Skjoldbruskkirtel er en af ​​de mest almindelige. Årsagerne til forstyrrelser i produktionen af ​​hormoner er ikke blevet fuldt undersøgt til sidst, men diagnosen af ​​sygdomme i de tidlige stadier er vanskelig. Hypothyroidisme er en af ​​sådanne sygdomme.

patologi

Hypothyreoidisme er en sygdom i skjoldbruskkirtlen, som er karakteriseret ved en nedsat produktion af skjoldbruskkirtelhormoner. Sådan patologi forårsager funktionelle lidelser i alle organer og systemer i kroppen, da hormoner på cellulært niveau styrer processerne for energimetabolisme. Sygdommen kan forårsages ikke kun af skjoldbruskkirtelens direkte patologi, men af ​​andre processer i kroppen. Nogle gange er det en krænkelse af hypofysen og hypothalamus eller perifere væv, som kan hæmme eller neutralisere arbejdet med skjoldbruskkirtelhormoner.

symptomer

Symptomer på de indledende stadier af hypothyreoidisme er normalt smurt, og det er svært at diagnosticere dem. Forstyrrelserne forbundet med hormonel mangel udvikles gradvist, så symptomatologien vokser langsomt.

Med udtalt hypothyroidisme kan følgende kliniske billede observeres:

  • Kropsvægten ændres, de første faser af fedme optræder;
  • patienten er bekymret for puffiness og puffiness i ansigt og lemmer;
  • forstyrrelser i fordøjelsessystemet begynder, kvalme, forstoppelse, oppustethed
  • hukommelsen er brudt, opmærksomheden går tabt, nervøse reaktioner er bremset, på baggrund af hørelsen kan syn forværres;
  • der er en konstant følelse af chilliness;
  • Ændrer hudtilstanden (det bliver tørt, flager), hår (skørt, falder ud), negle.

Patienten med hypothyroidisme bliver hurtigt træt, og træthedssygdommen og apati akkumuleres og vokser ind i depression. Enhver fysisk aktivitet forårsager svaghed og tab af styrke. Fedme udvikler sig mod en baggrund af reduceret metabolisme, mens patienten kan lide af en fuldstændig mangel på appetit.

På baggrund af stabil hormonal insufficiens udvikles mere alvorlige symptomer på sekundære sygdomme:

  • krænkelse af menstruationscyklussen, dysmenoré, amenoré
  • et konstant fald i seksuel lyst;
  • bradykardi og hypotension med udvikling af kardiovaskulær svigt;
  • udvikling af blodpatologier, der begynder med anæmi af forskellig oprindelse;
  • udskiftning af fedt muskelvæv
  • krænkelse af binyrerne.

Stadig mangel på skjoldbruskkirtelhormoner kan forårsage forstyrrelser i kroppen. Ofte mod sin baggrund udvikler kvinder mastopati, og medfødt hypothyroidisme er årsagen til mental retardation og kretinisme hos børn.

klassifikation

Årsagerne til hypothyroidisme kan være direkte lidelser i skjoldbruskkirtlen eller andre organer, der kan undertrykke hormons virkning eller syntese og derved forårsage deres utilstrækkelighed.

Der er flere typer af utilstrækkelighed, efter oprindelse:

  • primær hypothyroidisme - udvikler i umiddelbar destruktion af skjoldbruskkirtlen, fx efter udsættelse delvis eller fuldstændig deletion, thyroiditis, toksisk struma, malign proces. Medicinsk hypothyroidisme kan udvikle sig på baggrund af behandling af hyperthyroidisme med thyroxen, såvel som andre lægemidler;
  • hypothyroidism sekundær - udvikler sig mod hypofysenes baggrund, for eksempel under påvirkning af autoimmune sygdomme eller tumorer;
  • tertiær - udvikler sig mod baggrunden af ​​hypotalamus patologi, dette lettes af hovedskader, tumorer, medicin;
  • perifer - udvikling under indflydelse af autoimmunitet (produktion af antistoffer mod thyroideahormonerne), de cellulære niveau abnormiteter, der bidrager til afbrydelse af hormonfunktion. Kilden kan være fermentopatiya lever, nyrer, svigt i syntesen af ​​transportproteiner.

Sygdommen kan være medfødt eller erhvervet. Den mest almindelige erhvervet hypothyroidisme, medfødt sjældent helbredes, og er forårsaget af lidelser i hypofysen og hypothalamus, eller medfødte sygdomme i skjoldbruskkirtlen (dens manifestationer - nedsat mental udvikling og kretinisme).

I lægepraksis er det sædvanligt at klassificere sygdommens sværhedsgrad, der kan være flere, og de adskiller sig i det samlede kliniske billede:

  • med subklinisk hypothyroidisme er der ingen symptomatisk sygdom, den første indikator for sygdommen er ubalance af hormoner i blodet (TSH er øget, T4 er normalt);
  • Med den manifeste form af sygdommen øges alle symptomerne tydeligt, ubalancen af ​​hormoner i blodet øges til ekstreme manifestationer (TSH er stærkt forhøjet, andre hormoner reduceres);
  • mest ubehagelige grad af sygdom - hypothyroidisme kompliceret baggrund om bæredygtig hormonmangel som et resultat af at udvikle hjertesvigt, ødem miksedemnye, mental retardering, adenomatøs hypofysetumor, koma.

Hvordan laver man en diagnose?

På symptomer og kliniske manifestationer kan en endokrinolog indlede en foreløbig diagnose, som kræver obligatorisk bekræftelse ved hjælp af sådanne metoder og metoder:

  • strukturelle ændringer og en stigning i skjoldbruskkirtlenes størrelse bestemmes af ultralyd;
  • niveauet af hormoner bestemmes ved laboratoriemetoder, blodprøver for TSH, T3 og T4. Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere en analyse for autoimmune antistoffer mod skjoldbruskkirtelhormoner;
  • hvis en proces mistænkes for at blive en ondartet form, tages der et biopsiemateriale, et biologisk materiale, der derefter farves og undersøges for tilstedeværelse eller fravær af cancerceller;
  • derudover tildelt en biokemisk blodprøve for transaminaseaktivitet samt en generel klinisk blodprøve;
  • Det er muligt at ordinere scintigrafi (radioisotopmetode for diagnose) af kirtlen.

På den 5. dag efter fødslen udføres neonatal screening af det nyfødte, herunder niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner.

behandling

Behandling af hypothyroidisme er produceret af hormonelle lægemidler for at kompensere for manglen på hormoner. En sådan terapi kaldes substitutionsbehandling og udføres sædvanligvis med stoffer af tyroxin og triiodothyronin. Alle andre metoder kan blive ekstra, men ikke mere end det.

Tildel erstatningshormonbehandling kun efter bekræftelse af diagnosen, algoritmen og behandlingsplanen tyder på:

  • lægemidlet er ordineret til livet, i sjældne tilfælde kan skjoldbruskkirtlerne genoprettes, så hormonbehandling kan annulleres. Typisk sker dette med tidlig hypothyroidisme eller efter operationen for at fjerne en del af kirtlen, når produktionen af ​​hormoner normaliseres, og sygdommen kan ikke behandles;
  • endokrinolog vælger lægemidlet og doseringen baseret på sygdommens historie og sværhedsgrad;
  • På sygdommens sværhedsgrad afhænger hyppigheden af ​​at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen, det produceres normalt ved at donere blod til hormoner. Indikatoren er forsvinden af ​​tydeligt udtrykte symptomer på sygdommen;
  • dosering af lægemidlet og en stigning i antallet foretages under hensyntagen til de samtidige sygdomme såvel som efter vurdering af patientens tilstand.

Det er umuligt at helbrede hypothyroidisme alene, dette bør gøres af en specialiseret endokrinolog. Alle samtidige behandlingsmetoder bør også koordineres med den behandlende læge.

Lægemidler

Narkotika ordineres afhængigt af sygdommens kliniske manifestationer. Medikament til hypothyroidisme er repræsenteret ved følgende midler:

  • med tidlig hypothyroidisme på grund af jodmangel, er iod-indeholdende kosttilskud ordineret;
  • til behandling af sekundære virkninger af sygdommen på baggrund kan udpege cardioprotectors, kardioglikozidy, vitamin komplekser, midler som genopretter cerebral blodstrøm og cerebrale funktioner, lægemidler til nyttiggørelse cyklus og ægløsning i kvinder, insulin, beroligende midler osv.;
  • Udnævnelsen af ​​hormonelle lægemidler til behandling af den inflammatoriske proces;
  • hormonelle lægemidler, der direkte regulerer manglen på hormoner i kroppen.

