhænger af mange nuancer. Det betyder noget:

  • anatomisk placering af skjoldbruskkirtlen;
  • kropstype;
  • størrelser af goiter;
  • hormonelle aktivitet af skjoldbruskkirtlen celler;
  • individuelle psykologiske egenskaber.

Mange patienter føler sig ikke ubehag, selv i nærværelse af kæmpe goiter. Andre præsenterer flere klager over hyperplasi af 0-1 grad.

Flere symptomer kan opstå, når:

  • store knuder (mere end 4 cm);
  • stort volumen thyreoidevæv (mere end 30 ml);
  • lav skjoldbruskkirtels tilstand (bag brystbenet)
  • asthenisk fysik af patienten;
  • høj angst
  • lav smerte tærskel;
  • tyreotoksikose.

Symptomer på hyperplasi af skjoldbruskkirtlen kan manifesteres i flere grupper. For det første kan der være tegn på mekanisk kompression af de omkringliggende organer og skibe i nakken. Overskydende volumen af ​​skjoldbruskkirtlen væv kan presse spiserør, luftrør, vener og arterier, nervebundter.

I dette tilfælde vil patienten klage over:

  • ubehag ved spisning
  • en konstant klump i halsen;
  • hævelse af ansigtet;
  • kvælning;
  • hovedpine.

For det andet kan goiter forårsage æstetisk ubehag. Stor i størrelse deformerer skjoldbruskkirtlen de naturlige konturer i nakken. Unge kvinder lægger særlig vægt på disse ændringer. Nogle gange bliver det kosmetiske problem årsagen til operationen.

For det tredje kan goiter være ledsaget af tegn på hormonel ubalance. Afhængig af sygdommen påvises thyrotoksikose eller hypothyroidisme. Overdreven produktion af hormoner er karakteristisk for Graves 'sygdom, nodal toksisk goiter. Reduktion af skjoldbruskkirtlen optræder normalt med kronisk autoimmun thyroiditis. Hvis goiter er forbundet med kronisk jodmangel, så er der oftest ingen hormonelle statusbrud. For at identificere hypothyroidisme og thyrotoksicose anvendes laboratorieforsøg (TSH, T4, T3).

Tegn på nedsat skjoldbruskfunktion:

  • udseende af ekstra pounds;
  • vedvarende døsighed
  • en sjælden puls;
  • tør hud
  • fald i kropstemperaturen.

Symptomer på thyrotoksicose er modsatte af denne tilstand.

Patienterne observeres:

  • fald i kropsvægt;
  • søvnløshed;
  • puls mere end 90 slag pr. minut
  • sveden;
  • kropstemperaturen er mere end 37 grader.

Medicinsk taktik

Behandling af hyperplasi i skjoldbruskkirtlen kan være radikal (radioaktiv jod, kirurgi) eller medikament. Taktik er valgt ud fra årsagerne til goiter.

Hvis stigningen i mængden af ​​thyroidvæv er forbundet med jodmangel, er terapi med store doser af dette sporelement indikeret. Sommetider er hormonforberedelsen (syntetisk thyroxin) midlertidigt foreskrevet. Hvis stigningen forekom på baggrund af Graves 'sygdom, så prøv behandling med thyreostatika. Ved kronisk autoimmun thyroiditis udføres normalt syntetisk tyrosinbehandling. Subacute thyroiditis hos de Kerven kræver administration af antiinflammatoriske lægemidler.

I mange tilfælde er lægemiddelbehandling ikke nok.

Operationen er obligatorisk, hvis goiter klemmer det omgivende væv.

Også kirurgisk behandling er normalt ordineret til:

  • kosmetisk defekt;
  • ineffektivitet af stoffer;
  • intolerance over for narkotika;
  • nodal giftig goiter.

Hyperplasi af skjoldbruskkirtlen

Hyperplasi af skjoldbruskkirtlen er en godartet neoplasma, der fremkommer som følge af organ overgrowth. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er denne diagnose påvist i ca. 7% af verdens befolkning. Hvis behandlingen påbegyndes tidligt, kan hypertrofierede væv degenerere til en malign tumor.

Hvad er hyperplasi

Dette er en overdreven multiplikation af celler, som kan begynde i et hvilket som helst indre organ hos mennesker af alle køn og alder. Udløsningsmekanismen for sådan patologi er inflammatoriske processer, hormonelle svigt, polypper, cyster, tumorer. Skjoldbruskkirtlen betragtes som forstørret ved et volumen på over 20 cm3 hos kvinder og 23 cm3 hos mænd.

