Calcitonin (thyrecalcitonin) er et peptidhormon, som består af 32 aminosyrer og produceres af parafollikulære celler (C-celler) i skjoldbruskkirtlen. Er en funktionel antagonist af parathyroidhormon (produceret i biskjoldbruskkirtlerne), er involveret i reguleringen af ​​balancen af ​​aktiviteten af ​​osteoklaster og osteoblaster, samt calcium og fosfor metabolisme i det menneskelige legeme. Indtil slutningen af ​​hormonets funktion er calcitonin endnu ikke blevet undersøgt.

I cellerne i nyretubuli forårsager calcitonin øget clearance og frigivelsen af ​​ioniseret calcium, kalium, magnesium, natrium og phosphat. Dens virkninger indbefatter reduktion af calcium og phosphat i blodplasma (opsamling og forstærkning calciumphosphat osteoblaster), stimulering af osteoblaster funktionel aktivitet, funktionel aktivitet hæmning og osteoklast Resorptionsprocessen (destruktion) af knoglevæv.

Med et calcitoninniveau i blodet på mere end 100 pg / ml er sandsynligheden for bekræftelse af medullær thyreoideacancer næsten 100%.

Calcitonin receptorer findes på osteoklaster, i nogle dele af hjernen, i nyrerne. Metaboliseret hovedsageligt af nyrerne.

En stigning i niveauet af calcium i blodet stimulerer syntesen og udskillelsen af ​​calcitonin, et fald i koncentrationen af ​​calcium henholdsvis hæmmer denne proces. Sekretionen af ​​hormonet stimuleres af glucagon og gastrin.

Calcitonin som en markør

loading...

Fra skjoldbruskkirtlenes C-celler kan udvikles en medulær cancer, eller C-cellecarcinom. Denne type malign tumor er kendetegnet ved en langsom men stabil vækst. C-cellecarcinom metastaserer ind i lymfeknuderne i nakken og mediastinum. Desuden kan metastaser i blodstrømmen komme ind i leveren, lungerne, hjernen og knoglerne. Behandling af medulær thyreoideacancer giver betydelige vanskeligheder, især i avancerede og avancerede stadier. Kirurgisk fjernelse af tumoren i et tidligt udviklingsstadium er af høj effektivitet, i så fald spiller dets tidlige detektion en central rolle. Da medullarcancer vokser fra celler, der udskiller calcitonin, stiger dets niveau i blodet betydeligt allerede i de tidlige stadier af sygdommen. Den mest pålidelige tidlige metode til påvisning af medullær thyreoideacancer er at bestemme koncentrationen af ​​hormonet. Den Europæiske Thyreologiske Organisation anbefaler en enkelt analyse af calcitonin i blodet hos alle patienter med noder i skjoldbruskkirtlen.

Hormonet er også en markør for calciummetabolisme. I klinisk praksis udføres en omfattende vurdering af calciummetaboliske lidelser i kroppen ved at bestemme koncentrationen af ​​calcitonin, parathyroidhormon og D-vitamin3.

Koncentrationen af ​​calcitonin øger under graviditeten, ved anvendelse af calciumpræparater, østrogener, med en overdosis af D-vitamin.

Calcitonin norm

loading...

Normen for calcitonin hos kvinder afviger fra den hos mænd, referenceværdierne er præsenteret i tabellen, men de kan variere i forskellige laboratorier afhængigt af de anvendte forskningsmetoder og analysatorer.

Tabel. Norm af calcitonin i blodet

Calcitonin hormon

loading...

Hormonet calcitonin, alias teriokaltsitotnin - udskilt i parafollikulære celler (C-celler) i skjoldbruskkirtlen, men ikke kun der, tilbage i biskjoldbruskkirtlerne og thymus.

C-celler i skjoldbruskkirtlen er store, indeholder en stor kerne, mange mitochondrier og ømgranuler med hormon calcitonin. Det er et polypeptid, en monomer. Der er imidlertid både dimeriske og polymere former af hormonet, men kun monomer er aktiv. Hormonets halveringstid er meget kort - kun 5 minutter.

Hvilke faktorer påvirker frigivelsen af ​​hormonet fra det cellulære depot? Det vigtigste specifikke stimuleringsmiddel er hypercalcæmi - en stigning i calciumniveauet i blodet er højere end 2,25 mmol / l.

Calcitonins hovedfunktion er et fald i niveauet af calcium og fosfor i blodet. Så hvis calcium "zashkalil" til mærket på 2,25 - er det tid til at handle!

Målceller til calcitonin findes på osteoklaster i knoglevæv og i renal parenchyma. Det første anvendelsesområde for kræftene til hormonet er knoglerne, det hæmmer straks og stopper resorptionen - ødelæggelsen - af knoglesubstansen. Calcitonin hæmmer osteoklasteres antal og aktivitet, kun en time efter indførelsen, reduceres produktionen af ​​osteoklaster fra stamceller kraftigt.

Endvidere fører hæmmet knogleresorption til gensidig aktivering af knoglesyntese; calcium binder sig fra blodbanen og bliver sat til arbejde som byggemateriale. Mængden af ​​hormonet i blodet falder, men det er ikke alt. For calcitonin er det andet anvendelsessted målceller i nyrerne. Ved binding til passende receptorer nyreparenkym hormon øger udskillelsen af ​​urin (udskillelse) af calcium, phosphor, magnesium, natrium og kalium. Denne dobbelte virkning fører til hypocalcæmi og hypophosphatemia.

Specifikke stimulerende midler til sekretion af calcitonin er andre stoffer. Først og fremmest er det catecholaminer, glucagon og også cholecystokinin og gastrin. Calcitonin metaboliseres i leveren, nyrerne og muligvis i knoglevæv.

På nuværende tidspunkt opnås calcitonin fra kvæg, svin, får og laks. Laks anses for at være en af ​​de bedste og finder bred anvendelse i medicin. Den har en langt længere halveringstid og er ti gange mere effektiv end andre analoger. Det er uerstatteligt til behandling af steroid osteoporose.

Calcitonin bærer i sig en endnu vigtigere funktion - det er en oncomarker.

Hormonet stiger med medullær thyreoideacancer. Sygdommen giver hurtigt metastaser til de livmoderhalske lymfeknuder og er ofte af familiemæssig karakter. Ved utilstrækkelig effektiv kirurgisk behandling eller tilstedeværelsen af ​​metastaser kan niveauet af calcitonin forblive forhøjet yderligere. Det øges dramatisk med sygdommens progression.

En stigning i niveauet af calcitonin kan være med:

  • Maligne tumorer af brystkirtler, lever, mave, tyktarm, prostata, nyre.
  • Godartede svulster i lungerne.
  • Sygdomme i Paget (en kronisk sygdom i knoglerne, hvor knoglerne bliver meget tynde).
  • Perniciøs anæmi - på grund af mangel på vitamin B-12.
  • Ostrom pancreatitis.
  • Nyreinsufficiens.

Derudover kan stigningen af ​​dette hormon i blodet bestemmes under forskellige andre forhold, nemlig:

  • Efter intravenøs administration af calcium.
  • Efter at have drukket alkohol.
  • Når de behandles med østrogener.
  • Under graviditeten.
  • Hos nyfødte

Et normalt niveau af calcitonin i blodet er fra 0 til 10 pg / ml.

