En stigning i koncentrationen af ​​prolactin i blodet kaldes hyperprolactinæmi.

En sådan tilstand kan være fysiologisk forårsaget af forskellige patologier eller kan være primær. Hyperprolactinæmi hos mænd er mindre almindelig end hos kvinder.

De mest ugunstige manifestationer kan være impotens, en stigning i brystkirtlerne og en patologisk ændring i testiklerne.

Hvad er den normale koncentration af prolactin?

For mænd ligger normen i grænsen på 140 til 260 MED i liter.

Når hormon koncentrationer over 400 mIU per liter hos mænd er diagnosticeret tredobbelt prøve hyperprolactinæmi, som kan være idiopatiske eller inducerede hypofyse mikroadenomer.

Hvis niveauet overstiger 4000 MED i liter, er der sandsynligvis et makroadenom.

Hyperprolactinæmi hos mænd - symptomer

Det kliniske billede er sammensat af hyperprolaktinæmi indflydelse af øgede mængder af prolactin på den reproduktive system, stofskiftet og tegn på tumor i hjernen. De mest almindelige symptomer på sygdommen hos mænd er forskellige forstyrrelser af seksuel og reproduktiv sfære, der spænder fra tab af interesse for sex, hvilket reducerer drevet op til at reducere seksuelle karakteristika, testikelkræft blødgøring.

Ved krænkelse af styrke i forskellige grader af sværhedsgrad klager op til 85% af mænd med hyperprolactinæmi om klager, i 15% af tilfældene er infertilitet.

Der er ubehagelige følelser under samleje, ejakulation bliver smertefuldt. Hos mænd begynder brystkirtlen at stige, hvilket forårsager betydeligt ubehag og æstetiske problemer.

Ca. 8% af tilfældene er der galactorrhea - udledning fra brystvorten, ligner mælk.

Ligesom hos kvinder kan hyperprolactinæmi hos mænd føre til en ændring i knogles mineralske sammensætning og til hyppige brud. Fælles symptomer på at øge niveauet af hormonet er nedsat immunitet, depression, irritationsproblemer og aggression, søvnforstyrrelser. En mand vil opleve humørsvingninger, der ikke var typiske for ham før.

I nærværelse af hypofyse adenom er der hovedpine forårsaget af kompression af hjernestrukturerne. Når neoplasma er placeret i krydset af de optiske nerver, falder de synlige felter, og synsstyrken falder. Volumetrisk dannelse i det lukkede kranium vil øge intrakranielt tryk, nogle gange er der en væskehue - udstrømningen af ​​CSF fra næsen.

For at opdage neoplasmer af hypofysen og hypothalamus anvendes CT og MR. For at vurdere udskillelsen af ​​prolactin gennemfører lægen særlige tests med cerucal og tiroliberin.

Progesteron er et vigtigt hormon under graviditeten. Det er vigtigt at overvåge ændringen i hans niveau gennem hele den periode, hvor barnet bæres. Progesteron i graviditet, normen for uger - et skema over ændringer i hormonets niveau fremgår af artiklen.

Vækst i skjoldbruskkirtlen eller hyperplasi - hvad det er, hvordan patologien diagnosticeres og behandles, læs videre.

Nodulære formationer i skjoldbruskkirtlen forårsager angst hos en person. Et rimeligt spørgsmål er: "hvordan man kan helbrede skjoldbruskkirtlen at have løst knuder?" Her http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/rak-vylechit-chtoby-rassosalis-uzly.html vil forsøge at tage nærmere stilling til ham.

årsager til

En stigning i koncentrationen af ​​prolaktin hos mænd kan være forbundet med forskellige patologier, idet visse lægemidler tages.

Men oftest opstår gipeprolaktinemiya hos mænd på grund af forekomsten af ​​hypofysenes tumorformationer.

Alle årsager til sygdommen kan opdeles i følgende grupper:

  • hypofysetumorer: Macroadenoma og mikroadenomer syntetiserer prolaktin - prolaktinom; tumorer udskiller somatotropin, gonadotropinhormoner, adrenocorticotropt og, craniopharyngioma, tireotropinomy, cyster;
  • nederlag af hypothalamus, til hvilket resultat infektionssygdomme i hjerne strukturer og membraner, stråling, kirurgi, blødning, levercirrhose, tuberkulose; tumorer af hypothalamus (germinom, gliom);
  • indflydelse af sygdomme i andre organer og systemer: nedsat skjoldbruskfunktion, traume og operation på brystet, nyre- og leverinsufficiens;
  • medicinske grunde: modtager antiemetiske lægemidler (metoclopramid, Motilium), neuroleptika, haloperidol, amitriptylin, opiater og kokain overdosis verapamil, reserpin, benserazid.

Hos mænd er makroadenomer overvejende detekteret, hvilket resulterer i senere behandling og diagnose. Ofte resulterer hyperprolactinæmi i en læsion af skjoldbruskkirtlen, der manifesteres af et fald i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner.

En sådan tilstand på tilbagekoblingsprincippet medfører en forøgelse af udskillelsen i hypofysen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, hvilket medfører en stigning i syntesen af ​​prolaktin. Behandling af hypothyroidisme fremmer regression af symptomer på forhøjet prolaktin.

Årsagen til hyperprolactinæmi bestemmer taktik for patientstyring og terapeutiske handlinger.

Healing foranstaltninger

  • normalisering af koncentrationen af ​​prolaktin i blodet
  • fjernelse eller reduktion af hypofyse
  • eliminering af udledning fra brystvorterne;
  • restaurering af synsfelt.

Hvis sygdommen opstår på grund af uønskede virkninger af eventuelle lægemidler, bør de annulleres eller justeres dosis.

Inden kirurgiske behandlingsmetoder anvendes lægemiddelbehandling. Brugte prolaktinsekretionen inhibitorer, mandlig Parlodel lægemiddel tages under et måltid i den indledende dosis på 1,25 mg 3 gange om dagen, stigende til 10 mg per dag. Parlodel kan forårsage svimmelhed, nedsat tryk, nasal kongestion. Lægemidlet fjerner galactorrhea, reproduktive sygdomme og genopretter syn.

Lægemidlet med mindre udprægede bivirkninger - Norprolac, er en dopaminreceptoragonist, hæmmer prolaktindannelse. Dosen vælges afhængigt af tolerancen, start er 25 mcg om dagen, efter en uge kan du tage 75 mcg om dagen. Maksimal dosis er 300 μg. Lægemidlet tages om aftenen, før sengetid.

Abergin - et russisk lægemiddel, der reducerer koncentrationen af ​​prolaktin i blodet, derivatet af ergot. Effektivt bekæmper sådanne manifestationer af hyperprolactinæmi hos mænd, som et fald i libido, en krænkelse af styrke, oligospermi. Kan bruges i den præoperative periode for at reducere tumorens størrelse og lette dens fjernelse. Den indledende dosis er 1,25 mg, som kan øges til 20 mg. På baggrund af modtagelse er der undertiden en kvalme, en døsighed, forstyrrelser af en rytme.