Med lægemiddelbehandling af hypothyroidisme tages der hensyn til sværhedsgraden af ​​symptomer, organismens tilstand, patientens alder og dynamikken i kompleks behandling.

Erstatningshormonbehandling

Hvordan behandles skjoldbruskkirtelhypothyroidisme med hormonbehandling? Erstatningshormonbehandling med den etablerede diagnose er en uundgåelig virkelighed, kun på denne måde er det muligt at genoprette manglen på hormoner i sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Narkotika foreskrives som regel for livet.

I øjeblikket er hypothyreose behandles af narkotika thyroxin - eutiroks, L-thyroxin, Bagotiroksom, tildeles de oftere end triiodothyronin medicin har en negativ effekt på myokardiet. Doseringen justeres afhængig af sværhedsgraden af ​​processen, den generelle tendens: kører med hypothyroidisme udtalt symptomer reagere hurtigt på hormonbehandling.

Ved behandling af sygdommen med L-thyroxin kan følgende tilstandsbetingelser observeres:

  • subkompenseret hypothyreoidisme - symptomer falder ned til mildt;
  • dekompenseres - symptomerne fornyes med fornyet kraft.

Målet med behandlingen er at opnå bæredygtig kompensation af processen. Stigningen i dosen, mængden af ​​lægemidlet på en gang, kontrollens frekvens bestemmes af den behandlende læge på den positive behandlingens dynamik.

Gendannelsesperiode

For fuldstændig genvinding af kroppen under behandling af hypothyroidisme udover læger anbefaler lægerne helt at ændre livsstilen, da en af ​​årsagerne til den erhvervede sygdom er neurohumorale faktorer. Stress, forkert livsstil, dårlige vaner, hypodynamier udløser patologimekanismen. Derfor er det nødvendigt for restaurering:

  • normalisere søvn;
  • at gennemgå kost og kost
  • at gå ind for sport;
  • opgive dårlige vaner
  • eliminere årsagen til stress.

Genopretningen af ​​kroppen kan hjælpe akupunktur, homøopatiske midler og computerreflexologi. I et kompleks vil disse fonde give en fremragende positiv dynamik.

Homøopatiske midler

Behandling af hypothyroidisme med homøopati er tilrådeligt for subkliniske manifestationer, uden tydeligt udtrykte symptomer og en lille ubalance af hormoner. En kompetent endokrinolog-homøopat ved hjælp af recepter kan opnå stabil positiv dynamik og fuldstændig genopretning af hormonproduktionen.

Sværhedsgraden ligger i, at få patienter i denne periode er modtagelige for udviklingen af ​​sygdommen, da der kun er meget få eller ingen symptomer. Derudover vil ingen kompetent specialist forpligte sig til at behandle patienten i manifestet.

Hvad kan hjælpe homøopati? I kombination med hormonbehandling vil genoprette immunitet, accelerere stofskiftet, fylde manglen på mineraler og vitaminer, hjælpe med at lindre stress.

Computerrefleksbehandling

Er det muligt at helbrede hypothyroidisme uden hormoner ved hjælp af alternative metoder? Nogle læger siger, at ved at arbejde på biologisk aktive punkter ved hjælp af computerrefleksbehandling, kan du helt helbrede hormonsvigt. Dette er en slags analog akupunktur, kun ved hjælp af elektriske impulser, der føres gennem overfladen af ​​patientens hud.

Proceduren hjælper med at aktivere og gendanne:

  • størrelse og struktur af skjoldbruskkirtlen;
  • immunitet;
  • produktion af hormoner;
  • nervøs regulering af endokrine processer.

Desuden reducerer refleksbehandling gradvist antallet af symptomer og komplikationer i sygdommen, så du kan reducere doseringen af ​​stoffer til et minimum uden trussel om dekompensation. Helbredt hypothyroidisme er ikke en myte, især i de tidlige stadier, når der ikke er nogen irreversible ændringer i kirtlen.

Du er sund

Behandling og forebyggelse af sygdomme. Tal med lægen. Fødevarer er et lægemiddel.

Seneste kommentarer
  • Lyudmila at optage led i angreb
  • admin til optagelse af Focal scleroderma
  • rezonans til posten Focal scleroderma
  • admin til posten Om behandling af hypertension med jod
  • Irina til posten Om behandling af hypertension med jod
    kategorier
    • Børns sundhed (8)
    • Spise og drikke (209)
      • Element for sundhed (3)
    • Der er et problem (149)
    • Kvindernes sundhed (39)
    • Sundhed og skønhed (47)
    • Lægemidler (365)
      • Herbal Medicine (120)
    • Mænds sundhed (18)
    • Godt at vide (228)
      • Brugsanvisning (25)
      • Kunsten at leve sundt (11)
      • Folk-Events-Fakta (11)
      • Livets hemmeligheder (10)
      • At lære af fejl (28)
      • Skole for diabetes (7)
    • Psykologi (73)
      • Brain opladning (5)
    • Samtale med en læge (218)
      • Diagnose på kalenderen (14)
      • Sygdomme i mave og tarme (9)
      • Sygdomme i blodet og lymfesystemet (2)
      • Sygdomme i leveren og bugspytkirtlen (6)
      • Nyresygdom (5)
      • Sygdomme i skibe (29)
      • Sygdomme i leddene (25)
      • Smitsomme sygdomme (19)
    • Førstehjælp (16)
    • Traditionel medicin (303)
      • Min metode (83)
      • Gud er hos os (7)
    Seneste indlæg
    Arkiver efter måned

    Hypothyroidisme: behandle eller ikke behandle?

    Hypothyroidisme: behandle eller ikke behandle?

    Hvis du pludselig, uden nogen åbenbar grund, begyndte at gå op i vægt, eller du begyndte at bekymre sig om hævelse, især i ansigtet, angst eller depression - Gå forsigtigt til endokrinologen. Måske er det tegn på hypothyroidisme.

    Dette er sygdommen er forbundet med utilstrækkelig hormonproduktion skjoldbruskkirtlen. For information om, hvordan man genkender, diagnosticere og behandle hypothyreose (og i nogle tilfælde, forhindre dens udvikling), sagde endokrinolog højeste kategori klinikker SRI FHM FMBA Nina Kushnir.

    - Nina Vladimirovna, hvad er hypothyroidisme og hvordan manifesterer man sig?

    - I denne sygdom producerer skjoldbruskkirtlen en utilstrækkelig mængde thyreoideahormoner, T3 og T4. Risikoen for at udvikle hypothyreoidisme er indikeret ved en stigning i niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) - dette er den første "klokke". Da thyroidhormoner er nødvendige for alle organer, væv og celler uden undtagelse, kan hypothyroidisme manifestere sig i en række forskellige lidelser, som ofte ligner andre sygdomme.

    - Hvad er de mest karakteristiske symptomer på denne sygdom?

    - Ikke-tilstrækkeligheden af ​​thyroideahormoner i-fører til væskeretention i inter-cellulære rum og sinke stofskiftet, så der kan være uforklarlig vægtstigning, forstoppelse, hævelse i ansigtet, hårtab, snorken, dybere stemme (på grund af hævelse af stemmebånd). Fra siden af ​​centralnervesystemet er det hurtigt træthed, depression, angst. På den anden side af kønsområdet er overtrædelsen af ​​menstruationscyklussen, infertilitet. Hvis nogen af ​​de anførte symptomer er observeret, er det nødvendigt at bestemme niveauet af hormonet TSH - dets stigning, som vi sagde, kan være tegn på hypothyroidisme.

    - Hvad TTG skal være i norm eller sats?

