Skjoldbruskkirtlen er en af ​​de vigtigste organer, der er involveret i metaboliske processer i alle celler i kroppen. Det er hormonerne i denne kirtel - T4 og T3 - der hjælper en kvinde med at løse en så alvorlig opgave - at udholde et sundt barn.

Den forreste del af hypofysen er direkte påvirket af skjoldbruskkirtlen. Der produceres tropiske hormoner, der stimulerer aktiviteten af ​​alle endokrine organer. En af dem er et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH). Indholdet af hormonet TTG under graviditet er en af ​​de vigtigste tests, som kvinder tager.

Thyrotrop hormon under graviditet

T3 og T4 hormoner (thyroxin og triiodothyronin) i skjoldbruskkirtlen (SHCH) har en direkte virkning på alle typer af stofskifte:

Der er et hypotalamus-hypofysesystem, som regulerer arbejdet i alle hormoner. Forordningen finder sted i overensstemmelse med princippet om "feedback". Det vil sige, når der i blodet af noget hormon meget, producerer hypothalamus statiner, der hæmmer den sekretoriske aktivitet af kirtlen. Når hormoner bliver små, produceres der liberiner, der virker på hypofysen. Sidstnævnte producerer tropiske hormoner, som øger produktionen af ​​et bestemt hormon. Sekretionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner reguleres af produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon.

Som nævnt ovenfor er graviditet en tilstand præget af forskellige hormonelle lidelser. På grund af dette spiller niveauet af hormonet TSH under graviditeten en vigtig rolle.

I nogle tilfælde er der en krænkelse af skjoldbruskkirtlernes normale funktion. Som et resultat er der enten et forøget indhold af thyroxin og triiodothyronin i kroppen eller en nedsat mængde.

Følgende skelnes mellem følgende patologier:

  • Tilstanden for hypertyreose, som øger koncentrationen af ​​thyroxin og triiodothyronin i kroppen.
  • Tilstanden af ​​hypothyroidisme, hvor det modsatte fænomen observeres.
  • Tilstanden for thyrotoksicose, hvor den aktive produktion af skjoldbruskkirtelhormoner af kirtlen forekommer. Disse hormoner udøver en toksisk virkning på menneskets væv og organer.
  • Tilstanden for den normale koncentration af skjoldbruskkirtelhormoner, den såkaldte euthyroidisme.

Hvornår skal du donere blod til TTG?

Under graviditeten skal niveauet af et hormon, såsom TSH, overvåges konstant. For at gøre dette skal du lave test for indholdet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Det er især vigtigt at overvåge før den tiende uge med at bære et barn. Dette skyldes det faktum, at op til den tiende uge af skjoldbruskkirtlen baby er ikke i stand til at fungere selvstændigt, og kan derfor ikke producere sine egne hormoner - thyroxin og triiodothyronin. Derfor fungerer moderens hormoner som en erstatning. Hvis der ses nogen patologiske tilstande hos en kvinde, er de mere tilbøjelige til at påvirke barnets helbred.

Hvis du bemærker eventuelle abnormiteter i din sundhedstilstand og mistænker skjoldbruskkirtlen øjeblikkeligt, skal du kontakte hospitalet for højt kvalificeret hjælp. Hvis du tidligere har været observeret om skjoldbruskkirls sygdomme, øges behovet for at kontrollere koncentrationen af ​​TSH flere gange.

Leveringen af ​​testen til TSH er en blodprøveudtagning. Hvornår og hvordan skal man tage testen?

Analyse af TSH i planlægning af graviditet eller ved behandling af TSH under graviditet kræver følgende krav:

  • I nogle dage skal du holde op med at ryge, og det er bedre at helt afslutte med at ryge.
  • I en kort periode udelukker du enhver form for fysisk aktivitet.
  • Analyse for niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner udføres på tom mave. Derfor må du ikke spise i otte timer før analysens tidspunkt.
  • For at spore dynamikken i ændringer i koncentrationen i kroppen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, tages blodet på samme tid på dagen.

