I øjeblikket er der mange forskellige sygdomme, blandt hvilke et vigtigt sted er optaget af hormonelle lidelser. Den hormonelle baggrund for både mænd og kvinder er ustabil. Det kan ændre sig under en bestemt fysiologisk tilstand eller i nærvær af sygdomme. Af stor betydning er en tilstand som hyperprolactinæmi. Det er karakteriseret ved et øget indhold af hormonprolactin i blodet. Hvert hormon i kroppen udfører visse funktioner, der er normer for dets koncentration, der overstiger, som påvirker sundheden.

En interessant kendsgerning er, at prolactin produceres ikke kun i den kvindelige krop, men også i den mandlige krop. Utvivlsomt er koncentrationen flere gange mindre. Ikke desto mindre er dette hormon involveret i forskellige processer, herunder i normalisering af seksuel funktion, hvilket er meget vigtigt for mænd. Ofte er der en stigning i koncentrationen i blodbanen, i dette tilfælde er der et syndrom af hyperprolactinæmi. Under sin maske skjuler ofte en alvorlig patologi, så når de første tegn på sygdommen burde haste rådføre sig med en læge. Lad os se nærmere på, hvorfor hyperprolactinæmi forekommer hos mænd, hvad er ætiologien, de kliniske symptomer og behandlingen af ​​denne tilstand.

Prolactin og dets betydning for mænd

loading...

For den mandlige krop er prolactin meget vigtigt. Den indeholder et protein bestående af et stort antal aminosyrer. De er 198. Prolactin kan danne i 3 basale former: små, mellemstore og store. Fremmer frigivelsen af ​​denne hormon adenohypophysis. Hos mennesker er dopamin hæmmeren af ​​prolaktin. Det reducerer koncentrationen af ​​prolactin, når den injiceres i hulrummet i hypofysen. Der er hormoner, der tværtimod øger koncentrationen i blodet. Disse omfatter serotonin og thyrotropin.

Prolactin udfører en række vigtige funktioner i den mandlige krop. For det første regulerer den seksuel funktion. Af stor betydning er det faktum, at erektil funktion i strid med dets produktion lider. For det andet påvirker det syntesen af ​​kønshormoner og mandlige kønsceller. For det tredje øger det kroppens modstand (immunitet). For det fjerde afhænger aktiviteten af ​​spermatozoer meget af koncentrationen af ​​prolactin, hvilket er meget vigtigt for befrugtning. Derudover er prolactin involveret i reguleringen af ​​vand-saltmetabolisme.

Hvad er den normale koncentration af prolactin?

loading...

For at forbinde de kliniske tegn, der opstår hos mænd, med gipeprolaktinæmi, skal du vide det normale indhold i blodet. Dens hastighed er meget lav og er kun 2,5-17 ng / ml (75-515 μIU / L. Det er vigtigt, at et forhøjet niveau af dette hormon findes i lægepraksis meget oftere end sænket.

Allokere sådanne tilstande som makroprolactinom og mikropropaktinom. I det første tilfælde overstiger hormonniveauet 200 ng / ml. Meget ofte lider funktionen af ​​øjnene. Micropropactinoma (idiopatisk hyperprolactinæmi) er kendetegnet ved en prolactinkoncentration på mindre end 200 ng / ml.

I tilfælde af at stigningen i koncentrationen er moderat (40-85 ng / ml), indikerer dette udviklingen af ​​carniofaringoma. Et lignende niveau kan observeres ved administration af visse lægemidler eller hypothyroidisme. Ofte observeres hyperprolactinæmi periodisk. Dette kan indikere tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme. Det er interessant, at produktionen af ​​prolactin kan variere i løbet af dagen. I dette tilfælde er cirkadiske rytmer ikke i stand til at kontrollere det. For eksempel observeret gipeprolaktinemiya, når en person sover. Det kan være når som helst på dagen. Stigningen i niveauet er ikke øjeblikkelig, men 1-1,5 timer efter at personen falder i søvn. Efter opvågnen begynder niveauet at falde.

Etiologi af hyperprolactinæmi

loading...

Lægen bør ikke kun vide tegnene og behandlingen af ​​denne tilstand hos mænd, men også kunne bestemme de mulige årsager til hyperprolactinæmi. De vigtigste er sådanne årsager som forskellige sygdomme i hypofysen og hypofysen. Symptomer på hyperprolactinæmi kan indikere infektion. Det kan være encephalitis, meningitis. En vigtig rolle spilles af traumatiske skader: bestråling, knækkelse af hjernebenet, blødning i hypothalamus. Funktionen af ​​hypothalamus kan blive kompromitteret ved levercirrhose eller nyresvigt.

Hvad angår gipeprolaktinemii mod baggrunden af ​​hypofysens forstyrrelse, så er tumorens primære betydning (prolactinom, blandet adenom, somatotropinom og andre). En forøgelse af prolaktin er mulig med syndromet af den tomme tyrkiske sadel, craniopharyngoma og nogle andre patologiske tilstande. Ofte hos mænd kan prolactinæmi forårsage hypothyroidisme, herpetic nederlag. Formentlig kan syndromet af hyperprolactinæmi hos mænd opdeles i flere former: forårsaget af hypofysenes nederlag, hypotalamisk genese og iatrogene (medicinske).

Drug-induceret hyperprolactinæmi

loading...

Symptomer på at øge niveauet af hormonprolactin kan observeres, når man tager visse lægemidler. Disse omfatter midler fra gruppen af ​​antidepressiva, såsom "Amitriptyline", "Haloperidol", "Imipramine." En lignende virkning kan have blokere af calciumkanaler, for eksempel "Verapamil". Af stor betydning i udviklingen af ​​hyperprolactinæmi er dopaminblokkere: Metaclopramid, Domperidon, forskellige neuroleptika og præparater af phenothiazid-serien.

Symptomer på et forhøjet niveau af prolaktin kan observeres, når virkningen af ​​blokeringserne af histaminreceptorer på kroppen, for eksempel "cimetidin". Opiater og kokainpræparater er af særlig betydning. Separat er det nødvendigt at allokere sådan medicin, som "Tyroliberin". Repræsentanterne for gruppen af ​​adrenerge hæmmere, såsom "Reserpine", "Carbidofa", "Metiodoph", kan forårsage hyperprolactinæmi hos mænd.

Symptomer på hyperprolactinæmi hos mænd

loading...