Fjernelse af hypofysen - hypofysektomi udføres i nærvær af store neoplasmer, kompression af de optiske nerver og ineffektiviteten af ​​behandling med medicin.

Hypofysektomi kan udføres gennem forskellige tilgange. Den mest almindelige er transphenoidal, og rhinoseptal og subfrontal kan også anvendes.

Strålebehandling bruges til at reducere adenom i kombination med andre behandlingsmetoder. Af stor betydning i den kirurgiske behandling af hyperprolactinæmi er udviklingen af ​​mikrokirurgi.

Med tidstartbehandling reagerer hyperprolactinæmi med succes på terapi. Reproduktiv funktion, synsfelt genoprettes. Generelt er prognosen for sygdommen gunstig.

Progesteron forbereder kvindes seksuelle reproduktive system til graviditet og hjælper med at bevare det. Lav progesteron - symptomerne hos kvinder og årsagerne til patologi vil blive diskuteret yderligere.

Hvordan hypofunktion af skjoldbruskkirtlen hos kvinder manifesterer sig, vi overvejer på denne side.

Hyperprolactinæmi hos mænd

hyperprolaktinemi - en tilstand præget af øget prolactin (PRL) indhold i blodet Blandt endokrine patologier har en hyppig manifestation, men er mere almindelig hos kvinder (ca. 7 gange) end hos mænd. Denne tilstand kaldes også hyperprolactinæmisk hypogonadisme, som er en form for hypogonadisme (ikke alle forfattere er enige i denne klassifikation).

grunde

Afhængig af årsagerne skelnes mellem følgende former for hyperprolactinæmi:

1. Fysiologisk hyperprolactinæmi, der ikke er forbundet med patologiske forandringer og er en konsekvens af den naturlige stigning i hormonsekretionen som følge af:

  • sove;
  • fysisk anstrengelse
  • stress situationer (korrelationen er ikke bevist);
  • modtagelse af protein fødevarer
  • medicinske og kirurgiske indgreb;
  • hypoglykæmi (nedsat glukose i blodet).

2. Patologisk hyperprolaktinæmi er en konsekvens af sygdomme og patologiske forandringer i kroppen (tumorer). Årsagerne til patologisk hyperprolactinæmi kan være:

  • sygdomme og tumorer i hypothalamus og hypofyse;
  • primær hypothyroidisme;
  • kronisk prostatitis;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • kronisk nyresvigt
  • levercirrhose
  • forstyrrelser i arbejdet og binyrens sygdom;
  • idiopatisk hyperprolactinæmi (når årsagerne til forhøjet PRL ikke er etableret).

3. Farmakologisk hyperprolactinæmi forårsaget af medicinering:

  • antihypertensive stoffer (reserpin, methyldopa);
  • antidepressiva (sulprimid, amitriptylin, imipramin, doxepin);
  • østrogenpræparater;
  • stoffer (morfin, heroin, kokain, amfetaminer, hallucinogener);
  • calciumantagonister (verapamil);
  • antagonister af histamin H2-receptorer (cimetidin, famotidin).

For at bestemme arten af ​​behandlingen er det sædvanligt at allokere:

  • Tumor (makro og mikropropaktinom) hyperprolactinæmi;
  • Ikke-tumor-hyperprolactinæmi.

Klinisk manifestation

Hos mænd er et højt niveau af prolactin manifesteret af følgende symptomer:

  • Reduktion eller manglende libido og styrke (50-85%);
  • Infertilitet på grund af oligospermi (3-15%);
  • Reduktion af sekundære seksuelle egenskaber (2-21%);
  • Gynekomasti (6-23%);
  • Metaboliske lidelser (fedme, hyperkolesterolemi);
  • Osteopeni og osteoporose, knoglesmerter (observeret ved langvarig hyperprolactinæmi);
  • Psykoterapeutiske lidelser (depression, søvnforstyrrelse, træthed, hukommelsestab).

diagnostik

Den vigtigste diagnostiske markør er en tredobbelt blodprøve for prolactin. Analysen for hormoner udføres på forskellige dage, hvor intervallet er mellem 7-10 dage.

Niveauet af PRL indikerer normalt størrelsen af ​​prolactinoma:

- niveauet af PRL i 200 ng / ml (4000 mU / l) er karakteristisk for makroprolactinom;

- niveauet af PRL mindre end 200 ng / ml (4000 mU / l) kan indikere tilstedeværelsen af ​​mikropropaktinom eller idiopatisk hyperprolactinæmi;

- BPD moderat forhøjede niveauer (40-85 ng / ml eller 800 til 1700 IU / l) ofte karakteristiske for craniopharyngiom, hypothyroidisme, hyperprolactinæmi og lægemiddel;

- Periodiske stigninger i niveauet af PRL er ikke nødvendigvis forbundet med tilstedeværelsen af ​​en tumor, og en kombination af to eller flere provokerende faktorer kan forårsages (for eksempel når patienter med metoclopramid får nyreinsufficiens).

For at afklare diagnosen kan du have brug for:

  • MR eller CT i hypothalamus-hypofysesystemet til påvisning af makro- og mikropropaktinom, craniopharyngioma;
  • Undersøgelse af fundus og visuelle felter, hvis patologi som hovedregel indikerer et makro-prolactin;
  • Ultralyd af prostata.

behandling

Behandling af hyperprolactinæmi betyder normalisering af prolactinniveauet. Normalisering af niveauet af androgener med eksogene testosteronpræparater indikeres kun i det tilfælde, hvor korrektionen af ​​hyperprolactinæmi ikke normaliserer androgenernes niveau.

Med farmakologisk hyperprolactinæmi afbrydes lægemidler, og efter tre dage gentages analysen for prolactin.

Den vigtigste form for behandling af hyperprolactinæmi af enhver form er lægemiddelterapi. Terapi medicinske lægemidler er ikke kun normaliserer niveauet af PRL, men også reducerer størrelsen af ​​tumoren (prolaktinom), og langtidsbehandling, i nogle tilfælde, prolaktinom helt forsvinder.

medicin

Kirurgisk behandling

Operativ behandling er foreskrevet i tilfælde af:

  • når lægemiddelterapi ikke er effektiv (tumorimmunitet over for dopaminhæmmere);
  • patientens immunitet mod dopaminhæmmere;
  • trusler om tab af synet.

Det er nødvendigt at vide, at hyppigheden af ​​tilbagefald af prolactinom hos patienter, inden for 6 år efter operationen, er 50%. På grund af effektiviteten af ​​lægemiddelterapi anvendes kirurgisk behandling sjældent.

Medicinsk og kirurgisk behandling udelukker ikke hinanden, og fremgangsmåden kan anvendes til behandling, fx forudgående kirurgi med medicinsk behandling for at reducere tumorstørrelsen for bedre kirurgisk tilgang.

Operationen med det succesfulde resultat har fordelen af ​​en engangs-procedure, men som enhver anden kirurgisk indgriben har den sine komplikationer.

1. GA Melnichenko, E.I. Marova, L.K. Dzeranova, V.V. Voks "Hyperprolactinæmi hos kvinder og mænd. "

2. SY Kalinchenko, I.A. Tyuzikov Praktisk Andrologi.

Hyperprolactinæmi hos mænd

Hyperprolactinæmi er det endokrine systems patologi, hvor mængden af ​​prolactinhormon i blodserumet overstiger normen (15-20 ng / ml).

