Endokrine system - et system der regulerer alle organers aktiviteter ved hjælp af hormoner, som udskilles af endokrine celler i kredsløbssystemet eller penetrerer i naboceller gennem intercellulært rum. Udover aktivitetsreguleringen sikrer dette system tilpasningen af ​​organismen til de ændrede parametre i det indre og ydre miljø, hvilket sikrer konstancen af ​​det interne system, og dette er yderst nødvendigt for at sikre den normale vitale aktivitet hos en bestemt person. Der er en udbredt opfattelse af, at arbejdet i det endokrine system er tæt forbundet med immunsystem.

Det endokrine system kan være glandulært, hvor endokrine celler er i aggregering, hvilket danner endokrine kirtler. Disse kirtler producerer hormoner, som omfatter alle steroider, skjoldbruskkirtelhormoner, mange peptidhormoner. Endokrinet kan også være diffundere, det er repræsenteret af celler spredt gennem hele kroppen, der producerer hormoner. De hedder aglandedulære. Sådanne celler findes i stort set alle væv i det endokrine system.

Funktioner af det endokrine system:

  • bestemmelse homøostase organisme i et skiftende miljø
  • Koordinering af alle systemer;
  • Deltagelse i den kemiske (humorale) regulering af kroppen
  • Sammen med nervesystemet og immunsystemet regulerer kroppens udvikling, dens vækst, reproduktive funktion, seksuel differentiering
  • Deltager i processerne for energiforbrug, uddannelse og bevarelse
  • Sammen med nervesystemet giver hormoner en persons mentale tilstand, følelsesmæssige reaktioner.

Det store endokrine system

Det humane endokrine system er repræsenteret af kirtler, som akkumulerer, syntetiserer og frigiver forskellige aktive stoffer i blodstrømmen: neurotransmittere, hormoner og andre. klassiske kirtler af denne type er de æggestokke, testikler, binyrebark og medullære stof, parathyroid gland, hypofyse, pinealkirtlen, de er glandulær endokrine system. Således opsamles celler af denne type system i en kirtel. CNS har været aktivt involveret i normaliseringen af ​​sekretionen af ​​hormoner alle aforenamed kirtler, og den feedback-mekanisme af hormoner påvirker funktionen af ​​centralnervesystemet, sikre dets status og aktivitet. Reguleringen af ​​de endokrine funktioner i kroppen er ikke kun støttes af virkningen af ​​hormoner, men også ved påvirkning af autonome, eller autonome nervesystem. I centralnervesystemet er udskillelsen af ​​biologisk aktive stoffer, hvoraf mange også dannes i de gastrointestinale endokrine celler.

Endokrine kirtler, eller endokrine kirtler, er organer, der producerer specifikke stoffer, og også isolere dem lymfeknuder eller blodet. Sådanne specifikke stoffer er kemiske regulatorer - hormoner, som er yderst nødvendige for kroppens normale vitale aktivitet. Endokrine kirtler kan repræsenteres både i form af uafhængige organer og væv. Til kirtler med intern sekretion er det muligt at bære følgende:

Hypothalamus-hypofysesystem

Hypofysen og hypothalamus indeholder sekretoriske celler, mens hypolamus er et vigtigt reguleringsorgan i dette system. Det er i det, at der produceres biologisk aktive og hypotalamiske stoffer, som forbedrer eller hæmmer udskillelsesfunktionen i hypofysen. Hypofysen kontrollerer igen de fleste af de endokrine kirtler. Hypofysen er repræsenteret af en lille kirtel, hvis vægt er mindre end 1 gram. Den er placeret i bunden af ​​kraniet, i en depression.

Skjoldbruskkirtlen

Skjoldbruskkirtlen er kirtlen i det endokrine system, der producerer hormoner, der indeholder jod, og også lagrer iod. Thyroidhormoner er involveret i væksten af ​​individuelle celler, regulerer metabolisme. Skjoldbruskkirtlen er i den forreste del af nakken, den består af en isthmus og to løber, vægtens vægt varierer fra 20 til 30 gram.

Parathyroidkirtler

Denne kirtel er ansvarlig for at regulere calciumkoncentrationen i kroppen på en begrænset måde, således at motoren og nervesystemet fungerer normalt. Når niveauet af calcium i blodet falder, begynder parathyroidreceptorerne, der er følsomme for calcium, at aktivere og udskilles i blodet. Der er således en stimulering med parathyroidhormon af osteoklaster, som frigiver calcium i blodet fra knoglevæv.

Binyrerne

Binyrerne er placeret på nyrernes øvre poler. De består af et indre cerebral stof og et ydre kortikalt lag. For begge dele af binyrerne er kendetegnet ved forskellige hormonelle aktiviteter. Adrenal cortex producerer glukokortikoid og mineralkortikoid, som har en steroidstruktur. Den første type af disse hormoner stimulerer syntesen af ​​kulhydrater og nedbrydning af proteiner, den anden - opretholder den elektrolytiske ligevægt i cellerne, regulerer ionbytning. Adrenalmedulla udvikler sig adrenalin, som understøtter nervesystemet. Også cortex i små mængder producerer mandlige kønshormoner. I de tilfælde, hvor der er krænkelser i kroppen, kommer manlige hormoner ind i kroppen i store mængder, og pigerne begynder at øge deres mandlige egenskaber. Men medulla og cortex af binyrerne er forskellige, ikke kun i form af hormoner, der produceres, men også det reguleringssystem - hjernen stoffet aktiverer det perifere nervesystem, og arbejdet i cortex - centret.

bugspytkirtel

Bukspyttkjertlen er et større organ i det endokrine system med dobbelt virkning: det udskiller samtidig hormoner og pancreasjuice.

epifyseløsning

Epifys er et organ, der udskiller hormoner, noradrenalin og melatonin. Melatonin kontrollerer sovefaser, norepinephrin har en virkning på nervesystemet og blodcirkulationen. Men indtil slutningen er epifysens funktion ikke blevet belyst.

gonader

Gønader er kønkirtler, uden arbejde, hvor seksuel aktivitet og modning af det menneskelige seksuelle system ville være umuligt. Disse omfatter kvindelige æggestokke og mandlige testikler. Udviklingen af ​​kønshormoner i barndommen opstår i små mængder, som gradvist stiger i løbet af voksenopdræt. I en vis periode fører mænd eller kvinder kønshormoner, afhængigt af barnets køn, til dannelsen af ​​sekundære seksuelle egenskaber.

Diffus endokrine system

For denne type endokrine system er kendetegnet ved den spredte placering af endokrine celler.

Nogle endokrine funktioner udføres af milt, tarm, mave, nyrer, lever, derudover er sådanne celler indeholdt i hele kroppen.

