Fra den ordentlige funktion af skjoldbruskkirtlen afhænger metabolske processer i kroppen. Eventuelle afvigelser og forstyrrelser i processen med hormonproduktion afspejles i personens sundhed, hans helbred. Hvordan man kontrollerer skjoldbruskkirtlen i hjemmet, er dette diagnostiske mål? Overvej i artiklen flere måder at selvtest funktionaliteten af ​​skjoldbruskkirtlen.

Deformation af skjoldbruskkirtlen

Hvor finder du skjoldbruskkirtlen, i hvilken del af kroppen er den placeret? Kirtlen er placeret under strubehovedet i den nederste del af nakken. Formen af ​​jernet ligner en sommerfugl med rette vinger. Når arbejdet er brudt, forstørrer skjoldbruskkirtlerne og deformerer nakken. På dette grundlag kan det antages, at der er en sygdom.

Hævelse af halsvæv kan forekomme af andre grunde, så for at kontrollere skjoldbruskkirtlen, skal du kende tegnene på sin normale tilstand. Tilt hovedet tilbage og undersøge nederste del af nakken.

Hvis kirtlen er sund:

  • Nakken vil se symmetrisk;
  • Adam er i bevægelse, når han slukker spyt.

Hvis jernet deformeres:

  • markant udvidelse af den nederste del af nakken;
  • halsens hud har rødme;
  • når du slukker spyt, er adams æble ikke mærkbar.

Med fedme er det umuligt at kontrollere bevægelsen af ​​et Adams æble, når man slukker spyt.

Deformation af skjoldbruskkirtlen - kontaktundersøgelse

Hvordan man bestemmer skjoldbruskkirtlen ved berøring? For at gøre dette skal du trykke på forsiden af ​​nakken med fingrene og sluge din spyt. Hvis du føler bevægelsen af ​​en Adams æble, betyder det at skjoldbruskkirtlen er normal.

Hvad kan tyde på, at skjoldbruskkirtlen er forstørret? Hvis du føler sig smertefuldt med et lille pres på nederste del af nakken, indikerer dette forekomsten af ​​patologi i orglet. Nogle gange kan du mærke forseglingen i din nakke eller noget rundt. I dette tilfælde kan du ikke udsætte besøget hos lægen.

Indirekte tegn på patologi

Sommetider er sygdommen ikke ledsaget af en ændring i form af kirtlen. Hvordan bestemmes stigningen i skjoldbruskkirtlen ved indirekte tegn? Patologiske processer i kroppen påvirker personens karakter og psyke, der ændrer sin livsstil. Ifølge ikke-specifikke tegn kan det antages, at en person er syg.

Det første tegn er en konstant følelse af sult. En person spiser med en appetit, men kan ikke få nok. Samtidig mindskes kropsvægten på trods af de store mængder mad. Dette tegn indikerer den overdrevne aktivitet af det endokrine organ.

Det første tegn, som bestemmer kæbens øgede aktivitet, er dog ikke for alle. Med et fald i skjoldbruskkirtelfunktion sker det modsatte: En person bliver hurtigt vild. I dette tilfælde observeres hævelse af huden, patienten er kold selv i varmen.

Ændringer i interne organers arbejde påvirker patientens adfærd. Den sædvanlige karakterbalance erstattes af irritabilitet, utålmodighed og humørsvingninger. Denne regel er typisk for hyperaktiv skjoldbruskkirtlen. Med et fald i kroppens funktionalitet er menneskelig adfærd lethargisk og apatisk, det tager mere tid at sove.

Du kan se patologien og ved indtagelse - processen ledsages af ømhed. Halsen pludselig tørrer op, der er ubehag. I nærvær af patologi kan klangens klang også ændre sig - der er hæsnoter, der er karakteristiske for forkølelsen. Men en person har ikke en forkølelse.

De visuelle tegn på patologi omfatter:

  • tremor i de øvre lemmer;
  • tør hud
  • stærkt hårtab og tørhed
  • langvarig hypertermi - 37,5 grader;
  • øget brystkirtler hos mænd;
  • udstødende øjne (sjældne).

Kvinder kan lide af en menstruationscyklus, ufrugtbarhed observeres. Forøg schitovidku kan og diabetes: Disse sygdomme ledsager ofte hinanden.

Andre metoder til bestemmelse af sygdommen

Goiter opstår, når der er en mangel på jod i kroppen, så du kan kontrollere manglen på jodforbindelser selv.

Den første vej

Bestem behovet for at kroppen i jod kan bruge et trukket maske på håndleddet. Ved hjælp af en bomuldspindel tegnes et gitter med kvadrater på 5x5 mm. Hvis efter to timer opløses retikulumet, så har kroppen ikke nok jod.

Den anden vej

Før du går i seng, skal du trække tre striber på armen - tynd, lidt bredere og bredere. Hvis den tynde linje forsvinder om morgenen, er der ingen jodmangel. Hvis hele mønsteret løses, skal du straks kontakte terapeut eller endokrinolog.

Manglen på jodforbindelser er også tydelig i følgende symptomer:

  • ændringer i hudens struktur - tab af elasticitet, tørhed, voksagtig nuance;
  • hjertearytmi, trykreduktion;
  • hukommelsesforstyrrelse
  • utilstrækkelig koncentration
  • distraheret opmærksomhed;
  • der er hoste;
  • klemme i halsen;
  • sværhedsbesvær
  • hyppig forstoppelse.

Bestem overtrædelsen kan være på denne måde. Stå ved spejlet og læg noget vand i munden. Hvis du svelder en hævelse i det supraklavikale område af nakken, er det tid til at gå til terapeuten.

Kvinder får goiter fem gange oftere end mænd. En særlig farlig periode er overgangsalderen, hvor der er pludselige ændringer i den hormonelle baggrund. For at reducere sandsynligheden for patologi, forsøge at bevæge sig væk fra konflikter eller ændre holdninger til dem. Konstant stress har en kumulativ egenskab og på et tidspunkt manifesterer sig som forværring af lidelser.

Hvis du bor i en region med mangel på jodforbindelser i jorden, skal du forbruge fødevarer, der er mættet med jod. For dem omfatter først og fremmest skaldyr - kelp (tang) og fisk. Tag medicin med jod, salt mad med iodiseret salt, køb iodiseret brød. Jodmangel er særlig farlig for små børn. Afsked ikke problemet, og stol ikke på chancen. Held og lykke til dig.

Hvordan føles skjoldbruskkirtlen og bestemmer afvigelserne fra normen?

Palpation af skjoldbruskkirtlen er en metode til at undersøge patienten, hvorved lægen kan bestemme patologier i orgelet. I øjeblikket er denne diagnosemetode den vigtigste i sygdomme i skjoldbruskkirtlen.

Palpation af skjoldbruskkirtlen gør det muligt for lægen at bestemme størrelsen på hemmeligheden, ændringer i den, strukturen og graden af ​​patologi. På denne måde får man besked om, hvordan man skal mærke skjoldbruskkirtlen alene, samt på undersøgelsesteknikken i klinikken.

Almindelige bestemmelser

Hvis kirtlerne er normale, bringer de ikke patienten ubehagelige fornemmelser. Men hvis skjoldbruskkirtlen blev ramt af en infektion, kræver det akut og obligatorisk behandling. Det er nødvendigt at besøge klinikken og foretage en undersøgelse. Palpationens patologi bestemmes sædvanligvis.

Denne procedure kan også udføres uafhængigt derhjemme. Palpable, du skal vide visse punkter i proceduren. For at finde ud af skjoldbruskkirtel er det muligt uafhængigt og at definere dets størrelser. Ved palpating kan du også bestemme tilstedeværelsen af ​​andre patologier i orgelet.

Skjoldbruskkirtlen er normalt håndgribelig før spejlet. Kroppen skal undersøges grundigt. Palpitation anbefales i eftermiddag. Når du palperer, kan du også kontrollere tilstedeværelsen af ​​skjoldbruskkirtletumorer.

Det er værd at bemærke, at under sådanne procedurer kan det nogle gange være svært at selvstændigt bestemme patologien i kirtlen, probing den. Hvis en forandring i organets struktur mærkes, bør dette være grunden til et øjeblikkeligt besøg hos lægen. Dette vil gøre det muligt for specialisten at diagnosticere og ordinere behandling på et tidligt stadium af patologien.

ZHVS og dens funktioner

Kirtlen begynder at udvikle sig i barnet i moderens livmoder. Allerede i slutningen af ​​graviditeten kan kroppen selvstændigt udvikle hormoner og jod fra barnet. Efter fødslen tager hemmeligheden en aktiv rolle i vækst og dannelse af kroppen.

Vigtigt! Der er et organ i nakken, som gør det muligt at føle det med dine fingre. Dens dimensioner er små.

Nær skjoldbruskkirtlen er placeret:

Skjoldbruskkirtlen består af to dele, som er forbundet sammen. Med alderen kan orgelet gå ned.

palpering

Denne metode til diagnosticering af skjoldbruskkirtlen er blevet brugt i lang tid. Fremgangsmåden anbefales at udføres med deltagelse af en specialist. Hele orgel er palpated på samme tid. Metoden har sådanne fordele:

  1. Tilgængelighed.
  2. Enkelhed.
  3. Mulighed for at få mest muligt information om kroppens tilstand.

Når en læge udfører palpation, kan han bestemme strukturen af ​​skjoldbruskkirtlen, forekomsten af ​​ændringer i det, ømhed, ensartethed og mobilitet.

Vigtigt! Læger siger, at denne diagnosemetode ikke kan betragtes som nøjagtig med 100%, da oplysningerne kan forvrænges af væv, der ligger tæt på hemmeligheden. For at bestemme den nøjagtige patologi kræves der yderligere test.

Palpation udføres i to faser. For det første føler lægen de øvre lag af hemmeligheden. Så udføres en dyb palpation.

Under proceduren skal patienten ligge eller sidde. I dette tilfælde skal alle musklerne i nakken være afslappet.

Hvad giver palpation?

Når det endokrine system i kroppen bliver syg, påvirker dette negativt en persons tilstand. Han har forskellige lidelser. Nogle patologier udgør en stor fare, da de i første omgang kan fortsætte uden symptomer.

Sygdom shchitovidka kan af sådanne årsager:

  1. Arvelighed.
  2. En lille mængde jod i kroppen.
  3. Øget stråling.

Vigtigt! Ved hjælp af palpation bestemmes sædvanligvis ændringer i organet. En nøjagtig diagnose foretages, efter at patienten har gennemgået yderligere test.

Palpation hjælper lægen med at bestemme:

  • Elasticitet af sekretioner.
  • Grad af mobilitet.
  • Tilstedeværelse af knuder.
  • Dimensioner.
  • Strukturen.

Resultater af palpation

I den normale tilstand af skjoldbruskkirtlen er den lille i størrelse og usynlig visuelt. Det er også svært at føle sig i normal tilstand. På en sund kirtel, når der føler sig, bør der ikke være sæler og knuder. Hvis en læge med palpation mistænker en sygdom i kroppen, udpeger han patienten en yderligere undersøgelse.

  • Ændringer i strukturen af ​​skjoldbruskkirtlen er ikke synlige visuelt.
  • Det er muligt at sonde udenfor strukturer på orgelet under palpation.
  • Mærkbart en stigning i hemmeligheden ved undersøgelsen.
  • Der er en deformation af nakken.
  • Skjoldbruskkirtlen klæber væv og organer, der er placeret side ved side.

Palpation hos børn: funktioner

Proceduren for barnet er den samme som for voksne. Men så skal lægen udføre alle manipulationer så omhyggeligt som muligt, for ikke at skade andre væv, som ikke er så udviklede.

Barnet under proceduren bør ikke være nervøs og spændt. Derfor bør forældre være der for at roe ham ned. Proceduren tager 2-3 minutter og giver ikke barnet smerter.

konklusion

Når skjoldbruskkirtlen bliver syg, kan palpation ikke give lægen 100% af forståelsen for, at organet ikke fungerer korrekt. Selv efter den mest grundige undersøgelse på denne måde forbliver lægen i tvivl.

I dette tilfælde tildeles patienten andre diagnosemetoder. Det kan give blod til at bestemme mængden af ​​hormoner i den eller ultralyd, hvilket gør det muligt at se ændringer i orglet med stor nøjagtighed.

Ud fra det, der er blevet sagt, kan det konkluderes, at palpation er den primære metode til undersøgelse. Det tager ikke meget tid og forårsager ikke ubehagelige følelser i patienten.

Hvis du gennemgår en sådan undersøgelse med jævne mellemrum, så er der enhver chance for, at patologien i orgelet kan identificeres tidligt og starte behandlingen til tiden. Dette vil gøre det muligt for dig at hurtigt slippe af med sygdommen og forhindre manifestation af komplikationer.

Hvordan finder man en skjoldbruskkirtlen?

Hvordan finder man en skjoldbruskkirtlen?

Skjoldbruskkirtlen kan selvfølgelig fældes for sig selv, den er vinkelret på hagen parallelt med halspulsåren, men om dette er nødvendigt. Det er ikke muligt at afgøre, om det er uafhængigt forøget eller ej, så jeg kan ikke se punktet. Derudover er det ikke altid øget, og problemer kan være. Den mest informative er ultralydundersøgelse, som viser tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen og endog forekomsten af ​​de mindste knuder.

Så hvis skjoldbruskkirtlen ikke er probed, betyder det at alt er ret godt. Fordi overtrædelsen af ​​skjoldbruskkirtlen vil være synlig for personen i spejlet. Og hans øjne bliver "dygtige"; Men for at være helt sikker - gå til lægen.

