Foto: humant endokrine system
Analyse af adrenocorticotropt hormon (ACTH, corticotropin, adrenokortikotropin, ACTH) udføres for at detektere abnormiteter i det endokrine system og binyrerne.

Hormonet producerer hjernens hjerte (hypofyse), nemlig dets frontale del. Komponenten påvirker binyrebarken, så de producerer de nødvendige hormoner for sundhed: androgener, cortisol og østrogener.

Indikationer for analyse

Testen for hormonniveauer er ordineret til diagnosticering og behandling af sygdomme, der er forbundet med en overtrædelse af binyrebarkfunktionen. Der er også behov for overvågning af indikatorer for at vurdere effektiviteten af ​​terapi for kræftpatiologier.

Hos kvinder udføres ACTH i tilfælde af menstruelle uregelmæssigheder, udseendet af overskydende hår.

Hvad er de symptomer og aktiviteter, der kan være årsagen til analysen:

  • unormal pigmentering af epidermis;
  • acne (acne) hos voksne
  • tidlig pubertet hos unge
  • Itenko-Cushing's sygdom;
  • sygdomme i osseoussystemet (osteoporose), såvel som muskelsvaghed og smerte;
  • Causeless vægttab ledsaget af højt blodtryk
  • regelmæssige angreb af hypertension
  • svær træthed, svaghed og sløvhed i lang tid
  • afvigelse fra normen af ​​cortisol i blodet;
  • kontrol med patientens rehabilitering efter fjernelse af kortikotropinom (neoplasma i hypofysen)
  • langtidsbehandling med medicinske lægemidler (fx glukokortikoider);
  • dysfunktion af binyrebarken;
  • kontrol med effektiviteten af ​​behandlingen af ​​kræftpatienter.

For en læge kan årsagen til at sende en patient til ACTH være:

  • test med kortikotropinfrigivende hormon
  • ændring i kortisol;
  • mistanke om ACTH-producerende tumor.

Test med corticotropin-frigivende hormon

I sjældne tilfælde kan ACTH ikke blot producere hypofysen, men også malign dannelse i ethvert organ. Prøver viser et højt niveau af ACTH og cortisol. Til diagnostik af patologi er en test med corticotropin-frigivende hormon foreskrevet. Efter det eller øger niveauet af ACTH (taler om sygdommen Itenko-Cushing) eller forbliver på niveauet (ektopiske produkters syndrom).

At udføre testen om morgenen på tom mave tager venøst ​​blod og måler ACTH. Derefter injiceres 100 μg kortikotropinfrigivende hormon i venen, og blodet trækkes tilbage efter 30, 45 minutter og 1 time, idet ACTH-niveauet bestemmes for hver gang.

Forberedelse og levering af ACTH

Materialet til undersøgelsen er blodplasma (EDTA). Derfor er det 24 timer før proceduren nødvendigt at udelukke faktorer, der kan fordreje analysens resultater. Disse er:

  • psykisk stress
  • træthed;
  • løfte vægte, spille sport;
  • dårlige vaner (alkohol, rygning, giftige stoffer, energidrikke);
  • mad (10 timer før proceduren), drikker (3-4 timer), vand i 40 minutter.

Piger ACTH er ordineret i 5-7 dage efter menstruationscyklussen (undtagen i nødsituationer). Også blod anbefales at tages i basalperioden (ægløsning), når hormonets niveau når sit højdepunkt.

Det højeste niveau af adrenokortikotrop hormon ses i 6-8 timer, så prøven udføres om morgenen. Derudover kan blod tages til analyse fra kl. 18.00 til kl. 11.00 (for eksempel ved diagnosticering af Cushings syndrom). For at overvåge dynamikken er det vigtigt, at alle hegn udføres på samme tid.

ACTH normer

Normen for ACTH testen er den absolutte værdi på 9-46 pg / ml.

Faktorer der påvirker udfaldet

  • patientens eller lægeansvarets manglende overholdelse af reglerne for forberedelse af proceduren
  • tager medicin
  • for nylig lidt traume eller operation
  • uegnet fase af menstruationscyklussen;
  • patienten har en høj feber;
  • graviditet og amning
  • en ustabil mental tilstand
  • ændring af tidszone;
  • søvnforstyrrelse;
  • hæmolyse (destruktion) af erythrocytter.

ACTH forhøjet

Overskridelse af normen med mere end 52 pg / ml kan indikere tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme:

  • Itenko-Cushings sygdom. Det forekommer mod en baggrund af forskellige patologier (hypofysens mest almindelige adenom). Øget volumen af ​​jern producerer mere hormon og stimulerer derfor overdreven produktion af cortisol;
  • Addisons sygdom (mangel på kortisol) samt medfødt adrenal hyperplasi. Med disse patologier producerer binyrene ikke kortisol, der skifter funktionen til hypofysen. I forbindelse med dette øges niveauet af ACTH kraftigt;
  • paraneoplastisk syndrom. Det er en konsekvens af hypofys reaktionen på kræftuddannelse i ethvert organ;
  • Nelson's syndrom. Det observeres hos patienter med Cushings sygdom efter adrenal amputation. Patienten har adrenal insufficiens, såvel som corticotrophinoma (tumor) i hypofysen, hvilket øger ACTH;
  • syndrom af ektopisk produktion af adrenokortikotrop hormon. I sjældne tilfælde kan ACTH ikke blot producere hypofysen, men også malign dannelse i ethvert organ. Prøver viser et højt niveau af ACTH og cortisol. Til diagnostik af patologi er en test med corticotropin-frigivende hormon foreskrevet. Efter det eller øger niveauet af ACTH (taler om sygdommen Itenko-Cushing) eller forbliver på niveauet (ektopiske produkts syndrom);
  • tager medicin. Kunstigt øge niveauet af ACTH kan være stoffer baseret på lithium, insulin, ethanol, calciumgluconat, en gruppe amfetaminer mv.

ACTH reduceret

Utilstrækkelig produktion af hormonet er forbundet med følgende processer:

  • sekundær hypokorticisme. Hvis hypofysen fungerer (utilstrækkelig produktion af ACTH) forstyrres, forekommer adrenal cortex atrofi (mangel på kortisolsyntese). Funktionel mangel på andre kirtler i det endokrine system kan observeres;
  • syndrom Itenko-Cushing. Niveauet af adrenokortikotrop hormon falder i nærvær af malign dannelse i binyrerne. Det adskiller sig fra Cushings sygdom, fordi der er en overdreven produktion af cortisol og som følge heraf en reduktion i produktionen af ​​ACTH ved hypofysen;
  • godartede formationer i binyrerne. Tumorer udfører i dette tilfælde orgelens funktion og frembringer en ekstra kortisol, der reducerer niveauet af ACTH;
  • tager medicin af grupper af glucocorticoider, kryptoheptadin.

Afkodning af resultaterne af undersøgelsen udføres af en endokrinolog, rådgivning med en onkolog og kardiolog.

