Skjoldbruskkirtel er et almindeligt problem blandt mennesker i forskellige aldre. Selv den mindste krænkelse i dette legemes arbejde kan forårsage hormonel ubalance, hvilket fører til uoprettelige konsekvenser. De mest almindelige manifestationer af skjoldbruskkirtlen er hypothyroidisme og hypertyreose.

Symptomer på disse sygdomme kan ligne manifestationen af ​​andre patologier, men oftest er alarmsignaler afskrevet for manglende søvn og stress. Som følge heraf konsulterer patienten lægen sent, når en alvorlig forværring af tilstanden allerede er sket. Derfor skal du have en ide om, hvad der er hypertyreose og hypothyroidisme, hvordan de manifesterer sig og hvordan man forhindrer udviklingen af ​​den patologiske proces. Det skal også huskes, at rettidig forebyggelse reducerer risikoen for sygdom.

Forskelle i hypothyroidisme og hypertyreose

loading...

Selv om begge betingelser er forbundet med hormonel ubalance, antyder en sammenligning af symptomer fuldstændig modstand mod hinanden. For det første er forskellen mellem dem i niveauet af hormoner.

For hypothyroidisme er præget af et fald i produktiviteten af ​​skjoldbruskkirtlen.

I denne tilstand falder niveauet af hormoner. I hyperthyroidisme, tværtimod, øges niveauet af thyroxin og triiodothyronin.

At skelne sådanne patologier i skjoldbruskkirtlen er mulig ved patientens ydre tegn og adfærd. Tilstanden for en person med hypothyroidisme er deprimeret, patienten er apatisk og bevæger sig lidt, han har konstant træthed. Palpitation og vejrtrækning langsomt, trykket sænket. Med hyperthyroidisme sker alting omvendt - patienten er for meget mobil og følelsesmæssig, vejrtrækning og hjertebanken øges, trykket øges, hvilket er vigtigt at overvåge.

Når hypothyroidisme ønsker patienten at sove, selv om dagen. Hyperthyroidism manifesterer sig i overtrædelse af søvn i en person, det vil sige, der er søvnløshed.

Ofte med sin tilstedeværelse tager patienterne beroligende midler. Men de forverrer kun tilstanden og kan forårsage komplikationer.

årsager til

Sådanne sygdomme i skjoldbruskkirtlen har en anden ætiologi. Hypothyroidisme kan forekomme:

  • efter kirurgiske operationer på skjoldbruskkirtlen;
  • som følge af skjoldbruskkirtels skader eller abnormalitet.
  • på grund af en krænkelse af hypofysen og en stigning i TSH, som er ansvarlig for niveauet af T4 og T3.

En sådan sygdom kan være medfødt. Det forekommer hos børn på grund af visse lidelser under intrauterin udvikling. Patologi kan dog ikke registreres straks.

Hyperthyroidisme (thyrotoksikose) forekommer hos 8 personer ud af 10 på mennesker på grund af diffus goiter. Det kan også forekomme hos kvinder i fare:

  • efter fødslen
  • på grund af autoimmune sygdomme;
  • som følge af hormonelle svigt.

symptomer

Hyperthyreoidisme manifesteres af en række symptomer, herunder:

  • tremor af ekstremiteter;
  • exophthalmia;
  • øget svedtendens
  • quickened løs afføring.
  • appetitten stiger, mens der er et kraftigt fald i vægten.

Med hypothyroidisme begynder patienten at forbedre sig dramatisk, selv med nedsat appetit. Huden bliver tør, der ligner rødmeflødene på næsespidsen og kindbenet. Patienten lider af forstoppelse.

Begge sygdomme manifesteres i overtrædelse af menstruationscyklus hos kvinder og i reduktion af styrke hos mænd.

De ældre går ofte asymptomatisk, i andre tilfælde påvirker det kardiovaskulære system.

diagnostik

Hvis du har mistanke om et symptom, skal du kontakte din læge for at fjerne ubalancen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Diagnose af sådanne sygdomme udføres på samme måde - ved at måle niveauet af hormoner, visuel undersøgelse og ultralyddiagnose.

For at bestemme sundhedsafvigelsen ved primære tegn anvendes differentialdiagnose ofte - ved kombinationen af ​​alle symptomer bruger læger undtagelsesmetoden til at bestemme en foreløbig diagnose. Men den nøjagtige sygdom annonceres kun på grundlag af en omfattende undersøgelse ved hjælp af forskellige metoder.

Kan hypothyroidisme gå til hyperthyroidisme

Hvis hormonbehandling blev foreskrevet forkert for hypothyroidisme, dvs. med overskridelse af den krævede dosis, bliver patientens tilstand værre, og hyperthyroidisme begynder. Det kan udvikle sig hurtigt og gå til sidste fase. Den omvendte proces er også mulig. Ofte passerer kirurgisk behandling af hyperthyroidisme i en lettere form.

Behandling af hypertyreose og hypothyroidisme i skjoldbruskkirtlen

loading...

Ukompliceret hypothyroidisme behandles i de fleste tilfælde med en medicinsk metode. De mest almindeligt foreskrevne lægemidler er:

Hyperthyroidisme er mindre behandles og kræver intensiv pleje. Den første behandlingsmulighed er forbundet med at tage medicin, blandt dem:

Den anden metode er kirurgisk indgreb, hvor en del af kirtlen fjernes. Patienten gennemgår dog først medicinsk behandling. Kun hvis det ikke giver resultater, så går de til kirurgi.

Hyperthyroidisme og hypothyroidisme

loading...

Skjoldbruskkirtlen er den vigtigste kirtel i vores krop. Overtrædelser af dens funktion fører til forskellige sygdomme i menneskekroppen. De hyppigste af disse er hypothyroidisme og hyperthyroidisme.

hypothyroidisme

loading...

Hypothyreoidisme er en funktionel tilstand, hvor skjoldbruskkirtlen ikke frigiver tilstrækkelige hormoner. Hyperthyroidisme er præget af det modsatte, deres stigning. Ifølge sygdomsforløbet er de væsentligt forskellige fra hinanden.

Symptomer på hypothyroidisme afhænger ofte af graden af ​​den igangværende sygdom. I begyndelsen kan sygdommen være praktisk taget asymptomatisk, og i fremtiden manifesterer man sig:

  • vægtøgning,
  • svaghed
  • apati
  • hos kvinder - en mulig krænkelse af menstruationscyklussen,
  • mulige forstyrrelser i fordøjelsessystemet.
  • svimmelhed i ansigtet, larynx er bemærket, som følge heraf bliver stemmen haard og lav.

Hypothyroidisme, måske, både medfødt og erhvervet. Oftest skyldes det jodmangel.

  • Primær (thyreogen) - denne diagnose er lavet med mangel på skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen;
  • sekundær (hypofyse) - udvikler sig på grund af hypofysesygdomme eller med et fald i dets funktioner og som følge heraf et fald i produktionen af ​​de nødvendige hormoner
  • tertiær (hypotalamisk) - skyldes den primære skade på de hypotalamiske centre, der frigiver hormonet tiroliberin. Det mest alvorlige stadium, der påvirker kroppens kardiovaskulære og nervesystem.

Behandling af hypothyroidisme

loading...

Behandling af hypothyroidisme bør udføres i et kompleks:

  • I første omgang skal du behandle de sygdomme, der førte til det. Meget ofte er årsagen manglen på jod. I dette tilfælde er patienten ordineret medicin baseret på dette element, såvel som terapi med hormoner, der erstatter naturlige thyroidhormoner.
  • Parallelt har en person brug for medicin, der hjælper med at stoppe sygdommen og understøtter andre organers funktion.
  • Glem ikke om kosten. I den menneskelige kost er det nødvendigt at reducere fødevarer med rigeligt fedt og kolesterol samt hurtige kulhydrater. Kog bedre for et par, så maden bliver flere vitaminer, antallet af proteiner skal øges.

hyperthyroidisme

loading...