Skjoldbruskkirtlen kan helt sikkert finde dig selv, men for at afgøre, hvad der er op eller ej, er det usandsynligt, at lykkes, fordi det kun er en ekspert kan fortælle, at have tilbragt amerikanske UZI.Vot procedurer og identificere, om der er knuder i skjoldbruskkirtlen.

Og i princippet anbefales det ikke at afprøve det, ikke trykke på det og ikke at skade det. Og det er lige over halsenden, foran under hagen.

Dens form ligner babochku.Schitovidnaya kirtel producerer gormony.I er forbundet med denne sygdom, og de forekommer som fra en overflod af hormoner og deres nedostatka.Ploho og derefter drugoe.I er der en række af overtrædelser af dette organ.

Til sig selv uden en medicinsk uddannelse er det ekstremt svært at finde en sund skjoldbruskkirtel. Da normen ikke er synlig, og finder det, kan det kun være med den rette palpation.

At finde skjoldbruskkirtlen alene kan kun være med sin stigning, på den forreste del af nakken repræsenterer den to lige dele med en isthmus - en sommerfuglform.

Self-groping for skjoldbruskkirtel er ekstremt usikkert for helbred.

Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere skjoldbruskkirtel ved palpation. Jeg repræsenterer to metoder til palpation af skjoldbruskkirtlen:

Skjoldbruskkirtlen er halsen, foran det er let at finde, men kun en læge kan afgøre stigningen i størrelse, til at være mere stille for din skjoldbruskkirtel, skal du jævnligt drikker tabletter jodomarin eller en af ​​de andre lægemidler, der indeholder jod...

På halsen, vinkelret på hagen og parallelt med halspulsåren, er der en højderyg tykkere - det er skjoldbruskkirtlen.

Skjoldbruskkirtlen er ikke alle håndgribelige. Og hvis du ikke har følt skjoldbruskkirtlen, betyder det ikke, at den ikke forstørres.

Her laver de ultralyd af skjoldbruskkirtlen, om her er det.

På halsen kan du fyre skjoldbruskkirtlen, men ikke alle. Og det er meget svært at afgøre selv om dens dimensioner er normale. Personligt støtter jeg, jeg føler ikke nogen problemer, og det er dog bedre at kontakte specialister. Moderne diagnosemetoder kan let identificere alle unødvendige knogler i skjoldbruskkirtlen.

Hvis du er sund, kan du ikke finde den uden erfaring. I norm eller rate shchitovidka er det ikke probed, ikke altid selv lægen kan ikke finde. Så hvis du ikke fandt det - glæd dig, så er det fint. Undtagelsen fra denne regel er tynde og udmattede mennesker.

Læger anbefaler ikke uden behov for at røre eller strøg det sted, hvor skjoldbruskkirtlen, men den primære eller forebyggende undersøgelse, lægen trykker nøjagtigt på midten af ​​halsen, lige under halsen og centrum presser med stor kraft. Skjoldbruskkirtlen ser ud som en sommerfugl, strøg og presser kan forårsage symptomer på skjoldbruskkirtlen. Og hvis du forsøger at gøre som en læge, kan du simpelthen ødelægge dit helbred med dine egne hænder.

Selvundersøgelse virker ikke, denne læge kan afgøre, om skjoldbruskkirtlen er øget til 16 cu. cm eller overstiger den tilladte norm over 20 cu. centimeter.

Og sygdommen kan give det første tegn i form af en hurtig puls, øget tryk, selv om skjoldbruskkirtlen i volumen kan være normal, men ultralyd afslører knuder, som er den første trussel mod helbredet.

Teknik for palpation af skjoldbruskkirtlen

Diagram af strukturen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Graden af ​​udvidelse af skjoldbruskkirtlen

Palpationsteknikken gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​et problem, sygdomsgraden:

  1. Nulkraft. Størrelserne er naturlige, visuel forstørrelse er ikke bestemt, skjoldbruskkirtlen er ikke probet, og i tynde patienter kan det være svært at mærke under undersøgelsen.
  2. Den første grad observeres i tilfælde, hvor man mærker tilstedeværelsen af ​​en isthmus under indtagelse, det kan palperes på tidspunktet for palpation.
  3. Den anden grad. På et sådant tidspunkt bliver isthmus meget mærkbar, thyroidhudene er tydeligt udtalt, de er ret store.
  4. Den tredje grad observeres, når begge lobes allerede er forstørret, selv med en visuel inspektion kan du se problemet. Når palpation af skjoldbruskkirtlen udføres, registreres fortykkelser straks.
  5. Den fjerde grad er mere alvorlig. På dette stadium bliver stigningen meget mærkbar, såkaldt goiter har allerede unaturlige dimensioner, asymmetri er mærkbar, isthmus rager ud. Under undersøgelsen detekteres kompression af omgivende væv og organer i nakken. Ved presning er smerte syndrom detekteret, patientens stemme er hæs på dette stadium, der er en konstant følelse af at klemme, en følelse af at sluge noget forstyrrer.
  6. På femte etape har goiter allerede dimensioner, der overstiger alt det, der er tilladt.

Patientundersøgelsesteknik

Palpation af skjoldbruskkirtelen udføres efter en speciel teknik, endocrinologen tager forskellige poser under undersøgelsen, hvilket hjælper ham med at udføre inspektionen så præcist som muligt for at bestemme graden af ​​stigning.

  1. Lægen står ansigt til ansigt med patienten. Thumbs skal placeres pænt på brusk i skjoldbruskkirtlen, resten vil være som at kramme området for sternocleidomastoid musklerne på stedet. Hvis der ikke er nok data under sonderingen, skal patienten tage en slug. Processen ledsages af et skift i brusk, dvs. For at sonde organet vil det være muligt så meget som muligt helt. Når palpation kan findes isthmus.
  2. Til højre for emnet. Lægen undersøger i denne stilling, når patientens hoved er vippet. I denne stilling er der maksimal muskelafslapning, dvs. E. At mærke orgel er let. Lægenes venstre hånd holder nakken i en position, den højre undersøger begge dele af skjoldbruskkirtlen, herunder fjern og nær.
  3. Placer bagved. I denne stilling har specialisten mulighed for at lægge tommelfingeren på rygfladen af ​​halsområdet, resten for at palpere skjoldbruskkirtlen. Efter undersøgelsen kan lægen lave en foreløbig konklusion om tilstedeværelsen af ​​en stigning, dets stadium ifølge de tidligere givne data.

Hvordan man mærker skjoldbruskkirtlen

Palpation - palpatio, betyder sondering, det er en måde at diagnosticere ved hjælp af fysisk kontakt. Det er kendt siden Hippocrates tid, men kun i anden halvdel af XIX århundrede begyndte lægerne at bruge det til diagnose af indre organer. Palpation af skjoldbruskkirtlen, med andre ord, bliver palpationen udført for at afsløre organs patologi. Dette er den enkleste og mest almindelige og billigste metode til primær diagnose af organsygdom.

Indvendig udskillelse

Skjoldbruskkirtlen i embryoet begynder at udvikle sig fra 4 uger. Allerede i graviditetens anden trimester kan føtalorganets skjoldbruskkirtlen absorbere jod og producere hormoner. Kirtlen hos et nyfødt barn udfører allerede sine funktioner og deltager i tilpasningen af ​​organismen til nye forhold.

  • åre af kirtlen, jugular venen;
  • aorta;
  • arterier, carotidarterie;
  • tilbagevendende og øvre laryngeale nerver;
  • spiserøret;
  • paraschitovidka.

Form det ligner en sommerfugl. Dens to lobes er forbundet med en isthmus. Der kan være yderligere aktier, som for eksempel pyramidal eller aplasi i en del af kirtlen.

Under normale forhold er isthmusen lidt under placeringen af ​​cricoidbrusk. Hos ældre kan skjoldbruskkirtlen blive forskudt nedad. Isthmusen kan være på omkring 3-4 trakealringe.

Begge lober er placeret symmetrisk på begge sider af skjoldbruskkirtlen. Aktierne holder sig tæt til luftrøret, såvel som til spiserøret. Den nederste del af løben er 2 cm højere end kravebenet. Over skjoldbruskkirtlen (med undtagelse af isthmusen) er dækket af et tyndt lag fibre fra musklerne. En tæt, men tynd skal fra fasciaen retter organet til strubehovedet.

Hvad er palpatio - palpation

Palpation af skjoldbruskkirtlen - Siden oldtiden en velkendt metode til forskning, men med succes anvendt af moderne læger. Denne metode kan identificere en nodal eller blandet goiter, en tumor af skjoldbruskkirtlen.

Denne metode har sine fordele:

  • det er enkelt;
  • tilgængelig;
  • giver lægen mulighed for at få oplysninger.

Under undersøgelsen kan lægen føle halsen med fingrene. Han får en ide om tætheden, ømheden, mobiliteten, homogeniteten af ​​vævet.

Denne metode er ikke korrekt, da oplysningerne kan blive forvrænget på grund af de anatomiske egenskaber ved strukturen af ​​patientens hals. For at identificere andre former for lidelser er blodprøver og biopsi indikationer påkrævet.

Palpation kan udføres i flere faser. Fremgangsmåden kan udføres med en hånd eller to samtidigt. Når palpation udføres med begge hænder, er lægen foran patienten eller bagved.

Modtagelse er valgt af lægen, og dette valg afhænger af:

  • anatomisk struktur af nakken;
  • forstørre kirtlen;
  • erfaring fra lægen og hans vaner.

Palpate skjoldbruskkirtlen i to faser: Først fremstille en overfladisk, så dyb. Undersøgelsen skal udføres i ro og sluge, patienten skal sidde eller stå.

Lægen kan palpere:

  1. Står foran de syge. I denne stilling er det praktisk at placere tommelfingerne på skjoldbruskkirtlen, andre fingre klemmer halsen fra to sider. Patienten tilbydes at sluge spyt eller vand. I den periode, hvor skjoldbruskkirtlen stiger opad, opstår hendes palpation.
  2. Lægerens stilling på højre side. Patienten skråner på hovedet, så det er nødvendigt at slappe af musklerne. I denne situation er palpation af skjoldbruskkirtlen ikke et problem. Lægen har brug for en venstre hånd til at holde patientens hals og den rigtige til at undersøge begge lobes.
  3. Doktorens stilling. Lægen sætter tommelfingeren på bagsiden af ​​halsen, indekset og midterste fingre er på nettet på samme tid lidt under brusken, således proglazhivaya jumper, gennemfører en undersøgelse på begge sider.

Overfladisk palpering udføres oftere med sin højre hånd, en lille glat bevægelse på tværs af hans hals, startende fra midten af ​​det sted, hvor brusken til det punkt at skære jugularis, understøtter venstre patientens hoved. Deep probing udføres med begge hænder ved hjælp af tommelfingeren. Fingers placeret på overfladen af ​​aktierne kan være på landtangen, og de øvrige fingre viklet om halsen. Isthmus kan kontrolleres som følger: glidende tommelfingeren langs midten af ​​halsen, fra top til bund.

Hvad er proceduren for palpation?

Fra sygdomme i det endokrine system lider størstedelen af ​​befolkningen. Disse lidelser i øjeblikket er blandt lederne af alle kendte sygdomme. Og disse sygdomme er ret lumske. Sagen er, at de kan udvikle umærkeligt. En person kan ikke engang vide, at han har lidelser i kroppen. Og han vil føle et øjeblik, som altid, uventet, når der allerede er vanskeligheder med behandling.

Palpation shchitovidki - Den mest tilgængelige måde, som bruges under patientens undersøgelse, bør kun bruges til lægen. For fuldstændig diagnose er det blandt andet nødvendigt at bekræfte de data, der blev opnået under sondering ved andre undersøgelsesmetoder. Hvorfor er ikke en metode tilstrækkelig til at diagnosticere? Skjoldbruskkirtelorganet er lille, men ændringer i det kan forekomme både med forøget og nedsat funktion, for at identificere sygdommen, nogle gange kræves en hel række videnskabelige undersøgelser.

Årsagen til sygdommen er:

  • mangel på jod i ernæring
  • øget stråling baggrund
  • arvelig.

For at klassificere goiter er det nødvendigt at estimere størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen ifølge følgende parametre:

  1. Ved naturlige størrelser er shchitovidka næsten ikke probet og visuelt, det er ikke mærkbart.
  2. Den næste grad af forstørrelse: Når lægen føler isthmusen med den første svælg.
  3. Dette stadium, hvor ismusen er tydelig synlig. Og kirtlerne er forstørret nok.
  4. I denne grad har fraktionerne forøget parametre. Synlig ved visuel inspektion af patienten. Lægen kan nemt se problemet. Efter at have mærket skjoldbruskkirtlen, afsløres de eksisterende neoplasmer, knuder.
  5. Meget seriøst stadium. De forstørrede dimensioner er tydeligt synlige, goiter er manifesteret af unaturlige mængder. Bemærk asymmetrien af ​​kirtlen, udbulder isthmusen. Under diagnosen kan patienten blive udsat for pres på nærliggende organer og væv. Patienten føler sig smerte selv med en let berøring. Hendes stemme er hæs. Ud over at klemme i halsen er der en vedvarende følelse af koma, hvilket er et handicap ved indtagelse.
  6. Det sidste stadium, da den udviklede goiter steg til en størrelse, der overskrider de tilladte standarder.

En sådan simpel teknik gør det muligt for en læge at få oplysninger om et organs væv:

  • dens konsistens er tæt eller elastisk;
  • størrelsen steg, normal;
  • om der er knudeformationer
  • om strukturen er homogen
  • grad af mobilitet
  • om der er smertefulde fornemmelser
  • om der er sammenhæng med andre organer og væv (som i skjoldbruskkræft).