Ofte er denne overtrædelse kendt hos kvinder, men mænd i alderen 25-45 år er ikke forsikret fra den.

Da prolactin er involveret i spermatogenese, øger effekten af ​​luteiniserende og follikelstimulerende hormoner, hvilket øger dets niveau fører til en krænkelse af reproduktive funktioner og mandlig infertilitet.

symptomer

Karakteristiske symptomer på hyperprolactinæmi hos mænd skyldes, at stigningen i prolactinniveauer fører til et fald i testosteronsekretionen.

Derfor manifesterer patologien sig som følger:

  • nedsat styrke og seksuel lyst;
  • fald i mængden af ​​ejakulat og manglende evne til at opfatte et barn;
  • lille fald i testikler og penis;
  • brystforstørrelse (gynekomasti) og mælkesekretion;
  • stofskifteforstyrrelser og fedme;
  • ømhed og skrøbelighed i knoglevæv;
  • hovedpine, depression, søvnløshed, træthed, hukommelse og opmærksomhed
  • nedsat synsstyrke.

Sommetider er sygdommen i lang tid kun kendetegnet ved seksuel dysfunktion. I dette tilfælde foretager de ofte forkerte diagnoser.

Hvis du har problemer med styrke, skal du sørge for at tage en blodprøve for hormoner.

grunde

Hyperprolactinæmi kan have en lang og kortvarig karakter.

En kort stigning i mængden af ​​prolactin kan være forbundet med at spise, sove, stress, samleje eller lave fysiske øvelser. Denne tilstand varer ikke længe og betragtes ikke som patologi.

Men langvarig hyperprolactinæmi er en alvorlig sygdom, der skyldes en række forskellige årsager.

Fysiologiske årsager:

  • misbrug af fødevarer højt i protein;
  • kronisk stress;
  • sænkning af glukoseniveauet i kroppen
  • kirurgiske indgreb.

Patologiske årsager:

  • traume, cyste eller tumor i hypofysen eller hypothalamus (prolactinoma, adenom, craniopharyngioma, meningiom, gliom, germinom);
  • infektionssygdomme i hjernen (encephalitis, meningitis, neurosyphilis);
  • systemiske sygdomme (sarcoidose, lupus erythematosus);
  • infiltrative og granulomatøse processer (tuberkulose, histiocytose);
  • sygdomme i indre organer (cirrose, nyresvigt, prostatitis);
  • endokrine patologi (forstyrrelse af binyrerne, hypothyroidisme).

Nogle gange udvikler hyperprolactinæmi som følge af at tage bestemte grupper af stoffer: narkotika, dopaminblokkere, neuroleptika, antidepressiva, calciumantagonister eller histaminreceptorer og antihypertensive medicin.

Ofte efter tilbagetrækningen af ​​disse lægemidler kommer tilstanden hos en mand tilbage til normal.

I nogle tilfælde kan årsagen til patologi ikke identificeres. Så taler de om idiopatisk hyperprolactinæmi.

effekter

Hvis overskydende prolactin ikke elimineres rettidigt, vil manden blive udsat for følgende komplikationer:

  • lidelser i det endokrine system;
  • ufrugtbarhed;
  • tab af syn
  • osteoporose.

diagnostik

At afsløre hyperprolactinæmi og dets årsager er ikke svært.

Det er nok at bestå en række undersøgelser:

  • en blodprøve for indholdet af prolactin og thyroidhormoner;
  • MR og CT i hjernen;
  • radiografi af kraniet;
  • Ultralyd af prostata;
  • undersøgelse af fundus
  • funktionelle test med cerucal og tiroliberin.

Ifølge resultaterne af forskning er hyperprolactinæmi opdelt i to typer: tumorinduceret og ikke-tumor. Afhængigt af dette vælges behandlingen.

behandling

Behandling af hyperprolactinæmi involverer administration af medicin eller kirurgisk indgreb.

Sommetider benyttes begge metoder på en kompleks måde: før operationen gennemgår patienten behandling med lægemidler, som reducerer tumorens størrelse.

medicin

Konservativ medicinterapi har til formål at normalisere niveauet af prolactin i blodet og reducere størrelsen af ​​prolactinom (hvis den eksisterer).

Patienten er ordineret følgende ergolin- og neergolinovye-lægemidler, der undertrykker udskillelsen af ​​prolaktin:

  • baseret på bromocriptin ("Bromocriptine", "Lactodel", "Parlodel");
  • på basis af cabergolin ("Dostinex");
  • "Abergin";
  • "Norprolak".

Bromocriptin-baserede lægemidler virker hurtigere end andre, men har mange bivirkninger.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk indgriben indikeres, når hyperprolactinæmi skyldes en stor tumordannelse, som hurtigt øges, komprimerer de optiske nerver eller undlader at medikere.

På samme måde slippe af med cyster og metastaser.

Operationen udføres gennem næsen. Normalt tager det ikke meget tid og fjerner effektivt tumoren.

Hypofysenes mikrotumor hærdes med succes i 65-90% af tilfældene, makrotumoren - i 3-40% af tilfældene.

Behandling med folkemæssige retsmidler

Der er dog intet at nægte fra beroligende urte samlinger: kamille te, valerian decoction eller motherwort, infusion af johannesurt, humle eller hagtorn. Disse midler fjerner psykomotional stress, eliminerer depression og søvnløshed, hvilket vil påvirke patientens generelle tilstand positivt.

forebyggelse

For at undgå forekomsten af ​​hyperprolactinæmi bør en mand:

  • overlade afhængigheder
  • at udelukke afslappede seksuelle forhold til forebyggelse af seksuelt overførte sygdomme
  • at lede en sund livsstil og spise rigtigt
  • rettidig behandling af smitsomme og inflammatoriske sygdomme;
  • reducere psykisk stress.

Når der er symptomer, der kan indikere en krænkelse af produktionen af ​​prolactin, skal du overleve diagnosen hos en endokrinolog. I dette tilfælde kan sygdommen indfanges i den indledende fase og helbredes så hurtigt som muligt.

Hyperprolactinæmi hos mænd: en hormonel årsag til infertilitet

Menneskes reproduktive sundhed i det moderne samfund er ikke kun en akut medicinsk, men også et socialt problem. Uønskede miljøforhold, kronisk stress, dårlig ernæring og fysisk inaktivitet påvirker mænds evne til at få sunde afkom. Disse faktorer virker imidlertid ikke kun direkte, men også indirekte. Eksterne årsager kan groft ændre kroppens indre struktur. Den mest delikate mekanisme for regulering af den seksuelle kugle er hormoner. Hvis der er en krænkelse af deres balance, forekommer hyperprolactinæmi hos mænd.

Regulering af kroppen i normal og med hyperprolactinæmi

Organismen er en samling af celler, væv og organer, der er helt forskellige i struktur og funktion. For at en person skal blive en enkelt helhed, skal en generel regulator føre separate dele. En velovervejet naturafgørelse er et system med specielle kemiske signaler - hormoner. I kroppen er der mange sådanne stoffer. Disse omfatter hormonprolactin.