    - TTG-niveauet anslås at være fra 0,4 til 4,0 mU / l. Men her er det ikke så simpelt. Hvis niveauet af TSH lidt du-hun rules (dvs. fra 4,0 til at 10,0 mIU / L), den ene-LKO på denne indikator kan ikke diagnosticeres "hypothyreose" og le-Che af det kræver ikke altid Først og fremmest bestemmes niveauet af T3 og T4, og hvis disse indikatorer er normale, kan dette være subklinisk hypothyroidisme. I nogle tilfælde er det kun nok at observere endokrinologen. Men hvis TTG er højere end 10,0 mU / l, så er behandling nødvendig. Det skal bemærkes, at hos unge kvinder i reproduktiv alder bør TSH være 2,5 mU / l og endnu lavere. Hvis du har et TSH-niveau på over 4,0 mU / l, skal du sørge for at konsultere en endokrinolog - han bestemmer kun taktikken for yderligere behandling.

    - Hvad forårsager fører til hypothyroidisme?

    - Noget almindelig årsag - autoimmun thyroiditis (AIT). Dette er en ganske kompliceret sygdom. Af en uforståelig årsag fejler det autoimmune system, hvilket resulterer i, at produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner gradvist falder. For at diagnosticere AIT skal du tage en blodprøve for antistoffer mod skjoldbruskkirtlen. En anden almindelig årsag til hypothyroidisme er skjoldbruskkirurgi for forskellige sygdomme (giftig goiter, multinodulær og nodal goiter, thyroid tumorer). Endelig kan kronisk jodmangel føre til alvorlige ændringer af både skjoldbruskkirtlen og andre systemer.

    - Er der yderligere tests (for eksempel ultralyd) eller nok hormonale test?

    - Efter en screeningsundersøgelse (som er en analyse af niveauet af TSH hormoner, T4 og TK) er programmeret til at ultralyd om nødvendigt, hvilket gør det muligt at vurdere de strukturelle ændringer og den tid-handling af skjoldbruskkirtlen. Det er meget vigtigt at forstå, hvad der førte til underudvikling af hormoner, da dette vil være grundlaget for behandlingens taktik. Det kan være, det er en diffus goiter (udvidelse af skjoldbruskkirtlen efter jodmangel) - så er iodpræparater ordineret, og niveauet af TTG vil vende tilbage til det normale. Og hvis dette er en nodal goiter, kræves en punkteringsbiopsi af knuderne for at bestemme deres cellulære sammensætning.

    - Mange er bange for at udføre en punktering.

    - Ja, der er en vedvarende myte, der gennemsyrer en knude med en nål, kan formodes at fremkalde vækst eller udvikling af en tumor. Faktisk er det bevist, at hvis der ikke er onkologi, fører punktering ikke til vækst af kræftceller, men er det vigtigste diagnostiske kriterium: jo tidligere diagnosen er, jo lettere er det at behandle. Der er trods alt ingen markører for skjoldbruskkirtlen.

    Normalt mængden af ​​skjoldbruskkirtlen overstiger ikke 18 cm 3 hos kvinder og 25 cm 3 hos mænd.

    - Hvad er behandling for hypothyroidisme, hvis det er nødvendigt?

    - Fordi hypothyroidisme - en mangel i hormoner thyroxin (T4) og triiodthyronin (TOR), behandlingen involverer erstatning for denne mangel og kaldes substitutionsterapi. Korrekt valgte substitutionsbehandling forhindrer alle mulige bivirkninger af en defekt af skjoldbruskkirtelhormoner og giver dig mulighed for at lede en livsstil, der er praktisk talt den samme som sædvanlig.

    Kvinder er mere tilbøjelige til at udvikle hypothyroidisme (især i postmenopausalperioden), diagnosticeres de 8-10 gange oftere end mænd. For Moskva er tallet 6-7%.

    Subklinisk hypothyroidisme observeres hos 10% af befolkningen. Hos kvinder i den ældste aldersgruppe er prævalensen 12%.

    - Og hvad med postoperative patienter?

    - Hvis det er en fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen, hovedsagelig for kræft, så straks efter operationen, er der ordineret en hormonbehandling. Det er vigtigt at observere endokrinologen og bevare niveauet af TSH på normens nedre grænse eller endda lidt lavere.

    - Du nævnte jodmangel. Skal jeg tage iodpræparater eller justere kost nok til at fjerne det?

    - Lad os starte i orden. Jod er faktisk det vigtigste element i syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Sandheden er, at russerne er i en alvorlig jodmangel: med et dagligt krav på 150 mikrogram jod får vi ikke mere end 80 mikrogram pr. Dag. Op til 95% af jod kommer fra produkter af vegetabilsk og animalsk oprindelse (for eksempel jodindhold i 1 kg tang nå 800.000 μg) og kun 3-5% fra luft og vand.

    - Så skal du spise havkage hver dag?

    - Overhovedet ikke. Masseprofylakse i overensstemmelse med statsprogrammet giver mulighed for anvendelse af iodiseret salt. Der er også gruppe- og individuel forebyggelse. I en separat gruppe tildeles gravide kvinder - de tager alle iodpræparater.

    - Og hvad er subklinisk hypothyroidisme, som du tidligere talte om?

    - Subklinisk hypothyroidisme er karakteriseret ved et forhøjet niveau af TSH (fra 4,0 til 10,0 mU / L) ved det normale niveau af T3 og T4 og uden kliniske manifestationer. Behandling (eller rettelse) er påkrævet i nogle tilfælde: for eksempel unge kvinder i den fødedygtige alder, som er at være gravid-ness og fødsel (som bottom-cue niveau af skjoldbruskkirtelhormoner Nega-tivt indflydelse-yaet på fosterudviklingen og kvinders sundhed). Behandling er nødvendig for kvinder i postmenopausal perioden, hvis der udover forhøjet TSH er overvægt, forhøjet cholesterol, diabetes mellitus og lignende. - så er der ikke behov for at vente på en yderligere stigning i TSH og et fald i T4. Selvom den endelige beslutning er truffet af den behandlende læge.

    "Men hvis der ikke er noget?"

    - Så er det nok at observere endokrinologen. Der er tilfælde af såkaldt. forbigående (kortvarig) stigning i TSH ved normal T4 på baggrund af nogle tilstande - postpartumperioden eller subacut thyroiditis. I sådanne tilfælde er en kontrolundersøgelse foreskrevet efter tre måneder.

    - Og det sidste spørgsmål: Sommetider i medierne rådgiver efter en vis alder at tage alle stoffer af skjoldbruskkirtelhormoner. Er det nødvendigt og kan det ske uden høring af en læge?

    - Taktikken i dette problem ændrer sig. For omkring 20 år siden blev det antaget, at skjoldbruskkirtelhormoner er "ungdomshormoner", så de blev praktiseret i små doser. Og så mange har gjort det. Skader fra dette skete ikke, men var det nyttigt? Når alt kommer til alt, hvis der er krænkelser, er der behov for en passende dosis under hensyntagen til bivirkninger, f.eks. Mavesår, fordi lægemidlet tages på tom mave. Efter min mening kan du ikke tage hormonbehandling uden at konsultere en endokrinolog.

    interviewede
    Maria Shcherbakova
    Mr. Stoletnik nr. 7, 2013

    Behandling af hypothyroidisme

    Hypothyroidismens sygdom har specifikke symptomer: generel træthed, nedsat mental aktivitet, hævelse af blødt væv og tør hud. Mangel på skjoldbruskkirtelhormoner påvirker livskvaliteten negativt, og derfor er behandling af hypothyroidisme nødvendig.

    Hypothyroidismens sygdom har specifikke symptomer: generel træthed, nedsat mental aktivitet, hævelse af blødt væv og tør hud.

    Hvorvidt det er muligt at helbrede?

    Nogle typer af hypothyroidisme er tilbøjelige til at fuldføre helbredelse. Mangel på skjoldbruskkirtelhormoner mod en baggrund af stærk mangel i jodens krop eller med en smitsom sygdom kan kompenseres under medicinsk behandling.

    Andre former for hypothyroidisme kan ikke helbredes, patologi forbliver for evigt. Indtastning af hormoner fortsætter hele livet.

    Hvordan man helbreder hypothyroidisme?