En specifik indikator, der angiver patologiske processer i kroppen - hormonet calcitonin 2,00: normen eller ej og hvordan man kan bringe indikatorerne for tumormarkøren for medullær thyreoideacancer tilbage til normal

loading...

Calcitonin producerer C-celler i skjoldbruskkirtlen. I forskellige perioder af livet er niveauet af hormonet anderledes. I fravær af patologiske processer er thyrocalcitoninniveauer i blodet minimal. Ved en tumorproces øges akut inflammation i lungerne, malignt anæmi, thyroiditisværdier.

Som en oncomarker i diagnosen af ​​en farlig patologi - medulær kræft, anvendes denne type hormoner. Calcitonin 2.0 er normen eller ej? Hvilke faktorer fremkalder en stigning i udførelsen af ​​en vigtig regulator? Hvad er analysen for calcitonin? Hvad er en provokerende test? Svar i artiklen.

Hormon calcitonin: generel information

loading...

Koncentrationen af ​​et bestemt stof afhænger af parametrene for parathyreoideahormonet (regulatoren der producerer parathyroidkirtlen) og frit calcium. En vigtig komponent påvirker udvekslingen af ​​Ca- og phosphationer, der er ansvarlige for konstantiteten af ​​membranpotentialet. Af denne grund er selv små udsving i thiorecalcitonin farlige. Produktionen af ​​hormonet opretholder den optimale koncentration af kalium (K) og calcium (Ca). Et langt peptid på 32 aminosyrer giver resistens over for parathyroidhormonets indflydelse.

Hoveddelen af ​​hormonet i skjoldbruskkirtlen calcitonin producerer parafollikulære celler i skjoldbruskkirtlen, og også thyrocalcitonin producerer i små mængder lungens strukturelle og mave-tarmkanalen. For at reducere niveauet af Ca bruger kroppen flere mekanismer.

Hos nyfødte er værdierne af en vigtig regulator hævet i de første dage af livet. Under graviditet og ammende mødre har højere niveauer af calcitonin: er det vigtigt at beskytte kroppen mod den kvindelige forstærket tab Ca sikre optimal mikronæringsstoffer levering til fosteret, at danne et komplet bevægeapparatet.

Calcitonin er en specifik indikator, der angiver en patologisk proces i kroppen. Hormonet er en oncomarker af medullær thyreoideacancer, men høje værdier indikerer ikke altid udviklingen af ​​en ondartet proces. Ved højere satser kræves der en yderligere undersøgelse: ultralyd af skjoldbruskkirtlen og biopsi af vævene i det berørte organ, en provokerende test ved anvendelse af pentagastrin eller calciumgluconat. Overdreven koncentration af thyrocalcitonin kan indikere aktiv betændelse i skjoldbruskkirtlen, lungerne, alvorlig forstyrrelse af udskillelsessystemet.

Lær om de særlige ernæringsmæssige egenskaber og reglerne for overholdelse af 5P-kosten for pancreatisk pankreatitis.

Instruktioner vedrørende brug af stoffet Endonorm til genopretning af skjoldbruskkirtlen er beskrevet på denne side.

Rolle og funktion i kroppen

loading...

En lille mængde C-celler producere hormonet, krænkelse af hvilken koncentrationen påvirker ikke kun bevægeapparatet, men også krænker under fysiologiske processer. Thyreocalcitonin reducerer absorptionen af ​​Ca i tarmene, hvilket forhindrer overdreven ophobning af calcium i blodet.

Andre vigtige funktioner af hormonet:

  • aktiverer processen med vitamin D syntese;
  • undertrykker inflammatoriske processer i kroppen
  • reducerer aktiviteten af ​​osteoklastceller, hvilket reducerer risikoen for ødelæggelse af knoglevæv;
  • stimulerer frigivelsen af ​​urinsyre, Na, Ca, øger mængden af ​​udskillet urin;
  • reducerer udskillelsen af ​​mavesaft
  • stimulerer udviklingen af ​​osteoblaster til tidlig regenerering af knogler;
  • forhindrer genabsorption af Ca af nyrerne, fremmer udskillelse af sporelementet med urin.

Admissible niveau for mænd, kvinder og børn

loading...

Metode for IHL:

  • drenge, mænd - niveauet af calcitonin bør ikke overstige 2,26 pmol / l;
  • piger, kvinder - den maksimale koncentration af thyrocalcitonin er 1,46 pmol / l.

ELISA-metoden er det tilladte niveau for calcitonin:

  • for voksne mænd - fra 0,68 til 32,26 pg / ml;
  • til voksne kvinder - fra 0,07 til 12,97 pg / ml;
  • til børn - op til 79 pg / ml.

Calcitonin 2.0: normal eller ej

Du kan besvare spørgsmålet med en omfattende tilgang til evalueringen af ​​testresultater. For mennesker med forskellig kønsværdier er forskellige, har niveauet thyrocalcitonin hos børn også andre indikatorer.

Det er vigtigt at kende de enheder i forskellige former for studier af blodet: fremgangsmåden ifølge IHL (immunohemilyuminestsentny analyse) - pmol / l ved undersøgelse med enzymkoblet immunosorbentassay (ELISA) - pg / ml. Forskellige laboratorier bruger anden generation af analysatorer (ELISA) eller en mere moderne tilgang: Den tredje generation af enheder (IHL).

Hvis det i dekodningsarket er angivet, at calcitoninværdien er 2,0, er det nødvendigt at tage højde for nuancerne:

  • Vær først opmærksom på måleenhederne (pg / ml eller pmol / l);
  • for voksne kvinder, mænd og børn under ELISA-metoden, vil denne indikator være inden for de tilladte grænser (måling af pg / ml);
  • for mænd og drenge (undersøgelsen af ​​blod ved IHL-metoden), overstiger værdien heller ikke den øvre grænse på 2,46 pmol / l;
  • samme test for kvinder og piger (indeks i pmol / L, IHL metode), niveau 2.0 - alarmsignal: den øvre grænse er 1,46 pmol / l. Det er nødvendigt at forstå, hvorfor niveauet thyrocalcitonin overstiger normen. Det er vigtigt at foretage yderligere undersøgelser for at gøre en provokerende test for at udelukke onkopatologi.

Indikationer for analyse

loading...

Venøst ​​blod til bestemmelse af niveauet af et vigtigt hormon skal bestås under diagnosen af ​​den medullære form for kræft i cellerne i skjoldbruskkirtlen. Retningen for analyse gives af endokrinologen.

Andre indikationer for analyse af calcitonin:

  • mistænkt hyperplasi af C-celler i væv i skjoldbruskkirtlen;
  • til diagnosticering af ondartet proces i brystkirtlerne, prostata, lunger med udviklingen af ​​et tumorproducerende calcitonin. I den patologiske proces er neoplasmen ikke i skjoldbruskkirtlen, men i andre dele af kroppen;
  • til tidlig påvisning af metastaseprocessen;
  • til overvågning af resultaterne af behandling af onkologiske sygdomme i skjoldbruskkirtlen (medullær form for kræft);
  • at identificere den genetiske forudsætning for udvikling af kræft hos slægtninge til patienter, der enten har MEN II-syndrom eller medullær thyreoideacancer.