Norm for indikatorer

For at differentiere patologiske tilstande skal du kende den normale koncentration af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Norm TTG under graviditeten er opdelt i flere niveauer: den øvre grænse og den nederste.

Øvre grænse

Den øvre norm for skjoldbruskkirtlen skjoldbruskkirtlen varierer fra 2-2,5 μIU / l. Uanset graviditetens trimester, det være sig den første, anden eller tredje trimester, skal din TSH-score være mindre end disse numeriske værdier. Det samme gælder for niveauet af TSH ved planlægning af graviditet - det skal være under 2,5 μIU / l.

Nedre grænse

Den nedre grænse for TSH bør ikke være mindre end 0,5 μIU / l. Men meget lave numeriske værdier i analysen af ​​TSH fortæller os ikke altid om patologi. Lavt sker det med helt friske kvinder. Faldet i koncentrationen af ​​TSH forklares af hormonelle ændringer i den gravide kvindes krop.

Hvad skal indikatorerne være?

Det var denne numeriske rækkevidde, som blev godkendt af Verdenssundhedsorganisationen. Ifølge statistikker, med sådanne tal i analysen, var der mindst udvikling af abnormiteter i fosteret og patologiske graviditeter. Fostrets udvikling påvirkes imidlertid ikke kun af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon.

Ved opretholdelse af graviditet deltager også andre faktorer, andre hormoner. Derfor taler TSH-indekserne, som ligger inden for normen, ikke altid om den rigtige udvikling af barnet. Det samme og med koncentrationen, der overstiger normen, er ikke en indikator for et barns patologiske udvikling. Må ikke panik forud for tiden. Den bedste måde er at gå til en læge, der vil rådgive dig og ordinere den nødvendige behandling. I intet tilfælde bør du lytte til en læge, der tilbyder abort. Gå til en anden specialist. Mest sandsynligt vil brugen af ​​abort være fejlagtig med lidt højere eller forsinkende TSH testresultater.

Om parametre TTG ændres med ændring af en trimester eller uger?

Der er en vis række normale koncentration af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i blodet. Denne indikator har ikke tendens til at ændre sig, uanset hvilken trimester eller uge der observeres. Indholdet af hormoner ændres individuelt hvert minut. Hvis disse udsving er inden for rammerne af normal, så vær ikke forgæves at opleve. Se ikke efter tabeller, diagrammer med en ugentlig tidsplan for koncentration af TSH. Dette vil forvirre dig endnu mere og forstyrre, hvis du overholder afvigelser fra normale værdier.

Symptomer på abnormitet

Enhver proces i kroppen, der er forbundet med en afvigelse fra den normale numeriske værdi af en indikator, manifesterer sig som karakteristisk for hans symptomer. Med hormoner i en skjoldbruskkirtel for de fleste.

Symptomer kan betinges opdelt i:

  • Ved hypothyros - TTG sænkes den.
  • Ved en hypertension - TTG hæves eller øges.

TTG forhøjet

Ved graviditetens begyndelse øges hyppigheden af ​​tilfælde af øget TSH i blodet ofte. Høj TTG under graviditet antyder, at skjoldbruskkirtlen ikke kan fungere korrekt og producere nok hormoner.

I tilfælde, hvor TTG i en tidlig alder er 2-2,5 gange højere end normalt, diagnostiserer læger hyperthyroidisme. I dette tilfælde er en kvinde ordineret erstatningsterapi i form af brug af en syntetisk analog af thyroxin - L-thyroxin.

