Hypothyroidisme er en endokrin sygdom, der er kendetegnet ved et fald i udskillelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner af skjoldbruskkirtlen. Mangel på thyroxin og triiodothyronin i en kvindes krop fører til stofskifteforstyrrelser, påvirker reproduktive organers arbejde, nervøs fordøjelses- og kardiovaskulær system.

Hvordan hypothyroidism manifesterer

Sygdommen kan udvikles i enhver alder, men oftest diagnostiseres sygdommen hos patienter over 45 år. Normalt falder dette sammen med opstart af overgangsalderen.

I de indledende faser manifesteres tegn på hypothyroidisme hos kvinder ved generel svaghed, hurtig træthed, døsighed, apati. På grund af overtrædelsen af ​​metaboliske processer reduceres kroppens temperatur, lemmer bliver koldt hele tiden. Tegn er uspecifikke, så de ofte forveksles med overarbejde eller andre sygdomme.

Med langvarig mangel på skjoldbruskkirtelhormoner er symptomerne på hypothyroidisme hos kvinder mere udtalt:

  • icterus af huden;
  • hævelse af ansigtet;
  • tørring af slimhinderne
  • skørt hårtab
  • krænkelse af menstruationscyklussen
  • hyperkeratose af albuer, hæle;
  • stemmehæshed;
  • fedme;
  • lavt blodtryk
  • nedsat hjertefrekvens
  • tyk phalanx af fingre;
  • acne på kroppen og ansigtet, som ikke reagerer på behandlingen;
  • svækkelse af immunitet, hyppige forkølelser;
  • nedsat seksuel lyst
  • hukommelsessvigt, retardation.

Hormonal ubalance fører til forstyrrelser i menstruationscyklussen. Mennesker kan forekomme hver måned, blodtab bliver mere rigeligt, eller omvendt forekommer der for megen intermenstruel blødning. Der er karakteristiske tegn på præmenstruelt syndrom: mavesmerter, migræne, irritabilitet, hot flashes. Særligt intense sådanne symptomer vises under overgangsalderen.

Hypothyroidisme af skjoldbruskkirtlen hos kvinder i reproduktiv alder kan føre til infertilitet, tidligt overgangsalderen. Hvis hormonbalancen ikke er afbalanceret, modner follikelen ikke, processen for ægløsning forstyrres. I tilfælde af befrugtning af et æg kan et fosteræg ikke få fodfæste på livmoderens vægge.

Symptomer på hypothyroidisme i skjoldbruskkirtlen kan manifestere tørhed af slimhinderne i det mundtlige, nasale hulrum, svælg. På grund af dette svulmer sproget og vokser i størrelse, tale, vejrtrækningsvanskeligheder, stemme sitter. Virus og bakterier kommer let ind i det øvre luftveje, der forårsager smitsomme forkølelser.

Hvorfor forekommer hypothyroidisme

Sygdommen er den primære erhvervet, sekundær og medfødt. I denne henseende kan symptomerne på patologi være forskellige. Hovedårsagerne til hypothyroidisme hos kvinder:

  • overførte inflammatoriske, autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen (thyroiditis);
  • medfødte anomalier;
  • konsekvenserne af terapi med radioaktivt iod;
  • udførte operationer på skjoldbruskkirtlen
  • langvarig brug af thyreostatika, undertrykker syntesen af ​​tyroxin.

Sekundær central hypothyroidisme kan forekomme, hvis hypofysens hjerne er beskadiget på grund af traume, inflammation eller tumordannelse. Vævsformen af ​​sygdommen er karakteriseret ved modstanden af ​​de perifere væv til thyroidhormonerne.

Hypothyroidismens indflydelse på kroppens funktion

Kvinder med anæmi er ofte diagnosticeret med anæmi. Patologi forårsager en langsom absorption af næringsstoffer i tarmen. Hertil kommer, at blodets sammensætning ændres. Aggregationen af ​​blodplader falder, koncentrationen af ​​lipoproteiner med lav densitet forøges. Dette kan føre til udvikling af aterosklerose, dårlig blodkoagulabilitet.

Hypothyroidisme hos kvinder påvirker tilstanden i nervesystemet, patienter er bekymrede over svaghed, apati, en tilbøjelighed til depression, panikanfald. Violerede motorreflekser, følsomheden af ​​væv falder. På den avancerede scene udvikler paræstesi, polyneuropati i ekstremiteterne, demens i forskellige grader. Mental evner, hukommelsen forringes meget.

Hos gravide kan hypothyroidisme føre til spontan abort, kompliceret ved fødslen. Overtrædelse af moderens hormonelle baggrund påvirker fosterets intrauterin udvikling, barnet kan have medfødte patologier, han vil bagefalde i mental og fysisk udvikling fra sine jævnaldrende.

Fordøjelsessystemet lider, der er en tendens til forstoppelse. Forringelse af intestinal peristaltis fører til dårlig absorption af næringsstoffer, nedsat anvendelse af toksiner. Dette afspejles i tilstanden af ​​huden, håret, negle, er årsagen til acne. Et forlænget forløb af hypothyroidisme af skjoldbruskkirtlen hos kvinder påvirker hjertet negativt, takykardi, hjertesvigt, iskæmisk sygdom kan manifestere sig.

Før indtræden af ​​myxedema koma reduceret legemstemperatur under 35 ° C, åndedrættet bliver sjældne, optræder cerebral anoxi, forvirret bevidsthed, kramper vises, forsvinder følsomhed reaktion til den omgivende. Derefter mister patienten bevidsthed. Uden rettidig bistand kan der opstå et fatalt udfald.

Klassificering af hypothyroidisme

Afhængig af sværhedsgraden af ​​skjoldbruskkirtlen er der subklinisk og åbenbar hypothyroidisme. Subklinisk eller latent form manifesteres af et forhøjet niveau af thyroid-stimulerende hormon ved normale værdier af thyroxin og triiodothyronin. Symptomer på dette stadium kan være dårligt udtrykt.

Med åbenbar hypothyroidisme er niveauet af thyrotropin (TSH) højt, og fri thyroxin (T4) sænkes. Symptomer på sygdom er tydeligt udtrykt. Til gengæld er denne sygdomsform opdelt i kompenseret, dekompenseret og kompliceret.

Hvis det er muligt i løbet af behandlingen at normalisere hormonbalancen, så tal om kompenseret hypothyroidisme. I tilfælde af progression af patologi er udviklingen af ​​bivirkninger diagnosticeret med dekompenseret stadium. En kompliceret form er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​alvorlig skade på hjertet, blodkarene, nervesystemet.

Metoder til diagnosticering af hypothyroidisme

For at identificere og ordinere den korrekte behandling af hypothyreoidisme hos kvinder udføres en biokemisk blodprøve på niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner.

Resultater af laboratorieundersøgelser:

Hypothyroidisme hos kvinder: symptomer, tegn, behandling med folkemægler og medicin

I menneskekroppen kontrollere arbejdet i alle indre organer i to systemer - det nervøse og det endokrine. Hvis førstnævnte udøver sin regulering gennem reflekshandlinger, virker den anden mere forsigtigt ved hjælp af udskilt hormoner med kirtler med intern sekretion. De bæres med blod gennem kroppen og regulerer interne organers arbejde. En af hovedkirtlerne er skjoldbruskkirtlen, som syntetiserer mange forskellige hormoner, der påvirker forskellige systemer. Når der er en mangel eller et overskud af dem, observeres alle mulige problemer. Vi kender til en af ​​dem. Overvej hypothyroidism - symptomer og behandling hos kvinder.

Hvad er hypothyroidisme?