    Behandling af patologi finder sted i flere faser:

    1. Etiotrop terapi. Hypothyroidisme udvikler sjældent uafhængigt, i 90% af tilfælde fører inflammation af skjoldbruskkirtlen, hypofysen eller hypothalamus til sygdommen. Etiotrop terapi er at bekæmpe den underliggende årsag til skjoldbruskkirtelhormonmangel.
    2. Substitutionsbehandling. Indtagelse af hormonelle lægemidler, der kompenserer for svag produktion af thyroxin.
    3. Symptomatisk behandling. Terapi er rettet mod at opretholde andre organer og systemer, der er undertrykt i hypothyroidisme.
    4. En kost, der helt udelukker mættede fedtsyrer og kolesterol.

    Hos kvinder over 60 år forekommer patologien oftere end hos mænd. Men hypothyroidisme er farlig for mennesker i alle aldre. Det forårsager hævelse af indre organer og dystrofi, fremskynder udviklingen af ​​aterosklerose.

    Hypothyroidisme udvikler sjældent uafhængigt, i 90% af tilfælde fører inflammation af skjoldbruskkirtlen, hypofysen eller hypothalamus til sygdommen.

    præparater

    Med patologi tages følgende lægemidler:

    • Bagotiroks, levothyroxin eller Eutiroks (for at kompensere for hormonmangel);
    • ATP, trimetazidin, strofantin (til genopretning af hjerte og blodkar)
    • neurometaboliske stimulanter
    • Hexavit eller Milgamma, andre vitaminer og vitamin-mineralske komplekser.

    Behandling af hypothyroidisme med hormonelle lægemidler vil i de fleste tilfælde være livslang. For at justere doseringen udfører endokrinologen en undersøgelse af skjoldbruskkirtelfunktioner og virker på grundlag af de opnåede data. Uden en række tests er det umuligt at afgøre, hvilke præparater en patient har brug for.

    Mangel på skjoldbruskkirtelhormoner mod en baggrund af stærk mangel i jodens krop eller med en smitsom sygdom kan kompenseres under medicinsk behandling.

    Folkelige retsmidler

    Nogle typer af patologi kan forsøges at helbrede derhjemme. Men med udviklingen af ​​sekundære og tertiære hypothyroidisme, såvel som dets komplicerede former for alternativ medicin hjælper ikke.

    For at bekæmpe hypothyroidisme, skal du spise mad, der er højt i jod. Denne liste omfatter:

    1. Laminaria i sin naturlige form eller i pulverform. I sidstnævnte tilfælde kræves 0,5 tsk. betyder for et glas vand. Tag løsningen under måltider 2-3 gange om dagen.
    2. Jod. Stoffet påføres huden, det absorberes let.
    3. Agurk. Det forbruges ved 500 g om dagen for at opnå synlige resultater. Kun grøntsager dyrket på deres websted er egnede.

    For at bekæmpe hypothyroidisme, skal du spise mad, der er højt i jod.

    For mere effektiv anvendelse af midler fra flere komponenter, for eksempel en afkog baseret på eleutherococcus. Til forberedelsen er det påkrævet:

    • blade af brændenet - 300 g;
    • cocklebur - 200 g;
    • Roten af ​​Eleutherococcus er 30 g;
    • mælkebøtte rod - 30 g;
    • farvet træ - 30 g.

    Urteindsamling skal blandes grundigt og fortyndes til 1,5 st. l. i 500 ml kogende vand. Når bouillon køler ned, filtreres den og tages 4 gange om dagen i en halv time før måltiderne. For at øge effektiviteten af ​​det anbefales det at anvende laminaria samtidig med afkogningen.

    Forebyggelse af hypothyroidisme hos børn med iodholdige kosttilskud.

    homøopati

    Homeopatisk behandling af hypothyroidisme uden hormoner kræver en streng diæt. Lægemidlerne ordineres i overensstemmelse med de synlige symptomer:

    • med øget patient træthed - colchicum;
    • med blødt væv - Sepia eller Kaliumcarbonat;
    • når funktionerne i centralnervesystemet - Arsenicum.

    Mindre ofte homøopater udnævner Thyreoidin. Det bruges i tilfælde af komplikationer, for eksempel akromegali.

    Homeopatisk behandling af hypothyroidisme uden hormoner kræver en streng diæt.

    forebyggelse

    Memo om sygdommen bør være hos alle patienter. Hos voksne er årsagen til primær hypothyroidisme alkoholmisbrug, manglen på tilstrækkelig behandling for skjoldbruskkirtel- og hjerne sygdomme, infektioner og autoimmune processer og mangel på vitaminer. For at mindske risikoen for at udvikle patologi bør du opgive dårlige vaner og tilpasse kosten og tilføje kilder til sporstoffer og jod.

    For at undgå hypothyroidisme skal du hele tiden spise fjerkræ, spiseligt tang, skaldyr og grønne grønne planter.

    Forebyggelse af hypothyroidisme hos børn med iodholdige kosttilskud.

    diæt

    Profylaktisk ernæring bør baseres på proteinfødevarer med et minimum af kulhydrater og mættede fedtstoffer. Når du laver mad, kan du ikke bruge olie, det anbefales at bruge iodiseret salt.

    Det er tilladt at spise magert kød, havfisk, æg, boghvede grød og grøntsagsprodukter indeholdende iod. Der er ingen begrænsninger for brugen af ​​mejeriprodukter uden sukker. Som dessert kan du spise frugtgelé. Den bedste mulighed vil være madlavning til et par eller bagning i ovnen.

    Fra kosten bør udelukkes fra de akutte, fede, røget, sødjuice, majsmel. Læn dig ikke på pickles og alkohol.

    Den bedste mulighed vil være madlavning til et par eller bagning i ovnen.

    øvelser

    Ved behandling af hypothyroidisme er en integreret tilgang vigtig, derfor er fysisk aktivitet nødvendig. Ved hjælp af øvelser kan du styrke immunforsvaret og forkorte opsvingstiden efter sygdommen. Til dette er yoga og stretching (strækøvelser) velegnede, men du skal konsultere en læge på forhånd.

    Det enkleste sæt øvelser begynder med opvarmning af nakke muskler:

    1. Sæt dine håndflader på ryggen af ​​din nakke og indånder din hage i brystet, mens du trækker vejret ud.
    2. Tilt hovedet mod skulderen, indtil det stopper. Motion bør ikke medføre ubehag, kun en lille fornemmelse af at strække de livmoderhalske muskler. Hovedet vippes skiftevis til venstre og højre skulder. Der er i alt 10 tilgange.

    Komplekset af respiratorisk gymnastik Strelnikova fortsætter:

    1. Fortynd dine hænder til siderne og indånd ved at dreje kroppen til højre. Når du drejer brystet, skubbes det fremad.
    2. Uden at forstyrre åndedrættet, returnerer kroppen til sin tidligere position og hæver armerne op i en vinkel på 45 °. Træk opad.
    3. At reducere palmer, bøje arme eller hånd i albuer.
    4. Hold dine hænder sammen, læg hænderne i din mave og spred dem igen.
    5. Udånd, sænk hans hænder.

    At gentage et sådant kompleks af øvelser til profylakse af en hypothyrose er nødvendig 2 gange om dagen.

    Alefa.ru

    Søg Blog

    Komplikationer af hypothyroidisme, hvis ikke behandlet

    Hypothyroidisme er som regel en livslang sygdom, der kræver konstant behandling med syntetisk levothyroxin. Behandling - tager piller, giver dig den nødvendige mængde thyreoideahormoner.

    Hvis tilstanden forbliver ubehandlet, vil den reducerede produktion af skjoldbruskkirtelhormoner have en negativ effekt på kroppen. Nedenfor er nogle af komplikationerne af hypothyroidisme, hvis ikke behandlet.

    Thyroidhormoner spiller en vigtig rolle i hjertets arbejde, da de regulerer hjertefrekvensen og hjerteudgangen. De stimulerer hjertets arbejde og sikrer overførsel af den nødvendige mængde blod gennem hele kroppen. Mangel på skjoldbruskkirtelhormoner er farligt for hjertet på grund af risikoen for komplikationer af hjerte-kar-sygdomme, især hypertension, hjerteanfald.

    Hvis venstre ubehandlet, kan utilstrækkeligt aktiv skjoldbruskkirtlen føre til depression, apati, til en forringelse tilstand af hjernen og demens, hvor en person har svært ved at koncentrere og hukommelse af tidligere begivenheder.

