For at bestemme tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen celler og de knudepunkter dannet i det, udføres en kirtelbiopsi: ved hjælp af en nål tages det cellulære materiale til analyse ud af det. Fremgangsmåden kaldes fin nålbiopsi af skjoldbruskkirtlen eller punkteringsbiopsi af skjoldbruskkirtlen og det betragtes som den vigtigste metode til diagnosticering af skjoldbruskkirtlen. En biopsi gør det muligt at foretage en endelig diagnose - efter at lægen har udført en taktil undersøgelse og ultralydsundersøgelse, vil han samle anamnese, han vil studere de tilgængelige risikofaktorer, muligvis påvirke udseende af neoplasmer.

En biopsi er ikke tilgængelig for alle patienter. Kun knuder med indirekte symptomer på malignitet, knuder, der er større end 1 cm i størrelse, er underkastet undersøgelse, særlig opmærksomhed på enkelte steder.

Hvordan udføres en skjoldbruskkirtelbiopsi?

loading...

Proceduren kræver ikke særlig forberedelse, den udføres uden bedøvelse. Anæstesi betragtes som upraktisk, da stoffet kan blande sig med det cellulære materiale og følgelig påvirke det endelige resultat af en skjoldbruskkirtelbiopsi. Desuden skal anæstesi tage et skud, som for smertefølsomhed ikke adskiller sig fra punkteringen og derfor ikke giver mening. Patienter, for hvem det er psykologisk svært at overføre en sådan procedure, anbefales at tage beroligende dagen før.

Patienten skal ligge i ryggen under skjoldbruskkirtlets biopsi og kaste hovedet tilbage. For at opnå en tilstrækkelig mængde cellulært materiale tager lægen sædvanligvis 2-3 pips fra et knudepunkt. Punktstedet er forbehandlet med alkohol. Det resulterende materiale, fanget i nålens lumen, placeres på glasset og overføres til en histologi.

Må ikke sluge under injektionen. Nålen kan bevæge sig, og det forkerte materiale vil blive taget til analyse.

Gennemfør en fin nålbiopsi af skjoldbruskkirtlen under kontrol af en ultralydsmaskine, dette øger sandsynligheden for at tage materiale fra den berørte knude. Da proceduren er enkel, kan du bruge det på en ambulant basis, det varer ikke mere end en halv time.

Efter at have udført en punkteringsbiopsi af skjoldbruskkirtlen, kan smertefuldhed ved punkteringsstedet stadig mærkes i to, tre dage. En lille blødning kan opstå, hvis nålen kommer ind i beholderen.

Der er også tilfælde, hvor en læge piercede luftrøret under en punktering i isthusområdet. I dette tilfælde begynder patienten en voldsom hoste, så nålen skal fjernes straks, og proceduren udskydes et stykke tid. Patienter med cervikal osteochondrose kan føle kort svimmelhed efter en biopsi, de kan ikke indsættes kraftigt efter proceduren.

Evaluering af skjoldbruskkirtlets biopsi resultater

loading...

Cytologisk undersøgelse af det opnåede materiale varer 3-7 dage. Den overordnede nøjagtighed for nodalpatologi er ca. 95%. Afvigelse fra 100% skyldes i mange henseender kvalifikationen for det personale, der udfører proceduren og direkte med egenskaben af ​​metoden. Den største procentdel af ikke-informative og fejlagtige diagnoser forekommer i små noder - op til 1 cm.

Godt resultat af en biopsi af skjoldbruskkirtlen er formuleringen af ​​"nodal goiter" og dens forskellige variationer. Benignitet med dette resultat af en biopsi er 98%.

Som godartet kan man også overveje sådanne konklusioner (med en sandsynlighed på 95%) som "kolloid", "blod", "cellegrupper / celler i follikulært epithelium."

Sandsynligheden for malignitet er 50% med sådanne konklusioner: "vanskeligheder med differentiering af carcinom og adenom", "knudepunkt med symptomer på atypi og proliferation af follikulært epitel." Sådanne formuleringer fortolkes som "follikulær neoplasi".

I formuleringerne, "medullært / cancer / thyroid carcinoma elementer / papillær carcinom", "mistænkt carcinoma", "kan malignitet ikke udelukkes" - malignitet sandsynlighed er 100%, 90% og 70%.

Hvordan udføres biopsi af skjoldbruskkirtlen. Biopsi resultater

loading...

Biopsi af skjoldbruskkirtlen er en diagnostisk proces, hvor en lille mængde biologisk materiale ekstraheres fra dette organ i menneskekroppen til analyse. Resultaterne af en sådan procedure yder uvurderlig bistand til læger.

En fin nål aspirationsbiopsi af skjoldbruskkirtlen gør det muligt for specialisten at etablere mange forskellige lidelser i kroppens funktion: fra kræfttumorer til infektionssygdomme.

Typer af analyser

loading...

Der er flere forskellige måder, hvorpå en skjoldbruskkirtelbiopsi kan udføres:

1. Punktering. Når denne procedure udføres, indsætter lægen en lille nål under huden. Punkteringsbiopsi af skjoldbruskkirtlen er i mange tilfælde foretrukket for kirurgisk indgreb og forårsager mindre skade på andre organer og systemer i kroppen.

2. Klar. Denne metode indebærer overtrædelse af huden. Kirurgen producerer et lille snit, hvorigennem han åbner det undersøgte organ. Den overvejede teknik anvendes kun i tilfælde af, at alle andre diagnostiske foranstaltninger ikke gav det forventede resultat.

Målsætningerne for

loading...

Den behandlede medicinske procedure udpeges sædvanligvis i de tilfælde, hvor patienten har visse ydre tegn, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i det undersøgte organ. Og allerede for at bestemme årsagerne til de processer, der forekommer, tildeles en biopsi af skjoldbruskkirtlen. Med sin hjælp diagnosticere:

1. Grunde, der førte til en tumor i strubehovedet. Disse tumorer registreres ofte under rutinemæssig lægeundersøgelse såvel som i ultralydsprocessen.

2. Faktorer, der forårsagede væksten af ​​den såkaldte goiter. Tyndnål biopsi af skjoldbruskkirtlen noduler foreskrives ved modtagelse af klager fra patienten om problemer med vejrtrækning og indtagelse, vægttab og dysfunktion af vokalbåndene.

Forberedende procedurer

loading...

Materialet opnået i løbet af den diagnostiske begivenhed sendes derefter til mange forskellige analyser. Derfor er det vigtigt, at processen med deres adfærd ikke påvirkes af nogen fremmede faktorer. Desuden forstyrrer skjoldbruskkirtelbiopsi på trods af minimal indblanding i kroppen stadig funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen.