Sådan tilberedes og doneres blod

loading...

I slutningen forklarer endokrinologen, hvorfor det er vigtigt at følge reglerne for forberedelse til undersøgelsen. Overtrædelse af anbefalinger fører til overvurderede eller nedsatte indikatorer, hvilket forhindrer rettidig påvisning af en patologisk proces eller gør en person bekymret for en ikke-eksisterende sygdom.

Forhøjet prolactin hos mænd: hvad betyder dette, og hvad er normen for indekserne? Vi har svaret!

Om normen for skjoldbruskkirtlen hormoner TTG og T4 hos kvinder efter 50 år, samt årsager og symptomer på abnormiteter, der læses på denne adresse.

Gå http://vse-o-gormonah.com/hormones/testosteron/preparaty-dlya-povyshenija.html og lære om årsagerne til lavt testosteron hos mænd, samt hvordan man kan øge niveauet af hormonet bruge stoffer.

Det er vigtigt at kende 5 enkle regler:

  • Alkoholholdige drikkevarer, motion i gymnastiksalen, nervøse overbelastninger bør udelukkes i løbet af en eller to dage, før der tages blod.
  • Fra tidspunktet for det sidste måltid indtil besøget til laboratoriet skal tage 8-9 timer. Blod gives kun på tom mave, du kan ikke drikke vand, te, kaffe, mælk, andre former for væsker. Hypotensive lægemidler, diuretika, hjerte glycosider må drikke efter levering af biomaterialet.
  • Rygning bør udelukkes 4-5 timer før undersøgelsen.
  • Analysen udføres om morgenen, op til 11 timer.
  • I en medicinsk institution, vær ikke nervøs. Det tager 15-20 minutter at sidde på kontoret for blodprøveudtagning for at slappe af.

Hvorfor er en provokerende test nødvendig

loading...

Specifik analyse giver mere præcise resultater end en uafhængig undersøgelse af calcitonin. Til prøvning er der brug for yderligere komponenter: pentagastrin eller calciumgluconat.

Undersøgelsen udføres, hvis der er tegn på progression af medulærkræft, men oncomarkeren er endnu ikke blevet rejst til kritiske værdier. Med en omfattende tilgang kan falske positive og falsk-negative resultater undgås.

Hvordan virker testen:

  • Indledningsvis donerer patienten blod til en standardanalyse for at præcisere niveauet af calcitonin;
  • anden fase - en intravenøs injektion af et hjælpestof til aktiv frigivelse af oncomarkerne
  • gentaget opsamling af blod udføres efter 5-15 minutter. Hvis stigningen i calcitoninværdier ligger i området fra 30 til 90%, bekræftes oncopathology ikke. Med udviklingen af ​​medulær carcinom er afvigelsen fra det oprindelige resultat fra 100 til 1000% eller mere.

Årsager til abnormiteter

loading...

Højt indhold af calcitonin registreres af læger i andre typer af patologier:

  • inflammatorisk proces, aktiv udvikling af infektion i lungerne: tuberkulose, bronkitis, lungebetændelse;
  • nyresvigt (kronisk form);
  • Basedova's sygdom, autoimmun patologi - Hashimoto's thyroiditis;
  • periode efter operation for delvis eller fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen.

Thyreocalcitonin sænkes - årsager:

  • På baggrund af tumorprocessen frembringer C-cellerne endnu ikke mængden af ​​oncomarkeren tilstrækkelig til diagnose af medullær carcinom;
  • positiv dynamik i terapi;
  • neoplasmets væv frembringer ikke hormon calcitonin;
  • lave indeks er et tegn på fraværet af onkopatologier og inflammatoriske processer i kroppen.

I det næste klip vil en specialist fortælle dig, i hvilke tilfælde det er nødvendigt at donere blod til hormon calcitonin og hvordan man forbereder sig til analysen:

Hvad er calcitonin thyroid?

loading...

Hormonet calcitonin (calcitonin) blev åbnet i 1962. Det er også produceret af skjoldbruskkirtlen, men skiller sig ud fra sine andre skjoldbruskkirtelhormoner.

Generelle begreber

loading...

Hvis du vil svare på et spørgsmål om mængden af ​​sine produkter, må det siges, at skjoldbruskkirtlen syntetiserer det i en næse, og sunde mennesker har ikke meget af det i deres blod. Det produceres af parafollikulære celler (celler C), de er placeret i nærheden af ​​folliklerne, som de fik deres navn til, og der er ikke mange af dem i parenchymen.

De er også omgivet af cellerne A og B i skjoldbruskkirtlen. Calcitonins funktioner er ikke fuldt ud forstået i dag. Calcitonins vigtigste fysiologiske rolle (i den fremmede litteratur kaldes tyrocalcitonin) reguleringen af ​​calcium-fosformetabolisme.

Han har ingen indflydelse på den generelle metabolisme. Dette hormon tilskynder arbejdet med osteoblaster (celler af knoglevæv), reagerer og hjælper indtagelsen af ​​Caioner i knoglevæv. Der er et direkte forhold mellem calcitonin og parathyroidhormon. Hvilken? Thyrocalcitonin er en komplet parathyroidhormonantagonist, som i modsætning til calcitonin driver Ca ind i blodbanen, mens den vaskes ud af knoglerne.

Parathyroid hormon forårsager hypercalcemia af denne grund. Men den vigtigste egenskab og betydning af calcitonin er, at det øges signifikant, når skjoldbruskkirtlen opstår. På denne baggrund er dens anvendelse som en oncomarkør baseret langt før manifestationer af sygdommen i skjoldbruskkirtlen.

Undersøgelser har vist, at dets eller hans stigning således aldrig rejser tvivl hos læger, at SHCHZH er forbløffet over en onkologi, især aggressiv meduljarnym en kræft. Med fuld sundhed er indholdet af calcitonin i blodet meget lavt, og dette er helt normalt. I tarmen produceres det også, men der er endnu mindre produktion der end i skjoldbruskkirtlen, så tarmene betragtes ikke som kilden.

Strukturen og funktionen af ​​hormonet

loading...

Calcitonin (hormon calcitonin) - hvad er det? Dette peptidhormon, der består af 32 enheder aminosyrer. 8 kilder (fra dyr) af calcitonin er blevet identificeret, men 3: thyrocalcitonin af skjoldbruskkirtel laks, svin og menneske er blevet anvendt og anvendt.

Calcitonins funktioner er således, at hormonet ud over deres grundlæggende kontrol over niveauet Ca og P udfører:

  • regulering af absorptionen af ​​Ca i tarmen og reducerer derfor det i blodserumet;
  • deltager i produktionen af ​​vit. D;
  • øger daglig vandladning ved at fjerne natriumioner og urinsyre;
  • har en lille antiinflammatorisk virkning
  • reducerer udskillelsen af ​​saltsyre i maven;
  • niveauet af fosfor i blodet reduceres en smule.

