Det hormonelle præparat Eutiroks med instruktionen om anvendelse til voksende tynd besidder et stof, der hjælper med at tabe overskydende vægt. Lægemidlet bruges til skjoldbruskkirtelsvigt, i nogle tilfælde bruges det hele livet. De, der ønsker at tabe sig, tager det på grund af ejendommen at accelerere de metaboliske processer og reducerer hurtigt kropsvægten.

Hvad er Eutirox

loading...

Syntetisk lægemiddel er en analog af thyroxin - hormonet i skjoldbruskkirtlen. Takket være levothyroxinnatrium påvirker stoffet aktivt det aktive stof Eutyrox (Euthyrox) udviklingen af ​​væv, vækst og metabolisme. Eutiroks - et lægemiddel til at udfylde manglen på skjoldbruskkirtelhormoner. En lille dosis af lægemidlet øger syntesen af ​​proteiner og fedtstoffer, gennemsnittet er rettet mod udvikling og vækst af væv, deres behov for ilt. Brugen af ​​en stor del af lægemidlet virker på undertrykkelsen af ​​hypothalamus og hypofysen (endokrine kirtler).

struktur

loading...

En tablet af det hormonelle præparat indeholder det aktive stof i den mængde, der er angivet på pakningen af ​​produktet. Levotiroksinnatrium er et natriumsalt af L-thyroxin, og efter metabolisme i nyrerne og leveren påvirker udviklingen af ​​væv. Blandt de ekstra stoffer, undtagen lactosemonohydrat er: croscarmellosenatrium, magnesiumstearat, gelatine, majsstivelse. Før du lægger medicinen på, skal du læse formuleringen i produktets manual for at undgå allergiske reaktioner og udvikling af bivirkninger.

Udstedelsesform

loading...

Medikamentet er tilgængeligt i tabletter, hvilket gør det nemmere at tage stoffet overalt. Eutirox tabletter er hvide i farve, runde, flade og med en skråning. På begge sider er der en opdelingsrisiko for en behagelig adskillelse, hvis det er nødvendigt. Fremstillet i doser på 25-150 mcg. En bekvem dosisfordeling tillader køberen at vælge den ønskede emballeringsmulighed. En bred dosis linje indeholder en mellemliggende frigivelsesform mellem 75 og 100 μg-88 μg, hvilket ikke er almindeligt.

Handlingsmekanisme

loading...

Det aktive stof er en levorotationsisomer af thyroxin. Når levothyroxin trænger ind i vævene fra nyrerne og leveren, omdannes det til triiodothyronin. Endvidere påvirker levothyroxin stofskifte og vævsvækst. Patienten begynder at mærke effekten af ​​lægemidlet efter 2 uger. Den nøjagtige dosis er ordineret af lægen, fordi den påvirker kroppen på forskellige måder. Små doser af lægemidlet har en anabole virkning (stimulering af syntese og vævsvækst) på protein og fedtstofskifte, mens store doser hæmmer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, thyrotropinfrigivende hormon.

Til hvilket formål

loading...

Eutiroks er et hormonalt stof, så stoffet bruges til at kompensere for manglen på skjoldbruskkirtelhormoner. Lægemidlet anvendes også i det terapeutiske kompleks med andre lægemidler mod Graves 'sygdom, autoimmun thyroiditis, skjoldbruskkirtlen undertrykkelse test. Andre angivelser til brug i henhold til vejledningen er:

  • hypothyroidisme;
  • periode efter operation for skjoldbruskkirtlen og andre sygdomme
  • diffus giftig goiter;
  • euthyroid goiter;
  • forebyggende foranstaltninger mod reformation af goiter;
  • efter resektion af skjoldbruskkirtlen;
  • som en metode til diagnose - en test af skjoldbruskkirtelsubstans.

Instruktioner til brug Eutirox til vægttab

loading...

Nogle mennesker bruger et lægemiddel til at fremskynde processen med dumping overskydende kilo. At dømme efter den positive tilbagemelding er det muligt at tabe sig med Eutirox. Lægemidlet svækker stoffets arbejde, det vil sige, at den langsomme metabolisme normaliseres, hvilket positivt påvirker elimineringen af ​​fedtsyrer. Den første til at begynde at bruge Eutirox til vægttab er sportsfolk, bodybuilders og bodybuilders. Vægtreduktion sker på grund af de særlige egenskaber, som medicin giver:

  • reducerer appetitten
  • fremskynder metabolisme forbundet med brændende kalorier;
  • fremmer absorptionen af ​​glucose;
  • stimulerer nervesystemet, som fører kroppen til en aktiv tilstand, og personen ønsker bevægelse.

Forløbet af Eutirox brug til vægttab er 28 dage. Tabletterne vaskes med rigeligt vand. For at opnå resultatet bør være, når du tager stoffet for at foretage den korrekte korrektion af ernæring og medtage i de daglige kostprodukter, der indeholder store mængder protein og fiber. En høj dosis af lægemidlet i 150-200 mcg hjælper med at tabe sig, men det anbefales at indtage en gennemsnitlig mængde. Hvordan man tager Eutirox? Det er nødvendigt at følge anbefalingerne:

  1. Adgang begynder med 50 mcg om dagen, gradvist stigende til 300 mcg.
  2. Den daglige dosis Eutirox er opdelt i 3 doser.
  3. Eutirox tabletter kan indtages senest kl. 18.00.
  4. Tag medicinen inden du spiser eller 2 timer efter.

Bivirkninger

loading...

Blandt bivirkningerne af lægemidlet, når man tager slankning i instruktionerne, tillader en belastning på hjertet. Reducere denne negative effekt kan være en parallel modtagelse af beta-blokkere. Blandt bivirkningerne af Eutirox er sjældne allergiske reaktioner noteret. Det er ekstremt vigtigt at vælge din individuelle dosering i behandling eller vægttab, hvilket vil medvirke til at mindske risikoen for negative konsekvenser. Med stærke og vedvarende bivirkninger skal du afbryde medicinen. Mulige komplikationer omfatter:

  • mavesmerter
  • søvnløshed;
  • nedsat fordøjelse
  • forhøjet blodtryk
  • fejl i skjoldbruskkirtlen;
  • diarré;
  • takykardi;
  • øget svedtendens.

Kontraindikationer

loading...

Før det terapeutiske kursus er det vigtigt at lære mere om Eutiroks - instruktioner til brug for vægttab, der fortæller om alle kontraindikationer. Gravide kvinder Eutiroks er ikke udpeget til vægttab, og bruges som medicin til at udfylde hormonets mangel i skjoldbruskkirtlen. Hvis du tager stoffet under graviditeten, bør du vide, at det påvirker fosteret. Manglen på thyroxin og dens overskud kan påvirke barnets helbred og føre til alvorlige komplikationer, såsom mental retardation.

interaktion

loading...

Kombination af stoffet med alkoholholdige drikkevarer er muligt, men du skal kende foranstaltningen og se på dit helbred. Hver organisme er individuel, og det er umuligt at forudsige, hvordan denne kombination vil påvirke dig. Alkohol er kendt for sine egenskaber for at reducere effektiviteten af ​​lægemidler, så dets anvendelse er kun tilladt i små doser. Funktioner af lægemiddelinteraktion med andre stoffer i henhold til vejledningen:

  1. Virkningen af ​​at reducere virkningen af ​​det aktive stof forekommer ved anvendelse af sertralin.
  2. Brug af ritonavir øger behovet for lægemidlet.
  3. Reducerer stoffets absorption fra mave-tarmkanalen.
  4. Forskyd det aktive stof fra forbindelsen med proteiner kan clofibrere, salicylater, furosemid og dicumarin.
  5. Forekomsten af ​​arytmi fremmes ved intravenøs injektion af phenytoin.
  6. Midler, der påvirker blodets koagulerbarhed, øger deres effektivitet.

Analoger af Eutirox

loading...

Substitutter af lægemidlet er ens i virkeligheden og sammensætningen af ​​lægemidlet. Alle grupper af analoge lægemidler udgør for skjoldbruskhormonets mangel. Den vigtigste analog af Eutirox kaldes L-thyroxin med mindre magre former for frigivelse, men dyrere. Blandt andre substitutter isoleres lægemidlet: Tiro-4, Bagotiroks, Levotiroksin og Levotiroksin Natrium.

I et apotek i Rusland, herunder hovedstaden, kan du købe hormonmedicin Eutiroks kun på recept eller ordre billigt i kataloget. Før du køber i en online butik, skal du konsultere en specialist. Lægen vil fortælle dig, hvordan du beregner dosen af ​​Eutirox efter vægt. Prisen på lægemidlet afhænger af salgsstedet, producenten og doseringen. Kostprisen ved lægemidlet er 100-300 rubler per pakning 100 tabletter. Nedenfor er en omtrentlig pris for produkter til 100 tabletter (Moskva):

Eutiroks - brugsanvisning, analoger og vurderinger frigivelse (tablet 25 mikrogram, 50 mikrogram, 75 mikrogram, 100 mikrogram, 125 mikrogram og 150 mikrogram) hormonal lægemiddel til behandling af struma og hypothyroidisme i voksne, børn og gravide. Sammensætning og alkohol

loading...

