Skjoldbruskkirtlen er et oparret endokrinologisk organ. Den findes kun hos hvirveldyr. Thyroidhormoner og deres funktioner spiller en vigtig rolle: de regulerer metabolisme, udveksling af calcium, fosfat og sammen med nervesystemet styrer alle processer, der forekommer i kroppen.

Hvordan skjoldbruskkirtlen er arrangeret

Det medicinske navn på skjoldbruskkirtlen er skjoldbruskkirtlen. Det er placeret ved siden af ​​luftrøret - mellem kravezonen og Adams æble. Ligner en sommerfugl eller en hestesko. Den vejer i gennemsnit 30-60 gr. Disse værdier afhænger af vækst, vægt og alder hos en person, ernæring, medicin. Når der opsamles hormoner, kan størrelsen variere. Således øger skjoldbruskkirtlen hos kvinder under menstruation eller graviditet.

Skjoldbruskkirtlen består af:

  • højre lob,
  • venstre lobe,
  • næs
  • pyramidal lobe.

Ægten forbinder begge dele af orgelet i midten og er placeret på luftrummets forvæg. Pyramidal andel er kun til stede for hver tredje person. Det er resten af ​​orgelet, på grundlag af hvilket skjoldbruskkirtlen udviklede sig under evolutionen.

På grund af forbindelsen med strubehovedet er skjoldbruskkirtlen mobil. Den bevæger sig, når den svuler eller vipper hovedet. Shchitovidka mere aktiv end andre organer leveres med blod - i henhold til niveauet af blodgennemstrømning er det ringere endda til hjernen. Og dens rolle er så vigtig, at selv ved fødslen er den helt dannet, i modsætning til andre organer.

Skjoldbruskkirtlen består af follikler - små afrundede vesikler. De er fyldt med et cellefri flydende stof - et kolloid. Fra kanten til folliklerne støder der på thyrocytter. De producerer også ioderede hormoner. Derefter ophobes de i et kolloid, og derfra kommer de ind i blodet.

Mellem kolloiderne er større parafollikulære C-celler. De producerer et hormon kaldet thyrocalcitonin. Det regulerer calcium-fosfat metabolisme: det hæmmer elimineringen af ​​calcium fra knoglerne, reducerer mængden i blodet og absorberer også tarmene og nyrerne.

Hvilke hormoner produceres af skjoldbruskkirtlen

Skjoldbruskkirtlen syntetiserer to typer hormoner:

Iodiseret omfatter triiodothyronin og thyroxin. Den første består af 4 molekyler jod, og den anden - af 4. Derfor er de betegnet henholdsvis T3 og T4.

Syntese af hormoner er umuligt, hvis kroppen ikke modtager jod. Derfor er det daglige forbrug af jodholdige fødevarer vigtigt. I dannelsen af ​​T4 og T3 deltager også aminosyretyrosinen. Hun kommer også med mad. Derudover syntetiseres adrenalin, dopamin og melanin med hjælp.

Thyreocalcitonin er tæt forbundet med calciumniveauet i kroppen. Hvis elementet er tilstrækkeligt, falder produktionen af ​​hormonet og omvendt.

Reguleringsprocessen

At komme ind i blodet kombinerer thyroidhormoner med transportproteiner. Hvis dette ikke skete, ville elementerne "vaskes ud" af nyrerne på grund af deres lille størrelse. Denne proces regulerer også deres niveau - de er ikke aktive i den bundet tilstand. I væv konverteres T4 til T3. 90% af elementernes biologiske virkning skyldes triiodothyronin.

Synteseprocessen af ​​thyroxin og triiodothyronin består af flere trin:

  1. I produktets krop kommer jod og absorberes i tarmene.
  2. Jod transporteres og absorberes i cellerne i skjoldbruskkirtlen.
  3. Der er en syntese af thyroglobulin - et protein forud for dannelsen af ​​hormoner.
  4. Fra den kolloide skjoldbruskkirtel suger thyroglobulin og opdeler dets molekyler i thyroxin og triiodothyronin.
  5. Hormoner frigives i blodet.

Processen med at producere T3 og T4 med skjoldbruskkirtel regulerer hypothalamus og hypofysen. De er i hjernen. Den første "overvåger" niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner og i deres mangel genererer thyrotropinfrigivende hormon (TRH).

TGH påvirker hypofysen. Når stoffet kommer ind i cerebral appendage, producerer det TSH, et thyroid-stimulerende hormon, der regulerer funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Sidstnævnte kommer sammen med blod ind i skjoldbruskkirtlen og stimulerer syntesen af ​​T4 og T3.

Samspillet mellem hypothalamus, hypofyse og skjoldbruskkirtlen er bygget på et negativt kaskadprincip. Hvis niveauet af hormoner falder, stimulerer hjernens dele deres produktion. Hvis det øges - hæmmer de produktionen af ​​T4 og T3.

funktioner

Skjoldbruskkirtlen påvirker alle væv i kroppen. Uden det er den normale drift af et enkelt organ umuligt. Trænger ind i buret, trænger T3 ind i kernen. Her kombineres det med specifikke områder af kromosomer og stimulerer oxidations- og reduktionsprocesserne.

Hovedfunktionerne af skjoldbruskkirtelhormoner:

  1. De deltager i dannelsen af ​​erythrocytter.
  2. Stimulere produktionen af ​​protein, der er nødvendigt for dannelsen af ​​nye celler og vævsvækst. Den iboende mangel på hormoner fører til dværgisme.
  3. Påvirke udviklingen af ​​kønsorganer.
  4. Forøg opløsningen af ​​fedtceller.
  5. Stimulere absorptionsprocesserne i tarmen, syntese af glucose og stigningen i blodets niveau.
  6. Påvirker dannelsen af ​​centralnervesystemet. Hos børn med mangel på skjoldbruskkirtelhormoner er der et fald i intelligens og kretinisme udvikler sig (en forsinkelse i hjernens udvikling).
  7. Styr de metaboliske processer, produktionen af ​​varme og sved.
  8. Påvirker reflekser og adfærdsmæssige faktorer.

Sygdomme forbundet med mangel eller overskud af hormoner

Der er tre tilstande forbundet med thyroidhormonet:

  1. euthyroidism - hormoner er normale;
  2. hypothyreoidisme - mangel på T3 og T4;
  3. hypertyreose - øget indhold af thyroxin og triiodothyronin.

Hypothyroidism fremkalder en utilstrækkelig mængde jod og nogle medicin (Cordarone). Også sygdommen udvikler sig, når skjoldbruskkirtlen fjernes, og skjoldbruskkirtelstimulerende hormonmangel er mangelfuld. Hos et barn fører hypothyroidisme til uforholdsmæssig vækst, udviklingsforsinkelse, kretinisme. Hos voksne udformes endemisk goiter.

De vigtigste symptomer på hypothyroidisme:

  1. vægtøgning, uanset kost og motion;
  2. træthed og øget svaghed
  3. undertrykt psyko-statisk tilstand
  4. svigt i æggestokkens arbejde: krænkelse af menstruation, infertilitet;
  5. lav temperatur: 35,6-36,3 ° C;
  6. tør hud, kløe, skæl, hævelse af fødderne, hårtab, stratifikation af neglene;
  7. regelmæssig forstoppelse
  8. lavt blodtryk og puls;
  9. konstant følelse af kulde;
  10. muskel- og ledsmerter
  11. nedsat hukommelse og reaktioner;
  12. anæmi - et fald i niveauet af hæmoglobin.

Hyperthyroidisme udvikler sig på grund af øget produktion af T4 og T3. Han synes med diffus toksisk struma, viral thyroiditis de Quervain, nodulær giftige struma, Hashimotos autoimmun thyroiditis. Blandt årsagerne til dens udvikling også omfatte modtagelse af lægemidler ( "Thyroxine", "Eutiroksa"), hypofysetumorer, ovarie-, overdosis af iod, thyroidcancer.

Eksterne manifestationer af hypertyreose omfatter:

  1. øje hævelse;
  2. vægttab med høj appetit
  3. følelsesmæssig ustabilitet, overexcitation, irritabilitet;
  4. funktionsfejl i menstruationscyklussen, infertilitet
  5. øget kropstemperatur: 36,9-37,5 ° C;
  6. tør hud
  7. forhøjet blodtryk og hjertebanken;
  8. nedsat evne til at opfatte og huske informationer;
  9. konstant følelse af varme selv i kølige rum
  10. regelmæssig diarré.

diagnostik

Niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner bestemmes ved hjælp af blodprøveudtagning. Deres antal bestemmes af to metoder: radioimmunoassay og enzymimmunoassay. Derudover udføres ultralyd. Det vil vise størrelsen på kirtlen, dens volumen, hvis den er til stede - knuder og cyster.