Til dato er mere end 30 hormoner udskilt i blodet ved hjælp af klynger af celler og celler, der er placeret i mave-tarmkanalen, blevet identificeret. Blandt disse er der gastrin, sekretin, somatostatin og mange andre.

Reguleringen af ​​det endokrine system er som følger:

  • Interaktion opstår normalt ved brug af feedback princip: Når noget hormon virker på målcellen, der påvirker kilden til hormonsekretionen, forårsager deres reaktion undertrykkelse af sekretion. Positiv feedback, når der er en forøgelse i sekretion, er meget sjælden.
  • Immunsystemet reguleres af immun- og nervesystemet.
  • Endokrine kontrol ligner en kæde af regulatoriske virkninger, resultatet af virkningen af ​​hormoner, hvori indirekte eller direkte påvirker elementet, der bestemmer indholdet af hormonet.

Endokrine sygdomme

Endokrine sygdomme er en klasse af sygdomme, der stammer fra lidelsen af ​​flere eller en endokrine kirtler. Denne gruppe af sygdomme er baseret på dysfunktion af endokrine kirtler, hypofunktion, hyperfunktion. apudoma Er tumorer, der stammer fra celler, der producerer polypeptidhormoner. Disse sygdomme indbefatter gastrinom, VIPoma, glucagonoma, somatostatinom.

System til regulering af kroppen gennem hormoner eller menneskets endokrine system: struktur og funktion, sygdomme i kirtlerne og deres behandling

Det endokrine system af mennesket - en vigtig afdeling, hvor patologien er en ændring af hastighed og arten af ​​metaboliske processer, reduceret væv følsomhed, svækket sekretion af hormoner og transformation. På baggrund af hormonelle fejl lider seksuel og reproduktiv funktion, udseendeændringer, arbejdskapacitet, sundhedstilstand forværres.

Hvert år registreres det endokrine patologier i det medicinske erhverv i stigende grad hos patienter i ung alder og børn. Kombinationen af ​​miljømæssige, produktionsmæssige og andre ugunstige faktorer med stress, overfatigue, arvelig disposition øger sandsynligheden for kroniske patologier. Det er vigtigt at vide, hvordan man undgår udviklingen af ​​metaboliske sygdomme, hormonelle svigt.

Generelle oplysninger

De grundlæggende elementer er placeret i forskellige dele af kroppen. Hypothalamus - en speciel kirtel, hvori ikke kun hormonsekretionen, men også processen med interaktion mellem endokrine og nervesystemet for optimal regulering af funktioner i alle dele af kroppen.

Det endokrine system giver overførsel af information mellem celler og væv, reguleringen af ​​afdelingernes funktion ved hjælp af specifikke stoffer - hormoner. Kirtlerne producerer regulatorer med en vis periodicitet ved den optimale koncentration. Syntese af hormoner svækkes eller intensiveres på baggrund af naturlige processer, fx graviditet, aldring, ægløsning, menstruation, laktation eller i patologiske forandringer af forskellig art.

Endokrine kirtler er formationer og strukturer af forskellige størrelser, der producerer en specifik hemmelighed direkte ind i lymfe, blod, spinal, intercellulær væske. Fraværet af eksterne kanaler, som i spytkirtlerne, er et specifikt tegn på grundlag af hvilket thymus, hypothalamus, skjoldbruskkirtlen, epifysen hedder endokrine kirtler.

Klassifikation af endokrine kirtler:

  • centrale og perifere. Separation sker ved at forbinde elementerne med CNS. Perifere afdelinger: kønkirtler, skjoldbruskkirtlen, bugspytkirtlen. Centralkirtler: epifys, hypofyse, hypothalamus - dele af hjernen;
  • hypofyse-uafhængige og hypofyse-afhængige. Klassificering er baseret på indflydelse af tropiske hypofyseshormoner på funktionen af ​​elementer i det endokrine system.

Lær vejledningen om anvendelse af kosttilskud iod til behandling og forebyggelse af jodmangel.

Læs om, hvordan operationen for at fjerne æggestokken og de mulige konsekvenser af interventionen læses på denne adresse.

Strukturen af ​​det endokrine system

En kompleks struktur giver en multifacetteret virkning på organer og væv. Systemet består af flere elementer, der regulerer funktionen af ​​en bestemt afdeling af kroppen eller flere fysiologiske processer.

Hovedafdelingerne i det endokrine system:

  • diffust system - kirtleceller, der producerer stoffer, der virker som hormoner
  • lokalt system - Klassiske kirtler, der producerer hormoner
  • indfangningssystem til specifikke stoffer - forstadier af aminer og efterfølgende decarboxylering Komponenter - kirtelceller, der producerer biogene aminer og peptider.

Organer i det endokrine system (endokrine kirtler):

De organer, hvor det endokrine væv er placeret:

  • testikler, æggestokke;
  • pancreas.

Organerne i strukturen, hvoraf der er endokrine celler:

  • thymus;
  • nyre;
  • organer i fordøjelseskanalen;
  • centralnervesystemet (hypothalamus spiller hovedrollen);
  • placenta;
  • lys;
  • prostatakirtlen.

Kroppen regulerer de endokrine kirtler på flere måder:

  • den første. Direkte indflydelse på kirtelvævet ved hjælp af en specifik komponent, hvis niveau svarer til et bestemt hormon. For eksempel falder blodsukkerværdierne, når forøget insulinsekretion forekommer som reaktion på en stigning i glucosekoncentrationen. Et andet eksempel er undertrykkelse af udskillelsen af ​​parathyreoideahormon med en for stor koncentration af calcium, der virker på parathyroidkirtlerne. Hvis koncentrationen af ​​Ca falder, stiger produktionen af ​​parathyroidhormon tværtimod;
  • den anden. Hypothalamus og neurohormoner udfører nervøs regulering af endokrine systemfunktioner. I de fleste tilfælde påvirker nervefibrene blodforsyningen, tonen i blodkarrene i hypothalamus.

Hormoner: Egenskaber og funktioner

Ifølge den kemiske struktur er hormoner:

  • steroid. Lipidbase, stofferne trænger aktivt gennem cellemembraner, langvarig eksponering, fremkalde en ændring i oversættelses- og transkriptionsprocesserne i syntesen af ​​proteinforbindelser. Kønshormoner, kortikosteroider, steroler af vitamin D;
  • derivater af aminosyrer. De vigtigste grupper og typer af kontroller: thyreoideahormoner (thyroxin og triiodthyronin), catecholaminer (norepinephrin og epinephrin, som ofte kaldes "stress hormon"), et derivat af tryptophan - serotonin, et derivat af histidin - histamin;
  • protein-peptid. Sammensætningen af ​​hormoner - fra 5 til 20 aminosyrerester i peptider og mere end 20 - i proteinforbindelser. Glycoproteiner (follitropin og thyrotropin), polypeptider (vasopressin og glucagon), almindelig protein-forbindelser (væksthormon, insulin). Protein og peptidhormoner er en stor gruppe af regulatorer. Til det også omfatter ACTH, væksthormon, LTG, TTG (hypofysehormon), calcitonin (TG), melatonin (pinealhormon), PTH (parathyroidkirtlen).