Hyperplasi af dette endokrine organ er oftest det kompenserende respons af kroppen til manglen på skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner. Hjernedepartementet i hypothalamusen gør kirtlen til at fungere i en styrket tilstand, og cellerne der producerer disse hemmeligheder bliver tvunget til at øge kvantitativt.

Der er 2 typer organ hyperplasi:

For en diffus type patologi er en ensartet vævsvækst karakteristisk i fravær af sæler. Sådanne neoplasmer kan ledsages af andre sygdomme:

  • autoimmun thyroiditis;
  • diffus-toksisk goiter;
  • hormonelle tumorer i forskellige organer mv.

Men ofte forekommer udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen ujævnt. Den nodale slags patologi manifesteres af flere sæler, der ligner knuder. I den internationale klassifikation klassificeres thyroid hyperplasi varianter som klasse IV sygdomme "Sygdomme i det endokrine system, spiseforstyrrelser og metabolske sygdomme." Deres koder for ICD-10 er E.01, E04, E05, E06, E07.

grunde

Blandt de mest almindelige årsager:

  • langvarig jodmangel
  • svækkelse af immunsystemet
  • langvarig brug af narkotika eller brugen af ​​produkter indeholdende stoffer, der presser skjoldbruskkirtlen
  • hypothyroidisme;
  • hyperthyroidisme;
  • fosterskader, der forstyrrer hormonbalancen
  • tumor.

Ca. 90% af tilfældene er konsekvensen af ​​mangel på jod diffus hyperplasi af kirtlen. Hos gravide kan den udvikle sig på baggrund af en kraftig svækkelse af immunitet eller hypovitaminose. Negative virkninger på kroppen af ​​nogle lægemidler, såsom antibiotika, kaliumbromat, amidaron, sukkerersubstitutter mv.

Glutenproteinet, som findes i mange sorter af bageriprodukter, har en lignende virkning. Negative virkninger og goitrogener - zobogene stoffer, der forstyrrer absorptionen af ​​jod fra fødevarer og bidrager til udviklingen af ​​glandular hyperplasi.

Ikke kun kræft, men også godartede tumorer kan forårsage en forøgelse i organet. Udseendet af goiter med Basis sygdom er en konsekvens af hypertrofisk produktion af hormoner med kliniske manifestationer af thyrotoksicose. Næsten altid ledsager kirtelhyperplasien det tidlige stadium af lymfocytisk thyroiditis i kronisk form (Hashimotos sygdom).

symptomer

Hvis forstørrelsen af ​​kirtlen ikke skyldes dens funktionelle lidelser, oplever der ikke nogen smertefulde symptomer. Kun lejlighedsvis, i nakken, kan der forekomme følelser af mildt ubehag og svag hævelse. Ved kraftig hyperplasi begynder de overgroede væv at presse strubehovedet eller spiserøret, og der er åndenød eller en følelse af koma i halsen ved indtagelse. Hvis det forstørrede jern komprimerer laryngealnerven, bliver stemmen hæs.

Derudover er der ofte tegn på hyperplasi i skjoldbruskkirtlen:

  • smertefulde øjnene i øjnene, udvidede eleverne konstant;
  • tremor (skælvende) af hænderne;
  • hurtig puls;
  • pludselige humørsvingninger, pludselig depression;
  • ændringer i kropsvægt: så vægttab, så et sæt af overskydende kilo med samme kost;
  • søvnforstyrrelse;
  • den hurtige udvikling af hypertension.

Børn med hyperplasi i skjoldbruskkirtlen forværrer kognitive (kognitive) evner, hukommelse, opmærksomhedskoncentration. De begynder at ligge bagud i fysisk udvikling. Der kan forekomme forstoppelse, skørt hår, bleg hud. Senere kommer puberteten. Disse barns adfærd bliver aggressiv.

Hyperplasi i sidste fase manifesteres af udtalt symptomer:

  • det er svært for en patient at sluge mad;
  • han lider af hoste, vejrtrækning bliver overfladisk;
  • hos mænd ændrer tonen i stemmen;
  • patientens ansigt bliver lilla.

diagnostik

At erkende sygdommen i de tidlige stadier er vanskelig, fordi organhyperplasi manifesterer sig som et levende symptom kun i de sidste udviklingsstadier. Efter undersøgelse, palpation og test af kirtelet, foreskriver endokrinologen sygdomsstadiet. Den mindste stigning i kirtelens muskel ses bedst, da dens konturer på nakken hurtigt vises.