Hormonets mekanisme:

  1. Det sporer den funktionelle aktivitet af osteoblaster, der hjælper med at danne knoglevæv;
  2. Calcitonin overlapper absorptionen af ​​Ca i tarmene;
  3. Inhiberer reabsorbtsiyu Ca (omvendt absorption af calcium fra primær urin) i nyrernes rør og fjerner det med urin.
  4. Thyreocalcitonin hæmmer osteoklasterne; I modsætning til osteoblaster kan de opløse mineralbestanddelen af ​​knoglevæv.

Norm af hormonet

loading...

Niveauet af calcitonin hos voksne i blodet afhænger af køn, alder, metoder i dette laboratorium. Der er 2 typer bestemmelse af niveauet af thyrocalcitonin: ELISA og IHL (immunoenzyme og immunochemiluminescerende). Forskningsindikatorer er forskellige for dem.

ELISA er mere almindeligt. For eksempel er normen for calcitonin med ELISA som følger:

  • hos voksne kvinder i den frugtbare alder - 0,07-12,97 pg / ml (picogram - billioner af gram);
  • voksne mænd - 0,68-32,26 pg / ml;
  • børn - op til 79 pg / ml.

Når IHL - calcitoninhormon (thyroidhormon) hos kvinder og piger - ikke overstiger 0-1,46 pmol / l; til voksne mænd og drenge - højst 2,46 pmol / l. Alle disse data indsamles til laboratorieteknikeres arbejde i specialtabeller.

Calcitonin for kvinder: Normen er forskellig, fordi den ikke har nogen lavere grænse. Selvom blodserumet indeholder nul hormonværdier - vil dette blive betragtet som normen. En hæve er en hævning af tal over normens øvre grænse.

Tabellen over normer viser, at piger og drenge ikke har nogen forskel. Det højeste niveau af calcitonin (fysiologisk) blev registreret hos spædbørn i de første 7 dage af deres liv: 70-348 pg / ml; dette skyldes ernæringen af ​​modermælk, når Ca overføres fra moderen.

Calcitoniniveauet falder med alderen, især i overgangsalder hos kvinder. Calcitonin kan midlertidigt vokse under graviditeten. Hvorfor? Fordi når graviditeten helt i kroppen, ændres baggrunden for hormoner, og de generelle normer her er ikke gyldige. Især høj calcitonin i blodet bliver før levering. De høje tal holdes også for HW.

Calcitonin øges med hormonbehandling med østrogenindhold. Efter behandling i blodet vender calcitonin uafhængigt tilbage til normal. En anden årsag til stigningen er brugen af ​​alkohol og indførelsen af ​​Ca intravenøst. Calcitoniniveauet undersøges separat fra andre thyroidhormoner i specialiserede diagnostiske centre.

Indikationer for analyse

loading...

Blodprøven for calcitonin indgives, når:

  • ektomi af skjoldbruskkirtlen for hendes tumor for at kontrollere kvaliteten af ​​operationen;
  • hvis en læge har mistanke om skjoldbruskkirtlen
  • med det forebyggende formål undersøges patientens pårørende med kræft;
  • når der er tegn på osteoporose - når der er lidt calcium, er der deformiteter og knoglebrud, smerter i dem;
  • krænkelse af balancen mellem calcium og fosfor.

Hvordan foregår det?

loading...

Materialet i undersøgelsen er venøst ​​blod. Taget blod begynder straks at blive behandlet centrifugalt og derefter frosset på vej til laboratoriet. En blodprøve for calcitonin fremstilles i flere dage.

Forberedelse af patienten

loading...

I 2 uger før levering stoppes eventuelle lægemidler. Du kan bestå analysen uden det, hvis det ikke er muligt. Men så skal alle data om lægemidlet mærkes på analysen, så ændringen er lavet til dette. For at forberede dig til analysen bedre, bør du udelukke alkohol og fede måltider helt fra rationen dagen før ændringen.

Undgå også tung fysisk stress og stress. Blodprøver udføres aldrig efter røntgenbilleder og ultralyd. Tilberedning omfatter også middag senest 8 timer før bloddonation. Du kan ikke engang drikke te og kaffe.

Analyse af calcitonin skal gives på tom mave, det anbefales ikke at drikke vand endnu 3 timer før analysen. Du skal også tage testen med en komplet mangel på rygning 2 timer før testen. Når du donerer blod til analyse, skal din følelsesmæssige tilstand være rolig og jævn.

Hvornår falder calcitonin?

loading...

Den mest almindelige mangel på calcitonin forekommer:

  • med primær osteoporose;
  • efter resektion af skjoldbruskkirtlen på grund af en krænkelse af syntesen af ​​alle dets hormoner;
  • også årsager kan være i hyppigt overarbejde;
  • tung fysisk aktivitet
  • hypoparathyroidisme;
  • alderdom;
  • kretinisme;
  • utilstrækkelig syntese i nyren af ​​calcitriol.

Hvad betyder dette? Dette er en aktiv metabolit vit. D3, dannet i huden med solskoldning. Det har egenskaben at fremme absorptionen af ​​Ca af tarmslimhinden. Kirtlen væv er modtagelig for en tumor og kan ikke producere nok af et hormon. Reducerer calcitonin og nedosyp med hyppigt overarbejde, overskydende dosis af hormoner under behandling, hvis oncomarker ikke har nået det krævede niveau for diagnose.

  • hvis calcitonin er mindre under graviditet, fører det til fostrets abnormiteter eller miscarriages;
  • lavt thyrecalcitonin i kombination med højt parathyroidhormon indikerer normalt sekundær hyperparathyroidisme;
  • udvikle symptomer på kretinisme
  • demens forekommer
  • knoglesystemet bliver skrøbeligt og skrøbeligt, brud bliver mere hyppige;
  • Ved behandling af brud er der konstateret et meget lavt niveau af reparation.

Hvis calcitonin sænkes, er der en forværring af det samlede helbred, et fald i arbejdskapacitet, udvikling af nyreinsufficiens, i starten lidt, og derefter en mærkbar forøget træthed.

Øget calcitonin årsager

loading...

Calcitonin kan øges for 2 grupper af grunde: på grund af tumoren og uden den.

  • melanom;
  • processer af thyroid hyperplasi;
  • adenom af C-celler;
  • Brystkræft;
  • hepatom (malign tumor i leveren);
  • ganglioneurom;
  • mulige metastaser af tumorer
  • feokromocytom (binyretumor);
  • lungekanker, pankreas;
  • leukæmi;
  • Gastinoma eller Zollinger-Alison syndrom (en tumor i fordøjelseskanalen);
  • medullær thyroidcancer, hvor der er en mutation af C-celler.

Det øgede niveau af calcitonin forårsager ikke onkologi, det er kun et symptom.

  • kronisk nyresvigt;
  • hypercalcæmi;
  • strumectomy;
  • giftig goiter;
  • AIT Hoshimoto;
  • thyroiditis;
  • akutte lungesygdomme;
  • deformere osteit
  • levercirrhose
  • malign anæmi.

Det er nødvendigt at tage højde for det faktum, at stigningen i thyrocalcitonin også er muligt midlertidigt som følge af skader og blå mærker. Ved graviditet og amning begynder calcitonin at blive produceret i store mængder, hvilket beskytter moderen mod manglen på dens Ca. Med alle andre skjoldbruskkirls sygdomme stiger kalcitonin tal ikke, og dets rolle som markør spiller ingen rolle.

