Thyroidforstørrelse er en fælles patologi i det endokrine system, som diagnosticeres hos både mænd og kvinder, uanset alder.

Det er farligt, fordi de ændringer, der påvirker organet i de indledende faser, ikke altid er indlysende, det vil sige, at sygdommen altid begynder for sent.

Men det betyder ikke, at du bør ignorere og forlade udvidelsen af ​​kirtlen uovervåget. Ofte taler sådanne ændringer om alvorlige sygdomme i det endokrine system.

Heldigvis har årsagerne til en stigning i skjoldbruskkirtlen ikke altid et patologisk grundlag, meget afhængig af de årsager, der provokerede denne tilstand.

Eksperter kalder udvidelsen af ​​kirtlen goiter.

Stadier af en stigning i skjoldbruskkirtlen

Klassificering af goiter er som følger:

  • Det første stadium - skjoldbruskkirtlen er ikke forstørret, men i kroppen er der allerede ændringer, som kan bestemmes ved laboratoriemidler;
  • Det andet stadium - organet er lidt forstørret, men indtil det forårsager tegn på halsdeformation, kan lægen på nuværende tidspunkt lægge mærke til vækst af kirtlen ved hjælp af palpationsmetoden;
  • den tredje etape - goitre er tydeligt synlig visuelt fra siden, deformeres halsens konturer.

Udover palpation og undersøgelse kan patologiske ændringer i det endokrine organ også bestemmes ud fra de symptomer, der er opstået.

For eksempel vil knudepunkterne i orgelet give anledning til smertefulde fornemmelser under indtagelse.

Skjoldbruskkirtlen bør bevare mobiliteten, være elastisk og blød at røre ved.

Hvis orgelet forbliver på ét sted og bliver tæt i konsistens, er det en patologisk proces, måske endda kræft i kirtlen.

Eventuelle ændringer, som ubehag, udseende af smerte, denseness og vækst i kirtlen - kan ikke ignoreres.

Ved de første tegn på problemer skal du kontakte en endokrinolog, der skal ordinere en passende behandling.

grunde

Den patologiske vækst af skjoldbruskkirtel kan skyldes følgende årsager:

  • skadelige arbejdsvilkår
  • ugunstig økologisk situation
  • skadelige vaner: rygning, alkohol, stofmisbrug
  • usundt spisning
  • kroniske sygdomme: diabetes, patologi i mave-tarmkanalen, hjerte og blodkar, lever og nyrer;
  • stress, psyko-følelsesmæssig og fysisk aktivitet;
  • graviditet, fødsel
  • hormonelle lidelser.

Skjoldbruskkirtlen er et hormonalt organ, de opståede forstyrrelser, som negativt påvirker hele organismens arbejde.

Hvis den ikke udfører sin funktionalitet fuldt ud - vil dette føre til hormonelle lidelser i kroppen.

Først og fremmest vil de påvirke kvinders reproduktive sundhed og skabe problemer med det generelle velfærd.

Kernen i vækst i kirtlen er altid hormonelle ændringer. Kvinder oftere end mænd har problemer med skjoldbruskkirtlen.

Dette skyldes periodiske hormonelle ændringer i deres krop, øget følelsesmæssighed, svaghed i immunsystemet, hvilket kan forårsage komplikationer.

For eksempel er alvorlige belastninger for skjoldbruskkirtlen seksuel modning, den første menstruation, graviditet, fødsel og opstart af overgangsalderen.

Alle disse alvorlige hændelser i kvinders liv gør det endokrine system forsvarsløst før periodiske hormonelle udbrud og forårsager akut jodmangel i kroppen.

Og svag immunitet og kronisk stresslag på ovennævnte grunde fører som følge af alt dette til problemer med skjoldbruskkirtlen.

symptomer

De første symptomer på vækst af skjoldbruskkirtlen kan ikke påvises straks.

Ofte er det kliniske billede af voksende goiter forvirret med neurologiske, mentale, kardiovaskulære og andre sygdomme som følge af lignende kliniske symptomer.

De vigtigste symptomer på en kirteludvidelse:

  • øget træthed, døsighed
  • irritabilitet, nervøsitet
  • sæt eller vægttab
  • sveden;
  • søvnforstyrrelser;
  • ubehag og smerter i nakken;
  • tør hud
  • hævelse;
  • takykardi eller bradykardi
  • menstruationscyklusforstyrrelser hos kvinder;
  • svækkelse af libido og erektil dysfunktion hos mænd.

Derefter suppleres disse symptomer med væksten af ​​goiter selv.

Indledningsvis passerer tegn på vækst af skjoldbruskkirtlen smerteligt, men efter et stykke tid når orgelet en stor størrelse og begynder at trykke på nærliggende væv, kar, nerver og organer.

Symptomer som indtagelse, vejrtrækning, konstant hoste, hæs stemme osv. Vises.

Former for en stigning i skjoldbruskkirtlen

Diffus stigning

Med denne patologi stiger kirtlens aktivitet mod baggrunden for den aggressive virkning af autoimmune antistoffer.

Normalt diagnosticeres diffus vækst af det endokrine organ blandt kvinder.

Årsagen til sygdommen er normalt skjult i den genetiske disposition.

De første symptomer på patologi er forbundet med øget aktivitet af skjoldbruskkirtlen: irritabilitet, svedtendens, vægttab, hjertebanken, håndskælv.

Komplikationer af diffus organ forstørrelse er nerveforstyrrelser, depressivt syndrom, exophthalmos, hjertesygdom.

Hvis der er en mistanke om diffus vækst af skjoldbruskkirtlen, ordinerer lægen ultralydsundersøgelse af kirtelet og undersøgelsen af ​​niveauet af hormoner TTG, T3 og T4.

Behandling konservativ med inddragelse af narkotika kaliumiodid og udnævnelsen af ​​en særlig kost.

Prognosen for nyttiggørelse er gunstig - i 70% af tilfældene udvikles en stabil remission.

Nodal stigning

Knuden er en del af vævet, der vokser ud af skjoldbruskkirtlen, omgivet af en tæt kapsel.

Ved palpation har de sunde kirtelvæv en blød, mobil konsistens, og knuderne er mere tætte og strukturbegrænsede, så det er ikke svært at skelne dem fra hovedorganet.

En node kan være enkelt eller der kan være mange.

Nogle gange forener knuderne sammen og samler sig i store formationer, de såkaldte nodalkonglomerater.

Hormonale lidelser i kroppen forårsager sjældent vækst af knuder.

I 95% af tilfældene er knuden godartet i 5% - ondartet.

Hvis skjoldbruskkirtlen øges sammen med knuden, diagnostiserer lægen goiter.

Nogle gange er knuderne atypisk placeret bag brystbenet.

Hvis flydende væske kommer ind på stedet, diagnosticeres en skjoldbruskkirt cyster.

Årsagerne til nodulære ændringer i skjoldbruskkirtlen afhænger normalt af arvelighed.

Inklusive malign vækst.

Også til væksten af ​​knuder kan føre til strålingseksponering, kronisk jodmangel, virale infektioner, negativ økologi, psyko-følelsesmæssig og fysisk stress, usund næring.

I de tidlige stadier af patienten føler man ikke symptomerne på knudevækst, det vil sige sygdommen er latent.

Over tid begynder den voksende knude at lægge pres på nærliggende organer, i forbindelse med hvilke patientens tilstand forværres.

Diagnosen er baseret på blodprøver for hormonal status og ultralyd, en biopsi udføres for at bekræfte eller afvise malignitet i processen.

Derudover er brystets røntgenbillede tildelt, hvilket giver mulighed for nøjagtigt at bestemme nodens størrelse og placering.

I de tidlige stadier af nodale ændringer er der ikke behov for specifik behandling, patienten er under tilsyn af en endokrinolog.