Mistanke om patologi, lægen ordinerer blodprøver for skjoldbruskkirtelhormoner:

  • TSH (thyroidstimulerende hormon);
  • total og fri T3 (triiodothyronin);
  • generel og fri T4 (thyroxin).

Instrumentale forskningsmetoder:

  • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen;
  • orgelradiografi;
  • histologisk analyse.

Ultralyd er den mest tilgængelige og pålidelige metode til diagnosticering af hyperplasi af dette organ. Hans tilstand vurderes effektivt ved echolinescens. Patologiske celler reagerer på ultralydssignaler anderledes end sunde. Takket være dette giver ultralyd dig mulighed for at få data ikke kun om størrelse, form, volumen på kirtlen, men også om lokalisering, strukturen af ​​dens neoplasmer.

Hos kvinder kan hyperplasi af organets højre kløft spredes til højre brystkirtlen, fordi de er indbyrdes forbundne.

Derudover bør et mammogram udføres. Det forstørrede væv i dele af den venstre lob af skjoldbruskkirtlen er placeret tæt på de store skibe. Da den venstre-sidede kræft i kirtlen kan udvikle metastaser i hjertet, er det nødvendigt at undersøge dets tilstand.

Behandling af hyperplasi i skjoldbruskkirtlen

Den moderate diffuse form af denne patologi er mest almindelig. Hvis jern ikke fortsætter med at stige, overdraget Jodomarin administration af lægemidler, Jod-alsidig, kaliumiodid, brug af salt tilsat jod, skaldyr og periodisk medicinsk overvågning. I vanskelige tilfælde er hormonbehandling nødvendig. Hvis hyperplasien er nodal, er risikoen for at udvikle kræft i kirtlen betydeligt højere. I denne form af sygdommen, med undtagelse af præparater iod altid tildelt hormonale medicin (L-thyroxin, propitsil, tyrosol, etc.).

Alternativ medicin

Medicinsk behandling i samråd med en læge kan suppleres med folkemæssige retsmidler. Populære opskrifter:

  • tag 1 el. l. linolie på morgenen på tom mave;
  • 1 d. L. ristede urter tinderweed hvid, kog i 0,4 liter vand i 5 minutter, insistere en halv time. Drik 1 glas om morgenen og om aftenen;
  • bland 1 del af bivoks med 2 dele vodka, insister 20 dage, afløb. Tag tinktur til hyperplasi af 1 el. l. tre gange om dagen før måltider 2 måneder.

Urtepræparater

Multikomponentblandinger er mere effektive:

  1. Kollektion nr. 1: Bland 100 g tørre urter af gorse, cocklebur, valnødder og 200 g iskanske lav. 2 spsk. l. Saml 1 liter kogende vand i en termos, insister 30 minutter. Drikk lidt om dagen.
  2. Indsamling №2: tage 50 gram figwort urter, 100 g mynteblade, perikum og lind blomstre, 200 g græs majroe, Chernogolovka og frø af sort spidskommen. 1,5 spsk. l. blandingen hæld 2 glas vand, kog 15 minutter, insister en halv time. Drikke en halv kop fire gange om dagen indtil helbredelsen af ​​hyperplasi.

øvelser

Orientalsk medicin praksis er populær. Deres mål er ikke behandling af en sygdom, men genoprettelsen af ​​energi harmoni i kroppen. Derfor anvendes i enhver patologi af skjoldbruskkirtlen, herunder hyperplasi, en, men den "gyldne" øvelse "Frø"

  • stå op lige, ben - sammen, hænder - langs bagagerummet;
  • knebet lidt, træk nakke og arme fremad;
  • simulere svømningen, gør hænderne på cirklerne fra sig selv 6-8 gange;
  • vende tilbage til startpositionen;
  • simulere svømme, kun cirkler - ikke fra dig selv, men til dig selv, også 6-8 gange;
  • vende tilbage til startpositionen;
  • simulere en svømmetur til dig selv 6-8 gange.

Andre metoder

Hvis kirtlens hyperplasi ikke overgik til konservativ behandling, anvender de kirurgisk indgreb. Oftest fjerner knuder eller patologiske steder helt. Herefter udføres hormonudskiftningsterapi under lægekontrol.

Hvis kirurgisk indgreb er kontraindiceret, anvendes teknikken til destruktion af de berørte væv med radioaktivt iod. Efter 2-3 måneder opstår der en terapeutisk effekt, som ligner resultatet af en kirurgisk operation.

diæt

Ernæring for hyperplasi i skjoldbruskkirtlen bør være fraktioneret: spis lidt, men ofte. Fra kosten skal slettes:

  • fede fødevarer, tallerkener, saucer;
  • krydret krydderier
  • dåse mad, røget produkter, pølser;
  • produkter med goitrogener: alle former for kål, radise, soja, jordnødder, majs;
  • alkoholholdige drikkevarer;
  • mad med syntetiske tilsætningsstoffer, der betegnes med koderne E;
  • sød sodavand, kaffe.

