Thyroxin total (T4 total, tetraiodothyronin total, Total thyroxin, TT4)

T4 (tetraiodothyronin, thyroxin) er et thyroidhormon indeholdende 4 molekyler jod og 2 derivater af aminosyretyrosinet. En sådan enkel struktur af T4 giver dig mulighed for hurtigt at bestemme det ved laboratoriemetoden, som ofte kræves ved diagnosticering af skjoldbruskkirtlen og endokrine sygdomme.

Generelle oplysninger

Follikulære celler i skjoldbruskkirtlen producerer T4 og smider det i blodet, hvor det binder sig til globulinproteiner. Det bundne hormon er biologisk inaktivt. Men de resterende T4 (ca. 3-5%) cirkulerer i plasma i fri form og udfører alle hovedfunktionerne:

  • aktiverer det generelle stofskifte, herunder proteinmetabolisme
  • forbedrer energi og varmeoverførsel
  • forbedrer cellulær "vejrtrækning";
  • er ansvarlig for dannelsen af ​​retinol (vitamin A) i leverceller;
  • reducerer mængden af ​​kolesterol og triglycerider i blodet;
  • stimulerer og normaliserer processer i centralnervesystemet (centralnervesystemet);
  • forbedrer tilstanden af ​​knoglevæv, tilvejebringer knogleresorption.

Bundet og frit thyroxin er forenet med udtrykket "generelt".

Hovedindikationer

  • Primær symptomatologi af hypothyroidisme (en tilstand, hvor koncentrationen af ​​alle hormoner endokrine er reduceret);
  • Thyrotoxicose (et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen);
  • Ændringer i skjoldbruskkirtlenes størrelse (oftest i retning af stigning);
  • Kontrol af patientens helbredstilstand efter operation på skjoldbruskkirtlen;
  • Formål med orale præventionsmidler og kontrol af deres indtag
  • Undersøgelse og behandling af patienter med infertilitet, amenorré (fravær af menstruation);
  • Profylakse af mennesker, der bor i regioner med en høj forekomst af hormonforstyrrelser i endokrine sygdomme;
  • Planlagt undersøgelse af gravide kvinder;
  • Diagnose og behandling af diffus giftig goiter (udvidelse af skjoldbruskkirtlen);
  • Hjertepatologi (arytmi);
  • Diagnose af hyperprolactinæmi (højt serumprolactinniveau);
  • Reduceret sexdrev, erektil dysfunktion, impotens;
  • Alopeci (alopeci, diffus eller fokal);
  • Overtrædelse af seksuel udvikling hos unge (tidlig start, forsinkelse);
  • Ændring i vægt forbundet med metaboliske lidelser;
  • Tilstanden af ​​kronisk depression og / eller stress
  • Afvigelsen af ​​niveauet i den ene eller den anden side af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH).

Norm for analyse for thyroxin

Hormonets niveau afhænger direkte af patientens fysiologiske og mentale tilstand.

Vigtigt! Hos gravide er T4 stabilt forhøjet, hvilket bør betragtes som normen.

Indikator T4, nmol / l

Resultatet kan påvirkes ved at tage medicin.

  • Overestimere hormoner (østrogener, syntetiske thyroxin, thyroidpreparater).
  • Undervurdere kortikosteroider, sulfonamider, penicillin, androgener samt kaliumiodid.

T4 i alt steg

Forhøjede niveauer af thyroxin kan manifesteres af følgende symptomer:

  • hyperhidrose (overdreven svedtendens) af forskellige dele af kroppen;
  • svær træthed, svaghed
  • øget nervøsitet, aggression, irritabilitet
  • takykardi (hyppig puls), arytmi op til atrieflimren;
  • et kraftigt fald i legemsvægt
  • tremor i ekstremiteterne.

Med et overskud af hormonet T4 accelereres metabolisme og nedbrydning af lipider, som en person hurtigt taber. Samtidig frigives for meget energi, hvilket negativt påvirker hele organismenes funktion - hjertet arbejder på grænsen af ​​dets evner, "hopper" arterielt tryk, sveden stiger. Der er også overdreven stimulation af centralnervesystemet, som følge heraf patienten har følelsesmæssig ustabilitet (pludselige og årsagssvigt i humør) og neuroser.

I tilfælde af længere tids højt bevarelse af knogle T4 elueret calcium, hvilket øger risikoen for brud og forskydninger, revner, osteoporose (skeletsygdom), karies og andre sygdomme.

Forhøjede thyroxinniveauer observeres, når:

  • myelom (en tumor i knoglemarven) med forøget immunoglobulin;
  • fedme af forskellig grad
  • glomerulonefritis (skader på glomeruli fra nyrerne) med nefrotisk syndrom (masseødem)
  • Hiv og aids;
  • skjoldbruskkirtlen dysfunktion efter fødslen
  • thyroiditis (betændelse i skjoldbruskkirtlen) i akutte og subakutiske former;
  • diffus goiter (forstørrelse af kirtlen);
  • choriocarcinom (trofoblastisk cancer tumor);
  • leversygdomme i kronisk form.

Samlet T4 sænket

En lav koncentration af T4 observeres med utilstrækkelig thyreoideafunktion (hypothyroidisme). Denne betingelse opstår i følgende tilfælde:

  • behandling af thyrotoksicose (overskydende thyroidhormoner) ved hjælp af iodpræparater, thyreostatika;
  • thyroiditis er af autoimmun natur (kroppen producerer antistoffer mod folliklene i skjoldbruskkirtlen, hvilket fører til hæmning af T4-produktion);
  • operativ indgreb på skjoldbruskkirtlen;
  • craniocerebral trauma og operationer i hovedet;
  • Shihan syndrom (infarkt eller nekrose af hypofysen);
  • endemisk goiter (udvidelse af skjoldbruskkirtlen på grund af jodmangel), erhvervet eller medfødt;
  • betændelse eller skade på hypothalamus, hypofyse.

Ved diagnosticering af et lavt niveau af thyroxin skal det tages i betragtning, at denne patologi ofte bærer en livslang karakter. I dette tilfælde udpeger endokrinologen en substitutionsbehandling - idet man tager syntetiske stoffer af thyroxin.

Dekryptere resultaterne af at udføre en praktiserende læge eller kirurg, endokrinolog, neurolog, gynækolog.

Forberedelse til analyse

For at opnå de mest komplette og pålidelige resultater af undersøgelsen er det under forberedelsen af ​​proceduren nødvendigt at observere en række obligatoriske betingelser:

  • I en måned - stop med at tage medicin, der påvirker skjoldbruskkirtlen (listen bør kontrolleres hos din læge). Jodpræparater annulleres i 3 dage.
  • For en dag - undtagen fed, stegt og krydret mad, alkohol, giftige præparater, energi og andre tonic drikkevarer.
  • For en dag - at opretholde en hvilestilling, dvs. helt beskytte dig mod enhver fysisk og psykisk stress, løftevægte, stress, sportsaktiviteter mv.
  • På aftenen - det sidste måltid udføres 8-12 timer før blodprøveudtagning, undtagen for ikke-kulsyreholdigt vand, bortset fra 6 timer.
  • I 1-2 timer - det er forbudt at ryge, tygge tobak, bruge nikotin substitutter (gips, spray, tyggegummi osv.).
  • Inden for en halv time umiddelbart før proceduren er det nødvendigt at forblive rolig, undgå at klatre trappen, hurtig gang, spænding.

Blod er trukket fra venen om morgenen (fra kl. 08.00 til 11.00) under den maksimale koncentration af thyroxin i blodet.

Analysen på T4 kan udføres inden andre undersøgelser (ultralyd, palpation, MR, fysioterapi osv.), Men ikke efter.

Den ledsagende form angiver alle de medicin, som patienten for nylig har taget eller modtager, samt deres doser og administrationens regelmæssighed.

Vores andre artikler om skjoldbruskkirtelhormoner:

Transkription af blodprøven for T4

Analysen af ​​blod på T4 er en integreret del af undersøgelsen for skjoldbruskkirtelhormoner. Skjoldbruskkirtlen er en bestanddel af det humane endokrine system, det producerer iodholdige hormoner, som aktivt deltager i stofskiftet i kroppen. Ved diagnosticering af skjoldbruskkirteler ordinerer lægen en blodprøve for T4, T3 og TTG.

TSH er et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, som påvirker syntesen af ​​thyroidhormonet T4 og T3 af skjoldbruskkirtlen.