I denne forbindelse skal lægen informeres om sine individuelle egenskaber inden begyndelsen af ​​undersøgelsen. Disse omfatter:

Konstant modtagelse af visse typer stoffer, hvis aktive stof kan påvirke indholdet af biologisk materiale, der ekstraheres fra kroppen af ​​intern sekretion.

allergi overfor eventuelle farmakologiske midler, herunder dem der anvendes til analgetika

Særlig for dig, der er forbundet med processen med blodkoagulabilitet, samt at tage tabletter, der påvirker denne proces (aspirin, coumadin).

Før aspirationsbiopsi af skjoldbruskkirtlen udføres, anbefales det at aflevere en blodprøve for at bestemme nogle af parametrene.

Generelle krav til processen

loading...

Fremgangsmåden til at tage en stikprøve af celler kræver ingen speciel forberedelse. Patienten er vågen på dette tidspunkt, generel anæstesi er ikke påkrævet. Naturligvis er alt dette kun sandt, hvis en punkteringsbiopsi af skjoldbruskkirtlen udføres.

Med kirurgisk indgreb, når diagnosen udføres ved en åben metode, er træningskravene meget strengere. Så er patienten forbudt at spise og drikke i mindst ti timer før proceduren. I løbet af operationen bliver han kastet ind i en lægemiddelfremkaldt søvn. Modtagelse af medicin på denne dag er kun mulig efter passende konsultation med en læge specialist.

Før et besøg i operationsstuen skal dentale proteser fjernes (hvis nogen), smykker, piercinger og lignende metalgenstande, der er til stede i den øverste del af kroppen, fjernet.

Før proceduren skal patienten læse og underskrive dokumentet, hvorefter alle mulige bivirkninger af operationen forklares for ham. Med dette papir giver han samtykke til sin begyndelse.

Det er tilrådeligt at afklare med din behandlende læge alle nuancer vedrørende denne proces, før biopsi af skjoldbruskkirtlen udføres. Tilbagemeldinger fra tidligere patienter vil også hjælpe med at bestemme valget.

Det skal siges, at proceduren stadig er meget vigtig for diagnosticering af patologiske processer i denne interne sekretion. Især siden endokrinologiske problemer, hvis det ikke begynder rettidig behandling, kan det føre til mange alvorlige konsekvenser for kroppen.

At tage en punktering

loading...

At lave en biopsi af skjoldbruskkirtlen på nuværende tidspunkt er det muligt på flere måder:

når man besøger en polyklinik

være på behandling på et hospital

besøger et privatmedicinsk kontor.

Når man tager en vævsprøve, skal patienten ligge ned. Nakkeområdet, det vil sige placeringen af ​​det organ, der undersøges, skal være i en udvidet position. For at gøre dette kan du bruge en rulle eller pude, placere den under en persons skuldre. Hovedet i dette tilfælde vil blive smidt tilbage, hvilket vil lette lægerens adgang til manipulationsstedet.

Af stor betydning er patientens tilstedeværelse i den stationære procedure. Tyndnålbiopsi af skjoldbruskkirtlen kræver nøjagtighed og nøjagtighed. Derfor er det forbudt:

Prøvetagningstiden for den biologiske prøve er fra 3 til 10 minutter.

Forud for indledning af intervention i nødvendige tilfælde gives patienten beroligende midler, der har beroligende virkning. Dette hjælper med at lindre nervøs spænding og slappe af. For at beskytte mod infektion behandles huden i punkteringsområdet med specielle aseptiske forbindelser.

For at øge nøjagtigheden af ​​den diagnostiske opgave kan en punkteringsbiopsi af skjoldbruskkirtlen udføres under overvågning af en ultralydsenhed.

Den resulterende vævsprøve sendes til analyse til et laboratorium, hvor det udsættes for en række forskellige undersøgelser.

Såret, der dannes ved indføring af nålen under huden, er beskyttet af en lille bandage.

udstyr

loading...

For en nålpindling, som navnet antyder, anvendes en nål, hvis størrelse er lidt mindre end dens analog anvendte til at tage blod til analyser. Den er fastgjort på en speciel sprøjte, som igen er installeret i holderen, hvilket giver lægerne ekstra bekvemmelighed ved udførelse af manipulationer.

For nylig er der modtaget en særlig biopsi ledsaget af ultralyd. Dette giver dig mulighed for nøjagtigt at styre nålen til indsamling af biologisk materiale på et bestemt sted i skjoldbruskkirtlen.

Ultralydsenheden består af et computermodul og specielt udstyr, der giver mulighed for at scanne det ønskede område af menneskekroppen. Operationsprincippet er baseret på emission af særlige radiobølger af den krævede frekvens, reflekteret fra indre organer og deres fiksering af en speciel lokaliserer.

Resultaterne afspejles straks på et specielt display, der ligner et tv. Billedet syntetiseres ved hjælp af specielle algoritmer baseret på amplitude, frekvens og tid for det reflekterede ultralydsignal.

Efter at have bemærket på skærmen eventuelle patologiske ændringer i skjoldbruskkirtlen, kan en læge placere en nål til opsamling af celler på en sådan måde, at biologisk materiale fra et muligt problemsted kommer ind i det.

Interne følelser i biopsi

loading...

Oftest oplever patienten noget ubehag under proceduren kun fordi hovedet er i en ubehagelig stilling. Derudover er der kun mindre smertefulde fornemmelser i skjoldbruskkirtlen på tidspunktet for hudpickning og biologisk prøveudtagning.

Såret selv kan være lidt kløende, og rummet omkring det vil få øget følsomhed. Denne symptomatologi passerer om et par dage.

Forresten er anvendelsen af ​​visse smertestillende midler mulig på et tidspunkt, hvor der udføres en biopsi af skjoldbruskkirtlen. Patienternes kommentarer gør dem ikke spørgsmålstegn ved deres effektivitet.

Åbent prøveudtagning

loading...

I nogle tilfælde, hvor den tidligere version af analysen ikke opnåede det ønskede resultat, udføres diagnosen skildbrussygdomme ved at tage åbne celleprøver. Det beskrevne kirurgiske indgreb varer i 60 minutter og udføres udelukkende i indlæggelse af en medicinsk institution.

Før proceduren er det nødvendigt at nedsænke patienten i lægemiddelfremkaldt søvn. Til dette formål anvendes intravenøse injektioner af passende farmakologiske midler. Derudover er det tilrådeligt at kombinere dem med en række beroligende stoffer.

Hudbetræk på halsen på en person, der dækker skjoldbruskkirtlen, behandles med en speciel sammensætning, som gør det muligt at undgå indtrængning i såret af forskellige patogener. Ved hjælp af en skalpel brydes hudens integritet, hvorefter der tages en biopsi af skjoldbruskkirtlen, som er påvirket af en tumor eller har andre eksterne patologier godt synlige for det blotte øje.

Under operationen udføres en analyse straks for tilstedeværelsen af ​​tegn på kræft i det biologiske materiale. Når kræft opdages, kan kirurgen fjerne det berørte område eller hele organet som helhed.

Ved afslutningen af ​​de nødvendige procedurer er snittet forseglet med specielle sømme, som er dækket af aseptiske forbindinger for at forhindre infektion af såret.