Palpation af skjoldbruskkirtlen - hvordan man mærker skjoldbruskkirtlen

Palpation af skjoldbruskkirtlen er en enkel og hurtig metode til at afsløre patologi i det endokrine system. Denne metode er blevet brugt i medicin i meget lang tid. Når du udfører palpation, kan lægen få oplysninger om strukturen af ​​skjoldbruskkirtlen, patologiske ændringer i det, smertefulde fornemmelser, mobilitet og homogenitet.

Skjoldbruskkirtlen er placeret på forsiden af ​​nakken og er tilgængelig for sondering på grund af egenskaberne af dets anatomiske struktur. Skjoldbruskkirtlen er meget tæt på overfladen af ​​huden, så det er let at palpere.

Palpation af skjoldbruskkirtlen er den primære metode til at undersøge patienten, hvilket tager lidt tid. Hvis det undersøges med jævne mellemrum på denne måde, er der chancer for at identificere patologi i de tidlige udviklingsstadier og slippe af med sygdommen, før der opstår alvorlige komplikationer.

Teknik for palpation af skjoldbruskkirtlen

Før begyndelsen af ​​en følelse af skjoldbruskkirtlen, skal lægen indsamle en anamnese fra patienten. Han skulle lære om tilstedeværelsen af ​​eventuelle klager, symptomer og først efter det for at starte undersøgelsen.

Palpationsalgoritmen forudsætter følgende handlinger. Lægerens venstre hånd løser patientens hals bagved. Dette skal gøres, da det under undersøgelse fra manipulation på nakken kan være ubehagelige eller smertefulde fornemmelser, som følge heraf patienten fjernes tilbage.

Doktorens højre hånd er overlejret på orgelens område, der er placeret fra midten af ​​skjoldbruskkirtlen nedad, og ved glidende bevægelser proberes den forreste overflade af nakken til kæbeudsparingen. Før dette bliver forskeren bedt om at udføre en slugningsbevægelse.

Lægerens venstre hånd forbliver for at fastgøre hoved og krop. To fingre i højre hånd drejer på niveauet af orgelens muskler og skubber gradvist nerve muskler tilbage. Glidende bevægelser bruges til at undersøge skjoldbruskkirtlen. I en sundt person med en overflade palpation af den omtrentlige placering af kirtlen er hudtemperaturen den samme som hudtemperaturen på de resterende dele af kroppen. Normalt er orgelet ikke probet, volumenet af loberne overskrider ikke tommelfingerens distale phalanx, der opstår ikke smertefulde fornemmelser.

Hvis lægen er på bagsiden af ​​patienten, lægger han tommelfingeren på nakken, og resten analyserer skjoldbruskkirtlen fra begge sider. Hvis lægen er placeret til højre for patienten, tiltager patienten hovedet for at slappe af musklerne. Nakken er fastgjort med lægerens venstre hånd, og den højre undersøger begge lobes.

Undersøgelse af alvorligt overvægtige patienter eller patienter med stærkt udtrykte nakke muskler er bedre udført i liggende stilling. Disse faktorer kan i høj grad komplicere palpation af skjoldbruskkirtlen.

Grad af stigning og funktionalitet af skjoldbruskkirtlen

Palpationsteknikken bestemmer scenen for skjoldbruskkirtlen. Der er flere grader af stigning i denne krop:

  • nul grad. Skjoldbruskkirtlen er ikke håndgribelig, har normale dimensioner.
  • den første grad. Skjoldbruskkirtelen er ikke synlig i kroppens normale stilling, men ildmusen bliver palperet, når der svelges, her omfatter også tilstedeværelsen af ​​knuder uden øgning i organet.
  • anden grad. Skjoldbruskkirtlen er synlig ved synsundersøgelse og håndgribelige, der er ingen ændringer i form af halsen endnu.
  • tredje grad. Nakken øges i tykkelse. Isthmus og goiter er tydeligt synlige, men udtalte smertefulde fornemmelser observeres ikke.
  • fjerde grad. Signifikant stigning i goiter. Organets konturer trækkes på nakken. Asymmetri af lober, udstikker isthmusen kraftigt.
  • den femte grad. Skjoldbruskkirtlen bliver så stor, at den begynder at klemme tilstødende organer. Det bliver svært at trække vejret, tygge eller sluge. Stemmen ændres skarpt - det bliver hæs.

Funktionaliteten af ​​skjoldbruskkirtlen er defineret som:

  • normal (euthyroidisme). Patologiske ændringer vedrører kun skjoldbruskkirtlen. Hormoner fortsætter med at blive produceret. Der er kun en forandring selve organet (udseende af goiter, nodulære formationer)
  • med nedsat produktion af hormoner (hypothyroidisme). De metaboliske processer sænker, hvilket negativt påvirker især i barndommen. Den fulde psykiske og seksuelle udvikling er hæmmet.
  • med øget produktion af hormoner (hyperthyroidisme). Som følge af overdreven indsprøjtning af hormoner i blodbanen forværres patientens velbefindende, og der sker ændringer i hans adfærd.

Palpation resultater

Baseret på resultaterne af en manuel undersøgelse foretager lægen en foreløbig udtalelse. Den indeholder en beskrivelse af følgende elementer:

  1. Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen eller graden af ​​udvidelse.
  2. Disproportionalitet af aktier.
  3. Smertefulde fornemmelser under palpation
  4. Vanskeligheder med at sluge bevægelser.
  5. Tilstedeværelse af formationer (knuder).
  6. Tykkelse af skjoldbruskkirtlen.
  7. Elasticitet af skjoldbruskkirtlen
  8. Grad af mobilitet.

Ved påvisning af patologi eller mistænkelige symptomer foreskriver endokrinologen yderligere undersøgelser:

  • MRI (magnetisk resonansbilleddannelse);
  • Ultralyd (ultralyd);
  • Blodprøver for overskud eller mangel på hormoner;
  • Biopsi af skjoldbruskkirtlen;
  • Scintigrafisk undersøgelse;
  • Røntgen i spiserøret.
  • Laryngoskopi.

Alle disse metoder gør det muligt at gennemse organet mere detaljeret. Efter deres anvendelse er patienten diagnosticeret med den virkelige tilstand af skjoldbruskkirtlen eller en foreløbig diagnose baseret på palpation er bekræftet.

En af de vigtigste fordele ved palpating er, at denne diagnosemetode kan anvendes uafhængigt. Men det er nødvendigt at handle meget forsigtigt, da manglen på viden i anatomi kan føre til negative resultater og endda til et fatalt resultat. Det er bedre at konsultere en specialist og se videoen om palpationens processer. Erfarne læger viser og fortæller hvordan man gør det rigtigt.

Gratis medicinsk spørgsmål

Oplysningerne på dette websted er angivet til din reference. Hvert tilfælde af sygdommen er unik og kræver personlig høring af en erfaren læge. I denne formular kan du stille et spørgsmål til vores læger - det er gratis, tilmelde dig en klinik i Rusland eller i udlandet.

Definition af skjoldbruskkirtlen ved palpation

Alle ved hvor skjoldbruskkirtlen er placeret. Men ikke alle forstår, hvilken slags krop den er, og hvilken funktion den udfører.

Skjoldbruskkirtlen er organet i det endokrine system, med andre ord er det en af ​​kirtlerne af intern sekretion.

Tyreoidkjertens hovedfunktion er produktionen af ​​hormoner, uden hvilken den normale funktion af mange organer og systemer i den menneskelige krop er umulig.

Skjoldbruskk hormoner er involveret i metabolisme, vækst og dannelse af knoglevæv.

De leverer næringsstoffer til alle celler i kroppen. Det er simpelthen umuligt at overvurdere kirtlens betydning.

Udadtil ser skjoldbruskkirtlen ud som en sommerfugl. Den består af to lige eller næsten lige dele, forbundet sammen.

Tyngden af ​​skjoldbruskkirtlen bør normalt være mellem 20 g og 60 g.

Størrelsen på kirtlen hos mænd er mindre end kvindernes.

Det er værd at bemærke, at skjoldbruskkirtlen kan variere i hele livet af en person. Så en lille stigning i kirtlen i ungdommen er ikke en patologi.

Samt at reducere størrelsen hos ældre.

Næsten altid er der en stigning i kirtlen under graviditeten.

Men bekymring over dette er ikke det værd, fordi det allerede er seks måneder efter fødslen, vender det tilbage til dets naturlige tilstand.

Graden af ​​udvidelse af skjoldbruskkirtlen

Læger reparerer skjoldbruskkirtlets patologi, kun hvis størrelsen overstiger aldersnormen med 10% og hvidere.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen opdelt i tre faser.

Nul - kirtlen er ikke synlig under visuel undersøgelse, men det kan palperes.

Den første er, at skjoldbruskkirtlen er markant forstørret og let palperet, men halsens konturer er uændrede, så det er svært at bemærke det med det blotte øje.

Den anden - shchitovidka den er godt synlig, især ved sving eller zakidyvanii hoveder. Når du palperer, kan du bestemme størrelsen af ​​dens dele og uddannelse (hvis nogen).

Endokrinologerne selv, for at gøre diagnosen lettere, skelne mellem 6 grader af skjoldbruskkirtlenes forstørrelse.

Den naturlige størrelse af kirtlen, som ikke er bestemt af en primær undersøgelse (undersøgelse og procedure af palpation) betyder en nulgrad.

Den første grad er fast, hvis skjoldbruskkirtlen er tydelig synlig ved indtagelse. Og med palpation kan du nemt identificere en af ​​aktierne.

Ved den anden udvidelsesgrad undersøges begge dele af kirtlen. Formen af ​​den cervicale afdeling ændres dog ikke.

Den tredje grad endokrinologen kan allerede diagnosticere ved visuel inspektion. Ved palpation af kirtlen er det let at identificere sæler og knuder.

Når skjoldbruskkirtlen tager unaturligt store dimensioner, er den asymmetrisk, og isthmusen stikker markant ud, hvilket indikerer fjerde trin i forstørrelsen af ​​kirtlen.

Vævene omkring orglet er komprimeret, hvilket fører til smertefulde fornemmelser under palpation.

Som regel er det fjerde stadium ledsaget af en hæs stemme og en følelse af klump i halsen.

Den tyngste - den femte fase er diagnosticeret, hvis goiter overstiger den normale størrelse flere gange.

Desværre betyder ikke retikulær skjoldbruskkirtlen ikke fravær af sygdomme.

Næsten halvdelen af ​​patienter med skjoldbruskkirtlen patologier, forbliver kirtlens størrelse normal, eller den øges kun lidt.

Det kan nogle gange forhindre den korrekte diagnose, fordi lægerne stole på disse data.

Patientundersøgelse

Efter diagnosen skal en person foretage en fuldstændig undersøgelse af skjoldbruskkirtlen inden behandlingen påbegyndes.

For at bestemme graden af ​​skade på skjoldbruskkirtlen, er det nødvendigt at bestå test for hormoner, niveauet af iod og ultralyd.

Det er i hvor høj grad kirtelens funktion er nedsat, afhænger det af, om behandlingen er konservativ (medicinsk) eller kirurgisk (kirurgisk).

Men laboratorieundersøgelser er en opfølgende diagnose. Nødvendigt at afklare patientens tilstand.

I første omgang udfører lægen en visuel undersøgelse og palpation af skjoldbruskkirtlen.

Optimal placering af patienten under proceduren - liggende på ryggen, med de mest afslappede muskler i nakken og rolig vejrtrækning.

Dette gør det muligt for specialisten at registrere patientens mindste reaktioner på palpationsmetoderne, såsom presning eller strækning.

Hvad hjælper med at identificere ikke kun skjoldbruskkirtlen, hvilket forårsager ubehag, men også arten af ​​forstyrrelsen.

Ved hjælp af palpation af skjoldbruskkirtlen bestemmer endokrinologen sin størrelse, struktur, mobilitet, komprimering og grad af hærdning, smertefulde områder samt tilstedeværelsen af ​​formationer.

Palpationsteknikker

Tre læger af palpation af skjoldbruskkirtlen er opdelt efter lægens placering i forhold til patienten.

Den første. Endokrinologen står foran ansigt til ansigt. Tommelfingerne er på skjoldbruskkirtlen (midt i den nederste del af nakken), resten på den bageste kant af sternocleidomastoidmusklerne.

Hvis skjoldbruskkirtlen ikke bliver palperet, bliver patienten bedt om at sluge spyt, og som følge heraf stiger skjoldbruskkirtlen under påvirkning af svælg.

Denne handling gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen så meget som muligt.

Under proceduren undersøges ikke kun kirtlen, men også isthmusen. Hertil kommer, at lægen slår slag, med et let tryk, prober forsiden af ​​nakken i en retning fra bunden opad.

Den anden vej. Lægen er placeret på højre side af patienten lidt foran.

For at udføre proceduren skal patienten slappe af nakke musklerne. For at gøre dette skal hovedet vippes lidt ned.

Endokrinologen fastsætter patientens hoved med venstre hånd, og den højre undersøger kirtelet.

For samtidig at begge dele af skjoldbruskkirtlen har specialisten den rigtige tommelfinger på den nærmeste lobe og resten (samlet sammen) - på den fjerne halvdel.

Den tredje mulighed. Palpation udføres med fire fingre i højre og venstre hånd.

Doktorens stilling er bag patienten. Patientens hals holdes af tommelfingre.

Palpation af skjoldbruskkirtlen kan være overfladisk eller dyb. Overflade palpation kan kun opdage væsentlige overtrædelser.

Ved hjælp af dyb palpation kan en specialist afsløre mindre afvigelser.

Overfladepalpation udføres som regel med en hånd, bløde glidende bevægelser.

Til den dybe metode kan tilskrives den første metode til inspektion - ansigt til ansigt, når proceduren udføres af tommelfingerens trykbevægelser.

Det er værd at bemærke, at i mange års praksis vælger hver specialist den mest egnede teknik til sin egen palpation af skjoldbruskkirtlen.