Det er muligt at mistanke om en sådan sygdom ved at opdage nogle karakteristiske symptomer på hypertyreose:

  • Begyndelsen af ​​hurtig træthed, træthed, sløvhed.
  • Udseendet af natt søvnløshed og søvnighed i dag er typiske for hyperthyroidisme, søvnforstyrrelser.
  • Bleg farve på huden.
  • Faldet kropstemperatur under 36 grader Celsius.
  • Appetitlidelser.
  • Ukontrolleret kropsvægt gevinst.
  • Apati, manglende evne til at koncentrere sig, manglen på mindfulness.
  • Psykiske forstyrrelser, overdreven irritabilitet.
  • En karakteristisk for hypertyreose er konsolideringen af ​​nakken - en stigning i tykkelsen.

Nogle af de ovennævnte symptomer kan også tale om de tidlige stadier af graviditeten. Men det er bedre at blive genforsikret og gå til en medicinsk institution for rådgivning og udnævnelse af testen for niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i blodet.

TTG sænket

Ofte er der tilfælde, hvor niveauet af hormonet sænkes i forhold til normalt. Meget lav TSH i graviditeten - koncentrationen af ​​hormonet, tæt på nul. Denne tilstand er mulig med flere graviditeter.

Symptomer, der er karakteristiske for en tilstand, hvor TSH er under normal:

  • Der er en takykardi - en stigning i hjerteffekten, en stigning i hjertefrekvensen.
  • Øget blodtryk, ofte over 160 mm. Hg. Art.
  • Fremkomsten af ​​ubærelig hovedpine.
  • Forøgelsen i kropstemperaturen er over 37,5 grader Celsius.
  • Udseende af øget appetit.
  • Tilstedeværelsen af ​​mentale abnormiteter. Der er øget excitabilitet, kramper, tremor, neuralgi, følelsesmæssig ubalance.

Hvad er faren for unormale hormonniveauer?

TSH-niveauet ændret i forhold til normen under graviditeten er et ret farligt signal. I begyndelsen af ​​artiklen blev det sagt, at før 10 uger er barnet ikke i stand til selvstændigt hemmelige hormoner i skjoldbruskkirtlen. Det afhænger helt af moderens endokrine system. Derfor har abnormiteter i moderskjoldbruskkirtlen en tendens til at reflektere over barnets helbred. I dette tilfælde udvikles irreversible lidelser i udviklingen af ​​føtalorganerne.

Hvis en 1-trimester TSH var normale sats, og i de følgende trimester, steg risikoen for føtal patologi er minimal, men betydeligt højere risiko for forkert vedtagelsen af ​​graviditet og fødsel selv. Det bør hurtigt genoprette den forhøjede indikator til normale værdier.

Hvis niveauet af thyroxin og triiodothyronin er inden for normale grænser, men samtidig en stigning i thyreoidea-stimulerende hormon, barnets risiko for medfødte misdannelser er ikke særlig høj. Hvis dette sker, så vil sandsynligvis fejlen være andre årsager, som ikke afhænger af skjoldbruskkirtlen.

Til hvilken læge at adressere, for at lære eller finde ud af niveauet TTG ved graviditet?

For levering af analyse til niveauet af TSH, bør du kontakte en lægeinstitution, en læge-endokrinolog. Han vil foretage en indledende samtale med dig, vil samle en anamnese - de oplysninger, der er nødvendige for en mere fuldstændig og præcis kompilering af et klinisk billede. Herefter kan eksperten udnævne eller udpege til at aflevere analysen TTG med resultater af hvilken behandling der vælges.

Som regel består den af ​​brugen af ​​L-thyroxin-erstatningsterapi med forhøjet thyroid-stimulerende hormonindhold.

Som det blev sagt tidligere, kan koncentrationen af ​​hormoner fluktuere i løbet af dagen, ugen, trimesteren. På grund af dette udføres analysen igen i lang tid.

Hvad hvis niveauet hæves?

Når niveauet af TSH er hævet, udpeges L-thyroxin, som erstatter thyroxid thyroxin og dermed opfylder sin hovedfunktion - deltagelse i alle typer energimetabolisme.

