"I dag, September 19, 2007 kl Leningrad atomkraftværket (Leningrad-regionen," RosEnergoAtom "filial) begyndte planlagt kompleks nødberedskab øvelse involverer nødberedskab gruppe kernekraftværker (Opas). Anbefalingerne om adfærd af jodprofylax blev udstedt og formidlet gennem medierne. Især skal voksne tage 1 tablet kaliumjodid, børn fra 5 til 14 år - 0,5 tabletter, op til 5 år - 0,25 tabletter. "

Opfattelsesproblemer

I den videnskabelige medicinske litteratur henviser samme term "jodprofylakse" til to forskellige begreber:

  • et sæt foranstaltninger, der tager sigte på at overvinde mangel på iod i menneskelig ernæring på grund af dens mangel i det naturlige miljø. Til dette anvendes iodiseret salt massivt, såvel som en række iodpræparater indeholdende ioddoser svarende til organismens daglige behov fra 100 til 200 μg;
  • i tilfælde af en strålingsulykke med frigivelse af radioaktivt jod jod formål "forebyggelse" er blokaden yodopoglotitelnoy skjoldbruskkirtel funktion, som anvendes næsten tusind gange større doser af stabil iod, snesevis af milligram. [1]

Faren for at tage høje doser af stabil jod er undervurderet, ikke kun den brede offentlighed, men også er nødvendigt repræsentanter for civilbeskyttelse, som fejlagtigt hævder, at beskyttelsen skjoldbruskkirtel når enhver ulykke på fabrikken, og om omfanget af hele regionen:

Udtrykket "jodprofylakse" skaber illusionen blandt ikke-professionelle, at det er en fuldstændig "harmløs" dosis for helbredet, som kan tages netop i tilfælde. Sådan beskriver mediet offentlighedens reaktion på rygterne om ulykken på kernekraftværket:

I offentligt tilgængelige kilder, herunder på hjemmesiden for GOSSs tjenester, er der meget vildledende oplysninger og doseringer og mange iodpræparater. For eksempel:

I indsætningsinstruktionerne til iodholdige lægemidler, der anvendes som kosttilskud eller til medicinsk korrektion af jodmangelstande, er "beskyttelse mod stråling" angivet. Hvis du for eksempel bruger almindelige tabletter af kaliumjodid i en dosis på 100 μg som et radiobeskyttelsesmiddel i en ulykke, skal børn under 2 år (!) Blive nødt til at give 400 tabletter på én gang.

Verdenssundhedsorganisationen udstedte sine første anbefalinger om iodprofylax i en atomulykke i 1988, kort efter ulykken i kernekraftværket i Tjernobyl. Efter 12 år afklarede WHO sine anbefalinger, men det er generelt kendt at indsnævre medicinsk specialister. De fleste af instruktionerne og vejledningen til offentligheden om iodprofylax blev udarbejdet på grundlag af den første version af WHO's anbefalinger og er ikke blevet opdateret siden.

anbefalinger

I mediebetænkninger er det bedre at bruge udtrykket "at tage iodpræparater til beskyttelse af skjoldbruskkirtlen" i stedet for udtrykket "jodprofylakse".

Hvis der er grundløse rygter om ulykken på atomkraftværket, er det nødvendigt at forklare i informationsmeddelelserne, hvorfor det ikke er nødvendigt at forebygge skjoldbruskkirtlen profylaktisk. For eksempel:

"Med iodpræparater er en beskyttende virkning, ikke forebyggelse. Blockade af skjoldbruskkirtlen kan forårsage negative konsekvenser eller ledsages af alvorlige bivirkninger. I nogle sygdomme / tilstande er indtaget af iodidpræparater kontraindiceret. " "For befolkningen bør stabile jodpræparater kun tages i tilfælde af en reel trussel mod strålingseksponering, kun i ulykkesområdet og kun efter ordre fra autoriserede personer og organer (for eksempel departementets ministerium for nødsituationer)." "Nu er der ingen fare, strålingssituationen er normal. De nuværende data i det territoriale strålingsovervågningssystem offentliggøres på hjemmesiden for administrationen af ​​N-ray-regionen. "

I tilfælde af en strålingsulykke er det vigtigt at huske på at

  • Strålingsulykker hos NPP er forskellige, og det er ikke altid nødvendigt at tage stabile iodpræparater; Beslutning om indtagelse af stabile jodpræparater fra beboere i tilfælde af en ulykke på kernekraftværket træffes af formanden for Kommunens Kommunale Kommunalforstyrrelser (CoES). Sammensætningen af ​​CoES omfatter leder af kommunens lægehjælp.
  • Den driftsorganisation (NPP) i sig selv kan ikke give anbefalinger til befolkningen modtager jod præparater, da beskyttelsen af ​​befolkningen uden for rammerne af sin kompetence, men det kan hjælpe i udbredelse af anbefalinger er godkendt af Chief Medical Officer i kommunen.
  1. ↑ Gerasimov G.A. "På WHO's anbefalinger om iodprofylax efter atomkatastrofer". Klinisk thyreoidologi. " T. 1. 2003 №4

ORGANISATION AF IODINFOREVENTION

Jod profylakse - en effektiv metode til at beskytte skjoldbruskkirtlen mod udsættelse for radioaktive iodisotoper ind i menneskekroppen. Som et middel til jod profylakse ved hjælp af kaliumiodidplastre tabletter (holdbarhed - 4 år), hvis reserver skal oprettes for alle mennesker, der bor i radius 30-km fra den nukleare facilitet placering af objektet.