T3 (triiodthyronin) er et skjoldbruskkirtelhormon, der forbedrer absorptionen og udvekslingen af ​​ilt ved kroppens væv.

T4 (thyroxin) er et skjoldbruskkirtelhormon, der forbedrer vævsmetabolisme, proteinsyntese og iltforbrug.

Thyroxin øger metabolismen, varmeproduktionen og iltabsorptionen fra legemsvæv (undtagen milt, hjerne, testikler). Forhøjer syntesen i leveren af ​​vitamin A. Reducerer triglycerider og kolesterolniveau i blodet. Øger udskillelsen af ​​calcium i urinen, forbedrer udvekslingen af ​​knoglevæv. Har en positiv effekt på hjertet.

Koncentrationen af ​​T4 i blodet er udsat for daglige udsving. Det maksimale niveau af thyroxin i blodet om morgenen fra 8 til 12 timer, minimum - om natten fra 23 til 3 timer. Niveauet af T4 i blodet kan variere afhængigt af sæsonen. Den maksimale værdi af T4 observeres fra september til februar og mindst - om sommeren.

Under graviditeten øges virkningen af ​​østrogenniveauer af thyroxin konstant og når sin maksimale værdi i tredje trimester.

Konceptet "blodprøve for T4" omfatter 2 indikatorer: T4 totalt og T4 gratis. Hormonet thyroxin i blodet er i fri og proteinbundet form. Hoveddelen af ​​T4 er i bunden form, i fri - 3-5% af det totale niveau af tyroxin. Men det er den gratis T4, der er mere aktiv end T4-fælles.

Når en blodprøve er ordineret til T4, T3 og TTG

Lægen sender patienten en blodprøve for T4, T3 og TTG i følgende tilfælde:

1. Udseendet af symptomerne på hypothyroidisme (lav værdi af blod hormon skjoldbruskkirtel) og hyperthyroidisme (øget værdi af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet).

2. Forøgelse af skjoldbruskkirtlenes størrelse.

3. Overvågning af patientens helbred efter operationen på skjoldbruskkirtlen.

4. Brug af præventionsmidler.

5. Undersøgelse af kvinder med amenoré og infertilitet.

6. Forebyggende undersøgelse af personer, der bor i områder med høj forekomst af det endokrine system.

8. Undersøgelse for diffus giftig goiter.

9. Hjertearytmi.

10. Hyperprolactinæmi - øget koncentration i hormonprolactins blod.

11. Reduktion af libido, impotens.

13. Forsinkelse i seksuel udvikling.

14. Retardation af mental udvikling hos børn.

15. Ændring i kropsvægt på grund af metaboliske lidelser.

17. TTG-niveauet er forskelligt fra referenceværdien.

Symptomer på hypothyroidisme: forsinket mental og fysisk udvikling hos børn, uregelmæssig menstruationscyklus, hårtab, hævelse, kulde intolerance, forstoppelse, tør hud, vægtøgning, hjerterytme forstyrrelser.

Symptomer på hyperthyroidisme: sløret syn, lysfølsomhed, diarré, træthed, svaghed, rystelser i hænderne, søvnløshed, betydeligt vægttab, irritabilitet, hjertebanken, fremspring af øjne, hævelse omkring øjnene.

Sådan forbereder du dig til en blodprøve for hormoner

Til analysen af ​​blod på T4 var T3 og TTG den mest informative, du skal forberede dig på forhånd til undersøgelsen. Hvis endokrinologen ikke gav særlige anvisninger, så er en måned før blodprøven nødvendigt at stoppe med at tage medicin, der påvirker skjoldbruskkirtlen. 3 dage før undersøgelsen, stop med at bruge jodholdige lægemidler. På tærsklen til blodprøven er skjoldbruskkirtelhormon kategorisk forbudt at drikke alkohol. Det er også tilrådeligt ikke at ryge, og det anbefales at undgå fysisk og følelsesmæssig stress.

Blodprøveudtagning skal udføres om morgenen og på en tom mave, dvs. efter 10-12 timer efter det sidste måltid. Inden man tager biomaterialer må man kun drikke ikke-karboniseret vand. Brug af andre drikkevarer kan fordreje resultatet af analysen.

Umiddelbart inden blodprøven for T3, T4 og TTG skal patienten sidde i 30 minutter i afslappet tilstand.

Hvis flere diagnostiske undersøgelser er planlagt i en morgen, bør blodprøveudtagning være den første procedure.

Transkription af blodprøven for T4 (fri og almindelig)

Afkodning af blodprøven for T4 skal udføres af en endokrinolog. Kun en kvalificeret specialist vil kunne foretage den korrekte diagnose, hvis T4-blodprøveværdierne for en fri eller generel T4-blodprøve er forskellige fra de refererende.

Referencetværdien af ​​blodprøven for T4 er:

- børn: op til 1 år - 69,1-206 nmol / l,

fra 1 til 9 år - 77,2-160,9 nmol / l;

- mænd: fra 10 til 23 år - 64,3-141,6 nmol / l,

ældre end 23 år 64,3-160 nmol / l;

- kvinder: fra 10 til 17 år - 64,3-141,6 nmol / l,

ældre end 17 år - 64,3 -160 nmol / l.

Referenceværdierne for blodprøven for T4 er fri:

- børn: op til 25 dage - 9,8-23,2 pmol / l,

fra 26 dage til 2 år - 8,7-16,2 pmol / l,

fra 3 til 8 år - 6,7-16,5 pmol / l,

fra 9 til 10 år - 9,6-14,5 pmol / l,

fra 11 til 14 år - 8,4-13,5 pmol / l,

fra 15 til 17 år - 8,7-15 pmol / l;

- voksne - 7,7-14,2 pmol / l.

Hvis den samlede mængde af begge indikatorer, når de dechifrerer blodtesten for T4 fri og T4, er højere end normen, kan årsagen hertil være som følger:

2. Kronisk leversygdom.

3. Syndrom af resistens mod skjoldbruskkirtelhormoner.

4. Nefrotisk syndrom.

5. Myelom med et højt niveau af IgG.

6. Familie disulbuminæmisk hyperthyroxinæmi.

8. TTG-uafhængig thyrotoksicose

10. Giftig goiter.

11. Postpartum dysfunktion af skjoldbruskkirtlen.

Hvis der ved afkodning af blodprøven for T4 fri og T4 er summen af ​​begge indikatorer under normen, kan årsagerne hertil være som følger:

1. Primær hypothyroidisme (vækster i skjoldbruskkirtlen, autoimmun thyroiditis, endemisk struma - erhvervet, medfødt).

2. Sekundær hypothyroidisme (inflammatoriske processer i hypofysen, Shihan syndrom)

3. Tertiær hypothyroidisme (inflammatoriske processer i hypothalamus, craniocerebral trauma).

En stigning i det samlede T4-niveau kan indikere sådanne sygdomme:

3. Giftig adenom.

5. T4-resistent hypothyroidisme.

Forhøjelsen i T4-fri observeres i sådanne tilfælde:

1. Behandling med heparin.

2. Thyrotoksisk adenom.

Det nedsatte niveau af T4 gratis er muligt af følgende årsager:

1. Brug af heroin.

2. Mindsket kropsvægt hos overvægtige patienter.

3. Kirurgisk indgreb.

4. Kontakt med bly.

5. Lavprotein kost eller mangel på iod i kosten.

7. Modtagelse af de anførte stoffer: antikonvulsiva (carbamazepin, phenytoin), anabolske steroider, orale kontraceptiva, octreotid, methadon, lithium præparater, clofibrat, thyreostatiske overdosis.

Thyroidhormon T4

Hvad er hormonet T4 (thyroxin)?

T4 - thyroidhormon produceres af celler af skjoldbruskkirtlefollikler. Thyrocytter syntetiseres fra en aminosyre og jod thyroglobulin, som er en forløber for thyroxin. Thyroglobulin akkumuleres i folliklerne, og om nødvendigt dannes tyroxin fra det, om nødvendigt ved fragmentering.

Hovedvirkningen af ​​hormonet T4 er at fremskynde katabolisme - processen med at opnå energi fra energisk signifikante metabolitter (glykogen, fedt). Overdreven koncentration af thyroxin i blodet fører til hurtig hjerteslag, irritabilitet, vægttab. Men det betyder ikke, at hormonet er skadeligt, det er bare symptomerne på hans overdosis. Normalt opretholder tetraiodothyronin nervesignalet, pulsfrekvensen og passende metabolisme.

