Binyrerne er et par små (med valnød) kirtler af intern sekretion, der ligger på nyrernes toppe. De består af en hjerne substans, der er dækket af et cortical mantel.

Hovedarbejdet af kirtlerne indgår i syntesen af ​​biologisk aktive stoffer.

Fra hvilke hormoner produceres af binyrerne og i hvilken mængde afhænger den menneskelige legems vitalitet.

Funktioner i binyrerne

Binyrebarken omdanner kolesterolet, som kommer med mad, ind i kroppens aktive hormonelle stoffer.

Disse hormoner styrer kulhydrat, protein og fedtstofskifte, elektrolytbalance, opretholder arterielt tryk på det krævede niveau, kontrollerer allergiske og immunreaktioner i kroppen, giver seksuel identifikation.

Binyrebark i sektionen

Som reaktion på de kraftige virkninger af negative faktorer opstår der ændringer, som øger stabiliteten og integriteten af ​​organismen i det ydre miljø - syndromet med generel tilpasning. Den fysiologiske manifestation af dette syndrom er en stigning i binyrerne i binyrerne, der er i stand til at ændre størrelse i den akutte mangel på hormonelle lagre og en forøgelse af sekretoriske funktion.

Binyrerne tilpasser mekanismerne til tilpasning til de fysiske (omfattende skader, brud), følelsesmæssige (akutte) eller kemiske (allergiske reaktioner) stress. Takket være disse mekanismer genoprettes de beskadigede funktioner hurtigt.

Grupper af binyrebarkhormoner, deres virkning på kroppen

Binyrebark kappe har tre zoner, der syntetiserer tre forskellige grupper af hormonale stoffer, mineralcorticoider, corticosteroider og kønshormoner.

Under påvirkning af forskellige enzymer kan det samme kolesterol omdannes enten til aldosteron, til cortison eller til androgener.

Hvilke hormoner hemmelige adrenaler, vi vil overveje yderligere.

Mineralocorticoider: aldosteron

Denne gruppe henviser til det afgørende for kroppshormonerne, da fortsættelsen af ​​livet efter fjernelse af binyrerne kun er muligt i tilfælde af hormonudskiftning udefra.

Det styrer mineralmetabolisme, inflammatoriske og immune processer.

Aldosteron er den eneste mineralocorticoid, der går direkte ind i blodet af en person. Støtter blodkarrene, et afbalanceret indhold af kalium og natriumioner i blodet (vand-saltmetabolisme).

Overdreven indtagelse af aldosteron i blodet anerkendes som en af ​​hovedårsagerne til vedvarende arteriel hypertension. Under dens indflydelse er væggene i små arterier mættet med natrium, svulmer, fartøjernes lumen indsnævres. I kroppen opstår klorid og væskeretention: mængden af ​​cirkulerende blod stiger. Som følge heraf øges blodtrykket på karrene.

Det ledsages af bryst og hovedpine, anfald på grund af tab af kalium; muligvis udvikling af ødem og kongestiv koronar insufficiens.

Glukokortikoider: kortisol og corticosteron

I en sund person produceres to glukokorticoider direkte i blodet: kortison og kortikosteron.

I løbet af dagen forekommer frigivelsen af ​​hormoner bølgende: aktivering af den sekretoriske funktion i de tidlige morgentimer efterfulgt af dæmpning til natten.

Direkte eller indirekte glucocorticoider påvirker mange metaboliske (protein, fedt, kulhydrat) processer i kroppen.

De har en kraftig anti-chok effekt med massive skader, sår, blødninger, forbrændinger, stress. Vedligeholde systemisk blodtryk, der øger modtagelsen af ​​blodkar og myokardium til adrenalin og dopamin. De bidrager til genopfyldning af blodtab og stimulerer processerne for erythrocytsyntese i knoglemarven.

Inhibere alle inflammatoriske processer: reducere permeabiliteten af ​​de kapillære vægge, ekssudat dannelse, reducere hævelse af væv i inflammation inhiberer fagocytose.

Reducer modtagelsen af ​​væv til serotonin og histamin - mediatorer af allergiske reaktioner. Sammen med evnen til at ødelægge proteinet af lymfoidt væv og hæmme immunrespons, har glukokortikoider en antiallergisk effekt.

Immunreaktionerne kontrolleres, og virkningen af ​​virkningen afhænger direkte af mængden af ​​syntetiseret hormon.

Med deres lille indhold i blodet - immunostimulerende med overskydende - immunosuppressive.

Øg produktionen af ​​saltsyre, øge surhedsgraden af ​​mavesaft og skabe en trussel om udvikling af mavesår.

Mangel på glucocorticoider fører til et fald i blodsukker og natrium, en stigning i vævsmodtagelighed for insulin.

Bronzesygdom, eller Addisons sygdom, stammer fra den utilstrækkelige funktion af binyrens cortex. Det er karakteriseret ved udvikling af anoreksi med kvalme, diarré, kritisk tab af kropsvægt og fokal hyperpigmentering af hud og slimhinder. Blodtrykket falder, hjerterytmen falder, en akut svaghed, anæmi, ødem, kramper.

Overskydende glucocorticoider udtrykt i kataboliske processer - nedbrydning af komplekse proteiner af muskelvæv til simple stoffer (aminosyrer og glucose) og samtidig forhindre anabolisme - ny syntese komplekse proteiner, inhibering levering af aminosyrer fra blodet ind i musklerne. Sbavleniem manifesteret muskelmasse, muskelsvaghed, hud udtynding og forekomst derpå eller rødlig lilla - cyanotiske stretching (striae). Sænker regenerering af væv (sårheling).

Overskydende glucocorticoider ændringer i lipid metabolisme processer: i ekstremiteterne forårsager lipolyse (nedbrydningen af ​​fedt til fedtsyrer og glycerol), der bidrager samtidig en overdreven ophobning af fedt i torso, skuldre og ansigt. Arachnid fedme udvikler sig. Ansigtet er rundt, måneformet, med røde kinder. Kvinder har et overskæg og skæg, menstruationscyklus er brudt.

Væksten af ​​unge celler af knoglevæv er reduceret, calciumabsorption er svækket, og dets udskillelse fra kroppen er forøget, hvilket fører til skørhed i knoglerne - osteoporose.

Blodtrykket øges støt. Immuniteten er signifikant svækket, kroppen er ikke i stand til at modstå infektioner.

De processer, der forekommer i kroppen under indflydelse af for høj sekretion af binyrens cortex kaldes Cushings syndrom-Itzenko syndrom eller hyperkortis syndrom.

Hos børn reducerer overskuddet af glukokorticoider væksten i kroppen og dannelsen af ​​skeletet.

Cortisol (hydrocortison)

Det mest aktive hormon er binyrebarken. Hovedopgaven er at hjælpe kroppen under stressende forhold.

Den massive frigivelse af cortisol i blodet i toppen af ​​fysisk eller følelsesmæssig stress fremkalder kroppen af ​​alle muligheder for hurtigt at vælge den optimale løsning og giver den også en kraftig energiimpuls.

Utilstrækkelig udskillelse af kortisol i en stressende situation kan fremkalde fremkomsten af ​​en adrenalkrise.

Overdreven kortisol hæmmer syntesen af ​​lykkens hormoner (serotonin og dopamin), hvilket indebærer udvikling af alvorlige depressive tilstande.

corticosteron

Normalt er mængden af ​​corticosteron produceret 10 gange mindre end mængden af ​​cortisol. Corticosteron er involveret i metabolisme, mineralmetabolisme.

Det er generelt antaget, at han styrer cykluserne af søvn og vågenhed.

Dens mangel er præget af nervøsitet, øget temperament, nervøsitet, søvnløshed, acne, hårtab. Mænd har en erektion, kvinder har en cyklus af menstruation og muligheden for befrugtning.

Den overskydende corticosteron reducerer mængden af ​​kønshormoner, og som et barn udvikler pseudohermaphroditism, og i en ældre alder dannes ungdom gynækomasti. Overskud er ansvarlig for sårdannelsen af ​​mavesårene i maven. Det ses også støt nedsat immunitet, arteriel hypertension og fedtaflejring i taljenområdet.

Tilstedeværelsen af ​​tumorformationer i binyrerne med høj nøjagtighed vil hjælpe med at bestemme bindevævets MR. Hvad denne procedure viser, og hvad dets kontraindikationer er, læses på vores hjemmeside.

Med symptomer på adrenal hyperplasi hos mænd og kvinder, kan du finde her.

Sjælden, men farlig - Kræft i binyrerne. Sådan identificerer du sygdommen og besejrer den - læs om den i næste publikation.

Steroider: mandlige og kvindelige kønshormoner

Cortex producerer kønshormoner i begge køn, uanset kønsforskelle.

For den kvindelige krop er det en sekundær udbyder af østrogen og en unik kilde til testosteronet af mandlige hormoner.

I den mandlige krop - en sekundær udbyder af testosteron og en unik levering af kvindelig hormon østrogen.

At være ufuldkomne androgener, kan om nødvendigt hormonhormoner, der produceres af binyrebarken, omdannes til testosteron eller østrogen. Ud over den specifikke virkning på kroppen, er de kæmper med multipel sklerose, udnytte kolesterol, og - vigtigst af alt - slappe ødelæggende virkning af cortisol på immunsystemet celler i kroppen og fungere som antioxidanter.

Uanset køn påvirker androstenedion og dgea kulhydratmetabolisme, reducerer blodsukkerniveauerne og stimulerer brugen af ​​glukose af celler. De deltager i proteinmetabolisme, der viser en anabolsk virkning: de hjælper med at opbygge muskelmasse og muskelstyrke ved at syntetisere proteiner og forhindre deres henfald. De deltager i lipidmetabolisme, regulerer indholdet af kolesterol og sebaceous kirtler.

De deltager i dannelsen af ​​visse psykiske reaktioner (aggressiv adfærd) og intellektuelle funktioner (rumlig tænkning og logik).

De deltager i udviklingen af ​​primære seksuelle karakteristika, og er efterfølgende ansvarlige for væksten af ​​axillært og pubisk hår i begge køn.

Hypothalamus er ansvarlig for homeostasen i kroppen. Sygdomme i hypothalamus fremkalde sådanne patologier som diabetes insipidus, hypothyroidisme, hypopituitarisme.

Sådan testes binyrerne - typerne af diagnostik er beskrevet detaljeret i dette emne.

Og hos kvinder, og hos mænd kønshormoner produceres af cortex af binyrerne, udføre en lignende operation, der giver den rette fysiske udvikling og evne til at leve i overensstemmelse med sin køn.