Adrenokortikotrop hormon (ACTH)

22. december 2011

Adrenokortikotrop hormon, i forkortet form ACTH, Er et stof der producerer anterior lob hypofyse. den hormon er tropisk, i struktur refererer til peptid. Sekretionen og syntesen af ​​adrenokortikotrop hormon er reguleret hypothalamus. Under påvirkning af ACTH syntetiseret kortikosteroider, hvorefter de går til blod, og takket være særlige sammenhænge regulerer den yderligere produktion af hormonet.

Sekretionen af ​​dette hormon i blodet afhænger af tidspunktet på dagen: kl. 6 er den maksimale koncentration observeret og ved 22 - minimumet. Det er også stærkt påvirket af dets sekretion stress.

ACTHs rolle i kroppen:

  • Kontrol af sekretion og syntese af hormoner i binyrebarken
  • Er i stand til at påvirke læringsprocesserne, motivationen, hukommelsen
  • Interagerer med andre hormoner, såsom vasopressin, prolaktin, opioide peptider
  • Har melanocytstimulerende aktivitet
  • Øger tilførslen af ​​pantothenic og ascorbinsyre, såvel som kolesterol i binyrens cortex
  • Aktiverer omdannelsen af ​​tyrosin til melanin
  • Stimulering af binyrebarken
  • Styrker sekretionen og syntesen af ​​binyrekatecholaminer

En blodprøve for ACTH

Analysen af ​​dette hormon udføres, såvel som analysen af ​​andre, ved at tage blod fra venen. Materialet tjener blodplasma. Indholdets norm er 8-53 pg / ml. Analyse afleverer siden om morgenen, såvel som hovedparten af ​​analyser - strengt taget på tom mave, med undtagelse af andre endokrinologers anbefaling. For nøjagtigheden af ​​data sammenligningen skal den efterfølgende analyse tages samtidigt på grund af daglige udsving i niveauet af adrenokortikotrop hormon. Eliminering af fysisk aktivitet og rygning en dag før analysens afgivelse er en forudsætning for dataens nøjagtighed. For kvinder i den frugtbare alder er det optimalt at udføre en analyse på menstruationscyklens 6. dag.

Lavt niveau hormon kan observeres på menstruation og under af graviditeten, når der udføres røntgenundersøgelser i løbet af den sidste uge, hvis kravene til undersøgelsen ikke overholdes. Stigningen i niveauet stammer normalt fra indtagelsen af ​​følgende stoffer: insulin, amfetaminer, pyrogener samt hypoglykæmi.

Sænkning af niveauet adrenocorticotropt hormon kan forekomme med hypofyse insufficiens, i tumorer i binyrer, hypofyse og hypothalamus patologier, generaliserede infektioner. Øge sit er på adrenoleukodystrophy, adrenal virilisering, postoperative tilstande, Addisons sygdom, ektopiske tumorer, der producerer ACTH, Cushings sygdom, CRH syndrom.

Indikationer for blodprøve for adrenokortikotrop hormon:

  • Ved diagnosticering af svulster i hypofysen og binyrebarken
  • Med Addisons sygdom
  • Med Iscenko-Cushing syndrom
  • Med kronisk træthedssyndrom
  • Ved kraftig træthed som følge af normale belastninger
  • Ved diagnosen hypertension
  • Ved behandling af glucocorticoider for at bestemme dens effektivitet såvel som i tilfælde af dets forlængede forløb

Hormon virker som en take

ACTH i medicin er dechiffreret som adrenokortikotrop hormon. Ofte er patienterne tildelt til at donere blod til ACTH.

Hvad er det?

Produktionen af ​​et sådant hormon skyldes kirtlerne (hypofysen), som er placeret i den menneskelige hjerne. Det påvirker binyrerne direkte og stimulerer aktivt produktionen af ​​cortisol og andre nødvendige komponenter. Patienten sendes til passage af ACTH-analysen med sandsynligheden for problemer og sygdomme i binyrebarken til tidlig påvisning af krænkelser. Også læger anbefaler stærkt at gennemgå analysen igen efter at have udført en operation indgreb for at udelukke gentagne tilfælde af en sygdom.

I hvilke tilfælde skal jeg tage test for ACTH?

  • vedvarende svaghed og træthed
  • hyppige spring af blodtryk
  • efter operationen vedrørende en tumor i hypofysen;
  • i nærvær af kortisol i blodet i en lille eller for stor mængde;
  • med bekræftelse eller mistanke om Ithenko-Cushings sygdom.
  • Retningen til blodprøven kan gives af en kardiolog, terapeut, onkolog og en endokrinolog.

Regler der skal følges inden analysen.

Blod på ACTH skal tages til tom mave. Dagen før testen må du ikke drikke alkohol og medicin. Undgå også eksterne stimuli og undgå overbelastning og stress. Tunge rygere bør afstå fra en dårlig vane (et par timer før ACTH). Overholdelse af alle ovennævnte anbefalinger er det muligt at fastlægge mere grundigt og præcist forekomsten af ​​fejl og problemer med produktionen og mængden af ​​hormoner i hypofysen. Ellers skal ACTH genoptages en enkelt gang.

Hvor er det muligt at aflevere analysen?

Du kan tage en blodprøve for adrenokortikotrop hormon i specialiserede laboratorier af endokrinologi. Kun her er det nødvendige udstyr til den moderne generation af udenlandsk produktion.

Når resultaterne er klare, skal du straks søge råd fra specialister. Kun de vil på grundlag af en blodprøve på ACTH kunne vælge behandlingen korrekt og ordinere den nødvendige behandling.

Hvad viser analysen på ACTH

Adrenokortikotrop hormon udskilles af den forreste hypofyse. Det stimulerer produktionen af ​​kortisol i binyrerne. Også dette stof stimulerer produktionen af ​​androgener, i normale mængder påvirker ikke produktionen af ​​aldosteron.

Definition af ACTH i blodet

Niveauet af ACTH i blodet kan reduceres signifikant med stigende produktion af cortisol. Med Cecins syndrom dannes corticosteromformer, hvilket fører til en stigning i cortisolniveauet. Også med dette syndrom er der en kraftigt forøget funktionel aktivitet af hypofysen.

Bestemmelsen af ​​ACTH i blodet er nødvendig til diagnosticering af syndromet af ektopisk produktion af et sådant hormon. Dette sker som følge af udviklingen af ​​en farlig kræft. Det fører til en signifikant stigning i mængden af ​​ACTH i blodet.

I tilfælde af differentiel diagnose kan lægen anbefale til sine patienter at gennemgå et forsøg med kortikotropinfrigivende hormon. Hvis kroppen udvikler Isenko syndrom, så er der efter indførelsen af ​​dette hormon i blodet en signifikant stigning i koncentrationen af ​​ACTH. Med ikke-hypofyse tumorer forbliver niveauet af ACTH næsten det samme.

Endelig bør denne blodprøve også anvendes ved diagnose af Nelson's syndrom. Med en sådan sygdom er der en tumor i hypofysen, på grund af hvilken mængden af ​​ACTH stiger støt.