Derivater af aminosyrer og steroidhormoner udviser den samme effekt, peptid- og proteinregulatorer har en udpræget specifik specificitet. Blandt regulatorerne er der peptider af søvn, læring og hukommelse, drikke- og spiseadfærd, smertestillende midler, neurotransmittere, regulatorer af muskeltoner, humør, seksuel adfærd. Denne kategori omfatter stimulanter af immunitet, overlevelse og vækst,

Peptider-regulatorer påvirker ofte organer ikke uafhængigt, men i kombination med bioaktive stoffer, hormoner og mediatorer, viser en lokal effekt. Et karakteristisk træk er syntesen i forskellige dele af kroppen: mave-tarmkanalen, centralnervesystemet, hjertet, reproduktionssystemet.

Målorganet har receptorer til en bestemt type hormon. For eksempel er virkningen af ​​regulatorerne af parathyroidkirtlerne modtagelig for knogler, tyndtarmen og nyrerne.

De vigtigste egenskaber ved hormoner:

  • specificitet;
  • høj biologisk aktivitet
  • afstand af indflydelse;
  • secerneres.

Manglen på et af hormonerne kan ikke kompenseres ved hjælp af en anden regulator. I mangel af et bestemt stof, overdreven sekretion eller lav koncentration udvikles en patologisk proces.

Diagnose af sygdomme

For at vurdere funktionaliteten hos kirtler producerende regulatorer anvendes flere typer undersøgelser af varierende kompleksitet. I første omgang undersøger lægen patienten og problemområdet, for eksempel skjoldbruskkirtlen, afslører de eksterne tegn på abnormiteter og hormonal svigt.

Sørg for at indsamle en personlig / familie anamnese: mange hormoner med endokrine sygdomme har en arvelig disposition. Derefter følger et sæt diagnostiske foranstaltninger. Kun en række analyser i kombination med instrumentel diagnostik gør det muligt at forstå, hvilken type patologi der udvikles.

Grundlæggende metoder til endokrin systemforskning:

  • påvisning af symptomer karakteriseret ved patologier mod baggrund af hormonelle svigt og ukorrekt metabolisme;
  • radioimmunoassay;
  • udførelse af ultralyd af problemlegemet;
  • orhiometriya;
  • densitometri;
  • immunoradiometrisk analyse;
  • en test for glukosetolerance
  • MR og CT;
  • indføring af koncentrerede ekstrakter af visse kirtler
  • genteknologi;
  • radioisotop scanning, brug af radioisotoper;
  • bestemmelse af niveauet af hormoner, metaboliske produkter af regulatorer i forskellige typer væsker (blod, urin, spiritus);
  • undersøgelse af receptoraktivitet i organer og målvæv
  • afklaring af størrelsen af ​​problemkirtlen, evaluering af dynamikken i vækst af det berørte organ
  • overvejelse af circadianrytmer i produktionen af ​​visse hormoner i kombination med patientens alder og køn;
  • udfører tests med kunstig undertrykkelse af endokrin organaktivitet
  • sammenligning af blodværdier, der kommer ind og forlader den undersøgte kirtel

Lær om funktionerne i ernæring i type 2 diabetes mellitus, såvel som om niveauet af sukker på insulin.

Forhøjede antistoffer mod thyroglobulin: hvad betyder dette og hvordan man justerer indikatorerne? Svaret er i denne artikel.

På http://vse-o-gormonah.com/lechenie/medikamenty/mastodinon.html side, læse brugsanvisningen dråber, og tabletter til behandling af mastitis Mastodinon mælkekirtler.

Endokrine patologier, årsager og symptomer

Sygdomme i hypofysen, skjoldbruskkirtlen, hypothalamus, epifys, pankreas, andre elementer:

Sygdomme i det endokrine system udvikles i følgende tilfælde under påvirkning af interne og eksterne faktorer:

  • overskud eller mangel på et bestemt hormon
  • aktiv skade på hormonelle systemer
  • udvikling af et unormalt hormon
  • vævets modstand til effekten af ​​en af ​​regulatorerne
  • krænkelse af hormonsekretion eller fejl i reguleringsmekanismernes transportmekanisme.

De vigtigste tegn på hormonal svigt:

  • svingninger i vægt;
  • irritabilitet eller apati
  • forringelse af hud, hår, negle;
  • nedsat syn
  • ændring i antallet af vandladning
  • Ændring af libido, impotens;
  • hormonel infertilitet
  • menstruationscyklusforstyrrelser;
  • specifikke ændringer i udseende
  • ændring i koncentrationen af ​​glucose i blodet;
  • trykfald
  • kramper;
  • hovedpine;
  • nedsat koncentration, intellektuelle lidelser;
  • langsom vækst eller gigantisme;
  • Ændring i tidspunktet for puberteten.

Årsagerne til sygdomme i det endokrine system kan være flere. Nogle gange kan læger ikke bestemme, hvad der udløste den ukorrekte funktion af elementerne i det endokrine system, hormonelle svigt eller metaboliske lidelser. Autoimmune patologier af skjoldbruskkirtelen, andre organer udvikler sig med medfødte anomalier i immunsystemet, der påvirker organernes arbejde negativt.

Video om strukturen af ​​det endokrine system, kirtlerne af intern, ekstern og blandet sekretion. Og også om funktionerne af hormoner i kroppen:

Endokrine system

Navigationsmenu

Hjem

Den vigtigste

oplysninger

Fra arkiver

Anbefalet

Endokrine system - et system til regulering af indre organer ved hjælp af hormoner frigivet af endokrine celler direkte ind i blodet eller diffusion gennem det intercellulære rum i naboceller.

Det endokrine system er opdelt i glandulær endokrine system (eller glandulær apparat), hvor endokrine celler er samlet sammen for at danne de endokrine kirtler, og det diffuse endokrine system. Endokrine kirtel producerer glandulær hormoner, der omfatter alle steroidhormoner, skjoldbruskkirtelhormoner, og mange peptidhormoner. Diffus endokrine system er repræsenteret ved spredt rundt i kroppen endokrine celler, der producerer hormoner, der kaldes aglandulyarnymi - (undtagen calcitriol) peptider. Praktisk set i ethvert væv i kroppen er der endokrine celler.