Hos mænd vil tegn på en stigning i niveauet af prolaktin i blodbanen være anderledes end de kvindelige. De mest almindelige manifestationer af denne tilstand er et fald i seksuel lyst og styrke. Sådanne symptomer kan have en psykogen årsag, derfor bør lægen først og fremmest udelukke gipeprolaktinemiyu hos mænd. Ofte er der en osteoporose. Hos mænd er det mindre udtalt end hos kvinder. I tilstedeværelsen af ​​hypofysens patologi (macadenoma) kan mænd blive forstyrret af hovedpine. Hertil kommer, med øget prolactin i en række tilfælde, nedsættes synsstyrken.

En del af de mandlige patienter diagnosticeres med gynækomasti. Det er præget af en stigning i brystkirtlen. Dette symptom hos mænd kan bestemmes visuelt eller ved palpation. Med hyperprolactinæmi er der ægte gynækomasti, som er karakteriseret ved en stigning i vævsvolumen. Det kan være fysiologisk eller udvikle sig på baggrund af eksisterende sygdomme. Der er tre stadier af gynækomasti: prolifererende, mellemliggende og fibrøse. Den første er reversibel.

Da prolactin er involveret i seksuel funktion, med dets forøgede indhold, kan manifestationer være en krænkelse af erektion og produktion af sexceller (spermatozoer). Disse symptomer er meget farlige, fordi infertilitet kan udvikle sig. Mindre almindelige manifestationer hos mænd er galactorrhea, knoglesmerter og neurologiske symptomer. I nogle tilfælde kan symptomerne omfatte vægtforøgelse, forekomsten af ​​udslæt. De er meget mindre almindelige.

Erklæring om diagnose

loading...

For at diagnosticere et forhøjet niveau af prolactin, bør en læge indsamle en anamnese, herunder patientens klager, vurdere symptomer, resultater af laboratorie- og instrumentelle undersøgelser. Først og fremmest skal lægen foretage en generel undersøgelse. I tilstedeværelsen af ​​ændringer i sekundære seksuelle egenskaber (gynækomasti, ændringer i testiklerne) er diagnosen hyperprolactinæmi mest sandsynlig. Af stor betydning er processen med udvikling og pubertet hos mænd. For at identificere patologien i det hypotalamiske hypofysesystem udføres CT eller MR. For at udelukke hypothyroidisme skal du vurdere niveauet af thyreoideahormoner (T3 og T4). For at bestemme hypogonadisme er testosteronniveauet af stor værdi.

Den vigtigste diagnostiske funktion er en stigning i koncentrationen af ​​hormonprolactin i blodet. For at bestemme den mulige årsag til stigningen i hormonet udføres forskellige test og stimuleringstest. De hjælper med at udelukke tilstedeværelsen af ​​en tumor og angive stoffets ætiologi af denne tilstand hos mænd. Den mest almindelige prøve er tyroliberin. Det er meget enkelt. Første tyroliberin indgives i en dosis på 200-500 μg. Dette gøres om morgenen intravenøst ​​på en tom mave. Blod skal tages fra mænd før administration af lægemidlet efter 15 minutter, en halv time, en time og 2 timer.

Normalt er en sund mand på ca. 15 minutter en stigning i niveauet af prolaktin. Koncentrationen øges 2 gange eller mere. Hvis der er en tumor, svækkes reaktionen eller kan være fuldstændig fraværende. Hvis der er andre årsager, stiger koncentrationen af ​​testhormonet med 100% eller mere, men det sker ikke altid. Sammen med dette kan en prøve af "Metoclopramid" anvendes. Det er en dopaminantagonist. Desuden bør syge mænd rådes af en neurolog og en økolog, hvis der er symptomer fra synssiden.

Healing foranstaltninger

loading...

Behandling af denne tilstand hos mænd er primært rettet mod at eliminere årsagen. Hvis en sådan sygdom skyldes medicin, skal behandlingen stoppes eller erstattes med andre lægemidler. Uanset ætiologien er hovedopgaven for behandling at normalisere niveauet af prolactin, korrigere sådanne forhold som lactorrhea og hypogonadisme. I en situation, hvor nerverne eller synens organer påvirkes, er behandlingen rettet mod at normalisere deres aktiviteter. I dag er der forskellige lægemidler til behandling af denne hormonforstyrrelse. En af de mest effektive er lægemidlet Parlodel.

Det er et stimulerende middel for dopaminreceptorer. Det hjælper med at hæmme produktionen af ​​prolaktin, uden at det påvirker andre hormoner. Accepter det eller ham indeni under brug af ernæring på 1/2 tabletter med periodicitet 2-3 gange om dagen. I dette tilfælde skal dosis øges til 2-4 tabletter om dagen, men ikke pludseligt, men gradvist. Behandling med dette lægemiddel har kontraindikationer. Disse omfatter arteriel hypertension, ukontrollabel, høj følsomhed hos den mandlige krop til dette lægemiddel, alvorlige psykiske lidelser, iskæmisk hjertesygdom.

Derudover kan behandlingen omfatte brugen af ​​stoffet Bromricrytin og dets analoger, Distinex, Abergina og andre. "Aberghin" er en analog af "Parlodel". Det er meget vigtigt, at nogle mænd har modstand mod det primære lægemiddel til behandling. I de senere år er et nyt lægemiddel blevet syntetiseret, kaldet "Norprolac". Det har færre bivirkninger, det kan normalisere niveauet af gonadotrope hormoner. Dens daglige dosis er 0,05-0,175 mg.

Andre behandlinger

loading...

Behandling omfatter ikke kun brugen af ​​medicin. Kirurgisk behandling eller strålebehandling kan anvendes.

Kirurgi indikeres, hvis der er en stor tumor i en mand, der ødelægger en tyrkisk sadel, der klemmer et tværsnit af de optiske nerver, prolactinoma, som har modstand mod lægemiddelterapi.

Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af selve tumoren. Hvis dette er et mikropropaktinom, observeres normaliseringen af ​​hormonstatus hos ca. 60-90% af mændene, hvis der er et macropropolactinom, så falder denne indikator. Af største betydning er, at der i sidstnævnte tilfælde er større sandsynlighed for at udvikle hypopituitarisme.

Hvad angår radioterapi, er denne behandlingsmetode valgfri. Det er indiceret i den postoperative periode eller med utilstrækkelig effektivitet af medicinsk behandling. Behandling af hyperprolactinæmi bør være individuel og rettet mod at eliminere årsagen til forekomsten. Lægemiddelbehandling anbefales at udføres i begyndelsen, da de fleste stoffer virker hurtigt.