Undersøgelsen bruges også til sådanne formål:

  • at bestemme dysfunktionen af ​​binyrebarken (på samme tid og med bestemmelse af kortisolproduktion);
  • med det formål at differentiere diagnose af et stort antal sygdomme forbundet med forstyrrelsen af ​​produktionen af ​​hormoner produceret i hypofysen;
  • til overvågning af tumorterapi (herunder efter deres kirurgiske fjernelse;
  • ved diagnosticering af en ACTH-producerende tumor;
  • efter fjernelse af hypofysetumoren.

Analysen af ​​ACTH (adrenokortikotrop hormon) har en referenceværdi på op til 46 pg i en milliliter blod. Hvad viser ACTH-analysen? I tilfælde af en stigning i niveauet af dette hormon kan man mistanke om sådanne patologier i patienten:

  • primær insufficiens af binyrebarken;
  • medfødt adrenal hyperplasi;
  • Itenko Cushing syndrom;
  • syndrom af ektopisk udledning af ACTH;
  • Nelson's sygdom;
  • paraneoplastisk syndrom;
  • stater efter skader og operationer
  • virilisme af binyretypen.

Desuden viser analysen sådan årsager forøgelse af ACTH i blodet, som anvendelse af syntetiske analoger af sådanne hormoner, amfetamin, calciumgluconat, insulin metopirona, vasopressin, alkohol, syntetiske østrogenanaloger, glucocorticosteroid lægemidler, lægemidler, der indeholder lithium. Forøget ACTH forekommer med kronisk stress, overdreven fysisk anstrengelse, andre tilstande, der påvirker mængden af ​​hormoner negativt.

Hvis der opdages et lavt niveau af ACTH, kan lægen mistanke om, at patienten har sådanne problemer:

  • sekundær adrenal insufficiens
  • kræft i cortex af dette organ;
  • en tumor placeret i binyrens cortex;
  • en tumor, der fremmer kortisolproduktion.

Resultatet af analysen kan påvirke sådanne forhold som menstruation, stress, graviditet. Lægen tager normalt disse eller andre faktorer i betragtning, inden han diagnosticeres med patienten. Det afhænger af effektiv behandling.

ACTH-hormonassay

Mange patienter ved ikke, hvordan man donerer blod til ACTH, hvilken type undersøgelse er det. Til analyse tages blodet fra venen ved en standardprocedure. Tildel en analyse til hormonet ACTH om morgenen.

For en sådan undersøgelse for at vise nøjagtige resultater er det nødvendigt at overholde sådanne anbefalinger:

  • For at give blod er det kun nødvendigt på en tom mave (sidste 8 timer til intet at spise);
  • en dag før du tager blod, skal patienten afholde sig fra at tage alkoholholdige drikkevarer og stoppe med at bruge medicinen (med undtagelse af de lægemidler, der skal anvendes i henhold til indikationerne)
  • Før du tager blod, er det forbudt at være nervøs (stress forværrer resultaterne af undersøgelsen).
  • tre timer før eksamen skal afstå fra at ryge.

I tilfælde af en test med kortikotropinfrigivende hormon tages blodet til undersøgelse efter samme procedure. Derefter injiceres patienten intravenøst ​​med 100 mikrogram kortikotropinfrigivende hormon. Efter en halv time, 45 minutter og en time, tages blodet igen fra blodåren. Analysen af ​​blod på ACTH viser, at denne undersøgelse afslører mange alvorlige patologier, og selve proceduren skal udarbejdes omhyggeligt.

Nogle patienter ved ikke, hvor man skal bestå ACTH testen, hvad er det. Det gøres i specialiserede diagnostiske centre i store byer. De bruger moderne analysatorer, som kan give maksimal nøjagtighed af resultaterne.

ACTH: Analyseprisen kan variere afhængigt af byen, laboratoriet. Den gennemsnitlige pris for en sådan undersøgelse i russiske byer er ca. 800 rubler. Nogle klinikker sætter en lavere pris på deres ydelser, men det betyder ikke, at kvaliteten og effektiviteten af ​​en sådan analyse bliver lavere.

I Moskva og Skt. Petersborg kan prisen på en blodprøve for ACTH betydeligt afvige fra det nummer, der er angivet tidligere, og i nogle centre, endda op til 2,5 tusinde rubler. Dette påvirkes af forskellige faktorer: klinikkens prestige, dets placering i dette eller det pågældende bydel. Før du donerer blod, skal du spørge om omkostningerne ved en sådan undersøgelse. Du kan finde ud af om klinikken og proceduren online.

I kommunale polyklinikker er en så kompleks og dyre undersøgelse ikke færdig. For at overholde alle anbefalinger fra en læge skal du gå til en klinik i en anden by. Før du planlægger en tur, er det vigtigt at tage højde for alle de nuancer, der er forbundet med forberedelsen af ​​undersøgelsen. Især angår den måde at spise, eliminere stressfaktoren osv. Enhver afvigelse i lægens anbefalinger kan være årsagen til at sætte den forkerte diagnose.

ACTH-norm

Dette hormon produceres i den forreste hypofyse og er vigtigt for hele organismenes harmoniske arbejde.

ACTH-norm i kvinders blod

Normen hos kvinder er fra 9 til 52 pg i en milliliter. Funktioner af et hormon er forskellige.

  1. Stimulering af produktionen af ​​protein, der er nødvendig for produktion af en tilstrækkelig mængde af bindehormonets hormon.
  2. Øget syntese af kortisol. Hormonet ACTH indikerer, at kortisol er produceret nok. Cortisol giver en haste af blod til musklerne, øger mængden af ​​blodsukker, kæmper med manifestationer af allergi, og har en stærk smertestillende virkning. Samtidig, det registrerer og negative virkninger, såsom nedgang i aktiviteten af ​​immunsystemet, reducerer kroppens vægtforøgelse på grund af henfald af proteiner forsinker fordøjelsen, intestinal motilitet.
  3. Påvirker syntesen af ​​aldosteron.
  4. Det fører til en stigning i antallet af androgenprecursorer. ACTH-hormon, normen, hvor mænd er mere, antyder, at produktionen af ​​kønshormoner er signifikant reduceret, hvilket er fyldt med seksuel dysfunktion.
  5. Øget syntese af cholsterol.
  6. Stimulerer aktiviteten af ​​melanocytter.
  7. Styrker virkningen af ​​peptidhormoner - prolactin, somatotropin, vasopressin.

Gonaderne er ikke følsomme over for det pågældende hormon. Dette betyder imidlertid ikke, at hvis ACTH-analyse er normal hos kvinder, er der ingen effekt på reproduktiv funktion. Det fremmer trods alt udviklingen af ​​andre biologisk aktive stoffer, som den reproduktive funktion vil afhænge af. ACTH-norm i kvinder efter alder er en tabel, der viser ændringen af ​​dette vigtige stof afhængigt af hvor gammel patienten er. Det viser sig, at ACTH-normen for mænd og kvinder har de samme indekser uanset alder.