Hyperthyroidisme manifesteres oftest af lidelser fra centralnervesystemet, nervøsitet, øget hjertefrekvens, vægttab, øget excitabilitet, irritabilitet.

Hovedsymptomet for en forsømt sygdom er en stigning i øjenhullerne, øjets forskydning, dets langsomme respons og begrænsning af mobilitet, øjenlågets ødem. I mangel af rettidig behandling kan hornhindeforstyrrelser forekomme på grund af tørt øje og forsinket lacrimalkirtelfunktion, muligvis blindhed. Derudover er der også symptomer på hypertyreose, såsom:

  • trængende fingre og øjenlåg
  • skrøbelighed og skrøbelighed af knogler,
  • takykardi og hypertension.

Der kan forekomme hyperthyroidisme i nærvær af enhver patologi i hypofysen eller virussygdomme. Hyperthyroidisme er en af ​​de vigtigste manifestationer af diffus giftig goiter (hyperfunktion og forstørrelse af kirtlen i størrelse).

  • Primær - en lidelse forårsaget af øget produktion af skjoldbruskkirtelhormoner. Oftest forbundet med skade på skjoldbruskkirtlen selv.
  • Sekundær, som hypothyroidisme, skyldes en forstyrrelse af hypofysen og hypothalamus, som oftest skyldes medfødte patologier.

Sekundær hypertyreose er sjælden.

Behandling af hypertyreose

loading...

I forskellige stadier af sygdommen anvendes forskellige behandlingsmetoder, men det er altid medicinsk behandling, der foreskrives for patienten for at undertrykke den øgede aktivitet af skjoldbruskkirtlen.

Kost, såvel som med hypothyroidisme, er ikke den sidste værdi. En person har brug for en fuldverdig kost, herunder både proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Præference gives til at give vegetabilsk mad, udelukker det samme fra kosten, helst mad og drikkevarer, der har en spændende virkning på centralnervesystemet.

Den mest alvorlige behandling kan betragtes som kirurgisk indgreb. I dette tilfælde fjernes del eller hele skjoldbruskkirtlen. Uanset om det er nødvendigt at udføre en operation, besluttes det kun af den behandlende læge.

Forskelle i sygdomme og behandlingsmetoder for begge sygdomme kan ses i nedenstående tabel:

Symptomer på hypertyreose og hypothyroidisme

loading...

Hyperthyroidisme og hypothyroidisme skyldes en forstyrrelse i skjoldbruskkirtlen, der regulerer metabolske processer. Forskelle mellem dysfunktion er indgået på følgende måde: "tireoz" betyder "en krænkelse af sekretion af skjoldbruskkirtlen" og præfikset "hyper" og "hypo" henholdsvis "overskuddet af regler og manglen på noget." Hyperthyroidisme er et klinisk syndrom, der manifesterer sig under betingelse af langvarig eksponering for skjoldbruskkirtlenhormonvæv i høje koncentrationer. Når hypothyroidisme opstår, skyldes en reversibel afmatning af kroppens funktioner en deficiency af skjoldbruskkirtelhormoner.

Hyperteriose og hypothyroidisme manifesteres af forskellige symptomer.

Hvorfor skal jeg konsultere en læge?

loading...

I nogle tilfælde lider hypertyreoidisme såvel som hypofunktion med symptomer, der ikke giver en ide om sygdommens tilstedeværelse eller stadium af dets udvikling. I tilfælde af mistanke om skjoldbruskkirtlernes dysfunktion anbefales det at konsultere en specialist, der vil ordinere undersøgelsen og efterfølgende tilbyde den mest effektive behandling.

Med hypofunktion kan du begynde at tage en uafhængig tablet af tyroxinhormon, men kun en specialist kan bestemme den nødvendige dosis.

Med en mangel på lægemidlet vil sygdommen ikke helbrede, men med overskud vil hyperfunktionen af ​​skjoldbruskkirtlen udvikle sig. Hvis vi lukker øjnene for de ændringer, der sker i kroppen, og symptomerne på hypothyroidisme, kan du støde på sådanne irreversible komplikationer som intens vægtøgning, struma udvikling, øget risiko for hjerte-kar-sygdom, myxødem, vedvarende psykisk lidelse, infertilitet.

Symptomer at passe på

loading...

Symptomer på hypothyroidisme observeres ganske ofte hos middelaldrende kvinder, så de er i fare. Den reducerede produktion af skjoldbruskkirtelhormoner er vist i vægtøgning og forhøjet kolesterol, svaghed, døsighed, træthed, hævelser i ansigtet og ekstremiteterne, depressive tilstande, søvnforstyrrelser, menstruationscyklus, fald i potens (mænd). Tør hud, sprøde negle og hår, forstoppelse, svag pulsering, nedsat hukommelse og opmærksomhed kan være tegn på skjoldbruskkirtelsvigt.

Ved hypersekretion klager patienterne over generel svaghed, utilpashed, søvnløshed og irritabilitet. De har øget blodtrykket, rysten i lemmerne eller hele kroppen, vægttab, selv med en fuld kost, en menstruationscyklus og et fald i styrke (mænd). Derudover er der øget svedtendens, intolerance over for varme, løst afføring, uregelmæssigheder i hjertets arbejde, takykardi. Mulige synsforstyrrelser, der manifesteres i ubehagelige følelser i øjnene, dobbeltsyn, fremspring af øjne.

Metoder til diagnosticering af skjoldbruskkirtelfunktion

loading...

For at etablere den korrekte diagnose ordinerer lægen en blodprøve, der giver dig mulighed for at bestemme niveauet for hormonkoncentration, ultralydsundersøgelse af skjoldbruskkirtlen.

Ved identifikation af dysfunktion fortsætter forskningen gennem en procedure kaldet scintigrafi. Dens essens ligger i, at en radioaktiv isotop indføres i kroppen i sammensætningen af ​​et lægemiddel, som derefter fordeles i skjoldbruskkirtlen.

Et særligt gammakamera registrerer blinker udsendt af radioaktive isotoper, som ikke er synlige for det blotte øje.

Ved hjælp af scintigrafi er det muligt at bestemme arten af ​​den patologiske forandring detekteres i ultralyd. Et billede med varme og kolde knuder (scintigram) vises på instrumentets skærm.

Når hypothyroidisme eller hypertyreose er nødvendig for at opgive dårlige vaner.

Lægerens bekræftelse af hypothyroidisme og hypertyreose er ikke en undskyldning for fortvivlelse, tværtimod et incitament til at behandle og revidere den eksisterende livsstil, afvisningen af ​​dårlige vaner.

Funktioner ved behandling af hyperfunktion

loading...

Metoder og behandlingsmetoder kan variere afhængigt af sygdomsmønsteret. Især når hypertyreose er ordineret medicin, hvis hovedvirkning sigter mod at bremse syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Virkningen af ​​sådanne retsmidler manifesterer sig ikke umiddelbart, men flere dage efter optagelse, når kroppen allerede har brugt overskudshormoner.

Til behandling af hyperfunktion anvendes radioaktivt iod under virkningen af ​​hvilke skjoldbruskkirtlerne ødelægges og hormonproduktionen falder.

I nogle tilfælde indikeres kirurgisk indgreb, hvis formål er at fjerne hele kirtlen eller en bestemt del af den.

Der skal udvises særlig forsigtighed ved behandling af hyperthyroidisme hos gravide kvinder. Med fuldstændig fravær af behandling er abort, for tidlig fødsel og tyrotoksisk krise under fødslen mulig.

I behandlingsprocessen er det nødvendigt, at patienten er i ro og undgår stress. En diæt er vist, baseret på mejeriprodukter, grøntsager og frugter, kødprodukter af høj kvalitet.

Egenskaber ved behandling med mangel på hormoner

loading...

