Manglen på skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen er et underskudssyndrom. I medicin kaldes denne afvigelse manifest hypothyroidisme. For i dag tror lægerne, at denne sygdom er den mest almindelige ved krænkelse af skjoldbruskkirtlen.

Klassificering af sygdommen

loading...

Utilstrækkeligt hormonindhold i intern sekretion forårsager forskellige patologiske processer, der fører til hormonal svigt.

Endokrinologer klassificerer betinget denne sygdom:

Primær (thyreogen) manifest hypothyroidisme kan findes hos et stort antal mennesker, der lider af en funktionel mangel på skjoldbruskkirtlen.

I første fase er der tre hovedretninger:

  1. Skadelig eller alternativ hypothyroidisme. Det er ansvarlig for integriteten af ​​skjoldbruskkirtlen væv, som deformeres og beskadiges af immunsystemet. Det er nogle gange svært at bestemme graden af ​​skade. I dag er det den mest almindelige form for sygdommen.
  2. Den anden retning er forårsaget af organiske sygdomme i hypofysen (den sjældneste grad af sygdommen). Denne sygdom interfererer med tilstrækkelig adgang til jod til kroppen. På grund af denne kendsgerning kan skjoldbruskkirtlen ikke producere den krævede mængde hormoner på grund af mangel på jod, derfor er hormonniveauet brudt, hvilket fører til ødelæggende patologiske processer. Dette udtrykkes ved hyppige inflammatoriske processer eller autoimmune.
  3. Den tertiære periode skyldes en funktionel ubalance af hypothalamus.

Hypothyroidismens manifestation i det primære stadium er opdelt efter analyserne:

  1. På subkliniske. På dette stadium er symptomerne smurt, men ifølge analysen kan et højt "TTG" indeks noteres, mens "T 4" forbliver normalt.
  2. Den manifesterede periode er præget af en udtalt symptomatologi.
  3. Kompliceret stadium ledsages af en række sygdomme. Dette kan være vaskulær insufficiens, cretinisme og andre.

Faktorer der påvirker sygdommens udvikling

loading...

Manifest visning betragtes som den mest almindelige. Når forhøjede niveauer af TSH begynder gradvist at falde "T4", og symptomerne gradvist kommer frem, som har evnen til at diagnosticere hypothyroidisme.

Årsagerne til hypothyroidisme:

  1. Funktionsfejl.
  2. Strumectomy.
  3. Termiske forbrændinger.
  4. Alvorlig hypotermi.
  5. Virkningen af ​​forhøjede niveauer af stråling.
  6. Manglende jod.
  7. Neoplasmer af forskellig ætiologi.
  8. Infektionssygdomme.
  9. Tuberkulose.
  10. Yoda mangel.
  11. Hashimoto thyroiditis. Denne type sygdom tilhører den autoimmune type. Ofte kan sygdommen opstå uden symptomer. Patologi kan svare til andre typer sygdomme. Der er tidspunkter, hvor selv en test ikke indikerer en sygdom.

Som regel foregår hypothyroidisme af forskellige inflammatoriske processer, der forekommer i skjoldbruskkirtlets væv (thyroiditis). Hvis behandlingen ikke administreres korrekt eller generelt ikke er færdig, kan sygdommen føre til koma.

symptomatologi

loading...

Som enhver skjoldbruskkirtel er karakteriseret hypothyroidisme præget af særlige symptomer. Som det blev sagt ovenfor, er det i det primære stadium næsten umuligt at identificere sygdommen, da de enkelte tegn ikke er specifikke. I efterfølgende stadier er der følgende manifestationer.

  1. Skarp fedme.
  2. Fald i temperatur.
  3. En konstant chill eller en følelse af chilliness.
  4. Hud kan lidt ændre farve, der er en lille yellowness.
  5. Der er en urimelig retardation og døsighed.
  6. Tyngde i hjertet område.
  7. Åndenød.
  8. Hårtab.
  9. Afslutning af menstruationscyklussen.

Behandling af sygdommen

loading...

Der er to typer effektiv kontrol med denne sygdom, hvorved det er muligt at øge niveauet af hormonalt stof betydeligt.

  1. Den første måde er at erstatte den manglende hormon i skjoldbruskkirtlen ved hjælp af syntetisk hormonbehandling.
  2. Den anden metode er genoprettelsen af ​​arbejdsfunktioner ved hjælp af computerrefleksbehandling.

I det første tilfælde er terapeutiske lægemidler som f.eks

  1. Levothyroxin.
  2. Eutiroks.
  3. Tireotom.

Manglen på jod kan nemt genoprettes ved hjælp af de anførte stoffer. Disse lægemidler ordineres af en endokrinolog, i det tilfælde, hvor den manifeste form for hypothyroidisme begynder at danne sig. Dosering etableres af den behandlende læge individuelt.

Ved beregning af dosen skal patientens alder og ledsagende kroniske sygdomme tages i betragtning. Der skal lægges særlig vægt på hjertesygdomme. Mindste dosis bør dog ikke være mindre end 30 μg, gradvist øges doseringen.

Forøgelsen udføres, indtil "T 4" normaliseres, og TSH'en når heller ikke det normale niveau. Som en tilføjelse kan du bruge folkemæssige retsmidler.

Ulempen ved denne metode er et stort antal bivirkninger.

Dette kan føre til:

  1. Til forhøjet blodtryk.
  2. Alvorlige allergiske reaktioner.
  3. For kvinder er der en trussel om infertilitet.

For at skjoldbruskkirtlen skal fungere normalt og producere hormoner, skal immunsystemet først bringes til normal.

Takket være denne metode bliver det muligt at neutralisere årsagen til, at hypothyroidisme blev dannet. Denne teknik anvendes ofte i sygdommens manifesttype.

Takket være refleksbehandling genoprettes det funktionelle skjoldbruskkirtelsvæv, og immunsystemet stabiliseres.

Efter procedurerne stabiliserer niveauet af hormoner, vender tilbage til det normale. Den eneste ulempe kan betragtes som en forholdsvis høj pris.

En mangel på hormoner kan også føre til graviditet. Dette sker ved medfødt insufficiens i skjoldbruskkirtlen, og derfor kan kroppen under uvidende tid ikke selv klare øget stress.

At identificere sygdommen i denne situation er ikke vanskelig, da der regelmæssigt gives en planlagt blodprøve, hvilket muliggør en øjeblikkelig påvisning af abnormiteter, hvilket gør det muligt at ordinere et bestemt behandlingsforløb. Hvis du ikke er opmærksom på denne faktor, kan den i høj grad påvirke fostrets udvikling.

Udvikling af sygdommen hos børn

loading...

En sådan sygdom kan findes hos børn i en tidlig alder - dette indikerer en medfødt type sygdom. Barnet kan helt eller delvis mangle skjoldbruskkirtelhormoner.

For at barnet ikke skal udvikle cretinisme, bør barnet straks blive vist til en specialist, der vil udpege ham substitutionsbehandling.

Det anbefales at udføre alle prøverne i den første måned efter fødslen af ​​barnet.

Hvis tiden går tabt, kan der opstå irreversible processer, som senere vil resultere:

  1. I demens
  2. Overtrædelse af psyken.
  3. Forsinket udvikling. I dette tilfælde kan man i ung eller middelalderen forvente en myxedematøs koma.