Hormonet T4 er ikke det mest aktive hormon i skjoldbruskkirtlen. Til sammenligning er dets aktivitet næsten ti gange lavere end triiodothyronins. Sidstnævnte kaldes også hormonet T3, da dets formel indeholder 3 jodatomer. T3 kan dannes i cellerne i selve kirtlen, såvel som i kroppens celler fra dets forgænger - thyroxin. Faktisk er det en mere aktiv metabolit af T4.

Hormoner T3, T4 kaldes også skjoldbruskkirtelhormoner, da de udskilles af skjoldbruskkirtlen, kaldet "skjoldbruskkirtlen" på latin. TTG kaldes også nogle gange som skjoldbruskkirtlen, men det er fejlagtigt, fordi det dannes af hypofysen i hjernen og styrer den hormondannende funktion af kirtlen.

Ofte sammen med blodprøven for hormoner TTG, T3, T4 antistoffer mod TPO og thyroglobulin påvises samtidigt. Normalt bruger disse indikatorer endokrinologer til diagnosticering af skjoldbruskkirtlenes patologier. Nogle gange undersøges thyroidhormoner under behandlingen af ​​sygdommen for at bestemme dens dynamik og effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling. Denne artikel vil give oplysninger om, hvad hormonet T4 er, hvilke funktioner det udfører i kroppen, og hvordan analysen fortolkes for dens indhold.

Hormon T4 tilhører gruppen af ​​iodholdige thyroidhormoner. Som led i sin kemiske formel er der to aminosyrerester af tyrosin og fire iodhalogenatomer. Synonymer af hormonet T4 er tetraiodothyronin og thyroxin. Dets navn stammer sit stof fra antallet af iodatomer indeholdt i molekylet. På grund af den enkle struktur kan koncentrationen af ​​tetraiodothyronin let bestemmes under laboratoriebetingelser. Af samme grund kan hormonet syntetiseres kunstigt, som anvendes til hormonbehandling.

Hormon T4 i blodet

I blodbanen er hormonet T4 hovedsagelig i proteinbundet tilstand. Når en thyroxin dannes i skjoldbruskkirtlefollikler, er den indfanget af et specielt protein kaldet thyroxinbindende globulin (TSH). Dette stof udfører en transportfunktion, der leverer hormonet til kroppens celler. Den lille mængde proteinfri thyroxin kaldes T4-fri. Det er denne fraktion, som er ansvarlig for at sikre den biologiske effekt. En del af hormonet, som er i forbindelse med TSG, hedder T4-bundet. Hvis der er separate i blodet T4 fri og T4 bundet, og derefter tilføje disse værdier, så får vi T4 total.

I kroppen udøves hovedvirkningen af ​​frie thyroidhormoner (T4-fri, T3-fri), så deres indhold er af største betydning for at bestemme skjoldbruskkirtelologier. I laboratorierne udfører de oftest en blodprøve for thyrotropin og T4 fri. TSH'en bruges til at evaluere reguleringen af ​​skjoldbruskkirtlen ved hypofysen og fri T4, da hovedhormonet af kirtelet afspejler dets funktion direkte. Koncentrationen af ​​fri T4 er forhøjet i hypertyreoideaforhold eller som følge af en overdosis af hormonelle lægemidler, der anvendes til behandling af hypothyroidisme.

Hormon T4-analyse

I klinisk praksis af endokrinologer er hormonanalyse af TTG T4 den mest anvendte diagnostiske metode. Hormonale studier ordineres i forskellige kombinationer under hensyntagen til patientens symptomer og økonomiske evner.

Ved den endokrinologs første besøg, hvis patienten ikke har nogen alvorlige symptomer, er det nok at bestå en analyse af hormonerne TTG, T4, T3. Hvad angår de sidste to hormoner er det bedre at undersøge deres aktive, dvs. fri fraktioner. I tilfælde, hvor patienten får thyreostatika med hensyn til behandling af graves sygdom (diffus giftig goiter), er det bedre kun at bestemme de frie hormoner T3 og T4. Under indflydelse af thyreostatiske stoffer er der et hurtigt fald i disse indikatorer, mens niveauet af TSH synes at være forsinket og har ikke tid til at falde.

Hvis patienten behandles i lang tid om manglen på kirtlen, så er det til den periodiske observation af kvaliteten af ​​terapi tilstrækkelig til kun at bestemme koncentrationen af ​​thyrotrop hormon (TSH). Gratis T4 undersøges kun, hvis der er særlige indikationer. Du bør vide, at i tilfælde af at tage tyroxin, kan en blodprøve for hormonet T4 kun tages, før den tages. Hvis denne regel ikke overholdes, vil resultatet af analysen være uinformativt, da mængden af ​​thyroxin tilsat til hormonet T4 isoleret af skjoldbruskkirtlen vil blive tilsat sammen med den taget medicin.

I graviditeten øges værdien af ​​det frie hormon T4 især, fordi niveauet af thyrotropin kan reduceres som følge af virkningen af ​​hCG-human choriongonadotropin, der produceres af moderkagen. Derfor, når man undersøger gravid kvinder, er bestemmelsen af ​​kun TSH utilstrækkelig til korrekt diagnose. Det er nødvendigt at tage test samtidigt på TTG og T4.

I retning eller brevpapir med resultatet af undersøgelsen kan du finde forskellige forkortelser:

FT4, FT3 - T4 og T3 gratis (engelsk fri, hvilket betyder "gratis");

Hormon af St. T4, hormonet af St. T3 er også en fri form for hormoner.

Hvad er normen for hormonet T4?

Frie hormon T4. For korrekt at vurdere resultaterne af analysen for det frie hormon T4 er det ikke nok at kende nogen specifikke normer. Det normale indhold af thyroxin afhænger i høj grad af det laboratorium, der udfører analysen. For forskellige analysatorer er disse indikatorer forskellige, selv det sæt reagenser, der anvendes i hvert tilfælde, er vigtigt. Som regel angives den tilladte koncentration af T4 i blodet på formularen efter analysens resultat. Med brug af kvalitetslaboratorieudstyr af 3 generationer hos raske mennesker, ligger koncentrationen af ​​thyroxin i området fra ca. 9 til 20 pmol / l.

Total hormon T4. En sådan indikator, som det totale hormon T4, afhænger af organismens fysiologiske tilstand. For eksempel stiger det hos gravide kvinder. Derfor er normgrænserne for total thyroxin mere variable end for dets fri fraktion.

Hormon T4 er almindelig eller fri: Hvad er forskellen

Hormon T4 er en thyroideid-iodholdig biologisk aktiv substans produceret af skjoldbruskkirtlefollikelceller. Koncentrationen af ​​thyroxin i blodet har normative værdier afhængigt af personens alder og køn. Hvis der er mistanke om en hormon ubalance eller dysfunktion af skjoldbruskkirtlen, kan lægen tildele en analyse til at bestemme niveauet for T4. Oftest bestemmer T4 totalt eller frit, eller begge på én gang.

Hvad er forskellen mellem T4 og fri?

Thyroxin er et hormon syntetiseret af skjoldbruskkirtlen. Det tegner sig for omkring 90% af alle hormoner produceret af kirtlen.

Stof T4 er ansvarlig for metabolisme i kroppen, regulerer arbejdet i centralnervesystemet og hjertet.

Isolerede follikler thyroid tetraiodothyronin binder næsten tyroxinbindende proteinglobulin (TSG) næsten øjeblikkeligt. Dette protein, ved at binde tetraiodothyronin, bærer det til de organer og væv, der har brug for hormoner.

I en beslægtet form er thyroxin et biologisk lavaktivitetsstof.

En del af hormonet forbliver ubundet globulin og kaldes fri T4. Molekyler af fri thyroxin er kendetegnet ved forøget biologisk aktivitet. Thyroxin er sammensat af et bundet og frit hormon. Andelen af ​​fri T4 af den samlede mængde er ca. 0,1%. Fri thyroxin afspejler mere præcist funktionaliteten af ​​skjoldbruskkirtlen og er af større interesse for medicin ved diagnosticering af endokrine sygdomme.

Hvilken T4 skal jeg tage?

Behovet for at overvåge niveauet af T4 i blodet er forbundet med dets uundværlighed i kroppens liv.

Af alle thyreoideahormonerne har T4 en udtalt effekt på den normale funktionalitet i de menneskelige nervesystemer.