I en situation, hvor testosteronniveauet efter normal behandling hos mænd ikke normaliseres (forbliver lavt), er androgener foreskrevet. Således opstår hyperprolactinæmi hos mænd sjældent og kan være farligt på grund af deres komplikationer, især udviklingen af ​​infertilitet. For en vellykket behandling er det nødvendigt at fastslå hovedårsagen, da et forhøjet niveau af prolactin ikke er en sygdom, men et syndrom, hvorunder en mere alvorlig patologi kan skjule.

andel hende med venner og de vil helt sikkert dele noget interessant og nyttigt med dig! Det er meget nemt og hurtigt, nemt tryk knappen for den tjeneste, du bruger oftest:

Hyperprolactinæmi hos mænd

loading...

hyperprolaktinemi - en tilstand præget af øget prolactin (PRL) indhold i blodet Blandt endokrine patologier har en hyppig manifestation, men er mere almindelig hos kvinder (ca. 7 gange) end hos mænd. Denne tilstand kaldes også hyperprolactinæmisk hypogonadisme, som er en form for hypogonadisme (ikke alle forfattere er enige i denne klassifikation).

grunde

loading...

Afhængig af årsagerne skelnes mellem følgende former for hyperprolactinæmi:

1. Fysiologisk hyperprolactinæmi, der ikke er forbundet med patologiske forandringer og er en konsekvens af den naturlige stigning i hormonsekretionen som følge af:

  • sove;
  • fysisk anstrengelse
  • stress situationer (korrelationen er ikke bevist);
  • modtagelse af protein fødevarer
  • medicinske og kirurgiske indgreb;
  • hypoglykæmi (nedsat glukose i blodet).

2. Patologisk hyperprolaktinæmi er en konsekvens af sygdomme og patologiske forandringer i kroppen (tumorer). Årsagerne til patologisk hyperprolactinæmi kan være:

  • sygdomme og tumorer i hypothalamus og hypofyse;
  • primær hypothyroidisme;
  • kronisk prostatitis;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • kronisk nyresvigt
  • levercirrhose
  • forstyrrelser i arbejdet og binyrens sygdom;
  • idiopatisk hyperprolactinæmi (når årsagerne til forhøjet PRL ikke er etableret).

3. Farmakologisk hyperprolactinæmi forårsaget af medicinering:

  • antihypertensive stoffer (reserpin, methyldopa);
  • antidepressiva (sulprimid, amitriptylin, imipramin, doxepin);
  • østrogenpræparater;
  • stoffer (morfin, heroin, kokain, amfetaminer, hallucinogener);
  • calciumantagonister (verapamil);
  • antagonister af histamin H2-receptorer (cimetidin, famotidin).

For at bestemme arten af ​​behandlingen er det sædvanligt at allokere:

  • Tumor (makro og mikropropaktinom) hyperprolactinæmi;
  • Ikke-tumor-hyperprolactinæmi.

Klinisk manifestation

loading...

Hos mænd er et højt niveau af prolactin manifesteret af følgende symptomer:

  • Reduktion eller manglende libido og styrke (50-85%);
  • Infertilitet på grund af oligospermi (3-15%);
  • Reduktion af sekundære seksuelle egenskaber (2-21%);
  • Gynekomasti (6-23%);
  • Metaboliske lidelser (fedme, hyperkolesterolemi);
  • Osteopeni og osteoporose, knoglesmerter (observeret ved langvarig hyperprolactinæmi);
  • Psykoterapeutiske lidelser (depression, søvnforstyrrelse, træthed, hukommelsestab).

diagnostik

loading...

Den vigtigste diagnostiske markør er en tredobbelt blodprøve for prolactin. Analysen for hormoner udføres på forskellige dage, hvor intervallet er mellem 7-10 dage.

Niveauet af PRL indikerer normalt størrelsen af ​​prolactinoma:

- niveauet af PRL i 200 ng / ml (4000 mU / l) er karakteristisk for makroprolactinom;

- niveauet af PRL mindre end 200 ng / ml (4000 mU / l) kan indikere tilstedeværelsen af ​​mikropropaktinom eller idiopatisk hyperprolactinæmi;

- BPD moderat forhøjede niveauer (40-85 ng / ml eller 800 til 1700 IU / l) ofte karakteristiske for craniopharyngiom, hypothyroidisme, hyperprolactinæmi og lægemiddel;

- Periodiske stigninger i niveauet af PRL er ikke nødvendigvis forbundet med tilstedeværelsen af ​​en tumor, og en kombination af to eller flere provokerende faktorer kan forårsages (for eksempel når patienter med metoclopramid får nyreinsufficiens).

For at afklare diagnosen kan du have brug for:

  • MR eller CT i hypothalamus-hypofysesystemet til påvisning af makro- og mikropropaktinom, craniopharyngioma;
  • Undersøgelse af fundus og visuelle felter, hvis patologi som hovedregel indikerer et makro-prolactin;
  • Ultralyd af prostata.

behandling

loading...

Behandling af hyperprolactinæmi betyder normalisering af prolactinniveauet. Normalisering af niveauet af androgener med eksogene testosteronpræparater indikeres kun i det tilfælde, hvor korrektionen af ​​hyperprolactinæmi ikke normaliserer androgenernes niveau.

Med farmakologisk hyperprolactinæmi afbrydes lægemidler, og efter tre dage gentages analysen for prolactin.

Den vigtigste form for behandling af hyperprolactinæmi af enhver form er lægemiddelterapi. Terapi medicinske lægemidler er ikke kun normaliserer niveauet af PRL, men også reducerer størrelsen af ​​tumoren (prolaktinom), og langtidsbehandling, i nogle tilfælde, prolaktinom helt forsvinder.

medicin

Kirurgisk behandling

Operativ behandling er foreskrevet i tilfælde af:

  • når lægemiddelterapi ikke er effektiv (tumorimmunitet over for dopaminhæmmere);
  • patientens immunitet mod dopaminhæmmere;
  • trusler om tab af synet.

Det er nødvendigt at vide, at hyppigheden af ​​tilbagefald af prolactinom hos patienter, inden for 6 år efter operationen, er 50%. På grund af effektiviteten af ​​lægemiddelterapi anvendes kirurgisk behandling sjældent.

Medicinsk og kirurgisk behandling udelukker ikke hinanden, og fremgangsmåden kan anvendes til behandling, fx forudgående kirurgi med medicinsk behandling for at reducere tumorstørrelsen for bedre kirurgisk tilgang.

Operationen med det succesfulde resultat har fordelen af ​​en engangs-procedure, men som enhver anden kirurgisk indgriben har den sine komplikationer.

1. GA Melnichenko, E.I. Marova, L.K. Dzeranova, V.V. Voks "Hyperprolactinæmi hos kvinder og mænd. "

2. SY Kalinchenko, I.A. Tyuzikov Praktisk Andrologi.

Udvikling af hyperprolactinæmi hos mænd

loading...

Hyperprolactinæmi er en sygdom i det endokrine system og udtrykkes i en stigning i hormonprolactins niveau.