Symptomer på medfødt sygdom omfatter følgende faktorer:

  • langvarig infantil gulsot
  • permanent forstoppelse
  • lav aktivitet af lemmerne;
  • dårligt udviklede sugende reflekser.

Hvis de relevante foranstaltninger ikke træffes rettidigt, noterer barnet:

  • bremse væksten
  • taleforringelse;
  • svag hørelse
  • mental udvikling er hæmmet.

For at opretholde konstant kontrol over genoprettelsesprocessen skal du regelmæssigt overvåge hormonniveauet, da du bør tage en blodprøve.

I tilfælde af at patienten er blevet fjernet, deler shchitovidki, skal patienten hele livet have en konstant syntetisk hormonel støtte.

Ud over vigtige lægemidler bør symptomatiske lægemidler anvendes.

Disse omfatter:

  1. Stabilisatorer af det kardiovaskulære system.
  2. Enzymer, der forbedrer fordøjelsen.
  3. Gendannelse betyder.

Jo hurtigere sygdommen er diagnosticeret, desto hurtigere vil patienten komme sig.

Moderne medicin giver mulighed for at give patienterne et normalt helbred, især dem, der har gennemgået skjoldbruskkirtelpatologi. Men dette er på en betingelse, hvis patienten fuldstændig lytter til råd fra specialister og strengt overholder alle instruktioner.

  1. Balance din kost.
  2. Dietten udvælges kun i samråd med endokrinologen.
  3. Sørg for at udføre forebyggende foranstaltninger, der forhindrer fedmeprocessen.
  4. Sørg for, at fødevaren indeholder jod.
  5. Reducer animalsk fedt til et minimum.

I tilfælde af at patienter ikke overholder elementære regler, fører denne kendsgerning til atherosklerose, hovedpine, blødninger.

Hovedopgaven er at normalisere processen med fordøjelsen.

Egenskaber og behandling af manifest hypothyroidisme

loading...

Primær manifest hypothyroidisme er den mest almindelige lidelse i skjoldbruskkirtlen.

For at forstå, hvad der forårsagede sygdommen, hvordan det manifesterer sig, og hvordan behandlingen går, skal du forstå klassificeringen af ​​hypothyroidisme.

Hvad er åbenbar hypothyroidisme

loading...

Fælles for alle former for hypothyroidisme er et fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner.

Praktisk værdi har undersøgelsen af ​​blod på hormoner:

  • triiodothyronin (T3);
  • thyroxin (T4);
  • thyroid-stimulerende hormon (TSH).

Med hensyn til sværhedsgrad og symptomatisk har hypothyroidisme en klassificering:

  1. Primær, der skyldes organiske eller funktionelle ændringer i skjoldbruskkirtlen er den mest almindelige form.
  2. Sekundær forårsaget af organiske eller funktionelle ændringer i hypofysen er den sjældneste form.
  3. Tertiær forårsaget af organiske eller funktionelle lidelser i hypothalamus.

Den primære form, ligesom alle andre, fører til ugunstige konsekvenser for hele organismen som helhed, forstyrrer stabiliteten af ​​den hormonelle baggrund, indfører discord i det koordinerede arbejde i det endokrine system. Ifølge analysen varierer hypothyroidisme:

  1. Subklinisk, symptomatisk smurt, analysen viser en høj TSH ved normal T4.
  2. Manifest, symptomatisk udtrykt, TTG forhøjet, T4 reduceret.
  3. Kompliceret, kendetegnet ved en hel kompleks af samtidige sygdomme, for eksempel hjertesvigt, kretinisme, sekundær adenom i hypofysen og mange andre. Kompliceret hypothyreoidisme svækker signifikant kvaliteten og forkorter patientens liv.

Alle sorter af hypothyroidisme har lignende årsager. De mest almindelige forudsætninger for sygdommen:

  • medfødt underudvikling eller funktionel insufficiens af skjoldbruskkirtlen;
  • strumectomy;
  • eksponering for stråling, forgiftning af tungmetaller, termiske forbrændinger, hypotermi, mekaniske skader (strubehoved, kirtler)
  • mad med utilstrækkelig jod;
  • godartede og ondartede neoplasmer, knuder, cyster, forstørrede follikler;
  • smitsomme sygdomme - abscesser, tuberkulose, actinomycosis.

Normalt foregår hypothyroidisme ved en inflammatorisk proces i skjoldbruskkirtlenes væv - thyroiditis.

I dannelsen af ​​thyroidoid er autoimmune reaktioner involveret i nogle tilfælde.

I tilfælde af immunsystemceller, T-hjælpere og T-suppressorer reagerer på antigener thyreoideaceller, en sygdom kaldet lymfocytisk thyroiditis.

Manifest hypothyreoidisme i udfaldet af kronisk lymfocytisk thyroiditis opstår, hvis patienten undgår behandling, eller behandlingsforløbet vælges forkert.

Særlige sygdomme hos gravide kvinder

loading...

En anden faktor, der ofte fører til mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, er graviditet.

Med kirtlenes medfødte mangel kan en kvindes krop ikke klare den øgede belastning.

Hypothyroidism manifesteret under graviditet kan let opdages ved planlagte blodprøver for hormoner.

For at kunne opdage en afvigelse fra normen i tide, skal du gennemgå en forebyggende undersøgelse og donere blod til den fastsatte tid.

Hvis den fremtidige mor ikke kender til hendes overtrædelse, påvirker den dekompenserede mangel på hormoner fostrets dannelse.

Symptomer på sygdommen

loading...

Patienten kan uafhængigt af forandring i sundhedstilstanden have en åbenbar hypothyrose, hvis symptomer skal tjene som et incitament til et besøg hos endokrinologen. Hvordan er overtrædelsen manifesteret:

  • døsighed, sløvhed, nedsat effektivitet, nedsat koncentration af opmærksomhed;
  • hyppige hovedpine, nedsat hjertefrekvens, nedsat (sjældent forhøjet) tone i blodkarrene;
  • fordøjelsesbesvær, atonisk forstoppelse (mindre ofte diarré);
  • kronisk næsestop, hævelse af næseslimhinden;
  • grov stemme, hæshed;
  • i nogle tilfælde ledsages sygdommen af ​​hævelse af ansigt, fødder og hænder;
  • sænket kropstemperatur, sved, ømhed i musklerne;
  • tab af hår, udtynding af negleplader;
  • kvinder - forsinkelse eller manglende menstruation
  • hos mænd - nedsat styrke eller erektil dysfunktion.

Skjoldbruskk hormoner er involveret i alle metaboliske processer, manglende vitale stoffer fører til:

  • at forstyrre arbejdet i hjertet og blodkarrene
  • til krænkelse af termoregulering, svedtendens
  • til dyskinesi i galdevejen, til et fald i tarmperistaltikken.

Den manifeste form for hypothyroidisme kan være:

  • kompenseret, det vil sige sygdommen forværres periodisk, og hele kroppen håndterer patologien;
  • dekompenseret, sygdommen er stabil og i stand til at udvikle sig.

Hvordan er behandlingen

loading...

For at udfylde hormonmanglerne individuelt udvalgte lægemidler, for eksempel,

Hvis diagnosen er "åbenbar hypothyroidisme", kan behandling med folkemekanismer kun være ekstra, ikke grundlæggende.