Funktioner, hormoner og patologier i skjoldbruskkirtlen

Mange tror ikke indtil et øjeblik, at der i deres krop er et sådant organ, og hvor skjoldbruskkirtlen er. Selv med forekomsten af ​​nogle ubehagelige symptomer, vil ikke alle tildele deres tilstand til skjoldbruskkirtlen. Og i mellemtiden er mange sygdomme forbundet med krænkelsen af ​​dette organs funktion.

Anatomi og fysiologi af kirtlen

Skjoldbruskkirtlen er et organ med indre sekretion, der producerer hormoner, der styrer alle energistrømme i vores krop. Det er uløseligt forbundet med hypothalamus og hypofysen, der påvirker deres funktion væsentligt. Samtidig er der et omvendt forhold - disse dele af hjernen styrer kirtlenes arbejde.

Skjoldbruskkirtlen er placeret på nakken ved sidene af luftrøret i området 2-3 bøjninger over strubehovedet. I form ligner det en sommerfugl med store og korte lavere "vinger" og høje, lidt langstrakte øvre.

Strukturen af ​​skjoldbruskkirtlen i forholdet er 4 x 2 x 2 cm, og tykkelsen af ​​ismusen ikke overstiger 5 mm. Enhver afvigelse fra disse parametre kan indikere patologiske processer, der finder sted i organet.

Anatomisk skjoldbruskkirtlen er sammensat af bindevæv i hvis indre der er follikler - meget små bobler, på den indre overflade, hvoraf der er follikelceller (thyrocytter), der producerer hormoner. Funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen afhænger af dem. Alt bindevæv gennemsyres med blod og lymfekar, nervøse ganglier.

Placeringen af ​​skjoldbruskkirtlen er ikke afhængig af sex, det vil sige mænd og kvinder er på samme sted.

Princip for arbejde og rolle af skjoldbruskkirtlen

Normal funktion af skjoldbruskkirtlen er en meget kompleks proces, som styres og stimuleres af hypofysen og hypothalamus. Det er fra samspillet mellem disse organer, at tilstanden af ​​energiudvekslingsprocesser i kroppen afhænger.

Mekanismen i dette system er som følger:

  • når en metabolisk proces skal styrkes, kommer neuronal signalet ind i hypothalamus;
  • der er en syntese af thyrotrop frigivelsesfaktor, som sendes til hypofysen;
  • i hypofysen stimulerer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TTG af skjoldbruskkirtlen);
  • TTG aktiverer hormonproduktionens processer direkte af skjoldbruskkirtlen (T3 og T4).

Egne skjoldbruskkirtlenhormoner i skjoldbruskkirtlen (T3 og T4) er i kroppen i en tilstand, der er "forbundet" med andre proteiner og derfor inaktive. Først efter signalet af skjoldbruskkirtlen frigives de og deltager i metabolismeprocesserne.

Typer af skjoldbruskkirtelhormoner - TSH (thyroidstimulerende hormon), T3 - (triiodothyronin), T4 (thyroxin), calcitonin.

Eget hormoner i skjoldbruskkirtlen er ansvarlige for visse processer i menneskekroppen, deres funktioner strækker sig til alle organer og systemer. Skjoldbruskkirtlen kaldes en af ​​de vigtigste kirtler af intern sekretion, som "udfører arbejdet" af hele kroppen.

Så hvad er skjoldbruskkirtlen ansvarlig for og skildroidhormonerne produceres?

T3 (triiodothyronin) og T4 (thyroxin) er ansvarlige for alle metaboliske processer (energi og materiale), styrer vækst og udvikling af organer og væv, herunder centralnervesystemet. Tag en aktiv (hvis ikke nøgle) deltagelse i nedbrydning af fedtstoffer, frigivelse af glucose, processerne for assimilering af proteinforbindelser. Deres niveau påvirker koncentrationen af ​​kønshormoner under seksuel udvikling, evnen til at opfatte og udholde barnet og dets intrauterin udvikling.

Calcitonin regulerer den cellulære udveksling af calcium og fosfor, som påvirker væksten og udviklingen af ​​knoglevæv, det menneskelige skelet. Med knoglefejl (brud, revner) er det dette hormon, der hjælper calcium til at "passe" på det rigtige sted og stimulerer produktionen af ​​osteoblaster, der producerer nyt knoglevæv.

Funktionerne i skjoldbruskkirtlen er baseret på dette organs funktion, hvis aktivitet påvirker alle processer i den menneskelige krop.

Skjoldbruskkirtelfunktion

Forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen kan opdeles betinget i overensstemmelse med graden af ​​funktionel aktivitet.

  • Euthyroidisme er en tilstand af kirtlen, hvor den producerer en tilstrækkelig mængde hormoner, mens alle organer og systemer i kroppen virker uden fejl i normal tilstand. Patrogen af ​​skjoldbruskkirtlen er direkte relateret til selve organets tilstand.
  • Hypothyroidism (underskudsyndrom) - Skjoldbruskkirtler i skjoldbruskkirtlen produceres i utilstrækkelige mængder, hvilket påvirker arbejdet i alle organer under kontrol. Der er en energiinsufficiens.
  • Hyperteriosis (et overabundance syndrom) - skjoldbruskkirtelfunktionen er svækket på grund af øget produktion af hormoner, hvilket forårsager for meget aktive metaboliske processer i kroppen.

Funktionel aktivitet af skjoldbruskkirtlen reguleres af det normale niveau af thyroid-stimulerende hormon produceret af hypofysen. Afvigelsen af ​​dets mængde fra normen i en eller anden retning indikerer, at skjoldbruskkirtelhormoner producerer i store eller små mængder, hvilket forårsager patologiske tilstande.

Ikke kun skjoldbruskkirtlen hormoner forårsager sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Moderne medicin klassificerer:

  • autoimmun;
  • ondartede sygdomme
  • en struma af en forskellige ætiologi;
  • og nogle andre, mere sjældne.

De første symptomer på skjoldbruskkirtel sygdom

Skjoldbruskkirtelfunktion har sine symptomer, som dog ofte går ubemærket. Alt er afskrevet til banal træthed, stress, overarbejde eller konsekvenserne af en nylig forkølelse. Men er det altid sådan?

Det kan ikke siges, at de første tegn på skjoldbruskkirtlen var så specifikke:

  • et fald i vitalitet, hurtig træthed selv under lave belastninger;
  • irritabilitet, nervøsitet, uforsigtige humørsvingninger;
  • vægttab eller vægtøgning i en normal kost;
  • hud og hår er tørre og kedelige, neglepladerne er plettet og smuldret;
  • muskel smerte uden tilsyneladende grund;
  • sygdomme i skjoldbruskkirtlen hos kvinder kan give hormonelle fejl - uregelmæssig, for rigelig eller sårbar månedlig;
  • Skjoldbruskkirtlen hos børn kan forårsage hyperaktivitet.

Hvis du bemærker et par sådanne symptomer, er det fornuftigt at konsultere en specialist og foretage en undersøgelse, der fortæller dig, hvad din skjoldbruskkirtlen producerer og om tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i den. Symptomer på skjoldbruskkirtlen er næsten usynlige i de tidlige stadier. Men stadig med palpation kan folk opdage nogle ændringer selv.

Synlige stigninger i skjoldbruskkirtlen forekommer i forholdsvis forsømte og alvorlige tilfælde. I en normal tilstand er kirtlen ikke synlig og ikke håndgribelig.

  • 1 grad - håndgribelig uden synlig indsats, men visuelt ikke mærkbar;
  • 2 grader - håndgribelig og mærkbar på øjet, når du udfører svulbevægelser
  • 3 grad - der er en "fed hals" syndrom, som er synlig for det blotte øje, men det så sker, at patienten sådan symptom er ikke meget bekymret over (undertiden i sådanne stater gør ondt skjoldbruskkirtel);
  • 4 grader - den fysiologiske form af nakken ændres;
  • 5 grader - en udtalt deformation af nakken, hvilket forårsager ubehag for patienten, da skjoldbruskkirtelen gør ondt stærkt.

De to første stigninger kan skyldes fysiologiske egenskaber. Især kan piger have nogle abnormiteter under menstruation, især i pubertalperioden.

Hos kvinder kan jern stige noget under graviditet og amning, da hormonforandringer forekommer i kroppen.

Diagnostiske metoder

Metoder til diagnosticering af patologi er ikke kun baseret på, hvilke hormoner skjoldbruskkirtlen producerer. Der er en hel række komplekse foranstaltninger, der gør det muligt at diagnosticere og ordinere tilstrækkelig behandling.