Prolactin er så opkaldt til en af ​​sine evner - at regulere udskillelsen af ​​modermælk fra ammende mødre. Hormonet har dog mange andre anvendelsesmuligheder i kroppen af ​​ikke kun kvinder i forskellige aldre, herunder reproduktive, men også mænd. Prolactin er en af ​​de vigtigste regulatorer af det mandlige seksuelle system sammen med testosteron. Hormonet styrer de processer, der forekommer i reproduktive organer i den rigtige retning, og har følgende virkninger:

  • stimulerer produktionen af ​​kimceller - spermatozoer i testiklerne; Fra en spermatogoni dannes fire fulde sæd
  • regulerer spermatozoas mobilitet
  • giver orientering af spermatozoer på kemiske signaler i den kvindelige reproduktive kanal for at mødes med ægget;
  • fremmer væksten af ​​testiklerne under puberteten;
  • regulerer metabolismen i testikelernes celler, der producerer hormoner og spermatozoer; Spermatozoer er dannet i Sertoli-celler af de semifine tubuli
  • regulerer den kemiske omdannelse af den mandlige kønshormon testosteron i prostatakirtlen;
  • er mediatoren af ​​hormonet testosteron, når den udsættes for prostata og sædvæskerne.

Imidlertid er kønsorganerne ikke det eneste hormonets indflydelsesområde. Prolactin påvirker effektivt andre former for stofskifte:

  • vækst af muskelmasse
  • udnyttelsen af ​​glucose, der kommer ind i blodet fra fordøjelsessystemet
  • følsomhed af leveren og skeletmusklerne til virkningen af ​​hormoninsulinet; Prolactin øger følsomheden af ​​væv til insulin
  • vækst af subkutant fedt og total vægtforøgelse
  • absorption af vand fra tarmens lumen ind i blodbanen.

Prolactin er involveret i aktiviteten af ​​kroppens hovedforsvarere fra fremmede objekter - immunforsvaret:

  • regulerer aktiviteten af ​​celler, der danner beskyttende proteiner-antistoffer mod bakterier og vira;
  • øger antallet af antistoffer dannet af immunceller-lymfocytter; Prolactin regulerer aktiviteten af ​​immunceller af lymfocytter aktivt
  • øger produktionen af ​​hovedforsvareren fra kroppen fra de virusser, der trængte ind i cellen - interferonproteinet;
  • er et tidligt vidne til afvisningen af ​​transplanterede donororganer og væv.

Hyperprolactinæmi hos mænd kaldes et kompleks af ændringer i den seksuelle sfære, immunsystemet og det metabolisme, der opstår på grund af det høje niveau af prolaktin i blodet. Den øvre grænse er 20 ng / ml.

Hyperprolactinæmi - video

Årsagerne til høje niveauer af prolaktin i blodet

Hyperprolactinæmi har mange årsager, da udviklingen af ​​dette hormon afhænger af en række faktorer. Kilden til prolactin er en særlig endokrin kirtel placeret i kraniumhulrummet ved siden af ​​hjernen, hypofysen. Det producerer mange andre hormoner, der direkte, som prolactin, indtaster blodbanen. Hypofysen er underlagt en endnu højere regulator, hypothalamus, som også er placeret i kraniumhulen og er en af ​​de vigtige dele af hjernen. Desuden er prolactin i stand til at producere celler i immunsystemet.

Hypothalamus og hypofyse er nært beslægtede

I kroppen er produktionen af ​​alle kemikalier strengt kontrolleret. Nogle af dem er designet til at hæmme dannelsen af ​​prolactin, andre - at styrke for at imødekomme organers og vævs behov. Måske er den vigtigste hæmmende effekt i dette tilfælde dopamin, som bruges af nerveceller til at transmittere information. Det kommer ind i hypofysen direkte fra hypothalamus.

Øget prolactinproduktion sker under påvirkning af skjoldbruskkirtelhormoner og nogle andre mindre vigtige stoffer. Følgelig er den første årsag til hyperprolactinæmi et lavt niveau af dopamin eller en for stor mængde af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet i sygdomme i kirtelet. Der er flere typer af hypofysesygdomme, hvor der er en stigning i antallet af prolactiner i blodet:

  • forskellige tumorer i hypofysen, som ukontrollabelt smider hormoner i blodet uden at tage hensyn til det specifikke behov for dem; Hypofysen producerer ikke kun prolactin, men også andre typer hormoner
  • sekundære foci af andre tumorer, der trænger ind i hypofysen (metastaser);
  • tuberkulose.

Kilden til problemet kan være røntgenbestråling af hypofysen.

I nogle tilfælde er årsagen til hyperprolactinæmi placeret væk fra hypofysen og påvirker den indirekte. Sådanne betingelser omfatter:

  • lavt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen (hypothyroidisme); Med et lavt indhold af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet, niveauet af prolaktin
  • kronisk inflammation af prostata (prostatitis);
  • kroniske leversygdomme, som forstyrrer kroppen til at neutralisere slagger, toksiner og andre skadelige stoffer;
  • cicatricial ændringer i levercirrhose strukturen, der forekommer mod en baggrund for kronisk inflammation, herunder viral hepatitis B og C;
  • binyrerne sygdomme.

Et højt niveau af prolactin kan skyldes mere prosaiske årsager. En stor del af hormonet produceres under dag og nat søvn. Umiddelbart efter opvågnen observeres hyperprolactinæmi naturligt. Desuden frigivelse af hormonet i blodet fremmer motion, stress situation modtagelse af et protein (herunder kød) fødevarer, lavt blodsukker (hypoglykæmi) og blodprøver fra venen og andre medicinske procedurer. I dette tilfælde betragtes et højt prolactinniveau ikke som patologisk. Derudover er der ikke mindre vigtig tredje gruppe årsager til hyperprolactinæmi - brugen af ​​en række stoffer. De er ordineret til behandling af søvnløshed, depression, angst og andre psykiske lidelser.

Narkotika, der øger niveauet af prolactin i blodet

  • teralen;
  • Tisercinum;
  • Det gjorde han ikke
  • chlorpromazin;
  • Haloperidol.
  • metoclopramid;
  • Reglan;
  • Motilium;
  • Domperidon.
  • levodopa;
  • methyldopa;
  • Madopar.
  • morfin;
  • omnopon;
  • Promedolum.
  • amitriptylin;
  • Imipramin.
  • famotidin;
  • cimetidin;
  • Ranitidine.

Narkotika der påvirker niveauet af prolactin - fotogalleri

Tegn på hyperprolactinæmi hos mænd

Da der er mange anvendelsespunkter for hormonprolactin i kroppen, varierer symptomerne på dets høje niveau i blodet i samme sort. Ændringer i den mandlige krop påvirker seksuel sfære, hormonal baggrund samt metabolisme og immunsystemets funktion.