Efter et stykke tid kan patienten opdage en lille blødning fra snittet, hvilket ikke er en patologi. I nogle tilfælde er det tilrådeligt at overnatte i en medicinsk facilitet til observation og hurtig reaktion på mulige bivirkninger.

Konsekvenser af operationen

loading...

Den mest almindeligt anvendte tyndnål og ikke åben biopsi af skjoldbruskkirtlen. Resultaterne af sidstnævnte kan kun være nødvendige i et begrænset antal tilfælde, for eksempel i maligne tumorer.

Selve operationen udføres under generel anæstesi, så patienten ikke oplever smertefulde fornemmelser. Efterfølgende kan der være en svag kvalme, smerte, generel træthed og døsighed.

Ubehag i halsen, oplevet af nogle mennesker, kan elimineres ved hjælp af specielle pastiller eller sodavandsopløsning.

Den kirurgiske sutur kan klø i tre til fire dage. Dette fænomen følger ofte processen med vævsregenerering. Af den måde fremstiller den moderne farmakologiske industri et stort antal stoffer, der kan reducere ubehag under postoperativ rehabilitering.

I en eller to uger efter proceduren anbefales det at sove på en høj pude. Denne stilling reducerer deformationen af ​​huden i snitområdet, hvilket positivt påvirker helingsprocessen. Når du sidder, er det bedre at støtte hovedet med dine hænder for at opretholde integriteten af ​​den overlejrede søm.

Bivirkninger

loading...

Fin skjoldbruskkirtels biopsi, såvel som åben prøveudtagning, operation er ganske almindelig og fører ikke til nogen negative konsekvenser.

I sjældne tilfælde kan denne procedure forårsage infektion eller føre til langvarig, kontinuerlig blødning.

Et lignende klinisk billede kan observeres hos patienter, der lider af dårlig blodkoagulation eller tager aspirin og lignende stoffer. Hvis disse symptomer opstår, ikke panik, skal du bare kontakte din læge, som vil give passende anbefalinger til deres fjernelse.

Det skal bemærkes, at nogle individuelle kendetegn ved den menneskelige krop ikke tillader udnævnelse af denne diagnostiske procedure. De kan også påvirke informationen, hvilket tilsidesætter indsatsen. For eksempel alle de samme problemer med blodkoagulabilitet eller manglende evne til at besætte en fast position under proceduren. Forresten, i sidstnævnte tilfælde kan du anvende generel bedøvelse.

Fare signal

loading...

I betragtning af alle nyanser af en sådan proces som en punkteringsbiopsi af skjoldbruskkirtlen, bør det bemærkes en række farlige symptomer, hvis fremkomst kræver øjeblikkelig behandling af akut lægehjælp:

udseendet af en stor mængde blod fra under bandagen overlejret på såret;

smertefulde fornemmelser med svælgende hals bevægelse;

udseendet af en tumor i procedurens område

rødmen af ​​huden;

øget total kropstemperatur;

en forøgelse af lymfeknudernes størrelse i nakkeområdet;

Resultater af proceduren

loading...

Processen af, hvordan en skjoldbruskkirtelbiopsi udføres, er beskrevet ovenfor. Resultaterne af denne procedure overføres til et medicinsk laboratorium, hvor det opnåede biologiske materiale studeres ved anvendelse af forskellige teknikker, som kan opdage en række dysfunktioner:

abnormiteter i udviklingen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Derudover er det muligt at opdage en såkaldt cyste, som negativt påvirker arbejdet i dette organ i det endokrinologiske system, men samtidig er det ikke en malign dannelse.

Nogle yderligere nuancer

loading...

Kendskab til spørgsmålet om hvordan man laver en biopsi af skjoldbruskkirtlen, bør du være opmærksom på nogle yderligere punkter.

1. Negative resultater af den udførte procedure (når der ikke er spor af patologiske processer i kroppen) kan ikke tjene som grundlag for den konklusion, at der ikke er nogen sygdom i det endokrinologiske system. Det kan ske, at det berørte område ikke var omfattet af forskningsområdet.

Forskellige fremmede formationer i skjoldbruskkirtlen er så små, at nålen ikke kan røre dem. Derfor vil laboratorieanalysen ikke afsløre nogen overtrædelser.

2. I særlige tilfælde er det tilrådeligt kun at anvende en åben biopsi, selvom denne procedure er mere arbejdskrævende. Undervejs er det muligt at fjerne maligne tumorer, der opstår i skjoldbruskkirtlen.

3. Punkturbiopsi ordineres ofte i stedet for radiografisk undersøgelse, når skjoldbruskkirtlen er forstørret, og kroppens hormonelle baggrund afviger ikke fra normen.

4. Når koncentrationen af ​​nogle hormoner i kroppen overskrider et bestemt niveau i stedet for biopsi, vil det være mere hensigtsmæssigt at bestå en radioaktiv undersøgelse for jod og computertomografi. Dette vil bestemme størrelsen af ​​det indre organ og diagnosticere hypertyreose.

konklusion

loading...

Fra den korrekte funktion af skjoldbruskkirtlen afhænger mange processer, som sikrer livet for en person. Det endokrine system tager jo næsten den vigtigste position i reguleringen af ​​alle organer.

Derfor, med de mindste tegn på abnormiteter i hendes arbejde, bør du kontakte en medicinsk institution til diagnose. Ofte gøres en biopsi til dette. Fremgangsmåden til udførelse af den blev beskrevet detaljeret ovenfor. Det forårsager ikke alvorlige bivirkninger, og dets betydning for at etablere årsagerne til forskellige patologier i kroppen kan ikke overvurderes.

Derudover er det muligt at tage biologisk materiale på flere måder. Fine-nål teknologi er praktisk talt smertefri og tager et minimum af tid. Og kirurgisk indgriben giver ikke blot de mest præcise resultater, men giver dig også mulighed for samtidig at fjerne de eksisterende maligne tumorer.

Skjoldbruskkirtelbiopsi

loading...

Biopsi af skjoldbruskkirtlen er en pålidelig metode til differentiel diagnose, som anvendes i nærvær af knudeformationer på orgel. Undersøgelsen gør det muligt at bestemme sygdommens ætiologi: malign eller godartet.

Biopsi af skjoldbruskkirtlen er en pålidelig metode til differentiel diagnose, som anvendes i nærvær af knudeformationer på orgel.

Hvad er en biopsi?

loading...

Diagnose af skjoldbruskkirtler læsioner ved hjælp af biopsi metode indebærer at tage en lille mængde knudeindhold til yderligere laboratorietest. Denne metode anvendes, hvis der er en mistanke om degenerering af en godartet tumor til en ondartet.

En knude, der måler mere end 1 cm, er en indikation af proceduren.

Prisen for forskningen starter fra 3000 rubler.

En biopsi anvendes, hvis der er en mistanke om degenerering af en godartet tumor til en ondartet.

Kontraindikationer

loading...