  • Lægeundersøgelse. Som regel udføres den primære undersøgelse af terapeuten og foreskriver laboratorieundersøgelser baseret på patientens klager.
  • Det obligatoriske diagnostiske minimum er en generel blodprøve og en generel urinalyse.
  • Bestemmelse af niveauet for den grundlæggende energiudveksling. En sådan analyse udføres ved hjælp af specielle apparater og under overholdelse af visse regler. Ofte er denne forskning udført på et hospital.
  • Biokemisk blodanalyse - de såkaldte "nyre- og leverprøver", som giver en ide om arbejdet med organer, der kan lide af dysfunktion af skjoldbruskkirtlen.
  • Bestemmelse af kolesteroltal i blodet. Denne metode kan dog ikke anerkendes som et hundrede procent, da den har aldersspecifikke egenskaber. Som regel kan ældre mennesker ændre denne indikator på grund af tilstedeværelsen af ​​aldersrelaterede sygdomme (aterosklerose). Men for børn bliver det mere informativt.
  • Achilles refleksens varighed er en tilgængelig, enkel og smertefri yderligere diagnostisk metode, der kan indikere en sygdom.
  • Ultralydet i kirtlen gør det muligt at identificere morfologiske forandringer, stigning i parametre og tilstedeværelsen af ​​nodulære eller tumorformationer.
  • Røntgenundersøgelse er en glimrende måde at diagnosticere tegn på skjoldbruskkirtel hos børn i barndommen. Undersøgelse af ikke kun selve kirtlen, men også knoglevæv (bryst, hænder) for at bestemme "knoglealderen", som hos børn kan være placeret langt ud over pasets alder afhængigt af forskellige sygdomme.
  • CT (computertomografi) og MRI (magnetic resonance imaging) gør det muligt at bestemme placeringen af ​​skjoldbruskkirtlen, tilstedeværelsen af ​​indeslutninger, forstørrelsen og tilstedeværelsen af ​​knudepunkter - eventuel patologi skjoldbruskkirtlen anatomi.
  • Ved diagnosticering af skjoldbruskkirls sygdomme bestemmes symptomerne på jodmangel ved at identificere mængden af ​​iod forbundet med blodproteiner.
  • Analyse for skjoldbruskkirtlenhormoner i skjoldbruskkirtlen (thyroxin, triiodothyronin, thyroid-stimulerende hormon).

Nogle yderligere undersøgelser udføres strengt i henhold til indikationerne og baseret på sværhedsgraden af ​​patientens tilstand og også under hensyntagen til en persons alder og generelle tilstand.

Indikatorer af skjoldbruskkirtelhormoner

Kun en specialist kan vide alt om skjoldbruskkirtlen. Men du kan orientere dig i de mest elementære laboratorieindikatorer.

Det skal også bemærkes, at skjoldbruskkirtlen hos kvinder er mere almindelig end hos mænd, og symptomerne på skjoldbruskkirtlen hos kvinder er lidt forskellige fra mænd.

Tabel over normen for skjoldbruskkirtelhormoner hos kvinder.

To sider af et skjold eller alle skjoldbruskkirtelhormonerne

Hvis vi forestiller os vores hormonsystem som et orkester, kan skjoldbruskkirtlen nemt tilknyttes til rollen som en af ​​de vigtigste solister i denne gruppe. For det første er det placeret nær toppen af ​​kroppen - halsen, ved dens forreste overflade, der ligner i form en sommerfugl, vingerne en engagement luftrøret. For det andet er de skjoldbruskkirtelhormoner, der produceres af det, uvurderlige for alle organers og systemers vitale aktivitet. Dette sætter faktisk jernet på en så vigtig position. Når mikroskopisk undersøgelse kirtelvæv afslørede, at den består af follikulære celler, der producerer hormoner triiodothyronin (T3) og tetraiodthyronin (T4) og parafollikulære celler, der udtrykker et andet hormon - calcitonin.

T3 og T4 syntetiseres fra aminosyretyrosinet. Dannelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner er heller ikke mulig uden iod, hvilket virker som en meget vigtig mursten i opbygningen af ​​hormonmolekylet. Med blod transporteres iodothyroniner af bærerproteiner. Den vigtigste bioeffekt er besat af T3, T4 er igen et prohormon, som i T-væv bliver T3.

Hvad regulerer kirtlenes arbejde?

Hormoner af skjoldbruskkirtlen adlyder de højere "forekomster" i ansigtet af hypothalamus og hypofysen. Hypothalamus er hjernens område, koordinationscentret, som styrer det neuro-endokrine system. Niveauet nedenfor i dette hierarkiske system efter hypothalamus er hypofysen. Og det er bare hypofysen, der allerede tildeler mange komplekse hormoner, der bygger på følgende links i denne kæde.

Hele systemet fungerer ved hjælp af den negative feedback mekanisme. For eksempel, hvis niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner er lavt, så registrerer særlige receptorer dette og informerer hypothalamus. Det virker på hypofysen ved hjælp af friheder. Hypofysen producerer derfor et hormon, der får skjoldbruskkirtlen til at udskille dets hormoner (det kaldes thyreotropisk hormon (TSH)). Hvis hormonerne i blodet er mere end nødvendige, fungerer det samme princip, kun hypothalamus sender til hypofysen et bremsesignal gennem stoffer - statiner. Denne regulering i blodet fastholder konsistensen af ​​niveauet af hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen.

Hvad er "handlekraft"?

Yodthyroniner har en signifikant indvirkning på kroppens funktion, som direkte påvirker processer i alle organer og væv. Under deres handling øges dannelsen af ​​varme og derved øger varmeproduktionen og aktiverer optagelse af ilt af vævene; de opretholder på normal niveau arbejdet med at trække vejret på grund af reguleringen af ​​åndedrætscentret, stimulere hjertemuskulaturens arbejde og tarmens bevægelighed, fremkalde dannelsen af ​​erythrocytter.

Det normale niveau af hormoner er vigtigt for dannelsen af ​​legemsproteiner. I fysiologiske mængder forstærker hormonerne i skjoldbruskkirtlen de anabolske processer, med overskud - forfaldsprocesserne. Uden skjoldbruskkirtlen er normal vækst og udvikling af organer og væv umuligt.

Hvor meget skal det være?

Mængden af ​​hormoner er ikke altid inden for normale grænser. Det afhænger af den funktionelle tilstand, dvs. bekæmpe beredskab af skjoldbruskkirtlen, hypofysen, hypothalamus, kroppens generelle tilstand, mængden af ​​jod og thyroglobulin.
De vigtigste laboratorieindikatorer, der bestemmer niveauet for hormoner i blodet er:

  • niveau af fri T3, hvilket er 1,2-4,2 pkmol / l (0,4-0,5%);
  • niveau af total T4, hvilket er 60-120 nmol / l;
  • niveauet af fri T4, som er 10-25 pmol / l (0,04%).

Gratis betyder det ikke i forbindelse med blodproteinproteiner.

Udover disse parametre bestemmes også andre indikatorer, blandt hvilke:

  1. thyroglobulin;
  2. TSH;
  3. antistoffer mod thyroglobulin;
  4. tyroxinbindende globulin (TSH);
  5. forholdet mellem T4 / TSG;

Naturligvis, hvis du afviger fra disse værdier, er der nogle ændringer i kroppen.

Når hormoner ikke er nok...

Hvis mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner er utilstrækkelig til optimal funktion af kroppens funktioner, udvikler hypothyroidisme (en tilstand forårsaget af en defekt af skjoldbruskkirtelhormoner). For det første reagerer kroppen på et lille niveau, forsøger at fylde status quo ved at producere TSH, men uden behandling er disse ressourcer udarmet. Med hypothyroidisme er kliniske manifestationer noteret:

Thyreoideahormoner

Skjoldbruskkirtlen betragtes som et vigtigt organ i det endokrine system. Skjoldbruskk hormoner sammen med immun- og nervesystemet udfører den regulerende og koordinerende funktion af menneskelige organer. De spiller en vigtig rolle i kroppen. Abnormiteter kan indikere tilstedeværelsen af ​​meget alvorlige sygdomme i kroppen.

Statistikker viser at på jorden med et problem af skjoldbruskkirtlen står over for 1-2 mia. Mennesker. Hormonale lidelser i skjoldbruskkirtlen står på andenpladsen efter diabetes mellitus. Besøg til endokrinologen er et løfte om at kontrollere niveauet af hormoner og afsløre patologier i skjoldbruskkirtlen.

Om skjoldbruskkirtelhormoner

Selv de gamle romerske læger opmærkte på stigningen i skjoldbruskkirtlenes størrelse under graviditet og ungdomsår. I Kina vidste lægerne allerede, hvordan man kunne forhindre goiter, ved hjælp af havkalle.

Tiderne af renæssancen er berømte for deres ukonventionelle udsigter over skønheden. Den oedematøse og afrundede hals var tiltrædelsesstandarden hos kvinder. Hvis du minder om Rembrandt, Van Dyck eller Durer's malerier, kan du se, hvordan kunstnerne understregede denne usunde attraktion.