Ved en hyperplasi shchitovidki er de produkter, der er rige med et jod, nyttige:

  • havfisk, skaldyr;
  • boghvede, havregryn, ris, perlebyg;
  • magert kød af fjerkræ
  • fedtfattige mejeriprodukter;
  • linolie;
  • valnødder;
  • spinat;
  • Feijoa.

outlook

Resultaterne af behandlingen afhænger i vid udstrækning af den sygdom, der forårsagede hyperplasi. I de tidlige stadier af sygdommen er prognosen gunstig, jernet genoprettes i 3-6 måneder. Med nodal patologi genvinder kun en ud af tre patienter fuldstændigt. Blandt de andre patienter er tilbagefald og invalide hyppige. Ufordelagtig prognose - med en stigning i kirtlen på grund af organkræft.

forebyggelse

For at forhindre udvikling af hyperplasi af skjoldbruskkirtlen, kan du ikke tolerere jodmangel i kroppen.

Spise iodiseret salt, fødevarer, der er rigtige på dette sporelement, er nødvendige for alle. Især til indbyggerne i regionerne, hvor der næsten ikke er jord, vand og luft i det.

Tag medicin, der indeholder jod, følg lægens anbefaling. Da orgelhyperplasi ofte observeres hos overvægtige personer, bør man slippe af med overskydende vægt. Kontroller kirtlens tilstand er ønskeligt hvert år.

Behandling af diffus hyperplasi af skjoldbruskkirtlen

Diffus hyperplasi af skjoldbruskkirtlen er en sygdom forbundet med hormonforstyrrelser i dette organ. Hvor farlig er denne patologi, hvordan behandles den? Og om det er muligt at undgå forekomst af den givne patologi?

Hvad er diffus hyperplasi af skjoldbruskkirtlen?

Diffus skjoldbruskkirtel hyperplasi - denne sygdoms patologi, som er kendetegnet ved en del af dens stigning og er tæt forbundet med produktionen af ​​den nødvendige mængde thyreoideahormoner T3 og T4. Hvad er konsekvenserne af denne sygdom?

Når det kommer til diffusion, mener vi interpenetration af molekyler eller atomer af et stof mellem molekylerne af et andet stof. Men i biologi taler vi om interpenetration af celler i væv fra et bestemt organ.

Hvis emnet er rettet diffus hyperplasi, menes der dannelsen af ​​nye strukturelle elementer på celleniveau og deres indtrængning i passende organ væv, i dette tilfælde - i skjoldbruskkirtlen, hvilket resulterer i en symmetrisk og ensartet stigning i dens dimensioner.

Gradvis diffus hyperplasi af skjoldbruskkirtlen kan passere ind i den nodulære form og blive en konsekvens af sådanne patologier som

  • Hashimoto's thyroiditis;
  • Basedova's sygdom;
  • Tumorer og neoplasmer af andre organer.

Årsagerne til stigningen

På planeten har næsten hvert sekund en stigning i skjoldbruskkirtlen til en vis grad. Den væsentligste del af patologien falder hos middelaldrende kvinder. Dette lettes af følgende grunde:

  • Udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen er responsen af ​​denne krop til manglen på jod. Stålet forsøger således at øge produktionen af ​​dette sporelement fra blodet. Under perioder med vævsproliferation erhverver skjoldbruskkirtlen en hypertrofisk form;
  • Genetiske lidelser opstår, når nogen i familien har haft skjoldbruskkirtlen problemer;
  • Mindsket beskyttelse mod immunsystemet;
  • graviditet;
  • Manglen på ernæring i mikroelementer, der sikrer normal drift af hele hormonsystemet. Sådanne elementer indbefatter: kobber, zink og mangan;
  • Overskydende calcium i kroppen forhindrer den normale drift af kirtlen og dannelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner;
  • Overvejelsen i kosten af ​​fødevarer, som forstyrrer jodabsorptionen. Sådanne produkter omfatter farve og hvidkål, majs, rober osv.
  • Langvarigt indtag af stoffer, der forstyrrer absorptionen af ​​iod.
  • Langvarig ophold i zonen med øget radioaktivitet.