Kontraindikationer til en biopsi af skjoldbruskkirtlen:

  • fald i trombocytaggregationshastigheden (dårlig blodkoagulation);
  • akut psykisk sygdom
  • øget kropstemperatur;
  • generel utilfredsstillende sundhedstilstand
  • forværring af kroniske infektioner.

Forhøjet kropstemperatur er en af ​​kontraindikationerne for biopsi.

Sådan forbereder du dig på biopsi?

En lang procedure kræver ikke en procedure. Lægen beder patienten om at overholde følgende regler:

  1. Få dage før diagnostisk indgreb i skjoldbruskkirtlen må du ikke bruge parfume, lotion og andre midler med lugt. Anbefal heller ikke brugen af ​​pulver eller fundament. Dette er især vigtigt at tage hensyn til umiddelbart før proceduren.
  2. Det er nødvendigt at informere lægen om alle kontraindikationer, herunder om dårligt helbred.
  3. Om nødvendigt tager patienten beroligende, men først efter at specialisten tillader det.

Før biopsi af skjoldbruskkirtlen anbefales ikke at spise. Gør det bedre 2 timer før undersøgelsen.

Et par dage før diagnosticering i skjoldbruskkirtlen kan ikke bruge parfume, lotioner og andre midler med lugt.

Hvordan udføres en skjoldbruskkirtelbiopsi?

Denne manipulation er ikke farlig og er under kontrol af ultralyd. Hos kvinder er det tilrådeligt at udføre proceduren efter menstruationsperiodens afslutning, da organismen i denne periode er mest følsom overfor enhver virkning.

En skjoldbruskkirtelbiopsi begynder med at patienten lægges på en sofa og behandler halsområdet med antiseptiske servietter. Derefter anvendes applikationsbedøvelse, hvis det er nødvendigt. Injektionsanæstesi anvendes ikke, fordi det ikke er nødvendigt. En vis mængde bedøvelse kan også fremkalde unøjagtige resultater.

Punktering udføres med en tynd og lang nål. Til at begynde med bestemmer lægen den nøjagtige placering af knuden på skjoldbruskkirtlen ved anvendelse af ultralyd. Derefter introducerer specialisten nålen. Det gør praktisk taget ikke ondt og adskiller sig ikke på nogen måde fra en standard injektion.

Materialet til analyse er taget fra forskellige dele af formationen. Nålens gennemtrængningsdybde overvåges af en specialist på grund af data, som vises på skærmen. Proceduren tager ikke mere end 2 minutter.

Før proceduren begynder, behandles skjoldbruskkirtlen området med antiseptiske klud.

Materialet opnået under biopsi af skjoldbruskkirtlen er anbragt på et dias og ledes til et histologisk laboratorium. Efter at glasset tørrer, behandles biopsien med specielle farvestoffer og undersøges under et mikroskop.

En yderligere metode til biopsi er en åben metode. Huden skæres og en del af orgelet fjernes. Materialet er mere informativt end med punkteringsmetoden. Metoden er imidlertid mere invasiv, så de anbringer det enten under operation eller ved høj risiko for malign degenerering af knuden. I dette tilfælde vises en generel anæstesi.

Forklaring af resultater

Undersøgelsen tager op til 2 dage. Resultatet kan kun opnås efter en mikroskopisk bestemmelse af cellernes struktur. Der er 4 muligheder:

Nondiagnostic. Dette resultat indikerer manglende materiale til undersøgelsen. Vanskeligheder ved diagnosticering kan også forekomme i nærvær af for tæt dannelse eller dens heterogene struktur.

  1. Benign. Det indebærer fraværet af atypiske celler i materialet.
  2. Malign. Diagnostisk atypisk i strukturen af ​​cellerne.
  3. Mistænkeligt. Materialet indeholder elementer, der er vanskelige at tilskrive både godartede og ondartede strukturer.

Punktering udføres med en tynd og lang nål. Til at begynde med bestemmer lægen den nøjagtige placering af knuden på skjoldbruskkirtlen ved anvendelse af ultralyd.

I forbindelse med undersøgelsen af ​​materialet taget fra skjoldbruskkirtlen er det muligt at bestemme følgende ændringer, som lægen gør til patientens kort:

  • adenom - præget af proliferation af godartede celler indkapslet;
  • amyloid - en overbelastning af et protein på grund af udviklingen af ​​en malign tumor;
  • gigantiske celler - forstørret i størrelseselementer på grund af den inflammatoriske proces, som fortsætter i lang tid i skjoldbruskkirtlen;
  • hypercellulær proliferation, som er spiring af væv fra Gurtle-celler, er et tegn på kræft.

I undersøgelsen kan en normoplastisk type væv også detekteres. Denne patologiske variant i udseende adskiller sig ikke fra normal skjoldbruskkirtel, men har en anden struktur af væv, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​goiter. Områderne af fibrose fundet under diagnosen er spredning af bindevæv. Det er ikke en variant af normen.

Skjoldbruskkirtelbiopsi

Det endokrine system koordinerer og regulerer aktiviteten af ​​næsten alle organer og systemer i menneskekroppen. Og af alle komponenter i dette system optager skjoldbruskkirtlen langt fra det sidste sted. Samtidig kender mange sygdomme, der er forbundet med nedsat thyreoideafunktion, og ifølge statistikker hver tiende indbygger i kloden ved første hånd om dem.

For få årtier siden blev diagnostiske metoder for endokrine systempatologier reduceret til visuel undersøgelse og palpation af tilgængelige områder, hvilket gav tvivlsomme resultater. Moderne diagnostikere benytter sig af sådanne undersøgelsesmetoder:

  • en blodprøve for hormoner;
  • ultralyd;
  • radioisotopstudie
  • Røntgenstråler;
  • en biopsi af skjoldbruskkirtlen.

Sidstnævnte metode giver mulighed for med høj nøjagtighed at bestemme beskaffenheden af ​​sæler og samlinger.

Indikationer for biopsi

Med alderen øger enhver person antallet af knuder i skjoldbruskkirtlen. De mest almindelige benigne knogler i skjoldbruskkirtlen inkluderer:

  • adenomer (overskydende opbygning af normale skjoldbruskkirtlenvæv);
  • cyster (knudeformationer med hulrum fyldt med flydende indhold);
  • kronisk inflammatorisk sygdom i skjoldbruskkirtelen af ​​autoimmun natur.

I nogle tilfælde, godartede skjoldbruskkirtlen knuder udvikle sig på baggrund af de Quervains thyroiditis, smertefri thyroiditis forbigående hyperthyroidisme, ensidige underudvikling kirtel aktier eller på baggrund af dannelsen af ​​struma Riedel. Maligne knuder er forårsaget af den mest almindelige differentierede type thyreoideacancer.

Men i nogle tilfælde kan du ikke undvære et biopsiudtag:

  • Enheden har dimensioner på mere end 1 cm.
  • Neoplasma har en hurtig vækst. Hver 6 måned øges den med 2-3 mm.
  • Hvis dannelsen er forholdsvis lille, men har en tæt tekstur, forstørrede blodkar og mikrokalciner.