Nervøs, varm og eksklusiv Spanien fra det 17. århundrede skylder sit temperament til overskuddet af skjoldbruskkirtelhormoner. Jodmangel i kroppen gav Schweiz aristokratisk ro, takt og langsommelighed.

struktur

Skjoldbruskkirtelen indtager et sted i halsens forreste overflade, lidt under Adams æble. Den første beskrivelse af kirtelet, som et separat organ, blev givet til den antikke romerske læge Galen.

Navnet kommer fra to ord af græsk oprindelse: "tireos" - skjold, "idos" - slags. I international medicin anvendes navnet "skjoldbruskkirtlen". Det ligner en sommerfugl eller en hestesko.

Der er tre dele af kirtlen:

Hver tredje person har en ikke-permanent lobule - en pyramide.

Størrelsen er påvirket af dens aktivitet. Derudover er denne aktivitet underlagt mange faktorer:

  • alder;
  • gulv;
  • klima;
  • Ernæringskvalitet;
  • modtagelse af medicin
  • anatomisk position og andre.

Hendes struktur er kompleks. Mikroskopet hjælper med at se mange follikler - bobler. Der er tyrocytter langs kanterne. Inde i follikelen er der en kolloid vandig væske. Thyrots danner homoner, der akkumuleres i et kolloid, hvis der er behov for øjeblikkelig indtagelse i blodet.

Mellem folliculitis og i deres vægge er der lyse, store parafollikulære celler. Disse C-celler producerer hormon calcitonin. Takket være det er de metaboliske processer af calcium og fosfor reguleret: mængden af ​​calcium i blodet falder, calciumudgangen fra knoglerne hæmmes.

Kroppen producerer skjoldbruskkirtelhormoner af to typer:

  • calcitonin. Han er ansvarlig for skeletets vækst og udvikling, såvel som for udveksling af calcium i kroppen.
  • hormoner iodothyronin - thyroxin og triiodothyronin. De regulerer udskillelsen af ​​andre hormoner, metaboliske processer.

Til udvikling er der brug for to vigtige komponenter: jod og aminosyre tyrosin. Fraværet af iod stopper syntese af hormoner. Tyrosin fremmer ikke kun dannelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, men også andre ikke mindre vigtige stoffer i kroppen: adrenalin, dopamin, melanin.

funktioner

  1. Hormoner, der virker på skjoldbruskkirtlen, er ansvarlige for udvikling og vækst i ungdomsårene.
  2. Bidrage til dannelsen og udviklingen af ​​seksuelle organer (ekstern og intern).
  3. Der er overførsel af ilt til cellerne og vævene i hele organismen, såvel som deres mætning med dem.
  4. Reguler blodtryk og blodvolumen.
  5. De kontrollerer aktiviteten af ​​det kardiovaskulære system og hyppigheden af ​​kardiale sammentrækninger. Øget indhold af hormoner kan forårsage hypertension.
  6. En cyklus med søvn og vækkelse er defineret.
  7. Forøgelse og nedsættelse af skjoldbruskkirtelhormonniveauerne har stor indflydelse på følelsesmæssig og mental aktivitet.
  8. Tanke og mentale processer er under hormonel indflydelse.
  9. En af hovedfunktionerne i skjoldbruskkirtlen og dens hormoner er vedligeholdelsen af ​​kropstemperaturen.
  10. De påvirker kurset og resultatet af graviditeten. Forhøjede niveauer kan bidrage til abort.

sygdom

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen er opdelt i tre grupper:

  1. tyreotoksikose. Niveauet er over normal. De påvirker de biokemiske processer i kroppen.
  2. hypothyroidisme. Niveauet er under normal. Leder til denne patologi af autoimmune sygdomme og mangel på iod.
  3. en sygdom forbundet med anatomiske ændringer i skjoldbruskkirtlen, hvor niveauet af hormoner er normalt.

diagnostik

At diagnosticere skjoldbruskkirtel sygdomme i dag er ganske simpelt. Forskellige metoder til undersøgelse og analyse anvendes. Anvendt ultralydapparat, vævsbiopsier, tumorer eller cyster, og giver også forskellige tests.

Hvilke tests er der givet for skjoldbruskkirtelhormoner?


Ved undersøgelser er det vigtigt at overveje, hvilke hormoner der skal undersøges. Oplysningerne bliver fuldstændige, og diagnosen er nøjagtig. For eksempel til primær analyse, når man klager over sundhed:

  • TSH;
  • fri T4;
  • fri T3;
  • antistoffer mod thyreperoxidase.

Hvis mistanker om tilstedeværelsen af ​​thyrotoksikose gives samme test som i det primære forsøg, plus en analyse for antistoffer mod TSH.

Ved behandling af hypothyroidisme med thyroxin tages der en blodprøve for TSH og fri T4.

Indikationer for levering af test

Hvorfor skal jeg tage prøver? Forøgelse eller fald i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner indikerer en kæbeklid. Indikationer for levering af prøver er:

  • ufrugtbarhed;
  • diffus goiter og dens forskning;
  • disponering for skjoldbruskkirtsygdomme
  • hurtig vægtændring - et skarpt fald eller sæt
  • nedsat lyst eller impotens;
  • forsinkelse i seksuel udvikling og modning hos unge
  • hypothyroidisme eller hypertyreose;
  • struma;
  • arytmi;
  • forsinkelse hos børn i intellektuel udvikling;
  • svigt i menstruationscyklussen eller mangel på det;
  • alopeci eller alopeci
  • takykardi;
  • nedsat hukommelse;
  • tørhed og skrælning af huden
  • bradykardi;
  • knudeformationer;
  • forstyrrelse af hjertets rytme
  • galaktoré;
  • tremmer af hænder;
  • åndenød;
  • svedtendens og følelse af varme
  • chilliness.

Vigtigt: En mangel på skjoldbruskkirtelhormoner kan føre til kretinisme og overskud - til tyrotoksisk krise. Særligt farlige forhold hos børn.

Symptomer på sygdomme

  1. muskel smerte;
  2. ubehagelige følelser i nakken, hævelse i skjoldbruskkirtlen, hæshed;
  3. tab af hår, ændringer i hudtilstanden (oftere peeling og tørhed);
  4. forstoppelse;
  5. hurtig stigning i kropsvægt;
  6. træthed;
  7. en skarp forandring i humør, hysteri og irritabilitet.

Blodtest for skjoldbruskkirtelhormoner

Tildele test for skjoldbruskkirtlen hormoner kan være en læge af enhver specialitet. Ofte forbliver analysen med specialister:

  • terapeuter;
  • Kardiologi;
  • endokrinologer;
  • psykiatere;
  • Immunologi;
  • Gynækologer.

Enhver af de ovennævnte symptomer kan tjene som en appel til endokrinologen. Med patologier af en anden slags endokrine system, såvel som metaboliske sygdomme, foreskriver jeg en blodprøve for thyreoideahormoner. Hegnet er fra venen.

Analysen hjælper med at afklare diagnosen. Desuden gør specielle test i laboratoriet det muligt at vurdere kvaliteten af ​​skjoldbruskkirtlen og ordinere tilstrækkelig effektiv behandling af sygdommen. En omfattende undersøgelse består af 8 blodprøver fra en vene.

Hvordan korrekt at forberede?

At aflevere analyser på hormoner af en skjoldbruskkirtel koster eller står foreløbige at have forberedt. Hormoner er underlagt mange påvirkninger, så det er værd at udelukke fejl i undersøgelsen. Undersøgelser for personer fra risikosektoren udføres mindst 2 gange om seks måneder.

Et par enkle regler:

  • Alle forsøg gives på tom mave. Mellem den sidste måltid og analyse skal der være et tidsinterval på 8 eller 12 timer. Du kan ikke spise: kaffe, te. Søde drikkevarer, saft, sodavand, brug tyggegummi.
  • Vi udelukker spiroholdige drikkevarer på tærsklen til undersøgelsen.
  • Blod overgiver om morgenen til 10 timer.
  • Hvis du tager hormonpiller, skal modtagelsen udsættes. Du kan bruge dem efter at have givet blod.
  • I en time eller mere er rygning udelukket.
  • Før patienten tager blod, skal patienten hvile og tage vejret (10-15 minutter).
  • Før analysen er det umuligt at lave en røntgen-, ultralyd-, EKG- og fysioterapiprocedure.
  • Røntgenundersøgelse skal udføres mindst 2-4 dage før testen.

Forklaring af analyseresultater

I alt T4

Det samlede indhold af thyroxin (T4) studeres i blodet. Han er hovedhormonet i skjoldbruskkirtlen. Dens funktion: regulering af de basale metaboliske processer, vækst, udvikling, reproduktionsproces, temperatur og gasudveksling.