Efterhånden som noden vokser, er konservativ behandling foreskrevet.

Hvis knuderne er for store og forårsager ubehagssymptomer, og maligniteten af ​​processen er bevist, udføres en operation.

Forøgelse af skjoldbruskkirtlen

Denne patologi kan forårsage en svigt i arbejdet i hele det endokrine system og i kroppen som helhed.

Skjoldbruskkirtlen lagrer jod og syntetiserer jodthyronin (jodholdige hormoner) i thyrocytter (epithelial follikulære celler).

Består af jern fra to dele - venstre og højre. Hvis en af ​​løftene eller begge løber begynder at vokse, kan det tale om betændelse i kirtlen eller udviklingen af ​​cystisk uddannelse.

Cyster forekommer i begge lobes, sjældent på samme tid.

I deres fravær foreskriver endocrinologen en differentieret undersøgelse for at udelukke den ondartede proces eller udviklingen af ​​diffus goiter.

Thyroid udvidelse hos kvinder

De fleste kvinder står over for en stigning i skjoldbruskkirtlen på baggrund af hormonelle lidelser.

Komplikationer af sygdomme i det endokrine system er en lidelse i menstruationscyklussen, problemer med forestilling og bærende graviditet, krænkelse af generel trivsel, forringelse af udseende.

Vækst af skjoldbruskkirtlen observeres normalt i kritiske perioder af kvinders liv: under puberteten, graviditeten, efter fødslen og overgangsalderen.

Derfor bør alle kvinder huske behovet for at tage sig af tilstanden af ​​deres endokrine system.

For at gøre dette bør du undgå stress, overvåge arbejdet med immunitet, beskytte kroppen mod infektioner og forhindre udvikling af jodmangel.

Manglen på jod hos kvinder er en af ​​de vigtigste faktorer, der fremkalder symptomerne på skjoldbruskkirtlen vækst.

Thyroid udvidelse hos mænd

Hos mænd forekommer vækst af skjoldbruskkirtlen mindre hyppigt end hos kvinder.

Dette skyldes de anatomiske subtiliteter af anordningen af ​​det mandlige endokrine organ, som har nogle forskelle i sammenligning med den kvindelige.

Hos mænd er forstørrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen allerede i første fase af vækst med visuel undersøgelse af nakken.

Som kvinder kan goitre vokse i nogen grad, så de første symptomer på problemer burde være årsagen til at kontakte en specialist, som vil diagnosticere og ordinere behandling.

Thyroid udvidelse hos børn og unge

Vækst af skjoldbruskkirtlen i barndommen og ungdommen er ganske almindelig.

Årsagerne til stigningen i skjoldbruskkirtlen er de samme som hos voksne: jodmangel, genetisk prædisponering, negativ økologi, stress og usunde kostvaner.

For at forebygge og rettidigt identificere symptomer på skjoldbruskkirtelsygdom bør forældre en gang om året med et forebyggende mål at vise barnet til endokrinologen.

På et tidligt stadium af udvikling er det umuligt at overveje væksten af ​​en kirtel hos børn.

Men at mistanke om mulige problemer med det endokrine system vil hjælpe de nye symptomer.

Børn klager over svaghed, taber sig eller tværtimod får det stærkt.

Der er også tegn på puffiness, dyspnø og øget irritabilitet.

Tidlig diagnose og behandling af skjoldbruskkirtlenes vækst forhindrer udviklingen af ​​andre patologier.

Behandling er normalt langvarig, i forhold til baggrunden for at tage medicin, skal du revidere barnets livsstil.

Forebyggelse af endokrine patologier bør begynde hos børn på nyfødte.

Hvordan bestemmer du stigningen i skjoldbruskkirtlen?

Mange mennesker vil gerne lære at bestemme den patologiske vækst af det endokrine organ uafhængigt uden inddragelse af en læge.

Det er ikke svært at gøre dette, det vigtigste er at lære organets palpation.

For eksempel ifølge følgende aktionsalgoritme:

  • Ved hjælp af et stort spejl skal du omhyggeligt inspicere halsens konturer, hvis de har ydre buler og forandringer, er det nødvendigt at konsultere en endokrinolog.

Hvis halsens konturer ikke ændres, er skjoldbruskkirtlen ikke synlig, men i sit område er der smertefulde symptomer, orgelet har brug for palpation;

  • Anatomisk placering af kirtlen - Forreste del af halsen, tæt på strubehovedet i strubehovedet.

Skjoldbruskkirtlen er normalt mobil, og kirtlerne er elastiske og bløde til berøring;

  • Under kæftens palpation bør der ikke være smertefulde fornemmelser, som regel kan der være et lille ubehag - det betyder, at organet er sundt.

Hvis palpation ledsages af smerte, er det nødvendigt at finde ud af i endokrinologens kontor, hvorfor dette sker;

  • Skjoldbruskkirtlen under palpation bør ikke forblive på plads, det er et mobilorgan.

Hvis jernet forbliver på ét sted og har en tæt konsistens, er endokrinologens hjælp nødvendig.

outlook

Prognosen for skjoldbruskkirtlen og dens virkning på den menneskelige krop afhænger helt af det stadium, hvor patologien blev fundet, hvad der forårsager det, og hvilken behandling der blev anvendt.

Mange mennesker, der har været diagnosticeret med hypothyroidisme, hyperthyroidisme, thyroiditis, SG ændringer, tumorer, benigne og maligne natur, med rettidig tidlig diagnose og passende behandling kan styre deres tilstand og leve et normalt liv.

Ved forsinket påvisning af sygdommen og mangel på ordentlig terapi kan den underliggende årsag til skjoldbruskkirtlen vækst udvikle sig til sådanne komplikationer som thyrotoksisk krise, hypothyroid koma, cancer metastaser og meget mere.

Selvfølgelig, med så alvorlige komplikationer, overstiger patientens overlevelsesrate ikke 50%.

Behandling af skjoldbruskkirtler er baseret på brug af syntetiserede hormoner, strålebehandling og kirurgiske indgreb.

Behandlingens succes afhænger i vid udstrækning af sygdomsstadiet og patientens individuelle karakteristika.

Den nøjagtige prognose for nyttiggørelse kan kun gives af en specialist efter diagnosen af ​​sygdommen og dens behandling.

Udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen er en patologisk tilstand, som kan udvikle sig under indflydelse af en række årsager.

Fra sygdomme i det endokrine system lider millioner af mennesker uanset køn og alder.

Hovedproblemet er det asymptomatiske forløb af sygdomme i et tidligt udviklingsstadium.

Det er fra den rettidige diagnose, og behandlingen afhænger af patienters liv og sundhed.

Behandling og forebyggelse af jodmangel, en sund livsstil kan forhindre sygdomme i skjoldbruskkirtlen og kroppen som helhed.

Skjoldbruskkirtlen

Kirtler med intern sekretion spiller en vigtig rolle i hele organismenes funktion. Stor indflydelse på metabolisme har og skjoldbruskkirtlen. Dette er den største og en af ​​de vigtigste kirtler i menneskekroppen.

Anatomi af skjoldbruskkirtlen

Skjoldbruskkirtlen er et oparvet organ. Der er tilfælde af tilstedeværelse af yderligere skjoldbruskkirtler, som måske ikke er forbundet med hovedlegemet, men de er ikke en fuld anatomisk enhed. Orgelet er placeret i nakken, dækker luftrøret og strubehovedet med to forskellige lobes. Derfor er udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen manifesteret af vanskeligheder med at sluge og ændre stemmen.

Den fibrøse kapsel lukkes igen af ​​en ydre beskyttelseskappe, som fastgør kirtlen til de omgivende væv. Mellem de to skaller et lag af løst fedtvæv. I tykkelsen er der parathyroidkirtler, ekstraorganiske blodkar og lymfeknuder.