For at diagnosticere sygdomme forbundet med en mangel eller overskud af et skjoldbruskkirtelsubstans er kun værdien af ​​et frit hormon vejledende. Endokrinologer bemærker, at resultatet af test til bestemmelse af thyroxintallet afhænger af laboratoriet og de anvendte enheder og reagenser samt patientens livsstil. Derfor er den generelle T4 ikke en informativ indikator og er mindre hyppigt ordineret af endokrinologer, når patienten undersøges.

Endokrinologi anbefalede de normative værdier af total og ubundet T4 i humant blod. Således varierer niveauet af fri thyroxin hos en sund kvinde inden for 9,0-20,0 pmol / l. Hos gravide er koncentrationen af ​​fri T4 lavere og er 7,6-18,6 pmol / L, mens koncentrationen af ​​tetraiodothyronin generelt er 75,0-230,0 nmol / L.

Hos mænd er det samlede tetraiodothyroninniveau ikke mere end 135 nmol / l, og det frie T4 ligger inden for reguleringsområdet fra 9,0 til 22,0 pmol / l.

For børn, overstiger normen for ubundet tetraiodothyronin ikke 22,0-26,0 pmol / l, men ikke mindre end 10,0 pmol / l. Niveauet af total T4 for et barn fra fødsel til 10 år er 83,0-194,0 nmol / l.

Oftere udpeges eller udpeges hormonelle undersøgelser af måling af skjoldbruskkirtelstoffer sammen med definitionen TTG. Denne diagnose skyldes det omvendte forhold mellem syntesen af ​​TSH og produktionen af ​​T4.

Det skjoldbruskkirtelstimulerende aktive stof produceret af hypofysen har en direkte effekt på tyroideinsyntesens intensitet ved skjoldbruskkirtlen. Også feedback er sporet.

Normen for hormoner T3 og T4 i kroppen, årsagerne til abnormiteter og ubalancer

For at sikre energi metabolisme i alle celler og menneskets organer, er der brug for forskellige hormoner, og de fleste af dem er produceret af skjoldbruskkirtlen, som styres af hjernen regionen - hypofysen.

Hvad er hormonet T3, T4

Den øvre hypofyse er ansvarlig for hormonet TSH - thyroid-stimulerende hormon, som påvirker produktionen af ​​skjoldbruskkirtlen:

Mere aktiv er T4, under påvirkning af enzymet thyreperoxidase (TPO), det omdannes til T3. I blodet kombineres de i proteinforbindelser og cirkulerer i denne form, og om nødvendigt forlader de ligamentet, de frigives. Sådanne frie hormoner T3 og T4 og tilvejebringer den basale metaboliske og biologiske aktivitet. I blodet er niveauet af frie hormoner mindre end 1% af det samlede antal, men disse indikatorer er vigtige for diagnosen.

Hvordan T4 og T3 virker på kroppen

Virkende indbyrdes forbundne, ioderede polypeptidhormoner påvirker den overordnede udvikling af organismen, aktivering af alle systemer. Som et resultat af velkoordineret arbejde:

  • stabiliserer blodtrykket
  • varme genereres;
  • øget motoraktivitet
  • Mætning af alle organer med ilt accelereres;
  • mentale processer stimuleres
  • den normale frekvens og rytme af hjertekontraktioner udvikles;
  • acceleration af assimilering af proteiner;
  • hormoner er involveret i alle metaboliske processer, berigende celler og væv i kroppen med energi.

Afvigelse fra normen for nogen af ​​hormonerne, i større eller mindre grad, fører til en ubalance og kan forårsage forskellige afvigelser:

  • formindskelse af intellektuelle evner
  • nedsat mental aktivitet
  • sænkning af blodtryk
  • funktionsfejl i sammentrækninger af hjertemusklen;
  • begyndelsen af ​​ødem i kroppen;
  • krænkelser i det seksuelle system op til infertilitet
  • funktionaliteten i mave-tarmkanalen er nedsat
  • udvikling af iskæmisk hjertesygdom.

Hvis niveauet af T3, T4 og TSH falder kraftigt under graviditeten, kan det udløse en forstyrrelse i dannelsen af ​​nervesystemet i fosteret.

Værdi af analyser

For at diagnosticere tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen, vil lægen ordinere en analyse for alle tre hormoner - T3, T4 og TTG, mens kvantitative indekser i fri tilstand og generelt niveau vil blive bestemt:

  • TTG - regulerer produktionen af ​​hormoner, hvis niveauet begynder at stige, så producerer skjoldbruskkirtlen mindre T4 og T3 - denne afvigelse hedder hypothyroidisme;
  • fri hormon, T4 er ansvarlig for produktionen af ​​proteiner i kroppen, dens afvigelser fra normal indikerer en overtrædelse af skjoldbruskkirtlen;
  • det totale niveau af thyroxin påvirkes af koncentrationen i blodet af transportproteiner;
  • T3 er fri til at deltage i iltmetabolisme og dets assimilering af celler.

Hormonet T3 dannes som et resultat af syntesen af ​​T4, som adskiller sig kun med ét jodatom i molekylet.

Normer T3, T4 og TTG til forskellige grupper af personer

Normen hos kvinder er den samme som for mænd.

Hvorfor kan der være en ubalance mellem T4 og T3

Konsekvenserne af en mangel eller overskud af hormoner T4 T3 påvirker alle kroppens systemer, og årsagerne til ubalance er afvigelser i skjoldbruskkirtlen eller hypofysen:

  • giftig goiter (diffus eller multinodulær form);
  • giftigt adenom;
  • autoimmun thyroiditis;
  • endemisk goiter;
  • en hypofysetumor;
  • onkologiske sygdomme i skjoldbruskkirtlen.

Når graviditet opstår hormonel ubalance, og udviklingen af ​​T4 og T3 kan forstyrres, sænkes niveauet af 3T, især i første og anden trimester. Til normal udvikling af fostret har han brug for jod, og da hans skjoldbruskkirtlen endnu ikke er dannet, trækker han forsyninger fra moderens krop. For at gøre op for manglen begynder skjoldbruskkirtlen at producere T3 i større grad, mens hypofysen udskilles kraftigt. Hvis unormaliteten i en gravid kvinde er tæt på nul, skal denne indikator være opmærksom og kræve mere detaljeret forskning.

Problemet med diagnosticering af hormoner hos gravide er relateret til det faktum, at symptomerne ligner meget af toksikoen, og mange kvinder, og endda læger, ikke tager behørigt hensyn til dem.

Som det fremgår af afvigelser fra normen af ​​hormonet T3

Det vigtigste, som hormonet T3 er ansvarlig for, er metabolske processer i kroppen, derfor vil dets mangel bidrage til:

  • hyppige sygdomme
  • fald i kroppens beskyttende funktioner;
  • manglende evne til væv til at komme sig efter skade.

For at bestemme, at niveauet af T3 sænkes af følgende funktioner:

  • hudens hud
  • nedsat kropstemperatur;
  • hukommelsessvigt
  • forstoppelse;
  • dårlig fordøjelse af mad.

Faldet i T3 observeres i følgende sygdomme:

  • anorexia nervosa;
  • patologi af leveren
  • thyroiditis;
  • eclampsia (hos gravide kvinder).

Når niveauet af triiodothyronin sænkes hos børn, kan det føre til en mental retardation

Hvis T3 er fri forøget, kan dette være tegn på sådanne sygdomme:

  • giftig goiter;
  • choriocarcinoma;
  • myelom;
  • perifer resistens af blodkar
  • thyroiditis.

Bestem, om antallet i mænd overskrides med flere kriterier:

  • nedsat styrke;
  • mangel på seksuel lyst
  • dannelse af figuren efter kvindetype (forstørrelse af brystkirtlerne, udseendet af et fedtlag i underlivet).

Hvis hormonet hos kvinder er rigeligt, så kan det provokere:

  • smertefuld og uregelmæssig menstruation
  • hyppige temperaturstigninger
  • skarp vægtforøgelse eller omvendt vægttab
  • humørfald, følelsesmæssige udbrud;
  • ryste fingre.

Barnet kan have et hormon med:

  • forgiftning med tungmetaller;
  • neuropsykiske lidelser;
  • på grund af overdreven fysisk anstrengelse på kroppen
  • udvikling af hypothyroidisme.

Hvad påvirkes af de lave og høje T4 niveauer

T4 hormon, der er ansvarlig for syntesen af ​​protein og leverer det til celler, har desuden stor indflydelse på den kvindelige krop - det påvirker reproduktionsfunktionen.

Hvis normen af ​​hormonet T4 sænkes, kan følgende symptomer forekomme hos kvinder:

  • høj træthed
  • tearfulness;
  • muskel svaghed;
  • tab af hår
  • gevinst i vægt
  • flot menstruation
  • ægløsning fejl.