Kort om medullær thyreoideacancer

Det kaldes også C-cellecarcinom, fordi der med dem opstår en mutation af disse celler. Selv om det er karakteriseret ved langsom vækst, men har en høj aktivitet hvad angår metastaser; næsten aldrig giver konservativ behandling, og kun ektomi er påkrævet.

Hvad hvis der var en mistanke om dens udseende? Det er presserende at lave en blodprøve for calcitonin - den nemmeste og mest pålidelige diagnosemetode. Et mærkbart plus, i modsætning til en biopsi - denne analyse er aldrig forkert.

Symptomer på calcitonin øges

  • Stemmens stemme ændres;
  • dysfagi;
  • til tider vejrtrækningsvanskeligheder;
  • ømhed i tumorens sted og synlig ændring af halsen;
  • udvidelse af lymfeknuder, udseende af metastaser.

Niveauet af calcitonin over 100 pg / ml betyder behovet for kirurgisk behandling. Ofte, total udskæring af hele kirtlen med lymfeknuder. Hvad hæver thyrocalcitonin? Hvis overskuddet ikke går ud over normens øvre grænse, skal du ofte gennemgå dit arbejde og hvile regime, etablere en fuldgyldig søvn og rationel ernæring.

Nogle gange vises der i analysens tal calcitonin 2,00. En sådan indikator anses ikke for høj, da niveauet af et hormon som calcitonin hos kvinder, 2,00 pg / ml passer ind i det tilgængelige forudindstillede område i tabellen.

Med et aldersrelateret fald i calcitonin, hvis der ikke er kontraindikationer, er dets niveau ret muligt at understøtte indtagelsen af ​​lægemidler og øge, men behandlingen bør kun ordineres af en læge.

Calcitonin: norm, abnormiteter, hormonfunktioner

Calcitonin (thyrecalcitonin) er et hormon i skjoldbruskkirtlen, som produceres af specielle celler i nærheden af ​​folliklerne. Disse C-celler kendetegnes af deres neuroendokrine oprindelse, og i processen dannes intrauterin udvikling af fosteret i bugspytkirtlen. Deres vigtigste funktion er produktionen af ​​calcitonin.

Calcitonin betragtes som en indikator for calciummetabolisme, såvel som den vigtigste oncomarker i diagnosen medulær thyreoideacancer. Første gang om dets eksistens blev rapporteret af J. Knoppe i 1962. Han fastslog fejlagtigt, at produktionen af ​​hormonet producerer parathyroidkirtler. Et par år senere blev fejlen afsløret af en anden gruppe forskere.

Calcitonin norm

Fortolkning af analysen er bedst betroet en kvalificeret specialist. I forskellige laboratorier kan resultaterne løses i forskellige enheder. I dette tilfælde skal du være opmærksom på punktet i tabellen kaldet referenceværdier.

Oftest bestemmes indholdet af stoffet i pg / ml - picogrammer af stoffet i 1 ml plasma. Ved en enzymimmunanalyse for calcitonin skal indikatoren ligge inden for det normale område.

Hos nyfødte børn i alderen 1 til 7 dage ligger hormonniveauerne fra 70 til 348 pg / ml. I fremtiden er denne indikator reduceret, den bør ikke overstige 70 pg / ml.

Normen for calcitonin hos kvinder er fra 0,07 til 12,97 pg / ml. Hos voksne mænd er det normale niveau af calcitonin højere og ligger i området fra 0,68 til 32,26 pg / ml.

Hvis analysen udføres ved hjælp af den immunokemiluminescerende metode (IHL), vurderes calcitoninniveauet i picomoler pr. Liter:

  • mænd: mængden af ​​hormonet må ikke overstige 2,46 pmol / l;
  • kvinder: dette tal er mindre, det bør ikke overstige 1,46 pmol / l.

En lille stigning i niveauet af dette hormon kan indikere akut pankreatitis, anæmi, kroniske inflammatoriske processer eller øget produktion af parathyroidhormon.

Der er ingen lavere grænse for normen for calcitonin. Selvom hormonet ikke er påvist i blodserummet, er det ikke en patologi. Dens niveau kan reduceres betydeligt med stærk fysisk anstrengelse.

Calcitonin forhøjet

Calcitoniniveauet øges i følgende tilfælde:

  • hyperplasi af C-celler;
  • medullær thyreoideacancer
  • nogle typer bryst- eller bugspytkirtelkræft;
  • nogle typer lungekræft;
  • kronisk nyresvigt
  • perniciøs anæmi
  • carcinoid syndrom;
  • psevdogipoparatireoidizm;
  • alkoholisk cirrhose;
  • godartede neoplasmer i lungerne;
  • tumorceller i APUD-systemet;
  • kræft i den neuroendokrine natur
  • graviditet.

Hvis en person selv har en lille stigning i niveauet af calcitonin i kroppen, er dette en alvorlig grund til at foretage yderligere undersøgelser med involvering af specialister med erfaring i behandling af C-cellecarcinom.

Hvis hormon koncentrationen overstiger 100 pg / ml, betyder dette en meget stor sandsynlighed for at udvikle medullær cancer. Dens niveau er direkte relateret til kræftstadiet og forekomsten af ​​fjerne metastaser.

Når patienten diagnosticeres med knuder i skjoldbruskkirtlen, og resultaterne af biopsien indikerer, at de er godartede, men samtidig øges niveauet af calcitonin i blodet, så er en yderligere undersøgelse foreskrevet. Resultaterne af denne analyse har den fordel.

Med en signifikant stigning i niveauet af hormon calcitonin i blodet fjerner en person helt skjoldbruskkirtlen og de regionale lymfeknuder for at udelukke udseende af metastaser.

Medulær cancer skyldes arvelige sygdomme, fordi børn i næsten 50% af tilfældene har en meget høj sandsynlighed for sygdom. I medicin er der tilfælde, hvor skjoldbruskkirtlen blev fjernet til børn under 5 år. Dette gjorde det muligt at forhindre væksten af ​​malign dannelse.

Hvis niveauet af calcitonin i blodet er forhøjet ubetydeligt, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​en lille tumor eller sygdommens indledende fase, men det kan kun bekræftes eller afvises efter undersøgelsen. Normalt indbefatter den en tynd nåleknude med bestemmelse af calcitonin i nålens udvaskning. Det viser også stimuleringen af ​​en intravenøs calciumgluconattest.

En lille stigning i niveauet af dette hormon kan indikere akut pankreatitis, anæmi, kroniske inflammatoriske processer eller øget produktion af parathyroidhormon.

Calcitonin funktioner

I modsætning til andre skjoldbruskkirtelhormoner er egenskaberne af calcitonin endnu ikke blevet udforsket fuldt ud. I menneskekroppen udfører den følgende funktioner:

  1. Fremmer øget absorption af calciumioner fra primær urin i nyretubuli.
  2. Påvirker osteoklaster (gigantiske multinucleatceller, der fjerner knoglevæv, opløser dets mineralbestanddel og ødelægger kollagen). Resultatet heraf er frigivelsen af ​​calciumdoser, der kommer ind i blodet.
  3. Påvirker processen med at omdanne vitamin D til calcitriol (dens mere aktive form). Dette stof er ansvarlig for transporten af ​​calciumioner i blodet fra tyndtarmen.