Iodidkalium giver beskyttelse af skjoldbruskkirtlen fra radioaktivt iodindtag, og i tilfælde af indtrængning af sidstnævnte i skjoldbruskkirtlen - reducerer dets bestråling med virkning op til 95%. Afhængigt af en persons alder og fysiologiske tilstand anvendes kaliumiodid som følger:

Organiseringen af ​​jodprofylax og befolkningstilførsel med kaliumiodid overlades til myndighederne og lederne af virksomheder, institutioner, sociale strukturer, med obligatorisk kontrol og konsultation af repræsentanter for folkesundheden.

I fravær af kaliumiodid med samme virkning kan anvendes 5% alkoholisk opløsning af iod ved at anvende den på interdigitale region af folder eller net på underarmen: dagligt i en interdigital fold eller underarm, men ikke mere end 10 dage.

I ekstreme tilfælde er det muligt at anvende iodtinktur indad i henhold til følgende skema:

- voksne og børn over 2 år - 3-5 dråber pr. glas mælk eller vand 3 gange om dagen efter måltider i 7 dage;

- børn under 2 år - 1-2 dråber pr. 100 ml mælk eller en ernæringsblanding 3 gange om dagen i 7 dage.

Jodprofylakse er mest effektiv, hvis den begynder inden for de næste par timer efter en strålingsulykke.

Løst af den operationelle gruppe af sundhed i emnet i Den Russiske Føderation

Undslippe fra endemisk goiter

Jod profylakse - er forebyggelse af forekomsten af ​​jodmangel, især endemisk goiter. Hvad er iodprofylax? Svaret finder du i artiklen.

Udtrykket "det er billigere at forhindre en sygdom end at helbrede det", tror jeg, er kendt for mange. Det er især relevant for forebyggelsen af ​​goiter forårsaget af en mangel på iod, dvs. endemisk goiter. Til at begynde med vil jeg gerne fortælle dig mere om funktionerne i ernæring i endemisk goiter, som er direkte relateret til forebyggelsen af ​​goiter.

Jod profylakse begynder med at spise

I vores krop kommer 90% af jod fra mad. Det er således nødvendigt at være særlig opmærksom på kvaliteten af ​​den forbrugte fødevare. Mesteren i jodindhold er naturligvis marine produkter. Jod findes også i store mængder i nødder og mejeriprodukter. Det kvantitative indhold af iod i 100 g af produktet kan ses i tabellen nedenfor.

Det anbefales at forbruge rå fødevarer, fordi iod i dette tilfælde kommer mere end hvis fødevaren er blevet varmebehandlet.

I tilfælde af kød, fisk eller andre produkter, som vi ikke kan spise rå, skal nogle enkle regler følges for at maksimere produktets jodindhold.

Dette er reglerne:

  1. Opbevar mad på et tørt, mørkt og køligt sted, det ideelle sted er et køleskab.
  2. Når du laver mad, sænk madvaren i allerede kogende vand.
  3. For at sænke det er det nødvendigt helt eller stort stykker.
  4. Det er bedre, hvis du laver et par i en dobbeltkedel.
  5. Lad ikke fadet blive stærkt kogende, da kød og fisk mister 50% af jod, grøntsager - op til 30% af jod, og i mælkejod falder med 25%.
  6. Hvis du bruger iodiseret salt, er det bedre at bruge det til genopfyldning af færdige retter, da det er opvarmet, overstiger jodtab til 22-60%.

Det daglige krav til iod til en voksen er 100-200 mcg / dag. Det daglige behov for andre befolkningsgrupper fremgår af nedenstående tabel.

Men i forbindelse med den forværrede økologi, sociale årsager og spisevaner med mad får vi kun 40-70 mcg / dag. Som følge heraf er der en chance for at udvikle endemisk goiter om denne sygdom, læses i artiklen "Mangel på jod og goiter".

Derfor er produkter, der indeholder en stor mængde jod, nogle gange ikke en erstatning for jodholdige lægemidler, især fordi jodtab vil være uundgåeligt, i hvert fald på grund af varmebehandling. Hvad skal jeg gøre?

For fuldstændigt at udfylde jodmangel udføres jodprofylax af goiter. Det kan være: masse og individuel.

Masselodprofylax af goiter

Til massejod profylakse af goiter anvendes fødevarer, som er specielt udsat for iodisering, dvs. berigelse med jodsalt (kaliumiodat). Produkter vælger den mest anvendte i hver familie. Disse produkter er: salt, mælk og brød.

Iodisering af salt blev udbredt i hele verden. Ud fra et finansielt synspunkt er dette også den billigste og mest effektive måde at forhindre goiter på.

I de sidste årtier i vores land er produktion af iodiseret salt praktisk taget blevet begrænset, derfor findes der i tillæg til iodiseret salt stadig almindeligt salt. For eksempel i USA, i næsten 50-60 år, er der næsten ingen endemisk goiter, da alt salt, de sælger, er iodiseret. Den samme situation er i Kina, såvel som i mange europæiske lande.

Hvis du vælger at bruge iodiseret salt eller allerede bruger, tror jeg, du vil finde nogle tips til valg og opbevaring af sådant salt.

  1. Saltet skal nødvendigvis være fint slibning af Extra klassen.
  2. Det bør beriges med kaliumiodat, ikke kaliumjod, fordi den første forbindelse er mere resistent.
  3. Det garanterede saltindhold skal være mindst 40 μg / g (denne information afspejles på pakken).
  4. Holdbarhed er ikke mindre end 9 måneder.
  5. Skal have en god flerlagsemballage, som beskytter den mod fugt og lys.
  6. Åbent salt bør opbevares på et tørt, mørkt sted under et stramt låg.