Ethvert lægemiddel, der påvirker skjoldbruskkirtlen, bør i forvejen diskuteres med din læge.

For at kontrollere inddrivelsen bør du regelmæssigt overvåge den hormonelle baggrund, tage en blodprøve.

I nogle tilfælde, for eksempel med fjernelse af skjoldbruskkirtlen, skal patienten have hormonel støtte gennem hele sit liv.

Udover de vigtigste lægemidler udvælges symptomatisk afhængigt af sygdommens komplikationer. Normalt indeholder listen:

  • stabilisatorer af hjerterytme og tone i blodkar
  • enzymer til forbedring af fordøjelsessystemet, afføringsmidler mod forstoppelse;
  • creme og salver for at genoprette hudlæsioner (fra slimhindeødem)
  • genoprette midler til hår og negle (fra alopeci og udtynding af negle);
  • nødvendigvis - en kost, præparater med iod, selen, vitaminer.

Muligheden for moderne medicin gør det muligt at sikre et godt helbred selv for patienter, der har lidt et alvorligt traume for skjoldbruskkirtlen.

Forudsat at patienten tager kompenserende lægemidler i nøjagtig overensstemmelse med den ordning, som lægen vælger.

Hvad kan jeg gøre ved mig selv

loading...

Kosten er valgt efter aftale med endokrinologen afhængigt af fedmefasen.

Med en normal kropsvægt forebygges fedme og aterosklerose.

Ingen læge har planer om konstant at holde patienten på afføringsmidler og begrænse sig i ernæring.

Rimelige patienter forstår, at der er givet nogen ernæringsanbefalinger til deres gode.

Mad patienter fortsætter med at holde sig til en jodfattig kost bestående af animalske og vegetabilske fedtstoffer.

Som følge heraf lider de af aterosklerose, højt eller lavt blodtryk, hovedpine, hjertesvigt.

Blødning eller utilstrækkelig blodtilførsel til hjernen kan forårsage senil demens, demens er en dystre udsigt til anden halvdel af livet.

For tidlig død af patienter med ukontrolleret hypothyroidisme kommer fra et hjerteanfald eller slagtilfælde.

Især hurtig hypothyroidisme udvikler sig hos kvinder efter 60 år.

Hvis du har mistanke om hypothyroidisme, skal du finde en kompetent endokrinolog, tage prøver, afklare det kliniske billede og med uudtømmelig entusiasme udføre lægens udnævnelser.

Manifest hypothyroidisme

loading...

Manifest hypothyroidisme er en sygdom i det endokrine system, som manifesterer sig i form af skjoldbruskkirtelhormonmangel. Dette er en af ​​formerne for hypothyroidisme, som kan identificeres og helbredes.

Beskrivelse af sygdommen

loading...

Mangel på skjoldbruskkirtelhormoner er den hyppigst diagnosticerede og udbredte sygdom. Hypothyroidisme kan være primær, sekundær og tertiær. Primær hypothyroidisme diagnosticeres hos kvinder tre gange oftere end mænd. Denne sygdom kaldes også en kvindes.

Med alderen begynder skjoldbruskkirtlen at blive ødelagt hos kvinder, hvilket forårsager primær hypothyroidisme. Årsagerne til sygdommen kan ikke altid være indlysende. Faktisk stopper kirtelcellerne simpelthen med at udføre deres funktion, eller immunsystemet opfatter dem som fremmede.

Da der ikke er nogen unødvendige hormoner i kroppen, og hver af dem spiller en bestemt rolle, jo hurtigere den manifesterede hypothyroidisme bestemmes, jo lettere vil det være at lave en passende behandlingsplan og forhindre komplikationer.

Årsager til sygdommen

loading...

For at producere hormoner behøver skjoldbruskkirtlen jod. Derudover kræves hormonbalance i hele det endokrine system og følsomheden af ​​receptorer til skjoldbruskkirtelhormoner. Derfor kan årsagerne til afvigelserne være:

  • Genetisk prædisponering, for eksempel sygdommen påvirker ældre familiemedlemmer, og i en vis alder findes den hos børn.
  • Medfødte anomalier og træk ved kirtelens struktur.
  • Manglen på vitaminer og mineraler i ernæring, især manglen på jod.
  • Blandt risikofaktorerne er kirurgisk indgreb for at fjerne del eller hele kirtlen noteret.
  • Sygdommen kan være en konsekvens af terapi med chokdoser af thyreostatika, som hæmmer hemmeligheden med hormoner.
  • Forskellige hormonelle svigt kan også forårsage sygdom. Manifest hypothyroidisme opdages ofte med naturlige, men hormon-ustabile tilstande hos kvinder: pubertaleperiode, graviditet, postpartumperiode, overgangsalderen.

Kommunikation med reproduktionssystemet

loading...

De fleste hormoner er forbundet, nogle hormoner kan katalysere produktionen af ​​andre eller være deres forgængere. En af funktionerne i skjoldbruskkirtelhormonerne er reguleringen af ​​embryogenese - dannelsen af ​​placenta, ophør af ægfrigivelse, fodring af embryoet og transport af næringsstoffer.

Hormoner i kirtlen giver dannelsen af ​​muskuloskeletale systemet, centralnervesystemet indtil barnets egen kirtlen dannes og begynder at producere hormoner.

Der er begrebet postpartum hypothyroidisme, når immunforsvaret genopretter sit arbejde for at beskytte en kvindes krop, ikke et foster, men overdreven systemarbejde fører til massive angreb af antistoffer mod kirtlen.

Med en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner i moderens krop har barnet abnormiteter i funktionen af ​​centralnervesystemet og hjernen, nedsat intelligens og kognitive evner.

symptomatologi

loading...

Symptomatik kan manifestere sig på forskellige måder, alt afhænger af sygdomsstadiet. Hertil kommer, at symptomerne er iboende og ukarakteristiske, men indikerer stadig en afvigelse af skjoldbruskkirtlen.

Den subkliniske form for hypothyroidisme er ret træg og kan vare i lang tid. Den manifestiske form udvikler sig meget hurtigt og har en levende symptomatologi, derfor er det vigtigt at straks konsultere en endokrinolog for diagnose og behandling.

Hvad angår skjoldbruskkirtelhypothyroidisme, kan den kompenseres i lang tid af kroppen og viser slet ingen tegn. Men over tid vil niveauet af hormoner stadig mærkes.

Primær manifest hypothyroidisme manifesterer sig i:

  • Vægtøgning uden tilsyneladende grund, vægten går ikke væk fra sport og kostvaner, men fortsætter med at øges systematisk.
  • Psykologisk ustabilitet, manglende interesse i alt omkring.
  • Svaghed, sløvhed, søvnløshed, inerti.
  • Svaghed af hår og negle, deres skrøbelighed, foliering, hukommelsesforstyrrelser.

Ofte er sådanne symptomer forbundet med mangel på vitaminer, men efter løbet af vitaminer og mineraler ændrer situationen sig ikke. Med langvarig fravær af behandling kan sygdommen gå i en belastet form, og de primære tegn suppleres med følgende:

  • Overtrædelser af menstruationscyklussen, især forsinkelser, manifesteres oftere end de tidlige menstruationsperioder, men der er også en sådan mulighed. Det skal bemærkes, at blødning eller udledning i midten af ​​cyklussen kan tjene som et signal om udviklingen af ​​sygdomme i reproduktive system forårsaget af en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner.
  • Overtrædelse af hjertefrekvensen, nedsættelse af puls, tung, intermitterende vejrtrækning.
  • Følelse af kompression af luftrøret, spiserør, hæshed.
  • Udvikler hævelse af ekstremiteterne, i mere alvorlige former - puffiness af de indre organer.