Normalt vejer skjoldbruskkirtlen 30-60 g, dens tykkelse overstiger ikke 2 cm. Men når goiter udvikler, kan disse tal øges til tider. Aktier kan øge i løbet af puberteten, når graden af ​​blodfyldning af kirtlen er maksimal. Dette er ikke en patologi, med tiden indikatorerne kommer tilbage til normal. Reduktion af skjoldbruskkirtlenes størrelse ses hos ældre. Årsagen til delvis udskiftning af funktionelle follikler med bindevæv (undtagelse - medfødt hypoplasi).

Funktioner af skjoldbruskkirtlen

Jod akkumuleres i kirtlenvæv, og der produceres vitale jodholdige hormoner:

  • thyroxin;
  • somatostatin;
  • triiodothyronin;
  • Thyrocaicitonin.

Disse stoffer er involveret i udveksling af calcium og fosfor i kroppen. Således regulerer jern processerne for knogledannelse, varmeveksling, assimilering af proteiner, kulhydrater, vitaminer. Hormoner af skjoldbruskkirtlen er nødvendige for normal funktion af nervesystemet. Deres mangel i barndom fører til kretinisme, og i voksenalderen forårsager skjoldbruskkirtelproblemer problemer med mental sundhed.

Dysfunktion af kirtlen

Eventuelle krænkelser i skjoldbruskkirtlen virker på et tidligt stadium. Dysfunktion af dette vigtige organ forårsager fiasko i alle metaboliske processer og manifesterer sig ved sådanne symptomer:

  • ødem på ansigt og ben
  • sløvhed, træthed;
  • kuldegysninger eller overdreven svedtendens;
  • et konstant ønske om at sove
  • føler sdavlennosti i halsen, ændringer i stemmen;
  • nervøsitet, irritabilitet
  • hukommelse og opmærksomhed
  • smerter i muskler og led
  • dårlig tilstand af hår og negle
  • hyppig forstoppelse
  • prikken i håndledene.

Karakteristiske symptomer på skjoldbruskkirtlen er observeret i forskellige patologier:

  • Fødselsdefekter: Underudvikling eller unormal anatomisk position af kirtlen, dets fravær mv.
  • Sporadic goiter (udvikler sig selv på baggrund af en tilstrækkelig mængde jod i fødevarer;
  • endemisk goiter (forbundet med en jodmangel);
  • diffus toksisk goiter (Basolds sygdom, hypertyreose);
  • hypothyreoidisme (kirtelfejl);
  • thyroiditis (inflammatoriske processer);
  • neoplasmer og tumorer, herunder skjoldbruskkirtlen.

En række medicinske undersøgelser udføres for korrekt og korrekt diagnose af sygdommen.

Metoder til undersøgelse af kirtlen

Forekomsten af ​​skjoldbruskkirtelsygdomme blandt befolkningen er ret høj. Men ved dispensarregistrering består kun 5-10% af det samlede antal patienter med patologier. Årsagen er, at symptomatologien af ​​endokrine lidelser kan manifesteres i årevis uden amplifikation. En person mener, at dette ikke er nok grund til at besøge en læge. Nogle patologier identificeres i løbet af undersøgelsen for sygdomme i andre kropssystemer.

Til dato er læger tilgængelige flere metoder til klinisk og instrumentel diagnostik af skjoldbruskkirtlen.

Patientundersøgelse

Behandling af skjoldbruskkirtlen begynder med en kompetent analyse af klager, som patienten gør. Kliniske manifestationer af skjoldbruskkirtlernes dysfunktion ligner mange andre sygdomme, så lægen skal sammenligne alle fakta og om nødvendigt sende patienten til en konsultation med andre specialister. Et andet træk ved denne kirtel: symptomernes intensitet angiver ikke altid sværhedsgraden af ​​sygdommen. Selv kræft tumorer kan næsten ikke manifestere sig i den indledende fase af udviklingen.

Palpation af kirtlen


Lægen undersøger forsigtigt kirtlen gennem overfladiske væv. Normalt er skjoldbruskkirtlen næsten ikke håndgribelig. Med udviklingen af ​​patologiske processer bestemmer endokrinologen forekomsten af ​​goiter, en forøgelse af organets størrelse, det område, hvor tumoren er lokaliseret, kæbens mobilitet. Palpatoriske sygdomme som hyperplasi og adenom i skjoldbruskkirtlen findes. Lymfeknuder, der ligger på nakken og i nærheden af ​​knastene, mærkes også.

Laboratorie blodprøve

Ved hjælp af analysen er funktionaliteten af ​​kirtlen etableret. For at gøre dette bestemmes koncentrationen af ​​specifikke hormoner i blodserumet og deres forhold. Dette hjælper med at bestemme fuldstændigheden af ​​interaktionen mellem hypothalamus, hypofysen og skjoldbruskkirtlen.

Immunologisk analyse af blod bestemmer mængden af ​​antistoffer mod væv i skjoldbruskkirtlen. Ved resultater diagnosticeres en autoimmun sygdom.

Ultralyd af kirtlen

For at afsløre nye vækstrater på op til 1 cm tillader ultralyd af skjoldbruskkirtlen. Dette er en ikke-invasiv forskningsteknik, sikker for patienten og informativ til lægen. Med høj nøjagtighed bestemmes størrelsen på kirtlen, dens masse, volumen, struktur, intensitet af blodgennemstrømningen. Under kontrol af ultralyd kan medicinske manipulationer med kirtlen udføres.

Ifølge resultaterne af undersøgelsen bestemmer endokrinologen om skjoldbruskkirtelen ændres (billeder er normalt knyttet til undersøgelsesrapporten), om der er knuderformationer eller tumorer i den. Den eneste ulempe ved metoden: Ultralyd tillader ikke bestemmelse af nodenes godhed.

Røntgen

Snapshot gør det muligt at vurdere situationen med hensyn til kræft i spiserøret og i brystet, retrosternal struma identificere og registrere mikroforkalkninger, som er umulige at palpere. Hvis røntgendiagnostik af skjoldbruskkirtlen udføres, vil billedet vise metastaser i lungerne og spiring i de omgivende væv.

For at bestemme den pressede goiter tilbydes patienten at drikke bariumsulfat for et bedre billede af luftrøret og spiserøret.

Scintigrafi og radionuklid scanning

CT og MR

Relativt nye meget informative (og dyre) metoder til undersøgelse af kirtlen. Proceduren er smertefri for patienten og giver mulighed for at bestemme alle de vigtigste diagnostiske punkter:

  • placering af kirtlen i forhold til andre organer;
  • størrelse og volumen af ​​skjoldbruskkirtlen
  • relationer af goiter med omgivende væv;
  • steder af tumor spiring
  • forskydning og kompression af andre organer med forstørret skjoldbruskkirtel osv.

Fin nål aspiration biopsi

Fin nålbiopsi eller punktering giver dig mulighed for at analysere det cytologiske materiale fra kirtlen. Denne procedure er nødvendig for at bekræfte diagnosen før operationen. Metoden anses for sikker for patienten og har næsten ingen komplikationer.

Indikationer for biopsi: nodulære læsioner af skjoldbruskkirtlen og mistanke om kræft. Med diffus goiter tages der ingen punktering. Den maksimale informativitet kan opnås, hvis biologisk materiale samples under kontrol af en ultralydsmaskine. Dette giver dig mulighed for mere præcist at bestemme retningen og dybden af ​​punkteringen.