    Det reproduktive system er også sårbart, hvis hypothyroidisme ikke behandles. Hos kvinder bliver ovulationsprocessen forstyrret, hvilket fører til en uregelmæssig menstruationscyklus, op til fuldstændig ophør og dermed til infertilitet.
    Gravide kvinder med hypothyroidisme står over for en stor risiko for abort. Ikke-behandling kan også bringe fostrets udvikling i fare, føre til fosterskader og forårsage udviklingsforstyrrelser i barnet.

    Den mest alvorlige tilfælde af komplikation af hypothyroidisme er en alvorlig livstruende tilstand, kendt som hypothyroid koma. Symptomer på denne tilstand: nedsat kropstemperatur, nedsat lungefunktion, forstoppelse, vildledende tilstand, urinretention, langsom hjertefrekvens, konvulsioner, stupor og til sidst koma. Dette er en sjælden tilstand, der kan skyldes overdreven stress, såsom hypotermi, traume, slagtilfælde, hjertesvigt, infektion og kirurgi. Forskellige medikamenter såsom phenothiaziner, amiodaron, lithium og beroligende midler samt langvarig eksponering for iod kan også forårsage denne tilstand. Hypothyroid koma er en kritisk tilstand, og øjeblikkelig lægehjælp er påkrævet hurtigt! På trods af at denne sjældne tilstand er dødeligheden meget høj blandt de ældre patienter i størrelsesordenen 30% til 60%.

    Konklusion: Hvis du beslutter dig for ikke at behandle hypothyroidisme - tag ikke pillen - det vil forværre kvaliteten af ​​dit liv betydeligt og reducere dit liv væsentligt.

    Hvordan man behandler hypothyroidisme for at undgå konsekvenser?

    I denne artikel lærer du:

    I den moderne verden lider et stigende antal mennesker af hypothyroidisme hvert år. Ifølge forskningen har 5 til 15% af den voksne befolkning et forhøjet niveau af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH). Hypothyroidisme har alvorlige konsekvenser og alvorlige komplikationer hos kvinder. Hvis du ikke begynder at behandle det i tide, lider alle systemers og organer af en person.

    Denne sygdom er forårsaget af en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen. Det kan være forbundet med forskellige årsager, der spænder fra patologien af ​​skjoldbruskkirtlen selv og slutter med sygdommene i hypotalamus-hypofysen regionen regulerer sit arbejde.

    behandling

    På trods af mange forskellige årsager er behandlingen af ​​hypothyroidisme i alle tilfælde den samme. På grund af hormonets mangel skal den udfyldes. Dette kan gøres ved hjælp af en syntetisk hormonanaloger producerede kirtel thyroxin (T4) - formuleringer af levothyroxinnatrium, og i nogle situationer - og analoger af triiodothyronin (T3).

    T4 og T3 er de vigtigste hormoner i skjoldbruskkirtlen. De adskiller sig fra hinanden med et iodatom og deltager i udvekslingen af ​​proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, dannelsen af ​​DNA, hormoner og biologisk aktive stoffer. I celler omdannes thyroxin til biologisk aktivt triiodothyronin.

    Patient med hypothyroidisme.
    A. før behandling af V. mod baggrunden for behandlingen

    For at kompensere for sygdommen er det normalt tilstrækkeligt at tage levothyroxin natrium (handelsnavne - eutirox, L-thyroxin). Dosen af ​​lægemidlet vælges individuelt for hver patient af en læge. Det afhænger af alder, kropsvægt, niveau af TSH, tilstanden af ​​kroppen (graviditet, amning, tilstedeværelse af kroniske sygdomme). Hver patient efter at have ordineret lægemidlet forklares reglerne for hans optagelse.

    Reglerne for at tage levothyroxinnatrium til behandling af hypothyroidisme:

    • lægemidlet tages hver morgen på en tom mave mindst 30-40 minutter før morgenmaden;
    • Når en stor dosis er ordineret, begynder behandlingen med 25-50 μg af lægemidlet, med en gradvis stigning i dosen med 25 μg hver 3-5 dage;
    • i alderdommen begynder behandlingen med små doser, de stiger langsommere end hos raske unge mennesker, 12,5-25 μg hver 7-10 dage;
    Levothyroxin natrium
    • under graviditeten øger behovet for skjoldbruskkirtelhormoner, så en kvinde har brug for at se en læge til behandlingskorrektion;
    • præparater af jern og calcium bør tages tidligst 4 timer efter at have taget levothyroxin natrium, de sænker dens absorption;
    • hypothyroidisme er en kronisk sygdom, så at tage hormoner skal være livslang uden at gå glip af "lade kroppen hvile", vil sådan hvile kun forværre det allerede eksisterende problem.

    Under behandlingen er det nødvendigt at overvåge og justere dosen af ​​det medtagne lægemiddel. Afhængigt af typen af ​​hypothyroidisme bestemmes niveauerne af TSH og / eller T4 i blodet frit. Sådan kontrol udføres hver 6-12 måneder, og i begyndelsen af ​​behandlingen og under graviditeten - oftere.

    Blod for skjoldbruskkirtelhormoner gives op i tom mave, til kvinder uanset menstruationscyklusdagen. Tabletter af levothyroxinnatrium bør tages umiddelbart efter analysen.

    Målet med behandling af hypothyroidisme er at opnå en god helbred og normal hormonal status. Det optimale niveau af TSH på baggrund af hormonbehandling er 0,5-2,0 μIU / ml.

    Puls, ændringer i EKG, lipidsammensætning af blodet evalueres også. Med god kompensation af sygdommen bør smerte i hjertet og hjertebanken ikke forstyrre, blodkolesterolniveauet normaliseres, og det generelle velfærd forbedres.

    Konsekvenser og komplikationer

    I mangel af behandling for hypothyroidisme udvikler kvinder komplikationer, især på et tidspunkt, hvor hun endnu ikke ved det. I forbindelse med manglen på hormoner formindsker metabolismen, niveauet af kolesterol i blodet stiger, væsken akkumuleres i vævene. Kognitive og mentale funktioner lider, humør er reduceret.

    1. Nederlag af det kardiovaskulære system. Hos patienter øges pulshastigheden, der er afbrydelser i hjertearbejdet. I forbindelse med stigningen i kolesterol i blodet udvikler tidlig aterosklerose. Dette kan føre til indtræden af ​​hjertesygdom selv i en ung alder. Ofte hos sådanne patienter er lægemidler til reduktion af kolesterol i blodet ineffektive. Ofte øger blodtrykket.

  • Nederlaget i nervesystemet. Sænker tænkning, hukommelse falder, humør forværres, ned til en depressiv tilstand. Måske en følelse af følelsesløshed, kravlende kravling i ekstremiteterne, et fald i følsomhed. Forstyrret af konstant døsighed, øget træthed.
  • Sygdomme i mave-tarmkanalen. Et typisk problem hos en patient med hypothyroidisme er forstoppelse. Med mangel på hormoner, reducerer tarmens og maves motoriske færdigheder, de overstretch og forårsager en ubehagelig følelse af overbelægning. Mindsket appetit. Kvalme og opkast er mulige.
  • Ansigts ødem, hænder, fødder, hårtab. Vægtøgning.
  • Overtrædelse af reproduktiv funktion. I blodet af en patient med hypothyroidisme øges niveauet af prolaktin. Hos kvinder forårsager dette en overtrædelse af menstruationscyklussen, fraværet af ægløsning, infertilitet. Mænd lider af spermatogenese, libido falder.
  • Anæmi. Med en mangel på tyroxin i kroppen er jernabsorption i tarmen svækket. Desuden stimulerer skjoldbruskkirtlen hormoner dannelsen af ​​blodlegemer, denne proces er brudt, når de er mangelfulde.
  • Oftalmopati - øjenskade. Samtidig vises øjenlågene, bindehinden og øjenlågene. Vanskeligheder med tørre øjne, muligvis dobbeltsyn.
  • Ved småbørn kan medfødt hypothyroidisme føre til udvikling af kretinisme, en sygdom ledsaget af en forsinkelse i fysisk og mental udvikling. Sådanne børn har en uforholdsmæssig fysik, særlige ansigtsegenskaber, ofte reducerede indre organer og underudviklede kønkirtler. Intellekt er brudt fra mild til svær idiocy.
  • Den største og mest alvorlige konsekvens er en hypothyroid koma.