I første fase udgør patologi ikke en trussel, og hvis årsagerne til dets forekomst er elimineret, er uregelmæssigheden i stand til at stoppe og endda komme i relativ norm, det vil sige at falde.

symptomer

På et tidligt stadium af sygdommen manifesterer symptomatologien sig slet ikke, og forstørrelsen af ​​kirtlen registreres kun ved hjælp af ultralyd. Men som skjoldbruskkirtlen øges, får patologien sig selv til at føle sig. Det problematiske organ begynder først at blive probed, og senere visuelt overhovedet visuelt.

Diffus hyperplasi af skjoldbruskkirtlen ledsages af:

  • øget træthed og svaghed;
  • reduceret effektivitet
  • hovedpine, migræne
  • svimmelhed, kvalme
  • idrosis;
  • ødem og ømhed med pres i nakken
  • skarp fylde, eller omvendt, vægttab
  • dilaterede elever;
  • søvnløshed;
  • sværhedsvanskeligheder eller vejrtrækning

Med andre ord påvirker skjoldbruskkirtelfunktionen og dens stigning hele kroppen.

En af årsagerne til diffus hyperplasi af skjoldbruskkirtlen er en inflammatorisk proces, der er opstået i sit væv. Men betændelse er ikke den eneste årsag, der kan føre til øget spredning af kirtlenvæv.

Former for hyperplasi og forskelle mellem dem

Indholdet af de ændringer, der forekommer i skjoldbruskkirtlen, danner varianter af denne sygdom. Der er tre typer:

  1. Diffus hyperplasi dækker hele skjoldbruskkirtlen hele, hvilket giver sin ensartede stigning;
  2. Fokal eller nodal hyperplasi danner væksten af ​​en eller flere sektioner af kirtelet, danner kegler eller såkaldte noder;
  3. Diffusiv-fokal hyperplasi udtrykkes af begge former. Det er på baggrund af en generel stigning i skjoldbruskkirtlen, udpresede kegler, hævelse af enkelte sektioner af kirtlen form på den.

Skjoldbruskkirtlen er et symmetrisk organ. Derfor kan proliferationen (proliferation af væv) i skjoldbruskkirtlen være

Men det er knudepunkter på skjoldbruskkirtlen, der tiltrækker lægernes opmærksomhed, da de kan vidne om onkologiske former. Særligt farlige i denne henseende er individuelle noder. Og for at bekræfte eller nægte en farlig diagnose er en biopsi af noden tildelt.

Patologiens sværhedsgrad har også tre faser.

  • Første fase er den indledende fase. Det er asymptomatisk og kan kun opdages ved hjælp af ultralyd. På dette stadium er behandling ikke ordineret, men lægen giver patienten forebyggende anbefalinger, der sænker væksten, bestemmer tidsplanen for forebyggende undersøgelser.
  • I anden fase bliver jern palperet på palpation, men patienten oplever ikke nogen mærkbar ubehag. I denne tilstand betragtes hyperplasi som moderat og kræver forebyggende foranstaltninger. Dette er den mest almindelige type af glandular hyperplasi.
  • Den tredje fase er den farligste. I kirtlen observeres alvorlige abnormiteter, selve skjoldbruskkirtlen bliver synlig for det blotte øje. På dette stadium af sygdommen er der i tillæg til observation behov for behandling. Muligheden for ondartet neoplasma overvejes.

På trods af at diffust hyperplasi i skjoldbruskkirtlen i moderat stadium ikke forstyrrer patienten, kan den ikke behandles ligegyldigt. Sygdommen kræver forebyggende undersøgelser og behandling for at forhindre overgangen til en malign form. Men ikke kun ondartede neoplasmer farlig hyperplasi af skjoldbruskkirtlen. Manglen på jod i kroppen og stigningen i kroppen fører til:

  • til ubalance mellem kønshormoner og som følge heraf ufrugtbarhed og tidlig overgangsalder;
  • diabetes mellitus og andre endokrine lidelser.

Derfor er forebyggelsen af ​​denne sygdom så vigtig.

Profylakse af sygdomme i skjoldbruskkirtlen

For at forebygge sygdom anbefales det at spise mad, der indeholder jod. Den vigtigste sådan foranstaltning, der blev gennemført på statsniveau, var produktion og salg af iodiseret salt. Men du bør vide, at jod volatiliseres under varmebehandling. Derfor anbefales iodiseret salt at blive tilsat til salater, kolde snacks.

Blandt de produkter, der indeholder jod, som absorberes af kroppen,

  • Seafood - havkål, fisk, tang;
  • Frugter - persimmon, feijoa, datoer;
  • Valnødder.