Nu oftere på hylderne i butikken kan du finde iodiseret mælk. Det kaldes også "smart" mælk. I denne mælk er der kasein (mælkeprotein), som er beriget med iod. Til smag varierer mælken ikke på nogen måde fra det sædvanlige, og fordelene ved det er stadig større.

Der er også data om berigelse af kornprodukter.

En interessant kendsgerning er, at i jødiske lande anvendes jodprofylax af goiter med ioderet olie i vid udstrækning. Den er tilgængelig i kapsler til oral administration og i ampuller til intramuskulær injektion. En sådan dosis giver behovet for iod i 1 år.

Individuel jodprofylax af goiter

Til individuel jodprofylax af diffus endemisk goiter anvendes brugen af ​​netopdoserede lægemidler, vitamin-mineralske komplekser samt biologiske aktive kosttilskud (BAA). I denne artikel vil jeg bevidst ikke tage fat på spørgsmålet om kosttilskud, da dette er et stort spørgsmål og kræver en særskilt artikel.

Individuel forebyggelse er absolut nødvendig for gravide kvinder og børn, selv på trods af brugen af ​​ioderede produkter. Dette er nødvendigt, fordi der på dette tidspunkt er et øget behov for iod til en voksende organisme, og iod i ioderede produkter beregnes for en gennemsnitlig voksen person.

Goiter Forebyggelse, På grund af manglen på jod administreres de af de samme iodpræparater, der anvendes til behandling af endemisk goiter. Kun dosis af lægemidlet er 2 gange mindre. Kontraindikationer til brug er helt ens, og du kan læse i artiklen "Vi behandler endemisk goiter".

På dette har jeg alt. For alle, der følger skægbruskkirtlenes arbejde, oprettede jeg en bestemt klub, hvis læsere modtager nye artikler direkte til sig selv på posten. Deltag i klubben og holde sig ajour med de seneste udviklinger.

Med varme og omsorg, endokrinologen Dilyara Lebedeva

Organisation af jodprofylax

Jod profylakse - en effektiv metode til at beskytte skjoldbruskkirtlen mod udsættelse for radioaktive iodisotoper ind i menneskekroppen. Som et middel til jod profylakse ved hjælp af kaliumiodidplastre tabletter (holdbarhed - 4 år), hvis reserver skal oprettes for alle mennesker, der bor i radius 30-km fra den nukleare facilitet placering af objektet.

Iodidkalium giver beskyttelse af skjoldbruskkirtlen fra radioaktivt iodindtag, og i tilfælde af indtrængning af sidstnævnte i skjoldbruskkirtlen - reducerer dets bestråling med virkning op til 95%. Afhængigt af en persons alder og fysiologiske tilstand anvendes kaliumiodid som følger:

Ordren for anvendelse af kaliumjodid

En tablet (0,125 gram) en gang dagligt i hele frigivelsesperioden for radioaktive stoffer, men ikke mere end 10 dage

Børn fra 3 til 14 år

For ½ bord. (0,063 gr.) En gang om dagen i op til 10 dage

For ½ bord. (0,063 gr.) En gang om dagen efter at have spist med te eller anden væske i 2 dage

Gravide kvinder og ammende mødre

Ifølge 1 tabel. (0,125 gr.) En gang dagligt i 2 dage

Nyfødte, der ammer

Få den nødvendige dosis kaliumjodid med modermælk

Organiseringen af ​​jodprofylax og befolkningstilførsel med kaliumiodid overlades til myndighederne og lederne af virksomheder, institutioner, sociale strukturer, med obligatorisk kontrol og konsultation af repræsentanter for folkesundheden.

I fravær af kaliumiodid med samme virkning kan anvendes 5% alkoholisk opløsning af iod ved at anvende den på interdigitale region af folder eller net på underarmen: dagligt i en interdigital fold eller underarm, men ikke mere end 10 dage.

I ekstreme tilfælde er det muligt at anvende iodtinktur indad i henhold til følgende skema:

- voksne og børn over 2 år - 3-5 dråber pr. glas mælk eller vand 3 gange om dagen efter måltider i 7 dage;

- børn under 2 år - 1-2 dråber pr. 100 ml mælk eller en ernæringsblanding 3 gange om dagen i 7 dage.

Jodprofylakse er mest effektiv, hvis den begynder inden for de næste par timer efter en strålingsulykke.

Opgaverne, der skal udføres af den operationelle sundhedsgruppe for Den Russiske Føderations emne på reservekontrolcentret

Med henblik på at advare landet kontrolpunktet (LSD), og derefter give det den russiske ledelse om emnet af folkesundheden grad af parathed GO "PM-2" i APS udvider Task Force for følgende opgaver:

1. Alert de kommunikationsfaciliteter, der er tilgængelige på ZPU.

2. Etablering af forbindelse med:

- Hovedpunktet for administrationen af ​​administrationen af ​​Den Russiske Føderations emne

- Det vigtigste punkt i sundhedsforvaltningen af ​​Den Russiske Føderations emne

- Hovedafdelingen for Nødsituationen for Den Russiske Føderation;

- lederne af ledelsesorganer og sundhedsinstitutioner for emnet i Den Russiske Føderation

3. Tilrettelæggelse af samspil med lederne af operationelle grupper af tjenester af civile forsvarsstyrker og militære kommandobureauer på territoriet for emnet i Den Russiske Føderation.

4. Gennemførelse af forberedende foranstaltninger til optagelse af sundhedsstyring og skabelse af vilkår for dets arbejde

5. Implementering af lægemiddellægning hos ZPU i overensstemmelse med servicestandarderne.

6. Gennemførelse af kvalitetskontrol af fødevarer fastsat på ZPU.

Under omfordelingen af ​​sundhedsvæsenets leder af en bestanddel i Den Russiske Føderation fra hovedpunktet til ZPU overtager taskforcen forvaltningen af ​​alle dets styrker og aktiver.