Proceduren inddeles individuelt i hvert enkelt tilfælde under hensyntagen til det generelle billede af sygdomsforløbet, og lægen kan tage hensyn til sådanne øjeblikke:

  • onkologiske sygdomme hos patientens slægtninge;
  • Ændringer i skjoldbruskkirtlen forekommer hos et barn eller en ungdom;
  • Sprawls er placeret i isthmusen;
  • ensidig udvidelse af lymfeknuder;
  • patienten blev udsat for radioaktiv bestråling.

En biopsi af skjoldbruskkirtlen er ordineret, når patienten har en klar ekstern symptomatologi, der indikerer en progressiv patologisk proces, men årsagerne til, at en sådan tilstand udløses, er ikke klar.

Typer af biopsi og sekvens af manipulationer

Et prøvevæv af skjoldbruskkirtlen er taget på to klassiske måder:

  • Behandlingsbiopsi med skjoldbruskkirtel (TAB) er en pålidelig metode til diagnosticering af den onkologiske proces. Knuden er gennemboret af en nål, hvorefter der laves en langsom "sugning", som straks stopper efter at sprøjten kommer frem i tumorens indhold, og indtil aspirationen af ​​unødvendige partikler begynder.
  • Åben biopsi af skjoldbruskkirtlen noduler - sådan en operativ ekstraktion af materialet er kun udført, når andre diagnostiske metoder ikke har hjulpet med at bestemme de patologiske forandringer i organet. Histologisk undersøgelse udføres straks. I tilfælde af at der opdages mistænkelige celler, kan der træffes beslutning om delvis eller fuldstændigt at fjerne organet.

Nålebiopsi af skjoldbruskkirtlen udføres oftest 0,6 mm nål, fordi brugen af ​​tyndere nåle reducerer mængden af ​​blod suges, men samtidig reducere cellularitet af prøven taget. Og brugen af ​​tykkere nåle øger tværtimod koncentrationen af ​​celleprøven, men fører til en signifikant fortynding af blod i punctatet.

Fin-nål biopsi gjort i ambulatorier under ultralyd, som giver mulighed for mere præcis punktering biopsi for at forbedre kvaliteten og reducere risikoen for at suge blod og cystisk væske, og derved øge indholdet af den diagnostiske undersøgelse information.

Under proceduren skal patienten ligge på ryggen med hovedet kastet tilbage og hans nakke strækkes ud. Under skuldrene lægger han sædvanligvis en pude og en speciel rulle. I denne stilling stiger skjoldbruskkirtlen, hvilket gør det lettere at udføre en biopsi-procedure. Derudover er det vigtigt, at patienten ikke bevæger sig, hoster ikke, svelger eller taler.

Som regel går de ikke ind for anæstesi. Før punktering kan patienten få beroligende midler, som vil hjælpe ham med at slappe af. Det område af huden over skjoldbruskkirtlen, som vil blive udsat for manipulation, behandles med et antiseptisk middel. Hele proceduren for punkteringsbiopsi tager maksimalt 15 minutter.

For at undersøge forskellige steder af knuder med en heterogen struktur, kan det være nødvendigt at re-aspirere fra det samme sted. Som et resultat af de udførte undersøgelser blev det bevist, at 2-4 procedurer med "sugning" af en biopsi tillader at få en hel del af prøven til undersøgelsen og samtidig tolereres det godt af patienterne.

Forbereder proceduren

Fin nål aspiration biopsi af node kræver ikke særlig forberedelse. Under manipulation er patienten vågen. Der er imidlertid generelle regler, der gælder for enhver form for biopsiudtagning fra ethvert organ:

  • Informer lægen om regelmæssig brug af medicin, problemer med blodkoagulabilitet samt allergiske reaktioner.
  • Skriv de nødvendige dokumenter. Således vil patienten bekræfte sit samtykke til proceduren og vise at han er bekendt med de mulige risici.
  • Tag en blodprøve for at kontrollere for koagulering.
  • Før proceduren begynder, skal du fjerne alle fremmedlegemer fra overkroppen (smykker, tandproteser).

Før den åbne skjoldbruskkirtelbiopsi-procedure skal du afstå fra at spise og drikke mindst 8 timer før den planlagte operation.

Mulige komplikationer

Som regel medfører en biopsiprofil af skjoldbruskkirtel ikke alvorlige komplikationer. Imidlertid observeres i nogle tilfælde efter biopsi følgende effekter:

  • blødninger under huden
  • ømhed i punkteringsstedet
  • ubehag under halsens bevægelse
  • sværhedsvanskeligheder.

I sjældne tilfælde udvikles der mere alvorlige konsekvenser:

  • kraftig blødning fra under bandagen
  • inflammatoriske processer;
  • akut thyroiditis
  • forbigående bradykardi;
  • delvis tab af funktionen af ​​stemmebåndene.

Hvis patienten har alvorlige klager efter en biopsi, skal han helt sikkert søge hjælp fra en medicinsk facilitet.

Forklaring af resultater

Histologisk konklusion, som udføres som følge af undersøgelse af skjoldbruskkirtlenvæv, gives skriftligt. Det indikerer fravær eller tilstedeværelse af abnormiteter i celler og væv. Analyse kan som regel vise en af ​​tre muligheder:

  • en malign tumor er til stede;
  • mistanke om onkologisk proces
  • andre patologier af skjoldbruskkirtlen.

Det sker, at resultaterne af undersøgelsen ikke er tilstrækkeligt informative med en lille mængde biopsi taget fra patienten. I en lignende situation tages prøven af ​​celler gentagne gange. Afkodningsresultater kan stilles til rådighed for patienten i 3-7 dage. Patienten kan støde på sådanne konklusioner:

  • Nodular goiter - foreslår at 98% af den nye vækst anses for godartet, og der er ingen gyldige grunde til bekymring.
  • Hvis der er et postscript - "kolloid", "blod" eller "celler i follikulært epitel", så kan dette tyde på, at knuderne er godartede til 95%.
  • Og hvis der er formuleringer der bruger ordet "carcinoma", så kan det siges, at tumoren har en ondartet natur med en sandsynlighed på mellem 70 og 100%.

Hvis undersøgelsen af ​​biopsien gav et negativt resultat, kan dette indikere fraværet af en onkologisk proces, men ikke generelt, at der ikke er nogen endokrinologisk patologi.

Patientanmeldelser

Biopsi undersøgelse af skjoldbruskkirtel er en temmelig almindelig procedure, derfor er det nemt at finde anmeldelser af dem, der kender det førstehånds.