På et nedsat niveau, derimod er thyostatika ordineret, som hæmmer udskillelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Behandlingen udføres kun af en endokrinolog.

forebyggelse

Som du ved, er sygdommen lettere at forebygge end at helbrede. Kun du kan forhindre udvikling af en sygdom. I tilfælde af skjoldbruskkirtlen vil forebyggelse bestå i den konstante overvågning af niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i blodet.

Dette opnås ved at analysere koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Derefter er det muligt at justere værdierne ved at tage medicin - thyreostatin eller syntetiske analoger. Husk: Jo oftere du besøger en medicinsk institution, jo lavere er chancen for at udvikle en uforudsete patologi. Hvis du har brug for en sund krop af både dit eget og dit barn, så følg dette råd.

Sammenfattende vil jeg gerne bemærke, at det er muligt at gennemføre procedurerne for analysen til TSH-niveau i enhver medicinsk institution, der er placeret i dit lokalområde. Det kan være et distrikt hospital, en polyklinisk, et republikansk hospital, enhver privat klinik.

Det er kun nødvendigt at have et fungerende laboratorium, hvor blod er taget. Fremgangsmåden til bestemmelse af TTG er ikke dyrt, så du kan kontakte private klinikker, hvor resultaterne vil være klare om nogle få timer. Dette sparer tid.

Det er værd at bemærke betydningen af ​​forebyggende foranstaltninger. Tidlig påvisning af patologi kan spare din graviditet og sikre en god løbetid i arbejdstiden.

Forfatter: Andrey Akimov, læge,
især til Mama66.com

Såfremt den hævede eller øgede TTG ved graviditet for barnet er farlig

indhold

Hvis TTG øges under graviditeten, kan konsekvenserne for barnet afhænge af tilstanden af ​​ændringer i skjoldbruskkirtlen og dens behandling. Hvis der er en stigning i skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, er det nødvendigt at stimulere skjoldbruskkirtlen til at udvikle sine egne biologisk aktive molekylære forbindelser: triiodothyronin og thyroxin. TTG selv er syntetiseret i hjernen i hjernen - hypofysen. Under graviditeten er det vigtigt, at alle kroppens funktioner ikke krænkes, men hvis det af en eller anden grund sker, er der behov for rettidig diagnose og behandling af sygdommen.

Funktion af hormoner i løbet af svangerskabsperioden

Når der er en ændring i syntese af hormoner i løbet af graviditeten i kroppen af ​​en kvinde, der forbereder moderskab, kan overtrædelsen påvirke barnets helbred.

Især hvis fejlen opstår i en af ​​de vigtigste regulatorer af kroppens metaboliske processer - skjoldbruskkirtlen.

  1. Med et overskud af hormoner produceret af denne kirtel begynder forringelse af søvn- og hjerterytmefunktioner, såvel som hypertermi, nervøs excitabilitet og appetitforøgelse. Øjne rager ud, udvikler exophthalmos.
  2. Når indikatoren for disse hormoner falder, og niveauet af skjoldbruskkirtelstimulering er højt, udvikler kvinden puffiness, nedsættes immuniteten og evnen til at blive gravid. Hun bliver listløs og apatisk.

Hvis TTG øges under graviditeten, kan konsekvenserne for barnet ikke være det mest gunstige. Hos spædbørn født med en kvinde, der har hypothyroidisme, kan der være en udvikling af skjoldbruskkirtelhormonmangel, som sker med kongenital sygdom.

Med en sådan sygdom modtager børn det nødvendige hormon ved hjælp af substitutionsbehandling, hvilket hjælper med deres videre vækst og udvikling. Hvis dette ikke sker, ligger de alvorligt bagud i den fysiske såvel som den mentale og mentale udvikling.

Virkningen af ​​thyrotropin på et barns bærer

Hvis der er en forhøjet TSH under graviditeten, påvirker dette virkelig fostrets tilstand, og indikerer også manglende funktion af kirtlen hos en kvinde.