Thyroxin er altid forbundet med blodproteiner. Et uafhængigt antal betragtes som fri thyroxin T4.

Gratis T4

I blodet er mængden af ​​fri T4 omtrent konstant, i modsætning til den generelle T4. Hvis der er en ændring i det kvantitative indhold af fri thyroxin, er det præcise forstyrrelser i skjoldbruskkirtelfunktionen, såvel som i ændringen i den samlede mængde transportproteiner for total T4.

Thyroxin danner triiodothyronin T3. Dette hormon har de samme funktioner som T4. Dens aktivitet er 4-5 gange højere.

Generelt T3

Indikatorerne for total T3 varierer afhængigt af den type sygdom, der ikke er forbundet med skjoldbruskkirtlen. Resultaterne af denne analyse vurderes på en kompleks måde med andre analyser. Triiodothyronin er ansvarlig for iltmetabolisme i væv, fremmer accelereret proteinmetabolisme, hæver kroppstemperaturen, er ansvarlig for udskillelse af calcium i urinen, sænker kolesterol i blodet.

Gratis T3

Hormonet er dannet af T4 i væv og i skjoldbruskkirtlen. Hos mænd er hormonet af denne art større. Hos kvinder reducerer graviditeten sit niveau endnu lavere.

Hormonet er thyreotropisk. Det produceres af hypofysen. Hovedfunktion: Regulering af produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Hvis skjoldbruskkirtlen reducerer sin præstation, så produceres hormonet mere. Med øget arbejde reduceres outputen.

Antistoffer mod thyroglobulin

Grundlaget for proteinsyntese er iodholdigt protein-thyroglobulin. Hvis der er en krænkelse i immunforsvaret, så forekommer kroppen antistoffer mod proteinet. Fremgangsmåden ved udseendet af antistoffer indikerer også neoplasmer i vævets væv.

Antistoffer til skjoldbruskkirtlenperoxidase

Den vigtigste katalysator for iodinering af skjoldbruskkirtelhormoner er skjoldbruskkirtelperoxidaseenzymet. Tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod enzymet er en markør for autoimmune sygdomme.

calcitonin

Dette hormon er produceret i parathyroid og skjoldbruskkirtler. I blodet er konstant. Han er ansvarlig for udveksling af calcium, fosfatforbindelser, kontrollerer fysiologiske formationer, knoglernes funktioner.

Indikatorstandarder

For at kroppen skal fungere korrekt, er der brug for en tilstrækkelig mængde hormoner. Ca. det nøjagtige beløb bestemmes, når lymfe er givet. Den mest nøjagtige i dag forbliver radioimmunologisk analyse. Vanskelighederne ved at udføre en sådan analyse tvinger mange klinikker til at opgive det ved kun at bruge enzymmomentassayet.

Omtrentlige satser for hormoner i blodet:

Afvigelser fra normen

Dårlige resultater betragtes som unormale. Tilfælde af afvisning fremkaldes af mangel på jod og andre ikke mindre vigtige stoffer til kroppen, en mangel på TSH eller overskud, indtaget af Cordarone og lignende stoffer.

Afvigelser af T4 totalt og gratis

Peakindholdet i T4 betragtes som en efterår-vinterperiode på 8-12 timer. Nedgang observeres om natten fra 23 timer til 3. Hos kvinder er satser højere end mænd på grund af den fødedygtige funktion.

  • overvægt;
  • HIV;
  • subakut og akut thyroiditis;
  • glomerulonefritis ledsaget af nefrotisk syndrom;
  • dysfunktion af skjoldbruskkirtlen efter fødslen;
  • giftig diffus goiter;
  • kroniske leversygdomme;
  • choriocarcinoma;
  • modtagelse af forskellige hormonelle stoffer (cordaron, tamoxifen, prostaglandin, methadon, røntgenkontrast iodpræparater, orale præventionsmidler, insulin);
  • porfyri.
  • erhvervet eller medfødt endemisk goiter;
  • Shihan syndrom;
  • traume i hjernen og kraniet;
  • autoimmun thyroiditis;
  • hypothyroidisme;
  • betændelse i hypothalamus eller hypofysen;
  • indgivelse af lægemidler: tamoxifen merkazolila, steroider, anabolske steroider, diktofenaka, ibuprofen, simvastatin, antituberkuløse lægemidler, antikonvulsive midler, salte af lithium, diuretika og stråleuigennemtrængelige midler.

Afvigelser af T3 totalt og gratis

T3 aktivstof. Det er kendetegnet ved fluktuationer afhængigt af sæsonen. Peak betragtes som efterår og vinter, og recessionen er sommer. For hver alder er deres normer.

  • tilstand af kroppen efter hæmodialyse;
  • højt niveau af immunoglobulin G;
  • fedme;
  • HIV;
  • porfyri;
  • postpartumændringer i skjoldbruskkirtlen;
  • leversygdom;
  • hyperestrogenia;
  • nefrit og glomerulonefritis;
  • thyroiditis;
  • modtagelse af forskellige hormonelle præparater.
  • hypothyroidisme;
  • lavprotein kost
  • psykisk sygdom
  • dysfunktion og adrenal insufficiens;
  • behandling med steroider, anabolika, antithyroid lægemidler, ibuprofen, statiner.

Afvigelser TTG

Thyrotropic stimulerer skjoldbruskkirtlen. Det produceres i hypofysen i sin forreste del. TSH fremmer øget blodtilførsel til kirtlen, såvel som indgangen af ​​jod i folliklerne.

Antallet af TSH svinger i løbet af dagen. En stor mængde frigives om natten om 2-3 timer. Den mindst forekommer klokken 5-6. Overtrædelse af vågenhed og søvn forstyrrer syntesen af ​​TSH.

  • blyforgiftning;
  • adenom af hypofysen;
  • hypofunktion af skjoldbruskkirtlen;
  • skizofreni;
  • øget fysisk aktivitet
  • tilstand efter hæmodialyse
  • adrenal insufficiens;
  • Hashimoto's thyroiditis;
  • modtagelse antikonvulsiv, antiemetisk, neuroleptika, mercazolil, clonidin, morfin;
  • præeklampsi.
  • giftig og endemisk goiter;
  • hyperthyroidisme hos gravide kvinder;
  • fastende;
  • skade på hypofysen;
  • stress;
  • nekrose af hypofysen efter fødslen;
  • modtagelse af anabolika, thyroxin, kriptin, somatostatin, glukokortikosteroider.

Afvigelse af TG

Thyreoglobulin hjælper til at danne skjoldbruskkirtlen. Tilstedeværelsen af ​​dette hormon er en indikator for en markør for skjoldbruskkirtlen. Dens koncentration falder med følgende sygdomme:

  • thyroiditis;
  • tyreotoksikose;
  • godartet adenom skjoldbruskkirtlen.

Antistoffer til thyreperoxidase og thyroglobulin

Tilstedeværelsen af ​​antistoffer i blodet taler om autoimmune processer. Påvisningen af ​​antistoffer opstår, når:

  • Downs syndrom;
  • Graves sygdom;
  • skjoldbruskkirtlen dysfunktion efter fødslen
  • Turners syndrom;
  • thyroiditis Hashimoto er en kronisk type;
  • Thyroid de Crevena subakut type;
  • autoimmun thyroiditis;
  • idiopatisk hypothyroidisme.

Hormoner skjoldbruskkirtel og graviditet

Graviditet er en stor belastning på kvindens krop. Ofte under denne effekt opstår der forskellige fejl, så det er vigtigt at være under tilsyn af læger og at kende hormoner i en gravid kvinde.

Første trimester skyldes fysiologisk thyrotoksicose. Hormoner af skjoldbruskkirtel begynder at blive produceret i overskud. Dette sker fordi dette stof er nødvendigt for fostrets udvikling og vækst, på et tidspunkt, hvor han stadig har en uformet skjoldbruskkirtel.

Overskuddet af mængden af ​​hormoner til graviditet er normalt, hvis der ikke er nogen sammenfaldende symptomer. Desuden er en sådan afvigelse ubetydelig og ledsages ikke af en forringelse af trivsel.

Når der er parallelle symptomer, er det nødvendigt at bestå en analyse for antistoffer mod thyroglobulin. Undersøgelsen vil bidrage til at udelukke autoimmun thyroiditis.

Andet trimester viser et fald i hormoner i blodet. Overdreven niveau reduktion kan være farlig for graviditeten og fostrets helbred. For udviklende barn er skjoldbruskkirtlen vigtig. De er ansvarlige for korrekt lægning af alle indre organer, til protein-syntese processer i kroppen, til dannelse af hjernen og udviklingen af ​​intellektet og centralnervesystemet.