Symptomer på hyperprolactinæmi - bord

  • nedsat niveau af seksuel lyst (libido);
  • omvendt udvikling af mandlige seksuelle egenskaber;
  • ufrugtbarhed;
  • en stigning i brystkirtlen (gynekomasti);
  • udskillelse af modermælk (galactorrhea).
  • diabetes insipidus på grund af et lavt niveau af hypofysehormonet vasopressin;
  • fordelingen af ​​usædvanligt store mængder urin pr. dag.
  • lav knogletæthed (osteoporose);
  • tilbøjelighed til brud;
  • fedme;
  • højt kolesteroltal og dets sorter i blodet
  • højt blodsukker (hyperglykæmi).
  • skelen;
  • nedsat synsstyrke;
  • tab af visuelle felter.
  • depression;
  • øget angst
  • søvnløshed;
  • svaghed;
  • dårlig tolerance for fysisk aktivitet
  • hukommelsesreduktion.

Symptomer på hyperprolactinæmi hos mænd - fotogalleri

Diagnose af hyperprolactinæmi

Anerkender patologien hos en mand - en opgave for en kvalificeret endokrinolog. Diagnose består af to hovedfaser: Identifikation af hyperprolactinæmi korrekt og dens årsager. Til dette formål er følgende typer undersøgelser tildelt:

  • Blodprøven bruges til at identificere sygdommens hovedkriterium - et højt niveau af prolactin. For at udelukke de daglige udsving i hormonet, tages materialet til undersøgelsen tre gange i et interval. Analysen er nødvendigvis ordineret i følgende tilfælde, mistænkelig for hyperprolactinæmi:
    • med infertilitet
    • i nærvær af galactorrhea;
    • med et fald i libido og styrke;
    • ved en forsinkelse af seksuel udvikling
    • når en hypofyser er detekteret;
  • analysen af ​​blod på niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner afslører et lavt niveau af thyroxin og triiodothyronin;
  • en undersøgelse i blodet af det mandlige kønshormon - testosteron - giver dig mulighed for at identificere dets mangel Testosteron - det vigtigste mandlige kønshormon
  • En biokemisk blodprøve vil afsløre de ændringer, der er karakteristiske for leversygdomme - høje niveauer af AlT og AsT;
  • analyse af kvaliteten af ​​sædvæske (spermogram) gør det muligt at etablere et signifikant fald i antallet og lav mobilitet af spermatozoer;
  • Røntgenundersøgelse af kraniet gør det muligt at afsløre de abnormiteter, der er karakteristiske for tumorer; På røntgen på kraniet kan du identificere tegn på en hypofysetumor
  • magnetisk resonans eller computertomografi er den mest nøjagtige metode til at studere anatomi og hjerne hypofyse identificere tumor bestemme dens størrelse, beliggenhed og udstrækning af naboregionen; MR er den mest nøjagtige måde at diagnosticere en hypofyse på (en pil)
  • oculist undersøgelse afslører afbøjningen karakteristisk for tumor kompression af optiske nerver i kraniet hulrum: en lav visuel skarphed og tab af synsfelt;
  • ultralydsundersøgelse giver dig mulighed for at studere leverens størrelse og struktur, identificere tegn på cirrose og hepatitis;
  • Ultralydundersøgelse af prostatakirtlen bruges til at studere sin struktur for at identificere tegn på kronisk inflammation;
  • densitometri gør det muligt ved hjælp af røntgenmønstret at afsløre knoglematerialets sjældenhed. Densitometrimetoden findes til måling af knoglematerialets tæthed

Differentiel diagnose udføres med følgende sygdomme:

  • gynækomasti - en stigning i brystkirtlen på baggrund af at tage medicin og fedme;
  • hypogonadotropisk hypogonadisme - ændringer i seksuelle karakteristika på baggrund af hormonelle ændringer;
  • Testikulære tumorer;
  • binyrerne tumorer;
  • diabetes mellitus
  • panhypopituitarisme - total mangel på hypofysehormoner;
  • Klinefelters syndrom - underudvikling af primære og sekundære mænds seksuelle karakteristika på grund af genetiske lidelser. Klinefelters syndrom er en arvelig sygdom forbundet med en ændring i antallet af kønskromosomer

Metoder til behandling

Behandling af hyperprolactinæmi udføres under ledelse af en endokrinolog. I nogle tilfælde er en neurosurgeon nødvendig. Der anvendes et kompleks af medicinske, kirurgiske og andre foranstaltninger.

medicin

Drogbehandling er grundlaget for behandlingen af ​​hyperprolactinæmi. I dette tilfælde anvendes den inhiberende virkning af dopamin på produktionen af ​​hormonprolactinet. Mænd er tildelt kemiske analoger af dopamin, der simulerer dens virkning på hypofysen:

  • bromocriptin;
  • Laktodel;
  • Parlodel;
  • Serokriptin;
  • Apo-bromocriptin;
  • Bromergon;
  • abergin;
  • Dostinex;
  • Norprolak.

Disse lægemidler er ordineret i følgende tilfælde:

  • når en hypofyser opdages som årsag til hyperprolactinæmi
  • med udtrykte tegn på tumorkompression af nabostillede hjerneområder, herunder optiske nerver;
  • før den kirurgiske fjernelse af hypofysetumoren for at reducere dens størrelse;
  • med infertilitet forårsaget af hyperprolactinæmi.

Lægemidler til behandling af hyperprolactinæmi - fotogalleri

Kirurgisk behandling

Kirurgisk indgreb med hyperprolactinæmi udføres af en neurosurgeon specialist i følgende tilfælde:

  • Tilstedeværelsen af ​​en tumor, der er ufølsom over for recept af lægemidler;
  • intolerance af stoffer - kemiske analoger af dopamin;
  • Tilstedeværelsen af ​​tumorer, der strækker sig til kilen i den paranasale sinus, der befinder sig i umiddelbar nærhed af hypofysen;
  • tilstedeværelse af tegn på tumorkompression af de optiske nerver.

Der er to hovedproblemer med operationer på hypofysen. Isoleret fjernelse af tumoren med bevaring af alle andre celler, som normalt producerer en række hormoner, kan føre til et tilbagefald af sygdommen. Med mere radikal indgriben kan hypofysen væv ikke bevares, og derfor skal patienten tage de manglende hormoner (erstatningsterapi) efter operationen.

Intervention kan udføres ved adgang gennem nasale passager og sphenoid sinus, samtidig med at integriteten af ​​knoglerne på kraniet opretholdes. I nogle tilfælde skabes et hul i frontbenet (grænseovergang).

For at fjerne tumor i hypofysen anvendes adgang gennem næsepassagerne og sphenoid sinus (transsphenoidal)

Røntgenbestråling

Strålebehandling med hyperprolactinæmi anvendes ganske sjældent på grund af en række alvorlige bivirkninger. Røntgenbestråling af svulsten er ordineret i usædvanlige tilfælde:

  • efter kirurgisk behandling for at eliminere et stort resterende tumorvolumen;
  • uden virkning på udnævnelsen af ​​dopaminanaloger eller deres intolerance
  • når patienten nægter at behandle tumoren straks.

Korrektion af diæt og fysioterapi påvirker ikke tumorens vækst og niveauet af prolactin i blodet, derfor anvendes de ikke. Folkemetoder er kontraindiceret, da de kan forværre situationen.