Hvis m4 er fri for mænd, kan de føle:

  • svaghed og træthed
  • irritabilitet;
  • øget hjertefrekvens
  • sveden;
  • vægttab
  • tremor af fingre af hænder.

Når normen for T4 overskrides, kan dette tyde på sådanne sygdomme:

  • porfyri;
  • giftigt adenom;
  • tireotropinoma;
  • tumorsygdomme i hypofysen;
  • hypothyroidisme;
  • HIV infektion.

Oftest er T4 forhøjet i et barn med giftig goiter, når der er betændelser i skjoldbruskkirtlen, og det er stærkt stigende i volumen. Det andet sted blandt grundene er at tage medicin, såsom:

  • levothyroxin;
  • propranolol;
  • aspirin;
  • tamoxifen;
  • furosemid;
  • valproinsyre.

Hormonet m4 totalt kan kun stige, når barnet har taget disse stoffer i lang tid. Hvis sådanne lægemidler er ordineret til barnet, skal de gives strengt i overensstemmelse med lægenes forskrifter.

T3, T4 gratis og fælles - hvad er forskellen?

I blodet cirkulerer begge hormoner i to stater:

  • fri;
  • bundet transportproteiner.

Den generelle indikator er et sæt fri og bundet hormoner.

Virkningen på T4's krop er generel, og fri er meget anderledes. Den overordnede indikator kan gå ud over normen, men mængden af ​​hormonet i fri tilstand vil blive stærkt reduceret. Derfor er information om fri T4 og T3 for en passende analyse vigtig. I den proteinbundne form udøver tyroxin og triiodothyronin ingen indflydelse på kroppen. De kan cirkulere i måneder på blodbanen og akkumulere. Men hvis desintegrationsprocessen er brudt, vil der være mangel på frie hormoner. Derfor har vi brug for en analyse af bestemmelsen af ​​gratis T4 og T3 samt deres generelle niveau.

Bestem hvilken indikator der er vigtigere: T4 er almindelig eller fri, det er svært. Den mest afslørende analyse er under graviditet. På dette tidspunkt i en kvindes krop mængden af ​​protein i blodet er stærkt forøget, hvilket koncentrerer thyroxin, så dens samlede frekvens kan være normal, men i fri form T4 hormon vil blive savnet, der vil have en negativ indvirkning på udviklingen af ​​fosteret.

Hvordan man bestemmer niveauet af hormoner

For at vurdere skoldbruskkirtlenes præstation, eller hvis der er et eller flere symptomer på hormonets ubalance, vil endokrinologen ordinere en blodprøve. Før du tager testen for hormonet T4, T3, TTG, skal du forberede:

  • i en måned at stoppe med at tage hormonelle stoffer;
  • i to dage udelukker stoffer, der indeholder jod;
  • udelukke fysisk aktivitet i to dage
  • prøv ikke at være nervøs
  • i 12 timer for at holde op med at spise, kan du kun drikke vand
  • at passere analysen på et hormon er det nødvendigt på en tom mave siden morgenen;

Mere afslørende er analysen af ​​gratis T4 i dynamik, den skal indsendes en gang om måneden i seks måneder.

T4 fri norm i kvinder bord efter alder

T4 (thyroxin, tetraiodothyronin) er et skjoldbruskkirtelhormon, som påvirker termoregulering og metaboliske processer. I en kvindes krop er det normale indhold af T4 til 40 år lidt højere end mænds. Efter påbegyndelsen af ​​overgangsalderen falder koncentrationen af ​​hormonet i blodet og når det samme niveau med mændene. En stigning eller nedsættelse af thyroxinindholdet i blodet indikerer en sygdom i skjoldbruskkirtlen eller andre indre organer. Fysiologisk stigning i hormonkoncentration hos kvinder registreres i graviditetens første trimester og et fald i sidstnævnte, hvilket normalt betragtes som normen.

T4 i en kvindes krop

Thyroxin syntetiseres i follikler af skjoldbruskkirtel under påvirkning af TSH (thyreotropisk hormon). TTG udskilles af hypofysen og kontrollerer skjoldbruskkirtlens endokrine aktivitet. Under hypofysehormonets virkning i skjoldbruskkirtlen er 4 molekyler jod knyttet til proteinet af skjoldbruskkirtlen - tetraiodothyronin dannes, med andre ord thyroxin. Krænkelse af centralnervesystemet (CNS) fører til en ændring i den hormonelle baggrund i en kvindes krop, primært fra skjoldbruskkirtlets side.

Den syntetiserede thyroxin træder ind i blodbanen og binder til transportproteiner. I en bundet tilstand påvirker hormonet ikke stofskiftet. Den inaktive form af T4 er 99,5% af den totale koncentration af thyroxin i det perifere blod. Kun en lille del af hormonet - 0,5% kan påvirke metabolisme, termoregulering, indre organer og centralnervesystemet. Den aktive del af thyroxin kaldes T4-fri, det generelle indhold af hormonet kaldes almindeligvis T4-fælles.

Thyroxin i fri tilstand bæres af blod gennem kroppen og udøver en aktiv indflydelse på målcellerne, der findes i næsten ethvert organ. Fysiologiske udsving i hormonets niveau afhænger af tid og dagstid. Den største koncentration af thyroxin i blodet hos kvinder bestemmes om morgenen til middag, den mindste - om natten efter midnat. I den varme og solrige årstid (forårssommer) falder indholdet af T4 i blodet, på kolde og overskyede dage (efterår og vinter) stiger. Under graviditeten betragtes svage udsving i hormonets niveau som en fysiologisk norm.

  • aktiverer arbejdet i centralnervesystemet
  • normaliserer funktionen af ​​det kardiovaskulære system;
  • genopretter syntese af vitaminer og aminosyrer i leveren;
  • forbedrer varmeproduktionsprocesserne;
  • positivt påvirker vejrtrækningen, forhindrer processen med hypoxi (mangel på ilt);
  • hjælper med at styrke knoglevæv;
  • reducerer koncentrationen af ​​"skadeligt" kolesterol i blodet, øger indholdet af den "nyttige" fraktion af total cholesterol;
  • normaliserer mængden af ​​metaboliske processer af proteiner, kulhydrater, fedtstoffer;
  • påvirker funktionen af ​​endokrine kirtler;
  • opretholder reproduktiv funktion i den frugtbare periode af en kvindes liv;
  • regulerer legemsvægt
  • opretholder en positiv følelsesmæssig baggrund, styrer stemning og intellektuel aktivitet.

Ændringen i den normale koncentration af thyroxin, både i den større og mindre side, forårsager alvorlige forstyrrelser fra kroppens organer og funktionssystemer.

T4-normen i kvindernes blod

For at detektere ændringer i den normale koncentration af thyroxin i blodet udføres en laboratorieanalyse. Undersøgelsen omfatter bestemmelse af koncentrationen af ​​T4, TSH og et andet thyroidhormon - T3 (triiodothyronin). En omfattende undersøgelse giver dig mulighed for at sætte den korrekte diagnose og korrekt fortolke analysens resultater. For at detektere tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen, udføres ultralyd (ultralyd) yderligere.

Til undersøgelse foretages en venøs blodprøveudtagning efter en nats søvn på tom mave. Afholdenhed fra at spise bør være mindst 8-10 timer. En måned før samlingen af ​​biomaterialet er det nødvendigt at stoppe med at tage skjoldbruskkirtelhormoner. En uge før analysen, som aftalt med lægen, stoppes iodpræparater. På tærsklen til undersøgelsen anbefales det at stoppe med at tage alkohol, spise fed og krydret mad. En time før analysen bør ikke ryges. Overholdelse af betingelserne for at klargøre diagnosen øger undersøgelsens effektivitet.

Normale indikatorer for T4 i blodet af kvinder:

  • T4 totalt - 71-143 nmol / l;
  • T4 fri - 10-22 pmol / l;
  • graviditet op til 12 uger T4 fri - 12-19,5 pmol / l;
  • Graviditet 13-28 uger T4 fri - 9,6-17 pmol / l;
  • Graviditet fra 29 uger og indtil fødslen af ​​T4 fri - 8,5-15,6 pmol / l.

Med alderen kan parametrene for hormonet T4 variere.

Tabel: Norm for fri T4 i blodet hos kvinder, afhængigt af alder, μmol / l

Thyroidhormonanalyse

Generelle oplysninger

Et organ som skjoldbruskkirtlen eller endokrin kirtel har en række væsentlige funktioner i livscyklus er ikke kun mennesker, men også hvirveldyr chordater.