Afvigelse fra normen for T3 og T4 kræver en appel til endokrinologen. I dette tilfælde er substitutionsbehandling ordineret, hvilket hjælper med at bevare barnets og kvindens helbred.

Det er vigtigt at forberede sig på graviditet hos kvinder med skjoldbruskkirtlen. At overdrage den biokemiske analyse koster hver trimester efter kursen. Hvis der er afvigelser, så oftere. Det er rigtigt at planlægge graviditeten og forberede sig på det for at undgå alvorlige komplikationer.

Orgelet påvirker helbreds tilstand og helbred. Mindre abnormiteter kan indikere farlige og alvorlige sygdomme. Det er vigtigt at gennemgå en seks måneders undersøgelse af skjoldbruskkirtlen. Jo tidligere patologien af ​​dette organ registreres, desto bedre vil det give til behandling.

Thyroidhormonanalyse

Generelle oplysninger

Et organ som skjoldbruskkirtlen eller endokrin kirtel har en række væsentlige funktioner i livscyklus er ikke kun mennesker, men også hvirveldyr chordater.

Shchitovidka arbejder ud iodothyronin (jod indeholdende hormoner), er et "repository" iod i kroppen, og deltager også i syntesen hormon T4 (thyroxin eller tetraiodthyronin) og T3 (triiodothyronin).

Når den korrekte funktion af et organ, såsom skjoldbruskkirtlen er brudt, forekommer der også en overhængende fejl i de metaboliske processer, forekommer hvert sekund i vores krop.

Et sådant vigtigt hormon for knoglesystemet, som calcitonin, deltager i restaurering af knogler og forhindrer deres ødelæggelse, produceres netop af skjoldbruskkirtlen. Og det er kun en lille del af, hvad skjoldbruskkirtlen gør for det fulde og sunde liv for ikke kun mennesker, men også dyr.

Thyreoideahormoner

Vi gør opmærksom på en række generelle begreber i relation til arbejdet i denne krop som en endokrine kirtel, før du går videre til den umiddelbare overvejelser af skjoldbruskkirtelhormoner og deres rolle i menneskers liv. Så skjoldbruskkirtlen er måske den største (vægt ca. 20 g) organ fra alle ind i endokrine system.

Den er placeret på nakken under skjoldbruskkirtlen foran luftrøret og har formen af ​​en sommerfugl. Orgelet består af lobber forbundet med skjoldbruskkirtlenlobus uhyggelig, lobus dexter). Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, såvel som dens vægt, er rent individuelle parametre.

Ifølge gennemsnit data skjoldbruskkirtlen af ​​en voksen kan veje mellem 12 og 25 g kropsvolumen hos kvinder er ca. 18 ml, og den mandlige del af befolkningen - op til 25 ml. Desuden kan kvinder observere afvigelser fra den normale størrelse af denne krop. Denne tilstand betragtes som en bred vifte af normen og skyldes menstruationscyklus og andre funktioner.

Som nævnt tidligere er skoldbrusens vigtigste "arbejde" syntesen af ​​to klasser af hormoner, som er uundværlige for en persons normale liv. I kroppens celler produceres: triiodothyronin og thyroxin. Disse biologisk aktive hormonforbindelser henviser til iodthyronin.

Hormoner deltager i processerne for energi og stofudveksling og styrer også modning og vækst af organer og væv.

Parafollikulære organ C-celler (del af det diffuse endokrine system) er ansvarlige for hormonet calcitonin - en forbindelse tilhørende en klasse af polypeptider.

Dette stof er en uundværlig deltager i udvekslingen af ​​calcium i kroppen. Uden dette hormon kan det menneskelige knoglesystem ikke udvikle sig og vokse korrekt.

I tilfælde af, at skjoldbruskkirtlen producerer en lille mængde over de udpegede hormoner, udvikler en sygdom hypothyroidisme. I dette tilfælde er der en fejl i det endokrine system og som følge heraf i andre beslægtede mekanismer i kroppen.

Overabundance (tyreotoksikose eller hyperthyroidisme) af de samme hormoner - dette er den samme alvorlige afvigelse fra normen, hvilket medfører udvikling af en række komplekse sygdomme. Læger sat de gennemsnitlige thyreoideahormoner satser for voksne og børn, afvigelse fra hvilket vil signalere om sundhedsrisici fejl i den måde, det endokrine system, som omfatter ikke blot skjoldbruskkirtlen, men andre organer:

  • hos mænd - hypofyse, adrenaler og testikler;
  • hos kvinder - epifysen, tymus, pankreas og æggestokke.

Når niveauet thyroid hormon TTG og T4 i norm, og også der er ingen afvigelser og med værdi triiodothyronin, så fungerer det hormonelle system sandsynligvis i normal tilstand.

Forklaring af blodprøven for skjoldbruskkirtelhormoner

Sørg for at bestå en blodprøve for thyreoideahormoner, hvis:

  • diagnosticering af skjoldbruskkirtel sygdomme udføres;
  • kontrol med effektiviteten af ​​behandling af sygdomme, der påvirker patientens endokrine system
  • fundet atrieflimren;
  • patienten er diagnosticeret seksuel dysfunktion;
  • børn har symptomer mental retardation;
  • kraftigt forøget eller omvendt faldt en persons legemsvægt
  • der er tegn adenomer af hypofysen;
  • der er et fald i seksuel lyst;
  • behandlingen amenorré (funktionsfejl i menstruationscyklussen) og barnløshed;
  • patienten lider hårtab.

Alle de ovennævnte betingelser i kroppen er direkte relateret til arbejdet i et sådant organ som skjoldbruskkirtlen.

På reglerne for levering af analysen og hvilke skjoldbruskkirtel hormoner til at udlevere kvinden, manden eller barn med mistanke om eller at sygdommen, fortæller endokrinolog (en specialist på det endokrine system).

I analysen af ​​analyserne sammenlignes de normale parametre for thyroidhormonerneTTG, T4, FT4, T3, FT3) og andre vigtige indikatorer (AT kTPO, AT kTG, thyreoglobulin) for et bestemt køn og en alder af en person og værdierne for den pågældende patient.

Hvis indikatoren af ​​et hormon forøges eller formindskes, kan en endokrinolog stille en diagnose, så ordinere behandling eller om nødvendigt at sende en mand til yderligere screening.

fuld navn hormon

  • for mænd 60,77-136,89 nmol / l;
  • for kvinder 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabel over normer for skjoldbruskkirtelhormoner hos kvinder:

Reglerne for hormonelle blodprøver

For at resultatet af analysen skal være korrekt, skal du vide, hvordan du korrekt donerer blod til thyroidhormonerne. Forberedelse til analysen er bedre at starte på forhånd. Hvis dette ikke forværrer forekomsten af ​​de eksisterende sygdomme, anbefales det at en måned før undersøgelsen anbefales at opgive lægemidler indeholdende skjoldbruskkirtelhormoner. Ca. et par uger før testen skal stoppe med at drikke iodtilskud.

At overdrage biomaterialet, både for undersøgelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og for andre blodprøver, bør være strengt på en tom mave.

Ellers vil slutresultatet blive forvrænget, og eksperten vil fejlagtigt dechiffrere analyseindikatorerne.

I 24 timer (minimum) før studiet skal ikke deltage i sport og også drikke alkoholholdige drikkevarer.

Før proceduren ikke anbefales at ryge, og også gøre radioisotop scanning, ultralyd (i det følgende benævnt ultralyd), såvel som biopsi.

Hvordan man tager analysen for at få det rigtige resultat, fandt vi ud af. Nu kan du svare på spørgsmålet om, hvor meget denne undersøgelse koster. Normalt afhænger prisen på analyse for skjoldbruskkirtelhormoner af udførelsesstedet og resultaternes beredskabstid. Det er værd at bemærke, at analysen kan indsendes til folkesundhedsinstitutioner gratis, for eksempel hvis patienten er på konto af en endokrinolog, eller han er forberedt på operation.

Men oftest statlige medicinske institutioner gør ikke en fuld gratis prøveversion af thyreoideahormoner gratis. De private medicinske centre af denne forskning, i gennemsnit vil koste 2500-3000 rubler, det hele afhænger naturligvis af mængden af ​​disse hormoner, samt på hastigheden af ​​resultaterne.

Thyreoideahormoner

Lad os se nærmere på de vigtigste hormoner i skjoldbruskkirtlen og deres afgørende rolle i livscyklusen. Hvilke hormoner shchitovidki ske, og for hvad de reagerer i en organisme? Thyreoideahormoner - Det er intet som derivater af sådanne aminosyrer, hvordan tyrosin (alfa-aminosyre).

Thyreoideahormoner producerer humant endokrine kirtler. Disse biologisk aktive forbindelser er iodineret og har fysiologiske egenskaber vigtige for den menneskelige krop. Thyroidhormoner indbefatter sådanne forbindelser som thyroxin og triiodothyronin.