I denne artikel kan du bekendtgøre instruktionerne om brugen af ​​et hormonelt stof eutiroks. Præsenteret er anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugere af denne medicin samt udtalelser fra læger af eksperter om brugen af ​​Eutirox i deres praksis. En stor anmodning er at aktivt tilføje deres tilbagemelding om stoffet: medicinen hjalp eller ikke hjalp med at slippe af med sygdommen, som blev observeret komplikationer og bivirkninger, som muligvis ikke er angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af Eutirox med tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af hypothyroidisme og goiter hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning. Sammensætning og interaktion af lægemidlet med alkohol.

eutiroks - et stof af skjoldbruskkirtlen hormoner. Syntetisk levorotationsisomer af tyroxin. Efter delvis omdannelse til triiodthyronin (lever og nyre) og vende tilbage til kroppens celler, påvirker udviklingen og væksten af ​​vævsmetabolisme. I små doser har den en anabole virkning på protein og fedtstofskifte. I mellemstore doser stimulerer vækst og udvikling, øger behovet for væv i ilt, stimulerer metabolismen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, øger funktionen af ​​det kardiovaskulære system og centralnervesystemet. I høje doser, hæmmer produktionen af ​​trh fra hypothalamus og hypofyse skjoldbruskkirtel stimulerende hormon.

Den terapeutiske effekt af Eutirox observeres efter 7-12 dage, samtidig med at virkningen forbliver, efter at lægemidlet er ophørt. Den kliniske effekt med hypothyroidism manifesterer sig i 3-5 dage. Diffus goiter falder eller forsvinder inden for 3-6 måneder.

struktur

Levotiroksin natrium + hjælpestoffer.

Farmakokinetik

Når det administreres, absorberes Eutirox næsten udelukkende i tyndtarmen. Absorberes op til 80% af dosis af lægemidlet. Spise sænker absorptionen af ​​levothyroxin. Mere end 99% af det absorberede lægemiddel binder sig til serumproteiner (thyroxinbindende globulin, thyroxinbindende præalbumin og albumin). Skjoldbruskk hormoner metaboliseres hovedsageligt i leveren, nyrerne, hjernen og musklerne. En lille mængde af lægemidlet udsættes for deaminering og dekarboxylering samt konjugering med svovl- og glucuronsyrer (i leveren). Metabolitter udskilles i urin og galde.

vidnesbyrd

  • euthyroid goiter;
  • hypothyroidisme;
  • efter resektion af skjoldbruskkirtlen som en erstatningsterapi og til forebyggelse af tilbagevendende goiter;
  • skjoldbruskkræft (efter kirurgisk behandling);
  • diffus giftig goiter efter at have nået euthyroid status med thyreostatika (som kombinationsbehandling eller monoterapi);
  • som et diagnostisk værktøj i testen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Udgivelsesformer

Tabletter 25 μg, 50 μg, 75 μg, 100 μg, 125 μg og 150 μg.

Instruktioner for brug og dosering

Den daglige dosis bestemmes individuelt afhængigt af indikationerne.

Eutiroks at indtage en daglig dosis om morgenen på tom mave, mindst 30 minutter før spisning, drikker pille lille mængde væske (en halv kop vand) og ikke væske.

Ved udskiftning af hypothyroidisme hos patienter under 55 år i mangel af hjerte-kar-sygdomme, er Eutirox ordineret i en daglig dosis på 1,6-1,8 μg / kg legemsvægt; hos patienter over 55 år eller med samtidig hjerte-kar-sygdomme - 0,9 μg / kg legemsvægt.

Med betydelig fedme skal dosisberegningen foretages på "idealvægt".

Når substitutionsterapi hypothyroidisme startdosis for patienter i alderen 55 år (i fravær af hjertekarsygdomme) for kvinder er 75-100 mikrogram om dagen for mænd - 100-150 g per dag. For patienter over 55 år eller med samtidig hjerte-kar-sygdomme er initialdosis 25 μg pr. Dag; Forøgelse af dosis bør være ved 25 mcg med et interval på 2 måneder for at normalisere niveauet af TSH i blodet; med udseendet eller forværringen af ​​symptomer fra det kardiovaskulære system, korrigere den passende behandling.

Ved alvorlig langvarig hypothyroidisme bør behandlingen påbegyndes med ekstrem forsigtighed fra små doser på 12,5 μg pr. Dag. Dosen øges til den bærende med længere intervaller - med 12,5 μg om dagen hver 2. uge - og niveauet af TSH i blodet bestemmes hyppigere.

Ved behandling af medfødt hypothyroidisme hos børn afhænger dosis af lægemidlet af alderen:

  • 0-6 måneder - daglig dosis på 25-50 μg - 10-15 μg / kg;
  • 6-12 måneder - daglig dosis på 50-75 mcg - 6-8 mcg / kg;
  • 1-5 år - en daglig dosis på 75-100 mcg - 5-6 mcg / kg;
  • 6-12 år - daglig dosis på 100-150 mcg - 4-5 mcg / kg;
  • over 12 år - en daglig dosis på 100-200 mcg - 2-3 mcg / kg.

Brystbørn en daglig dosis Eutirox giver 1 modtagelse i 30 minutter før den første fodring. Tabletten opløses i vand til en fin suspension umiddelbart inden lægemidlet tages.

Ved behandling af euthyroid goiter er 75-200 μg pr. Dag ordineret.

Til forebyggelse af gentagelse efter kirurgisk behandling af euthyroid goiter - 75-200 mcg om dagen.

I den komplekse terapi af thyrotoksicose - 50-100 mcg om dagen.

Til undertrykkende skjoldbruskkræft - 50-300 mcg om dagen

Med hypothyroidisme tages Eutirox som regel gennem hele livet. Ved thyrotoxicose anvendes Eutirox i kompleks terapi med thyreostatika efter at have nået euthyroid status. I alle tilfælde bestemmes varigheden af ​​behandlingen med lægemidlet individuelt.

Bivirkning

Kontraindikationer

  • ubehandlet thyrotoksicose;
  • ubehandlet hypofyseinsufficiens
  • ubehandlet insufficiens af binyrebarken;
  • akut myokardieinfarkt
  • akut myokarditis
  • akut pancarditis
  • øget individuel følsomhed overfor lægemidlet.

Anvendelse under graviditet og amning

Under graviditet og under amning, bør behandling med et lægemiddel ordineret til hypothyroidisme fortsætte. Ved graviditet er en forøgelse af dosis af lægemidlet påkrævet på grund af en stigning i niveauet af thyroxinbindende globulin. Mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormon udskilt med modermælk under amning (selv når der behandles med høje doser af lægemidlet) er ikke tilstrækkeligt til at forårsage forstyrrelser i barnet.

Anvendelse under graviditet af lægemidlet i kombination med thyreostatika er kontraindiceret, fordi. tage levothyroxin kan kræve stigende skjoldbruskkirtaldosis. Da thyreostatika, i modsætning til levothyroxin, kan trænge ind i placenta, kan fosteret udvikle hypothyroidisme.

Under amning skal lægemidlet tages med forsigtighed, strengt ved anbefalede doser under lægens vejledning.

Særlige instruktioner

Når hypothyroidisme skyldes hypofyseskader, er det nødvendigt at finde ud af, om der er en samtidig insufficiens af binyrens cortex. I dette tilfælde bør glucocorticoid-erstatningsterapi påbegyndes inden begyndelsen af ​​hypothyroidisme behandling med skjoldbruskkirtelhormoner for at undgå udvikling af akut binyreinsufficiens.

Indvirkning på evnen til at køre køretøjer og styre mekanismer

Lægemidlet påvirker ikke de professionelle aktiviteter i forbindelse med kørsel med køretøjer og kontrolmekanismer.

Drug Interactions

Eutirox forbedrer virkningen af ​​indirekte antikoagulantia, hvilket kan kræve en reduktion af deres dosis.

Brug af tricykliske antidepressiva med levothyroxin kan føre til en forøgelse af virkningen af ​​antidepressiva.

Thyroid hormoner kan øge behovet for insulin og orale hypoglykæmiske lægemidler. Hyppigere overvågning af blodglukoseniveau anbefales i starten af ​​behandlingen med levothyroxin samt ved ændring af dosis af lægemidlet.

Levothyroxin reducerer virkningen af ​​hjerteglycosider.

Ved samtidig applikation af colestyramin reducerer colestipol og aluminiumhydroxid plasmakoncentrationen af ​​Eutirox ved at hæmme absorptionen i tarmen. I denne henseende skal levothyroxin anvendes 4-5 timer før disse lægemidler tages.

Når det anvendes samtidigt med anabolske steroider, er asparaginase, tamoxifen, farmakokinetisk interaktion på niveauet for binding til proteinet muligt.

I en applikation med phenytoin, dicumarol, salicylat, clofibrat, furosemid i høje doser forøger indholdet af ubundet til plasmaproteiner levothyroxin blod.

Indtagelse af østrogenholdige lægemidler øger indholdet af thyroxinbindende globulin, hvilket kan øge behovet for Eutirox hos nogle patienter.

Lægemidlet er et naturligt hormon af skjoldbruskkirtlen, så brugen af ​​alkohol sammen med Eutiroxom ligger kun i individets individuelle præferencer.

Somatotropin med samtidig anvendelse med levothyroxin kan accelerere lukningen af ​​epifysale vækstzoner.

Indtaget af phenobarbital, carbamazepin og rifampicin kan øge clearance af levothyroxin og kræve en forøgelse af dosis.

Analoger af stoffet Eutiroks

Strukturelle analoger for det aktive stof:

  • L-thyroxin (l thyroxin);
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Levotiroksin natrium;
  • Natrium levothyroxin;
  • Tyrosin-4.

eutiroks

loading...

tabletter hvid, rund, flad på begge sider, med en skråning. På begge sider af tabletten er der en opdelingsrisiko på den ene side af tabletten - gravering "EM + dosering".

Hjælpestoffer: majsstivelse - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, lactosemonohydrat - 65,975 mg.