Shchitovidka arbejder ud iodothyronin (jod indeholdende hormoner), er et "repository" iod i kroppen, og deltager også i syntesen hormon T4 (thyroxin eller tetraiodthyronin) og T3 (triiodothyronin).

Når den korrekte funktion af et organ, såsom skjoldbruskkirtlen er brudt, forekommer der også en overhængende fejl i de metaboliske processer, forekommer hvert sekund i vores krop.

Et sådant vigtigt hormon for knoglesystemet, som calcitonin, deltager i restaurering af knogler og forhindrer deres ødelæggelse, produceres netop af skjoldbruskkirtlen. Og det er kun en lille del af, hvad skjoldbruskkirtlen gør for det fulde og sunde liv for ikke kun mennesker, men også dyr.

Thyreoideahormoner

Vi gør opmærksom på en række generelle begreber i relation til arbejdet i denne krop som en endokrine kirtel, før du går videre til den umiddelbare overvejelser af skjoldbruskkirtelhormoner og deres rolle i menneskers liv. Så skjoldbruskkirtlen er måske den største (vægt ca. 20 g) organ fra alle ind i endokrine system.

Den er placeret på nakken under skjoldbruskkirtlen foran luftrøret og har formen af ​​en sommerfugl. Orgelet består af lobber forbundet med skjoldbruskkirtlenlobus uhyggelig, lobus dexter). Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, såvel som dens vægt, er rent individuelle parametre.

Ifølge gennemsnit data skjoldbruskkirtlen af ​​en voksen kan veje mellem 12 og 25 g kropsvolumen hos kvinder er ca. 18 ml, og den mandlige del af befolkningen - op til 25 ml. Desuden kan kvinder observere afvigelser fra den normale størrelse af denne krop. Denne tilstand betragtes som en bred vifte af normen og skyldes menstruationscyklus og andre funktioner.

Som nævnt tidligere er skoldbrusens vigtigste "arbejde" syntesen af ​​to klasser af hormoner, som er uundværlige for en persons normale liv. I kroppens celler produceres: triiodothyronin og thyroxin. Disse biologisk aktive hormonforbindelser henviser til iodthyronin.

Hormoner deltager i processerne for energi og stofudveksling og styrer også modning og vækst af organer og væv.

Parafollikulære organ C-celler (del af det diffuse endokrine system) er ansvarlige for hormonet calcitonin - en forbindelse tilhørende en klasse af polypeptider.

Dette stof er en uundværlig deltager i udvekslingen af ​​calcium i kroppen. Uden dette hormon kan det menneskelige knoglesystem ikke udvikle sig og vokse korrekt.

I tilfælde af, at skjoldbruskkirtlen producerer en lille mængde over de udpegede hormoner, udvikler en sygdom hypothyroidisme. I dette tilfælde er der en fejl i det endokrine system og som følge heraf i andre beslægtede mekanismer i kroppen.

Overabundance (tyreotoksikose eller hyperthyroidisme) af de samme hormoner - dette er den samme alvorlige afvigelse fra normen, hvilket medfører udvikling af en række komplekse sygdomme. Læger sat de gennemsnitlige thyreoideahormoner satser for voksne og børn, afvigelse fra hvilket vil signalere om sundhedsrisici fejl i den måde, det endokrine system, som omfatter ikke blot skjoldbruskkirtlen, men andre organer:

  • hos mænd - hypofyse, adrenaler og testikler;
  • hos kvinder - epifysen, tymus, pankreas og æggestokke.

Når niveauet thyroid hormon TTG og T4 i norm, og også der er ingen afvigelser og med værdi triiodothyronin, så fungerer det hormonelle system sandsynligvis i normal tilstand.

Forklaring af blodprøven for skjoldbruskkirtelhormoner

Sørg for at bestå en blodprøve for thyreoideahormoner, hvis:

  • diagnosticering af skjoldbruskkirtel sygdomme udføres;
  • kontrol med effektiviteten af ​​behandling af sygdomme, der påvirker patientens endokrine system
  • fundet atrieflimren;
  • patienten er diagnosticeret seksuel dysfunktion;
  • børn har symptomer mental retardation;
  • kraftigt forøget eller omvendt faldt en persons legemsvægt
  • der er tegn adenomer af hypofysen;
  • der er et fald i seksuel lyst;
  • behandlingen amenorré (funktionsfejl i menstruationscyklussen) og barnløshed;
  • patienten lider hårtab.

Alle de ovennævnte betingelser i kroppen er direkte relateret til arbejdet i et sådant organ som skjoldbruskkirtlen.

På reglerne for levering af analysen og hvilke skjoldbruskkirtel hormoner til at udlevere kvinden, manden eller barn med mistanke om eller at sygdommen, fortæller endokrinolog (en specialist på det endokrine system).

I analysen af ​​analyserne sammenlignes de normale parametre for thyroidhormonerneTTG, T4, FT4, T3, FT3) og andre vigtige indikatorer (AT kTPO, AT kTG, thyreoglobulin) for et bestemt køn og en alder af en person og værdierne for den pågældende patient.

Hvis indikatoren af ​​et hormon forøges eller formindskes, kan en endokrinolog stille en diagnose, så ordinere behandling eller om nødvendigt at sende en mand til yderligere screening.

fuld navn hormon

  • for mænd 60,77-136,89 nmol / l;
  • for kvinder 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabel over normer for skjoldbruskkirtelhormoner hos kvinder:

Reglerne for hormonelle blodprøver

For at resultatet af analysen skal være korrekt, skal du vide, hvordan du korrekt donerer blod til thyroidhormonerne. Forberedelse til analysen er bedre at starte på forhånd. Hvis dette ikke forværrer forekomsten af ​​de eksisterende sygdomme, anbefales det at en måned før undersøgelsen anbefales at opgive lægemidler indeholdende skjoldbruskkirtelhormoner. Ca. et par uger før testen skal stoppe med at drikke iodtilskud.

At overdrage biomaterialet, både for undersøgelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og for andre blodprøver, bør være strengt på en tom mave.

Ellers vil slutresultatet blive forvrænget, og eksperten vil fejlagtigt dechiffrere analyseindikatorerne.

I 24 timer (minimum) før studiet skal ikke deltage i sport og også drikke alkoholholdige drikkevarer.

Før proceduren ikke anbefales at ryge, og også gøre radioisotop scanning, ultralyd (i det følgende benævnt ultralyd), såvel som biopsi.

Hvordan man tager analysen for at få det rigtige resultat, fandt vi ud af. Nu kan du svare på spørgsmålet om, hvor meget denne undersøgelse koster. Normalt afhænger prisen på analyse for skjoldbruskkirtelhormoner af udførelsesstedet og resultaternes beredskabstid. Det er værd at bemærke, at analysen kan indsendes til folkesundhedsinstitutioner gratis, for eksempel hvis patienten er på konto af en endokrinolog, eller han er forberedt på operation.

Men oftest statlige medicinske institutioner gør ikke en fuld gratis prøveversion af thyreoideahormoner gratis. De private medicinske centre af denne forskning, i gennemsnit vil koste 2500-3000 rubler, det hele afhænger naturligvis af mængden af ​​disse hormoner, samt på hastigheden af ​​resultaterne.

Thyreoideahormoner

Lad os se nærmere på de vigtigste hormoner i skjoldbruskkirtlen og deres afgørende rolle i livscyklusen. Hvilke hormoner shchitovidki ske, og for hvad de reagerer i en organisme? Thyreoideahormoner - Det er intet som derivater af sådanne aminosyrer, hvordan tyrosin (alfa-aminosyre).

Thyreoideahormoner producerer humant endokrine kirtler. Disse biologisk aktive forbindelser er iodineret og har fysiologiske egenskaber vigtige for den menneskelige krop. Thyroidhormoner indbefatter sådanne forbindelser som thyroxin og triiodothyronin.

Hovedformålet med disse hormoner er at stimulere den rette udvikling og vækst i kroppen. Desuden er thyroidhormoner uundværlige i sådanne processer som differentiering og vævsvækst. Thyroid hormoner øger kroppens behov for ilt. De påvirker arterielt tryk, og også, hvis det er nødvendigt, øge styrken og frekvensen af ​​hjerteslag.

Hertil kommer, at disse hormoner påvirker løbet af mentale processer, fremskynder dem, øger mental og motorisk aktivitet, niveauet af vågenhed, metabolisme og kropstemperatur.