Behandling af patologi

Alle former for hyperplasi kræver rettidig kompleks behandling med det formål at reducere skjoldbruskkirtlenes størrelse til normal og styrke hele kroppen for at fjerne associerede sygdomme.

Sammen med lægemidler, herunder jodholdige lægemidler eller skjoldbruskkirtelhormoner, kan patienten bruge traditionel medicin. I løbet af behandlingen skal overvåges for indtagelse af jod i kroppen. Hormonal terapi tilbydes normalt i anden til tredje fase af behandlingen.

Hvis der er mistanke om kræft eller en kvælende vækst i skjoldbruskkirtlen, kan lægen anbefale kirurgisk indgreb med delvis eller fuldstændig ektomi af organet.

Hyperplasi af skjoldbruskkirtlen

Hyperplasi af skjoldbruskkirtlen kaldes spredning af kirtlet væv og en udvidelse af skjoldbruskkirtlen med den gradvise udvikling af endokrinopati. De tidlige stadier af den proliferative proces forekommer sædvanligvis asymptomatisk, med en signifikant forøgelse i kæftens volumen og alvorlige lidelser i udskillelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, foretages en diagnose af diffus eller nodular goiter.

Med langvarig dekompenseret strøm af den proliferative proces er sandsynligheden for malignitet af goiter ikke udelukket.

grunde

Hyperplasi af skjoldbruskkirtlen er en manifestation af en række kroniske sygdomme, patologiske tilstande og ernæringsmæssige lidelser:

  • kronisk fokus for infektion;
  • medfødte endokrine patologier;
  • jodmangel;
  • genetiske anomalier
  • autoimmune og immunodeficiente betingelser;
  • hormonproducerende tumorer.

Ofte proliferative proces er en manifestation af en dyb depression funktion af skjoldbruskkirtlen i hyppig kontakt med giftige stoffer, rygning og alkoholmisbrug, eksponering for ugunstige miljømæssige faktorer, stråling og langvarig stress, hyppig anvendelse af produkterne med syntetiske farvestoffer tilsætningsstoffer samt de systematiske modtagelse jodholdige medikamenter - Beta -adrenoblaktorov, neuroleptika, antidepressiva, hormoner, protivosudorzhnyh og antiemetika. Lejlighedsvis fundet forfatningsmæssigt skyldes idiopatisk hyperplasi i skjoldbruskkirtlen, kan ikke fastslås de nøjagtige årsager til hvilke.

Hos kvinder forekommer thyroid hyperplasi 2-4 gange oftere end hos mænd. Risikogruppen omfatter for det meste kvinder under postmenopausen, gravid og ammende.

En stigning i skjoldbruskkirtlen hos børn kan være et tegn på medfødt hypothyroidisme, hvilket fører til en forsinkelse i mental og fysisk udvikling.

I endokrinologisk praksis er der tre typer hyperplasi af skjoldbruskkirtlen:

  • diffus - spredning af væv og en forøgelse af orgelens størrelse forekommer jævnt
  • nodal - karakteriseret ved dannelsen af ​​en eller flere sæler;
  • blandet - en ensartet stigning i skjoldbruskkirtlen ledsages af dannelsen af ​​knuder.

Den mest almindelige blandede og knuderende hyperplasi af skjoldbruskkirtlen, de findes hos 40-50% af befolkningen. Op til 90% af alle godartede formationer forekommer i den nodulære kolloid prolifererende goiter, i 5-8% af tilfældene er godartede adenomer diagnosticeret; sammen med knuderne afslører ofte cystiske ændringer i kirtlen. Nogle gange erhverver de slags noder inflammatoriske infiltrater, som dannes i den autoimmune og subakutte thyroiditis. Hos ældre bliver nodular goiter betragtet som en variant af aldersrelateret degeneration af kirtlet væv, og hos kvinder følger denne patologi ofte livmodermyom.

Som regel udvikler diffus hyperplasi af skjoldbruskkirtlen mod baggrund af inflammatoriske processer, diffus toksisk og endemisk goiter og også med hormonproducerende neoplasmer.

beviser

Det kliniske billede af hyperplasi af skjoldbruskkirtlen afhænger af etiologien, processtadiet og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. Grundlaget for den fysiske diagnose af proliferative ændringer er klassificeringen af ​​stadier af hyperplasi ifølge O. Nikolaev:

  • 0 - proliferative processer er begrænset til det cellulære niveau;
  • Jeg - ved indtagelse er den fremspringende isthmus i skjoldbruskkirtlen probed;
  • II - en stigning i orglet er synlig ved indtagelse og kan let påvises ved palpation;
  • III - forstørret skjoldbruskkirtlen udvider halsens kontur
  • IV - udtalt goitre og markeret deformation af nakken;
  • V-voksende goiter komprimerer spiserøret og luftrøret, hvilket gør vejrtrækningen vanskelig og slukker. Patienter klager over en klump i halsen, hoste og ømhed i den forreste del af nakken.