Komplikationer og prognose

Prognosen for behandling af hyperprolactinæmi er ekstremt individuel, hovedsageligt bestemt af årsagen til stigningen i hormonets niveau. Hurtig fjernelse af svulster i hypofysen fører til en positiv effekt i 70% af tilfældene. I alvorlige situationer udvikles følgende komplikationer:

  • irreversibel infertilitet
  • total mangel på hormoner efter kirurgisk behandling
  • tumorens tilbagefald
  • blindhed; Hypofyser erstatter ofte den visuelle crossover
  • udseendet af parese og lammelse af skeletmuskler;
  • krænkelse af hudfølsomhed.

forebyggelse

Da det er umuligt at påvirke dannelsen af ​​en hypofyse, er forebyggelsen af ​​hyperprolactinæmi begrænset til følgende foranstaltninger:

  • rettidig behandling af hepatitis, levercirrhose, hypothyroidisme; L-thyroxin er den vigtigste metode til behandling af hypothyroidisme
  • kontrol af niveauet af prolaktin i blodet før og efter operationen
  • gennemfører kontrolundersøgelser - CT eller MR - efter fjernelse af tumoren
  • regelmæssig ambulant undersøgelse af øjenlægen.

Hyperprolakæmi, som enhver krænkelse af den hormonelle baggrund, er præget af en række årsager og konsekvenser. Imidlertid gør en specialistes rettidige indgriben mulighed for at håbe på et positivt resultat af sygdommen ved gennemførelsen af ​​et sæt behandlingsprocedurer.

Tegn og metoder til behandling af hyperprolactinæmi, samt hvorfor mænd har en overtrædelse

Hyperprolactinæmi hos mænd - øger niveauet af hormonprolactin i blodet over det normale niveau. Prolactin fremstilles af den forreste hypofyse, der styrer frigivelsen af ​​hormoner fra mange endokrine kirtler. Det sædvanlige niveau af prolaktin hos mænd i blodet er mindre end hos kvinder, er 15-20 ng / ml. Den mandlige krop bruger den til at stimulere testiklernes spermatogenese, udskillelsen af ​​prostata-kirtlen (stigende frugtbarhed).

Når der er meget hormon

Hyperprolactinæmi hos mænd manifesterer sig som kvindernes tilstand. Der er en tilstand af hyperprolactinæmi i en alder af 25-45 år, der alvorligt påvirker evnen til at blive gravide på grund af hypofysestimulering, virkningen af ​​overskydende prolaminhormon. Virkningen af ​​for store mængder af hormonet manifesteres på flere måder:

  • Ændrer tilstanden af ​​metaboliske processer i kroppen.
  • Intervenerer i syntese af kønshormoner.
  • Forårsager en overtrædelse af seksuel aktivitet.

Forstyrrelser af metaboliske processer i hyperprolactinæmi manifesteres i form af udvikling af fedme, osteoporose. En signifikant stigning i niveauet af kolesterol observeres. Der er en tilstand af insulinresistens med udviklingen af ​​type 2 diabetes mellitus. Disse lidelser forekommer gradvist i flere år af tilstedeværelsen af ​​hyperprolactinæmi. Syntese af mandlige kønshormoner er hæmmet, deres niveau i bloddråberne, der ledsages af en tilstand af forandring i sekundære seksuelle egenskaber:

  • Forøgelse af niveauet af prolactin reducerer mængden af ​​ansigtshår, bryster.
  • Væksten af ​​brystkirtler øges, der er udledning af hvidlig væske fra dem.
  • Æg blødgøre, deres størrelser falder.

Overskydende prolaktin reducerer niveauet af seksuel aktivitet på grund af et fald i libido. Manglende evne til at gennemføre samleje (tilstanden af ​​impotens), mannlig infertilitet (oligospermi opdages) udvikler sig. Patienten oplever skarpe humørsvingninger, bliver hurtigt trætte, falder ind i depression. Når du ser en læge, får du ofte en fejlagtig diagnose af psykogen impotens.

Med et forøget niveau af prolaktin reduceres mængden af ​​hår på ansigt og bryst.

Hvad kan forårsage en stigning i indikatoren

Blodprolactinindholdet er variabelt ikke-vedholdende i løbet af dagen, kan overstige de normale parametre med halvdelen i fravær af nogen sygdom. Årsagerne til en forøgelse af prolaktin er forskellige. De kan være midlertidige, ikke forårsage sundhedsmæssige afvigelser, være permanente. Disse er:

  • Fysiologisk hyperprolactinæmi.
  • Overskydende blodniveauer af prolactin, der er forbundet med medicinering.
  • Patologisk hyperprolactinæmi som følge af tilstedeværelsen af ​​en hypofysetumor eller andre alvorlige sygdomme.

I mangel af sygdomme observeres et højt niveau af prolactin i søvn og ca. 3 timer efter sædvanlig tilstand, betydelig fysisk anstrengelse. En stigning i mængden af ​​prolactin i blodet er forbundet med en overført stressende tilstand, den vedvarer i flere dage, uger, måneder. En lille stigning i prolactinniveauet observeres med et fald i mængden af ​​sukker i blodet. Overtrædelse af det normale indhold af prolactin observeres ved brug af visse lægemidler, som påvirker centralnervesystemet:

  • Hypotensive stoffer.
  • Østrogen.
  • Drugs.
  • Antidepressiva.
  • Retsmidler, der hæmmer gastrisk sekretion.

Reserpin, som er et gammelt antihypertensive lægemiddel, bruges ikke til dette formål i øjeblikket med mere moderne midler. Dopegit (Methyldofa) er ordineret som et antihypertensive lægemiddel til valg for gravide kvinder. En mand kan bruge en verapamil udpeget af en læge, som har den samme bivirkning ved at øge niveauet af prolactinblod. Udnævnelsen af ​​famotidin er cimetidin fundet i mavesårets mavesår, 12 tolvfingersygdom for at reducere mavesekretionen.

Forhøjede blodprolactinniveauer kan skyldes at tage visse lægemidler.

Hvis alt kommer fra en tumor

I tilstedeværelsen af ​​en hypofysenes tumor eller anden lokalisering i hjernen adskiller afbrydelsen af ​​prolaktinproduktionen sig fra blodforøgelsen 10 til 100 gange mere end normalt. Mænd adskiller sig i deres sene adresse til en læge om deres problemer. Med denne kendsgerning forbinder eksperter påvisning af store tumorstørrelser hos dem med hyperprolactinæmi. Diagnose af denne tilstand har flere afsnit:

  • En grundig undersøgelse er påkrævet, undersøgelse af en endokrinolog med påvisning af symptomer på impotens.
  • Gentagne gange (normalt tre gange) med et interval på 7-10 dage undersøges en mans blod for indholdet af prolactin, andre hypofyseshormoner.
  • CT (computer tomografi) eller MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) af hjernen udføres. Identificer en tumor eller anden sygdom (tuberkuløs meningitis, traume i kranens bund, beskadigelse af det hypotalamiske områdes skibe ved systemiske sygdomme).