Arbejdsgruppen skal have:

Planen for medicinsk forsyning af befolkningen i regionen i en særlig periode.

Planen for medicinsk støtte til handlinger fra GO i regionen.

Planlægge placeringen af ​​sundhedsforvaltningen på ZPU.

Normative dokumenter

I tilfælde af en strålingsulykke med frigivelse af radioaktive stoffer gør gennemførelsen af ​​en række enkleste beskyttelsesforanstaltninger det muligt at forhindre eller svække radioaktive skader.

Jodprofylakse er en af ​​de vigtigste medicinske foranstaltninger for at forhindre utilsigtet radioaktive udslip. Dens gennemførelse forfølger hovedmålet - ikke at indrømme nederlag af en skjoldbruskkirtel. Dette skyldes det forhold, at atomkraftværkerne indeholder en stor mængde radioaktivt jod. Koncentrering i skjoldbruskkirtlen irradiaterer det radioaktive jod og forårsager funktionsforstyrrelser, som forsvinder efter et par måneder.

En sådan antagelse kan skabe den opfattelse, at at komme ind i kroppen af ​​radioiodine er ikke så farlig. Dette er dog fejlagtigt, fordi Langtidseffekter manifesteres efter et par år og er udtrykt ved en forøgelse eller nedsættelse af kirtlen, dannelsen af ​​tumorer, der kræver kirurgisk behandling.

For at udføre jodprofylax anvendes præparater af stabile iod-tabletter eller kaliumiodidpulvere. En enkeltdosis af den foreskrevne dosis af lægemidlet giver en høj beskyttelsesvirkning inden for 24 timer. At opretholde den ønskede koncentration kaliumiodid i skjoldbruskkirtlen, især når sandsynligheden for gentagen indtagelse af radioaktivt jod, kræves gentagen indgift af stabil iod en gang dagligt i hele perioden, når måske dens levering, men ikke mere end 10 dage for voksne, ikke mere end 24 dage - for gravide og børn op til 3 år.

Hvis jodfaren fortsætter i mere end en bestemt periode, er det nødvendigt at anvende andre beskyttelsesforanstaltninger, herunder evakuering.

Kaliumjodid anvendes i følgende dosering:

Voksne og børn over 2 år - en tablet til 0,125 g. Pr. Modtagelse.

Børn op til 2 år - 1 tablet pr. 0,04 g pr. Modtagelse.

Gravide kvinder - 1 tablet til 0,125 gram med samtidig indtagelse af kaliumperchlorat 0,75 g (3 tabletter på 0,25 g.)

Nyfødte, der ammer, får den nødvendige dosis af lægemidlet med modermælken, som har taget 125 mg. Stabilt jod.

Lægemidlet indgives oralt efter måltid med gelé, te eller vand en gang dagligt.

I fravær af kaliumjodid kan andre iodpræparater anvendes til profylakse - Lugols opløsning og 5% iodtinktur. Voksne og unge over 14 år tager stoffet i følgende dosering:

Lugols opløsning er 22 dråber 1 gang om dagen eller 10-11 dråber 2 gange om dagen for et halvt glas mælk eller vand efter måltiderne.

5% iodtinktur på 44 dråber 1 gang om dagen eller 20-22 dråber 2 gange om dagen for et halvt glas mælk eller vand efter måltider.

Børn under 5 år med Lugols opløsning og 5% iodtinktur til intern brug er ikke ordineret og anvendes ikke.

Jodtinktur kan også påføres ved påføring på huden. Tinkturen påføres af en vatpind i form af strimler på underarmen, skinnet. Den beskyttende virkning er sammenlignelig med indtag af de samme doser indeni. Denne beskyttelsesmetode er særlig velegnet til børn under 5 år. For at udelukke hudforbrændinger anbefales det at bruge 2,5% iodtinktur. Børn fra 2 til 5 år anvendes med en hastighed på 20-22 dråber om dagen, børn under 2 år med 10-11 dråber om dagen.

Virkning af iodprofylax afhængig af tidspunktet for at tage stabile iodpræparater:

6 timer før indånding - 100%;

under indånding - 90%

om 2 timer efter en enkelt kvittering - 10%

6 timer efter en enkelt adgang - 2%.

Forsinkelse med indledningen af ​​jodprofylax på en dag fra det øjeblik, hvor radioaktivt iodindtag indledes i kroppen, reducerer praktisk talt dets resultat til nul. Alle bør vide dette, og det er af grundlæggende betydning.

Jodprofylakse er organiseret og gennemført af sundhedsmyndigheder og institutioner med inddragelse af et sanitært aktiv (sanitære stillinger i civile forsvar). I de første 10 dage efter ulykken på atomkraftværket er jodprofylakse yderst nødvendigt.

Jod profylakse, masse og individ

At møde kroppens behov i jod anbefalede følgende normer for dets daglige forbrug, foreslået af Verdenssundhedsorganisationen:

  • 50 mcg til spædbørn (de første 12 måneder);
  • 90 mcg for små børn (fra 2 til 6 år);
  • 120 μg for børn i skolealderen (7 til 12 år);
  • 150 mcg for voksne (12 år og ældre);
  • 200 mcg til gravide og ammende kvinder.

For at udfylde manglen på jod i kroppen, er det nødvendigt at anvende metoder individuel, gruppe- og massejodprofylax:

Massjodprofylax er den mest effektive og økonomiske metode til at fylde jodmangel og opnås ved at tilsætte jodsalte (iodid eller kaliumiodat) til de mest almindelige fødevarer: salt, brød, vand. Denne forebyggelsesmetode kan være "dum" - forbrugeren ved måske ikke, at forbruger en fødevare beriget med jod.