Sygdommen diagnosticeres hovedsageligt hos kvinder. Hyperprolactinæmi hos mænd er mindre almindelig og manifesterer som en form for hypogonadisme. Med udviklingen af ​​denne sygdom overstiger koncentrationen af ​​prolaktin i blodet den tilladte norm på 400 mU / l. En sådan patologisk afvigelse påvirker negativt aktiviteten af ​​det reproduktive systems organer og undertrykker deres funktioner.

Normalt bør niveauet af prolactin produceret af den forreste hypofyse ikke være højere end 20 ng / ml. Dette hormon udfører et vigtigt arbejde i den mandlige krop, da det tager en direkte rolle i immunreaktioner, regulerer reproduktionssystemets funktioner og processen med at producere testosteron og sikrer bevægelsen af ​​spermatozoer.

Øget koncentration af prolactin i blodet fører til forstyrrelse af aktiviteten af ​​reproduktionssystemets organer og undertrykkelse af deres funktioner.

Konsekvenser af hyperprolactinæmi

loading...

Sygdom i tilfælde af manglende behandling forårsager sådanne krænkelser i den mandlige krops arbejde:

  • udvikling af infertilitet
  • erektil dysfunktion
  • nedsat seksuel lyst
  • svækkelse af styrke
  • en stigning i niveauet af østrogen i blodet og et fald i sekundære seksuelle egenskaber;
  • udvikling af gynækomasti
  • krænkelse af produktionen af ​​testosteron og andre mænds kønshormoner;
  • udseendet af overdreven kropsvægt;
  • søvnforstyrrelser;
  • tilbøjelighed til depression;
  • nedsat effektivitet og vitalitet.

I lyset af de alvorlige konsekvenser, som hyperprolactinæmi forårsager hos mænd, er det vigtigt at registrere stigningen i prolactinhormonniveauet i rette tid og træffe foranstaltninger for at normalisere det.

ætiologi

loading...

Hyperprolactinæmi er ikke en uafhængig sygdom og udvikler sig som et symptom på andre patologier i kroppen. Årsagerne til forhøjede niveauer af hormonprolactin i blodet er sådanne faktorer:

  1. Levercirrose.
  2. Overtrædelse af hypofysen eller dannelsen af ​​en tumor.
  3. Patologi af hypothalamus.
  4. Autoimmune sygdomme.
  5. Mangel på vitamin B6.
  6. Hypothyroidisme.
  7. Nyresvigt.
  8. Brystskader.

Ifølge resultaterne af de udførte undersøgelser kan hyppig eksponering for stress og nervøs overanstrengelse også føre til en stigning i koncentrationen af ​​prolactin og udviklingen af ​​hyperprolactinæmi.

En lille ændring i niveauet af hormonet i blodet er et fysiologisk træk ved kroppen.

Prolaktin kan stige til baggrunden søvnløshed, fysisk stress på organismen modtagelse af protein fødevarer, brug af visse lægemidler, og så videre. D. Sådanne ændringer påvirker ikke hormonel og er kun midlertidig. Operationelle og medicinske interventioner kan også udløse en stigning i prolaktin i blodet.

Funktioner af sygdommen

loading...

Hyperprolactinæmi hos mænd ledsages af en stigning i niveauet af østrogen og et fald i produktionen af ​​testosteron.

Koncentrationen af ​​prolactin i blodet afhænger i nogen grad af indholdet af kvindelige kønshormoner. Jo højere niveauet af østrogen, jo mere prolactin i blodet. Reduktion af koncentrationen af ​​testosteron forårsager også en forøgelse af niveauet af hormonet produceret af den forreste hypofyse. Følgelig produceres mere testosteron, jo lavere er sandsynligheden for en forøgelse af prolactin og østrogenniveauer. Dette skyldes, at det mandlige kønshormon regulerer den hormonelle baggrund.

klassifikation

loading...

Afhængigt af hvad der blev forårsaget af hyperprolactinæmi, er sygdommen opdelt i to typer:

Ved diagnosticering er det vigtigt at fastslå patologien for at bestemme den videre taktik for behandlingen.

symptomatologi

loading...

Hyperprolactinæmi hos mænd er manifesteret af følgende symptomer:

  • svækkelse af styrke og libido, manglende ønske om intimitet;
  • udvikling af oligospermi og som en konsekvens - infertilitet
  • stop hårvækst på kroppen og reducere andre sekundære seksuelle egenskaber;
  • metaboliske lidelser;
  • brystforstørrelse af kvindelig type
  • smerter i leddene
  • forværring af den psyko-statiske tilstand.

Terapi til hyperprolactinæmi

loading...

Efter undersøgelsen og blodprøven for prolactinniveau i blodet kan lægen foretage en nøjagtig diagnose. Behandling af prolactinæmi er baseret på at træffe foranstaltninger til normalisering af prolactinniveauet. Medikamentbehandling hjælper med at reducere hormonets koncentration og reducere udviklingen af ​​hypofysenes tumor - prolactinom. Patienter behandles med lægemidler, der tilhører gruppen derivater af ergaloalkaloider (Bromocriptine, Aberghin eller Dostinex) og derivater af tricykliske benzoguanoliner (Norprolak).

I sjældne tilfælde, når konservative metoder er ineffektive, ordineres patienter kirurgisk behandling. Efter operationen er der imidlertid høj risiko for tilbagevenden af ​​prolactinom.

Hyperprolactinæmi hos mænd: årsager, symptomer og behandlinger

En stigning i koncentrationen af ​​prolactin i blodet kaldes hyperprolactinæmi.

En sådan tilstand kan være fysiologisk forårsaget af forskellige patologier eller kan være primær. Hyperprolactinæmi hos mænd er mindre almindelig end hos kvinder.

De mest ugunstige manifestationer kan være impotens, en stigning i brystkirtlerne og en patologisk ændring i testiklerne.

Hvad er den normale koncentration af prolactin?

For mænd ligger normen i grænsen på 140 til 260 MED i liter.

Når hormon koncentrationer over 400 mIU per liter hos mænd er diagnosticeret tredobbelt prøve hyperprolactinæmi, som kan være idiopatiske eller inducerede hypofyse mikroadenomer.

Hvis niveauet overstiger 4000 MED i liter, er der sandsynligvis et makroadenom.

Hyperprolactinæmi hos mænd - symptomer

Det kliniske billede er sammensat af hyperprolaktinæmi indflydelse af øgede mængder af prolactin på den reproduktive system, stofskiftet og tegn på tumor i hjernen. De mest almindelige symptomer på sygdommen hos mænd er forskellige forstyrrelser af seksuel og reproduktiv sfære, der spænder fra tab af interesse for sex, hvilket reducerer drevet op til at reducere seksuelle karakteristika, testikelkræft blødgøring.