Nogle gange er det muligt at afsløre en skjult mangel på hormoner, men det sker, at øget thyrotropin i svangerskabsperioden frembringer et normalt tyroxinindeks. En sådan tilstand af moderen kan skade det ufødte barn, reflektere over dets udvikling i livmoderen.

Det normale niveau af thyrotropin i blodet af en ikke-gravid kvinde i svagere køn vil svare fra 0,4 til 4 MED / L. I begyndelsen af ​​graviditeten, resultaterne falder, så igen stigning (i anden halvdel af perioden med at bære barnet).

Når det er nødvendigt at gennemgå TSH-niveau undersøgelser:

  • ved sygdomme i en skjoldbruskkirtlen;
  • til planlægning moderskab
  • i tilfælde af hormonelle svigt i en kvindes krop
  • når man identificerer årsagerne til infertilitet.

Ændre niveauer af TSH i forskellige perioder med graviditet

Som nævnt ovenfor har en kvinde et fald i thyrotropin i begyndelsen af ​​graviditeten, dette tages i betragtning af lægen ved at undersøge resultaterne af testene.

Disse tal vil have værdier fra 0,2 til 3,5 MED / L, hvilket svarer til normen for denne periode. Nogle gange forbliver et sådant resultat op til leveringstidspunktet, men for det meste stiger det til normale tal ved graviditetens afslutning.

Overtrædelser af niveauet af TTG hos en kvinde, når de bærer en baby, kan have afvigelser i den mindre eller større side:

  1. Resultatet er mindre end 0,2 MED / L, hvilket indikerer, at der opstår en overvurderet produktionsproces af biologiske stoffer ved skjoldbruskkirtlen. Denne tilstand af det endokrine system kræver korrektion af hormonniveauet. Denne værdi er tilladt i blodet hos en kvinde med 2 eller flere børn.
  2. Hvis der er et højt resultat af thyrotropin, kan fosteret i de tidlige udviklingsstadier forekomme alvorlige abnormiteter. Når niveauet af thyrotropin overstiger 5,5 MED / L, er der brug for akut høring af endokrinologen.

Graviditet med sådanne indikatorer for niveauet af hormoner har brug for deres korrektion, hvilket skal gøres så hurtigt som muligt. Det er nødvendigt at øge den særlige opmærksomhed ikke kun for den fremtidige mor, men også for det nyfødte barn - at foretage en fuldstændig undersøgelse for at identificere mulige afvigelser.

Udviklingen af ​​TTG i fosteret under graviditeten

Som du ved, har kvinden i løbet af svangerskabsperioden en hormonel baggrund, i dette tilfælde stofferne i thyrotropin. Dette skyldes det faktum, at under graviditetens første trimester begynder fostrets udvikling og varer op til 12 uger i sit liv.

Siden 15 uger begynder fostret at producere sit eget skjoldbruskkirtelstimulerende hormon uafhængigt, derfor har moderen biologisk aktive stoffer i første omgang efterladt udviklingen af ​​barnet. Derfor er det vigtigt at støtte det endokrine system på normal måde for kvinder, der planlægger at blive mødre.

For gravide er det vigtigt at gennemgå en rettidig undersøgelse for at bestemme årsagen til stigningen i skjoldbruskkirtelstimulerende hormon og påbegynde behandlingen.