25 stk. - blister (2) - kartonemballager.
25 stk. - blærer (4) - kartonemballager.

tabletter hvid, rund, flad på begge sider, med en skråning. På begge sider af tabletten er der en opdelingsrisiko på den ene side af tabletten - gravering "EM + dosering".

Hjælpestoffer: majsstivelse - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, lactosemonohydrat - 65,95 mg.

25 stk. - blister (2) - kartonemballager.
25 stk. - blærer (4) - kartonemballager.

tabletter hvid, rund, flad på begge sider, med en skråning. På begge sider af tabletten er der en opdelingsrisiko på den ene side af tabletten - gravering "EM + dosering".

Hjælpestoffer: majsstivelse - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, lactosemonohydrat - 65,925 mg.

25 stk. - blister (2) - kartonemballager.
25 stk. - blærer (4) - kartonemballager.

tabletter hvid, rund, flad på begge sider, med en skråning. På begge sider af tabletten er der en opdelingsrisiko på den ene side af tabletten - gravering "EM + dosering".

Hjælpestoffer: majsstivelse - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, lactosemonohydrat - 65,912 mg.

25 stk. - blister (2) - kartonemballager.
25 stk. - blærer (4) - kartonemballager.

tabletter hvid, rund, flad på begge sider, med en skråning. På begge sider af tabletten er der en opdelingsrisiko på den ene side af tabletten - gravering "EM + dosering".

Hjælpestoffer: majsstivelse - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, lactosemonohydrat - 65,90 mg.

25 stk. - blister (2) - kartonemballager.
25 stk. - blærer (4) - kartonemballager.

tabletter hvid, rund, flad på begge sider, med en skråning. På begge sider af tabletten er der en opdelingsrisiko på den ene side af tabletten - gravering "EM + dosering".

Hjælpestoffer: majsstivelse - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, lactosemonohydrat - 65,888 mg.

25 stk. - blister (2) - kartonemballager.
25 stk. - blærer (4) - kartonemballager.

tabletter hvid, rund, flad på begge sider, med en skråning. På begge sider af tabletten er der en opdelingsrisiko på den ene side af tabletten - gravering "EM + dosering".

Hjælpestoffer: majsstivelse - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, lactosemonohydrat - 65,875 mg.

25 stk. - blister (2) - kartonemballager.
25 stk. - blærer (4) - kartonemballager.

tabletter hvid, rund, flad på begge sider, med en skråning. På begge sider af tabletten er der en opdelingsrisiko på den ene side af tabletten - gravering "EM + dosering".

Hjælpestoffer: majsstivelse - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, lactosemonohydrat - 65,863 mg.

25 stk. - blister (2) - kartonemballager.
25 stk. - blærer (4) - kartonemballager.

tabletter hvid, rund, flad på begge sider, med en skråning. På begge sider af tabletten er der en opdelingsrisiko på den ene side af tabletten - gravering "EM + dosering".

Hjælpestoffer: majsstivelse - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, lactosemonohydrat - 65,85 mg.

25 stk. - blister (2) - kartonemballager.
25 stk. - blærer (4) - kartonemballager.

Lægemidlet er hormonerne i skjoldbruskkirtlen. Syntetisk levorotationsisomer af tyroxin. Efter delvis omdannelse til triiodthyronin (lever og nyre) og vende tilbage til kroppens celler, påvirker udviklingen og væksten af ​​vævsmetabolisme. I små doser har den en anabole virkning på protein og fedtstofskifte. I mellemstore doser stimulerer vækst og udvikling, øger behovet for væv i ilt, stimulerer metabolismen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, øger funktionen af ​​det kardiovaskulære system og centralnervesystemet. I store doser undertrykker produktionen af ​​hypothalamus af thyreopropin-frigivende hormon og hypotalastimulerende hormon i hypofysen.

Terapeutisk effekt observeres efter 7-12 dage, i løbet af samme tid forbliver virkningen efter afbrydelse af lægemidlet. Den kliniske effekt med hypothyroidisme manifesteres i 3-5 dage. Diffus goiter falder eller forsvinder inden for 3-6 måneder.

Sugning og distribution

Ved indtagelse absorberes levothyroxin natrium hovedsageligt i tyndtarmen. Absorberes op til 80% af dosis af lægemidlet. Spise sænker absorptionen af ​​natrium levothyroxin.

Cmax i blodet nås serum ca. 5-6 timer efter indtagelse.

Mere end 99% af det absorberede lægemiddel binder sig til serumproteiner (tyroxinbindende globulin, thyroxinbindende præalbumin og albumin).

Metabolisme og udskillelse

I forskellige væv er ca. 80% levothyroxin monodergraderet for at danne triiodothyronin (T3) og inaktive produkter. Skjoldbruskk hormoner metaboliseres hovedsageligt i leveren, nyrerne, hjernen og musklerne. En lille mængde af lægemidlet udsættes for deaminering og dekarboxylering samt konjugering med svovl- og glucuronsyrer (i leveren). Metabolitter udskilles af nyrerne og gennem tarmene.

T1/2 er 6-7 dage.

Farmakokinetik i særlige kliniske tilfælde

Med thyrotoksicose T1/2 forkortes til 3-4 dage, og med hypothyroidisme forlænges det til 9-10 dage.

- som erstatningsterapi og til forebyggelse af gentagelse af goiter efter resektion af skjoldbruskkirtlen

- Skjoldbruskkræft (efter kirurgisk behandling);

- diffus giftig goiter efter at have nået euthyroid-tilstanden med thyreostatika (som kombinationsbehandling eller monoterapi)

- som et diagnostisk værktøj i testen af ​​skjoldbruskkirtlen.

- Forøget individuel følsomhed over for lægemidlet

- ubehandlet hypofyseinsufficiens

- ubehandlet binyreinsufficiens

- brug under graviditet i kombination med antithyroid lægemidler.

Start ikke behandling med akut myokardieinfarkt, akut myokarditis, akut pancarditis.

anbefales ikke til patienter med sjældne genetiske sygdomme associeret med galactoseintolerans, lactasemangel syndrom eller glucose-galactose malabsorption (på grund af tilstedeværelsen af ​​lactose lægemiddel).

C forsigtighed bør gives med IHS (aterosklerose, angina, myokardieinfarkt), hypertension, arytmi, diabetes, i strenge, eksisterende hypothyroidisme, malabsorptionssyndrom (kan kræve dosis korrektion), patienter med prædisponering for psykotiske reaktioner.

Den daglige dosis bestemmes individuelt afhængigt af indikationerne.

Eutiroks at indtage en daglig dosis om morgenen på tom mave, mindst 30 minutter før spisning, drikker pille lille mængde væske (en halv kop vand) og ikke væske.

Ved udførelse erstatningsterapi til hypothyroidisme ved patienter under 55 år i mangel af hjerte-kar-sygdomme ordineres Eutirox i en daglig dosis på 1,6-1,8 μg / kg kropsvægt; ved patienter over 55 år eller med samtidig hjerte-kar-sygdomme - 0,9 mcg / kg legemsvægt.

ved erstatningsterapi til hypothyroidisme startdosis for patienter under 55 år (i mangel af kardiovaskulær sygdom) til kvinder, 75-100 mcg / dag, til mænd - 100-150 mcg / dag. til patienter over 55 år eller med samtidig hjerte-kar-sygdom initialdosis er 25 mcg / dag; forøgelse af dosis bør være ved 25 mcg i et interval på 2 måneder inden normalisering af niveauet af TSH i blodet; med udseende eller forværring af symptomer fra det kardiovaskulære system er korrektion af kardiovaskulær sygdomsterapi nødvendig.

ved alvorlig langvarig hypothyroidisme behandling bør startes med ekstrem forsigtighed fra små doser på 12,5 μg / dag. Dosis øges til vedligeholdelse med længere intervaller - med 12,5 μg / dag hver 2. uge - og niveauet af TSH i blodet bestemmes oftere.

ved behandling af medfødt hypothyroidisme ved børn Dosis afhænger af alder.

Brystbørn og børn under 3 år Den daglige dosis Eutirox gives i 1 dosis 30 minutter før den første fodring. Tabletten opløses i vand til en fin suspension umiddelbart inden lægemidlet tages.

ved behandling af euthyroid goiter udnævne 75-200 mcg / dag.

til forebyggelse af tilbagefald efter kirurgisk behandling af euthyroid goiter - 75-200 mcg / dag.

I kompleks terapi af thyrotoksicose - 50-100 mcg / dag.

til undertrykkende behandling af skjoldbruskkræft - 150-300 mcg / dag.

ved en test for skjoldbrusk undertrykkelse Følgende doseringsregime anvendes:

Med hypothyroidisme tages Eutirox som regel gennem hele livet. Ved thyrotoxicose anvendes Eutirox i kompleks terapi med thyreostatika efter at have nået euthyroid status. I alle tilfælde bestemmes varigheden af ​​behandlingen med lægemidlet individuelt.

Ved korrekt brug af Eutirox under tilsyn af en læge, er bivirkninger ikke observeret.

Med overfølsomhed over for lægemidlet kan allergiske reaktioner observeres.

Ved overdosering af stoffet observeres en signifikant stigning i metabolisk hastighed. Kliniske tegn på hyperthyroidisme kan forekomme i tilfælde af overdosis, hvis den individuelle tærskel for tolerabilitet for levothyroxinnatrium overskrides, eller hvis dosis af lægemidlet stiger for hurtigt fra begyndelsen af ​​behandlingen.

symptomer, typisk for hyperthyreoidisme: hjerte- arytmier, takykardi, palpitationer, angina pectoris, hovedpine, muskelsvaghed og muskelkramper, rødmen (især i huden), feber, opkastning, menstruationsforstyrrelser, godartet vnturicherepnaya hypertension, tremor, angst, søvnløshed, sved, vægttab, diarré. tilfælde af pludselig hjertestop i patienter, som fik store doser af levothyroxinnatrium årenes løb er blevet rapporteret. I disponerede patienter havde isolerede tilfælde af kramper, der overstiger den enkelte tolerabilitet tærskel.