Ved krænkelse af styrke i forskellige grader af sværhedsgrad klager op til 85% af mænd med hyperprolactinæmi om klager, i 15% af tilfældene er infertilitet.

Der er ubehagelige følelser under samleje, ejakulation bliver smertefuldt. Hos mænd begynder brystkirtlen at stige, hvilket forårsager betydeligt ubehag og æstetiske problemer.

Ca. 8% af tilfældene er der galactorrhea - udledning fra brystvorten, ligner mælk.

Ligesom hos kvinder kan hyperprolactinæmi hos mænd føre til en ændring i knogles mineralske sammensætning og til hyppige brud. Fælles symptomer på at øge niveauet af hormonet er nedsat immunitet, depression, irritationsproblemer og aggression, søvnforstyrrelser. En mand vil opleve humørsvingninger, der ikke var typiske for ham før.

I nærværelse af hypofyse adenom er der hovedpine forårsaget af kompression af hjernestrukturerne. Når neoplasma er placeret i krydset af de optiske nerver, falder de synlige felter, og synsstyrken falder. Volumetrisk dannelse i det lukkede kranium vil øge intrakranielt tryk, nogle gange er der en væskehue - udstrømningen af ​​CSF fra næsen.

For at opdage neoplasmer af hypofysen og hypothalamus anvendes CT og MR. For at vurdere udskillelsen af ​​prolactin gennemfører lægen særlige tests med cerucal og tiroliberin.

Progesteron er et vigtigt hormon under graviditeten. Det er vigtigt at overvåge ændringen i hans niveau gennem hele den periode, hvor barnet bæres. Progesteron i graviditet, normen for uger - et skema over ændringer i hormonets niveau fremgår af artiklen.

Vækst i skjoldbruskkirtlen eller hyperplasi - hvad det er, hvordan patologien diagnosticeres og behandles, læs videre.

Nodulære formationer i skjoldbruskkirtlen forårsager angst hos en person. Et rimeligt spørgsmål er: "hvordan man kan helbrede skjoldbruskkirtlen at have løst knuder?" Her http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/rak-vylechit-chtoby-rassosalis-uzly.html vil forsøge at tage nærmere stilling til ham.

årsager til

En stigning i koncentrationen af ​​prolaktin hos mænd kan være forbundet med forskellige patologier, idet visse lægemidler tages.

Men oftest opstår gipeprolaktinemiya hos mænd på grund af forekomsten af ​​hypofysenes tumorformationer.

Alle årsager til sygdommen kan opdeles i følgende grupper:

  • hypofysetumorer: Macroadenoma og mikroadenomer syntetiserer prolaktin - prolaktinom; tumorer udskiller somatotropin, gonadotropinhormoner, adrenocorticotropt og, craniopharyngioma, tireotropinomy, cyster;
  • nederlag af hypothalamus, til hvilket resultat infektionssygdomme i hjerne strukturer og membraner, stråling, kirurgi, blødning, levercirrhose, tuberkulose; tumorer af hypothalamus (germinom, gliom);
  • indflydelse af sygdomme i andre organer og systemer: nedsat skjoldbruskfunktion, traume og operation på brystet, nyre- og leverinsufficiens;
  • medicinske grunde: modtager antiemetiske lægemidler (metoclopramid, Motilium), neuroleptika, haloperidol, amitriptylin, opiater og kokain overdosis verapamil, reserpin, benserazid.

Hos mænd er makroadenomer overvejende detekteret, hvilket resulterer i senere behandling og diagnose. Ofte resulterer hyperprolactinæmi i en læsion af skjoldbruskkirtlen, der manifesteres af et fald i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner.

En sådan tilstand på tilbagekoblingsprincippet medfører en forøgelse af udskillelsen i hypofysen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, hvilket medfører en stigning i syntesen af ​​prolaktin. Behandling af hypothyroidisme fremmer regression af symptomer på forhøjet prolaktin.

Årsagen til hyperprolactinæmi bestemmer taktik for patientstyring og terapeutiske handlinger.

Healing foranstaltninger

  • normalisering af koncentrationen af ​​prolaktin i blodet
  • fjernelse eller reduktion af hypofyse
  • eliminering af udledning fra brystvorterne;
  • restaurering af synsfelt.

Hvis sygdommen opstår på grund af uønskede virkninger af eventuelle lægemidler, bør de annulleres eller justeres dosis.

Inden kirurgiske behandlingsmetoder anvendes lægemiddelbehandling. Brugte prolaktinsekretionen inhibitorer, mandlig Parlodel lægemiddel tages under et måltid i den indledende dosis på 1,25 mg 3 gange om dagen, stigende til 10 mg per dag. Parlodel kan forårsage svimmelhed, nedsat tryk, nasal kongestion. Lægemidlet fjerner galactorrhea, reproduktive sygdomme og genopretter syn.

Lægemidlet med mindre udprægede bivirkninger - Norprolac, er en dopaminreceptoragonist, hæmmer prolaktindannelse. Dosen vælges afhængigt af tolerancen, start er 25 mcg om dagen, efter en uge kan du tage 75 mcg om dagen. Maksimal dosis er 300 μg. Lægemidlet tages om aftenen, før sengetid.

Abergin - et russisk lægemiddel, der reducerer koncentrationen af ​​prolaktin i blodet, derivatet af ergot. Effektivt bekæmper sådanne manifestationer af hyperprolactinæmi hos mænd, som et fald i libido, en krænkelse af styrke, oligospermi. Kan bruges i den præoperative periode for at reducere tumorens størrelse og lette dens fjernelse. Den indledende dosis er 1,25 mg, som kan øges til 20 mg. På baggrund af modtagelse er der undertiden en kvalme, en døsighed, forstyrrelser af en rytme.

Fjernelse af hypofysen - hypofysektomi udføres i nærvær af store neoplasmer, kompression af de optiske nerver og ineffektiviteten af ​​behandling med medicin.

Hypofysektomi kan udføres gennem forskellige tilgange. Den mest almindelige er transphenoidal, og rhinoseptal og subfrontal kan også anvendes.

Strålebehandling bruges til at reducere adenom i kombination med andre behandlingsmetoder. Af stor betydning i den kirurgiske behandling af hyperprolactinæmi er udviklingen af ​​mikrokirurgi.

Med tidstartbehandling reagerer hyperprolactinæmi med succes på terapi. Reproduktiv funktion, synsfelt genoprettes. Generelt er prognosen for sygdommen gunstig.

Progesteron forbereder kvindes seksuelle reproduktive system til graviditet og hjælper med at bevare det. Lav progesteron - symptomerne hos kvinder og årsagerne til patologi vil blive diskuteret yderligere.