Skjoldbruskkirtlen er på et af de første steder i dets betydning i menneskekroppen. Hormoner, som det syntetiserer, regulerer arbejdet i næsten alle organsystemer. Når de produceres for lidt, udvikler et syndrom, som hypothyroidisme af skjoldbruskkirtlen hos kvinder.

Hos mænd er problemer med dette organ meget mindre almindelige, men den smukke halvdel af menneskeheden reagerer meget smertefuldt på ændringer i hormonal baggrund. Hypothyroidisme hos kvinder kan ikke vise symptomer i lang tid.

Diagnose af sygdommen er kompliceret af den kendsgerning, at hypothyroidisme i de første faser af dens udvikling ligner sædvanlig træthed. Hos kvinder kan denne tilstand stadig tilskrives graviditet eller andre sygdomme i de indre organer.

Typer af sygdommen

Hvis hypothyroidisme diagnosticeres hos kvinder, afhænger behandlingen af ​​sygdommens årsager og form. I betragtning af forekomsten og udviklingen af ​​sygdommen sker hypothyroidisme:

  1. Primary. Det udvikler sig, hvis der er problemer i selve skjoldbruskkirtlen.
  2. Den sekundære form forekommer, når der er en defekt af thyrotropinhormonet, som syntetiseres af hypofysen.
  3. Tertiær hypothyroidisme er forbundet med problemerne med syntesen af ​​hormonet tyroliberin ved hypothalamus.
  4. Perifer er manifesteret af et fald i følsomheden af ​​celler og væv til virkningerne af hormoner af thyroxin og triiodothyronin.

Til gengæld er den primære hypothyroidisme opdelt i:

  • Medfødt.
  • Erhvervet.

Medfødt er normalt forbundet med patologien for udviklingen af ​​skjoldbruskkirtlen under intrauterin udvikling, så det frigiver for lidt hormon, eller det kan slet ikke være. Der er tilfælde af arvelig defekt af enzymet, som er ansvarlig for syntesen af ​​hormoner, forstyrres fordøjelsen af ​​jod, og det er simpelthen nødvendigt for den normale funktion af skjoldbruskkirtlen.

Hypothyroidisme hos kvinder kan have forskellige symptomer afhængigt af sygdommens art. På dette grundlag skelne:

  • Subklinisk hypothyroidisme. I lang tid er symptomatologien sløret, manifestationerne svarer ikke til sygdommens forløb. Opdager oftest med en komplet undersøgelse.
  • Manifestet skelnes af en levende manifestation, en kraftig stigning i tegn.

Mange grunde kan fremkaldes for at udvikle den erhvervede hypothyroidisme, som vil blive diskuteret nedenfor.

Årsager til hypothyroidisme

Den medfødte form af sygdommen diagnosticeres lige efter fødslen, men heldigvis er det sjældent nok. Mere end 99% af tilfældene erhverves hypothyroidisme. Hovedårsagerne til forekomsten er som følger:

  • Skader på skjoldbruskkirtlen parenchyma kan føre til hypothyroidisme efter mange år.
  • Komplet eller delvis fjernelse af skjoldbruskkirtlen.
  • Terapi med radioaktivt iod.

Disse årsager forårsager som regel irreversible ændringer, der vedvarer hele livet.

Men der er andre grunde, der kan forårsage hypothyroidisme hos kvinder, symptomerne kan have en anden grad af manifestation:

  1. Utilstrækkeligt indtag af jod i kroppen med mad og vand.
  2. Nederlag af skjoldbruskkirtlen ved viral eller bakteriel infektion.
  3. Når hypofysen er beskadiget.
  4. Hvis kroppen blev udsat for stråling.
  5. Efter at have taget medicin, der undertrykker funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Alle disse årsager forårsager reversible ændringer, som med passende behandling elimineres fuldstændigt.

Manifestationer af sygdommen hos kvinder

I de første faser af problemet fungerer skjoldbruskkirtlen næsten det samme som hos mænd og børn. Men der er også deres egne egenskaber. Ofte findes hypothyroidisme hos kvinder efter 50 år, men problemet er, at der på nuværende tidspunkt er hormonel tilpasning i forbindelse med overgangsalderen, og det er med at sundhedsproblemer er forbundet.

Hypothyroidism begynder at manifestere sig med udseendet af overskydende vægt. Og ingen kost og motion hjælper ikke med at nulstille det. Der er hyppige ændringer i humør, svaghed. Kvinder skriver igen det hele til hormonel omorganisering, så behandlingen udsættes, og sygdommen forværres.

I fremtiden, hvis behandlingen ikke er startet, er følgende manifestationer knyttet:

  • Der er problemer med hukommelsen.
  • Selv mindre fysisk anstrengelse forårsager alvorlig træthed.
  • Hår begynder at falde ud.
  • Skøre negle bliver skøre.
  • Huden bliver tør og erhverver en gullig nuance.

Hvis kvinden ikke er 45-50 år gammel, kan tegnene på hypothyroidisme hos kvinder være som følger:

  • Menstruationscyklussen er overtrådt, indtil opsigelsen.
  • Infertilitet kan udvikle sig i de mest alvorlige tilfælde.
  • Afbrydelser i hjertets arbejde observeres.
  • Overtrædt hjerteaktivitet.
  • Forøgelse i kompression i halsen, strubehovedet og luftrøret.
  • Udviser puffiness, der strækker sig til de indre organer, udvikler myxedem.

Med udviklingen af ​​sygdommen er hypothyroidisme mere alvorlig hos kvinder, viser billedet det klart. Myxedema uden ordentlig behandling kan provokere myxedematøs koma, hvilket er manifesteret af betydelige funktionsfejl i kardiovaskulærsystemet, åndedræt og nervøsitet. Hvis du ikke hjælper med tiden, dør patienten fra hjerneødem eller lunger.

Diagnose af hypothyroidisme

Hvis der var første tegn på hypothyroidisme hos kvinder, er det nødvendigt at besøge endokrinologen hurtigst muligt. Lægen har efter høring af patienten udpeget en række undersøgelser, blandt hvilke følgende er af særlig betydning:

  1. En blodprøve, hvor thyreoideahormonindholdet bestemmes: thyroxin og triiodothyronin. Indikatorerne vil være signifikant lavere end normen, hvilket for thyroxin er 2,6-5,7 mmol / l og for anden - 9,0-22,0 mmol / l. Bestem også indholdet af hypofysehormoner for at bestemme med nøjagtighed, primær hypothyroidisme eller sekundær.
  2. En blodprøve for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod thyroglobulin og thyreperoxidase. Hvis de er signifikant øget, så er der autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen.
  3. For nylig er metoden til scintigrafi ganske populær. En kvinde gives i en vis mængde mærket jod, og efter 24 timer scannes og bestemmes, hvor meget skjoldbruskkirtlen kan absorbere.
  4. Ultralyd af skjoldbruskkirtlen gør det muligt at bestemme abnormiteter i størrelse, struktur af skjoldbruskkirtlen, detekterer svulster eller knudepunkter.
  5. De ty til CT, hvis de skal bestemme den patologi, der forårsagede hypothyroidisme.
  6. Godt nok er den første undersøgelsesmetode palpation af skjoldbruskkirtlen, som udføres af lægen ved første besøg. Det er muligt at bestemme kæbens volumen, tilstedeværelsen i formationer, klarhed og ensartethed i kanterne.
  7. En biopsi af skjoldbruskkirtlen kan være påkrævet.

Først efter en fuldstændig undersøgelse kan vi sige, at symptomerne på skjoldbruskkirtelhypothyroidisme hos kvinder er bekræftet, og tilstrækkelig behandling kan ordineres.