    Hypothyroid koma er en livstruende tilstand ledsaget af en kraftig forværring af alle symptomer på hypothyroidisme og en krænkelse af bevidstheden. Dødeligheden i dette tilfælde er fra 60 til 90%.

    Fremkalde udviklingen af ​​hypothyroid coma alvorlige infektionssygdomme, traumer, kirurgiske indgreb, blodtab, hypotermi, alkoholmisbrug. Oftere forekommer det hos ældre mennesker, som ikke har taget levothyroxin i lang tid, eller som tog det i utilstrækkelige doser.

    Coma i denne sag udvikler sig gradvist. Det begynder med et signifikant fald i kropstemperaturen, øget svaghed, døsighed. Hudbleg, edematøs, lavt blodtryk, puls og vejrtrækning er sjældne. På et senere tidspunkt er kropstemperaturen under 35 ° C, trykket er kritisk lavt, vejrtrækningen er overfladisk, vandladning og afføring er forsinket, og et bevidsthedstab opstår.

    Behandling af hypothyroid koma er kun udført på et hospital i intensivafdelingen. Patienten administrerede intravenøst ​​store doser af levothyroxin natrium, såvel som hormoner i binyrerne. Symptomatisk terapi med det formål at normalisere funktionen af ​​alle organer og systemer udføres.

    Hypothyroidism - hvad er det, årsagerne, tegnene, symptomerne, behandlingen og forebyggelsen

    Hypothyroidisme er en tilstand af kroppen kendetegnet ved en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Kroppen reagerer på hypofunktionen af ​​kirtlen ved et sæt af overskydende vægt, træthed og træthed, forsinkede reflekser, hypotension og hos kvinder og problemer med menstruationscyklussen.

    Lad os overveje, hvilken slags sygdom det er, hvad der forårsager det og dets karakteristiske symptomer, og hvordan man behandler hypothyroidisme hos voksne.

    Hypothyroidisme: Hvad er det?

    Hypothyroidisme er den mest almindelige form for funktionelle lidelser i skjoldbruskkirtlen, som udvikler sig som et resultat af langvarig vedvarende skjoldbruskkirtelhormonmangel eller et fald i deres biologiske virkning på cellulært niveau.

    Blandt de vigtigste funktioner, der udføres af skjoldbruskkirtlen, kan vi skelne mellem følgende:

    • regulering af metaboliske processer i kroppen regulering af processer direkte relateret til udvikling og vækst
    • styrkelse af varmevekslingsprocesser
    • styrkelse af oxidationsprocesserne samt processer forbundet med kroppens forbrug af fedtstoffer, proteiner og kulhydrater (denne funktion spiller en yderst vigtig rolle i at forsyne det med energi);
    • isolering fra kalium og vand
    • aktivering af binyrens funktioner, brystkirtler og kirtler; stimulering af CNS.

    Overtrædelse af den normale tilstand af skjoldbruskkirtlen fører til en krænkelse af hormonsekretionen. De mest almindelige sygdomme er: hypothyroidisme, hyperthyroidisme, thyroiditis, nodulær og diffus titer af skjoldbruskkirtlen.

    I de seneste årtier har der været en stigning i alle autoimmune sygdomme, herunder hypothyroidisme. I denne henseende er aldersgruppen væsentligt udvidet (sygdommen er observeret hos børn, hos unge og hos ældre), og sex begyndte at slides af.

    Hypothyroidisme hos kvinder, især efter 60 år, er normalt findes oftere - 19 kvinder i 1000, mens der blandt kvinder, er tallet kun 1 af 1000. Disse problemer med skjoldbruskkirtlen ses også i mennesker, der bor i fjerntliggende områder af havet.

    Hvis vi taler om globale statistikker, læger opmærksom på, at den samlede befolkning, som er mangelfuld i skjoldbruskkirtelhormoner, er ca. 2%.

    Klassificering af hypothyroidisme omfatter følgende typer:

    Medfødt hypothyroidisme

    Medfødt hypothyroidisme - denne formular har sjældent en familiekarakter, oftere er der isolerede tilfælde. De er forårsaget af en mutation af genet, der er ansvarlig for dannelsen af ​​skjoldbruskkirtlen eller den medfødte defekt af dette organ.

    Utilstrækkelig mængde af skjoldbruskkirtelhormoner i medfødte hypothyroidisme resulterer i vedvarende brud på et barns udvikling af CNS, herunder hjernebarken, hvilket får efterslæb i hans mentale udvikling, den forkerte struktur bevægeapparatet og andre vitale organer.

    erhvervet

    Erhvervet hypothyreoidisme - kan forekomme som før 18 år og i voksenalderen. Hypothyroidisme hos voksne er indikeret af udtrykket myxedema. Det udvikler sig som følge af sygdomme i skjoldbruskkirtlen, der er opstået under menneskelivets proces. For eksempel:

    • efter fjernelse af en del af skjoldbruskkirtelen ved en operativ rute
    • når dets væv ødelægges ved ioniserende stråling (behandling med radioaktive iodpræparater, bestråling af nakkeorganerne osv.);
    • efter at have taget nogle lægemidler: lithium præparater, beta-adrenoblokere, hormoner i binyrebarken, vitamin A i store doser;
    • med jodmangel i mad og udvikling af nogle former for endemisk goiter.

    Udviklingsmekanismen skelner hypothyroidisme:

    1. Primær (thyreogen). forekommer på grund af medfødt eller erhvervet forstyrrelse af syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner
    2. Sekundær (hypofyse). Skjoldbruskkirtelfunktionen forstyrres som regel på grund af en hypofyseskade, hvor der udvikles et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon.
    3. Tertiær (hypotalamisk) - forekommer ved krænkelse af hypothalamus funktionelle aktivitet.

    I sjældne tilfælde udvikles sekundære og tertiære typer af hypothyroidisme som følge af bestråling, blødninger, traumatiske faktorer, operationer og tumorer.

    Separat, kan man vælge den perifere hypothyroidisme (også kaldet trafik eller væv) forårsaget af nedsat transport af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen eller væv modstand.

    grunde

    Grunden ligger fortrinsvis hypothyroidisme (99% af tilfældene) i hypofunktion (utilstrækkelig generation) thyroidhormoner - triiodthyronin, thyroxin og calcitonin, i dette tilfælde det primære. Årsagen til den samme hypofunktion er normalt thyroiditis - en inflammatorisk sygdom i skjoldbruskkirtlen.

    Hos børn er hypothyroidisme oftere medfødt, hos voksne, erhvervet. For barnets krop, der spiller en vigtig rolle som graviditeten skred i moderen: erhvervsbetingede risici, sygdomme i kvinden, infektion, underernæring, luftforurening fra industrianlæg, - som alle kan påvirke tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen baby.

    Hos voksne, hypothyroidisme er mere tilbøjelige til at opstå som følge af jodmangel i miljøet efter en inflammatorisk sygdom i skjoldbruskkirtlen, samt efter kirurgi for diffus toksisk struma.

    Hovedårsagerne til udviklingen af ​​medfødt hypothyroidisme er:

    • Fravær eller underudvikling af skjoldbruskkirtlen (dets agenese, hypoplasi, dystopi).
    • Indflydelse på skjoldbruskkirtlen hos et barn af moderne antistoffer, der cirkulerer i blodet af kvinder, der lider af autoimmun thyroiditis.
    • Arvelige defekter af T4 syntese (defekter af skjoldbruskkirtelperoxidase, thyroglobulin, etc.).
    • Hypothalamus-hypofysisk medfødt hypothyroidisme.

    Hovedårsagerne til erhvervet hypothyroidisme er:

    • kronisk autoimmun thyroiditis (direkte skade på skjoldbruskkirtlen parenchyma fra siden af ​​ens eget immunsystem). Fører til hypothyroidisme år og årtier efter dets begyndelse.
    • iatrogen hypothyroidisme (med delvis eller fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen eller efter behandling med radioaktivt iod).
    • autoimmun thyroiditis;
    • fjernelse af skjoldbruskkirtlen ved kirurgi
    • behandling med radioaktivt iod;
    • medfødt underudvikling af skjoldbruskkirtlen;
    • medfødte defekter i syntesen af ​​dets hormoner;
    • jodmangel, overskydende jod i kroppen;
    • eksponering for giftige stoffer (såsom thyreostatika, lithiumpræparater og andre).
    • efter traumatisk hjerneskade
    • med svulster i hypofysen;
    • hematomer i hjernen;
    • efter slagtilfælde i bunden af ​​den midterste hjernearterie.