Endokrine system. Hovedkirtlerne af intern sekretion. (Left - Male højre - hun): 1. epiphysis (omtalt diffus endokrine system) Hypofyse 2. 3. 4. Thyroid Thymus Adrenal 5. 6. 7. Pancreas Ovary 8. Testis

Funktioner af det endokrine system

  • Tager del i humoristisk (kemisk) regulering af kropsfunktioner og koordinerer aktiviteten af ​​alle organer og systemer.
  • Giver bevarelse af kroppens homeostase under skiftende miljøforhold.
  • Sammen med nervesystemet og immunsystemet reguleres
    • vækst
    • udvikling af kroppen,
    • dens seksuelle differentiering og reproduktive funktion
    • deltager i processerne for uddannelse, brug og bevarelse af energi.
  • Sammen med nervesystemet deltager hormoner i at yde
    • følelsesmæssige reaktioner
    • mentale aktivitetsrettigheder.

Det glandulære endokrine system

Det glandulære endokrine system repræsenteres af separate kirtler med koncentrerede endokrine celler. Kirtler af indre sekretion (endokrine kirtler) er organer, som producerer specifikke stoffer og frigiver dem direkte i blodet eller lymfekirken. Disse stoffer er hormoner - kemiske regulatorer er nødvendige for livet. Endokrine kirtler kan være både uafhængige organer og derivater af epithelial (borderline) væv. Kirtlerne af intern sekretion omfatter følgende kirtler:

Skjoldbruskkirtlen

Skjoldbruskkirtel hvis vægt fra 20 til 30 g, er placeret foran halsen og består af to dele og en landtange - det er placeret på ΙΙ-ΙV luftrør brusk og forbinder de to lapper. På den bageste overflade af to lobes er fire parathyroidkirtler placeret parvis. Udenfor er skjoldbruskkirtlen dækket af nakke muskler placeret under hyoidbenet; dens fasciske jernpose er tæt forbundet med luftrøret og strubehovedet, derfor bevæges det efter disse organers bevægelser. Kirtlen består af ovale eller runde bobler, som er fyldt med et proteinholdigt iodholdigt stof, såsom et kolloid; et løst bindevæv er placeret mellem vesiklerne. Vesiklernes kolloid fremstilles af epitelet og indeholder hormonerne produceret af skjoldbruskkirtlen - thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3). Disse hormoner regulerer stofskiftets intensitet, fremmer absorptionen af ​​glukose af kroppens celler og optimerer nedbrydning af fedtstoffer i syrer og glycerin. Et andet hormon, der udskilles af skjoldbruskkirtlen, er calcitonin (et polypeptid i kemisk natur), det regulerer calcium- og fosfatindholdet i kroppen. Virkningen af ​​dette hormon er direkte modsat parathyroidin, som fremstilles af parathyreoidea og øger niveauet af calcium i blodet, øger dets tilstrømning fra knogler og tarm. Fra dette synspunkt ligner virkningen af ​​parathyroidin D-vitamin.

Parathyroidkirtler

Den parathyroid kirtel regulerer niveauet af calcium i kroppen i en smal ramme, så nervøs og motoriske systemer fungerer normalt. Når niveauet af calcium i blodet falder under et bestemt niveau, aktiveres parathyroidreceptorer følsomme for calcium og udskiller hormonet i blodet. Parathyroidhormon stimulerer osteoklaster til at udskille calcium fra knoglevævet.

thymus

Thymus producerer opløselige thymiske (eller thymus) hormoner - thymopoetiner, der regulerer væksten, modningen og differentieringen af ​​T-celler og den funktionelle aktivitet af modne celler i immunsystemet. Med alderen nedbrydes thymus, som erstattes af dannelse af bindevæv.

bugspytkirtel

Bugspytkirtel - store (længde 12-30sm) sekretorisk organ dobbeltvirkende (udskilt bugspyt i duodenum lumen igormony direkte i blodbanen), placeret i den øvre del af maven, mellem milten og duodenum.

Den endokrine bugspytkirtlen er repræsenteret ved Langerhans-øerne, der ligger i buglens hale. Hos mennesker er øer repræsenteret af forskellige typer celler, der producerer adskillige polypeptidhormoner:

  • alfa celler - udskill glucagon (regulator af kulhydratmetabolisme, direkte insulin antagonist);
  • beta celler - udskiller insulin (regulator af kulhydratmetabolisme, sænker blodglukoseniveauet);
  • delta celler - udskille somatostatin (deprimerer udskillelsen af ​​mange kirtler);
  • PP celler - udskiller et pancreas polypeptid (undertrykker udskillelsen af ​​bugspytkirtlen og stimulerer udskillelsen af ​​mavesaft);
  • Epsilonceller - udskiller ghrelin ("sultens hormon" - stimulerer appetitten).

Binyrerne

På begge nyres øvre poler er der små kirtler i trekantet form - binyrerne. De består af et ydre kortikalag (80-90% af hele kirtlens masse) og en indre medulla, hvis celler ligger i grupper og flettet af brede venøse bihuler. Den hormonelle aktivitet af begge dele af binyrerne er forskellig. Adrenal cortex producerer mineralocorticoider og glycocorticoider, der har en steroidstruktur. Mineralocorticoider (de vigtigste af dem - amide ooh) regulerer ionbytning i celler og opretholder deres elektrolytiske ligevægt; Glycocorticoider (f.eks. Cortisol) stimulerer nedbrydning af proteiner og syntese af kulhydrater. Hjernestoffet producerer adrenalin - et hormon fra gruppen af ​​catecholamin, som opretholder tonen i det sympatiske nervesystem. Adrenalin kaldes ofte hormonet for kamp eller flyvning, da frigivelsen kraftigt stiger kun i øjeblikke af fare. En stigning i niveauet af adrenalin i blodet fører til de tilsvarende fysiologiske forandringer - hjertefrekvensen øges, blodkarrene kontraherer, musklerne strammer, eleverne udvider. Et andet kortikalt stof i små mængder producerer mandlige kønshormoner (androgener). Hvis kroppen udvikler forstyrrelser og androgener begynder at komme i et ekstraordinært beløb, øges tegnene på det modsatte køn hos piger. Barken og adrenalmedulla adskiller sig ikke kun i produktionen af ​​forskellige hormoner. Binyrebarkens arbejde aktiveres af det centrale, og hjernens substans i det perifere nervesystem.

Daniel og seksuel aktivitet af mennesket ville have været umuligt uden arbejde gonaderne eller køn kirtler, som omfatter de mandlige testikler og kvindelige æggestokke. Hos små børn, er kønshormoner produceres i små mængder, men når de bliver ældre kroppen på et bestemt punkt er der en hurtig stigning i niveauet af kønshormoner, og derefter de mandlige hormoner (androgener) og kvindelige hormoner (østrogener) forårsager en person, forekomsten af ​​sekundære kønskarakterer.