Funktionelle test

  1. Undersøgelse med thyrotropinfrigivende hormon. Testen gør det muligt at bestemme dysfunktionen af ​​skjoldbruskkirtlen og tilhørende hypothalamus og hypofyse. Analysen udføres for at kontrollere hormonudskiftningsterapi efter radikal operation.
  2. Undersøgelse med stimulering af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Stoffet injiceres intramuskulært og inducerer jernet til at absorbere jod. Målingerne udføres i en dag, så sammenlignes de opnåede data. Resultaterne bestemmer niveauet for thyroxin og triiodothyronin i blodet.
  3. Undersøgelse af tyroxins undertrykkelse. Patienten inden for en uge tager tyroxin eller triiodothyronin som foreskrevet af lægen. Parallelt foretages der målinger af absorptionen af ​​det radioaktive jod ved kirtlen. Normalt bør ophobningen af ​​isotoper næsten halvere. Prøven anvendes sjældent, hovedsageligt hos unge med symptomer på thyrotoksikose ved et normalt hormonniveau.

Der er andre metoder til forskning og diagnose af skjoldbruskkirtel sygdom. Hvilken metode vil i hvert tilfælde være mere informativ, lægen beslutter.

For at hjælpe skjoldbruskkirtelen med at udføre sine funktioner korrekt, er det nødvendigt at opgive dårlige vaner og spise fødevarer med rigeligt indhold af jod. Når de første tegn på sygdommen optræder, skal du kontakte endocrinologen. De fleste patologiske tilstande behandles på et tidligt stadium.

Skjoldbruskkontrol: hvordan man beregner sygdommen fra tidlige symptomer

Skjoldbruskkirtlen er et vigtigt hormonorgan, der styrer de metaboliske processer i stort set alle organer i kroppen.

Det har en lobed anatomisk struktur, der er tilpasset til at producere jodholdige hormoner i særlige strukturelle elementer - follikler.

Normalt er volumenet af to dele af skjoldbruskkirtlen, der er forbundet med en muskel, lille, så kirtlen er ikke visuelt bestemt. En forøgelse i kroppen (goiter) forekommer med visse patologiske tilstande, såvel som med en mangel på jod, der kommer ind i kroppen.

Tidlig behandling af patienten til lægen i sådanne tilfælde er nøglen til vellykket behandling og forebyggelse af mulige komplikationer. Men langt fra dem alle ved, hvordan man forstår at skjoldbruskkirtlen er forstørret?

Normalt volumen

Skjoldbruskkirtlen er spredt langs halsens forreste nakke, der ligner en sommerfugl. Det modtog dog sit navn efter den eponymiske hyalinbrosk, den største i larynxens skelet.

Den fysiologiske masse af skjoldbruskkirtlen varierer i området fra 25 til 40 gram, og dets volumen bestemmes efter køn: hos kvinder er det noget mindre (op til 18 kubikcentimeter) end for mænd (inden for 25 cm i en terning).

Hvad ser skjoldbruskkirtlen ud?

To "vinger" af skjoldbruskkirtlen - højre og venstre fløj - er forbundet med en tynd isthmus. Hold fast på sidene af luftrøret, det sekretoriske organ assisteres af ledbånd og bindevævskapsel.

Den typiske placering af kirtelet svarer til den anden fjerde laryngealring, men der er også en atypisk placering (dystopi). I sådanne tilfælde kan den findes bag brystet, i hjertet af hjertet og selv ved rodets rod.

Skjoldbruskkirtlen er forstørret, hormonerne er normale

Tyroidoidens hovedfunktion - syntese af hormoner - udføres i folliklerne, de særlige strukturelle "klodser", som den består af.

For en fuldstændig syntese er der tilvejebragt en rig blodforsyning, samt "beskyttelse" af hver af folliklerne med en bindevævspartition.

For at producere de vigtigste hormoner - triiodothyronin (T3) og tetraiodothyronin (thyroxin, T4) kræver jern det aminosyre tyrosin og mineraljod, hvor den krævede mængde indeholder mad og vand. Desuden producerer de parafollikulære (eller C-celler) indeholdt i væggene i folliklerne et thyrocalcitoninhormon ansvarlig for calciummetabolisme i kroppen.

Processen med regulering af thyroideahormonniveauerne ifølge princippet om "tilbagemelding": manglen på dem i blodet stimulerer frigivelsen af ​​TSH og tireoliberina og overskud, tværtimod fører til inhibering af skjoldbruskkirtel funktion gormonobrazovatelnoy hypofysen.

Til dette formål giver naturen "en dobbelt innervation af organets sympatiske og parasympatiske nervefibre. Den første af dem er inkluderet, hvis det er nødvendigt for at ophidses sekretion, og det andet - når det er nødvendigt at hæmme syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Således kan statusen for hypo- eller hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen bedømmes ved koncentrationen af ​​TSH. Det normale serum-TSH-niveau er fra 0,4 μIU / ml til 4,1 μIU / ml med afvigelser afhængigt af testproceduren.

Hvad forårsager udvidelse af kirtlen

En stigning i volumen af ​​skjoldbruskkirtlen i medicin kaldes goiter.

Goiteren kan være diffus eller nodulær, men i begge tilfælde varierer de ændrede områder af kirtelvævet fra sunde: både makroskopisk, enten med ultralydsundersøgelse eller under et mikroskop.

Histologisk er goiter godartet og ondartet. I det første tilfælde er årsagen til en stigning i skjoldbruskkirtlen cyster, inflammatoriske og autoimmune sygdomme, adenomer eller kolloidale knudeformationer.

Grundlaget maligne vækster prostatavæv kan være forskellige udførelsesformer adenocarcinom (papillær, medullære, follikulært, en celle) og en anden oncopathology (fx lymfomer). På trods af, at langt de fleste af knudepunkter vækster i skjoldbruskkirtlen (95%) har en godartet stigning i skjoldbruskkirtlen bør være årsag til øjeblikkelig behandling til lægen og undersøgelser.

En knude i skjoldbruskkirtlen kan være godartet eller ondartet i naturen

En af de hyppige årsager til en stigning i skjoldbruskkirtlen er den kroniske mangel på iod i kosten. Det bekræftes af den høje forekomst af endemisk goiter i områder, hvor forebyggende foranstaltninger i form af jodning af vand eller salt ikke udføres. I indbyggerne i sådanne lande registreres kolloidale formationer i skjoldbruskkirtlen hyppigere, hvilket fører til en stigning i størrelsen.

Endemisk goiter er udbredt på globalt plan. Mere end 250 millioner patienter med denne diagnose er registreret på planeten, men hyppigheden af ​​forekomsten varierer fra 1% til 90% af befolkningen i forskellige regioner.

Maksimal forekomst af endemisk struma er fastsat i populationen af ​​bjerget lande (Tibet, Alperne, Himalaya, Karpaterne, Altai, Himalaya, Kaukasus-bjergene, Cordillera), samt sletterne i Asien, Afrika og Sydamerika.

I landene i den tidligere CIS er forekomsten af ​​endemisk goiter blandt hviderussere, ukrainere, beboere i Transkaukasien og Fjernøsten stor. Den største risiko for goitre blandt den kvindelige halvdel af befolkningen (10 gange højere end mænds).

Derudover er risikoen for hypertrofi af kirtlenvæv ioniserende stråling. Således øgede indbyggerne i de berygtede japanske byer, der blev udsat for atombombardement, gentagne gange forekomsten af ​​adenocarcinom i skjoldbruskkirtlen. Hertil kommer, at udseende af goiter ofte observeres hos patienter, der har gennemgået strålebehandling, især i barndommen.

Symptomer på sygdommen

I den godartede karakter af patientens vækst er der som regel ikke noget i vejen. Selv når den når en stor goiter, udgør den ikke en sundhedsfare.

Nogle gange forårsager en forstørret skjoldbruskkirtlen specifikke symptomer:

  • hæshed og hæs stemme (med kompression af den tilbagevendende nerve);
  • åndenød (med komprimeret hals);
  • krænkelse af indtagelse af mad (på grund af pres på spiserøret)
  • følelse af "fremmedlegeme" i halsen.