Ofte blander dem med hinanden eller muterer.

Uafhængig palpation. Er det muligt?

Ved første øjekast ser det ud til, at der ikke er noget kompliceret i proceduren. Og det kan bruges som en metode til selvdiagnose. Dette er dog slet ikke tilfældet.

For at udføre nogle af palpationsmetoderne behøver du ikke kun viden om teknologi, men også viden om anatomi, praksis og stor opmærksomhed.

Læger i årevis lærer at udføre denne procedure. Og uvidenhed om halsens anatomiske struktur kan resultere i skade på livmoderhalskvarteret og endog døden.

Det er nok til at spænde lidt mere i området af halspulsåren (i forsøg på at sonde kirtlen), og krænkelse af hjerterytmen og respirationen sikres.

Derfor behøver du ikke at risikere dit helbred og endda livet, hvis du ikke har den nødvendige lægeuddannelse.

Selvbetændelse i skjoldbruskkirtlen

Manglende evne til at udføre palpation alene betyder ikke, at der ikke er andre måder at vurdere tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen hjemme.

For at afgøre, om der er patologier af skjoldbruskkirtlen, er det nok at lytte til dine fornemmelser.

Sår hals, ubehag under måltiderne, en følelse af klumper i strubehovedet - en grund til at besøge en endokrinolog.

Du kan også lave et eksperiment med vand. I nærheden af ​​spejlet, løftes lidt på hovedet, skal du drikke et glas vand i små slanger.

I dette tilfælde skal du nøje følge halsen.

Hvis der opstår et tuberkel under overfaldet (over depressionen mellem kravebenene), er det muligt at tale med tillid om en stigning i skjoldbruskkirtlenes størrelse og behovet for undersøgelse.

Metoder og metoder til palpation af skjoldbruskkirtlen

Palpation af skjoldbruskkirtlen eller simpelthen palpation gør det muligt for endokrinologer at vide om dens størrelse, densitet, placering. Hver læge har som regel sin egen erfaring og teknikker til at føle skjoldbruskkirtlen for korrekt at vurdere sin tilstand.

Hvordan virker proceduren?

Denne procedure kan udføres af en specialist på forskellige måder:

  • med to eller en hånd
  • med alle eller nogle få fingre;
  • står eller sidder foran patienten
  • være bag patienten.

Palpation af skjoldbruskkirtlen finder normalt sted i to faser:

  • ved den første overfladiske palpation laver lægen glidende bevægelser med højre hånd i siddet eller står for ham patienten, forsigtigt passerer fingrene fra det bruskede væv i midterdelen til kæbeformen;
  • Ved den anden dybe palpation undersøger lægen med de samme glidende bløde bevægelser orgelet med to tommelfinger placeret på begge flasers frontflader, mens de andre fingre på dette tidspunkt er placeret rundt om halsen med en halvcirkel.

Hvad kan bestemmes ved at palpere skjoldbruskkirtlen?

I en normal tilstand er skjoldbruskkirtlen organisk vanskelig at bestemme, når den er rørt, er overfladen blød og glat, strukturen er ret ensartet.

Undersøgelse og palpation af skjoldbruskkirtlen gøres normalt for at identificere tilstanden af ​​det syge organ, etablere nogle af dets karakteristiske træk, for eksempel:

  • størrelse (hvis forøgelse mærkes, taler om kirtelsvævets tilstand);
  • ensartethed af stoffet (tæt eller blødt);
  • tilstanden af ​​overfladen af ​​den afslørede neoplasma (ujævn, glat, knudret);
  • ømhed ved berøring af kirtlen
  • tilstedeværelse af pulsationsfrekvenspatologi.

Når du palperer skjoldbruskkirtlen, kan du bestemme graden af ​​sygdommen:

  • nul - karakteriserer kæbens normale tilstand, det er visuelt ikke synligt og føles ikke, hvis det er palperet;
  • den første - mens du svelger er markeret af isthmusen;
  • den anden - visuelt forstørret af størrelsen af ​​jern;
  • den tredje karakteriseres af en stigning i begge aktier ved at observere effekten af ​​den "fortykkede hals";
  • den fjerde - der er stærkt forstørrede knobby-neoplasmer, der deformerer nakken;
  • femte - der er en forstørret skjoldbruskkirtlen, der dannes i en stor goiter, som let kan ses med en simpel visuel undersøgelse, det giver stærkt pres på tilstødende væv, muskler, nakkeorganer.

Ifølge det almindeligt anerkendte WHO-system er thyroid hyperplasi opdelt i sådanne grader:

  • nul, ingen goiter;
  • den første, en stigning i længden af ​​phalanx er palpable, visuelt er det ikke synligt;
  • den anden, goiter, bestemmes både ved palpationens metode og visuelt.

Tegn og symptomer på ændringer i skjoldbruskkirtlen

Oftest er de syge noter en række tegn, der ikke anbefales at blive ignoreret, men straks at konsultere en specialiseret endokrinolog:

  • vanskeligheder med at sluge mad, da jern ofte taber sin mobilitet;
  • støjende arbejdede vejrtrækning på grund af trykket af den forstørrede kirtel på strubehovedet;
  • parese eller delvis lammelse af vokalbåndene efterfulgt af udviklingen af ​​hæshed;
  • forekomsten af ​​hyppige erktationer på grund af trykket af skjoldbruskkirtlen på spiserøret.

Hvordan kan jeg bestemme typen af ​​goiter?

Metoden til palpation er succesfuldt palperet af læger for at identificere tegn på goiter. Med denne undersøgelse af skjoldbruskkirtlen bestemmes konsistensen af ​​neoplasma (knudepunkt, diffus dannelse eller blandet):

  • Nodulær goiter er karakteriseret ved palperbare tumorlignende knuder;
  • diffus goiter manifesterer en ensartet stigning i skjoldbruskkirtlen;
  • en blandet goiterart bestemmes af den øgede størrelse af skjoldbruskkirtlen, kombineret med tætte knuder.

Den funktionelle tilstand af kirtlen evalueres normalt som:

  • normal (euthyroidisme);
  • med nedsat hormonproduktion (hypothyroidisme);
  • med øget produktion af hormonet (hyperthyroidisme).

For en fuldstændig undersøgelse og diagnose skal du bestå en række tests for at bestemme niveauet af jod, tilstedeværelsen af ​​hormoner, til at gennemgå ultralyd shchitovidki. Men længe før dette er den mest primære type forskning en visuel undersøgelse af skjoldbruskkirtlen med efterfølgende palpation for at bestemme sygdomsgraden.

De palpatoriske metoder udført af lægen er den primære undersøgelse for påvisning af en foreløbig diagnose. Patienten på dette tidspunkt kan stå, sidde, men den mest optimale mulighed for proceduren for palpation er stillingen - liggende på ryggen, når musklerne er afslappet nok, er vejret roligt.

Lidt om palpationens teknikker

Her er de tre mest almindelige metoder til at palpere skjoldbruskkirtlen, afhængigt af patientens og lægenes placering i forhold til hinanden:

  • Lægen står før patienten ansigt til ansigt - tommelfingre placeret i midten af ​​den nederste del af strubehovedet (skjoldbruskkirtlen hryaschik) lægen forsigtigt sonder skjoldbruskkirtlen område, hvis det er dårligt håndgribelig, er patienten bedt om at udføre synke bevægelse. De andre fingre af lægen er placeret bag de nøgle-pectorale muskler. Patientens hals er probed med lette, glidende bevægelser fra bunden opad.
  • Lægen bliver til højre for patienten lidt foran - med sin venstre hånd holder han patientens hoved, mens den anden hånd palperer begge dele af skjoldbruskkirtlen. For at gøre dette har han sin højre tommelfinger på nærmeste skjoldbruskkirtel og de andre fingre på den fjerne ende.
  • Lægen er bag patienten, og palpation udføres med begge hænder. Lægen har sine tommelfinger bag halsen, og resten udfører palpation af begge lobes af kirtlen.

Hvorvidt det er muligt at gøre palpation shchitovidki uafhængigt?

Selv ved at vide hvor skjoldbruskkirtlen er placeret, ved ikke alle, hvad det er til og hvilke funktioner det udfører.

Vigtigt! Denne kirtel er et væsentligt organ i det endokrine system, og dets hovedfunktion er at udvikle hormoner til deltagelse i metabolisme, dannelsen af ​​knoglevæv.

Proceduren for palpation virker ikke for kompliceret, og den kan bruges til selvdiagnose. Ikke desto mindre kræver det viden om ikke kun metoderne til palpation, men også nuancer som anatomi.

Og uden den enkleste praksis og opmærksomme holdning til proceduren er uundværlig. Trods alt har læger mange års erfaring, taktil og rumlig opfattelse.

Forsigtig! Teknikken er naturligvis vigtig, men uden ordentlig kendskab til anatomien i nakkestrukturen kan du ikke kun forårsage skade på dig selv, men endda afslutte det hele fatalt.

I livmoderhalsområdet er der mange arterier, herunder halspulsåren, som kan forårsage skade på vejrtrækning og hjertearytmi, som kan forårsage død. Hvis der ikke er nogen speciel medicinsk viden, bør du ikke sætte dit liv i fare.

I dette tilfælde er det helt muligt at foretage dig selv en diagnose på andre måder, undtagen palpation af skjoldbruskkirtlen, for eksempel:

  • Udseendet af ubehag ved indtagelse af mad, især tørt;
  • klemme i halsen, udseendet af en følelse af en klump i det;
  • den samlede kropsvægt øges ikke, og tøjets krave bliver stramt;
  • mens drikkevand foran spejlet, mærkbart udseendet af et tuberkel over depressionen mellem kravebenene.

Alle disse symptomer indikerer behovet for obligatorisk undersøgelse af en endokrinolog. Ved udførelse af palpation observerer lægen patientens reaktion for at bestemme smerteområdet og deres natur. Selvfølgelig kan palpating shchitovidki ikke være en 100% garanti for korrekt diagnose.

Udførelse af denne procedure kan forveksles, især hvis patienterne er overvægtige eller har en kort hals. Under alle omstændigheder er denne diagnose primær, hvorefter det er nødvendigt at gennemgå en fuldstændig undersøgelse, tage alle nødvendige tests, lav ultralyd.

Hvordan man mærker skjoldbruskkirtlen

Definition af skjoldbruskkirtlen ved palpation

Alle ved hvor skjoldbruskkirtlen er placeret. Men ikke alle forstår, hvilken slags krop den er, og hvilken funktion den udfører.

Skjoldbruskkirtlen er organet i det endokrine system, med andre ord er det en af ​​kirtlerne af intern sekretion.

Indholdsfortegnelse:

Tyreoidkjertens hovedfunktion er produktionen af ​​hormoner, uden hvilken den normale funktion af mange organer og systemer i den menneskelige krop er umulig.

Skjoldbruskk hormoner er involveret i metabolisme, vækst og dannelse af knoglevæv.

De leverer næringsstoffer til alle celler i kroppen. Det er simpelthen umuligt at overvurdere kirtlens betydning.

Udadtil ser skjoldbruskkirtlen ud som en sommerfugl. Den består af to lige eller næsten lige dele, forbundet sammen.

Tyngden af ​​skjoldbruskkirtlen bør normalt være mellem 20 g og 60 g.

Størrelsen på kirtlen hos mænd er mindre end kvindernes.

Det er værd at bemærke, at skjoldbruskkirtlen kan variere i hele livet af en person. Så en lille stigning i kirtlen i ungdommen er ikke en patologi.

Samt at reducere størrelsen hos ældre.

Næsten altid er der en stigning i kirtlen under graviditeten.

Men bekymring over dette er ikke det værd, fordi det allerede er seks måneder efter fødslen, vender det tilbage til dets naturlige tilstand.

Graden af ​​udvidelse af skjoldbruskkirtlen

Læger reparerer skjoldbruskkirtlets patologi, kun hvis størrelsen overstiger aldersnormen med 10% og hvidere.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen opdelt i tre faser.

Nul - kirtlen er ikke synlig under visuel undersøgelse, men det kan palperes.

Den første er, at skjoldbruskkirtlen er markant forstørret og let palperet, men halsens konturer er uændrede, så det er svært at bemærke det med det blotte øje.

Den anden - shchitovidka den er godt synlig, især ved sving eller zakidyvanii hoveder. Når du palperer, kan du bestemme størrelsen af ​​dens dele og uddannelse (hvis nogen).

Endokrinologerne selv, for at gøre diagnosen lettere, skelne mellem 6 grader af skjoldbruskkirtlenes forstørrelse.

Den naturlige størrelse af kirtlen, som ikke er bestemt af en primær undersøgelse (undersøgelse og procedure af palpation) betyder en nulgrad.

Den første grad er fast, hvis skjoldbruskkirtlen er tydelig synlig ved indtagelse. Og med palpation kan du nemt identificere en af ​​aktierne.

Ved den anden udvidelsesgrad undersøges begge dele af kirtlen. Formen af ​​den cervicale afdeling ændres dog ikke.

Den tredje grad endokrinologen kan allerede diagnosticere ved visuel inspektion. Ved palpation af kirtlen er det let at identificere sæler og knuder.

Når skjoldbruskkirtlen tager unaturligt store dimensioner, er den asymmetrisk, og isthmusen stikker markant ud, hvilket indikerer fjerde trin i forstørrelsen af ​​kirtlen.

Vævene omkring orglet er komprimeret, hvilket fører til smertefulde fornemmelser under palpation.

Som regel er det fjerde stadium ledsaget af en hæs stemme og en følelse af klump i halsen.

Den tyngste - den femte fase er diagnosticeret, hvis goiter overstiger den normale størrelse flere gange.

Desværre betyder ikke retikulær skjoldbruskkirtlen ikke fravær af sygdomme.