Hypothalamus-hypofysesystem

Hypothalamus og hypofysen har sekretoriske celler, mens hypothalamus betragtes som en vigtig del af "hypothalamus-hypofysen".

En af de vigtigste kirtler i kroppen er hypofysen, som styrer arbejdet i de fleste kirtler af intern sekretion. Hypofysen er lille, vejer mindre end et gram, men meget vigtigt for jernens liv. Det er placeret i en udsparing i bunden af ​​hjernen og er opdelt i tre fraktioner - front (glandulær eller adenohypofysen), medium (den udvikles mindre end de andre) og bag (nervøs fraktion). Med hensyn til betydningen af ​​de funktioner, der udføres i kroppen, kan hypofysen sammenlignes med orkesterens leder, som ved lysstropper af staven viser, når et instrument skal komme i spil. Hypofysen producerer hormoner, som stimulerer arbejdet med næsten alle andre kirtler af intern sekretion.

Hypofyseforlappen - den større organ regulere de grundlæggende funktioner i kroppen: det er her, producerede seks store hormoner kaldet dominerende - thyrotropin, adrenocorticotropt hormon (ACTH) og 4 af gonadotropinhormon, som regulerer funktionen af ​​kønskirtler. Thyrotropin fremskynder eller bremser skjoldbruskkirtlen, og ACTH er ansvarlig for binyrerne. Hypofyseforlaps producerer en meget vigtig hormon - væksthormon, også kaldet væksthormon. Dette hormon er den vigtigste faktor, der påvirker væksten af ​​det osseøse system, brusk og muskler. Overdreven produktion af væksthormonet i voksne fører til akromegali, der manifesterer sig i en forøgelse af knogler, lemmer og ansigt. Hypofysen er parret med hypothalamus, med hvem han er en bro mellem hjernen, det perifere nervesystem og kredsløbssygdomme. Kommunikation mellem hypofysen og hypothalamus ved hjælp af forskellige kemikalier, der produceres i såkaldte neyrosektornyh celler.

Selvom den bageste lap af hypofyse ikke selv producerer noget hormon, ikke desto mindre sin rolle i kroppen er også meget høj og er i reguleringen af ​​to vigtige hormoner, der produceres af pinealkirtlen - antidiuretisk hormon (ADH), som regulerer kroppens vandbalance, og oxytocin, som er ansvarlig for sammentrækning af glatte muskler og især livmoderen under arbejdet.

epifyseløsning

Epifys funktion er ikke fuldt ud forstået. Epifys udskiller stoffer af hormonal karakter, melatonin og norepinephrin. Melatonin er et hormon, der kontrollerer rækkefølgen af ​​faser af søvn, og norepinephrin påvirker kredsløbssystemet og nervesystemet.

Diffus endokrine system

I det diffuse endokrine system er ikke endokrine celler koncentreret, men er spredt.

Nogle endokrine funktioner fungerer leveren (sekretion af somatomedin, insulin-lignende vækstfaktorer, og andre.), Nyre (sekretion af erythropoietin medullinov et al.), Mave (sekretion af gastrin), tarme (sekretion af vasoaktivt intestinalt peptid, etc.), Spleen (sekretion splenin) Endokrine celler er indeholdt i hele menneskekroppen.

Regulering af det endokrine system

  • Endokrin kontrol kan betragtes som en kæde af regulatoriske virkninger, hvor resultatet af hormonets virkning direkte eller indirekte påvirker elementet, der bestemmer indholdet af det tilgængelige hormon.
  • Interaktion sker som regel på princippet om negativ feedback: Når hormonet virker på målceller, påvirker deres respons, der påvirker hormonsekretionens kilde, undertrykkelse af sekretion.
    • Positiv feedback, hvor sekretion er forbedret, er ekstremt sjælden.
  • Det endokrine system reguleres også af nervesystemet og immunsystemet.

Endokrine sygdomme

Endokrine sygdomme er en klasse af sygdomme, der skyldes lidelsen af ​​en eller flere endokrine kirtler. Kernen i endokrine sygdomme er hyperfunktion, hypofunktion eller dysfunktion af kirtlerne af intern sekretion.

Endokrine system

Endokrine system Det danner en flerhed af de endokrine kirtler (endokrin kirtel) og gruppen af ​​endokrine celler spredt i forskellige organer og væv, der syntetiserer og secernerer i blodet højaktive biologiske stoffer - hormoner (fra græsk hormon -. Citere i bevægelse), som har en stimulerende eller inhiberende virkning på funktionerne organisme: metabolisme og energi, vækst og udvikling, reproduktive funktioner og tilpasning til eksistensbetingelser. Funktionen af ​​de endokrine kirtler er under kontrol af nervesystemet.

Endokrine system af mennesket

Endokrine system - et sæt af endokrine kirtler, organer og væv, der er i tæt samspil med immun- og nervesystem udføre regulering og koordinering af kropsfunktioner gennem sekretion af fysiologisk aktive stoffer, der transporteres i blodet.

Endokrine kirtler (kirtler af intern sekretion) - kirtler, der ikke har udskillelseskanaler og sekretioner som følge af diffusion og eksocytose i kroppens indre miljø (blod, lymfe).

Endokrine kirtel ekskretionsorganerne kanaler har, flettet talrige nervefibre og rigelige netværk af blod og lymfe kapillærer, som modtager hormoner. Dette træk adskiller dem fra de exokrine kirtler, der udskiller deres hemmeligheder gennem kanalerne til overfladen af ​​kroppen eller i legemshulen. Der er kirtler af blandet sekretion, for eksempel bukspyttkjertlen og kønkirtlerne.

Det endokrine system omfatter:

Endokrine kirtler:

Organer med endokrine væv:

  • bugspytkirtlen (øer af Langerhans);
  • kønsorganer (testikler og æggestokke)

Organer med endokrine celler:

  • CNS (især - hypothalamus);
  • hjerte;
  • lys;
  • mave-tarmkanalen (APUD-system);
  • nyre;
  • placenta;
  • thymus
  • prostata

Fig. Endokrine system

De karakteristiske egenskaber ved hormoner - deres høj biologisk aktivitet, specificitet og afstand af handling. Hormoner cirkulerer i ekstremt lave koncentrationer (nanogrammer, picogrammer i 1 ml blod). Så 1 g adrenalin er nok til at styrke arbejdet med 100 millioner isolerede frøhjerter, og 1 g insulin kan sænke blodsukkerniveauet på 125 tusinde kaniner. Mangel på et hormon kan ikke fuldstændig erstattes af en anden, og dets fravær fører som regel til udviklingen af ​​patologi. Indtastning af blodbanen kan hormoner påvirke hele kroppen og organer og væv, der ligger langt fra kirtlen, hvor de dannes, dvs. hormoner har en fjern effekt.