Når hypothyroidisme er ordineret hormonbehandling, som gør det muligt at kompensere for manglen på skjoldbruskkirtelsyntetiserede hormoner. I praksis taler vi om levothyroxin, triiodothyronin, thyreotom, thyrex, eutirox. Til hormonel korrektion kan ikke tages let, fordi kun denne måde kan du slippe af med sygdommen og forhindre dens mulige komplikationer.

Når hypothyreoidisme er vigtig for at give en diæt, hvor du skal reducere mængden af ​​sukker, fedtstoffer og højt kalorieindhold væsentligt. Der bør gives fortrinsret til vegetabilske fødevarer, der stimulerer tarmens funktion.

Det er vigtigt at give kroppen yderligere vitaminer, hvis dannelse ikke forekommer, når skjoldbruskkirtlen er brudt.

Hvis du er afhængig af depression, kan du henvende sig til en terapeut, der vil hjælpe med at genoprette troen på dig selv og et fuldt liv.

Hypothyroidisme og hypertyreose: årsager og forskelle

loading...

Hypothyroidisme og hyperthyroidisme - et klinisk syndrom karakteriseret ved dysfunktion af skjoldbruskkirtlen (TG): den første tilstand - til nedadrettede, og den anden - i retning af at øge thyroideahormon koncentrationer i blodet - thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3). Disse sygdomme har forskellige årsager, symptomer og ændringer i laboratorietester, men der er sygdomme, hvor udvikling af begge tilstande er mulig i visse stadier.

Udtrykket "hypothyroidism" refererer til et klinisk syndrom, som udvikler sig som følge af et fald i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Allokere en primær (voksende på grund af sygdom i skjoldbruskkirtlen selv) og sekundære (hypofyse sygdom er en konsekvens af produktionen og reducere dem til thyroidstimulerende hormon, thyroidstimulerende arbejde) hypothyroidism.

For at betegne skjoldbruskkirtlenes overskydende funktion anvendes to udtryk i litteraturen: hyperthyroidisme og thyrotoksicose. Den første betyder, at koncentrationen af ​​hormoner i blodet øges på grund af hyperfunktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Det andet udtryk har en bredere betydning og omfatter den første. Thyrotoxicosis kaldet forhøjet thyreoideahormon, hvilket kan skyldes både den overdrevne produktion af skjoldbruskkirtlen, og et resultat af ødelæggelse af thyroidhormoner i et udbytte på blod. Der er også mere sjældne mekanismer for udvikling af thyrotoksikose. Udtrykket "thyrotoxicosis" i forbindelse med dette er mere almindeligt anvendt.

Hovedårsagerne til primær hypothyroidisme:

  • kronisk autoimmun thyroiditis af Hashimoto;
  • fjernelse af skjoldbruskkirtlen
  • forbigående hypothyroidisme i destruktive sygdomme i skjoldbruskkirtlen (de Quervains thyroiditis, postpartum, cytokin-induceret thyreoiditis et al.);
  • medfødt hypothyroidisme på grund af en genetisk defekt i syntese af hormoner (opdaget som regel hos nyfødte børn).

Årsagerne til sekundær hypothyroidisme kan være eventuelle læsioner i hypothalamus-hypofysområdet:

  • operationer i den tyrkiske sadels zone
  • strålingseksponering til hypofysen;
  • svulster i hypofysen klemmer hans ben;
  • infiltrative sygdomme i denne zone (histiocytose, sarcoidose osv.).

Hovedårsagerne til thyrotoksicose:

  • diffus giftig goiter (Graves 'sygdom);
  • Nodal goiter med dannelsen af ​​nodens funktionelle autonomi;
  • destruktion af skjoldbruskkirtlen i thyroiditis (de Quervains thyroiditis, postpartum, cytokin-induceret thyreoiditis et al.);
  • amiodaron-induceret thyrotoksicose;
  • skjoldbruskkirtlen cancer;
  • tireotropinoma;
  • produktion af skjoldbruskkirtelhormoner uden for skjoldbruskkirtlen (ovariecancer);
  • forbigående thyrotoksikose hos gravide kvinder.

Thyroidhormoner i kroppen er ansvarlige for reguleringen af ​​energiprocesser. Hypothyroidism afgørende forskel fra thyrotoxicosis er, at i det førstnævnte tilfælde gipoenergeticheskoe tilstand, og den anden - overdreven aktivering af oxidative processer, energioptagelse i form af varme og degenerative processer i indre organer.

De vigtigste symptomer på hypothyroidisme:

  • Depressive lidelser, svaghed, apati, hæmning, nedsatte kognitive funktioner;
  • Myxedema ødem af subkutant fedt;
  • ophobning af væske i serøse hulrum;
  • vægtforøgelse
  • problemer med leddene
  • forstoppelse;
  • anæmi;
  • tab af hår, tør hud;
  • reproduktive sundhedsforstyrrelser hos mænd og kvinder.

Myxedema ansigtsødem med hypothyroidisme før og efter behandling

De vigtigste symptomer på thyrotoksicose:

  • vægttab
  • irritabilitet, søvnløshed
  • tremor i lemmerne;
  • takykardi;
  • exophthalmos;
  • subfibriliteta;
  • diarré.

Exophthalmos i thyrotoksikose

Mekanismerne for udvikling af hypothyroidisme og hypertyreose varierer i modsat retning. Ved sammenligning af de karakteristiske symptomer bliver forskellen mellem disse to forhold åbenbar.

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​underskuddet eller overskud af skjoldbruskkirtelhormoner udskiller subklinisk og åbenlys hypothyroidisme og hyperthyroidisme. Karakteristik af hovedudførelsesformen hypothyroidisme, thyrotoxicosis, deres forskelle og normale numre hormoner præsenteret i sammenligningseksempel tabel.

* Thyrotropinom - hypofyse adenom (godartet tumor), der er karakteriseret ved overdreven produktion af TSH.

Hvis du har mistanke om en patologi af skjoldbruskkirtlen, skal du først tage en blodprøve for TSH. Hvis der konstateres en afvigelse fra normen, undersøges koncentrationen af ​​T3 og T4.

Behandling af hypothyroidisme indebærer udnævnelse af hormonudskiftningsterapi (L-thyroxin, Eutirox). Dosis beregnes afhængigt af legemsvægt. Det gennemsnitlige krav er 1,6 μg pr. Kg kropsvægt (2,3 μg pr. Kg legemsvægt under graviditeten). I de fleste tilfælde administreres hele den beregnede dosis straks. Undtagelsen - de ældre, der øger dosis af hormoner gradvist for at undgå forstyrrelse af det kardiovaskulære system. Med subklinisk hypothyroidisme er spørgsmålet om behovet for behandling og en bestemt dosis af lægemidlet bestemt individuelt.

Tilgange til behandling af thyrotoksikose afhænger af årsagen. Med Graves sygdom anvendes konservativ terapi med thyreostatika (methylimazol, propylthiouracil). Om nødvendigt behandling med radioaktiv jod eller skjoldbruskkirurgi - thyroidektomi.

Med funktionel thyroideautonomi er den valgte metode radioaktiv jodterapi. Hvis denne behandling ikke er mulig, er kirurgi nødvendig.

Hvis thyrotoksicose opstår på grund af ødelæggelsen af ​​skjoldbruskkirtlets væv, er der ikke behov for specifik behandling. I perioden med åbenbare manifestationer er betablokkere ordineret, hvilket reducerer hjertefrekvensen.

Hvis årsagen til thyrotoksikose er en tumor i skjoldbruskkirtlen eller hypofysen, er den eneste behandlingsmetode kirurgi. I det første tilfælde fjernes skjoldbruskkirtlen, i den anden - hypofysen (transfenoidal adenomektomi).

Specifik terapi til patienten ordineres kun af en lægeendokrinolog. Anvendelsen af ​​folkemidletilskud (iodpræparater) og homøopatiske lægemidler (Endonorm) kan skade sundheden.

Og lidt om hemmeligheder.

loading...