Injektionsstedet blev forseglet til mig med en gips og bedt om ikke at våd et par timer, selv om aftenbrusen var tilladt. Efter proceduren var der noget ubehag i hovedet i nakken, men efter et par dage og det gik forbi. Sinjachkov og ødem i et punkter på mig var ikke. Resultatet viste, at jeg har en godartet tumor, men det kan ikke behandles medicinsk. Og før eller senere skal operationen ske. "

Da jeg gik til en anden klinik til operation, blev jeg genoptaget en biopsi, og denne gang så det helt anderledes ut. Derudover blev der fundet maligne celler. På mine spørgsmål, hvordan skete det, at for to år siden var alt formentligt okay, og nu sagde lægen, at de første tests blev gjort uagtsomt. Så min konklusion er - vær ikke bange for proceduren, men her er hvor du skal gøre det, skal du omhyggeligt samle oplysninger. "

En biopsi af skjoldbruskkirtelen er ikke ordineret til alle patienter, der har nodular goiter. For dette bør der være klare indikationer. De, der er udnævnt til det, kan være meget bange for nålens punktering eller det fremtidige resultat, og vælger derfor livet i uvidenhed. Og stadig, hvis proceduren anbefales af den behandlende læge, bør den ikke opgives. En biopsi udført i tide er en garanti for en korrekt diagnose og rettidig valgt effektiv behandling.

Hvad kan man forvente af en skjoldbruskkirtelbiopsi?

Blandt de mange diagnostiske metoder, der bruges til at undersøge patienter med skjoldbruskkirtlen noduler, spilles den vigtigste rolle ved punktering finnålbiopsi. Denne procedure hjælper den behandlende læge til at få svar på hovedspørgsmålet - om knuden bærer en malign karakter. Uden at løse dette problem er kvalitativ og passende behandling umulig. En biopsi af skjoldbruskkirtlen bestemmer den videre måde at føre patienten på - observation, minimalt invasive indgreb eller operation.

I modsætning til ultralyd garanterer udførelsen af ​​en skjoldbruskkirtel med en fin nål aspirationsbiopsi (TAB) et resultat med næsten 100% nøjagtighed. Proceduren indeholder ikke obligatorisk kirurgisk behandling, tværtimod har skjoldbruskknudebiopsi målet om at reducere antallet af patienter, der søger kirurgisk indgriben, som de ikke behøver.

I hvilke tilfælde er

En biopsi af skjoldbruskkirtlen har følgende indikationer:

  • Store knude størrelser overstiger 1 centimeter i diameter.
  • Den hurtige vækst af knuden i diameter. Ved hurtig vækst betyder en stigning i størrelse med 2 millimeter eller mere inden for seks måneder.
  • Tilstedeværelsen af ​​yderligere blodkar, mikrokalciner, for tæt vævsstruktur.

Forbereder proceduren

Udførelse af en biopsi af skjoldbruskkirtlen (TAB) kræver særlig forberedelse. I forberedelsesfasen skal patienten gennemgå flere procedurer et par dage før diagnosticeringshændelsen:

  • Lav en blodprøve.
  • Rådfør dig med en læge for medicinsk historie, opmærksom på forekomsten af ​​allergier.
  • Stop med at tage antiinflammatoriske lægemidler samt lægemidler, der tændes blod.
  • Arranger en tur hjem fra en medicinsk institution efter en biopsi.

Under TAB anvendes lokalbedøvelse. Bedøvelse indgives som en injektion, i nogle tilfælde kan der tilbydes et beroligende middel til patienten.

Beskrivelse af proceduren

En biopsi af skjoldbruskkirtlen kan gøres på to måder: med en tynd nål og en tykk nål. Patienten ligger på ryggen, under skuldrene lægger han en særlig pude. Stedet for skjoldbruskkirtlenes biopsi tørres med en antiseptisk opløsning.

I løbet af den fine nålbiopsi af skjoldbruskkirtlen introducerer lægen en tynd nål ind i knudepunktet og tager en vævsprøve. Med en skjoldbruskkirtelbiopsi med en tykk nål bliver patienten lavt et snit ved knuden, og en nål indsættes i den for at tage en vævsprøve. Efter proceduren trykkes området for materialeudtagning, et bandage påføres indsnittet.

Proceduren selv tager 10 til 30 minutter. Ofte er patienterne interesserede i, om det er smertefuldt at udføre en biopsi af skjoldbruskkirtlen. De fornemmelser, som patienten oplever under proceduren, kan sammenlignes med et stød i skinken, det gør ikke ondt. Men når TAB'en er indsat i nakken, som i høj grad skræmmer patienten, kan det være smertefuldt for ham. Efter at have udført en biopsi af skjoldbruskkirtlen, kan smertefornemmelser i knudepunktet ses i yderligere 1-2 dage.

Hvis skjoldbruskkirtlets biopsi blev udført ved hjælp af en tynd nål, kan bandagen fjernes efter nogle få timer. Når en tykk-nål biopsi patient får lov til at fjerne bandagen efter kun få dage. Mens du opretholder stærk smerte, anbefales det at tage smertestillende midler. Inden for 24 timer efter TAB er det nødvendigt at undgå øget fysisk aktivitet og nøje følge instruktionerne fra den behandlende læge for at undgå at få vand til knudeområdet.

Laboratorietrin og resultater

Under TAB lægger lægen det materiale, der er taget fra knuden på et specielt glas og sender det til histologiafdelingen til undersøgelse. På dette stadium begynder det vigtigste arbejde. Det cytologiske præparat (glas) farves med et farvestof, hvorefter cellesammensætningen af ​​vævet undersøges under et mikroskop. Undersøgelsen udføres af en læge - en cytolog. Ca. 92-94% af tilfældene kan cytologen bestemme den nøjagtige diagnose. I de resterende 6-8% skyldes umuligheden af ​​at etablere en nøjagtig diagnose på grund af nodens tæthed eller vanskeligheden ved indføring af celler i nålen.

Patienten kan modtage et diagnostisk resultat af TAB i 2-3 dage efter punkteringsbiopsien. Hvad kan resultaterne vise:

  • Knudenes godartede karakter (fraværet af kræftceller).
  • Mellemliggende eller tvivlsomme stadium med tilstedeværelsen af ​​ændringer karakteristiske for neoplastiske processer.
  • Klinisk malign neoplasma (forekomst af kræftceller).
  • Ikke-informativ punktering.

Hvilke komplikationer kan forekomme?

Selvom skjoldbruskkirtlen biopsi er anerkendt som en sikker procedure, er der en minimal risiko for komplikationer. Komplikationer efter TAB kan udtrykkes i infektion og øget blødning. Sidstnævnte faktor kan være et alvorligt problem for patienter med dårlig blodkoagulation. Der er andre symptomer, hvor du straks skal konsultere en læge:

  • Ukontrolleret blødning.
  • Symptomer på infektiøs infektion: hævelse, øget smerte, feber, rødme, hævelse af lymfeknuder, feber og feber.
  • Svært at sluge.

TAB'ens meget adfærd kan ikke på nogen måde provokere udviklingen af ​​kræftuddannelse, samt tumorens spredning. Tidlig biopsi af skjoldbruskkirtlen hjælper med at identificere nodaluddannelsens karakter og udføre den nødvendige behandling.