Hovedformålet med disse hormoner er at stimulere den rette udvikling og vækst i kroppen. Desuden er thyroidhormoner uundværlige i sådanne processer som differentiering og vævsvækst. Thyroid hormoner øger kroppens behov for ilt. De påvirker arterielt tryk, og også, hvis det er nødvendigt, øge styrken og frekvensen af ​​hjerteslag.

Hertil kommer, at disse hormoner påvirker løbet af mentale processer, fremskynder dem, øger mental og motorisk aktivitet, niveauet af vågenhed, metabolisme og kropstemperatur.

Hæve niveauet glucose, skjoldbruskkirtelhormoner påvirker glukoneogenese, forekommer i leveren og derved hæmmer syntesen af ​​glycogen.

Disse hormoner er ansvarlige for harmonien i figuren, fordi de kaldes for at styrke processerne forfald af fedt (lipolyse) og forhindre overdreven dannelse og afsætning.

For metaboliske processer er thyroidhormoner af samme stor betydning. De har en anabole virkning ved små mængder på proteinmetabolismen, hvorved proteinsyntesen øges og bremsningen falder.

Som følge heraf opretholder kroppen en positiv nitrogenbalance. I det tilfælde, hvor det menneskelige blod indeholder en overvægt af skjoldbruskkirtelhormoner, de har det modsatte katabolisk virkning, hvilket forstyrrer kvælstofbalancen. Denne form for hormoner shchitovidki deltager i metabolismen af ​​vand, og påvirker også knoglemarven, hvilket forbedrer bloddannelsen af ​​røde blodlegemer (erythropoiesen).

Thyroxin (hormon T4)

Hvad er et hormon T4? Som du ved, hormoner T3 og T4 henvises til de vigtigste former for thyroidforbindelser, som blev diskuteret ovenfor. I sin essens thyroxin Er et hormon, der er inaktivt i biologisk forstand. Det refererer til nhormoner af triiodothyronin. Er produceret af T4 i follikulære skjoldbruskkirtlen celler.

Det er bemærkelsesværdigt, at thyroxin syntetiseres med deltagelse af et andet hormon - thyrotropin eller TTG.

T4 akkumuleres i skjoldbruskkirtlenes celler og har en længerevarende virkning på kroppen end andre hormoner.

Det er derfor, at det er afgørende for en person at levere et normalt niveau af thyroxin.

Hvis niveauet hormon T4 er forhøjet, så kræver denne tilstand en lægemiddelkorrektion for at undgå problemer ikke kun med skjoldbruskkirtlen, men hele det endokrine system.

Da kædereaktionen uundgåeligt mislykkes i andre organismer for livsunderstøttelse. overskud thyroxin forhindrer hans egen udgivelse. Hormonet går ikke ind i blodbanen og fortsætter med at akkumulere i skjoldbruskkirtlen.

Som følge heraf er der en afmatning i produktionen tiroliberina (TGH), hormonet af hypothalamus, såvel som hormon-TSG (thyroidstimulerende hormon adenohypophysis). De fleste tyroxiner i kroppen er "transporteret" i en forbunden form (fælles T4), men nogle af forbindelsen cirkulerer i fri form (gratis FT4).

Og så, T4 gratis, Hvad er dette hormon, for hvad thyroxinet i en organisme af personen svarer? Gratis thyroxin eller FT4 - Dette er det samme skjoldbruskkirtelhormon, hvis egenskab er, at den ikke binder til bærerproteinerne af biologisk aktive forbindelser gennem kroppens kredsløbssystem.

Hvad er hormonet ansvarligt for? T4 gratis? fordi, FT4 og T4 - Dette er stort set det samme hormon, de har lignende funktioner. Forskellen er kun i vejen for "bevægelse" af disse hormoner i kroppen. Thyroxin er ansvarlig for processen stofskifte og påvirker alle væv i menneskekroppen.

Måske den vigtigste funktion af gratis thyroxin det kan anses for at dette hormon i endokrine kirtler påvirker kvinders evne til at reproducere. Analysen for dette hormon er taget af alle uden undtagelse fremtidige mødre under graviditeten.

T4-norm for kvinder og mænd

I overensstemmelse med den etablerede generelle norm for frihormonet T4 hos mænd og kvinder, er værdien thyroxin bør ligge i området fra 9,56 til 22,3 pmol / l. Hos kvinder er normen for fri T4 af hormonet i området fra 120 til 140 nM / L ved af graviditeten.

I den normale tilstand kan normen for thyroxin fri for kvinder ligge i området fra 71,23 til 142,25 nmol / l. For sunde mænd er thyroxinnormen sat i området fra 60,77 til 136,89 nmol / l. Sådanne ret store mellemrum skyldes ikke kun køn, men også til en persons alder.

T4 og FT4 er indikatorer for det effektive arbejde i endokrine kirtler. Den største koncentration af thyroxin i blodet forekommer på tidspunktet fra kl. 08.00 til 12.00. Desuden betragtes det som normalt, hvis indholdet af hormonet øges i efteråret-vinterperioden.

Faldet i thyroxinniveau i blodet finder sted ca. kl. 23 om morgenen og op til 3 timer og også i sommersæsonen. Afvigelser fra de etablerede gennemsnitsværdier kan dog ikke kun opstå på tidspunktet for dagen og nogle gange året, men også af forskellige sygdomme. Lad os overveje de grundlæggende grunde, der medfører ændringer i niveauet af thyroxin.

Hvis den frie T4 er forhøjet i T4-analysen, indikerer dette udviklingen af ​​sådanne sygdomme som:

Derudover kan den første årsag med den årsagssøgte stigning i niveauet af FT4 og T4 indikere optagelse af patienter med skjoldbruskkirtelhormonanaloger, orale præventionsmidler, metadon, prostaglandiner, Cordarone, Tamoxifen, radioaktive jodholdige stoffer, insulin og levodopa.

Reducering af thyroxin niveau i blodplasma taler om udviklingen af ​​sådanne sygdomme som:

Hertil kommer, at hvis thyroxinfri sænkes, kan den tale om brugen i behandlingen af ​​lægemidler som: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatin, Ibuprofen, Simvastatin, Diclofenac og propylthiouracil. Reducerede niveauer af FT4 og T4 kan indikere, at patienten tager antithyroid stoffer, anabolske lægemidler, steroider, diuretika, antikonvulsive og radiokontrastmidler.

Triiodothyronin (hormon T3)

triiodothyronin Er det andet skjoldbruskkirtelhormon, som udskilles i skjoldbruskkirtlen. Dette hormon er uløseligt forbundet med thyroxin, da det dannes som følge af forfald hormon T4. Selv om T3 fremstilles i forholdsvis små mængder, mener forskerne, at det er triiodothyronin, der kan betragtes som hovedforbindelsen i skjoldbruskkirtlen.

Som tidligere nævnt forgængeren T3 er thyroxin (hormon T4), som indeholder fire molekyler jod. Dette hormon produceres i store mængder af skjoldbruskkirtlen. Når et molekyle af jod forlader tyroxins sammensætning, er der en omdannelse af hormonet T4 til en fælles T3. Således erstattes et højaktivt stof med en mindre aktiv forbindelse.

Triiodothyronin er involveret i mange mekanismer i menneskekroppen.

Med sin biologiske essens er dette hormon "motoren" af vigtige livsstøtteprocesser. T3 er ansvarlig for stimuleringen af ​​nervøsitet, til omfordeling af energi og hjernens arbejde.

De generelle T3's normative indeks afhænger af årets tid såvel som på dennes alder.

Følgende normale indekser af triiodothyronin til mennesker er blevet etableret:

  • i en alder fra 1 til 10 år - fra 1,79 til 4,08 nmol / l;
  • i en alder fra 10 til 18 år - fra 1,23 til 3,23 nmol / l;
  • i en alder af 18 til 45 år - fra 1,06 til 3,14 nmol / l;
  • i en alder af 45 år og ældre - fra 0,62 til 2,79 nmol / l.

Hvad er dette hormon - T3 gratis?

Når ramte af hormonet T3 Fra skjoldbruskkirtlen til blodet binder det sig til proteiner, der "transporterer" det til andre organer. En sådan bundet triiodothyronin kaldes generisk og betegnes i TT3-analysen. En vis ubetydelig mængde af hormonet forbliver ubundet og kaldes T3-fri, betegnet som FT3.

Hvad er det - fri triiodothyronin? Hos kernen er fri T3 det samme triiodothyroninhormon. Bare denne del af T3 "bevæger" sig gennem kredsløbssystemet uden hjælp af proteiner. Specialister kalder dette hormon den første indikator for den normale funktion af den endokrine kirtel.