Historien om en af ​​vores læsere Irina Volodina:

Især deprimerede mig øjne, omgivet af store rynker, plus mørke cirkler og hævelse. Hvordan fjernes rynker og poser under øjnene helt? Hvordan håndteres hævelse og rødme? Men ikke så gammel eller ung mand, som hans øjne.

Men hvordan forynge dem? Plastikkirurgi? Anerkendt - ikke mindre end 5 tusind dollars. Hardware procedurer - photorejuvenation, gas-væske pilling, radiolifting, laser ansigtsløftning? Lidt mere tilgængelig - kurset koster 1,5-2 tusind dollars. Og hvornår for hele denne tid at finde? Ja, og stadig dyrt. Især nu. Derfor valgte jeg for mig selv en anden metode.

Kan hypothyroidisme gå til hypertyreose og hvordan adskiller de sig fra hinanden?

loading...

Hypothyreoidisme og hypertyreose er de samme forstyrrelser i skjoldbruskkirtelfunktionen, som oftest diagnosticeres hos patienter. Som du ved, er hormoner, som syntetiserer det endokrine system, nødvendige for den normale drift af alle systemer i menneskekroppen. Det er i strid med deres produktion, at sådanne stater som hypo- og hypertyreose udvikler sig.

I dette tilfælde er der overskud eller mangel på hormoner i kroppen, hvilket resulterer i disse eller andre sundhedsmæssige problemer. I den indledende fase af udviklingen er de manifesterende symptomer ret vanskelige at bestemme hypothyroidisme. Hyperthyroidisme finder sted i hvert enkelt tilfælde. For at præcis bestemme typen af ​​sygdom sender lægen patienten de nødvendige diagnostiske tests.

Årsager til abnormiteter i hormonstatus

loading...

Før du begynder at forstå spørgsmålet om, hvad der forårsager de angivne krænkelser i hormonstatusen, bør du overveje forskellene mellem en sygdom og en anden. Forklar forskellen mellem honningskoncepter som hypertyreose og hypothyroidisme, hvis du giver dem en definition:

  • hypothyroidisme er et syndrom forårsaget af utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen;
  • Hyperthyroidisme er en lidelse, hvor hormonproduktion af endokrine kirtler overholdes.

Sammenligning af definitionerne af disse patologier kan man forstå, at de kun adskiller sig i intensiteten af ​​hormonproduktionen. Sådanne krænkelser kan forekomme af en række årsager, og det bør forstås, at thyrotoksicose og hypothyroidisme varierer indbyrdes selv i overensstemmelse med de faktorer, der fremkalder udvikling. På baggrund af sidstnævnte beskriver nedenstående tabel fuldt ud årsagerne til udvikling, der forekommer for hver af de to tilfælde.

Så, lavt niveau af TSH kan provokeres ved kirurgisk indgreb på endokrine kirtlen. Bly til en lav TSH kan og overdreven dosis af jod. I dette tilfælde er hypothyroidisme ikke forskellig fra hypertyreose.

En af årsagerne til den utilstrækkelige grad af TSH i kroppen er jodmangel i kroppen. Hvis vi taler om denne særlige faktor, vil hyperthyroidisme afvige fra hypothyroidisme, idet TTG i det første tilfælde syntetiseres i overskydende mængde.

Mangler i arbejdet i hypothalamus-hypofysen kan også føre til utilstrækkelig produktion af TSH. Ud over de ovennævnte grunde kan manglen på TSH observeres i nærvær af genetiske sygdomme i deres biosyntese.

Diskutere årsagerne på hyperthyroidisme, skal det bemærkes, at udviklingen af ​​autoimmune sygdomme i de endokrine kirtler kan fremkalde en tilstand, hvor niveauet af hormoner, der produceres af skjoldbruskkirtlen, steget.

Hvis vi sammenligner årsagerne til disse to patologier, så kan der opstå en overdreven dosis af iodpræparater, som i tilfælde af hypothyroidisme, en lignende lidelse i kroppen. Som et resultat kan du observere, hvordan niveauet af hormoner i endokrine kirtlen er forhøjet.

Tumorer, der fremmer aktiv produktion af hormoner, henholdsvis fører til et forøget indhold af skjoldbruskkirtelhormoner.

Hvis niveauet af hormoner i blodet øges, så kan vi måske tale om udseendet af et adenom i den endokrine kirtel. En sådan tilstand som hypertyreose kan udløses af enten en node eller multi-node goiter.

Symptomatologi af endokrine patologier

loading...

Sådanne patologiske processer som thyrotoksicose og hypertyreose kan manifestere sig gennem helt forskellige symptomer. Til dato udvikler situationen sig på en sådan måde, at der med udviklingen af ​​hypothyroidisme er en manifestation af tegn, der er særegne for denne sygdom. Som regel er det kliniske billede smurt med symptomer, som er karakteristiske for andre patologier. Disse "side" symptomer gør det meget vanskeligt at diagnosticere sygdommen.

Hos patienter med diagnosticeret hypothyroidisme er ansigtet edematøst og puffet. Den mest udtalte hævelse i øjenlågene, kinderne, læberne, såvel som på slimhinder og fingre. Fremhævning af symptomerne på hypothyroidisme i skjoldbruskkirtlen, man bør ikke glemme den lysegule hudtone.

Hvis du kalder symptomerne på ringere produktion af hormoner skjoldbruskkirtel, så skal du nævne sløvhed, skør og hårtab. I denne tilstand bliver ansigtsudtryk af en syg person mager, og synet holder op med at udtrykke noget.

Som manifestationer af hythyroidisme henviser eksperter også til apatiens tilstand, manglende initiativ og manglende interesse for begivenhederne. I sådanne patienter bliver patienterne døsige, talen falder ned, og talen er ulæselig og forvirret. Samtidig manifesterer symptomatologien af ​​hypothyroidisme i den ændrede stemme tone, puffiness af tungen og mellemøret, hvilket fører til høretab.

Visse ændringer ses i nervesystemet. Så der er et fald i hukommelse og intellektuel evne såvel som en depressiv tilstand.

Meget vigtig patologi påvirker tilstanden af ​​metabolsk processen. Differentierer hypothyroidisme tillader sådanne tegn som en kraftig stigning i vægt mod baggrunden for uændret appetit.

Differentialdiagnose af hypothyroidisme kan udføres ved at identificere de kendetegn, såsom menstruationscyklus i en kvindelig halvdelen af ​​patienterne samt nedsat libido og udvikler infertilitet hos både mænd og kvinder.

Hvad sker der, hvis syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner er forhøjet?

loading...

I tilfælde af hypertyreose bliver patienten nervøs, alt for spændt og også irritabel whiny. Hvis niveauet af hormoner i endokrine kirtlen øges, så øges den mentale evner hos en sådan patient, talen bliver flydende, men koncentrationen af ​​tanker og sekvens i dem er forstyrret.

Desuden er forskellen i manifestationerne af disse to lidelser, at med hyperthyroidisme oplever patienten en forøgelse af appetitten, men på trods heraf fortsætter vægten med at falde præcist.

Hyperthyroidisme er også kendetegnet ved karakteristiske oftalmologiske egenskaber. Sådanne patienter kan udvide øjenslidserne, øjenkuglerne buler, de blinker temmelig sjældent og kan ikke stoppe med at kigge på nærliggende objekter.

Metoder til påvisning og behandling af sygdomme

loading...

Til lægen var i stand til at stille en præcis diagnose, patienten i begge tilfælde sendt til laboratorieundersøgelse for at vurdere niveauet af hormoner (TSH, T3 og T4), samt en ultralyd af de endokrine kirtler. I dette tilfælde vil forskningen afvige, uanset hvilken af ​​sygdommene der opstår, vil det ikke.

Først efter at resultaterne af forskningen er opnået, vil lægen være i stand til at træffe den endelige dom og vælge terapisystemet afhængigt af hvilken af ​​overtrædelserne der blev afsløret.