Mens klemme nerverne af stemmebåndene i patienter med markant ruhed og hæshed; langvarig kompression af blodkarene forårsager rødme og hævelse i nakken. Kompression af vertebrale og halspulsårer er ledsaget af tegn på hjerneblødning, hovedpine, svimmelhed, sløvhed, kvalme og opkastning, er ikke forbundet med fødeindtagelse.

Asymptomatisk hyperplasi i skjoldbruskkirtlen 0-II grad behøver ikke behandling.

For nodulær hyperplasi er karakteriseret ved unormal indikatorer indhold af thyreoideahormon og iodthyroniner serum. At mistanke om hypertyreose er det muligt at samtidig forekomme en række indirekte tegn:

  • hurtig hjerterytme (takykardi);
  • forhøjet blodtryk
  • irritabilitet og aggressivitet
  • øjnets rødme og deres skinne;
  • exophthalmos;
  • periorbital ødem;
  • fotofobi;
  • diarré og mavesmerter;
  • håndskælv (tremor);
  • søvnløshed;
  • hurtigt vægttab eller pludselige udsving i kropsvægt.

Hypothyroidisme kan være indikeret af følgende symptomer:

  • svaghed, døsighed og træthed
  • tab af appetit
  • nedsat blodtryk
  • dilaterede elever;
  • nedsættelse af hjertefrekvensen (bradykardi);
  • sveden;
  • hurtig vægtforøgelse;
  • tør hud
  • forstoppelse;
  • følelsesmæssig labilitet
  • neurotiske og psykotiske tilstande - depression, angst, panikanfald);
  • nedsat libido;
  • menstruationscyklusforstyrrelser og reproduktiv funktion hos kvinder.

Funktioner i løbet af hyperplasi i skjoldbruskkirtlen hos børn

En stigning i skjoldbruskkirtlen hos børn kan være et tegn på medfødt hypothyroidisme, hvilket fører til en forsinkelse i mental og fysisk udvikling. Med den tidsmæssigt påbegyndte hormonbehandling kan et barns handicap undgås.

Ændring i niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon og skjoldbruskkirtelhormoner manifesteres ikke tidligere end på den 30. dag i livet. Tidligere kan forældre være opmærksomme på uspecifikke manifestationer af medfødt hypothyroidisme:

  • legemsvægt ved fødslen mere end 3,5 kg;
  • langvarig gulsot
  • tørhed og skrælning af huden
  • nervøsitet;
  • cyanose af den nasolabiale trekant;
  • tilbøjelighed til forstoppelse;
  • overdreven spænding.

Udseendet af hypothyroidisme hos en gravid kvinde øger risikoen for skjoldbruskkirtlens hypothyroidisme hos et barn, så i løbet af svangerskabsperioden må man ikke nægte dispensarobservation.

Erhvervet hypothyroidisme hos børn udvikler sig med jodmangel og på baggrund af inflammatoriske sygdomme i indre organer.

diagnostik

At genkende den oprindelige fase af hyperplasi af skjoldbruskkirtlen, især med den nodulære form, er fysisk undersøgelse ikke nok. Når palpation afslørede kun store knuder med en størrelse på 5-10 mm; de mindre er kun opdaget gennem instrumentelle teknikker - MR, CT og ultralyd af skjoldbruskkirtlen. Normalt er mænds kropsstørrelse op til 25 cm 3; hos kvinder er det op til 18 cm 3. For at bekræfte tumorens godartede karakter er der desuden forskrevet scintigrafi og tumorbiopsi.

Det kliniske billede af hyperplasi af skjoldbruskkirtlen afhænger af etiologien, processtadiet og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

I tilfælde af påvisning af hyperplasi er det påkrævet at bestå en blodprøve for hypothyroid-stimulerende hormon i hypofysen (TTG), der stimulerer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Normalt serum-TSH-niveau hos voksne patienter varierer mellem 0,3 og 4,2 μIU / ml. Forhøjede værdier indikerer hypothyroidisme; sænket - om hyperthyroidisme.