Jeg bliver en mor - IVF, planlægning, graviditet, fødsel og efter fødslen

kategorier

Norm TTG ved graviditet i 1, 2, 3 trimester: Hvilke indikatorer skal være, og hvordan korrekt at aflevere analysen til kontrol

Endokrine sundhed hos en kvinde spiller en vigtig rolle ikke kun i barnets forestilling, men også i hans bærende. Et af de vigtigste hormoner, der påvirker kvindens reproduktive system, er det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. En fremtidig mor skal vide, hvilken norm TTG ved graviditet i 1, 2, 3 trimester, når det er nødvendigt at donere blod til test, hvorfor og hvorfor niveauet af TSH stiger eller falder på forskellige tidspunkter under graviditeten.

indhold

  1. TTG og dets virkning på udvikling af graviditet
  2. Analyse af TTG under graviditet: timing, forberedelse og indikationer
  3. Indikatorer af normen afhængigt af begrebet
  4. Indflydelsen af ​​hormonets koncentration i blodet i første trimester
  5. Effekt af hormonkoncentration i blodet i andet trimester
  6. Indflydelsen af ​​hormonets koncentration i blodet i tredje trimester
  7. Lavt niveau af TSH
  8. Høj TTG under graviditet
  9. Korrektion af niveauet for TTG
  10. Antistoffer mod thyroglobulin
  11. Forbindelsen mellem graviditeten og TTG

TTG og dets virkning på udvikling af graviditet

Syntese af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon forekommer i den forreste hypofyse. Efter udvikling begynder han at opfylde sin hovedfunktion - for at kontrollere funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Derfor kaldes det ofte som skjoldbruskkirtelhormoner, men det er det ikke. Uafhængigt jern syntetiserer to grundlæggende hormoner - det er T3 og T4.

Meget ofte, hvis der er en forstyrrelse i produktionen af ​​TSH, virker organet ikke, hvilket påvirker koncentrationen af ​​specifikke hormoner. Dette er meget farligt under graviditeten, fordi T3 og T4 udfører vigtige funktioner:

  • takket være deres aktivitet stimulerer den gule krop, hvilket hjælper med at bevare fosteret i den indledende fase af udviklingen;
  • ved begyndelsen af ​​første trimester stimulerer thyroidhormoner den sunde udvikling af hjernen på cellulært niveau;
  • deltage i kontrollen over uddannelsen og udviklingen af ​​alle fosterets organer.

Når graviditeten kommer, begynder kvindens krop at producere et chorionhormon, som påvirker skjoldbruskkirtlen. Eftersom skjoldbruskkirtlen og hypofyse negativ feedback binder til hinanden, der er en ændring i koncentrationen af ​​TSH i den opad eller nedad.

Korrekt levering af testen til TSH under graviditet: timing, forberedelse og indikationer

Den bedste mulighed er at tage testen i graviditetsplanlægningsfasen. Denne tilgang vil gøre det muligt at diagnosticere krænkelser og rettidig korrigerende behandling, som ikke påvirker fostrets sundhed. Hvis kvinden ikke har afleveret analysen i planlægningen eller graviditeten var en overraskelse, den fødselslæge-gynækolog ordinere analyse på det første besøg (den bedste tid for levering anses for at være 6-8 svangerskabsuge).

Blod på niveau med TTG bør tages om morgenen og på en tom mave. Dagen før fødslen bør en kvinde udelukke fysisk aktivitet og eventuelt anvendelse af nikotin.

Når du tager medicin, der regulerer funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, er yderligere høring af endokrinologen nødvendig før aflevering. I de fleste tilfælde anbefales det ikke at tage tabletten på leveringsdagen.

Brud på niveauet af TSH kan kræve regelmæssig bloddonation til overvågning. I dette tilfælde skal analysen indsendes på omtrent samme tid. Hvor ofte skal du tage en analyse - din læge beslutter. Leveringsomfanget kan variere fra 10 dage til en måned afhængigt af behandlingen. Fristen for at opnå resultatet afhænger af laboratorieudstyret.