Da du nu læser denne artikel, kan vi konkludere, at denne lidelse stadig ikke giver dig ro.

Du har også været besøgt af tanker om kirurgisk indgreb. Det er klart, fordi skjoldbruskkirtlen er et af de vigtigste organer, som dit velbefindende og sundhed afhænger af. En kortpustetid, konstant træthed, irritabilitet og andre symptomer forstyrrer helt klart at nyde dit liv.

Men du må være enig, det er mere korrekt at behandle årsagen, ikke konsekvensen. Vi anbefaler at læse historien om Irina Savenkova om, hvordan hun formår at helbrede skjoldbruskkirtlen.

Hvordan er skjoldbruskkirtlen biopsi gjort?

En biopsi af skjoldbruskkirtlen er en punktering af organets dermale, subkutane fedt og væv ved hjælp af en tyndeste nål efterfulgt af opnåelse af et biomateriale til analyse. I processen anvendes en ultralydsmaskine, der styrer dissektionen af ​​hvert lag af væv og viser, hvad der sker indeni. Ved brug af ultralyd er det muligt at spore ændringer i forskellige dele af organet.

Fordele og ulemper ved metoden

Indsamling af biologisk materiale i biopsi - en pålidelig metode til diagnosticering af skjoldbruskkirtsygdomme, som har flere fordele:

  • Enkelhed ved udførelse - inspektion tilbagesendes af endokrinologen, der er i stand til at arbejde med enheden fra USA, enhver dyre tomografi og yderligere materialer, er det ikke nødvendigt. Brug en sprøjte og en tynd nål for at tage materialet.
  • diagnosens hastighed - proceduren tager lidt tid, den efterfølgende cytologiske undersøgelse udføres også i flere dage, nogle gange - i 5-8 timer;
  • cheapness - en biopsi under overvågning af ultralyd kræver ikke dyre procedurer, test og tilpasninger, prisen på undersøgelsen går sjældent ud over 2-4 tusinde rubler;
  • Muligheden for at tjekke igen - emnebriller, der bruges til at analysere resultaterne, vedvarer i lang tid og kræver ikke gentagen biopsi.

Fin nålopsugningsbiopsi er en sikker og pålidelig screeningsmetode, hvorefter der ikke er alvorlige konsekvenser og komplikationer.

Undersøgelsens minus eksisterer også, hvoraf den vigtigste er falsk-negative resultater. Hvis teknikken blev brudt, går tumorfragmenterne ikke ind i det biologiske materiale, og diagnosen afslører ikke maligne celler. Som følge heraf udsættes terapi, og sygdommen kan udvikle sig til mere alvorlige stadier.

En anden ulempe er udseendet af komplikationer. I de fleste tilfælde foregår proceduren uden bivirkninger, men i nogle patienter, som følge af skader på skibene, åbnes blødning og der er et hæmatom i punkteringsområdet. Hvis du ikke følger reglerne for behandling af sår, udvikler suppuration.

Ved brug af tynde nåle reduceres risikoen for konsekvenser. Er det smertefuldt? Patienter nævner sjældent overdreven smertefulde fornemmelser. dybest set velvære under proceduren er karakteriseret som ubehageligt.

Indikationer for ledning

Før du foretager en biopsi under overvågning af ultralyd, skal du sørge for, at der er indikationer og ingen kontraindikationer. Prøveudtagning af biomateriale er angivet, hvis:

  • neoplasmer øges i størrelse til 2-3 cm;
  • knuder vokser meget hurtigt (op til 3 mm hver 6. måned);
  • cyster eller knuder viser en tæt tekstur, forstørrede blodkar;
  • der er ændringer i skjoldbruskkirtlen, mens pårørende havde onkologiske sygdomme;
  • patienten gennemgik strålingsbehandling eller gennemgået en anden form for strålingseksponering;
  • børns alder og ændringer i et barns skjoldbruskkirtlen;
  • tilstedeværelse af vækst i kirtlen
  • ensidig udvidelse af lymfeknuderne.

En biopsi af skjoldbruskkirtlen er indikeret for symptomer på sygdommen (ekstern), og diagnosen er ikke lavet eller vanskelig.

Forberedende fase

Før selve proceduren:

  • at opgive overeating, for fed og salt mad;
  • du kan ikke drikke alkohol
  • patienten skal hvile, det anbefales at udføre diagnosen om morgenen efter søvn;
  • du kan tage beroligende stoffer, hvis en person er tilbøjelig til stærke følelser og spænding, når man besøger medicinske institutioner.

Behandle husets hud med antiseptika, og andre lægemidler bør ikke være, alt dette vil gøre lægen ved diagnosens begyndelse.

Funktioner af biopsi

Nøglen til en vellykket diagnose er den korrekte placering af patientens krop. Personen skal ligge direkte på sofaen. I halsområdet placeres en lille pude for at forbedre adgangen til skjoldbruskkirtlen.

Nålen injiceres igen til forskellige zoner af neoplasmer, hvis størrelse er fra 1,1 cm.

Komplikationer og konsekvenser af proceduren

Efter en biopsi af skjoldbruskkirtlen under ultralydskontrol kan konsekvenserne udvikle sig:

  • subkutant hæmatom - en nål med for stor diameter blev anvendt. For at undgå konsekvenser skal du tage den mindste nål, og efter proceduren skal patienten trykke flere minutter i punkteringsområdet;
  • ondt i halsen - for at forhindre ubehag under proceduren kan du bruge en lokalbedøvelse;
  • Forøgelse i temperaturen - den generelle reaktion af kroppen til intervention, går alene. Hvis temperaturen stiger inden for 1 dag, indikerer dette betændelse, hvilket skyldes en krænkelse af desinfektionsteknologi.

I mangel af sygdomsprogression foreskrives punktering en gang hver 12. måned for at kontrollere processerne.

Modtagelse af analyser

Analyser undersøges ved at placere biomaterialet på et objektglas. Undersøgelsen omhandler en cytolog - brug et mikroskop. Den gennemsnitlige periode for at opnå resultaterne er 3 dage.

Nogle gange anerkendes det modtagne materiale som udiagnostiseret (for få eller spredte celler). For at specificere resultaterne er yderligere test ordineret efter 1 måned.

Her er hvad fortolkningen af ​​testresultaterne kan vise:

  • godartede (kolloide) knuder - i 80% af tilfældene er denne patologi detekteret, hvilket sjældent kræver kompleks behandling;
  • autoimmun thyroiditis - mistanke forekommer i nærvær af inflammation, acinarceller og patologiske antistoffer mod baggrunden for ødelæggelse af skjoldbruskkirtlets væv;
  • follikulær tumor - findes i 20% af tilfældene, det er godartet og ondartet. En yderligere undersøgelse udføres efter fjernelse af noden med efterfølgende diagnostik;
  • cyste af skjoldbruskkirtlen - detekteres i nærvær af exudat inde i hulrummet i neoplasma. Under en biopsi bliver cysten ødelagt og fjernet, hvilket minimerer inflammation;
  • skjoldbruskkræft - i analysen er der karcinomer af forskellige typer såvel som metastaser (ordinere yderligere undersøgelser);
  • Follikulær neoplasi - godartede knuder eller hyperplastisk goiter.