Men oftest forårsager den overgroede skjoldbruskkirtlen æstetisk ubehag og ubehag, som det er i et visuelt tilgængeligt område. En anden gruppe af symptomer forbundet med godartet thyreoideahyperplasi skyldes et øget hormonproduktionsniveau.

Emerging med hyperthyreoidisme manifesteret i takykardi (hjertebanken til 150 slag per minut), rystelser i hænderne, sved og hedeture, arytmi, tearfulness og nervøsitet, umotiveret vægttab, frygt, og søvnforstyrrelser. Med den rettidige diagnose og behandling er denne symptomatologi hurtigt docket.

I maligne tumorer i skjoldbruskkirtlen kan angstssignaler kun forekomme på stadium af metastaser - i knogler eller lunger.

I de fleste tilfælde af skjoldbruskkirtlen forekommer dette efter lang tid, og stigningen i kæftens volumen er langsom.

Kun med anaplastisk carcinom (i 1% af tilfældene) fører tumorvækst hurtigt til udvikling af specifikke symptomer - kræftforgiftning, kakeksi, etc.

Hvordan forstår man, at skjoldbruskkirtlen er forstørret?

  • Jeg grad (kroppen kan ikke visuelt bestemmes, isthmus er bestemt palpably);
  • II grad (kirtel er synligt synlig, begge lobes er probed);
  • III-grad (ved undersøgelse er forstørrelsen forstørret i størrelse);
  • IV grad (visuelt bestemt af en goiter, der ændrer halsens form);
  • V grad (kirtlen når store størrelser).

Tid til at opdage en stigning i skjoldbruskkirtlen er hjulpet af enkle selvundersøgelsesteknikker, som anbefales at udføres omkring en gang om måneden.

Stående foran spejlet, bør du omhyggeligt undersøge halsen, bemærke sin asymmetri, ændre konfigurationen, forekomsten af ​​subkutane knuder eller diffus dannelse i fremspringet af skjoldbruskkirtlen. Ved at dreje hovedet til siderne såvel som at sluge, vil det lette detektering af små goiter.

Forsigtig mod mulig organhyperplasi bør:

  • følelse af pulsering på nakken;
  • udseendet af en "klump" i halsen;
  • sværhedsbesvær
  • ubehag ved drejning af hovedet
  • hurtig puls;
  • svedtendens og hjertebanken;
  • kausalløs subfebril tilstand.

Beslægtede videoer

En simpel måde at forstå, om skjoldbruskkirtlen er forstørret eller ej, hvilket kan gøres hjemme:

Behandling og symptomer på skjoldbruskkirtel

Generelle oplysninger

Hvor er skjoldbruskkirtlen hos mennesker?

Skjoldbruskkirtlen (skjoldbruskkirtlen, skjoldbruskkirtel), består af to dele (aktier) dækker luftrøret og sammenkoblede tynd landtange, hvilket er på niveau med den 2.-3 trakeal ring under strubehovedet. I sin form ligner skjoldbruskkirtlen skjold eller en sommerfugl, og den nedre del af sin andel af bred og kort, og den øvre, modsatte, smalle, høj og noget divergerende. I nogle tilfælde (30-35%) findes den yderligere såkaldte "pyramidale" del. Beliggenhed skjoldbruskkirtlen er ikke afhængig af køn, der er, hvor det er hos mænd, der er det hos kvinder.

Foto, hvor skjoldbruskkirtlen er placeret hos kvinder og mænd

Tyreoidskirtlenes størrelse og vægt er individuel. Den gennemsnitlige menneskelige skjoldbruskkirtel vægt voksen varierer inden 12-25 gram, og størrelsen er omkring 2,5-4 cm (relativt lange), 1,52 cm (i forhold til bredden) 1-1,5 cm (relativt tykke). Normal thyroid volumen hos mænd - 25 ml, og for kvinder til - 18 ml (mulige variationer i volumen i forbindelse med menstruationscyklus).

Hvad er skjoldbruskkirtlen ansvarlig for?

Ifølge medicinsk Wikipedia er skjoldbruskkirtlen en af ​​de mest betydningsfulde endokrine kirtler, der er karakteristiske for hvirveldyrsorganismer (herunder mennesker), hvis funktion er at opbevare iod og udvikling jodholdige hormoner (iodothyroniner), som aktivt deltager i reguleringen af ​​en række metaboliske processer af stoffer, der finder sted både i individuelle celler og i organismen som helhed.

Thyreoideahormoner

syntese thyroxin og triiodothyronin udføres i thyrocytter, som er epitheliale follikulære celler (follikler) af skjoldbruskkirtel og er forbundet med jod. Disse hormoner styrer processerne for normal modning og vækst af forskellige organer og væv (herunder CNS) samt metaboliske processer af energi og stoffer. De forbedrer også proteinsyntese og dannelse erythrocytter, øge glukoneogenese (frigivelsen af ​​glucose fra fedtstoffer og proteiner) og øge nedbrydning af fedtstoffer. Fra deres niveau afhænger koncentrationen af ​​kønshormoner og som følge heraf fuld seksuel udvikling.

Isolering af peptidhormonet calcitonin forekommer på grund af C-cellerne (parafollikulære celler) af skjoldbruskkirtlen. Dette hormon deltager aktivt i reguleringen af ​​cellulære processer af calcium- og fosformetabolisme takket være, hvilken normal vækst og videreudvikling af det humane knogleapparat bliver muligt. Når knogle er slidt eller knoglens integritet er kompromitteret calcitonin kompenserer for deres slitage ved at indlejre calcium og phosphat i knoglevævet, forhindrer dannelse osteoklaster (knogleredbrydelsesfaktorer), stimulerer reproduktion og funktionel aktivitet osteoblaster, hvilket fører til den hurtigste dannelse af nyt knoglevæv.

Funktionel aktivitet af skjoldbruskkirtlen

Hidtil er der tre hovedtilstande for skjoldbruskkirtlen funktionel aktivitet.

  • euthyreoidisme- skjoldbruskkirtel tilstand karakteriseret ved høj kvalitet produktion og udskillelse af skjoldbruskkirtelhormoner, ved hvilken alle funktioner, der styres af de organer og menneskelige kroppens systemer arbejder i normal tilstand, og den observerede patologi bekymring selve skjoldbruskkirtlen.
  • hypothyroidisme - skjoldbruskstilstand, hvor manglen på dets hormoner forårsager et fald i alle eller nogle metaboliske processer i organerne og systemerne i den menneskelige krop, som er afhængige af dem, idet de fortsætter med energiinsufficiens.
  • hyperthyroidisme - tilstanden af ​​TG bestemt afbrydelse legeme, i hvilket en forøget aktivitet af en kirtel fører til fald i blodgennemstrømningen store mængder af hormoner, således at en forøgelse i de metaboliske processer i de underordnede organer og systemer i menneskekroppen.

Funktionel aktivitet af skjoldbruskkirtlen er reguleret thyrotrop hormon (thyrotropin, TSH), som frembringer anterior lob hypofyse. Ofte er det indekserne for produktionen af ​​dette hormon, der angiver patogenen af ​​skjoldbruskkirtlen. For eksempel, hvis niveauet af TSH er forhøjet, er årsagerne og de eksterne tegn på unormal thyroidfunktion mest sandsynligt relateret til hypothyroidisme og tværtimod indikerer det sænkede niveau af TSH som regel hyperthyroidisme. dog hypothyroidisme og hyperthyroidisme ikke de eneste sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Moderne medicin fremhæver også autoimmune sygdomme skjoldbruskkirtlen, dens struma og maligne sygdomme, tale fra hvilken vil gå under.

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen, symptomer og manifestationer

Negative symptomer og unormale skjoldbruskkirtlen symptomer er forskellige og påvirke mange organer og systemer i den menneskelige krop, hvoraf de vigtigste er uden tvivl det centrale nervesystem og hjerte-kar-system.