    Symptomer på hypothyroidisme hos voksne

    Kliniske symptomer på hypothyroidisme hos mænd og kvinder afhænger af årsagen, patientens alder og vækstraten for skjoldbruskkirtelhormonmangel. Symptomer karakteriseres generelt af polysystemisk karakter, selv om de fleste patienter klager over et eller flere organsystemer, hvilket ofte gør diagnose og behandling vanskeligere.

    De vigtigste tegn på hypothyroidisme er:

    • svaghed
    • døsighed
    • træthedstilbøjelighed
    • bremser tale og tænkning
    • konstant følelse af forkølelse på grund af at bremse metabolisme
    • puffiness af ansigt og hævelse af ekstremiteter forårsaget af ophobning af slimhinde i væv
    • ændring i stemme og hørehæmning på grund af ødem i strubehovedet, tungen og mellemøret i svære tilfælde
    • en stigning i legemsvægt, hvilket afspejler et fald i metabolisk hastighed, men en signifikant stigning forekommer ikke, da appetitten reduceres
    • tendens til at sænke blodtrykket
    • kvalme, flatulens, forstoppelse
    • tab af hår, deres tørhed og skrøbelighed, nogle gange icterus af huden
    • menstruationscyklusforstyrrelser hos kvinder.

    Symptomer på hypothyroidisme hos nyfødte:

    • Hyperbilirubinæmi (gulsot) varer mere end en uge,
    • oppustet mave, navlestang,
    • lav husky stemme,
    • forstørret posterior fontanel og skjoldbruskkirtlen,
    • hypotension (nedsat muskel tone).

    Ved den 3. måned af livet er symptomerne på hypothyroidisme af skjoldbruskkirtlen forbundet med:

    • nedsat appetit,
    • sværhedsvanskeligheder
    • flatulens,
    • afvigelser fra normerne af vægtforøgelse og lineær vækst,
    • plet og tørhed i huden.

    På 9 måneder med medfødt hypothyroidisme bliver forsinkelsen i barnets psykomotoriske udvikling tydelig.

    Tegn på hypothyroidisme:

    Hud dækker

    • De første tegn på hypothyroidisme i skjoldbruskkirtlen manifesteres af neglernes skrøbelighed med dannelsen af ​​riller på neglepladerne, sløv farve og massivt hårtab.
    • Bleg hud med skællede foci og områder af hyperkeratose på albuer og fødder noteres.
    • Der kan være en lille gulsot på grund af en stigning i leveren, et fald i kropstemperaturen til 35 ° C.

    blod

    • Det hæmatopoietiske system reagerer på hypothyroid insufficiens med anæmi, hvilket intensiverer manifestationer af generel svaghed.
    • Faldet i immunitet manifesteres ved hyppige forkølelser.

    Hjertesvigt

    • kardiomegali
    • pericarditis
    • Arteriel hypotension eller paradoksal hypertension
    • Der er et fald i appetitten. Det forklares af et fald i surhedsgraden af ​​mavesaft.
    • Forstoppelse opstår på grund af svaghed i tarmens motor muskler.

    Centralnervesystemet (CNS)

    Centrale nervesystem er det mest flygtige system. Som et resultat af at reducere kulhydratmetabolismen frigives lille energi.

    De mest udtalte symptomer er:

    • Apati, sløvhed
    • Søvnløshed om natten og døsighed i løbet af dagen
    • Mindsket intellekt, hukommelse
    • depression
    • Mindskede reflekser.

    Kønsorganer

    • Hos kvinder: krænkelse af cyklen efter amenorré eller menorrhagi, infertilitet
    • Hos mænd: Manglende libido, nedsat styrke, gynækomasti

    Sværhedsgraden og hastigheden af ​​udviklingen af ​​symptomer afhænger af årsagen til sygdommen, graden af ​​skjoldbruskkirtelsvigt og de individuelle egenskaber hos patienten. Total thyroidektomi fører til en hurtig udvikling af hypothyroidisme. Selv efter en subtotal operation i det første år eller i fremtiden udvikler hypothyroidisme hos 5-30% af patienterne, der opereres på. Tilstedeværelsen af ​​antithyroid antistoffer kan være en af ​​årsagerne hertil.

    Gravitationsgrader

    Det kliniske billede afhænger af graden af ​​alvorligheden af ​​patientens hypothyroidisme. Symptomer opført ovenfor forekommer ikke alle på én gang. I de indledende faser af kroppens nederlag og dets organers organer er moderat og let behandlet. Ved forsømte former kan der opstå irreversible og farlige komplikationer.

    Der er 3 grader af sværhedsgrad af hypothyroidisme:

    • Nem (patienten bliver langsom, tankegangen er brudt, det intellektuelle potentiale reduceres, hyppigheden af ​​kardiale sammentrækninger er reduceret, arbejdskapaciteten forbliver inden for normen);
    • Gennemsnitlig (markeret bradykardi, patientens hud er tør, klagede han af forstoppelse, døsighed, irritabilitet uden grund, kvinder synes blødning fra livmoderen, ydeevne er moderat reduceret, anæmi påvist i den generelle analyse af blod);
    • Heavy. Der er alvorlige læsioner af organsystemer. Ofte kan konsekvenserne ikke behandles. Nyre- og hjertesvigt, infertilitet, polycystisk ovarie, myxedema koma udvikler sig og dødsfald er kendt.

    I lang tid kan sygdommen ikke manifesteres på nogen måde. Dette skyldes, at processen udvikler sig gradvist. I en mild til moderat grad af sygdom kan patientens trivsel være tilfredsstillende, og de slettede symptomer behandles som depression, træthed eller graviditet (hvis til stede).

    komplikationer

    Utilstrækkelig diagnose, utilstrækkelig behandling eller afvisning af behandling vil fremkalde følgende komplikationer af hypothyroidisme:

    • en væsentlig krænkelse af immunitet, hvor en kvinde ofte bliver syg med infektionssygdomme
    • nedsat libido;
    • krænkelse af reproduktiv funktion
    • højt kolesteroltal;
    • tidlig udvikling af iskæmisk hjertesygdom
    • øget sandsynlighed for myokardieinfarkt
    • risiko for iskæmisk slagtilfælde
    • trussel om udvikling af hjernens aterosklerose.

    Hvis en gravid kvinde med hypothyroidisme, så læger prognosen er følgende: et barn kan være født med hjertesygdomme, patologier af indre organer eller funktionelle mangel på skjoldbruskkirtlen.

    I nogle tilfælde kan hypothyroidisme føre til ret alvorlige komplikationer: akut eller kronisk hjertesvigt, kretinisme, hypothyroid koma.

    Meget alvorlig, men heldigvis er en sjælden komplikation hypothyroid koma. Ofte observeres det hos kvinder og mænd i høj alder, der har:

    • langvarig hypothyroidisme, hvis behandling ikke blev udført
    • lav social status
    • alvorlige samtidige sygdomme.

    Hypothyroid koma kan udløses ved afkøling, akut infektiøs og andre sygdomme, forgiftning, traume.

    diagnostik

    Diagnose af sygdommen består af flere faser. Patienten undersøges af en læge, det symptomatiske mønster er specificeret, anvisninger til analyser gives. Blodprøver vil vise TTG, niveauet af hormoner af thyroxin, triiodothyronin. Disse indikatorer, der overskrider normen eller ikke når den, vil tvinge endnu en undersøgelse til at passere - en biokemisk blodprøve, der afslører niveauet af kolesterol. Øget dens værdi indikerer hormonel mangel.

    Patienten gennemgår også test af:

    • Ultralyd, scintigrafi "skjoldbruskkirtlen";
    • EKG (afslører dysfunktionen i det kardiovaskulære system).

    Hvad er nødvendigt for høring af hypothyroidisme:

    1. Patientens historie om hans helbred for sidste gang.
    2. Thyroid ultralyd data taget kort før høringen og tidligere efter dato.
    3. Resultater af en blodprøve (total og hormon i kirtlen).
    4. Oplysninger om de operationer, hvis der var epikrisen (skrevet i historien lægeerklæring, som indeholder oplysninger om patientens tilstand, diagnose og prognose af sygdommen, behandling anbefalinger, etc.).
    5. Anvendte eller anvendte behandlingsmetoder.
    6. Oplysninger om undersøgelse af indre organer, hvis nogen.