Hormoner i binyrerne

Hormoner spiller en vigtig rolle for at sikre den normale funktion af den kvindelige krop. Det endokrine system, der regulerer den hormonelle baggrund, omfatter skjoldbruskkirtlen og bugspytkirtlen samt binyrerne placeret direkte nær nyrerne og dækker dem ovenfra. Binyrehormoner bidrager til den generelle tilstand af den hormonelle baggrund og giver en normal tilstand af kvinders sundhed.

Barken i binyre

Det binale lag af binyrerne indeholder et nervesvæv, der sikrer opfyldelsen af ​​dets grundlæggende funktioner. Her forekommer dannelsen af ​​hormoner, der er ansvarlige for reguleringen af ​​metaboliske processer. Nogle af dem er involveret i omdannelsen af ​​proteiner til kulhydrater og beskytter kroppen mod bivirkninger. Andre hormoner regulerer saltmetabolisme i kroppen.

Hormoner dannet af cortex er kortikosteroider. Den meget opbyggede binyrebark består af glomerulære, fascikale og retikale zoner. I den glomerulære zone dannes hormoner der tilhører mineralocorticoider. Blandt dem er aldosteron, corticosteron og deoxycorticosteron mest kendt.

Bundlezonen er ansvarlig for dannelsen af ​​glukokortikoider. De er repræsenteret af cortisol og cortison. Glukokortikoider påvirker stort set alle metaboliske processer i kroppen. Med deres hjælp fra aminosyrer og fedtstoffer dannes glucose, undertrykkelse af allergiske, immun- og inflammatoriske reaktioner opstår. Bindevævet ophører med at ekspandere, de sanseorganers funktioner er stærkt forbedret.

Maskebåndet frembringer kønshormoner - androgener, som adskiller sig fra hormoner udskilt af kønkirtlerne. De er aktive før pubertet, og efter modning af gonaderne. Under påvirkning af androgener udvikler sekundære seksuelle egenskaber. Utilstrækkelig mængde af disse hormoner fører til tab af hår, og overskud tværtimod forårsager virilisering, når kvinder har karakteristiske maskulære tegn.

Adrenal medulla

Hjernelaget ligger i den centrale del af binyren. Det tegner sig for ikke mere end 10% af den samlede vægt af denne krop. Dens struktur i sin oprindelse er helt forskellig fra det kortikale lag. For at danne medulla laget anvendes den primære neurale krone, og oprindelsen af ​​det kortikale lag er ektodermalt.

I cerebrallaget dannes catecholaminer repræsenteret af adrenalin og norepinephrin. Disse hormoner hjælper med at øge blodtrykket, øge hjerte muskel arbejde, udvide bronkial lumen, øge sukkerindholdet i blodet. I en rolig tilstand frigiver binyrerne kontinuerligt catecholaminer i små mængder. Stressfulde situationer forårsager en skarp udskillelse af epinephrin og norepinephrin i cellerne i medulla.

I adrenalmedullaens innervering deltager præganglioniske fibre, der indeholder sympatisk nervesystem. Det betragtes således som en specialiseret sympatisk plexus. I dette tilfælde tildeles neurotransmittere direkte til vaskulærlaget.

Ud over de listede hormoner produceres peptider i medulla, som regulerer individuelle funktioner i centralnervesystemet og mavetarmkanalen.

Glucocorticoid hormoner i binyrerne

Navnet på glucocorticoidhormoner er forbundet med deres evne til at udføre regulering af kulhydratmetabolisme. Derudover kan de udføre andre funktioner. Disse hormoner giver en tilpasning af kroppen til alle de negative indvirkninger af miljøet.

De vigtigste glukokortikoider er cortisol, produceret uregelmæssigt, i en cyklisk tilstand. Det maksimale udskillelsesniveau ses om morgenen, ca. 6 timer og minimum - om aftenen fra 20 til 24 timer. Overtrædelse af denne rytme kan forekomme under påvirkning af stress og fysisk anstrengelse, høj temperatur, lavt blodtryk og sukker i blodet.

Glucocorticoid binyrerne har følgende biologiske effekter:

  • Processerne af kulhydratmetabolisme er modsatte i deres virkning på insulin. Overskydende mængde af hormonet hjælper med at øge blodsukkeret og fører til fremkomsten af ​​steroid diabetes. Manglen på hormoner fører til et fald i produktionen af ​​glucose. Øget følsomhed overfor insulin kan forårsage hypoglykæmi.
  • Overskydende glukokortikoider bidrager til nedbrydning af fedtstoffer. Særligt aktiv denne proces påvirker lemmer. På skulderbælten ophobes ansigt og kuffert imidlertid overskydende fedt. Dette fører til patientens såkaldte bu-lignende udseende, når hele kroppen har tynde lemmer.
  • Deltager i proteinmetabolisme, fører disse hormoner til nedbrydning af proteiner. Som følge heraf svækkes musklerne, lemmer bliver tyndere, der dannes strækmærker med en bestemt farve.
  • Tilstedeværelsen af ​​hormoner under vand-saltmetabolisme forårsager tab af kalium og væskeretention i kroppen. Dette fører til øget arterielt tryk, myokarddystrofi, muskelsvaghed.
  • Hormoner i binyrerne deltager i de processer, der finder sted i blodet. Under deres indflydelse øger neutrofiler, blodplader og erytrocytter. På samme tid er der et fald i lymfocytter og eosinofiler. I store doser bidrager de til et fald i immuniteten, har en antiinflammatorisk effekt, men udfører ikke sårhelingens funktion.

Mineralocorticoid hormoner i binyrerne

For at danne mineralocorticoider anvendes den glomerulære zone af adrenal cortex. Disse hormoner er involveret i og understøtter reguleringen af ​​mineralmetabolisme. Under deres indflydelse fremkommer inflammatoriske reaktioner, da permeabiliteten af ​​serøse membraner og kapillærer øges.

En typisk repræsentant for denne gruppe af hormoner er aldosteron. Dens maksimale output falder om morgenen, og faldet til et minimum sker om natten, på ca. 4 timer. Aldosteron opretholder vandbalancen i kroppen, regulerer koncentrationen af ​​visse typer mineraler, såsom magnesium, natrium, kalium og chlorider. Virkningen af ​​hormonet på nyrerne bidrager til den øgede absorption af natrium, med en samtidig stigning i kalium frigivet i urinen. Der er en stigning i natriumindholdet i blodet, og mængden af ​​kalium, tværtimod, falder. Øget niveau af aldosteron fører til forhøjet arterielt tryk, forårsager hovedpine, svaghed og træthed.

Oftere er et forhøjet niveau af hormonet en konsekvens af adenom i den binære glomerulære zone. I de fleste tilfælde opererer den i en autonom version. Sommetider kan patologiens årsag være hyperplasi af de glomerulære zoner i begge binyrerne.

Androgener af binyrebarken

Kvindens organisme producerer ikke kun kvindelig, men også mandlige kønshormoner - androgener. Til deres syntese anvendes endokrine kirtler - adrenal cortex og æggestokkene. Disse hormoner påvirker graviditeten. Typiske repræsentanter er androgen 17-hydroxyprogesteron og dehydroepiandrosteronsulfat (DHEA-C). Ud over dem i små mængder er androstenedion, testosteron og beta-globulinbindende steroider.

Hvis de udførte undersøgelser afslørede en for stor mængde androgener, diagnosticeres denne tilstand som hyperandrogeni. Når produktionen af ​​androgener er forstyrret i kroppen, kan der opstå og udvikle uoprettelige ændringer. Som følge heraf dannes en tæt skal på æggestokkene, cyster dannes. Dette forhindrer ægget i at forlade ovnen under ægløsning og fører til såkaldt endokrin infertilitet.

Der er situationer, hvor den forstyrrede hormonbalance stadig opstår i begyndelsen af ​​graviditeten. Denne patologi kan dog føre til spontan abort i anden eller tredje trimester. Dette skyldes manglen på progesteron i hyperandrogeni, med hvilken graviditet skal opretholdes. Hvis graviditeten stadig lykkedes at være afsluttet, så under fødslen, kan der opstå komplikationer i form af svag arbejdskraft. I sådanne tilfælde er medicinsk intervention eller kunstig stimulering af arbejdskraft påkrævet. På grund af den tidlige adskillelse af fostervæske opstår langvarig dehydrering, hvilket har en negativ effekt på centralnervesystemet.

Blodprøver for adrenalhormoner

Blodprøver til undersøgelse af binyrehormoner er ordineret med specifikke klager fra patienten. De ligner meget den diagnostiske afprøvning af kroppens generelle tilstand.

Under testene undersøges følgende hormoner:

Binyrehormoner: egenskaber og virkninger på menneskekroppen

Binyrerne er en vigtig del af det endokrine system sammen med skjoldbruskkirtlen og kønscellerne. Det syntetiserer mere end 40 forskellige hormoner involveret i metabolisme. Et af de vigtigste systemer til regulering af vitaliteten af ​​den menneskelige krop er det endokrine system. Den består af skjoldbruskkirtlen og bugspytkirtlen, køncellerne og binyrerne. Hvert af disse organer er ansvarlig for produktionen af ​​visse hormoner.

Hvilke hormoner hemmeligheden binyrerne

Binyrerne er et par kirtler placeret i retroperitoneal rummet lidt over nyrerne. Den samlede vægt af organer er 7-10 g. Binyrerne er omgivet af fedtvæv og nyren fascia tæt på nyrens øverste pol.

Organs form er anderledes - den rigtige binyrelignende ligner en trekantet pyramide, den venstre ser ud som en halvmåne. Den gennemsnitlige orgel længde er 5 cm, bredde 3-4 cm, tykkelse - 1 cm. Farven er gul, overfladen er tuberøs.

De er 2 uafhængige kirtler af intern sekretion, de har forskellig cellulær sammensætning, forskellig oprindelse og udfører forskellige funktioner, på trods af at de er forenet med et organ.

Det er interessant at kirtlerne udvikler sig uafhængigt af hinanden. Det kortikale stof i embryoet begynder at danne sig på den 8. udviklingsvecke og det cerebrale stof kun ved 12-16.

I det kortikale lag syntetiseres op til 30 kortikosteroider, der ellers kaldes steroidhormoner. Og binyrerne udskiller følgende hormoner, som opdeler dem i 3 grupper:

  • glucocorticoider - kortison, kortisol, corticosteron. Hormoner påvirker kulhydratmetabolisme og har en manifesterende virkning på inflammatoriske reaktioner;
  • mineralocorticoider - aldosteron, deoxycorticosteron, de kontrollerer vand og mineralstofskifte
  • kønshormoner - androgener. De regulerer seksuelle funktioner og påvirker seksuel udvikling.