Hvordan hypofunktion af skjoldbruskkirtlen hos kvinder manifesterer sig, vi overvejer på denne side.

Hyperprolactinæmi hos mænd: symptomer og behandling

Der er en række sygdomme, der er karakteriseret ved hormonelle lidelser. En af dem hyperprolactinæmi hos mænd, som udvikler sig som følge af visse forstyrrelser i det endokrine systems funktion. Overvej hvad denne patologi, karakteristiske symptomer er, og også de mest effektive måder at behandle.

Beskrivelse af sygdommen

Kode til MCD 10 hyperprolactinæmi - E22.1. Overvej, Hvad er hyperprolactinæmi. Denne sygdom manifesterer sig som et resultat af en stigning i hormonprolactins niveau i et menneskes blod. Normalt udvikler denne tilstand på baggrund af andre patologier. Hyperprolactinæmi hos mænd er meget mindre almindeligt end hos kvinder. Men dets udseende i repræsentanter for det stærkere køn forværrer signifikant funktionen af ​​organerne i det genitourinære system.

Den daglige produktion af prolactin hos mænd er normalt ikke mere end 20 ng / ml. Hvis denne indikator stiger, kaldes en patologisk proces hyperprolactinæmi i hypofysen, Fordi han er ansvarlig for produktionen af ​​hormonet.

Årsager til sygdommen

Hvis en mand er diagnosticeret med hyperprolactinæmi, årsagerne til denne patologi kan være forskelligartet. De mest almindelige forudsætninger for denne proces er:

  • overdreven forbrug af fødevarer med høj proteinindhold
  • en stressende tilstand af kronisk karakter
  • reduceret blodsukker
  • operativ indgreb.

Disse grunde er af fysiologisk art. Med hensyn til patologiske forudsætninger bør de omfatte:

  1. Trauma, hævelse, cyste i hypothalamus eller hypofyse. Sygdomme, der bidrager til forekomsten af ​​hyperprolactinæmi i dette tilfælde er: adenom, meningiom, germinom, prolactinom og så videre.
  2. Sygdomme i hjernen, der er smitsomme. De mest almindelige patologier, der tilhører denne gruppe er: meningitis, encephalitis, neurosyphilis.
  3. Patologi af indre organer. Provoke hyperprolactinæmi kan sådanne sygdomme: cirrose, nyresvigt, prostatitis.
  4. Overtrædelse af det endokrine system. Kald sygdommen under overvejelse kan: hypothyroidisme, binyreinsufficiens.
  5. Langvarig brug af potente lægemiddelpræparater af sådanne grupper: dopaminblokkere, narkotika, antidepressiva, calciumantagonister, lægemidler, der nedsætter blodtrykket. Den nemmeste måde at eliminere hyperprolactinæmi hos mænd i dette tilfælde er afvisningen af ​​disse stoffer.

I nogle tilfælde er det ikke muligt at finde ud af den egentlige årsag til denne sygdom. Denne form for patologi kaldes hyperprolactinæmi idiopatisk.

Typer af patologi

I sin ætiologi er denne patologi opdelt i disse typer:

  1. Hyperprolactinæmi er fysiologisk. Det har ingen forbindelse med kroppens patologiske tilstand. Udvikler normalt hos mænd mod baggrund af stress, følelsesmæssige chok, alvorlig mental eller fysisk overarbejde mv.
  2. Hyperprolactinæmi er organisk. Det fremgår som følge af fremkomsten af ​​ondartede eller godartede neoplasmer i hypofysen eller hypofysen.
  3. Hyperprolactinæmi funktionel. Årsagen til denne sygdomsform er patologier af nyrer, lever, prostata og andre vitale organer.
  4. Hyperprolactinæmi farmakologisk. Det opstår som et resultat af langvarig brug af stærke lægemiddelpræparater af visse grupper, som er angivet i årsagerne til udviklingen af ​​denne sygdom.
  5. Hyperprolactinæmi idiopatisk. Denne diagnose er etableret i tilfælde, hvor det er umuligt at opdage den nøjagtige årsag til forekomsten af ​​patologi. Den idiopatiske form af sygdommen er karakteriseret ved hypofysens aktive funktion ved deres normale antal.

Uanset hvilken type sygdom det kræver øjeblikkelig behandling, da et langt ophold i en sådan tilstand kan føre til ekstremt ubehagelige konsekvenser.

Symptomer på sygdommen

I de tidlige stadier af sygdommen er en svag karakter, det vil sige sværhedsgraden af ​​symptomer er fraværende. Men over tid kan en mand opleve alvorlige lidelser. Den vigtigste symptomer på hyperprolactinæmi De er:

  • nedsat libido og erektil funktion
  • reduktion af mængden og kvaliteten af ​​det isolerede sædvæske, hvilket resulterer i, at infertilitet diagnosticeres;
  • et lille fald i penis og testiklernes størrelse
  • gynekomasti (forstørrelse af mammakirtlerne) med frigivelse af væske fra brystvorterne, hvilket svarer til colostrum eller modermælk;
  • forstyrrelse af metaboliske processer;
  • hurtig vægtøgning, fedme;
  • skrøbelighed og ømhed af knoglevæv;
  • almindelig hovedpine
  • stressende, apatisk tilstand
  • hurtig træthed, kronisk træthed;
  • en forringelse af evnen til at huske.

Og også over tid kan en mand mærke til et fald i synsskarpheden. Han begynder at lide af en overtrædelse af søvn: om dagen er der alvorlig døsighed, og om natten bliver han kraftig.

Ofte hyperprolactinæmi hos mænd kendetegnet ved en krænkelse af erektilfunktionen eller dens fuldstændige dysfunktion, hvilket resulterer i en forkert diagnose. For den korrekte definition af sygdommen er det nødvendigt at bestå en blodprøve for hormoner.

Diagnose af sygdommen

Hvis en mand har en mistanke om hyperprolactinæmi, diagnose i første fase er at undersøge blodet for hormonprolactin. I dette tilfælde skal du tage analysen 3 gange med et interval på 1 uge. For at præcisere de data, der er opnået ved en blodprøve, kan patienten henvise til sådanne yderligere diagnostiske metoder:

  • magnetisk resonans billeddannelse af hjernen;
  • computer tomogram;
  • radiografi af kraniet;
  • Ultralyd diagnose af prostata;
  • undersøgelse af fundus.

Baseret på resultaterne af de udførte undersøgelser etableres en nøjagtig diagnose med definitionen af ​​årsagen. De er opdelt i to typer: tumorfremkaldt eller ikke-tumorisk hyperprolactinæmi. Ud fra dette er en passende behandling foreskrevet.