Som tidligere nævnt kan de fleste patologier af skjoldbruskkirtlen være opdelt i tre hovedgrupper:

  • patologi SHCHZH, der foregår uden afvigelser i dens funktionelle aktivitet med organets karakteristiske strukturelle morfologiske forandringer (uddannelse knob, struma, hyperplasi og så videre);
  • patologi SHCHZH, ledsaget af et fald i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og / eller et fald i deres plasmaniveau (hypothyroidisme);
  • patologi SHCHZH, ledsaget af øget produktion eller udskillelse af skjoldbruskkirtelhormoner (hyperthyroidismeeller tyreotoksikose).

Udviklingen af ​​alle de ovennævnte patologiske tilstande af skjoldbruskkirtlen afhænger af en række interne og eksterne faktorer, deres totalitet samt livsstil, alder og til en vis grad patientens køn.

Symptomer på skjoldbruskkirtel hos mænd

De karakteristiske symptomer på skjoldbruskkirtel sygdom, ud over negative manifestationer i den seksuelle sfære, er ikke afhængige af køn. Afhængig af patogenen af ​​skjoldbruskkirtlen, tegn på en sygdom (hypofunktion, hyperfunktion, betændelse i skjoldbruskkirtlen osv.) både hos mænd og kvinder er næsten identiske. Det er værd at bemærke, at symptomerne på sygdommen hos mænd, som faktisk og sygdomme selv, langt mindre markant og statistik om 10 kvinder, der lider af skjoldbruskkirtlen patologier, der tegner sig for kun 1 mand med en lignende sygdom.

Skjoldbruskknuder, foto

Specialister Endokrinologer tilbyder et par definitioner på dette faktum, blandt hvilke det første sted er en forsinket diagnose af sygdomme, der skyldes forsinket behandling af mænd til at se en læge, som de vigtigste første symptomer på problemer i mænd (37,2-37,5 kropstemperatur, træthed / angst, øget hjertefrekvens / sænkning af hjerteslag, vægtændringer osv.) kan let henføres til træthed eller mildt ubehag. I sådanne tilfælde kan der kun etableres en endocrinolog, hvis det stærke køn desværre er trukket sidst, om der er problemer for mænd med skjoldbruskkirtlen. Det er i kraft af en senere diagnose af thyroidea abnormiteter i den mandlige halvdel af befolkningen, deres behandling er kompliceret og tager længere tid, og resten er ikke forskellig fra behandlingen ordineres til kvinder.

Symptomer på skjoldbruskkirtel hos kvinder

Hovedtegnene på problemer og symptomer på skjoldbruskkirlsygdomme hos kvinder, behandling og forebyggelse af disse sygdomme, svarer til mænds, undtagen tilfælde af overtrædelser, der er konstateret i den seksuelle sfære.

Forstørret skjoldbruskkirtel, foto

I modsætning til mandlige patienter diagnosticeres symptomer på skjoldbruskkirtlen hos kvinder meget tidligere og ofte på grund af deres mere opmærksomme holdning til deres helbred og udseende, herunder halsen.

Afhængig af de forekommende lidelser i skjoldbruskkirtel hos kvinder, kan sygdommens tegn undertiden være helt modsat. For eksempel med en stigning i skjoldbruskkirtelfunktionen (hyperthyroidisme), vægttab, øget hjertefrekvens, diarré etc., og med dens dysfunktion (hypothyroidisme) tværtimod - vægtforøgelse, bremsning af hjerteslag, forstoppelse etc. Der er også en temmelig hyppig betændelse og en udvidelse af skjoldbruskkirtlen hos kvinder, symptomerne på sygdommen i dette organs noder og begyndelsen struma.

Symptomer på sygdommen hos kvinder med lignende patologier er ofte ledsaget af kompression af luftrøret, og så til de andre negative manifestationer af sygdommen kan tilføjes hoste med skjoldbruskkirtel, smerte, åndenød, følelse af koma i halsen. Symptomer på skjoldbruskkirtlen hos kvinder med sin stigning kan ses med det blotte øje eller til at undersøge deres egne, men nogle negative effekter af skjoldbruskkirtlen sygdom hos kvinder kan forekomme i et givet tilfælde kan forudsige kun kvalificeret endokrinolog.

Symptomer på skjoldbruskkirtel sygdomme hos børn

I en række andre abnormiteter af skjoldbruskkirtlen hos børn, som i deres essens ikke adskiller sig fra voksne, medfødt hypothyroidisme, udvikler sig på grund af forskellige arvelige problemer og negative faktorer, der stadig er i livmoderen, hvorfra det fremkommer umiddelbart efter barnets fødsel og kan føre til kretinisme.

Hovedårsagerne til medfødt hypothyroidisme er:

  • arvelig faktor thyrotropin hypofyse hos moder eller lavt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner);
  • ektopi af skjoldbruskkirtlen (forkert placering og / eller uoverensstemmelse med skjoldbruskkirtlets størrelse, ledsaget af dets dysfunktion)
  • krænkelse af dannelsen af ​​skjoldbruskkirtlen i den embryonale periode
  • endemisk goiter, manifesteret i moderen under graviditeten
  • hypoplasi(underudvikling) eller athereous sygdom(fuldstændig fravær) af skjoldbruskkirtlen;
  • en betydelig mangel på jod og selen, som er grundlaget for produktion af skjoldbruskkirtelhormoner.

Det er praktisk taget umuligt at opdage de første symptomer og ydre tegn på sygdommen i barndommen og dermed for at forhindre udvikling kretinisme På den fjerde og syvende dag af livet testes alle nyfødte for at bestemme deres koncentration thyrotropin. Overvurderet TSH-niveauer, sammen med yderligere undersøgelser (ultralyd, røntgen, etc.) Giver grund til at antage mangel eller fuldstændigt fravær af thyreoideahormon produktion og er en indikation for straks at afholde forebyggende terapi thyroxin præparater.

Kretinisme hos børn

Hvis skjoldbruskkirtlen hos børn diagnosticeres i de første dage af deres liv (op til 21 dage), er udnævnelsen tilstrækkelig hormonbehandling, udført i fremtiden i hele livet garanterer den normale fysiske og mentale udvikling af barnet. Ellers fører konsekvenserne af sygdommen til udviklingen af kretinisme med irreversible ændringer af intellektuel og fysisk karakter.

Om hvordan sygdommen manifesterer sig kretinisme og hvor alvorlige ændringer i fysiologer og psyke hos en person, der lider af denne patologi, kan bedømmes af dets ydre tegn såvel som af andre negative symptomer.

Den karakteristiske symptomatologi af kretinisme:

  • alvorlig forsinkelse i mental / fysisk udvikling
  • langvarig uhæmning af spædbarnsfontanelle
  • forsinkelse i skeletvækst, op til dannelsen af dværgvækst;
  • forsinkelse af udbrud og yderligere tænderændringer
  • abdominal udspiling;
  • ændringer i ansigtsegenskaber på grund af vævspuffer (bred og flad næse med faldende ryg, hypertelorisme af øjnene);
  • lav hårlinie
  • stigning i sproget, ofte ikke placeret i munden;
  • gulsot;
  • disproportionalitet af kroppen;
  • dårlig appetit
  • fortykning og grovdannelse af huden
  • lidelser i den psyko-motionale sfære;
  • nedsat blodtryk
  • intellektuelle overtrædelser, op til formationen idioti;
  • tørhed og skrøbelighed i håret
  • nedsat aktivitet
  • underudvikling (rudimentær) sekundære seksuelle egenskaber
  • myxedema hævelse, manifesteret i Myxedematøs kretinisme.