Hormoner ødelægges relativt hurtigt i væv, især i leveren. Af denne grund er det nødvendigt med permanent udskillelse af passende kirtler for at opretholde et tilstrækkeligt antal hormoner i blodet og for at sikre en længere og kontinuerlig virkning.

Hormoner som medier, der cirkulerer i blodet interagerer med kun de organer og væv, hvori celler på membranerne, har særlige kemoreceptorer i cytoplasmaet eller cellekernen stand til at danne et kompleks af hormonet - receptoren. De organer, der har receptorer til et bestemt hormon, kaldes målorganer. For eksempel for hormoner af parathyreoidea er målorganer knogler, nyrer og tyndtarmen; for kvindelige kønshormoner er målorganer kvindelige kønsorganer.

Kompleks hormon - receptor i målorganer udløser en række intracellulære processer, indtil aktiveringen af ​​visse gener, hvilket resulterer i øget syntese af enzymerne forhøjes eller nedsættes deres aktivitet, forøget cellepermeabilitet for bestemte stoffer.

Klassificering af hormoner ved kemisk struktur

Fra et kemisk synspunkt er hormoner en ret forskelligartet gruppe af stoffer:

albuminøse hormoner - bestå af 20 eller flere aminosyrerester Heriblandt hypofysehormoner (væksthormon, TSH, ACTH, LTG), pancreas (insulin og glucagon) og parathyroidea (PTH). Nogle proteinhormoner er glycoproteiner, for eksempel hypofysehormoner (FSH og LH);

peptidhormoner - indeholder i deres basis fra 5 til 20 aminosyrerester. Disse omfatter hypofysehormoner (vasopressin og oxytocin), epifys (melatonin), thyroid (thyrecalcitonin). Protein- og peptidhormoner henviser til polære stoffer, som ikke kan trænge ind i biologiske membraner. Derfor er mekanismen for exocytose anvendt til deres sekretion. Af denne grund er receptorerne af protein- og peptidhormoner indbygget i målcellernes plasmamembran, og de sekundære mediatorer udfører signalering til de intracellulære strukturer - budbringere (Figur 1);

hormoner, aminosyrederivater, - catecholaminer (epinephrin og norepinephrin), thyroidhormoner (thyroxin og triiodothyronin) - tyrosinderivater; serotonin - et derivat af tryptophan; histamin - et histidinderivat;

steroidhormoner - har en lipidbase. Disse omfatter kønshormoner, kortikosteroider (cortisol, hydrocortison, aldosteron) og aktive metabolitter af vitamin D. steroidhormoner relateret til ikke-polære stoffer, og de let trænge gennem biologiske membraner. Receptorer til dem er placeret inde i målcellen - i cytoplasma eller kerne. I denne henseende har disse hormoner en langsigtet virkning, hvilket forårsager en ændring i transskriptions- og translationsprocesserne i syntesen af ​​proteiner. Thyroidhormoner, thyroxin og triiodothyronin har samme virkning (figur 2).

Fig. 1. Virkningsmekanismen af ​​hormoner (derivater af aminosyrer, protein-peptid natur)

a, 6 - to varianter af hormonvirkningen på membranreceptorer; PDE-phosphodiesterase, PK-A-proteinkinase A, PK-S proteinkinase C; DAG - diatselglitserol; TFI-tri-phosphoinositol; I - 1,4, 5-F-inositol 1,4,5-phosphat

Fig. 2. Virkningsmekanismen af ​​hormoner (steroid natur og skjoldbruskkirtlen)

Og - hæmmeren; GR - hormonreceptoren; Gra - hormonreceptorkompleks aktiveret

Proteinpeptidhormoner har specifikke specificiteter, og steroidhormoner og aminosyrederivater har ikke specifikke specificiteter og har normalt den samme effekt på repræsentanter for forskellige arter.

Generelle egenskaber hos peptidregulatorer:

  • Syntetiseret overalt, også i centralnervesystemet (neuropeptider), gastrointestinale (GI peptider), lunger, hjerte (atriopeptidy), endotel (endoteliner osv..), reproduktive system (inhibin, relaxin, etc.)
  • De har kort halveringstid, og efter intravenøs administration forbliver de i blodet i kort tid
  • De har overvejende lokale handlinger
  • Ofte har en virkning ikke uafhængigt, men i nært samspil med mediatorer, hormoner og andre biologisk aktive stoffer (modulerende virkning af peptider)

Karakteristik af de vigtigste peptidregulatorer

  • Peptider-analgetika, hjernens antinociceptive system: endorfiner, enksphaliner, dermorphiner, kyotorphin, casomorphin
  • Peptider af hukommelse og læring: vasopressin, oxytocin, fragmenter af corticotropin og melanotropin
  • Peptider af søvn: delta-søvnpeptid, Uchuzono-faktor, Pappenheimer-faktor, Nagasaki-faktor
  • Immunitetsstimulerende midler: fragmenter af interferon, tuffin, peptider af tymuskirtlen, muramyl-dipeptider
  • Stimulerende midler til mad og drikkeopførsel, herunder appetitundertrykkende stoffer (anorexigeniske stoffer): neurogenzin, dinorfin, hjerneanaloger af cholecystokinin, gastrin, insulin
  • Modulatorer af humør og komfort: endorfiner, vasopressin, melanostatin, thyreoliberin
  • Stimulerende midler af seksuel adfærd: lyuliberin, oxytocin, fragmenter af corticotropin
  • Regulatorer af kropstemperatur: bombesin, endorphiner, vasopressin, thyreoliberin
  • Regulatorer af tonen i den strierede muskulatur: somatostatin, endorfiner
  • Regulatorer af glat muskel tone: ceruslin, xenopsin, fizalemin, cassinin
  • Neurotransmittere og deres antagonister: neurotensin, carnosin, proctolin, substans P, inhibitor af neurotransmission
  • Antiallergiske peptider: corticotropinanaloger, bradykininantagonister
  • Stimulerende midler til vækst og overlevelse: glutathion, cellevækst stimulator

Regulering af de endokrine kirtler udføres på flere måder. En af dem har en direkte indflydelse på cellerne i kirtelkoncentrationen i blodet af et stof, hvis niveau regulerer dette hormon. For eksempel forårsager et forøget niveau af glukose i blodet, der strømmer gennem bugspytkirtlen, en stigning i udskillelsen af ​​insulin, hvilket nedsætter sukkerniveauet i blodet. Et andet eksempel er inhiberingen af ​​produktionen af ​​parathyreoideahormon (hæve blodcalciumniveauer), når de udsættes for forhøjet parathyroidcelle Ca2 + koncentrationer og stimulering af sekretion af dette hormon ved faldende niveauer af Ca2 + i blodet.