Behandling af gipeprolaktinemii hos mænd

Hvis en mand blev fundet hyperprolactinæmi, kliniske anbefalinger til behandling er rettet mod at nå disse mål:

  • normalisering af niveauet af prolaktin i kroppen
  • eliminering eller reduktion af neoplasma i hypofysen
  • eliminering af udledning fra brystkirtlerne;
  • restaurering af det visuelle apparats normale funktion.

Terapi i udviklingen af ​​denne sygdom giver mulighed for flere former for eksponering. Det vil sige, at du kan normalisere niveauet af prolactin i den mandlige krop på flere måder. På hver af dem stopper vi i flere detaljer.

Medicinsk behandling

Hvis det farmakologiske hyperprolactinæmi hos mænd, behandling ikke påkrævet. For at normalisere tilstanden standser patienten med at bruge medicin. Efter en uge giver han en anden test for prolactin. Hvis niveauet ikke er ændret, er det nødvendigt med lægemiddelbehandling med det formål at bringe indikatoren for dette hormon tilbage til normal. I andre former for patologi er behandling med kemoterapeutiske lægemidler også oprindeligt ordineret. Til dette benyttes følgende lægemidler:

  1. Bromocriptin. Dette er en af ​​de første lægemidler på markedet for farmakologi, som bruges til behandling af hyperprolactinæmi. Dens ulempe er et stort antal bivirkninger. Begynd at tage bromocriptin med små doser, gradvist øge dem. Andre handelsnavne til denne medicin er Lactodel, Parlodel, Bromergon, Serocryptin.
  2. Abergin. Fordelen med dette lægemiddel er, at det virker direkte på niveauet af prolactin i blodet. Samtidig forbliver indekserne for andre hormoner uændrede. Har en række bivirkninger, er den mest udtalte sygdom efter at have taget Abergina nedsat blodtryk. Denne medicin anvendes i første omgang i små mængder, og dosis skal gradvist øges.
  3. Dostinex. Behandlingen af ​​gipeprolaktinemii Dostineksom er den mest komfortable i dag, fordi du ikke behøver at tage denne medicin hver dag. Det skal bruges 2 gange om ugen. Fordelen med Distinex er også, at dette lægemiddel ikke har udpræget bivirkninger. Ud over at normalisere niveauet af prolactin i en mands krop hjælper dette stof med at reducere tumoren.
  4. Norprolak. Varigheden af ​​dette lægemiddel er 24 timer, hvilket giver dig mulighed for at tage det en gang om dagen. Næsten ingen bivirkninger.

Det er vigtigt at vide! Hidtil bemærker eksperter, at Dostinex er det mest effektive og sikre stof til behandling af hyperprolactinæmi hos mænd!

Kirurgisk indgreb

Hvis lægemiddelbehandling med udvikling af hyperprolactinæmi ikke giver det ønskede resultat, tildeles patienten en kirurgisk indgreb. Også indikationer for operationen er:

  • individuel intolerance over bestanddelene af lægemidler, der har til formål at normalisere prolactinindekset i kroppen
  • en skarp forringelse af synet, en trussel om fuldstændigt tab.

Hypofysektomi - den såkaldte operation, som hjælper med at slippe af med hyperprolactinæmi. Det udføres ved udseendet af store tumorer, hvis de ikke kan elimineres ved hjælp af medicin. Sådanne formationer øges gradvis, hvilket resulterer i, at den optiske nerve er presset, hvilket er fyldt med fuldstændigt tab af syn.

Kirurgisk indgreb i dette tilfælde udføres gennem næsen. Varigheden af ​​operationen tager ikke meget tid, prognosen er normalt positiv. På samme måde kan du slippe af med en cyste eller metastase.

Behandling med folkemæssige retsmidler

Alternativ medicin som selvstændig behandling af hyperprolactinæmi er naturligvis ikke egnet. Det bør anvendes som en ekstra eksponeringsmetode. Folkemedicin er rettet mod at eliminere psykiatrisk stress, søvnforstyrrelse, depressiv tilstand. En sådan effekt vil medvirke til en væsentlig forbedring af en menneskes sundhedstilstand og derved gøre lægemiddelterapi mere effektiv.

Beroligende effekt på basis af sådanne plantelægemidler: kamille, morwort, valerian, johannesurt, humle, hagtorn og andre.

Det er vigtigt at huske! Inden du bruger alternativ medicin til behandling af hyperprolactinæmi det er nødvendigt at konsultere en læge!

I de tidlige stadier af udviklingen af ​​denne sygdom vil lægemiddelterapi kombineret med ikke-traditionel behandling hjælpe med at slippe af med det helt. Men hvis tumoren hurtigt stiger i størrelse, er det nødvendigt at ty til kirurgisk indgreb.

Konsekvenser af hyperprolactinæmi

Langsigtet tilsidesættelse af symptomerne på denne sygdom eller utilstrækkelig behandling kan føre til ekstremt ubehagelige konsekvenser. Sygdommen forårsager sådanne lidelser i den mandlige krop:

  • gradvis udvikling af infertilitet
  • krænkelse af erektil funktion eller fuldstændig dysfunktion
  • nedsat libido;
  • svækket seksuel lyst;
  • øgede brystkirtler (gynækomasti);
  • utilstrækkelig produktion af testosteron og andre mandlige hormoner;
  • hurtig stigning i kropsvægt;
  • søvnforstyrrelse, konstant søvnløshed;
  • kronisk depression;
  • hurtig mental og fysisk træthed, kronisk træthed.

Også med tiden hjælper denne sygdom med at øge niveauet af østrogen i den mandlige krop. Dette påvirker direkte hans primære seksuelle egenskaber. Det er, at en mand bliver som en kvinde, stemmen ændres, brystet vokser mv.

Derfor er det meget vigtigt, hvis du har mistanke om hyperprolaktinemi foretage rettidig diagnostik og start det rigtige behandling. Dette vil medvirke til at undgå de angivne konsekvenser i fremtiden.

Forebyggelse af sygdom

Hyperprolactinæmi, som enhver anden sygdom, er meget lettere at forebygge end at tage længere behandling. Derfor må mænd være opmærksomme på forebyggende foranstaltninger med det formål at undgå forekomsten af ​​denne patologi. Til dette er det nødvendigt at overholde sådanne regler:

  1. Slippe af med afhængighed En mand bør ikke ukontrolleret brug af alkoholholdige drikkevarer samt rygning.
  2. Undgå afslappede seksuelle forhold. Dette vil bidrage til at forhindre udviklingen af ​​sygdomme, der er seksuelt overførte. Derfor er det bedre at finde en konstant seksuel partner, hvis sundhed du kan være sikker på.
  3. At lede en sund livsstil, at observere dagens regime. En fuld hvile forhindrer svækkelsen af ​​immunsystemet, og fremmer også den normale produktion af hormoner i kroppen.
  4. Korrekt at spise. Der er en række fødevarer, der bidrager til forstyrrelsen af ​​hormonbalancen. Dette skal også gives behørigt opmærksomhed.
  5. Med tiden behandler inflammatoriske og smitsomme sygdomme. De kan forårsage komplikationer i form af forkert prolactinproduktion i kroppen.
  6. Modtag så mange positive følelser som muligt. En mand bør forsøge at beskytte sig så meget som muligt fra psyko-følelsesmæssig overstyring.