Endokrinologen er involveret i diagnosen, til hvem resultaterne af de modtagne analyser overføres.

Gratis medicinsk spørgsmål

Oplysningerne på dette websted er angivet til din reference. Hvert tilfælde af sygdommen er unik og kræver personlig høring af en erfaren læge. I denne formular kan du stille et spørgsmål til vores læger - det er gratis, tilmelde dig en klinik i Rusland eller i udlandet.

Hvad er en skjoldbruskkirtelbiopsi, proceduren

I denne artikel lærer du:

Den vigtigste opgave, som lægen står over for ved undersøgelsen, er erklæringen om den korrekte diagnose. Selv patienter er ofte bange for skjoldbruskkirtlen biopsi, hvis konsekvenser, efter deres mening, kan medføre, at spredning af kræft, denne diagnose gør mere gavn end skade. Efter alt, kun skjoldbruskkirtel biopsi tillader beslutte den nøjagtige diagnose af nodulær struma, godartet og installere knudepunkt eller ikke hundrede procent sandsynlighed.

Så hvad menes med denne procedure?

Det fulde navn på biopsi eller punktering af skjoldbruskkirtelen lyder som følger: Øjnehvirvel aspirationsbiopsi af skjoldbruskkirtlen. Dette navn beskriver fuldstændigt punkteringsprocessen. Lægen introducerer en tynd nål i den knogleformede formation, som styres af ultralyd. Når nålens spids er inde i samlingen, udføres aspiration. Det er meningen, at lægen udfører flere korte nålesugninger af indholdet af skjoldbruskkirtlen. Efter aspiration anvender lægen det opnåede indhold på laboratorieglaset.

Der er flere sådanne punkteringer (nicks), hver gang i en ny knude. Dette er nødvendigt for en mere præcis analyse af det opnåede materiale.

Hele proceduren er meget hurtig og tolereres let af patienterne. Ved afslutningen af ​​proceduren påføres et specielt klæbemiddel på punkteringsstedet, hvorefter patienten kan gøre sin egen virksomhed. Den eneste advarsel: Våd ikke gipset i to timer efter en biopsi.

Det resulterende materiale behandles af en cytolog, der udfører farvningen af ​​laboratorieglas med materialet og yderligere undersøgelse af materialet under mikroskopet. Formålet med undersøgelsen er at bestemme kvaliteten af ​​cellerne i testmaterialet og muligheden for deres degenerering til en malign tumor.

Man bør derfor ikke frygte en biopsi af skjoldbruskkirtlen, men mulige negative konsekvenser, hvis patienten nægter at gøre det, da diagnosen kan være fejlagtig.

I øjeblikket er der fem mulige muligheder for at afslutte undersøgelsen:

  • Det kolloidale knudepunkt er et positivt resultat, fordi det antager, at cellerne i den valgte punktering er godartede og ikke kan degenerere yderligere i en malign tumor;
  • Autoimmun thyroiditis er også et positivt resultat, fordi knuden blev dannet på grund af betændelse som et autoimmun respons af kroppen. Sandsynligheden for degeneration af noden er meget lav;
  • Den follikulære tumor er et mellemliggende resultat. Processen for malign transformation er blevet noteret, men selve tumoren kan både være ondartet (ca. 15%) og godartet (ca. 85%);
  • Tilstedeværelsen af ​​lymfom, papillær, anaplastisk eller pladecellekarcinom, medullær carcinom er et negativt resultat, da disse formationer er ondartede;
  • Ikke-informativt materiale - tyder på behovet for en anden undersøgelse.

vidnesbyrd

Tyndtnål aspirationsbiopsi af skjoldbruskkirtlen blev bredt spredt på grund af muligheden for meget præcist at vurdere kvaliteten (op til 95%) i studiet af vævsceller. Men det er den udbredt anvendelse, der har gjort det muligt at fastslå sine mangler:

  • Ved undersøgelse af små knuder (op til 1 cm) øges antallet af fejlagtige resultater, hvilket gør det muligt at foretage en sådan undersøgelse i sådanne tilfælde upraktisk;
  • B-celletumorer med skjoldbruskkirtlets biopsi er næsten umulige at bestemme, for eksempel er det umuligt at differentiere follikelcarcinom;
  • Follikulær variant af papillært karcinom bestemmes med meget lav diagnostisk nøjagtighed;
  • Uddannelse af personale, der udfører en skjoldbruskkirtelbiopsi, samt analyse af det opnåede materiale skal være på et højt niveau. Ellers øges antallet af fejlagtige og ikke-informative resultater.
  • Indikation for undersøgelsen:

    • Dimensionerne af knudeformationerne overstiger 1 cm;
    • Ultralyd data indikerer maligne knuder, herunder mindre end 1 cm Dette indebærer en biopsi af skjoldbruskkirtlen knuder, eller den største, men kun dem med mistænkt malign vækst.;
    • Kompression af skjoldbruskkirtelstrukturer og efterfølgende kirurgisk indgreb;
    • Behovet for sclerotherapy med ethanol. I dette tilfælde udføres en biopsi af skjoldbruskkirtlen for at bekræfte, at knuden er godartet.

    Alle andre tilfælde af knoglesygdomme i knoglekirtlen kan bestemmes ved hjælp af ultralydsundersøgelse og evaluering af resultaterne af specialister.

    Kontraindikationer og mulige konsekvenser af skjoldbruskkirtelbiopsi

    Konsekvenserne af en biopsi af skjoldbruskkirtlen er som regel fraværende. Derfor bør man ikke være bange for, at der efter sin udførelse er en kraftig vækst i kræftceller. Væksten af ​​en tumor efter en biopsi er i de fleste tilfælde skyldes, at når det blev udført, var nodens dimensioner mindre end 1 cm. I dette tilfælde er muligheden for en fejl i diagnosen signifikant forøget. Også årsagerne til udseendet af tumoren efter skjoldbruskkirtlets biopsi og det positive resultat kan være utilstrækkelig professionalisme af personalet på grund af det, der blev givet et fejlagtigt resultat.

    De vigtigste virkninger af biopsi af skjoldbruskkirtlen er forekomsten af ​​et hæmatom på stedet for punktering eller aseptisk inflammation af væv, selv om dette er meget sjælden. Der er også mulige konsekvenser, som patienten selv forårsager. Det betyder besvimelse på grund af overdreven frygt.
    Der er heller ingen kontraindikationer til proceduren. Man må kun overveje, at intravenøs anæstesi i nogle tilfælde kan anvendes, især for små børn såvel som psykisk ubalancerede patienter.

    Du Må Gerne Pro Hormoner