ACTH-norm hos kvinder efter alder kan ikke overholdes under visse forhold. Dette sker for eksempel med svulster i hypofysen. Norm for ACTH hos børn er normalt konstant, men i nogle tilfælde (for eksempel med udviklingen af ​​de samme tumorer) kan ugunstige processer i kroppen overholdes.

Overskuddet af det pågældende hormon krænker alle metaboliske processer i menneskekroppen. Og det sker selv i tilfælde, hvor ACTH er forhøjet cortisol i normal tilstand. Manifestationen af ​​et forhøjet adrenokortikotrop hormon er som følger.

  1. En karakteristisk ændring i patientens udseende. I dette tilfælde observeres der store mængder fedt på maven, i ryggen, ansigt og hals.
  2. Dannelse af den såkaldte climacteric hump.
  3. Tyndning af ekstremiteterne.
  4. Rødhed i ansigtet (ofte erhverver den en karakteristisk cyanotisk farve).
  5. Udseendet af svær acne, strækmærker på underlivet eller lårene, vaskulære stjerner.
  6. Øget hjertekontraktioner, brystsmerter og andre symptomer forbundet med forstyrrelsen af ​​funktionen af ​​dette vigtige system.
  7. Sænkning af immunitetens arbejde og forbundet med denne hyppige catarrale patologi.
  8. "Vask væk" af calcium fra knoglevæv, som kroppen reagerer med øget skrøbelighed af knogler og hyppige brud.
  9. Væksten af ​​sukker i blodet, som helt sikkert kan føre til udvikling af en persons diabetes. Parallelt er der en stigning i insulinresistens, så selv om der er en tilstrækkelig mængde insulin i blodet, vil patienten stadig opleve hyperglykæmi.
  10. Forøgelse af antallet af mænds kønshormoner. Hos kvinder, kan dette blive afspejlet i den øgede og intensiv vækst af hår på overlæben, seksuelle, uregelmæssig menstruation (nogle gange endda helt fraværende menstruation), et fald i libido. Sådanne kvinder kan ikke blive gravide på grund af forstyrrelsen af ​​arbejdet hos kvindelige kønshormoner.
  11. Hos børn er der en ændring i seksuel udvikling. Hos piger, er det vist reduceret vækst af mælkekirtlerne, mindske størrelsen af ​​skamlæberne, klitoris stigning i størrelse, hairiness af armhulerne, pubic område, accelereret vækst. Derudover kan piger starte tidligt på måneden (der er tidspunkter, hvor de begynder før en alder af otte.

Der er også en kortvarig stigning i niveauet af adrenokortikotrop hormon. Dette er en normal reaktion på eksterne stimuli. Det udgør ikke en fare for mennesker.

Der er også en anden ændring i niveauet af ACTH-hormon: normen hos kvinder kan gå ned. Samtidig er intensiteten af ​​metaboliske processer signifikant reduceret. Tegnene på dette fænomen er som følger.

  1. Øget pigmentering (den såkaldte bronzesygdom). Det mest skarpt mørkere område er nær brystvorterne, de ydre genitalier og hudfoldene.
  2. Vægttab (nogle gange 10 kg og mere.
  3. Forstyrrelse af fordøjelsen. Det manifesterer sig i forstoppelse, maveatrofi, nedsat appetit, kvalme, smerter i abdominalområdet.
  4. Reduktion af blodsukker (i dette tilfælde får vævene en høj følsomhed over for insulin. Efter at have spist oplever disse patienter en dårlig sundhedstilstand i flere timer.
  5. Faldet i blodtryk (det skyldes en overtrædelse af metaboliske processer).
  6. Alvorlig svækkelse af mentale funktioner. På grund af dette lider en kvinde af depression, hukommelsessvigt, ligegyldighed, sløvhed, psykose, dets motoriske aktivitet falder kraftigt.
  7. På grund af hypogonadisme er der mangel på kønshormoner. Dette kan manifesteres i fravær af menstruation, underudvikling af kønsorganerne.

Parametrene for analysen på ACTH øges. Årsager.

  1. Sygdom Itenko-Kushigna. Som regel begynder det at udvikle sig efter udviklingen af ​​adenom i hypofysen. Der er en stigning i kirtlen, og som følge heraf er der en aktiv produktion af hormonet.
  2. Addison's sygdom. Denne lidelse er præget af hyperplasi af binyrerne af en medfødt natur. Adrenal cortex er ude af stand til at producere cortisol. For at genoprette balancen forekommer intensiv udvikling af ACTH ved hypofysen.
  3. Nelson's syndrom. Kan forekomme efter operation i binyren.
  4. Stofbrug. Blandt dem: insulin, calciumgluconat, ethanol, lithium osv.
  5. Forhøjede indikatorer observeres med en ukarakteristisk reaktion af kroppen til en tumor (malign), som er placeret i et hvilket som helst af organerne. Normalt i lungerne, nervesystemet eller bugspytkirtlen.
  6. Nogle gange forekommer udviklingen af ​​cortisol på grund af en tumor placeret i et andet organ. Til dette indgives analysen to gange (anden gang i 40-60 minutter). Således bestemmes den egentlige årsag til afvigelsen. Hvis VKTG gentagne gange øger sygdommen i hypofysen, hvis denne tumor ikke ændres.

Hvis kvinder har en kortfristet reduktion i ACTH, er det ikke livstruende.

Parametrene for analysen på ACTH øges. Årsager.

ACTH-indekserne kan både være overdrevent og lavt. Under alle omstændigheder er dette mere eller mindre en afvigelse fra normen. Derfor bør du omhyggeligt forstå de mulige årsager til lidelsen og genoprette den stabile produktion af kortisol i binyrene.

  1. Dannelsen af ​​godartede tumorer.
  2. Med Isenko-Cushing syndrom kan der både være en stigning i hormonet og et fald i indekserne.
  3. Hypofysenes patologi påvirker også faldet i ACTH. Der er atrofi af adrenal cortex, fordi den nødvendige syntese ikke forekommer ordentligt.
  4. Modtagelse af glucocorticoider og kryptogendadin.

Syndrom Shihan refererer til lidelsen forbundet med hypofysenes utilstrækkelighed, udslettelsen af ​​nogle af dets celler. Dette kan skyldes et stort blodtab under fødslen eller på grund af abort. Patologi kaldes også postnatal hypofyseinfarkt.

Sygdommen udvikler sig gradvist, dets manifestationer er forbundet med mangel på hypofysehormoner.

Hvad er hypofysen?

Hypofysen er lille, størrelsen af ​​en finger på en finger, en afrundet form for jern, hvis aktivitet er ekstremt vigtig. Den er placeret i knoglelommen på kraniet, på dens nederste overflade, i en særlig terminologi kaldet den tyrkiske sadel.