Behandling af hypothyroidisme

Det er nødvendigt at huske, jo tidligere kvinden vil henvende sig til lægen og den nøjagtige diagnose vil blive sat, jo mere effektive vil være behandling. Det er nødvendigt at indstille på, at behandlingsprocessen vil være langvarig og kompleks. Før udnævnelsen af ​​en læge endokrinolog rådgiver nødvendigvis at undersøge en gynækolog, immunolog, gastroenterolog, for at udelukke samtidige sygdomme.

På baggrund af behandling af skjoldbruskkirtelkirtlen er det at tage hormonforberedelser, der indeholder sine færdige hormoner. Hvis terapi startes i tide, så er det muligt at besejre hypothyroidisme, vil symptomerne hos kvinder gradvist begynde at forsvinde.

I nødstilfælde er det nødvendigt at ty til kirurgi, i hvilken del af kirtlen er fjernet, men efter det er patienten ordineret et kursus af hormoner.

En smuk halvdel af menneskeheden, når man ordinerer hormoner, bekymrer sig altid om et sæt overskydende vægt. Med hormoner thyroxin og levothyroxin, kan du ikke bekymre dig om det, da de øger stofskiftet, så overskydende fedt ikke akkumuleres.

Udover lægemiddelbehandling, når der er udtalt hypothyroidism symptomer, og behandling for kvinder er lang, spiller korrekt ernæring en vigtig rolle. Den behandlende læge taler nødvendigvis om dette. Med denne sygdom er kroppen udsat for hævelse og en urimelig vægtforøgelse, så du bliver nødt til at overholde følgende kost:

  1. Undgå fra fedtfattige fødevarer, især konserveringsmidler.
  2. Jeg bliver nødt til at opgive boller og chokolade.
  3. Reducer indtaget af smør, olieagtig fisk.
  4. Spis mere friske frugter og grøntsager.
  5. Medtag i kosten af ​​kylling, fedtfattig hytteost og ost.
  6. Angreb på havkalle.
  7. For at forhindre overdreven ødem bør mængden af ​​væske reduceres til 500-600 ml om dagen.

Ud over denne diæt er det ønskeligt at inkludere indtaget af vitaminkomplekser. Lægen vil anbefale, hvilket lægemiddel der er bedst for hypothyroidisme.

Hypothyroidisme hos kvinder: behandling med folkemægler

Den vigtigste behandling med hormonelle stoffer og overholdelse af kosten kan suppleres med traditionelle medicinmetoder. Opskrifter, som folkeslagere anbefaler, er også rettet mod normalisering af skjoldbruskkirtelfunktionen.

Fordelene ved denne behandling er, at den passer til næsten alle patienter, det virker på kroppen mere forsigtigt og forårsager sjældne bivirkninger. Overveje nogle opskrifter, efter at have brugt, hvilken hypothyroidisme hos kvinder begyndte at reducere deres symptomer.

  1. Forbered en citron-honning drikke. For at gøre dette skal du skære skrællen fra 1 citron, sæt i en kasserolle og tilsæt 1 spiseskefuld honning og hørfrø. Hæld en liter kogende vand og kog i ca. 10 minutter. Du kan bruge det hele dagen i stedet for te.
  2. Bliv den samling af lægeurter, som kan omfatte: hyrdetaske, røllike, kamille, mynte, Pileurt, birkeblade. Alle ingredienserne er taget i lige store mængder, derefter 2 spiseskefulde samling hæld et glas kogende vand og tilsæt en skefuld tørrede blåbær, koges i et par minutter og drikke en tredjedel af kop 3 gange om dagen.
  3. Sviende er værdsat for højt vitaminindhold, og derfor fra 2 spiseskefulde tørre planter gør 1,5 kopper kogende vand afkog, bryg time - og kan antage 50 ml før måltider. Den kan opbevares i køleskabet i højst 2 dage.
  4. Frugterne af feijoa er berømte for deres høje indhold af jod, så du kan forberede en nyttig behandler. Tag et halvt kilo feijoa og grind det i en kødkværn, og så falde i søvn med et kilo sukker. Du kan tage hver morgen til 2 spiseskefulde, blandingen opbevares i køleskabet.
  5. Grind 300 gram valnødder og 100 gram hvidløg, hæld alt dette med et glas kogende vand og kog indtil dannelsen af ​​vandløb. Derefter tilsættes et halvt kilo flydende honning og 50 gram aniskorn. At tage et sådant lægemiddel anbefales 14 dage til 1 spiseskefuld, før du spiser, og derefter en pause i 2 uger, så kan kurset gentages.
  6. Kog boghvede 100 gram korn og en halv liter vand, før grøden er næsten klar, tilsættes 50 gram tør tang og 1 time. L. gurkemeje, salt til smag. Du kan spise sådan et rod hver dag.
  7. Eg komprimere. Klargør pulveret fra egens bark, tag 2 spiseskefulde og hæld et glas kogende vand. Insister 30 minutter, blød buljong med gasbind og læg på halsen og top med et tørklæde. Denne procedure udføres fortrinsvis natten over i 3 uger.

Det er sådan, du kan besejre hypothyroidisme hos kvinder, anmeldelser om traditionel behandling er kun positive. Patienterne bemærker en betydelig lindring af deres tilstand. Men glem ikke, at ingen har aflyst medicinsk behandling.

Fare for hypothyroidisme hos kvinder

Denne sygdom er farlig for enhver organisme, og for en kvinde dobbelt, især hvis damen kun skal blive en mor. Manglen på hormoner i skjoldbruskkirtelen fører til en forstyrrelse i syntesen og transporten af ​​kønshormoner. Thyroidhormoner stimulerer syntesen af ​​protein i leveren, som binder estradiol og testosteron.

I hypothyroidisme mængden af ​​dette protein er reduceret, hvilket fører til øget mandlige hormon testosteron, og det tager ikke lang tid at manifestere sig ved problemer med ægløsning, forstyrret menstruationscyklus, vil der være ændringer i udseende, der er mere karakteristisk for mænd - er overdreven hårvækst i ansigtet, konvertering tal for den mandlige type.

Det er af disse årsager, at hypothyroidisme udgør en fare for kvinder. Hvis du ikke søger hjælp fra en endokrinolog i tide, vil det hele ende i infertilitet.

Det er vigtigt at vide, at en læge bør undersøges i graviditetsplanlægningsfasen. Hvis der er hypothyroidisme (symptomer) hos kvinder, vil behandling med folkemedicinske midler og medicin hjælpe med at bringe alle indikatorerne tilbage til normal.

Der er tilfælde, hvor sygdommen diagnosticeres allerede under graviditeten. I denne situation bør behandling ikke forsinkes, og, som en mangel på thyreoideahormon ikke kun påvirke den kvindelige krop, men mere farlig, kan forårsage forskellige sygdomme hos fosteret.

Hvis du ikke behandler hypothyroidisme fuldstændigt, fortsætter symptomerne hos kvinder, hvilket betyder, at der er fare for, at barnet bliver født med en medfødt skjoldbruskkirtelsygdom. En sådan patologi giver praktisk talt ikke behandling, og moren fordømmer barnet ved livsvarig modtagelse af lægemidler.

Konsekvenser af hypothyroidisme

Hvis patienten ignorerer lægeens anbefalinger og behandler behandlingen let, er der stor sandsynlighed for at tjene forskellige komplikationer. Til sådan er det muligt at bære:

  • Et kraftigt fald i alle metaboliske processer i kroppen.
  • Der er sygdomme i hjertemusklen, for eksempel arytmi, og kan endda overhale og hjerteanfald.
  • Da skjoldbruskkirtlen vokser i størrelse, er der vanskeligheder med at trække vejret og sluge.
  • Mindsket mental kapacitet.
  • Der kan være en hypothyroid koma, og det er meget alvorligt.