Hæve niveauet glucose, skjoldbruskkirtelhormoner påvirker glukoneogenese, forekommer i leveren og derved hæmmer syntesen af ​​glycogen.

Disse hormoner er ansvarlige for harmonien i figuren, fordi de kaldes for at styrke processerne forfald af fedt (lipolyse) og forhindre overdreven dannelse og afsætning.

For metaboliske processer er thyroidhormoner af samme stor betydning. De har en anabole virkning ved små mængder på proteinmetabolismen, hvorved proteinsyntesen øges og bremsningen falder.

Som følge heraf opretholder kroppen en positiv nitrogenbalance. I det tilfælde, hvor det menneskelige blod indeholder en overvægt af skjoldbruskkirtelhormoner, de har det modsatte katabolisk virkning, hvilket forstyrrer kvælstofbalancen. Denne form for hormoner shchitovidki deltager i metabolismen af ​​vand, og påvirker også knoglemarven, hvilket forbedrer bloddannelsen af ​​røde blodlegemer (erythropoiesen).

Thyroxin (hormon T4)

Hvad er et hormon T4? Som du ved, hormoner T3 og T4 henvises til de vigtigste former for thyroidforbindelser, som blev diskuteret ovenfor. I sin essens thyroxin Er et hormon, der er inaktivt i biologisk forstand. Det refererer til nhormoner af triiodothyronin. Er produceret af T4 i follikulære skjoldbruskkirtlen celler.

Det er bemærkelsesværdigt, at thyroxin syntetiseres med deltagelse af et andet hormon - thyrotropin eller TTG.

T4 akkumuleres i skjoldbruskkirtlenes celler og har en længerevarende virkning på kroppen end andre hormoner.

Det er derfor, at det er afgørende for en person at levere et normalt niveau af thyroxin.

Hvis niveauet hormon T4 er forhøjet, så kræver denne tilstand en lægemiddelkorrektion for at undgå problemer ikke kun med skjoldbruskkirtlen, men hele det endokrine system.

Da kædereaktionen uundgåeligt mislykkes i andre organismer for livsunderstøttelse. overskud thyroxin forhindrer hans egen udgivelse. Hormonet går ikke ind i blodbanen og fortsætter med at akkumulere i skjoldbruskkirtlen.

Som følge heraf er der en afmatning i produktionen tiroliberina (TGH), hormonet af hypothalamus, såvel som hormon-TSG (thyroidstimulerende hormon adenohypophysis). De fleste tyroxiner i kroppen er "transporteret" i en forbunden form (fælles T4), men nogle af forbindelsen cirkulerer i fri form (gratis FT4).

Og så, T4 gratis, Hvad er dette hormon, for hvad thyroxinet i en organisme af personen svarer? Gratis thyroxin eller FT4 - Dette er det samme skjoldbruskkirtelhormon, hvis egenskab er, at den ikke binder til bærerproteinerne af biologisk aktive forbindelser gennem kroppens kredsløbssystem.

Hvad er hormonet ansvarligt for? T4 gratis? fordi, FT4 og T4 - Dette er stort set det samme hormon, de har lignende funktioner. Forskellen er kun i vejen for "bevægelse" af disse hormoner i kroppen. Thyroxin er ansvarlig for processen stofskifte og påvirker alle væv i menneskekroppen.

Måske den vigtigste funktion af gratis thyroxin det kan anses for at dette hormon i endokrine kirtler påvirker kvinders evne til at reproducere. Analysen for dette hormon er taget af alle uden undtagelse fremtidige mødre under graviditeten.

T4-norm for kvinder og mænd

I overensstemmelse med den etablerede generelle norm for frihormonet T4 hos mænd og kvinder, er værdien thyroxin bør ligge i området fra 9,56 til 22,3 pmol / l. Hos kvinder er normen for fri T4 af hormonet i området fra 120 til 140 nM / L ved af graviditeten.

I den normale tilstand kan normen for thyroxin fri for kvinder ligge i området fra 71,23 til 142,25 nmol / l. For sunde mænd er thyroxinnormen sat i området fra 60,77 til 136,89 nmol / l. Sådanne ret store mellemrum skyldes ikke kun køn, men også til en persons alder.

T4 og FT4 er indikatorer for det effektive arbejde i endokrine kirtler. Den største koncentration af thyroxin i blodet forekommer på tidspunktet fra kl. 08.00 til 12.00. Desuden betragtes det som normalt, hvis indholdet af hormonet øges i efteråret-vinterperioden.

Faldet i thyroxinniveau i blodet finder sted ca. kl. 23 om morgenen og op til 3 timer og også i sommersæsonen. Afvigelser fra de etablerede gennemsnitsværdier kan dog ikke kun opstå på tidspunktet for dagen og nogle gange året, men også af forskellige sygdomme. Lad os overveje de grundlæggende grunde, der medfører ændringer i niveauet af thyroxin.

Hvis den frie T4 er forhøjet i T4-analysen, indikerer dette udviklingen af ​​sådanne sygdomme som:

Derudover kan den første årsag med den årsagssøgte stigning i niveauet af FT4 og T4 indikere optagelse af patienter med skjoldbruskkirtelhormonanaloger, orale præventionsmidler, metadon, prostaglandiner, Cordarone, Tamoxifen, radioaktive jodholdige stoffer, insulin og levodopa.

Reducering af thyroxin niveau i blodplasma taler om udviklingen af ​​sådanne sygdomme som:

Hertil kommer, at hvis thyroxinfri sænkes, kan den tale om brugen i behandlingen af ​​lægemidler som: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatin, Ibuprofen, Simvastatin, Diclofenac og propylthiouracil. Reducerede niveauer af FT4 og T4 kan indikere, at patienten tager antithyroid stoffer, anabolske lægemidler, steroider, diuretika, antikonvulsive og radiokontrastmidler.

Triiodothyronin (hormon T3)

triiodothyronin Er det andet skjoldbruskkirtelhormon, som udskilles i skjoldbruskkirtlen. Dette hormon er uløseligt forbundet med thyroxin, da det dannes som følge af forfald hormon T4. Selv om T3 fremstilles i forholdsvis små mængder, mener forskerne, at det er triiodothyronin, der kan betragtes som hovedforbindelsen i skjoldbruskkirtlen.

Som tidligere nævnt forgængeren T3 er thyroxin (hormon T4), som indeholder fire molekyler jod. Dette hormon produceres i store mængder af skjoldbruskkirtlen. Når et molekyle af jod forlader tyroxins sammensætning, er der en omdannelse af hormonet T4 til en fælles T3. Således erstattes et højaktivt stof med en mindre aktiv forbindelse.

Triiodothyronin er involveret i mange mekanismer i menneskekroppen.

Med sin biologiske essens er dette hormon "motoren" af vigtige livsstøtteprocesser. T3 er ansvarlig for stimuleringen af ​​nervøsitet, til omfordeling af energi og hjernens arbejde.

De generelle T3's normative indeks afhænger af årets tid såvel som på dennes alder.

Følgende normale indekser af triiodothyronin til mennesker er blevet etableret:

  • i en alder fra 1 til 10 år - fra 1,79 til 4,08 nmol / l;
  • i en alder fra 10 til 18 år - fra 1,23 til 3,23 nmol / l;
  • i en alder af 18 til 45 år - fra 1,06 til 3,14 nmol / l;
  • i en alder af 45 år og ældre - fra 0,62 til 2,79 nmol / l.

Hvad er dette hormon - T3 gratis?

Når ramte af hormonet T3 Fra skjoldbruskkirtlen til blodet binder det sig til proteiner, der "transporterer" det til andre organer. En sådan bundet triiodothyronin kaldes generisk og betegnes i TT3-analysen. En vis ubetydelig mængde af hormonet forbliver ubundet og kaldes T3-fri, betegnet som FT3.

Hvad er det - fri triiodothyronin? Hos kernen er fri T3 det samme triiodothyroninhormon. Bare denne del af T3 "bevæger" sig gennem kredsløbssystemet uden hjælp af proteiner. Specialister kalder dette hormon den første indikator for den normale funktion af den endokrine kirtel.

Normen for fri triiodothyronin hos kvinder, som hos mænd, kan variere fra 2,62 til 5,77 nmol / l. En sådan sammenbrud i de normale grænser for T3 skyldes forskellen i laboratorieundersøgelser af skjoldbruskkirtelhormoner.