Steroidhormoner brydes ret hurtigt i leveren, og passerer ind i en vandopløselig form og fjernes fra kroppen. Nogle af dem kan opnås ved kunstige midler. I medicin anvendes de aktivt til behandling af bronchial astma, reumatisme, artikulære lidelser.

Hjernelaget syntetiserer catecholaminer - noradrenalin og adrenalin, de såkaldte stresshormoner udskilt af binyrerne. Herudover produceres der peptider, som regulerer aktiviteten i centralnervesystemet og gastrointestinale kanaler: somatostatin, beta-enkephalin, vasoaktivt instentinalt peptid.

Grupper af hormoner, der udskilles af supratemorale celler

Brainsubstans

Hjernestoffet er placeret i binyrerne centralt, dannet af chromaffinceller. Orgelet modtager signalet om produktion af catecholaminer fra de preganglioniske fibre i det sympatiske nervesystem. Hjernestoffet kan således betragtes som en specialiseret sympatisk plexus, der imidlertid udfører frigivelsen af ​​stoffer direkte ind i blodbanen omgå synapsen.

Halveringstiden for stresshormoner er 30 sekunder. Disse stoffer ødelægges meget hurtigt.

Generelt kan hormons virkning på en persons tilstand og adfærd beskrives ved hjælp af teorien om en kanin og en løve. En person der har lidt norepinephrin syntetiseret i en stressende situation reagerer på en fare som en kanin - føler frygt, bliver bleg, mister evnen til at træffe beslutninger og vurderer situationen. En person, hvis udløsning af norepinephrin er høj, opfører sig som et løve - oplever vrede og raseri, føler sig ikke fare og handler under påvirkning af et ønske om at undertrykke eller ødelægge.

Ordningen for dannelse af catecholaminer er som følger: Et eksternt signal aktiverer stimulusvirkningen på hjernen, hvilket forårsager excitation af hypotalamus bageste kerne. Sidstnævnte er et signal for excitationen af ​​sympatiske centre i den thoracale region af rygmarven. Derefter kommer signalet ind adrenalkirtlerne langs præganglioniske fibre, hvor syntesen af ​​noradrenalin og epinephrin forekommer. Derefter frigives hormonerne i blodet.

Adrenalin påvirker menneskekroppen som følger:

  • øger hjertefrekvensen og styrker dem
  • forbedrer koncentrationen, fremskynder kogativ aktivitet
  • fremkalder krampe af små fartøjer og "uvæsentlige" organer - hud, nyrer, tarmer;
  • fremskynder metaboliske processer, fremmer hurtig opløsning af fedtstoffer og forbrænding af glucose. Med kortvarig eksponering bidrager det til forbedring af hjerteaktivitet, men med længere perioder er det fyldt med svær udmattelse;
  • Øger hyppigheden af ​​vejrtrækning og øger dybden af ​​indgangen - bruges aktivt til lindring af astmaangreb;
  • reducerer tarmens peristalsis, men forårsager ufrivillig vandladning og afføring;
  • hjælper med at slappe af i livmoderen, hvilket reducerer sandsynligheden for abort.

Frigivelsen af ​​adrenalin i blodet får ofte en person til at udføre heroiske handlinger, der er utænkelige under normale forhold. Han er dog også årsagen til "panikanfald" - årsagssangreb af frygt, ledsaget af hurtig hjertefrekvens og åndenød.

Generelle oplysninger om adrenalinhormon

Norepinephrin er forstadiet til adrenalin, dets virkning på kroppen er ens, men ikke den samme:

  • norepinephrin øger perifer vaskulær resistens og øger også både systolisk og diastolisk tryk, så norepinephrin kaldes nogle gange et frigivelseshormon;
  • stoffet har en meget stærkere vasokonstriktiv effekt, men langt mindre påvirker hjertets sammentrækninger;
  • Hormonet hjælper med at reducere livmoderens glatte muskler, hvilket stimulerer leveringen;
  • på musklerne i tarmene og bronchi påvirker praktisk taget ikke.

Virkningen af ​​norepinephrin og adrenalin er vanskeligt at skelne til tider. En noget hypotetisk virkning af hormoner kan forestilles som følger: Hvis en person beslutter sig for at gå på taget og stå på kanten af ​​højderyg, bliver norepinephrin produceret i kroppen, hvilket hjælper med at realisere hensigten. Hvis en sådan person er bundet voldsomt til kanten af ​​taget, virker adrenalin.

På videoen om de vigtigste hormoner i binyrerne og deres funktioner:

Cortical stof

Cortex er 90% af binyrerne. Det er opdelt i 3 zoner, der hver især syntetiserer sin egen gruppe af hormoner:

  • glomerulær zone - det tyndeste overfladelag;
  • stråle - mellemlag
  • Den retikale zone er ved siden af ​​hjernens substans.

Denne adskillelse kan kun detekteres på det mikroskopiske niveau, men zoner har anatomiske forskelle og udfører forskellige funktioner.

Glomerulær zone

I den glomerulære zone danner mineralocorticoider. Deres opgave er at regulere vand-saltbalancen. Hormoner øger absorptionen af ​​natriumioner og reducerer absorptionen af ​​kaliumioner, hvilket fører til en stigning i koncentrationen af ​​natriumioner i celler og det intercellulære væske og til gengæld øger det osmotiske tryk. Således tilvejebringes væskeretention i kroppen og forhøjet blodtryk.

Generelt øger mineralocorticoider permeabiliteten af ​​kapillærer og serøse membraner, hvilket fremkalder betændelse. De vigtigste er aldosteron, corticosteron og deoxycorticosteron.

Syntese af stof bestemt ved koncentrationen af ​​kalium- og natriumioner i blodet: når mængden af ​​natriumioner hormonsyntese er midlertidigt standset, og ioner begynder at blive udlæst i urinen. Med et overskud af kalium aldosteron produceres for at genoprette ligevægten, som mængden af ​​hormonet påvirker vævsvæske og blodplasma: ved øgning af sekretionen af ​​aldosteron suspenderet.

Regulering af syntese og sekretion af hormonet udføres ifølge en bestemt ordning: i særlige celler af de afferente areoler af nyren produceres renin. Det er katalysatoren for omdannelsen af ​​angiotensinogen til angiotensin I, som derefter under påvirkning af enzymet passerer ind i angiotensin II. Sidstnævnte stimulerer også produktionen af ​​aldosteron.

Syntese og udskillelse af hormonaldehydet

  • Corticosteron - også involveret i reguleringen af ​​vand-saltmetabolisme, men meget mindre aktiv end aldosteron og betragtes som sekundær. Corticosteron fremstilles både i glomerulære og i strålezoner og refererer faktisk til glukokortikoider.
  • Deoxycorticosteron er også et sekundært hormon, men ud over at deltage i restaureringen af ​​vand-saltbalancen øger udholdenheden af ​​skelets muskler. Kunstigt syntetiseret stof anvendes til medicinske formål.

Stråle zone

Den mest berømte og vigtige i gruppen af ​​glukokortikoider omfatter cortisol og cortison. Deres værdi er dens evne til at stimulere glucoseproduktion i leveren og at undertrykke forbruget og anvendelsen af ​​stoffet i ekstrahepatiske væv. Således niveauet af glukose stiger i plasmaet. I et sundt menneskelige krop kompenseres ved virkningen af ​​glucocorticoid syntese af insulin, hvilket reducerer mængden af ​​glukose i blodet. I tilfælde af overtrædelse af denne balance er forstyrret metabolisme: hvis der er en insulinmangel, virkningen af ​​cortisol fører til hyperglykæmi, og hvis der er mangel på glucocorticoider - nedsætter produktionen af ​​glucose, og der er overfølsomhed over for insulin.

I sultende dyr accelereres syntese af glucocorticoider for at øge behandlingen af ​​glykogen til glukose og give kroppen en ernæring. Ved indfodring holdes output på et bestemt niveau, da alle de centrale metaboliske processer stimuleres på en normal baggrund af kortisol, mens andre manifesterer sig så effektivt som muligt.

Også de overskydende hormoner i denne gruppe tillader ikke leukocytter at akkumulere i inflammationszonen og endda styrke det. Som følge heraf lægger folk med denne type sygdomme - diabetes mellitus ikke helbred af sår, der er en følsomhed over for infektioner og så videre. I knoglevæv hæmmer hormoner cellevæksten, hvilket fører til osteoporose.

Manglende glucocorticoider fører til en krænkelse af vandudskillelsen og dens overdrevne ophobning.

  • Cortisol - den mest kraftfulde af hormonerne i denne gruppe, syntetiseres fra 3 hydroxylaser. I blodet er i fri form eller i bunden - med proteiner. Af plasma 17-hydroxy corticoider udgør cortisol og dets metaboliske produkter 80%. De resterende 20% er cortison og 11-descosicortisol. Sekretionen af ​​cortisol bestemmer frigivelsen af ​​ACTH - dens syntese forekommer i hypofysen, som igen fremkaldes af impulser fra forskellige dele af nervesystemet. Syntese af hormonet påvirker den følelsesmæssige og fysiske tilstand, frygt, betændelse, cirkadiancyklus og så videre.
  • Cortison - dannes ved oxidation af 11-hydroxylgruppen af ​​cortisol. Den produceres i små mængder og udfører den samme funktion: stimulerer syntesen af ​​glucose fra glykogen og hæmmer lymfoide organer.

Synkese og funktioner af glukokortikoider

Mesh område

kønshormoner - androgener produceres i adrenale nettede område. Deres handling er meget svagere end for testosteron, men er af stor betydning, især i den kvindelige krop. Det faktum, at en kvindes krop DHEA og androstendion er de vigtigste mandlige kønshormoner - syntetiseret fra degirodoepindrosterona nødvendige mængde testosteron.

Syntese af østrogener fra androgener udføres i perifert fedtvæv. I overgangsalderen i den kvindelige krop bliver denne metode den eneste måde at få sexhormoner på.

Androgener er involveret i dannelsen og støtten af ​​seksuel lyst, stimulerer hårvæksten i de afhængige zoner, stimulerer processen til at danne en del af de sekundære seksuelle egenskaber. Den maksimale koncentration af androgener falder i pubertalperioden - fra 8 til 14 år.