Overdosis levothyroxinnatrium kan føre til symptomer på akutte psykoser, især hos patienter disponeret for psykotiske lidelser.

behandling: afhængigt af sværhedsgraden af ​​de symptomer, der er vist at formindske den daglige dosis, en pause i behandling for et par dage, udpegning af betablokkere. Når lægemidlet anvendes i ekstremt høje doser, kan plasmaferese ordineres. Efter forsvindingen af ​​bivirkninger skal behandlingen indledes med forsigtighed fra en lavere dosis.

Anvendelsen af ​​tricykliske antidepressiva med levothyroxinnatrium kan føre til en forøgelse af virkningen af ​​antidepressiva.

Levotiroksin natrium reducerer virkningen af ​​hjerteglycosider.

Med samtidig anvendelse af cholestyramin og colestipol (ionbytterharpiks), og aluminiumhydroxid reducerer plasmakoncentrationen af ​​natriumlevothyroxin ved bremsning dets absorption i tarmen. I denne henseende skal levothyroxin natrium anvendes 4-5 timer før de tager disse lægemidler.

Når det anvendes samtidigt med anabolske steroider, er asparaginase, tamoxifen, farmakokinetisk interaktion på bindingsniveauet til plasmaproteiner muligt.

Proteasehæmmere (f.eks. Ritonavir, indinavir, lopinavir) kan påvirke effekten af ​​levothyroxinnatrium. Det anbefales at omhyggeligt overvåge koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Om nødvendigt juster dosen af ​​levothyroxin natrium.

Phenytoin kan påvirke effektivitet som følge af fortrængning af levothyroxinnatrium levothyroxinnatrium af sin tilknytning til plasmaproteiner, hvilket kan medføre øgede koncentrationer af frit T4 og T3. På den anden side øger phenytoin intensiteten af ​​metabolisme af levothyroxin natrium i leveren. Det anbefales at omhyggeligt overvåge koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Levothyroxin natrium kan bidrage til at reducere effektiviteten af ​​hypoglykæmiske lægemidler. Derfor hyppig overvågning af koncentrationen af ​​glucose i blodet fra tidspunktet for indledningen af ​​skjoldbruskkirtelhormonudskiftningsterapi. Om nødvendigt bør dosis af hypoglykæmisk lægemiddel justeres.

Levotiroksinnatrium kan forøge virkningen af ​​antikoagulantia (kumarinderivater) ved at fortrænge dem fra bindingen med
plasmaproteiner, som kan øge risikoen for blødning, for eksempel blødning i centralnervesystemet eller gastrointestinal blødning, især hos ældre patienter. Derfor er regelmæssig overvågning af koagulationsparametre i begyndelsen og under kombineret terapi med disse lægemidler nødvendig. Om nødvendigt bør dosis af antikoagulant indstilles.

Salicylater, dicumarol, furosemid i høje doser (250 mg), clofibrat og andre lægemidler kan fortrænge levothyroxinnatrium af sin tilknytning til plasmaproteiner, hvilket fører til forøgelse af koncentrationen af ​​den frie fraktion af T4.

Når samtidig administration af orlistat og levothyroxinnatrium kan udvikle hypothyroidisme og / eller reduktion forekomme hypothyroidisme kontrol. Årsagen til dette kan reduceres absorptionen af ​​jod salte og / eller levothyroxinnatrium.

Sevelamer kan reducere absorptionen af ​​levothyroxin natrium. Inhibitorer af tyrosinkinase (f.eks. Imatinib, sunitinib) kan nedsætte effekten af ​​levothyroxinnatrium. Derfor anbefales disse lægemidler i begyndelsen eller ved afslutningen af ​​samtidig behandling at overvåge ændringen i skjoldbruskkirtelfunktionen hos patienter. Om nødvendigt justeres dosen af ​​levothyroxinnatrium.

Aluminiumholdige lægemidler (antacida, sucralfat), jernholdige lægemidler,
calciumcarbonat i litteraturen er beskrevet som potentielt at reducere virkningen af ​​levothyroxin natrium. Derfor anbefales det at udføre levothyroxinnatrium mindst 2 timer før brug af sådanne lægemidler.

Somatropin, når det anvendes sammen med levothyroxinnatrium, kan accelerere lukningen af ​​epifysale vækstzoner.

Propylthiouracil, GCS, beta sympatholytics, jodholdige kontrastmidler, amiodaron hæmmer perifer T4 i T3. I betragtning af det høje indhold af iod kan anvendelsen af ​​amiodaron ledsages af udviklingen af ​​både hyperthyroidisme og hypothyroidisme. Der skal lægges særlig vægt på nodular goiter med mulig udvikling af ukendt funktionel autonomi.

Sertralin, chloroquin / proguanil reducerer effektiviteten af ​​levothyroxinnatrium og øger serum-TSH-niveauet.

Narkotika, der fremmer induktionen af ​​leverenzymer (fx barbiturater, carbamazepin) kan bidrage til lever clearance af levothyroxin natrium.

Hos kvinder, der bruger østrogenholdige præventionsmidler eller hos postmenopausale kvinder, der modtager hormonbehandling, kan behovet for levothyroxinnatrium øges.

Anvendelsen af ​​sosesoderzhaschih-produkter kan medvirke til at reducere absorption i tarmen af ​​levothyroxin natrium. Derfor kan dosisjustering være nødvendig, især i begyndelsen eller efter at have stoppet brugen af ​​produkter indeholdende soja.

Før starten af ​​substitutionsterapi med thyroidhormoner eller før udførelse af en skjoldbruskkirtlen undertrykkelse test er nødvendig for at eliminere eller at holde behandling af følgende sygdomme eller tilstande: akut hjerteinsufficiens, angina, aterosklerose, hypertension, hypofyse insufficiens eller binyreinsufficiens. Desuden bør før initiering af behandlingen med thyroideahormoner fjernes eller tilbringe behandling af skjoldbruskkirtlen funktionel autonomi.

Patienter med risiko for psykotiske lidelser anbefales at starte behandlingen med en lav dosis af levothyroxinnatrium med efterfølgende langsom sin stigning tidligt i behandlingen. Det anbefales, at patienter overvåges. I tilfælde af tegn på psykotiske lidelser bør dosen af ​​levothyroxin justeres.

Det er nødvendigt at udelukke muligheden for endog ubetydelig lægemiddelinduceret hypertyreose hos patienter med koronarinsufficiens, hjertesvigt eller takyarytmi. Derfor er der i disse tilfælde behov for regelmæssig overvågning af koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Inden der udføres substitutionsbehandling med skjoldbruskkirtelhormoner, er det nødvendigt at finde ud af etiologien af ​​sekundær hypothyroidisme. Start om nødvendigt substitutionsbehandling for at kompensere for binyreinsufficiens.

Hvis der er en mistanke om udviklingen af ​​skjoldbruskkirtlens funktionelle autonomi inden behandlingens start anbefales det, at TGH-testen eller suppressiv scintigrafi udføres.

Hos postmenopausale kvinder med diagnosticeret hypothyroidisme og en øget risiko for osteoporose er det nødvendigt at udelukke forekomsten af ​​fysiologiske koncentrationer af levothyroxinnatrium i serum. I dette tilfælde anbefales nøje overvågning af skjoldbruskkirtlen.

Anvendelse af levothyroxinnatrium anbefales ikke i nærvær af metaboliske lidelser, ledsaget af hypertyreose. En undtagelse er brugen af ​​antithyroid lægemidler under behandling af hyperthyroidisme.

Siden starten af ​​behandlingen med levothyroxinnatrium i tilfælde af omskiftning fra et lægemiddel til en anden, anbefales det at justere dosen afhængigt af patientens kliniske respons på behandlingen og resultaterne af laboratorietesten.

Ved samtidig brug af orlistat og levothyroxin kan natriumhypothyroidisme udvikle sig og / eller et fald i kontrollen af ​​hypothyroidisme kan forekomme. Patienter, der tager levothyroxinnatrium, bør konsultere en læge, før de påbegynder orlistat. Det kan være nødvendigt at tage orlistat og levothyroxin natrium på forskellige tidspunkter af dagen og justere dosen af ​​levothyroxin natrium. Yderligere overvågning af skjoldbruskkirtelfunktion anbefales.

Indvirkning på evnen til at køre køretøjer og styre mekanismer

Undersøgelser af lægemidlets virkning på evnen til at føre køretøjer og mekanismer er ikke blevet gennemført. Ikke desto mindre siden levothyroxin natrium er identisk med det naturlige skjoldbruskkirtlenhormon, forventes effekten på evnen til at føre køretøjer og mekanismer ikke.

Under graviditet og under amning, bør behandling med et lægemiddel ordineret til hypothyroidisme fortsætte. Under graviditeten kan en forøgelse af dosis af lægemidlet være påkrævet på grund af en stigning i niveauet af thyroxinbindende globulin.

Der er ingen data om forekomsten af ​​teratogene og fostotoksiske virkninger, når lægemidlet anvendes i anbefalede terapeutiske doser. Brug af lægemidlet under graviditet i overdrevent høje doser kan påvirke fosteret og postnatal udvikling negativt.