Næsten halvdelen af ​​patienter med skjoldbruskkirtlen patologier, forbliver kirtlens størrelse normal, eller den øges kun lidt.

Det kan nogle gange forhindre den korrekte diagnose, fordi lægerne stole på disse data.

Patientundersøgelse

Efter diagnosen skal en person foretage en fuldstændig undersøgelse af skjoldbruskkirtlen inden behandlingen påbegyndes.

For at bestemme graden af ​​skade på skjoldbruskkirtlen, er det nødvendigt at bestå test for hormoner, niveauet af iod og ultralyd.

Det er i hvor høj grad kirtelens funktion er nedsat, afhænger det af, om behandlingen er konservativ (medicinsk) eller kirurgisk (kirurgisk).

Men laboratorieundersøgelser er en opfølgende diagnose. Nødvendigt at afklare patientens tilstand.

I første omgang udfører lægen en visuel undersøgelse og palpation af skjoldbruskkirtlen.

Optimal placering af patienten under proceduren - liggende på ryggen, med de mest afslappede muskler i nakken og rolig vejrtrækning.

Dette gør det muligt for specialisten at registrere patientens mindste reaktioner på palpationsmetoderne, såsom presning eller strækning.

Hvad hjælper med at identificere ikke kun skjoldbruskkirtlen, hvilket forårsager ubehag, men også arten af ​​forstyrrelsen.

Ved hjælp af palpation af skjoldbruskkirtlen bestemmer endokrinologen sin størrelse, struktur, mobilitet, komprimering og grad af hærdning, smertefulde områder samt tilstedeværelsen af ​​formationer.

Palpationsteknikker

Tre læger af palpation af skjoldbruskkirtlen er opdelt efter lægens placering i forhold til patienten.

Den første. Endokrinologen står foran ansigt til ansigt. Tommelfingerne er på skjoldbruskkirtlen (midt i den nederste del af nakken), resten på den bageste kant af sternocleidomastoidmusklerne.

Hvis skjoldbruskkirtlen ikke bliver palperet, bliver patienten bedt om at sluge spyt, og som følge heraf stiger skjoldbruskkirtlen under påvirkning af svælg.

Denne handling gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen så meget som muligt.

Under proceduren undersøges ikke kun kirtlen, men også isthmusen. Hertil kommer, at lægen slår slag, med et let tryk, prober forsiden af ​​nakken i en retning fra bunden opad.

Den anden vej. Lægen er placeret på højre side af patienten lidt foran.

For at udføre proceduren skal patienten slappe af nakke musklerne. For at gøre dette skal hovedet vippes lidt ned.

Endokrinologen fastsætter patientens hoved med venstre hånd, og den højre undersøger kirtelet.

For samtidig at begge dele af skjoldbruskkirtlen har specialisten den rigtige tommelfinger på den nærmeste lobe og resten (samlet sammen) - på den fjerne halvdel.

Den tredje mulighed. Palpation udføres med fire fingre i højre og venstre hånd.

Doktorens stilling er bag patienten. Patientens hals holdes af tommelfingre.

Palpation af skjoldbruskkirtlen kan være overfladisk eller dyb. Overflade palpation kan kun opdage væsentlige overtrædelser.

Ved hjælp af dyb palpation kan en specialist afsløre mindre afvigelser.

Overfladepalpation udføres som regel med en hånd, bløde glidende bevægelser.

Til den dybe metode kan tilskrives den første metode til inspektion - ansigt til ansigt, når proceduren udføres af tommelfingerens trykbevægelser.

Det er værd at bemærke, at i mange års praksis vælger hver specialist den mest egnede teknik til sin egen palpation af skjoldbruskkirtlen.

Ofte blander dem med hinanden eller muterer.

Uafhængig palpation. Er det muligt?

Ved første øjekast ser det ud til, at der ikke er noget kompliceret i proceduren. Og det kan bruges som en metode til selvdiagnose. Dette er dog slet ikke tilfældet.

For at udføre nogle af palpationsmetoderne behøver du ikke kun viden om teknologi, men også viden om anatomi, praksis og stor opmærksomhed.

Læger i årevis lærer at udføre denne procedure. Og uvidenhed om halsens anatomiske struktur kan resultere i skade på livmoderhalskvarteret og endog døden.

Det er nok til at spænde lidt mere i området af halspulsåren (i forsøg på at sonde kirtlen), og krænkelse af hjerterytmen og respirationen sikres.

Derfor behøver du ikke at risikere dit helbred og endda livet, hvis du ikke har den nødvendige lægeuddannelse.

Selvbetændelse i skjoldbruskkirtlen

Manglende evne til at udføre palpation alene betyder ikke, at der ikke er andre måder at vurdere tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen hjemme.

For at afgøre, om der er patologier af skjoldbruskkirtlen, er det nok at lytte til dine fornemmelser.

Sår hals, ubehag under måltiderne, en følelse af klumper i strubehovedet - en grund til at besøge en endokrinolog.

Du kan også lave et eksperiment med vand. I nærheden af ​​spejlet, løftes lidt på hovedet, skal du drikke et glas vand i små slanger.

I dette tilfælde skal du nøje følge halsen.

Hvis der opstår et tuberkel under overfaldet (over depressionen mellem kravebenene), er det muligt at tale med tillid om en stigning i skjoldbruskkirtlenes størrelse og behovet for undersøgelse.

Hvordan man mærker skjoldbruskkirtlen

Palpation - palpatio, betyder sondering, det er en måde at diagnosticere ved hjælp af fysisk kontakt. Det er kendt siden Hippocrates tid, men kun i anden halvdel af XIX århundrede begyndte lægerne at bruge det til diagnose af indre organer. Palpation af skjoldbruskkirtlen, med andre ord, bliver palpationen udført for at afsløre organs patologi. Dette er den enkleste og mest almindelige og billigste metode til primær diagnose af organsygdom.

Indvendig udskillelse

Skjoldbruskkirtlen i embryoet begynder at udvikle sig fra 4 uger. Allerede i graviditetens anden trimester kan føtalorganets skjoldbruskkirtlen absorbere jod og producere hormoner. Kirtlen hos et nyfødt barn udfører allerede sine funktioner og deltager i tilpasningen af ​​organismen til nye forhold.

  • åre af kirtlen, jugular venen;
  • aorta;
  • arterier, carotidarterie;
  • tilbagevendende og øvre laryngeale nerver;
  • spiserøret;
  • paraschitovidka.

Form det ligner en sommerfugl. Dens to lobes er forbundet med en isthmus. Der kan være yderligere aktier, som for eksempel pyramidal eller aplasi i en del af kirtlen.

Under normale forhold er isthmusen lidt under placeringen af ​​cricoidbrusk. Hos ældre kan skjoldbruskkirtlen blive forskudt nedad. Isthmusen kan være på omkring 3-4 trakealringe.

Begge lober er placeret symmetrisk på begge sider af skjoldbruskkirtlen. Aktierne holder sig tæt til luftrøret, såvel som til spiserøret. Den nederste del af løben er 2 cm højere end kravebenet. Over skjoldbruskkirtlen (med undtagelse af isthmusen) er dækket af et tyndt lag fibre fra musklerne. En tæt, men tynd skal fra fasciaen retter organet til strubehovedet.

Hvad er palpatio - palpation

Palpation af skjoldbruskkirtlen har længe været en velkendt metode til forskning, men moderne læger har succes med at bruge det. Denne metode kan identificere en nodal eller blandet goiter, en tumor af skjoldbruskkirtlen.

Denne metode har sine fordele:

  • det er enkelt;
  • tilgængelig;
  • giver lægen mulighed for at få oplysninger.

Under undersøgelsen kan lægen føle halsen med fingrene. Han får en ide om tætheden, ømheden, mobiliteten, homogeniteten af ​​vævet.

Denne metode er ikke korrekt, da oplysningerne kan blive forvrænget på grund af de anatomiske egenskaber ved strukturen af ​​patientens hals. For at identificere andre former for lidelser er blodprøver og biopsi indikationer påkrævet.

Palpation kan udføres i flere faser. Fremgangsmåden kan udføres med en hånd eller to samtidigt. Når palpation udføres med begge hænder, er lægen foran patienten eller bagved.

Modtagelse er valgt af lægen, og dette valg afhænger af:

  • anatomisk struktur af nakken;
  • forstørre kirtlen;
  • erfaring fra lægen og hans vaner.

Palpate skjoldbruskkirtlen i to faser: Først fremstille en overfladisk, så dyb. Undersøgelsen skal udføres i ro og sluge, patienten skal sidde eller stå.

Lægen kan palpere:

  1. Står foran de syge. I denne stilling er det praktisk at placere tommelfingerne på skjoldbruskkirtlen, andre fingre klemmer halsen fra to sider. Patienten tilbydes at sluge spyt eller vand. I den periode, hvor skjoldbruskkirtlen stiger opad, opstår hendes palpation.
  2. Lægerens stilling på højre side. Patienten skråner på hovedet, så det er nødvendigt at slappe af musklerne. I denne situation er palpation af skjoldbruskkirtlen ikke et problem. Lægen har brug for en venstre hånd til at holde patientens hals og den rigtige til at undersøge begge lobes.
  3. Doktorens stilling. Lægen sætter tommelfingeren på bagsiden af ​​halsen, indekset og midterste fingre er på nettet på samme tid lidt under brusken, således proglazhivaya jumper, gennemfører en undersøgelse på begge sider.

Overfladisk palpering udføres oftere med sin højre hånd, en lille glat bevægelse på tværs af hans hals, startende fra midten af ​​det sted, hvor brusken til det punkt at skære jugularis, understøtter venstre patientens hoved. Deep probing udføres med begge hænder ved hjælp af tommelfingeren. Fingers placeret på overfladen af ​​aktierne kan være på landtangen, og de øvrige fingre viklet om halsen. Isthmus kan kontrolleres som følger: glidende tommelfingeren langs midten af ​​halsen, fra top til bund.

Hvad er proceduren for palpation?

Fra sygdomme i det endokrine system lider størstedelen af ​​befolkningen. Disse lidelser i øjeblikket er blandt lederne af alle kendte sygdomme. Og disse sygdomme er ret lumske. Sagen er, at de kan udvikle umærkeligt. En person kan ikke engang vide, at han har lidelser i kroppen. Og han vil føle et øjeblik, som altid, uventet, når der allerede er vanskeligheder med behandling.

Palpation shchitovidki - Den mest tilgængelige måde, som bruges under patientens undersøgelse, bør kun bruges til lægen. For fuldstændig diagnose er det blandt andet nødvendigt at bekræfte de data, der blev opnået under sondering ved andre undersøgelsesmetoder. Hvorfor er ikke en metode tilstrækkelig til at diagnosticere? Skjoldbruskkirtelorganet er lille, men ændringer i det kan forekomme både med forøget og nedsat funktion, for at identificere sygdommen, nogle gange kræves en hel række videnskabelige undersøgelser.

Årsagen til sygdommen er:

  • mangel på jod i ernæring
  • øget stråling baggrund
  • arvelig.

For at klassificere goiter er det nødvendigt at estimere størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen ifølge følgende parametre:

  1. Ved naturlige størrelser er shchitovidka næsten ikke probet og visuelt, det er ikke mærkbart.
  2. Den næste grad af forstørrelse: Når lægen føler isthmusen med den første svælg.
  3. Dette stadium, hvor ismusen er tydelig synlig. Og kirtlerne er forstørret nok.
  4. I denne grad har fraktionerne forøget parametre. Synlig ved visuel inspektion af patienten. Lægen kan nemt se problemet. Efter at have mærket skjoldbruskkirtlen, afsløres de eksisterende neoplasmer, knuder.
  5. Meget seriøst stadium. De forstørrede dimensioner er tydeligt synlige, goiter er manifesteret af unaturlige mængder. Bemærk asymmetrien af ​​kirtlen, udbulder isthmusen. Under diagnosen kan patienten blive udsat for pres på nærliggende organer og væv. Patienten føler sig smerte selv med en let berøring. Hendes stemme er hæs. Ud over at klemme i halsen er der en vedvarende følelse af koma, hvilket er et handicap ved indtagelse.
  6. Det sidste stadium, da den udviklede goiter steg til en størrelse, der overskrider de tilladte standarder.

En sådan simpel teknik gør det muligt for en læge at få oplysninger om et organs væv:

  • dens konsistens er tæt eller elastisk;
  • størrelsen steg, normal;
  • om der er knudeformationer
  • om strukturen er homogen
  • grad af mobilitet
  • om der er smertefulde fornemmelser
  • om der er sammenhæng med andre organer og væv (som i skjoldbruskkræft).

Palpation af skjoldbruskkirtlen

Palpation af skjoldbruskkirtlen er den mest tilgængelige og enkle måde at undersøge patienten på. Ikke desto mindre bør kun en kvalificeret specialist anvende denne diagnosemetode. Desuden er det for diagnosticering vigtigt at bekræfte de oplysninger, der er fremkommet ved palpation, ved hjælp af andre metoder til instrumentel og laboratorieundersøgelse.

Er skjoldbruskkirtlen forstørret?

Skjoldbruskkirtlen består af to dele af omtrent samme størrelse, forbundet med bindevævsnekrose. Lobberne er placeret på begge sider af luftrøret, og isthmus støder op til væggen på luftrøret, der smelter sammen med vævene omkring det, meget tæt (for flere detaljer, se her).

Vægten af ​​skjoldbruskkirtlen i normal er i området fra 20 til 60 g, og størrelsen af ​​hver fraktion bør være fra 5 * 2 * 1 8 * 4 * 3 cm. Ved puberteten er der en vis stigning i vægten af ​​prostata, og under aldring er omvendt, falder. Dimensioner skjoldbruskkirtlen hos kvinder er normalt større end den mandlige prostata, og under graviditeten er der en stigning i det, som normalt vender tilbage til normal inden for seks måneder efter fødslen.