Binyrerne er en ekstremt vigtig del af det endokrine system. Organerne producerer mere end 40 forskellige hormoner, som regulerer kulhydrat-, lipid-, proteinmetabolisme og er involveret i en række forskellige reaktioner.

Hormoner udskilles af binyrene:

Hormoner i binyrerne og sygdomme i deres krænkelse

Binyrerne er involveret i produktionen af ​​hormoner, der er nødvendige for menneskets liv. Hormoner fremmer vedligeholdelsen af ​​metaboliske processer, øger stressmodstanden og modstanden af ​​kroppen til ydre stimuli. En vigtig funktion af binyrerne er i den øjeblikkelige seksuelle udvikling af en person. Overskud eller mangel på dette eller det hormon fører til alvorlige helbredsproblemer, i nogle tilfælde kan sygdomme forbundet med sygdommen i dette organ føre til døden.

Hvilke hormoner produceres

Binyrerne er et parret organ, der ligger oven på nyrerne. Den består af 2 lag: kortikale (optager 80% af organets volumen) og hjernen. I det kortikale lag dannes over 30 forskellige steroidhormoner (kortikosteroider), som er opdelt i 3 hovedgrupper:

  1. Reproduktionssystemets hormoner - androgener. Disse hormoner bidrager til seksuel udvikling og er involveret i regulering af den menneskelige krops seksuelle funktion.
  2. glukokortikoider - deltage i kulhydratmetabolisme Disse hormoner omfatter corticosteron, cortisol og cortison.
  3. mineralkortikoid - fremme normal mineral og vand metabolisme. De hormoner, der indgår i denne gruppe kaldes deoxycorticosteron og aldosteron.

I hjernelaget produceres stoffer - katekolaminer. De omfatter adrenalin og norepinephrin, der kaldes stresshormoner. Disse stoffer hjælper en person til bedre at klare stressede situationer, genoprette hurtigere efter negative mentale virkninger.

androgener

Denne gruppe omfatter kønshormoner som østrogen, testosteron og progesteron. Testosteron betragtes som et mandligt hormon og syntetiseres i testiklerne. Til kvinder hører progesteron og østrogen. Disse hormoner deltager i den korrekte seksuelle modning af en person, hjælper en kvinde med at bære og føde et sundt barn. Med et overskud af disse hormoner er der en kraftig stigning i appetitten og et hurtigt sæt af overskydende vægt. Derudover kan et overskud af steroidhormoner fremkalde sådanne sygdomme som:

  • hjertearytmi
  • svær hævelse
  • diabetes mellitus.

Med et lavt indhold af steroidhormoner begynder kvinder at forældre tidligt. Huden bliver blød og tør, håret falder ud, knoglerne bliver meget skrøbelige og er ofte tilbøjelige til brud.

glukokortikoider

Denne gruppe af hormoner indbefatter kortison, corticosteron og cortisol og producerer deres bundtzone i det binortiske lag af binyrerne. Disse hormoner bidrager til normale metaboliske processer i kroppen. Høje niveauer af disse stoffer fører til sygdomme som mavesår, fedme, nedsatte beskyttelsesegenskaber i kroppen og diabetes.

mineralkortikoid

Hovedhormonet i denne gruppe er aldosteron. Dette stof opretholder salt og vandbalance i kroppen inden for den tilladte norm. Overskuddet af aldosteron provokerer hyppigt hovedpine, højt blodtryk, hurtig træthed og svaghed i kroppen.

adrenalin

Et andet navn er stresshormonet. Hjælper en person til at klare sig hurtigere med stressfulde situationer og bidrager til en bedre genopretning af kroppen. Hertil kommer, at hormonet udfører følgende funktioner:

  • fremmer bedre koncentration af opmærksomhed;
  • fremskynder metabolismen, hjælper glukose med at brænde hurtigere, og fedtene splittes;
  • gør hjerterytmen hurtigere
  • hjælper med at reducere intestinal peristaltik;
  • Takket være adrenalin øges hyppigheden af ​​vejrtrækning, hvilket har en gavnlig effekt under et astmaanfald;
  • slapper af i livmoderen under graviditeten og derved reducerer risikoen for spontan afbrydelse.

noradrenalin

Derivat af adrenalin. Har en lignende virkning på kroppen, men det virker lidt anderledes:

  • under fødselsprocessen reducerer hormonet livmodernes muskler og derved stimulerer fostrets bevægelse langs de seksuelle veje;
  • fremmer en stigning i systolisk og diastolisk tryk
  • har vasokonstriktiv effekt.

Forstyrrelser af hormonbalance: sygdom

Som følge af manglende adrenalhormoner i kroppen udvikler mange sygdomme, som kan true menneskeliv. Afhængigt af hvilket hormon der produceres i små mængder eller i overskud, er der forskellige symptomer.

Addison's sygdom

Sygdommen udvikler sig med kronisk binyreinsufficiens, når begge binyrerne påvirkes. I dette tilfælde producerer kroppen hormoner i små mængder eller producerer dem slet ikke. På grund af det karakteristiske tegn på brun hudfarve under sygdom, blev denne sygdom kaldt "bronzesygdom". Symptomer på sygdommen er:

  • lav kropstemperatur, feberiske forhold;
  • ømhed i led og muskler
  • smerter i tarmen
  • hud og slimhinder erhverver en brun skygge.

Nelson's syndrom

Sygdom som følge af binyrens utilstrækkelighed. Ofte kan dette syndrom ses hos dem, der er blevet fjernet af binyrerne (i tilfælde af Itenko-Cushing's sygdom). Typiske symptomer er:

  • nedsat visuel aktivitet;
  • svær hovedpine
  • hyperpigmentering af huden
  • reduktion eller fravær af smagsreceptorer.

Neoplasmer i binyrerne

Tumorer kan have både godartet og ondartet karakter. Udviklingen af ​​neoplasma er mulig både i hjernen og i det kortikale lag af organet. Ondartede tumorer er farlige, fordi de kan metastasere ind i nabokanaler og væv i menneskekroppen.

Der er sådanne neoplasmer som:

fæokromocytom - en neoplasma, der fremkommer som følge af øget produktion af catecholaminer. Det er kendetegnet ved tegn som: hyppig svimmelhed, vejrtrækningsbesvær, højt blodtryk, overdreven svedtendens, smerter i brystet, opkastning og kvalme, diarré. Patienten oplever hele tiden panikanfald, frygt, dødsfrygt.

aldosteronoma - udvikler sig i det glomerulære lag af organets cortex, fremkalder udviklingen af ​​Conn-syndromet. Patienten har svære hovedpine, højt blodtryk, synshandicap, kramper, muskelsmerter, hyppig vandladning.

corticosteroma - en godartet tumor forekommer i binyrelaget i binyren og slutter ofte med Itenko-Cushing's sygdom.

hyperandrogenisme

Sygdommen forekommer kun hos kvinder og er karakteriseret ved et øget indhold af mandlige hormoner (androgener) i den kvindelige krop. Sygdommen manifesterer sig ved sådanne symptomer som:

  • væksten af ​​stiv mørkt hår i visse områder af kroppen;
  • krænkelse af menstruationscyklus og amenoré
  • tør og flad hud;
  • overvægt;
  • muskelatrofi
  • højt blodtryk
  • hyppig træthed og frustration.

Hvis du ikke starter behandling i tide, kan sygdommen provokere infertilitet hos kvinder.

diagnostik

At bestemme overtrædelsen af ​​binyrerne kan kræve en række komplekse foranstaltninger. Den mest pålidelige undersøgelse er blodprøven for hormoner.

Yderligere metoder er:

  • USA. Ultralydforskning hjælper med at bestemme størrelsen på orgel, dets struktur og også for at bestemme om der er neoplasmer i binyrerne.
  • MR. Magnetic resonance imaging udføres for at differentiere godartede tumorer i binyrerne fra maligne tumorer. Også denne undersøgelse tillader at spore effektiviteten af ​​kirurgisk indgreb efter fjernelse af tumorer i organet.
  • CT. Computer tomografi bestemmer graden af ​​organskader, bekræfter eller modbeviser mistanken for en neoplasma. Derudover kan CT vurdere lymfeknuderne (hvor meget de er forstørrede) i sygdomme i binyrerne.

behandling

Når årsagen til bivirkningsforstyrrelsen er afklaret, er passende behandling ordineret. En effektiv metode er lægemiddelterapi. For at øge eller formindske hormonproduktionen, foreskrive indtaget af syntetiske hormoner. Desuden er vitaminer og mineralkomplekser og antibakteriel terapi ordineret.

Med ineffektivitet af lægemiddelbehandling udvej til kirurgisk operation. Fjern en af ​​de berørte binyrerne, nogle gange kræver det fjernelse af to. Den kirurgiske metode udføres ved en simpel kavitoperation, hvorefter patienten gennemgår rehabiliteringsperioden i lang tid eller ved endoskopi. I dette tilfælde er rehabilitering meget nemmere og hurtigere, og patienten udtages fra hospitalet efter et par dage.

forebyggelse

Korrekt ernæring og afvisning af dårlige vaner spiller en vigtig rolle. Patientens kost skal være afbalanceret, rig på indholdet af forskellige grøntsager og frugter. Vi bør ikke glemme drikkeregimet, væsken skal være fuld mindst 3 liter om dagen.

Hormoner i binyrerne er afgørende for en person. Med en reduktion eller overskridelse af produktionen af ​​et hormon er hele kroppens arbejde forstyrret. Derfor skal du omhyggeligt lytte til din krop, i tide for at bestemme tegn på forstyrrelse af binyren og behandle sygdomme i tide.

Du kan lære mere om binyrehormonernes arbejde ved at se denne video.

Hormoner produceret af binyrerne

Menneskekroppen er så arrangeret, at selv et lille organ har et stort ansvar for det harmoniske arbejde i hele systemet. Der er også et par jern, der er i stand til at producere flere former for hormoner, uden hvilket livet er umuligt. Binyrerne, organet, der tilhører det endokrine system, deltager aktivt i metabolisme. Efter at have forstået, hvad binyrehormoner er, kan du tage sig af denne kendte komponent af det vigtigste system. Find ud af, hvilke grupper der er opdelt i hormoner, deres struktur, indikatorens normer og årsagerne til fejlen.

Adrenal kirtelstrukturen og funktionerne i deres arbejde

Før du taler om hormoner i et sådant organ som binyrerne, er det værd at bo på dens definition og struktur. På trods af sit navn er binyrerne ikke en appendage af nyrerne, selvom de ligger direkte over dem. Den parrede kirtel har en anden form for struktur til højre og venstre binyrerne. Hver af dem i en voksen vejer omkring 10 gram og har en længde på op til 5 cm, omgivet af et lag af fedt.