Udnævnelse af hypofysen

Opgaven af ​​denne krop er produktionen af ​​hormoner involveret i metaboliske og reproduktive processer. Her er hvordan: kemiske forbindelser, der er produceret af hypofysen, bevæger sig langs blodbanen og stimulere aktiviteten af ​​endokrine kirtler, og de syntetisere deres egne hormoner til Teamwork større organ systemer. En stigning i koncentrationen af ​​disse hemmeligheder undertrykker på sin side produktionen af ​​hypofysehormoner. Så aktiviteten af ​​det endokrine system er reguleret.

Der er to hovedgrupper af hormoner udskilt af hypofysen:

  • Vækst, der giver vækst i en ung mand,
  • Regulatory, de koordinerer syntesen af ​​seksuelle hemmeligheder, æggestokke, adrenaler, skjoldbruskkirtlen.

Uden hypofysehormoner er arbejdet i disse organer derfor umuligt.

Hypofysen er opdelt i tre dele: anterior, middle, posterior. Den forreste syntetiserer troperne, der stimulerer funktionen af ​​de endokrine organer.

Hvordan er hypofysen forbundet med blodtab under fødslen, abort og efter dem?

Da aktiviteten af ​​denne krop er direkte relateret til blodcirkulationen, er den meget følsom for dens mangel. Et kraftigt fald i hypofysenes kredsløb kan føre til ilt sult eller endog nekrose.

Under graviditeten fordobles kvindens hypofyse hos en kvinde, så det kræver en mere intensiv blodforsyning, men det øges ikke. Der er fare for, at hypofyserne ikke får den rigtige mængde næringsstoffer. Og hvis processen med fødsel eller abort kompliceret af massiv blødning, når en kvinde mister en liter blod, der er en rimelig risiko for sult og død hypofyseceller, dvs. Sheehan syndrom.

Formen af ​​syndromet

Eksperter identificerede denne sygdom i slutningen af ​​det nittende århundrede, men han fandt en videnskabelig begrundelse i slutningen af ​​trediverne af det sidste århundrede. Forskeren, hvis navn hedder denne sygdom, har åbenbart forbundet faren for signifikant blodtab under fødselsprocesser og traumer med endokrine lidelser.

Senere identificerede specialisterne tre sværhedsformer af sygdommen.

  • Den milde form for udtrykte hormonelle lidelser gør det ikke.
  • Ved den gennemsnitlige tyngdekraft er tegn på hypothyrose (mangel på hormoner i en skjoldbruskkirtel) tilstede.
  • Den alvorlige form for udtalt hypothyroidisme er den eneste diagnosticeret af en læge, mens symptomerne på de to tidligere er normalt forbundet med postnatal træthed. Diagnose er baseret på anamnese og et fald i niveauet af visse hormoner i blodet.

Hypofysen regulerer således funktionen af ​​endokrine kirtler ved hjælp af tropiske hormoner. Dette skyldes det faktum, at blod spredes aktivt i troperne på tværs af alle kroppens systemer. Hvis blodstrømmen ikke er mættet, og blodgennemstrømningen er utilstrækkelig, opfatter kirtlerne ikke signalerne i hjernen. Denne uoverensstemmelse er farlig for både hypofysen, hvor patologien, der hedder Shihans syndrom, udvikler sig og for alle organer af mennesket som helhed.

Lær om hvilket niveau af dette hormon i kroppen, du kan bruge analyse. Og et vigtigt sted i udnævnelsen af ​​denne analyse er den korrekte forberedelse til det. Blod er taget fra venen og skal være tom mave. Det er strengt forbudt at drikke alkohol en dag før en sådan analyse, da det ellers kan påvirke undersøgelsens resultater.

Lav ACTH, hvordan man kan forbedre

Forværringen af ​​adrenal insufficiens og ACTH er indbyrdes forbundne. Bemærk, at det lave ACTH-niveau er meget mindre almindeligt end højt. I begge tilfælde skal denne tilstand behandles. Dette gælder også tilfælde, hvor en lav ACTH observeres i kroppen med normal kortisol.

ACTH sænkes: årsagerne

Denne betingelse sker i sådanne tilfælde.

  1. Insufficiens i binyrebarken.
  2. Akut eller kronisk svigt af nyrefunktionen.
  3. Itenko-Cushing sygdom.
  4. Sekundær insufficiens af kortikosteroidhormoner (det sker som en komplikation af hypofysesygdomme).
  5. Forskellige patologier i endokrine organers arbejde.
  6. Dysfunktion (hovedsageligt forekommer ACTH-mangel med anoreksi og en kvindes entusiasme for strenge kostvaner med begrænset ernæring).
  7. Hvis en patient har ACTH sænket, kan årsagerne dækkes ved brug af nogle medicin, alkohol og så videre.

Mangel på ACTH kan kun bestemmes af en læge. Dette kræver særlige kliniske undersøgelser.

De vigtigste manifestationer af denne hormonelle ubalance er:

  • Udtalt vægttab, ofte uden tilsyneladende grund, når kosten forbliver den samme;
  • forstyrrelse af nattesøvn;
  • øget træthed, forudsat at fysisk aktivitet forbliver lille
  • sveden (gør opmærksom på øget sveddannelse om natten);
  • svaghed i musklerne;
  • muskelspasmer, konvulsioner;
  • epileptiske anfald;
  • stigning i bryststørrelse hos mænd.

Hvordan øges ACTH reduceret?

Derfor har moderne videnskab en bred vifte af muligheder. Valget af behandlingstaktik afhænger primært af årsagen til adrenal insufficiens. Målet med behandlingen er at normalisere den hormonelle mangel, erstatte manglen på biologisk aktive stoffer, eliminere årsagen til sygdommen.

Eliminering af årsagen til binyreinsufficiens er som følger:

  • effektiv behandling af tuberkulose (og til dette formål anvendes en integreret tilgang til udnævnelse af højt effektive antituberkuløse lægemidler, fysioterapiprocedurer osv.);
  • effektiv behandling af svampepatiologier (patienten skal være involveret i behandling af mundsvampe, candidiasis og andre patologier);
  • terapeutiske foranstaltninger rettet mod at slippe af med syfilis
  • antitumorbehandling af hypofysen (i tilfælde af hypofysens patologi;
  • operativ fjernelse af andre tumorer.

Ofte under alle terapeutiske procedurer bevarer patienten hypokorticisme. I sådanne tilfælde tildeles patienten livslang erstatningsterapi, hvilket signifikant forbedrer patientens tilstand. Men hvis han ikke lægger omhyggelig opmærksomhed på lægenes anbefalinger, vil sygdommen forværre igen.

Behandling af primær binyrebarksygdom er brugen af ​​glukokortikosteroidlægemidler. Normalt vælges behandlingsskemaet af lægen individuelt. Med mild hypokorticisme anvendes Cortisone, Hydrocortison. Ved alvorlige lidelser er det nødvendigt at kombinere Prednisolon, Cortisoneacetat, Mineralocorticoider (såsom deoxycorticosterontrimethyacetat, DOXA).