Normen for fri triiodothyronin hos kvinder, som hos mænd, kan variere fra 2,62 til 5,77 nmol / l. En sådan sammenbrud i de normale grænser for T3 skyldes forskellen i laboratorieundersøgelser af skjoldbruskkirtelhormoner.

Øget hormon T3 kan være i efterår-vinterperioden, og dets minimumsniveau i kropstriiodothyronin når, normalt om sommeren. Næsten alle hormoner afhænger af årets tid og dagen, køn og alder af personen.

Det skal bemærkes, at normerne for gratis T3 hos kvinder kan variere ikke kun afhængigt af typen af ​​udstyr, der anvendes til analyse, årstid og tidspunkt på dagen, men også af andre grunde. Det handler om kendetegnene ved strukturen af ​​den kvindelige krop, nemlig i reproduktionssystemet.

I alderen 15 til 20 år betragtes normale værdier af FT3 værdier i området fra 1,22 til 3,22 nmol / l og fra 30 til 50 år - fra 2,6 til 5,7 nmol / l. Gynækologer kaldes ofte fri triiodothyronin (FT3) og fri thyroxin (FT4) "Kvinde" hormoner, fordi de er ansvarlige for en kvindes evne til at opfatte, udholde og derefter producere et sundt afkom.

Derfor er det så vigtigt under graviditeten at opretholde normale "kvindelige" hormoner. Hvis thyroxin og triiodothyronin ikke er i orden, er der fare for både den fremtidige moders organisme og for hendes babys helbred.

Gravide kvinder er periodisk hormonelle blodprøver (screening) for at identificere problemer i det endokrine system på et tidligt stadium. Derudover, hvis der er et reelt behov for at justere den hormonelle baggrund, ty til hjælp af medicin.

Total og fri triiodothyronin øges, når:

  • fedme;
  • skjoldbruskkirtelsvigt i postpartumperioden
  • porfyri;
  • myelomatose;
  • hyperestrogenia;
  • glomerulonephritis;
  • HIV infektion;
  • thyroiditis (ung og akut);
  • kronisk leversygdom
  • choriocarcinoma;
  • giftig goiter.

Derudover kan et forhøjet indhold af triiodothyronin i blodet tale om patientens optagelse af analoger af skjoldbruskkirtelhormoner af syntetisk oprindelse samt sådanne stoffer som Methadon, Cordarone og orale præventionsmidler. Også stigningen i T3 er karakteristisk for staten efter hæmodialyse.

Total og fri T3 kan sænkes med:

  • nogle mentale patologier
  • lavt proteinindhold diæt;
  • hypothyroidisme;
  • ukorrekt arbejde i binyrerne.

Derudover kan et lavt niveau af triiodothyronin være en konsekvens af brugen i behandlingen antithyroid lægemidler, for eksempel propylthiouracil og Mercazolil, steroid, sådanne beta-blokkere som propranolol og Metoprolol.

Som regel observeres niveauet af T3 under de normative indikatorer hos patienter, der tager anabolics og statiner, for eksempel simvastatin og atorvastatin, såvel som sådanne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), hvordan ibuprofen eller diclofenac og radioaktive forbindelser.

Ofte afviger indikatorerne for mange hormoner fra normen under genopretning af menneskekroppen efter lidelser. Det er vigtigt at vide, at et fald i T3 altid er en konsekvens af ændringer i hormon T4's normative parametre.

Disse to biologisk aktive forbindelser er tæt indbyrdes forbundne. Og selvom thyroxin betragtes som et lavaktivt hormon, er det også uundværligt for mennesker, som triiodothyronin. Når kroppen føler en mangel på T3, kaldes en beskyttelsesmekanisme perifer konvertering. Som følge heraf behandles thyroxin, som shchitovidka producerer i overskud, til højaktivt triiodothyronin.

Kroppen forsøger derfor at rette situationen på egen hånd og justere sin hormonelle baggrund. Dette virker dog ikke altid. Hvis hormonet T3 er gratis, hvad skal jeg gøre? For det første er der altid mulighed for en fejl i undersøgelsen. Det ukorrekte resultat af analysen kan også være en konsekvens af manglende overholdelse af enkle regler for forberedelse til undersøgelse af skjoldbruskkirtelhormoner.

Derfor er det værd at nærme diagnosen korrekt og genoptage analysen for hormoner. For det andet er det tilrådeligt at anvende så hurtigt som muligt efter konsultation til en læge-endokrinolog. Specialisten vil kunne forklare, hvad der specifikt skyldes afvigelser fra normen for niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. Hvis det er nødvendigt, giver specialisten anbefalinger til behandling eller yderligere undersøgelse.

Et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH, TTG)

Thyrotropin (thyrotropin, thyrotropin) Er hormonet i hypofysen, eller snarere den forreste del af det. Selvom dette glycoproteinhormon ikke frigiver selve endokrine kirtel, spiller TSH en vigtig rolle i dets uafbrudte funktion. Thyrotropin virker på skjoldbruskkirtel receptorer, hvilket stimulerer aktiveringen og produktionen af ​​tyroxin.

Som følge af TSH's virkning på cellerne i skjoldbruskkirtlen begynder de at forbruge mere jod, hvilket fører til biosyntese af sådanne uerstattelige hormoner til menneskekroppen som T3 og T4.

Derudover påvirker tirotropin antallet og størrelsen af ​​skjoldbruskkirtelceller, såvel som stimulerer produktionen af ​​phospholipider, nukleinsyrer og proteiner.

Alle vitale systemer i kroppen skal fungere som timer, så en person kan leve et fuldt liv. Så i tilfælde af hormoner er skjoldbruskkirtelen også korrekt arrangeret.

Mellem thyroxin og tirotropin er der et omvendt forhold. Hvis skjoldbruskkirtlen øger produktionen af ​​T4, så falder niveauet af thyrotropin i blodet automatisk og omvendt.

Analysen af ​​et blod på TTG

Analysen af ​​TTG - hvad er denne forskning og for hvad den eller han bruger? Ofte går folk til den endokrinologlæge for første gang i den retning, som distriktsherapeut foreskriver, der opdager de primære symptomer på skjoldbruskkirtel sygdom. Smal specialist, koim er en endokrinolog, udpeger normalt skjoldbruskkirtels ultralyd og en blodprøve for TSH, T3, T4, AT-TG og TPO.

Dette er den såkaldte minimumsforskning, som gør det muligt for lægen at trække en konklusion om tilstanden i patientens endokrine kirtlen. Og selvom den thirotropins biologiske essens ikke gælder for hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen, anses analysen af ​​TSH for at være et meget vigtigt stadium i påvisning af patologier forbundet med kroppens endokrine system.

Mange for første gang, der hører en liste over ukendte navne på hormoner eller deres forkortede forkortelser, forvirres: " Hvilke slags tests er disse?". Mange selv begynder at bekymre sig og forgæves bekymre sig om selve proceduren for at donere blod til forskning.

Faktisk er der intet at bekymre dig om, du skal bare lære at korrekt overdrage biologisk materiale (i dette tilfælde blod) til yderligere laboratorieundersøgelser. Om hvordan man tager analysen på TTG, kan i detaljer fortælle endokrinologen eller eksperten fra det medicinske laboratorium.

Her er nogle generelle regler, der vil hjælpe med at forberede enhver form for blodforskning, herunder hormoner i endokrine kirtler:

  • Det anbefales at reducere eller udelukke fysisk aktivitet på et tidspunkt før undersøgelsen;
  • biologisk materiale (dvs. blod fra venen) bør kun tages på tom mave;
  • en dag før undersøgelsen ikke spiser alkohol, såvel som tungt eller for krydret og krydret mad;
  • før analysen kan du drikke vand, helst konventionelt;
  • Det anbefales (hvis det er muligt) at stoppe med at tage medicin før analysen i et par uger;
  • hvis medicinerne er afgørende, er det værd at advare forskerlaboratoriets specialist om dette, så under analysen bør der foretages en korrektion for tilstedeværelsen af ​​lægemidler i blodet.

Det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon

Specificiteten af ​​hormonet thyrotropin er, at dets niveau i blodplasmaet afhænger af årstid og tid på dagen. Derudover er der i forskellige aldre etableret individuelle TSH hormon normer. Den mest signifikante koncentration af TSH i blodet ses ca 2-3 timer om natten, og den mindste mængde af hormonet kan fastsættes ca. kl. 17-18 timer.

Sådanne daglige udsving i sekretion er forbundet med mange typer hormoner, herunder hormoner i skjoldbruskkirtlen. Det er interessant, at hvis der opstår forstyrrelser i søvnregimet, forekommer der en overhængende fejl i syntesen af ​​thyrotropin i menneskekroppen, hvilket indebærer en række alvorlige lidelser.

Følgende tabel viser hormonet TSH for mennesker i alle aldre.

Du Må Gerne Pro Hormoner