Binyren er omgivet af en kapsel. Gennem en dyb rille, der hedder portene, er der lymfekar, vener. Nerver og arterier passerer gennem for- og bagvægge. Ved struktur er binyrerne opdelt i en ydre cortex, der optager op til 80% af det totale volumen, og er internt hjernen. Begge er ansvarlige for produktionen af ​​forskellige hormoner.

Brainsubstans

At være i den dybere del af kirtelet består hjernens substans af et væv indeholdende et stort antal blodkar. Takket være hjernens substans, i smerte, frygt, stress, produceres to hovedhormoner: adrenalin og norepinephrin. Hjertemusklen begynder at krympe. Arterielt tryk stiger, muskelspasmer kan forekomme.

Cortical stof

På overfladen af ​​adrenal cortex er placeret, hvis struktur er opdelt i tre zoner. Den glomerulære zone, der er placeret under kapslen, indeholder en klynge af celler opsamlet i grupper af uregelmæssig form, som er adskilt af blodkar. Bundlezonen danner det næste lag, der består af tråde og kapillarer. Mellem den cerebrale og kortikale stof er den tredje zone - retikuleret, som omfatter større tråde af dilaterede kapillærer. Hormoner af binyrebarken deltager i processen med kropsvækst, metaboliske funktioner.

Adrenal hormon grupper deres virkning på kroppen

Hver gruppe af hormoner, der produceres af binyrerne, er vigtig og nødvendig. Afvigelser fra normen både i den ene og den anden retning kan føre til binyrebarksygdomme, funktionsfejl i hele organismen. Overtrædelse af forholdet, som påvirker mange organer af kædereaktionen negativt. Det er værd at bo på navnene på de tre vigtigste vigtige humane hormon adrenalgrupper og deres funktioner.

Mineralocorticoider: aldosteron

Synteseprocesserne, som forekommer i binyrens cortex, danner et stort antal forskellige forbindelser. Hormonet aldosteron er den eneste, der kommer ind i blodbanen, blandt alle mineralocorticoider. Påvirkningen af ​​vandets saltbalance i kroppen, aldosteron balancerer forholdet mellem ydre og indre mængder vand og natrium. Under indflydelse på karrenees celler transporteres vand til det indre af cellerne, samtidig med at blodcirkulationen øges.

Glukokortikoider: kortisol og corticosteron

Cortisol og corticosteron er produceret i cortex fascicle. Glukokortikoider er involveret i alle metaboliske processer i kroppen og er ansvarlige for mængden af ​​metaboliske processer, der forekommer. Udvekslingsreaktioner fører til nedbrydning af proteinet i vævene, gennem kredsløbssystemet ind i leveren, så metabolitterne passerer ind i glucose, som er den vigtigste energikilde.

Når normen for cortisol i blodet ikke går ud over det tilladte område, virker det som en beskyttende barriere for celler. Overskydende hormoner i adrenal cortisol og corticosteron kan forårsage en forøgelse i produktionen af ​​mavesekretion og føre til et sår. I underlivet optrer taljen fede aflejringer, diabetes kan udvikle sig, vil immunitetsniveauet falde ned.

Steroider: mandlige og kvindelige kønshormoner

Vigtige hormoner til den menneskelige krop - seksuelle, der er ansvarlige for den rettidige modning, næring kvindelige foster under graviditeten, forplantning. Hos mænd produceres hormon testosteron i testiklerne. Det kvindelige hormon østrogen og progesteron forbereder kvinden i den periode, hvor barnet bæres. Det forhøjede niveau af steroider i en organisme styrker appetitten kraftigt, kroppens vægt begynder at stige, vises:

  • fedme;
  • arytmi syndrom;
  • diabetes mellitus
  • hævelse.

Hos kvinder med et overskud af steroider, der skal sænkes, er der en krænkelse af menstruationscyklussen, hopper i humøret, i brystkirtlen forekommer ofte sæler. Når hormonstandarden hos kvinder er brudt under den tilladte værdi bliver huden tør, blabby og knoglerne er svage, skøre. I et sportsmiljø er brugen af ​​syntetiske steroidhormoner med det formål at hurtigt øge muskelmassen lig med doping.

Årsager og tegn på hormonal svigt

Faktorer, der kan forårsage hormonal svigt, af og til afhænge af livsstil. Men ofte lider en person på grund af omstændigheder uden for hans kontrol, dikteret af alder eller andre forhold. Årsagerne til hormonsvigt kan være:

  • arvelig genetik;
  • langvarig brug af medicin, herunder antikonceptionsserier
  • puberteten;
  • graviditet og fødsel hos kvinder
  • kvindelig climax;
  • hyppig rygning
  • alkoholafhængighed
  • dysfunktion af skjoldbruskkirtlen, nyrer, lever;
  • langvarig depressiv tilstand, stress;
  • skarpe hopp i vægt.

Endokrine adrenal insufficiens har en række symptomer. Ifølge dem kan lægen afgøre, at kroppen har krænket visse funktioner, der er ansvarlige for hormonbaseret baggrund. Tegn, der tyder på, at binyrens patologi eksisterer:

  • urimelig irritabilitet, nervøsitet
  • akut tolerable perioder af PMS hos kvinder;
  • krænkelse af menstruationscyklus hos kvinder
  • adenom;
  • søvnforstyrrelse;
  • øget træthed
  • krænkelse af erektion hos mænd
  • kvindelig frigiditet;
  • ufrugtbarhed;
  • tab af hår
  • acne, betændelse på huden;
  • øget hævelse;
  • skarpe svingninger i vægt uden en grund.

I hvilke tilfælde er en analyse

Hormonale test udføres kun, hvis lægen har mistanke om en sygdom forbundet med det endokrine system, hvis der er tegn på infertilitet eller manglende evne til at bære barnet. Blod til hormoner gives for at afklare eller afvise diagnosen. Ved bekræftelse af frygt foreskrives behandling med piller. Hvis du er i tvivl, gentages testen for binyrerne i binyrerne med den hyppighed, som lægen har ordineret.

Skal jeg forberede mig på undersøgelsen?

For at få et pålideligt resultat af tests, der indgives til hormoner i binyrerne, skal du opfylde nogle få enkle betingelser:

  • tage en blodprøve om morgenen på en tom mave;
  • mellem ham og det sidste måltid skal være mindst 6 timer;
  • standsning er nødvendig inden for 4 timer;
  • undgå stressede situationer dagen før;
  • at opgive fysisk anstrengelse et par timer før bloddonation;
  • antikonceptionsmidler i to uger;
  • hvis nyrerne er forstyrret, indsamles den daglige urinhastighed;
  • for kvinder - at kende menstruationscyklusdagen.

Indikatorer for binyrehormonernes hormoner

For forskellige typer hormoner kan parametrene variere afhængigt af alder, tidspunkt på dagen og endda i hvilken stilling patienten var, når analysen blev afgivet: liggende eller sidde. Hvordan man kontrollerer binyrerne, efter at have fået resultatet af de bestået test for et hormon? Sammenlign dine indikatorer med transskriptionen udgivet af laboratoriet. Hovedtyperne af hormoner, deres gennemsnitlige standarder er angivet i sammenfattende tabel:

Binyrerne

Hormoner i binyrebarken

Binyrerne er placeret på nyrens øverste pol, der dækker dem i form af en hætte. Hos mennesker binyrens masse er 5-7 g. I binyrerne isoleres et kortikalt og cerebralt stof. Det kortikale stof indbefatter de glomerulære, fascikale og retikale zoner. I den glomerulære zone syntetiseres mineralocorticoider; i bundtet zone - glukokortikoider; i meshzonen - en lille mængde kønshormoner.

De hormoner, der produceres af binyrebarken er relateret til steroider. Kilden til syntesen af ​​disse hormoner er kolesterol og ascorbinsyre.

Tabel. Hormoner i binyrerne

Binyrerne

hormoner

  • glomerulær zone
  • strålezone
  • retikuleret zone
  • mineralocorticoider (aldosteron, deoxycorticosteron)
  • glucocorticoider (cortisol, hydrocortisol, corticosteron)
  • androgener (dehydroepiandrosteron, 11β-androstenedion, 11β-hydroxyaudrostenedion, testosteron), en lille mængde østrogener og gestagenser

Katekolaminer (epinephrin og norepinephrin i et forhold på 6: 1)

mineralkortikoid

mineralkortikoid regulere mineralmetabolismen, og primært niveauerne af natrium og kalium i blodplasmaet. Den vigtigste repræsentant for mineralocorticoider er aldosteron. Om dagen dannes ca. 200 mikrogram af det. Beholdningen af ​​dette hormon i kroppen er ikke dannet. Aldosteron stigninger i distal renal tubulus reabsorption af ioner Na +, samtidig øger urinudskillelsen af ​​K + -ioner under indflydelse af aldosteron stiger skarpt renal reabsorption af vand, som er passivt absorberet af den osmotiske gradient genereres af ionerne Na +. Dette fører til en stigning i mængden af ​​cirkulerende blod, en stigning i blodtrykket. På grund af øget vandabsorption reduceres diurese. Ved forhøjet aldosteronsekretionen øget tendens til ødem, som er forårsaget af en forsinkelse i kroppen af ​​natrium og vand, øgning af blodets hydrostatiske tryk i kapillærerne og derfor strøm væske trænge ind i lumen af ​​fartøjerne i vævet. På grund af hævelse af væv fremmer aldosteron udviklingen af ​​en inflammatorisk reaktion. Under indflydelse af aldosteron øget reabsorption af H + -ioner i den rørformede nyre apparat på grund af aktiveringen af ​​H + -K + - ATPase, hvilket fører til en forskydning af syre-base balance mod acidosis.

Sænket udskillelse af aldosteron forårsager øget udskillelse af natrium og vand i urinen, hvilket fører til dehydrering (dehydrering) af væv, et fald i mængden af ​​cirkulerende blod og blodtryk. Koncentration af kalium i blodet tværtimod stiger, hvilket er årsagen til krænkelsen af ​​hjertets elektriske aktivitet og udviklingen af ​​hjertearytmi, indtil et stop i diastolfasen.