Sådan terapi vil være effektiv, hvis patienten har normaliseret blodtrykket, hyperpigmentering af bestemte områder af kroppen vil finde sted, vil kropsvægten begynde at stige. Med effektiv behandling forbedrer patienten velfærd, dyspepsi forsvinder, fordøjelsen normaliserer. Et vigtigt sted i terapi er eliminering af anoreksi, normalisering af motoraktivitet for at forhindre udviklingen af ​​muskel svaghed.

Ved sekundær adrenal insufficiens bør kun behandling med glukokortikosteroider udføres. Dette skyldes, at selvom ACTH er lav, er aldosterondannelsen bevaret. Hvis der opstår nogle stressfaktorer, øges dosen af ​​glukokortikosteroider flere gange. Under graviditeten er en lille stigning i ACTH kun tilladt i anden trimester.

Anabolske steroider kan bruges til både mænd og kvinder. Med den adissonious krise er det vist:

  • rehydrering (brug isotonisk natriumchloridopløsning op til 2 liter om dagen, 20 procent glucoseopløsning;
  • erstatningsterapi med hydrocortison og lignende lægemidler;
  • symptomatisk behandling af alle patologier, der førte til dekompensation af binyrebarksufficiens.

Forudsat at alle terapeutiske foranstaltninger er ordineret korrekt, er prognosen for sygdommen gunstig. Korrektion af behandling er indiceret ved hyppige eksacerbationer. Personer med kronisk binyreinsufficiens bør registreres hos endokrinologen.

Analyse af ACTH

Adrenokortikotrop hormon (ACTH)

ACTH - hvad er dette hormon?

ACTH fremstilles af hypofysenes anterior lob, kirtlen i hjernen. Dette hormon virker på adrenal cortex, der stimulerer produktionen af ​​cortisol, androgener og østrogener i den. ACTH-analysen anvendes til at diagnosticere sygdomme forbundet med adrenokortisk dysfunktion såvel som under opfølgning efter kirurgisk fjernelse af tumorer.

Hvornår skal jeg donere blod til ACTH?

En endokrinolog, kardiolog, onkolog eller terapeut kan henvise patienten til undersøgelsen. Indikation for undersøgelsen kan være:

  • Regelmæssig stigning i blodtrykket
  • Forhøjede eller nedsatte kortisolniveauer i blodplasma
  • Overdreven træthed
  • Observation efter fjernelse af en hypofysetumor (kortikotropinom)
  • Langvarig behandling med glukokortikoider
  • Mistanke om Itenko-Cushing syndrom
  • Differentiel diagnose mellem Ithenko-Cushings sygdom og ACTH-producerende tumor

I hvilke tilfælde er ACTH øget?

Sygdom af Itenko-Cushing. Det opstår normalt fra hypofysenes adenom. Kirtlen stiger og begynder intensivt at producere ACTH. Det stimulerer igen dannelsen af ​​cortisol i binyrens cortex.

Syndrom af ektopisk produktion af ACTH. Selvom dette normalt hormon syntetiseres kun i hypofysen, og nogle gange det begynder at producere tumor dukkede op i noget andet organ (i bronkier, skjoldbruskkirtel, æggestok, mave og lignende) Som i det foregående tilfælde, i blodplasmaet øget ACTH og cortisol. At afgøre, hvilken af ​​de to betingelser er årsagen prøven tildelt corticotropin-frigørende hormon. I dette tilfælde patienten først at donerer blod ACTH, modtager derefter 100 mg af corticotropin-frigivende hormon intravenøst, derefter re-leasing på ACTH analyse - gennem 30, 45 og 60 minutter efter testen. Hypofyseceller er følsomme over for dette hormon og negipofizarnyh tumorceller - har imidlertid, når den indgives i en patient med Cushings sygdom i blodniveauer af adrenocorticotropt hormon stigning, og hos patienter med ektopisk ACTH syndrom produkter - ikke ændres.

Addison's sygdom (hypokorticisme) eller medfødt adrenal hyperplasi. Disse sygdomme er kendetegnet ved, at adrenal cortex taber evnen til at producere kortisol. For at øge sin produktion begynder hypofysen intensivt at producere ACTH.

Nelson's syndrom. Udvikler sig i nogle patienter med sygdommen Cushing efter kirurgi (fjernelse af binyrerne), er det kendetegnet ved både kronisk adrenal insufficiens og fremkomsten af ​​en hypofysetumor (kortikotropinomy), hvilket resulterer i øgede niveauer af ACTH.

Paraneoplastisk syndrom. Ikke-specifik respons på hypofyse cancer, anbragt i noget andet organ (sædvanligvis i thymus eller bugspytkirtel, lunge eller i nervesystemet).

Nogle stoffer - Insulin, amfetaminer, calciumgluconat, ethanol, lithiumpræparater osv. - kan også føre til en stigning i ACTH.

I hvilke tilfælde er ACTH reduceret?

Isenko-Cushing syndrom. Opstår når en malign tumor i binyren (kortikosteroider). I modsætning til Itenko-Cushings sygdom er der for stor sekretion af cortisol og som følge heraf et fald i produktionen af ​​ACTH i hypofysen.

nogle godartede binyretumorer kan også producere cortisol, henholdsvis nedsættelse af ACTH.

Sekundær hypokorticisme. Hypofysen udvikler sig på grund patologi, kendetegnet ved atrofi af binyrebarken af, at en lav koncentration af ACTH i blodet ikke giver den normale cortisolsyntese. Ofte ledsaget af mangel på andre endokrine kirtler.

Modtagelse af kryptoheptadine eller glukokortikoider.

Hvordan donerer blod til ACTH?

  • Blod skylles fra venerne på tom mave
  • 24 timer før bloddonation skal du holde op med at bruge alkohol og holde op med at tage medicin
  • Stress kan betydeligt stimulere dannelsen af ​​et hormon, så proceduren bør ikke være nervøs
  • Mindst tre timer før donation af blod skal afstå fra at ryge

Hvor skal man donere blod til ACTH?

Specialiseret laboratorium immunohemilyuminestsentnaya tredje generation af det nordvestlige Center of Endocrinology udfører en blodprøve for ACTH, med de mest moderne analysatorer DiaSorinLiaisonXL (Italien) og AbbottArchitect (USA). Kvaliteten af ​​forskningen er garanteret af den tyske system kvalitetskontrol af laboratorietjeneste LADR (Tyskland).

At passere analysen af ​​et blod på AKTG Du kan i alle grene af Endocrinology Center:

- Petrograd gren - Kronverksky Ave, 31, 200 meter fra metrostationen "Gorkovskaya", tlf. 498-10-30, fra kl. 7.30 til 20.00, uden fridage;

- Primorsky gren - Str. Savushkina, 124, bygning. 1, 250 meter til højre for metrostationen "Begovaya", fra kl. 07.00 til 21.00 (hverdage), fra kl. 07.00 til 19.00 (weekender);

- Vyborg Branch - Vyborg, Pr. Pobedy, d. 27A, fra 7.30 til 20.00, uden fridage.

En komplet liste over filialer er tilgængelig her.