Øget hormon T3 kan være i efterår-vinterperioden, og dets minimumsniveau i kropstriiodothyronin når, normalt om sommeren. Næsten alle hormoner afhænger af årets tid og dagen, køn og alder af personen.

Det skal bemærkes, at normerne for gratis T3 hos kvinder kan variere ikke kun afhængigt af typen af ​​udstyr, der anvendes til analyse, årstid og tidspunkt på dagen, men også af andre grunde. Det handler om kendetegnene ved strukturen af ​​den kvindelige krop, nemlig i reproduktionssystemet.

I alderen 15 til 20 år betragtes normale værdier af FT3 værdier i området fra 1,22 til 3,22 nmol / l og fra 30 til 50 år - fra 2,6 til 5,7 nmol / l. Gynækologer kaldes ofte fri triiodothyronin (FT3) og fri thyroxin (FT4) "Kvinde" hormoner, fordi de er ansvarlige for en kvindes evne til at opfatte, udholde og derefter producere et sundt afkom.

Derfor er det så vigtigt under graviditeten at opretholde normale "kvindelige" hormoner. Hvis thyroxin og triiodothyronin ikke er i orden, er der fare for både den fremtidige moders organisme og for hendes babys helbred.

Gravide kvinder er periodisk hormonelle blodprøver (screening) for at identificere problemer i det endokrine system på et tidligt stadium. Derudover, hvis der er et reelt behov for at justere den hormonelle baggrund, ty til hjælp af medicin.

Total og fri triiodothyronin øges, når:

  • fedme;
  • skjoldbruskkirtelsvigt i postpartumperioden
  • porfyri;
  • myelomatose;
  • hyperestrogenia;
  • glomerulonephritis;
  • HIV infektion;
  • thyroiditis (ung og akut);
  • kronisk leversygdom
  • choriocarcinoma;
  • giftig goiter.

Derudover kan et forhøjet indhold af triiodothyronin i blodet tale om patientens optagelse af analoger af skjoldbruskkirtelhormoner af syntetisk oprindelse samt sådanne stoffer som Methadon, Cordarone og orale præventionsmidler. Også stigningen i T3 er karakteristisk for staten efter hæmodialyse.

Total og fri T3 kan sænkes med:

  • nogle mentale patologier
  • lavt proteinindhold diæt;
  • hypothyroidisme;
  • ukorrekt arbejde i binyrerne.

Derudover kan et lavt niveau af triiodothyronin være en konsekvens af brugen i behandlingen antithyroid lægemidler, for eksempel propylthiouracil og Mercazolil, steroid, sådanne beta-blokkere som propranolol og Metoprolol.

Som regel observeres niveauet af T3 under de normative indikatorer hos patienter, der tager anabolics og statiner, for eksempel simvastatin og atorvastatin, såvel som sådanne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), hvordan ibuprofen eller diclofenac og radioaktive forbindelser.

Ofte afviger indikatorerne for mange hormoner fra normen under genopretning af menneskekroppen efter lidelser. Det er vigtigt at vide, at et fald i T3 altid er en konsekvens af ændringer i hormon T4's normative parametre.

Disse to biologisk aktive forbindelser er tæt indbyrdes forbundne. Og selvom thyroxin betragtes som et lavaktivt hormon, er det også uundværligt for mennesker, som triiodothyronin. Når kroppen føler en mangel på T3, kaldes en beskyttelsesmekanisme perifer konvertering. Som følge heraf behandles thyroxin, som shchitovidka producerer i overskud, til højaktivt triiodothyronin.

Kroppen forsøger derfor at rette situationen på egen hånd og justere sin hormonelle baggrund. Dette virker dog ikke altid. Hvis hormonet T3 er gratis, hvad skal jeg gøre? For det første er der altid mulighed for en fejl i undersøgelsen. Det ukorrekte resultat af analysen kan også være en konsekvens af manglende overholdelse af enkle regler for forberedelse til undersøgelse af skjoldbruskkirtelhormoner.

Derfor er det værd at nærme diagnosen korrekt og genoptage analysen for hormoner. For det andet er det tilrådeligt at anvende så hurtigt som muligt efter konsultation til en læge-endokrinolog. Specialisten vil kunne forklare, hvad der specifikt skyldes afvigelser fra normen for niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. Hvis det er nødvendigt, giver specialisten anbefalinger til behandling eller yderligere undersøgelse.

Et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH, TTG)

Thyrotropin (thyrotropin, thyrotropin) Er hormonet i hypofysen, eller snarere den forreste del af det. Selvom dette glycoproteinhormon ikke frigiver selve endokrine kirtel, spiller TSH en vigtig rolle i dets uafbrudte funktion. Thyrotropin virker på skjoldbruskkirtel receptorer, hvilket stimulerer aktiveringen og produktionen af ​​tyroxin.

Som følge af TSH's virkning på cellerne i skjoldbruskkirtlen begynder de at forbruge mere jod, hvilket fører til biosyntese af sådanne uerstattelige hormoner til menneskekroppen som T3 og T4.

Derudover påvirker tirotropin antallet og størrelsen af ​​skjoldbruskkirtelceller, såvel som stimulerer produktionen af ​​phospholipider, nukleinsyrer og proteiner.

Alle vitale systemer i kroppen skal fungere som timer, så en person kan leve et fuldt liv. Så i tilfælde af hormoner er skjoldbruskkirtelen også korrekt arrangeret.

Mellem thyroxin og tirotropin er der et omvendt forhold. Hvis skjoldbruskkirtlen øger produktionen af ​​T4, så falder niveauet af thyrotropin i blodet automatisk og omvendt.

Analysen af ​​et blod på TTG

Analysen af ​​TTG - hvad er denne forskning og for hvad den eller han bruger? Ofte går folk til den endokrinologlæge for første gang i den retning, som distriktsherapeut foreskriver, der opdager de primære symptomer på skjoldbruskkirtel sygdom. Smal specialist, koim er en endokrinolog, udpeger normalt skjoldbruskkirtels ultralyd og en blodprøve for TSH, T3, T4, AT-TG og TPO.

Dette er den såkaldte minimumsforskning, som gør det muligt for lægen at trække en konklusion om tilstanden i patientens endokrine kirtlen. Og selvom den thirotropins biologiske essens ikke gælder for hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen, anses analysen af ​​TSH for at være et meget vigtigt stadium i påvisning af patologier forbundet med kroppens endokrine system.

Mange for første gang, der hører en liste over ukendte navne på hormoner eller deres forkortede forkortelser, forvirres: " Hvilke slags tests er disse?". Mange selv begynder at bekymre sig og forgæves bekymre sig om selve proceduren for at donere blod til forskning.

Faktisk er der intet at bekymre dig om, du skal bare lære at korrekt overdrage biologisk materiale (i dette tilfælde blod) til yderligere laboratorieundersøgelser. Om hvordan man tager analysen på TTG, kan i detaljer fortælle endokrinologen eller eksperten fra det medicinske laboratorium.

Her er nogle generelle regler, der vil hjælpe med at forberede enhver form for blodforskning, herunder hormoner i endokrine kirtler:

  • Det anbefales at reducere eller udelukke fysisk aktivitet på et tidspunkt før undersøgelsen;
  • biologisk materiale (dvs. blod fra venen) bør kun tages på tom mave;
  • en dag før undersøgelsen ikke spiser alkohol, såvel som tungt eller for krydret og krydret mad;
  • før analysen kan du drikke vand, helst konventionelt;
  • Det anbefales (hvis det er muligt) at stoppe med at tage medicin før analysen i et par uger;
  • hvis medicinerne er afgørende, er det værd at advare forskerlaboratoriets specialist om dette, så under analysen bør der foretages en korrektion for tilstedeværelsen af ​​lægemidler i blodet.

Det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon

Specificiteten af ​​hormonet thyrotropin er, at dets niveau i blodplasmaet afhænger af årstid og tid på dagen. Derudover er der i forskellige aldre etableret individuelle TSH hormon normer. Den mest signifikante koncentration af TSH i blodet ses ca 2-3 timer om natten, og den mindste mængde af hormonet kan fastsættes ca. kl. 17-18 timer.

Sådanne daglige udsving i sekretion er forbundet med mange typer hormoner, herunder hormoner i skjoldbruskkirtlen. Det er interessant, at hvis der opstår forstyrrelser i søvnregimet, forekommer der en overhængende fejl i syntesen af ​​thyrotropin i menneskekroppen, hvilket indebærer en række alvorlige lidelser.

Følgende tabel viser hormonet TSH for mennesker i alle aldre.

Du Må Gerne Pro Hormoner