Anvendelse under graviditet af lægemidlet i kombination med thyreostatika er kontraindiceret, fordi. at tage levothyroxinnatrium kan kræve øgede doser af thyreostatika. Da thyreostatika, i modsætning til levothyroxinnatrium, kan trænge ind i placenta-barrieren, kan fosteret udvikle hypothyroidisme.

Under amningen skal lægemidlet tages strengt ved anbefalede doser under lægens vejledning. Når lægemidlet administreres ved anbefalede terapeutiske doser, er koncentrationen af ​​thyroidhormon udskilt med modermælk ikke tilstrækkelig til at forårsage hyperthyroidisme og undertrykkelse af TSH-sekretion hos et barn.

Ved udførelse erstatningsterapi til hypothyroidisme ved patienter under 55 år i mangel af hjerte-kar-sygdomme ordineres Eutirox i en daglig dosis på 1,6-1,8 μg / kg kropsvægt; ved patienter over 55 år eller med samtidig hjerte-kar-sygdomme - 0,9 mcg / kg legemsvægt.

ved erstatningsterapi til hypothyroidisme startdosis for patienter under 55 år (i mangel af kardiovaskulær sygdom) til kvinder, 75-100 mcg / dag, til mænd - 100-150 mcg / dag. til patienter over 55 år eller med samtidig hjerte-kar-sygdom initialdosis er 25 mcg / dag; forøgelse af dosis bør være ved 25 mcg i et interval på 2 måneder inden normalisering af niveauet af TSH i blodet; med udseendet eller forværringen af ​​symptomer fra det kardiovaskulære system, korrigere den passende behandling.

Lægemidlet bør opbevares utilgængeligt for børn, beskyttet mod lys ved en temperatur på højst 25 ° C. Holdbarhed - 3 år.

eutiroks

loading...

Udgivelsesformer

loading...

Eutirox Instruktion

loading...

Eutiroks (levothyroxin natrium) - et skjoldbruskkirtel stof, der anvendes som erstatning for skjoldbruskkirtlen hormoner. Sygdomme i skjoldbruskkirtlen og især hypothyreoidisme - en af ​​de mest almindelige hormoner i dag, især i områder med traditionelt lavt iodindhold i miljøet. Hypothyroidisme kræver hormonbehandling. At starte et lægemiddel kursus er nødvendig i den tidligste fase af sygdommen, når dens virkninger på kroppen er minimal. Endokrinologens hovedopgave på dette stadium er normalisering og vedligeholdelse af et stabilt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner. Til behandling af hypothyroidisme anvendes kunstigt genoprettede analoger af humane thyroidhormoner - levothyroxin og triiodothyronin - i vid udstrækning. Et af disse lægemidler er Eutirox - Levothyroxin natrium. Når oral indtagelse i mave-tarmkanalen absorberer omkring 80% af levothyroxin natrium. Topkoncentrationen i blodet ses efter 5-6 timer fra optagelsestidspunktet. Halveringstiden for Eutirox er 6-7 dage (med hypothyroidisme øges den til 9-10 dage). Den daglige dosis af lægemidlet bestemmes individuelt afhængigt af den kliniske situation. Effektiviteten af ​​behandlingen bestemmes af koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon og fri thyroxin. Graviditet øger behovet for thyroxin i halvdelen. Hormonudskiftningsterapi til behandling af hypothyroidisme er livslang. For patienter af denne profil er daglig levothyroxin en afgørende nødvendighed.

Hvis lægemidlet frigives i et begrænset (1-2) antal doser, falder overensstemmelsen (patientens overholdelse af behandlingen), fordi i dette tilfælde er det nødvendigt at opdele tabletten i to, i fire eller otte dele, hvilket også kan føre til unøjagtig dosering og et fald i kvaliteten af ​​farmakoterapien. Eutiroks er et af de få levothyroksinlægemidler på det russiske marked, som er tilgængeligt i en lang række doser: fra 25 til 150 mikrogram. Bekvemmeligheden ved at tage lægemidlet øger overholdelse, hvilket er særligt vigtigt med livslang farmakoterapi og forbedrer patientens livskvalitet. Normalisering metabolisme ved modtagelse Eutiroksa eliminerer mangel på thyroideahormon fører til tilsvarende fysiologiske koncentrationsniveauer i blod thyrotropin, genopretter fysiske og mentale ydeevne. I små doser viser Eutiroks en anabolsk effekt på udvekslingen af ​​proteiner og lipider. Før behandlingens begyndelse er det nødvendigt at foretage en dyb lægeundersøgelse og udelukke forekomsten af ​​sådanne sygdomme som angina pectoris, aterosklerose, hypertension, hypofyseinsufficiens. Hos patienter med ustabil psyke begynder behandlingen med minimale doser med en gradvis stigning under regelmæssigt lægeligt tilsyn. Når der indtages produkter, der indeholder soja, kan intaget absorbere levotyroxin natrium forværres, hvilket kræver en lille stigning i den dosis, der er taget.

Anmeldelser af læger om eutirox

loading...

Veletableret i min kliniske praksis, stoffet "Eutiroks." Særligt positivt var erfaringen med at bruge den hos gravide kvinder: Klager over palpitation blev registreret mindre ofte generelt god tolerance. Jeg vil også bemærke tilstedeværelsen af ​​ni doser, hvilket i høj grad letter patienten at tage stoffet. Det er ikke nødvendigt at opdele pillen i mindre dele (hvilket ofte ikke er muligt for ældre).

På apoteker er hele sortimentet af doseringer ikke altid repræsenteret.

"Eutiroks" - et fremragende produkt fra den tyske producent! Tildelt af en endokrinolog for forskellige skjoldbruskkirtelproblemer, især med hypothyroidisme. Lægemidlet hjælper med at genoprette den hormonelle baggrund og bringe TSH tilbage til normal efter 1,5 måneders brug. "Eutiroks" har en kumulativ effekt. Et fremragende produkt til en overkommelig pris.

Ved korrekt brug af stoffet "Eutiroks" under tilsyn af den behandlende læge, er der ikke observeret bivirkninger. Det anbefales ikke at anvende "Eutirox" samtidigt med andre lægemidler. Den daglige dosis af "Eutiroks" tages fra morgenen på tom mave i 30-60 minutter, før man spiser, klemmer en lille mængde vand.

Jeg elsker dette stof meget. Jeg bruger hele tiden i min praksis både hos børn og voksne. Det er meget bekvemt at have en dosis på 25 mcg, for små børn er denne dosis uundværlig. Doser på 50, 100, 125 er nyttige hos ældre patienter. Effektivt, "rigtig arbejde", der var ikke noget tilfælde (medmindre selvfølgelig behandlingsregimen er brudt, og patienten afbrød ikke behandlingen selv), så der ikke var nogen effekt. Jeg anbefaler til alle patienter om substitutionsbehandling med thyroxin.

Lægemidlet er unikt, jeg tænker ikke på min læge uden det, det er meget praktisk at bruge. Dosetitrering, god tolerance, fremragende positiv dynamik! Der er mange eksempler! Jeg anbefaler! Men samtidig meget forsigtigt, da ekspertens hænder i ekspertens hænder undrer sig, og med en analfabetisk aftale kan det føre til irreversible konsekvenser.

Et godt stof til hormonbehandling. Har mange doser, herunder ikke-standardiserede 25, 88, 112, 137, det gør det muligt for mine patienter at tage stoffet uden at dele det i dele, hvilket giver bedre kompensation for hypothyroidisme.

Lægemidlet sælges på alle apoteker, ingen bivirkninger. Tilgængelig til prisen.

I min praksis er præparatet "Eutirox" ordineret til behandling af postoperativ hypothyroidisme, den har også bevist sig til behandling af kronisk autoimmun thyroiditis. Jeg foreskriver også lægemidlet som en del af kompleks terapi til behandling af goiter-toksisk goiter. Det har en blød effekt og god effekt.

Nem delelig tablet, der er sjældne forfalskninger af lægemidlet. Fremragende værdi for pengene.

Indeholder lactose, ikke egnet til patienter med laktoseintolerans.

Modtagelse er strengt 30-40 minutter før måltider. Det anbefales ikke at springe over. Lægemidlet er taget strengt under kontrol af hormonstatus og behandlende læge.

Praktisk at bruge, forskellige doser fra 25 til 150 mg, tabletten har en risiko, opdelt i halvdelen i lige store dele, pilens størrelse er ikke stor, det er let at sluge, det er muligt for børn. Der er ingen bivirkninger, hvis der ikke er observeret, kan der være symptomer på overdosering

Den indeholder laktose, absorberes strengt på en tom mave, skal tages først

Generelt, et godt lægemiddel af høj kvalitet, prisen er overkommelig, nem at bruge

Lægemidlet normaliserer hurtigt hormonstatusen. Ingen bivirkninger.

Jeg giver en kommentar og som en patient, der brugte stoffet i 14 år, og som en læge, der ser patienter, der bruger dette stof. Et pålideligt produkt af høj kvalitet. Jeg er som en patient en "hooligan". Hold ikke altid intervallet mellem at tage pillen og morgenmaden. Og selv på "hooligans" virker dette stof. Jeg skylder ham mit liv!

Lægemidlet er et af de bedste på markedet for behandling af skjoldbruskkirtlen.

Meget bekvem titrering af doser, fremragende biotilgængelighed. Der blev ikke observeret nogen bivirkninger. Når du tager lægemidlet, skal du tage højde for, at dets optagelse er den bedste vej til en tom mave. Hvis du skal tage andre lægemidler på tom mave, bør en pause mellem at tage eutirox og et andet lægemiddel være mindst 30 minutter.