Hvis det er et spørgsmål om hormonel insufficiens, så vil sandsynligvis patienten blive ordineret hormonbehandling og iodpræparater. Doseringen af ​​lægemidlet bestemmes af den behandlende læge for hver patient individuelt.

Hvis vi taler om hypertyreose, så kan man i denne situation vælge en af ​​følgende behandlinger:

  1. Konservativ behandling, hvis mål er at reducere aktiviteten af ​​skjoldbruskkirtlen og produktionen af ​​hormoner;
  2. Hvis resultaterne af yderligere undersøgelser, der giver mulighed for at vurdere ændringer i patientens tilstand, efter en sådan tilgang er dårlige, så lægger lægerne til kirurgisk indgreb, inden for hvilken en del af organet fjernes;
  3. I nogle tilfælde fortsætter den behandlende læge til behandling med radioaktivt iod. Denne metode adskiller sig i en række positive øjeblikke. Tilvejebringelse i celler, der producerer en for stor mængde hormoner, bidrager radioaktivt iod til deres ødelæggelse og normalisering af skjoldbruskkirtlen. Med denne metode udføres medicinsk behandling også.

I nogle tilfælde, når hypertyreoidisme i skjoldbruskkirtlen er gået til hypothyroidisme som følge af behandlingsforløbet, ændres dosis af præparaterne, hvilket kun kan gøres af den behandlende læge.

Ofte er patienter med infertil skjoldbruskkirtelhormonproduktion bekymrede over, om hypothyroidisme kan blive hyperthyroidisme. Hyperthyreoidisme, som er gået fra hormonal insufficiens, kan skyldes hormonelle lægemidler i overskydende dosering.

Patienter med diagnosticeret hypertyreose eller hypothyroidisme besøger regelmæssigt endokrinologen. Uanset hvordan forskellige disse patologier er, er det næsten umuligt at helbrede dem fuldstændigt. Derfor vil disse patienter blive tvunget til at tage medicin gennem hele livet.

Forskelle i hypothyroidisme og hypertyreose

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen hypothyroidism og hyperthyroidisme er mest almindelige i dag. Dette skyldes forringelsen af ​​miljøet og jodmangel i mad og vand.

Når skjoldbruskkirtelhormoner ikke er nok?

Tilstanden af ​​mangel på skjoldbruskkirtelhormoner kaldes hypothyroidisme. Denne patologi, der er opdelt i to hovedtyper:

  • primær type - hvor faldet i hormonproduktionen sker på baggrund af organ dysfunktion
  • Sekundær type - hvor den patologiske proces forekommer i hypothalamus-hypofysesystemet, som er ansvarlig for funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen.

symptomer

Der er en række symptomer, der er karakteristiske for denne lidelse:

  • Kronisk træthed, som over tid vokser til et fuldstændigt fald i styrke. I denne tilstand ønsker en person hele tiden at sove, bliver apatisk, det er svært for ham at lede en aktiv livsstil, en lys taske med dagligvarer, en almindelig taske virker uudholdelig og så tung som muligt.
  • Smerter i leddene, musklerne, hvilket skaber stor ubehag og meget ofte fører til dysfunktion i motorsystemet. I mange tilfælde udviser ikke meget kompetente specialister i denne sag sådanne diagnoser som: ischias, artrose, arthritis, osteochondrose. I vanskelige situationer anvendes anæstetika.
  • Hævelse - dette symptom er ikke meget mærkbar i starten, men med tiden akkumuleret vand i cellerne vil begynde at skabe tasker synlige på kroppen, der begynder at blande sig i hverdagen og byrde figuren. Da manglen på hormoner forstyrrer vand-saltmetabolismen, opstår der ikke noget overskud af overskydende væske. Og når patienten begynder behandlingen, bemærker han, at i første omgang ud i vandet, der skaber fedme patient og tilbagetrækning af væske fører til en stor vægttab. Dette symptom er karakteristisk for hypothyroidisme og hypertyreose.
  • Overvægt - en patient med hypothyroidisme begynder at lægge mærke til, at tage på i vægt uden synlig grund, først er et par kilo, men med tiden kan føre til svære stadier af fedme. Dette sker på baggrund af det faktum, at små mængder af hormoner ikke kan give et komplet signal stofskifte, der begynder at køre langsommere og langsommere, ikke klare selv med minimale problemer.
  • Fald i kroppstemperatur og blodtryk. Med hypothyroidisme falder temperaturen under 36 ° og stiger ikke højere, det samme sker med tryk. Årsagen til dette er kroppens langsomme arbejde og svage blodcirkulationer.
  • Håravfall ikke kun på hovedet, men også på hele kroppen, beskadigelse af neglene, hudens hårdhed, især inden for albuerne på hænder og knæ på benene.

Kroniske ændringer

Der er også mulighed for udseende af kroniske ændringer i patientens krop:

  • tab af reproduktiv funktion, funktionsfejl i menstruationscyklussen, tidlig patologisk overgangsalder, infertilitet, nedsat seksuel lyst og styrke, frigiditet;
  • Ansigtsegenskaber ændres, bliver en frossen masker, taleproblemer begynder, det bliver uforståeligt, syn og hørelse falder;
  • patienten bemærker tab af hukommelse, kompleksitet af tænkning, depression, en tilstand, hvor intet er nødvendigt;
  • problemer med mave-tarmkanalen, anæmi, lav hjertefrekvens.

Ikke værd meget let at behandle hyperthyroidisme, fordi hvis du ikke følger anbefalingerne fra endokrinolog og ignorere hormonsubstitutionsbehandling, kan sygdommen føre til en diagnose af kretinisme eller en langsom, smertefuld død, når kroppen gradvist deaktiverer alle arbejdsfunktioner og sætter kroppen på en selvdestruerende tilstand.

Årsager, diagnose og behandling

Hypothyreoidisme er medfødt og erhvervet og forekommer på baggrund af følgende grunde:

  • genetik;
  • underudvikling af kroppen
  • fjernelse af skjoldbruskkirtlen
  • behandling med radioaktivt iod;
  • inflammatoriske processer i orgelens område
  • maligne og godartede neoplasmer;
  • hypofysekæmi;
  • traume i hovedet
  • autoimmune lidelser og meget mere.

Diagnosen af ​​sygdommen er ret simpel: palpation af organområdet og en blodprøve for TSH, T4, T3, det vil sige for mængden af ​​hormonet. Og også om nødvendigt:

Den bedste og mest effektive behandling for hypothyroidisme er hormonerstatningsterapi, resten kan kun anvendes som et hjælpemiddel kun skal anvendes i forbindelse med med oral hormoner thyroxin og triiodthyronin i form af følgende lægemidler:

Thyroxin anvendes hele livet og er kilden til kroppens nødvendige hormon. Dosering er kun udvalgt af en specialist, som justeres hver 6. måned efter indgivelsen af ​​testen.

Øget indholdsstof

Thyrotoxicosis er en hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen, hvor der er en overdreven udskillelse af skjoldbruskkirtelhormoner. Alt dette fører til acceleration af alle processer i kroppen, som begynder at arbejde for slid, hvilket kan føre til patologiske konsekvenser. Denne tilstand betragtes som tegn på forskel fra hypothyroidisme, da i dette tilfælde er alt omvendt.

Årsager og symptomer

Oftest udvikler hyperthyroidisme mod baggrunden for andre skjoldbruskkirls sygdomme, kan det være:

  • psykiske lidelser bliver patienten nervøs, ubalanceret, nogle gange aggressiv, hysterisk. En person oplever periodisk panik, frygt, angst. Psykiske processer arbejder også med øget hastighed;
  • søvnforstyrrelser, tremor, takykardi, patienten oplever konstant en ophidset tilstand;
  • næsten 50% af patienterne observeres graves ophthalmopati - dette er en øgning i øjenspalten, som øjet stikker ud. Og også der er smerter i øjnene, tørhed, hornhindeerosion, lakrimation og endda blindhed;
  • når hyperthyroidisme begynder patienten at tabe sig med en sund appetit, da metabolisme er maksimalt accelereret;
  • høj svedtendens, feber
  • huden bliver meget tynd, håret taber sit sunde udseende, grå vises;
  • hævelse, åndenød;
  • stærk svaghed med skælv i lemmerne for at reducere motoraktivitet
  • hele tiden tørst;
  • hyppig vandladning
  • ufrugtbarhed;
  • menstruationscyklussygdomme.