Der er lægemidler baseret på calcitonin. Formuleringen kan omfatte laks eller svinhormoner, såvel som rekombinant human calcitonin. Den vigtigste biologiske aktivitet er narkotika af den første type, derfor ordineres de oftest.

Indikation for brugen af ​​midler med calcitonin er:

  • osteoporose (øget knoglesvaghed på grund af mangel på calcium);
  • osteopeni (nedsat tæthed af knoglevæv, hvilket fører til deres skrøbelighed);
  • osteolyse (resorption af knoglevævselementer uden substitution eller udskiftning);
  • Zudeks sygdom (et smertsyndrom, der opstår efter traume og ledsages af trofiske og vasomotoriske lidelser);
  • Pagets sygdom (knogleskade, som opstår som følge af patologisk rekonstruktion af knoglevæv);
  • algodystrofi (osteoporose omkring leddene, der fører til smerte, ødem og leddatrofi);
  • overskydende mængde vitamin D i kroppen
  • overdreven produktion af parathyroid kirtel parathyreoideahormon.

Narkotika kan anvendes i form af tabletter, injektioner eller næsesprayer. Før behandlingens start udføres en hudallergisk test. Hvis der er rødme eller udslæt på det subkutane injektionssted, kan lægemidlet ikke anvendes. Under behandlingen kan der også forekomme bivirkninger i form af ødem på injektionsstedet, urticaria eller fordøjelsessystemet.

Calcitonin betragtes som en indikator for calciummetabolisme, såvel som den vigtigste oncomarker i diagnosen medulær thyreoideacancer.

Når calcitonin anvendes i form af tabletter, hovedpine, kvalme, opkastning, kan der opstå svimmelhed. Andre bivirkninger omfatter muskelsmerter, sløret syn, betændelse i halsens slimhinde. Hvis der anvendes narkotika i form af en spray, kan tørhed / hævelse i næseslimhinden, næseblod, bihulebetændelse observeres under behandlingen. Hvis der opdages nogen bivirkninger, afbrydes lægemidlet, lægeundersøgelse er påkrævet.

Kontraindikation for brugen af ​​disse lægemidler er følsomhed overfor de aktive ingredienser, alvorlig dysfunktion i leveren eller nyre.

Indikationer for calcitoninanalyse

Analyse for calcitonin er ordineret i følgende tilfælde:

  1. Udseende af tumorer i skjoldbruskkirtlen. Analysen vises selvom biopsien indikerer at knuderne er godartede.
  2. Stater efter operation, hvis patienten har haft en tumor fjernet i skjoldbruskkirtlen. I dette tilfælde er en regelmæssig check-up nødvendig for at forhindre tilbagefald.
  3. Osteoporose.
  4. Afvejede familiens historie med medulært karcinom. I de fleste tilfælde er sygdommen arvelig.
  5. Mistanke om bryst-, mave-, lever- eller nyrekræft.

Blodprøvetagning til bestemmelse af niveauet af calcitonin udføres fra venen. 8 timer før levering af materialet, skal du afstå fra at spise. Dagen før analysen skal du udelukke fede, skarpe, salte fødevarer og alkohol fra kosten, og også reducere fysisk anstrengelse. Hvis patienten tager vigtige lægemidler, skal denne fakta registreres. Udfør ikke proceduren efter røntgenbilleder eller fluorografi.

Calcitonin spiller en vigtig rolle i kroppen, og eventuelle abnormiteter kræver nøje opmærksomhed. I nærværelse af beviser, især med en byrdefamiliehistorie, skal du foretage en analyse i tide.

Hvad er hormon calcitonin, og hvad er dens funktion?

indhold

Calcitonin - hvad det er, skal du vide: hvis det er i blodet i den krævede koncentration, giver den kroppen et normalt calciumniveau, hvilket er uundværligt for en god tilstand af knoglevæv. Hormonet produceres af skjoldbruskkirtlen. Calcitonin i blodet accelererer processen med knoglereservice efter traume og forbedrer udvekslingen af ​​mineraler. Afvigelser fra normen kan indikere tilstedeværelsen af ​​alvorlige lidelser, blandt andet onkologiske sygdomme i skjoldbruskkirtlen og blodpatologi. Mangel på calcitonin i kroppen fører til hormonel ubalance.

Calcitonin hvad det er og dets funktioner

Calcitonin kan hjælpe med at diagnosticere skjoldbruskkirtlen. Det er et hormon, hvis koncentration kan bedømmes ved udveksling af calcium i kroppen. Denne indikator giver dig mulighed for at diagnosticere i de tidlige stadier af udvikling af onkologisk sygdom skjoldbruskkirtlen.

For at diagnosticere en sygdom udføres en blodprøve. I visse tilfælde kan de bestemme niveauet af calcitonin. Det er et hormon, der produceres i skjoldbruskkirtlenes C-celler. Disse er neuroendokrine celler dannet i kroppen under intrauterin udvikling.

  • til regulering af calcium i blodet. Hormonet regulerer niveauet af dette mineral og aktiverer dannelsen af ​​knoglevæv. Det tillader ikke calcium at vaske ud, så skeletet forbliver stærkt;
  • calcitonin - oncomarker. I moderne medicin anses denne funktion som den vigtigste. Det høje niveau af dette hormon og tilstedeværelsen af ​​knuder i skjoldbruskkirtlen kan indikere udviklingen af ​​medulær carcinom. Kontrol af koncentrationen af ​​calcitonin hjælper med at diagnosticere skjoldbruskkræft i de tidlige udviklingsstadier. På grund af dette er det muligt at udføre en operation før spredning af metastaser.

Skjoldbruskkirtlen producerer i normal tilstand en lille mængde calcitonin. Hans lille del producerer og tarm.

Calcitonin-assay

Indholdet af dette stof kan bestemmes i ethvert moderne laboratorium. Denne indikator er meget vigtig i diagnosen onkologi af skjoldbruskkirtlen. Alt på grund af de C-celler, der producerer calcitonin, kan en af ​​de farligste maligne tumorer - medulær karcinom - udvikle sig. Denne type kræft udvikler sig langsomt nok, men kan næsten ikke behandles med kemoterapi og fjern strålebehandling.

Gradvist spredte metastaser gennem blodet til lungerne, leveren, hjernen. Kun en rettidig drift giver nogle chancer for opsving. Eventuelle andre behandlingsmuligheder kan være mislykkede.

Calcitonin kan testes for kræft.

En sådan undersøgelse kan være nødvendig:

  1. At opdage overtrædelser i udvekslingen af ​​calcium.
  2. Når mistænkt for osteoporose.
  3. Med symptomer på knoglesygdomme og hyppige brud på knogler.
  4. I processen med at overvåge patienten efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Dette vil ikke tillade et tilbagefald af sygdommen. Hvis der efter aftagelsen af ​​svulsten ikke er faldet niveauet af calcitonin, er der al mulig grund til at mistanke om spredning af metastaser.

Regelmæssig kontrol over niveauet af dette hormon vil gøre det muligt at diagnosticere i tide og forhindre udviklingen af ​​den patologiske proces.