Taler om stigende skjoldbruskkirtlen (med en relativt lille orgel, som er mere almindelig i de tidlige stadier af sygdomme) kun i det tilfælde, hvor organet hyperplasi end 10% af alder normen. Derfor er det vigtigt at søge lægehjælp i tilfælde af tegn på problemer - lægen ved reglerne for palpation af skjoldbruskkirtlen og kan mærke den mindste grad af organforstørrelse. Det er værd at huske, og at den normale størrelse af skjoldbruskkirtlen ikke garanterer fraværet af patologiske forandringer i kroppen - mere end 50% af patienterne håndgribelige forandringer i de endokrine kirtler kan ikke identificere.

En lille teori om funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen

Som du sikkert ved, kaldes skjoldbruskkirtlen den interne udskillelseskirtlen, som producerer hormoner, der er vigtige for at opretholde homeostase.

Skjoldbruskkirtlen er det organ, der har den maksimale blodforsyning med et veludviklet arterielt og venøst ​​system. Blodforsyningen udføres langs fire skjoldbruskkirtelarterier (de to øvre og to nedre arterier), der skaber anastomoser.

Skjoldbruskkirtlen er ansvarlig for udskillelsen af ​​to jodholdige hormoner - thyroxin og triioditronin (henholdsvis T4 og T3) og et peptidhormon, calcitonin. Thyroidhormoner er involveret i syntese af proteiner i mange organer og væv i menneskekroppen. Hvis koncentrationen af ​​hormoner er højere end normalt, er der et fald i energi, der er en skarp træthed, døsighed.

Hvordan begynder patientens undersøgelse?

For at identificere årsagen til sygdommen og begynde behandling, henviser endocrinologer til forskellige laboratorie- og kliniske undersøgelser (hormon, ultralyd osv.). Disse procedurer bestemmer aktivitet og funktionalitet af skjoldbruskkirtlen, hvilket påvirker muligheden for behandling uden kirurgi eller behovet for operation.

Den primære metode til at undersøge skjoldbruskkirtlen er palpation. Det udføres af en endokrinolog under behandlingen af ​​patienten. Palpation giver en mulighed for at føle den reelle størrelse af kirtlen, dens konsistens, tilstedeværelsen af ​​knudepunkter på skjoldbruskkirtlen.

Under proceduren skal patienten ligge i en afslappet tilstand for at opretholde en jævn og rolig vejrtrækning. Patientens reaktioner på tryk og strøg, efterfulgt af lægen, hjælper med at visuelt identificere forekomsten af ​​en række sygdomme, der skyldes abnormiteter i kirtlen.

Enhver patologi af skjoldbruskkirtlen er en konsekvens af forkert udskillelse af skjoldbruskkirtelhormoner, undertiden en overflod af calcitonin og prostaglandiner. Normal er situationen, hvor dette organ ikke kan palperes. I medicinsk praksis er fem grader af denne orgelforøgelse kendt. Det er graden af ​​forstørrelse af kirtlen, der angiver tilstedeværelsen af ​​en hvilken som helst sygdom.

Graden af ​​udvidelse af skjoldbruskkirtlen:

  • Nulkraft. Dette er den naturlige størrelse af skjoldbruskkirtlen. Ved nul graden af ​​jern er det usynligt ved visuel inspektion og er ikke probed (det er næppe probed hos tynde patienter) under en palpation.
  • Den første grad af stigning er iboende, når du svelger bliver mærkbar i isthmusen, kan den også blive palperet.
  • Den anden grad. Når man sluger, bliver hymnen tydelig synlig, og stigningen i skjoldbruskkirtlen er mærkbar ved palpation.
  • Tredje grad. Med denne grad vokser begge lobes af skjoldbruskkirtlen, så det bliver synligt under visuel undersøgelse. I proceduren for palpation er fortykning let registreret.
  • Den fjerde grad af fortykkelse-goiter har en ikke-naturlig størrelse, asymmetrien af ​​skjoldbruskkirtlen er fremtrædende, udbulning af isthmusen. Der er også en klemning af væv støder op til skjoldbruskkirtlen og organer placeret på nakken. Med tryk opstår der smerter. Hertil kommer, at patienten i denne situation kan have en hæs stemme, en følelse af indsnævring i halsen.
  • Den femte grad er karakteristisk, når størrelsen på goiter overstiger normen flere gange.

Palpation er det første skridt til en præcis diagnose.

Uafhængig palpation af skjoldbruskkirtlen

Mange patienter mener, at de selv kan kontrollere forandringen i skjoldbruskkirtlenes størrelse og forsøge at sonde det på egen hånd. Læger anbefaler ikke det - i denne anatomiske region er der et stort antal blodkar og nerverbukser, der er forbundet med kroppens vitale centre. Det er derfor med uheldige uafhængige palpationer, der er ubehagelige situationer muligt, op til standsning af vejrtrækning og en skarp depression af hjerteautomatikken.

Person langt fra medicin, er det værd at huske på, at en indirekte tegn på udvidelsen skjoldbruskkirtlen bliver en fornemmelse af, at tøj funktionærer, der tidligere var helt fri, begyndte at presse nakken, eller en ubehagelig fornemmelse af sammensnøring i halsen, når de forsøger tvunget synke (dette er mere mærkbar ved indtagelse af tørfoder). I dette tilfælde vil kun høring af lægen og udførelse af den komplekse inspektion bidrage til at afsløre skjoldbruskkirtelsygdommene i tide og rettidig udnævne den nødvendige behandling.

Sæler i halsen, åndenød, ondt i halsen, tør hud, kedelig, hårtab, skøre negle, hævelse, hævelser i ansigtet, matte øjne, træthed, døsighed, lethed til tårer, etc. - Dette er al den mangel på jod i kroppen. Hvis symptomerne er "på ansigtet" - er det muligt, at din skjoldbruskkirtlen ikke længere kan arbejde i normal tilstand. Du er ikke alene, ifølge statistikker påvirker problemerne i skjoldbruskkirtlen op til en tredjedel af verdens befolkning.

Hvordan man glemmer sygdomme i skjoldbruskkirtlen? Om dette fortæller hovedendokrinologen Alexander Ametov her.

Doktor diætist, Endokrinolog. Erfaring 37 лет, kandidat for medicinsk videnskab, lektor. Ledende specialist på klinikken. Engageret i patologier af skjoldbruskkirtlen, diabetes mellitus, osteoporose, fedme, abnormaliteter i binyrerne.

På mig af 3 mm uvelechenija shchitovidki og forstyrre de øgede mandler. Om morgenen, slim, siger lægen at kirtlerne er normale. Hvad er dette fra skjoldbruskkirtlen?

Natalia, lav en aftale med din terapeut, fortæl os om dine bekymringer, jeg tror han vil hjælpe dig og sende dig til den rigtige specialist.

Det er næppe muligt at identificere thyroidproblemer uafhængigt. Ja, det er muligt at antage eventuelle overtrædelser, men det kan være fedt at konkludere og fortsætte til selvbehandling. Min kone har problemer i denne baggrund: hun gør ultralyd hvert år: i tre år har skjoldbruskkirtlen øget i volumen med 5 mm. Der var en ekstra (anden) knude, der er et spørgsmål om en biopsi, men hun er meget bange. Hvordan skal man være? Er det værd at gøre?

Biopsi er en diagnostisk procedure til påvisning af degenerering af celler i maligne celler. At bestemme behovet for en operation. Risikoen for selvbiopsi er minimal, sammenlignet med muligheden for at slippe af med skjoldbruskkræft.

Min familie havde problemer med skjoldbruskkirtlen og ret alvorlig. Resultat: hun fjernede helt skjoldbruskkirtlen. Før operationen var hun syg, og nu endnu værre, især når det er varmt. Hun kan bare ikke bevæge sig, hun føler sig meget uvel.

Også for 2 måneder siden var der et dyscomfort, skjoldbruskkirtlen er steget og om morgenen et sputum. Jeg gik for at se en læge, hun fastslog også en stigning i skjoldbruskkirtlen efter uzi. Lægen anbefalede mig tang. Jeg købte alger her: nspclub.org/produkciya-nsp/bady-nsp/kelp-detail?a=73. Og det hjalp mig meget. Jeg har det godt nu. Svaghed, sved, slim er forsvundet. Uzi viste normalisering af skjoldbruskkirtlen.

Et websted om en skjoldbruskkirtel i norm eller hastighed og ved sygdomme. Spørgsmålene om diagnostik, behandling og forebyggelse er dækket.

Alle rettigheder forbeholdes. Kopiering af materiale med en aktiv backlink.

Oplysninger offentliggjort på hjemmesiden er kun beregnet til bekendtgørelse og erstatter ikke kvalificeret lægehjælp. Sørg for at konsultere en læge!

Brug af materialet på dette websted accepterer du med brugeraftalen.

Hvordan man kontrollerer skjoldbruskkirtlen selv?

Et af de vigtigste organer i kroppen, der regulerer driften af ​​mange systemer, er skjoldbruskkirtlen. Forkert arbejde hos hende kan straks påvirke en persons sundhed. Men mange mennesker ignorerer symptomer, afskriver dem for træthed. Til lægen, naturligvis, få rush. Derfor opstår spørgsmålet: hvordan man kontrollerer skjoldbruskkirtlen hjemme?

Vigtigt organ

Skjoldbruskkirtlen er placeret i bunden af ​​nakken. Det har form af et skjold, dermed navnet. Den består af mange små bobler. Gennem hele livet har dette organ evnen til at ændre sin størrelse. Fra sit korrekte arbejde afhænger meget af menneskekroppen. Det regulerer aktiviteten af ​​det kardiovaskulære, nervøse, reproduktive system.

Eksterne tegn på dårlig skjoldbruskkirtlen kan også umiddelbart ses. Normalt en person med en krænkelse af sin funktion, følgende symptomer:

  1. Tør hud.
  2. Hårtab, øjenbryn.
  3. Overtrædelse af menstruationscyklussen.
  4. Faldet sexdrev.
  5. Hyppige kulderystelser.
  6. Subfebril temperatur.
  7. Lydens langsommelighed.
  8. Sprækker i hæle.
  9. For tør hud på albuer.
  10. Skøre negle.
  11. Blæser i øjnene
  12. Bevæbning af hænder.
  13. Overdreven svedtendens.
  14. Hyppigt eller for langsomt hjerteslag.
  15. Vanskeligheder ved at sluge mad.
  16. Sproget øges i størrelse, bliver hævet og inaktivt.
  17. Hævelse af fødderne, hænderne.
  18. Døsighed, sløvhed selv om morgenen.

Hvis en person har mindst tre af disse symptomer, har skjoldbruskkirtlen sandsynligvis brug for opmærksomhed på sig selv. Det er på tide at tage passende forholdsregler: Tag test for skjoldbruskkirtelhormoner, gør ultralyd på dette organ, og kontakt derefter lægen.

Når du omhyggeligt undersøger dig selv i spejlet, kan du se en afvigelse fra normen. Det vil være mærkbart:

  • halsen er udvidet;
  • hvis der indtages vand eller mad, er organets kontur synlig;
  • asymmetriske nakke dimensioner nedenfor;
  • rød hud på halsen;
  • manglende bevægelse af et Adams æble under en svælg;
  • hævelse af de øvre øjenlåg
  • rynker på nakken.

Ud over den visuelle inspektion kan du prøve at selvstændigt diagnosticere skjoldbruskkirtlen. Mange mennesker er interesserede i spørgsmålet: hvordan man kontrollerer skjoldbruskkirtlen derhjemme? Af alle de tilgængelige metoder anvendes følgende oftest:

  1. Palpation af skjoldbruskkirtlen.
  2. Måling af basal temperatur.
  3. Test for jodmangel.
  4. Øjenbryn test.

Hvordan finder man en skjoldbruskkirtlen? Palpation af skjoldbruskkirtelen udføres normalt af en læge. Det anbefales ikke at gøre dette alene, fordi der er risiko for skade. Men hvis du bruger det meget forsigtigt, kan du prøve det. For at gøre dette, læg din hånd på bunden af ​​nakke og fingre for forsigtigt at teste skjoldbruskkirtlen.

Normalt har den en tæt sammensætning. Palpation af skjoldbruskkirtlen hos raske mennesker er absolut smertefri. Men hvis du føler smerte, når du rører ved halsen, og især føler nodulerne, så skal du straks gå til endokrinologen.

Når ømhed øges, og knoglerne på nakken bliver mærkbare og vokser hurtigt, er disse meget farlige symptomer. Det er også nødvendigt at føle lymfeknuderne på nakken. Hvis de er forstørrede og smertefulde, kan man påtage sig en ondartet proces i skjoldbruskkirtlen eller forekomsten af ​​en autoimmun thyroiditis.

Hvordan kan jeg teste skjoldbruskkirtlen derhjemme?

Alle ved, at skjoldbruskkirtlen er brudt fra manglen på jod i kroppen. Der er en test af skjoldbruskkirtlen ved at anvende en opløsning af jodalkohol til huden. Dette vil kræve en bomuldspinne.

Om aftenen før du går i seng, er det nødvendigt at tegne et par bølgete linjer på håndleddet med en bomuldspinne dyppet i jod. Nogle linjer skal være svagere, andre skal trækkes og presse hårdere på huden. Om morgenen er det nødvendigt at evaluere resultatet. Hvis kun svage bindestreger er forsvundet, er der ingen jodmangel. Men hvis der ikke er en enkelt tegnet linje på hånden, indikerer dette, at kroppen mangler jod.