Den vigtigste faktor, der regulerer sekretionen af ​​aldosteron, er funktionen af renin-angiotensin-aldosteronsystemet. Med et fald i niveauet af AD observeres ekspression af den sympatiske del af nervesystemet, hvilket fører til en indsnævring af nyreskibene. Reduktion af renal blodgennemstrømning bidrager til den øgede produktion af renin i nyrernes juxtaglomerulære apparat. Renin er et enzym, der virker på plasmaet2-globulin angiotensinogen, konvertere det til angiotensin-I. Det resulterende angiotensin-I under påvirkning af angiotensinomdannende enzym (ACE) omdannes til angiotensin II, hvilket øger sekretionen af ​​aldosteron. Produktionen af ​​aldosteron kan forbedres ved tilbagekoblingsmekanismen, når blodplasmaets sammensætning ændres, især ved lave natriumkoncentrationer eller ved høje kaliumniveauer.

glukokortikoider

glukokortikoider påvirker stofskiftet; de er hydrocortison, cortisol og corticosteron (sidstnævnte er en mineralocorticoid). Navnet glucocorticoider blev opnået på grund af evnen til at hæve blodsukkerniveauet på grund af stimulering af dannelsen af ​​glucose i leveren.

Fig. Den cirkadiske rytme af sekretionen af ​​corticotropin (1) og cortisol (2)

Glukokortikoider spiser centralnervesystemet, fører til søvnløshed, eufori, generel spænding, svækker inflammatoriske og allergiske reaktioner.

Glukokortikoider påvirker proteinmetabolisme, der forårsager proteinafbrydelsesprocesser. Dette fører til et fald i muskelmasse, osteoporose; sårheling sænkes. Forfald af proteinet fører til et fald i indholdet af proteinkomponenter i det beskyttende mucoidlag, der dækker mave-tarmslimhinden. Sidstnævnte bidrager til en stigning i den aggressive virkning af saltsyre og pepsin, som kan føre til dannelse af sår.

Glucocorticoider øger fedtstofskiftet, hvilket medfører mobilisering af fedt fra fedtbutikker og øger koncentrationen af ​​fedtsyrer i blodplasma. Dette fører til aflejring af fedt i ansigtet, brystet og på sidens overflader af bagagerummet.

Af karakteren af ​​dets virkning på carbohydratmetabolisme er glucocorticoider insulin-antagonister, dvs. øge koncentrationen af ​​glucose i blodet og føre til hyperglykæmi. Med længerevarende indtagelse af hormoner med henblik på behandling eller øget produktion i kroppen kan udvikle sig steroid diabetes mellitus.

De vigtigste virkninger af glukokortikoider

  • proteinmetabolisme: stimulere proteinkatabolisme i muskel-, lymfoide og epitelvæv. Antallet af aminosyrer i blodet stiger, de kommer ind i leveren, hvor syntesen af ​​nye proteiner forekommer;
  • fedmetabolismen: tilvejebringe lipogenese; når hyperproduktion stimulerer lipolyse, stiger mængden af ​​fedtsyrer i blodet, der er en omfordeling af fedt i kroppen; aktivere ketogenese og hæmme lipogenese i leveren; stimulere appetit og fedtindtagelse fedtsyrer bliver den vigtigste energikilde;
  • kulhydratmetabolisme: stimulere gluconeogenese, blodglukoseniveauet stiger, og al anvendelse hæmmes; undertrykke transporten af ​​glucose i muskel og fedtvæv, har en counterinsul funktion
  • deltage i processer af stress og tilpasning;
  • øge excitabiliteten af ​​centralnervesystemet, hjerte-kar-systemet og musklerne;
  • har immunosuppressiv og anti-allergisk virkning reducere produktionen af ​​antistoffer;
  • har en udtalt antiinflammatorisk virkning undertrykke alle faser af inflammation stabilisere lysosomernes membraner, inhibere udbyttet af proteolytiske enzymer, reducere permillabiliteten af ​​kapillærer og udbyttet af leukocytter, udøve en antihistaminisk virkning;
  • har antipyretisk virkning
  • reducere indholdet af lymfocytter, monocytter, eosinofiler og blodbasofiler på grund af deres overgang til væv; øge antallet af neutrofiler som følge af udgangen fra knoglemarven. Forøg antallet af erythrocytter ved at stimulere erythropoiesis;
  • øge syntesen af ​​cahecholaminer sensibiliserer vaskulærvæggen til katecholamines vasokonstriktiv virkning; ved at holde fartøjernes følsomhed over for vasoaktive stoffer, der er involveret i at opretholde normalt blodtryk

Når smerte, traumer, blødning, overnedkøling, overophedning, nogle forgiftning, smitsomme sygdomme, alvorlige mentale oplevelser forbedret sekretion af glukokortikoider. Med disse tilstande øger adrenalinsekretionen adrenalmedulla ved adrenalmedulla. Indtastning af blod epinephrin virker på hypothalamus, forårsager produktion af frigiver faktorer, der på sin side virker på hypofyseforlappen, som bidrager til en stigning i ACTH-sekretion. Dette hormon er en faktor, der stimulerer produktionen af ​​glucocorticoider i binyrerne. Når man fjerner en hypofysen atrofi fascicular zone af binyrebarken og sekretion af glucocorticoider væsentligt reduceret.

Tilstanden som følge af virkningen af ​​en række ugunstige faktorer og fører til en forøgelse af sekretionen af ​​ACTH og dermed glucocorticoider udpegede den kanadiske fysiolog Hans Selye udtrykket "Stress". Han gjorde opmærksom på, at virkningen af ​​forskellige faktorer på kroppen forårsager sammen med specifikke reaktioner og ikke-specifikke, som kaldes generelt tilpasningssyndrom (CCA). Den kaldes adaptiv, fordi den giver organismerens tilpasningsevne til irriterende stoffer i denne usædvanlige situation.

Hyperglykæmiske virkning - en af ​​komponenterne i den beskyttende virkning af glucocorticoider under stress, som i form af glukose i kroppen skaber en reserve energisk substrat, som hjælper til at overvinde den spaltningshandling ekstreme faktorer.

Fraværet af glukokortikoider fører ikke til øjeblikkelig død af kroppen. Men hvis der ikke er tilstrækkelig sekretion af disse hormoner, reduceres organismernes modstand mod forskellige skadelige påvirkninger, derfor inficeres og andre patogene faktorer overføres kraftigt og forårsager ofte døden.

androgener

Kønshormoner adrenal cortex - androgener, østrogener - spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​kønsorganerne i barndommen, når den seksuelt kirtleres intrasekretoriske funktion stadig er svagt udtrykt.

Med overskydende dannelse af kønshormoner i den retikale zone er der et androgenitalt syndrom af to typer - heteroseksuel og isoseksuel. Heterosexual syndrom udvikler sig i produktionen af ​​hormoner af det modsatte køn og ledsages af udseendet af sekundære seksuelle karakteristika, der er forbundet med det andet køn. Isoseksuelt syndrom forekommer med overdreven produktion af hormoner af samme køn og manifesterer sig som en acceleration af pubertetsprocesserne.

Adrenalin og norepinephrin

I binyrens medulla er der chromaffinceller, hvori adrenalin og noradrenalin. Ca. 80% af den hormonelle sekretion står for adrenalin og 20% ​​af norepinephrin. Adrenalin og norepinephrin kombineres under navnet katekolaminer.

Adrenalin er et derivat af aminosyre tyrosin. Norepinephrin er en mægler, der skiller sig ud af slutningen af ​​sympatiske fibre. I kemisk struktur er det demethyleret adrenalin.

Virkningen af ​​adrenalin og norepinephrin er ikke helt entydig. Smertefulde impulser, nedsættelse af blodsukker forårsaget af adrenalinfrigivelse og fysisk arbejde, blodtab fører til øget sekretion af norepinephrin. Adrenalin hæmmer mere intenst glatte muskler end norepinephrin. Norepinephrin forårsager stærk indsnævring af blodkar og derved øger blodtrykket, reducerer mængden af ​​blod, der udstødes fra hjertet. Adrenalin forårsager en forøgelse i hyppigheden og amplitude af sammentrækninger i hjertet, en stigning i mængden af ​​blod udstødt af hjertet.

Adrenalin er en potent aktivator af spaltningen af ​​glykogen i leveren og musklerne. Dette forklarer det faktum, at mængden af ​​sukker i blodet og i urinen øges med stigende adrenalinsekretion, og glykogen forsvinder fra leveren og musklerne. På centralnervesystemet virker dette hormon spændende.

Adrenalin relaxerer glatte muskler i mave-tarmkanalen, blære, bronchioler, sphincters i fordøjelsessystemet, milt, urinledere. Muskel, dilatere pupillen, under påvirkning af adrenalin reduceres. Adrenalin øger frekvensen og dybden af ​​vejrtrækning, iltforbruget fra kroppen, øger kropstemperaturen.

Tabel. Funktionelle virkninger af epinephrin og norepinephrin

Struktur, funktion

adrenalin

noradrenalin

Forskel i handlinger

Påvirker ikke eller reducerer

Total perifer resistens

Muskel blodgennemstrømning

Stiger med 100%

Påvirker ikke eller reducerer

Blodstrømmen i hjernen

Stiger med 20%

Tabel. Metaboliske funktioner og virkninger af adrenalin

Type af udveksling

funktion

I fysiologiske koncentrationer har en anabole effekt. Ved høje koncentrationer stimulerer protein katabolisme

Fremmer lipolyse i fedtvæv, aktiverer triglyceridpipase. Aktiverer ketogenese i leveren. Øger brugen af ​​fedtsyrer og acetoeddikesyre som energikilder i hjertemuskulaturen og nattens cortex, fedtsyrer - skeletmuskel

I høje koncentrationer har en hyperglykæmisk effekt. Aktiverer udskillelsen af ​​glucagon, hæmmer udskillelsen af ​​insulin. Stimulerer glycogenolyse i leveren og musklerne. Aktiverer gluconeogenese i lever og nyrer. Undertryk glukoseoptagelse i muskler, hjerte og fedtvæv

Hyper- og hypofunktion af binyrerne

Hjernelaget af binyrerne er sjældent involveret i den patologiske proces. Hypofunktion fænomener observeres ikke selv i fuldstændig destruktion af medulla, som dens fravær kompenseres ved forøget frigivelse af hormoner chromaffinceller celler af andre organer (aorta, carotid sinus, sympatiske ganglier).

Hyperfunktion af medulla er manifesteret i en kraftig stigning i blodtryk, pulsfrekvens, sukker koncentration i blodet, udseendet af hovedpine.