Standarder for TTG afhængigt af udtrykket

Ændringen i niveauet af TSH under graviditet er normen. Dette skyldes udviklingen af ​​fosteret. Så i første trimester har fostret endnu ikke sin egen skjoldbruskkirtlen, derfor tager barnet nødvendige hormoner fra moderens krop. På grund af et sådant spring i begyndelsen af ​​graviditeten falder niveauet af TSH i en kvinde dramatisk, mens T3 og T4 stiger. Andet trimester ledsages af en gradvis ækvilibrering af alle hormoner. Og kun i tredje trimester har en kvinde en normal koncentration af TSH, T3 og T4.

Reduceret TTG under graviditet

Thyroid-stimulerende hormon (TSH eller thyrotropin) er et specifikt hormon produceret i den forreste hypofyse. Dette stof påvirker funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen og bestemmer muligheden for fuld funktion. Under graviditeten er en ændring i niveauet af TSH i blodet, herunder fald. Hvad truer et lavt skjoldbruskkirtelstimulerende hormon til den fremtidige mor og hendes baby?

Generelle oplysninger om TTG

Et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon syntetiseres i hver persons hjerne. Udviklingsstedet er den forreste del af hypofysen. Isolering af thyrotropin reguleres af hypothalamus i feedbacksystemet. Receptorer følsomme over for TSH findes i væv i skjoldbruskkirtlen.

Thyrotropin påvirker syntesen af ​​thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3), de vigtigste hormoner i skjoldbruskkirtlen. Disse stoffer stimulerer cellevækst og differentiering af alle kropsvæv og udfører også andre funktioner:

  • øge behovet for væv i ilt;
  • påvirker niveauet for blodtryk og puls
  • påvirker motorens aktivitet og humør
  • deltage i reguleringen af ​​stofskifte
  • påvirker termoreguleringen.

For TSH er de daglige ændringer i sekretion karakteristiske. Maksimumet af thyrotropin noteres i intervallet fra kl. 2 til 4 om morgenen. Ved kl. 6-8 er TSH-niveauet noget reduceret. Mindst TSH findes fra 17 til 19 timer. Om natten vågen er normal udvikling af dette hormon brudt. Med alderen falder niveauet af TSH om natten.

Skift TSH under graviditet

Normalt oplever alle gravide kvinder et fald i thyrotropin i første trimester af graviditeten. Især ofte er dette fænomen noteret hos forventede mødre, der lider af alvorlig toksicose. I løbet af 14-16 uger kommer TTG selvstændigt tilbage til normal. I anden halvdel af graviditeten ændres hormonets niveau praktisk taget ikke og forbliver det samme som det var før barnets opfattelse.

Norm for TTG hos gravide kvinder:

  • 1 trimester: 0,1-2,5 mU / l;
  • 2. trimester: 0,2-3,0 mU / l;
  • 3 trimester: 0,3-3,0 mU / l.

Ved bestemmelse af niveauet af TSH bør styres af laboratoriernes standarder, hvor analysen blev taget. Evaluering af resultater skal udføres af en læge.

Regler for blodprøvetagning til definitionen af ​​TTG:

  • Blod er taget fra venen.
  • Blodprøveudtagning udføres om morgenen på tom mave (8-14 timers fasting).
  • Før du donerer blod kan du drikke rent vand.
  • Ved overvågning af dynamikken i TTG anbefales det at tage blod til analyse på samme tid på dagen.

Hvis blodprøvetagningsteknikken er forstyrret, kan resultaterne fejlfortolkes, og diagnosen kan fejlagtigt diagnosticeres. Det anbefales ikke at tage TTG i graviditetens I-trimester, da hormonets niveau for tiden er steget en smule i de fleste kvinder. Den optimale tid for testen er 16-18 uger graviditet.

Fortolkning af resultater

Faldet i niveauet af TTG forekommer i sådanne situationer:

  • fysiologisk hyperthyroidisme hos gravide kvinder (I trimester);
  • giftig goiter;
  • thyrotoxicosis som et af stadierne af autoimmun thyroiditis;
  • traume til hypofysen;
  • alvorlig stress
  • langvarig fasting
  • utilstrækkeligt indtag af medicin, der reducerer niveauet af TSH (ukorrekt dosisvalg, selvmedicinering);
  • modtagelse af cytostatika, kortikosteroider og andre lægemidler, som påvirker niveauet af TSH.