Tilstanden af ​​koma har sine egne karakteristiske manifestationer:

  • Sænkning af kropstemperatur under 36 grader.
  • Konstant døsighed, som kun vokser.
  • Talen er forvirret.
  • Den undertrykte bevidsthed, ned til dens fuldstændige fravær.
  • Reduceret blodtryk.
  • Hjertefrekvensen falder.
  • Væsker akkumuleres i pleurhulen.

I denne tilstand er der en meget stor risiko for død. Dette forventer dem, der ikke tager seriøst hypothyroidisme og ikke undergår den rette behandling.

Forebyggende foranstaltninger

For at undgå alvorlige problemer som følge af hypothyroidisme er det nødvendigt at besøge polyklinikken rettidigt, gennemgå årlige undersøgelser. Dette er den eneste måde at forhindre sygdomme i skjoldbruskkirtlen.

En vigtig rolle i forebyggelsen er kosten. På mange områder af vores land indeholder vand og derfor mad en lille mængde jod, så du skal desuden tage et multivitamin eller inkludere produkter, der indeholder dette element.

Hvis selv de mindste tegn på sygdommen bliver bemærket, især for børn og gravide, må vi udsætte alle tilfælde og løbe til endokrinologen. Kun en specialist vil ordinere tilstrækkelig behandling, og du vil være i stand til at undgå alle de komplikationer og problemer, der kan forårsage hypothyroidisme hos kvinder. Symptomerne forlader så hurtigt dig, og der vil ikke være nogen komplikationer.

Hypothyroidisme hos kvinder: behandling og symptomer

Den mest almindelige er hypothyroidisme hos kvinder, dens symptomer ligner træthed og overarbejde.

Tegn på hypothyroidisme hos kvinder

Identificere sygdommen selv er næsten umulig, fordi der er mange tegn. Men hvis der er flere af dem, så er det fornuftigt at gennemgå en undersøgelse hos en endokrinolog.

Hypothyroidisme hos kvinder har følgende symptomer:

  • kronisk træthed, træthed, apati, impotens, angst, depression;
  • hovedpine, glemsomhed, hæmmet reaktion
  • krænkelse af menstruationscyklussen (fuldstændigt ophør eller for rigelig udledning)
  • nedsat libido;
  • ødem, puffiness af ansigt, gullig, tør hud;
  • reduceret synsstyrke, tinnitus;
  • følelsesløshed og hævelse i ekstremiteterne, krampeanfald;
  • muskelsmerter i overekstremiteterne, svaghed i hænderne, smerter i nakken;
  • urimeligt vægttab eller omvendt et sæt;
  • ændring i kropstemperaturen
  • forstoppelse, kvalme, nedsat appetit, flatulens
  • hæshed, langsom tale;
  • udseendet af snorken under søvn;
  • tab af hår
  • negle bliver mere sprøde;
  • vejrtrækningsbesvær, nedsat hjertefrekvens, nedsat eller forhøjet blodtryk
  • svært at sluge;
  • intermitterende søvn, søvnløshed eller døsighed, søvnforstyrrelse;
  • jernmangel anæmi.

Nogle af symptomerne er forbundet med hormonal svigt. Andre forekommer på grund af en stigning i skjoldbruskkirtlen, når luftrøret og spiserøret klemmes. Beskyttelsen af ​​immunsystemet mindskes, og som følge heraf opstår forkølelser og infektionssygdomme ofte.

Mange symptomer på hypothyroidisme ved første øjekast er ikke engang forbundet med en sygdom og kan være en konsekvens af stress, træthed og søvnmangel.

Derfor forekommer hypothyroidisme hos kvinder ofte i latent form.

En tidlig diagnose af sygdommen truer alvorlige komplikationer med et fatalt udfald.

Startende fra forstyrrelsen af ​​de indre organer, hjerte, funktionsfejl i nervesystemet til cerebralt ødem og lunger.

En tidlig diagnose af sygdommen truer alvorlige komplikationer med et fatalt udfald.

Årsager til hypothyroidisme hos kvinder

Provoke sygdommen kan være en række årsager: Fra underernæring med jodmangel til permanente nervespændinger og langvarig brug af thyreostatiske lægemidler, der undertrykker kirtlen. Andre sygdomme og terapier kan blive årsagerne til:

  • nederlag af skjoldbruskkirtlen ved en viral eller bakteriel infektion;
  • medfødt anomali af orgelet
  • inflammatoriske processer i skjoldbruskkirtlen;
  • nederlag og sygdom i hjernens hypofyse
  • behandling med radioaktivt iod;
  • alvorlig autoimmun thyroiditis Hashimoto;
  • ioniserende bestråling i behandlingen af ​​tumorformationer.

Konstant stress kan provokere udviklingen af ​​hypothyreoidisme hos kvinder.

Diagnose af hypothyroidisme

Kun en endokrinolog kan diagnosticere og ordinere en behandling. Selve sygdommen kan være subklinisk og manifest i naturen. Den første forekommer hemmeligt og opdages ofte ved et uheld med en fuldstændig undersøgelse af patienten. Den anden karakteriseres af et hurtigt kursus og tydelige symptomer, mens yderligere 3 underarter af denne form er isoleret.

Derfor er det umuligt at selvstændigt diagnosticere dig selv og ordinere en behandling. Sådanne forsøg er farlige ved at forsømme sygdommen og alvorlige komplikationer.

Ud over den visuelle undersøgelse og palpation er det nødvendigt at tage prøver og gennemgå nogle procedurer:

  • en blodprøve for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod thyreperoxidase og thyroglobulin samt tilstedeværelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner;
  • scintigrafi (undersøgelse af skjoldbruskkirtlen ved hjælp af mærket, radioaktivt iod);
  • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen;
  • computertomografi;
  • radiografi.

Til diagnosticering af sygdommen er ultralyd af skjoldbruskkirtlen obligatorisk.

Derudover skal du undersøge en immunolog, en gastroenterolog og en gynækolog. En læge kan kun foretage en nøjagtig diagnose og foreskrive den nødvendige behandling, hvis man kun ser et komplet klinisk billede.

Behandling af hypothyroidisme hos kvinder

Grundlaget for behandlingsforløbet for hypothyroidisme er indtagelse af hormonelle lægemidler, nemlig skjoldbruskkirtelhormoner (levothyroxin, thyroxin). Mange kvinder er forgæves bange for, at de som følge af at tage sådanne lægemidler vil blive vigende. Disse hormoner forbedrer og endda fremskynder metabolismen, som kun bidrager til vægttab.

Terapi omfatter en særlig kost, der udelukker skadelige og søde fødevarer (pølser, slik, chokolade, mel). Grundlaget for kosten - nyttige fødevarer med rigdom af fiber og fedtfattigt kød (kylling, kalkun), fedtfattig cottageost og oste. Brød anbefales at erstatte krakkere.

Computer tomografi er også en af ​​metoderne til at identificere skjoldbruskkirtlen problemer.

Med sygdommen er kroppen udsat for vægtforøgelse og ødem, så der indføres en væskebegrænsning. Det er tilladt 0,5-0,6 l om dagen. Derudover tages vitamin- og mineralkomplekser.

I nogle tilfælde udføres operationer for at fjerne en del af skjoldbruskkirtlen. Men dette er en ekstrem foranstaltning. Efter operationen skal patienten tage hormonforberedelser til livet.

Hypothyroidisme under graviditet

Især farlig hypothyroidisme under graviditet, både identificeret og ubehandlet. Det påvirker ikke kun dannelsen og udviklingen af ​​fostret, men kan også provokere abort eller for tidlig fødsel samt forårsage infertilitet i fremtiden.