Ifølge blod testresultater på ACTH Du kan få ekspertråd fra specialister i det nordvestlige Center for Endokrinologi - internists-endokrinologer, kirurger, endokrinologer.

Hvad er svaret på hormonet ACTH hos kvinder?

ACTH er et adrenokortikotropt hormon, også kaldet corticotropin. Han er ansvarlig for organismernes stressbestandighed, deltager i reguleringen af ​​stofskifte, påvirker de intrasekretoriske kirtler.

Navnet på dette hormon fra latin kan oversættes som "en slægtning af binyrerne." Den vigtigste funktion af ACTH - køre arbejde binyrerne, som er ansvarlige for produktionen af ​​kønshormoner (androgener og østrogener), catecholaminer (adrenalin og noradrenalin) og cortisol.

Hormon ACTH: Hvad er ansvarlig for kvinder?

Ud over de generelle funktioner af kortikotropin i menneskekroppen kan vi skelne dens specifikke rolle i det kvindelige reproduktive system. Selv æggestokkene ufølsomme direkte til ACTH, det interagerer med andre hypofysehormoner såsom prolactin, follikelstimulerende og luteiniserende hormoner.

ACTH kan øge og formindske deres produktion. Hormoner produceret af hypofysen regulerer arbejdet i det kvindelige reproduktive system, der er ansvarlig for ægløsning og modning af den gule krop. Alt dette har en direkte indvirkning på menstruationscyklus art, dens varighed og regelmæssighed. Direkte relateret til evnen til at vokse.

Problemer med skjoldbruskkirtlen og krænkelse af niveauet af hormoner TSH, T3 og T4 kan føre til alvorlige konsekvenser som hypothyroid koma eller tyrotoksisk krise, som ofte slutter i et dødeligt udfald. Men endokrinologen Alexander Ametov sikrer, at det er nemt at helbrede skjoldbruskkirtlen selv hjemme, du skal bare drikke. Læs mere »

funktioner

Hovedfunktionerne af adenocorticotropin kan nævnes som følger:

  • Stimulering af protein og nukleinsyresyntese i binyrerne. På grund af dette tilvejebringes væksten af ​​binyrens cortex, som producerer vigtige hormoner.
  • En stigning i syntese af kortisol, som er beregnet til at bruge kroppens ressourcer under stress. Nemlig: det vækker nervesystemets refleks af en "tiger eller en hare" (beisya eller løbe væk); giver et skynd af blod i muskelvævet; øger koncentrationen af ​​glukose, forbedrer musklernes arbejde. Derudover er cortisol i stand til at forhindre allergiske reaktioner og virke som en antiinflammatorisk og smertestillende medicin.
  • Direkte indflydelse på faktorer som vægt, muskelmasse og styrke, uskadeliggørelse af kropsvæv i stressfulde situationer.

norm

ACTH-hormon:

  • Normen hos kvinder i konventionelle enheder varierer inden for følgende grænser: 0-50 pg / ml.
  • Normens abnormitet betragtes som 1,5 og flere gange. Forskellige eksterne faktorer kan føre til svag svingning af ACTH, som ikke er lig med patologi.
  • Gravide kvinder får en lille stigning i dette hormon.
  • Det skal bemærkes, at forskellige referenceværdier kan anvendes i forskellige laboratorier, når man læser resultatet, skal der lægges særlig vægt på dette.

Om morgenen og om aftenen

Udviklingen af ​​adenocorticotrop hormon afhænger af tidspunktet på dagen (cirkadisk rytme), og derfor vil indikatorerne på forskellige tidspunkter afvige. Dannelsen af ​​ACTH er forbundet med hormonet corticoliberin, som udløser hypofysen.

  • Aktiv udvikling af dette hormon forekommer fra 6 til 9 am.
  • Den laveste koncentration i blodet observeres fra 20 til 23 timer.

I forbindelse med dette ændres niveauet af ACTH også:

  • Den maksimale koncentration vil altid være om morgenen.
  • Minimumet er om aftenen.

Afvigelser fra normen

Paradoxet er, at de mindste ændringer i ACTH-indekserne stærkt kan påvirke kroppens forskellige funktioner, men samtidig niveauerne af dette hormon svinger fra enhver stressor:

  • Overdreven fysisk aktivitet.
  • Rygning.
  • Alkohol.
  • Medicin.
  • Mini-stress (selv glædelig) på tærsklen til forskningen - alt dette kan fordreje indikatorerne.

Forøgelse af ACTH-hormon

Midlertidigt øget hormon ACTH kan skyldes forskellige miljømæssige faktorer. I dette tilfælde kan patologien ikke siges, de beskrevne symptomer er fraværende.

Symptomer på overskydende ACTH:

  • Specielt udseende: fedtindskud på ryggen, underlivet, i nakken og ansigtet; climacteric hump (fedtaflejringer omkring 7 cervicale vertebra); tynde arme og ben.
  • Hudændringer: flere vaskulære stjerner akne; rødme i ansigtet, cyanose; maroon streamers i underlivet; gennemsigtige skibe (marmor hud); tynd hud på hænderne.
  • Tilbagevendende virale og inflammatoriske sygdomme på baggrund af undertrykt immunitet.
  • Forøget sukker I blodet på grund af et fald i følsomheden over for insulin. Her læses om årsagen og behandlingen af ​​højt blodsukker.
  • Forstyrrelser i hjerte-kar-systemet som følge af manglende nyrefunktioner. Nedgangen i natriumniveauet og overskydende kalium fører til øget tryk, smerte i hjertet, hurtig hjerterytme og dystrofi.
  • Overskydende androgenerpå baggrund af mangel på kvindelige hormoner og progesteron. Kvinder viser overdreven hårvækst over overlæben på hagen, halsen, brystet og maven; menstruationscyklussen går tabt til fraværet af menstruationscyklusser; nedsat libido. Om symptomerne på lav progesteron hos kvinder læses her.
  • Kalkmangel i knoglerne; frakturer; problemer med tænder; smerter i leddene.

Årsager til en stigning i niveauet af ACTH i blodet

  • Stress eller ekstrem begivenhed.
  • Tager medicin, der påvirker hypofysen og binyrerne.
  • Postoperative tilstande og led skade.
  • Addison's sygdom.
  • Itenko-Cushing sygdom.
  • Nelson's syndrom.
  • Syndrom af ektopisk produktion af ACTH.
  • Tumorer.
  • Medfødt adrenal insufficiens.
  • Adrenal virilisme.

Mulige konsekvenser:

  • En af de mest almindelige årsager, der fører til en stigning i hormonet ACTH er adrenalkrisen.
  • Øget produktion af binyrebarkhormoner fører til takykardi og hypertension.
  • Denne tilstand er farlig ved udviklingen af ​​slagtilfælde og hjerteanfald,
  • Der kan også være udtømning af kroppen, nogle gange at nå et dødeligt udfald.