I Enz RAMS (Endokrinologi Forskningscenter russiske Academy of Medical Sciences) er blevet udviklet og afprøvet metoder til masse opfyldning af jodmangel: med brug af salt tilsat jod og tilsat jod brød. Det er blevet fastslået, at regelmæssig indtagelse af yderligere 100-150 mikrogram jod uanset hvilken rute administration resulterer i en væsentlig reduktion (med 50-65%) stigning i hyppigheden af ​​skjoldbruskkirtlen i børn i skolealderen i områder med mild til moderat jodmangel inden 6-9 måneder fra begyndelsen af ​​iodprofylaxen.

I de fleste tilfælde er brugen af ​​iodiseret bordsalt den grundlæggende metode til forebyggelse af fejl i jodmangel. Universal, dvs. nationalt kan saltjodisering kun give et positivt resultat, forudsat at det produkt, der anvendes i husstanden, indeholder den nødvendige mængde jod, og at 90% af befolkningen bruger dette salt.

Individuel jodprofylakse indebærer anvendelse af forebyggende lægemidler, der giver den nødvendige mængde jod, f.eks. kaliumiodid 200 Berlin-Chemie ("Berlin-Chemie AG"). For effektivt at overvinde jodmangel kræver individuel forebyggelse patienten at have tilstrækkelig træning og motivation.

Gruppe Jodprofilakse giver indtagelse af iodholdige lægemidler i grupper med den højeste risiko for at udvikle jodmangelforstyrrelser (børn, unge, gravide og ammende kvinder).

Nyttig rådgivning

Ved korrekt opbevaring inddampes jod fuldstændigt fra iodiseret salt efter 6 måneder. For at forhindre, at jod fordampes for tidligt fra salt, skal det opbevares i en tæt lukket beholder på et mørkt sted.

Great Encyclopedia of Oil and Gas

Jod profylakse

Jodprofylakse består i at modtage et stabilt jod-kaliumiodid. Det kan erstattes af andre salte af jod (natriumiodid, saiodin), alkoholtinktur af jod eller Lugol's opløsning. Samtidig kan en maksimal grad af beskyttelse mod akkumulering af radioaktivt jod i skjoldbruskkirtlen opnås. [1]

Det er vigtigt så hurtigt som muligt at udføre jodprofylax, som består i at tage stabile iodpræparater: kaliumiodid eller en vandalkoholjodopløsning. Kaliumiodid tages efter måltider med te, kissel eller vand en gang om dagen i 7 dage. Med den korrekte adfærd af iodprofylax opnås en 100% grad af skjoldbruskkirtlen beskyttelse fra akkumulering af radioaktivt iod. [2]

Det skal huskes, at en overtrædelse af denne tidsplan for jodprofylax (stigning, acceleration) kan føre til kemisk toksicose. [3]

Jodprofylakse bruges til at beskytte skjoldbruskkirtlen hos voksne og børn fra udsættelse for radioaktive isotoper af jod i et tidligt stadium af ulykken. Det består i at tage et stabilt jod præparat, hovedsageligt kaliumiodid. [4]

Gy for de første 10 dage for hele kroppen; evakuering - 500 mGy for de første 10 dage for hele kroppen; jod profylakse: for voksne - 2500 mGy og til børn - 1000 mGy i de første 10 dage for skjoldbruskkirtlen. [5]

Når ulykken på Tjernobyl-atomkraftværket april 26, 1986, områderne tættest på atomkraftværket 115 tusind. Folk blev evakueret, dækket af jod profylakse April 5 millioner mennesker blev smittet med landbrugsproduktion på store områder. [6]

Anbefalet: umiddelbar husly i lokalerne; begrænsning af ophold i det åbne område under hensyntagen til den specifikke strålingssituation ved atomkraftværker, operationel organisatorisk evakuering jod profylakse; Udelukkelse eller begrænsning af at spise forurenet mad overførsel af malkekvæg til uforurenet græsarealer eller foderfoder. [8]

Eftersom shelter mennesker i almindelige by- boliger kan nedsætte dosis af ekstern gamma-stråling i de 2 - 5 gange [10], og afholdelse af iod profylakse i det optimale tidspunkt reducerer strålingsdosis på human skjoldbruskkirtel er omkring 100 gange [11], disse foranstaltninger Det vil være tilstrækkeligt at klassificere dette forurenede område som den mest strålingssikker zone, O.-zonen. [9]

Det vil sige, at mennesker i MA vil få en let grad af skade og vil forblive i brug i op til 10 dage, hvis de ikke bruger beskyttelsesudstyr (selv protozoer) og ikke udfører iodprofylax. [11]

Bestem størrelsen af ​​zonerne for mulig radioaktiv forurening i det område, hvor det er nødvendigt at gennemføre beskyttelsesforanstaltninger for husly og evakuering, samt størrelsen af ​​bestråling zoner på hvis område skal ske jod forebyggelse af børn og voksne. [12]

Som et resultat af en strålingsulykke kan zoner med forskellige farer for menneskers sundhed danne: en zone med mulig farlig radioaktiv forurening; nødsituation for befolkningsbeskyttelse zone for forebyggende foranstaltninger (for eksempel iodprofylax af befolkningen); Restriktionszone (f.eks. landbrug) zone af strålingsulykke. [13]

For at forhindre endemisk goiter hos mennesker og dyr i områder med jodmangel i vores land, udføres den såkaldte iodisering af almindeligt salt i landsdækkende skala ved at tilføje 10 g KJ per 1 ton NaCl. Ledning af jodprofylax tillades kraftigt at reducere forekomsten af ​​goiter i områder med akut jodmangel eller helt eliminere den. [14]