Især farlig hypothyroidisme under graviditet, både identificeret og ubehandlet.

Hormoner udskilt af skjoldbruskkirtlen påvirker dannelsen af ​​fosteret. Et barn kan fødes med kirtelens patologi eller medfødt hypothyroidisme. Sidstnævnte er uhelbredelig, og barnet skal tage hormonforberedelser til livet.

Manglen på skjoldbruskkirtelhormoner påvirker direkte dannelsen og udviklingen af ​​føtalhjernen, som kan provokere forskellige patologier og udviklingslag. Derfor er gravide kvinder altid ordineret medicin af jod, og undersøgelse foretaget af en endokrinolog er obligatorisk.

Behandling af hypothyroidisme under graviditet er obligatorisk, men bør udføres under streng overvågning af en gynækolog og endokrinolog. Dette skyldes den begrænsede tilgængelighed af mange lægemidler under graviditeten.

Hypothyroidisme: symptomer hos kvinder, principper for behandling

Hypothyroidisme er et symptomatisk kompleks, der opstår, når skjoldbruskkirtlen er utilstrækkelig på grund af mangel på hormoner, som er syntetiseret i den. Denne patologi påvirker omkring 2-3% af befolkningen i Rusland, og dens skjulte form findes selv hos 10% af voksne og 3% af børnene. Det forekommer overvejende hos kvinder i moden og alderdom - 50-60 år, men kan diagnosticeres hos mænd og børn, herunder spædbørn, samt hos kvinder efter fødslen.

Du vil lære om hvorfor og hvordan dette syndrom udvikler sig, om dets kliniske manifestationer, principperne for diagnose og behandling, fra vores artikel.

De mest acceptable specialister anser fordelingen af ​​hypothyroidisme i sådanne former:

  • primær (forekommer på grund af medfødt eller erhvervet forstyrrelse af syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner);
  • hypothalamus-hypofyse eller central (udvikler sig i hypofysenes patologi (dette er sekundær hypothyroidisme) eller hypothalamus (og dette er en tertiær form for patologi));
  • perifere (skjoldbruskkirtelhormoner er, men kroppens væv er ufølsomme for dem);
  • subkliniske (niveauer af thyroxin og triiodothyronin er normale, og mængden af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, der stimulerer deres produktion er forøget);
  • forbigående (kan forekomme i nogle andre sygdomme eller på baggrund af at tage en række medikamenter, efter eliminering af årsagsfaktoren elimineres af sig selv uden behandling).

Årsager og mekanisme for sygdomsudvikling

Primær hypothyroidisme kan resultere i:

  • autoimmun thyroiditis;
  • fjernelse af skjoldbruskkirtlen ved kirurgi
  • behandling med radioaktivt iod;
  • medfødt underudvikling af skjoldbruskkirtlen;
  • medfødte defekter i syntesen af ​​dets hormoner;
  • jodmangel, overskydende jod i kroppen;
  • eksponering for giftige stoffer (såsom thyreostatika, lithiumpræparater og andre).

Årsagerne til central hypothyroidisme kan være:

  • svulster i hypothalamus og hypofyse;
  • kirurgiske indgreb, radioterapi i denne zone;
  • forstyrrelser i blodcirkulationen (slagtilfælde - både iskæmisk og hæmoragisk), cerebral aneurisme
  • kronisk lymfocytisk hypofysitis;
  • medfødt underudvikling af nogle hjernestrukturer;
  • infektionssygdomme (tuberkulose, abscess og andre) i hypothalamo-hypofysen regionen.

Forbigående hypothyroidisme, normalt en konsekvens thyroiditis, asymptomatisk samt kroniske inflammatoriske sygdomme cytokiner.

Subklinisk hypothyroidisme forekommer med autoimmun thyroiditis efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen som følge af behandling med radioaktivt iod.

Årsagen til perifer hypothyroidisme er en genetisk mutation, der forårsager ufølsomhed af receptorer til skjoldbruskkirtelhormoner.

Ifølge statistikken, mere end 95% af tilfældene repræsenteret primær hypothyroidisme danner patologier forekommer autoimmun thyroiditis, thyroid kirurgi og terapi af forskellige former for struma radioaktivt iod.

Patogenetiske grundlag for denne patologi er en krænkelse af energiprocesser, der opstod på grund af manglen på skjoldbruskkirtelhormoner. Mange systemer i kroppen lider. Lad os kigge nærmere.

  1. Udveksling af stoffer. Ovnforbruget af væv falder. Intensiteten af ​​metaboliske processer bliver mindre med 35-40%. Dette fører selvfølgelig til en stigning i patientens kropsvægt. Syntese og metabolisme af proteiner og lipider falder, som et resultat af hvilket serumalbumin, kolesterolniveauer stiger i blodet og hyperlipidæmi noteres.
  2. Nervesystemet. Alvorlig, langvarig ubehandlet hypothyroidisme fører til atrofi af nerveceller, udseendet af foci for degeneration.
  3. Muskuloskeletale system. Langsomme processer af knogledannelse, skeletmuskler er hypertrofierede. Dette kombineres med muskelsvaghed og langsom bevægelse.
  4. Hjerte og blodkar. Frekvensen af ​​hjertekontraktioner falder, hjertemuskulaturens kontraktilitet falder og hjertemængden falder. Det vil sige, at hjertet ikke kan udvise et sådant blodvolumen som i en sund tilstand, derfor er organer og væv, især dem der ligger fjernt fra det, utilstrækkelige i næringsstoffer. Der er en lille stigning i blodtrykket, myokardial hypertrofi. Ved alvorlig hypothyroidisme udvikler hjertesvigt.
  5. Åndedrætsorganer. Lungernes vitale kapacitet falder, hypoventilering af alveolerne er bemærket. Disse ændringer er forbundet med svagheden i den membranmuskel, som forekommer med hypothyroidisme.
  6. Fordøjelsessystemet. På en person, der lider af denne patologi, på grund af et fald i metabolisk hastighed, falder kroppens energibehov, hvilket fremgår af et fald i appetitten, indtil det er fuldstændigt fravær. Også tarmens peristaltis bremser ned, hvilket sammen med mangel på madindtag i tarmen forårsager forstoppelse. Nedsat kontraktilitet i galdevejen udvikler dyskinesi, hvilket fører til udvikling af cholelithiasis.
  7. Urinsystem. Dysfunktion i hjertet og et fald i mængden af ​​cirkulerende blod fører til et fald i blodgennemstrømningen i nyrerne, hvilket forårsager en stigning i blodniveauet af kreatinin. I kroppen bevares natrium, men i blodet er det bestemt ikke at øge, men at reducere dets niveau.
  8. Seksuelt system. Produktion, udveksling og ændringer i virkningerne af kønshormoner reduceres. Niveauet af østradiol og testosteron falder, og prolactin stiger. Klinisk manifesteres dette af syndromet af hyperprolactinæmisk hypogonadisme, hvis symptomer vi vil beskrive nedenfor - i den tilsvarende sektion.
  9. Blodsystem Undertrykkelse hæmopoiesis i knoglemarven, hvilket fører til anæmi og et fald i aggregationsegenskaber af blodplader. Sidstnævnte øger blødningen, hvilket manifesteres ved hyppig blødning, og de er igen den anden årsag til anæmi.

Symptomer, kliniske manifestationer

Sygdommen udvikler sig gradvist, langsomt. For det første er der slet ingen tegn på eksternt, og ændringer i blodet, som er karakteristiske for subklinisk hypothyroidisme, kan ved et uheld opdages i blodet. Så vises den ene efter den anden og bliver gradvist mere udtalt disse eller andre symptomer. Ofte bliver patienter vant til deres ikke helt tilfredsstillende sundhedstilstand og kan ikke engang sige, når de først havde dette eller det ubehagelige symptom.