Et godt "arbejder" stof.

Det er praktisk i udnævnelsen af ​​enhver dosering. Der var ingen bivirkninger ved udnævnelsen af ​​en personlig brugsoplevelse med alle regler for at tage stoffet. Meget praktisk at bruge hos små børn, da der er en dosering på 25. Altid tilgængelig i apotekets netværk.

Levothyroxin i praksis af endokrinologen er et uundværligt og ofte brugt stof.

Opmærksomhed skal rettes til patienten, som modtager lægemidlet i mindst en halv time før morgenmaden, uden at kombinere med andre lægemidler, ellers lægemidlet enten ikke absorberes eller absorberes af en mindre dosis og derefter være problematisk at foretage en korrektion, titrering, at etablere den sande behov.

Et kvalitativt forberedelse fra et godt tysk firma. Hurtig effekt. Under overholdelse af doseringsreglerne for sidhormonbehandling observeres ingen bivirkninger. Absolut sikkert for mave-tarmkanalen, du kan tage en pille, drikke nok vand om morgenen og spise efter et par timer.

Fremragende kombination af pris og kvalitet. Elegant valg af dosis fra 25 mcg, hvilket er særligt værdifuldt ved udvælgelsen af ​​behandling hos ældre og svære patienter.

Patienternes feedback på eutirox

loading...

Efter fødslen steg min skjoldbruskkirtel, en operation blev udført for at fjerne begge lobes, og nu foreskrev lægerne mig en drink Eutirox dagligt om morgenen før morgenmaden. Med jævne mellemrum afleverer jeg analyser på hormoner i en skjoldbruskkirtel - medicinen har stor indflydelse, den konstante behandling gør sig selv følt. Jeg lægger ikke vægt på, jeg har det godt.

Tabletter "Eutiroks" til mig har udpeget eller nomineret min gynækolog-endokrinolog. TTG var meget høj som følge af diagnosen hypothyroidisme. Jeg har taget ham i omkring fem år nu. Der har aldrig været nogen bivirkninger og allergier. Tage dog dette lægemiddel bør kontrolleres strengt af en læge. TTG kom tilbage til normal efter en halvanden måned. Ud over normaliseringen af ​​det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, forbedres hudtilstanden. Der var meget mindre acne, næsten ingen hår falder ud. Og generelt forbedrede tilstanden. Borte er de stærke humørsvingninger, øget effektivitet, er blevet ikke så hurtigt træt. Eutirox har analoger, men det passer mig både i pris og kvalitet!

I 2011 havde jeg skjoldbruskkræft. Skjoldbruskkirtlen blev fjernet, og nu skal jeg hele tiden drikke hormoner. I 6 år har jeg taget Eutirox, doseringen er korrekt valgt, så jeg har ingen problemer med vægt og metabolisme. Et stort plus på dette stof er, at det er tilgængeligt i forskellige doser, også i ikke-standardiserede. For eksempel 88 μg, 112 μg, som giver dig mulighed for præcist at vælge dosis efter vægt. Men mange mennesker ved ikke, at der er sådanne doser, jeg havde endda konfliktsituationer i apoteker, overbeviste apotekerne mig om, at der ikke findes sådanne doser. Og også kom på tværs af læger, der først hørte om sådanne doser.

"Eutiroks" tog mere end ti år (diagnose - autoimmun hypothyroidisme). Lægemidlet arbejdede bemærkelsesværdigt (kontrol TTG), men i efteråret på det 15. år ændrede producenten og stoffet stoppede med at arbejde - TSH voksede, ænder viste sig i ansigtet, vægten begyndte at stige. Købt hos apoteker emballering af gamle produkter, varede et år, og nu drikker jeg en måned "Eutiroks" Merck - det samme mønster som for et år siden, øget TSH, T4 i det mindste indtil de lavere grænser ansigt om morgenen svulmer grimt. Lægemidlet virker helt klart ikke! Doseringen blev beregnet ud fra kropsvægt, og i øjeblikket tager jeg det maksimale muligt for mig selv.

Før udnævnelsen var eutiroksa TSG 14,6. De ønskede at slette den rigtige andel. Har begyndt at acceptere de første 10 dage på 25, og derefter på 50 mkg. De første dage i receptionen var hovedpine og en manifestation af kramperende beredskab (jeg har en organisk hjerne sygdom). Så er alt stabilt uden klager. Diagnosen er stadig i tvivl, men biopsi onkologi udelukker. Vægt efter at have taget eutiroksa stoppet ved 81 kg. Jeg var meget bange for at begynde at tage hormoner, men nu er jeg selv glad for, at hormoner blev opfundet. Observeret og dooblesled uden klager over sundhed.

Af alle de kendte producenter af thyroxin var "Merck KGaA" den mest pålidelige. Jeg drak Eutirox, da jeg var i position, og min shchitovidka kunne ikke klare. Jeg var bange for, at jeg ikke kunne holde en baby, TTG gik lige ud af skalaen. Dosen blev valgt næsten to måneder for endelig at kompensere for tykkelsen af ​​tyroxin. I denne situation er den kolossale oplevelse af lægen velkommen. Til dato tager jeg også Eutirox, men i en lille dosis. Sundhedsstilstanden er bare super, irritabiliteten er fordampet, håret er endelig vokset tilbage, tabt med 12,5 kg, hudtilstanden er forbedret. Der er ingen bivirkninger.

Jeg blev ordineret det samme stof, men jeg er bange for at tage det. Efter at have læst så mange anmeldelser blev det ubehageligt. Mange mennesker skriver forfærdelige ting, men jeg har mange allergier. Jeg ved bare ikke hvad jeg skal gøre.

Effektiv medicin til behandling af hypothyroidisme. Absorberes i 40 minutter, så tag det bedre senest en halv time før måltiderne. Det er nogle gange svært at vælge en dosis, det tog mig om et år. Tabletterne er små, smagløse. Og selv om mange læger tror at eutiroks ingen til at falske, løb jeg ind i en falsk. I udseende var emballagen ikke forskellig, men tabletterne var i den pakke med kridt. Jeg gjorde derefter undersøgelsen. Så vær forsigtig, når du køber hormonelle stoffer. Og glem ikke at kontrollere niveauet af TSH.

Problemer med skjoldbruskkirtel begyndte i en alder af 16 år. Efter et langt besøg på alle slags læger i byen og i regionen måtte jeg stadig gennemgå en operation for at fjerne skjoldbruskkirtlen. Efter lægen blev jeg udnævnt til "Eutiroks" med en dosering på 125. Jeg tager pillen hver morgen i 4 år, ingen problemer. Sundhedsstaten er fremragende, jeg bemærkede ingen bivirkninger. "Eutiroks" - et lægemiddel mere eller mindre tilgængeligt i sammenligning med andre lægemidler. Lægemidlet er godt.

Skjoldbruskkirtlen begyndte at være fræk i en alder af 14, fordi der var et spring i vækst (i 3 måneder voksede jeg med 10 cm). Læge-endokrinologen blev diagnosticeret med en autoimmun thyroiditis. Og på det tidspunkt har jeg skrevet en tyroxin. Siden da er 12 år gået, blev diagnosen omdøbt til hypothyroidisme. År fra 18 Jeg accepterer eutiroks, doserne var forskellige (afhængigt af analyser på TTG). Nu har jeg en profylaktisk dosis på 50 mg, jeg drikker på en pille hver morgen på tom mave. Jeg tror, ​​at takket være dette stof og selvfølgelig er livsstilen min skjoldbruskkirtlen i stabil tilstand, og i 4 år er hormon- og ultralydstesten inden for normen.

Med eutiroks kender til mere end tre år (diagnosticeret hypothyroidisme) - acceptere det hver morgen i intervallet fra 5 til 8:00 (ifølge endokrinolog, det er det optimale tidspunkt for modtagelse eutiroksa). Det vigtige punkt - morgenmad skal kun være en time efter pillen. Så snart begyndte at tage eutiroks, følte ændringen i livskvalitet - bradykardi, hårtab, skællende hud, hævelse af hænder, fødder, ansigt, tab af hukommelse, en konstant lyst til at sove, manglende evne til at være aktiv venstre, og jeg gik tilbage til sin tidligere optimistisk og aktiv tilstand ! Under graviditeten tog også eutiroks (kun kontrol TTG var signifikant mere), lægen justerede dosen konstant. Kort sagt eutiroks billig og tilgængelig lægemiddel, som ikke har nogen bivirkninger og er fuldt kompatibel med andre lægemidler.

Jeg har allerede drukket Eutirox i 2 år. Jeg har en dosis på 75 mg. Et ord: Jeg er glad! Uden det, nej hvor. Behageligt, selvfølgelig lidt, at alt liv du har brug for at sidde på hormoner på grund af forhøjet TSH, men det glæder sig over, at det er billigt og rent faktisk hjælper. Før jeg modtog det, fik jeg igen 10 kg om måneden, på trods af at mine måltider ikke ændrede sig, var der konstante humørsvingninger, intet godt, verden var i grå maling. Jeg indså, at det ikke var hvor man skulle trække mere og gik til ultralydet af skjoldbruskkirtlen, bestod hormonetesten og gik til endokrinologen. Den vigtigste konklusion: drikke "Eutiroks." Resultat på ansigtet, jeg vendte tilbage til den forrige form og hurtigt nok! Denne medicin behøver ikke at være bange, det virker faktisk ikke på princippet om "en behandler og en anden lemlæstelse", men det justerer tilstanden ved at normalisere hormonbalancen.