Diagnostikmetoderne adskiller sig ikke fra undersøgelsen i hypothyroidisme.

behandling

Behandling af hyperthyroidisme udføres ved konservativ, kirurgisk og radioiodin metode. Ved behandling af lægemidler gælder følgende:

Disse midler har en anti-steroid effekt.

Hvis sagen er komplekse specialister efter sammenligning af de opnåede resultater, og deres studier tyder på kirurgisk indgreb i den tid, hvor en del af skjoldbruskkirtlen fjernes.

Behandling med radioaktivt jod er, at patienten tager en kapsel eller en vandig opløsning med dette stof.

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen, forskelle

Hyperthyroidisme og hypothyreoidisme har mange forskelle, som omfatter: symptomer, behandling, manifestation og selve essensen af ​​sygdommen. Og forskellen er i patientens tilstand og mulige komplikationer.

I tiden for at lægge mærke til ændringer i mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormon anbefales det at tage prøver en gang om året. Tabellen med normale indikatorer vil bidrage til at kontrollere, om en person er faldet ind i risikosektoren. Er der hypothyroidisme i den menneskelige krop - hyperthyroidisme i en ung alder er en forfærdelig diagnose, men det skal behandles straks.

Den bedste forebyggelse af skjoldbruskkirls sygdomme vil være en ordentlig livsstil, sund kost, kontrol af jod i mad og vand samt hurtig adgang til læge.

Hypothyroidisme og hypertyreose - hvordan man skelner mellem disse sygdomme?

Hormoner udskilles af skjoldbruskkirtlen er yderst vigtige for kroppen. Hvis der er en krænkelse af deres niveau, så er der forskellige symptomer - hypothyroidisme og hypertyreose.

Disse sygdomme er kendetegnet ved, at koncentrationen af ​​hormoner i dem falder eller stiger over normen, hvilket er fyldt med sundhedsmæssige problemer, som kan manifestere sig i form af forskellige tegn. Normalt er det ikke altid muligt at skelne sygdomme fra hinanden ved indledende manifestationer, men for dette formål foreskriver lægerne specielle analyser.

I denne artikel vil vi tale om, hvordan hypothyroidisme adskiller sig fra hypertyreose, af hvilke grunde forekommer patologidataene og hvilke symptomer de manifesterer sig.

Årsager til hormonel ubalance

For at forstå årsagerne til sygdommen skal du først forstå forskellen mellem hypo og hypertyreose.

Dette kan gøres ved at definere disse begreber:

  • Hypothyreoidisme er et syndrom, som udvikler sig på grund af et utilstrækkeligt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner i menneskekroppen.
  • Hyperthyroidisme er en klinisk tilstand, hvor der ses en stigning i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Det viser sig, at de vigtigste kendetegn ved disse sygdomme er forskellen i produktionen af ​​hormoner. Det kan ske af forskellige grunde, og det er værd at bemærke, at hyperthyroidisme og hypothyroidisme er forskellige endda i forekomsten.

Faktorer der påvirker sygdommens udvikling:

Klassificering af sygdomme

Hypothyroidisme, thyroid hypertyreose har forskellige typer og former, hvorefter det er sædvanligt at bedømme sværhedsgraden af ​​symptomerne og deres orientering. For begge sygdomme er karakteriseret ved en forholdsvis omfattende klassifikation, hvilket gør det helt muligt at forstå synet af sygdommen.

hypothyroidisme

Der er sådanne sorter:

  1. primære - hvis forekomst er direkte relateret til skjoldbruskkirtlen. Det skyldes abnormiteter i udvikling af kirtlen, inflammatoriske eller autoimmune sygdomme, skader eller kirurgiske indgreb, jodmangel.
  2. sekundær - Udseende opstår, når hypofysen virker ufuldstændig. Opstår hvis hypofysenes tropiske funktion falder under dets forskellige læsioner.
  3. tertiær - udvikler sig, hvis hypotalamus endokrine kerner påvirkes.

Hertil kommer, at hypothyroidisme kan være medfødt eller erhvervet gennem hele livet.

Hypothyroidisme er også opdelt efter graden af ​​symptomer:

  1. subklinisk - symptomerne er fraværende, niveauet af TSH i blodet øges, og T4-indekserne er normale.
  2. symptomatisk - der er kliniske manifestationer, hypersekretion af TSH og et lavt T4 niveau er noteret.
  3. kompenseret - Det kliniske billede er dårligt udtrykt.
  4. dekompenseret - Der er en klar sværhedsgrad af kliniske symptomer.
  5. kompliceret - indebærer udvikling af forskellige alvorlige patologiske tilstande, som påvirker andre organer og systemer.

hyperthyroidisme

Med denne sygdom er der sådanne former:

  • primær - forårsaget af patologier i skjoldbruskkirtlen;
  • sekundær - opstår, når hypofysen er unormal;
  • tertiær - vises på grund af funktionsfejl i hypothalamus funktion.

Derudover kan hypertyreose være:

  1. Medfødt - opstår på grund af transplacental overførsel af thyroid-stimulerende immunoglobuliner. I de fleste tilfælde tager det et par måneder.
  2. Medicinsk - er en konsekvens af en overvægt af syntetiske skjoldbruskkirtelhormoner, der er kommet ind i kroppen under behandling med disse lægemidler. Det kan ske på grund af en forkert valgt dosis eller uautoriseret ændring af patienten.
  3. Autoimmune - fremgår af baggrunden for andre autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Det er bemærkelsesværdigt, at mange er interesserede i, om hyperthyroidisme kan gå ind i hypothyroidisme. Dette er faktisk muligt, for eksempel med autoimmun thyroiditis.
  4. Giftig - opstår, når overskydende produktion af hormoner diffust væv shchitovidki.
  5. Overgangsbestemmelse - forekommer under barnets leje og overgår til 16-20 uger af graviditeten. Dette skyldes, at det voksende foster også har brug for skjoldbruskkirtelhormoner, som det modtager fra moderens krop.
  6. Postnatal - vises 2-3 måneder efter barnets fødsel, oftest i tilfælde, hvor moderen har en historie med thyrotoksikose.

Hertil kommer, at hyperthyroidisme også afhænger af sværhedsgraden:

  • subklinisk - T4 i norm sænkes TTG, fortsætter asymptomatisk;
  • indlysende - symptomerne udtrykkes, T4 er forhøjet, TSH er kritisk reduceret;
  • kompliceret - der er patologier af SSS, nyrer, nervesystem.

Klinisk billede

Klinisk manifesterer hyperthyroidisme eller hypothyroidisme sig med kardinalt forskellige symptomer og har karakteristiske manifestationer. Med hyperthyroidisme synes alle funktioner og metaboliske processer i kroppen at accelerere, og i hypothyroidisme - tværtimod.

Tegn på hypothyroidisme

I øjeblikket løber hypothyroidisme sjældent "som en lærebog," mere og mere ofte symptomer påvirker et eller flere systemer, hvilket gør diagnosen meget vanskelig.

Udseende hos patienter med hypothyroidisme er typisk - de har et bløt, hævet ansigt, ødem er særligt udtalt i øjenlågene, læberne og kinderne på fingrene på slimhinderne. Huden har en lysegul skygge, et vokslignende udseende. Hårets tilstand forringes - de bliver skøre og kedelige, falder ud i store mængder; negle er skøre og løs. Ansigtsudtryk hos patienter med hypothyroidisme er ringe, synet udtrykker ikke noget.