I tilfælde af detaljeret forespørgsel klager patienterne om:

  • generel svaghed
  • langsommelighed;
  • sløvhed;
  • døsighed;
  • hukommelsessvigt
  • nedsat intelligens
  • konstant følelse af kulde, chilliness;
  • grov stemme;
  • høretab
  • vanskeligheder med afføring - forstoppelse
  • følelsesløshed i hænderne, en følelse af gennemsøgning (paræstesi), en krænkelse af alle former for følsomhed;
  • hyppig langvarig lungebetændelse og bronkitis
  • smerter i leddene
  • kondensering af struktur, ømhed, muskelsvaghed, stigning i volumen; det er svært for en patient at åbne munden eller løsne sin knytnæve;
  • kvinder udvikler livmoderblødning, bliver overflod og langvarig menstruationsblødning;
  • en kvinde kan ikke blive gravid;
  • Fra brystkirtlerne begynder at skille mælk ud.

Ved en objektiv undersøgelse af patienten kan lægen opdage sådanne symptomer, der understøtter hypothyroidisme:

  • huden er meget tør, gullig, kølig til berøring, skrælning (især inden for albuer og knæ);
  • ofte er huden opsvulmet, dårlig opsamlet i en krone, når man trykker på den, er der ikke dannet et fossa;
  • på ansigtet er også bestemt af puffiness, især omkring øjnene; hans hud er bleg med en gullig tinge, kinderne kan have rødme;
  • Hårets farve på hovedet er kedelig, de er tørre og sprøde, de falder tungt;
  • også hår falder ud på andre dele af kroppen - øjenbrynene, pubiserne i de aksillære områder;
  • kropstemperatur under normal
  • Tal er vanskelig, sænket på grund af øget størrelse, hævet tunge;
  • en stemme som om hæs;
  • puls under normal
  • hjerte lyde er svækket, det er forøget i størrelse;
  • øget diastolisk blodtryk
  • tarmen er hævet, peristaltikken er svækket;
  • i alvorlig form for hypothyroidisme kan ascites detekteres;
  • hævelse af underekstremiteterne.

Der er 3 grader af sværhedsgrad af hypothyroidisme:

  • let (patienten bliver langsom, tankegangen er brudt, det intellektuelle potentiale reduceres, hyppigheden af ​​kardiale sammentrækninger er reduceret, arbejdskapaciteten forbliver inden for normen);
  • gennemsnit (markeret bradykardi, patientens hud er tør, klagede han af forstoppelse, døsighed, irritabilitet uden grund, kvinder synes blødning fra livmoderen, ydeevne er moderat reduceret, anæmi påvist i blodtal);
  • alvorlig (patientens krop ødematøs (denne tilstand er betegnet med udtrykket "myxødem"), bleg hud jaundiced, tør, der findes områder med udpræget peeling, en mand bemærkede problemer med afføring (kronisk forstoppelse) og ruhed, ændring i stemmen tone (bliver lav), er arbejdskapaciteten væsentligt reduceret, i særligt alvorlige tilfælde er udviklingen af ​​hypothyroid koma mulig).

Hypothyroid koma

Det kan være resultatet af langvarig ubehandlet hypothyroidisme. De provokerende faktorer er:

  • akutte åndedrætsinfektioner
  • hypotermi;
  • kirurgiske indgreb og bedøvelse
  • madforgiftning;
  • forgiftning med lægemidler
  • tager medicin, der har en retarderende effekt på centralnervesystemet (beroligende midler, neuroleptika og andre).

Koma udvikler sig gradvist. Patienten markerer stigningen i svaghed, ligegyldighed over hvad der sker omkring ham, han er døsig, sænket, bevægelser er bremset. Hvis der på dette stadium ikke er nogen lægehjælp, falder patienten ind i en sump, som derefter passerer ind i koma.

Hypothyroidisme og graviditet

Som nævnt ovenfor er en kvinde, der lider af hypothyroidism, er usandsynligt at blive gravid (der er hyperprolaktinæmisk hypogonadisme, som er blokeret på grund af ægløsning). Hvis en kvinde modtager behandling, når niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner normaliseres, genoprettes hendes reproduktive funktion.

Graviditeten af ​​en kvinde, der lider af denne patologi, skal nødvendigvis planlægges. Befrugtning skal ske på baggrund af det normale niveau af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet. Når graviditeten er bekræftet, øges dosen af ​​hormonalt lægemiddel med mindst en tredjedel. Denne tilgang sikrer det fysiologiske forløb af graviditeten og fostrets normale udvikling.

I det tilfælde, hvor sygdommen opdages allerede i graviditetsstadiet, er en kvinde straks ordineret erstatningshormonbehandling og kontrollerer niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner hver 1-1,5 måneder. Om nødvendigt justeres dosis af lægemidlet.

Hypothyreoidisme hos ældre og ældre

Årsagen til denne kategori af befolkningen er autoimmun thyroiditis, hvilket fører til atrofi af skjoldbruskkirtlen. Sygdommen udvikler sig meget langsomt og manifesteres af forstoppelse, ødem af fødder og skinner, stærk snorken. I blod hos sådanne patienter findes anæmi, højt ESR, højt kolesteroltal. Patienter konsulter sjældent en læge med disse klager og opfatter deres tilstand som en aldersrelateret manifestation af alderdom.

diagnostik

Lægen mistænker patienten for hypothyroidisme på grundlag af et stort antal forskellige, tilsyneladende ikke-relaterede klager. Også på dette stadium kan nogle fakta fra patientens liv afklares, som kan føre til hypothyroidisme - skjoldbruskkirurgi, indtagelse af giftige stoffer og andre. Ved udførelse af en objektiv undersøgelse vil lægen registrere tegn på funktionsfejl i forskellige organer og systemer - de er beskrevet i det foregående afsnit. Efter dette for at bekræfte eller nægte diagnosen, vil specialisten sende patienten til yderligere undersøgelse.

Den vigtigste laboratorietest er at bestemme blodniveauet af thyroideahormoner - thyroxin og triiodthyronin, samt hypofyse thyroidstimulerende hormon (TSH). Hypothyroidisme sidste niveau vil blive øget, og thyreoideahormon henholdsvis reduceret (med to af dem har en større diagnostisk værdi thyroxin - det syntetiseres direkte thyreoideaceller). Hvis niveauet af TSH er forhøjet, og thyroxin - ligger inden for normale grænser, indikerer dette en latent hypothyroidisme.

For at vurdere tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen, foretag en ultralydsundersøgelse af den. Det giver dig mulighed for at vurdere organets størrelse og struktur, detektere knuder eller andre tegn på sygdommen.

Disse to undersøgelser er tilstrækkelige til at bestemme den endelige diagnose. Andre laboratorie- og instrumentdiagnostiske metoder kan anbefales til patienten afhængigt af egenskaberne af symptomerne på hans patologi for at afklare arten af ​​læsion af et organ. Dette kan være en biokemisk blodprøve, et elektrokardiogram, et ultralyd i mavemusklerne eller andre undersøgelser.

Analysen af ​​medfødt hypothyreoidisme udføres direkte i barselshospitalet ved anvendelse af et særligt filterpapir.

Differential diagnostik

Da hypothyroidism kan forekomme under dække af mange andre sygdomme, er det vigtigt for lægen at skelne dem fra hinanden, fordi succesen af ​​behandlingen og patientens livskvalitet afhænger af dette.

Otisk syndrom ud over hypothyroidisme forekommer i nyrepatologi - kronisk nefritis, pyelonefritis samt hjerteinsufficiens. Hvis der er en patologi af skjoldbruskkirtlen, på baggrund af erstatningsterapi, regresserer ødem.