For at få det nøjagtige resultat af analysen er det nødvendigt at forberede det korrekt:

  • proceduren udføres på tom mave. Det sidste måltid skal være senest otte timer før biomaterialet tages;
  • fysiske og følelsesmæssige belastninger skal også udelukkes i flere dage før proceduren, fordi dette kan give dig de forkerte oplysninger;
  • Det er forbudt at drikke alkohol i flere dage;
  • en time før du donerer blod kan du ikke ryge.

Venøst ​​blod anvendes til undersøgelsen. Plasma rengøres af unødvendige komponenter, frosne og sendes til laboratoriet. Kun hvis reglerne for blodprøvetagning, opbevaring og transport af materiale kan opnås et pålideligt resultat.

Norm og afvigelser

Normen for calcitonin i blodet er ikke nøjagtigt indikeret.

Det er vigtigt at vide, at den nederste grænse for denne indikator er fraværende. Kun stigningen i dens indhold tages i betragtning.

Selv hvis en nulværdi blev opnået, anses dette for at være normalt. Det vigtigste er, at indikatoren ikke overstiger de øvre tilladelige værdier for et bestemt sæt agenter.

Koncentrationen af ​​dette stof bestemmes af enzymimmunoassay- og immunokemiluminescerende fremgangsmåden.

Kvinder kan blive påvirket af graviditet og amning.

Hvordan bestemmes calcitonin og dets hastighed?

Normen overvejes, hvis følgende forskningsresultater opnås:

  1. Efter fødslen og op til en uge i barnets krop bør ikke være mere end 340 pg / ml.
  2. I barndommen er indholdet af calcitonin ikke højere end 70 pg / ml.
  3. For voksne er den øvre grænse 150 pg / ml.

Hvis calcitonin er lidt større end det burde være, så betragtes dette allerede som tegn på alvorlig sygdom.

I de fleste tilfælde sker forøgelsen med følgende patologier:

    • ved en kræft i en skjoldbruskkirtel. Nogle gange observeres stigningen af ​​dette hormon i kræftpatologier i bryst- og åndedrætssystemet;
    • med Zollinger-Ellison syndrom;
    • i tilfælde af kronisk nyresygdom
    • med levercirrhose hos alkoholikere;
  • med pancreatitis
  • i perioder med svangerskab og amning
  • i nærvær af godartede neoplasmer i lungerne.

Den mest almindelige årsag til denne stigning er medullær carcinom, så de, der er opmærksomme på formålet med analysen, er meget bekymrede, når de passerer.

Calcitonin-niveauet kan kun sænkes ved stærk fysisk anstrengelse. Dette fænomen er meget sjældent.

Analyse for calcitonin eller thyrocalcitonin er ordineret absolut til alle, der har knuder i skjoldbruskkirtlen.

Calcitonin som medicin

I nogle sygdomme foreskrives dette hormon i form af tabletter, injektioner eller sprøjter. Dette er normalt nødvendigt, når en persons knoglesystem svækkes. For eksempel med osteoporose, overgangsalderen, algodystrofi, og også når kroppen har for meget D-vitamin.

Dette middel kan ikke bruges af dem, der er allergiske overfor syntetisk calcitonin.

Et lægemiddel baseret på dette hormon kan have nogle bivirkninger:

  1. En allergi, der er manifesteret af rødme eller hævelse på injektionsstedet, et udslæt og en fordøjelsessystemet lidelse. I sjældne tilfælde kan anafylaktisk shock forekomme, eller blodtrykket kan stige.
  2. Calcitonin i tabletter kan forårsage svimmelhed, kvalme, opkastning, diarré, synshandicap, svaghed.
  3. Hvis du bruger produktet i form af en spray, kan kløe og hævelse i næseslimhinden forekomme, næseblødninger, nysen.

Til behandling af calcitonin-brugshormoner af svin eller laks samt rekombinant humant hormon.

Calcitonin udfører en vigtig funktion i den menneskelige krop. Det vigtigste er en oncomarker, som giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​en onkologisk sygdom i skjoldbruskkirtlen i de tidlige udviklingsstadier. Uden denne analyse er det umuligt at diagnosticere til tiden.

Calcitonin hormon

Calcitonin - hvad er det?

Calcitonin er et hormon i skjoldbruskkirtlen, som produceres af specielle C-celler. Disse celler er placeret oftere i nærheden af ​​folliklerne, hvorfor de blev kaldt tidligere parafollikulære celler. C-celler har en neuroendokrin oprindelse og dannes i bugspytkirtlen under den intrauterin udvikling af menneskekroppen. Syntese af calcitonin er hovedfunktionen af ​​C-celler.

Calcitonins funktioner er endnu ikke fuldt ud forstået, dette adskiller det fra andre skjoldbruskkirtelhormoner. Antallet af C-celler, der udskiller calcitonin, er signifikant mindre, end at B- og C-cellerne kommer ind i kirtlenes follikler. Hvis hormoner T3 og T4 undersøges for at bestemme organets funktion, anvendes værdien af ​​calcitonin til andre formål.

Calcitonin oncomarker er hans hovedrolle i moderne medicin!

I forskellige lærebøger og håndbøger hormon calcitonin, er parathyroidhormon antagonist ses som - et produkt af parathyroidea (eller parathyroidea) kirtel. Betydningen af ​​parathyroidhormon er aktiveringen af ​​specielle celler - osteoklaster. Sidstnævnte ødelægger knoglevævet under dette hormons virkning, som følge heraf frigives calcium fra det og går ind i blodet. En anden funktion af parathyroidhormonet er at øge reabsorptionen af ​​calciumioner i nyretubuli fra den primære urin. Også PTH stimulerer omdannelse af vitamin D til dets aktive form - calcitriol, som udfører transport af calciumioner fra tyndtarmen i blodet. Således, det endelige resultat af de aktiviteter, parathyreoideahormon er at øge niveauet af calcium i plasmaet, og calcitonin har den modsatte virkning.

Af dens aktivitet er meget svagere calcitonin parathyroidhormon i denne forbindelse, kan man ikke sige, at calciummetabolisme i kroppen kun reguleres af disse to hormoner. I denne komplekse proces er der foruden parathyroidhormon og calcitonin involveret D-vitamin og mange andre forbindelser.

C-celler i skjoldbruskkirtlen syntetiserer calcitonin i meget små mængder, så koncentrationen i blodet er normalt meget lav. Også i små mængder kan dette hormon produceres i tarmen. I denne artikel vil vi se calcitonin som en tumormarkør, som anvendes til diagnosticering af tumorvæv formidable skjoldbruskkirtlen - medullær cancer.

Calcitonin er en oncomarker, som giver dig mulighed for selvtillid at diagnosticere medullary cancer selv i de tidlige stadier

Blodtest for calcitonin

Koncentrationen af ​​calcitonin kan nu bestemmes i mange laboratorier, der bruger andet udstyr til dette formål. De mest pålidelige oplysninger om indholdet af dette hormon kan opnås ved hjælp af 3-generations analysatorer baseret på den immunokemiluminescerende metode. Mere almindelige anden generationsanalysatorer ved hjælp af immunanalysemetoder er billigere, men har en alvorlig ulempe - en signifikant fejl i resultatet. Deres anvendelse kan føre til unøjagtigheder i diagnosen og efterfølgende behandling af patienter.