Behandling af denne form begynder med genoplivning, da denne tilstand af indre organer truer med myxedema koma og ødem i hjernen og lungerne.

Diagnostiske metoder

loading...

Når man henviser til endokrinologen, bliver patienten stillet spørgsmålstegn ved hendes tilstand, klager, for at få et klinisk billede af klagerne. Det skal bemærkes, at symptomerne på hypothyroidisme er i mange henseender ens for symptomerne på sygdomme i de centrale og autonome nervesystemer, fordi endocrinologen også kan rådgive en neurolog.

Laboratoriediagnostik omfatter følgende tests:

  • En generel blodprøve - ifølge koncentrationen af ​​røde blodlegemer og ESR bestemmer lægen forekomsten af ​​en inflammatorisk proces i kroppen.
  • Generel analyse af urin - for at udelukke reproduktive sygdomme og for at vurdere kroppens tilstand.
  • Undersøgelsen af ​​blod på hormoner - giver dig mulighed for nøjagtigt at diagnosticere endokrine sygdomme, resultaterne viser en stigning i thyrotropin i blodet.
  • Blodtest for biokemi og immunogram. Definer immunproteiner i blod og plasma, udelukker udviklingen af ​​sekundære sygdomme, vurder kroppens modstand og immunsystemets virkning på skjoldbruskkirtlen.

Diagnose af hypothyreoidisme hæmmes af det faktum, at sygdommens symptomer ligner andre sygdomme, og der er ikke identificeret specifikke symptomer på hypothyroidisme. Derfor kan kun hormonelle laboratorietests finde årsagen til sygdommen.

At vurdere udførelsen af ​​kirtelscintigrafi, såvel som røntgenbilleder eller tomografi for at bekræfte diagnosen. Dette er kun en slags computerbaseret orgelforskning, der ikke bringer patienten smerte eller ubehag. Foruden en neuropatolog, kan en høring med en gynækolog, en immunolog og en kardiolog arrangeres.

Subklinisk form

loading...

Den subkliniske form af sygdommen er sindssyg, fordi dens diagnose er praktisk taget umulig. Det eneste signal om udviklingen af ​​denne patologi er en stigning i koncentrationen af ​​TSH på et normalt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner, for eksempel T4 eller T3.

Normalt forekommer den subkliniske form af kompenseret hypothyroidisme ret tilfældigt, når man diagnostiserer andre sygdomme og udfører hormonelle laboratorietests.

Metoder til behandling

loading...

Det er kun muligt at udnævne en komplet behandling efter at have udført en hel diagnose, da sygdommens specificitet ikke tillader hundrede procent at retfærdiggøre det af en endokrinolog alene.

Behandlingen fortsætter ofte gennem livet, men det reducerer ikke patientens livskvalitet. Udvælgelse af lægemidler skal gøres bevidst, for ikke at skade mave-tarmkanalen og stofskiftet.

Behandling indebærer erstatningsterapi - patienten er ordineret indtaget af syntetiske skjoldbruskkirtelhormoner, især skjoldbruskkirtlen.

Også en ordentlig kost og moderat fysisk aktivitet er nødvendig. Under den rigtige kost skal forstås afvisning af fedtholdige fødevarer og fedt, slik og mel.

Hvis sygdommen er forårsaget af andre patologier, hvor behandlingen af ​​hvilken patienten arbejder, er det muligt at stoppe med at tage hormoner efter eliminering af den bagvedliggende årsag. Ofte fjernes patienter fra hormonbehandling efter flere kurser og restaurering af kirtelfunktionerne.

præparater

loading...

Blandt lægemidler, der syntetisk erstatter thyroidhormoner, eller genoprette funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, udpeger:

  • thyroxin;
  • Alostin;
  • Boar;
  • iodid;
  • Yodbalans;
  • jodomarin;
  • Bagotiroks;
  • Yodostin;
  • calcitonin;
  • metizol;
  • merkazolil;
  • Mikroyod;
  • Natrium levothyroxin;
  • propitsil;
  • methimazol;
  • tyrosol;
  • Eutiroks.

I intet tilfælde må du ikke selvmedikere nogen af ​​disse stoffer - ukorrekt udvalgt stof og en krænkelse af hormonbalancen som følge heraf kan føre til alvorlige konsekvenser og koma.

Baseret på diagnostiske resultater og det kliniske billede vælges en eller to præparater med en flydende indtagelsesregime. Først skal du tage små doser for at vurdere kroppens reaktion.

Derefter udpeges grundproteinordningen, ofte tre gange om dagen. Derefter giver patienten hver tredje måned gentagne blodprøver for hormoner for at vurdere, om behandlingsregimen er korrekt og justere det om nødvendigt.

I fremtiden er der forsøg på at reducere hormonniveauet og gentagne tests for at bestemme funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen og muligheden for at stoppe hormonindtaget.

Symptomer og behandling af manifest hypothyroidisme

Manifest hypothyroidisme er en endokrin sygdom, som er en mangel på skjoldbruskkirtlen hormoner i skjoldbruskkirtlen.

Generelle oplysninger

Det er den mangel på hormoner, som skjoldbruskkirtlen producerer, der diagnosticeres i dag oftest og er den mest almindelige krænkelse af det endokrine system.
Hypothyroidisme klassificeres i primær, sekundær og tertiær. I modsætning til mænd, i hvem primære sygdomme er fastgjort i 3% af tilfældene, når kvinder denne indikator 10%. Hovedårsagen til kvindelige sygdomme er alder. Denne sygdom rammer typisk mellem- og ældre kvinder.
På grund af ødelæggende forandringer i skjoldbruskkirtelen er diagnosen tyreogen (primær) hypothyroidisme fundet overalt. Årsagerne til dette kan være forskellige og ofte endog umærkelige i begyndelsen af ​​deres udvikling. Disse omfatter: autoimmun thyroiditis, rehabilitering efter kirurgi på kirtel eller efter eksponering for radioaktivt iod. Også årsagen til sygdommens indledende fase kan fungere som en kombination med kroniske sygdomme af både endokrine og generelle karakter.

Årsager til hypothyroidisme

Den største forskel i denne lidelse fra lignende er dens hurtige udvikling. Årsager til hormonforstyrrelser:

  • Arvelighed, såvel som medfødte kirtel anomalier
  • Manglende nyttige mikronæringsstoffer og iod i fødevarer;
  • Med risiko for sygdom og dem, der har gennemgået kirurgi for en fragmentarisk eller fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen;
  • Desuden er de negative konsekvenser terapien, som omfatter chokdoser af thyreostatiske lægemidler, der undertrykker funktionen af ​​at producere hormoner.

I nærværelse af selv en af ​​de anførte grunde kan sygdommen forekomme i en atypisk form. Derfor er det ved de første tegn på svaghed bedre at konsultere en læge. Efter en rettidig diagnose vil det hjælpe med at fremskynde og forenkle behandlingsprocessen betydeligt.