Der er langsommelighed, apati, mangel på initiativ, tab af interesse for, hvad der sker omkring. Patienter er døsige, deres tale er langsom, der er en følelse af, at tungen er flettet, da tale ofte er forvirret og ulæseligt. Ændrer også timbre af stemmen, svulmer tungen, hørelsen falder på grund af ødem i mellemøret.

Der er ændringer i nervesystemet: intellektet og hukommelsesreduktionen, der opstår depression. Sygdommen har alvorlig indflydelse på metabolisme - kraftigt øger vægten, selvom appetitten ofte ikke ændrer sig.

Der er konstant chilliness, lave temperaturer tolereres dårligt. Fra hjertet og skibene markerede bradykardi og udseendet af hypertension, anæmi. Ofte patienter klager over forstoppelse, hypothyroidism fører til hepatomegali og dyskinesi i galdevejen.

Med denne sygdom er menstruationsfunktionen forstyrret, i begge køn er der et fald i libido, og infertilitet kan udvikle sig. Desuden bliver langvarig hypothyroidisme ofte årsagen til sekundær adenomas dannelse og udvikling af myxedema koma.

Vigtigt! Myxedema koma er en alvorlig komplikation af hypothyroidisme, det er mere almindeligt hos ældre patienter. Karakteriseret ved en pludselig forværring af alle associerede hypothyroidismsygdomme og lidelser. Dødelighed er 80%

Manifestationer af hypertyreose

Med hypertyreose udvikler nervøsitet, ophidsning øger, patienter er tilbøjelige til at græde og irritabilitet, rastløs. Den mentale proces hæves, tale bliver hurtig, koncentrationen af ​​tanker og deres sekvens er forstyrret. Der er også søvnløshed, der er tremor i lemmerne, og i mere alvorlige tilfælde kan andre dele af kroppen være involveret.

Med denne sygdom er typiske sinus takykardi, spring af blodtryk, øget hjertefrekvens, hjerteinsufficiens. Metabolismen ændres: appetitten øges, men på trods af denne vægt er hurtigt faldende; øger varmeproduktionen, udvikler diabetes. Huden bliver tyndere, den bliver varm og fugtig; negle er tilbøjelige til brølthed, håret er gråt før og falder rigeligt.

På grund af fremvoksende ødemer og stagnation i lungerne udvikler dyspnø. På den gastrointestinale del er der problemer som krænkelse af galdedannelse, tendens til diarré, mavesmerter, hepatomegali. Derudover er musklerne hypotrofiske, muskel træthed øges, der er svaghed og følelse af tremor i kroppen, udvikler osteoporose og nedsat motoraktivitet.

Karakteristiske manifestationer af denne sygdom er krænkelser forbundet med oftalmologi. De manifesterer udvidelse øjenkrog, fremspring af øjne, sjældne blinker, konvergens øjensygdom, manglende evne til at fastsætte se på tæt objekter.

Også der alder hyperpigmentering, alder offset mod de nedre eller øvre kanter af kredsløb, tremor øjenlåg, øvre øjenlåg hævelse, forsinkelsen i bevægelse af øjne, sygdomme i tåreflåd processer.

Diagnostiske metoder

For at fastslå forekomsten af ​​hypofunktion eller hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen, er det nødvendigt at besøge endokrinologen. Vigtigt! Prøv ikke at diagnosticere dig selv og ordinere en behandling selv, det kan føre til mere alvorlige helbredsproblemer.

Normalt adskiller instruktionerne til diagnosticering af disse sygdomme ikke sig væsentligt og består af en række af disse undersøgelser:

  1. Blodprøveudtagning fra venen til analyse på niveauet af T4 og TSH.
  2. Ultralydundersøgelse af skjoldbruskkirtlen udføres for at bestemme størrelsen af ​​kirtelet, tilstedeværelsen af ​​cyster eller neoplasmer. Denne metode er en af ​​de enkleste i brug, mens den er fuldstændig harmløs og smertefri. Prisen på denne metode er meget lille, hvilket gør det muligt at bruge det blandt alle segmenter af befolkningen.
  3. EKG i tilfælde af symptomer og klager i forbindelse med hjerte-kar-systemet.
  4. Scintigrafi af skjoldbruskkirtlen.
  5. Punktering aspirationsbiopsi.

Det er værd at bemærke, at patienter med hypothyroidisme ofte bekymrer sig om, hvorvidt hypothyroidisme kan blive hyperthyroidisme. Dette kan virkelig ske, for eksempel med overdreven indtagelse af hormonelle lægemidler, der kan være medicinsk hypertyreose.

Fra billedet og videoen i denne artikel lærte vi, hvad der er karakteristiske for sådanne sygdomme som hypertyreose og hypothyroidisme, hvilke forskelle kan forekomme i deres forekomst og manifestationer, og hvordan disse sygdomme diagnosticeres.

Truet skjoldbruskkirtel - hvad er forskellen mellem hypothyroidism og hypertyreose?

Alvorlige ændringer i syntese af hormoner, dannelse af knuder og tumorer fører til sådanne sygdomme som hypothyroidisme og hypertyreose.

På trods af at begge patologier er forbundet med hormonel ubalance, varierer de dramatisk.

Ifølge indledende manifestationer er det nogle gange svært at afgøre, hvilke af disse sygdomme der har påvirket SCH.

Så hvad er egenskaben af ​​hypo- og hyperfunktionen af ​​skjoldbruskkirtlen?

Grundlæggende begreber

På latin lyder skjoldbruskkirtlen som (glandula) thyreoidea, mens hypo- og hyper-præfikserne betegner en tilstand, der skyldes en forlænget mangel eller en overvægt af hormoner SHCHZ.

Men hver patologi har sine egne grunde, udviklingsmekanismen og. selvfølgelig metoderne til behandling.

For at forstå, hvad hyperfunktion og hypofunktion er, hvad er deres egenskaber, er det værd at overveje dem mere detaljeret.

hypothyroidisme

Denne sygdom, som skyldes utilstrækkelig produktion af hormoner eller en reduktion i deres aktivitet på cellulært niveau.

Ifølge WHO, blandt alle sygdomme i skjoldbruskkirtlen fra hypothyroidisme, lider 1% af børnene, 2% af kvinderne i reproduktiv alder og mere end 10% af de ældre.

Begyndelsen af ​​processen er normalt usynlig, og ofte manifesterer man sig som depression, træthed eller forværring af immunsystemet.

Skjoldbruskkirtler i skjoldbruskkirtlen er ansvarlige for reguleringen af ​​stort set alle metaboliske processer i kroppen, så deres utilstrækkelighed fører til et fald i iltforbruget af væv og forbruget af energiressourcer ud over normen.

Som følge heraf ophører de enzymer, der er nødvendige for cellernes organiske funktion, at blive produceret.

Årsager til udvikling

Etiologi afhænger af typen af ​​patologi, så det primære udseende kan begynde at udvikle i forbindelse med følgende faktorer:

  • agenese er en udviklingsfejl i skjoldbruskkirtlen;
  • medfødt forstyrrelse af thyroidhormonproduktion.
  • ubalanceret ernæring
  • thyroiditis;
  • kirurgiske indgreb;
  • tager visse lægemidler.

Den sekundære type patologi - hypofyse eller hypothalamus er forbundet med følgende faktorer:

  • hypopituitarisme (hypofyse dysfunktion);
  • manglende produktion og overførsel af tiroliberin fra hypothalamus til hypofyse.

Den tertiære type, såkaldt postjern, udvikler sig i forbindelse med følgende årsager:

  • septisk shock eller pancreatitis;
  • krænkelse af produktionen af ​​TTG, T3 og T4
  • øget syntese af autoantistoffer;
  • lav modtagelighed af cellulære mål for hormoner;

Deodination i blodbanen spiller også en vigtig rolle, da der ikke er metaboliske processer i næsten alle systemer uden jod.