Hos børn er hypofysenes aktivitet højere end hos voksne. Den maksimale koncentration af TSH i blodplasma observeres hos spædbørn op til 4 måneder og når 0,7-11 μIU / ml, hvorefter indekserne begynder at falde og er:

  • fra 4 måneder til 1 år - 0,7-8,35 μIU / ml;
  • fra 1 år til 7 år - 0,7-6 μIU / ml;
  • 7-12 år - 0,6-4,8 μIU / ml;
  • 12-20 år - 0,5-4,3 μIU / ml.

Høje TSH-niveauer kan observeres hos raske individer under intens fysisk anstrengelse, lavt kalorieindhold kost og stærke følelsesmæssige oplevelser, såvel som i det sidste trimester af graviditeten. Derudover kan referenceværdierne variere afhængigt af de anvendte reagenser.

For at afklare diagnosen er der vist en bestemmelse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner - thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3). Koncentrationen af ​​T3 i plasma hos raske voksne er 66 til 181 nmol / L; hos børn og personer under 20 år - 73-216 nmol / l. Referencegrundene for T4 er 1,2-3,1 nmol / L hos voksne patienter, og hos børn ændres med alderen:

  • op til 1 år - 1,23-4,07 nmol / l;
  • fra 1 år til 7 år - 1,42-3,80 nmol / l;
  • 7-12 år - 1,43-3,55 nmol / l;
  • 12-20 år - 1,40-3,34 nmol / l.

Med samtidige sygdomme kan der kræves konsultationer fra andre specialister - en kardiolog, gynækolog, gastroenterolog, neuropatolog.

behandling

Asymptomatisk thyroid hyperplasi 0-II-niveau ikke behøver behandling, men patienten bør holdes under medicinsk overvågning ved endocrinologist. Det anbefales at gennemgå kontrol ultralyd og give test for TSH og skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner 2-3 gange om året.

Hyperplasi af skjoldbruskkirtlen er en manifestation af en række kroniske sygdomme, patologiske tilstande og ernæringsmæssige lidelser.

I de tidlige stadier foreskrives et kursus af hormonelle og jodholdige lægemidler. I de fleste tilfælde er det muligt inden for 3-6 måneder at opnå et fald i goiter. Ved lav effektivitet af konservative metoder overvejes spørgsmålet om kirurgisk indgreb. Mængden af ​​resektion afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Små knuder og cyster fjernes ved enukleering - ødelæggelse af det patologiske fokus inde i kapslen; Der er også tegn på en vellykket anvendelse af minimalt invasive kirurgi teknikker.

I forsømte tilfælde ty til fuldstændig eller delvis fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Hemithireoektomi - fjernelse af den berørte kløft af et organ med en ismus - kan udføres efter anmodning fra en patient, der oplever ubehag fra en uæstetisk slags goiter.

Til udførelse thyroidektomi og skjoldbruskkirtel subotatalnoy resektion skal være tungtvejende grunde - betændelse sammenføjning, kompression syndrom, der mistænkes onkologiske årsager. Efter sådanne operationer har patienten behov for livslang hormonbehandling.

forebyggelse

Specifik forebyggelse reduceres til indtagelse af calciumjodid og andre iodpræparater. Massiododrofilakse er primært designet til beboere i regioner med hyppige forekomster af endemisk goiter. Individuelle yodoprofilaktika vist til personer, der mener at være i fare: gravide og ammende kvinder, børn, medarbejdere af farlige industrier, personer med medfødte endokrine sygdomme og ældre. Det er også vigtigt at holde sig til de grundlæggende principper for ernæring og eventuelt fjerne fra kosten af ​​halvfærdige produkter og produkter af tvivlsom kvalitet. Ikke den sidste rolle spilles af en sund livsstil, en afbalanceret daglig rutine, minimere stress og undgå skadelige vaner, undgåelse af overdrevent arbejde og sportslige belastning.

Komplikationer og konsekvenser

Med langvarig dekompenseret strøm af den proliferative proces er sandsynligheden for malignitet af goiter ikke udelukket; graden af ​​kræftrisiko anslås til 5%. Af akutte komplikationer mest almindelige kompression syndrom og blodkar brister, hvilket resulterer i struma dramatisk øger i størrelse og i høj grad komplicerer vejrtrækning. I tilfælde af en inflammatorisk proces udvikler sygdoms giftige form. For langsigtede virkninger af hyperplasi i skjoldbruskkirtlen, hypothyreoidisme eller hyperthyreoidisme belastes, omfatter patologiske reaktioner i nervesystemet, hjerte og reproduktive systemer, lipid-carbohydratmetabolisme, mandlig og kvindelig infertilitet, nervøse lidelser, psykotiske lidelser og seksuelle.

Du Må Gerne Pro Hormoner