    Behandling af hypothyroidisme bør startes så tidligt som muligt for at undgå alvorlige komplikationer. Især hvis det drejer sig om børn. Derfor skal du straks kontakte en læge-endokrinolog, så snart moderen opdager udseendet af ovenstående symptomer.

    Behandling af skjoldbruskkirtel hypothyroidisme

    Behandling af alle former for hypothyroidisme er baseret på anvendelse af substitutionsbehandling. Effekten kommer allerede i den første behandlingsmåned. Normalt begynder substitutionsbehandling med brug af lægemidler "thyroid" eller syntetiske analoger:

    De anvendes dagligt, i flere måneder eller for livet, underlagt en særlig kost. For eksempel bidrager sidstnævnte lægemiddel til normalisering af metabolisme, forstyrret af hypothyroidisme.

    Behandling med skjoldbruskkirtelhormoner bør udføres meget omhyggeligt, og hver patient bør indstilles individuelt til konstant overvågning af EKG, kolesteroltal, puls og klager over smerter i hjertet.

    Patienter med hypothyroidisme er ordineret:

    • Kardioprotektorer (riboxin, trimetazidin, preductal, mildronat, ATP);
    • Hjerteglycosider (digoxin, strophanthin, korglikon) i nærværelse af tegn på hjertesvigt;
    • Vitaminpræparater (ascorbinsyre, neurobeks, mlgam, Aevit, tocopherol, multivitaminkomplekser);
    • Forberedelser af seksuelle hormoner hos kvinder til normalisering af menstruationsfunktion og ægløsning;
    • Forberedelser til forbedring af metaboliske processer i hjernen (nootropics, neuroprotektorer).

    Hvis hypothyroidism skyldes at tage visse stoffer, forsvinder dets manifestationer efter afskaffelsen af ​​disse lægemidler. Hvis årsagen til sygdommen ligger i jodmangel, vises patienten præparater med højt indhold af jod, spise fisk og salt i salt.

    Det er vigtigt at undervise patienter med hypothyroidism selvovervågning: at overvåge tilstanden af ​​sundhed, puls, arterielt tryk, kropsvægt, tolerabilitet for thyroxin, holde en dagbog med observationer. Dette vil hjælpe med at undgå komplikationer og bivirkninger af de anvendte hormoner.

    Ernæring og slankekure

    Power hypothyroidisme spiller en vigtig rolle, da det er meget ofte patienter ikke klar over, at maden og dens ordentlig forberedelse nøglen til en sund og stærk krop. I vores moderne samfund er det i stigende grad muligt at møde patienter med denne lidelse. Og hvert år bliver sygdommens alder yngre. Tidligere blev sygdommen diagnostiseret hos menopausale kvinder, men nu forekommer det hos 20-30-årige.

    1. Fra kosten bør udelukkes fede fødevarer, hurtig kulhydrater. Kosten skal være baseret på proteiner, da de stimulerer metabolske processer og fibre, som er en kalorier med lavt kalorieindhold.
    2. I mad skal du spise flere grøntsager, usødet frugt og bær. Disse fødevarer indeholder mange vitaminer, og desuden rengør de tarmene perfekt, har en god effekt på fordøjelsessystemet.

    Acceptable produkter til hypothyroidisme:

    • Havkål, havfisk, torskelever, makrel, laks. Disse produkter er meget rige på fosfor, flerumættede fedtsyrer og jod;
    • Salater (fra enhver grøntsager, undtagen for korsblomstrede eksempel på gulerødder, spinat, kartofler, agurker, rødbeder, og selvfølgelig alle friske greens!);
    • Grød: boghvede, hirse og byg korn;
    • Kraftigt kød og kyllingekød;
    • Frugter (enhver), især persimmon, feijoa og kiwi, der er rige på jod;
    • Fisk og skaldyr (muslinger, tunger, blæksprutter, østers, herunder ruller og sushi);
    • Gårsdagens eller tørret brød, tørre kiks;
    • Omeletter og blødkogte æg (æggeblomme med forsigtighed);
    • Doktorens pølse;
    • Mælk og mælkeprodukter, kaseost, creme fraiche;
    • Ost skal vælges usaltet og lavt fedtindhold.
    • brød fremstillet af mel af højeste kvalitet, alle bagte kager, kager, bagværk, stegte produkter (tærter, pandekager, fritter);
    • fedtet kød (svinekød, lam) og fjerkræ (gås, and)
    • lever (hjerner, lever, nyrer);
    • fisk kaviar;
    • røget og saltet fisk, konserves;
    • fede sorter af pølse produkter;
    • margarine, svinefedt, kulinarisk fedt;
    • alle bælgplanter
    • cruciferous (alle slags kål, rogn, radise, radise, rober);
    • svampe i enhver form;
    • rige bouillon af kød, fjerkræ og fisk;
    • marmelade, honning er begrænset;
    • sennep, peber, peberrod;
    • stærk te eller kaffe, kakao, kulsyreholdige drikkevarer;
    • røget produkter, pickles;
    • makaroni og ris.

    Folkelige retsmidler

    Brugen af ​​folkemæssige midler til hypothyroidisme er kun mulig efter konsultation af endokrinologen.

    1. Valnødder (to tredjedele af et glas) grundigt knus med 5 spsk. dildørre. Tilsæt halvt kilo honning, 2 spsk. hvidløg, forkogt, knust. Tag tre gange om dagen til 1 spiseskefuld. 30 minutter før måltider.
    2. Hæld 1 citronskal pr. Liter bredt kogende vand. Tilsæt 1 ss hver. honning og linolie. At opretholde 10 minutter på et badvand. Afkølet, afløb, fortyndes med vand, indtil det oprindelige volumen er opnået. Drikke inden for 24 timer.
    3. Roten af ​​angelica, lakrids, rhodiola rosea, hund rose, celandine, St. John's wort og fucus blade bør knustes og blandes. Hver ingrediens bør tages i samme mængde. Tre spiseskefulde urteblanding skal brygges 0,5 liter varmt vand, brænde og koge. Insister fire timer, så ved hjælp af gasbind eller en sigte, belastning. 4 gange om dagen efter et måltid skal du drikke en teskefuld bouillon.

    outlook

    • Prognosen for medfødt hypothyroidisme afhænger af, at den påbegyndte erstatningsterapi er aktuel.
    • Med tidlig påvisning og rettidig behandling af hypothyroidisme lanceret stedfortrædende hos spædbørn (1 - 2 leveuger) udvikling af det centrale nervesystem næsten ikke lider og korrekte.
    • Når senere kompenseret medfødt hypothyroidisme udvikler patologi centralnervesystemet af barnet (mental retardering), forstyrret dannelsen af ​​skelettet og andre organer.

    Generelt er effektiviteten af ​​behandling af hypothyroidisme kendetegnet ved forholdsvis høje hastigheder. Så er regressionen af ​​symptomer observeret efter 1-2 uger fra starten af ​​behandlingen. Alvorlig behandling af sygdommen overføres af ældre. Varigheden af ​​behandlingen er som regel angivet for livet.

    forebyggelse

    Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af hypothyroidisme omfatter:

    • tilstrækkelig brug af jod, herunder en gravid kvinde i mængden af ​​200 mikrogram pr. dag
    • rettidig behandling af endokrine lidelser i skjoldbruskkirtlen (thyroiditis, goiter osv.);
    • forbedring af kirurgiske indgreb på skjoldbruskkirtlen;
    • udvælgelse af optimale doser af lægemidler til behandling af kirtlen;
    • en sund kost, en kost beriget med jod.

    Hypothyroidisme er ikke en uafhængig patologi, men et symptomkompleks, der ledsager en bestemt sygdom i skjoldbruskkirtlen eller hypothalamus-hypofysens hjerneområde. I langt de fleste tilfælde udvikler den sig mod baggrunden af ​​autoimmun thyroiditis eller efter en operation for at fjerne skjoldbruskkirtlen.

Du Må Gerne Pro Hormoner