Hypofunktionen af ​​binyrebarken forårsager forskellige patologiske forandringer i kroppen, og fjernelsen af ​​cortex er en meget hurtig død. Kort efter kirurgi nægter dyret mad, opkastning, diarré, muskelsvaghed udvikler sig, kropstemperaturen falder, vandladning stopper.

Utilstrækkelig produktion af hormoner i binyrebarken fører til udvikling af menneskelige bronze sygdom eller Addisons sygdom, først beskrevet i 1855. Tidligt i hendes tegn er en bronze farve i huden, især på hænder, hals og ansigt; svækkelse af hjertemusklen; asteni (øget træthed i muskel og mentalt arbejde). Patienten bliver følsom over for kolde og smertefulde irritationer, mere modtagelige for infektioner; han bliver tynd og kommer gradvist til udmattelse.

Endokrine funktion af binyrerne

Binyrerne er parrede endokrine kirtler placeret i nyrernes øverste poler og består af to væv, der er forskellige i embryonisk oprindelse: cortical (et mesodermalt derivat) og et cerebralt (ectoderm-afledt) stof.

Hver binyren har en gennemsnitlig masse på 4-5 g. I bindehindecortex glandulære epithelceller dannes mere end 50 forskellige steroidforbindelser (steroider). I hjernens substans, også kaldet chromaffinvæv, syntetiseres catecholaminer: epinephrin og norepinephrin. Binyrerne er rigeligt blodgennemstrømning og inderveret af de preganglioniske fibre i neuronerne i solens og adrenal plexus af SNS. De har et port system af blodkar. Det første netværk af kapillærer er placeret i bindekirtlenes bark, og det andet - i hjernens substans.

Binyrerne er vitale endokrine organer i alle aldersgrupper. I det 4 måneder gamle foster er adrenalkirtlerne større end nyrerne, og hos de nyfødte er deres masse 1/3 af nyremassen. Hos voksne er dette forhold 1 til 30.

Adrenal cortex indtager 80% af den samlede kirtel og består af tre cellulære zoner. I den ydre glomerulære zone, mineralkortikoid; I den midterste (største) strålezone, glukokortikoider; i det indre meshområde - kønshormoner (mand og kvinde) uanset køn af personen. Binyrebarken er den eneste kilde til vitalt vigtige mineral- og glucocorticoidhormoner. Dette skyldes aldosterons funktion for at forhindre tab af natrium i urinen (en forsinkelse i natriumkroppen) og opretholde den normale osmolaritet i det indre miljø; Kortisols nøglerolle er dannelsen af ​​organismerens tilpasning til virkningen af ​​stressfaktorer. Kroppens død efter fjernelse eller fuldstændig atrofi af binyrerne er forbundet med mangel på mineralocorticoider, det kan kun forhindres ved substitution.

Mineralocorticoider (aldosteron, 11-deoxycorticosteron)

Hos mennesker er aldosteron det vigtigste og mest aktive mineralocorticoid.

Aldosteron - et hormon af steroid natur, syntetiseres fra kolesterol. Den daglige udskillelse af hormonet er i gennemsnit 150-250 μg, og blodindholdet er 50-150 ng / l. Aldosteron transporteres både i fri (50%) og bundet (50%) med proteinformer. Dens halveringstid er ca. 15 minutter. Metaboliseret i leveren og delvist udskilt i urinen. For en passage af blod gennem leveren inaktiveres 75% aldosteron i blodet.

Aldosteron interagerer med specifikke intracellulære cytoplasmatiske receptorer. De resulterende hormonreceptorkomplekser trænger ind i cellens kerne og ved at binde til DNA regulere transkriptionen af ​​visse gener, der styrer syntesen af ​​iontransportproteiner. Grund til at stimulere dannelsen af ​​specifikke mRNA forøger proteinsyntesen (Na + K + - ATPase, de transmembrantransporter kombinerede ioner Na +, K + Si-) involveret i transporten af ​​ioner over cellemembraner.

Den fysiologiske betydning af aldosteron i kroppen består i regulering af vand-salt homeostase (isosmi) og reaktion af mediet (pH).

Hormonet øger reabsorptionen af ​​Na + og sekretion i lumen af ​​de distale tubuli af K + og H + ioner. Den samme virkning aldosteron har på kirtler i spytkirtler, tarme, svedkirtler. Således bevares natrium i kroppen (samtidig med chlorider og vand) for at opretholde osmolaliteten af ​​det indre miljø. Konsekvensen af ​​natriumretention er en stigning i mængden af ​​cirkulerende blod og blodtryk. Som et resultat af stigningen i aldosteronfjernelse af protoner af H + og ammonium, skifter blodets syre-base tilstand til den alkaliske side.

Mineralocorticoider øger muskeltonen og præstationen. De styrker immunforsvaret og har en antiinflammatorisk effekt.

Regulering af syntesen og sekretionen af ​​aldosteron udføres ved hjælp af flere mekanismer, hvoraf den primære er den stimulerende virkning af et forhøjet niveau af angiotensin II (figur 1).

Denne mekanisme er realiseret i renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS). Dens startlink er dannelsen i nyrens juxtaglomerulære celler og frigivelsen i blodet af enzymet proteinase-renin. Syntese og sekretion af renin stiger med et fald på blodstrømmen gennem nighttime, tonicitetsforøgende stimulering af SNS og p-adrenerge receptorer med catecholaminer, sænke natriumindhold og stigende kalium i blodet. Renin katalyserer spaltning fra angiotensinogen (a2-blod globulin syntetiseres af leveren) et peptid bestående af 10 aminosyrerester - angiotensin I, der omdannes til karrene i lungerne under indflydelse af angiotensinomdannende enzym til angiotensin II (AT II, ​​et peptid med 8 aminosyrerester). AT II stimulerer syntesen og frigivelsen af ​​aldosteron i binyrerne, er en potent vasokonstriktor.

Fig. 1. Regulering af dannelsen af ​​hormoner i binyrebarken

Øger produktionen af ​​aldosteron høje niveauer af ACTH hypofyse.

Reducere sekretionen af ​​aldosteron genoprettelse af blodstrømmen gennem nyrerne, og det stigende niveau af natrium reduktion af kalium i blodplasmaet, reduktion af ATP tonicitet hypervolæmi (øge cirkulerende blodvolumen), virkningen af ​​natriuretisk peptid.

Overdreven sekretion af aldosteron kan føre til forsinkelse i natrium, klor og vand og tab af kalium og hydrogen; udvikling af alkalose med hyperhydrering og udseende af ødem; hypervolemi og forhøjet blodtryk. Når utilstrækkelig sekretion af aldosteron udvikle tab af natrium, chlor og væskeophobning og kalium metabolisk acidose, dehydrering, blodtryksfald og chok i mangel af hormonbehandling kan dø krop.

glukokortikoider

Hormoner syntetiseres ved zona fasciculata celler i binyrebarken, præsenteres i et menneske cortisol ved 80% og 20% ​​andre steroider - corticosteron, cortison, 11-deoxycortisol og deoxycorticosteron 11.

kortisol er et derivat af cholesterol. Dens daglige udskillelse hos en voksen er 15-30 mg, indholdet i blodet er 120-150 μg / l. For dannelsen og sekretionen af ​​cortisol, samt at regulere sin uddannelse ACTH hormon og corticotropin, kendetegnet ved markeret dagligt periodicitet. Deres maksimale indhold i blodet ses tidligt om morgenen, minimum om aftenen (figur 8.4). Cortisol transporteres i blodet bundet til 95% af transcortin og albumin og fri form (5%) formen. Halveringstiden er ca. 1-2 timer. Hormonet metaboliseres i leveren og udskilles delvist i urinen.

Cortisol binder til specifikke intracellulære cytoplasmatiske receptorer, blandt hvilke der er mindst tre undertyper. De resulterende komplekser gormonretseptornye trænge ind i cellekernen og binding til DNA, regulere transkription af flere gener, og produktionen af ​​specifikke mRNA påvirker syntesen af ​​mange proteiner og enzymer.

En række af dens virkninger er en konsekvens af ikke-genomiske virkninger, herunder stimulering af membranreceptorer.

Den vigtigste fysiologiske betydning af kortisol til kroppen er at regulere mellemliggende udveksling og dannelse af adaptive reaktioner fra organismen til stressende virkninger. Der er metaboliske og ikke-metaboliske virkninger af glukokortikoider.

Vigtigste metaboliske virkninger:

  • indflydelse på metabolisme af kulhydrater. Cortisol er et modbeskyttende hormon, da det kan forårsage forlænget hyperglykæmi. Således navnet glucocorticoid. Grundlaget for den mekanisme af hyperglykæmi - stimulering af gluconeogenese ved at øge aktiviteten og øge syntesen af ​​nøgleenzymer af glukoneogenese og formindske insulinafhængig glucoseoptagelse i skeletmuskelceller og fedtvæv. Denne mekanisme er af stor betydning for at opretholde det normale niveau af glukose i blodplasmaet og fodre CNS-neuroner til fastning og for at øge glukoseniveauet under stress. Cortisol forbedrer syntesen af ​​glycogen i leveren;
  • indflydelse på proteinmetabolisme. Cortisol forbedrer katabolismen af ​​proteiner og nukleinsyrer i skelets muskler, knogler, hud og lymfoide organer. På den anden side forbedrer det syntesen af ​​proteiner i leveren, der frembringer en anabolsk virkning;
  • indflydelse på udveksling af fedtstoffer. Glukokortikoider accelererer lipolyse i fedtbutikkerne i den nedre halvdel af kroppen og øger de frie fedtsyrer i blodet. Deres virkning er ledsaget af en stigning i insulinudskillelse som følge af hyperglykæmi og øget aflejring af fedt i overkroppen og ansigt, cellerne i fedt depot, der er mere følsomme over for insulin end til cortisol. En lignende type fedme observeres med hyperfunktion i binyrens cortex - Cushings syndrom.