Reproduktiv funktion

En person har brug for at opretholde niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner i normen, da dette organ direkte påvirker reproduktionsfunktionens funktion.
Tilvejebringelse af normal embryogenese er hovedfunktionen hos en kvindes kirtel. Det er embryogenese, der påvirker fostrets udvikling, dannelsen af ​​dets centrale nervesystem og muskuloskeletalsystemet, såvel som immunsystemet. Hvis moderen har en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, lider fosteret meget. Især hans CNS. Det bemærkes, at sådanne børn er født med nedsat IQ og kognitive evner.

symptomer

Symptomer på hypothyreoidisme afhænger i høj grad af, hvor meget sygdommen viste sig. De er både ejendommelige og ukarakteristiske. Mens den subkliniske type fortsætter langsomt og i begyndelsen er usynlig, afslører manifestformen sig meget hurtigere, og det er ikke værd at forsinke det med at besøge klinikken. Thyroid hypothyroidism er undertrykt i nogen tid af kroppen. Men når tiden over tid falder ned af hormonal baggrund, og sygdommen bliver til en dekompenseret form, observeres et levende klinisk billede. Ofte er der komplikationer.

Til de primære symptomer på sygdommen indbefatter følgende symptomer, nogle gange bare ikke mærkbar: en skarp og uberettiget vægtforøgelse, som ikke reduceres af motion og kostvaner, ligeglad holdning til alt omkring. Fingerness af negle, hårtab, svaghed, nedsat hukommelse. Det er disse symptomer på sygdommen, der ofte forveksles med normal avitaminose. Hvis disse symptomer er fundet, skal du straks kontakte klinikken for en endokrinolog.
Hvis du ignorerer de indledende symptomer på sygdommen går i en tungere form. Symptomer på skjoldbruskkirtlenhormonmangel er signifikant forværrende. Menstruationscyklussen ændrer sig væsentligt, eller denne cyklus er helt fraværende. Violeret hjerteaktivitet: sænker pulsen, tungere vejrtrækning. Det er ikke ualmindeligt for patienterne at mærke kompressionen af ​​spiserøret eller luftrøret indeni. Der er også en stemme.
I mangel af terapeutisk indgriben fortsætter sygdommen fremadrettet. Patienten opdages internt og eksternt ødem af organer og endnu mere alvorlige problemer. Behandling af skjoldbruskkirtel sygdom med hypothyroidism på dette stadium kan ikke undvære genoplivning. Hvis du ikke gør det i tide, forårsager myxedema koma en massiv hævelse, hvor hjernen lider, lungerne fejler.
I klinikken behandles hypothyroidisme efter at patienten bliver dispensærkonto.

diagnostik

Hvis en kvinde der viser tegn på ubalance eller bare har visse klager rettet til en endokrinolog, ordinerer lægen en fuldstændig undersøgelse. Ud over en generel undersøgelse, der vil hjælpe med at finde en løsning i problemet med skjoldbruskkirtelfunktion, omfatter diagnosen moderne metoder og analyser.
Patienten giver følgende test for hypothyroidisme:

  • Generel blodprøve. Med sin hjælp kan læger identificere hypokromisk anæmi, eosinofili, øget ESR
  • urinanalyse
  • Blodtest for hormoner. Denne analyse kan bidrage til at identificere hypothyroidisme i et tidligt stadium. Da sygdomsniveauet af thyrotropin er signifikant øget.
  • Biokemiske og immunologiske analyser af blod.

På trods af det høje niveau af medicin forårsager diagnosen hypothyroidisme ofte en masse problemer og problemer, nemlig:

  • Manglende specifikke symptomer, der udelukkende forekommer i hypothyroidisme
  • Ikke-specifikke symptomer ligner hinanden hos andre sygdomme. Ifølge statistikker har omkring 15% af raske mennesker et eller flere symptomer på hypothyroidisme
  • Der er ingen sammenhæng mellem graden af ​​skjoldbruskkirtlernes hormoner.

For at lære, hvor meget skjoldbruskkirtlen har bevaret evnen til at udføre sine direkte funktioner, anvendes scintigrafi. Resten af ​​computerteknikkerne (røntgen, tomografi og andre) bruges til at etablere den endelige diagnose og vælge den rigtige behandling. For at behandle hypothyroidisme med stor succes skal diagnosticering også udføres af andre læger. Dette er en gynækolog, immunolog, kardiolog, der bestemmer, hvordan alle vigtige organer og vitale systemer er beskadiget.

Subklinisk hypothyroidisme

Subklinisk kompenseret hypothyroidisme er ret almindelig inden for medicin. Dens særegenhed ligger i, at det næsten er umuligt at diagnosticere det med sædvanlige kliniske metoder. Det eneste indlysende tegn er en øget koncentration af TSH, mens thyroidhormoner er normale, eller deres niveau er lidt reduceret.

Behandling af manifest hypothyroidisme

Behandlingen er kun ordineret efter en komplet diagnose, fordi behandling normalt holder livet og ændrer det er ret problematisk. Derfor skal den behandlende læge med patienten anvende maksimal indsats for behandlingen.

Vigtigst er det, at patientens ledelse er den rigtige måde at leve på og nøje overholder alle lægerens instruktioner.

Det er også nødvendigt med tiden, med overholdelse af alle anbefalede doser at tage medicin og under ingen omstændigheder bør du prøve at engagere sig i selvmedicinering. Dette gælder især for gravide kvinder og kvinder i reproduktiv alder.
Konsekvenserne af ødelæggelsen af ​​patientens kirtler genoprette hormonelle stoffer. De er grundlaget for kompleks terapi.
For at forbedre metaboliske processer i kroppen, er tyroxin, levothyroxin eller andre kunstige skjoldbruskkirtelhormoner ordineret. Specielle komplekser er også ordineret, som beriger med nødvendige vitaminer, mineraler og mikroelementer. En særlig kost bruges til fuldstændig fastsættelse. Det har flere regler, der skal følges, nemlig:

  • Det er fuldstændig forbudt at spise fedt, eventuelle pølser, kød med højt fedtindhold og også søde mel og alkoholholdige drikkevarer.
  • Menuen bør give præference for produkter med høje niveauer af fiber (skummeost og kaseost, kostholdet fjerkrækød). I stedet for brød anbefales det at spise crunches;
  • Begrænsning af brugen af ​​smør og fisk, hvor der er meget fedt
  • Du bør også reducere indtaget af salt, forskellige krydderier og drikke mindre.

Forebyggelse af hypothyroidisme er vedligeholdelsen af ​​en sund og atletisk livsstil, ordentlig kost og minimering af dårlige vaner. Du bør også glemme selvbehandling og ved de første tegn på lidelse gå direkte til hospitalet.

Årsager og prognoser for primær hypothyroidisme

Et kraftigt fald i blodhormoner som følge af den patologiske proces af skjoldbruskkirtlen er klassificeret som primær hypothyroidisme. Denne sygdom opstår ganske ofte.

Faren for hypothyroidisme ligger i en latent strømning, hvilket gør det til en vanskelig diagnose.

Patogenese af sygdommen

Manglen på skjoldbruskkirtelhormoner bidrager til nederlaget for næsten alle organer. Derudover understøtter disse hormoner respiratoriske funktion af celler, hvis underskud bestemmer utilstrækkelig iltforsyning samt et fald i energimetabolisme og en forsinket eliminering af giftige stoffer fra kroppen.