Nervøs regulering af aktiviteten af ​​endokrine kirtler udføres hovedsageligt gennem hypothalamus og neurohormoner tildelt dem. Direkte nervøse virkninger på de endokrine kirtleres sekretoriske celler er som regel ikke observeret (med undtagelse af binyrens medulla og epifys). Nervefibre, inderverer kirtlen, regulerer hovedsageligt blodkuglens tone og blodtilførslen af ​​kirtlen.

Dysfunktion af kirtlerne af intern sekretion kan rettes både mod stigende aktivitet (hyperfunktion) og i retning af sænkende aktivitet (hypofunktion).

Generologisk fysiologi af det endokrine system

Endokrine system - et datatransmissionssystem mellem de forskellige celler og væv i kroppen og regulere deres funktioner ved hjælp af hormoner. Endokrine menneskelige krop systemet er repræsenteret ved endokrine kirtler (hypofyse, binyrerne, skjoldbruskkirtlen og parathyroidea kirtel, pinealkirtlen), organer med endokrint væv (pancreas, gonader) og organer med endokrin funktion af cellerne (placenta, spytkirtel, lever, nyre, hjerte, etc. ).. Det særlige sted i det endokrine system fjernet hypothalamus, som på den ene side er det sted, dannelsen af ​​hormoner fra en anden - tilvejebringer grænsefladen mellem nervesystemet og endokrine mekanismer for regulering af kropsfunktioner.

Kirtlerne af intern sekretion eller endokrine kirtler er de strukturer eller formationer, som hemmelige hemmeligholdes direkte i det intercellulære væske, blod, lymfe og cerebral væske. Totaliteten af ​​endokrine kirtler udgør et endokrin system, hvor flere komponenter kan skelnes mellem.

1. Lokalt endokrine system, som omfatter klassiske endokrine kirtler: hypofyse, binyrer, pinealkirtlen, skjoldbruskkirtlen og biskjoldbruskkirtlerne, pancreasø del, gonader, hypothalamus (sekretorisk dens kerne), placenta (midlertidig jern), thymus ( thymus). Produkterne af deres aktivitet er hormoner.

2. Diffusivt endokrinet system, som omfatter kirtelceller, lokaliseret i forskellige organer og væv og udskillende stoffer svarende til hormoner dannet i de klassiske endokrine kirtler.

3. System til indfangning af aminprecursorer og deres decarboxylering, repræsenteret af kirtelceller, der producerer peptider og biogene aminer (serotonin, histamin, dopamin, etc.). Der er et synspunkt om, at dette system indbefatter det diffuse endokrine system.

Endokrine kirtler er opdelt som følger:

  • af sværhedsgraden af ​​deres morfologiske forbindelse med centralnervesystemet - på den centrale (hypotalamus, hypofysen, epifysen) og perifere (skjoldbruskkirtlen, kønkirtlerne osv.);
  • på funktionel afhængighed af hypofysen, som er realiseret gennem sine tropiske hormoner, på hypofyse-afhængige og hypofysløse.

Metoder til vurdering af status for funktioner i det endokrine system hos mennesker

Hovedfunktionerne i det endokrine system, der afspejler dets rolle i kroppen, anses for at være:

  • kontrol med vækst og udvikling af kroppen, kontrol af reproduktiv funktion og deltagelse i dannelsen af ​​seksuel adfærd
  • sammen med nervesystemet - regulering af metabolisme, regulering af anvendelsen og deposition energosubstratov opretholde homeostase, danner adaptive reaktioner i organismen, der giver fuldstændig fysisk og mental udvikling, syntesekontrolanvendelse, hormonsekretion og metabolisme.
Metoder til at studere hormonsystemet
  • Fjernelse (udstødning) af kirtlen og en beskrivelse af virkningen af ​​operationen
  • Indføring af klandreekstrakter
  • Isolering, rensning og identifikation af det aktive princip i kirtlen
  • Selektiv undertrykkelse af hormonsekretion
  • Transplantation af endokrine kirtler
  • Sammenligning af sammensætningen af ​​blodgennemstrømning og strømning fra kirtlen
  • Kvantitativ bestemmelse af hormoner i biologiske væsker (blod, urin, cerebrospinalvæske osv.):
    • biokemisk (kromatografi, etc.);
    • biologisk testning;
    • radioimmunoassay (RIA);
    • immunoradiometrisk analyse (IRMA);
    • Radioreceptoranalyse (PPA);
    • immunokromatografisk analyse (hurtige teststrimler)
  • Introduktion af radioaktive isotoper og radioisotopscanning
  • Klinisk observation af patienter med endokrine patologi
  • Ultralydsundersøgelse af endokrine kirtler
  • Computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MR)
  • Genetisk Engineering

Kliniske metoder

De er baseret på spørgsmålstegn (sygehistorie), og til at identificere det udvendige udseende af en overtrædelse af funktioner af de endokrine kirtler, herunder deres størrelse. F.eks objektiv indikation for dysfunktion af hypofyse acidofile celler er i barndommen hypofysedværgvækst - dværgvækst (vækst under 120 cm), utilstrækkelig væksthormonsekretion eller gigantisme (stige mere end 2 m), når overskydende allokering. Vigtige ydre tegn på hormonforstyrrende funktioner kan være stor eller for lille kropsvægt, overdreven hudpigmentering, eller mangel på samme, arten af ​​hår, sværhedsgraden af ​​sekundære seksuelle karakteristika. Meget vigtige diagnostiske tegn på overtrædelser af endokrine system funktioner opdages ved omhyggelig afhøring menneskelige tørst symptomer på polyuri, appetit forstyrrelser, tilstedeværelse af svimmelhed, hypotermi, overtrædelse af menstruationscyklus hos kvinder, seksuel adfærd lidelser. Identificere disse og andre funktioner kan mistænkes tilstedeværelsen af ​​et antal humane endokrine lidelser (diabetes mellitus, skjoldbruskkirtlen sygdomme, lidelser gonadefunktion, Cushings syndrom, Addisons sygdom, etc.).

Biokemiske og instrumentelle metoder til forskning

Er baseret på bestemmelse af niveauet af hormoner selv og deres metabolitter i blod, cerebrospinalvæske, urin, spyt og de daglige rate dynamik deres sekretionshastigheder kontrolleres af dem, studiet af hormonreceptorer og individuelle virkninger i målvæv, såvel som dimensionerne kirtel og dets aktivitet.

Ved udførelse af biokemiske undersøgelser anvendelse af en kemisk, kromatografisk, radioreceptorassay og radioimmunoassay metoder til bestemmelse af koncentrationen af ​​hormonerne, samt teste effekterne af hormoner på dyr eller på cellekulturer. Det er af stor diagnostisk betydning at bestemme niveauet af tredobbelte, frie hormoner, for at tage hensyn til cirkadiske rytmer af sekretion, køn og alder af patienter.