Alle disse tilstande indikerer en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen. Med et fald i niveauet af TSH under graviditeten er det nødvendigt at kontakte endocrinologen.

Koncentration af TTG under graviditet er ikke bestemt for alle kvinder. Indikationer for undersøgelsen kan være sådanne tilstande:

  • mistanke om skjoldbruskkirtlens patologi
  • kontrol af niveauet af TTG i den tidligere behandling og den eksisterende sygdom
  • hjertesygdomme (ændringer i rytme og puls).

Niveauet af TTG bestemmes nødvendigvis, når en kvinde undersøges for infertilitet. Ved planlægning af graviditet anbefales det også at finde ud af koncentrationen af ​​thyrotropin i blodet før barnets opfattelse.

Reduktion af TSH og konsekvenser for fosteret

Fysiologisk hyperthyroidisme og et fald i TTG i graviditetens første trimester er ikke farligt for den fremtidige mor og hendes baby. Dette fænomen anses for helt normalt. Faldet i koncentrationen af ​​thyrotropin er især mærkbar på grund af alvorlig toksicose, ledsaget af kvalme og gentagen opkastning hele dagen. Niveauet af TTG returneres til normal efter 16 uger uden nogen behandling.

Faren er et signifikant fald i thyrotropin forbundet med patologien af ​​skjoldbruskkirtlen eller hypofysen. På baggrund af et fald i TSH er der en kompenserende stigning i skjoldbruskkirtelhormoner - T3 og T4. Skjoldbruskkirtlen øges i størrelse. Denne tilstand kaldes thyrotoksicose (hyperthyroidisme). Patologi forekommer hos 1-4% af alle gravide kvinder.

  • lav vægtøgning og vægttab mod en baggrund af øget appetit
  • sveden;
  • takykardi;
  • lille tremor af fingre;
  • angst, angst, ubehag;
  • hurtig tale;
  • exophthalmos (skiftende af øjenkuglerne fremad).

Ud af graviditeten hos kvinder er hyperthyroidisme ofte kompliceret ved udviklingen af ​​amenoré (fuldstændig fravær af menstruation). Thyrotoksikose interfererer med barnets opfattelse og er en af ​​de hyppige årsager til infertilitet.

Under graviditeten fører nedgangen i TSH og udviklingen af ​​thyrotoksikose til sådanne komplikationer:

  • abort i de tidlige stadier;
  • for tidlig levering
  • dødfødsel;
  • præeklampsi;
  • placentaabruption
  • anæmi;
  • fostrets hypoxi og forsinkelse i dens udvikling.

Hos 3% af kvinder med thyrotoxicose på baggrund af en diffus toksisk goiter er der en overgang af aggressive antistoffer gennem moderkagen til fosteret. I utero, og derefter udvikler neonatal thyrotoxicose, manifesteret af sådanne symptomer:

  • hyperexcitabilitet;
  • takykardi (øget hjertefrekvens);
  • hypotrofi (vægttab);
  • sygeorganets patologi.

Medfødt thyrotoksikose forsvinder i en alder af 6 måneder. I lette tilfælde er speciel terapi ikke påkrævet. Når barnet er i alvorlig tilstand, er endokrinologen involveret i behandling.

For at holde graviditeten på baggrund af den udtrykte depression af niveau TTG og en thyrotoksikose er det muligt langt ikke altid. En kvindes alvorlige tilstand kan være en indikation for en tidlig abort. Når graviditeten forlænges, anbefales den forventede mor at overholde endokrinologen indtil fødslen. Fødsler gennem naturlig fødsel kan være muligt med en tilfredsstillende tilstand for kvinden og fosteret.

Du Må Gerne Pro Hormoner