Mekanismen for udvikling

Patogenese bestemmes ud fra den type hypothyroidisme:

  1. I primærformen hæmmes produktionen af ​​thyroxin og triiodothyronin, mængden af ​​skjoldbruskkirtels kirtlevæv reduceres,
  2. I den sekundære - overtrædelsen af ​​lipid, vand og salt metabolisme på grund af dysfunktion af hypofysen og en reduktion i syntesen af ​​thyrotropin.

Hypothyreoidisme er både medfødt og erhvervet. Klassificeres også i henhold til graden af ​​sværhedsgrad:

  1. Den subkliniske form har et forhøjet TSH niveau ved normal T4.
  2. Manifest type ved lav T4 og hyperproduktion af TSH.
  3. Dekompenseret og kompenseret form.

Hvis sygdommen er påbegyndt, er tilstrækkelig terapi ikke tilgængelig i lang tid, kan patologien føre til en tilstand af myxedema koma og hjertesvigt.

Også alvorlig udvikling udvikler sig ofte til kretinisme, et sekundært hypofysenævn. Exudat kan forekomme i de serøse hulrum.

symptomatologi

Indledningsvis kan patienter klage over hurtig træthed, sløvhed og døsighed. Med yderligere udvikling af det kliniske billede forværres, forekommer følgende symptomer:

  • vægtforøgelse, op til fedme;
  • paræstesi af lemmerne
  • sprøde negle og hårtab;
  • tørhed og icterus i huden
  • dårlig tolerance for lav lufttemperatur
  • puffiness af ansigt og nakke;
  • nedsat hørelse, hæshed af stemme og åndenød;
  • polyneuropati og muskelsvaghed.

Også senere er der dysfunktioner i urinledersystemet, fordøjelsessystemet.

Afbrydelser i hjertets arbejde begynder. Hos børn er tegn på hypothyroidisme udtrykt i den karakteristiske del af øjnene, forsinket mental og fysisk udvikling.

Principper for behandling

Terapeutiske teknikker er baseret på symptomer, der udføres ved at erstatte de manglende hormoner med deres syntetiske analoger. Det vigtigste lægemiddel til sådanne formål er L-thyroxin.

Dosering afhænger af patientens alder, kropsvægt og patologi.

I de fleste tilfælde begynder kliniske manifestationer at forsvinde i de første 7 dage efter starten af ​​behandlingen.

Den fuldstændige forsvinden af ​​symptomerne ses i flere måneder, men doserne kan justeres afhængigt af hormonreguleringsparametrene.

Ved hypothyroidisme, der er forbundet med mangel på jod, ordineres patienten medicin indeholdende dette element, for eksempel iodomarin.

Hvis patienten falder ind i koma, skal terapien udføres under intensiv pleje ved brug af intravenøse injektioner af et stort antal kortikosteroider og skjoldbruskkirtelhormoner.

Resuscitators aktiviteter har til formål at eliminere hypoglykæmi, korrektion af elektrolytbalancen.

hyperthyroidisme

Dette er den modsatte tilstand, som også kaldes thyrotoksicose.

I modsætning til hypothyroidisme skyldes dette syndrom en overdreven høj produktion af triiodothyronin og thyroxin.

Den øgede syntese af hormoner fører til en acceleration af metaboliske processer, og sygdommen diagnosticeres, især hos kvinder i alderen 17 til 30 år.

ætiologi

Hypo- og hypertyreose udvikler oftere på baggrund af andre sygdomme i skjoldbruskkirtlen.

Således begynder thyrotoksicose i 80% af tilfældene på grund af en forøgelse i orglet, diffustoksisk goiter.

Derudover kan følgende faktorer og patologier være årsagen:

  1. Giftig nodulær goiter eller Plummer's sygdom.
  2. Thyroiditis er en subakut type.
  3. På baggrund af ukontrolleret indtagelse af hormonelle stoffer.
  4. Dannelsen af ​​tumorer i hypofysen med overdreven syntese af TSH.
  5. Teratomiske æggestokke tumorer, der stammer fra gonocytter;
  6. Hyperproduktion af hormoner efter at have taget iodholdige lægemidler.

Ubalancen af ​​follikulære strukturer på et højt niveau af hormoner er forbundet med hypertyreose i lungerne.

Predisponeret for thyrotoksicose hos en kvinde med en arvelig faktor, der udtrykkes i nærvær af autoimmune sygdomme.

Patogenese og klassificering

Fordi produktionen af ​​hormoner stiger, er der en acceleration af metabolisme, hvilket betyder, at cellerne bliver tvunget til at forbruge mere ilt, og energibesparelsen forbruges flere gange hurtigere.

Væv bliver mere følsomme over for katekolaminer og stimulering af det sympatiske nervesystem.

Endvidere omdannes androgener til østrogener, og produktion og omsætning af globulinet øges.

Under indflydelse af skjoldbruskkirtlen cortisol (glukokorticoid af steroidgruppen) udvikler adrenal insufficiens, men dette fænomen anses for reversibelt.

Klinisk billede

I de symptomer, der ledsager sygdommen, er der også forskelle mellem hypothyroidisme og hypertyreose.

Således er thyrotoksikose kendetegnet ved følgende symptomer:

  • dårlig tolerance for høj lufttemperatur
  • svedtendens og hyperglykæmi
  • en stigning i SCH i størrelse
  • takykardi og arytmi;
  • tendens til at øge blodtrykket ved systol og diastol reduktion;
  • øget appetit ledsaget af forstoppelse eller diarré
  • amenorré;
  • gynækomasti;
  • tyndere hår og sprøde negle.

I alvorlige tilfælde observeres vasodilation af karrene, hvilket får huden til at blive våd og varm til berøring.

Leverskader og icterus kan også udvikle sig.

Forstyrrelser i nervesystemet udtrykkes i angst og milde hukommelsesforstyrrelser, i mangel af tilstrækkelig terapi, der går ind i maniske tilstande og depression.

Principper for behandling

Afhængig af etiologien og symptomerne kan behandling med thyrotoksikose udføres på tre måder:

  1. Indtaget af medicin er designet til at reducere aktiviteten af ​​skjoldbruskkirtlen og produktionen af ​​hormoner. Til disse formål foreskrive lægemidler, der kan bremse akkumuleringen af ​​iod: Metimazol, Prilpiltiurosil, Mercazolil og andre.
  2. Kirurgisk indgreb er indiceret til patienter med en enkelt knude eller med intensiv vækst af et enkelt fokus med høj sekretion. Samtidig reduceres risikoen for gentagelse af thyrotoksikose kraftigt.
  3. Behandling med radioaktivt iod indebærer anvendelse af en kapsel med en vandig opløsning af elementet. Stoffet kommer ind i blodbanen, akkumuleres i cellerne, som et resultat af hvilket det ødelægger hyperfunktionelle steder i flere uger. Udført samtidig med lægemiddelterapi.

I nogle tilfælde tildeler lægen desuden beta-adrenoblokere til blokering af skjoldbruskkirtlen aktivitet: Nadalol, Propranolol og andre.

Patienterne vises vandbehandling i sanatorier med specifik behandling af hjerte- og vaskulære sygdomme. En stor rolle er spillet af kost.

diagnostik

Da de primære manifestationer kan gå ubemærket, bliver patienten sendt til undersøgelse for at fastslå sygdommens art, herunder differential.

Hypo-funktion og hypertyreose hos skjoldbruskkirtlen kræver stort set den samme diagnose, men der er også nogle nuancer for hver af dem. Fælles test er som følger:

  • Blodprøve for at detektere TSH, T3 og T4;
  • Ultralyd til påvisning af cyster og neoplasmer, deres størrelse;
  • scintigrafisk undersøgelse af SCH;
  • aspirationsbiopsi;
  • EKG i tilfælde af hjertesvigt.

Normerne og afvigelserne af koncentrationen af ​​hormoner er vist i tabellen.

Du Må Gerne Pro Hormoner