Indåndingsfare bestemmes ud fra den målte koncentration af radioaktivt iod i luft eller beregnes i henhold til nedenstående forhold. I tilfælde af at den forventede indåndingsfare kan overstige niveauet af A, anbefales det at give befolkningen stabile iodpræparater til iodprofylax. Beslutningen om evakuering med en forudsagt indåndingsfare på mere end 2 5 Gy er kun taget, hvis andre beskyttelsesforanstaltninger ikke kan sikre en reduktion af dosen til et bestemt niveau. [15]

Jod profylakse er

Efter at have modtaget meddelelsen på radioen (eller ved andre advarsler) om strålingsfaren for offentligheden, anbefales det at gøre følgende med det samme:

  • Tag ly i boligbyggeri. Det er vigtigt at vide, at et træhus vægge svækker ioniserende stråling 2 gange, og det for et murstenhus 10 gange! De forsænkede hylder (kældre) svækker yderligere strålingsdosis: med træbeklædning 7 gange med mursten eller beton i 40-100 gange.
  • Tag beskyttelsesforanstaltninger fra indtrængen ind i lejligheden (hus) radioaktive stoffer med luft: Luk vinduesruderne, stram rammerne og døråbningerne.
  • Ctrække en forsyning af drikkevand; at samle vand i lukkede beholdere, for at forberede de enkleste midler til hygiejneformål (f.eks. sæbeopløsninger til håndtering af hænder), luk vandhanerne.

Jod forebyggelse af befolkningen

Jodprofylakse er designet til at forhindre akkumulering af radioaktivt jod i menneskekroppen (skjoldbruskkirtlen). Dette er den vigtigste begivenhed til beskyttelse af skjoldbruskkirtlen fra radioisotop iod, som kommer i tilfælde af en ulykke på Kernekraftværker.

Gennemfør jodprofylaktisk nødsituation (så hurtigt som muligt, men kun efter en særlig advarsel!). Jodprofylax består i at tage stabile iodpræparater: kaliumiodid eller en vandalkoholopløsning af jod. I dette tilfælde opnås en 100% beskyttelse mod akkumulering af radioaktivt jod i skjoldbruskkirtlen.

Kaliumiodid bør tages efter måltider med te, kissel eller vand 1 gang om dagen i 7 dage:

  • børn under to år - til 0,040 gram pr. måltid
  • børn over 2 år og voksne - 0,125 g pr. modtagelse.

Vand-alkoholopløsning af jod skal tages efter måltider 3 gange om dagen i 7 dage:

  • børn under to år - 1 - 2 dråber 5% tinktur pr. 100 ml mælk (dåse) eller en ernæringsformel;
  • børn over 2 år og voksne - 3 til 5 dråber pr. glas mælk (dåse) eller vand.

Ansøg om overflade af børster Jodtinktur i form af et gitter en gang om dagen i 7 dage.

Forbereder befolkningen til evakuering

Efter at have modtaget en besked om evakuering via radio, bør offentligheden forberede sig på evakuering. Forbered dokumenter og penge, basale fornødenheder, pak medicin, som du ofte vender om, minimum af linned og tøj (1 - 2 skift). Saml lageret af dine dåsevarer, herunder mælk til børn i 2 - 3 dage. Indsamlede genstande skal pakkes i poser og poser af polyethylen og placeres i et værelse, der er mest beskyttet mod indtrængen af ​​ekstern forurening (fjernet fra vinduer, døre osv.).

Prøv at overholde følgende regler:

  • Brug kun dåse mælk og mad opbevares i lukkede rum og ikke udsættes for radioaktiv forurening. Drikke ikke mælk fra køer, der fortsat græsser i forurenede marker - radioaktive stoffer er allerede begyndt at cirkulere i såkaldte biologiske kæder;
  • Brug ikke grøntsager, der voksede i det åbne jord og forstyrres efter frigivelse af radioaktive stoffer i miljøet;
  • Drikke ikke vand fra åbne kilder og fra vandrør efter den officielle angivelse af strålingsfare;
  • dække brøndene med film eller låg;
  • undgå langvarig bevægelse gennem forurenede områder, især langs støvede veje eller græs, ikke gå til skoven, afstå fra at svømme i nærliggende vandlegemer.
  • skift sko, gå ind i lokalet fra gaden ("beskidte" sko skal stå på trappen eller på verandaen).

Ved bevægelse gennem åbent terræn er det nødvendigt at anvende improviserede beskyttelsesmidler:

  • åndedrætsorganer - dække din mund og næse med fugtigt gasbind, lommetørklæde, håndklæde eller nogen del af tøjet;
  • hud- og hårdæksel - dække med genstande af tøj, hovedbeklædninger, tætsleder, kapper, handsker. Hvis du absolut har brug for at gå udenfor, anbefaler vi, at du bruger gummi støvler.

Vi gør især opmærksom på, at alkoholforbrug (*) i denne periode - perioden med maksimal spændingsspænding - kan påvirke beslutningens rigtighed. Talrige undersøgelser har fastslået, at alkoholindtag ikke har en forebyggende virkning på bestråling af den menneskelige krop, men tværtimod forværrer udviklingen af ​​strålingsskader.

(*) BEMÆRK - Ifølge eksisterende videnskabelige data har brug af alkohol før eksponering en strålingsbeskyttende virkning. Det er vigtigt, at for at manifestere virkningen skal alkohol være i kroppen før bestråling.

Jod profylakse af strålingslæsioner af skjoldbruskkirtlen.