Grundlæggende ikke-metaboliske funktioner:

  • øger kroppens modstand mod ekstreme virkninger - glucocorticoids adaptive rolle. Når glucocorticoid-mangel nedsætter kroppens adaptive kapacitet, og i mangel af disse hormoner kan alvorlig stress forårsage blodtryksfald, tilstanden af ​​chok og død i kroppen.
  • en forøgelse af følsomheden af ​​hjertet og karrene på virkningen af ​​catecholaminer, som realiseres gennem en forøgelse af indholdet af adrenoreceptorer og en forøget densitet i cellemembraner af glatte myocytter og cardiomyocytter. Stimulering af et større antal adrenerge receptorer med catecholaminer ledsages af indsnævring af karrene, en forøgelse af kraften af ​​hjertekontraktioner og en stigning i det arterielle blodtryk;
  • øget blodgennemstrømning i nyrernes glomerulus og øget filtrering, reduceret reabsorption af vand (i fysiologiske doser er cortisol en funktionel antagonist for ADH). Med mangel på kortisol kan ødem udvikle sig på grund af den øgede virkning af ADH og vandretention i kroppen;
  • i store doser udviser glucocorticoider mineralocorticoidvirkninger, dvs. tilbageholde natrium, klor og vand og fremme udskillelsen af ​​kalium og hydrogen fra kroppen
  • stimulerende virkning på udførelsen af ​​skeletmuskler. Med mangel på hormoner udvikles muskelsvaghed på grund af manglende evne til vaskulær system til at reagere tilstrækkeligt på øget muskelaktivitet. Med et overskud af hormoner kan muskelatrofi udvikle sig på grund af den kataboliske virkning af hormoner på muskelproteiner, tab af calcium og demineralisering af knogler;
  • en spændende virkning på centralnervesystemet og en stigning i tilbøjelighed til kramper;
  • sensibilisering af de sensoriske organer til virkningen af ​​specifikke stimuli;
  • undertrykke cellulære og humorale immunsystem (hæmning af dannelsen af ​​IL-1, 2, 6; produkt af T- og B-lymfocytter), forhindre afstødning af transplanterede organer, forårsage involution af thymus og lymfeknuder har en direkte virkning på de cytolytiske lymfocytter og eosinofiler udøver antiallergisk handling;
  • har antipyretisk og antiinflammatorisk effekt på grund af undertrykkelse af fagocytose, syntese af phospholipase A2, arachidonsyre, histamin og serotonin reducere kapillær permeabilitet og cellemembran stabiliserende (antioxidant aktivitet hormoner), stimulering af lymfocyt-adhæsion til endotelet i blodkar og ophobes i lymfeknuderne;
  • forårsage i store doser sårdannelse af slimhinden i maven og tolvfingertarmen
  • øge følsomheden af ​​osteoklaster til virkningen af ​​parathyroidhormon og fremme udviklingen af ​​osteoporose;
  • fremme syntesen af ​​væksthormon, adrenalin, angiotensin II;
  • kontrollerer syntesen i chromaffinceller af enzymet phenylethanolamin-N-methyltransferase, der er nødvendigt for dannelsen af ​​epinephrin fra noradrenalin.

Regulering af syntesen og sekretionen af ​​glucocorticoidhormoner gennemføres hypothalamisk - hypofyse - binyrebark. Basal sekretion af hormoner i dette system har klare daglige rytmer (figur 8.5).

Fig. 8.5. Daglige rytmer af dannelsen og udskillelsen af ​​ACTH og cortisol

Action stressfaktorer (angst, angst, smerte, hypoglykæmi, feber, etc.) er en kraftig stimulus og sekretionen af ​​ACTH KTRG forbedre sekretion af glucocorticoider af binyrerne. Ved mekanismen for negativ feedback undertrykker cortisol sekretionen af ​​corticoliberin og ACTH.

Overdreven sekretion af glukokortikoider (hypercortisolism, eller Cushings syndrom) eller langvarig indgivelse af exogent dem manifesteret væksten af ​​legemsvægt og omfordeling af fedtdepoter i form af fedme flade (fuldmåneansigt) og den øvre halvdel af kroppen. Udvikler forsinkelse natrium, chlor og vand på grund af den mineralokortikoid virkning af cortisol, som er ledsaget af hypertension og hovedpine, tørst og polydipsi, og hypokaliæmi og alkalose. Cortisol forårsager depression af immunsystemet som følge af involution af thymus, cytolytiske lymfocytter og eosinofiler, fald funktionelle aktivitet af andre typer af hvide blodlegemer. Forbedret resorption af knogle (osteoporose) og frakturer kan forekomme, og atrofi af huden striae (lilla bånd på maven på grund af udtynding af huden og strække og let blå mærker). Myopati udvikler - muskelsvaghed (på grund af katabolisk virkning) og kardiomyopati (hjertesvigt). Sår kan danne sig i maveslimhinden.

Utilstrækkelig cortisolsekretion manifesteret ved muskelsvaghed og generel grund af forstyrrelser af kulhydrat og elektrolyt metabolisme; et fald i kropsvægt på grund af nedsat appetit, kvalme, opkastning og udvikling af dehydrering af kroppen. Reducere cortisol niveauer ledsaget af overdreven frigivelse af ACTH fra hypofysen og hyperpigmentering (bronze hudfarve i Addisons sygdom) og hypotension, hyperkaliæmi, hyponatriæmi, hypoglykæmi, gipovolyumiey, eosinofili og lymfocytose.

Primær adrenal insufficiens som følge af autoimmun (98% af tilfældene) eller tuberkulose (1-2%) ødelæggelse af binyren er omtalt som Addisons sygdom.

Kønshormoner i binyrerne

De dannes af cellerne i den retikale zone i cortexen. I blodet udskilles overvejende mandlige kønshormoner, hovedsageligt repræsenteret af dehydroepiandrostenedion og dets ethere. Deres androgen aktivitet er signifikant lavere end testosteronets. I en mindre mængde dannes adolescent kvindelige hormoner i binyrerne (progesteron, 17a-progesteron osv.).

Den fysiologiske betydning af kønshormonerne i binyrerne i kroppen. Særligt vigtigt er betydningen af ​​kønshormoner i barndommen, når kønkirtelens endokrine funktion ikke er særlig udtalt. De stimulerer udviklingen af ​​seksuelle karakteristika, deltager i dannelsen af ​​seksuel adfærd, har anabole virkning, øger syntesen af ​​protein i huden, muskel og knoglevæv.

Regulering af udskillelsen af ​​kønshormoner i binyrerne udføres af ACTH.

Overdreven sekretion af androgener ved binyrerne forårsager inhibering af kvinden (defeminering) og forbedring af mandlige (maskulinisering) seksuelle egenskaber. Klinisk hos kvinder manifesterer man sig hirsutisme og virilisering, amenoré, atrofi af brystkirtlerne og livmoderen, stemmeforkalkning, øget muskelmasse og alopeci.

Adrenalmedulla er 20% af sin masse og indeholder chromaffinceller, som er iboende postganglioniske neuroner fra ANS sympatiske afdeling. Disse celler syntetiserer neurohormoner - adrenalin (Adr 80-90%) og norepinephrin (HA). De kaldes hormoner med hastende tilpasning til ekstreme virkninger.

katekolaminer (Adr og NA) er afledt af aminosyren tyrosin, som omdannes deri, gennem en række på hinanden processer (tyrosin -> Dopa (dezoksifenilalanin) -> dopamin -> ON -> epinephrin). KA transporteres med blod i fri form, og deres halveringstid er ca. 30 s. Nogle af dem kan være i en bundet form i granuler af blodplader. SC metaboliseres af monoaminoxidase enzymer (MAO) og catechol-O-metiltransfsrazoy (COMT) og delvis udledt urin uændret.

De fungerer på målceller via stimulering af a- og β-adrenoceptor-cellemembraner (7-TMS- familie af receptor) systemet og intracellulære mediatorer (cAMP IPE, Ca2 +). Den vigtigste indtægtskilde i blodbanen er ikke binyrerne, og de postganglioniske nerveender i SNA. HA-indholdet i blodet er gennemsnitligt ca. 0,3 μg / l, og adrenalin er 0,06 μg / l.

De vigtigste fysiologiske virkninger af catecholaminer i kroppen. Virkningerne af SC opnås ved stimulering af a- og β-AP. Mange celler i kroppen indeholder disse receptorer (ofte begge typer), derfor har SC'er en meget bred vifte af effekter på forskellige funktioner i kroppen. Naturen af ​​disse påvirkninger bestemmes af typen af ​​stimuleret AP og deres selektive følsomhed overfor Adr eller HA. Adr har således en stor affinitet for β-AP, med HA - med α-AP. Øg følsomheden af ​​AP til SC glucocorticoider og thyroidhormoner. Isolere de funktionelle og metaboliske virkninger af catecholaminer.

Funktionelle virkninger af catecholaminer ligner virkningerne af højtonen i SNS og manifesteres:

  • øget frekvens og styrke af hjerteslag (stimulering af β1-AP), øget myokardial kontraktilitet og arterielt (primært systolisk og puls) blodtryk;
  • indsnævring (som følge af sammentrækning af glatte muskelbeholdere med deltagelse af a1-AP), vener, hudarterier og abdominale organer, udvidelse af arterierne (via β2-AR, forårsager afslappning af glatte muskler) af skeletmuskler;
  • øget varmegenerering i brunt fedtvæv (via β3-AP), muskler (via β2-AR) og andre væv. Inhibering af peristaltis i mave og tarm (a2- og β-AP) og en stigning i deres sphincters tone (a1-AP);
  • afslapning af glatte myocytter og ekspansion (β2-AP) bronkialrør og forbedring af lungeventilation;
  • stimulering af reninsekretion af celler (β1-AP) af det juxtaglomerulære nyretab
  • afslapning af glatte myocytter (β2, -AR) af blæren, øget tone af glat myocytter (a1-AR) sphincter og et fald i urin udskillelse;
  • øget excitabilitet i nervesystemet og effektiviteten af ​​adaptive reaktioner på bivirkninger.

Catecholamines metaboliske funktioner:

  • stimulering af vævsforbrug (β1-3-AP) ilt og oxidation af stoffer (generel katabolisk virkning);
  • øget glycogenolyse og hæmning af glycogensyntese i leveren (β2-AP) og i muskler (β2-AR);
  • Stimulering af gluconeogenese (dannelse af glucose fra andre organiske stoffer) i hepatocytter (β2-AR), frigivelse af glucose i blodet og udvikling af hyperglykæmi;
  • aktivering af lipolyse i fedtvæv (β1-AP og β3-AP) og frigivelsen af ​​frie fedtsyrer i blodet.

Regulering af udskillelsen af ​​catecholaminer udføres af ANS's refleks sympatiske afdeling. Sekretion øges med muskulært arbejde, afkøling, hypoglykæmi osv.

Manifestationer overskydende catecholaminsekretion :. Hypertension, takykardi, øget basal metabolisme og legemstemperatur, nedbringe menneskers tolerance af høj temperatur, irritabilitet osv Utilstrækkelig sekretion Adr og AT er vist modstående ændringer og mest af alt, sænkede blodtryk (hypotension), lavere kraft og puls.

Du Må Gerne Pro Hormoner