Hvis en mand har den mindste mistanke om en hormonforstyrrelse, skal du straks kontakte en læge. Specialist i denne sag er en endokrinolog. Han vil sende til de nødvendige undersøgelser, som vil hjælpe med at identificere patologien i tide og hurtigt begynde behandlingen. Derfor må alle mennesker lytte til enhver atypisk manifestation af hans krop.

Tegn og metoder til behandling af hyperprolactinæmi, samt hvorfor mænd har en overtrædelse

Hyperprolactinæmi hos mænd - øger niveauet af hormonprolactin i blodet over det normale niveau. Prolactin fremstilles af den forreste hypofyse, der styrer frigivelsen af ​​hormoner fra mange endokrine kirtler. Det sædvanlige niveau af prolaktin hos mænd i blodet er mindre end hos kvinder, er 15-20 ng / ml. Den mandlige krop bruger den til at stimulere testiklernes spermatogenese, udskillelsen af ​​prostata-kirtlen (stigende frugtbarhed).

Når der er meget hormon

Hyperprolactinæmi hos mænd manifesterer sig som kvindernes tilstand. Der er en tilstand af hyperprolactinæmi i en alder af 25-45 år, der alvorligt påvirker evnen til at blive gravide på grund af hypofysestimulering, virkningen af ​​overskydende prolaminhormon. Virkningen af ​​for store mængder af hormonet manifesteres på flere måder:

  • Ændrer tilstanden af ​​metaboliske processer i kroppen.
  • Intervenerer i syntese af kønshormoner.
  • Forårsager en overtrædelse af seksuel aktivitet.

Forstyrrelser af metaboliske processer i hyperprolactinæmi manifesteres i form af udvikling af fedme, osteoporose. En signifikant stigning i niveauet af kolesterol observeres. Der er en tilstand af insulinresistens med udviklingen af ​​type 2 diabetes mellitus. Disse lidelser forekommer gradvist i flere år af tilstedeværelsen af ​​hyperprolactinæmi. Syntese af mandlige kønshormoner er hæmmet, deres niveau i bloddråberne, der ledsages af en tilstand af forandring i sekundære seksuelle egenskaber:

  • Forøgelse af niveauet af prolactin reducerer mængden af ​​ansigtshår, bryster.
  • Væksten af ​​brystkirtler øges, der er udledning af hvidlig væske fra dem.
  • Æg blødgøre, deres størrelser falder.

Overskydende prolaktin reducerer niveauet af seksuel aktivitet på grund af et fald i libido. Manglende evne til at gennemføre samleje (tilstanden af ​​impotens), mannlig infertilitet (oligospermi opdages) udvikler sig. Patienten oplever skarpe humørsvingninger, bliver hurtigt trætte, falder ind i depression. Når du ser en læge, får du ofte en fejlagtig diagnose af psykogen impotens.

Med et forøget niveau af prolaktin reduceres mængden af ​​hår på ansigt og bryst.

Hvad kan forårsage en stigning i indikatoren

Blodprolactinindholdet er variabelt ikke-vedholdende i løbet af dagen, kan overstige de normale parametre med halvdelen i fravær af nogen sygdom. Årsagerne til en forøgelse af prolaktin er forskellige. De kan være midlertidige, ikke forårsage sundhedsmæssige afvigelser, være permanente. Disse er:

  • Fysiologisk hyperprolactinæmi.
  • Overskydende blodniveauer af prolactin, der er forbundet med medicinering.
  • Patologisk hyperprolactinæmi som følge af tilstedeværelsen af ​​en hypofysetumor eller andre alvorlige sygdomme.

I mangel af sygdomme observeres et højt niveau af prolactin i søvn og ca. 3 timer efter sædvanlig tilstand, betydelig fysisk anstrengelse. En stigning i mængden af ​​prolactin i blodet er forbundet med en overført stressende tilstand, den vedvarer i flere dage, uger, måneder. En lille stigning i prolactinniveauet observeres med et fald i mængden af ​​sukker i blodet. Overtrædelse af det normale indhold af prolactin observeres ved brug af visse lægemidler, som påvirker centralnervesystemet:

  • Hypotensive stoffer.
  • Østrogen.
  • Drugs.
  • Antidepressiva.
  • Retsmidler, der hæmmer gastrisk sekretion.

Reserpin, som er et gammelt antihypertensive lægemiddel, bruges ikke til dette formål i øjeblikket med mere moderne midler. Dopegit (Methyldofa) er ordineret som et antihypertensive lægemiddel til valg for gravide kvinder. En mand kan bruge en verapamil udpeget af en læge, som har den samme bivirkning ved at øge niveauet af prolactinblod. Udnævnelsen af ​​famotidin er cimetidin fundet i mavesårets mavesår, 12 tolvfingersygdom for at reducere mavesekretionen.

Forhøjede blodprolactinniveauer kan skyldes at tage visse lægemidler.

Hvis alt kommer fra en tumor

I tilstedeværelsen af ​​en hypofysenes tumor eller anden lokalisering i hjernen adskiller afbrydelsen af ​​prolaktinproduktionen sig fra blodforøgelsen 10 til 100 gange mere end normalt. Mænd adskiller sig i deres sene adresse til en læge om deres problemer. Med denne kendsgerning forbinder eksperter påvisning af store tumorstørrelser hos dem med hyperprolactinæmi. Diagnose af denne tilstand har flere afsnit:

  • En grundig undersøgelse er påkrævet, undersøgelse af en endokrinolog med påvisning af symptomer på impotens.
  • Gentagne gange (normalt tre gange) med et interval på 7-10 dage undersøges en mans blod for indholdet af prolactin, andre hypofyseshormoner.
  • CT (computer tomografi) eller MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) af hjernen udføres. Identificer en tumor eller anden sygdom (tuberkuløs meningitis, traume i kranens bund, beskadigelse af det hypotalamiske områdes skibe ved systemiske sygdomme).

Tabell af laboratorieindikatorer for prolactin

Du Må Gerne Pro Hormoner