Tabell af laboratorieindikatorer for prolactin

Hyperprolactinæmi hos mænd: symptomer og behandling

Der er en række sygdomme, der er karakteriseret ved hormonelle lidelser. En af dem hyperprolactinæmi hos mænd, som udvikler sig som følge af visse forstyrrelser i det endokrine systems funktion. Overvej hvad denne patologi, karakteristiske symptomer er, og også de mest effektive måder at behandle.

Beskrivelse af sygdommen

Kode til MCD 10 hyperprolactinæmi - E22.1. Overvej, Hvad er hyperprolactinæmi. Denne sygdom manifesterer sig som et resultat af en stigning i hormonprolactins niveau i et menneskes blod. Normalt udvikler denne tilstand på baggrund af andre patologier. Hyperprolactinæmi hos mænd er meget mindre almindeligt end hos kvinder. Men dets udseende i repræsentanter for det stærkere køn forværrer signifikant funktionen af ​​organerne i det genitourinære system.

Den daglige produktion af prolactin hos mænd er normalt ikke mere end 20 ng / ml. Hvis denne indikator stiger, kaldes en patologisk proces hyperprolactinæmi i hypofysen, Fordi han er ansvarlig for produktionen af ​​hormonet.

Årsager til sygdommen

Hvis en mand er diagnosticeret med hyperprolactinæmi, årsagerne til denne patologi kan være forskelligartet. De mest almindelige forudsætninger for denne proces er:

  • overdreven forbrug af fødevarer med høj proteinindhold
  • en stressende tilstand af kronisk karakter
  • reduceret blodsukker
  • operativ indgreb.

Disse grunde er af fysiologisk art. Med hensyn til patologiske forudsætninger bør de omfatte:

  1. Trauma, hævelse, cyste i hypothalamus eller hypofyse. Sygdomme, der bidrager til forekomsten af ​​hyperprolactinæmi i dette tilfælde er: adenom, meningiom, germinom, prolactinom og så videre.
  2. Sygdomme i hjernen, der er smitsomme. De mest almindelige patologier, der tilhører denne gruppe er: meningitis, encephalitis, neurosyphilis.
  3. Patologi af indre organer. Provoke hyperprolactinæmi kan sådanne sygdomme: cirrose, nyresvigt, prostatitis.
  4. Overtrædelse af det endokrine system. Kald sygdommen under overvejelse kan: hypothyroidisme, binyreinsufficiens.
  5. Langvarig brug af potente lægemiddelpræparater af sådanne grupper: dopaminblokkere, narkotika, antidepressiva, calciumantagonister, lægemidler, der nedsætter blodtrykket. Den nemmeste måde at eliminere hyperprolactinæmi hos mænd i dette tilfælde er afvisningen af ​​disse stoffer.

I nogle tilfælde er det ikke muligt at finde ud af den egentlige årsag til denne sygdom. Denne form for patologi kaldes hyperprolactinæmi idiopatisk.

Typer af patologi

I sin ætiologi er denne patologi opdelt i disse typer:

  1. Hyperprolactinæmi er fysiologisk. Det har ingen forbindelse med kroppens patologiske tilstand. Udvikler normalt hos mænd mod baggrund af stress, følelsesmæssige chok, alvorlig mental eller fysisk overarbejde mv.
  2. Hyperprolactinæmi er organisk. Det fremgår som følge af fremkomsten af ​​ondartede eller godartede neoplasmer i hypofysen eller hypofysen.
  3. Hyperprolactinæmi funktionel. Årsagen til denne sygdomsform er patologier af nyrer, lever, prostata og andre vitale organer.
  4. Hyperprolactinæmi farmakologisk. Det opstår som et resultat af langvarig brug af stærke lægemiddelpræparater af visse grupper, som er angivet i årsagerne til udviklingen af ​​denne sygdom.
  5. Hyperprolactinæmi idiopatisk. Denne diagnose er etableret i tilfælde, hvor det er umuligt at opdage den nøjagtige årsag til forekomsten af ​​patologi. Den idiopatiske form af sygdommen er karakteriseret ved hypofysens aktive funktion ved deres normale antal.

Uanset hvilken type sygdom det kræver øjeblikkelig behandling, da et langt ophold i en sådan tilstand kan føre til ekstremt ubehagelige konsekvenser.

Symptomer på sygdommen

I de tidlige stadier af sygdommen er en svag karakter, det vil sige sværhedsgraden af ​​symptomer er fraværende. Men over tid kan en mand opleve alvorlige lidelser. Den vigtigste symptomer på hyperprolactinæmi De er:

  • nedsat libido og erektil funktion
  • reduktion af mængden og kvaliteten af ​​det isolerede sædvæske, hvilket resulterer i, at infertilitet diagnosticeres;
  • et lille fald i penis og testiklernes størrelse
  • gynekomasti (forstørrelse af mammakirtlerne) med frigivelse af væske fra brystvorterne, hvilket svarer til colostrum eller modermælk;
  • forstyrrelse af metaboliske processer;
  • hurtig vægtøgning, fedme;
  • skrøbelighed og ømhed af knoglevæv;
  • almindelig hovedpine
  • stressende, apatisk tilstand
  • hurtig træthed, kronisk træthed;
  • en forringelse af evnen til at huske.

Og også over tid kan en mand mærke til et fald i synsskarpheden. Han begynder at lide af en overtrædelse af søvn: om dagen er der alvorlig døsighed, og om natten bliver han kraftig.

Ofte hyperprolactinæmi hos mænd kendetegnet ved en krænkelse af erektilfunktionen eller dens fuldstændige dysfunktion, hvilket resulterer i en forkert diagnose. For den korrekte definition af sygdommen er det nødvendigt at bestå en blodprøve for hormoner.

Diagnose af sygdommen

Hvis en mand har en mistanke om hyperprolactinæmi, diagnose i første fase er at undersøge blodet for hormonprolactin. I dette tilfælde skal du tage analysen 3 gange med et interval på 1 uge. For at præcisere de data, der er opnået ved en blodprøve, kan patienten henvise til sådanne yderligere diagnostiske metoder:

  • magnetisk resonans billeddannelse af hjernen;
  • computer tomogram;
  • radiografi af kraniet;
  • Ultralyd diagnose af prostata;
  • undersøgelse af fundus.

Baseret på resultaterne af de udførte undersøgelser etableres en nøjagtig diagnose med definitionen af ​​årsagen. De er opdelt i to typer: tumorfremkaldt eller ikke-tumorisk hyperprolactinæmi. Ud fra dette er en passende behandling foreskrevet.

Behandling af gipeprolaktinemii hos mænd

Hvis en mand blev fundet hyperprolactinæmi, kliniske anbefalinger til behandling er rettet mod at nå disse mål:

  • normalisering af niveauet af prolaktin i kroppen
  • eliminering eller reduktion af neoplasma i hypofysen
  • eliminering af udledning fra brystkirtlerne;
  • restaurering af det visuelle apparats normale funktion.

Terapi i udviklingen af ​​denne sygdom giver mulighed for flere former for eksponering. Det vil sige, at du kan normalisere niveauet af prolactin i den mandlige krop på flere måder. På hver af dem stopper vi i flere detaljer.