Reduceret hormon ACTH

Symptomer på ACTH-mangel hos kvinder:

  • Vægttab, betydeligt vægttab.
  • Bronze Disease eller overdreven hudpigmentering. Dette skyldes overdreven produktion af pigmentmelanin, der er ansvarlig for farvning af huden. I første omgang opdager mørke områder åbne områder, ydre kønsorganer, brystvorterens haloer, folder i huden.
  • Fordøjelsesforstyrrelser. Reduceret appetit eller mangel på det, forstoppelse, årsagssmerte kvalme, smerter i tarmene og maven.
  • Alvorlig svaghed, moderat smerte i musklerne i fravær af fysisk aktivitet. Dette skyldes en metabolisk lidelse med utilstrækkelig intensitet.
  • Reduceret blodsukkerniveau (Hypoglykæmi). Normalt ledsaget af en forringelse af trivsel efter 2-3 timer efter at have spist. Forårsaget af overdreven følsomhed overfor insulin. I denne artikel diskuterede vi i detaljer spørgsmålet om det normale niveau af sukker i blodet hos voksne før og efter at have spist.
  • Forstyrrelser af psykefunktionerne. Det manifesterer sig i depression, apati, dårlig hukommelse, sløvhed, hypodynami, undertiden udvikler psykose og neurotiske tilstande. Dette skyldes lave niveauer af hormoner T3 og T4.
  • hypogonadisme. Et lavt niveau af ACTH udløser mangel på østrogen, hvilket forårsager forskellige uregelmæssigheder i menstruationscyklusen, indtil de er fraværende. Der kan også være underudvikling af kønsorganerne hos kvinder, både internt og eksternt. Dette symptom kan manifestere sig i barndommen.

Årsagerne til et fald i niveauet af ACTH i blodet:

  • Corticotropin reduceres som følge af skade på hypofysen eller med en for høj koncentration af adrenalhormoner. Dette kan forekomme som følge af et traume eller en overført infektion.
  • corticosteroma Binyretumor. Øger frigivelsen af ​​cortisol, provokerende fedme, forhøjet blodtryk og blodglukoseniveauer, migræne.
  • Godartede og ondartede tumorer hypofyse.
  • Inflammatoriske processer i hypofysen, lymfocytisk hypofysitis. For uforklarlige grunde forekommer denne komplikation hos kvinder efter fødslen. Symptomer som hypotension, lav temperatur, hovedpine og synshandicap forekommer.
  • Autoimmune lidelser i hypofysen. Præsentere sig som følger: diabetes insipidus, lav kropstemperatur (under 36 grader), udmattelse, hyppige kulderystelser, tidligt udseende af grå hår, destruktion af tandvæv, tør hud.
  • Brug af stoffer, der undertrykker syntesen af ​​ACTH. Disse er medicin som kryptoheptadin, calciumgluconat, ethylalkohol, amfetaminer og glukokortikoider.

Mulige konsekvenser

Den vigtigste konsekvens af manglen på ACTH i kroppen er den utilstrækkelige funktion af skjoldbruskkirtlen og binyrerne. Dette har et direkte forhold til forstyrrelsen af ​​hypothalamus og hypofysen.

Mangel på skjoldbruskkirtelhormoner fører til en række fejl i arbejdet med andre kropssystemer, de metaboliske processer hæmmes. Besvimelse kan ofte forekomme, muligvis en krænkelse af seksuel funktion. Kortvarig reduktion af corticotropin i blodet har ingen negative konsekvenser.

Egenskaber ved blodprøven for ACTH

Hovedbetingelsen for at forberede til levering af ACTH-analysen er unddragelsen af ​​faktorer, der er i stand til kunstigt at puste sit niveau.

nemlig:

  • Alkoholholdige drikkevarer.
  • Rygning.
  • Røntgen-, ultralyd-, fluorografi- og andre radioisotopstudier.
  • Tung fysiske øvelser.
  • Skarp ændring af tidszoner, flytter til et andet land / by.
  • Stress.
  • Infektiøse og virale sygdomme.
  • Skader af anden art.

Hvis noget fra denne liste har fundet sted, er det værd at udsætte analysen for ACTH. Også før du tager testen, skal du afbryde medicinen mindst en uge. Det drejer sig især om insulinholdige lægemidler, metopiron og glucocorticoider.

Analysen af ​​hormonet ACTH er givet:

  • Klokken 8: dette er tidspunktet for beregning af resultaterne.
  • Blod er taget fra venerne, på en tom mave.
  • Kvinder skal tage testen på den syvende og syvende dag af cyklen.
  • Før du tager blod, skal du hvile i mindst 20 minutter, sidde stille.

Hvem er tildelt en blodprøve til ACGT?

ACTH-hormon: Hvornår skal man give kvinder?

Indikationer for undersøgelsen på niveauet af hormonet ACTH er som følger:

  • Tidlig pubertet hos piger.
  • Adrenal insufficiens.
  • Osteoporose, brud, skrøbelige knogler.
  • Hyperplasi og adrenal binyrerne.
  • Højt blodtryks uforklarlig etymologi.
  • Kronisk træthed.
  • Overdreven pigmentering i visse områder af huden (eller generelt).
  • Symptomer på hormonelle lidelser (overdreven vækst af hår på kroppen hos kvinder, acne, etc.).
  • Suspicion af Cushings sygdom.
  • Overvågning af patientens tilstand efter fjernelse af binyrerne eller hypofyse tumorer.

Dekryptere resultatet af blodprøven på ACTH

Ved at kende den omtrentlige norm for indholdet af stoffet i blodet (ca. 8.3-57.5 pg / ml), skal du vide, at kun specialisten kan dechiffrere resultaterne. For det første kan forskellige laboratorier anvende forskellige skalaer og graderingsnormer, og for det andet kan kun en specialist bestemme årsagen til afvigelserne, hvilket kan være midlertidigt.

behandling

Der er flere behandlinger for patologisk lavt eller højt niveau af hormonet:

  1. Medicinsk metode. Ved behandling af cytostatika såsom Mercaptopurin og Chloditan anvendes. De anvendes hovedsageligt i nærvær af en tumorproces. De anvendes både ved forhøjede satser og med reduceret ACTH.
  2. Metode til strålebehandling Anvendes, når tumoren er lokaliseret i hjernen (protoneksponering, gamma-terapi).
  3. Hvis konservativ behandling (de to tidligere metoder) ikke giver resultater, skal man sørge for kirurgisk indgreb. Normalt består det i fjernelse af binyrerne, hvorefter patienten gennemgår en kemoterapi. Tumorer i hjernen fjernes også kirurgisk, men på grund af kompleksiteten af ​​sådanne operationer undgås de mest ved hjælp af andre metoder.

Men der er ofte tilfælde af fornyelse af problemet over tid. Ofte læger lægerne tumorkomponenten af ​​kortikotropin. Dens særegenhed er i kompleks diagnostik. Symptomer kan kun manifesteres i en kort periode på grund af, hvad de er vanskelige at "fange" i laboratoriet. Af denne grund kan Cushings sygdom ofte ikke diagnosticeres.

Du Må Gerne Pro Hormoner