Det følger heraf, at skjoldbruskkirtlen sandsynligvis er brudt. Da kroppen lider af mangel på jod, produceres en lille mængde hormoner. I dette tilfælde er det nødvendigt med en diagnose af skjoldbruskkirtsygdomme. Til dette skal du besøge en specialist.

Hvordan kan jeg ellers tjekke skjoldbruskkirtlen derhjemme? Der er en anden måde. Før du går i seng, skal du lægge et regelmæssigt termometer ved siden af ​​det. Om morgenen, uden at komme ud af sengen, skal du ryste kviksølv til 35 grader. Mål derefter temperaturen på den sædvanlige måde. Hold termometeret under armen, skal være mindst 5 minutter. Vurder derefter resultatet.

Den normale temperatur skal være 36,5-36,8 grader. Hvis temperaturen er under denne værdi, så har en person sandsynligvis en hypothyroidisme (nedsat thyreoideafunktion). Og hvis den er over 36,8, er der hyperthyroidisme (øget funktion).

Med hypothyroidisme er følgende symptomer til stede:

  • langsom hjertefrekvens
  • døsighed;
  • lavt tryk;
  • hyppige kulderystelser, intolerance over for kulde;
  • tab af hår
  • sjældne øjenbryn;
  • sløvhed;
  • dårlig hukommelse;
  • kolde ekstremiteter;
  • sænkning af seksuel lyst
  • forstoppelse.

I hyperthyroidisme virker skjoldbruskkirtlen for aktivt, så personen bliver nervøs, spændende, whiny. Følgende symptomer er til stede:

  • hyppige hjertebanker;
  • presspring;
  • tremmer af hænder;
  • diarré;
  • hurtig tale;
  • hastværk;
  • overdreven svedtendens.

Temperaturen måles hver morgen i tre dage. Hvis der er en konstant afvigelse fra normen, og foruden disse symptomer er til stede, er det nødvendigt at komme til lægen. Det er vigtigt at rettidigt identificere abnormiteter og korrigere diagnose af skjoldbruskkirtel sygdom. Og selvfølgelig begyndte behandlingen i tide.

Skjoldbruskkirtlen kontrolleres også med en almindelig blyant. Vi skal gå i spejlet og vedhæfte en blyant til det yderste hjørne af øjet lodret parallelt med næsens linje. Hvis øjenbrynsafsnittet rager ud over blyanten, så er alt godt. Men hvis øjenbryn slutter før den vedhæftede blyant, så er det værd at være opmærksom. Dette skyldes det faktum, at der med et dårligt arbejde i skjoldbruskkirtlen er et stort tab af hår. Først og fremmest bliver øjenbryn mindre og mindre hyppige.

Kontrol af skjoldbruskkirtel hos børn

Det er meget vigtigt for børn at mærke abnormiteter i skjoldbruskkirtlen i tid. Det er trods alt ansvarligt for barnets vækst og udvikling. Hvis der er krænkelser i sit arbejde, så vil han ligge bagud i udvikling.

Hvilke diagnostiske metoder findes derhjemme beskrives nedenfor:

  1. For det første kan forældrene mærke barnets puls. Hvis pulsen er ved grænsen af ​​pulsen pr. Minut, så er der intet at bekymre sig om. Men hvis det er meget højere eller lavere end normalt, er det værd at fremstå for endokrinologen.
  2. Den anden ting, der skal advare forældrene, er udseendet. Hvis den er træg, opsvulmet, er huden tør, det er også en alarm.

Ofte med skjoldbruskkirtlets patologi, lærer børn ikke godt. Og ikke fordi de er dovne. Med sygdommene i dette organs funktion oplever børn vanskeligheder med memorisering, koncentration af opmærksomhed.

Hvis barnet pludselig begyndte at vokse abrupt eller omvendt - at tabe sig, er det en lejlighed til at tjekke shchitovidku.

Også, hvis han ikke spiser godt, har han hyppig forstoppelse eller diarré, det er værd at se en læge. I sygdomme i skjoldbruskkirtlen ligger børnene undertiden tilbage i vækst fra deres kammerater. De sover også dårligt eller omvendt, for træt. Det hele afhænger af hvilken vej organet er brudt.

Undertiden udvikler børn Graves sygdom nogle gange. På anden måde hedder det "Graves sygdom". Dens symptomer er svært at ikke bemærke:

  1. Barnet bliver en whiny, nervøs, hurtigt træt.
  2. Øjne buler normalt.
  3. Hænder ryster, øjenlåg, tunge.
  4. Ofte er der diarré.
  5. En god appetit, men barnet taber samtidig.
  6. Stærk tørst.
  7. Hyppig hjertebank, selv i en drøm.
  8. Hurtig blinkende.
  9. Konstant angst.

Hvis disse symptomer er til stede, er der ingen tid til at tabe. Du kan også prøve at palpere skjoldbruskkirtlen i et barn derhjemme. I dette tilfælde skal forældre føle sig for lymfeknuderne. I tilfælde af øget og ømhed, samt med øget skjoldbruskkirtelstørrelse, er et besøg hos en specialist nødvendigt.

Foruden ultralyd og skjoldbruskkirtelhormontest anvendes der nogle gange radionukliddiagnostik. Dette er en af ​​metoderne til strålingsdiagnose. Det udføres på basis af stråling fra forskellige organer. Før undersøgelsen anbefales patienten at tage natriumjodid fortyndet i vand på tom mave. Skærmen viser størrelsen på orgel, knuder, cyster osv. Denne undersøgelse udpeges som en yderligere, og nogle gange som den vigtigste.

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen er lettere at helbrede i de tidlige stadier. Derfor er meget afhængig af rettidig behandling af patienten i en medicinsk institution med henblik på undersøgelse.

Hjemmelavet selvundersøgelse kan kun skubbe til et besøg på klinikken, men erstatter på ingen måde den medicinske diagnose.

Metoder og metoder til palpation af skjoldbruskkirtlen

Palpation af skjoldbruskkirtlen eller simpelthen palpation gør det muligt for endokrinologer at vide om dens størrelse, densitet, placering. Hver læge har som regel sin egen erfaring og teknikker til at føle skjoldbruskkirtlen for korrekt at vurdere sin tilstand.

Hvordan virker proceduren?

Denne procedure kan udføres af en specialist på forskellige måder:

  • med to eller en hånd
  • med alle eller nogle få fingre;
  • står eller sidder foran patienten
  • være bag patienten.

Palpation af skjoldbruskkirtlen finder normalt sted i to faser:

  • ved den første overfladiske palpation laver lægen glidende bevægelser med højre hånd i siddet eller står for ham patienten, forsigtigt passerer fingrene fra det bruskede væv i midterdelen til kæbeformen;
  • Ved den anden dybe palpation undersøger lægen med de samme glidende bløde bevægelser orgelet med to tommelfinger placeret på begge flasers frontflader, mens de andre fingre på dette tidspunkt er placeret rundt om halsen med en halvcirkel.

Hvad kan bestemmes ved at palpere skjoldbruskkirtlen?

I en normal tilstand er skjoldbruskkirtlen organisk vanskelig at bestemme, når den er rørt, er overfladen blød og glat, strukturen er ret ensartet.

Undersøgelse og palpation af skjoldbruskkirtlen gøres normalt for at identificere tilstanden af ​​det syge organ, etablere nogle af dets karakteristiske træk, for eksempel:

  • størrelse (hvis forøgelse mærkes, taler om kirtelsvævets tilstand);
  • ensartethed af stoffet (tæt eller blødt);
  • tilstanden af ​​overfladen af ​​den afslørede neoplasma (ujævn, glat, knudret);
  • ømhed ved berøring af kirtlen
  • tilstedeværelse af pulsationsfrekvenspatologi.

Når du palperer skjoldbruskkirtlen, kan du bestemme graden af ​​sygdommen:

  • nul - karakteriserer kæbens normale tilstand, det er visuelt ikke synligt og føles ikke, hvis det er palperet;
  • den første - mens du svelger er markeret af isthmusen;
  • den anden - visuelt forstørret af størrelsen af ​​jern;
  • den tredje karakteriseres af en stigning i begge aktier ved at observere effekten af ​​den "fortykkede hals";
  • den fjerde - der er stærkt forstørrede knobby-neoplasmer, der deformerer nakken;
  • femte - der er en forstørret skjoldbruskkirtlen, der dannes i en stor goiter, som let kan ses med en simpel visuel undersøgelse, det giver stærkt pres på tilstødende væv, muskler, nakkeorganer.

Ifølge det almindeligt anerkendte WHO-system er thyroid hyperplasi opdelt i sådanne grader:

  • nul, ingen goiter;
  • den første, en stigning i længden af ​​phalanx er palpable, visuelt er det ikke synligt;
  • den anden, goiter, bestemmes både ved palpationens metode og visuelt.

Tegn og symptomer på ændringer i skjoldbruskkirtlen

Oftest er de syge noter en række tegn, der ikke anbefales at blive ignoreret, men straks at konsultere en specialiseret endokrinolog:

  • vanskeligheder med at sluge mad, da jern ofte taber sin mobilitet;
  • støjende arbejdede vejrtrækning på grund af trykket af den forstørrede kirtel på strubehovedet;
  • parese eller delvis lammelse af vokalbåndene efterfulgt af udviklingen af ​​hæshed;
  • forekomsten af ​​hyppige erktationer på grund af trykket af skjoldbruskkirtlen på spiserøret.

Hvordan kan jeg bestemme typen af ​​goiter?

Metoden til palpation er succesfuldt palperet af læger for at identificere tegn på goiter. Med denne undersøgelse af skjoldbruskkirtlen bestemmes konsistensen af ​​neoplasma (knudepunkt, diffus dannelse eller blandet):

  • Nodulær goiter er karakteriseret ved palperbare tumorlignende knuder;
  • diffus goiter manifesterer en ensartet stigning i skjoldbruskkirtlen;
  • en blandet goiterart bestemmes af den øgede størrelse af skjoldbruskkirtlen, kombineret med tætte knuder.

Den funktionelle tilstand af kirtlen evalueres normalt som:

  • normal (euthyroidisme);
  • med nedsat hormonproduktion (hypothyroidisme);
  • med øget produktion af hormonet (hyperthyroidisme).

For en fuldstændig undersøgelse og diagnose skal du bestå en række tests for at bestemme niveauet af jod, tilstedeværelsen af ​​hormoner, til at gennemgå ultralyd shchitovidki. Men længe før dette er den mest primære type forskning en visuel undersøgelse af skjoldbruskkirtlen med efterfølgende palpation for at bestemme sygdomsgraden.

De palpatoriske metoder udført af lægen er den primære undersøgelse for påvisning af en foreløbig diagnose. Patienten på dette tidspunkt kan stå, sidde, men den mest optimale mulighed for proceduren for palpation er stillingen - liggende på ryggen, når musklerne er afslappet nok, er vejret roligt.

Lidt om palpationens teknikker

Her er de tre mest almindelige metoder til at palpere skjoldbruskkirtlen, afhængigt af patientens og lægenes placering i forhold til hinanden:

  • Lægen står før patienten ansigt til ansigt - tommelfingre placeret i midten af ​​den nederste del af strubehovedet (skjoldbruskkirtlen hryaschik) lægen forsigtigt sonder skjoldbruskkirtlen område, hvis det er dårligt håndgribelig, er patienten bedt om at udføre synke bevægelse. De andre fingre af lægen er placeret bag de nøgle-pectorale muskler. Patientens hals er probed med lette, glidende bevægelser fra bunden opad.
  • Lægen bliver til højre for patienten lidt foran - med sin venstre hånd holder han patientens hoved, mens den anden hånd palperer begge dele af skjoldbruskkirtlen. For at gøre dette har han sin højre tommelfinger på nærmeste skjoldbruskkirtel og de andre fingre på den fjerne ende.
  • Lægen er bag patienten, og palpation udføres med begge hænder. Lægen har sine tommelfinger bag halsen, og resten udfører palpation af begge lobes af kirtlen.

Hvorvidt det er muligt at gøre palpation shchitovidki uafhængigt?

Selv ved at vide hvor skjoldbruskkirtlen er placeret, ved ikke alle, hvad det er til og hvilke funktioner det udfører.

Vigtigt! Denne kirtel er et væsentligt organ i det endokrine system, og dets hovedfunktion er at udvikle hormoner til deltagelse i metabolisme, dannelsen af ​​knoglevæv.

Proceduren for palpation virker ikke for kompliceret, og den kan bruges til selvdiagnose. Ikke desto mindre kræver det viden om ikke kun metoderne til palpation, men også nuancer som anatomi.

Og uden den enkleste praksis og opmærksomme holdning til proceduren er uundværlig. Trods alt har læger mange års erfaring, taktil og rumlig opfattelse.

Forsigtig! Teknikken er naturligvis vigtig, men uden ordentlig kendskab til anatomien i nakkestrukturen kan du ikke kun forårsage skade på dig selv, men endda afslutte det hele fatalt.

I livmoderhalsområdet er der mange arterier, herunder halspulsåren, som kan forårsage skade på vejrtrækning og hjertearytmi, som kan forårsage død. Hvis der ikke er nogen speciel medicinsk viden, bør du ikke sætte dit liv i fare.

I dette tilfælde er det helt muligt at foretage dig selv en diagnose på andre måder, undtagen palpation af skjoldbruskkirtlen, for eksempel:

  • Udseendet af ubehag ved indtagelse af mad, især tørt;
  • klemme i halsen, udseendet af en følelse af en klump i det;
  • den samlede kropsvægt øges ikke, og tøjets krave bliver stramt;
  • mens drikkevand foran spejlet, mærkbart udseendet af et tuberkel over depressionen mellem kravebenene.