Kaliumiodid. Grundlaget for anvendelsen af ​​kaliumiodid i inkorporeringen af ​​radioaktivt iod er princippet om såkaldt isotopfortynding. Hvis det radioaktive stoffet er kommet i det indre miljø, hæmme processen binde sine væv, og undertiden bidrage til frigivelsen allerede er bundet radionuklid kan indgivelse af en stabil isotop af det samme element eller det andet element i den samme gruppe i det periodiske system, som er kemisk substitueret fanget i kroppen PB.

Lægemidlet er tilgængeligt i tabletter på 0,125 g for at tage 1 tablet om dagen. Med forebyggende anvendelse kan thyreoideabsorptionen af ​​radioaktivt iod reduceres med 95-97%. Modtagelsen af ​​stabilt jod efter indførelsen af ​​den radioaktive isotop af dette element ind i organismen er langt mindre effektiv, og efter fire timer er det praktisk talt ubrugeligt. Men med langvarig indtagelse af radioaktivt iod opnås en signifikant effekt, selvom modtagelsen af ​​stabilt jod startes med en forsinkelse.

I fravær af kaliumiodid vist indtagelse af iodtinktur i mælk eller vand (1 dråbe 44 gange om dagen, eller 22 dråber 2 gange om dagen efter måltider til et flydende 1/2 kop), Lugols opløsning (22 dråber 1 gang om dagen efter måltider 1/2 kop vand eller mælk), samt smøring underarm hud eller skinneben iodtinktur. Den beskyttende virkning af ekstern anvendelse af jod er sammenlignelig med virkningen af ​​indtagelse af den samme mængde af jod indeni.

Ved idiosyncrasion til iod kan kaliumiodid erstattes af kaliumperchlorat, hvis ioner konkurrerer med jodioner. Kaliumperchlorattabletter i kombination med kaliumjodid anbefales til gravide kvinder, hvis det er nødvendigt.

Ved dosisbelastninger på mindre end 0,7 Gy anvendes radiobeskyttende midler til at øge organismenes uspecifikke resistens:

- adaptogens - præparater af Eleutherococcus, ginseng, kinesisk magnolia vin; dibazol; biegift (polypeptid fra bi-gift - mellitin); slange gift ekstrakter af bløddyr (muslinger);

- hæmopoietiske stimulanser - pentoxil, gemostimulin og andre

- stimulatorer af centralnervesystemet - endopam, bemegrid, andre neuroleptika, beroligende midler, antidepressiva, psykotrope lægemidler;

- betyder Antihemorrhagic - serotonin mexamine, cystamin (i kombination med andre lægemidler), batilol, liniment Tesa (for stråling forbrændinger til topisk anvendelse), og andre.

At forhindre absorption af radionuklider på huden er den mest effektive foranstaltning sanitization så tidligt som muligt efter kontamination (vask med sæbe og vand, er det tilrådeligt at bruge stoffet "beskyttelse", "Radez-D" og 1-3% opløsning af saltsyre eller natriumcitrat).

Den vigtigste betingelse for at opnå den maksimale terapeutiske virkning af modgift er deres tidligste anvendelse. Der er ingen universelle modgift. En kort beskrivelse af ICRM'erne, deres frigivelsesformer, fremgår af tabel 8.

Fortsættelse af tabel nr. 8

Profylaktiske modgift mod FOV (P-10M) og kulilte (acyzol) bør anvendes straks inden de kommer ind i ulykkescentret. De mest effektive modgift kan være ved deres intramuskulære, subkutane, intravenøse administration. Modgift til egen brug af befolkningen fremstilles i tabletter og anvendes i overensstemmelse med vedlagte instruktioner.

Antibakteriel beskyttelse medDen er placeret fra to retninger:

1. Generel nødforebyggelse.

Hvis det er umuligt på forhånd immunisering og etablerede en patogen udført antibiotika med bredspektret oral indgivelsesvej (tetracyclin, doxycyclin, rifampin, Sulfaton). I overgangen fra generel nødforebyggelse til speciel forebyggelse bør kontinuitet i tidsplanen for administration og doser af lægemidlet overholdes.

Bredspektrede antibiotika anvendes med succes til forebyggelse af sårinfektion med omfattende forbrændinger, skader i blødt væv med henblik på tvungen udsættelse af de nødvendige kirurgiske indgreb. Aseptiske forbindinger bruges også til at bekæmpe sårinfektion.

2.Special nødforebyggelse.

Giver immunisering af befolkningen (vaccination) med bakteriepræparater (vacciner, toxoider), brug af stoffer, der har etiotrope virkninger på patogenet af en bestemt infektion.

Øjeblikket Planlagt MSIZ at indbefatte en individuel første-kit (AI-2), en individuel anti-gaspakken (IPP-8, PPI-10, API-11), dressing individuelle pakke (PIP). Sammensætning kits kan variere afhængigt af tilgængeligheden af ​​modgifte og om formålet (lokal eller servicemand ved en storstilet krig, redning i tilfælde af ulykker i fred eller krig tid, etc.).

Førstehjælpskasse AI-2 er designet til at forebygge eller reducere virkningen af ​​forskellige skadelige faktorer, samt at forhindre udvikling af stød i tilfælde af traumatiske skader. Medicin indeholdt i medicinskabet, anvendes afhængigt af situationen, både i retning af en læge (commander, vejleder) og uafhængigt i overensstemmelse med de medfølgende anvisninger i førstehjælp kit, med hvilke de mennesker og redningsfolk indføres i indlæringsprocessen. Det er nødvendigt at holde sig strengt til den dosis af medicin for at undgå at reducere deres effektivitet eller omvendt, viser negative virkninger af overdosering.