Anæmi af skjoldbruskkirtlen fra andre arter er kendetegnet ved en ændring i blodniveauet af skjoldbruskkirtelhormoner og effektiviteten af ​​behandlingen med L-thyroxin.

På samme måde som hypothyroidisme kan skader på det perifere nervesystem forekomme i diabetes mellitus (diabetisk polyneuropati), alkoholisme, vibrationer og forgiftninger med salte af kviksølv, bly og arsen. I patogenet af skjoldbruskkirtlen vil patienten imidlertid ud over neurologiske symptomer blive foruroliget af en række andre tegn på sygdommen - en typisk klinisk hypothyroidisme.

Principper for behandling

Den vigtigste behandlingsforanstaltning - skildbruskhormonudskiftningsterapi - L-thyroxin og L-triiodothyronin - adskilt fra hinanden eller i kombinationspræparater.

Den mindste daglige dosis af L-thyroxin er 25 mg. Forøg det om nødvendigt, gradvist - hver 14. dag 2 gange, så det bliver så effektivt som muligt (normalt 100-150 mg pr. Dag). Et par uger efter behandlingsstart forsvinder symptomerne på patologien og forsvinder fuldstændigt efter 2-3 måneders daglig indtagelse af stoffet ved den korrekte dosering. Tag stoffet 1 gang om dagen, om morgenen, en halv time før morgenmad.

konklusion

Hypothyroidisme er ikke en uafhængig patologi, men et symptomkompleks, der ledsager en bestemt sygdom i skjoldbruskkirtlen eller hypothalamus-hypofysens hjerneområde. I langt de fleste tilfælde udvikler den sig mod baggrunden af ​​autoimmun thyroiditis eller efter en operation for at fjerne skjoldbruskkirtlen.

Symptomer på patologi er mangfoldige, fordi næsten alle systemer i patientens krop lider.

Det vigtigste i diagnostik er at vurdere niveauet af thyroxin og thyreoideastimulerende hormon i hypofysen i blodet og også at udføre ultralyd af skjoldbruskkirtlen. De resterende diagnostiske foranstaltninger er hjælp og afhænger af sygdommens forløb.

Behandling - substitutionsbehandling med skjoldbruskkirtelhormoner. Efter et par uger at tage lægemidlet noterer patienten forbedring i trivsel. Desværre kræver mange sygdomme ledsaget af hypothyroidisme en livslang medicin fra en person. Dette er ret nemt at implementere - disse lægemidler har ret overkommelige omkostninger og tages kun en gang om dagen.

Til hvilken læge at anvende

Vi læser læserens opmærksomhed på det faktum, at det ikke er nødvendigt at foretage en diagnose på egen hånd baseret på artiklens materialer - symptomerne på patologi er ikke-specifikke og kan forekomme i andre, endnu mere alvorlige sygdomme! Kontakt en læge eller endokrinolog for at få hjælp til at forstå årsagerne til dårligt helbred.

Yderligere hjælp i anerkendelse og behandling af alle manifestationer af sygdommen vil være læger af specialiserede specialiteter: neurolog, kardiolog, pulmonologist, gynækolog, andrologist, nephrologist. I hypotalamus-hypofysesygdomme udføres behandling ofte med deltagelse af en neurokirurg.

Hypothyreoidisme: symptomer og behandling hos kvinder, subklinisk hypothyroidisme

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen er den mest almindelige endokrine patologi. Der lægges særlig vægt hypothyroidisme, symptomer på, der ofte ses som trivielle luner og dovenskab - er diagnosticeret i 2-4% af befolkningen (kvinder 45-50 år - 6-8%), og fører til afbrydelse af hele organismen. Derfor bør alle kvinder kende symptomerne på hypothyreoidisme og metoderne til effektiv behandling.

Hypothyroidisme - hvad er det?

Hypothyroidisme - en smertefuld tilstand forbundet med vedvarende svigt (lav generation eller hurtig destruktion) af skjoldbruskkirtelhormoner thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3) mod forøgelse af TSH hypofysehormon indeks.

Disse hormoner udfører følgende funktioner:

  • Ansvarlig for normal vækst og udvikling af kroppen;
  • Kontroller arbejdet i hjertet, nervesystemet og fordøjelsessystemet, påvirker reproduktiv funktion og muskuloskeletale system;
  • Reguler metabolismen på alle niveauer - lipid, kulhydrat, protein, vand-salt;
  • Deltage i dannelsen af ​​immunitet og anti-stress modstand.

Symptomer på hypothyreoidisme skyldes en overtrædelse af ovennævnte funktioner, og sværhedsgraden af ​​det kliniske billede afhænger direkte af graden af ​​hormonmangel.

Til hypothyroidisme fører:

  • Små størrelse af skjoldbruskkirtlen og dens aplasi, arvelig insufficiens af hormonproduktion (medfødt hypothyroidisme);
  • Organisk patologi af skjoldbruskkirtlen (primær hypothyreoidisme) - thyroiditis, nodular goiter, tumorer, abscess, tuberkulose;
  • Medicinsk manipulation -rezektsiya eller fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen, radioaktivt jod terapi, og administrationen af ​​lægemidler med tireostaticheskim action (kortikosteroider Merkazolil, dopamin, lægemidler til behandling af hepatitis, etc...);
  • Mangel på jod, der kommer fra mad (langvarig endemisk goiter);
  • Overtrædelse af hypofysen og hypothalamus (sekundær hypothyroidisme) - hjerne traumer, hypofyser, blødninger;
  • Autoimmune lidelser (hurtig inaktivering af hormoner) og deres deiodinering i blodet.

Hypothyroid-mangel er ikke en uafhængig sygdom og forekommer altid på baggrund af en anden sygdom. Årsagen til sygdommen er imidlertid ikke altid muligt at identificere.

Hypothyroidism i dens udvikling går gennem følgende faser:

  1. Subklinisk - skjoldbruskkirtlen, der refleksivt fylder manglen på hormoner, vokser i størrelse. Samtidig forbliver T3 og T4 niveauerne normale, og TTG-indekset er noget overvurderet.
  2. Manifest - Fortsat stigning i niveauet af TSH, og et fald i T4 fremkalder eksterne manifestationer af sygdommen.
  3. Kompenseret - hormonmangel kompenseres af lægemiddelterapi.
  4. Dekompenseret - et uerstatteligt niveau af hormoner fører til alvorlige konsekvenser op til cretinisme, hjertesvigt og myxedema koma.

Symptomer på hypothyreoidisme og de første tegn

Det kliniske billede af hypothyroid insufficiens er forbundet med nedsættelsen af ​​metaboliske processer og manifesteres af symptomer fra næsten alle organer og systemer. Så for symptomer på hypothyroidisme er kvinder karakteriseret ved overtrædelser:

  • Hud dækker

De første tegn på hypothyroidisme i skjoldbruskkirtlen manifesteres af neglernes skrøbelighed med dannelsen af ​​riller på neglepladerne, sløv farve og massivt hårtab. Bleg hud med skællede foci og områder af hyperkeratose på albuer og fødder noteres. Der kan være en lille gulsot på grund af en stigning i leveren, et fald i kropstemperaturen til 35 ° C.

For patienter med hypothyroidisme er kendetegnet ved oppustede udseende af ansigtet, poser under øjnene, hævelse af læber og tunge (tænder mærker på kanten af ​​tungen), fod / hånd hævelse. Hævelse af næseslimhinden fører til at trække vejret og nedsat lugte.

I dette tilfælde reducerer diuretika med et fald i den daglige mængde urin på grund af undertrykkelse af nyrerne ikke puffiness, hvilket kun forværrer svigtet i vand-saltbalancen.