For et år siden, efter at have lidt akut respiratorisk mit hår begyndte at falde kraftigt, bryde negle, hud blev tør, spille tricks nerver, og temperaturen når 37,2 ° C Terapeuten rådes til at rådføre sig med en endokrinolog og gennemgå skjoldbruskkirtel ultralyd. Under undersøgelsen fandt lægen subakut skjoldbruskkirtlen, det vil sige den inflammatoriske proces i den endokrine kirtel. Inden for en måned før morgenmad tog jeg en tablet Eutirox, som oprindeligt provokerede en takykardi. Behandlingen var effektiv: gentagen amerikansk shchitovidki og en blodprøve på TTG bekræftede, at alle indikatorerne kom tilbage til normal.

Tre år blev skjoldbruskkirtlen fjernet - begge lobes. Som erstatningsterapi blev Eutirox udnævnt til livet. Med forbehold for adgangsregler tolereres stoffet uden bivirkninger. Det vigtigste - på en tom mave, og regelmæssigt. Den første dosis af et hormon er ordineret af en læge. Hertil kommer, om vinteren er dosen af ​​Eutirox normalt påkrævet mere end om sommeren. At justere det er vigtigt at regelmæssigt tage en blodprøve for thyreoideumstimulerende hormon (TSH). På trods af det fantastiske ord "for livet" er Eutirox tabletter tilgængelige (en pakke er nok i mere end tre måneder) og uproblematisk i brug.

Siden barndommen er der problemer med skjoldbruskkirtlen, og for nylig forværredes sundhedstilstanden: humør gynger, sveder og genvinder stærkt. Endokrinologen har diagnosticeret - en subklinisk hypothyrose, har udpeget eller udpeget eutiroks. Tag det til morgenmad, det viser sig på en tom mave. Halsbrand er ikke til stede - dette er information til dem med maveproblemer. Jeg bemærkede ikke nogen bivirkninger. Og prisen er generelt scanty. Jeg føler at stoffet virker: stemningen er forbedret betydeligt, sveden er næsten gået. Vær ikke bange for eutirox. Helt uskadelig og effektiv.

Accepterede eutiroks under graviditet, da det blev fundet ud, der er op for mig eller øget TTG. Skjoldbruskkirtlen klarte ikke, producerede få hormoner, og det er ikke godt for udviklingen af ​​barnet. Endokrinologen foreskrev at drikke i hele perioden indtil levering. Det er godt, at denne medicin ikke har nogen bivirkninger, og det har ingen skadelig virkning på barnet. Sandt, tag det om morgenen på en tom mave. Jeg var ubehagelig, det skete, at jeg glemte. Doseringen blev beregnet ud fra kropsvægt. Effektivitet af modtagelse kontrolleret på analysen TTG et eller andet sted i en måned med regelmæssig modtagelse. På mig er alle hurtige analyser kommet til norm eller sats, og datteren blev født sund.

Patientproblemer

loading...

Instruktioner for brug af eutirox

loading...

Farmakologisk aktivitet

Lægemidlet er hormonerne i skjoldbruskkirtlen. Syntetisk levorotationsisomer af tyroxin. Efter delvis omdannelse til triiodthyronin (lever og nyre) og vende tilbage til kroppens celler, påvirker udviklingen og væksten af ​​vævsmetabolisme. I små doser har den en anabole virkning på protein og fedtstofskifte. I mellemstore doser stimulerer vækst og udvikling, øger behovet for væv i ilt, stimulerer metabolismen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, øger funktionen af ​​det kardiovaskulære system og centralnervesystemet. I store doser undertrykker produktionen af ​​hypothalamus af thyreopropin-frigivende hormon og hypotalastimulerende hormon i hypofysen.

Terapeutisk effekt observeres efter 7-12 dage, i løbet af samme tid forbliver virkningen efter afbrydelse af lægemidlet. Den kliniske effekt med hypothyroidisme manifesteres i 3-5 dage. Diffus goiter falder eller forsvinder inden for 3-6 måneder.

Farmakokinetik

Sugning og distribution

Ved indtagelse absorberes levothyroxin natrium hovedsageligt i tyndtarmen. Absorberes op til 80% af dosis af lægemidlet. Spise sænker absorptionen af ​​natrium levothyroxin.

Cmax i blodet nås serum ca. 5-6 timer efter indtagelse.

Mere end 99% af det absorberede lægemiddel binder sig til serumproteiner (tyroxinbindende globulin, thyroxinbindende præalbumin og albumin).

Metabolisme og udskillelse

I forskellige væv er ca. 80% levothyroxin monodergraderet for at danne triiodothyronin (T3) og inaktive produkter. Skjoldbruskk hormoner metaboliseres hovedsageligt i leveren, nyrerne, hjernen og musklerne. En lille mængde af lægemidlet udsættes for deaminering og dekarboxylering samt konjugering med svovl- og glucuronsyrer (i leveren). Metabolitter udskilles af nyrerne og gennem tarmene.

T1/2 er 6-7 dage.

Farmakokinetik i særlige kliniske tilfælde

Med thyrotoksicose T1/2 forkortes til 3-4 dage, og med hypothyroidisme forlænges det til 9-10 dage.

Udgivelsesform, sammensætning og emballage

tabletter hvid, rund, flad på begge sider, med en skråning. På begge sider af tabletten er der en opdelingsrisiko på den ene side af tabletten - gravering "EM + dosering".

Excipienser: majsstivelse - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg magnesiumstearat - 0,50 mg lactosemonohydrat - 65.95 mg.

25 stk. - blister (2) - kartonemballager.
25 stk. - blærer (4) - kartonemballager.

Doseringsregime

Den daglige dosis bestemmes individuelt afhængigt af indikationerne.

Eutiroks ® i en daglig dosis indtages oralt om morgenen på tom mave, mindst 30 minutter før spisning, drikker pille lille mængde væske (en halv kop vand) og ikke væske.

Ved udførelse af substitutionsbehandling til hypothyroidisme patienter under 55 år I mangel af hjerte-kar-sygdomme er Eutirox ® ordineret i en daglig dosis på 1,6-1,8 μg / kg kropsvægt; ved patienter over 55 år eller med samtidig hjerte-kar-sygdomme - 0,9 mcg / kg legemsvægt.

Med substitutionsbehandling for hypothyroidisme, den indledende dosis for patienter under 55 år (i mangel af kardiovaskulær sygdom) til kvinder, 75-100 mcg / dag, til mænd - 100-150 mcg / dag. til patienter over 55 år eller med samtidig hjerte-kar-sygdom initialdosis er 25 mcg / dag; forøgelse af dosis bør være ved 25 mcg i et interval på 2 måneder inden normalisering af niveauet af TSH i blodet; med udseende eller forværring af symptomer fra det kardiovaskulære system er korrektion af kardiovaskulær sygdomsterapi nødvendig.

Ved alvorlig langvarig hypothyroidisme bør behandlingen påbegyndes med ekstrem forsigtighed fra små doser på 12,5 μg / dag. Dosis øges til vedligeholdelse med længere intervaller - med 12,5 μg / dag hver 2. uge - og niveauet af TSH i blodet bestemmes oftere.

Ved behandling af medfødt hypothyroidisme børn Dosis afhænger af alder.

Brystbørn og børn under 3 år Den daglige dosis Eutirox ® gives i 1 dosis 30 minutter før den første fodring. Tabletten opløses i vand til en fin suspension umiddelbart inden lægemidlet tages.

Ved behandling af euthyroid goiter er 75-200 mg / dag foreskrevet.

For at forhindre tilbagefald efter kirurgisk behandling af euthyroid goiter - 75-200 mcg / dag.

I den komplekse terapi af thyrotoksicose - 50-100 mcg / dag.

Til undertrykkende behandling af skjoldbruskkræft - 150-300 mcg / dag.

Ved udførelse af skjoldbruskkirtelsnedtrykstesten anvendes følgende doseringsregime:

Med hypothyroidisme tages Eutirox ® som regel gennem hele livet. Ved thyrotoxicose anvendes Eutirox ® i kompleks terapi med thyreostatika efter at have nået euthyroid-tilstanden. I alle tilfælde bestemmes varigheden af ​​behandlingen med lægemidlet individuelt.

overdosis

Ved overdosering af stoffet observeres en signifikant stigning i metabolisk hastighed. Kliniske tegn på hyperthyroidisme kan forekomme i tilfælde af overdosis, hvis den individuelle tærskel for tolerabilitet for levothyroxinnatrium overskrides, eller hvis dosis af lægemidlet stiger for hurtigt fra begyndelsen af ​​behandlingen.

Typiske symptomer på hyperthyroidisme: hjertearytmier, takykardi, palpitationer, angina pectoris, hovedpine, muskelsvaghed og muskelkramper, rødmen (især i huden), feber, opkastning, menstruationsforstyrrelser, godartet vnturicherepnaya hypertension, tremor, rastløshed, søvnløshed, øget svedtendens, vægttab, diarré. tilfælde af pludselig hjertestop i patienter, som fik store doser af levothyroxinnatrium årenes løb er blevet rapporteret. I disponerede patienter havde isolerede tilfælde af kramper, der overstiger den enkelte tolerabilitet tærskel.

Behandling: Afhængig af sværhedsgraden af ​​symptomer, et fald i den daglige dosis af lægemidlet, en pause i behandling i flere dage, udnævnelsen af ​​beta-blokkere. Når lægemidlet anvendes i ekstremt høje doser, kan plasmaferese ordineres. Efter forsvindingen af ​​bivirkninger skal behandlingen indledes med forsigtighed fra en lavere dosis.

Drug Interactions

Anvendelsen af ​​tricykliske antidepressiva med levothyroxinnatrium kan føre til en forøgelse af virkningen af ​​antidepressiva.