Nu, mere detaljeret, overvej de negative tegn og manifestationer af de vigtigste patologier i skjoldbruskkirtlen, der er karakteristiske for ethvert køn og en alder, såvel som deres årsager til kvinder, mænd og børn.

Symptomer på hypothyroidisme

Skjoldbruskkirtlernes svigt, ledsaget af en krænkelse af dets hormoner i retning af at reducere deres produktion (mangel på thyroxin og triiodothyronin), fører til en afmatning af metaboliske processer, der forekommer i menneskekroppen. Reduktion af kirtlen er kendetegnet ved et fald i dannelsen af ​​varme og energi. Problemer i strid med skjoldbruskkirtelhormoner og manglen på det ofte ikke viser sig i lang tid, da symptomerne på sine funktioner udvikler ganske langsomt, kan være ikke-specifik og forekommer skjulte forklædt som en række andre sygdomme. Denne omstændighed fører ofte til fejlagtig diagnose og følgelig ukorrekt behandling.

Klinisk hypothyroidisme adskilles i primær (manifesteret ved læsioner shchitovidki), sekundære (opstår, når hypofysen læsioner) og tertiære (forbundet med problemer i hypothalamus - subthalamicus).

årsager primær hypothyroidisme oftest thyroiditis i det sene stadium, når inflammation i kirtlen opstår skleroterapi, jodmangel (normalt observeret i endemiske områder) og efter strålebehandling eller kirurgisk fjernelse af kirtlen (tumor, struma).

hypothyroidisme kan provokere anæmi og sekundær immundefekt.

På hjerte- og karsystemets side er der vist en nedsat hjertefrekvens med et fald i hjertefrekvensen (under 55), som kan ledsages af mørkere øjne og endog bevidsthedstab (normalt med en kraftig stigning). I begyndelsen hypothyroidisme kan observeres paradoksale symptomer, karakteriseret ved sympatisk binyreskrig (paroxysmal hjertefrekvensforøgelse). I sidste etape hypothyroidisme udvikler sig ofte myokardie dystrofi og hjertesvigt.

Huden bliver blege, tør og kold til berøring. En person forfølges af en konstant følelse af frysning. Negleplader og hår bliver sløv og sprød. Typisk er brow drop i det ydre område, muligt alopeci (Alopecia).

I det subkutane væv i ekstremiteterne og ansigtet forekommer ødem tæt på berøring og dårligt tilbagetrækkeligt diuretika. Puffiness påvirker også vokalbåndene, hvilket gør patientens stemme lav og døv. Kan observeres myxedema ødem, spredes til næseslimhinden, hvilket gør det svært for næsen at trække vejret og mellemøret, hvilket reducerer hørelsen.

Fordøjelsessystemet reagerer med en krænkelse af appetitten, forstoppet og problemer med fordøjelsen af ​​mad. Patienterne kan opleve nedsat produktion intestinale enzymer og mavesaft. På grund af motoriske lidelser fra galdevejen er det muligt gulfarvning øjenkugler og hud. Hyppig leverforstørrelse og manifestation gastritis.

På trods af nedsat appetit øges patientens vægt, men forårsager ikke alvorlige former fedme. Stigende stigninger muskel svaghed. Der er et fald i effektiviteten, apati, døsighed og hurtig træthed.

Muskel ømhed kan ledsages af paræstesier og polyneuropatier Lemmer, der hæmmer patientens motoraktivitet.

Der er et fald i den følelsesmæssige sfære, tab af interesse og nysgerrighed. Patienten bliver ligeglad, hvilke hændelser der sker, alt, hvad han tænker på, kommer ned til ideen om hvile. Hyppige depressive tilstande. I alvorlige tilfælde lider tænkning og hukommelse, og kapaciteten til kreativ aktivitet og træning reduceres betydeligt. Den daglige aktivitet bliver "mekanistisk" med tilfredsstillende præstationer af kun operationer udarbejdet gennem årene. Når tilstanden forsømmes med signifikant hormonmangel, er total muskelsvaghed mulig, hvilket påvirker selv udførelsen af ​​enkle handlinger og forhindrer patienten i at betjene sig selv.

I begge køn er der et fald i seksuel lyst. Kvinder lider af reproduktive funktioner (cyklus overtrædelse, barnløshed).

Hos spædbørn medfødt hypothyroidisme kan forårsage kretinisme. Hos børn med en mere moden alder er der et fald i fysisk / mental aktivitet og en afmatning i væksten, svækkelse, imbitsilnosti eller oligophrenia.

Et kraftigt fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner kan forårsage Myxedema til hvem. Denne komplikation er typisk for ældre kvinder, der lider af hypothyroidisme i lang tid Denne tilstand ledsages af en stigning i alle de negative symptomer hypothyroidisme, med deraf følgende bevidstløshed, mulig åndedræts- eller hjerteinsufficiens og dødsrisiko. Årsagen til koma kan være akut patologi, langvarig immobilisering, hypotermi.

Symptomer på hypertyreose

Øget thyreoideafunktion (når hormoner øges thyroxin og triiodothyronin) forårsager i menneskekroppen hyperaktiviteten af ​​alle organer og systemer underlagt jern. De basale metaboliske processer accelereres, hvilket fører til excitering af det kardiovaskulære, autonome og centrale nervesystem, og påvirker også menneskets livs psykomotionelle sfære negativt. Den udtalte hyperaktive funktion af skjoldbruskkirtlen er defineret som tyreotoksikose (hormonforgiftning af kroppen). Ikke en udtalt symptomatologi hyperthyroidisme, især i alderdommen, er let forvirret med manifestationer af kroniske sygdomme eller med aldersrelaterede ændringer. For eksempel tidevand, følelse af varme, hyperhidrosis osv., kvinder kan tage imod manifestationer af det kommende overgangsalderen.

De første symptomer på hyperthyroidisme

Årsagen hyperthyroidisme kan blive thyroiditis autoimmun eller viral genese, struma (Plummer syndromer, Graves', Graves 'sygdom), tumorformationer (kræft), teratomer af æggestokkene (der producerer skjoldbruskkirtelhormoner) hypofysetumorer (manifesteret af produktionen af ​​en stor mængde thyroidstimulerende hormon, for eksempel Troell-Junes syndrom). Også set sjældent hyperthyroidisme på baggrund af anvendelsen af ​​arytmiske stoffer (amiodaron).

Hjerte-karsygdomme tegn på skjoldbruskkirtlen hyperfunction karakteriseret ved sit hjerte acceleration (90), som kan observeres som i nervesystemet omrøring, og helt i hvile (herunder nattescener). Ud over en øget hjertefrekvens kan hjertesmerter og hjerterytmeforstyrrelser forekommebeats, ledsaget af forkortelser, atrieflimren, flyder med intermitterende puls og frygt for død).

Patientens hud bliver fugtig og varm til berøring.

De første tegn på en funktionsfejl i musklerne manifesteres af fingrets små skælv, der er markeret med stærk spænding. Derefter passerer symptomatologien i håndens skælvning, som kan forekomme selv i en hvilestilstand. I alvorlige tilfælde er det muligt fejende tremor med hensyn til både hænder og hoved, ligner symptomerne parkinsonisme. Hvorvidt hovedet kan skade i dette tilfælde afhænger af organismens individuelle egenskaber. Patientens hoved gør som regel ondt, da det gør ondt ved forhøjet temperatur.

En stigning i energibørsen ledsages af stigning i temperaturen og følelse af varme. For det første er patienten intolerant af varme (wadded, woolen) tæpper og værelser. Efterfølgende er der en kraftig svedtendens selv med minimal fysisk anstrengelse og ved stuetemperatur. Følelsen af ​​varme kan suppleres med rødme i ansigtet, og også en følelse af kvælning.