Hvis calcitonin er den vigtigste indikator for interesse ved analyse af blod, spørg laboratoriet hvilken metode der anvendes til analysen.

Fra C-cellerne af skjoldbruskkirtlefollikler kan en meget farlig malign tumor udvikle sig - C-cellecarcinom eller medulærcancer. Den særlige egenskab af denne tumor er en relativt langsom men stabil vækst. Over tid, medullær kræft giver metastaser i lymfeknuderne placeret i nakken og mediastinum, med blodbanen metastaser kan også indtaste lunger, lever, knogler og selv hjernen. Behandling af c-cellecarcinom frembyder betydelige vanskeligheder, da tumoren ikke reagerer på antitumorlægemidler og strålebehandling. Kun anticancermidler fra kinasehæmmere kan påvirke C-cellecarcinomet negativt. Den eneste effektive metode til behandling af denne type kræft er kirurgisk indgreb i de tidlige stadier af processen. Dette er den eneste måde, der giver en chance for opsving under forudsætning af en tidlig diagnose af kræft.

Da C-cellecarcinom vokser fra celler, der udskiller calcitonin, øges dets indhold i blodet dramatisk allerede i de tidlige stadier af cancer. Derfor er indholdet af dette hormon af interesse for endokrinologer og kirurger. Undersøgelsen af ​​calcitoninkoncentration er den mest pålidelige og tidlige metode til bestemmelse af medulær kræft, hvilket gør det muligt at spare ikke tusind menneskeliv.

Årligt i hele Rusland registreres ca. 100-150 nye tilfælde af c-cellecarcinom i skjoldbruskkirtlen. Statistiske undersøgelser har vist, at i omkring 16 tætbefolkede regioner i den europæiske del af Rusland udføres omkring 40 diagnoser af medulær cancer per år.

Blandt alle tilfælde af skjoldbruskkirtletumorer er de farligste de anaplastiske og medullære former. Hvis effektive behandlingsmetoder endnu ikke er udviklet til anaplastisk cancer, er C-cellecarcinom fuldstændig helbredes under forudsætning af tidlig diagnose. Og kun blodprøve for calcitonin kan hjælpe i dette.

I 2012 tilføjede den europæiske thoraciske sammenslutning i henstillingen en indikation af behovet for en enkelt bestemmelse af calcitonin hos alle patienter med noder i skjoldbruskkirtlen. Denne analyse er ikke nødvendig for at udføre hvert år. En anden undersøgelse i tilfælde af det første normale resultat er kun tildelt, hvis nye noder er registreret.

Ifølge resultaterne af store internationale undersøgelser er der ikke fundet nogen tidligere mistænkt medullarcancer ved beregning af calcitonin-niveauet for alle patienter med skjoldbruskkirtlen, i 1 tilfælde ud af 300.

Denne kendsgerning førte til, at det europæiske endokrine samfund lænede sig mod den opfattelse, at de økonomiske omkostninger ved at gennemføre 300 undersøgelser ville være berettigede, hvis mindst en af ​​dem ville fastslå tilstedeværelsen af ​​medullarkræft. Samtidig mener den amerikanske sammenslutning af thyreologer stadig, at en sådan massestudie af calcitonin ikke er begrundet økonomisk. Dette vedrører kun den økonomiske del af spørgsmålet, den kliniske værdi af denne metode er ikke i nogen tvivl.

Hvad er normen for calcitonin?

Ved fortolkning af resultaterne af en blodprøve for calcitonin skal det tages i betragtning, at dette hormon ikke findes ved den nederste grænse for normen. Selv dens nulkoncentration er inden for normale grænser. For at udelukke eller bekræfte diagnosen er det vigtigt at niveauet af calcitonin ikke er højere end de værdier, der er defineret som den øvre grænse for normen. Denne grænse er individuel for hver enkelt analysator og hvert reagenssæt, der anvendes.

Det giver ingen mening i denne artikel at angive de normale værdier af calcitoninniveauet, da de svinger betydeligt i forskellige laboratorier på grund af brugen af ​​helt forskellige analysatorer. Derfor bliver begrebet norm meget vag. I moderne laboratoriecentre angives værdierne for normale værdier på samme form, som analysens resultat udstedes.

Når calcitonin er forhøjet

Enhver lille stigning i calcitonin er en alvorlig grund til en grundig undersøgelse af patienten af ​​specialister med erfaring i diagnosticering og behandling af C-cellecarcinom.

Det antages, at sandsynligheden for medullær cancer i en koncentration af calcitonin over 100 pg / ml er tæt på 100%. Der er et direkte forhold mellem graden af ​​forøgelse af dette hormon og kræftstadiet samt forekomsten eller fraværet af fjerne metastaser.

Hvis knudepunkterne i skjoldbruskkirtlen er godartede af resultater af finnålbiopsi, men hormonets niveau er forøget, er den anden analyse fordelagtig, da sandsynligheden for, at resultaterne af undersøgelsen er fejlagtige, er meget små. I tilfælde af et betydeligt overskud af den øvre grænse for normen (mere end 100 pg / ml) fjerner patienten fuldstændigt skjoldbruskkirtlen og alle nærliggende lymfeknuder for at udelukke forekomsten af ​​regionale metastaser. Derfor er definitionen af ​​calcitonin en meget alvorlig analyse, og dens resultater skal være så nøjagtige som muligt.

Det skal bemærkes, at arvelig disposition bidrager til fremkomsten af ​​medulær kræft. Næsten 50% af tilfældene hos personer med C-cellecarcinom, bliver børn også syge. Nogle gange er det nødvendigt at fjerne skjoldbruskkirtlen hos børn i alderen 5-7 år og endog yngre for at forhindre væksten af ​​maligne celler. I sådanne tilfælde antyder selv den mindste stigning i calcitonin, at lægen gør alt rigtigt.

Der er vanskelige situationer, når hormonets niveau overstiger normen lidt, det vil sige under 100 pg / ml, men over den øvre grænse for normale indekser. Et sådant resultat kan tale om både en meget lille tumor og dets fravær. Under alle omstændigheder skal et forhøjet hormoniveau rettes til et specialiseret endokrinologisk center for yderligere forskning.

Blandt dem kan være:

Fin nålepunktur af noden med histologisk analyse af tumoren og bestemmelse af calcitonin i udvaskningen fra nålen;

Stimuleret test med undersøgelsen af ​​calcitonin i blodet efter indgivelse af calciumgluconat.

De ovenfor beskrevne oplysninger gør det muligt at udlede følgende bestemmelser:

Calcitonin er en kræftmarkør, der anvendes til at diagnosticere medulære kræftformer;

Blodprøven for hormon calcitonin skal tages til alle patienter med knuder i skjoldbruskkirtlen;

Analysen skal tages i et specialiseret laboratorium, der udfører forskning på en kemiluminescerende analysator af den tredje generation;

Enhver stigning i niveauet af calcitonin i blodet bør være grunden til at gå til et specialiseret center for endokrinologi.

Du Må Gerne Pro Hormoner