Levotiroksin natrium reducerer virkningen af ​​hjerteglycosider.

Med samtidig anvendelse af cholestyramin og colestipol (ionbytterharpiks), og aluminiumhydroxid reducerer plasmakoncentrationen af ​​natriumlevothyroxin ved bremsning dets absorption i tarmen. I denne henseende skal levothyroxin natrium anvendes 4-5 timer før de tager disse lægemidler.

Når det anvendes samtidigt med anabolske steroider, er asparaginase, tamoxifen, farmakokinetisk interaktion på bindingsniveauet til plasmaproteiner muligt.

Proteasehæmmere (f.eks. Ritonavir, indinavir, lopinavir) kan påvirke effekten af ​​levothyroxinnatrium. Det anbefales at omhyggeligt overvåge koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Om nødvendigt juster dosen af ​​levothyroxin natrium.

Phenytoin kan påvirke effektivitet som følge af fortrængning af levothyroxinnatrium levothyroxinnatrium af sin tilknytning til plasmaproteiner, hvilket kan medføre øgede koncentrationer af frit T4 og T3. På den anden side øger phenytoin intensiteten af ​​metabolisme af levothyroxin natrium i leveren. Det anbefales at omhyggeligt overvåge koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Levothyroxin natrium kan bidrage til at reducere effektiviteten af ​​hypoglykæmiske lægemidler. Derfor hyppig overvågning af koncentrationen af ​​glucose i blodet fra tidspunktet for indledningen af ​​skjoldbruskkirtelhormonudskiftningsterapi. Om nødvendigt bør dosis af hypoglykæmisk lægemiddel justeres.

Levotiroksinnatrium kan forøge virkningen af ​​antikoagulantia (kumarinderivater) ved at fortrænge dem fra bindingen med
plasmaproteiner, som kan øge risikoen for blødning, for eksempel blødning i centralnervesystemet eller gastrointestinal blødning, især hos ældre patienter. Derfor er regelmæssig overvågning af koagulationsparametre i begyndelsen og under kombineret terapi med disse lægemidler nødvendig. Om nødvendigt bør dosis af antikoagulant indstilles.

Salicylater, dicumarol, furosemid i høje doser (250 mg), clofibrat og andre lægemidler kan fortrænge levothyroxinnatrium af sin tilknytning til plasmaproteiner, hvilket fører til forøgelse af koncentrationen af ​​den frie fraktion af T4.

Sevelamer kan reducere absorptionen af ​​levothyroxin natrium. Inhibitorer af tyrosinkinase (f.eks. Imatinib, sunitinib) kan nedsætte effekten af ​​levothyroxinnatrium. Derfor anbefales disse lægemidler i begyndelsen eller ved afslutningen af ​​samtidig behandling at overvåge ændringen i skjoldbruskkirtelfunktionen hos patienter. Om nødvendigt justeres dosen af ​​levothyroxinnatrium.

Aluminiumholdige lægemidler (antacida, sucralfat), jernholdige lægemidler,
calciumcarbonat i litteraturen er beskrevet som potentielt at reducere virkningen af ​​levothyroxin natrium. Derfor anbefales det at udføre levothyroxinnatrium mindst 2 timer før brug af sådanne lægemidler.

Somatropin, når det anvendes sammen med levothyroxinnatrium, kan accelerere lukningen af ​​epifysale vækstzoner.

Propylthiouracil, GCS, beta sympatholytics, jodholdige kontrastmidler, amiodaron hæmmer perifer T4 i T3. I betragtning af det høje indhold af iod kan anvendelsen af ​​amiodaron ledsages af udviklingen af ​​både hyperthyroidisme og hypothyroidisme. Der skal lægges særlig vægt på nodular goiter med mulig udvikling af ukendt funktionel autonomi.

Sertralin, chloroquin / proguanil reducerer effektiviteten af ​​levothyroxinnatrium og øger serum-TSH-niveauet.

Narkotika, der fremmer induktionen af ​​leverenzymer (fx barbiturater, carbamazepin) kan bidrage til lever clearance af levothyroxin natrium.

Hos kvinder, der bruger østrogenholdige præventionsmidler eller hos postmenopausale kvinder, der modtager hormonbehandling, kan behovet for levothyroxinnatrium øges.

Anvendelsen af ​​sosesoderzhaschih-produkter kan medvirke til at reducere absorption i tarmen af ​​levothyroxin natrium. Derfor kan dosisjustering være nødvendig, især i begyndelsen eller efter at have stoppet brugen af ​​produkter indeholdende soja.

Bivirkning

Ved korrekt brug af Eutirox ® under tilsyn af en læge, overholdes bivirkninger ikke.

Med overfølsomhed over for lægemidlet kan allergiske reaktioner observeres.

vidnesbyrd

- som erstatningsterapi og til forebyggelse af gentagelse af goiter efter resektion af skjoldbruskkirtlen

- Skjoldbruskkræft (efter kirurgisk behandling);

- diffus giftig goiter efter at have nået euthyroid-tilstanden med thyreostatika (som kombinationsbehandling eller monoterapi)

- som et diagnostisk værktøj i testen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Kontraindikationer til brug

- Forøget individuel følsomhed over for lægemidlet

- ubehandlet hypofyseinsufficiens

- ubehandlet binyreinsufficiens

- brug under graviditet i kombination med antithyroid lægemidler.

Start ikke behandling med akut myokardieinfarkt, akut myokarditis, akut pancarditis.

anbefales ikke til patienter med sjældne genetiske sygdomme associeret med galactoseintolerans, lactasemangel syndrom eller glucose-galactose malabsorption (på grund af tilstedeværelsen af ​​lactose lægemiddel).

Forholdsregler bør ordineres med IHS (aterosklerose, angina, myokardieinfarkt), hypertension, arytmi, diabetes, i strenge, eksisterende hypothyroidisme, malabsorptionssyndrom (kan kræve dosis korrektion).

Anvendelse under graviditet og amning

Under graviditet og under amning, bør behandling med et lægemiddel ordineret til hypothyroidisme fortsætte. Under graviditeten kan en forøgelse af dosis af lægemidlet være påkrævet på grund af en stigning i niveauet af thyroxinbindende globulin.

Der er ingen data om forekomsten af ​​teratogene og fostotoksiske virkninger, når lægemidlet anvendes i anbefalede terapeutiske doser. Brug af lægemidlet under graviditet i overdrevent høje doser kan påvirke fosteret og postnatal udvikling negativt.

Anvendelse under graviditet af lægemidlet i kombination med thyreostatika er kontraindiceret, fordi. at tage levothyroxinnatrium kan kræve øgede doser af thyreostatika. Da thyreostatika, i modsætning til levothyroxinnatrium, kan trænge ind i placenta-barrieren, kan fosteret udvikle hypothyroidisme.

Under amningen skal lægemidlet tages strengt ved anbefalede doser under lægens vejledning. Når lægemidlet administreres ved anbefalede terapeutiske doser, er koncentrationen af ​​thyroidhormon udskilt med modermælk ikke tilstrækkelig til at forårsage hyperthyroidisme og undertrykkelse af TSH-sekretion hos et barn.

Anvendelse til børn

Særlige instruktioner

Før starten af ​​substitutionsterapi med thyroidhormoner eller før udførelse af en skjoldbruskkirtlen undertrykkelse test er nødvendig for at eliminere eller at holde behandling af følgende sygdomme eller tilstande: akut hjerteinsufficiens, angina, aterosklerose, hypertension, hypofyse insufficiens eller binyreinsufficiens. Desuden bør før initiering af behandlingen med thyroideahormoner fjernes eller tilbringe behandling af skjoldbruskkirtlen funktionel autonomi.

Det er nødvendigt at udelukke muligheden for endog ubetydelig lægemiddelinduceret hypertyreose hos patienter med koronarinsufficiens, hjertesvigt eller takyarytmi. Derfor i disse tilfælde
en regelmæssig overvågning af koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner er nødvendig.

Inden der udføres substitutionsbehandling med skjoldbruskkirtelhormoner, er det nødvendigt at finde ud af etiologien af ​​sekundær hypothyroidisme. Start om nødvendigt substitutionsbehandling for at kompensere for binyreinsufficiens.

Hvis der er en mistanke om udviklingen af ​​skjoldbruskkirtlens funktionelle autonomi inden behandlingens start anbefales det, at TGH-testen eller suppressiv scintigrafi udføres.

Hos postmenopausale kvinder med diagnosticeret hypothyroidisme og en øget risiko for osteoporose er det nødvendigt at udelukke forekomsten af ​​fysiologiske koncentrationer af levothyroxinnatrium i serum. I dette tilfælde anbefales nøje overvågning af skjoldbruskkirtlen.

Anvendelse af levothyroxinnatrium anbefales ikke i nærvær af metaboliske lidelser, ledsaget af hypertyreose. En undtagelse er brugen af ​​antithyroid lægemidler under behandling af hyperthyroidisme.

Siden starten af ​​behandlingen med levothyroxinnatrium i tilfælde af omskiftning fra et lægemiddel til en anden, anbefales det at justere dosen afhængigt af patientens kliniske respons på behandlingen og resultaterne af laboratorietesten.

Indvirkning på evnen til at køre køretøjer og styre mekanismer

Undersøgelser af lægemidlets virkning på evnen til at føre køretøjer og mekanismer er ikke blevet gennemført. Ikke desto mindre siden levothyroxin natrium er identisk med det naturlige skjoldbruskkirtlenhormon, forventes effekten på evnen til at føre køretøjer og mekanismer ikke.

Du Må Gerne Pro Hormoner