Øget appetit går imod baggrunden diarré Jeg er forbundet med accelerationen af ​​absorption og udskillelse af essentielle næringsstoffer. For en dag kan der være fem eller seks opkald til afføring, mens der kan være smerter i maven. På ultralyd hos patienter med hyperthyroidisme der udvidelse af. Spørgsmålet om, om det kan gøre ondt, mens leveren forbliver åben, men fuldstændig umuligt at udelukke.

Vægttab kan være ret skarpt, og på den ene side fremkaldes ved hurtig evakuering fra tarmen af ​​den indtagne mad og på den anden side tvungen opløsning af akkumulerede fedtstoffer og nogle gange proteiner. ved udtrykt hyperthyroidisme udover tab af fedtlaget forekommer fald i muskelmasse. Denne udmattelse af kroppen fører gradvist til et fald i styrke og udvikling af udtalt svaghed.

Med en moderat hyperthyroidisme den seksuelle funktion kan forblive på samme niveau, og libido i begge køn øges endda. Mænd kan udvidelse af brystkirtler og udvikling Erektil dysfunktion. Kvinder kan opleve en lidelse i menstruationscyklussen og en øget sandsynlighed for abort af det eksisterende af graviditeten.

Nervesystemet gør sig til en mærkbar spænding. Ved sygdommens begyndelse kan denne omstændighed medføre en forøgelse af reaktionernes virkningsgrad og hastighed, men dette ledsages af usund irritation såvel som verbal og motorisk desinfektion. Med udviklingen af ​​sygdommen forværres patientens karakter mærkbart. sker følelsesmæssig labilitet (skarpe og hyppige humørsvingninger) intolerance og irritation af en hvilken som helst mindre grund. Der er en følelse af angst og frygt. Måske fremkomsten af ​​obsessive stater.

I nogle tilfælde er hormonel frigivelse form af en krise, den såkaldte Thyroid Storm, ledsaget af: kvalme / opkastning, øget hjertefrekvens, feber, diarré, en følelse af angst og frygt, muskel svaghed og måske endda koma.

Skurkirtlenes kæmper, symptomer

Mange tilfælde af sygdommene beskrevet ovenfor ledsages af en forstørret skjoldbruskkirtel, det vil sige patienten skjoldbruskkirtlen. Hvad det er, hvilke tegn på stigning, hvordan det gør ondt og hvordan det forstørrede jern ser ud, hvordan man tester det, om der kan hoste og kvælning og andre negative symptomer, vil vi analysere nedenfor.

I landene i det post-sovjetiske rum, forresten ser det ud som en skjoldbruskkirtel skjoldbruskkirtlen er det sædvanligt at opdele det i: nodal (udseende af knuder i kirtlen) diffundere (ensartet forøget jern) og diffus nodulær (Blandet).

Skjoldbruskkirtlen forstørrelse på billedet

Ved forskellige patologier er mekanismen for en stigning i skjoldbruskkirtlen, tegn og behandling forskellig. Årsagen til goiter kan være hypertrofi af skjoldbruskkirtlen, udvikle sig som et resultat af jodmangel, eller et øget legemskrav til skjoldbruskkirtlenhormoner (for eksempel under graviditet). I nogle tilfælde er symptomerne på en stigning i skjoldbruskkirtlen noteret med sin hyperfunktion, med dannelsen af ​​den såkaldte " diffus giftig goiter. Goiter kan også ledsage udviklingen af ​​inflammation af dette organ eller dannelsen af ​​dets tumor.

En stigning i skjoldbruskkirtlen i barndommen opstår af samme grunde som hos voksne, men kræver en mere opmærksom holdning og øjeblikkelig behandling. Som nævnt ovenfor kan en forstørret skjoldbruskkirtlen hos børn signalere en mangel i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, som er fyldt med en afmatning i vækst og en mental retardering. I denne henseende er forældre, der har bemærket en øget størrelse af skjoldbruskkirtlen hos et barn, forpligtet til straks at konsultere en børnelæge og konsultere en endokrinolog.

Moderne medicin bruger flere klassifikationer af denne patologi, og i en af ​​dem (ifølge AV Nikolaev) er der fem grader af udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen:

  • 1. grad - der er en stigning i skjoldbruskkirtlenes hals, hvilket er tydeligt synligt ved indtagelse og påviseligt;
  • 2. grad - der er en stigning i både isthmus og skjoldbruskkirtlerne, der er tydeligt synlige ved indtagelse og tydeligvis palpable;
  • 3. grad - skjoldbruskkirtlen fylder fuldstændigt den forreste cervikale region, glatter halsen og er synlig ved synsundersøgelse ("tykk" hals);
  • 4. grad - skjoldbruskkirtlen er signifikant forstørret, symptomerne fra nakken er manifesteret af en betydelig ændring i sin form, goiter er tydeligt synlig i en visuel undersøgelse;
  • 5. grads grad - en karakteristisk stor goiter, der forvirrer nakken og klemmer hendes organer og skibe; Når luftrøret og strubehovedet presses, har patienten en hoste, det bliver svært for ham at trække vejret, op til kvælning med skjoldbruskkirtlen. når man klemmer spiserøret er der svært ved at sluge først med hensyn til fast mad og derefter væsker; når der strammes skibene, er der støj i ørerne, svimmelhed, søvn / hukommelsessygdomme og endog bevidsthedstab når trykket på nervebukserne udvikler et kronisk smertesyndrom.

En anden anvendt klassificering af goiter (af WHO) er forenklet, specielt designet til at lette komparativ analyse af epidemiologiske undersøgelser, består kun af tre grader og noter, hvilke tegn på skjoldbruskkirtelsygdom og symptomer euthyrosis (en stigning i skjoldbruskkirtelfunktionen uden ændringer i niveauet af dets hormoner) eller skjoldbruskkirtelpatologier (hypothyroidisme eller hyperthyroidisme) iagttages i øjeblikket:

  • 0-graden - en stigning i skjoldbruskkirtlen (dannelse af goiter) er ikke bemærket;
  • 1 st grad - udviklingen af ​​goiter kan ikke påvises visuelt, men kan palperes, med de palpable skjoldbruskkirtler, der overstiger størrelsen af ​​den ekstreme falsk på tommelfingeren på patientens arm;
  • 2. grad - den dannede goiter er tydelig håndgribelig og synlig visuelt.

Symptomer på forskellige goiter

Udover den observerede stigning i skjoldbruskkirtlen i sig selv, er nogle øjenbuer præget af øjen-negative symptomer, der skyldes årsagen autoimmun inflammation, forekommer i fiberen bag øjet. Øjne symptomer udvikles på grund af den relaterede antigene struktur af dette væv og skjoldbruskkirtlen. Det mest typiske symptom er exophthalmos (bølgende øjne), og i særdeles alvorlige tilfælde, selv deres eversion. De første tegn på skjoldbruskkirls sygdom, når den er forstørret, må ikke ledsages af sådanne manifestationer. Deres udvikling er oftest bemærket i senere stadier af dannelsen af ​​goiter.

De mest karakteristiske øjen symptomer er:

  • lakrimation, hævelse af øjenlågene, følelse af sand og / eller sprængning i øjnene;
  • Kochers symptom (lag af bevægelsen af ​​det øvre øjenlåg i tilfælde af at kigge ned);
  • Gref symptom (udseendet af et hvidt bånd mellem iris og det øvre øjenlåg, når man ser op);
  • symptom Geoffrey (rynker i panden, når øjnene hæves);
  • Mobius symptom (manglende evne til at fokusere på et nærliggende objekt);
  • Stewwag symptom (sjælden blinkende);
  • Rosenbach symptom (overfladisk tremor af lukkede øjenlåg).

Tabellen nedenfor viser de mest almindelige symptomer på forskellige goiter, såvel som de diagnostiske parametre ved deres påvisning.

Du Må Gerne Pro Hormoner