Radioimmunoassay (RIA, radioimmunoassay, isotop-immunoassay) - en fremgangsmåde til kvantificering af fysiologisk aktive stoffer i forskellige medier, baseret på den konkurrerende binding af de ønskede forbindelser og lignende radionuklid mærket stof binding til specifikke systemer, med efterfølgende påvisning på RF-specifik tællere.

Immunoradiometrisk analyse (IRMA) - en særlig type RIA, hvori radionuklidmærkede antistoffer anvendes, og ikke et mærket antigen.

Radio-receptoranalyse (PPA) - en metode til kvantitativ bestemmelse af fysiologisk aktive stoffer i forskellige medier, hvor hormonelle receptorer anvendes som bindingssystem.

Beregnet Tomografi (CT) - metoden til røntgenundersøgelse, baseret på røntgen stråling ujævn absorptionsegenskaber forskellige væv i kroppen, som er differentieret ved tætheden af ​​de hårde og bløde væv og anvendes i diagnosen af ​​skjoldbruskkirtlen, bugspytkirtel, binyrer, og andre.

Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) - instrumental diagnostisk metode til at vurdere status for endokrinologi af hypothalamus-hypofyse-binyre-system, men skelettet af abdomen og bækken.

Densitometri - Røntgenmetode, der anvendes til at bestemme tæthed af knoglevæv og diagnosticere osteoporose, hvilket gør det muligt at opdage et 2-5% tab af knoglemasse. One-photon og two-photon densitometry anvendes.

Radioisotop scanning (scanning) - en fremgangsmåde til opnåelse af et todimensionelt billede, som afspejler fordelingen af ​​radioaktive lægemidler i forskellige organer under anvendelse af en scanner. I endokrinologi anvendes den til diagnostik af skjoldbruskkirtlenes patologi.

Ultralydundersøgelse (ultralyd) - en metode baseret på registrering af reflekterede signaler af pulserende ultralyd, som anvendes til diagnosticering af sygdomme i skjoldbruskkirtlen, æggestokke og prostata.

Test af glukosetolerance - En belastningsmetode til undersøgelse af glucoses metabolisme i kroppen, der anvendes i endokrinologi til diagnosticering af nedsat glucosetolerance (prediabetes) og diabetes mellitus. Faste glukose måles, derefter foreslås et glas varmt vand i 5 minutter, hvor glucose er opløst (75 g), og derefter efter 1 og 2 timer måles blodglukoseniveauet igen. Niveauet på mindre end 7,8 mmol / l (2 timer efter påfyldning med glucose) betragtes som normen. Niveauet er mere end 7,8, men mindre end 11,0 mmol / l - en overtrædelse af glucosetolerance. Niveauet på mere end 11,0 mmol / l - "diabetes mellitus".

Orchiometri - måling af testiklernes volumen ved hjælp af et orkometerinstrument (testikulometer).

Genetisk Engineering - et sæt metoder, teknikker og teknologier til produktion af rekombinant RNA og DNA, isolering af gener fra kroppen (celler), manipulation af gener og deres introduktion i andre organismer. I endokrinologi bruges til syntese af hormoner. Muligheden for genterapi af endokrine sygdomme bliver undersøgt.

Genterapi - behandling af arvelige, multifaktoriske og ikke-arvelige (infektiøse) sygdomme ved at indføre gener i patienternes celler med det formål at rette ændringer i gendefekter eller give celler nye funktioner. Afhængigt af metoden til at indføre eksogent DNA i patientens genom kan genterapi udføres enten i en cellekultur eller direkte i kroppen.

Det grundlæggende princip for at vurdere hypofysenes funktion er samtidig bestemmelse af niveauet af tropiske og effektorhormoner, og om nødvendigt yderligere bestemmelse af niveauet af det hypotalamisk frigivende hormon. For eksempel samtidig bestemmelse af niveauet af cortisol og ACTH; kønshormoner og FSH med LH; jodholdige hormoner af skjoldbruskkirtlen, TTG og TRH. For at bestemme sekretoriske muligheder for kirtlen og følsomheden af ​​receptorer til virkningen af ​​regelmæssige hormoner udføres funktionelle tests. For eksempel bestemmelse af dynamikken i udskillelsen af ​​hormoner af skjoldbruskkirtlen til administration af TSH eller til administration af TRH i tilfælde af mistænkt funktionssvigt.

For at bestemme forekomsten af ​​diabetes mellitus eller for at afsløre dens skjulte former udføres en stimuleringstest med indføring af glucose (oral glukosetolerance test) og bestemmelse af dynamikken i dets niveauændring i blodet.

Hvis der er mistanke om kæfthyperfunktion, udføres undertrykkende tests. For eksempel for at vurdere udskillelsen af ​​insulin fra bugspytkirtlen målte dets koncentration i blodet under forlænget (72 h) fastende når niveauet af glukose (naturlig stimulans af insulinsecernering) i blod er væsentligt reduceret og under normale omstændigheder denne reduktion er ledsaget af udskillelsen af ​​hormonet.

Instrumentel ultralyd (oftest), visualiseringsmetoder (computertomografi og magnetisk resonanstomografi) samt mikroskopisk undersøgelse af biopsi materiale anvendes i vid udstrækning til at afsløre krænkelser af endokrine kirtler. Særlige metoder anvendes også: angiografi med selektiv blodindsamling, der strømmer fra endokrine kirtel, radioisotopstudier, densitometri - bestemmelse af knogletæthed.

For at identificere den arvelige karakter af krænkelser af endokrine funktioner anvendes molekylære genetiske metoder til forskning. Karyotyping er for eksempel en forholdsvis informativ metode til diagnosticering af Klinefelters syndrom.

Kliniske og eksperimentelle metoder

Bruges til at studere funktionerne i den endokrine kirtel efter dets delvise fjernelse (for eksempel efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen i tyrotoksikose eller kræft). Baseret på data om den resterende hormondannende funktion af kirtelet etableres en dosis hormoner, som skal injiceres i kroppen med henblik på hormonbehandling. Substitutionsbehandling, under hensyntagen til det daglige krav til hormoner, udføres efter fuldstændig fjernelse af visse hormoner. Under alle omstændigheder bestemmer udførelsen af ​​hormonbehandling det niveau af hormoner i blodet for at vælge den optimale dosis af indgivet hormon og for at forhindre overdosering.

Korrektiteten af ​​den igangværende substitutionsbehandling kan også vurderes ved de endelige virkninger af de indgivne hormoner. For eksempel er kriteriet for rigtigheden af ​​dosering af et hormon under insulinbehandling vedligeholdelsen af ​​et fysiologisk glukoseniveau i blodet hos en patient med diabetes mellitus og forhindrer ham i at udvikle hypo- eller hyperglykæmi.

Du Må Gerne Pro Hormoner