Medicinsk behandling

Hvis det farmakologiske hyperprolactinæmi hos mænd, behandling ikke påkrævet. For at normalisere tilstanden standser patienten med at bruge medicin. Efter en uge giver han en anden test for prolactin. Hvis niveauet ikke er ændret, er det nødvendigt med lægemiddelbehandling med det formål at bringe indikatoren for dette hormon tilbage til normal. I andre former for patologi er behandling med kemoterapeutiske lægemidler også oprindeligt ordineret. Til dette benyttes følgende lægemidler:

  1. Bromocriptin. Dette er en af ​​de første lægemidler på markedet for farmakologi, som bruges til behandling af hyperprolactinæmi. Dens ulempe er et stort antal bivirkninger. Begynd at tage bromocriptin med små doser, gradvist øge dem. Andre handelsnavne til denne medicin er Lactodel, Parlodel, Bromergon, Serocryptin.
  2. Abergin. Fordelen med dette lægemiddel er, at det virker direkte på niveauet af prolactin i blodet. Samtidig forbliver indekserne for andre hormoner uændrede. Har en række bivirkninger, er den mest udtalte sygdom efter at have taget Abergina nedsat blodtryk. Denne medicin anvendes i første omgang i små mængder, og dosis skal gradvist øges.
  3. Dostinex. Behandlingen af ​​gipeprolaktinemii Dostineksom er den mest komfortable i dag, fordi du ikke behøver at tage denne medicin hver dag. Det skal bruges 2 gange om ugen. Fordelen med Distinex er også, at dette lægemiddel ikke har udpræget bivirkninger. Ud over at normalisere niveauet af prolactin i en mands krop hjælper dette stof med at reducere tumoren.
  4. Norprolak. Varigheden af ​​dette lægemiddel er 24 timer, hvilket giver dig mulighed for at tage det en gang om dagen. Næsten ingen bivirkninger.

Det er vigtigt at vide! Hidtil bemærker eksperter, at Dostinex er det mest effektive og sikre stof til behandling af hyperprolactinæmi hos mænd!

Kirurgisk indgreb

Hvis lægemiddelbehandling med udvikling af hyperprolactinæmi ikke giver det ønskede resultat, tildeles patienten en kirurgisk indgreb. Også indikationer for operationen er:

  • individuel intolerance over bestanddelene af lægemidler, der har til formål at normalisere prolactinindekset i kroppen
  • en skarp forringelse af synet, en trussel om fuldstændigt tab.

Hypofysektomi - den såkaldte operation, som hjælper med at slippe af med hyperprolactinæmi. Det udføres ved udseendet af store tumorer, hvis de ikke kan elimineres ved hjælp af medicin. Sådanne formationer øges gradvis, hvilket resulterer i, at den optiske nerve er presset, hvilket er fyldt med fuldstændigt tab af syn.

Kirurgisk indgreb i dette tilfælde udføres gennem næsen. Varigheden af ​​operationen tager ikke meget tid, prognosen er normalt positiv. På samme måde kan du slippe af med en cyste eller metastase.

Behandling med folkemæssige retsmidler

Alternativ medicin som selvstændig behandling af hyperprolactinæmi er naturligvis ikke egnet. Det bør anvendes som en ekstra eksponeringsmetode. Folkemedicin er rettet mod at eliminere psykiatrisk stress, søvnforstyrrelse, depressiv tilstand. En sådan effekt vil medvirke til en væsentlig forbedring af en menneskes sundhedstilstand og derved gøre lægemiddelterapi mere effektiv.

Beroligende effekt på basis af sådanne plantelægemidler: kamille, morwort, valerian, johannesurt, humle, hagtorn og andre.

Det er vigtigt at huske! Inden du bruger alternativ medicin til behandling af hyperprolactinæmi det er nødvendigt at konsultere en læge!

I de tidlige stadier af udviklingen af ​​denne sygdom vil lægemiddelterapi kombineret med ikke-traditionel behandling hjælpe med at slippe af med det helt. Men hvis tumoren hurtigt stiger i størrelse, er det nødvendigt at ty til kirurgisk indgreb.

Konsekvenser af hyperprolactinæmi

Langsigtet tilsidesættelse af symptomerne på denne sygdom eller utilstrækkelig behandling kan føre til ekstremt ubehagelige konsekvenser. Sygdommen forårsager sådanne lidelser i den mandlige krop:

  • gradvis udvikling af infertilitet
  • krænkelse af erektil funktion eller fuldstændig dysfunktion
  • nedsat libido;
  • svækket seksuel lyst;
  • øgede brystkirtler (gynækomasti);
  • utilstrækkelig produktion af testosteron og andre mandlige hormoner;
  • hurtig stigning i kropsvægt;
  • søvnforstyrrelse, konstant søvnløshed;
  • kronisk depression;
  • hurtig mental og fysisk træthed, kronisk træthed.

Også med tiden hjælper denne sygdom med at øge niveauet af østrogen i den mandlige krop. Dette påvirker direkte hans primære seksuelle egenskaber. Det er, at en mand bliver som en kvinde, stemmen ændres, brystet vokser mv.

Derfor er det meget vigtigt, hvis du har mistanke om hyperprolaktinemi foretage rettidig diagnostik og start det rigtige behandling. Dette vil medvirke til at undgå de angivne konsekvenser i fremtiden.

Forebyggelse af sygdom

Hyperprolactinæmi, som enhver anden sygdom, er meget lettere at forebygge end at tage længere behandling. Derfor må mænd være opmærksomme på forebyggende foranstaltninger med det formål at undgå forekomsten af ​​denne patologi. Til dette er det nødvendigt at overholde sådanne regler:

  1. Slippe af med afhængighed En mand bør ikke ukontrolleret brug af alkoholholdige drikkevarer samt rygning.
  2. Undgå afslappede seksuelle forhold. Dette vil bidrage til at forhindre udviklingen af ​​sygdomme, der er seksuelt overførte. Derfor er det bedre at finde en konstant seksuel partner, hvis sundhed du kan være sikker på.
  3. At lede en sund livsstil, at observere dagens regime. En fuld hvile forhindrer svækkelsen af ​​immunsystemet, og fremmer også den normale produktion af hormoner i kroppen.
  4. Korrekt at spise. Der er en række fødevarer, der bidrager til forstyrrelsen af ​​hormonbalancen. Dette skal også gives behørigt opmærksomhed.
  5. Med tiden behandler inflammatoriske og smitsomme sygdomme. De kan forårsage komplikationer i form af forkert prolactinproduktion i kroppen.
  6. Modtag så mange positive følelser som muligt. En mand bør forsøge at beskytte sig så meget som muligt fra psyko-følelsesmæssig overstyring.

Hvis en mand har den mindste mistanke om en hormonforstyrrelse, skal du straks kontakte en læge. Specialist i denne sag er en endokrinolog. Han vil sende til de nødvendige undersøgelser, som vil hjælpe med at identificere patologien i tide og hurtigt begynde behandlingen. Derfor må alle mennesker lytte til enhver atypisk manifestation af hans krop.

Du Må Gerne Pro Hormoner