Årsagerne til sådanne lidelser medfører forstyrrelse af organernes og cellernes normale funktion i kroppen. Som regel tegner andelen af ​​primær autoimmun skjoldbruskkirtelbetændelse sig for de fleste tilfælde.

Hvis skjoldbruskkirtlen funktionalitet er reduceret på grund af mangel på thyreoideastimulerende hormon (TSH) og hormon - frigivende (TSH-RH), er sygdommen klassificeres som sekundære eller endog tertiær hypothyroidisme. myxødem (mucinøs ødem) kan udvikle sig på baggrund af alvorlige stadier af hypothyroidisme, som er hyppigst observeret i bindevævet.

Årsager til primær hypothyroidisme

Med udviklingen af ​​hypothyroidisme i den primære fase er der ingen specifikke symptomer. Ofte kan folk med en sund skjoldbruskkirtel vise indlysende manifestationer af hypothyroidisme.

Den mest almindelige betændelse i den autoimmune karakter ses blandt kvinder. Det er vigtigt at bemærke, at der ikke er nogen direkte afhængighed af hormonel mangel og sværhedsgrad af symptomer. Med andre ord kan en gruppe af patienter med indlysende hypothyroidisme være fraværende på symptomerne, i modsætning til resten af ​​patienterne, hvis symptomer udtales selv når observeret subklinisk hypothyroidisme.

Videnskabelig forskning tyder på, at primær hypothyroidisme kan fremkalde følgende grunde:

  • mangel i kroppen af ​​jod, hvilket fører til lav hormonal produktion;
  • negative virkninger af eksterne og interne faktorer
  • langvarig såvel som ukontrolleret brug af visse lægemidler (adrenalhormon, lithium, vitaminer A osv.);
  • inflammatoriske processer;
  • fjernelse eller resektion af skjoldbruskkirtlen
  • arvelig disposition
  • forkert kost;
  • lægemiddelbehandling med radioaktivt iod;
  • hypoplasi eller atrofi af kirtlen.

Symptomer på primær hypothyroidisme

På trods af indflydelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner på kroppen som helhed har hver patient individuelle symptomer, med nederlag af et bestemt organ. Denne single-system overvejelse hedder hypothyroid "masker".

Det er karakteristisk, at symptomerne på primær hypothyroidisme er grupperet af syndromer:

Udveksling-hypotermisk SYNDROME. Dette syndrom ledsages af en skarp hypotermi, en krænkelse af lipoproteinsammensætningen i blodet og vægtforøgelsen. Karakteristisk, med primær hypothyroidisme er der ingen alvorlige stadier af fedme, hvilket skyldes et fald i appetitten og en deprimeret tilstand hos patienten.

Sygdomme i sanseorganer. Med dette syndrom er hævelse af næsens slimhinde bemærket, hvilket forhindrer normal vejrtrækning, ødem i det eustakiske rør og mellemøret er muligt, hvilket fører til høretab. Derudover er der en hes stemme som følge af hævelse af vokalbåndene.

Ektodermale overtrædelser. Syndromet, ledsaget af denne symptomatologi, er karakteriseret ved ødem i ansigtsområdet og ekstremiteterne, øget skrøbelighed i håret og tabet, hudens yellowness, alopeci. I dette tilfælde er der grove ansigtsegenskaber.

Hyperperopaktinæmisk hypotonadisme Denne manifestation er præget af amenoré, infertilitet, galactorrhea, gynækomasti, impotens. Hovedprocessen er stimulering af TRH ved adenohypophysis under prolaktinsekretion.

"MISSEMATHEMOUS" HEART. Dette syndrom ledsages af udviklingen af ​​bradykardie effusion i pleurale hulrum såvel som i perikardieområdet og peritoneum. Derudover er der tydelige tegn på hjerte dysfunktion. Lejlighedsvis forekommer atypisk udvikling af dette syndrom med arteriel hypertension og takykardi.

NERVOUS SYSTEM DISEASE SYNDROME. Det ledsages af øget døsighed, bradyphreni (hæmning), hukommelsessvigt, muskelsmerter. Derudover er polyneuropatier, forstoppelse, et fald i senrefleksen og en depressiv tilstand mulige.

Den anemiske. Dette syndrom er mest almindeligt, når primær hypothyroidisme udvikler sig for første gang, ledsaget af blødning og anæmi.

Obstruktiv-hypoxæmisk. Symptomer på dette syndrom ledsages af apnø, alveolær hypoventilation og et fald i LIF (vitalitet i lungerne).

Lesioner i mave-tarmkanalen. Primær hypothyroidisme med dette syndrom manifesteres af dyskinesi af galdeblæren, hepatomegali, forstoppelse, nedsat motorfunktion i tyktarmen. Derudover kan atrofiske læsioner af slimhinder og tab af appetit noteres.

Klassificering ved sværhedsgrad

Thyrotoxicose klassificeres normalt i flere former:

SUBKLINISK HYPOTHYROIDISME (TGT ER OP, MEN T4 ER NORMAL). I dette tilfælde er T4 et frie hormon produceret af skjoldbruskkirtlen og omfatter jod (4 enheder), som stimulerer produktionen af ​​proteinproteiner. TSH henviser til skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner, der produceres af hypofysen. Den subkliniske type af sygdommen har ikke en klar symptomatologi, så oftest diagnostiseres subklinisk hypothyroidisme ved en baggrund for planlagt undersøgelse af patienten. I dette tilfælde indikerer en blodprøve et forhøjet indhold af skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner i hypofysen;

MANIFESTOUS HYPOTHYROIDISM (TGT er øget, og T4 er reduceret) har underarter med karakteristiske kliniske symptomer:

  • medicamentisk - kompenseret (niveau TTG i norm eller sats);
  • manifest dekompenseret;
  • kompliceret (alvorlig form for hypothyroidisme).

Sygdommen i denne form udvikler sig hurtigt med en stigning i symptomer. Det skal bemærkes, at subklinisk hypothyroidisme kan kompliceres ved syndrom af autoimmun proces 1 og type 2.

Diagnose af sygdommen

For at bestemme funktionaliteten af ​​skjoldbruskkirtlen, udføres en analyse af definitionen af ​​TSH. Ved lave hastigheder tildeles patienten yderligere definition af T3- og T4-niveauer og antistoffer af TSH-receptorer.

Baseret på en visuel undersøgelse, patientklager og resultaterne af undersøgelsen kan lægen bekræfte diagnosen "primær hypothyroidisme".

For at opnå et komplet billede af skjoldbruskkirtel sygdom udføres en biokemisk blodprøve (forhøjet cholesterol, og lipider indikerer udviklingen af ​​hypothyroidisme). Hertil kommer, at bestemme strukturen og størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen er tildelt ultralyd. Scintigrafi af skjoldbruskkirtlen er undertiden udført, såvel som punktering finnålbiopsi.