Alle disse symptomer indikerer behovet for obligatorisk undersøgelse af en endokrinolog. Ved udførelse af palpation observerer lægen patientens reaktion for at bestemme smerteområdet og deres natur. Selvfølgelig kan palpating shchitovidki ikke være en 100% garanti for korrekt diagnose.

Udførelse af denne procedure kan forveksles, især hvis patienterne er overvægtige eller har en kort hals. Under alle omstændigheder er denne diagnose primær, hvorefter det er nødvendigt at gennemgå en fuldstændig undersøgelse, tage alle nødvendige tests, lav ultralyd.

Palpation af skjoldbruskkirtlen

Palpation af skjoldbruskkirtlen er med andre ord dens følelse med det formål at afsløre patologi. Lad være med at blive skræmt, hvis lægen i løbet af en generel undersøgelse knust din nakke lidt, spørger på forhånd, at du svelger. Dette er standarden for lægeundersøgelse.

Metoder til palpation forskning

Der er flere metoder til denne manipulation. Skjoldbruskkirtlen kan palperes med en hånd eller to samtidigt, lægen kan være foran patienten eller bagved. Vælg en aftale afhængigt af halsens struktur og arten af ​​ændringer i kirtlen. En stor rolle i dette er også spillet af lægernes vaner og erfaring.

Palpation af skjoldbruskkirtlen udføres i to faser: For det første udføres en overfladisk palpation efterfulgt af en dyb palpation. Undersøgelsen udføres i hvile og under indtagelse, mens patienten står i stående eller siddende stilling. Overfladisk palpering udføres normalt med sin højre hånd - gennemført en glidende bevægelse af den forreste del af halsen fra midten af ​​skjoldbruskkirtlen brusk og til jugularis hak, venstre bagsiden af ​​hovedet, mens patienten journaler. Dyb palpering udførte tommelfingre på begge hænder, er de placeret på forsiden af ​​aktierne eller landtangen og de resterende fingre, der dækker hans hals halvcirkel.

Skjoldbruskkirtelens hule er palperet ved at skyde tommelfingerens skydebevægelse langs den ene side langs halsens midterlinie, nedadrettet.

Hvad vurderes for palpation af skjoldbruskkirtlen?

Følgende parametre vurderes under studiet:

  • Størrelse og art af stigningen (diffus, nodal, blandet);
  • konsistens (tæt eller blød elastik);
  • overfladefunktioner (glat, ujævn);
  • tilstedeværelse eller fravær af nodulære formationer;
  • smerte;
  • pulsering (normalt fraværende).

Hvad er normen?

Normalt er palpation af skjoldbruskkirtlen praktisk taget ikke bestemt, dens overflade er glat, og konsistensen er blød elastisk homogen.

Udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen i størrelse - goiter (hyperplasi)

I vores land anvendes to klassifikationer af grader af skjoldbruskkirtlen forstørrelse oftest.

Den første klassificering blev foreslået af O.O. Nikolaev tilbage i 1955, den har fem grader:

  1. Nul - den normale tilstand af kirtlen, når den ikke kan ses på inspektionen og palpated.
  2. Den første er, at isthmus er bestemt ved at sluge.
  3. Den tredje - "tykke hals" - skjoldbruskkirtlen er visuelt forstørret på grund af både lobes og isthmus. Under palpation bestemmes heterogeniteten af ​​strukturen, knuderne eller diffus stigning i dens volumen.
  4. For det fjerde deformeres halsens konturer, stigningen i signifikante dimensioner, asymmetrisk, bestemmes visuelt. Ved palpation kan kirtlen være ujævn med en eller flere knuder af en web-elastisk konsistens. Nogle gange er der ømhed.
  5. Femte - goiter for stor.

Hvis kæbefunktionen ikke er nedsat, betragtes en stigning i første og anden grad som en variant af normen.

Den anden klassificering blev udviklet af WHO, den bruges over hele verden. Denne klassifikation skelner kun to grader af stigning i skjoldbruskkirtlen:

  • nul - ingen goiter;
  • den første - en struma er palpated, men den er ikke defineret på øjnene, så størrelsen af ​​en andel er mere end en distal phalanx af den store finger;
  • den anden - en struma og den er palpated, og den er defineret eller bestemt på et øje.

Hvad skal man kigge efter

Ofte opdager patienterne selv en ændret skjoldbruskkirtel og konsulterer en læge. Her er tegn på patologi, bortset fra halsdeformation, værd at være opmærksom på.

  • Skjoldbruskkirtlen bevæger sig med at synke samtidig med strubehovedet, og med visse sygdomme bliver det ubeboeligt.
  • Den udtalte forstørrelse af kirtlen fører til stridoroznuyu (støjende) vejrtrækning, forårsaget af klemme strubehovedet og med naseknuderne - luftrøret.
  • Osiplost stemme på grund af paresis af stemmebåndene.
  • Dysfagi (erctation, hiccough), når klemme spiserøret.

Palpatoriske tegn på goiter i visse skjoldbruskkirls sygdomme

Goiter er diffus, nodulær og blandet. Og afhængigt af status af skjoldbruskkirtel funktion kan forøge det som bestemt euthyrosis baggrund (normal), og baggrunden hypothyroidisme (fald i hormonproduktionen) og øget produktion af hormoner hyperthyreoidisme.

  • Diffusiv-toksisk goiter - en stigning i skjoldbruskkirtlen ledsages af en stigning i niveauet af dets hormoner i blodet og fænomenet tyrotoksikose. Jern mens diffust ensartet vokset i størrelse fra den anden til den femte magt, blød konsistens plotnoelastichnoy sjældent, undertiden auskulteres systolisk mumlen over det.
  • Endemisk goiter er en stigning i skjoldbruskkirtlen, der udvikler sig hos mennesker, der lever i områder med lavt iodindhold i miljøet på grund af jodmangel. En sådan goiter kan være diffus og nodulær og blandet.

Diffus goiter er en ensartet stigning i kirtlen, der er ingen lokale tætheder i den. Med nodular goiter bestemmes en tumorlignende formation i skjoldbruskkirtlen i form af en knude, medens selve kirlen ikke forstørres. Blandet goiter er en kombination af en knude og diffus hyperplasi.

  • Thyroiditis er en betændelse i skjoldbruskkirtlen. Der er mange former for denne sygdom: subakut thyroiditis af deerven, autoimmun thyroiditis og andre. Ved palpation jern diffust forstørret, fast, luftrør - elastisk konsistens, ikke loddet til huden, kan være ujævn og smertefulde, undertiden tapede swing symptom når følelse, når en lap let svinge den anden). Når fibrøst thyroiditis Riedel kendetegnet ved proliferation af bindevæv i kirtlen, sidstnævnte signifikant uensartet forstørret, tæt til "woody", nodulær, smertefri, kan loddes til de omgivende væv.
  • Nodal euthyroid goiter - i væv af normal kirtel findes en knude af tæt elastisk konsistens.

Denne sygdom skal differentieres fra giftigt thyreoidea adenom og kræft. Tegn på kræft - en lille mobilitet eller komplet immobilitetsknude, jern er loddet til omgivende væv, lymfeknuder i nakken forstørres.

Årsager til smerte smerte er altid et foruroligende tegn, der indikerer en form for abnormitet i kroppen. Smerter ved...

Udenlandske organ Skadesforgiftning Inflammatorisk proces Godartet og ondartet tumor Gastroøsofageal refleksion Smerte i strubehovedet er ubehageligt...

Hovedårsagerne til ødem Symptomer på ødem Diagnose og behandling Førstehjælp Kost under behandling Problemer...

Kopiering af materialer er forbudt Vi er på Google+

Hvordan føles skjoldbruskkirtlen og bestemmer afvigelserne fra normen?

Palpation af skjoldbruskkirtlen er en metode til at undersøge patienten, hvorved lægen kan bestemme patologier i orgelet. I øjeblikket er denne diagnosemetode den vigtigste i sygdomme i skjoldbruskkirtlen.

Palpation af skjoldbruskkirtlen gør det muligt for lægen at bestemme størrelsen på hemmeligheden, ændringer i den, strukturen og graden af ​​patologi. På denne måde får man besked om, hvordan man skal mærke skjoldbruskkirtlen alene, samt på undersøgelsesteknikken i klinikken.

Almindelige bestemmelser

Hvis kirtlerne er normale, bringer de ikke patienten ubehagelige fornemmelser. Men hvis skjoldbruskkirtlen blev ramt af en infektion, kræver det akut og obligatorisk behandling. Det er nødvendigt at besøge klinikken og foretage en undersøgelse. Palpationens patologi bestemmes sædvanligvis.

Denne procedure kan også udføres uafhængigt derhjemme. Palpable, du skal vide visse punkter i proceduren. For at finde ud af skjoldbruskkirtel er det muligt uafhængigt og at definere dets størrelser. Ved palpating kan du også bestemme tilstedeværelsen af ​​andre patologier i orgelet.

Skjoldbruskkirtlen er normalt håndgribelig før spejlet. Kroppen skal undersøges grundigt. Palpitation anbefales i eftermiddag. Når du palperer, kan du også kontrollere tilstedeværelsen af ​​skjoldbruskkirtletumorer.

Det er værd at bemærke, at under sådanne procedurer kan det nogle gange være svært at selvstændigt bestemme patologien i kirtlen, probing den. Hvis en forandring i organets struktur mærkes, bør dette være grunden til et øjeblikkeligt besøg hos lægen. Dette vil gøre det muligt for specialisten at diagnosticere og ordinere behandling på et tidligt stadium af patologien.

ZHVS og dens funktioner

Kirtlen begynder at udvikle sig i barnet i moderens livmoder. Allerede i slutningen af ​​graviditeten kan kroppen selvstændigt udvikle hormoner og jod fra barnet. Efter fødslen tager hemmeligheden en aktiv rolle i vækst og dannelse af kroppen.

Vigtigt! Der er et organ i nakken, som gør det muligt at føle det med dine fingre. Dens dimensioner er små.

Nær skjoldbruskkirtlen er placeret:

Skjoldbruskkirtlen består af to dele, som er forbundet sammen. Med alderen kan orgelet gå ned.

palpering

Denne metode til diagnosticering af skjoldbruskkirtlen er blevet brugt i lang tid. Fremgangsmåden anbefales at udføres med deltagelse af en specialist. Hele orgel er palpated på samme tid. Metoden har sådanne fordele:

  1. Tilgængelighed.
  2. Enkelhed.
  3. Mulighed for at få mest muligt information om kroppens tilstand.

Når en læge udfører palpation, kan han bestemme strukturen af ​​skjoldbruskkirtlen, forekomsten af ​​ændringer i det, ømhed, ensartethed og mobilitet.

Vigtigt! Læger siger, at denne diagnosemetode ikke kan betragtes som nøjagtig med 100%, da oplysningerne kan forvrænges af væv, der ligger tæt på hemmeligheden. For at bestemme den nøjagtige patologi kræves der yderligere test.

Palpation udføres i to faser. For det første føler lægen de øvre lag af hemmeligheden. Så udføres en dyb palpation.

Under proceduren skal patienten ligge eller sidde. I dette tilfælde skal alle musklerne i nakken være afslappet.

Hvad giver palpation?

Når det endokrine system i kroppen bliver syg, påvirker dette negativt en persons tilstand. Han har forskellige lidelser. Nogle patologier udgør en stor fare, da de i første omgang kan fortsætte uden symptomer.

Sygdom shchitovidka kan af sådanne årsager:

  1. Arvelighed.
  2. En lille mængde jod i kroppen.
  3. Øget stråling.

Vigtigt! Ved hjælp af palpation bestemmes sædvanligvis ændringer i organet. En nøjagtig diagnose foretages, efter at patienten har gennemgået yderligere test.

Palpation hjælper lægen med at bestemme:

Resultater af palpation

I den normale tilstand af skjoldbruskkirtlen er den lille i størrelse og usynlig visuelt. Det er også svært at føle sig i normal tilstand. På en sund kirtel, når der føler sig, bør der ikke være sæler og knuder. Hvis en læge med palpation mistænker en sygdom i kroppen, udpeger han patienten en yderligere undersøgelse.

  • Ændringer i strukturen af ​​skjoldbruskkirtlen er ikke synlige visuelt.
  • Det er muligt at sonde udenfor strukturer på orgelet under palpation.
  • Mærkbart en stigning i hemmeligheden ved undersøgelsen.
  • Der er en deformation af nakken.
  • Skjoldbruskkirtlen klæber væv og organer, der er placeret side ved side.

Palpation hos børn: funktioner

Proceduren for barnet er den samme som for voksne. Men så skal lægen udføre alle manipulationer så omhyggeligt som muligt, for ikke at skade andre væv, som ikke er så udviklede.

Barnet under proceduren bør ikke være nervøs og spændt. Derfor bør forældre være der for at roe ham ned. Proceduren tager 2-3 minutter og giver ikke barnet smerter.

konklusion

Når skjoldbruskkirtlen bliver syg, kan palpation ikke give lægen 100% af forståelsen for, at organet ikke fungerer korrekt. Selv efter den mest grundige undersøgelse på denne måde forbliver lægen i tvivl.

I dette tilfælde tildeles patienten andre diagnosemetoder. Det kan give blod til at bestemme mængden af ​​hormoner i den eller ultralyd, hvilket gør det muligt at se ændringer i orglet med stor nøjagtighed.

Ud fra det, der er blevet sagt, kan det konkluderes, at palpation er den primære metode til undersøgelse. Det tager ikke meget tid og forårsager ikke ubehagelige følelser i patienten.

Hvis du gennemgår en sådan undersøgelse med jævne mellemrum, så er der enhver chance for, at patologien i orgelet kan identificeres tidligt og starte behandlingen til tiden. Dette vil gøre det muligt for dig at hurtigt slippe af med sygdommen og forhindre manifestation af komplikationer.

Du Må Gerne Pro Hormoner