Der er også en vis stigning i vægt. Kontrol af vægtforøgelse skyldes mangel på appetit og forstyrret fordøjelse. Men det er næsten umuligt at miste ekstra pund.

Hjertet for mangel på hormoner reagerer med bradykardi (mindre end 55 slag per minut), lavt blodtryk, arytmi og hyppige angreb som angina pectoris. Lægen kan rette døvheden af ​​hjertetoner, ændringen af ​​T-bølgen på EKG, hjertets udvidede grænser.

I forsømte tilfælde er atypisk reaktion i det kardiovaskulære system imidlertid ofte fastholdende takykardi, hypertension.

  • Muskuloskeletale system

Svaghed, som til tider når fuldstændig impotens, skyldes et fald i muskeltonen, nedsat fysisk udholdenhed. En langsom proces med muskelafslapning fører til stivhed i bevægelserne og periodisk konvulsiv trækning af individuelle muskler.

Med medfødt hypothyroidisme er symptomer på uforholdsmæssig udvikling rettet: forkortede lemmer med en lang kuffert.

  • Nervesystemet

Tilstanden af ​​causeless apati gradvist degenerates i depression. Hukommelsen er mærkbart påvirket, og krænkelsen af ​​mentale evner med medfødt hypothyroidisme fører til udviklingen af ​​cretinisme. I dette plan er symptomerne på hypothyroidisme hos kvinder manifesteret af følelsesløshed, problemer med syn og hørelse.

Det hæmatopoietiske system reagerer på hypothyroid insufficiens med anæmi, hvilket intensiverer manifestationer af generel svaghed. Faldet i immunitet manifesteres ved hyppige forkølelser. Mindre ofte i blodanalysen er fast leukopeni.

  • fordøjelse

Når hypothyroidisme ofte er der symptomer fra fordøjelseskanalen. Tarmens tarm fører til forstoppelse, og gastritis opstår med konstant smerte og ubehagelig kvalme. Violeret og processen med fordøjelse af mad - i afføringen findes ufordelte elementer.

  • Endokrine abnormiteter

Hypothyroidisme forårsager en kæde af hormonelle lidelser. Utilstrækkelig binyrefunktion forværrer sygdommens manifestationer. Den reproduktive funktion lider: impotens hos mænd, frigiditet og forstyrret menstruationscyklus hos kvinder.

Hypothyroidisme er en fremragende "masker". Ofte er hormonel mangel på skjoldbruskkirtlen, især i det subkliniske stadium, forvirret med hjertesygdom, træthedssyndrom, depression og andre sygdomme.

Imidlertid vil behandlingen af ​​hypothyroidisme kun være effektiv, hvis tilstrækkelig terapi foreskrives ved hjælp af hormonmangelpåfyldning.

Symptomer på hypothyroidisme hos kvinder - funktioner

Ofte symptomer på hypothyroidisme hos kvinder upåagtet: sværhedsgraden af ​​tilstanden er ikke korreleret til at klage. Puffy ansigt, "uddød" visning (med normale funktion skjoldbruskkirtlen kvindes øjne skinne!), Problemer med hår og negle er tvivlsom i deres egen tiltrækningskraft.

Ofte hos kvinder med hypothyroid insufficiens kan du høre:

  • Tilstrækkelig søvn bringer ikke hvile i kroppen. Morgenen begynder med en følelse af svaghed.
  • Jeg vil ikke have noget, selv om der ikke er nogen åbenbar grund til apati.
  • Konstant chilliness, uanset vejr og tøj.
  • Patologisk glemsomhed, meget dårlig hukommelse (tegn er ofte forbundet med atherosklerose på grund af forhøjet kolesterol i hypothyroidisme).
  • Besvimelse på grund af hypotension og talehæmning.
  • Manglende seksuel lyst, overskydende hår gennem hele kroppen.
  • Fremkomsten af ​​mastopati, cystiske læsioner i brystet og livmoderen.
  • Overtrædelse af menstruationscyklusen (uregelmæssig menstruation), inden overgangsalderen.

Hypothyroidisme af skjoldbruskkirtlen hos kvinder kan forekomme under graviditet på baggrund af mangel på iodindtagelse. Men hvis hypothyroidisme er begrænset til det subkliniske stadium, normaliseres kvindens tilstand efter fødslen.

Nogle gange får hypothyroidisme en fortsættelse i postpartumperioden, dette skyldes hypofysenes undertrykkelse.

Diagnose af hypothyroidisme

Diagnosen er baseret på analysen af ​​thyroidhormonerne Th3, T4 og TTG. Hypothyroidisme diagnosticeres ved et thyroxinniveau mindre end 140-50 nmol / l og triiodothyronin mindre end 3,85-1,50 mmol / l.

Samtidig sker en stigning i TSH-indekset i en logaritmisk progression: selv med en lille T4-mangel registreres en signifikant stigning i TSH. Graden af ​​insufficiens af hormoner T3 og T4 bestemmer sværhedsgraden af ​​sygdommen.

For at identificere årsagssygdommen udpeges en ultralydsundersøgelse af skjoldbruskkirtlen (påvisning af knuder), en røntgen eller CT af hovedet for at udelukke en hypofyse hos tumoren.

Behandling af hypothyroidisme hos kvinder, narkotika

Den vigtigste behandling af hypothyreoidisme hos kvinder er eliminering af hormonel mangel ved hjælp af medicinske syntetiske hormoner. Afhængigt af blodindikatorerne vælger lægen individuelt lægemidlet, idet behandlingen påbegyndes med en mindste dosis.

Udbredte terapeutiske midler - L-thyroxin, thyreoidinum, thyroxin, Thyreocombe. Effektiviteten af ​​den foreskrevne dosis kontrolleres ved gentagen undersøgelse af niveauet af hormoner.

Også i behandlingen af ​​hypothyroidisme anvendes BAD'er som Endonorm. Floral sammensætning regulerer produktionen af ​​TSH hormonet har symptomatiske virkninger (normaliserer reproduktive system, binyrerne, forbedrer immunitet) og ikke har alvorlige bivirkninger, i modsætning syntetiske hormoner.

Kosttilskud er imidlertid ikke en alternativ erstatning for hormonbehandling, behandling med Endonorm, og andre er kun mulige med godkendelse fra behandlingsendokrinologen.

Ved rettidig behandling af hypothyroidisme og regelmæssigt indtagelse af hormonelle lægemidler forbliver patienten i stand til at arbejde. I dette tilfælde, to gange om året, er det nødvendigt at overvåge niveauet af hormoner og justere doseringen af ​​stoffer.

Efter kirurgisk resektion af skjoldbruskkirtlen udføres erstatningsterapi for livet. Den alvorligste bivirkning af syntetiske hormoner - gradvis udryddelse af funktionerne i skjoldbruskkirtlen og dens atrofi, hvilket fører til en stigning i doseringen af ​​lægemidler.

Særligt hårdt er hypothyroidisme hos børn. Barnets hjerne er særlig følsom over for mangel på jod og skjoldbruskkirtelhormoner. Forsinkelsen i den fysiske udvikling ledsages af lav intelligens og dårlig læringsevne.

komplikationer

Den udviklende sygdom er fyldt med myokardieinfarkt, hyppig lungebetændelse og meksedematoznoy koma. Hypothyroid koma forekommer ofte hos de ældre, idet man glemmer at tage foreskrevet medicin til behandling af hypothyroidisme og truer patientens liv.

På baggrund af et fald i temperaturen til 30ºі opstår depression af bevidsthed og vejrtrækning, symptomer på hjertesvigt øges, væske akkumuleres i kroppen og diuresis falder.

Du Må Gerne Pro Hormoner