Behandling af primær hypothyroidisme

Behandling af sygdommen udføres i et kompleks under anvendelse af følgende lægemiddelbehandling:

  • patienten er ordineret thyroidin (ekstrakt fra skjoldbruskkirtlen hos et stort hornet dyr) i tabletform i 0,1 og 0,05 g;
  • Med samtidig hjertesygdomme er Eutirox (L-thyroxin), som er en syntetisk analog af thyroxin, ordineret. Lægemidlet er ordineret i en dosis på 50-100 mkg. Den maksimale effekt observeres efter 1-2 dage;
  • med svær udvikling af sygdommen er triiodothyronin ordineret (syntetisk erstatning for skjoldbruskkirtelhormoner). Lægemidlet tages i en dosering på 20 til 50 μg. Effektiviteten af ​​triiodothyronin er 10 gange højere end thyroxin. Den maksimale effekt opnås efter 6 timer efter første indtagelse.

Traditionelle behandlingsmetoder

Udover lægemiddelbehandling udføres behandling af thyrotoksikose ved brug af traditionel medicin.

Følgende opskrifter anvendes mest:

  • 1 spsk. blomst honning blandet med 1 spsk. passeret gennem en citronkværn (med en skræl). Det anbefales at tage 3 gange om dagen til 1 spiseskefuld. ikke mindre end 1-2 måneder
  • 1 tsk Jord rød peber blandes med 1 spsk. Medunitsy og 1 tsk. tørt pulver kelp. Den fremstillede blanding hældes i 200 ml. varmt vand og venstre for at fortsætte for natten. Efter filtrering af opløsningen anbefales det at tage 1/3 spiseskefulde. opløsning før måltider mindst 3 gange om dagen
  • 1 spsk. honning blandet med 4-5 knuste valnødkerner. Narkotika tages for ½ tsk. om morgenen før du spiser
  • Desuden anbefales denne sygdom modtagelsen af ​​adaptogener (ginseng, kinesisk citrongræs, havtorn, eleutherococcus, zamaniha osv.). Disse stoffer af naturlig oprindelse bidrager til at forbedre den metaboliske proces i kroppen.

komplikationer

Hvis behandling af sygdommen ikke startes i tide, øger sandsynligheden for komplikationer.

En af de farligste komplikationer er hypothyroid koma, som er en truende tilstand for patientens liv. Denne patologi er oftest observeret hos svækkede og ældre patienter. Fremkalde hypotermi, forgiftning, infektiøse processer og traumer. Dødbringende udfald kommer fra hjerte og respiratorisk svigt. Trods nødpleje dør mindst 40% af patienterne.

Før starten af ​​koma, observeres tilstanden af ​​prækoma, når alle symptomer på sygdommen bliver tungere, udvikler dumhed og binyrens funktionalitet reduceres dramatisk.

Korrekt ernæring

Patienter med identificeret hypothyroidisme i den primære form skal overholde passende ernæring, hvilket giver:

  • begrænsning af slik og fedtstoffer
  • afvisning af stegt, saltet og røget mad
  • ekskluderet svinefedt, pølser og halvfabrikata af kød;
  • ikke anbefalet bagning, mejeriprodukter med højt fedtindhold, chokolade;
  • produkter med tilsætning af soja, da det forsinker absorptionen af ​​levothyrexin, hvilket gør behandlingen ineffektiv.

Derudover anbefales det at overvåge vandregimet, som forhindrer udviklingen af ​​ødem. Mængden af ​​tilladt væske må ikke overstige 1,5 liter. i løbet af dagen.

Forebyggelse og prognose af primær hypothyroidisme

En vigtig rolle i forebyggelsen af ​​hypothyroidisme er rettidig behandling af kroniske infektioner og især forebyggelse af skjoldbruskkirtlen hos gravide kvinder.

Der bør lægges vægt på generelle styringsprocedurer og temperering.

Som regel er prognosen for genopretning efter behandling af hypothyrose gunstig. Det hele afhænger af sygdommens varighed (med kronisk hypothyroidisme, er prognosen for genopretning kompliceret af samtidige sygdomme erhvervet under komplikationer).

Det er vigtigt at huske, at tidlig behandling af hypothyroidisme bestemmer effektiviteten af ​​behandlingen. Derfor er det ved de første symptomer på hypothyroidisme nødvendigt at straks kontakte endokrinologen for en mere tilbundsgående undersøgelse.

Hvad er funktionerne ved åbenbar hypothyroidisme?

Mekanisme for udvikling og klassificering af hypothyroidisme

Hypothyreoidisme (lav funktionalitet eller mangel på skjoldbruskkirtlenhormoner) er en konsekvens af forstyrrelser i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, hypofysen eller hypothalamus. Hvis cellerne i disse kirtler er beskadiget, formindskes mængden af ​​tyroliberin (hypotalamhormon), thyrotropin (hypofysehormonet, også forkortet TSH) eller direkte jodholdige hormoner.

Manglen på skjoldbruskkirtelhormoner fører til konstant træthed, et fald i graden af ​​udnyttelse af glukose i celler og erythropoiesis (dannelsen af ​​røde blodlegemer).

Afhængig af lokaliseringen af ​​læsionen, som fører til forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen, kan hypothyroidisme forekomme:

  • primære (direkte beskadigede væv i skjoldbruskkirtlen)
  • sekundær eller central (hypofysen, hypothalamus eller deres bindingssystem er forstyrret);
  • perifer (med den konserverede funktionalitet af alle kirtler reduceret reaktionen af ​​målceller eller niveauet af iodholdige hormoner i det perifere blod).

I en række kilder isoleres hypofysisk hypothyroidisme i separate grupper. Udviklingen af ​​primær hypothyroidisme kan være forbundet med et fald i skjoldbruskkirtlen massen, dets aplasi og manglen på sporstoffer, der er nødvendige for produktion af skjoldbruskkirtelhormoner, jod og selen. Imidlertid udvikler den primære manifest hypothyroidisme som følge af autoimmune processer, hvor vævets væv opfattes af patientens egen immunitet som fremmed.

Overtrædelse af hypothalamus og hypofyse funktionalitet reducerer produktionen af ​​hormoner, der regulerer produktionen af ​​thyroxin og triiodthyronin. Genoprettelse af det normale niveau af skjoldbruskkirtelhormoner er først mulig efter behandling af beskadigede centralkirtler. Sekundær hypothyroidisme kan ledsages af nedsat funktion af andre organer i det endokrine system - binyrerne, seksuelle kirtler mv.

Manifest (klinisk) hypothyroidisme klassificeres også efter kompensationsgraden. Med en kompenseret lidelse klipper kroppen med patologien alene, sygdommens symptomer fastsættes sjældent. Decompenseret klinisk hypothyroidism manifesterer sig konstant og er i stand til at udvikle sig til en kompliceret form af syndromet og døden.

Årsager til sygdommen

De sandsynlige årsager til hypothyreoidisme afhænger af lokaliseringen af ​​læsionen.

Hvordan manifesteres åbenbar hypothyroidisme?

I denne artikel lærer du:

En af sygdommene i den endokrine kirtel er hypothyroidisme. Ofte forekommer det hos kvinder. Så ifølge WHO-statistikker er sandsynligheden for dette 19 ud af 1000 tilfælde hos kvinder og kun 1 ud af 1000 hos mænd. Om klassificeringen af ​​dette fænomen, om hvad der er åbenbart hypothyroidisme og om mange andre ting, skal du finde ud af mere.

Klassificering af sygdommen

Hypothyroidisme kan være af følgende typer:

  • primær (thyreogen);
  • sekundær (hypofyse);
  • tertiær (hypotalamisk);
  • væv (perifert).