I nest nr. 1 af førstehjælpskassen er en sprøjte med en 2% opløsning af promedol. Det bruges til forebyggelse af chok med alvorlige smerter forårsaget af brud, omfattende sår, knusende væv og forbrændinger.

I redenen 2 er der en rund rød blyantkasse med forebyggende modgift til FOV-taren (6 tabletter). En tablet er taget på kommando. Når der er tegn på forgiftning, skal du selv tage en ekstra tablet. Gentagen medicin kan tages tidligst 5-6 timer.

I redenen 3 er der en lang runde blyant uden farvning med antibakterielle № 2. I blyanten er der 15 tabletter af sulfadimethoxin. Det tages, når gastrointestinale sygdomme opstår efter bestråling, med sår og forbrændinger for at forhindre infektion. På den første dag tages 7 tabletter i de næste to dage - 4 tabletter om dagen.

I redenen 4 er der to oktaediske blyantkasser med lyserød farve, der indeholder radiobeskyttende midler № 1 - cystamin (6 tabletter hver). I 30-60 minutter, før du kommer ind i det forurenede område, skal du tage 6 tabletter. Om nødvendigt er genoptagelse tilladt efter 4-5 timer.

I redenen 5 er der to tetrahedrale beholdere uden farvning med antibakterielle nr. 1, 5 tabletter hver. Som et nødsituation ikke-specifik forebyggelse af infektionssygdomme anvendes chlorotetracyclin. Lægemidlet er taget med truslen om bakteriel infektion, såvel som med omfattende sår og forbrændinger for at forhindre purulente komplikationer. Den første metode - 5 tabletter gentagne gange (efter 6 timer) 5 mere kan anvendes Biseptolum eller Septrin, samt eventuelle moderne antibiotika (ampicillin, Kefzol, tsefobid, tsifran etc.).

I redenen 6 er der en rektangulær hvid sag indeholdende radiobeskyttelsesmidler № 2 - kaliumiodid (10 tabletter til 0,125 g). Voksne og børn fra to år og ældre tager medicin til 0125 g, dvs. 1 tablet dagligt i 7 dage fra nedfald (børn under to år er på 0,04 gram om dagen) efter måltid med kissel, te eller vand. Gravide kvinder, der får kaliumiodid (0,125 gram), bør kombineres med samtidig indtagelse af kaliumperchlorat - 0,75 g (3 tabletter på 0,25 gram).

I reden 7 er der et rundt tilfælde af blå farve, hvor der er et af de antimetika - latran, dimetramipid eller etaperazin (5 tabletter). Lægemidlet tages 1 tablet umiddelbart efter bestråling, såvel som med udseende af kvalme, opkastning både efter bestråling og efter hjernerystelse med hjernerystelse. Med fortsættende kvalme skal etaperazin tages gentagne gange for 1 tablet på 3 til 4 timer.

Børn under 8 år med indtagelse af alle stoffer fra AI-2 får 1 tablet med 1/4 tabletter (undtagen kaliumiodid), 8 til 15 år - 1/2 tabletter. Undtagelsen er det antibakterielle middel, der anvendes til børn over 8 år i en fuld dosis, op til to år - gælder ikke.

I det enkelte medicinskab er der ingen midler til generel beroligende virkning og betyder at svække følelsen af ​​frygt. I nødsituationer er det nødvendigt at bruge disse midler som praktik. Derfor kan du anbefale befolkningen ud over AI-2-indholdet til at bruge beroligende midler (såsom elen, sibazon, fenozepam).

Individuel anti-kemisk pakkeDet er beregnet til beskyttelse og afgasning af åbne hudområder (ansigt, nakke, hænder) ved infektion af OB. Det giver forebyggelse af læsioner inden for 6 timer. Tiden til at forberede pakken til brug er ikke mere end 15 sekunder.

Behandling af huden med flydende PPI udføres straks efter at AHC og OB falder på dem. Behandling, der produceres inden for 5 minutter efter eksponering, kan helt forhindre skade.

I mangel af en individuel anti-kemisk pakke kan en delvis særlig behandling udføres med 5% ammoniakopløsning, 1,0% chloraminopløsning, chloriniummælk og andre midler.

Pakke dressing individuelDet er designet til at anvende en primær aseptisk dressing på såret, brændeoverfladen. Den indeholder en steril forbinding, som er indesluttet i to skaller: en ydre gummieret stof (med processen med åbning og anvendelse af trykt derpå) og internt - papir.

I sår i brystet, i tilfælde af pneumothorax åben (når såret er afsat skummende, blodig væske eller akustisk indåndingsluft sugning) påføres såret okklusiv (forsegling) en forbinding. Til dette anvendes en gummeret skal, som er direkte overlejret på såret ved indersiden, dækket af puder og tæt bandage.

Udvikling af området medicinsk beskytte mennesker og redningsfolk i nødsituationer er at finde og anvende de medicinske løsninger med negative virkninger på organismen fysiske faktorer samt deres kombination med kemiske og andre faktorer, der finder sted i ES.

Som MSIS, fra de negative virkninger af forhøjet temperatur, Termiske Beskyttere (medicin med moderat hypotermisk og pacemakering, der har antihypoksisk aktivitet), såsom metethyl, bromantan.

Aktivt arbejde med en gruppe af stoffer, der øger koldmotstanden af ​​organismen, udføres. frigoprotektorov.

Udviklede stoffer, der øger effektiviteten af ​​de naturlige afvænningsmekanismer. Problemet med at forbedre kroppens beskyttende egenskaber ved at forbedre MSIS anvendt i nødsituationer kræver imidlertid yderligere udvikling.

Uploadet den: 2015-12-01; visninger: 462; BESTIL EN ARBEJDSKRAFT

Du Må Gerne Pro Hormoner