Der er også en genetisk og erhvervet form af sygdommen. Den anden er dannet efter kirurgisk indgreb, for eksempel efter udskæring af den endokrine kirtel. Med hensyn til sværhedsgraden er hypothyroidisme opdelt i:

  • latent (subklinisk) - forøget forhold mellem hormoner TSH ved standard T4;
  • manifest - øget tildeling af TSH, med et lille forhold på T4;
  • kompenseret;
  • dekompenseret;
  • forværret kursus (med komplikationer).

Hypothyroidism forværret strømning kan associeres med sådanne processer som kretinisme eller hjertesvigt type. Dette er tilfælde, der ikke anerkendes i tide, som uden rettidig behandling og optimalt udvalgt erstatningsterapi kan fremkalde udviklingen af ​​myxedema koma med åbenbar hypothyroidisme.

årsager til

Oftest er hypothyroidisme, herunder manifest, dannet som følge af autoimmun thyroiditis. Dette er en inflammation af EH, som er forbundet med en ubalance i arbejdet med immunitet, for eksempel dannelsen af ​​autoantistoffer. Yderligere faktorer i dannelsen af ​​den oprindelige form for hypothyroidisme bør overvejes:

  1. genetisk bestemt nedgang og aplasi (fravær) af skjoldbruskkirtlen;
  2. Fødselsdefekter i den biologiske syntese af hormoner;
  3. operation på EH, som kaldes en strumektomi
  4. bortskaffelse af giftig goiter med radioaktivt iod og bestråling
  5. mangel på jod (en af ​​hovedårsagerne til åbenbar hypothyroidisme);
  6. indflydelse af lægemidler
  7. neoplasmer, akutte og tilbagevendende infektioner af EH (thyroiditis eller tuberkulose).

Sekundær hypothyroidisme kan dannes inden for rammerne af den inflammatoriske proces, neoplasma eller vævsafgivelse. Årsagen til forekomsten kan også være resektion eller skade på hypofysen. Alt dette provokerer en forværring af produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon eller thyroidiberin.

symptomer

Ligesom hypothyroidisme af enhver anden type er manifestet præget af symptomer, der er vanskelige at genkende. Især vil det være problematisk i starten, fordi de enkelte tegn ikke er specifikke. Så det kan være fedme, fald i kropstemperatur og chilliness (en permanent følelse af forkølelse på grund af forværring af stofskiftet) og hudens hudløshed. Hos kvinder efter 35 - kan dette være en tidlig begyndelse af aterosklerose inden for komplikationerne af den manifesterede form.

Hypothyroidisme kan også manifestere sig:

  • myxedematøs ødem: cirkler under øjnene, åndenød og forværring af hørelsen, stemmeændring;
  • døsighed, hæmning af sådanne processer som tænkning, tale, følelsesmæssighed;
  • åndenød, smertefulde følelser i mit hjerte og retrosternale område, langsommere puls, eller en stigning på hjertet (ofte med symptomatisk form);
  • tilbøjelighed til forstoppelse, diarré og udvidelse af leveren
  • tab af følsomhed af lemmerne;
  • udtynding og hårtab
  • overtrædelse eller opsigelse af menstruation.

Manifestationer af hypothyreoidisme kan være endnu mere specifikke og individuelle. Under alle omstændigheder skal du kontakte endocrinologen.

diagnostik

For at identificere hypothyroidism hos EH bør tilstedeværelsen af ​​visse hormongrupper (TSH, T4 og andre) etableres i blodet.

For at bekræfte den autoimmune karakter af manifest typen og udføre differentiel diagnose af sygdomme er det nødvendigt at etablere titere af nogle antistoffer mod TSH receptorer. Dette vil medvirke til at forhindre sygdommens gentagelse.

Til identifikation af hvilke har sygdom ført til den åbenbare hypothyroidisme og afbrydelse af kræft i almindelighed ville være påkrævet scintigrafi og ultrasonografi. Det er også muligt at udføre en punkteringsbiopsi.

behandling

Der er kun to muligheder for bekæmpelse af hypothyroidisme, hvilket indebærer en stigning i forholdet mellem hormoner. Den første metode er substitution af manglende hormoner til EH på grund af hormonbehandling (for eksempel i tilfælde af manifest type). Den anden er genoprettelse af skjoldbruskkirtlen ved computer refleksbehandling. Om hver af metoderne separat.

Sådanne lægemidler som "Levothyroxin" og "Eutirox" er ordineret, hvis der opstår manifest hypothyroidisme. Doseringen af ​​stoffet foreskrives individuelt. Dette tager højde for alder, sammenhængende sygdomme (hovedsageligt hjerte-kar-system). Minimumsmængden er 25 mcg, og når formularen er 30 mcg, men med tiden bliver dosis mere og mere. Stigningen udføres, indtil T4 stiger, og TSH falder ikke til en normal tilstand.

Lægemidlet til behandling af hypothyroidisme

Med kronisk autoimmun thyroiditis udføres HRT hele livet med en konstant stigning i dosis af lægemidler. Den negative side af denne metode til bekæmpelse af hypothyroidisme er et betydeligt antal bivirkninger: fra stigende blodtryk til allergiske reaktioner. Derudover står 70% af kvinder i forbindelse med behandling af en manifestform med store doser over for fremtidige problemer med barnets opfattelse og bærende.

Computerrefleksbehandling

For at skjoldbruskkirtlen skal begynde at producere hormoner, er det nødvendigt at bringe immuniteten til normal. Dette er ikke muligt på grund af medicin, fordi der til dato ikke findes sådanne lægemidler, der vil påvirke processerne for autoimmun karakter i EH. Det er imidlertid helt muligt at bekæmpe manifest hypothyroidisme ved hjælp af metoden til computerrefleksbehandling. Dette påvirker de biologisk aktive punkter i en person.

Sådan kan du neutralisere årsagen til dannelsen af ​​hypothyroidisme, samt stabilisere immunitetens aktivitet. Takket være denne teknik, som også er egnet til manifest typen, er det muligt at genoprette forholdet mellem det funktionelle væv i kirtelet. Det er da, at hun producerer hormoner i forholdet der kræves til kroppen.

Process af computer refleksbehandling

Hvis patienten tidligere har brugt hormoner til at bekæmpe den åbenbare hypothyroidisme, retableringsprocessen grund computer zoneterapi deres dosis over tid og reducere 90% af tilfældene væltede. Således, hvis restaureringen udføres på grund af den præsenterede refleksbehandling, så begynder kroppen at forekomme:

  • restaurering af EH's volumen og struktur
  • restaurering af produktionen af ​​deres hormoner
  • ophør af afhængighed af HRT, herunder i manifestformen
  • væsentlig forbedring af det generelle velfærd
  • undgåelse af komplikationer.

En relativ ulempe ved fremgangsmåden er dens høje omkostninger. Generelt er det en sikrere og hurtigere måde at bekæmpe hypothyroidisme end HRT. Så for at klare den manifesterede form opnås dobbelt så hurtigt.

Således, selv med mindre, men permanente ændringer i trivsel, er det nødvendigt at konsultere en læge. Manifest hypothyroidisme, som enhver anden type, behandles bedst i de indledende faser.

Du Må Gerne Pro Hormoner